Adenovirusinė infekcija vaikams ir suaugusiems: požymiai, gydymas
Adenovirusinė infekcija yra ūminė patologija, kurią sukelia adenovirusas. Liga pasireiškia bendru organizmo apsinuodijimu, nosies gleivinės uždegimu, keratokonjunktyvito požymiais, tonzilofaringitu ir mezadenitu.
Adenovirusinė infekcija yra plačiai paplitusi. Ji sudaro apie 10% visų virusinės etiologijos patologijų. Didžiausias pasireiškimo dažnis pastebimas rudenį-žiemą dėl sumažėjusios sisteminės imuninės būklės.
Registruojami abu sporadiniai patologijos atvejai ir protrūkiai.
Adenoviruso pažeidimo tipai:
- Hemoraginė konjunktyvitas išsivysto po praeities kvėpavimo takų infekcijos arba dėl infekcijos baseinų ar paviršinio vandens telkinių vandenyse;
- ORVI - naujai suformuotose vaikų ir suaugusiųjų grupėse;
- Keratokonjunktyvitas naujagimiams;
- Meningoencefalitas yra reta forma, kuri vystosi vaikams ir suaugusiems;
- Nosokominė infekcija yra medicininių manipuliacijų rezultatas.
Etiologija ir patogenezė
Ligos priežastis yra adenovirusas, kuris pirmą kartą buvo izoliuotas nuo sergančių vaikų adenoidų ir tonzilių. Jis susideda iš DNR, padengto kapsidu, dėl kurio virusas išlaiko patogenines savybes ir yra atsparus šalčiui, džiovinimui, šarmams, eteriui.
Infekcijos rezervuaras - pacientas arba viruso nešiklis.
Patogeno perdavimo mechanizmai:
- Aerozolis arba lašelis, kuris yra įgyvendinamas oru lašeliais,
- Fecal-oral, parduodami maisto, vandens ir namų ūkio kontaktai.
Virusai yra parazitiniai kvėpavimo takų ir plonosios žarnos epitelio ląstelėse. Gleivinės kapiliarai išsiplėtę, poodinio sluoksnio hipertrofija, infiltruojama su leukocitais, atsiranda tikslūs kraujavimai. Klinikiniu požiūriu šie procesai pasireiškia ryklės, tonzilių, junginės, žarnyno uždegimu.
Virusai su dabartiniu limfmazgiu įsiskverbia į limfmazgius, kaupiasi ten, todėl atsiranda periferinė limfadenopatija ir mezadenitas. Makrofagų imuniteto aktyvumas slopinamas, paveiktas kraujagyslių endotelis, išsivysto viremija.
Patogenai per hematogeninį kelią į įvairius organus. Dažnai virusai kepenyse ir blužnyje yra fiksuoti hepatosplenomegalia.
Klasifikacija
Yra keletas ligos klasifikacijų į grupes:
- Gravitacija - lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus;
- Su srautu - lygiu, sudėtingu;
- Pagal tipą - tipiškas ir netipiškas;
- Atsižvelgiant į klinikinių simptomų sunkumą - vyraujantys intoksikacijos simptomai arba vietiniai pokyčiai.
Suaugusiųjų ligos klinika
Inkubacinis laikotarpis trunka 2 savaites, jam būdingas adenovirusų įsiskverbimas į ląsteles ir vėlesnė jų mirtis.
Prodroma yra ligos pirmtakų etapas, kuris pastebimas nuo pirmųjų pasireiškimų iki išsamios klinikinės nuotraukos. Jis trunka 10-15 dienų ir pasireiškia silpnumu, nuovargiu, silpnumu.
Būdingas šios ligos bruožas yra organų ir sistemų pažeidimas griežtai sekant: nuo nosies ir ragenos iki žarnyno.
Suaugusiesiems adenovirusinė infekcija pasireiškia šiais simptomais:
- Apsinuodijimo simptomai - karščiavimas, galvos skausmas, raumenys, sąnarių skausmas.
- Iš nosies kvėpavimo ir gausių gleivinės išskyrų pažeidimas;
- Tonzilių uždegimas: jie yra edematiniai, purūs, raudonos spalvos su baltu taškeliu;
- Limfadenitas.
Limfadenitas ir tonzilių uždegimas - adenovirusinės infekcijos požymiai
Infekcija krinta ir veikia gerklę, trachėją ir bronchus. Laryngitas, faringitas ar tracheitas išsivysto, papildomai pridedant bronchitą. Patologijos simptomai yra:
- Užsispyrimas;
- Sausas, agonizuojantis kosulys, kuris palaipsniui tampa šlapias;
- Gerklės skausmas;
- Dusulys.
Keratokonjunktyvitas yra akies konjunktyvos ir ragenos uždegimas, pasireiškiantis akių smėlio pojūčiu, jų paraudimu, skleros švirkštimu, skausmu, skiltelių formavimu ant blakstienų ir plėvelės ant konjunktyvinės membranos. Ant ragenos atsiranda baltos dėmės, kurios sujungia, todėl atsiranda ragenos dėmėjimas.
Kartu atsiranda konjunktyvitas ir faringitas, pasireiškia faringokonjunktyvinės karščiavimas.
Žarnyno pralaimėjimą lydi mezadenitas - mezenterinių limfmazgių uždegimas, kurį lydi paroksizminis pilvo skausmas, intoksikacija ir žarnyno disfunkcija. Mesenteriniam limfadenitui būdinga klinika „ūminis pilvas“.
Suaugusiųjų komplikacijos yra šios patologijos: priekinis sinusitas, sinusitas, eustachitas, pūlingas vidurinės ausies uždegimas, antrinė bakterinė pneumonija, bronchų obstrukcija, inkstų liga.
Vaikų ligos klinika
Adenovirusinė infekcija vaikams pasireiškia tokiais simptomais:
- Apsinuodijimo sindromas. Vaikas dažnai tampa neklaužada, tampa neramus, gerai nemiga, dažnai užsikimšęs, blogėja apetitas, vystosi žarnyno kolika ir viduriavimas.
- Sudėtingas nosies kvėpavimas, atsiranda faringitas, tracheitas, tonzilitas. Ligos pradžioje nosies išsiskyrimas yra serozinis, o tada sutirštėja ir tampa gleivine.
- Faringito simptomai - skausmas ir gerklės skausmas, kosulys. Pūslės yra hipertrofizuotos ir viršija palatinės arkos, kurios tampa raudonos ir patinančios. Viršutinėje ryklės galinėje sienelėje atsiranda ryškiai raudonos spalvos židiniai, padengti gleivėmis arba baltomis spalvomis.
- Bronchitas išsivysto kartu su bakterine infekcija. Tai pasireiškia sausu, obsesiniu kosuliu, kuris daug rūpi kūdikiui. Po kurio laiko kosulys sudrėkinamas ir atsiranda skreplių.
- Konjunktyvitas yra dažnas ligos požymis, kuris pasireiškia 5-ą dieną. Vaikai nerimauja dėl skausmo ir degimo akyse, skausmo, ašarojimo, trukdžių, niežėjimo. Akies gleivinė tampa raudona ir patinusi, blakstienos susilieja, ant jų atsiranda plutos, o tai reiškia sausą uždegimo junginės išleidimą.
- Galbūt virškinimo trakto vystymasis, taip pat infekcijos plitimas šlapimo takuose, pasireiškiantis degimo pojūčiu šlapinantis ir kraujo atsiradimas šlapime.
Sergantis vaikas turi tipišką išvaizdą: pastinių veidų, patinusių ir hipereminių akių vokų, sumažėjusį akių plyšį. Palpacijos metu aptinkami mobilieji ir padidėję limfmazgiai. Mažiems vaikams būdingas kėdės pažeidimas - viduriavimas.
Kūdikiams liga pasitaiko labai retai dėl pasyvaus imuniteto. Jei infekcija vis dar pasitaiko, liga yra sunki, ypač vaikams, kuriems yra perinatalinė patologija. Pacientams po bakterinės infekcijos pasireiškia kvėpavimo nepakankamumo požymiai. Tai gali būti mirtina.
Pagal sunkumą yra trys adenovirusinės infekcijos formos:
- Lengva - esant žemesnei nei 38,5 ° C temperatūrai ir apsinuodijimui.
- Vidutiniškai - iki 40 ° C temperatūros be intoksikacijos.
- Sunkus - su komplikacijomis: bronchų ar plaučių uždegimas, keratokonjunktyvitas.
Patologijos komplikacijos vaikams - vidurinės ausies uždegimas, kryžius, bronchitas, pneumonija, encefalitas, širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimas, makulopapulinis bėrimas ant odos.
Diagnostika
Patologijos diagnozė apima epidemiologinės situacijos tyrimą, skundų rinkimą ir ligos anamnezę, serodiagnozę ir virškinimo trakto išsiskyrimo virologinį tyrimą.
Adenovirusinės infekcijos požymiai:
- Būdinga epidemiologinė istorija;
- Apsinuodijimo, nosies ir akies gleivinės uždegimo simptomų derinys;
- Unduliavimo kursas;
- Eksudacinis uždegimas;
- Poliadenitas;
- Hepatolienalinis sindromas.
Labai svarbi patologijos diagnozei yra simptomų seka.
Adenovirusinės infekcijos diferencinė diagnozė turėtų būti atliekama su gripu. Pastarojo išskirtinis bruožas yra apsinuodijimo simptomų vyrauja per katarrinius reiškinius. Be gripo, hepatosplenomegalia, limfadenito ir nosies kvėpavimo taip pat nėra. Tiksliai nustatyti ligos etiologiją galima tik naudojant laboratorinę diagnostiką.
Laboratorinių tyrimų metodai leidžia patvirtinti diagnozę. Tai apima:
- ELISA - adenovirusinio antigeno aptikimas paveiktose epitelio ląstelėse;
- Virologinis metodas apima adenovirusų aptikimą plovimuose iš nosies, kraujo ar išmatų;
- Serodiagnozė yra neutralizavimo reakcija, komplimento surišimo reakcija.
Gydymas
Adenovirusinės infekcijos gydymas yra antivirusinių vaistų, imunomoduliatorių ir imunostimuliatorių, bendrų ir vietinių antibiotikų, vaistų, skirtų simptomams mažinti, naudojimas.
- Antivirusinis gydymas prasideda nuo plačiai paplitusių virusinių vaistų. Tai yra: "Arbidol", "Zovirax", "Oksolino tepalas".
- Imunomoduliatoriai - natūralūs interferonai: „Grippferon“, „Kipferon“, „Viferon“ ir sintetiniai interferonai: „Polyoxidonium“, „Amiksin“.
- Imunostimuliantai - „Kagocel“, „Izoprinozin“, „Imudon“, „Imunorix“.
- Antibiotikų gydymas prasideda po antrinės bakterinės infekcijos simptomų ir komplikacijų atsiradimo. Vietiniai antibakteriniai vaistai - Grammidin, Bioparox, Stopangin. Bendri antibiotikai - Amoxiclav, Sumamed, Supraks, Cefotaxime.
- Simptominis gydymas yra pašalinti gleivinės edemą, naudojant vazokonstriktoriaus lašus, nuleidžiant nosį su fiziologiniu tirpalu arba Aquamaris, atliekant antituseptinį gydymą antineptiniais vaistais - „Sinekod“, „Gidelix“, atsikosėjimai ir mukolitiniai vaistai ACC, Ambrobene.
Adenovirusinės infekcijos gydymo vaikams ypatumai
- Ligonių vaikams rodoma lova, gausus šiltas gėrimas ir švelnus maistas.
- Jei vaiko temperatūra viršija 38,5 ° C, reikia vartoti antipiretinius vaistus pagal amžių - „Nurofen“, „Panadol“. Gerai sumažinkite vaikų acto temperatūrą, nuvalydami kūną.
- Etiotropinis gydymas yra „interferono“, „Viferono“ vartojimas.
- Šiltas pienas su soda padeda susidoroti su sausu kosuliu. Tas pats poveikis buvo šildomas šarminiu mineraliniu vandeniu. Kova su šlapiu kosuliu atliekama naudojant atsikosėjimą - Ambroxol, Bromhexin.
- Vaiko konjunktyvito gydymas - tai akių plovimas silpnu kalio permanganato tirpalu arba silpna arbata, tada akis padedant sulfacilo natrio arba levimicitino tirpalu.
- Kai pasireiškia rinito simptomai, pacientai palaidoti nosyje su Pinosol, Nazivin, Tizin po valymo gleivinę su fiziologiniu tirpalu arba Aquamaris.
- Atkuriamoji terapija - multivitaminai.
Prevencija
Pagrindinės prevencinės priemonės skirtos bendram vaiko kūno atsparumo didinimui ir sergančių vaikų izoliavimui iš organizuotos komandos.
- Sveikatingumo procedūros - kietėjimas, tinkama mityba;
- Augalų adaptogenų priėmimas - Eleutherococcus, Schisandra, Echinacea tinktūros;
- Periodinis vitaminų ir mineralinių kompleksų suvartojimas, o rudenį-žiemą - imunomoduliuojančios ir imunostimuliuojančios medžiagos.
- Vandens chloravimas baseinuose.
- Grimzlių ir hipotermijos prevencija, apranga, skirta orui.
- Kontaktų mažinimas epidemijos sezone, masinių žmonių susirinkimų lankymas.
Izoliavus sergančius vaikus iš vaikų komandos, patalpoje atliekama galutinė dezinfekcija. Aplinkiniai objektai yra apdorojami chloro turinčiais tirpalais - chloraminu arba sulfochlorantinu. Avarijos profilaktika atliekama protrūkio metu, skiriant imunostimuliatorius kontaktuoti su vaikais.
Jei įvyko ligos protrūkis, turi būti paskelbta karantina, kad būtų užkirstas kelias infekcijos plitimui. Epidemijos protrūkio metu medicinos personalas turi dėvėti kaukes ir keisti jas kas tris valandas.
Adenovirusinė infekcija
Adenovirusinė infekcija - infekcinė liga, priklausanti ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų (ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų) grupei, būdinga limfinio audinio ir kvėpavimo takų / akių / žarnyno gleivinių pakitimai, kartu su vidutinio stiprumo intoksikacija.
Sukėlėjas neseniai buvo rastas - 1953 m. Amerikiečių mokslininkų grupė, kuri šį virusą izoliavo nuotolinių adenoidų ir tonzilių audiniuose. Virionas (virusas) turi dvigubą DNR, uždengtą kapsidu - tai sąlygoja santykinį stabilumą aplinkoje tiek žemoje temperatūroje, tiek džiovinant, ir įprastomis sąlygomis (iki 2 savaičių). Atsparumas eteriui ir chloroformui, šarminėms terpėms (muilo tirpalai). Patogenas inaktyvuojamas virinant ir dezinfekavimo priemonėmis. Sukėlėjas turi 3 patogeninius veiksnius - antigenus (Ar) „A“, „B“ ir „C“ - yra keli jų tipai ir, priklausomai nuo jų derinio tarpusavyje, yra apie 90 serovarų, ty adenovirusinio viriono variacijos, iš kurių maždaug 6 yra žmonėms. Ar A - papildantis (sukelia fagocitozės slopinimą - patogeno absorbciją imuninės sistemos ląstelėse), B - toksiškumas, C - adsorbuotas ant raudonųjų kraujo kūnelių.
Adenovirusinės infekcijos priežastys
Šaltinis yra ligonis, kuris atpalaiduoja nosį ir nosies ir gleivinės patogeną, o vėliau - su išmatomis. Taip pat yra virusų nešiotojų infekcijos rizika (95% visų gyventojų). Infekcijos būdai - ore ir vėliau išmatose. Labiausiai jautrūs kontingentai yra vaikai nuo 6 mėnesių iki 5 metų, iki 3 mėnesių, kūdikiai turi pasyvų nespecifinį imunitetą (dėl teigiamo žindymo poveikio). Taip pat būdingi blogai diagnozuoti rudens-žiemos epidemijos protrūkiai dėl sisteminės imuninės būklės sumažėjimo.
Adenovirusinės infekcijos simptomai
Pradedant epitelio ląstelėmis prasideda inkubacinis laikotarpis (laikotarpis be simptomų - nuo infekcijos pradžios iki pirmųjų bendrų apraiškų), šis laikotarpis gali trukti nuo 1–13 dienų. Per šį laikotarpį atsiranda prisijungimas prie ląstelių, virusas patenka į ląstelių branduolį, sintezuojama viruso DNR, slopindama ląstelės DNR, po to nukenčia pažeista ląstelė. Kai tik baigsis viruso brendimas ir susidaro brandūs patogenai, prasideda visų ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų prodrominis laikotarpis, liga trunka nuo 10-15 dienų.
Reklaminės infekcijos ypatumas yra organų ir audinių pažeidimų seka: nosis ir tonzilės, ryklės, trachėja, bronchai, junginės, ragenos, žarnyno gleivinės. Ir tokiu būdu, iš eilės kintantys simptomai:
1. Ligos pradžia gali būti ūmus ir laipsniškas, priklauso nuo imuninės būklės.
Pradžioje bus intoksikacijos simptomai (šaltkrėtis, lengvas galvos skausmas, kaulų ir sąnarių skausmas);
2-3 dienomis temperatūra pakyla iki 38-39 С;
Nosies užgulimas, turintis serozinį išsiskyrimą, kuris pakeičiamas gleivine, o vėliau pūlingu.
Pūslės yra pernelyg didelės (paraudusios), balti žydi taškelių pavidalu.
Padidinti submandibuliariniai ir gimdos kaklelio limfmazgiai.
2. ryklės, trachėjos, bronchų - laringofarüngotracheito pralaimėjimas, vėliau pridėjus bronchitą; visa tai pasireiškia:
- užkimimas;
- yra sausas / žievinis kosulys, kuris vėliau pakeičiamas drėgnu margintu. Švokštimas po kosulio neišnyksta, jie yra tiek įkvėpus, tiek ir iškvepiant;
- vėliau susilpnėja dusulys, dalyvaujant pagalbiniams raumenims (tarpkultūrinių erdvių susitraukimas);
- nasolabialinio trikampio cianozė rodo dekompensaciją iš širdies ir kraujagyslių sistemos, ty padidėja spaudimas mažesniame apskritime ir padidėja apkrova kairėje širdyje.
Ryškus klinikinis vaizdas, kurį lydi sunkūs kvėpavimo reiškiniai, yra labiau būdingas jaunesniems vaikams, tai yra dėl hiperreaktyvaus plaučių audinio atsako vaikams.
3. Su konjunktyvo ir ragenos pralaimėjimu pasireiškia keratokonjunktyvito simptomai - gerklės ir akies skausmas, didelis gleivinės išsiskyrimas, junginės hiperemija (paraudimas ir patinimas), skleros injekcija. Dažnai stebimas konjugacijos plėvelės susidarymas.
4. Su žarnyno gleivinės pralaimėjimu, mezadenitas pasireiškia kaip atsakas (žarnyno limfinio audinio hiperplazija - kaip limfmazgių padidėjimas, tik žarnyne), ir pasirodo tokia klinika:
- paroksizminiai skausmai bamba ir dešiniojo šlaunikaulio regione (šis simptomas gali būti painiojamas su apendicitu, todėl būtina skubi hospitalizacija)
- žarnyno disfunkcija
Adenovirusinės infekcijos diagnostika
1. Dažniau klinikiniais požymiais pagrįsta diagnostika, viena po kitos pakeičianti 3 dienas
2. Papildomi tyrimo metodai:
- imunofluorescencija (tai yra aiškus metodas ir pateikia atsakymą apie Ag-At komplekso (antigeno-antikūno) buvimą per kelias minutes). Todėl manoma, kad tai yra efektyviausias.
- Virologinis metodas (virusų atspaudų tepinėliai)
- Serologiniai metodai: RSK, RTGA, PH - šie metodai yra labai jautrūs ir konkretūs, tačiau laiko ir ilgai trunkantys (laukiant rezultato pasiekiama 3-7 dienos)
Visi šie metodai skirti patogeno ir specifinių antikūnų aptikimui (išskyrus virologinį - šiuo atveju aptinkamas tik patogenas).
Adenovirusinės infekcijos gydymas
1. Etiotropinis gydymas (antivirusinis). Dažnai žmonės, kuriems pasireiškia pirmieji šalčio simptomai, nesikreipia į specialistus, bet gydo save. Šiuo atveju vaistų pasirinkimas turėtų priklausyti nuo plataus spektro virusinių vaistų, kurie yra tinkami vartoti ankstyvame amžiuje. Gydytojas gali paskirti:
• Arbidol (nuo 2 metų) vartojamas 6 dienas, atsižvelgiant į amžių.
• Ribovirinas (Virazole) - šis vaistas taip pat veikia nuo gripo virusų, parainfluenza, herpes simplex, adenovirusų ir koronaviro, be hepatito viruso.
• Kontrykal arba Gordoks (blokuoja virusų patekimą į ląstelę ir virusinės DNR sintezę, slopina proteolitinius procesus, vykstančius virusinių polipeptidų sintezės metu, taip pat virusų suliejimą su ląstelių membranomis);
• Oksalino tepalas arba Bonafton arba Lokferon (antivirusinis gydymas vietiniam vartojimui).
• Dezoksiribonukleazė tepalų ir akių lašų pavidalu (blokuoja DNR reprodukciją)
Rekomendacijos pateikiamos vadovaujantis šiuolaikiniais tyrimais (2017 m.) Ir prašymu gydytojams, norintiems kritikuoti siūlomą gydymą, visų pirma, siekiant pagerinti jų kvalifikaciją šiuo klausimu. Jūs surasite daug įdomių dalykų sau, o svarbiausia - tapsite efektyvesniu gydant pacientus.
2. Imunomoduliatoriai - IF (interferonas, parduodamas vaistinėje, ampulėse - turinys praskiedžiamas šiltu vandeniu prieš padalijimą, pipetavimas ir lašinimas į nosies gleivinę, bandant patekti į gerklės galą).
• Cikloferonas,
• Anaferonas (nuo 6 mėnesių nuo gimimo momento);
• Echinacea (natūrali kilmė, tiesiog pridėta prie arbatos)
4. Antibiotikai: jie naudojami tvirtinant antrines mikrofloras kaip vietines priemones ir sisteminį naudojimą, nesant gydymo poveikio per 3 dienas, kai yra kvėpavimo takų pažeidimas (nes bronchitas retai pasitaiko tik bakterijų arba tik virusinės kilmės - dažniau kartu). Vietiniai antibiotikai (jie gali būti naudojami kartu su antivirusiniais vaistais):
• Hexoral,
• Lizobakt,
• Yoks (kaip antiseptikas),
• Stopanginas,
• Imudonas.
Sisteminiai antibiotikai: antrosios ar trečiosios kartos cefalosporinai yra pasirenkami vaistai (cefotaksimas - įspūdį maža kaina ir veiksmingumas); tačiau šios grupės sisteminiai antibiotikai yra tik parenteraliniai, tai yra, į raumenis ar į veną (kuriems vaikai visai nepritaria).
5. Simptominė terapija:
- Pradedant šalta, reikia nuplauti šiltu silpnu druskos tirpalu arba jo analogu „Aqua-Maris“. Po to Pinosol arba ksilenas gali būti naudojamas gleivinės patinimas ir kaip antiseptinis vaistas (labai veiksmingas stipriai edemai, bet priklausomybei).
- Antitussive terapija, priklausomai nuo ligos stadijos: expectorants (čiobrelių nuoviras, mukaltinas, kosulio tabletės, ACC) + Erespal (sudėtingas vaistas, kaip atsikosėjimas ir kaip priešuždegiminis, bet geriau jį naudoti vėlyvose bronchito stadijose, kai išsiskiriantis gleivės taip gausu, nes gali sumažinti vaisto prieinamumą). Įkvėpimas izotoniniais tirpalais ir ne narkotinėmis antitussyvinėmis medžiagomis (Sinekod, Stoptussin) su ilgalaikiu kosuliu.
Adenovirusinės infekcijos komplikacijos
vidurinės ausies uždegimas, sinusitas, gerklės skausmas, pneumonija, lėtinių ligų paūmėjimas, neurotoksikacija, DIC, infekcinis toksinis šokas, gerklų stenozė, bronchų obstrukcija.
Adenovirusinės infekcijos prevencija
Per 1-2 savaites nuo gydymo ARVI dažnumo padidėja imunomoduliatoriai ir imunostimuliantai (vaistai yra išvardyti aukščiau), Oxolinic tepalas, IRS-19 (gali būti nuo 3 mėnesių iki specifinio ir nespecifinio imuniteto skatinimo - po išankstinio gleivių valymo, naudokite 1 dozę / spaudimą kiekvieną šnervę, 2 kartus per dieną, 2 savaites). Speciali vakcinacija dar nėra sukurta.
Medicininė konsultacija dėl adenovirusinės infekcijos
Klausimas: Ar reikia atlikti įprastinę vakcinaciją, kai padidėja dažnis?
Atsakymas: Žinoma! Tačiau tuo pačiu metu turėtų būti atsižvelgta į absoliutus kontraindikacijas (ūminė liga vakcinacijos metu, lėtinių ligų paūmėjimas ir pan.). Skiepijimas yra būtinas, nes jis grindžiamas jau genetiškai modifikuotu gripo virusu, ty tuo, kuris bus platinamas, taip pat atsižvelgiant į kitus patogenus.
Klausimas: Ar gydymas namuose yra priimtinas?
Atsakymas: Jei paciento amžius yra vyresnis nei 5 metai, tada taip. Iki šiol yra labai didelė apibendrinimo ir žaibiškos infekcijos, turinčios didelį mirtiną rezultatą, rizika. Tik turbūt neturite laiko sutaupyti.
Adenovirusinė infekcija
Adenovirusinė infekcija sukelia visą grupę ūminių infekcinių ligų, kurios pasireiškia vidutinio sunkumo apsinuodijimo sindromu ir viršutinių kvėpavimo takų, limfinio audinio, akių ar žarnų gleivinių pažeidimu.
Adenovirusai pirmą kartą buvo izoliuoti 1953 m. Iš SARS sergančių vaikų ir ūminės kvėpavimo virusinės infekcijos, atsiradusios su U. Roe konjunktyvitu. Vėliau daug tyrimų su gyvūnais parodė adenovirusų onkogeniškumą, ty jų gebėjimą sukelti piktybinių navikų vystymąsi.
Adenovirusinė infekcija yra plačiai paplitusi. Bendra virusinių infekcinių ligų paplitimo struktūra sudaro 5–10%. Adenovirusinių infekcijų dažnis registruojamas visur ir ištisus metus. Liga gali būti stebima epidemijos protrūkių ir atsitiktinių atvejų pavidalu.
Adenovirusinės infekcijos epidemijos protrūkius dažniausiai sukelia 14 ir 21 tipo virusai. Adenovirusinį hemoraginį konjunktyvitą sukelia 3, 4 arba 7 tipo virusai.
Tokios adenovirusinės infekcijos apraiškos, kaip hemoraginis cistitas ir meningoencefalitas, yra labai retos.
Adenovirusinė infekcija dažniau veikia vaikus ir jaunimą. Daugeliu atvejų ligos trukmė yra 7–10 dienų, tačiau kartais gali pasireikšti recidyvas ir trunka iki kelių savaičių.
Priežastys ir rizikos veiksniai
Adenovirusinės infekcijos sukėlėjai yra DNR turintys virusai, priklausantys Adenoviridae šeimos Mastadenovirus gentis. Šiuo metu ekspertai aprašė daugiau kaip 100 serologinių tipų adenovirusų, iš jų apie 40 buvo izoliuoti nuo žmonių.
Visi adenovirusų serovarai labai skiriasi savo epidemiologinėmis savybėmis. Pavyzdžiui, virusų 1, 2 ir 5 tipai gali sukelti mažiems vaikams viršutinių kvėpavimo takų, kurių viruso ilgaamžiškumas limfoidiniame audinyje išlieka ilgą laiką. 4, 7, 14 arba 21 tipo virusai sukelia viršutinių kvėpavimo takų uždegimą suaugusiems.
3 tipo adenovirusas sukelia faringokonjunktyvinės karštinės (adenovirusinės konjunktyvito) priežastį vyresnio amžiaus grupėje suaugusiems ir vaikams.
Išorinėje aplinkoje adenovirusai yra gana stabilūs. Kambario temperatūroje jie išlaiko savo gyvybingumą 15 dienų. Chloro turintys dezinfekantai ir ultravioletiniai spinduliai juos per kelias minutes nužudo. Adenovirusai gerai toleruoja žemą temperatūrą. Pavyzdžiui, vandenyje, esant 4 ° C temperatūrai, jie gyvena ilgiau nei dvejus metus.
Infekcijos šaltinis ir rezervuaras yra serga arba viruso nešiklis. Po šios ligos virusas išsiskiria viršutinių kvėpavimo takų paslaptyje dar 25 dienas, o su išmatomis - per 45 dienas.
Nustatyta, kad pirmųjų gyvenimo metų ir adenovirusinės infekcijos (kontaktas su sergančiu asmeniu) infekcijos vaikai įveda leukocitų interferoną ir specifinį imunoglobuliną.
Adenovirusinės infekcijos perdavimo vaikams ir suaugusiems mechanizmas dažniausiai yra aerozolis (suspenduotas gleivių, seilių) lašeliuose, tačiau taip pat galima pastebėti ir maistą (išmatą). Labai retai infekcija perduodama per užterštus išorinės aplinkos objektus.
Žmonių jautrumas adenovirusinei infekcijai yra didelis. Nukentėjęs nuo ligos, išlieka nuolatinis imunitetas, tačiau jis yra specifinis ir todėl kartojasi ligos atvejai gali atsirasti dėl skirtingo viruso serovo.
Kai aerozolinis infekcijos kelias adenovirusas patenka į viršutinių kvėpavimo takų gleivinę, po to migruoja per bronchus į apatinę dalį. Įėjimo vartai taip pat gali tapti akių arba žarnyno gleivine, į kurią virusas patenka kartu su skreplių dalelėmis jų nurijimo metu.
Tolesnė infekcinio patogeno reprodukcija atsiranda kvėpavimo takų epitelio ląstelėse, plonojoje žarnoje. Pažeidime prasideda uždegimas, lydimas poodinės audinio hiperplazijos ir infiltracijos, jos kapiliarų išplitimas, kraujavimas. Klinikiniu požiūriu tai pasireiškia faringitu, gerklės skausmu, viduriavimu ar konjunktyvitu (dažnai yra membraninis). Sunkiais atvejais adenovirusinė infekcija gali sukelti keratokonjunktyvito atsiradimą, kartu su nuolatiniu ragenos drumstumu ir regėjimo sutrikimu.
Iš pirminės uždegimo vietos ir limfos srovės virusas patenka į regioninius limfmazgius, sukeldamas limfinio audinio hiperplaziją. Dėl to pacientas sudaro mezadenitą ir limfadenopatiją.
Padidėjęs audinių pralaidumas ir makrofagų aktyvumo slopinimas sukelia viremijos vystymąsi ir adenovirusų įvedimą į įvairius organus, prie kurių prisideda intoksikacijos sindromas.
Adenovirusus fiksuoja makrofagai kepenų ir blužnies ląstelėse. Šis procesas kliniškai pasireiškia hepatolieninio sindromo formavimu (kepenų ir blužnies padidėjimas).
Ligos formos
Pagal jų gebėjimą sukelti raudonųjų kraujo kūnelių agliutinaciją (adjovirusai) skirstomi į 4 pogrupius (I-IV).
Adenovirusinės infekcijos epidemijos protrūkius dažniausiai sukelia 14 ir 21 tipo virusai. Adenovirusinį hemoraginį konjunktyvitą sukelia 3, 4 arba 7 tipo virusai.
Klinikiniame tam tikrų simptomų ar jų derinio vaizde vyrauja šios adenovirusinės infekcijos formos suaugusiesiems ir vaikams:
- ūminė kvėpavimo takų virusinė infekcija (ARVI);
- rinofaringitas;
- rinofaringotonzillit;
- rinofaringobronchitas;
- karščiavimas;
- konjunktyvitas;
- keratokonjunktyvitas;
- pneumonija.
Adenovirusinės infekcijos simptomai
Adenovirusinės infekcijos inkubacinis laikotarpis trunka nuo 24 valandų iki 15 dienų, tačiau dažniausiai jis trunka 5-8 dienas. Liga prasideda smarkiai. Pacientas turi vidutinio stiprumo intoksikacijos simptomus:
- sumažėjęs apetitas;
- Adynamija;
- bendras silpnumas;
- raumenų ir sąnarių skausmas;
- šiek tiek galvos skausmas;
- mažos šaltkrėtis.
Per 2-3 dienas nuo ligos pradžios kūno temperatūra pakyla į subfebrilias vertes (iki 38 ° C) ir trunka 5–8 dienas. Tik retai kūno temperatūra gali pakilti iki 39 ° C.
Retais atvejais adenovirusinės infekcijos simptomai gali būti dažni, laisvi išmatos ir pilvo skausmas (dažniau vaikams).
Kartu su intoksikacijos simptomais yra viršutinių kvėpavimo takų uždegimo požymių. Pacientai skundžiasi nosies užgulimu, turėdami didelę iš pradžių serozinės sekrecijos, o tada serozinio-pūlingo charakterio. Yra gerklės skausmas, sausas kosulys. Po kelių dienų jie susilieja su pernelyg ašaromis, akių skausmu.
Tiriant pacientus atkreipkite dėmesį į veido paraudimą (paraudimą), skleros injekciją. Kai kuriais atvejais ant odos atsiranda papulinis bėrimas.
Kai adenovirusinė infekcija dažnai išsivysto konjunktyvitu, lydimas gleivinės. Jaunesniems vaikams akių vokų edema sparčiai didėja, o gleivinės membranos susidaro. Vėliau gydant, uždegiminis procesas gali plisti į ragenos membraną, todėl susidaro infiltratai. Konjunktyvitas su adenovirusine infekcija pirmiausia yra vienašalis, o tada tampa dvišaliu. Po regeneracijos ragenos infiltracijos rezorbcija vyksta lėtai, procesas gali tęstis 1-2 mėnesius.
Daugeliu atvejų adenovirusinis konjunktyvitas yra derinamas su faringitu. Ši ligos forma vadinama faringoconjunctival karštine. Ištyrus burnos ertmę, pastebima šiek tiek užpakalinės ryklės sienelės ir minkšto gomurio paraudimas. Pharyngeal tonziliai šiek tiek hipertrofizuoti ir atsipalaiduoti. Kai kuriais atvejais ant jų paviršiaus yra baltos spalvos žiedas, lengvai nuimamas medvilnės tamponu. Submandibuliniai, o kartais - gimdos kaklelio ir net smegenų limfmazgiai didėja ir tampa skausmingi palpuojant.
Tokios adenovirusinės infekcijos apraiškos, kaip hemoraginis cistitas ir meningoencefalitas, yra labai retos.
Su mažėjančiu uždegimo proceso pobūdžiu išsivysto laringitas, bronchitas ar pneumonija. Laringitas, susijęs su adenovirusinės infekcijos fone, pastebimas santykinai retai ir dažniausiai pirmųjų gyvenimo metų vaikams. Jai būdingas užkimimas, gerklės skausmas, „žievės“ (skambėjimas ir aštrus) kosulys.
Plečiantis bronchitui, kosulys tampa patvarus. Per auscultation plaučiuose klausytis sunku kvėpuoti, taip pat sausas rales įvairių departamentų.
Sunkiausias adenovirusinės infekcijos pasireiškimas vaikams ir suaugusiems yra adenovirusinė pneumonija. Paprastai jis pasireiškia po 3-5 dienų ligos, tik pirmųjų gyvenimo metų vaikams, adenovirusinė infekcija gali iš karto parodyti uždegiminį procesą plaučių audinyje. Adenovirusinės pneumonijos simptomai yra:
Adenovirusinė pneumonija gali būti tiek mažo židinio, tiek susiliejimo, ty tuo pačiu metu, apimanti kelis plaučių segmentus.
Pirmuosius trejus gyvenimo metus sergantiems vaikams adenovirusinis plaučių uždegimas dažnai būna sunkus ir jį lydi makulopapulinis odos išbėrimas, nekrozės židinių susidarymas odoje, smegenyse ir plaučiuose.
Adenovirusinės infekcijos širdies ir kraujagyslių sistemos pažeidimai yra labai reti ir tik sunkiu infekciniu uždegimu. Jų būdingi požymiai yra sistolinis apsinuodijimas širdies viršūnėje ir jos tonizavimas.
Kvėpavimo takų uždegimas adenovirusinės infekcijos metu vaikams (daug rečiau - suaugusiems) dažnai yra derinamas su virškinimo trakto organų pažeidimu. Pacientai turi pilvo skausmą, viduriavimą, blužnį ir kepenis.
Diagnostika
Adenovirusinei infekcijai reikia diferencinės diagnozės su įvairiomis kitomis patologijomis:
- pneumonija;
- tuberkuliozė;
- difterija;
- konjunktyvitas ir kitokio (ne adenovirusinio) etiologijos keratitas;
- ūminės kitokios etiologijos kvėpavimo takų infekcijos, įskaitant gripą.
Pagrindiniai diagnostiniai adenovirusinės infekcijos kriterijai yra:
- vidutinio sunkumo intoksikacija;
- kvėpavimo takų pažeidimo požymiai;
- konjunktyvitas;
- limfadenopatija (regioninė ar bendra);
- eksantema;
- hepatolienalinis sindromas;
- virškinimo sistemos sutrikimas.
Apskritai, adenovirusinės infekcijos kraujo tyrimas neturi reikšmingų pokyčių, išskyrus šiek tiek padidėjusį ESR.
Dėl didelio sudėtingumo ir sąnaudų, taip pat tyrimo trukmės virusologiniai tyrimai dėl iš nosies ir akių išsiskyrimo, leidžiantys gauti viruso kultūrą klinikinėje praktikoje, nenaudojami.
Retrospektyviai diagnozuojant adenovirusinę infekciją, nustatomi specifiniai pH ir rtga ir grupei būdingi CSC - reakcijos su poruotais serumais, gautais pirmąją ligos dieną ir klinikinių požymių nusileidimo metu. Serumo antikūnų titro padidėjimas mažiausiai keturis kartus patvirtina adenovirusinės infekcijos buvimą.
Norint diagnozuoti adenovirusinę infekciją, galima naudoti imuninės elektroninės mikroskopijos ir LPS.
Adenovirusinės infekcijos gydymas
Nesudėtingoms ligoms, kurias sukelia adenovirusinė infekcija, pacientui skiriama lova ir rekomenduojama gerti daug vandens. Kai atsiranda konjunktyvito požymių, nurodomas antivirusinio poveikio akių lašų įlašinimas. Normalizuoti kūno temperatūrą, mažina galvos skausmą ir raumenų skausmą, skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Kai kuriais atvejais vitaminų preparatų ir antihistamininių preparatų vartojimas yra pagrįstas.
Sudėtingos adenoviruso ir antrinės bakterinės infekcijos prisijungimo atveju atliekama detoksikacijos terapija (intraveninis gliukozės ir fiziologinio tirpalo tirpalų, askorbo rūgšties vartojimas) ir plačiai spektro antibiotikai. Sunkios adenovirusinės infekcijos atveju gydymas atliekamas ligoninėje.
Profilaktiniais tikslais antibiotikai adenovirusinei infekcijai naudojami tik senyviems pacientams, sergantiems lėtinėmis bronchų ligomis, taip pat pacientams, kuriems pasireiškia imunosupresija.
Galimos pasekmės ir komplikacijos
Dažniausios adenovirusinės infekcijos komplikacijos yra:
- sinusitas;
- vidurinės ausies uždegimas;
- Eustachijos vamzdžio obstrukcija, susidariusi dėl ilgalaikio limfinio audinio ryklės padidėjimo;
- netikras kryžius (laryngospazmas);
- bakterinė pneumonija;
- pielonefritas.
Prognozė
Prognozė yra palanki. Daugeliu atvejų liga baigiasi visiškai atsigavus per 7–10 dienų.
Prevencija
Kai kuriose šalyse, siekiant užkirsti kelią adenovirusinei infekcijai suaugusiems, vakcina skiriama kartu su gyva vakcina nuo susilpnintų virusų. Tačiau daugelyje šalių, įskaitant Rusiją, imunizacija nėra vykdoma, nes yra nuomonė apie adenovirusų gebėjimą sukelti ląstelių piktybinius navikus žmogaus organizme. Siekiant užkirsti kelią adenovirusinėms infekcijoms, svarbu laikytis sanitarinių ir higieninių taisyklių, kontroliuoti vandens chloravimo plaukimo baseinuose tvarkingumą ir teisingumą.
Nustatyta, kad pirmųjų gyvenimo metų ir adenovirusinės infekcijos (kontaktas su sergančiu asmeniu) infekcijos vaikai įveda leukocitų interferoną ir specifinį imunoglobuliną.
Adenoviruso infekcijos simptomai ir gydymas vaikams
Adenovirusinė infekcija susijusi su ūminėmis infekcinėmis ligomis, turinčiomis ICD-10 B-57. Dažniausiai vaikai kenčia nuo šešių mėnesių iki penkerių metų.
Liga paveikia nosies, junginės ir limfoidinius audinius.
Liga pasireiškia apsinuodijimu, karščiavimu, sunkiu kosuliu ir konjunktyvitu. Straipsnyje aptariami adenovirusinės infekcijos simptomai ir gydymo būdai vaikams.
Kaip mokyklinio amžiaus vaikams atsiranda anoreksija? Sužinokite apie tai mūsų straipsnyje.
Koncepcija
Kas yra vaikų adenovirusinė infekcija?
Adenovirusinė infekcija vaikams atsiranda užsikrėtus adenovirusu ir pasižymi įvairiais klinikiniais požymiais, įskaitant gleivinės pažeidimus:
Šis procesas taip pat gali apimti limfmazgius, kepenis ir blužnį, nes ligos sukėlėjai yra toksiški.
Žindyti kūdikiai yra mažiau jautrūs šiai ligai dėl to, kad kūno piene yra antikūnų.
Vaikų liga dažniausiai yra sezoninė. Pediatras gydo savo tipinę formą. Kai vaiko liga yra sunki ir sudėtinga, jie yra ligoninėje, kur galima gydyti ir optometrą, gastroenterologą ir neurologą.
Patogenai ir perdavimo mechanizmas
Ligos priežastis yra DNR turinčių vidutinio dydžio virusų Mastadenovirus genties Adenovirido šeimos adenovirusai.
Laboratoriniai metodai leido vaikams skirti apie 50 serologinių ligos serotipų.
Trečiasis ir septintasis serotipai yra aktyviausi vaiko kūno pralaimėjime.
Patogenai normaliomis sąlygomis yra labai atsparūs. Jie gyvena apie dvi savaites. Visi adenovirusai kenkia:
- šildymas iki 56-60 laipsnių ir aukštesnės temperatūros pusvalandį;
- saulės ar ultravioletinių spindulių;
- chloro turintys vaistai.
Kai užšalimo patogenai nežūsta, bet praranda gebėjimą daugintis. Po atšildymo išlaikykite visas jų savybes.
Adenovirusai gali išgyventi ir daugintis namuose, medicininiuose tirpaluose ir vandenyje kambario temperatūroje.
Liga perduodama sveikiems vaikams iš sergančių žmonių tokiais būdais:
- oras;
- vanduo (lankantis baseine);
- išmatų-burnos, jei nesilaikoma higienos reikalavimų.
Po infekcijos adenovirusas dėl savo limfotropizmo įsiveržia į akių gleivinę, nosies gleivinę, tonzilius ir žarnyną, sukelia uždegimą žalos vietoje.
Kaip nustatyti apendicitą vaikui, skaitykite čia.
Simptomai ir požymiai
Adenovirusinės infekcijos klinikiniai požymiai gali būti apibūdinami dviem sindromais:
- kvėpavimo takų;
- faringokonjunktyvo karščiavimo sindromas.
Ligos inkubacinis laikotarpis trunka nuo keturių iki septynių dienų. Iš pradžių pasirodo šie simptomai:
- Gerklės skausmas ir stiprus gerklės skausmas. Kūdikiui sunku nuryti. Gerklės gleivinės raudonos ir patinusios.
- Gerklės kvėpavimo sutrikimas dėl nosies gleivinės patinimo.
- Temperatūros padidėjimas iki 37,5-38 laipsnių.
- Ašarojimas, akių skausmas, junginės paraudimas.
- Bendras silpnumas, apetito stoka, kaprizumas.
Antrą ir trečią dieną visi skausmingi simptomai didėja:
- Temperatūra pakyla iki 39 laipsnių ar daugiau.
- Gali pasireikšti sunkus dusulys ir sunkus išsiliejimas iš nosies žalios.
- Kūdikis pradeda kosti. Kosulys pirmosiomis dienomis paprastai išdžiūvo. Flegma pradeda atskirti nuo trečios ar ketvirtos dienos.
- Jaunesniems kaip vienerių metų vaikams adenovirusinė infekcija lydi vandeninį viduriavimą be kraujo ir gleivių iki šešių kartų per dieną. Taip yra dėl žarnyno žandikaulių uždegiminio proceso.
- Gali būti atleistas nuo akių. Dėl šios priežasties vaikui neįmanoma ryte atidaryti savo akių.
- Limfmazgiai padidėja. Nepaisant padidėjusio dydžio, jie lieka mobilūs ir neskausmingi.
- Sunkiais atvejais gali padidėti blužnies ir kepenų dydis, kurį lydi pilvo skausmas.
Didelis karščiavimas gali būti susijęs su traukuliais, ypač jaunesniems kaip 2 metų vaikams.
Tokiu atveju turite skambinti greitosios pagalbos automobiliu.
Prieš atvykstant, galite nuvalyti kūdikį su audiniu, įmerktu į degtinę arba actu, į šlaunikaulio zoną, po rankomis, taip pat kojomis ir delnais.
Kaip atnešti apvalkalą į vaiką? Pediatrų patarimus rasite mūsų interneto svetainėje.
Ligos formos
Adenovirusinė infekcija skirstoma į šias formas pagal klinikinių požymių pobūdį:
- ARD, lydimas kosulio, nosies gleivinės patinimas, silpnumas, skausmai, šaltkrėtis ir pailgėjęs karščiavimas.
- Faringoconjunctival karščiavimas. Ši forma pasižymi temperatūros padidėjimu iki 38-39 laipsnių 5-7 dienoms, taip pat silpnumu, pykinimu, kosuliu ir membraniniu konjunktyvitu (ant akies paviršiaus atsiranda balta plėvelė, kurią galima pašalinti medvilnės tamponu).
- Adenovirusinė pneumonija. Tokiu atveju liga yra susijusi ne tik su aukšta temperatūra (39 laipsniai) ir padidėjusiu kosuliu, bet ir odos cianoze bei dusuliu.
- Įvairių tipų konjunktyvitas. Tai labai sunki adenovirusinės infekcijos forma. Jis pasižymi temperatūros padidėjimu iki 40 laipsnių per savaitę ir akių pažeidimu. Konjunktyvitas gali būti membraninis arba folikulas (ant akių vokų susidaro balti folikulai, dėl kurių atsipalaiduoja gleivinė). Retais atvejais vystosi keratozė (susidaro tankus filmas ant akies obuolio).
Adenovirusinės infekcijos sunkumas yra suskirstytas į:
- lengva forma, kuriai būdingas gerklės skausmas, kosulys, akių paraudimas ir nedidelis limfmazgių padidėjimas;
- vidutinio sunkumo, kai limfmazgių, limfadenopatijos ir konjunktyvito hiperplazija išsivysto membranine arba folikuline forma;
- sunkus. Šiuo atveju liga yra sudėtinga dėl bakterinės infekcijos ir viruso plitimo visame organizme (apibendrinimas). Šioje formoje sutrikusi smegenų audinio kraujotaka ir išsivysto jo uždegimas.
Diagnostika
Diagnozuojant ligą, labai svarbu atmesti tokias ligas kaip difterija, mononukleozė ir kitos, kurios yra panašios į jų simptomus kaip adenovirusinės infekcijos apraiškas.
Greitai nustatyti adenoviruso buvimą organizme imunofluorescencijos metodu.
Analizei atlikti vaikas išteptas nuo gerklės, akių gleivinės ir nosies. Be to, gydytojas nurodo bendrus kraujo ir šlapimo tyrimus. Po diagnozės jis nustato gydymą, priklausomai nuo ligos formos ir jos sunkumo.
Gydymo metodai
Kaip gydyti vaikų adenovirusinę infekciją? Vaikams, sergantiems adenovirusine infekcija, būtina atidžiai kreiptis į gydymą, atsižvelgiant į ligos amžių, formą ir sunkumą.
Čia rasite vaikų kraujo spaudimo lentelę.
Vaistai
Oficialioje medicinoje naudojami šie vaistai:
- Antivirusinis. Šiuo tikslu naudoti platų spektro veikimo virocidinius preparatus. Pavyzdžiui, Arbidol, Ribovirin, Kontrikap. Oksolino tepalas „Bonafton“, „Lokferon“ tinka išoriniam naudojimui. Šių vaistų poveikis pagrįstas viruso DNR sintezės blokavimu ir patekimu į kūno ląstelę.
- Imunomoduliatoriai. Pavyzdžiui, interferonas lašų pavidalu, kuris turi būti įkištas į nosį penkis kartus per dieną.
- Imunostimuliantai. Tai yra „Cycloferon“ ir „Anaferon“, kuriuos galima naudoti nuo šešių mėnesių.
- Antibiotikai skirti bakterinės infekcijos prisijungimui. Aktualūs antibiotikai gali būti derinami su antivirusiniais vaistais. Tokie antibakteriniai agentai apima, pavyzdžiui, Geksoral, Lizobact, Imudon, Salyutab.
Sisteminiai antibiotikai vaikams apima antrosios ir trečiosios kartos cefalosporinus, taip pat cefotaksimą. Jie skiriami į raumenis arba į veną.
Norint palengvinti skreplių išsiskyrimą kosuliuojant, Ambrobens yra rekomenduojamas vaikams, turintiems subtilų atsilikimą. Šis vaistas taip pat gali būti naudojamas įkvėpus.
Ši procedūra ne tik drėkina ir ramina uždegimus, bet ir skatina optimalų viršutinių kvėpavimo takų valymą.
Gydant konjunktyvitą gydytojas gali skirti vietinius kortikosteroidus kartu su deoksiribonukleaze tepalo arba akių lašų pavidalu, kad slopintų adenoviruso DNR sintezę.
Paracetamolio pagrindu pagaminti preparatai naudojami temperatūrai mažinti. Pavyzdžiui, Panadol.
Liaudies gynimo priemonės
Gydymas tradicine medicina laikomas geresne, kai yra lengva adenovirusinė infekcija. Kai vidutinio sunkumo ligos, šios lėšos yra pageidautina derinti su tradiciniais metodais.
Naudojant gargling:
- jūros druskos tirpalas šiltame vandenyje (10 g / 200 ml);
- trys lašai jodo ir 10 g kepimo sodos, ištirpintos 100 ml šilto vandens;
- nuovargis ar ramunėlių.
Gydant konjunktyvitą, jūs galite gaminti kompresus iš žaliosios arbatos penkias minutes.
Kas ketvirtą valandą nosyje pageidautina laidoti vandeninį druskos tirpalą vandenyje (5 g 100 ml).
Kaip atsiskyrėlis, jie naudoja krūtinės ląstelių kolekciją, taip pat nuopjovos ir kiaulienos nuėmimus lygiomis dalimis.
Labai veiksmingas gydant inhaliacines ligas, pagrįstas šiais augalais:
Dienos metu vaikui gali būti suteiktas šarminis gėrimas. Jis gali būti karštas pienas su soda, paimtas arbatinio šaukštelio gale, arba šiltas šarminis mineralinis vanduo.
Taip pat neturėtumėte pamiršti apie reguliarų kambario, kuriame yra pacientas, vėdinimą. Jis taip pat turėtų išlaikyti aukštą drėgmės lygį kambaryje.
Jei nėra drėkintuvo, ant centrinio šildymo akumuliatoriaus galite įdėti šlapio rankšluosčio arba patalpinti puodą verdančio vandens.
Kaip gydyti vaikų atopinį dermatitą, galite pasimokyti iš šio straipsnio.
Trukmė ir galimos komplikacijos
Kiek laiko trunka adenoviruso infekcija vaikams? Šis veiksnys priklauso nuo ligos sunkumo ir paciento imuniteto. Vidutiniškai adenovirusinė infekcija trunka nuo vienos iki trijų savaičių. Po ligos vaikas imunitetas.
Deja, tik dėl jo patirto viruso tipo. Tai reiškia, kad jis vėl gali užsikrėsti adenovirusine infekcija, bet su kitokiu viruso tipu.
Po adenovirusinės infekcijos vaiko lėtinės ligos gali padidėti. Liga, kuri nėra visiškai gydoma, vėliau gali būti sudėtinga:
Siekiant išvengti tokių komplikacijų po ligos, būtina imtis tam tikrų prevencinių priemonių, siekiant padidinti vaiko imunitetą.
Prevencija
Prieš pradedant sezoninį ligos protrūkį, galite sutepti vaikų nosį oksolino tepalu arba PC-19, kuris gali būti taikomas nuo trijų mėnesių.
Norėdami tai padaryti, nuvalykite kūdikio šnerves medvilnės tamponu. Tada ant šnervių vidinės pusės tepkite nedidelį tepalo kiekį ir kelis kartus išspauskite. Procedūrą atlikite vieną kartą per dieną, ryte, dvi savaites.
Kadangi vakcina nuo adenovirusinės infekcijos dar nėra sukurta, geriausia šios ligos prevencija bus sveiko gyvenimo būdo vaiko organizavimas, įskaitant:
- kasdien pasivaikščiojimai gryname ore;
- gera mityba;
- motorinė veikla.
Adenovirusinė infekcija paveikia mažai imunitetą turinčius vaikus.
Ši liga yra labai svarbi, kad būtų išgydyta iki galo, o vėliau, bendradarbiaujant su pediatru, imtasi priemonių kūdikio imunitetui gerinti, nepamirštant apie sveikos gyvensenos organizavimą.
Infekcinės ligos gydytojas papasakos apie šios vaizdo adenovirusinės infekcijos atvejus:
Maloniai prašome ne savarankiškai gydyti. Užsiregistruokite pas gydytoją!