Adenoiditas vaikams - nuotraukos, simptomai ir gydymo rekomendacijos

Adenoiditas yra liga, kuriai būdingas lėtinių ar ūminių ryklės tonzilių uždegimas.

Kadangi anatomiškai, tonziliai yra ryklėje, jie yra beveik nematomi normaliajame gerklės tyrime, todėl uždegiminis procesas ilgą laiką gali nepastebėti.

Komarovskio teigimu, 80 proc. Atvejų vaikams pasireiškia adenoiditas, nes ryklės tonzilų atrofija pasireiškia suaugusiųjų amžiuje ir nėra uždegiminių procesų.

Priežastys

Kas tai? Adenoidai (kitaip, adenoidiniai augalai ar augmenija) vadinami hipertrofiniais nazofaringiniais tonziliais. Augimas vyksta palaipsniui.

Dažniausia šio reiškinio priežastis yra dažnos viršutinių kvėpavimo takų ligos (rinitas, sinusitas, faringitas, laringitas, krūtinės angina, sinusitas ir kt.). Kiekvienas kūno sąlytis su infekcija vyksta aktyviai dalyvaujant ryklės tonziliui, kuris šiek tiek padidėja. Po atsigavimo, kai uždegimas, jis grįžta į pradinę būseną.

Jei per šį laikotarpį (2-3 savaites) vaikas vėl susirgo, tuomet, kai neturite laiko grįžti į pradinį dydį, amygdala vėl auga, bet daugiau. Tai sukelia nuolatinį uždegimą ir limfinio audinio padidėjimą.

Ligos apimtis

Jei per tam tikrą laiką nerandate šviesos formos ir nesiimsite veiksmų, perėjimas į adenoiditą į ūminę formą, kuri yra suskirstyta į keletą didžiųjų ryklės tonzilių padažų:

  1. Pirmasis laipsnis Adenoidai auga ir uždaro viršutinę kaulų nosies pertvarą
  2. Antrasis laipsnis Tonsil dydis apima du trečdalius nosies kaulų pertvaros
  3. Trečiasis laipsnis Adenoidai uždarė beveik visą nosies pertvarą.

Ūminė forma reikalauja skubaus gydymo, nes ateityje ji gali virsti lėtiniu adenoiditu, kuris neigiamai veikia vaiko sveikatą. Padidėjusios tonzilės tampa uždegusios ir jose atsiranda daug bakterijų.

Adenoidito simptomai vaikams

Adenoidito pasireiškimas vaikams gali sukelti daug komplikacijų, todėl labai svarbu aptikti ir išgydyti pradiniame etape, o čia žinios apie simptomus padės mums. Priklausomai nuo ligos stadijos ir pobūdžio, jos apraiškos gali labai skirtis.

Taigi, ūminio adenoidito požymiai vaikui yra tokie:

  • sloga ir kosulys;
  • tikrinant gerklę, yra šiek tiek viršutinių audinių paraudimas;
  • gleivinės išsiskyrimas iš nosies gleivinės;
  • aukštas karščiavimas;
  • skausmas rijimo metu;
  • nosies užgulimo jausmas;
  • galvos skausmas;
  • bendras nuovargis ir nuovargis

Lėtinis adenoiditas atsiranda dėl ūminio adenoidų uždegimo. Jo simptomai yra:

  • sloga (kartais su pūlingu iškrovimu);
  • balso ir kalbos garso pokytis;
  • dažni peršalimai ir gerklės skausmai; nosies užgulimas;
  • pasikartojantis ausies uždegimas arba klausos praradimas;
  • vaikas yra mieguistas, nepakanka miego ir visada kvėpuoja per burną.

Vaikas dažnai kenčia nuo virusinių infekcijų. Taip yra dėl sumažėjusio imuniteto ir nuolatinio infekuotų gleivių išskyrimo vaikams, sergantiems adenoiditu. Gleivės teka į ryklės galą, uždegiminis procesas plinta į apatinius kvėpavimo takus.

Lėtinė hipoksija ir nuolatinė imuninės sistemos įtampa veda prie fizinės ir psichinės raidos delsimo. Deguonies trūkumas pasireiškia ne tik bendrojo hipoksemijos, bet ir veido kaukolės nepakankamumu, ypač viršutiniu žandikauliu, dėl kurio vaikas susidaro neįprastai užsikimšęs. Galimas gomurio deformavimas ("Gotinė" gomurė) ir "vištienos" krūtinės plėtra. Adenoiditas vaikams taip pat sukelia lėtinę anemiją.

Kaip vaikams atrodo adenoiditas: nuotrauka

Žemiau esančioje nuotraukoje parodyta, kaip liga pasireiškia vaikams.

Diagnostika

Adenoidų diagnostikai nereikia naudoti specialių metodų ir tyrimų. Pagal vizualinį patikrinimą ENT gydytojas atlieka preliminarią diagnozę ir, jei reikia, naudoja papildomus diagnostikos metodus.

Adenoidai vaikams: priežastys, simptomai ir gydymas

Hipertrofija ir ryklės tonzilo uždegimas yra dažna priežastis, dėl kurios kreipiamasi į vaikų otolaringologą. Pagal statistiką, ši liga sudaro apie 50% visų viršutinių kvėpavimo takų ligų ikimokyklinio ir pradinės mokyklos amžiaus vaikams. Priklausomai nuo sunkumo laipsnio, vaikas gali sukelti sunkumų ar netgi visišką kvėpavimo kvėpavimą, dažną vidurinės ausies uždegimą, klausos praradimą ir kitas rimtas pasekmes. Adenoidų gydymui naudojami medicininiai, chirurginiai metodai ir fizioterapija.

Gerklų tonzilas ir jo funkcijos

Pūslės yra limfoidinių audinių grupės, esančios nosies ir burnos ertmėje. Žmogaus kūne yra 6 iš jų: suporuotas - palatinis ir kiaušintakis (2 vnt.), Nesusijęs - lingualis ir ryklės. Kartu su limfos granulėmis ir šoniniais ritinėliais ryklės gale jie sudaro limfinį ryklės žiedą, apsupantį kvėpavimo takų ir virškinimo trakto įėjimus. Gerklės tonzilė, kurios patologinis proliferacija vadinama adenoidais, yra prie nosies užpakalinės dalies pritvirtinta prie nosies ertmės išėjimo į burnos ertmę. Skirtingai nuo palatino tonzilių, tai neįmanoma pamatyti be specialios įrangos.

Tonsils yra imuninės sistemos dalis, atlieka barjerinę funkciją, neleidžiančią tolygiai patogenams patekti į organizmą. Jie sudaro limfocitus - ląsteles, atsakingas už humoralinį ir ląstelių imunitetą.

Pirmaisiais gyvenimo mėnesiais naujagimiams ir vaikams amygdalas yra nepakankamai išvystytas ir tinkamai neveikia. Vėliau, nuolatos užpuolant nedidelį patogeninių bakterijų, virusų ir toksinų organizmą, prasideda aktyvus visų limfinės ryklės žiedo struktūrų vystymasis. Tuo pačiu metu ryklės tonzilė susidaro aktyviau nei kiti dėl savo vietos kvėpavimo takų pradžioje, organizmo pirmojo sąlyčio su antigenais zonoje. Jo gleivinės raukšlės sutirštėja, pailgėja, yra ritinių formos, atskirtos grioveliais. Jis pasiekia visišką vystymąsi 2–3 metais.

Kadangi imuninės sistemos formos ir antikūnai kaupiasi po 9–10 metų, ryklės limfinis žiedas patiria netolygią regresiją. Tonzilių dydis yra žymiai sumažėjęs, ryklės tonzilas dažnai yra visiškai atrofuotas, o jų apsauginė funkcija perduodama kvėpavimo takų gleivinių receptoriams.

Adenoidų priežastys

Adenoidų proliferacija vyksta palaipsniui. Dažniausia šio reiškinio priežastis yra dažnos viršutinių kvėpavimo takų ligos (rinitas, sinusitas, faringitas, laringitas, krūtinės angina, sinusitas ir kt.). Kiekvienas kūno sąlytis su infekcija vyksta aktyviai dalyvaujant ryklės tonziliui, kuris šiek tiek padidėja. Po atsigavimo, kai uždegimas, jis grįžta į pradinę būseną. Jei per šį laikotarpį (2-3 savaites) vaikas vėl susirgo, tuomet, kai neturite laiko grįžti į pradinį dydį, amygdala vėl auga, bet daugiau. Tai sukelia nuolatinį uždegimą ir limfinio audinio padidėjimą.

Be dažnų ūminių ir lėtinių viršutinių kvėpavimo takų ligų, šie veiksniai prisideda prie adenoidų atsiradimo:

  • genetinis polinkis;
  • vaikystės infekcinės ligos (tymų, raudonukės, skarlatinos, gripo, difterijos, kosulys);
  • sunkus nėštumas ir gimdymas (virusinės infekcijos pirmojo trimestro metu, dėl kurių atsiranda nenormalūs vaisiaus vidaus organų vystymosi pokyčiai, vartojant antibiotikus ir kitus kenksmingus vaistus, vaisiaus hipoksiją, gimimo sužalojimus);
  • netinkama mityba ir vaiko perteklius (pertekliniai saldainiai, valgymas su konservantais, stabilizatoriais, dažais, skoniais);
  • jautrumas alergijoms;
  • susilpnėjęs imunitetas lėtinių infekcijų fone;
  • nepalanki aplinka (dujos, dulkės, buitinės cheminės medžiagos, sausas oras).

Rizika, kad adenoidai yra vaikai nuo 3 iki 7 metų amžiaus, lankantys vaikų grupes ir nuolat bendrauja su įvairiomis infekcijomis. Mažame kūdikyje kvėpavimo takai yra gana siauri, o netgi nedidelės edemos ar ryklės tonzilės atveju gali visiškai sutapti ir sunku ar neįmanoma kvėpuoti per nosį. Vyresniems vaikams ši liga dažniausiai sumažėja, nes po 7 metų tonzilės jau pradeda atrofuoti, o nosies gleivinės dydis, priešingai, didėja. Jau mažesniu mastu adenoidai trukdo kvėpavimui ir sukelia diskomfortą.

Adenoidų laipsniai

Priklausomai nuo adenoidų dydžio, yra trys ligos laipsniai:

  • 1 laipsnis - adenoidai yra maži, viršutinę nosies gleivinės dalį uždengia ne daugiau kaip trečdaliu, vaikų nosies kvėpavimo problemos atsiranda tik naktį, kai kūnas yra horizontalioje padėtyje;
  • 2 laipsnis - reikšmingas ryklės tonzilo padidėjimas, nosies gleivinės liumenų sutapimas apie pusę, vaikų nosies kvėpavimas yra sunkus tiek dieną, tiek naktį;
  • 3 laipsnis - adenoidai užima beveik visą nosies gleivinę, vaikas yra priverstas kvėpuoti per burną visą parą.

Adenoidų simptomai

Svarbiausias ir akivaizdus ženklas, dėl kurio tėvai gali įtarti adenoidus vaikams, yra reguliarus kvėpavimas kvėpavimas ir nosies užgulimas, nesant jo išleidimo. Norėdami patvirtinti, kad diagnozė turėtų parodyti vaikui otolaringologą.

Adenoidų būdingi simptomai vaikams yra:

  • miego sutrikimas, vaikas miega silpnai su atvira burna, atsibunda, gali verkti sapne;
  • knarkimas, šnipinėjimas, kvėpavimas ir užspringimas miego metu;
  • burnos džiūvimas ir sausas kosulys ryte;
  • pokytis balsu, nosies kalba;
  • galvos skausmas;
  • dažnas rinitas, faringitas, tonzilitas;
  • sumažėjęs apetitas;
  • klausos praradimas, ausies skausmas, dažnas vidurinės ausies uždegimas dėl kanalo, jungiančio nosies gleivinę ir ausies ertmę, persidengimo;
  • letargija, nuovargis, dirglumas, nuotaika.

Adenoidų fone vaikai išsivysto komplikacija, pvz., Adenoiditas, arba hipertrofinės ryklės tonzilo uždegimas, kuris gali būti ūmus arba lėtinis. Ūmus kursas lydi karščiavimą, skausmą ir deginimo pojūtį nosies gleivinėje, silpnumą, nosies užgulimą, nosies, gleivinės išsiliejimą, limfmazgių padidėjimą.

Adenoidų diagnozavimo metodai

Jei įtariami adenoidai vaikams, būtina pasitarti su ENT pacientu. Ligos diagnozė apima anamnezę ir instrumentinį tyrimą. Siekiant įvertinti adenoidų laipsnį, gleivinės būklę, uždegiminio proceso buvimą ar nebuvimą, naudojami tokie metodai: faringgoskopija, priekinė ir užpakalinė rinoskopija, endoskopija, rentgeno spinduliai.

Pharyngoscopy susideda iš ryklės, ryklės ir liaukų ertmės, kuri vaikų adenoiduose kartais būna hipertrofinė.

Su priekine rinoskopija gydytojas atidžiai išnagrinėja nosies takus, išplečiant juos specialiu nosies veidrodžiu. Norint išanalizuoti adenoidų būklę šiuo metodu, vaikas raginamas nuryti ar ištarti žodį „lempa“, o minkštasis gomurys susitraukia, o adenoidai virsta.

Posteriori rinoskopija yra nosies ir adenoidų tyrimas per nosies gleivinę su nosies gleivinės veidrodžiu. Metodas yra labai informatyvus, leidžia įvertinti adenoidų dydį ir būklę, tačiau vaikams jis gali sukelti emetinį refleksą ir gana nemalonius pojūčius, kurie užkerta kelią tyrimui.

Moderniausias ir informatyviausias adenoidų tyrimas yra endoskopija. Vienas iš jos privalumų yra vizualizacija: tai leidžia tėvams patys pamatyti savo vaikų adenoidus. Endoskopijos metu nustatomas adenoidinių augalų laipsnis ir nosies takų bei klausos vamzdžių sutapimas, jų padidėjimo priežastis, edemos, pūlio, gleivių, gretimų organų būklės buvimas. Procedūra atliekama pagal vietinę anesteziją, nes gydytojas turi įterpti į nosies taką ilgą 2–4 mm storio vamzdelį, kurio gale yra kamera, o tai sukelia nemalonius ir skausmingus vaiko pojūčius.

Radiografija ir skaitmeninis tyrimas šiuo metu praktiškai nenaudojami adenoidų diagnostikai. Tai kenkia organizmui, nesuteikia idėjos, kodėl padidėja ryklės tonzilas, ir gali sukelti neteisingą jos hipertrofijos laipsnį. Putų arba gleivių, sukauptų ant adenoidų paviršiaus, bus lygiai taip pat, kaip ir pačiame paveikslėlyje esantys adenoidai, kurie klaidingai padidins jų dydį.

Aptikus vaiko klausos praradimą ir dažną otitą, gydytojas nagrinėja ausies ertmę ir siunčia ją į audiogramą.

Norint įvertinti adenoidų laipsnį, diagnozė turėtų būti atliekama tuo laikotarpiu, kai vaikas yra sveikas arba praėjo ne mažiau kaip 2-3 savaites nuo atsigavimo po paskutinės ligos (šalta, ARVI ir kt.).

Gydymas

Adenoidų gydymo vaikams taktiką lemia jų laipsnis, simptomų sunkumas, komplikacijų raida vaikui. Gali būti naudojamas vaistas ir fizioterapija arba chirurgija (adenotomija).

Narkotikų gydymas

Adenoidų gydymas vaistais yra veiksmingas pirmojo, rečiau - antrojo laipsnio adenoidų, kai jų dydis nėra per didelis, ir nėra ryškių laisvo nosies kvėpavimo sutrikimų. Trečiuoju laipsniu jis atliekamas tik tuo atveju, jei vaikas turi kontraindikacijų, kad būtų greitai pašalinami adenoidai.

Narkotikų terapija siekiama sumažinti uždegimą, edemą, šalinti peršalimą, valyti nosies ertmę, stiprinti imuninę sistemą. Tam naudojamos šios narkotikų grupės:

  • vazokonstriktoriaus lašai (galazolinas, farmazolinas, naftirinas, rinazolinas, sanorinas ir kt.);
  • antihistamininiai vaistai (diazolinas, suprastinas, loratadinas, erius, zyrtec, fenistilas);
  • priešuždegiminiai hormonų nosies purškalai (flix, nasonex);
  • vietiniai antiseptikai, nosies lašai (protargolis, collargol, albutsid);
  • druskos tirpalai užvalkalo valymui ir nosies ertmės drėkinimui (akvarelės, marimeris, kviksas, humer, nazomarinas);
  • priemonė stiprinti organizmą (vitaminai, imunostimuliantai).

Kai kuriems vaikams padidėja ryklės tonzilis, o ne jo augimas, o edema, kurią sukelia alerginė organizmo reakcija reaguojant į tam tikrus alergenus. Tada, norint atkurti normalų dydį, reikia tik vietinio ir sisteminio antihistamininių vaistų vartojimo.

Kartais gydytojai gali skirti homeopatinius vaistus adenoidų gydymui. Daugeliu atvejų jų priėmimas yra veiksmingas tik ilgą laiką naudojant pirmąjį ligos etapą ir kaip prevencinė priemonė. Antruoju ir ypač trečiuoju adenoidų laipsniu jie paprastai nesukelia jokių rezultatų. Kai adenoidai paprastai yra skirti granulių preparatams "JOB-Kid" ir "Adenosan" aliejus "Tuya-GF", nosies purškalas "Euphorbium Compositum".

Liaudies gynimo priemonės

Liaudies gynimo priemonės, skirtos adenoidams, gali būti naudojamos tik pasikonsultavus su gydytoju pradinėse ligos stadijose, be jokių komplikacijų. Efektyviausias iš jų yra nosies ertmės plovimas su jūros druskos tirpalu arba ąžuolo žievės, ramunėlių žiedų ir medetkų, eukalipto lapų, turinčių priešuždegiminių, antiseptinių ir sutraukiančių veiksmų, tirpalu.

Naudojant žoleles, reikia nepamiršti, kad vaikai gali sukelti alerginę reakciją, kuri dar labiau pablogins ligos eigą.

Fizioterapija

Fizinis gydymas adenoidams naudojamas kartu su gydymu, siekiant padidinti jo veiksmingumą.

Dažniausiai vaikams skiriama lazerinė terapija. Standartinį gydymo kursą sudaro 10 sesijų. Rekomenduojami 3 kursai per metus. Mažo intensyvumo lazerio spinduliuotė padeda sumažinti patinimą ir uždegimą, normalizuoja nosies kvėpavimą ir turi antibakterinį poveikį. Tačiau jis taikomas ne tik adenoidams, bet ir aplinkiniams audiniams.

Be lazerio terapijos, ultravioletinė spinduliuotė ir UHF gali būti naudojami nosies srityje, ozono terapijoje ir elektroforezėje su vaistais.

Taip pat vaikams su adenoidais yra naudingų pratimų kvėpavimo gimnastika, SPA procedūros, klimatinė terapija, poilsis jūroje.

Vaizdo įrašas: Adenoidito gydymas namuose

Adenotomija

Adenoidų pašalinimas yra veiksmingiausias gydymas riebalų tonilio trečiojo laipsnio hipertrofijai, kai vaiko gyvenimo kokybė labai pablogėja dėl to, kad nėra nosies kvėpavimo. Operacija vykdoma griežtai pagal planuojamą indikaciją anestezijoje vaikų ligoninės ENT departamento stacionarinės ligoninės sąlygomis. Tai neužima daug laiko, o pooperacinių komplikacijų nėra, vaikas gali eiti namo tą pačią dieną.

Adenotomijos indikacijos yra:

  • ilgalaikio vaistų terapijos neveiksmingumas;
  • adenoidų uždegimas iki 4 kartų per metus;
  • kvėpavimo kvėpavimo nebuvimas ar didelis sunkumas;
  • pasikartojantis vidurinės ausies uždegimas;
  • klausos sutrikimas;
  • lėtinis sinusitas;
  • naktinės miego metu sustabdyti kvėpavimą;
  • veido ir krūtinės skeleto deformacija.

Adenotomija draudžiama, jei vaikas turi:

  • įgimtos kietos ir minkštos gomurio anomalijos;
  • padidėjusi polinkis kraujuoti;
  • kraujo sutrikimai;
  • sunki širdies ir kraujagyslių liga;
  • uždegiminis procesas adenoiduose.

Operacija nėra atliekama gripo epidemijų metu ir per mėnesį nuo planuojamos vakcinacijos.

Šiandien, dėl trumpos veikimo adenotomijos dėl bendrosios anestezijos, vaikai beveik visada atliekami pagal bendrąją anesteziją, taip išvengiant psichologinės traumos, kurią vaikas gauna vykdydamas vietinės anestezijos procedūrą.

Šiuolaikinė endoskopinė adenoidų šalinimo technika yra mažo poveikio, turi mažiausiai komplikacijų, leidžia vaikui trumpą laiką grįžti į normalų gyvenimo būdą, sumažina recidyvo tikimybę. Siekiant išvengti komplikacijų pooperaciniu laikotarpiu, būtina:

  1. Gerkite gydytojo nurodytus vaistus (vazokonstriktorius ir susitraukiantys nosies lašai, antipiretiniai ir analgetikai).
  2. Apriboti fizinę veiklą dvi savaites.
  3. Nevalgykite karšto maisto kietos konsistencijos.
  4. Neimkite vonių 3-4 dienas.
  5. Venkite saulės poveikio.
  6. Negalima aplankyti perkrautų vietų ir vaikų grupių.

Video: kaip atliekama adenotomija

Adenoidinės komplikacijos

Nesant tinkamo gydymo laiku, vaikai, ypač 2 ir 3 laipsniai, sukelia komplikacijų atsiradimą. Tarp jų yra:

  • lėtinės viršutinių kvėpavimo takų uždegiminės ligos;
  • padidėjusi ūminių kvėpavimo takų infekcijų rizika;
  • žandikaulio skeleto deformacija ("adenoidinis veidas");
  • klausos sutrikimas, kurį sukelia adenoidai, blokuojantys klausos vamzdelio atidarymą nosyje ir sutrikusi ventiliacija vidurinėje ausyje;
  • nenormalus krūtinės vystymasis;
  • dažnas katarrinis ir pūlingas vidurinės ausies uždegimas;
  • kalbos sutrikimai.

Adenoidai gali sukelti psichinės ir fizinės raidos sulėtėjimą dėl nepakankamo deguonies tiekimo į smegenis dėl problemų, susijusių su nosies kvėpavimu.

Prevencija

Adenoidų profilaktika yra ypač svarbi vaikams, kurie yra linkę į alergiją arba turi paveldimą polinkį į šios ligos atsiradimą. Pasak vaikų gydytojo E. O. Komarovskio, siekiant užkirsti kelią ryklės tonzilės hipertrofijai, labai svarbu suteikti vaikams laiko atgauti savo dydį po ūminių kvėpavimo takų infekcijų. Norėdami tai padaryti, po to, kai išnyksta ligos simptomai ir pagerėja vaiko gerovė, kitą dieną neturėtų būti nuvežta į vaikų darželį, bet bent jau savaitę turėtumėte sėdėti namuose ir aktyviai vaikščioti per šį laikotarpį.

Priemonės adenoidų prevencijai apima sportą, skatinantį kvėpavimo sistemos vystymąsi (plaukimas, tenisas, atletika), kasdienius pasivaikščiojimus, optimalų temperatūros ir drėgmės lygį bute. Svarbu valgyti daug vitaminų ir mikroelementų turinčių maisto produktų.

Adenoidas vaikui

Adenoidai - gana dažna liga, pasireiškianti tokiu pat dažniu kaip 3–10 metų mergaitėms ir berniukams (gali būti nedideli nukrypimai nuo amžiaus normų). Paprastai tokių vaikų tėvai dažnai turi „sėdėti ligoninėje“, o tai paprastai tampa priežastimi, dėl kurios kreiptis į gydytojus dėl išsamesnio tyrimo. Taip randamas adenoiditas, nes diagnozę gali atlikti tik otolaringologas - kitų specialistų (įskaitant pediatrą) tyrimu, problema nėra matoma.

Adenoidai - kas tai?

Adenoidai yra ryklės tonzilė, esanti nosies gleivinėje. Ji turi svarbią funkciją - ji apsaugo organizmą nuo infekcijų. Kovos metu jos audiniai auga, o po atsigavimo jie paprastai grįžta į ankstesnį dydį. Tačiau dėl dažnų ir užsitęsusių ligų nasofaringinė tonzilė tampa patologiškai didelė, ir šiuo atveju diagnozė yra „adenoidinė hipertrofija“. Be to, jei yra uždegimas, diagnozė jau skamba kaip „adenoiditas“.

Adenoidai yra reta problema suaugusiems. Tačiau vaikai dažnai kenčia nuo ligos. Tai susiję su jaunų organizmų imuninės sistemos netobulumu, kuris infekcijos įsiskverbimo laikotarpiu veikia su didesniu stresu.

Adenoidų priežastys vaikams

Dažniausios yra šios vaikų adenoidų priežastys:

  • Genetinis "paveldėjimas" - genetiškai perduodamas polinkis į adenoidus, ir šiuo atveju jį sukelia patologijos endokrininės ir limfinės sistemos įrenginiuose (tai kodėl vaikai, sergantys adenoiditu, dažnai siejasi su tokiomis problemomis, kaip skydliaukės funkcijos sumažėjimas, antsvoris, letargija, apatija ir tt). d.).
  • Probleminis nėštumas, sunkios darbo virusinės ligos, kurias per pirmąjį nėštumo trimestrą persiunčiama motina, jos metu vartoja toksiškus vaistus ir antibiotikus, vaisiaus hipoksija, kūdikio asfiksija ir sužalojimai gimdymo metu - visa tai gydytojų nuomone, padidina tikimybę. kad vaikas vėliau bus diagnozuotas adenoidais.
  • Ankstyvojo amžiaus ypatybės - ypač kūdikio šėrimas, mitybos sutrikimai, piktnaudžiavimas saldumynais ir konservantais bei kūdikio ligos - tai ankstyvame amžiuje visa tai taip pat turi įtakos adenoidito rizikos padidėjimui ateityje.

Be to, ligos atsiradimo tikimybė didina nepalankias aplinkos sąlygas, alergijas vaiko ir jo šeimos narių istorijoje, imuniteto silpnumą ir, dėl to, dažnai sukelia virusus ir peršalimus.

Adenoidų simptomai vaikams

Norint laiku pasikonsultuoti su gydytoju, kai gydymas vis dar yra konservatyvus, be trauminio vaiko psichikos veikimo, būtina aiškiai suprasti adenoidų simptomus. Jie gali būti tokie:

  • Sunkus kvėpavimas yra pirmas ir patikimas ženklas, kai vaikas nuolat arba labai dažnai kvėpuoja per burną;
  • Nuolatinis nosis, kuris nuolat vaiko vaiką, ir išsiskyrimas išsiskiria seroziniu charakteriu;
  • Miegą lydi knarkimas ir švokštimas, galimas užspringimas ar apnėjos pojūtis;
  • Dažnas rinitas ir kosulys (dėl nuimamo ant sienos);
  • Klausos sutrikimai - dažnas vidurinis ausies uždegimas, klausos pablogėjimas (nes augantis audinys apima klausos vamzdelių angas);
  • Balso pakeitimai - jis tampa įsišaknus ir nosies;
  • Dažnai uždegiminės kvėpavimo sistemos ligos, sinusai - sinusitas, pneumonija, bronchitas, tonzilitas;
  • Hipoksija, atsirandanti dėl deguonies bado dėl nuolatinio kvėpavimo, ir visų pirma smegenys kenčia (tai yra, kodėl moksleivių adenoidai netgi mažina akademinę veiklą);
  • Patologijos, susijusios su veido karkaso vystymusi - dėl nuolat atviros burnos susidaro specifinis „adenoidinis“ veidas: abejingas veido išraiška, pernelyg didelis, apatinis žandikaulio pailgėjimas ir susiaurėjimas;
  • Krūtinės deformacija - ilga ligos eiga veda prie plokščios ar netgi krūtinės pūtimo dėl nedidelio įkvėpimo gylio;
  • Anemija - kai kuriais atvejais;
  • Signalai iš virškinimo trakto - apetito netekimas, viduriavimas ar vidurių užkietėjimas.

Visos minėtos būsenos yra hipertrofinių adenoidų požymiai. Jei dėl kokių nors priežasčių jie tampa uždegimu, atsiranda adenoiditas, o jo simptomai gali būti tokie:

  • temperatūros padidėjimas;
  • silpnumas;
  • patinusios limfmazgius.

Adenoidų diagnostika

Iki šiol, be standartinio ENT tyrimo, yra ir kitų adenoidų atpažinimo metodų:

  • Endoskopija yra saugiausias ir efektyviausias būdas pamatyti nosies gleivinės būklę kompiuterio ekrane (sąlyga yra uždegiminių procesų nebuvimas objekto kūne, kitaip vaizdas bus nepatikimas).
  • Radiografija - leidžia tiksliai daryti išvadas apie adenoidų dydį, tačiau ji turi trūkumų: spinduliavimo apkrova mažo paciento kūnui ir mažas informacijos kiekis, esant uždegimui nosies gleivinėje.

Anksčiau panaudotas ir vadinamasis pirštų tyrimo metodas, tačiau šiandien šis labai skausmingas tyrimas nėra praktikuojamas.

Adenoidų laipsniai

Mūsų gydytojai išskiria tris ligos laipsnius, priklausomai nuo tonzilės augimo dydžio. Kai kuriose kitose šalyse yra 4 laipsnio adenoidų, kuriems būdingas visiškas nosies takų ir jungiamojo audinio sutapimas. Ligos stadija ENT atlieka patikrinimo metu. Tačiau tiksliausi rezultatai yra radiografija.

  • 1 laipsnis adenoidų - šiame ligos išsivystymo etape audinys sutampa apie 1/3 nosies takų. Vaikas paprastai nepatiria jokių kvėpavimo problemų per dieną. Naktį, kai adenoidai, dėl jų patekusių kraujo, šiek tiek išsipučia, pacientas gali kvėpuoti per burną, šnabžti ar knarkti. Tačiau šiame etape pašalinimo klausimas dar nepradėtas. Dabar tikimybė susidoroti su problema konservatyviausiu būdu yra kuo didesnė.
  • 1-2 laipsnių adenoidų - tokia diagnozė nustatoma, kai limfoidinis audinys apima daugiau kaip 1/3, bet mažiau nei pusę nosies takų.
  • 2 laipsniai adenoidų - adenoidai tuo pačiu metu apima daugiau kaip 60% nosies gleivinės liumenų. Vaikas negali įprastai kvėpuoti dienos metu - jo burna nuolat atsiskyrė. Pradedamos kalbos problemos - ji tampa neįskaitoma, atsiranda nosies. Tačiau 2 laipsnis nėra laikomas chirurgijos indikacija.
  • 3 laipsnio adenoidai - šiuo metu nosies gleivinės liumenį beveik visiškai užblokuoja užaugęs jungiamasis audinys. Vaikas patiria tikrą kankinimą, jis negali kvėpuoti per nosį, dieną ar naktį.

Komplikacijos

Adenoidai - liga, kurią turi kontroliuoti gydytojas. Galų gale, imantis hipertrofinių matmenų, limfoidinis audinys, kurio pradinis tikslas yra apsaugoti organizmą nuo infekcijos, gali sukelti rimtų komplikacijų:

  • Klausos problemos - užaugęs audinys iš dalies blokuoja ausies kanalą.
  • Alergijos - adenoidai yra ideali bakterijų ir virusų veisimo vieta, kuri savo ruožtu sukuria palankias sąlygas alergijoms.
  • Veikimo sumažėjimas, atminties sutrikimas - visa tai atsitinka dėl smegenų badavimo.
  • Nenormalus kalbos vystymasis - ši komplikacija sukelia patologinį vystymąsi dėl nuolatinio veido skeleto burnos, kuri trukdo normaliam vokalinio aparato formavimuisi.
  • Dažnas vidurinės ausies uždegimas - adenoidai blokuoja klausos vamzdžių angas, kurios prisideda prie uždegiminio proceso vystymosi, o tai dar labiau apsunkina uždegiminės sekrecijos nutekėjimas.
  • Nuolatinis peršalimas ir uždegiminės kvėpavimo takų ligos - gleivių nutekėjimas į adenoidus yra sunkus, stagnuojasi, todėl infekcija vystosi, o tai linkusi mažėti.
  • Bedwetting.

Vaikas, kuriam diagnozuotas adenoidas, gerai neužmigsta. Naktį jis atsibunda nuo užspringimo ar uždusimo baimės. Tokie pacientai dažniau nei jų bendraamžiai nėra nuotaikos. Jie yra neramus, nerimas ir apatiškas. Todėl, kai atsiranda pirmieji įtarimai dėl adenoidų, jokiu būdu neturėtų būti atidėtas vizitas į otolaringologą.

Adenoidų gydymas vaikams

Yra dviejų tipų ligos gydymas - chirurginis ir konservatyvus. Kai tik įmanoma, gydytojai stengiasi išvengti operacijos. Tačiau kai kuriais atvejais be jo negalite.

Šiandien prioritetinis metodas vis dar yra konservatyvus gydymas, kuris gali apimti šias priemones kartu arba atskirai:

  • Narkotikų terapija - narkotikų vartojimas, prieš kurį reikia paruošti nosį: kruopščiai nuplaukite gleivę.
  • Lazeris - tai gana veiksmingas būdas gydyti ligą, kuri didina vietinį imunitetą ir mažina limfinio audinio patinimą ir uždegimą.
  • Fizioterapija - elektroforezė, UHF, UFO.
  • Homeopatija yra saugiausia iš žinomų metodų, gerai derinama su tradiciniu gydymu (nors metodo veiksmingumas yra labai individualus - tai padeda kažkam gerai, silpnai kažkam).
  • Klimoterapija - gydymas specializuotose sanatorijose ne tik slopina limfoidinių audinių augimą, bet ir teigiamai veikia vaikų kūną.
  • Kvėpavimo gimnastika, taip pat specialus veido ir kaklo masažas.

Tačiau, deja, ne visada įmanoma konservatyviai susidoroti su problema. Operacijos nuorodos apima:

  • Sunkus nosies kvėpavimo pažeidimas, kai vaikas visada kvėpuoja per nosį, o naktį jis kartais kenčia nuo apnėjos (visa tai būdinga 3 laipsnio adenoidams ir yra labai pavojinga, nes visi organai kenčia nuo deguonies trūkumo);
  • Vidurinės ausies uždegimo plėtojimas, mažinantis klausos funkciją;
  • Maksimofacinės patologijos, kurias sukelia adenoidų augimas;
  • Audinių degeneracija į piktybinę formą;
  • Daugiau nei 4 kartus per metus adenoiditas su konservatyviu gydymu.

Tačiau yra keli kontraindikacijos dėl adenoidų pašalinimo. Tai apima:

  • Sunkios širdies ir kraujagyslių sistemos ligos;
  • Kraujo sutrikimai;
  • Visos infekcinės ligos (pavyzdžiui, jei vaikas serga gripu, tuomet operacija gali būti atliekama ne anksčiau kaip po 2 mėnesių po gydymo);
  • Bronchinė astma;
  • Sunkios alerginės reakcijos.

Taigi, adenoidų pašalinimo operacija (adenoektomija) atliekama tik esant pilnai vaiko sveikatai, pašalinus mažiausius uždegimo požymius. Reikia anestezijos - vietinės ar bendrosios. Reikėtų suprasti, kad operacija yra tam tikros rūšies pakenkimas mažo paciento imuninei sistemai. Todėl ilgą laiką po intervencijos ji turi būti apsaugota nuo uždegiminių ligų. Pooperacinis laikotarpis būtinai yra susijęs su vaistų terapija - priešingu atveju atsiranda rizika, kad audinys augs.

Daugelis tėvų, net ir tiesiogiai nurodydami adenoektomiją, nepritaria operacijai. Jie motyvuoja savo sprendimą tuo, kad adenoidų pašalinimas neatšaukiamai kenkia jų vaiko imunitetui. Bet tai nėra visiškai tiesa. Taip, pirmą kartą po intervencijos apsauginės jėgos bus žymiai susilpnintos. Bet po 2-3 mėnesių viskas grįš į normalią padėtį - kitos tonzilės perims nuotolinių adenoidų funkcijas.

Vaiko gyvenimas su adenoidais turi savo savybes. Kartais jis turi aplankyti ENT gydytoją, dažniau nei kiti vaikai, norėdami atlikti nosies tualetą, išvengti katarrinių ir uždegiminių ligų, ypatingą dėmesį skirti imuniteto stiprinimui. Geros naujienos yra tai, kad problema greičiausiai išnyks iki 13–14 metų amžiaus. Su amžiumi limfoidinis audinys palaipsniui pakeičiamas jungiamuoju audiniu, atkuriamas nosies kvėpavimas. Tačiau tai nereiškia, kad viskas gali būti palikta atsitiktinai, nes jei neužgydysite ir nekontroliuojate adenoidų, jums nebus priversta laukti rimtų ir dažnai negrįžtamų komplikacijų.

Adenoidų gydymas vaikų nosyje

Adenoidai arba adenoidiniai augalai yra nasopharyngealinio tonzilo audinių skilimas. Jis yra giliai į nosį. Skirtingai nuo palatino tonzilių, tai neįmanoma atskirti be specialaus ENT gydytojo įrankio. Žmonėms jis yra gerai išvystytas vaikystėje. Vaiko kūno brandinimo metu, amygdala tampa mažesnė, todėl suaugusiesiems adenoidai yra labai reti.

Ryklės tonzilo funkcijos

Nasopharyngeal tonzilas, kaip ir kiti tonziliai, yra žmogaus imuninės sistemos dalis. Jų pagrindinė funkcija yra apsauginė. Tai tonzilės, kurios pirmą kartą stovi bakterijų ir virusų, patekusių į kūną, keliu ir juos sunaikina. Adenoidai yra tiesiai prie kvėpavimo takų, kad greitai reaguotų į patogeninius mikroorganizmus. Infekcijos prasiskverbimo metu ryklės tonzilė pradeda intensyviai gaminti imunines ląsteles, kad galėtų kovoti su išoriniu priešu, didėjant dydžiui. Vaikai yra norma. Sumažėjus uždegiminiam procesui, nosies gleivinės migdolai grįžta į pradinį dydį.

Jei vaikas dažnai serga, adenoidai nuolat yra uždegimo būsenoje. Amygdala neturi laiko mažėti, o tai lemia dar didesnį adenoidinių augalų paplitimą. Padėtis pasiekia tašką, kad jie visiškai blokuoja nosies gleivinę, visiškas kvėpavimas su nosimi tampa neįmanomas.

Adenoidų priežastys

Dėl šių priežasčių auga adenoidiniai augalai:

  • paveldimumas;
  • nuolatinis peršalimas;
  • „Vaikų“ ligos, veikiančios nosies ertmę ir ryklę: skarlatina, tymų, raudonukės;
  • silpnas imunitetas;
  • nesilaikoma ventiliacijos normų, drėgmės patalpoje, dulkių;
  • alerginės apraiškos;
  • nepalanki ekologija (emisijos, išmetimai).

Kūdikio kūnas, kurį nuolat užpuolė virusai, kartu su neišsivysčiusiu imunitetu, sukelia nosies gleivinės hipertrofiją, dėl kurios atsiranda sudėtingas nosies kvėpavimo proceso sutrikimas, nosies gleivinės sustingsta. Patogeniniai mikroorganizmai, patekę iš išorės „lazdelės“ į šią gleivę, ir adenoidiniai augalai patys tampa infekcijos dėmesiu. Iš čia bakterijos ir virusai gali plisti į kitus organus.

Adenoidų klasifikacija

I laipsnio adenoidai: pradinis etapas, kuriam būdinga maža augmenija. Šiame etape viršutinė atidariklio dalis sutampa (užpakalinė nosies pertvara). Vaikas yra nepatogus tik naktį, kai miego metu sunku kvėpuoti.

Vaikams, sergantiems II adenoidų augmenijos stadija, daugiau nei pusė vomerų užsidaro. Jie yra vidutinio dydžio. Šio etapo skiriamieji bruožai: vaikas nuolatos snores naktį ir kvėpuoja atvira burna per dieną.

III stadijoje augimas pasiekia didžiausią dydį: jie užima didžiąją spragą tarp liežuvio ir gomurio. Kvėpavimas per nosį tampa neįmanomas. Vaikai, sergantys III laipsnio uždegimo adenoidais, kvėpuoja tik su burna.

Adenoidų simptomai ir gydymas vaikams

  • sunku ar neįmanoma kvėpuoti per nosį;
  • kūdikis kvėpuoja burnoje;
  • mažų vaikų adenoidai (kūdikiai) sukelia problemų dėl čiulpimo proceso (kūdikis nevalgo, yra kaprizingas ir prastai priauga svorio);
  • anemija;
  • kvapo ir rijimo problemos;
  • svetimkūnio buvimas gerklėje;
  • vaikas tyliai kalba;
  • balsu;
  • knarkimas miego metu, miego sutrikimas;
  • pasikartojantis otitas, lėtinis rinitas;
  • klausos problemos;
  • skundų dėl galvos skausmo ryte;
  • antsvoris, pernelyg didelė veikla, mokyklos veiklos rezultatų sumažėjimas.

Vaikui, sergančiam lėtine liga (be klasikinių simptomų) išsiskiria šiek tiek išsipūtusios akys, išsikiša žandikauliai, išsikiša viršutiniai pjūviai (išsikiša viršutiniai pjūviai), pusiau atvira burna ir išlenkta nosies pertvara. Dažnai atkreipkite dėmesį į tai, kaip vaikas atrodo.

Jei pastebėjote keletą pirmiau minėtų simptomų vaikui, tai yra priežastis kreiptis į otolaringologą, kad diagnozuotumėte problemą ir pasirinktumėte veiksmingą gydymo metodą, kuriame būtų išsamus požiūris į problemos sprendimą.

Adenoiditas

Nepainiokite adenoidinių augalų su adenoiditu. Adenoidai yra nasofaringinės tonzilės, kuri trukdo normaliam kvėpavimui, peraugimas. Adenoiditas yra pačios amygdalos uždegimas, kuris yra panašus į šalčio simptomus. Tai yra dvi skirtingos problemos, o gydymo metodai taip pat skiriasi. Neįmanoma išgydyti adenoidų (tonzilės hipertrofija), ty pašalinti nosies gleivinę per chirurginę intervenciją. Priešingai, adenoiditas yra gydomas konservatyviais metodais: atpalaiduoja odą, išnyksta uždegimas, simptomai išnyksta.

Adenoiditui būdingi šie simptomai:

  • karščiavimas;
  • nuolat užsikimšęs nosis, naudojami vazokonstriktorių lašai nėra veiksmingi;
  • nosies balsas;
  • burnos kvėpavimas;
  • gerklės skausmas;
  • apetito sutrikimas;
  • kosulys.

Kas yra pavojingi adenoidai?

Adenoidinių augalų skiedimas gali sukelti klausos sutrikimus arba netgi prarasti klausą. Žmonių klausos aparatas turi keletą padalinių. Vidurinėje sekcijoje yra klausos vamzdis, tai taip pat yra Eustachianas, kuris yra atsakingas už išorinio (atmosferos) slėgio nosies gleivinėje slėgio reguliavimą. Gerklės tonzilis, didėjantis, sutampa su Eustachijos vamzdelio burnu, oras negali laisvai cirkuliuoti tarp nosies ertmės ir ausies. Dėl to ausies būgnas tampa mažiau mobilus, o tai įtakoja girdėjimo gebėjimą. Sunkiais atvejais šios komplikacijos nėra gydomos.

Kai neįmanoma normalios oro cirkuliacijos, ausyje atsiranda infekcija ir atsiranda uždegimas (otitas).

Nuolatinis kvėpavimas su burna veda, kaip jau minėta, veido skeleto deformacijai, taip pat smegenų prisotinimo su deguonimi sumažėjimas: vaikas greitai pavargsta ir neatlaiko mokyklos darbo krūvio, našumas smarkiai mažėja.

Nuolatinė infekcijos koncentracija nosies gleivinėje sukelia bendrą organizmo intoksikaciją ir virusų plitimą į kitus organus. Kūdikiui yra dažnas bronchitas, laringitas ir faringitas.

Nepageidaujamas pasekmes taip pat gali apimti virškinimo trakto sutrikimai, šlapimo nelaikymas naktį, kosulys.

Diagnostika

Diagnozė atliekama ENT kabineto sąlygomis, vadovaujant otolaringologui. Gydytojas atlieka bendrą paciento tyrimą ir apklausia tėvus dėl skundų ir ryškių simptomų atsiradimo.

Be to, šių tipų egzaminai, naudojant:

  • farngoskopija - žandikaulio tyrimas;
  • rinoskopija - nosies ertmės tyrimas;
  • Rentgeno spinduliai
  • nosies gleivinės endoskopija yra labiausiai informatyvus metodas, suteikiantis išsamų vaizdą (tyrimo rezultatai gali būti užregistruoti skaitmeninėje laikmenoje).

Efektyvūs vaikų adenoidų gydymo metodai

Yra du būdai gydyti vaikus - chirurginius ir konservatyvius. Gydymo metodus nustato tik ENT gydytojas, remdamasis auginimo sezono ir vaiko būklės augimo stadija.

Siekiant gydyti adenoidus konservatyviu metodu, reikia taikyti vaistus kartu su fizioterapija. Integruotas požiūris - raktas į adenoidų gydymo veiksmingumą. Gydytojas paskiria vazokonstriktorių lašus ir antimikrobines medžiagas.

Rekomenduojama nosį nuplauti furatsilinos, protargolio, rinosino ir kitų vaistų tirpalu. Vaikams, turintiems liaudies gynimo priemones, draudžiama gydyti adenoidus: ramunėlių, ąžuolo žievės, jonažolės, traukinio, krienų ir kt. Nuovirai puikiai tinka skalbimui.)

Siekiant sustiprinti gydymo poveikį, rekomenduojama atlikti fizioterapines procedūras: UFO, UHF, elektroforezę ir kt.

Lygiagrečiai būtina vartoti antihistamininius ir vitamino kompleksus. Vaikai su apaugusiais adenoidiniais augalais skatinami apsilankyti mūsų Juodosios jūros kurortuose.

Chirurginis gydymas

Specialiose situacijose antrinolaringologas gali paskirti adenotomiją - augalų šalinimo operaciją. Yra keletas indikacijų adenotomijai:

  • kai neįmanoma veiksmingai gydyti vaiku konservatyviais metodais;
  • nesugebėjimas visiškai įkvėpti per nosį sukelia dažnas ligas: krūtinės anginą, faringitą ir pan.
  • pasikartojantis ausų uždegimas;
  • vaikas snores, kvėpavimo sustojimas miego metu (apnėja).

Intervencija kontraindikuotina kraujo ligoms, infekcinių ligų paūmėjimui ir vaikams iki dvejų metų.

Prieš adenotomiją, uždegimas turi būti pašalintas konservuojant adenoidinę augmeniją. Pati operacija trunka tik 15-20 minučių ir vyksta vietinės anestezijos metu. Pacientas manipuliavimo metu yra kėdėje, jo galva šiek tiek nugriauta, o ENT gydytojas naudoja specialų įrankį, adenotomą, kad užtektų augalijos audinį ir jį nuplėštų aštriu rankos judesiu. Po manipuliavimo galima šiek tiek kraujuoti. Jei operacija buvo sėkminga ir nebuvo nustatyta jokių komplikacijų, pacientui leidžiama eiti namo.

Alternatyva standartinei chirurgijai - modernesnė intervencija - yra endoskopinė adenotomija. Jis atliekamas naudojant endoskopą. Šis metodas žymiai padidina operacijų procentinę dalį be komplikacijų.

Po įsikišimo būtina stebėti lovos poilsį vienai dienai ir kelis savaites apriboti fizinį aktyvumą ir aktyvumą. Būtina sumažinti saulėje praleistą laiką, karštos vonios draudžiamos. ENT specialistas konsultuos kvėpavimo gimnastikos kursą, kuris neabejotinai padės pacientui atsigauti ir grįžti prie normalaus gyvenimo būdo.

Prevencija

Prevenciniai adenoidų atsiradimo prevencijos metodai:

  • grūdinimas;
  • imuniteto stiprinimas;
  • vitaminų vartojimas;
  • tinkama mityba;
  • savalaikis infekcinių ir peršalimo gydymas;
  • nosies higiena;
  • laiku gydyti pirmuosius ligos simptomus.

Adenoidai vaikui: uždegimo, gydymo ir šalinimo požymiai

Adenoidai arba liaukos - tai tonzilės, kurios yra nosies gleivinėje. Jie susideda iš limfinio audinio, atliekančio apsauginę funkciją. Jie gamina imunines ląsteles, sudaro barjerą nuo patologinės mikrofloros, kuri prasiskverbia per kvėpavimą. Adenoidų ir jų uždegimo padidėjimas yra infekcijų sukeltos patologijos. Augimas dažniau diagnozuojamas vaikams, kuriems reikia gydymo.

Adenoidinės patologijos priežastys

Adenoidų peraugimas arba hipertrofija atsiranda mažiems vaikams ir paaugliams. Taip yra dėl imuninės sistemos susidarymo ir pritaikymo prie įvairių infekcinių medžiagų.

Paaugliams limfoidiniai audiniai pradeda mažėti, nes imunitetas nukreipia jėgas apsaugoti organizmą nuo mikroorganizmų.

Dabar adenoidų augimas pradedamas diagnozuoti jaunesniems kaip 2 metų vaikams, o anksčiau ši problema susidūrė tik nuo 3 metų. Hipertrofiją gali lydėti uždegimas, tačiau dažniau šios ligos atsiranda atskirai, todėl svarbu jas atskirti. Norėdami nustatyti patologiją, gydytojas turi žiūrėti, kaip atrodo adenoidai, interviu tėvams, paskirti testus ir rentgeno spindulius.

Kodėl padidėja adenoidai:

  • bet kokio sunkumo imunodeficitas gali sukelti adenoidų augimą, nes kūno atsparumo laipsnis yra pagrindinis patologijos veiksnys;
  • mitybos trūkumas - atskirų vitaminų ir mikroelementų trūkumas didina limfoidinių audinių apkrovą kovojant su infekciniais agentais, neteisinga mityba taip pat bus veiksnys, lemiantis ilgą ligos eigą, kai adenoidai neturi laiko atsigauti remisijos metu;
  • alerginės reakcijos - sukelia sustiprintą nosies gleivinės funkciją, ji pradeda dirbti esant padidėjusiam stresui, todėl jis auga;
  • vaikų infekcijos - difterija, tymai, skarlatina, kosulys gali sukelti antrinį uždegimą, tada adenoidinė hiperplazija bus derinama su adenoiditu;
  • lėtinės burnos ertmės ir ENT organų infekcijos - dažnas stomatitas, faringitas, tonzilitas padidina adenoidų apkrovą, sukelia nuolatinę limfocitų gamybą;
  • nepalankios aplinkos sąlygos, dažnas buvimas dulkėtoje patalpoje, cheminių garų įkvėpimas, sąlytis su lakais, plastikai lemia nuolatinį vaikų adenoidų uždegimą, tada gydymas galimas tik pašalinus išorinius rizikos veiksnius;
  • paveldimos ligos - limfinė-hipoplastinė anomalija.

Rizikos grupė apima vaikus, kurių imunitetas yra susilpnėjęs ir kurie dažnai susiduria su infekcinėmis ligomis. Labai mažais atvejais patologijos tikimybė padidėja maitinant dirbtiniais mišiniais.

Skirtumas tarp adenoidinės hipertrofijos ir adenoidito

Hipertrofizuoti, užaugę adenoidai - tai dėl imuninės sistemos sutrikimų infekcijų fone. Adenoiditas arba rinoadenoiditas yra antrinis uždegimas, ūminių kvėpavimo takų ligų komplikacija.

Pagrindinis skirtumas yra tas, kad hipertrofija savaime neišnyksta, o uždegimo atveju pirmuoju atveju padidėja adenoidai, bet atsigavus grįžta prie normalaus dydžio. Šiuo atžvilgiu svarbu atskirti šias ligas, nes augant adenoidams yra požymių, kad yra pašalinimas, o adenoiditu gydymas atliekamas konservatyviais metodais.

Adenoidų simptomai vaiko nosyje:

  • dažnas sloga, kuri nėra gydoma;
  • kosulys ir nosies kvėpavimas;
  • sezoninių ligų, SARS, gerklės, bronchito dažnumo padidėjimas.

Kai liga progresuoja, atsiranda komplikacijų. Jie susiję su smegenimis, širdies ir kraujagyslių sistema, virškinimo organais ir urogenitaline sistema. Ypač tai yra cistitas, dispepsija, atminties sutrikimas, dėmesio sutrikimas, tachikardija.

Lėtinio adenoidito atveju kyla ausies sutrikimų, susijusių su klausos praradimu, rizika. Galimos pasekmės, susijusios su įkandimo pažeidimu, žandikaulio pailgėjimu, nosies sinusų sutirštinimu, kuris apibrėžiamas kaip adenoidinis veidas. Vaikas gali sutrikdyti kalbą, keisti atskirų garsų tarimą. Balsas tampa nosies, kai kurie žodžiai kalbami sunkiai.

Taip pat gali atsirasti sunkesnių komplikacijų. Tai yra lovos, epilepsija, psichikos vystymosi sutrikimas. Tokios pasekmės yra labai retos, jei nėra vaikų adenoidito gydymo. Tuo pačiu metu simptomai bus neryškūs, o po išsamaus tyrimo bus galima nustatyti tikslią didelių nuokrypių priežastį.

Ligos apimtis

Ligos mastas vertinamas po rentgenografijos. Diagnozė rodo adenoidų dydį, kuris leidžia nustatyti patologijos vystymosi stadiją ir, atsižvelgiant į lydimus, efektyviai gydyti.

Yra 3 adenoidų augimo laipsniai:

  1. Pirmasis pasireiškia ilgu sloga, nosies kvėpavimo sunkumu, ypač miego metu. Adenoidų matmenys atitinka trečiąją chanų dalį. Gydymas yra konservatyvus, apima vaistus, fizioterapiją.
  2. Antrasis - adenoidai auga 2/3 nosies kanalo. Vaikui sunku kvėpuoti, vyrauja burnos tipo kvėpavimas, sutrikdomas garsų tarimas. Be gydymo ar konservatyvių metodų nesėkmės atsiranda komplikacijų.
  3. Trečiasis nosies kvėpavimas nepalaikomas, adenoidai visiškai blokuoja nosies praėjimą. Jis turėtų būti diferencijuotas, pernelyg kaupiantis gleivėms.

Užsienio medicinos enciklopedijose yra penki adenoidų etapai, kuriuose yra tarpas tarp pirmojo ir antrojo ir penktojo.

Rusijoje tokia klasifikacija laikoma neturinčia diagnostinės vertės. Pirmasis ir tarpinis, taip pat ketvirtas ir penktasis etapai yra panašūs vienas į kitą ir reikalauja tokio pat gydymo.

Diagnostika ir gydymo metodai

Adenoidinis gydymas yra galimas dviem būdais: konservatyvus ir chirurginis. Kiekviename etape gydymas skiriasi, o 4 visada reikalauja pašalinti vaikų adenoidus, kad būtų atkurta normali nosies kvėpavimo funkcija ir išvengta komplikacijų.

Prieš pradedant gydymą diagnozuojama. Tam naudojama radiografija ir endoskopija. Nagrinėjimo etape svarbu nustatyti ligos mastą, jo eigos pobūdį, ar yra pūlingas procesas, ir kokių komplikacijų.

Kaip sumažinti adenoidus - pagrindinės gydymo priemonės ligoninėje ir namuose:

  • higienos procedūros - nosies uždegimų plovimas nuo gleivių;
  • naudoti nosies purškiklius ir lašus, kad būtų sumažintas patinimas;
  • vietiniai vaistai nuo uždegimo;
  • antibakterinių vaistų paskyrimas;
  • fizioterapija - elektroforezė, UHF, ultravioletinė spinduliuotė, druskos plovimas, buvimas „druskos urvuose“;
  • Lazerinis gydymas yra šiuolaikinis adenoidų mažinimo būdas, siunčiant jiems lazerio spindulį, dėl kurio sumažėja edema, sumažėja uždegimas ir padidėja vietinis imunitetas.

Žoliniai vaistai ir aromaterapija bus pagalbinės priemonės. Nesant kontraindikacijų, adenoidų patologijas galima gydyti įkvėpus eterinius aliejus, skalbiant nosies takus su vaistiniais žolelių nuovirais. Sanatorijos gydymas ir klimato kaita turi teigiamą poveikį. Svarbi priemonė bus bendras imuniteto padidėjimas. Vaikas turėtų vartoti vitaminų kompleksus, valgyti teisingai, reguliariai gyventi gryname ore, pageidautina miškuose, parkuose, toli nuo pramonės ir greitkelių.

Chirurginis pašalinimas nurodomas, jei nėra konservatyvių metodų rezultatų. Operacija atliekama dažnai pasikartojančių atkryčių atveju, kai adenoidai uždegami daugiau nei 4 kartus per metus. Kai atsiranda komplikacijų ir vaiko gyvenimo kokybė pablogėja patologijos fone, taip pat svarstomas radikalus gydymo metodas.

Chirurginis pašalinimas

Pagrindinė operacija yra endoskopinė adenotomija. Jis atliekamas pagal bendrąją anesteziją. Endoskopas įterpiamas į ryklę, tiriami adenoidai, įvertinamas jų dydis, vieta, uždegimo laipsnis. Tada per burną švirkščiamas adenotas, kuris pašalina limfoidinį audinį.

Taip pat gali būti atliekama aspiracijos adenotomija. Šis pašalinimo metodas susijęs su adenotomo sujungimu su siurbimu, per kurį absorbuojamas pašalintas audinys. Operacija pašalina atsitiktinį audinių dalelių įkvėpimą, sumažina aplinkinių audinių pažeidimo riziką.

Tradicinė adenotomija turi daug trūkumų, ir dabar ją sunku naudoti dėl didelės komplikacijų rizikos operacijos metu ir po jos. Intervencija atliekama be vizualinio patikrinimo, nes kai kurios patologinės zonos gali nepastebėti. Chirurgo darbas „aklai“ padidina aplinkinių audinių pažeidimo riziką.

Liaudies gynimo priemonės

Laikoma, kad tradicinės medicinos receptai palengvina lėtinio adenoidų proliferacijos simptomus. Namuose galite paruošti nuovirus nosies ir petnešų plovimui.

Geras įrankis nosies uždegimui gydyti yra nuodegos iš jonažolės, gelsvosios kojinės, medetkų, krienų. Vaistažolės sumaišomos lygiomis dalimis, virinamos 10 minučių. Po įtempimo ir aušinimo agentas gali būti įpilamas į nosį 10–15 lašų.

Panašiu būdu nuovirai naudojami iš ramunėlių, linų sėklų, gyvatės alpinistų, styginių, dobilų. Vaistažolės gali būti naudojamos atskirai ir sumaišytos, jei vaikas jiems nėra alergiškas.

Viduje gali būti duodami vaikai. Naudojamas virti jonažolę, gluosnių žolelę, gervuogių lapus, kraujažolės, eilutę. Žolės lygiomis dalimis sumaišomos, užpilamos verdančiu vandeniu, užpilamos kelias valandas. Galutinis produktas gali užimti pusę stiklo iki 5 kartų per dieną.

Komplikacijų prevencija

Reabilitacijos laikotarpiu po operacijos ir gydymo vaistais vaikas privalo laikytis tam tikro režimo. Pratimai turėtų būti riboti, todėl reikia atmesti kontaktą su galimais virusų nešikliais.

Vaikas pirmą kartą turi valgyti šiltą maistą, negerkite karšto ir šalto. Draudžiama sušilti, suspausti ir kitaip pašildyti nosies plotą.

Daugelis vaikų po gydymo toliau kvėpuoja per burną iš įpročio. Tokiu atveju gydytojas gali mokyti specialių kvėpavimo pratimų, kurie padės vaikui greičiau grįžti į normalų kvėpavimą.

Pagrindinė adenoidų augimo prevencijos priemonė yra infekcijų pašalinimas. Kai vaikai nuolat yra tarp jų, neįmanoma visiškai išvengti kontakto su virusais ir bakterijomis. Kad apsaugotumėte vaiką, turite duoti jam vitaminų, mokyti tinkamų burnos higienos ir nosies eilučių, pasakyti, kaip elgtis viešose vietose, kur yra didelė infekcijos rizika.