Hemolizinis Streptococcus, kas tai yra

Patogenai, kurie sukelia įvairias infekcines ligas, gali patekti į žmogaus organizmą esant nepalankioms sąlygoms. Tarp patogeninių bakterijų hemolizinė streptokokai yra dažniausia ligos išsivystymo priežastis.

Kas tai yra?

Kas yra hemolizinis streptokokas? „Streptococcus haemolyticus“ yra lactobacillus šeimos patogeninių bakterijų, kurios yra teigiamos gramatikos tipo, atstovas. Įstrigę į žmogaus kūną, streptokokai kolonizuoja nosies ir gerklės gleivinę, ginekologinės ir kvėpavimo sistemos organus, storąją žarną.

Sumažėjęs organizmo atsparumas ir apsauginės savybės sukuria palankias sąlygas aktyviai bakterijų reprodukcijai ir įvairių infekcinių ligų vystymuisi, įskaitant:

Tarp streptokokų yra trys grupės:

  1. Alfa hemolizinis streptokokas;
  2. Beta-hemolizinis streptokokas;
  3. Gama hemolizinis streptokokas.

Pavojingiausia yra beta-hemolizinė rūšis, kuriai būdingas didelis nepažeidžiamas cheminis poveikis, išgyvenimas aukštoje temperatūroje (iki 70 ° C), atsparumas sunkiam šalčiui, ilgai išlaiko savo savybes kraujo, skreplių, rutų ir kitų išskyrų.

Plėtros priežastys

A grupės beta-hemolizinis streptokokas, turintis žalingą poveikį raudoniesiems kraujo kūnams, yra dažniausia žmonių streptokokinės infekcijos priežastis. Nuodai ir toksinai, kurie bakterijas gamina savo gyvenimo metu, turi patologinį poveikį žmogaus organizmui ir sukelia nemalonius simptomus.

Infekcijos šaltinis yra ligonis. Streptococcus yra perduodamas šiais būdais:

  1. Kontaktų kelias. Per buitinius daiktus, indus, drabužius, vonios reikmenis, asmeninius paciento daiktus.
  2. Orlaivis. Patekę į aplinką patogeninės bakterijos per kvėpavimo takus patenka į sveiką žmogų.
  3. Seksualus būdas. Infekciją perduoda artimas kontaktas su sergančiu asmeniu arba nešikliu su sveikais. Ši bakterijų rūšis gali gyventi ir daugintis vyrų ar moterų reprodukcinės sistemos organuose.
  4. Maisto kelias. Asmeninės higienos taisyklių nesilaikymas, neperdirbtų produktų valymas nešvariomis rankomis sukelia streptokoką.
  5. Medicinos kelias. Infekcija gali pasireikšti apsilankant medicinos įstaigose, gydytojo, kuris nebuvo gydytas dezinfekavimo priemonėmis, tyrimu ir chirurginių instrumentų naudojimu.

Streptokokinės ligos atsiradimo tikimybė didėja, kai yra tokių veiksnių:

  • rūkymas, piktnaudžiavimas alkoholiu, narkotikai;
  • menkas mityba, valgyti nesveikus maisto produktus;
  • avitaminozė, esminių mikroelementų kūno trūkumas;
  • miego ir poilsio pažeidimas, dinamikos stoka;
  • ilgalaikis hormoninių vaistų, antimikrobinių vaistų vartojimas;
  • stresas, emocinis stresas, nuovargis;
  • išoriniai veiksniai: užteršta aplinka, kvėpavimo takų apsaugos trūkumas cheminės oro taršos sąlygomis;
  • chemoterapija;
  • endokrininių organų patologijos;
  • sumažėjo imunitetas dėl ankstesnės virusinės ar infekcinės ligos.

Simptomai

Klinikiniai streptokokų požymiai skiriasi priklausomai nuo infekcijos šaltinio, asmens sveikatos, jo amžiaus ir imuniteto lygio.

Ligos simptomai yra:

  • stiprus gerklės skausmas, užkimimas, balso pokytis;
  • apnašų buvimas ant tonzilių, paraudimas ir ryklės gleivinės patinimas;
  • padidėję limfmazgiai, skausmas rijimo metu;
  • kosulys, sunkus kvėpavimas, dusulys;
  • karščiavimas, šaltkrėtis;
  • galvos skausmas, nemiga;
  • raumenų ar sąnarių skausmas, bendras silpnumas, mieguistumas;
  • širdies plakimas.

Skausmas didėja per pirmąsias tris dienas, po to palaipsniui mažėja.

Diagnostika

Streptokokinėms infekcijoms aptikti yra nustatyti serumo, šlapimo, nosies gleivių mėginiai, skreplių atsiskyrimas, gleivinės gerklės ir tonzilių kapsulės bei makšties tepinėliai.

Pacientai nurodomi:

  • pilnas kraujo kiekis;
  • kraujo ir šlapimo biocheminių parametrų tyrimai;
  • tirti bakterijų buvimą tepinėlėse, skreplių, skreplių, gleivių;
  • ultragarsinis pilvo ertmės tyrimas;
  • plaučių rentgeno spinduliai;
  • Širdies EKG.

Šis tyrimas būtinas norint diferencijuoti streptokokinę infekciją nuo kitų rūšių - stafilokokų, chlamidijų, trichomono ir kt.

Gydymo metodai

Streptokokinių infekcinių ligų gydymas vyksta keliais etapais:

  1. Hemolizinio streptokoko gydymas antibiotikais. Vidiniam naudojimui: "Augmentin", "Doksiciklinas", "Ceftriaksonas", "Eritromicinas", "Claritomycin", "Cefotaksimas"., Vietiniam naudojimui: "Ingalipt", "Bioparox", "Chlorhexidine".
  2. Virškinimo organų mikrofloros atkūrimas: "Linex", "Bifiform", "Bifidumbakterin".
  3. Imuniteto stiprinimas: "Immunal", "Imudon", "Lizobakt".
  4. Nuodų ir toksinų pašalinimas iš organizmo: "Enterosgel" "Atoxil".
  5. Antialerginiai vaistai: "Suprastin", "Eden", "Diazolin", "Tavegil".

Liaudies receptai

Į vaistų pagalbą ateis receptai tradicinių gydytojų, kurie padės padidinti gydomąjį poveikį.

Natūralūs antibiotikai yra svogūnai ir česnakai, jų kasdienis vartojimas padės greitai atsikratyti ligos, stiprinti stiprumą, didinti imunitetą.

Juodųjų serbentų sudėtyje yra daug askorbo rūgšties, žalingo poveikio patogeninėms bakterijoms. Arbata arba nuodegos iš juodųjų serbentų uogų ar abrikosų - veiksminga priemonė gerklės, nosies, ausies ligoms gydyti.

Rožinis žiedas turi tas pačias savybes, būtina primygtinai reikalauti, kad du kartus per dieną, gerti kaip arbatą ir 1 puodelį 3 kartus per dieną.

Dėmesio! Tradicinė medicina nėra nepriklausoma priemonė streptokokinių infekcijų gydymui.

Prevencija

Kad apsaugotumėte save ir savo artimuosius nuo pavojingos infekcijos, turite laikytis prevencinių priemonių:

  • palaikykite kambario švarą, reguliariai atlieka šlapias valymas, dažnai vėdina;
  • stebėti asmens higieną, kūno švarą, rankas, burną, lytinius organus;
  • vengti didelių žmonių minios, patekti į juos, naudoti asmenines apsaugos priemones;
  • sukurti subalansuotą mitybą, valgyti daug vitaminų ir mikroelementų;
  • daugiau judėti, naudotis, vaikščioti gryname ore;
  • laiku kovoti su infekcijomis, uždegiminiais procesais organizme;
  • lankantis grožio salonuose, stomatologijos įstaigose, soliariumuose, įsitikinkite, kad šios institucijos laikosi būtinų sanitarinių standartų;
  • išvengti nervų sukrėtimų, stresinių situacijų, emocinių sprogimų.

Išvada

Laikykitės paprastų profilaktikos taisyklių, tai padės sumažinti streptokokinės infekcijos infekcijos riziką. Negalima savarankiškai gydyti, ypač su populiarių receptų pagalba.

Alfa hemolizinė streptokokų gerklė

Alfa hemolizinį streptokoką gerklėje galima aptikti kiekvienam asmeniui. Padidėjus bakterijų koncentracijai virš normos, pasireiškia kvėpavimo takų ligos, dėl kurių reikia nedelsiant gydyti.

Streptokokų klasifikacija

Streptokokai yra sferinės bakterijos iš gramteigiamos grupės. Dauguma šių mikroorganizmų nėra pavojingi žmonėms. Jie aktyvuojami staigaus imuniteto, kūno užšalimo ar naujo streptokokų štamo sumažėjimo organizme.

Sąlygos patogeniniai mikroorganizmai klasifikuojami į keletą tipų, o pagrindiniai yra šie:

  • alfa hemolizinis streptokokas, kuris vadinamas „ekologiškumu“.
  • beta hemolizinis streptokokas, kuris dažnai sukelia pneumoniją, tonzilitą ir skarlatiną.
  • gama hemolizinis streptokokas, kuris sukelia infekcijos plitimą organizme. Galima paveikti įvairius žmogaus organus, tai priklauso nuo bakterijų koncentracijos ir žmogaus imuninės sistemos būklės.

Neįmanoma apsisaugoti nuo bakterijų, jie visą gyvenimą supa žmones, pradedant nuo pat gimimo momento. Iš esmės, streptokokų sukeltos ligos diagnozuojamos jaunesniems nei 10 metų vaikams, nes jų imuninė sistema vis dar nėra pakankamai stipri.

Vyresniems suaugusiems žmonėms taip pat gresia pavojus, nes jų organizmai susilpnėjo ir nebepajėgia susirgti bakterijomis.

Alfa hemolizinės bakterijos

Alfa hemolizinis streptokokas laikomas viena nekenksmingiausių bakterijų padermių ir yra randamas daugelyje pasaulio gyventojų. Bakterijų kiekis kraujyje nustatomas tik sąlyginai, nes daugeliu atžvilgių jis priklauso nuo atskirų rodiklių.

Jo antrasis pavadinimas „žalias“, alfa streptokokai yra skolingi savo savybėms. Kai jie patenka į kraują, jie sugeba sunaikinti raudonuosius kraujo kūnus ir nudažyti juos žalsva spalva. Padidėjusi bakterijų koncentracija daro juos patogeniniais, gali sukelti daug ligų.

Faringitas

Alfa hemolizinių streptokokų faringitas pasireiškia labai greitai, netgi galima staigiai pasakyti. Pacientas pradeda jausti stiprų skausmą gerklėje, sunku net gerti vandenį. Gerklės ryklė išsipūsti ir tampa ryškiai raudona. Tuo pačiu metu galima stebėti pilką gerklų gleivinę.

Kūno temperatūra nepadidėja, galbūt tik nedidelis padidėjimas iki tik 37 laipsnių. Egzamino metu gydytojas gali beveik iš karto diagnozuoti ligą, testai nenustatomi visais atvejais. Gydymas paprastai nereiškia antibiotikų. Gydytojas paskiria tik kosulį ir nosies lašus.

Tonilitas

Tonilitas yra liga, kurią sukelia žalios streptokokai. Pažymima, kad tai yra viena iš labiausiai paplitusių ligų vyresnio amžiaus gyventojų grupėje. Pacientas turi gerklės uždegiminį procesą, gleivinės tampa ryškiai raudonos. Staiga yra sausas kosulys, kuris gali būti paroksizminis.

Jei norite diagnozuoti tonzilito specialistą, gydymą galima nustatyti iškart po priėmimo. Liga gydoma kosulio sirupu ir nosies lašais. Retais atvejais priskiriami atšilimo kompresai.

Daugeliu atvejų ligos, sukėlusios alfa hemolizinius streptokokus, išnyksta taip greitai, kaip atsirado. Tačiau, jei simptomai pasireiškia tik po penkių dienų nuo gydymo pradžios ir pastebimi nauji ligos simptomai, reikia pasitarti su gydytoju.

Specialistas numato tampono pristatymą iš gerklės. Laboratorinius tyrimus galima atlikti klinikoje gyvenamojoje vietoje ir privačiose klinikose. Bet kokiu atveju, analizės rezultatai bus parengti per 4-5 dienas.

Laboratoriniai tyrimai parodys bakterijų koncentraciją kraujyje ir parodys, kurie antibiotikai yra efektyviausi šiai streptokokų padermei.

Streptococcus laboratoriniai tyrimai

Alfa hemolizinį streptokoką gerklėje galima aptikti tik surenkant biologinę medžiagą. Gerklų sienelės gleivės surenkamos steriliais prietaisais ir dedamos į maistinę terpę.

Trečiąją laboratorijos tyrimo dieną specialistai nustato viruso padermę. Streptokokų alfa hemolizė greitai aptinkama, nes ji turi specifinių savybių. Bakterijos, patekusios į kraujotaką, sunaikina raudonuosius kraujo kūnus ir tampa žalios.

Galima pastebėti, kad infekcijos mastas tiesiogiai priklauso nuo bakterijų koncentracijos. Sąlyginis streptokokų greitis yra iki 10 5 laipsnių CFU / ml. Jei šis rodiklis viršijamas, gydytojai diagnozuoja streptokokinę infekciją.

Galutinis diagnozės etapas yra antibiotikų grupės, kuriai jautri bakterijų padermė yra mažesnė, nustatymas. Šiuo tikslu streptokokai dedami į petri lėkštelę kraujo sultinyje ir keletas medvilnės vilnos rutuliukų, mirkytų įvairiuose antibiotikuose.

Po 10 valandų, reakcija bus pastebima, visuose medvilnės diskuose bus skirtingas bakterijų mirties greitis. Antibiotikai, kuriems jautrūs streptokokai, greitai naikina mikroorganizmus.

Bakterijų koncentracijos organizme priežastys

Verta pažymėti, kad alfa hemoliziniai streptokokai yra tokios bakterijos, kurios visą gyvenimą supa asmenį nuo pat gimimo momento.

Šis mikroorganizmų štamas laikomas labiausiai paplitusiu ir nekenksmingu iki tam tikro momento.

Bakterijos gali patekti į bet kurio asmens kūną šiomis aplinkybėmis:

  • Žaisdami su naminiais gyvūnais, maži vaikai dažniausiai yra užsikrėtę, nes jie apsvaigina naminius gyvūnus ir jiems suteikia žaislus. Kačių ir šunų plaukuose ir seilėse yra daug bakterijų. Ekspertai rekomenduoja, kad suaugusieji atidžiai stebėtų vaiko bendravimą su gyvūnu, o po jo pabaigos du kartus nuplaukite kūdikio rankas muilu ir vandeniu.
  • Jei nesilaikoma asmeninės higienos taisyklių, ant rankų gleivinės gali būti nešvarumų ir žmogaus burnoje. Bakterijos patenka į kūną ir patenka į kraują, sunaikindamos raudonuosius kraujo kūnelius. Dažniausiai padidėja alfa streptokokų koncentracija, kai imuninė sistema yra silpna.
  • Šaltuoju metų laiku jūs turite įsitikinti, kad nesusidarys nušalimas. Stiprus kūno aušinimas yra dirgina streptokokus ir yra aktyvuota. Štai kodėl žiemą rekomenduojama šiltai apsirengti, o ne praleisti lauke ilgiau nei valandą esant žemesnei nei -15 laipsnių temperatūrai.
  • Uždaroje neužterštoje zonoje, kur yra daug žmonių, streptokokų koncentracija ore yra didelė, todėl asmuo, turintis mažą imunitetą, greitai užsikrėsta infekcinėmis ligomis. Siekiant to išvengti, rekomenduojama vengti vietų su didelėmis minios.
  • Susilietus su užsikrėtusiu pacientu, net ir asmuo, turintis stiprią imuninę sistemą, gali užsikrėsti šia liga. Todėl nerekomenduojama aplankyti draugų tuo metu, kai jie kenčia nuo tonzilito ar faringito. Bakterijos gali sukaupti net asmeninių daiktų ir užsikrėtusio asmens patiekalų.

Patogeninės bakterijos yra ypač pavojingos vaikams, nes jų imuninė sistema dar nėra pakankamai suformuota aktyviai kovoti su infekcijomis.

Siekiant stebėti kūdikio sveikatą, būtina kasmet apsilankyti vietiniame gydytoju, kad būtų atliekamas įprastinis tyrimas.

Skirtumai alfa hemolizinėms bakterijoms nuo kitų streptokokų

Skirtingai nuo kitų bakterijų padermių, alfa streptokokai retai sukelia sunkias ligas. Be to, laboratorijoje jie nustatomi daug greičiau nei kiti dėl žaliųjų raudonųjų kraujo kūnelių ekologiškumo.

Tačiau tai nereiškia, kad šie mikroorganizmai nekelia pavojaus žmonėms. Tam tikromis aplinkybėmis alfa streptokokai gali sukelti ligas, kurios neigiamai veikia natūralų širdies ir kraujagyslių sistemos funkcionavimą.

Vienas iš pavojingiausių kvėpavimo takų infekcijų pasekmių yra endokarditas. Endokarditas - tai uždegimas, atsirandantis vidinėje širdies gleivinėje. Dažnai paveikia širdies vožtuvą, kuris ištveria natūralių procesų darbą visame kūne.

Be to, faringitas be gydymo gali sukelti streptokokinę anginą, kuri sukelia karščiavimą, silpnumą, pykinimą ir bėrimą ant odos.

Ši liga yra labai pavojinga žmonėms, nes infekcijos padariniai gali būti negrįžtami. Vėliau gali būti diagnozuota reumatizmas. Štai kodėl rekomenduojama diagnozuoti ligą ankstyvame pasireiškimo etape, o ne savarankiškai gydyti.

Efektyvi terapija gali nustatyti tik gydantį gydytoją.

Šiuo atveju bakterijos neturėtų būti traktuojamos labai neigiamai, daugelis jų tiesiog būtinos tam, kad asmuo galėtų gyventi. Kad apsisaugotumėte, būtinas ne tiek streptokokų, bet ir dirgiklių, kurie gali sukelti bakterijų aktyvavimą.

Rizikos grupėje asmuo gali atsikratyti savęs, pakanka tiesiog laikytis kelių paprastų asmeninės higienos taisyklių ir atidžiai planuoti savo mitybą.

Hemolizinis streptokokas

Hemolizinė streptokokai yra tam tikros formos gramteigiama bakterija. Priklauso laktobacilų šeimai. Dažnai jis tuo pačiu metu egzistuoja kartu su Staphylococcus aureus. Bakterija gali užkrėsti bet kurio asmens - tiek suaugusiojo, tiek mažo vaiko kūną.

Klasifikacija

Medicinoje streptokokai skirstomi į tris tipus:

  • alfa hemolizinis streptokokas;
  • gama streptokokas;
  • beta hemolizinė streptokokų grupė a-u.

Pirmasis tipas (alfa) taip pat vadinamas žaliu streptokoku. Šis vardas buvo gautas dėl kraujo terpės žaliomis dažymo ypatumų. Taip yra todėl, kad patogenas sukelia neišsamią raudonųjų kraujo kūnelių hemolizę.

Alfa ir gama streptokokai yra mažiau pavojingi sveikatai ir gyvybei. Beveik visos žinomos gerklės ligos daugiausia sukelia beta-hemolizinį streptokoką. Tai labai pavojinga, nes jos gyvybiškai svarbioje veikloje ji atlieka pilną raudonųjų kraujo kūnelių (raudonųjų kraujo kūnelių) hemolizę.

Gerklės bakterinių ligų paplitimas priklauso nuo metų laiko ir paciento amžiaus. Vaikams bendrojo sergamumo dažnis šaltuoju metų laiku yra didesnis. Taip yra dėl vietinio ir bendro imuniteto sumažėjimo. Mažiausias koeficientas nustatomas kūdikiams per pirmuosius šešis gyvenimo mėnesius, o didžiausias - vaikams nuo 6 iki 14 metų. Suaugusiems pacientams dažnumas priklauso nuo virusinių ligų augimo ir „agresyvumo“ rudens-žiemos laikotarpiu. Dažnai tai yra dėl to, kad šiuo laikotarpiu žmonės patiria faringitą, tonzilitą ir kitas gerklės patologijas, kurios jau yra organizme.

Priežastys

Dažniausiai streptokokinės anginos, faringito, farngotonvilito sukėlėja tampa Streptococcus pyogenes. Vaikams pagrindinė patologijos progresavimo priežastis yra pirminė kūno infekcija su bakterijomis arba imuninės sistemos susilpnėjimas dėl anksčiau perduotų virusinių ligų. Šiuo atveju bakterijos, lokalizuotos gerklės gleivinėje, pradeda aktyviai daugintis ir didina jų kolonijų skaičių.

Pagrindinės suaugusiųjų infekcijos priežastys:

  • blogi įpročiai - gėrimas ir rūkymas;
  • sumažėjęs imunitetas dėl anksčiau virusinių virusinių ligų;
  • gerklės gleivinės pažeidimas.

Veiksniai, didinantys gerklės infekcinių patologijų progresavimo riziką:

  • chemoterapija;
  • ilgalaikį hormonų turinčių vaistų vartojimą;
  • rėmuo;
  • imunodeficito būsenos.

B hemolizinė streptokokų grupė yra viena iš bakterijų, lokalizuotų sąžiningos lyties lytiniuose organuose. Šių mikroorganizmų skaičius nėštumo metu gali augti kelis kartus. Infekcija gali pasireikšti naujagimiui, nes jis jau buvo užsikrėtęs jį, einant per motinos gimimo kanalą. 50% atvejų, jei motina turi šią bakteriją, ji bus perkelta į savo vaiką. Bet taip pat vaikai gali užsikrėsti bet kuriame amžiuje. Dažniausiai infekcija atsiranda oru lašeliuose arba kontaktiniuose namuose.

Simptomai

Paslėptas laikotarpis paprastai yra tik 1–4 dienos. Atsižvelgiant į paciento amžių, ligos vaizdas gali būti šiek tiek kitoks. Jei tai yra vaikas, liga sparčiai vystosi. Pirma, atsiranda šaltkrėtis ir negalavimas, po to pasireiškia ryškūs simptomai. Vaikas iki 6 mėnesių turi šiuos simptomus:

  • vėmimas ir pykinimas;
  • verkimas, dirglumas;
  • kūdikis yra kaprizingas;
  • atsiranda nosies išpylimas. Dažniausiai jie yra žali arba geltoni;
  • vaikas atsisako čiulpia krūtinę arba naudoti kitą maistą (papildomi maisto produktai, papildai).

Vyresnysis vaikas dažniausiai miega, jis vangus, jo apetitas smarkiai mažėja. Limfmazgiai gali padidėti.

Pagrindiniai vyresnių vaikų skundai:

  • gerklės skausmas;
  • erzinti;
  • galvos skausmas;
  • kosulys;
  • temperatūros padidėjimas iki didelio skaičiaus.

Kai vizualiai tikrinant gerklę galima pastebėti, kad tonzilės yra išsiplėtusios ir hiperemiškos, buvo pustulių ar apnašų. Kai tik pradeda pūlingi procesai, paciento sveikata blogėja - organizmas tampa apsvaigęs. Jei pacientas turi streptokokinį faringitą, atsiranda sausas kosulys, kuris po tam tikro laiko tampa šlapias. Jei jis nebus išgydytas laiku, liga taps tracheitu.

Suaugusiems pacientams streptokokinės gerklės skausmas paprastai yra labai sunkus. Jie rodo visus tuos pačius pirmiau minėtus ženklus. Tačiau jie išreiškiami aiškiau. Lėtinės krūtinės anginos paūmėjimas vyksta sklandžiau. Dažniausiai pacientas nerimauja dėl:

  • karščiavimas;
  • gerklės patinimas;
  • silpnumas;
  • gerklės skausmas;
  • padidėjęs gimdos kaklelio ir submandibulinių limfmazgių.

Komplikacijos

Komplikacijos yra retos, bet vis dar pasitaiko, ypač žmonėms, kurių imuninė sistema yra silpna. Visi jie gali būti suskirstyti į dvi grupes - anksti ir vėlai.

Ankstyvos komplikacijos atsiranda 4-7 dieną nuo infekcijos progresavimo pradžios. Į šią grupę įeina:

Pavėluotos komplikacijos gali pasireikšti per 2-4 savaites po įsivaizduojamo paciento atsigavimo. Paprastai jie yra tiesiogiai susiję su gydymo nesilaikymu, gydymo antibiotikais stoka. Į šią grupę įeina:

Gydymas

Išgydyti streptokokų gerklės ligas galima tik sujungus antibiotikus. Tinkamai paskirtas gydymas yra raktas į greitą paciento atsigavimą, taip pat komplikacijų išsivystymo pašalinimą. Svarbu pirmiausia diagnozuoti ligą. Paprastai šiam tikslui naudokite BAK sėją. Iš paciento gerklės paimamas tepalas ir pasėjamas maistinėje terpėje, siekiant nustatyti patogeną. Kol rezultatai nebus gauti, pacientui skiriami plataus spektro antimikrobiniai vaistai.

Gydymo antibiotikais trukmė yra nuo 7 iki 10 dienų. Jei liga yra sunki, tai nėra šių vaistinių preparatų tabletės, o tirpalai ir milteliai, skirti vartoti i / m. Pirmenybė teikiama penicilino antibiotikams. Jei pacientas turi alergiją šios grupės lėšoms, pirmenybė teikiama cefalosporinams. Progresuojant skarlatinai, makrolidai taip pat pridedami prie bendro gydymo kurso.

Streptokokinės infekcijos gydymas taip pat turėtų būti skirtas pagrindiniams ligos simptomams pašalinti. Šiuo tikslu skiriami šie vaistai ir procedūros:

  • gerklės ir tonzilių plovimas;
  • skysčio suvartojimas (šilumos pavidalu);
  • vazokonstriktorių agentai;
  • antipiretiniai vaistai;
  • antiseptinių tablečių rezorbcija.

Liaudies medicina

Ši infekcija gali būti gydoma namuose, papildant nustatytą vaistų terapiją su tradiciniais receptais. Jie padės pašalinti nemalonius patologijos simptomus, mažina uždegimą ir pagerina imunitetą:

  • aviečių ir erškėtuogių lapai;
  • gluosnio žievės ir žolės paveldėjimas;
  • propolis

Streptokokų priežastys, simptomai ir gydymas

Streptococcus yra vienas iš tų patogenų, kurie paprastai randami bet kurio žmogaus mikrofloroje. Bakterija lieka ant nosies ir ryklės gleivinės, kvėpavimo takų, gaubtinės ir šlapimo organų, ir kol kas nesukelia jokios žalos jo savininkui. Streptokokinės infekcijos atsiranda tik esant silpnam imunitetui, hipotermijai arba daugelio nepažįstamų patogenų kamienų nurijimui.

Ne visos streptokokų veislės yra pavojingos žmonių sveikatai, be to, šioje grupėje yra net naudingų mikroorganizmų. Pats bakteriokarderio faktas neturėtų tapti aliarmo priežastimi, nes norint išvengti jo beveik neįmanoma, kaip ir neįmanoma visiškai išnaikinti streptokoką iš savo kūno. Stiprus imunitetas ir elementarių asmeninės higienos taisyklių laikymasis suteikia visų priežasčių tikėtis, kad liga bus perduota jums.

Nepaisant to, visi yra susirūpinę dėl to, ką daryti, jei jūs ar jūsų artimieji susirgę: kokie vaistai vartojami ir kokių komplikacijų reikia nerimauti. Šiandien mes pasakysime viską apie streptokoką ir ligas, kurias ji sukelia, taip pat apie streptokokinių infekcijų diagnozavimo ir gydymo metodus.

Kas yra Streptococcus?

Moksliniu požiūriu streptokokas yra Streptococcaceae šeimos, sferinių ar kiaušidžių asporogeninių gramteigiamų faktiškų anaerobinių bakterijų narys. Suprasime šiuos sudėtingus terminus ir „išversti“ juos į paprastą žmogaus kalbą: streptokokai yra reguliaraus ar šiek tiek pailgos kamuolys, nesudaro sporų, neturi vėliavos, negali judėti, bet gali gyventi visiškai nesant deguonies.

Jei per mikroskopą žiūrite į streptokokus, matote, kad jie niekada nerandami vien tik poromis arba reguliarių grandinių pavidalu. Gamtoje šios bakterijos yra labai paplitusios: jos yra dirvožemyje, augalų paviršiuje ir gyvūnų bei žmonių kūnuose. Streptokokai yra labai atsparūs karščiui ir užšalimui, netgi gulėdami dulkėse, išlaikydami gebėjimą daugintis daugelį metų. Tačiau juos lengva nugalėti su penicilino antibiotikais, makrolidais ar sulfonamidais.

Streptokokų kolonijai pradėjus aktyviai vystytis, jai reikia maistinės terpės serumo, saldaus tirpalo ar kraujo pavidalu. Laboratorijose bakterijos yra dirbtinai sukurtos palankiomis sąlygomis, kad būtų galima stebėti, kaip jie dauginasi, fermentuoja angliavandenius, išskiria rūgštį ir toksinus. Streptokokų kolonija sudaro skystą arba kietą maistinę medžiagą ant permatomos arba žalsvos plėvelės. Jo cheminės sudėties ir savybių tyrimai leido mokslininkams nustatyti streptokokų patogeniškumo faktorius ir nustatyti streptokokinių infekcijų priežastis žmonėms.

Streptokokinių infekcijų priežastys

Beveik visų streptokokinių infekcijų priežastis yra beta-hemolizinis streptokokas, nes jis gali sunaikinti raudonuosius kraujo kūnelius - raudonuosius kraujo kūnelius. Gyvybinės veiklos procese streptokokai išskiria daugybę toksinų ir nuodų, kurie turi žalingą poveikį žmogaus organizmui. Tai paaiškina nemalonius streptokokų sukeltų ligų simptomus: skausmą, karščiavimą, silpnumą, pykinimą.

Streptokokų patogeniškumo faktoriai yra tokie:

Streptolizinas - pagrindinis nuodingumas, kuris pažeidžia kraujo ląstelių ir širdies vientisumą;

Scarlatinal erythrogenic - toksinas, dėl kurio plečiasi kapiliarai ir atsiranda odos išbėrimas skarlatina;

Leukocidinas yra fermentas, kuris naikina kraujo leukocitų imunines ląsteles ir taip slopina natūralią apsaugą nuo infekcijų;

Nekrotoksinas ir mirtinas toksinas yra nuodai, sukeliantys audinių nekrozę;

Hialuronidazė, amilazė, streptokinazė ir proteinazė yra fermentai, su kuriais streptokokai valgo sveiką audinį ir sklinda per visą kūną.

Streptokokų kolonijos įvedimo ir augimo vietoje atsiranda uždegimas, kuris kelia nerimą asmeniui, turinčiam stiprų skausmą ir patinimą. Kai liga progresuoja, bakterijų išskiriami toksinai ir nuodai per visą kūną patenka į kraujotaką, todėl streptokokinių infekcijų visada lydi bendras negalavimas, o sunkiais atvejais - didelio masto apsinuodijimas, įskaitant vėmimą, dehidrataciją ir sąmonės drumstymą. Limfinė sistema reaguoja į ligą įtraukdama limfmazgius, esančius netoli uždegiminio dėmesio.

Kadangi patys streptokokai ir jų metaboliniai produktai yra svetimi mūsų organizmui, imunitetas jiems reaguoja kaip galingas alergenas ir bando gaminti antikūnus. Labiausiai pavojinga šio proceso pasekmė yra autoimuninės ligos, kai mūsų organizmas nustoja pripažinti modifikuotus audinius streptokoku ir pradeda juos užpulti. Siaubingų komplikacijų pavyzdžiai: glomerulonefritas, reumatoidinis artritas, autoimuninis širdies gleivinės uždegimas (endokarditas, miokarditas, perikarditas).

Streptokokų grupės

Streptokokai skirstomi į tris grupes pagal eritrocitų hemolizės tipą:

Alfa-hemolizinis arba žalias - Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae;

Beta-hemoliziniai - Streptococcus pyogenes;

Ne hemolizinis - Streptococcus anhaemolyticus.

Medicinoje tai yra antrasis streptokokų tipas, beta-hemolizinis:

Streptococcus pyogenes - vadinamieji pirogeniniai streptokokai, kurie suaugusiems sukelia krūtinės anginą, o vaikams - skarlatiną, ir sukelia sunkias komplikacijas glomerulonefrito, reumato ir endokardito pavidalu;

Streptococcus pneumoniae - pneumokokai, kurie yra pagrindiniai pneumonijos ir sinusito pažeidėjai;

Streptococcus faecalis ir Streptococcus faecies - enterokokai, labiausiai išgyvenamos šios šeimos bakterijos, sukeliančios pūlingą pilvo ertmės ir širdies uždegimą;

Streptococcus agalactiae yra bakterijos, atsakingos už daugumą šlapimo organų streptokokinių pažeidimų ir gimdos gimdos gleivinės postnatalinius uždegimus.

Kalbant apie pirmuosius ir trečius streptokokų tipus, žalią ir ne hemolizinę, jie yra tiesiog saprofitinės bakterijos, kurios maitina žmones, bet beveik niekada nesukelia rimtų ligų, nes jos neturi galimybės sunaikinti raudonųjų kraujo kūnelių.

Sąžiningai verta paminėti geras šios šeimos bakterijas - pieno streptokoką. Pieno produktuose pieno produktai yra pagaminti pieno produktų pagalba: kefyras, jogurtas, ryazhenka, grietinė. Tas pats mikrobas padeda žmonėms, turintiems laktazės trūkumą - tai retas liga, pasireiškianti laktazės trūkumu - fermentu, reikalingu laktozės absorbcijai, ty pieno cukrui. Kartais kūdikiams skiriamas termofilinis streptokokas, siekiant užkirsti kelią stipriam regurgitacijai.

Streptococcus suaugusiesiems

Suaugusiems, beta-hemolizinis streptokokas dažniausiai sukelia ūminį tonzilitą, ty gerklės skausmą ar faringitą - mažiau sunkų viršutinės žandikaulio dalies uždegimą. Labai retai ši bakterija sukelia otitą, kariesą, pneumoniją, dermatitą, eripius.

Faringitas

Streptokokų sukeltas faringitas visada prasideda staiga, nes jis turi labai trumpą inkubacijos laikotarpį, jam būdingi labai ryškūs simptomai: stiprus skausmas rijimo metu, žemos (žemos) temperatūros, šaltkrėtis ir bendras silpnumas. Labai skausminga pacientui nuryti, kad kartais jis praranda apetitą. Diseptiniai sutrikimai retai siejasi su streptokokiniu faringitu, tačiau jį dažnai apsunkina padidėjęs ir jautrus submandibulinių limfmazgių, balso užgaulingumo ir paviršinio, sauso kosulio padidėjimas.

Gydytojo gydytojas priėmime greitai diagnozuoja faringitą vizualine ryklės apžiūra: gleivinė yra patinusi, ryškiai raudona, padengta pilkai žydi, tonziliai patinę, čia ir ten yra skareliniai folikulai spurgos pavidalu. Streptokokinė faringitas beveik visada derinamas su nosies nosimi, be to, gleivė yra aiški ir tokia gausa, kad gali sukelti odos maceraciją (mirkymą) po nosimi. Pacientui skiriamas lokalus antiseptikas gerklėms purškimo ar pastilių pavidalu, antibiotikų nereikia vartoti.

Paprastai ši liga eina taip staiga, kaip ji prasidėjo, ir trunka ilgai - 3-6 dienas. Faringito aukos dažniausiai yra jaunos, arba atvirkščiai, pagyvenusių žmonių, kurių imunitetas yra susilpnėjęs, su kontaktais su ligoniu, naudojant jo patiekalus ar dantų šepetėlį. Nors faringitas laikomas plačiai paplitusia, o ne rimta liga, tai gali sukelti labai nemalonių komplikacijų.

Faringito pasekmės gali būti:

Angina

Streptokokinės gerklės skausmas (ūminis tonzilitas) gali tapti tikru nelaimiu suaugusiam pacientui, ypač vyresnio amžiaus žmonėms, nes vėlyvas ir prastos kokybės šios ligos gydymas dažnai sukelia sunkias širdies, inkstų ir sąnarių komplikacijas.

Veiksniai, skatinantys ūminį streptokokinį tonzilitą:

Bendrojo ir vietinio imuniteto silpninimas;

Neseniai patyrė kitą bakterinę ar virusinę infekciją;

Neigiamas išorinių veiksnių poveikis;

Ilgalaikis ryšys su ligoniu ir jo vartojimo subjektais.

Gerklės skausmas prasideda netikėtai kaip faringitas - naktį, kol pacientui bus skausminga nuryti, o kitą rytą gerklė visiškai užsikrėsta. Toksinai yra per kraujotaką per visą kūną, todėl padidėja limfmazgiai, aukštas karščiavimas, šaltkrėtis, silpnumas, nerimas ir kartais sumišimas ir net traukuliai.

Sunkus gerklės skausmas;

Ryklės gleivinės patinimas ir paraudimas;

Palaidų pilkų ar gelsvų apnašų ir kartais pūlingų kamščių atsiradimas gleivinės gerklėje;

Mažiems vaikams - dispepsijos sutrikimai (viduriavimas, pykinimas, vėmimas);

Atliekant kraujo tyrimus, stiprus leukocitozė, C reaktyvus baltymas, pagreitintas eritrocitų nusėdimo greitis.

Streptokokinė krūtinės angina turi dviejų tipų komplikacijas:

Pūlingas - otitas, sinusitas, srautas;

Ne pūlingas - reumatas, glomerulonefritas, toksinio šoko sindromas, miokarditas, endokarditas, perikarditas.

Stenokardijos gydymas atliekamas naudojant vietinius antiseptikus, tačiau jei uždegimas negali būti sustabdytas 3-5 dienas, o organizmas yra apsinuodijęs visais intoksikacijomis, būtina imtis antibiotikų, kad būtų išvengta komplikacijų.

Streptococcus vaikams

Streptokokai yra labai pavojingi naujagimiams: jei atsiranda gimdos infekcija, vaikas gimsta su dideliu karščiavimu, poodinėmis mėlynėmis, kraujavimu iš burnos, sunku kvėpuoti, o kartais - ir smegenų gleivinės uždegimu. Nepaisant to, kad šiuolaikinė medicina pernelyg ilgai vystosi, ne visada galima tokius vaikus išgelbėti.

Visos vaikų streptokokinės infekcijos skirstomos į dvi grupes:

Pirminis gerklės skausmas, skarlatina, vidurinės ausies uždegimas, faringitas, laringitas, impetigo;

Antrinis - reumatoidinis artritas, vaskulitas, glomerulonefritas, endokarditas, sepsis.

Besąlygiški lyderiai, vartojantys vaikus, yra krūtinės angina ir skarlatina. Kai kurie tėvai mano, kad šios ligos yra visiškai kitokios, o kai kurios, priešingai, painioja jas viena su kita. Iš tiesų, skarlatina yra sunki streptokokų tonzilito forma, kurią lydi odos bėrimas.

Skarlatina

Liga yra labai užkrečiama ir plinta tarp ikimokyklinio ugdymo įstaigų ir mokyklų mokinių su miško gaisro sparta. Paprastai karščiavimas dažniausiai pasireiškia nuo dvejų iki dešimties metų amžiaus vaikus, be to, tik vieną kartą, nes ligos sukeltas stiprus imunitetas. Svarbu suprasti, kad skarlatino priežastis yra ne pats Streptococcus, bet jo eritrogeninis toksinas, kuris sukelia sunkų organizmo apsinuodijimą iki sąmonės drumstimo ir tiksliai raudonojo bėrimo, pagal kurį pediatras gali neabejotinai atskirti skarlatiną nuo įprasto gerklės skausmo.

Įprasta išskirti tris skarlatino formas:

Paprasta - liga trunka 3-5 dienas ir nėra susijusi su didelio masto apsinuodijimu;

Vidutinė - trunka savaitę, jai būdingas stiprus organizmo apsinuodijimas ir didelis bėrimas;

Sunkus - gali užtrukti kelias savaites ir patekti į vieną iš patologinių formų: toksiškas ar septinis. Toksiška skarlatina pasireiškia sąmonės netekimu, dehidratacija ir priepuoliais bei septiku - stipriu limfadenitu ir nekroziniu tonzilitu.

Skarlatina, kaip ir visos streptokokinės infekcijos, turi trumpą inkubacijos laikotarpį ir staiga paveikia vaiką ir trunka vidutiniškai 10 dienų.

Didelis karščiavimas, šaltkrėtis, kūno skausmas, galvos skausmas ir stiprus skausmas rijimo metu;

Bendras silpnumas, mieguistumas, mieguistumas;

Pykinimas, viduriavimas, vėmimas, dehidratacija, apetito praradimas;

Būdingas susitepęs veidas ir nesveikas konjunktyvo blizgesys;

Labai stiprus submandibulinių limfmazgių padidėjimas ir skausmingumas, iki negalėjimo atidaryti burnos ir nuryti maisto;

Odos paraudimas ir mažų rožių ar papulių atsiradimas ant jų, pirmiausia viršutinėje kūno dalyje, po kelių dienų ant galūnių. Be to, atrodo, kad žąsų iškilimai ant skruostų, bėrimas susilieja ir suformuoja raudoną plutą;

Nasolabialinio trikampio nuplėšimas kartu su vyšnių lūpomis;

Liežuvis yra padengtas pilka žyde, kuri praeina praėjus trims dienoms, pradedant nuo galo, o visas paviršius tampa skareliu su ryškia papilla. Liežuvis primena aviečių uogą;

Pastijos sindromas - odos bėrimas odos raukšlėse ir stiprus tyrimas;

Sąmonės debesys iki alpimo, bent jau - nesąmonė, haliucinacijos ir traukuliai.

Skausmingi simptomai didėja per pirmąsias tris dienas nuo ligos pradžios ir po to palaipsniui mažėja. Išbėrimų skaičius ir sunkumas sumažėja, oda tampa balta ir sausa, kartais vaiko ant delnų ir kojų, ji išnyksta visuose sluoksniuose. Organizme gaminami antikūnai prieš eritotoksiną, todėl, jei vaikai, kuriems vėl atsirado skarlatinas, patiria patogeną, tai sukelia tik gerklės skausmą.

Skarlatina yra labai pavojinga komplikacijoms: glomerulonefritas, širdies raumenų uždegimas, vaskulitas, lėtinis limfadenitas.

Vidutinė ir sunki šios ligos forma reikalauja tinkamo ir savalaikio gydymo antibiotikais, taip pat kruopštaus vaiko priežiūros ir tolesnių priemonių jo imunitetui stiprinti, pavyzdžiui, pailsėti sanatorijoje ir multivitaminų eigoje.

Streptococcus nėščioms moterims

Viena iš priežasčių, kodėl motinos turėtų būti labai rūpestingos asmeninės higienos klausimais, yra streptokokai ir stafilokokai, kurie gali lengvai įsiskverbti į genitalijų traktą netinkamai nuvalydami, ilgai dėvėdami apatinius drabužius, naudodami ne sterilias intymiosios higienos priemones, liečiant genitalijas nešvariomis rankomis ir neapsaugotas seksas. Žinoma, streptokokai paprastai būna makšties mikrofloroje, tačiau nėščios moters kūnas susilpnėja, o natūralūs apsauginiai mechanizmai gali būti nepakankami infekcijai sulaikyti.

Sąlyginai patogeninių streptokokų kiekis pastoje iš nėščios moters makšties yra mažesnis nei 104 CFU / ml.

Toliau išvardyti streptokokai yra svarbiausi rengiant nėštumo patologiją:

Streptococcus pyogenes sukelia gerklės skausmą, pyodermą, cistitą, endometritą, vulvitį, vaginitą, gimdos kaklelį, glomerulonefritą, pogimdyminę sepsią, taip pat vaisiaus gimdos infekciją su visomis iš to kylančiomis pasekmėmis;

Streptococcus agalactiae taip pat gali sukelti motinos endometritą ir uždegimines šlapimo organų ligas, o naujagimiui sukelti meningitą, sepsis, pneumoniją ir neurologinius sutrikimus.

Jei nėštumo metu tepinėlis atskleidžia pavojingą streptokokų koncentraciją, atlikite vietinį nuvalymą, naudojant antibakterinius žvakutes. Ir su visapusiškomis streptokokinėmis infekcijomis, pavyzdžiui, krūtinės angina, situacija yra daug blogesnė, nes dauguma antibiotikų, kuriems streptokokas yra jautrus, nėštumo metu yra griežtai draudžiami. Išvada yra banali: ateities motinos turi atidžiai apsaugoti savo sveikatą.

Streptokokų komplikacijos ir poveikis

Streptokokinės infekcijos gali sukelti šias komplikacijas:

Pūlingas vidurinės ausies uždegimas;

Širdies membranų uždegimas - endokarditas, miokarditas, perikarditas;

Pulpitas - dantų turinio uždegimas;

Toksiško šoko sindromas;

Ūmus reumatas;

Streptokokinių infekcijų komplikacijų išsivystymo mechanizmas nėra visiškai suprantamas, tačiau mokslininkai mano, kad kryžminis imunitetas yra priežastis, kai antikūnai, sukurti kovoti su streptokoku, įsijungia į savo ląsteles, modifikuotas patogeno.

Gerklės skausmas ir faringitas komplikuoja ūminę reumatinę karštinę apie 3% atvejų. Labai svarbu užkirsti kelią šioms siaubingoms streptokokinių infekcijų pasekmėms yra tinkamas gydymas antibiotikais. Anksčiau, kai gydytojų arsenale nebuvo tokio galingo ir saugaus antibiotikų skaičiaus, labai dažnai pasireiškė ūminės kvėpavimo takų infekcijos, kurios sukėlė jaunų ir sveikų žmonių, esančių banaliame šaltyje, mirtį.

Ūmus glomerulonefritas, t. Y. Autoimuninis inkstų uždegimas, pasireiškia maždaug 10% pacientų 2–3 savaites po to, kai kenčia „nuo kojų“, neapdorota streptokokinė infekcija. Vaikai dažniau nei suaugusieji kenčia nuo glomerulonefrito, tačiau ši liga jiems yra lengviau ir paprastai nesukelia mirtinų pasekmių.

Labiausiai pavojingi gyvybei ir sveikatai yra autoimuniniai širdies raumenų, jungiamojo audinio ir sąnarių pažeidimai. Endokarditas kartais patenka į širdies defektą ir sukelia sunkias širdies nepakankamumo formas. Reumatoidinis artritas yra nepagydoma liga, kuri palaipsniui imobilizuoja asmenį ir sukelia mirties nuo uždusimo. Laimei, tokios siaubingos komplikacijos atsiranda mažiau nei 1% streptokokinių infekcijų atvejų.

Streptokokų diagnostika

Streptokokinėms infekcijoms diagnozuoti naudojami kraujo, šlapimo, skreplių, nosies gleivių, odos skreplių ir erekcijos gleivinės (faringito ir gerklės skausmo), taip pat makšties ar šlaplės tepinėliai.

Dažniausi streptokokų diagnozavimo metodai yra šie:

Naudojant sterilų vatos tamponą, laboratorijos technikas paima tepinėlį iš ryklės paviršiaus, tiria medžiagą į kraujo agarą ir inkubuoja dieną uždaroje kolboje 37 ° C temperatūroje, tada įvertina rezultatą mikroskopu, pabrėžia bakterijų koloniją su hemolize ir subkultūruoja hemolizę ir subkultūruoja ją į kraują arba cukraus sultinį. Streptokokai po trijų dienų duoda aiškų beveik apačios ir artimųjų sienų augimą, o kolonijos spalva ir būdingas tipas gali būti sudarytas apie patogeno serogrupę ir pasirenkamas tinkamas antibiotikas;

Jei įtariama sepsis, iš paciento paimama 5 ml kraujo ir sėjama į cukraus sultinį su tioglikoliu. Medžiaga yra inkubuojama 37 ° C temperatūroje aštuonias dienas, antrą kartą perkeliant ją į kraujo agarą ketvirtą ir aštuntą dieną. Sveikas žmogus, kraujas yra sterilus, ir pacientas patirs bakterijų kolonijų augimą, pagal kurio pobūdį galima padaryti išvadą apie patogeno kamieną;

Serodiagnozės metodas leidžia nustatyti, ar paciento kraujyje yra antikūnų prieš streptokoką, taip pat jų skaičius, taip pat patvirtinti arba paneigti diagnozę;

Latekso agliutinacijos ir ELISA reakcija yra greito streptokokinių infekcijų kraujyje diagnostikos metodai;

Diferencinė diagnozė yra būtina norint atskirti streptokokinę infekciją nuo labai panašaus, stafilokokinio.

Streptokokai ir stafilokokai sukelia tas pačias ligas žmonėms: gerklės skausmas, faringitas, dermatitas, vidurinės ausies uždegimas, sepsis. Skirtumas yra tik vystymosi greitis, simptomų ryškumas ir ligos sunkumas.

Pavyzdžiui, streptokokų sukeltas gerklės skausmas yra daug užkrečiamas, pasireiškia labai stipriu skausmu, dažnai virsta pūlingu pavidalu ir sukelia komplikacijas. Tačiau Staphylococcus aureus yra sunku reorganizuoti ir nuolat veda prie paciento pakartotinio užsikrėtimo.

Atsakymai į svarbius klausimus apie streptokoką

Iš anksto įspėtas yra parengtas. Štai kodėl dauguma žmonių, visų pirma, bando išsiaiškinti, kaip pavojinga tai ar bakterija yra praktiškai, kaip apsisaugoti nuo infekcijos, ir ką tiksliai daryti, jei susiduriate su patogenu. Mes stengsimės išsamiai atsakyti į dažniausius klausimus apie streptokoką.

Kaip perduodama streptokokinė infekcija?

Infekcijos šaltinis beveik visada yra ligonis ir jo namų apyvokos daiktai: indai, dantų šepetėlis, rankšluostis, nosinė. Beveik neįmanoma pasiimti bakterijų iš asimptominio nešiklio.

Streptococcus yra perduodamas šiais būdais:

Gali būti sukeltas gimdos organų streptokokinė infekcija, jei nesilaikoma pagrindinių asmens higienos taisyklių. Bet pavojingiausi nuo infekcijos požiūriu yra žmonės, turintys gerklės skausmą ar faringitą, su kuriais stovite šalia pokalbio, kosulio ir čiaudulio. Antroje vietoje galite įdėti neplautą ar pasenusį maistą, kuris įstrigia streptokoką ir sukelia dispepiją bei apsinuodijimą maistu.

Yra veiksnių, kurie žymiai padidina streptokokinių infekcijų atsiradimo tikimybę:

Imuninės ligos, pavyzdžiui, ŽIV;

Kartu vartojamos virusinės ir anaerobinės infekcijos: ARVI, chlamidijos, mikoplazmozė;

Lėtinės virškinimo trakto ligos: gastritas, opos, žarnyno disfunkcija.

Streptokokinės infekcijos yra ryškios sezoniškos: ši bakterija pažodžiui eina po virusų ir plinta tarp žmonių vėlyvą rudenį ir ankstyvą žiemą, tik laiku, kai visuotinai pasireiškia ūminės kvėpavimo takų infekcijos ir gripas. Blogiausia, kad streptokokas labai apsunkina peršalimo eigą, tačiau, jei gydytojas jo nenustatė, jis nenumato antibiotikų, nes virusai jiems yra abejingi. Štai kodėl esant dideliam apsinuodijimui ir nuolatiniam šaltam srautui, būtina išlaikyti bandymus.

Koks skirtumas tarp stafilokokų ir streptokokų?

Staphylococcus yra 0,5-1 mikronų skersmens gliukozės teigiama anaerobinė bakterija. Ji neturi judesių organų, nesukuria ginčų. Kai kurios stafilokokų padermės susilieja su kapsulėmis arba formuoja L-formas, ty visiškai arba iš dalies praranda ląstelių membraną, tačiau išlaiko gebėjimą padalinti. Staphylococcus yra sąlyginai patogeniška mikrobi, ty ji sukelia ligą tik esant tam tikroms sąlygoms, o likęs laikas yra paprasčiausiai organizme, neparodomas. Keista, kad visi šie požymiai būdingi streptokokui. Ta pati forma ir skersmuo, ta pati bakterijų klasė.

Yra tik keletas požymių, dėl kurių galima išskirti stafilokoką nuo streptokokų:

Stafilokokai grupuojami nereguliariomis formomis vynuogių kekių pavidalu, dažniau susilieja poromis arba yra vieni. Ir streptokokai visada sudaro poras arba susikuria dešinėje grandinėje;

Stafilokokai retai sudaro kapsules, bet streptokokuose beveik visi padermiai yra kapsuluojami hialurono rūgšties lukštais;

Stafilokokai retai tampa L formos, bet streptokokai tai daro labai lengvai;

Staphylococcus niekada nesukelia epidemiologinių protrūkių priežastys, o jos sukeltos ligos vystosi tik sumažėjus imunitetui. Streptokokai, priešingai, yra labai užkrečiami ir dažnai sukelia sezonines peršalimo epidemijas.

Beta-hemolizinis streptokokas yra atsakingas už 80% visų faringito ir gerklės skausmų, likusius 20% ligų, kurias sukelia stafilokokai, arba abiejų bakterijų derinį.

Streptokokai gerklėje, ką daryti?

Jei ką tik radote streptokoką iš ryklės tepinėliai, jums nereikia nieko. Gydykite ne bandymų rezultatus, o konkrečią ligą. Bet kuris asmuo, kuris bent vieną kartą turėjo faringitą ar gerklės skausmą, beveik neabejotinai turės streptokoką ant gerklės gleivinės, tačiau tol, kol imunitetas yra tinkamo lygio, jūs nesate pavojuje.

Kaip jau minėjome, streptokokas priklauso oportunistiniams mikroorganizmams, ty yra neatsiejama sveikos mikrofloros dalis. Sveika mikroflora nėra ta, kurioje yra tik „geros“ bakterijos, bet kurioje yra pusiausvyra. O jei pats asmuo streptokokas yra „bloga“ bakterija, tuomet neturėtumėte pamiršti, kad kai kurie kiti patogeninės floros atstovai gali būti blogi ir neleisti jiems daugintis. Mano priešo priešas yra mano draugas.

Antroji priežastis, kodėl nebūtina paliesti gerklėje rastą streptokoką, bet nesukelianti ligos, yra prisitaikymo prie antibiotikų poveikis. Bandymai užkrėsti „priešakinį streiką“ po infekcijos tampa tuo, kad bakterijos visiškai neišnyksta, bet tik prisitaiko prie antibakterinių vaistų, mutuojasi ir perduoda jų palikuonims genetinę informaciją apie priešą. Ir tada, kai atsiranda tikrai rimta antibiotikų vartojimo priežastis, vaistai gali būti nenaudingi.

Iš sveikų žmonių gerklės ir nosies tepinėliais paprastai galima rasti šiuos streptokokus:

Su bet kuriuo iš šių bakterijų tipų gali ir turėtų būti taikiai. Netgi žandikaulių rezorbcija gerklės skausmui be jo arba antimikrobinių purškalų purškimas sukels didelę žalą, o ne naudą, nekalbant apie geriamąjį antibiotikų vartojimą tabletėse. Su tokiomis prevencinėmis priemonėmis kartu su streptokoku nužudysite ką nors kitą nežinomą, sunaikinsite visą ryklės mikroflorą ir priversite savo kūną ją statyti dar kartą. Ir vis dėlto nėra žinoma, kas bus iš jos. Todėl, jei streptokokas yra tik jūsų gerklėje, su juo elgtis, kaip ir gerai žinomame sakinyje: „Negalima važinėti gražiai, kol jis yra tylus“.

Ką reiškia streptokokų buvimas makšties tepinime?

Sveikos moters makštyje, įskaitant bakterijas, pirmuonius parazitus ir grybus, gali gyventi iki šimto įvairių mikroorganizmų rūšių. Ir beveik kiekvienas ginekologo pacientas aptiko streptokokus. Tačiau tai nėra priežastis pavojaus signalui, jei makšties mikrofloros pusiausvyra nėra sutrikdyta.

Nuo 95% iki 98% visų moterų lytinių organų mikroorganizmų turėtų būti Doderlein lazdelės, o proporcingai patogeniškas floras (streptokokai, stafilokokai, candida) turėtų būti ne daugiau kaip 5%.

Prisimindama šią taisyklę, kvalifikuotas gydytojas niekada nenustatys pacientams antibiotikų, nei vietoje, nei žodžiu, jei ji tiesiog mato streptokokus. Tais pačiais motyvais kaip ir gerklėje neprotinga įsiveržti į sveikų lytinių organų mikrobiologinę pusiausvyrą: jei esamas fonas nesukelia uždegimo, tai nereikia taisyti.

Pats streptokoko buvimas makšties tepinėlis gali rodyti šiuos procesus:

Ramus visų mikrofloros atstovų sambūvis;

Seksualiai plintanti infekcija.

Jei tepinėlėje yra labai mažai streptokokų ir yra daug Doderlein lazdelių, priešingai, yra daug, tada kalbame apie pirmąjį variantą. Jei yra daugiau streptokokų nei Doderlein lazdos, tačiau leukocitų skaičius regėjimo lauke neviršija 50 vienetų, kalbame apie antrą variantą, ty makšties disbakteriozę. Na, jei yra daug leukocitų, diagnozė yra „bakterinė vaginozė“, kuri nurodoma priklausomai nuo pagrindinio patogeno tipo. Tai gali būti ne tik streptokokas, bet ir staphylococcus, gerdnerella (gardnerellez), trichomonas (trichomonozė), kandida (kandidozė), mikoplazma (mikoplazmozė), ureaplasma (ureaplasmosis), chlamidijos (chlamidijos) ir daugelis kitų mikroorganizmų.

Taigi, streptokokų gydymas makštyje, taip pat bet kokio kito patogeno išnaikinimas atliekamas tik tuo atveju, jei jo kiekis tepinėlėje yra neproporcingai didelis ir jį lydi žymi leukocitozė. Visoms tokioms lytinių organų infekcijoms būdingi labai ryškūs simptomai, o norint nustatyti kaltininką ir pasirinkti tinkamą antibiotiką, reikalingas tepinėlis.

Gydymas Streptococcus

Streptokokinių infekcijų gydymą atlieka specialistas, atsakingas už uždegimo sritį: gydytojas gydo peršalimą, gydytoją skarlatiną, dermatitą ir eripius - ginekologą ir urologą ir pan. Daugeliu atvejų pacientui skiriami antibiotikai iš pusiau sintetinių penicilinų grupės, tačiau jei jie yra alergiški, jie naudojasi makrolidais, cefalosporinais arba linkosamidais.

Streptokokinių infekcijų gydymui naudojami šie antibiotikai:

Benzilpenicilino injekcija, 4-6 kartus per dieną;

Fenoksimetilpenicilinas - 750 mg suaugusiems ir 375 mg du kartus per parą vaikams;

Amoksicilinas (Flemoksin Solutab) ir Augumentin (Amoxiclav) - tos pačios dozės;

Azitromicinas (Sumamed, Azitral) - 500 mg suaugusiems kartą per dieną, po to 250 mg per dieną, vaikai, dozė apskaičiuojama pagal 12 mg / kg kūno svorio;

Cefuroksimas - 30 mg injekcijos kilogramui kūno svorio du kartus per parą, 250-500 mg du kartus per parą;

Ceftazidimas (Fortum) - injekcija kartą per parą, 100-150 mg / kg svorio;

Ceftriaksonas - švirkščiamas vieną kartą per parą 20–80 mg / kg kūno svorio;

Cefotaksimas - vieną kartą per parą injekcijai 50-100 mg / kg kūno svorio, tik tuo atveju, jei nėra kitų antibiotikų poveikio;

Cefixime (Supraks) - 400 mg vieną kartą per parą;

Josamycin - geriama kartą per parą 40 - 50 mg / kg kūno svorio;

Midecamycin (Macropen) - geriama kartą per parą, 40-50 mg / kg svorio;

Klaritromicinas - gerti kartą per parą, 6-8 mg / kg svorio;

Roksitromicinas - geriamasis 6-8 mg / kg svorio;

Spiramicinas (Rovamitsinas) - gerti du kartus per parą, 100 V kiekvienam svorio kilogramui;

Eritromicinas - per burną keturis kartus per parą, 50 mg / kg svorio.

Standartinis streptokokinės infekcijos gydymo kursas trunka 7-10 dienų. Labai svarbu nustoti vartoti vaistą iš karto po to, kai jaučiatės geriau, neleisti praleisti vaisto ir nekeisti dozės. Visa tai sukelia daugybę ligos pasikartojimų ir žymiai padidina komplikacijų riziką. Be intramuskulinių, intraveninių ar geriamųjų antibiotikų, gydant streptokoką aerozolių pavidalu, tirpalai garglingams ir čiulptiems tabletėms naudojami vietiniai antibakteriniai vaistai. Šie vaistai žymiai pagreitina atsigavimą ir palengvina ligos eigą.

Efektyviausi vaistai, skirti vietiniam streptokokinių infekcijų gydymui, yra tokie:

Įkvėpimas - antibakterinis sulfanilamido aerozolis gerklėms;

Tonsilgon N - vietinis imunostimuliatorius ir augalinės kilmės antibiotikas lašų ir dragejų pavidalu;

Geksoral - antiseptinis purškalas ir tirpalas garglingui;

Chlorheksidinas yra antiseptikas, parduodamas atskirai kaip tirpalas ir yra įtrauktas į daugelį pilvo skausmo tablečių (Anti-Angina, Sebidin, Faringosept);

Ceptilpiridinas, antiseptikas, yra Septolet tablečių sudėtyje;

Dichlorbenzolo alkoholis, antiseptikas, randamas daugelyje aerozolių ir pastilių (Strepsils, Adzisept, Rinza, Lorsept, Suprima-LOR, Astratept, Terasil);

Jodas - yra aerozoliuose ir garglingo tirpaluose (jodinolis, Vokadinas, Joksas, povidonas-jodas).

Lizobakt, Immunal, IRS-19, Imunorix, Imudonas - vietiniai ir bendrieji imunostimuliantai.

Jei gydant streptokokinėmis infekcijomis geriamais antibiotikais, reikės vaistų, kad būtų atkurta normalioji vidaus organų mikroflora:

Streptokokų gydymas mažiems vaikams atliekamas kartu su antihistamininiais vaistais:

Nebereikės vartoti vitamino C, kuris stiprina kraujagyslių sieneles, pagerina imuninę būklę ir detoksikuoja organizmą. Sudėtingose ​​situacijose gydytojai gydymui naudoja specialų streptokokinį bakteriofagą - tai dirbtinai sukurtas viruso streptokokas. Prieš naudojant bakteriofagą išbandoma, įpilant į kolbą paciento krauju ir stebint jo veiksmingumą. Virusas neužkerta kelio visoms padermėms, kartais reikia pasitelkti kombinuotą pirobakteriofagą. Bet kokiu atveju ši priemonė yra pateisinama tik tada, kai infekcija negali būti sustabdyta naudojant antibiotikus, arba pacientas yra alergiškas visoms vietinėms antibakterinių vaistų rūšims.

Labai svarbu, kad streptokokinių infekcijų gydymo metu būtų laikomasi tinkamo režimo. Sunkia liga, kurios metu yra stiprus apsinuodijimas, reikalauja nakvoti lovoje. Tai aktyvūs judesiai ir darbas ligos laikotarpiu, kurie yra pagrindinės sunkios širdies, inkstų ir sąnarių komplikacijų plėtros sąlygos. Norint pašalinti toksinus, jums reikia daug vandens - iki trijų litrų per dieną, tiek grynos, tiek medicininės šiltos arbatos, sulčių ir vaisių gėrimų pavidalu. Šildymas suspausto ant kaklo ir ausų gali būti įdėtas tik tuo atveju, jei pacientas neturi aukštos kūno temperatūros.

Kai streptokokinė krūtinės angina yra visiškai neįmanoma pabandyti pagreitinti regeneraciją, nuplėšiant pūlingą apnašą ir užsikimšus nuo gerklės gleivinės su tvarsčiu, sudrėkintu jodu arba lugolom. Tai sukels patogeno patekimą dar giliau ir pablogins ligą.

Ūminio tonzilito ir faringito atveju gerklę nereikia sudirginti per karšta arba, priešingai, ledinis maistas. Taip pat nepriimtina šiurkštus maistas - jis sužeidžia uždegimo gleivinę. Geriausia valgyti grūdus, sriubas, jogurtą, minkštą varškę. Jei pacientas apskritai neturi apetito, jums nereikės jį pripildyti maistu, jis sukels tik pykinimą ir vėmimą. Virškinimas yra procesas, kuriuo mūsų kūnas praleidžia daug energijos. Todėl gydant streptokokines infekcijas, kai virškinimo organai blogai veikia ir organizmas yra apsinuodijęs toksinais, pasninkavimas su gausiu gėrimu gali būti naudingesnis už gerą mitybą.

Žinoma, vaikams, kenčiantiems nuo streptokokinės gerklės ar skarlatino, reikia labiausiai kruopščiai rūpintis. Kas pusantros valandos vaikui suteikiama šiltų kalkių ar ramunėlių arbata, vėsūs losjonai naudojami skausmingoms akims ir karštai kaktai, o niežulys ir žvynuota oda yra išteptos kūdikių kremu. Jei vaikas gali gargaluoti, turite tai padaryti kuo dažniau, naudodami ramunėlių ar šalavijų infuziją. Po to, kai atsigauna nuo sunkios skarlatinos, jauniems pacientams rekomenduojama pailsėti sanatorijoje, vartoti multivitaminus, imunostimuliatorius, pro-prebiotikus.

Švietimas: 2009 m. Gavo medicinos diplomą Petrozavodsko valstybiniame universitete. Baigęs stažuotę Murmansko regioninėje klinikinėje ligoninėje, buvo gautas antrinolaringologijos diplomas (2010 m.)