Koks yra geresnis: ambroksolis arba ACC?

Kvėpavimo sistemos ligoms, kurias lydi kosulys su sunkiu išsiskyrimu, naudojami specialūs mukolitiniai vaistai, turintys įtakos rutologinėms savybėms. Nepriklausomai nustatyti, kas yra geresnė Ambroxol arba ACC yra sunku. Tinkamiausio gydymo skyrimas turėtų būti gydytojas, sutelkiant dėmesį į paciento būklę.

Narkotikų veikimo principas

Pagrindinis aktyvusis ACC komponentas yra acetilcisteinas. Vaistas veikia skreplių, mažina klampumą, palengvina jo išsiskyrimo procesą. Gleivių kiekis lieka nepakitęs. Acetilcisteinui būdingos pneumoprotekcinės ir antioksidacinės savybės. Jis gali neutralizuoti laisvuosius radikalus, kurie turi žalingą poveikį ląstelėms.

Ambroksolio hidrochloridas yra veiklioji Ambroxol medžiaga. Jo įtakoje trachėjoje ir bronchuose susidariusios sekrecijos klampumas mažėja. Tai skatina epitelio blakstienų variklio aktyvumo didėjimą, dėl to pagreitėja susidariusių skreplių išsiskyrimo procesas.

Tačiau šių vaistų poveikio organizmui principas skiriasi. ACC prisideda prie gleivių molekulių sunaikinimo, sunaikina riebalus tarp skutumoje esančių mukopolisacharidų. Tai padeda sumažinti jo klampumą ir paspartinti ištraukimą iš bronchų. Kai antibakterinis gydymas yra būtinas norint nutraukti tarp ACC ir daugelio antibiotikų vartojimą, nes šios lėšos susilpnina viena kitos veiklą.

Ambroksolis veikia liaukose, esančiose kvėpavimo takų paviršiuje. Tai padeda padidinti skystos skreplių dalį, jos kiekis didėja, tačiau jis tampa ne toks klampus. Amboksolio įtakoje bronchų sekrecijose padidėja antibiotikų koncentracija, pagrįsta cefuroksimu, eritromicinu, amoksicilinu.

Todėl gydytojams nerekomenduojama vietoj ACC skirti ambroksolio.

Naudojimo indikacijos

Nurodykite vaistus, pasirinkite dozę, nustatykite gydymo trukmę tik gydytojui. Kosulys skirtas vartoti Ambroxol arba ACC ligoms, sukeliančioms klampią gleivinę kvėpavimo takuose.

Šie mucolytiniai vaistai skirti tokioms ligoms:

  • bronchitas (ūminis ir lėtinis);
  • bronchinė astma;
  • pneumonija;
  • LOPL;
  • bronchektazė.

Ambroxol taip pat gali būti rekomenduojamas naujagimių, įskaitant priešlaikinius kūdikius, kvėpavimo sutrikimo sindromui vystyti.

Pacientams, kurie turi: t

  • obstrukcinis bronchitas;
  • plaučių abscesai;
  • cistinė fibrozė;
  • bronchiolitas;
  • laringotracheitas.

ACC turi gerą poveikį pacientams, kuriems yra vidurinės ausies uždegimas ir sinusitas.

Dėl skirtingo veikimo principo ACC ir Ambroxol vartojimo indikacijų sąrašas šiek tiek skiriasi. Todėl, norint nuspręsti, kurios priemonės geriausiai tinka, gydantis gydytojas turėtų. Jei yra įrodymų, gydytojai rekomenduoja vartoti ACC preparatą kartu su Ambroxol.

Naudoti deriniai

Pagal nustatytus kai kurių ligų gydymo standartus rodomi kelių mucolitinių vaistų deriniai. Tai leidžia padidinti gydymo efektyvumą. Išsamus gydymas skiriamas daugiausia kvėpavimo takų ligoms sunkiais atvejais.

Dažnai pacientai domisi, ar Ambroxol ir ACC gali būti vartojami kartu. Nepriklausomai pradeda derinti šiuos vaistus negali. Kartu su šiomis lėšomis gydytojas turi parašyti rekomenduojamą gydymo režimą. Standartinė kompleksinės terapijos trukmė yra 1 savaitė.

Šie vaistai sumažina skreplių klampumą, pagreitina gleivių išsiskyrimo procesą, didindami epitelio blakstienų aktyvumą. Ambroxol ir ACC suderinamumas buvo patvirtintas daugelio tyrimų metu.

Tokių derinių naudojimo priimtinumą patvirtina tai, kad parduodami vaistai, kurie tuo pačiu metu naudoja acetilcisteiną ir ambroksolio hidrochloridą. Šie vaistai yra:

Jie skiriami ne tik ūminėms ir lėtinėms kvėpavimo sistemos ligų formoms. Vaistai naudojami siekiant išvengti komplikacijų atsiradimo po plaučių operacijų, prieš ir po bronchoskopijos. Be to, šios priemonės padeda išvengti tracheostromos pacientų būklės blogėjimo.

Galimi pakaitalai

Ligoniams, kuriems sunku atskirti kosulį su skrepliais, gydytojas gali paskirti mucolytics. Naudokite ne tik Abraksol ir ACC. Į populiarių kosulio gydymo priemonių sąrašą įtraukti vaistai, pagaminti pagal karbocisteino arba bromheksino hidrochlorido.

ACC analogas, kai kosulys yra vaistas Fluimucil. Jis taip pat gali būti pakeistas:

Šių vaistų gamyboje naudojami acetilcisteinas.

Vietoj „Ambroxol“ gali paskirti:

Gaminant šiuos fondus naudojamas ambroksolio hidrochloridas. Amboksolio pakaitalų sąrašas yra gana didelis. Knygų apie kvėpavimo takų ligų gydymą lentelėse galite rasti išsamų ligų, kuriose naudojami įvairių grupių mucolytics, sąrašą.

Įdiegta dozė

Žinant kiekvieno vaisto veikimo žmogaus organizmui principą, galite nuspręsti, kuri priemonė bus geresnė. Pacientams, sergantiems neproduktyviu kosuliu, dažnai skiriama ACC. Dauguma žmonių gerai reaguoja į šią terapiją.

Suaugusieji, sergantys kvėpavimo takų ligomis, kartu su kosuliu, per parą skiria 400-600 mg acetilcisteino. Nurodytas vaisto kiekis turėtų būti vartojamas 1-3 kartus po valgio. Galima pagerinti ACC veikimo efektyvumą, jei papildomai pradėsite gerti daug vandens.

Jei pacientams sutrikusi bronchų sekrecija, kvėpavimo takų gleivės silpnai progresuoja, gydytojas gali paskirti Ambroxol. Suaugusieji ir vaikai, vyresni nei 12 metų, skiria vaisto tabletes. 2-3 dienas nuo gydymo pradžios reikia gerti po 1 tabletę, 30 mg tris kartus per parą. Nuo ketvirtosios dienos rekomenduojama gerti 2 tabletes per dieną.

Siekiant sustiprinti gydomąjį poveikį, gydytojas gali skirti 2 tabletes iš Ambroxol du kartus per parą. Standartinė gydymo trukmė yra 4-5 dienos.

Kombinuotas gydymas ACC ir Ambroxol skiriamas visų pirma suaugusiems pacientams ir vaikams, vyresniems nei 12 metų. Gydytojas gali paskirti vaistus, pagal kuriuos reikia gerti 200 mg ACC ir 30 mg Ambroxol per dieną.

Šaltiniai:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/acc__3281
GRLS: https: //grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx? RoutingGuid = 44e01d87-2e4b-40d0-9c82-0052960e36b3t =

Rasta klaida? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter

ar galima tuo pačiu metu vartoti ir ACC, ir Ambrohexal tabletes?

ACC yra tiesioginis mucolytic - tai veikia tiesiai ant skreplių - jis suplyšia ryšį jame ir skrepliai yra atskiesti (be to, visų tipų skrepliai yra gleivinės, pūlingos, mucopurulentinės + tūtelės). 30 minučių efektas.

Ambrohexal yra atsikosėjęs, veikimo mechanizmas atsiranda dėl padidėjusios aktyviosios medžiagos - bronchų-plaučių sekrecijos. Jis prisideda prie skreplių patinimas ir geresnis antibiotikų pasiskirstymas plaučių paviršiuje. Poveikio pradžios greitis yra 48 valandos.

„Atsts“ arba „Ambroxol“, kuris geriau vartojamas kosuliuojant

Kosulio terapija gali būti atliekama su įvairių rūšių poveikiu kvėpavimo sistemai. Dažnai norint pasiekti norimą rezultatą, būtina derinti vaistus iš gretimų grupių. Efektyviausių priemonių sąrašas tradiciškai apima ACC arba Ambroxol. Ar jie turėtų būti naudojami kartu ar atskirai? Toliau pateikiamas atsakymas į šį ir kitus klausimus.

Trumpas vaistų palyginimas

ACC yra sintetinis vaistas nuo kosulio, pagrįstas acetilcisteinu. Vaistas skatina skreplių išsiskyrimą dėl gleivių praskiedimo.

Ambroksolis - vaistas, turintis stiprų atsikosėjimą. Vaistas taip pat skiedžia skreplius ir stimuliuoja gleivių pašalinimą iš bronchų.

Skirtumas tarp kosulio lašų yra veikimo mechanizme. ACC sunaikina gleivių molekules dėl disulfidinių "tiltų", kurie jungia mukopolisacharidus, sunaikinimo skreplių struktūroje. Dėl nurodytos cheminės reakcijos sumažėja gleivių klampumas, spartinamas jo pašalinimas iš bronchų.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/sravnenie-atsts-i-ambroksol.jpg "alt =" palyginti ACC ir ambroxol "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/sravnenie-atsts-i-ambroksol.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/sravnenie-atsts-i-ambroksol-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/sravnenie -atsts-i-ambroksol-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/sravnenie-atsts-i-ambroksol-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/02/sravnenie-atsts-i-ambroksol-48x30.jpg 48w "dydžiai =" (maksimalus plotis: 630px) 100vw, 630px "/>

Ambroksolis veikia liaukas, esančias kvėpavimo takų gleivinėje. Rezultatas - stimuliuojamas tauriųjų ląstelių aktyvumas, didinant skreplių skystąjį komponentą, kuris palengvina jo išsiskyrimo procesą. Vaistas dar labiau sustiprina motorinių bronchų epitelio funkciją. Geresnis gleivių transportavimas į išorę, normalizuojant mikrocirkuliaciją.

Faktas! ACC dar labiau padidina glutationo - cheminės medžiagos, pasižyminčios ryškiu anti-toksiniu ir antioksidaciniu aktyvumu, sintezę. Minimalus neigiamas laisvųjų radikalų ir antrinio vaistų keitimosi produktų poveikis.

ACC, privalumai ir trūkumai

Kosulio gydymas naudojant tik ACC yra mažiau paplitęs. Priežastis yra agento poveikis klampiam gleiviui. Jei dėl kokių nors priežasčių skrepliai neturi laiko formuotis, vaisto veiksmingumas mažėja.

ADC privalumai:

  • greitas veiksmų pradžia - iki 1 valandos;
  • geras skreplių skiedimas, suteikiantis greitą bronchų valymą nuo gleivių;
  • įdomi dozavimo forma. ACC gaminama kaip šnypštančios tabletės, kurios ištirpsta vandenyje, o tai pagreitina vaisto absorbciją į kraują.

Geras vaisto veiksmingumas, atsižvelgiant į nedidelį nepageidaujamų reakcijų ir kontraindikacijų skaičių, kelia paklausą farmacijos rinkoje.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/mozhet-byt-vse-zhe-luchshe-atsts.jpg "alt = "vis dar gali būti geresnis nei ac" width = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/mozhet-byt-vse -zhe-luchshe-atsts.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/mozhet-byt-vse-zhe-luchshe-atsts-300x189.jpg 300w, https: // mykashel.ru / wp-content / uploads / 2018/02 / mozhet-byt-vse-zhe-luchshe-atsts-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/mozhet- byt-vse-zhe-luchshe-atsts-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/mozhet-byt-vse-zhe-luchshe-atsts-48x30.jpg 48w " dydžiai = "(maksimalus plotis: 630px) 100vw, 630px" />

Neigiami:

  • siauras indikacijų diapazonas;
  • poreikį skirti papildomų lėšų veiksmingam kvėpavimo takų valymui. Dėl nepakankamo poveikio epitelio blakstienoms vaistas iš tikrųjų turi tik mukolitinį poveikį. Suskystintų gleivių eliminacijos greitis priklauso nuo žmogaus kvėpavimo sistemos savybių.

Nepaisant šių trūkumų, ACC kosulio terapijoje, kartu su storo skreplių formavimu, didžiuojasi vieta. Prieš naudodamiesi vaistais reikia pasitarti su gydytoju.

Ambroksolis, už ir prieš

Kuris yra geresnis: ACC arba Ambroxol? Pacientai dažnai užduoda panašų klausimą gydytojams. Daugelis „Ambroxol“ mėgsta konkursą.

Priežastys:

  1. Didelis įrankio veiksmingumo įrodymų pagrindas. Dešimtys klinikinių tyrimų parodė, kad Ambroxol galima skirti skirtingų etiologijų kosulio gydymui;
  2. Dozavimo formų kintamumas. Vaistas yra parduodamas tabletėmis, įvairių koncentracijų sirupais, inhaliaciniais tirpalais;
  3. Saugumas;
  4. „Žmonių“ meilė. Amboksolis yra dažniausiai vartojamas kosulys.

Svarbus šio kosulio gydymo pranašumas yra poveikis naujagimių alveoliams. Vaistas stimuliuoja paviršinio aktyvumo medžiagos sintezę, kuri neleidžia klijuoti plaučių kvėpavimo maišelių. Šis gydymas atliekamas ankstyviems kūdikiams, kuriems organizme trūksta tinkamos bioaktyvios medžiagos.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/nekotorye-dumayut-chto-ambraksol.jpg "alt =" kai kurie mano, kad ambraxol "width =" 630 "height =" 397 "srcset =" "data-srcset =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/nekotorye-dumayut-chto-ambraksol.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/nekotorye-dumayut-chto-ambraksol-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/nekotorye -dumayut-chto-ambraksol-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/nekotorye-dumayut-chto-ambraksol-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru /wp-content/uploads/2018/02/nekotorye-dumayut-chto-ambraksol-48x30.jpg 48w "dydžiai =" (maksimalus plotis: 630px) 100vw, 630px "/>

Suvart:

  1. Nesugebėjimas vartoti vaisto pacientams, sergantiems skrandžio opa;
  2. Dozės parinkimo poreikis kiekvienai amžiaus grupei. Vaikai, jaunesni nei 12 metų amžiaus, reikalauja įsigyti sirupą, kurio ambroxolio koncentracija yra 15 mg / 5 ml, o vaistinėse ne visada galima.
  3. Gydymo metu reikia naudoti didelius skysčių kiekius, siekiant skatinti bronchų gleivinių liaukų funkciją.

Kaip jie panašūs ir koks skirtumas tarp jų

ACC ir Ambroxol pasiekia didžiausią kraujo koncentraciją tuo pačiu metu per 1-3 valandas. Fondų pusėjimo trukmė yra beveik tokia pati.

Bendrosios kosulio medicinos savybės:

  • skreplių retinimas;
  • daugiausia drėgno kosulio pašalinimas;
  • prieinamumą. Abiejų vaistų kaina svyruoja nuo 100-120 rublių;
  • saugumas;
  • panašių kontraindikacijų. Negalima vartoti vaistų skrandžio opa ar dvylikapirštės žarnos opa, nes gali padidėti pacientas.

Skirtumai:

  • dozavimo forma;
  • veikimo mechanizmas.

Ar Ambroxol ir ACC galima naudoti vienu metu?

Atsižvelgiant į tai, kas išdėstyta pirmiau, tampa logiška, ar ACC ir Ambroxol galima vartoti kartu. 95% atvejų atsakymas yra teigiamas. Kosulio gydymo standartai, kartu su storo skreplių susidarymu, suteikia galimybę vienu metu paskirti abu vaistus.

Geros suderinamumo priemonės ir bioaktyvių medžiagų sąveika, pagreitinanti gleivių sunaikinimą ir pašalinimą, padeda pacientui atsigauti bronchų epitelio funkcijos normalizavimu.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Atsts-ili-Ambroksol-odnovremennyj-priem-etih-preparatov.jpg " alt = "Acz arba Ambroxol vienu metu naudojant šiuos vaistus" width = "630" height = "397" srcset = " data-srcset = "https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Atsts- ili-Ambroksol-odnovremennyj-priem-etih-preparatov.jpg 630w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Atsts-ili-Ambroksol-odnovremennyj-priem-etihpreparatov-300x189.jpg 300w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Atsts-ili-Ambroksol-odnovremennyj-priem-etih-preparatov-24x15.jpg 24w, https://mykashel.ru/wp-content /uploads/2018/02/Atsts-ili-Ambroksol-odnovremennyj-priem-etih-preparatov-36x23.jpg 36w, https://mykashel.ru/wp-content/uploads/2018/02/Atsts-ili-Ambroksol- odnovremennyj-priem-etih-preparatov-48x30.jpg 48w "dydžiai =" (maksimalus plotis: 630px) 100vw, 630px "/>

Jei reikia, antibakterinių agentų Ambroxol naudojimas dar labiau sustiprina antimikrobinių vaistų, kurie prasiskverbia į alveolius, koncentraciją, padidindami patogeninių mikroorganizmų sunaikinimo greitį.

Ambroxol ir ACC suderinamumą įrodo klinikiniai tyrimai. Kiekvienu atveju skiriama lėšų dozė ir įvairovė, siekiant efektyviai pašalinti kosulį. Vidutinė kompleksinės terapijos trukmė yra 1 savaitė.

ACC arba Ambroxol, kuris yra geriau, kai kosulys vaikams ir suaugusiems

ACC ir Ambroxol ne visada vartojami kartu. Tinkamo vaisto pasirinkimas priklauso nuo klinikinio atvejo charakteristikų, paciento amžiaus ir individualių organizmo savybių.

Suaugusiems pacientams, sergantiems sausu neproduktyviu kosuliu be karščiavimo, tradiciškai buvo paskirtas ACC. Priežastis yra patogi dozavimo forma (putojančios tabletės) ir geras kūno jautrumas gydymui.

Ambroksolis skiriamas tik priešlaikiniams kūdikiams. Pacientai nuo 2 metų gali vartoti bet kurį iš aprašytų vaistų. Jei naudojamas Ambroxol, būtina įsigyti 15 mg / 5 ml dozę sirupą.

Šios situacijos išlieka sąlyginės. Kiekvienu atveju gydytojas išsamiai įvertina paciento būklę ir nustato tinkamiausią vaistą. Dažnai reikia pakeisti vaistus dėl cheminių medžiagų sąveikos su žmogaus kūnu pobūdžio.

Išvada

Ambroxol ir ACC yra puikios priemonės kosulio šalinimui. Dėl didelio veiksmingumo ir prieinamos kainos narkotikų vadovai yra tarp vaistų, naudojamų kvėpavimo sistemos ligų gydymui. Priemonės gali būti naudojamos atskirai ir kartu. Svarbiausia - tinkamos dozės parinkimas ir gydytojo rekomendacijų laikymasis.

Atsts arba Ambrobene - tai reiškia geriau

Mucolytic ir antitussive narkotikai - vienas populiariausių tarp gyventojų. Mažai tikėtina, kad yra žmonių, kurie ne mažiau kaip vieną kartą gyvenime kenčia nuo virusinių ligų, ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų ar peršalimo, o kosulys yra nuolatinis visų šių ligų požymis. Acz ir Ambrobene priklauso šių fondų grupei. Bet kuris iš jų yra geresnis?

ACC savybės

ACC yra vaistas, skirtas kosuliui pašalinti, gleivėms išskleisti ir jos pašalinimui. Gali būti tirpių putojančių tablečių, granulių, vidinio vartojimo tirpalo, sirupo pavidalu.

Pagrindinė veiklioji medžiaga yra acetilcisteinas. Ši medžiaga veiksmingai naudojama ligoms, kurias lydi klampus skrepis, gydyti. Jis gaunamas iš natūralios aminorūgšties cisteino. Jis gali būti įterptas į gleivių struktūrą ir sunaikinti ryšį tarp mukopolisacharidų, o tai prisideda prie gleivių suskystinimo.

Jis veiksmingas ne tik su įprastomis gleivėmis, bet ir tada, kai jis turi pūlingą turinį. Acetilcisteinas taip pat turi antioksidacinį poveikį ir padeda organizmui ne tik atsikratyti gleivių, bet ir neutralizuoja laisvuosius radikalus, kurie nuodina kvėpavimo takų ląsteles. Vaistas ACC greitai absorbuojamas ir išsiskiria kepenyse, nesusijęs su plazmos baltymais ir nesikaupia organizme.

  1. Pagrindinis komponento netoleravimas.
  2. Skrandžio opa.
  3. Virškinimo trakto ligos.
  4. Inkstų nepakankamumas.
  5. Kepenų nepakankamumas.
  6. Nėštumas
  7. Žindymo laikotarpis.
  8. Amžius mažesnis nei 2 metai.

Neatitinka:

  • Kiti vaistai nuo niežulio.
  • Vaskodiliatorių vaistai: No-shpa, Gliophene, Pentamine, Vazobral, Curantil.
  • Antibiotikai, nes slopina jų veikimą, tačiau šios lėšos gali būti sujungtos tik po 4 valandų po ACC.

Ambrobene savybės

Ambrobene yra vaistas, skirtas sumažinti ARVI, bronchito ir astmos simptomus, kurie padeda ne tik pašalinti gleives, bet ir atkurti kvėpavimo organų ląsteles. Pagrindinė veiklioji medžiaga yra Ambroxol.

Yra tablečių, kapsulių, geriamojo tirpalo, tirpalo, skirto vidaus vartojimui, sirupas. Medžiaga stimuliuoja kvėpavimo takų darbą reguliuojančias liaukas, padidina plaučių blakstienų aktyvumą, stimuliuoja paviršinio aktyvumo medžiagos gamybą. Taip pat buvo įrodyta, kad Ambroxol turi anestezinį poveikį ir padeda sumažinti skausmą plaučiuose ir bronchuose.

  1. Padidėjęs jautrumas ambroksoliui.
  2. Nėštumas
  3. Laktozės netoleravimas.
  4. Fruktozės netoleravimas.
  5. Žindymo laikotarpis.
  6. Virškinimo trakto ligos.
  7. Inkstų sutrikimai.
  8. Kepenų sutrikimai.

Neatitinka:

  • Kiti vaistai nuo niežulio.
  • Antibiotikai.
  • Vidinio vartojimo tirpalai, kurių pH yra didesnis nei 6, nes medžiagos pagrindas gali nusodinti ir neveikti.

Kas yra bendra tarp jų?

Ir pirmasis, ir antrasis vaistai turi antitussive savybes. Jų vartojimas taip pat yra toks pats: ūminės plaučių ir bronchų ligos, sutrikusi sekrecija ir gleivių pašalinimas, bronchinė astma.

Be to, ACC ir Ambrobene turi priešuždegiminį, antibakterinį ir antioksidantinį poveikį. Abu vaistai veiksmingai padeda sumažinti ir pašalinti gleives. Ir kartu su daugeliu vaistų, įvairių formų, tinkamų vaikams.

Skirtumai

Pagrindinis skirtumas yra aktyvus komponentas. Ambroksolis ir acetilcisteinas pašalina tuos pačius simptomus, tačiau veikia skirtingai. Ambroksolis veikia kvėpavimo takų ląsteles, skatina liaukų gamybą ir nuoseklumą, taip pat padeda išlaikyti alveolių formą, neleidžiant jiems klijuoti kartu ir lengvai pašalinti gleivius.

Acelcisteinas nepaveikia kvėpavimo sistemos organų ląstelių. Daugeliu atvejų ji veikia pati gleivė. Kadangi gleivės susideda iš mukopolizacharidų, tuo stipresnės yra ryšys tarp molekulių, tuo labiau klampus gleivės. Ir acetilcisteinas nepaveikia ląstelių, bet ryšys tarp mukopolizaccharidų, jo sunaikinimas ir gleivių klampumo sumažėjimas. Abu vaistai turi panašias kontraindikacijas. Ir jie netelpa nėščioms moterims, moterims žindymo laikotarpiu, taip pat žmonėms su sunkia negalia inkstų, kepenų ir virškinimo trakte.

Kuris geriau?

Kalbant apie veiksmus, „Ambrobene“ yra veiksmingesnė. Kadangi Ambroksolis įsiskverbia giliai į kvėpavimo sistemos organų ląsteles ir veikia ne pačius gleivius, bet tiesiogiai ląstelių būklę ir jų darbą. Todėl tai padeda ne tik pašalinti tokį simptomą kaip kosulį, bet ir atkurti ląsteles bei skatinti jų pasiskirstymą.

Acetilsalitsinas taip pat yra veiksmingas, tačiau jo poveikis bus daug vėliau nei ambroksolio poveikis. Ambrobene taip pat galima skirti kūdikiams, o ACC tik po 2 metų. Ambrobene veiksmingai gydo lėtines ligas dėl gilesnio jo poveikio kvėpavimo takams, o ACC yra švelnesnis ir pašalina tik simptomus.

Ambroksolis turi didelį anestetinį poveikį, kuris turi gerą poveikį bendrajai paciento būklei, nes skausmingas chroniškų ligų pojūtis gerokai sumažėja. Jei palyginsite narkotikų kainą, tai dažnai yra beveik tokia pati, yra skirtumų tarp 10-20 rublių, dozė ir tablečių skaičius taip pat yra vienodi, todėl kaina yra lygi. Bet jei jūs analizuojate visus privalumus ir trūkumus, taip pat narkotikų skirtumus, „Ambrobene“ yra geriau nei ACC.

ACC ir Ambroxol - tai geriau

ACC ir Ambroxol yra keletas populiariausių kosulio vaistų. Skirtumas tarp priemonių yra veikimo mechanizme. Kai kuriems pacientams 2 kartus greičiau atsikratyti kosulio, tuo pačiu metu vartokite abu vaistus. Taip, medicinoje ši taisyklė veikia, bet ne visada, todėl diskutuojama apie tai, kurie vaistai gali būti vartojami kartu. Iš tiesų kartais panašaus poveikio narkotikų vartojimas gali tik pabloginti padėtį. Todėl prieš naudojimą visada pasitarkite su gydytoju.

Naudojimo indikacijos

Atsižvelgiant į tai, kad abu vaistai yra mucolytics, jie turi daugybę ligų, su kuriomis jie gali sėkmingai susidoroti. ACC ir Ambroxol atveju:

  1. Obstrukcinis bronchitas.
  2. Plaučių uždegimas.
  3. Cistinė fibrozė.

Ambroksolis taip pat naudojamas šiems kvėpavimo sistemos pažeidimams (šiuo atveju jis panašus į bromheksiną):

  • bronchinė astma;
  • tuberkuliozė;
  • tracheobronchitas;
  • emfizema.

Savo ruožtu ACC dažnai naudojamas kovoti su:

  • ūminis arba lėtinis bronchitas;
  • tracheitas;
  • emfizema;
  • bronchinė astma;
  • lėtinis arba ūminis sinusitas;
  • vidurinės ausies uždegimo ir kitų ligų.

Visi šie procesai pasižymi skreplių susidarymu, kuris dėl savo klampumo negali būti atskiriamas ir pašalinamas iš kūno.

Abu vaistai padeda susilpninti paslaptį ir taip pat turi gerą atsilikimo poveikį. Be to, jie gali atkurti sekrecinę funkciją, kad skrepliai nesudarytų pernelyg daug ir dėl to kvėpavimas nesunkėja.

Priėmimo apribojimai

Tarp kontraindikacijų, susijusių su Ambroxol vartojimu, yra:

  1. Galaktozės, laktazės netoleravimas.
  2. Ligos, susijusios su pablogėjusiu aminorūgščių metabolizmu.
  3. Pirmasis nėštumo trimestras.
  4. Vaikų amžius iki 12 metų.
  5. Netoleravimas bet kuriam vaisto komponentui.

Narkotikų ACC pagrindinės priežastys atsisakyti gauti yra:

  • skrandžio opa;
  • dvylikapirštės žarnos opa;
  • nėštumas visais trimestrais ir laktacijos laikotarpiu;
  • netoleravimas kai kuriems vaisto komponentams.

Pacientams, jaunesniems nei 14 metų, svarbu pasirinkti tinkamą ACC formą, nes kiekviena forma turi skirtingą veikliųjų medžiagų kiekį.

Abiejų vaistų atsargiai skiriama inkstų ir kepenų nepakankamumui.

Ambroksolis gali būti naudojamas griežtai prižiūrint gydytojui šiais atvejais:

  1. Nėštumas antrąjį ir trečiąjį trimestrą.
  2. Žindymas.
  3. Vaiko amžius iki 1 metų (tam tikra forma).

Narkotikų ACC galima vartoti atsargiai šiais atvejais ir tik prižiūrint gydytojui:

  • antinksčių problemos;
  • bronchinė astma;
  • venų stemplėje.

Vaistų sudėtis

Abu vaistai yra mucolytics, bet Ambroxol taip pat turi atsikosėjimą. Narkotikų sudėtis įvairiais būdais skiriasi. Šviežias tabletes ACC turi:

  1. Veiklioji medžiaga yra acetilcisteinas.
  2. Be to - askorbo rūgštis, sacharinas, natrio citratas, gervuogių skonis.

Tirpalo granulių sudėtis:

  • veiklioji medžiaga - acetilcisteinas;
  • be to - askorbo rūgštis, sacharozė, apelsinų skonio.

Sirupas yra skaidrus ir bespalvis, sudėtis:

  1. Aktyvus elementas yra acetilcisteinas.
  2. Be to, - natrio benzoatas, natrio sacharinatas, išgrynintas vanduo, vyšnių skonis.

Ambroksolio sirupo sudėtis (skaidri ir be spalvos):

  • veiklioji medžiaga yra ambroksolio hidrochloridas;
  • be to - sorbitolis, glicerolis, išgrynintas vanduo, aviečių kvapiosios medžiagos.

Putojančios tabletės su rizika susideda iš:

  1. Veiklioji medžiaga yra ambroksolio hidrochloridas.
  2. Be to - natrio hidrochloritas, aspartamas, citrinos rūgštis, citrinų skonis.

Kaip vartoti

ACC reikia vartoti po valgio, bet prieš valandą jis leidžiamas. Jei reikia, galite gerti vandenį. Svarbu išvengti vaisto kontakto su metalais. Rekomenduojama naudoti tik stiklinius indus.

Atsižvelgdamas į diagnozę ir kūno sužalojimo laipsnį, taip pat nuo paciento amžiaus, gydytojas pasirenka vaisto dozę, režimą ir išleidimo formą. Paprastai ACC gydymas trunka ne ilgiau kaip 5 dienas.

Amboksolis, skirtingai nei ACC, vartojamas valgio metu. Gerkite nedidelį kiekį skysčio. Gydymo trukmė - 5 dienos. Ambroksolis neturi rimtų reikalavimų patiekalams, tačiau dozės apskaičiavimas ir teisingos išleidimo formos parinkimas ir vaidinimas yra labai svarbus, todėl šis klausimas priklauso tik nuo gydytojo.

Šalutinis poveikis

Tarp neigiamų kūno reakcijų, sukeliančių ACC:

  • niežulys, bėrimas ir kiti alergijos požymiai;
  • dusulys;
  • galvos skausmas;
  • pykinimas ir nevirškinimas.

Ambroksolis turi mažiau panašių efektų, ir jie pasireiškia rečiau. Tačiau, kaip ir ACC, jis sukelia pilvo skausmą, vėmimą, galvos skausmą ir dilgėlinę.

Kombinuotas naudojimas

Lyginant du vaistus, paprastai nustatoma, kuris iš jų yra geresnis ir ar jų bendras naudojimas yra priimtinas.

Taigi, daugelis nuomonių vienareikšmiškai sako apie Ambroxol pranašumą dėl kelių priežasčių:

  1. Platus programų spektras.
  2. Daug dozavimo formų.
  3. Saugumas visoms amžiaus grupėms.

ACC ir Ambroxol taip pat skiriasi išleidimo, veikimo mechanizmo, kompozicijos, panašių savybių forma. Tarp jų yra:

  • skreplių suskystinimo pajėgumas;
  • drėgnas kosulys;
  • identiški kontraindikacijų sąrašai.

Ambroxol ir ACC yra suderinami ir gali būti naudojami vienu metu. Šie vaistai dažnai skiriami kartu, ypač kai reikia sustiprinti ACC, ir nerekomenduojama skirti antibakterinių vaistų, o Ambroxol sėkmingai susidoros su šia užduotimi. Jei bet kurio iš šių vaistų vartojimas yra neįmanomas, yra daug analogų, kuriuos galima lengvai pakeisti. Tarp narkotikų, panašių į veiksmą su ACC, yra:

Vietoj Ambroxol galima naudoti:

Abu vaistai gerai atlieka savo užduotis, o gydomąjį poveikį gerklės gleivinei, jie prisideda prie skreplių atsukimo. Dėl to, kad veikimo principas yra beveik identiškas, taip pat ir poveikis organizmui, jų naudojimas lygiagrečiai vienas kitam nekelia abejonių dėl jo veiksmingumo. Tačiau šiuos vaistus paskiria gydantis gydytojas. Tik specialistas galės pasirinkti tinkamą dozę ir kontroliuoti gydymą, taip pat prireikus pakeisti vieną iš narkotikų analogu. Savęs gydymas mucolytics gali pabloginti paciento būklę.

ACC arba Ambroxol - kas yra geriau? Kas yra už šiuos vaistus?

Vaistų palyginimas

Abu vaistai priklauso mucolytics grupei - medžiagoms, kurios skiedžia skreplių. Tačiau jie turi skirtingą sudėtį ir individualias paraiškos savybes.

Sudėtis

  • ACC veiklioji medžiaga yra acetilcisteinas, pagalbiniai komponentai labai skiriasi priklausomai nuo dozavimo formos.
  • Veiklioji Ambroxol - Ambroxol Hydrochloride medžiaga - skirtingų vaisto formų sudėtis labai skiriasi.

Veikimo mechanizmas

  • ACC skiedimo poveikis skrepliui yra dėl jo gebėjimo suskaidyti medžiagas, sudarančias gleives, į paprastesnius, mažiau tankius junginius. Be to, acetilcisteinas turi antioksidacinį poveikį - neutralizuoja laisvuosius radikalus, kurie yra pavojingi organizmui ir kurie susidaro aktyvaus uždegimo proceso metu.
  • Ambroksolis didina skystų skreplių susidarymą kvėpavimo takų gleivinėje, o tai palengvina kosulį. Šis procesas taip pat sustiprinamas stimuliuojant bronchų vidinio pamušalo ląsteles, turinčias specialius žiedus, kurie, kaip buvo, „stumdavo“ skreplių. Be to, vaistas prisideda prie paviršinio aktyvumo - pagrindinės plaučių audinio sudedamosios dalies - susidarymo, užtikrinant jo apsaugą ir formos palaikymą.

Indikacijos

Sąlygos, susijusios su storo skreplių išsiskyrimu:

  • pneumonija ir bronchitas - plaučių ir bronchų uždegimas;
  • plaučių abscesas - ertmės su pūlingu turiniu plaučių audinyje susidarymas;
  • lėtinė obstrukcinė plaučių liga ir bronchų astma - patologijos, susijusios su bronchų spazmu;
  • bronchektazė - sakralinis bronchų medžio padidėjimas;
  • cistinė fibrozė - paveldima liga, kuri pažeidžia tinkamą plaučių formavimąsi ir veikimą.

Papildomos nuorodos ACC:

  • laringotracheitas - gerklų ir trachėjos uždegimas;
  • vidurinės ausies uždegimas - vidurinės ausies uždegimas;
  • sinusitas - vieno ar daugiau paranasinių sinusų uždegimas.

Kontraindikacijos

  • individualus narkotikų netoleravimas;
  • vaiko vežimo ir maitinimo motinos pienu laikotarpis;
  • vaikų amžius iki 2 metų;
  • skrandžio opos arba dvylikapirštės žarnos opos;
  • plaučių kraujavimas.
  • vaisto padidėjęs jautrumas;
  • pirmąjį nėštumo trimestrą.

Šalutinis poveikis

  • galvos skausmas, spengimas ausyse;
  • sutrikusi išmatos, pykinimas, vėmimas;
  • kraujo spaudimo mažinimas, padidėjęs širdies susitraukimų dažnis;
  • burnos gleivinės uždegimas;
  • alergijos.
  • galvos skausmas ir bendras silpnumas;
  • pykinimas, neįprastas išmatos, pilvo skausmas;
  • burnos gleivinės džiovinimas;
  • sutrikęs šlapinimasis;
  • alergijos reiškiniai.

Išleidimo formos ir kaina

  • tirpios tabletės 0,1 g, 20 vnt. - 253 p.;
  • tirpios tabletės 0,2 g, 20 vnt. - 274 p.;
  • „Ilgas“ tirpus skirtukas. 0,6 g, 10 vnt. - 354 p.;
  • „Ilgas“ tirpus skirtukas. 0,6 g, 20 vnt. - 564 p.;
  • sirupas, 20 mg / ml, 1 buteliukas 100 ml - 259 r.;
  • milteliai 0,1 g, 20 vnt. - 130 p.;
  • milteliai 0,2 g, 20 vnt. - 117 p.;
  • 0,2 g granulės, 20 vnt. - 130 p.;
  • 0,6 g granulės, 6 vnt. - 130 r.
  • 0,03 g tabletės, 20 vnt. - 33 p.;
  • skirtuką. 0,03 g, 30 vnt. - 45 p.;
  • sirupas, 0,015 g / ml, 1 butelis 100 ml - 52 p.;
  • tirpalas vidaus vartojimui ir įkvėpus, 0,0075 g / ml, 40 ml - 69 p.

ACC arba Ambroxol - kas yra geriau?

Amboksolio teigiamas taškas yra sudėtingesnis veikimo mechanizmas, skirtingai nei ACC, kuris neturi įtakos bronchų gleivinės blakstienų judumui, todėl skrepliai šiek tiek blogiau.

Kitas Ambroxol privalumas - tai platus įrodymų pagrindas. Vaistas buvo atliktas daugelyje klinikinių tyrimų, kurie patvirtino jo veiksmingumą ir saugumą. Būtent dėl ​​šios priežasties Ambroxol (skirtingai nuo ACC) leidžiama antrame ir trečiame kūdikio vežimo ir laktacijos etape, taip pat sirupo forma vaikams iki vienerių metų amžiaus.

Ambroksolis yra saugesnis vaistas, turi mažiau kontraindikacijų ir yra daug pigesnis nei ACC, kuris yra daugiau nei 5 kartus brangesnis.

ACC privalumas yra geresnis toleravimas - mažiau tikėtina, kad jos sukels reakcijas iš širdies ir kraujagyslių sistemos ir neturi poveikio šlapinimui. Vaistas turi platesnį naudojimo spektrą: jis veiksmingas vidurinės ausies uždegimo, sinusito, laringotracheito atveju. Be to, ACC yra naudinga dėl didelio dozavimo formų skaičiaus ir lengvumo.

Taigi abu vaistai turi savo privalumų ir trūkumų.

  • dozavimo formų gausa;
  • viršutinių kvėpavimo takų ligų veiksmingumas;
  • ryškus skreplių praskiedimas;
  • geras toleravimas.
  • nesugebėjimas vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu, taip pat vaikams iki 2 metų;
  • daug kontraindikacijų;
  • didelės išlaidos;
  • nepakankamas atkūrimo efektas.
  • platus įrodymų pagrindas;
  • sudėtingas poveikis kvėpavimo sistemai;
  • galimybė vartoti jaunesniojo amžiaus, nėščioms ir žindančioms motinoms;
  • priimtina kaina;
  • nedaug kontraindikacijų.
  • netinkamas naudoti otitas, sinusitas, laringotracheitas;
  • nedidelis dozavimo formų pasirinkimas;
  • dažnos nepageidaujamos reakcijos, padidėjusios širdies ritmo ir slėgio kritimo forma.

Geriau sustabdyti pasirinkimą ATsTs:

  • paranasalinių sinusų uždegimas;
  • vidurinės ausies uždegimas;
  • laringotracheitas;
  • polinkis į hipotenziją (žemas kraujospūdis);
  • pernelyg klampus skreplius ant gerai išreikštų kosulio reflekso fono.

Naudokite Ambroxol yra tinkamesnis:

  • nėštumas;
  • žindymas;
  • infekcinė liga jaunesniems kaip 2 metų vaikams;
  • sumažėjęs kosulio refleksas ir sunkiai sukietėja skrepliai.

Ambroksolis ir ACC suderinamumas

Dėl skirtingo veikimo mechanizmo Ambroxol ir ACC gali būti naudojami kartu, jei vienas iš vaistų nesukelia norimo poveikio. Tačiau tuo pačiu metu vartoti galima tik rekomendavus ir prižiūrint gydytojui, kuris pasakys, ar galite juos gerti kartu ir kokia doze. Tokiu atveju dozės parenkamos individualiai, atsižvelgiant į amžių, bendrą paciento būklę ir ligos eigos ypatumus.

Yra tam tikrų kategorijų pacientų, kuriems reikia skirti labai atsargiai tokius vaistus skiriant kartu:

  • vaikai;
  • pagyvenę žmonės ir seni žmonės;
  • silpnomis ligomis sergantiems pacientams;
  • pacientams, kuriems yra susilpnėjęs kosulio refleksas.

Taip yra dėl kvėpavimo raumenų silpnumo, kuris ne visada gali susidoroti su gausiu skreplių nutekėjimu iš bronchų, kurį sukelia kombinuotas gydymas. Tokiais atvejais tik gydytojas gali atsakyti į klausimą, ar šiuos vaistus galima vartoti kartu.

Kaip šis straipsnis? Suprasime tai. Įvertink dabar!

Kas padeda geriau kosulys - ACC arba Ambroxol

Žmonės, kurie renkasi kosulys, dažnai galvoja, ar geriau vartoti ACC ar Ambroxol.

Kosulys svarbu gydyti iki galo, nes priešingu atveju gali būti rimtų komplikacijų. Reikia nepamiršti, kad kosulys yra tik simptomas, todėl pirmiausia reikia išspręsti pagrindinę priežastį. Vaistas turi būti pasirenkamas atsargiai, priklausomai nuo priežasties.

Kaip pasirinkti kosulio vaistą

Kad gydymas būtų veiksmingas, svarbu pasirinkti tinkamą vaistą. Visų pirma būtina nustatyti kosulio tipą ir kokią ligą ji sieja.

Yra 2 didelės kosulio atakų grupės:

  1. Neproduktyvus arba sausas kosulys. Paprastai ją lydi gerklės skausmas. Jai būdingi stiprūs kosulio priepuoliai, kurie seka vienas kitą. Trikdo miego, po to yra skausmas pilvo ir krūtinės raumenyse. Kosulio priežastis yra kosulio receptorių sudirginimas, ir tokiu atveju rekomenduojama naudoti antitussive vaistus (pvz., Pektusin).
  2. Produktyvus kosulys. Su juo iš plaučių, trachėjos ir bronchų išsiskiria skrepliai. Šis tipas praeina iš karto po to, kai organizmas atsikrato kvėpavimo takų perteklių. Įprasta ligos eiga, skrepliai palieka gerai. Bet jei jis yra mažas arba pernelyg klampus, procesas yra sulaužytas. Tokiais atvejais narkotikai, turintys atsinaujinimo veiksmų (Dr. IOM), padeda. Jie taip pat paskiria mucolytics, kurie turi savybę atskiesti skreplių ir padėti ištraukti iš kvėpavimo takų (Ambroxol arba ACC).

Prieš pasirinkdami vaistą turėtumėte pasitarti su gydytoju. Nes jei jį vartosite kitam tipui, jūs ne tik nebus išgydytas, bet taip pat galite padaryti žalą.

Norint išgydyti kosulį kartu su vaistais, būtina stebėti oro būklę patalpoje, kurioje pacientas yra. Tam turi būti šlapias, palikite drėgną rankšluostį arba vandens dubenėlį. Be to, jums reikia gerti kiek įmanoma daugiau skysčių (bent 1,5-2 litrai per dieną).

Testas: Ar jūsų gyvenimo būdas sukelia plaučių ligą?

Navigacija (tik komandų numeriai)

0 iš 20 užduočių

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17
  18. 18
  19. 19
  20. 20

Informacija

Kadangi beveik visi iš mūsų gyvena miestuose su labai nesveika aplinka, be to, mes elgiamės neteisingu gyvenimo būdu, ši tema labai aktuali. Mes atliekame daugybę veiksmų, arba, priešingai, nieko nedarome, negalvodami apie mūsų organizmo pasekmes. Mūsų gyvenimas yra kvėpavimas, be jo mes negalėsime gyventi kelios minutės. Šis testas nustatys, ar jūsų gyvenimo būdas gali sukelti plaučių ligas, taip pat padėti jums galvoti apie kvėpavimo sistemos sveikatą ir ištaisyti klaidas.

Jūs jau išlaikėte testą anksčiau. Jūs negalite vėl paleisti.

Jei norite pradėti testą, turite prisijungti arba užsiregistruoti.

Jei norite pradėti, atlikite šiuos bandymus:

Rezultatai

Antraštės

  1. Nr 0%

Jūs vedate teisingą gyvenimo būdą

Jūs esate pakankamai aktyvus žmogus, kuris rūpinasi ir galvoja apie jūsų kvėpavimo sistemą ir sveikatą apskritai, ir toliau žaisite sportą, vedkite sveiką gyvenimo būdą, o jūsų kūnas džiaugsis jus visą savo gyvenimą. Tačiau nepamirškite atlikti laiko patikrinimų, išlaikyti savo imunitetą, tai labai svarbu, neperkrauti, išvengti sunkių fizinių ir stiprių emocijų. Stenkitės sumažinti kontaktą su sergančiais žmonėmis, priverstiniu kontaktu, nepamirškite apie apsaugos priemones (kaukę, rankų ir veido plovimą, kvėpavimo takų valymą).

Atėjo laikas pagalvoti apie tai, ką darai kažką neteisingai...

Jūs esate rizikuojamas, verta pamąstyti apie savo gyvenimo būdą ir pradėti įsitraukti į save. Fizinis lavinimas yra privalomas ir dar geriau pradėti sportuoti, pasirinkti labiausiai mėgstamą sportą ir paversti jį pomėgiu (šokiu, dviračiu, treniruokliu ar tiesiog pabandyti vaikščioti daugiau). Nepamirškite laiku gydyti peršalimo ir gripo, jie gali sukelti komplikacijų plaučiuose. Būkite tikri, kad dirbate su savo imunitetu, sukietėja taip dažnai, kaip esate gamtoje ir grynu oru. Nepamirškite eiti per planuojamus metinius tyrimus, siekiant gydyti plaučių ligas pradiniame etape yra daug lengviau nei apleistos. Venkite emocinių ir fizinių perkrovimų, rūkymo ar kontakto su rūkančiais asmenimis, jei įmanoma, pašalinkite arba sumažinkite iki minimumo.

Atėjo laikas skambėti signalizacijai!

Jūs esate visiškai neatsakingas apie savo sveikatą, tokiu būdu sunaikindami savo plaučių ir bronchų darbą, gerkite juos! Jei norite gyventi ilgą laiką, turite drastiškai pakeisti visą požiūrį į kūną. Pirmiausia, išbandykite tokius specialistus kaip terapeutas ir pulmonologas, turite imtis radikalių priemonių, kitaip viskas gali baigtis blogai. Laikykitės visų gydytojų rekomendacijų, drastiškai pakeiskite savo gyvenimą, gali tekti pakeisti darbą ar netgi gyvenamąją vietą, visiškai panaikinti savo gyvenimą nuo rūkymo ir alkoholio, taip pat sumažinti kontaktus su žmonėmis, kurie turi tokį priklausomybę iki minimumo, malonumą, stiprina imunitetą, būti atvirame ore dažniau. Venkite emocinės ir fizinės perkrovos. Visiškai pašalinkite iš vidaus apyvartą visas agresyvias priemones, pakeiskite jas natūraliomis ir natūraliomis priemonėmis. Nepamirškite atlikti namų valymo ir patalpų vėdinimo.

Mucolytic vaistai kasdieninėje gydytojo praktikoje

Paskelbta žurnale:
"Pediatrės praktika" 2007 m. Spalio mėn., P. 36-38

O.V. Zaitseva, profesorius, GOU VPO Pediatrijos katedros vedėjas „Maskvos valstybinis medicinos ir odontologijos universitetas“, Dr. med. mokslo

Yra žinoma, kad uždegiminės kvėpavimo takų ligos pasižymi sputos reologinių savybių pasikeitimu, klampios sekrecijos hiperprodukcija ir gleivinės transportavimo sumažėjimu (klirensas). Tai ypač pastebima mažiems vaikams.

Todėl pagrindinis gydymo tikslas tokiais atvejais yra skreplių atskiedimas, jo adhezijos sumažinimas ir tuo pačiu kosulio efektyvumo didinimas.

Vaistus, kurie pagerina skreplių atskyrimą, galima suskirstyti į kelias grupes:

  • reiškia stimuliaciją;
  • mukolitiniai (arba sekretolitiniai) vaistai;
  • sudėtiniai vaistai (yra du ar daugiau komponentų).

PRIEMONĖS, KURIUOS NUSTATYTI ATSISAKYMĄ

Šiai grupei priskiriami žoliniai preparatai (termopisė, pelkė, saldymedis ir kt.) Ir rezorbciniai preparatai (natrio bikarbonatas, jodidai ir tt). Jie prisideda prie bronchų sekrecijos padidėjimo. Vaikų kosulio gydymui dažnai naudojamos priemonės, skatinančios atsiskyrimą (daugiausia žolinių preparatų). Tačiau tai ne visada pateisinama. Pirma, šių vaistų poveikis yra trumpas, todėl kas 2-3 valandas reikia vartoti mažas dozes. Antra, padidinus vienkartinę dozę, pykinimas ir kai kuriais atvejais vėmimas. Trečia, šios grupės vaistai gali gerokai padidinti bronchų sekrecijos kiekį, kurį maži vaikai negali sukietėti, ir dėl to labai sumažėja plaučių drenažo funkcija ir pakartotinė infekcija.

MUCOLYTIC (ARBA SECRETOLYTIC) PREPARATAI

Daugeliu atvejų ši vaistų grupė yra optimali vaikų kvėpavimo takų ligų gydymui. Mucolytic vaistai (bromheksinas, ambroksolis, acetilcisteinas, karbocistinas ir kt.) Turi įtakos bronchų sekrecijos gelio fazei ir efektyviai susmulkina skreplių kiekį, nepadidindami jo kiekio. Kai kurie šios grupės vaistai turi keletą vaisto formų, kurios suteikia skirtingus vaistų vartojimo būdus (burnos, įkvėpus, endobronchiniai), kurie yra labai svarbūs sudėtingoje vaikų, sergančių ūminėmis (tracheitu, bronchitu, pneumonija), kvėpavimo takų ligomis. lėtinis bronchitas, bronchų astma, įgimtos ir paveldimos bronchopulmoninės ligos, įskaitant cistinę fibrozę). Be to, viršutinių kvėpavimo takų ligomis pasireiškia mucolytikų paskyrimas, lydimas gleivinės ir gleivinės išsiskyrimo (rinito, sinusito). Mucolytics dažniausiai yra vaikai, pasirenkami pirmuosius 3 gyvenimo metus. Tuo pat metu atskirų šios grupės narių veikimo mechanizmas skiriasi.

Acetilcisteinas (ACC, N-AC-ratiopharm, Fluimucil) yra vienas aktyviausių mukolitinių vaistų. Jo veikimo mechanizmas pagrįstas rūgščiųjų skutų rūgštinių mukopolizacinių skysčių disulfidinių jungčių lūžimo poveikiu. Tai lemia mucoproteinų depolarizaciją, padeda sumažinti gleivių klampumą, skiedžia jį ir palengvina ištraukimą iš bronchų kanalų, nepadidinant skreplių kiekio. Normalių gleivinės klirenso parametrų atkūrimas padeda sumažinti bronchų gleivinės uždegimą. Acetilcisteino mucolytic poveikis yra ryškus ir greitas. Labai svarbu, kad vaistas prisidėtų prie tirpalo praskiedimo ir taip padidintų jo evakuaciją iš kvėpavimo takų.

Didelį acetilcisteino efektyvumą lemia unikalus trigubas veikimas: mucolytic, antioksidantas ir antitoksinis. Antioksidacinis poveikis yra susijęs su acetilcisteino nukleofilinio tiolio SH grupės buvimu, kuris lengvai išskiria vandenilį, neutralizuoja oksidacinius radikalus. Vaistas skatina glutationo - pagrindinės organizmo antioksidacinės sistemos - sintezę, kuri padidina ląstelių apsaugą nuo žalingo laisvojo radikalo oksidacijos poveikio, būdingo intensyviai uždegiminei reakcijai.

Acetilcisteinas pasižymi ryškiu ne specifiniu antitoksiniu poveikiu - vaistas yra veiksmingas apsinuodijimui įvairiais organiniais ir neorganiniais junginiais. Taigi, acetilcisteinas yra pagrindinis paracetamolio perdozavimo priešnuodis.

Yra literatūros duomenų apie W. Droge imunomoduliavimą ir antimutageninį poveikį [S. De Flora] acetilcisteino savybės, taip pat dar nedaugelio eksperimentų rezultatai, rodantys jo priešvėžinį aktyvumą [M.N. Ostroumova ir kt.]. Atsižvelgiant į tai, siūloma, kad acetilcisteinas yra perspektyviausias gydant ne tik ūmines ir lėtines bronchopulmonines ligas, bet ir užkirsti kelią ksenobiotikų, pramoninių dulkių, rūkymo neigiamam poveikiui [P. Moldėus]. Pažymėtina, kad acetilcisteino savybės, susijusios su jo gebėjimu paveikti tam tikrus metabolinius procesus, įskaitant gliukozės panaudojimą, yra potencialiai svarbios [H. Ammon], lipidų peroksidacija [C. Van Surell] ir stimuliuoja fagocitozę [J. Ohmanas].

Be to, acetilcisteinas skiriamas intratrachinei anestezijai, kad būtų išvengta kvėpavimo takų komplikacijų.

Acetilcisteinas yra veiksmingas, kai jis vartojamas peroraliai, parenteraliai, su endobronchiniu ir kombinuotu būdu.

Ilgalaikėje klinikinėje praktikoje tiek suaugusiems, tiek vaikams, acetilcisteinas-ACC gerai įrodė. Didelis ACC saugumas susijęs su jo sudėtimi - vaistas yra aminorūgščių darinys. Tačiau pacientams, sergantiems bronchine astma, acetilcisteino rekomenduojama vartoti atsargiai kai kurie autoriai kartais pastebėjo padidėjusį bronchų spazmą suaugusiųjų astma. Remiantis patvirtintomis instrukcijomis, acetilcisteinas turi būti vartojamas atsargiai, kai yra opinė opa (nėra jokių absoliučių kontraindikacijų).

ACC galima vartoti vaikams nuo 2 metų. ATC gaminamas granulėmis ir putojančiomis tabletėmis gėrimui ruošti, įsk. karšta, 100, 200 ir 600 mg dozėmis, naudojama 2-3 kartus per dieną. Dozės priklauso nuo paciento amžiaus. Paprastai rekomenduojama vaikams nuo 2 iki 5 metų, 100 mg vaisto registratūroje, virš 5 metų - 200 mg, visada po valgio. ACC 600 (ilgas) yra nustatytas 1 kartą per dieną, tačiau tik vaikams, vyresniems nei 12 metų. Kursų trukmė priklauso nuo ligos pobūdžio ir eigos ir yra ūminiu bronchitu ir tracheobronchitu nuo 3 iki 14 dienų, lėtinėmis ligomis - 2-3 savaites. Jei reikia, gydymą galima pakartoti. Injekcines ACC formas galima vartoti į veną, į raumenis, įkvėpus ir endobronchinį.

Karbotsistein (Bronkatar, Mukodin, Mukopront) turi ne tik mukolitinį poveikį, bet ir atkuria normalų sekrecinių ląstelių aktyvumą. Yra įrodymų, kad pacientams, gydomiems karbocisteinu, padidėja sekrecijos IgA kiekis. Vaistas yra skirtas gerti (kapsulės, sirupas).

Bromheksinas yra vizino alkaloido darinys ir turi mucolytinį, mukokokinetinį ir atsikosėjimą. Beveik visi mokslininkai atkreipia dėmesį į mažesnį bromheksino farmakologinį poveikį, lyginant su naujos kartos, kuri yra aktyvaus bromheksino metabolito, ambroksolio, paruošimu. Vis dėlto santykinai mažas vaisto vartojimas yra palyginti mažos bromo-heksino kainos, šalutinio poveikio nebuvimas ir pakuotės paprastumas. Bromheksinas naudojamas ūminiam ir lėtiniam įvairių etiologijos, ūminio pneumonijos, lėtinių bronchų obstrukcinių ligų bronchitui. Vaikams nuo 3 iki 5 metų skiriama 4 mg 3 kartus per dieną, nuo 6 iki 12 metų amžiaus 8 mg 3 kartus per dieną, paaugliams 12 mg 3 kartus per dieną.

Ambroksolis (Ambrohexal, Ambrobene, Lazolvan) priklauso naujos kartos mukolitiniams vaistams, yra bromheksino metabolitas ir suteikia ryškesnį atsikosėjimą. Pediatrinėje praktikoje pageidautina naudoti ambroxolinius preparatus, kuriuose yra kelios dozės: tabletės, sirupas, inhaliaciniai tirpalai, skirti gerti, injekcijai ir endobronchiniam vartojimui.

Ambroksolis veikia bronchų išskyrų, kurias išskiria bronchų gleivinės ląstelės, sintezę. Paslaptis yra praskiesta skaldant rūgšties mukopolizaccharidus ir dezoksiribonukleino rūgštis, o sekrecija pagerėja.

Svarbus Ambroxol bruožas yra jo gebėjimas padidinti paviršinio aktyvumo medžiagų kiekį plaučiuose, blokuoti II tipo alveolinių pneumocitų paviršinio aktyvumo medžiagų skaidymą ir didinti sintezę bei sekreciją. Yra požymių, rodančių stimuliuojančios paviršinio aktyvumo medžiagos sintezę vaisiui, jei Ambroxol vartoja motina.

Ambroksolis nesukelia bronchų obstrukcijos. Be to, K. Weissman ir kt. pasireiškė statistiškai reikšmingas išorinio kvėpavimo rodiklių pagerėjimas pacientams, sergantiems bronchų obstrukcija ir hipoksemijos sumažėjimu gydant ambroxoliu. Ambroksolio derinys su antibiotikais, be abejo, turi pranašumą, palyginti su vienu antibiotiku. Ambroksolis padeda padidinti antibiotikų koncentraciją alveoliuose ir bronchų gleivinėje, kuri pagerina ligos eigą bakterinių plaučių infekcijų metu.

Ambroksolis naudojamas ūminėms ir lėtinėms kvėpavimo takų ligoms, įskaitant bronchinę astmą, bronchektazę, kvėpavimo sutrikimo sindromą naujagimiams. Vaistą galite vartoti bet kokio amžiaus vaikams, net ir priešlaikiniams kūdikiams.

Taigi sudėtingoje vaikų kvėpavimo takų ligų terapijoje dažniausiai naudojami mukolitiniai vaistai, tačiau jų pasirinkimas turi būti griežtai individualus ir jame turi būti atsižvelgiama į vaisto farmakologinio poveikio mechanizmą, patologinio proceso pobūdį, foninę ligą ir vaiko amžių.