Ligos priežastys, simptomai ir požymiai ūmus adenoiditas

Adenoiditas yra uždegiminė ryklės limfoidinės liaukos ir jos gleivinės, kuri yra užkrečiama gamtoje, liga, bet taip pat gali atsirasti alerginių reakcijų fone. Jis gali būti ūmus ir lėtinis. Ūminė forma dažniausiai diagnozuojama ikimokyklinio amžiaus ir mokyklinio amžiaus vaikams, tačiau gali pasireikšti ir suaugusiems.

Ligos rūšys

Pagal tarptautinę ligų klasifikaciją nasofaringinę tonzilių proliferaciją gali nustatyti keli šifrai. ICD 10 kodas adenoiditui:

  • J35.2 - adenoidinė hipertrofija.
  • J35.3 - padidintos tonzilės su adenoidų hipertrofija.
  • J35.8 - kita lėtinė tonzilių ir adenoidų patologija.

Iš esmės, adenoidai klasifikuojami pagal uždegiminių procesų trukmę. Yra ūminis adenoiditas, kurio trukmė neviršija 14 dienų. Ji vystosi, paprastai, yra ūmaus ir ne dažniau 3 kartus per metus. Subakutinė patologinė forma atsiranda dėl ūminio stadijos dėl netinkamo gydymo. Jo trukmė neviršija 30 dienų. Lėtinė adenoidų forma pasižymi ilgu kursu. Simptomatologija išlieka ilgiau nei 30 dienų, o vaikas gali susirgti daugiau nei 4 kartus per metus.

Be to, atsižvelgiant į klinikinio vaizdo sunkumą, ekspertai išskiria tris ūmaus adenoidito etapus (laipsnius):

  • Kompensuotas laipsnis, kuriuo simptomai yra blogai išreikšti, ir imuninė sistema gali susidoroti su infekciniu agentu.
  • Subkompensuotas laipsnis, imunitetas nebegali kovoti su infekcija, ir yra požymių, kad organizmas yra apsinuodijęs.
  • Dekompensuotas laipsnis, pasireiškiantis ryškiu klinikiniu vaizdu, nes amygdala nebeturi savo apsaugos funkcijos.

Pūlingas adenoiditas

Jei uždegimo priežastis ryklės tonzilėje yra beta-hemolizinis streptokokas, pseudo-pūlingas bacilis arba Staphylococcus aureus, vaikas sukurs ūminį pūlingą adenoiditą. Bakterijos, nusėdusios į tonzilių limfoidinį audinį, sukelia pūlingo dėmesio atsiradimą ir infekcinės-alerginės reakcijos atsiradimą.

Daugiau informacijos apie pūlingo atsiradimą adenoiduose straipsnyje Purulent adenoiditis: simptomai, gydymas, prevencija

Pagrindinės šios formos adenoidų savybės:

  • pūlingas išsiskyrimas iš nosies ertmės ir pūlių važiuoti išilgai gerklės galo;
  • aukšti kūno temperatūros duomenys;
  • burnos džiūvimas ir sumažėjęs apetitas;
  • sunkus kvėpavimas ir sausas kosulys.

Dažnai bakterinė flora plinta į nosies ir liaukų sieneles, provokuojančias lakuninio tonzilito vystymąsi. Laiko gydymo stoka gali sukelti nazofaringinę pūlinį ir sunkesnes pasekmes.

Subakutinis adenoiditas

Iš esmės ši adenoidų forma randama vaikams, sergantiems lėtiniu ryklės tonziliu. Patologinio proceso eiga yra apie 1 mėn. Ligos pradžioje yra ūminės adenoidito formos požymių, tačiau po atsigavimo vaikas turi menką karščiavimą. Limfmazgiai kakle lieka dideli.

Ūminio adenoidito priežastys ir požymiai

Pagrindinė adenoidito susidarymo priežastis yra patogeninės mikrofloros, kuri gyvena nosies gleivinėje, aktyvacija. Tai gali prisidėti prie bendros hipotermijos, taip pat infekcinio pobūdžio ligų, dėl kurių susilpnėja imuninė sistema.

Pagrindiniai adenoidito patologiniai patogenai yra:

  • streptokokai
  • Staphylococcus aureus,
  • virusai,
  • Pseudomonas aeruginosa,
  • grybai,
  • Kocho lazdelė ir tt

Ūminio adenoidito požymiai dažnai panašūs į SARS ar tonzilito simptomus. Pagrindiniai ūminio adenoidito rodikliai suaugusiesiems arba vaikui gali būti:

  • Reikšminga temperatūra iki karštinių verčių;
  • Gleivinės ir nosies išsekimas, tiek gleivinės, tiek pūlingos;
  • Naktinis knarkimas;
  • Dažnas kosulys ryte;
  • Gerklės skausmas;
  • Ausies perkrovos ir nosies pojūtis.

Simptomatologija

Pradiniai ūminio adenoidito pasireiškimai vaikams yra staigus kūno temperatūros padidėjimas ir apsinuodijimo simptomai. Vaikas taip pat turi nosies užgulimą ir kvėpavimo sutrikimų, niežulį su gleivinės išskyromis (o kartais ir pūlingas), balsas tampa nosies, o limfmazgiai kaklo srityje didėja. Kūdikis pradeda kvėpuoti per burną.

Tyrimo metu aptinkamas nasopharynx užpakalinės sienelės paraudimas, taip pat galite pamatyti tekančią pūlių ar gleivių juostą. Dangaus galas taip pat yra hipereminis. Su farngoskopija specialistas diagnozuoja išsiplėtusią tonilę. Ir jei bakterinė mikroflora prisijungia prie uždegimo proceso, tada galite pastebėti pūlingas židinio gleivinės židinį.

Adenoidito gydymo principai

Ūminės adenoidų formos gydymas turi būti atliekamas, kai atsiranda pirmieji ligos požymiai. Tai siejama su sunkių širdies ir kraujagyslių sistemos komplikacijų bei lėtinio uždegimo rizika. Pacientams, sergantiems 1 ir 2 tonzilių hipertrofija, rekomenduojama vaiką gydyti atsargiai. Gydymas yra nukreiptas į audinių edemos pašalinimą, padidėjusį imunitetą, taip pat kovą su patogeniniais mikroorganizmais ir patologijos simptomologija.

Kai padidėja 3 fazės liauka, specialistai nurodo chirurginį tonzilės pašalinimą. Taip pat kreipkitės į operaciją konservatyvaus gydymo ir sunkių komplikacijų atsiradimo atveju.

Narkotikų terapija

Pagrindiniai konservatyvaus gydymo metodai yra:

  • Antibiotikų gydymas.
  • Antihistamininiai vaistai.
  • Įkvėpimas.
  • Priešuždegiminis gydymas.
  • Multivitaminai.
  • Vietinio poveikio vazokonstriktoriai.

Fizioterapija

Kartu su fizioterapija didėja adenoidito gydymo vaistais veiksmingumas. Pagrindiniai šio poveikio metodo kontraindikacijos yra:

  • Aktyvi tuberkuliozė;
  • Onkopatologija;
  • Aukšta temperatūra;
  • Hematopoetinės sistemos ligos;
  • Epilepsijos būklė.

Narkotikų elektroforezė adenoidams naudojama kaklo srities cinkavimo forma kalio jodido, novokaino tirpalo, sidabro nitrato pavidalu. Jis rodomas vaikams nuo 3 metų. Darsonvalizacija atliekama nuotoliniu būdu per kaklo srities projekciją. UHF terapija dažniausiai vartojama dėl savo priešuždegiminio ir analgetinio poveikio.

Chirurginis gydymas

3 laipsnio limfinio audinio hipertrofijos atvejais rekomenduojama chirurginė tonzilės pašalinimas. Paskirti dalinę ir pilną adenoidektomiją. Atliekamas nebaigtas liaukos išpjaustymas, kai galima išsaugoti dalį sveikų audinių. Tačiau tai neužkerta kelio galimam ligos pasikartojimui ateityje.

Chirurgijos indikacijos yra:

  • Sutrikus kvėpavimui per nosį;
  • Veido kaukolės klausos ir deformacijos patologijos pradžia;
  • Lėtinės uždegiminės žarnos viršutinių kvėpavimo takų patologijos.

Chirurginio gydymo kontraindikacijos laikomos lėtinėmis širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis, onkologija ir kraujo krešėjimo sutrikimais.

Adenoiditas vaikams - nuotraukos, simptomai ir gydymo rekomendacijos

Adenoiditas yra liga, kuriai būdingas lėtinių ar ūminių ryklės tonzilių uždegimas.

Kadangi anatomiškai, tonziliai yra ryklėje, jie yra beveik nematomi normaliajame gerklės tyrime, todėl uždegiminis procesas ilgą laiką gali nepastebėti.

Komarovskio teigimu, 80 proc. Atvejų vaikams pasireiškia adenoiditas, nes ryklės tonzilų atrofija pasireiškia suaugusiųjų amžiuje ir nėra uždegiminių procesų.

Priežastys

Kas tai? Adenoidai (kitaip, adenoidiniai augalai ar augmenija) vadinami hipertrofiniais nazofaringiniais tonziliais. Augimas vyksta palaipsniui.

Dažniausia šio reiškinio priežastis yra dažnos viršutinių kvėpavimo takų ligos (rinitas, sinusitas, faringitas, laringitas, krūtinės angina, sinusitas ir kt.). Kiekvienas kūno sąlytis su infekcija vyksta aktyviai dalyvaujant ryklės tonziliui, kuris šiek tiek padidėja. Po atsigavimo, kai uždegimas, jis grįžta į pradinę būseną.

Jei per šį laikotarpį (2-3 savaites) vaikas vėl susirgo, tuomet, kai neturite laiko grįžti į pradinį dydį, amygdala vėl auga, bet daugiau. Tai sukelia nuolatinį uždegimą ir limfinio audinio padidėjimą.

Ligos apimtis

Jei per tam tikrą laiką nerandate šviesos formos ir nesiimsite veiksmų, perėjimas į adenoiditą į ūminę formą, kuri yra suskirstyta į keletą didžiųjų ryklės tonzilių padažų:

  1. Pirmasis laipsnis Adenoidai auga ir uždaro viršutinę kaulų nosies pertvarą
  2. Antrasis laipsnis Tonsil dydis apima du trečdalius nosies kaulų pertvaros
  3. Trečiasis laipsnis Adenoidai uždarė beveik visą nosies pertvarą.

Ūminė forma reikalauja skubaus gydymo, nes ateityje ji gali virsti lėtiniu adenoiditu, kuris neigiamai veikia vaiko sveikatą. Padidėjusios tonzilės tampa uždegusios ir jose atsiranda daug bakterijų.

Adenoidito simptomai vaikams

Adenoidito pasireiškimas vaikams gali sukelti daug komplikacijų, todėl labai svarbu aptikti ir išgydyti pradiniame etape, o čia žinios apie simptomus padės mums. Priklausomai nuo ligos stadijos ir pobūdžio, jos apraiškos gali labai skirtis.

Taigi, ūminio adenoidito požymiai vaikui yra tokie:

  • sloga ir kosulys;
  • tikrinant gerklę, yra šiek tiek viršutinių audinių paraudimas;
  • gleivinės išsiskyrimas iš nosies gleivinės;
  • aukštas karščiavimas;
  • skausmas rijimo metu;
  • nosies užgulimo jausmas;
  • galvos skausmas;
  • bendras nuovargis ir nuovargis

Lėtinis adenoiditas atsiranda dėl ūminio adenoidų uždegimo. Jo simptomai yra:

  • sloga (kartais su pūlingu iškrovimu);
  • balso ir kalbos garso pokytis;
  • dažni peršalimai ir gerklės skausmai; nosies užgulimas;
  • pasikartojantis ausies uždegimas arba klausos praradimas;
  • vaikas yra mieguistas, nepakanka miego ir visada kvėpuoja per burną.

Vaikas dažnai kenčia nuo virusinių infekcijų. Taip yra dėl sumažėjusio imuniteto ir nuolatinio infekuotų gleivių išskyrimo vaikams, sergantiems adenoiditu. Gleivės teka į ryklės galą, uždegiminis procesas plinta į apatinius kvėpavimo takus.

Lėtinė hipoksija ir nuolatinė imuninės sistemos įtampa veda prie fizinės ir psichinės raidos delsimo. Deguonies trūkumas pasireiškia ne tik bendrojo hipoksemijos, bet ir veido kaukolės nepakankamumu, ypač viršutiniu žandikauliu, dėl kurio vaikas susidaro neįprastai užsikimšęs. Galimas gomurio deformavimas ("Gotinė" gomurė) ir "vištienos" krūtinės plėtra. Adenoiditas vaikams taip pat sukelia lėtinę anemiją.

Kaip vaikams atrodo adenoiditas: nuotrauka

Žemiau esančioje nuotraukoje parodyta, kaip liga pasireiškia vaikams.

Diagnostika

Adenoidų diagnostikai nereikia naudoti specialių metodų ir tyrimų. Pagal vizualinį patikrinimą ENT gydytojas atlieka preliminarią diagnozę ir, jei reikia, naudoja papildomus diagnostikos metodus.

Ūmus adenoiditas

Tonzilės yra limfinio audinio, kuris atlieka apsauginę funkciją organizme. Pagrindinis ir didžiausias yra gerklų tonzilas. Ūmus adenoiditas yra uždegiminis procesas, kuris yra lokalizuotas šioje srityje. Vėliau gydant liga tampa lėtine ir gali sukelti rimtų komplikacijų. Dažniausiai pasireiškia ikimokyklinio amžiaus vaikams.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Ūmus adenoiditas yra organizme esančių adenoidų pasekmė. Koks skirtumas tarp šių dviejų patologijų? Adenoidai yra pernelyg dideli gerklų tonziliai, kurie nėra lydimi uždegimo. Liga dažniausiai atsiranda ikimokyklinio amžiaus vaikams, nors suaugusieji taip pat dažnai kenčia. Adenoiditas kartais pasireiškia kaip nepriklausoma patologija be išankstinio tonzilės hipertrofijos. Kitas vardas yra retrotasis. Ligos požymiai yra beveik tokie patys kaip ūminio tonzilito požymiai. Adenoiditas taip pat yra grynas. Vaikai sukelia keletą ligos priežasčių:

  • susilpnėjęs imunitetas: nesugebėjimas maitinti krūtimi, vitamino trūkumas, prasta mityba;
  • jautrumas alergijoms;
  • savitą reakciją į įprastinius dirgiklius (diatezę);
  • hipotermija;
  • katarrinės ligos;
  • hipovitaminozė D (rachetai);
  • užterštą aplinką gyvenamojoje vietoje;
  • sausas oras gyvenamajame kambaryje.

Ūminis ar pūlingas adenoiditas pasireiškia patekus į nosį į nosį, kuris sukelia uždegiminį procesą. Infekcija gali būti aktyvuota po įprastos hipotermijos. Dažnai adenoiditas yra komplikacija po šalčio ar gripo ir atsiranda kartu su tonzilitu, faringitu ir kitomis kvėpavimo takų ligomis. Kokie kenksmingi mikroorganizmai sukelia ligas:

  • adenovirusai;
  • Epstein-Barr virusas;
  • pneumokokai, stafilokokai, streptokokai;
  • Candida grybai.

Jei ūmaus adenoidito gydymas neatliekamas laiku, amygdala tampa infekcijos šaltiniu ir liga tampa lėtine. Padidėjimas pasireiškia mažiausiu peršaldymu.

Ligos formos

Priklausomai nuo imuniteto būklės, lėtinių ligų ir alerginių reakcijų, skiriasi įvairių rūšių ligos. Liga klasifikuojama pagal šiuos tipus:

  1. Lengva forma yra adenoidų padidėjimas. Sukelia hipotermija, šalta ir susilpnėjusi imuninė sistema. Yra trys liaukų augimo laipsniai. Jei adenoidai nėra gydomi, jie pasireiškia uždegimu ir atsiranda pirmieji ūminės formos simptomai.
  2. Ūmus adenoiditas. Adenoidai yra uždegti dėl viruso ar bakterijų patekimo į organizmą. Be gydymo liga tampa lėtine arba sukelia rimtų komplikacijų. Tinkama terapija trunka ne ilgiau kaip savaitę. Jis prasideda staiga - padidėja temperatūra (nuo 39 ° C). Jiems būdingi katarriniai simptomai: sloga, kosulys, gerklės paraudimas.
  3. Subakutinis adenoiditas. Tai sunkiau ir ilgiau (apie 20 dienų) nei ūminė forma. Jis pasižymi žemos kokybės karščiavimu, patinusiais limfmazgiais, pūlingu rinitu. Kartais yra vidurinės ausies uždegimas.
  4. Lėtinis adenoiditas. Yra atkūrimo ir atleidimo etapai. Liga, kuri gali trukti šešis mėnesius ar ilgiau, pasižymi klausos organų pažeidimu, žandikaulių uždegimu ir kvėpavimo takais.

Lėtinė forma suskirstyta į:

  • katarrinis adenoiditas;
  • serozinis adenoiditas;
  • pūlingas adenoiditas.

Taip pat yra alerginis adenoiditas, kuris atsiranda dėl tam tikros alerginės reakcijos. Jo pagrindinis simptomas yra sloga. Atsižvelgiant į simptomų sunkumą, yra paviršutiniškas ir lakoninis adenoiditas. Bet kokia forma turėtų būti gydoma nedelsiant. Ypatingas dėmesys turi būti skiriamas pūlingiems adenoidams ir lėtiniam adenoiditui suaugusiems ir vaikams. Reikėtų atmesti gydymą namuose be gydytojo, nes netinkamas gydymo būdas sukels sunkių komplikacijų.

Adenoidito simptomai

Kiekvienai adenoidito formai būdingi specifiniai simptomai, tačiau dažniausiai jie yra katarriniai. Kokie simptomai būdingi visų tipų ligoms:

  1. Sloga Iškrovimas su adenoidais gali netgi gryninti.
  2. Deginimo kvėpavimo pažeidimas. Simptomas gali būti nesusijęs su gleivių išsiskyrimu iš nosies adenoiduose ir pasireiškia apetito praradimu (kūdikiams) arba balso skalės pokyčiu (vyresniems vaikams). Žodis beveik visada yra atviras ir ši funkcija netgi turi savo pavadinimą - adenoidinį veidą. Jei negydoma, atsiranda kaukolės deformacijos ir artikuliacijos sutrikimų.
  3. Nosies skausmas. Yra įvairių skausmo laipsnių - nuo nedidelio dilgčiojimo iki sunkių spaudimo skausmų.
  4. Kosulys yra produktyvus ir pasireiškia kaip traukuliai naktį ar ryte.
  5. Patologija krūtinės raidoje. Jis pasireiškia vaikams, sergantiems lėtine ligos forma. Krūtinkaulis turi laivo kilį.

Kiti būdingi simptomai suaugusiems ir vaikams:

  • kūno temperatūra nuo 37 ° iki 39 ° C;
  • miego problemos;
  • knarkimas sapne;
  • gerklų galvos paraudimas;
  • klausos sutrikimas;
  • padidėjimas ir skausmas limfmazgiuose;
  • elgesio pokyčiai (silpnumas, apatija);
  • gleivės, jaučiamas gerklų gale.

Ūminė ligos forma su netinkamu gydymu virsta pūlingu adenoiditu. Jo simptomai:

  • nosies išsiskyrimas žalias arba rudos spalvos, su kvapu;
  • miego sutrikimas dėl nuolatinio burnos kvėpavimo;
  • pastovūs temperatūros svyravimai;
  • pykinimas, vėmimas, viduriavimas, svorio netekimas.

Lėtinės formos simptomai:

  • nuolatinis burnos kvėpavimas;
  • sloga;
  • paralelinis vidurinės ausies uždegimas ir sinusitas.

Pailgėjimo laikotarpiu yra karščiavimas ir kiti ūminės formos simptomai. Vaikai taip pat turi fizinę ir psichologinę atsilikimą. Maži vaikai, pūlingo adenoidito požymis yra astmos priepuoliai ir naujagimiai - apsinuodijimas ir rijimo sutrikimas.

Diagnostika

Labai sunku diagnozuoti ūminį ar pūlingą adenoiditą. Taip yra dėl panašių simptomų su kitomis infekcinėmis ligomis. Ką gydytojas naudoja diagnozei:

  • simptomų nustatymas pagal pacientą ir jų trukmė;
  • bendras paciento tyrimas;
  • gerklės apžiūrėjimas su faringomiskopu, rinoskopu ir specialiais veidrodžiais;
  • nosies niežulys.

Gydytojas turi atkreipti dėmesį į:

  • tonzilių patinimas;
  • plokštelės buvimas ir struktūra;
  • opų ir gleivių aptikimas gerklėje;
  • uvula patinimas ir paraudimas.

Taip pat būtina atlikti laboratorinius tyrimus, siekiant nustatyti ligos sukėlėją. Jei įtariama, kad kūdikyje yra adenoiditas, dėmesys turėtų būti skiriamas gimdos kaklelio limfmazgiams, nes atsisakymas valgyti dažnai susijęs su didele karščiavimu ir kitais intoksikacijos požymiais. Vaikų gydymas turi prasidėti greitai, nes yra didelė rizika, kad liga tampa lėtine.

Papildomi tyrimo metodai:

  • radiografija;
  • Kompiuterinė tomografija;
  • kraujo tyrimas;
  • tepkite ant bacposev.

Taip pat rekomenduojama apsilankyti alergologe ir imunologe, kad užpildytumėte visą klinikinių tyrimų vaizdą. Adenoiditas turi būti skiriamas nuo ligų, turinčių panašius simptomus:

  • rinofaringitas;
  • ARVI;
  • pneumonija;
  • sinusitas;
  • chanalinis polipas;
  • limfocitinė leukemija;
  • iškraipomi nosies pertvaros ir kiti vystymosi defektai.

Jūs taip pat turite atskirti adenoiditą nuo skarlatino, kosulio, tymų.

Ką daryti su adenoiditu

Pirmuosius ligos požymius būtina pradėti gydyti dėl didelės širdies ir inkstų komplikacijų rizikos. Kokie yra pagrindiniai gydymo etapai:

  • edemos pašalinimas;
  • užkirsti kelią infekcijos perkėlimui į sveiką audinį;
  • alergenų pašalinimas ir sumažėjęs jautrumas jiems;
  • kova su kenksmingais mikroorganizmais;
  • imuniteto stiprinimas.

Daugeliu atvejų gydymas vyksta namuose, bet tik prižiūrint gydytojui. Leidžiama naudoti tradicinės medicinos receptus kaip pagrindinį gydymo kursą. Kokie metodai yra naudojami:

  1. Klimato kaita Poilsis paplūdimyje yra puiki terapinė ir profilaktinė priemonė ligai gydyti.
  2. Vaistų terapija apima antibakterinius ir vietinius preparatus.
  3. Vitaminų kompleksai.
  4. Liaudies receptai;
  5. Mitybos pokyčiai.

Jei gydymas vaistiniais preparatais nesukelia rezultatų, naudojama adenotomija - chirurginis tonzilių pašalinimas. Šis metodas naudojamas tik kraštutiniais atvejais. Chirurginės intervencijos trūkumas yra tas, kad tai yra rimtas stresas tiek vaikams, tiek suaugusiems, ypač todėl, kad nebus įmanoma atsikratyti adenoidų amžinai. Be to, tonzilės atlieka apsauginę funkciją, o po jų pašalinamos infekcinės ligos.

Adenoidito gydymas

Kokie vaistai naudojami gydymui? Visų pirma, tai yra antibiotikai (bakterijos aptikimo atveju - priežastinis agentas):

  1. Penicilino grupė: Amosicilinas, Ampioksas, Augmentinas.
  2. Makrolidai (alergijai penicilinams): Sumamed, azitromicinas, eritromicinas.

Jei ligą sukelia virusas, paskiriami antivirusiniai vaistai. Antihistamininiai vaistai gali padėti sumažinti patinimą:

Normalizuoti kvėpavimą:

Nosies naudojimui:

Mažų vaikų gydymui draudžiama naudoti purškiklius. Jie gali sukelti gerklų skausmą.

Naudinga išplauti nosį su žolelių nuovirais. Įkvėpimas ir fizioterapija yra veiksmingos. Siekiant pagreitinti regeneraciją ir profilaktiniu būdu, vartojami homeopatiniai vaistai. Geras rezultatas - gerklų tonzilo masažas. Procedūra turi trukti ne ilgiau kaip 5 sekundes.

Stiprinti imuninę sistemą ir sustiprinti narkotikų vartojimą liaudies receptai. Žolelių nuovirai skalavimui yra labai populiarūs. Kaip atlikti infuziją:

  1. Žolė plaunama, išdžiovinama ir susmulkinama;
  2. Du šaukštai žolelių pilami verdančiu vandeniu ir laikomi mažai ugnimi ne ilgiau kaip 10 minučių;
  3. Gauta infuzija padengta dangčiu ir paliekama užpilti dvi valandas;
  4. Po kruopštaus tempimo, galite gargle su nuoviru.

Kokios žolės yra veiksmingos adenoidito gydymui:

  • Jonažolės;
  • ramunėlių;
  • medetkų;
  • žiedai;
  • šalavijas;
  • ašys;
  • paveldėjimas;
  • kirmėlės;
  • dribsniai;
  • kraujažolės

Augalai gali būti naudojami kaip pagrindinė sudedamoji dalis arba žolelių rinkinio dalis. Siekiant palengvinti kvėpavimą ir sumažinti uždegimą, tradiciniai gydytojai rekomenduoja gerti „eggnog“. Sudėtis:

  • pienas (0,5 litrų);
  • medus (šaukštelis);
  • žalias kiaušinis;
  • sviestas

Visi ingredientai yra gerai sumaišyti. Paimkite per dieną (pašildykite) mažomis porcijomis.

Galimos komplikacijos ir pasekmės

Adenoiditas pažengusiame etape gali sukelti:

  • glomerulonefritas (inkstų liga);
  • širdies liga;
  • reumatas;
  • endokarditas;
  • virškinimo trakto patologija.

Vaikai gali patirti:

Mažiems vaikams kyla grėsmė, kad skeleto skrandžio pūslės ir vystymosi sutrikimai yra:

  • siaura „vištienos“ krūtinė;
  • skoliozė;
  • kojų deformacija.

Kartais geriausias sprendimas yra chirurginis tonzilių pašalinimas. Kokiais atvejais operacija yra būtina:

  • nuolatinis nosies užgulimas, nosies kvėpavimo pažeidimas;
  • skeleto deformacijos pradžia;
  • klausos praradimas
  • kitų lėtinių uždegimo židinių, esančių kvėpavimo sistemoje, buvimas.

Bet net ir sėkmingai operavus, liga gali grįžti. Todėl pacientas turėtų atidžiai stebėti jų sveikatą.

Prognozė

Jei liga buvo aptikta laiku ir gydymas prasidėjo, kai pasirodė pirmieji simptomai, pacientas gali tikėtis beveik 100% regeneracijos. Tačiau vis dar yra atvejų, kai adenoidai auga netgi po operacijos. Tada reikia kartoti adenotomiją. Po teisingo gydymo:

  • atkuriamas nosies kvėpavimas;
  • infekcijos yra sunaikintos;
  • didina fizinę ir psichinę veiklą;
  • normalus vaiko vystymasis.

Reabilitacijos procesui kartais reikalinga logopedė ir ortodontas. Tėvai turi išlaikyti vaiko imunitetą geros būklės, priprasti kūdikį prie kietėjimo procedūrų, fizinio lavinimo, sveikos mitybos.

Prevencija

Siekiant apsaugoti save ir savo kūdikį nuo ligos, rekomenduojama laikytis šių taisyklių:

  • kasdien vaikščioti gryname ore;
  • nuotaika;
  • naudotis;
  • į jūsų dietą įeina daug vitaminų ir pluošto;
  • skalauti reguliariai ir praplaukite nosį;
  • kartą per metus, kad jį patikrintų gydytojas;
  • laikas gydyti dantų ligas;
  • išvengti hipotermijos;
  • Nelaikykite šalčio.

Adenoidito prevencija yra gera psicho-emocinė būsena. Tai ypač pasakytina apie vaikus. Patartina eiti į jūrą kiekvieną vasarą. Jodas prisotintas oras yra labai naudingas kvėpavimo sistemai ir visam organizmui. Pacientui po operacijos naudinga apsilankyti druskos urvuose ir prisiregistruoti prie grūdinimo.

Straipsnyje kalbama apie ūminę adenoidito ligą.

Adenoiditas

Adenoiditas yra uždegiminė liga ligonių ryklės tonzilėje (adenoiduose). Adenoiditas yra viena iš labiausiai paplitusių ikimokyklinio ir ikimokyklinio amžiaus vaikų gimdos kaklelio ligų dėl adenoidinio audinio augimo tam tikrame amžiuje. Suaugusiems pacientams ši liga retai registruojama.

Gerklės tonzilė kartu su lingvine, palatine ir kiaušintakių tonzilėmis yra limfadenoidinio ryklės žiedo dalis. Paprastai tiriant ryklę, nerodomas ryklės tonzilas, jo vizualizavimui naudojami instrumentiniai tyrimo metodai.

Adenoidų plėtra prisideda prie uždegiminių tonzilių ir nosies ertmės gleivinės ligų. Patologinis adenoidinių audinių paplitimas dažniausiai pastebimas 3–10 metų vaikams.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Pagrindinė adenoidito atsiradimo priežastis yra saprofitinės mikrofloros, kuri gyvena nosies gleivinėje, aktyvumas, kurį palengvina hipotermija, taip pat infekcinės ligos (įskaitant ARVI, skarlatiną, difteriją ir tymus). Daugeliu atvejų infekciniai agentai adenoiditui yra hemolizinis streptokokas, kvėpavimo takų virusai, daug rečiau - mikroskopiniai grybai, mycobacterium tuberculosis ir kt.

Lygiai taip pat svarbu, kad vystantis adenoiditas yra genetinis polinkis. Pastebėta, kad jei viena iš tėvų vaikystėje turėjo šią ligą, taip pat padidėja rizika, kad vaikas sukurs adenoiditą. Be to, vaikų, sergančių sunkesne alergine liga, pailgėjusios otorinolaringologinės ligos, taip pat su nosies pertvaros kreiviu, rizika susirgti padidėja.

Ligos formos

Adenoidito eigos pobūdis gali būti ūminis, subakusis ir lėtinis. Lėtinis adenoiditas pasireiškia pasibaigus paūmėjimų ir remisijų laikotarpiams. Paprastai paūmėjimai atsiranda rudenį-žiemą, ty jie turi ryškumą.

Adenoiditas vaikams gali būti sudėtingas dėl klausos ir kalbos sutrikimo, veido kaukolės išsivystymo, susidarant nenormaliam įkandimui ir gomurio deformacijai.

Ligos stadija

Yra trys ligos išsivystymo etapai, kuriuos lemia ryklės tonilio hipertrofija:

  1. Užaugęs adenoidinis audinys apima tik viršutinį 1/3 atidarytuvo (nesuporuotos kaulo plokštelės, esančios nosies ertmėje) arba nosies takų aukštį.
  2. Adenoidinis audinys apima 2/3 nosies eigos vomerų arba aukščio.
  3. Adenoidinis audinys uždaro beveik visą vomerą.

Adenoidito simptomai

Adenoiditas gali pasireikšti tiek izoliuojant, tiek kartu su uždegiminiu protezu (tonzilitas).

Ūmus adenoiditas paprastai debiutuoja padidindamas kūno temperatūrą iki didelio skaičiaus ir bendruosius organizmo intoksikacijos požymius. Adenoidito simptomai - tai nosies kvėpavimo sutrikimai, gleivinės ar gleivinės išsiliejimo iš nosies atvejai, balsai yra nosies, didinami regioniniai limfmazgiai. Dėl nosies kvėpavimo sunkumo, pacientas yra priverstas kvėpuoti per burną, nepakankamai įšyla į kvėpavimo takus ir išvalytas oras padidina tonzilito, faringito, laringotracheito ir bronchopulmoninės sistemos patologijų riziką. Pacientų, sergančių adenoiditu, galinės sėdynės sienos yra smarkiai hiperemijos: šiai ligai būdinga mucopurulinio išsiskyrimo juostelė, tekanti iš nosies gleivinės išilgai nugaros sienelės. Yra užpakalinių palatinų arkos hiperemija.

Kosulio išvaizda rodo nosies ir trachėjos išsiskyrimą iš nosies gleivinės, kuris gali sukelti tracheobronchito atsiradimą. Dažnai su patologiniu procesu susiję Eustachijos vamzdžio gleivinės uždegimai (Eustachitas), vidurinės ausies uždegimas ir konjunktyvitas. Ypač dažnai tai atsitinka vaikams, nes yra arti anatominių struktūrų ir imuninės sistemos veikimo savybių.

Adenoiditas vaikams dažnai būna lėtinis. Lėtiniu adenoiditu paprastai būna šiek tiek padidėjusi kūno temperatūra (iki subfebrilių skaičių), pacientai greitai tampa pavargę, dirglūs ir miego sutrikimai naktį. Iš nosies iškraunama sunkiai, po to išnyksta kvėpavimo kvėpavimas. Pacientams, sergantiems adenoiditu, būdingas hipomozinis veidas, turintis sklandų nasolabialinį raukšlę, taip pat burnos atidarymas dėl nosies kvėpavimo sutrikimo. Vaikų patologinio proceso progresavimo metu gali atsirasti širdies ir kraujagyslių sistemos komplikacijų.

Diagnostika

Pirminė adenoidito diagnostika yra pagrįsta duomenimis, gautais praeityje ir fizinės diagnostikos metu. Nosies ertmės tyrimas naudojant specialius veidrodžius (rhinoscopy). Priekinės rinoskopijos metu yra padengtas edeminis ir hipereminis adenoidinis audinys, padengtas gleivinės plėvele. Antenos rinoskopija leidžia įvertinti nosies eigą ir gleivinės būklę. Kai posteriori rinoskopija yra ryški ryklės tonzilo edema, gleivinės hiperemija, tonzilės paviršius gali būti padengtas taškeliu arba drenažu. Užpakalinė rinoskopija yra techniškai sudėtingesnė, ypač mažiems vaikams, tačiau ji leidžia įvertinti užpakalinės ryklės sienelės būklę, nustatyti adenoidų proliferacijos laipsnį ir patologiškai pakeistos ryklės tonzilės uždegimo procesą.

Jei reikia (paprastai esant lėtiniam adenoiditui), atliekamas laboratorinis tyrimas, siekiant nustatyti patogeną ir nustatyti jo jautrumą antibakteriniams vaistams.

Adenoidų plėtra prisideda prie uždegiminių tonzilių ir nosies ertmės gleivinės ligų. Patologinis adenoidinių audinių paplitimas dažniausiai pastebimas 3–10 metų vaikams.

Siekiant išsiaiškinti diagnozę, kartais reikia atlikti kaukolės rentgeno tyrimą priekinėse ir šoninėse projekcijose. Rinocitologinis tyrimas leidžia įvertinti kraujotakos išsiskyrimo ląstelių sudėtį. Jei įtariamas alerginis ligos pobūdis, atliekami odos tyrimai.

Norint nustatyti dalyvavimą patologiniame Eustachijos vamzdelio ir ausies ertmės procese, naudojama otoskopija.

Diagnostiškai sudėtingais atvejais galima naudoti apskaičiuotą ir (arba) magnetinį rezonansą.

Adenoidito diferencinė diagnozė atliekama sinusitu, nosies gleivine, priekine smegenų išvarža.

Adenoidito gydymas

Adenoidito gydymas gali būti konservatyvus ir chirurginis, priklauso nuo ligos stadijos, bendros paciento būklės, atsako į gydymą, komplikacijų buvimo.

Konservatyvi adenoidito terapija apima vaistų nuo infekcinių vaistų, antihistamininių vaistų ir priešuždegiminių vaistų vartojimą. Siekiant atkurti nosies kvėpavimą, vazokonstriktorius ir antiseptinius preparatus vietiniam naudojimui, naudojami sekretolitiniai aerozolio pavidalo preparatai.

Gydant lėtinį adenoiditą, kai kuriais atvejais jie skleidžia nosies gleivinę su antiseptikais ir izotoniniais druskos tirpalais. Pacientams skiriami priešuždegiminiai vaistai, imunomoduliatoriai ir vitaminų kompleksai. Efektyvi fizioterapija, įkvėpimas su mukolitikais ir antiseptikais. Be to, pacientams, sergantiems adenoiditu, yra kvėpavimo pratimai.

Kadangi riebalų limfoidinis audinys atlieka svarbų vaidmenį organizmo imuninėje sistemoje, pirmenybė teikiama konservatyviems adenoidito gydymo metodams. Chirurgijos indikacijos gali būti žymiai išplėsti adenoidiniai audiniai, apsaugantys nuo nosies kvėpavimo, konservatyvios terapijos teigiamo poveikio stokos ir komplikacijų vystymosi. Chirurginį adenoidų pašalinimą galima atlikti bet kuriame amžiuje. Paciento hospitalizavimas dėl adenotomijos nereikalingas. Remisijos laikotarpis po operacijos turėtų būti bent vienas mėnuo.

Suaugusiesiems adenoiditas dažnai tampa lėtinio galvos skausmo, aukšto organizmo alergijos priežastimi.

Yra du pagrindiniai adenoidų chirurginio šalinimo metodai - tradicinė ir endoskopinė adenotomija. Pastarojo pranašumas yra operacijos įgyvendinimas vizualiai kontroliuojant, kuris leidžia operacijai atlikti maksimalų tikslumą (nepilnas adenoidų pašalinimas gali sukelti pasikartojimą). Operacija gali būti vykdoma vietinėje arba bendrojo anestezijoje. Paprastai viršutinių kvėpavimo takų gleivinė yra visiškai atkurta per 2-3 mėnesius po operacijos.

Dėmesio! Šokingo turinio nuotrauka.
Norėdami peržiūrėti, spustelėkite nuorodą. Po adenotomijos pacientams pasireiškia vaistų terapijos eiga.

Dėl įprasto kvėpavimo per vaiko burną gali prireikti pratimų, kad būtų atkurtas nosies kvėpavimas, o kai kuriais atvejais - logopedo gydymas.

Galimos komplikacijos ir pasekmės

Adenoiditas vaikams gali būti sudėtingas dėl klausos ir kalbos sutrikimo, veido kaukolės išsivystymo, susidarant nenormaliam įkandimui ir gomurio deformacijai. Dėl lėtinės hipoksijos vaiko psichinė ir fizinė raida gali būti atidėta. Be to, vaikų adenoiditas gali prisidėti prie anemijos vystymosi.

Suaugusiesiems adenoiditas dažnai tampa lėtinio galvos skausmo, aukšto organizmo alergijos priežastimi. Būdamas lėtinės infekcijos dėmesys, jis prisideda prie kitų infekcinių ir uždegiminių ligų atsiradimo.

Prognozė

Laiku diagnozavus ir tinkamai parinkus gydymo režimą, prognozė yra palanki.

Prevencija

Siekiant užkirsti kelią adenoiditui, rekomenduojama:

  • laiku gydyti ūmines kvėpavimo takų infekcijas vaikams ir suaugusiems;
  • patalpų mikroklimato normalizavimas;
  • priemonės, kuriomis prisidedama prie bendro kūno stiprinimo (subalansuota mityba, optimalus pratimas, pakankamas šviežio oro poveikis ir tt).

Adenoiditas: priežastys, požymiai, diagnozė, kaip gydyti

Adenoiditas yra nelygios tonzilės uždegimas, esantis riba tarp nosies ir nugaros sienelių. Nenofaringinės tonzilės padidėjimas be uždegimo požymių vadinamas adenoidais.

Tonsiliai (liaukos) - salos, kuriose yra koncentruotos subepitelinės limfinio audinio vietos. Tuberkulio formos jie išsikiša į burnos ertmės ir nosies gleivinės liumeną. Jų pagrindinis vaidmuo yra kliūtis tarp aplinkinių pasaulio agresyvių veiksnių (patogenų) ir vidinės kūno aplinkos.

Nasopharyngeal tonzilas yra nesusijęs organas, kuris kartu su kitais (lingualinis ir suporuotas vamzdinis ir palatinas) patenka į ryklės limfinį žiedą.

Svarbus skirtumas nuo kitų tonzilių yra jo daugialypės cilindrinės cilijinės epitelio, galinčio gaminti gleivinę, padengimas.

Įprastoje, fiziologinėje būsenoje, be papildomų optinių prietaisų, šios amygdalos negalima laikyti.

Statistika

Adenoiditas - tai vaikų ligos, nes dažniausiai sergančių ligonių amžius yra per 3-15 metų. Atskirais atvejais diagnozuojamas adenoiditas tiek brandesniu, tiek ankstyvu (iki krūtinės) amžiaus. Ligos paplitimas yra vidutiniškai 3,5–8 proc. Vaikų populiacijos, lygiai tiek pat, kiek berniukų ir mergaičių.

Suaugusiųjų adenoiditas dažniausiai būna dėl nepakankamo nasopharyngealinio tonzilo uždegimo vaikystėje. Tais atvejais, kai šios ligos simptomai pirmą kartą išsivysto suaugusiesiems, pirmiausia reikia atmesti naviko nazofaringinius pažeidimus, nedelsiant kreiptis į specialistą.

Adenoidito klasifikacija

Pagal ligos trukmę:

  1. Ūmus adenoiditas. Lydimas ir vienas iš daugelio kitų ūminių virusinių ir bakterinių kvėpavimo takų ligų pasireiškimų ir yra tik 5–7 dienas. Jį dažniausiai apibūdina katarriniai pasireiškimai nazalinėje zonoje, kai temperatūra padidėja iki 39ºС.
  2. Subakutinis adenoiditas. Dažniau tai pastebima vaikams, kuriems jau yra hipertrofinių adenoidų. Paveikiama keletas ryklės žiedinių tonzilių grupių. Uždegiminių pasireiškimų trukmė yra vidutiniškai apie tris savaites. Jau kurį laiką po gydymo vaikas gali grįžti į vakaro kūno temperatūros padidėjimą iki subfebrilinio lygio (37-38 ° C).
  3. Lėtinis adenoiditas. Ligos trukmė nuo šešių mėnesių ir daugiau. Klasikiniai adenoidito požymiai yra gretimų organų pažeidimo požymiai (otitas), oro sinusų uždegimas (sinusitas, priekinis sinusitas, etmoiditas, sphenoiditas) ir kvėpavimo takų infekcijos (laringitas, tracheitas, bronchitas).

Klinikiniai ir morfologiniai nosies gleivinės lėtinio uždegimo tipai yra šios formos:

  • Katarralinis adenoiditas;
  • Eksudacinis serozinis adenoiditas;
  • Pūlingas adenoiditas.

Atskiras klinikinis ir morfologinis vienetas turėtų būti laikomas alerginiu adenoiditu, kuris vystosi kartu su kitais padidėjusio organizmo jautrumo bet kokiems alergenams apraiškomis. Paprastai jis apsiriboja katarriniu pasireiškimu alerginio rinito (rinito) forma.

Atsižvelgiant į klinikinių požymių sunkumą, gretimų anatominių struktūrų paplitimą ir paciento būklę, skirstomi šie adenoidito tipai:

  1. Paviršinis;
  2. Subkompensuota;
  3. Kompensuota;
  4. Dekompensuota.

Nagrinėjant, priklausomai nuo nosies gleivinės dydžio ir nosies kvėpavimo sunkumo, otolaringologai išskiria keturis laipsnius adenoidito.

1 laipsnis - hipertrofuotas tonzilas apima 1/3 kaulinės dalies nosies pertvaros (vomero) arba viso nosies eigos aukščio.

2 laipsnis - amygdala apima iki 1/2 nosies pertvaros kaulinės dalies.

3 laipsnis - amygdala uždaro vomerą 2/3 per visą jo ilgį.

4 laipsnis - nosies ištraukos (choanas) beveik visiškai padengtos tonzilės augimu, todėl kvėpavimas kvėpavimas neįmanomas.

Priežastys ir predisponuojantys veiksniai

Pagrindinės priežastys:

  • Maža vaiko imuninė būklė, kuri lemia: maitinimo krūtimi atmetimą, prastą mitybą, kuri yra daugiausia angliavandenių, kitais atvejais - vitamino D trūkumą, turintį klinikinių pasireiškimų.
  • Vaiko polinkis į dializės egzudacinį tipą ir alergiją.
  • Dažnas perpildymas.
  • Aplinkos veiksniai (pramoninė oro tarša, karštos neužterštos vietovės su sausomis dulkėmis).
  • Lėtinis rinitas ir kitų viršutinių kvėpavimo takų organų uždegiminės ligos.

Adenoidito simptomai

  1. Sloga Išraiškos skysčio išskyros iš nosies, gleivinės ir pūlingos charakterio.
  2. Nosies kvėpavimo sutrikimas. Jis gali būti susijęs su pacientui pasireiškiančiu rinitu, tačiau jis taip pat gali pasireikšti be patologinio išsiskyrimo iš nosies. Kūdikiams šis simptomas pasireiškia vangiu krūtų čiulpimu ir netgi visišku atsisakymu valgyti. Vyresnio amžiaus vaikams, kuriems sunku kvėpuoti kvėpuojant, pasikeičia balso garsas. Jis tampa nosies, kai dauguma vaiko kalboje esančių priebalsių girdimi kaip raidės „l“, „d“, „b“. Tuo pačiu metu vaikų burna lieka nuolat atvira. Dėl šios priežasties nasolabialiniai raukšlės yra išlygintos ir veidas apatinis. Lėtiniu adenoidito eigą tokiais atvejais sutrikdomas veido karkasas:
    1. kietas gomurys yra siauras, aukštas;
    2. viršutiniame žandikaulyje keičiasi jo forma, o įkandimas sulaužomas, nes įstūmimas į priekį, kaip ir triušyje.

    Dėl to ateityje bus nuolat pažeidžiamas garsų tarimas (artikuliavimas).

  3. Skausmingas pojūtis giluminėse nosies dalyse. Jų pobūdis ir intensyvumas skiriasi: nuo nedidelio įbrėžimo ir susitraukimo iki intensyvaus slegiančio pobūdžio skausmo, galvos skausmo pojūtis be aiškaus šaltinio lokalizavimo. Nosies skausmas didėja, kai rijimas sukelia.
  4. Kosulys Kosulys su adenoiditu dažniau pasireiškia naktį ar ryte ir yra paroksizminis. Tai provokuoja užspringti gleivės ir pūliai, kurių nutekėjimas per nosies takus yra sunkus.
  5. Knarkimas, garsus švokštimas miego metu. Tokiais atvejais miegas tampa paviršutiniškas, neramus, kartu su baisiomis svajonėmis. Šis adenoidito požymis pradeda atsirasti jau su 1-ojo laipsnio adenoidais, kai netgi pabudimo būsenoje nėra akivaizdžių nosies kvėpavimo sutrikimų.
  6. Padidėjusi kūno temperatūra. Labiausiai būdingas ūminiam adenoiditui, kuriame jis atsiranda staiga, tarp „visiškos gerovės“, pakilęs iki 39ºС ir aukščiau, kartu su stipraus bendro apsinuodijimo požymiais (silpnumas, galvos skausmas, apetito stoka, pykinimas ir tt). Subakutiniu ir lėtiniu nosies gleivinės uždegimu, temperatūra lėtai pakyla, palyginti su kitais vietiniais adenoidito pasireiškimais.
  7. Sumažėjęs klausos ir ausų skausmas. Pasirodo, kai uždegimas plinta į kiaušintakių tonzilius.
  8. Padidėjęs ir švelnus lytinių ir gimdos kaklelio limfmazgių, kurie pradeda palpuoti rutuliukus po oda, forma.
  9. Elgesio pokyčiai. Vaikas, ypač lėtinis adenoiditas, tampa vangus, abejingas. Jo mokymosi rezultatai labai sumažėjo dėl padidėjusio nuovargio ir mažesnio dėmesio. Jis pradeda atsilikti nuo savo bendraamžių protinio ir fizinio vystymosi.
  10. Krūtinės kaulo pagrindo išsivystymo trūkumas. Jis vystosi lėtiniu adenoiditu sergantiems vaikams ir jį sukelia įkvėpimo ir iškvėpimo tūrio pokyčiai. Jame yra „vištienos krūtinėlės“ pavadinimas (krūtinė šoniniu būdu suspausta, o krūtinkaulis išsikiša į priekį virš bendro tipo sieninio tipo sienelės).

Diagnozę, be išvardytų skundų, patvirtina gerklės tyrimas naudojant specialius veidrodžius. Be to, gydytojas gali naudoti nosies nosies pirštų tyrimą, kad nustatytų adenoidito sunkumą.

Yra sunkumų diagnozuojant šią ligą, kai ji atsiranda kūdikio kūdikiui, dėl to, kad pasireiškia sunkios intoksikacijos, karščiavimas, kuris yra priskirtas jo atsisakymui valgyti. Šiuo atveju padidėję kaklo ir submandibuliarinio regiono limfmazgiai padeda nukreipti diagnostinę paiešką į teisingą kelią. Šiam amžiui būdinga ligos perėjimas prie lėtinės formos, dažnai pasikartojantys (paūmėjimai).

Vyresniame amžiuje adenoiditas turi diferencijuoti ligas, pavyzdžiui:

  • Hoanal polipas;
  • Juvenilinė angiofibroma;
  • Įgimti vystymosi defektai (nosies gleivinės nepakankamumas, nosies pertvaros kreivė, turbininė hipertrofija);
  • Cikatriciniai procesai po operacijos viršutinių kvėpavimo takų organuose;
  • Limfinių audinių navikų ligos.

Adenoidito gydymas

Kaip rekomendavo dr. Komarovskis, vaikų adenoidito gydymas turėtų prasidėti, kai atsiranda pirmieji ligos simptomai ar įtarimai.

Tai pirmiausia yra dėl komplikacijų širdies ir inkstų rizikos, kai liga eina nuo ūminio iki lėtinio.

Adenoidų 1 ir 2 laipsnių uždegimo gydymą riboja konservatyvūs metodai.

Juo siekiama pašalinti limfinio audinio edemą, mažinant jautrumą alergenams, kovojant su patologine mikroflora (virusais ir mikrobais), didinant imuninę būklę.

Tai pasiekiama keliais veiksmais.

  1. Klimatinė terapija. Vaiko vasaros atostogos Kryme ir Kaukazo Juodosios jūros pakrantėje turi teigiamą poveikį jo atsigavimui po adenoidito, taip pat turi stiprų prevencinį poveikį, užkertant kelią šios ligos atsiradimui.
  2. Antihistamininių preparatų (Suprastin, Pipolfen ir kt.) Ir kalcio gliukonato priėmimas.
  3. Vaistai nuo uždegimo (Aspirinas, Ibuklinas, Paracetamolis ir kt.).
  4. Antibiotikai. Paskirtas su eksudaciniu seroziniu ir pūlingu adenoiditu, turinčiu sunkių intoksikacijos simptomų, taip pat dėl ​​lėtinio adenoidito paūmėjimo, atsižvelgiant į tariamą patogeną.
  5. Vietiniai poveikiai adenoidams:
    1. Vazokonstriktorių lašai (nafazolin, ksilinas); antiseptikai (Protargol, Bioparox ir tt);
    2. Įkvėpimas naudojant išvardytas lėšas;
    3. Gleivių pumpavimas (kūdikiams);
    4. Fizinė terapija (kvarcas ir lazerinė terapija vietoje ant tonzilių, elektroforezė ir skersmuo naudojant vaistus regioniniuose limfmazgiuose).
  6. Multivitaminų kompleksai ir ricketų prevencija.
  7. Gera mityba su pakankamu baltymų ir angliavandenių santykiu. Alerginio adenoidito ir polinkio į diatezę atvejais būtina pašalinti maisto produktus, kurie gali sukelti šią reakciją iš vaiko dietos: citrusinių vaisių, riešutų, braškių, kakavos, jūros gėrybių.

Liaudies gynimo priemonės adenoidito gydymui apsiriboja žolelių su antimikrobiniu poveikiu (ramunėlių, šalavijų) įtraukimu į inhaliacijas.

Be to, profilaktinis nosies plovimo su druskos tirpalu (1 valgomasis druskos 1 litrui vandens) ir drėgno suspaudimo ant gerklės šalto vandens.

Anksčiau vadinamasis „eggnog“ buvo plačiai naudojamas kvėpavimui palengvinti ir uždegiminiams procesams, kuriuos sudarė pašildytas pienas (0,5 l), medus (1 arbatinis šaukštelis), žalias kiaušinis ir sviestas. Šis gerai sumaišytas kokteilis, šildomas mažais gurkšneliais, buvo girtas per dieną. Tačiau jo veiksmingumas yra prieštaringas ir pateisinamas tik vietiniu terminiu poveikiu nosies gleivinei atsigavimo laikotarpiu.

Adenoidito (adenoidektomijos) chirurginis gydymas naudojamas 2 laipsnių ir aukštesnėms adenoidų hipertrofijai.

Operacija susideda iš mechaninio išsiplėtusios liaukos ir jos augimo pašalinimo specialiu „Beckmann“ adenotomu, kurio dydis priklauso nuo paciento amžiaus.

Intervencija atliekama tiek vietinės anestezijos, tiek bendrosios anestezijos metu.

Po valandos ar dvi po adenoidektomijos pacientas gali būti iškrautas iš medicinos centro.

Pirmąsias penkias dienas po operacijos rekomenduojama šaldyti skystą maistą, leistą ledų. Kitomis dienomis pašalinamos temperatūros ribos.

Chirurgijos indikacijos:

  • Sunkus nosies kvėpavimas;
  • Veido skeleto ir krūtinės pradinis deformavimas;
  • Klausos sutrikimas dėl nazofaringinio tonzilo hipertrofijos;
  • Galimos lėtinės kitų viršutinių kvėpavimo takų uždegiminės ligos.

Absoliutus operacijos kontraindikacijos:

  1. Kraujo krešėjimo sistemos sutrikimai;
  2. Juvenilinė angiofibroma;
  3. Kraujo navikų ligos;
  4. Širdies liga su ryškiais kraujotakos nepakankamumo pasireiškimais.

Santykinės adenoidektomijos kontraindikacijos:

  • Ūminės infekcinės ligos vaikui;
  • Veido odos ligos;
  • Nepalanki epidemija (gripo epidemija, tymų atvejai vaikų komandoje prieš pat planuojamą operaciją).

Tokiais atvejais operacija atliekama po tam tikro laiko (1-2 mėnesiai), pašalinus rizikos veiksnius.

Geriausias adenoido pašalinimo amžius yra 5-7 metų laikotarpis.