Trečiosios kartos cefalosporinai tabletėse

Tabletėse nėra tiek daug skirtingų 3-osios kartos cefalosporinų, kaip milteliai, skirti suspensijoms ar skysčiams ruošti. Tačiau jų vargu ar kas nors imsis ginčų. Tai yra esminiai antibakteriniai vaistai. Jie sugeba sunaikinti net tuos patogenus, kurie sugebėjo sukurti atsparumą daugumai kitų vaistų.

Koks yra skirtumas tarp 1,2 ir 3 cefalosporinų?

Pasakyti, kad tai yra naujos kartos narkotikų, tai neįmanoma. Jie buvo atrasti XX amžiuje, keturiasdešimties metų pabaigoje. Kuo didesnis kartos skaičius, tuo naujesnis vaistas, ir todėl veiksmingesnis. Pagrindinis jaunesnių vaistų privalumas yra tai, kad jie aktyviai veikia daug daugiau skirtingų bakterijų.

Pagal instrukcijas, dauguma trečiosios kartos cefalosporinų tabletėse gali kovoti su pavojingomis aerobinėmis gramnegatyvinėmis bakterijomis. Jų populiarumą paaiškina tai, kad antibiotikai yra pakankamai stiprūs, kad galėtų atsispirti trims pagrindiniams patogenams, sukeliantiems meningitą. Vyresnio amžiaus vaistai negali pasigirti, deja.

Vaistų-cefalosporinų 3-osios kartos tablečių sąrašas

Yra du pagrindiniai trečiosios kartos cefalosporinai, kurių pagrindu gaminami visi esami grupės tablečių antibiotikai:

  1. Cefixime yra populiarus dėl to, kad jis veikia beveik visą patogeninių mikroorganizmų sąrašą. Jis veikia nuo streptokokų, meningokokų, stafilokokų, gonorėjos, dantų, cytobakterijų, escherychia, Klebsiella, profilaktikos, hemofilų, anaerobinių kokosų infekcijų. Vaisto biologinis prieinamumas yra maždaug 50%. Cefixime galite gerti nepriklausomai nuo valgio. Optimali paros dozė suaugusiems yra 400 mg. Rodo vaistą su tulžimi.
  2. Ceftibutenas yra dar viena trečiosios kartos cefalosporino tabletė. Iš visų savo grupės antibiotikų jis laikomas labiausiai atspariu β-laktamazei - medžiagoms, kurias patogenai gamina savo pačių apsaugai. Tuo pat metu išplėstinio spektro β-laktamazė ir toliau yra pavojinga vaistui. Palyginti su cefiksimu, ceftibuteno biologinis prieinamumas yra didesnis kaip 65%. Todėl dažniau skiriamas gydymas po stadijos po parenterinio gydymo.

Trečiosios kartos cefalosporinų, esančių tabletėse, pagrindinė veiklioji medžiaga, kurioje veikia Cefixime arba Ceftibuten, sąrašas yra toks:

  1. Pancef skirtas naudoti suaugusiems ir vaikams, vyresniems nei dvylika. Jūs galite vartoti šį antibakterinį vaistą vieną ar du kartus per dieną, atitinkamai 400 mg arba 200 mg. Gydymas Pancef turi būti tęsiamas mažiausiai savaitę.
  2. Suprax kapsulėse yra skiriamas vidurinės ausies uždegimui, faringitui, tonzilitui, paprastiems infekciniams šlapimo takų pažeidimams ir švelnioms gonorėjos formoms. Pacientams, sergantiems inkstų funkcijos sutrikimu, šių cefalosporino grupės antibiotikų tablečių vartoti nerekomenduojama. Gerai gerti Supraks kartu su diuretikais.
  3. Supraks Solyutab veikia analogiškai su aukščiau aprašytu vaistu, tačiau turi šiek tiek platesnį veiksmų spektrą.
  4. Cemidexor yra beveik identiškas antibiotikams, pateiktiems dviejose ankstesnėse pastraipose.
  5. Kitas trečiosios kartos cefalosporinas, skirtas vartoti per burną, yra Ceforal Soluteb.

Svarbu prisiminti, kad pirmųjų teigiamų pokyčių akivaizdoje neįmanoma nutraukti antibakterinės terapijos!

Trečiosios kartos cefalosporinai

Cefalosporinai turi baktericidinį poveikį, kuris yra susijęs su bakterijų ląstelių sienelių susidarymo sutrikimu (žr. "Penicilino grupė").

Veiklos spektras

I – III kartos serijoje cefalosporinai pasižymi polinkiu išplėsti veikimo spektrą ir padidinti antimikrobinio aktyvumo lygį prieš gramneigiamas bakterijas, šiek tiek sumažėjus aktyvumui prieš gramteigiamus mikroorganizmus.

Dažni visiems cefalosporinams yra reikšmingo aktyvumo prieš enterokokus, MRSA ir L.monocytogenes nebuvimas. KNS, mažiau jautrios cefalosporinams nei S.aureus.

1-osios kartos cefalosporinai

Tačiau būdingas panašus antimikrobinis spektras, tačiau vaistai, skirti vartoti per burną (cefaleksinas, cefadroksilas), yra šiek tiek prastesni už parenteralinį (cefazoliną).

Antibiotikai yra aktyvūs prieš Streptococcus spp. (S. pyogenes, S. pneumoniae) ir meticilinui jautrių Staphylococcus spp. Kalbant apie anti-pneumokokinį poveikį, pirmosios kartos cefalosporinai yra mažesni už aminopenicilinus ir daugumą vėlesnių cefalosporinų. Klinikiniu požiūriu svarbus bruožas yra aktyvumo prieš enterokokus ir listerijas trūkumas.

Nepaisant to, kad pirmosios kartos cefalosporinai yra atsparūs stafilokokinio β-laktamazės poveikiui, kai kurie šitų fermentų hiper-augintojai gali būti atsparūs jiems. Pneumokokai rodo, kad pirmos kartos cefalosporinai ir penicilinai yra visiškai PR.

I kartos cefalosporinai pasižymi siauru veikimo spektru ir nedideliu aktyvumu prieš gramneigiamas bakterijas. Jie yra veiksmingi prieš Neisseria spp., Tačiau šio fakto klinikinė reikšmė yra ribota. Aktyvumas prieš H.influenzae ir M.сatarrhalis yra kliniškai nereikšmingas. Natūralus aktyvumas prieš M. сatarrhalis yra gana didelis, tačiau jie yra jautrūs β-laktamazių hidrolizei, kuri gamina beveik 100% padermių. Tarp Enterobacteriaceae šeimos narių yra jautri E.coli, Shigella spp., Salmonella spp. ir P.mirabilis, o aktyvumas prieš Salmonella ir Shigella neturi klinikinės reikšmės. Tarp E. coli ir P.mirabilis padermių, sukeliančių bendruomenės įgytą ir ypač nosokominę infekciją, įgytas pasipriešinimas yra plačiai paplitęs dėl β-laktamazės plataus ir išplėstinio veikimo spektro.

Kitos enterobakterijos, Pseudomonas spp. atsparios bakterijoms.

Keletas anaerobų yra jautrūs, B.fragilis ir susiję mikroorganizmai yra atsparūs.

2. kartos cefalosporinai

Yra tam tikrų skirtumų tarp dviejų pagrindinių šios kartos atstovų - cefuroksimo ir cefacloro. Panašus antimikrobinis spektras cefuroksimas yra aktyvesnis prieš Streptococcus spp. ir Staphylococcus spp. Abu vaistai yra neaktyvūs prieš enterokokus, MRSA ir Listeria.

Pneumokokai turi PR į antrosios kartos cefalosporinus ir peniciliną.

Cefalosporinų II kartos veikimo diapazonas nuo gramnegatyvių mikroorganizmų yra platesnis nei tarp 1-osios kartos atstovų. Abu vaistai yra aktyvūs prieš Neisseria spp., Tačiau klinikinės reikšmės turi tik cefuroksimo aktyvumas prieš gonokokus. Cefuroksimas yra aktyvesnis prieš M. catarrhalis ir Haemophilus spp., Nes jis yra atsparus hidrolizei jų β-laktamazėse, o cefakloras yra dalinai sunaikintas šių fermentų.

Iš Enterobacteriaceae šeimos ne tik E.coli, Shigella spp., Salmonella spp., P.mirabilis, bet ir Klebsiella spp., P.vulgaris, C.diversus yra jautrūs. Kai produktai yra išvardyti pagal platų β-laktamazės mikroorganizmų spektrą, jie lieka jautrūs cefuroksimui. Cefuroksimą ir cefaclorą sunaikina BLRS.

Kai kurie Enterobacter spp., C.freundii, Serratia spp., M.morganii, P.stuartii, P.rettgeri padermės gali būti vidutinio jautrumo cefuroksimui in vitro, tačiau šio AMP klinikinis panaudojimas išvardytų mikroorganizmų sukeltose infekcijose nėra rekomenduojamas.

Pseudomonadai, kiti nefermentuojantys mikroorganizmai, B.fragilis grupės anaerobai yra atsparūs antrosios kartos cefalosporinams.

III kartos cefalosporinai

III kartos cefalosporinai kartu su bendromis savybėmis pasižymi tam tikrais bruožais.

Pagrindinės šios grupės AMP yra cefotaksimas ir ceftriaksonas, beveik identiškas jų antimikrobinėms savybėms. Abu yra būdingi aukštam aktyvumui prieš Streptococcus spp., Turint didelę penicilino atsparių pneumokokų dalį išlaikant jautrumą cefotaksimui ir ceftriaksonui. Tas pats modelis būdingas žaliems streptokokams. Cefotaksimas ir ceftriaksonas veikia prieš S.aureus, išskyrus MRSA, šiek tiek mažiau - prieš CNS. Corynebacteria (išskyrus C.jeikeium) paprastai yra jautrūs.

Enterokokai, MRSA, L. monocytogenes, B.antracis ir B. cereus yra atsparūs.

Cefotaksimas ir ceftriaksonas yra labai aktyvūs prieš meningokokus, gonokokus, H.influenzae ir M.catarrhalis, taip pat nuo padermių, kurių jautrumas penicilinui yra mažesnis, nepriklausomai nuo atsparumo mechanizmo.

Cefotaksimas ir ceftriaksonas pasižymi dideliu natūraliu aktyvumu prieš beveik visus Enterobacteriaceae šeimos narius, įskaitant mikroorganizmus, kurie gamina platų spektrą β-laktamazę. Atsparumas E. coli ir Klebsiella spp. dažniausiai dėl BLS gamybos. Enterobacter spp., C.freundii, Serratia spp., M.morganii, P.stuartii, P.rettgeri stabilumas paprastai susijęs su chromosomų β-laktamazės C klasės hiperprodukcija.

Cefotaksimas ir ceftriaksonas kartais veikia in vitro prieš kai kuriuos P.aeruginosa, kitų nefermentuojančių mikroorganizmų ir B. fragilis padermes, tačiau jie niekada neturėtų būti naudojami su atitinkamomis infekcijomis.

Ceftazidimas ir cefoperazonas pagal pagrindines antimikrobines savybes yra panašios į cefotaksimą ir ceftriaksoną. Jų skiriamieji bruožai yra šie:

ryškus (ypač ceftazidimo) aktyvumas prieš P. aeruginosa ir kitus nefermentuojančius mikroorganizmus;

žymiai mažiau aktyvumo prieš streptokokus, ypač S.pneumoniae;

didelis jautrumas BLRS hidrolizei.

Cefiksimas ir ceftibutenas skiriasi nuo cefotaksimo ir ceftriaksono šiais būdais:

reikšmingo aktyvumo Staphylococcus spp.

ceftibutenas yra neaktyvus prieš pneumokokus ir žalias streptokokas;

abu vaistai yra neaktyvūs arba neaktyvūs Enterobacter spp., C.freundii, Serratia spp., M.morganii, P.stuartii, P.rettgeri.

IV kartos cefalosporinai

Daugeliu būdų cefepimas yra artimas III kartos cefalosporinams. Tačiau dėl kai kurių cheminės struktūros savybių jis turi didesnį gebėjimą prasiskverbti į gramnegatyvių bakterijų išorinę membraną ir santykinį atsparumą C klasės hidrolizei su chromosomų β-laktamazėmis, todėl kartu su pagrindinės III kartos cefalosporinais (cefotaksimu, ceftriaksonu) būdingomis savybėmis cefepimas pasižymi šiomis savybėmis:

didelis aktyvumas prieš P.aeruginosa ir nefermentuojančius mikroorganizmus;

aktyvumas prieš mikroorganizmus - chromosomų β-laktamazės C klasės hiperproduktai, tokie kaip: Enterobacter spp., C.freundii, Serratia spp., M.morganii, P.stuartii, P.rettgeri;

didesnis atsparumas BLS hidrolizei (tačiau šio fakto klinikinė reikšmė yra visiškai neaiški).

Inhibitoriaus cefalosporinai

Vienintelis šios β-laktamų grupės atstovas yra cefoperazonas / sulbaktamas. Palyginti su cefoperazonu, kombinuoto vaisto veikimo spektras plečiamas anaerobiniais mikroorganizmais, vaistas taip pat veikia daugeliui enterobakterijų padermių, gaminančių plataus ir išplėstinio spektro β-laktamazę. Šis AMP yra labai aktyvus prieš Acinetobacter spp. dėl antibakterinio sulbaktamo aktyvumo.

Farmakokinetika

Geriamieji cefalosporinai gerai absorbuojami virškinimo trakte. Biologinis prieinamumas priklauso nuo konkretaus vaisto ir svyruoja nuo 40-50% (cefiksimas) iki 95% (cefaleksinas, cefadroksilas, cefacloras). Cefaclor, cefiksimas ir ceftibutenas gali būti šiek tiek lėčiau, jei turite maisto. Cefuroksimo axetilas hidratacijos metu hidrolizuojamas, kad būtų išlaisvintas aktyvus cefuroksimas, o maistas prisideda prie šio proceso. Parenteraliniai cefalosporinai gerai absorbuojami po i / m vartojimo.

Cefalosporinai pasiskirsto daugelyje audinių, organų (išskyrus prostatos) ir paslaptis. Didelė koncentracija randama plaučiuose, inkstuose, kepenyse, raumenyse, odoje, minkštuose audiniuose, kauluose, sinovialiniuose, perikardo, pleuros ir peritoninės skysčiuose. Tulžies ceftriaksonas ir cefoperazonas sukuria aukščiausią lygį. Cefalosporinai, ypač cefuroksimas ir ceftazidimas, prasiskverbia į intraokulinį skystį, bet nesukuria terapinio lygio akies užpakalinėje kameroje.

Gebėjimas įveikti BBB ir sukurti terapines koncentracijas CSF yra ryškiausias trečiosios kartos cefalosporinuose - cefotaksime, ceftriaksone ir ceftazidime, taip pat cefepime, priklausančioje 4-osios kartos grupei. Cefuroksimas vidutiniškai per BBB patenka tik su smegenų gleivinės uždegimu.

Dauguma cefalosporinų nėra metabolizuojami. Išimtis yra cefotaksimas, kuris biotransformuojamas, kad būtų aktyvus metabolitas. Vaistai daugiausia išskiriami pro inkstus, o šlapime susidaro labai didelės koncentracijos. Ceftriaksonas ir cefoperazonas pasižymi dvigubu ekskrecijos būdu - per inkstus ir kepenis. Daugumos cefalosporinų pusinės eliminacijos laikas svyruoja nuo 1 iki 2 valandų. Cefiksimas, ceftibutenas (3–4 val.) Ir ceftriaksonas (iki 8,5 val.) Turi ilgesnį pusinės eliminacijos periodą, todėl juos galima vartoti kartą per parą. Inkstų nepakankamumo atveju cefalosporinų (išskyrus ceftriaksoną ir cefoperazoną) dozavimo režimą reikia koreguoti.

Nepageidaujamos reakcijos

Alerginės reakcijos: dilgėlinė, išbėrimas, daugiaformė eritema, karščiavimas, eozinofilija, serumo liga, bronchų spazmas, angioedema, anafilaksinis šokas. Pagalbos priemonės anafilaksinio šoko vystymui: kvėpavimo takų (jei reikia, intubacijos), deguonies terapijos, adrenalino, gliukokortikoidų užtikrinimas.

Hematologinės reakcijos: teigiamas Coombs testas, retais atvejais eozinofilija, leukopenija, neutropenija, hemolizinė anemija. Cefoperazonas gali sukelti hipoprotrombinemiją, kuri yra linkusi kraujuoti.

CNS: traukuliai (vartojant dideles dozes pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi).

Kepenys: padidėjęs transaminazių aktyvumas (dažniau su cefoperazonu). Ceftriaksonas didelėmis dozėmis gali sukelti cholestazę ir pseudo chelititozę.

Virškinimo trakto: pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, pseudomembraninis kolitas. Jei įtariate, kad pseudomembraninis kolitas (skystų išmatų, sumaišytų su krauju, išvaizda), būtina atšaukti vaistą ir atlikti rektoromanoscopic tyrimus. Pagalbos priemonės: vandens ir elektrolitų pusiausvyros atstatymas, jei reikia, antibiotikai, veikiantys prieš C.difficile (metronidazolį arba vankomiciną), yra nustatyti viduje. Nenaudokite loperamido.

Vietinės reakcijos: skausmas ir infiltracija su / m injekcija, flebitas - su įvadu.

Kita: burnos ir makšties kandidozė.

Indikacijos

1-osios kartos cefalosporinai

Pagrindinė cefazolino vartojimo indikacija šiuo metu yra perioperacinė operacijos profilaktika. Jis taip pat naudojamas odos ir minkštųjų audinių infekcijoms gydyti.

Rekomendacijos dėl cefazolino naudojimo kvėpavimo takų ir kvėpavimo takų infekcijų infekcijoms gydyti šiandien turėtų būti laikomos nepakankamai pagrįstomis dėl savo siauros veiklos spektro ir didelio atsparumo potencialių patogenų plitimui.

lengvos arba vidutinio sunkumo bendruomenės įgytos odos ir minkštųjų audinių infekcijos.

2. kartos cefalosporinai

IMP infekcijos (vidutinio sunkumo ir sunkus pielonefritas);

Cefuroksimo axetilas, cefacloras:

VDP ir NDP infekcijos (CCA, ūminis sinusitas, lėtinio bronchito paūmėjimas, bendruomenės sukelta pneumonija);

IMP infekcijos (lengvas ar vidutinio sunkumo pielonefritas, pyelonefritas nėščioms ir žindančioms moterims, ūminis cistitas ir pyelonefritas vaikams);

lengvos arba vidutinio sunkumo bendruomenės įgytos odos ir minkštųjų audinių infekcijos.

Cefuroksimas ir cefuroksimo axetilas gali būti naudojami kaip žingsnio terapija.

III kartos cefalosporinai

Sunkios bendruomenės įgytos ir hospitalinės infekcijos:

Sunkios bendruomenės įgytos įvairios lokalizacijos infekcijos, turinčios patvirtintą arba tikėtiną P. aeruginosa ir kitų nefermentuojančių mikroorganizmų etiologinį vaidmenį.

Infekcijos dėl neutropenijos ir imunodeficito (įskaitant neutropeninę karščiavimą).

Trečiosios kartos parenteralių cefalosporinų naudojimas yra galimas tiek monoterapijos pavidalu, tiek kartu su kitomis AMP grupėmis.

Infekcijų infekcijos: lengvas ir vidutinio sunkumo pielonefritas, pyelonefritas nėščioms ir žindančioms moterims, ūminis cistitas ir pyelonefritas vaikams.

Įvairių sunkių bendruomenės įgytų ir nosokominių gramneigiamų infekcijų laipsniško gydymo etapas, pasiekus nuolatinį parenterinių vaistų poveikį.

VDP ir NDP infekcijos (ceftibutenas nerekomenduojamas galimai pneumokokinei etiologijai).

Sunkios, dažniausiai nosokominės, infekcijos, kurias sukelia daugeliui atsparių ir sumaišytų (aerobinių-anaerobinių) mikroflorų:

NDP infekcijos (pneumonija, plaučių abscesas, pleuros empyema);

Infekcijos neutropenijos ir kitų imunodeficito būsenų fone.

IV kartos cefalosporinai

Sunkios, dažniausiai nosokominės, infekcijos, kurias sukelia daugeliui atsparių mikroflorų:

NDP infekcijos (pneumonija, plaučių abscesas, pleuros empyema);

Infekcijos neutropenijos ir kitų imunodeficito būsenų fone.

Kontraindikacijos

Alerginė reakcija į cefalosporinus.

Įspėjimai

Alergija. Kryžius į visus cefalosporinus. Alergija pirmosios kartos cefalosporinams gali pasireikšti 10% pacientų, sergančių alergija penicilinu. Kryžminė alergija penicilinų ir cefalosporinų II-III kartoms yra pastebima daug rečiau (1-3%). Jei penicilinų anamnezėje yra tiesioginių alerginių reakcijų (pvz., Dilgėlinė, anafilaksinis šokas), tada pirmosios kartos cefalosporinai turi būti vartojami atsargiai. Kitų kartų cefalosporinai yra saugesni.

Nėštumas Cefalosporinai nėštumo metu vartojami be jokių apribojimų, nors nebuvo atlikta tinkamų kontroliuojamų tyrimų dėl jų saugumo nėščioms moterims ir vaisiui.

Žindymas. Mažos koncentracijos cefalosporinai patenka į motinos pieną. Vartojant žindančioms motinoms, gali pasikeisti žarnyno mikroflora, vaiko jautrinimas, odos išbėrimas, kandidozė. Būkite atsargūs, kai maitinate krūtimi. Nenaudokite cefiksimo ir ceftibuteno, nes nėra tinkamų klinikinių tyrimų.

Pediatrija Naujagimiams cefalosporinų pusinės eliminacijos laikas gali padidėti dėl pavėluoto inkstų ekskrecijos. Ceftriaksonas, turintis didelį prisijungimą prie plazmos baltymų, gali susilpninti bilirubiną nuo jo jungimosi su baltymais, todėl jį reikia atsargiai vartoti naujagimiams, sergantiems hiperbilirubinemija, ypač priešlaikinį.

Geriatrija Dėl vyresnio amžiaus žmonių inkstų funkcijos pokyčių cefalosporinų išsiskyrimas gali sulėtėti, todėl gali reikėti koreguoti dozavimo režimą.

Inkstų funkcijos sutrikimas. Atsižvelgiant į tai, kad dauguma cefalosporinų išsiskiria per inkstus daugiausia aktyvios būklės, šių AMP (išskyrus ceftriaksoną ir cefoperazoną) dozavimo režimas inkstų nepakankamumo metu yra koreguojamas. Kai didelėmis dozėmis vartojate cefalosporinus, ypač kai jie vartojami kartu su aminoglikozidais arba kilpiniais diuretikais, galimas nefrotoksinis poveikis.

Kepenų funkcijos sutrikimas. Didelė dalis cefoperazono išsiskiria su tulžimi, todėl esant sunkioms kepenų ligoms, jo dozę reikia sumažinti. Kepenų liga sergantiems pacientams, vartojant cefoperazoną, yra padidėjusi hipoprotrombinemijos ir kraujavimo rizika; prevencijai, rekomenduojama vartoti vitaminą K.

Stomatologija Ilgai vartojant cefalosporinus gali atsirasti burnos kandidozė.

Vaistų sąveika

Antacidiniai preparatai mažina geriamųjų cefalosporinų absorbciją virškinimo trakte. Tarp šių vaistų vartojimo turi būti bent 2 valandų intervalai.

Kartu su cefoperazonu su antikoaguliantais ir antitrombocitiniais preparatais padidėja kraujavimo rizika, ypač virškinimo trakto. Cefoperazono derinti su tromboliziniais vaistais nerekomenduojama.

Gydant cefoperazonu alkoholio vartojimo atveju gali atsirasti panašus į disulfiramo reakciją.

Cefalosporinų derinys su aminoglikozidais ir (arba) ciklo diuretikais, ypač pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, gali padidinti nefrotoksinio poveikio riziką.

Paciento informacija

Cefalosporinų viduje pageidautina gerti daug vandens. Cefuroksimo axetilas turi būti vartojamas su maistu, visais kitais vaistais, neatsižvelgiant į valgį (atsiradus dispepsijos reiškiniams, mes galime jį vartoti valgio metu arba po jo).

Skystos dozavimo formos, skirtos nuryti, turi būti paruoštos ir paimtos pagal pridedamas instrukcijas.

Griežtai laikykitės nustatyto paskyrimo režimo per visą gydymo kursą, nepalikite dozių ir reguliariai paimkite juos. Jei dozė praleidžiama, išgerkite ją kuo greičiau; Nevartokite, jei beveik laikas vartoti kitą dozę; nevartokite dvigubos dozės. Išlaikyti gydymo, ypač streptokokinių infekcijų, trukmę.

Pasikonsultuokite su gydytoju, jei per kelias dienas nepasireiškia pagerėjimas arba atsiranda naujų simptomų. Jei atsiranda bėrimas, dilgėlinė ar kiti alerginės reakcijos požymiai, nutraukite vaisto vartojimą ir kreipkitės į gydytoją.

Antacidinių vaistų nerekomenduojama vartoti per 2 valandas prieš ir po cefalosporino vartojimo viduje.

Gydymo cefoperazonu metu ir dvi dienas po jo vartojimo alkoholio reikia vengti.

Trečiosios kartos cefalosporinai: narkotikų sąrašas pagal grupes

Antibakteriniai vaistai veikimo mechanizmu ir veikliąja medžiaga skirstomi į kelias grupes. Vienas iš jų yra cefalosporinai, kurie klasifikuojami pagal kartas: nuo pirmos iki penktos. Trečiajam būdui būdingas didesnis efektyvumas prieš gramneigiamas bakterijas, įskaitant streptokokus, gonokokus, Pseudomonas bacillus ir kt. Į šią kartą įeina tiek vidaus, tiek parenteraliai naudojami cefalosporinai. Cheminiai, jie yra panašūs į penicilinus ir gali juos pakeisti alergija tokiems antibiotikams.

Cefalosporinų klasifikavimas

Ši koncepcija apibūdina pusiau sintetinių beta laktaminių antibiotikų grupę, pagamintą iš „cefalosporino C“. Jį gamina „Cephalosporium Acremonium“ grybai. Jie išskiria specialią medžiagą, kuri slopina įvairių gramneigiamų ir gramteigiamų bakterijų augimą ir dauginimąsi. Cefalosporinų molekulėje yra bendras branduolys, susidedantis iš biciklinių junginių dihidrotiazino ir beta-laktamo žiedų pavidalu. Visi vaikai ir suaugusieji cefalosporinai skirstomi į 5 kartas, priklausomai nuo atradimo datos ir antimikrobinio aktyvumo spektro:

  • Pirmasis. Labiausiai paplitusi cefalosporino parenterinė forma šioje grupėje yra cefazolinas, geriamasis - cefaleksinas. Naudojamas odos ir minkštųjų audinių uždegiminiuose procesuose, dažniau - pooperacinių komplikacijų prevencijai.
  • Antrasis. Tai yra vaistai Cefuroxime, Cefamandole, Cefaclor, Ceforanide. Jie padidėjo, palyginti su pirmosios kartos cefalosporinais, aktyvumu prieš gramteigiamas bakterijas. Efektyvus su pneumonija, kartu su makrolidais.
  • Trečia. Antibiotikai Cefiksimas, cefotaksimas, ceftriaksonas, ceftizoksimas, ceftibutenas išsiskiria šioje kartoje. Parodyti aukštą efektyvumą ligomis, kurias sukelia gramneigiamos bakterijos. Naudojama apatinių kvėpavimo takų, žarnyno, tulžies takų uždegimo, bakterinio meningito, gonorėjos infekcijoms.
  • Ketvirta. Šios kartos atstovai yra antibiotikai Cefepim, Zefpirim. Gali paveikti enterobakterijas, kurios yra atsparios 1-osios kartos cefalosporinams.
  • Penkta. Turi keturių kartų cefalosporino antibiotikų aktyvumo spektrą. Paveikti florą, atsparią penicilinams ir aminoglikozidams. Ceftobiprolas ir Zefter yra veiksmingos šioje antibiotikų grupėje.

Tokių antibiotikų baktericidinis poveikis atsiranda dėl peptidoglikano, kuris yra pagrindinė bakterijų pagrindinė siena, slopinimo (slopinimo). Tarp bendrų cefalosporinų savybių yra:

  • geras toleravimas dėl minimalaus šalutinio poveikio kiekio, palyginti su kitais antibiotikais;
  • didelė sinergija su aminoglikozidais (kartu su jais jie yra veiksmingesni nei atskirai);
  • kryžminės alerginės reakcijos su kitais beta laktaminiais vaistais pasireiškimas;
  • minimalus poveikis žarnyno mikroflorai (bifidobakterijoms ir laktobacilams).

Trečiosios kartos cefalosporinai

Ši cefalosporinų grupė, priešingai nei ankstesnės dvi kartos, turi platesnį veiksmų spektrą. Kitas bruožas yra ilgesnis pusinės eliminacijos laikas, dėl kurio vaistas gali būti vartojamas tik vieną kartą per dieną. Privalumai apima III kartos cefalosporinų gebėjimą įveikti kraujo ir smegenų barjerą. Dėl to jie yra veiksmingi nervų sistemos bakterijų ir uždegiminių pažeidimų metu. Trečiosios kartos cefalosporinų vartojimo indikacijų sąrašas apima šias ligas:

  • bakterinis meningitas;
  • žarnyno infekcijos;
  • gonorėja;
  • cistitas, pielonefritas, pyelitas;
  • bronchitas, pneumonija ir kitos apatinės kvėpavimo takų infekcijos;
  • tulžies takų uždegimas;
  • shygilozė;
  • vidurių šiltinės;
  • cholera;
  • otitas.

Trečiosios kartos cefalosporinai tabletėse

Oralinės antibiotikų formos yra patogios naudoti ir gali būti naudojamos kompleksinei bakterijų etiologijos terapijai namuose. Cefalosporinų vartojimas viduje dažnai skiriamas laipsniškai. Tokiu atveju antibiotikai pirmą kartą skiriami parenteraliai ir po to perkeliami į burną. Taigi, geriamieji cefalosporinai tablečių sudėtyje yra šie vaistai:

Cefix

Šio vaisto veiklioji medžiaga yra cefiksimo trihidratas. Antibiotikas yra kapsulių pavidalu, kurio dozė yra 200 mg ir 400 mg, suspensijos, kurių dozė yra 100 mg. Pirmųjų - 350 rublių, antroji - 100-200 p. Cefiksimas naudojamas infekcinėms ir uždegiminėms ligoms, kurias sukelia pneumokokai ir streptokokų pirolidinilo peptidazė:

  • ūminis ūminis bronchitas;
  • ūminės žarnyno infekcijos;
  • ūminė pneumonija;
  • vidurinės ausies uždegimas;
  • pasikartojantis lėtinis bronchitas;
  • faringitas, sinusitas, tonzilitas;
  • šlapimo takų infekcijos, be komplikacijų.

Cefixime kapsulės vartojamos valgio metu. Jie leidžiami vyresniems nei 12 metų pacientams. Jie parodė 400 mg Cefixime dozę kasdien. Gydyme atsižvelgiama į infekciją ir jos sunkumą. Cefixime skiriama kaip suspensija vaikams nuo šešių mėnesių iki 12 metų: 8 mg / kg kūno svorio 1 kartą arba 4 mg / kg 2 kartus per parą. Nepriklausomai nuo išleidimo formos, Cefix yra draudžiamas alergijos cefalosporinų grupės antibiotikams atveju. Po vaisto vartojimo gali atsirasti tokių nepageidaujamų reakcijų:

  • viduriavimas;
  • vidurių pūtimas;
  • dispepsija;
  • pykinimas;
  • pilvo skausmas;
  • bėrimas;
  • dilgėlinė;
  • niežulys;
  • galvos skausmas;
  • galvos svaigimas;
  • leukopenija;
  • trombocitopenija.

CEFALOSPORIN III GENERACIJA

III kartos cefalosporinai pasižymi didesniu nei I-II kartos preparatais, aktyvumas prieš gram-neigiamas bakterijas iš Enterobacteriaceae šeimos, įskaitant daugelį nosokominių multiresistentinių padermių. Kai kurios trečiosios kartos cefalosporinai (ceftazidimas, cefoperazonas) yra veikiami prieš P. aeruginosa. Dėl stafilokokų, jų aktyvumas yra šiek tiek mažesnis nei pirmosios kartos cefalosporinų.

Kaip ir visi kiti cefalosporinai, III kartos vaistai neveikia MRSA ir enterokokų, turi mažą anti-anaerobinį aktyvumą, sunaikina išplėstinio spektro β-laktazės.

Trečiosios kartos parenteraliniai cefalosporinai iš pradžių buvo naudojami tik sunkių infekcijų gydymui ligoninėje, tačiau šiuo metu dėl antibiotikų atsparumo didėjimo jie dažnai naudojami ambulatoriniuose gydymuose.

Esant sunkioms ir mišrioms infekcijoms, trečiosios kartos parenteriniai cefalosporinai naudojami kartu su antrosios ir trečios kartos aminoglikozidais, metronidazolu ir vankomicinu.

III kartos geriamieji cefalosporinai naudojami vidutinio sunkumo bendruomenei įgyjamoms infekcijoms, kurias sukelia gramneigiamosios floros, taip pat antrojo etapo terapija po parenterinių vaistų skyrimo.

PARENTERALIS CEFALOSPORIN III GENERACIJA

Cefotaksimas

Claforan

Pirmasis, vadinamasis „bazės“, trečios kartos cefalosporinas, kuris yra plačiai pritaikytas.

Cefalosporinai - vaistų sąrašas

Cefalosporinai skiriami pacientams, sergantiems sunkiomis bakterinėmis infekcijomis. Šie įrankiai sunaikina beveik visus žinomus mikrobus ir gali būti naudojami net nėščioms moterims ir vaikams.

Cefalosporinai ir jų poveikis

Cefalosporinai yra didelė beta-laktamo antibiotikų grupė, pagrįsta 7-aminokefalosporano rūgštimi. Pirmą kartą šios grupės vaistas buvo sukurtas 1948 m. Ir išbandytas dėl vidurių šiltinės sukėlėjo.

Cefalosporinai yra gerai derinami su daugeliu kitų antibiotikų, todėl dabar gaminama daug sudėtingų vaistų. Šios grupės vaistų išleidimo formos yra įvairios - injekcinis tirpalas, milteliai, tabletės, suspensijos. Oralinės formos yra populiariausios tarp pacientų.

Klasifikacija pagal kartas yra tokia:

Nepaisant to, kad naujausios vaistų kartos atsparumas bakterijų fermentams yra labai atsparus, trečioji karta turi didžiausią populiarumą.

Pirmosios kartos vaistai vis dar plačiai naudojami terapijoje, bet palaipsniui juos pakeičia modernūs cefalosporinai.

Kaip veikia 3,4 kartos cefalosporinai? Jų baktericidinis aktyvumas pagrįstas bakterijų ląstelių sienelių sintezės slopinimu. Bet kokio sąrašo vaistai yra atsparūs fermentų (beta-laktamazės) bakterijų poveikiui - gramnegatyviems, gramteigiamiems.

Vaistai veikia beveik visus labiausiai paplitusius mikrobus - stafilokokus, enterokokus, streptokokus, morganelą, borreliją, klostridį ir daugelį kitų. Atsparumą cefalosporinams parodo tik D grupės streptokokai, kai kurie enterokokai. Šios bakterijos neišskiria plazmidės, bet chromosomų laktamazės, kurios naikina vaistų molekules.

Pagrindinės naudojimo indikacijos

Indikacijos, dėl kurių skiriamos bet kurios kartos vaistai, yra tokios pačios. Vaikams dažniausiai rekomenduojama vartoti sunkias viršutinių kvėpavimo takų infekcijas, kvėpavimo takus, kurie greitai išsivysto arba kelia grėsmę įvairioms komplikacijoms.

Dažniausias cefalosporinų požymis yra bronchitas arba pneumonija.

Jei vartojama krūtinės angina (ūminis tonzilitas), rekomenduojama dažniau naudoti penicilino antibiotikus, o ūmaus pūlingos vidurinės ausies uždegimo atveju vaikams skiriami cefalosporinai. Tie patys vaistai dažnai skiriami tablečių forma arba injekcijoms, skirtoms pūlingam sinusui, kartu su chirurginiu gydymu. Tarp vaikų ir suaugusiųjų žarnyno infekcijų cefalosporinai gydomi:

Šiomis lėšomis taip pat gydomos sunkios virškinimo trakto uždegiminės ir infekcinės ligos, pilvo ertmė. Tai yra peritonitas, cholangitas, sudėtingos apendicito formos, gastroenteritas. Iš plaučių patologijų indikacijos yra abscesas, pleuros empyema. Gydymo metu jie švirkščia vaistų nuo pūlingų žaizdų, minkštųjų audinių infekcijų, inkstų pažeidimo, šlapimo pūslės, septinio meningito, borreliozės. Cefalosporinai yra populiarus profilaktinių operacijų receptas.

Kontraindikacijos ir šalutinis poveikis

Dauguma grupės lėšų turi nedidelį naudojimo draudimų skaičių. Tai apima tik netoleravimą, alergines reakcijas, atsirandančias vartojant. Gydymas yra atsargus nėščioms moterims, tik laikantis griežtų indikacijų, daugiausia injekcijų forma. Gydymo laktacijos metu galima, tačiau jo laikotarpiu jis turės atsisakyti maitinimo krūtimi. Kadangi dauguma cefalosporinų patenka į pieną mažomis koncentracijomis, pagal griežtas nuorodas atsisakoma leisti žindyti.

Naujagimiams vaistų grupės ligoninėje naudojamos prižiūrint gydytojams.

Kontraindikacija gydymui yra hiperbilirubinemija vaikams per pirmąsias gyvenimo dienas. Pacientams, sergantiems sunkiu inkstų nepakankamumu, gydymas taip pat gali būti žalingas, todėl kontraindikuotinas. Tarp šalutinių reiškinių yra įrašomi:

    alergijos - bėrimas, niežulys, karščiavimas;

Taip pat kartais pastebimas dispepsija, pilvo skausmas, kolitas, kraujo sudėties pokyčiai, toksinis poveikis kepenims.

Trečiosios kartos narkotikų sąrašas

Šioje grupėje yra daug vaistų. Vienas iš populiariausių yra ceftriaksonas ir vaistai, pagrįsti šiuo veikliuoju ingredientu:

Vieno ceftriaksono buteliuko kaina neviršija 25 rublių, o importuojami analogai yra daug didesni - 250–500 rublių per dozę. Vaistas švirkščiamas į raumenis 0,5-2 g kartus per parą, į veną. Taip pat žinomi 3-osios kartos cefalosporinų farmaciniai agentai yra Cefixime ir Suprax. Paskutinis minėtas vaistas parduodamas suspensijos pavidalu (700 rublių butelyje) ir gali būti naudojamas vaikams nuo gimimo. 6 mėnesių amžiaus gydymas atliekamas prižiūrint gydytojui. Suprax taip pat gaminamas vandenyje tirpių tablečių pavidalu, kuris absorbuojamas greičiau ir mažiau dirgina virškinimo traktą. Kitų trečiosios kartos narkotikų sąrašas yra toks:

  • Spektras su cefditorenu (1000–1400 rublių);
  • Pancef, Ixim Lupin su cefiksimu (700-1200 rublių);
  • Fortumas, ceftazidimas su ceftadizimu (500–900 rublių).

Inkstų liga (su pyelonefritu) ligoninėje dažnai skiriama 3 cefotaksimo cefalosporinų karta. Tas pats vaistas puikiai padeda gonorėjos, chlamidijų, moterų ligų - adnexito, endometrito. Cefuroksimas injekcijose ar tabletėse yra populiariausias pilvo infekcijoms, jis naudingas bakterinėms širdies ligoms.

Ketvirtosios kartos vaistai

Ketvirtosios cefalosporinų sąrašas nėra toks platus, kaip ir jų pirmtakai. Skirtingas šių fondų bruožas yra didesnis veiksmingumas prieš bakterijas, kurios gamina beta laktamazę. Pavyzdžiui, tirpalo Cefepime antibiotikas priklauso ketvirtai kartai ir yra atsparus daugeliui chromosomų beta laktamazių. Vaistas yra skiriamas pyelonefritui, bronchitui, pneumonijai, ginekologinėms infekcijoms, su neutropenine karštine.

Cefepimo kaina yra 140 rublių / 1 dozė. Paprastai vaistas skiriamas 1 g per parą per parą, sunkios infekcijos - 1 g / du kartus per parą. Vaikams nustatyta 50 mg / kg svorio individuali dozė. Gydymo kursas yra 7-10 dienų, sunkiais atvejais - iki 20 dienų. Kiti vaistai taip pat gaminami remiantis veikliąja medžiaga cefepimu:

  • Cefomax (160 rublių / dozė);
  • Maxipim (380 rublių / dozė).

Antrasis ketvirtosios kartos vaistas yra Cefpyr. Jis turi panašias indikacijas, jis gali būti naudojamas infekcijoms, kurias sukelia bakterijos, išskiriančios beta laktamazę. Vaistas sunaikina retas infekcijas, kurias sukelia bakterijų asociacijos. Vaistinėse, tai retas, jo pagrindu vartojamas vaistas, Cefanorm kainuoja apie 680 rublių.

Cefalosporinai vaikams ir nėščioms moterims

Nėštumo metu leidžiama naudoti beveik visus 3-4 kartos cefalosporinus. Išimtis yra 1 trimestras - per šį laikotarpį atsiranda vaisiaus raida ir bet koks vaistas gali jį neigiamai paveikti. Todėl pirmuoju trimestru pagal griežčiausias indikacijas skiriami šie vaistai:

Vaikai, jei neįrodyta, kad vaistas įvedamas injekcijose, išrašytos žodžiu formos - suspensijos. Galbūt pradinis vaistų įvedimas injekcijose 3-5 dienas, po to pereinant prie suspensijos formos. Dažniausiai skiriami Supraks, Zinnat, Pancef, Cephalexin. Narkotikų kaina yra 400-1000 rublių. Kai kurie iš jų nerekomenduojami iki 6 mėnesių amžiaus, bet gali būti skiriami naujagimiams ir kūdikiams kaip injekcijos.

myLor

Šalto ir gripo gydymas

  • Pradžia
  • Visi
  • Cefalosporinai 3 kartos tabletės

Cefalosporinai 3 kartos tabletės

Tabletėse nėra tiek daug skirtingų 3-osios kartos cefalosporinų, kaip milteliai, skirti suspensijoms ar skysčiams ruošti. Tačiau jų vargu ar kas nors imsis ginčų. Tai yra esminiai antibakteriniai vaistai. Jie sugeba sunaikinti net tuos patogenus, kurie sugebėjo sukurti atsparumą daugumai kitų vaistų.

Pasakyti, kad tai yra naujos kartos narkotikų, tai neįmanoma. Jie buvo atrasti XX amžiuje, keturiasdešimties metų pabaigoje. Kuo didesnis kartos skaičius, tuo naujesnis vaistas, ir todėl veiksmingesnis. Pagrindinis jaunesnių vaistų privalumas yra tai, kad jie aktyviai veikia daug daugiau skirtingų bakterijų.

Pagal instrukcijas, dauguma trečiosios kartos cefalosporinų tabletėse gali kovoti su pavojingomis aerobinėmis gramnegatyvinėmis bakterijomis. Jų populiarumą paaiškina tai, kad antibiotikai yra pakankamai stiprūs, kad galėtų atsispirti trims pagrindiniams patogenams, sukeliantiems meningitą. Vyresnio amžiaus vaistai negali pasigirti, deja.

Yra du pagrindiniai trečiosios kartos cefalosporinai, kurių pagrindu gaminami visi esami grupės tablečių antibiotikai:

  1. Cefixime yra populiarus dėl to, kad jis veikia beveik visą patogeninių mikroorganizmų sąrašą. Jis veikia nuo streptokokų, meningokokų, stafilokokų, gonorėjos, dantų, cytobakterijų, escherychia, Klebsiella, profilaktikos, hemofilų, anaerobinių kokosų infekcijų. Vaisto biologinis prieinamumas yra maždaug 50%. Cefixime galite gerti nepriklausomai nuo valgio. Optimali paros dozė suaugusiems yra 400 mg. Rodo vaistą su tulžimi.
  2. Ceftibutenas yra dar viena trečiosios kartos cefalosporino tabletė. Iš visų savo grupės antibiotikų jis laikomas labiausiai atspariu β-laktamazei - medžiagoms, kurias patogenai gamina savo pačių apsaugai. Tuo pat metu išplėstinio spektro β-laktamazė ir toliau yra pavojinga vaistui. Palyginti su cefiksimu, ceftibuteno biologinis prieinamumas yra didesnis kaip 65%. Todėl dažniau skiriamas gydymas po stadijos po parenterinio gydymo.

Trečiosios kartos cefalosporinų, esančių tabletėse, pagrindinė veiklioji medžiaga, kurioje veikia Cefixime arba Ceftibuten, sąrašas yra toks:

  1. Pancef skirtas naudoti suaugusiems ir vaikams, vyresniems nei dvylika. Jūs galite vartoti šį antibakterinį vaistą vieną ar du kartus per dieną, atitinkamai 400 mg arba 200 mg. Gydymas Pancef turi būti tęsiamas mažiausiai savaitę.
  2. Suprax kapsulėse yra skiriamas vidurinės ausies uždegimui, faringitui, tonzilitui, paprastiems infekciniams šlapimo takų pažeidimams ir švelnioms gonorėjos formoms. Pacientams, sergantiems inkstų funkcijos sutrikimu, šių cefalosporino grupės antibiotikų tablečių vartoti nerekomenduojama. Gerai gerti Supraks kartu su diuretikais.
  3. Supraks Solyutab veikia analogiškai su aukščiau aprašytu vaistu, tačiau turi šiek tiek platesnį veiksmų spektrą.
  4. Cemidexor yra beveik identiškas antibiotikams, pateiktiems dviejose ankstesnėse pastraipose.
  5. Kitas trečiosios kartos cefalosporinas, skirtas vartoti per burną, yra Ceforal Soluteb.

Svarbu prisiminti, kad pirmųjų teigiamų pokyčių akivaizdoje neįmanoma nutraukti antibakterinės terapijos!

Trečiosios kartos cefalosporinai yra antibiotikų grupė, kuri yra daug pranašesnė už dviejų ankstesnių kartų cefalosporinus. Trečiosios kartos cefalosporinai pasižymi padidėjusiu aktyvumu prieš gramnegatyvias bakterijas, priklausančias enterobakterijų šeimai. Be to, 3-osios kartos antibiotikai aktyviai veikia mėlyną pūslę. Parenteriniai 3-osios kartos cefalosporinai iš pradžių buvo naudojami kaip sunkių infekcinių ligų gydymas stacionarinėmis sąlygomis.

Pagrindiniai trečiosios kartos cefalosporinų antimikrobiniai preparatai yra ceftriaksonas ir cefotaksimas. Šie antibiotikai turi didelį poveikį streptokokams, meningokokams, gonokokams, hemophilus bacillus ir kt.

Antibiotikas „Ceftriaksonas“ vartojamas kartu gydant daugelį ligų, tiek suaugusiems, tiek vaikams.

Trečiosios kartos cefalosporinai tabletėse naudojami įvairioms bakterijų sukeltoms infekcijoms gydyti. Geriamieji vartojami geriamieji cefalosporinai, nes jie tinka kompleksiniam ligų gydymui namuose, o jų vaikų tikslas padės išvengti neigiamų emocijų, kurios dažnai atsiranda vartojant injekcinius narkotikus.

Dažnai, gydant ligas, naudojama laipsniška schema, kurioje pirmą kartą vartojamas parenterinis antibiotikų vartojimas, o paskui skiriamas geriamasis vartojimas, kuris yra patogus naudoti namuose, kai galima gydyti ambulatoriškai. Ši schema yra patogi tiek pacientui, tiek pačiai ligoninei - žmogus taupo pinigus švirkštams, alkoholiui ir pan., O ligoninė turi galimybę sutaupyti vietos sunkesniems pacientams.

Trečiosios kartos cefalosporinai mažai veikia žarnyne gyvenančių bifidobakterijų ir laktobacilių poveikį, todėl įvairių antibiotikams būdingų sutrikimų atsiradimo rizika yra minimali. Vis dėlto, norint išvengti disbakteriozės, rekomenduojama vartoti vaistus su lakto ir bifidobakterijomis su antibiotikais.

Trečiosios kartos antibiotikai neturi neigiamo poveikio organizmo imuninei sistemai, todėl interferonas išsiskiria normaliu kiekiu, o apsauginės funkcijos nesumažėja. Trečiosios kartos cefalosporinai yra saugūs ir veiksmingi būdai, todėl jiems leidžiama naudoti endokrininių ligų, kasos ir kt. Gydymui.

Trys geriamieji cefalosporinai grupėje:

  • Cefsulodinas;
  • Cefpodokashproxetil;
  • Ceftazidimas;
  • Spectracef;
  • Cefiksimas;
  • Pancef ir kiti

Cefalosporinai 3 kartos retais atvejais gali sukelti tokį šalutinį poveikį kaip alerginė reakcija išbėrimo ar dilgėlinės, šaltkrėtis, kraujavimas ir tt Jūs negalite naudoti antibiotikų savarankiškai, nes galite sukelti rimtą žalą organizmui.

Nėščios moterys gali vartoti šios grupės antibiotikus, jei yra pavojus, kad gali kilti pavojus motinos ar vaiko gyvybei, viršijantį galimą šalutinį poveikį.

Žindant kūdikį, vartojant antibiotikus, gali atsirasti nepageidaujamas poveikis, pvz., Vaikų disbiozė, pienligė, nes dalis vaisto patenka į motinos pieną. Vaikai ir brandaus amžiaus žmonės turėtų vartoti vaistą mažesne doze, nes trūksta vidaus organų, ypač inkstų, funkcionalumo.

Įvairiais inkstų ar kepenų veikimo pažeidimais, vaisto vartojimas, dozė ir jos poveikis turi būti griežtai kontroliuojami, nes yra rimtų sutrikimų, kraujavimo ar nefrotoksinio poveikio pavojus.

Dėl ilgalaikio antibiotikų vartojimo burnos ertmėje gali atsirasti stomatitas. Jei pasireiškia bet koks šalutinis poveikis, nedelsdami praneškite gydytojui.

Antibiotikai tabletes turi būti vartojami valgant, geriant daug skysčių. Paimkite narkotikų turėtų būti griežtai tuo pačiu metu, atsižvelgiant į teisingą dozę. Jūs negalite praleisti antibiotikų, tačiau, jei praleidote ankstesnę dozę, nereikia vartoti dvigubos dozės. Gydymo antibiotikais metu ir po trijų dienų būtina visiškai atsisakyti alkoholio vartojimo.

Antibiotikų vartojimas priklauso nuo jų poveikio įvairioms bakterijoms savybių. Dažniausiai jie skirti pacientams, sergantiems bakterinėmis infekcijomis, pavyzdžiui:

  1. Streptokokinių bakterijų sukeltas tonilitas (antibiotikai naudojami tonzilitui ar tonzilitui gydyti ne tik suaugusiems, bet ir vaikams). Dažniausiai vartojamas ceftriaksonas arba cefaleksinas.
  2. Plaučių uždegimas.
  3. Ūmus bronchitas arba otitas.
  4. Pyelonefritas.
  5. Bakteriurija, besimptomis.
  6. Sinusitas.
  7. Viduriavimas
  8. Vėžys.
  9. Cistitas ūminės formos.
  10. Stafilokokinės infekcijos ir kt.

Antibiotikai paveikia gramneigiamas bakterijas ląstelių lygmeniu, o tai padeda jiems palyginti trumpą laiką susidoroti su patogenine mikroflora žmogaus organizme.

Ceftriaksonas yra cefalosporino antibiotikas. Šis vaistas sėkmingai skiriamas tiek mažiems vaikams, tiek suaugusiems dėl savo veiksmingumo, saugumo ir nebrangios kainų politikos. Ceftriaksonas tiekiamas kaip milteliai, paruošiant injekciją į raumenis. Kadangi vaistas turi ilgalaikį poveikį bakterijoms, jis skiriamas vieną kartą per dieną.

Nurodymas vaistui informuoja, kad, priklausomai nuo ligos sunkumo ir būklės pagerinimo gydant antibiotikais, vaistas skiriamas nuo 4 iki 12 dienų. Jei po vienos ar dviejų dienų simptomai pagerėja, antibiotikas negalima nutraukti mažiausiai 4 dienas nuo gydymo pradžios. Tai būtina, kad bakterijos organizme būtų visiškai sunaikintos. Yra atvejų, kai pacientai nustojo vartoti antibiotikus neužbaigę visiško kurso, dėl kurio tam tikra bakterijų grupė sukūrė imunitetą šiam vaistui, o kitą kartą jis neturėjo jų poveikio.

Narkotikas "Ceftriaksonas" profilaktikai naudojamas vieną kartą prieš operaciją, kad būtų išvengta galimos infekcijos operacijos metu arba reabilitacijos laikotarpiu.

Į raumenis skiriamas vaistas Ceftriaksonas iš pradžių praskiedžiamas lidokainu, o į veną jis praskiedžiamas steriliu distiliuotu vandeniu, kuris parduodamas vaistinėje specialiose ampulėse.

Norint teisingai atidaryti buteliuką su antibiotikais, nagų failą reikia patrinti specialiu nagų ar nagų failu ties numatytu linija arba siauriausia buteliuko dalimi, tada palieskite jį su buteliuko viršuje esančiu viniu ir atsargiai nutraukite.

Cefotaksimas yra antibiotikas, priklausantis 3-osios kartos cefalosporinams. Jis vertinamas kaip efektyviausi vaistai, vartojami prieš gramneigiamas bakterijas, įskaitant E. coli. Jis naudojamas meningitui, tonzilitui, įvairioms šlapimo sistemos ligoms gydyti. Jis taip pat skiriamas įvairioms odos infekcijoms, peritonitui, sepsiui, gonorėjai ir pan. Vaistas dažnai naudojamas siekiant pašalinti neigiamus uždegiminius procesus po operacijų virškinimo trakte ir po gimdymo.

Miltelių pavidalo ampulės tirpalo ruošimui. Taikykite vaistą į raumenis arba į veną (lašinamas).

Galimas šalutinis poveikis: galvos skausmas, silpnumas, virškinimo trakto sutrikimai, aritmija, flebitas, šaltkrėtis, bronchų spazmas, alerginės reakcijos ir kt. Narkotikų negalima vartoti nėštumo metu, mažiems vaikams, atskirai netoleruojant komponentų.

Bet koks antibiotikas, be neigiamo poveikio bakterijoms, neigiamai veikia naudingus mikroorganizmus. Siekiant išvengti viduriavimo, kuris dažnai pasireiškia pirmąsias narkotikų vartojimo dienas, reikia pradėti vartoti „Jogurtą“, „Lactobacterin“, „Bifidumbacterin“ ir kt.

Jei gydymo antibiotikais metu turite perduoti šlapimą cukrui, turite pranešti apie vaisto vartojimą, nes jo vartojimo metu gliukozės kiekis šlapime gali neatitikti realybės. Gerkite alkoholį antibiotikais, nes kyla įvairių sutrikimų, tokių kaip pykinimas, vėmimas, rizika, gali sumažėti kraujospūdis, galvos skausmas, dusulys ir pan.

Vaisto analogai: "Kefotex", "Spirozin", "Talcef", "Cefabol", "Cefotoxim Sandoz" ir kt.

„Cefotoksimas“ skiriasi nuo antibiotiko „Ceftriaksono“, nes jis yra mažiau skausmingas, kai vartojamas, o tai yra svarbus veiksnys, atsižvelgiant į ilgą antibiotikų vartojimą.

Po pirmosios Cefotoxime injekcijos gali būti šiek tiek padidėjusi kūno temperatūra. Jūs neturėtumėte to bijoti, nes šis požymis kyla kaip organizmo reakcija į bakterijų, kurių atliekos ir dalelės patenka į kraują, mirties priežastis, dėl ko kyla temperatūra. Po 5 dienų nemalonūs simptomai išnyksta.

Jei vaistas buvo paskirtas žindymo laikotarpiu, tai geriau perkelti kūdikį į mišinį antibiotikų vartojimo metu ir dekantuoti pieną, kad vaikas nesukeltų įvairių sutrikimų. Po paskutinės injekcijos po 2 valandų galima atnaujinti žindymą, nes vaistas labai greitai pašalinamas iš organizmo.

Gydymas antibiotikais yra geriausia priemonė kovojant su daugeliu bakterijų, tačiau rezultatas pasiekiamas tik tuo atveju, jei laikomasi visų vaistų taisyklių ir dozių.

Cefalosporinų tabletės yra viena iš plačiausių antibakterinių medžiagų grupių, plačiai vartojamų suaugusiems ir vaikams gydyti. Šios grupės vaistai yra labai populiarūs dėl jų veiksmingumo, mažo toksiškumo ir patogios naudojimo.

Bendrosios cefalosporinų savybės

Cefalosporinai pasižymi šiomis savybėmis:

  • prisidėti prie baktericidinio poveikio;
  • turi platų terapinį poveikį;
  • maždaug 7-11% sukelia kryžminio alergijos vystymąsi. Pacientams, kuriems netoleruoja penicilinas, gresia pavojus;
  • vaistai neprisideda prie enterokokų ir listerijos poveikio.

Šios grupės vaistų priėmimas gali būti atliekamas tik gydytojo paskirtimi ir prižiūrint. Antibiotikai nėra skirti savarankiškai gydyti.

Cefalosporinų narkotikų vartojimas gali prisidėti prie šių nepageidaujamų šalutinių reakcijų:

  • alerginės reakcijos;
  • dispepsijos sutrikimai;
  • flebitas;
  • hematologinės reakcijos.

Cefalosporinai paprastai klasifikuojami pagal kartas. Vaistų sąrašas pagal kartas ir dozavimo formas: