Kaip atskirti skarlatiną nuo gerklės skausmo?

Kaip atskirti skarlatiną nuo gerklės skausmo?

Komplikacijos ir poveikis kitiems organams

Kadangi anginos sukėlėjas dažniausiai yra streptokokas, ši liga dažnai sukelia inkstų, miokardo, sąnarių pažeidimą ir gali sukelti sepsis.

Faringitas pasižymi uždegimo išplitimu prie gretimų organų, prijungiant gerklę, trachėją ir kvėpavimo takus.

Prieš pradedant gydymą, gydytojai dažnai prašomi atlikti tepinėlį, kad būtų galima tiksliau nustatyti patogeną, nes gerklės skausmas taip pat gali būti virusinis, kaip ir faringitas, - bakterinis. Be to, nustatant infekcinį agentą, nustatoma antibiotikų grupė.

Gerklės skausmas gydomas privalomu antibiotikų kursu, lokaliai ir sistemiškai, lova, priešuždegiminiai ir antipiretiniai vaistai, antiseptiniai gargalai.

Faringitas dažnai gydomas namuose, liaudies gynimo priemonės, skalavimas, simptominė terapija ir gausus gėrimas. Antibiotikai ir imunomoduliatoriai skiriami komplikacijoms ir susijusioms ligoms.

Nepaisant to, kad skiriasi krūtinės angiono ir faringito subjektyvių ir vizualinių apraiškų sunkumas, pasireiškia skausmas gerklėje, paraudimas ir bendros būklės pablogėjimas, būtina pasitarti su gydytoju. Tokiu atveju diagnozė bus teisingai atlikta ir nustatytas optimalus gydymas, o tai reiškia, kad sumažėja komplikacijų rizika ir perėjimas prie lėtinės formos.

Gerklės skausmas ir karščiavimas yra pavojingi vaiko širdžiai!

Ar reumatinė širdies liga gali išsivystyti po gerklės ar skarlatino? Šių streptokokinių ligų gydymui vaikams reikia kruopščiai įgyvendinti gydytojų rekomendacijas.

Gerklės skausmas yra gana dažna liga, kuriai būdingas apsinuodijimas dėl tonzilų uždegiminio proceso fone. Stenokardijos sukėlėjas 90% atvejų yra beta-hemolizinė streptokokų grupė A, kuri nuolat cirkuliuoja tarp vaikų ir suaugusiųjų, be anginos, sukelia lėtinį tonzilitą, faringitą, streptodermą, eripius, reumatas, glomerulonefritą ir kitas ligas. Streptokokų šaltinis gali būti ir ligonis, ir infekcijos nešėjas. Perdavimo kelias - oras arba kontaktas.

Gerklės skausmas vaikams ne visada pasireiškia kaip atskira liga, ji gali būti viena iš tokių infekcijų, kaip skarlatina, pasireiškimas.

Koks skirtumas tarp banalios krūtinės anginos ir skarlatinos?

Skarlatino priežastis yra ta pati beta-hemolizinė streptokokų grupė A, kaip ir normaliąja krūtinės angina. Tačiau skarlatino atveju ji veikia daug agresyviau, o tai pirmiausia lemia vaiko imuniteto susilpnėjimas. Imuninės gynybos sumažėjimas nėra ligos rezultatas, jis yra natūralus ir, svarbiausia, kolektyvinis. Skarlatino karščiavimas komandoje per dvejus ar trejus metus sukelia apsauginių mechanizmų susilpnėjimą, todėl streptokokas tampa vis spartesnis ir vienoje vietoje sukelia infekcijos protrūkį.

Nei infekcijos šaltiniai, nei infekcijos perdavimo mechanizmai normaliąja krūtinės angina ir skarlatina nesiskiria, skirtumai kyla dėl krūtinės anginos ir gydymo karščiavimu. Vaikams skarlatina dažniau būna lengva forma, streptokokiniai toksinai sukelia alergiją organizmui, autoimuniniai audinių pažeidimai ir odos ir gleivinės išbėrimas, kuris nėra pastebėtas įprastai gerklės skausmui.

Kas yra pavojinga krūtinės angina ir skarlatina?

Streptokokinė infekcija gali sukelti didelę žalą sveikatai.

Streptokokinė infekcija gali labai pakenkti vaiko sveikatai. Viena rimčiausių komplikacijų yra reumatinė širdies liga. Statistika sako, kad reumatizmas 10% atvejų išsivysto po pirmojo susitikimo su streptokoku.

Dėl savo alerginių savybių anginos ir skarlatino sukėlėja sukelia antistreptokokinių antikūnų, kurie sąveikauja su vaikų jungiamojo audinio proteinais, susidarymą. Šis audinys yra atstovaujamas visuose organuose, iš jų yra širdies vožtuvo aparatas, jo vidinis ir išorinis apvalkalas. Dėl vožtuvų pažeidimų atsiranda reumatinių širdies defektų.

Reumatinis kardiitas paprastai pasireiškia po 10-14 dienų nuo gerklės skausmo ar skarlatino. Ligos gydymas jau baigtas, vaikas iš pradžių jaučiasi normalus, bet tada pradeda skųstis širdies plakimas, dusulys ir skausmas širdyje. Nesant medicininės priežiūros, prognozė yra prasta.

Kaip išvengti komplikacijų?

Kas skiriasi nuo tonzilito tonzilito

Limfoidinis audinys, iš kurio susidaro tonzilės, dalyvauja imuninių ląstelių gamyboje, kraujo formavime. Liaukos - infekcijos barjeras. Jie yra pirmieji, kurie smūgiuoja, kai kūną užpuolė patogeninė mikroflora. Nenuostabu, kad daugelis žmonių dažnai kenčia nuo tonzilių uždegimo. Tai vadinama tonzilito ar tonzilito uždegimu. Dažnai kyla klausimas: kaip angina skiriasi nuo tonzilito? Ar tai ta pati liga, ar yra skirtumas tarp jų? Gerklės skausmas ir tonzilitas yra viena liga. Skirtumas tarp patologijos formų.

  1. Pagal proceso srautą atsiranda tonzilitas:
    • aštrus
    • lėtinis.
    • Pagal lokalizaciją:
      • vienašališkas - paveiktas vienas amygdala;
      • dvišaliai - paveikti abu tonziliai.
      • Pagal formą:
        • pirminė forma - paveikiamas limfoidinis audinys;
        • antrinė forma - tonzilių uždegimas išsivysto esant ūminėms nosies gleivinės infekcijoms ir sisteminių kraujo patologijų fone.
        • Pagal tipus:
          • gerklės skausmas - dažniausiai pasitaikančio tipo, lengviau nei kiti, plinta oro lašeliais;
          • lacunar - platinamas tiek aerogeniniu, tiek kontaktiniu būdu;
          • folikulai - pasižymi sunkiu kursu, pūlingu žydėjimu ant liaukų;
          • pūslelinė, kurią sukelia Kosaki virusas daugiausia šiltuoju metų laiku, skirtingai nuo kitų rūšių, kurių didžiausias įvykis yra rudens-žiemos laikotarpiu;
          • fibrininis - būdingas pūlingos apnašos, ne tik ant tonzilių, bet ir viso burnos gleivinės paviršiaus. Jis pasireiškia daugiausia kaip lakunaro ir folikulų krūtinės anginos komplikacija;
          • flegmoninis (paratonsilitas, vidinis tonzilinis abscesas) yra sunki kitų ligų rūšių komplikacija. Vyresniems nei 40 metų žmonėms ši rūšis labai retai vystosi.

Individualūs (netipiniai) ūminio tonzilito tipai:

  • opos membraninė (nekrotizuojanti opa) forma - retai pasitaiko daugiausia ŽIV užsikrėtusių žmonių, žmonių, kuriems trūksta B grupės vitaminų, priežastis.
  • gerklų (submucous laringitas) - veikia gerklų skilvelius, limfmazgius gerklų paviršiuje. Šios rūšies priežastis gali būti ne tik patogeninė mikroflora, bet ir degimo ir gerklės pažeidimas;
  • sifilinis - ilgalaikis vangus sifilio pasireiškimas, prastai gydomas;
  • grybų, sukeltų Candida grybų;
  • monocitinė (infekcinė mononukleozė), kurią sukelia limfotropinis virusas, kuris gali plisti ne tik oru lašeliais, bet ir gimdoje nuo motinos iki vaisiaus, taip pat per kraują per perpylimą;
  • agranulocitai yra retas agranulocitozės pasireiškimas.

    Visi šie tipai priklauso ūminiam tonzilito kursui.

    Lėtinis tonzilitas

    Gerklės skausmas ir tonzilitas yra viena liga, kuriai būdingas kitoks kursas. Lėtinis tonzilitas yra ūminio komplikacija, kuriai būdingas dažnas ūminės formos kartojimas (nuo dviejų iki keturių kartų per metus), paūmėjimo ir remisijos pakitimas.

    Lėtinio proceso paūmėjimas vadinamas krūtinės angina.

    Be ūminės formos, nosies pertvaros, nosies polipų, pūlingo sinusito, vaikų adrenoidų hipertrofijos, adenoidito problemos gali būti lėtinės ligos priežastis.

  • Lėtinio tonzilito forma yra:
    • paprasta forma - būdinga vietos apraiškomis;
    • toksinė-alerginė forma - būdinga ne tik vietiniams pasireiškimams, bet ir apsinuodijimo reiškiniams.
    • Pagal etapus:
      • kompensuojamas etapas - būdingas matomų klinikinių požymių nebuvimas. Tonzilėse yra nuolatinis pasyvus infekcinis fokusas, tačiau nesumažėja liaukų funkcija;
      • dekompensuota stadija - pasižymi aktyviu uždegimo procesu, nuolatiniu gerklės skausmu, viršutinių kvėpavimo takų uždegimu, dažnu komplikacijų vystymuisi.
      • Pasunkėjimo simptomai:
        • vidutinio sunkumo ar intensyvus gerklės skausmas yra nuolatinis;
        • skausmas tonzilėse;
        • kauliniai eismo kamščiai, kurie yra už palatino tonzilių, kurie sukelia blogą kvapą;
        • nuolatinis koma jausmas gerklėje;
        • limfmazgių padidėjimas ir skausmas;
        • pastovūs temperatūros svyravimai nuo normalaus iki subfebrilo. Mažos kokybės karščiavimas išlieka ilgą laiką;
        • pasikartojantis skausmas atskirose sąnariuose;
        • darbingumo sumažėjimas, greitas nuovargis.

        Lėtinio tonzilito atveju konservatyvus gydymas taikomas kompensacijos stadijoje ir dekompensacijos stadijoje, jei yra kontraindikacijų chirurgijai. Konservatyvi terapija apima vaistus nuo uždegimo, vaistus, skirtus simptomams malšinti, vietinius antiseptikus, švelnų mitybą, geriamojo vandens kiekį, gargling. Daugelis ekspertų mano, kad geriausias gydymo metodas yra chirurginis tonzilių šalinimas.

        Skirtumai tarp tonzilito ir tonzilito

        Pakalbėkime apie skirtumą tarp tonzilito ir tonzilito. Etiologijoje tarp ūminio ir lėtinio tonzilito beveik nėra skirtumo. Abiejų formų sukėlėjai gali būti bakterijos, virusai, grybai, lazdos, kurios yra aktyvuojamos neigiamų veiksnių įtakoje.

        Dažniausiai pasitaikantis ligos sukėlėjas yra A. Streptococcus grupė. Gerklės sužalojimas, gerklės gleivinės deginimas, nosies uždegimas taip pat gali būti liga, dėl kurios susilpnėjusi imuninė sistema.

      • Abu ligos tipai skiriasi viena nuo kitos dėl simptomų sunkumo. Jei lėtiniu būdu simptomai yra išlyginti, švelnus, tada ūminiu atveju klinikinis vaizdas yra ryškus, simptomai sparčiai didėja, vystosi turbulentai, pastebimi stiprūs intoksikacijos reiškiniai.
      • Lėtiniu būdu katarriniai reiškiniai yra ryškesni, nosies užgulimas, kuris retai pastebimas ūminio kurso metu. Kai tonzilitas tonzilėse formuojasi pūlingi kištukai, lėtinis tonzilitas - kazeinis.
      • Taip pat yra skirtingi gydymo būdai. Ūminėje fazėje būtinai atliekama antibakterinė terapija. Lėtiniu būdu lovos ir antibiotikų nereikia, nebent gerklėje būtų naudojami purškalai su antibiotikais. Likusios terapinės priemonės yra panašios: simptominė terapija, vitaminai, mityba, girtavimas, gargling.
      • Ūmus tonzilitas skiriasi nuo lėtinio didelio rizikos komplikacijų, keliančių grėsmę paciento gyvybei, vystymosi. Lėtai išsivystė sunkios komplikacijos (reumatizmas, glomerulonefritas), tačiau laiku gydant šios ligos nesukelia mirties. Po gerklės skausmo, apsinuodijimo krauju, smegenų absceso, miokardito, gerklų edemos gali atsirasti. Šios pavojingos ligos baigiasi paciento mirtimi, nebent imamasi skubių priemonių.

        Prevencija abiem atvejais yra tokia pati: imuninės sistemos stiprinimas, vengiant hipotermijos, geros mitybos, vitaminų terapijos kursai, laiku užkrečiamųjų nosies ir infekcinių ligų gydymas.

        Vaikai paprastai serga skarlatina. Priežastis yra beta-hemolizinė streptokokų grupė A. Tačiau pagrindiniai skarlatino klinikiniai požymiai nėra pačios streptokokų, bet toksinų, kuriuos bakterijos išskiria į kraują, priežastis.

        Infekcijos šaltinis yra pacientai, kuriems yra skarlatina, gerklės skausmas arba streptokokų nešiklis. Infekcija atsiranda oru lašeliais, kartais kontaktuojančiais (per žaislus ar buitines prekes). Infekcija taip pat gali atsirasti dėl bet kokio odos pažeidimo (dilimo, pjaustymo, operacijos). Šiuo atveju atsiras visi skarlatino simptomai, išskyrus gerklės skausmą.

        Inkubacinis laikotarpis trunka nuo 1 iki 12 dienų. Liga prasideda smarkiai. Kūno temperatūra pakyla iki 38-39 o C. Silpnumas, galvos skausmas, gerklės skausmas rijimo metu. Ištyręs žandikaulį, gydytojas atskleidžia klasikinį gerklės skausmą Iki pirmojo ligos dienos pabaigos kaklo ir viršutinėje kūno dalyje atsiranda gausus taškinis bėrimas, išsikišęs nuo 1–2 mm raudonos dėmės virš odos, kurios greitai sklinda per visą kūną. Išbėrimas yra intensyviausias alkūnių ir pogrindžių odos raukšlių srityje. Dažnai tai lydi niežulys. Paciento veidas „šviečia“, bet aplink burną ir nosį lieka nepažeistos odos šviesiai apvadas (nasolabialinis trikampis). Liežuvis, veikiantis pagal toksinus, įgauna turtingą raudoną spalvą su ryškia papilėle („crimson“ kalba).

        Kūno temperatūra išlieka aukšta ir bėrimas trunka 2-4 dienas, po to palaipsniui išnyksta. Nuo 5-6 dienų ligos buvusio bėrimo vietoje atsiranda odos pilingas, kuris trunka 2-3 savaites.

        Daugeliu atvejų diagnozė nesukelia sunkumų, o gydytojas diagnozuoja klinikinę nuotrauką namuose.

        Scarlet fever komplikacijos gali būti suskirstytos į dvi grupes: ankstyvą ir vėlyvą. Ankstyvos komplikacijos yra susijusios su infekcijos išplitimu gretimiems audiniams, tai gali būti otitas (vidurinės ausies uždegimas), sinusitas ir kt. Pavėluotos komplikacijos atsiranda dėl imuninių sutrikimų, tokių kaip reumatas, glomerulonefritas ir kt. skarlatina atsiranda daugiausia netinkamo skarlatino gydymo atvejais.

        Ką galite padaryti?

        Mažiausiu įtarimu dėl skarlatino, turėtumėte kreiptis į gydytoją ir, atlikus diagnozę, griežtai laikykitės nustatytų nurodymų. Scarlet karščiavimas reiškia ligas, kurios, laiku gydant antibiotikais, beveik visada baigiasi saugiai ir be gydymo, beveik visada baigiasi sunkiomis komplikacijomis. Antibiotikai turėtų būti taikomi griežtai tam tikrą laiką, kitaip komplikacijos yra labai tikėtinos.

        Būtinai laikykitės lovos poilsio, kol temperatūra visiškai nukrenta, gerti daug vandens (toksinių komplikacijų prevencija). Maistas turi būti skystas arba pusiau skystas, tam tikru būdu apribojant baltymų kiekį.

        Ką gali padaryti gydytojas

        Gydymas atliekamas daugiausia namuose. Pacientai, sergantys sunkia ir vidutinio sunkumo liga, yra hospitalizuoti, taip pat pacientai, kurių šeima turi vaikus nuo 3 mėnesių iki 7 metų, ir pirmųjų dviejų klasių moksleiviai, kuriems nebuvo skarlatino. Paprastai gydytojas skiria antibiotikų gydymą penicilino preparatais 5-7 dienas. Kai penicilino netoleravimas gali vartoti kitus antibiotikus.

        Skarlatino prevencija

        Pacientas, turintis skarlatiną, turėtų būti izoliuotas atskiroje patalpoje, jam turėtų būti skiriamas atskiras indas, rankšluostis. Paciento izoliavimas sustoja po atsigavimo, bet ne anksčiau kaip 10 dienų nuo ligos pradžios. Apsilankę vaikai, kurie turėjo skarlatiną, ikimokyklinio ugdymo įstaigas ir pirmąsias dvi mokyklų klases, po papildomos izoliacijos namuose 12 dienų po atsigavimo leidžiama. Vaikai, dalyvaujantys ikimokyklinio ugdymo įstaigose ir pirmosiose dviejose mokyklų klasėse, kurios nebuvo kenčia nuo skarlatino ir buvo susilietę su pacientu, negali patekti į komandą 7 dienas nuo paciento izoliacijos momento ir, jei bendrauja su pacientu per visą ligos laikotarpį - 17 dienų. nuo kontakto pradžios.

        Kas skiriasi nuo gerklės skausmo faringito?

        Pharyngitis ir gerklės skausmas turi panašius simptomus iš pirmo žvilgsnio. Ir vis dėlto šios dvi ligos turi skirtingą šaltinį. Uždegiminio proceso vieta taip pat bus kitokia. Išsamesnė išvaizda atskleidžia simptomų skirtumus. Norėdami atsikratyti ligos, reikia žinoti, kaip atskirti krūtinės anginą nuo faringito.

        Angina arba kitaip ūminis tonzilitas yra infekcinio pobūdžio liga. Dažniausiai uždegiminio proceso priežastis yra streptokokinės bakterijos. Pūslės - bakterijų buveinė ir veisimo vieta. Iš čia bakterijų kraujagyslės pasklinda per kūną ir gali paveikti širdies sistemą, inkstus, sąnarių audinius.

        Tonzilito priežastys

        Papildomi ligos šaltiniai yra:

        Angina vadinama užkrečiama liga. Asmuo, kenčiantis nuo šios ligos, kelia pavojų kitiems.

        Faringitas veikia ryklės gleivinę. Pagrindinė ligos priežastis - parainfluenza infekcija, rinovirusas, herpeso virusas. Kai kuriais atvejais liga pasireiškia:

        • patogeniniai mikroorganizmai: streptokokai, stafilokokai, pneumokokai;
        • grybelinė infekcija.

        Ilgalaikis gerklės uždegimas gali sukelti lėtinį faringitą. Lėtinė faringito forma nėra užkrečiama. Tačiau ūminė bakterijų ir virusų sukelta forma gali būti perduodama iš vieno žmogaus į kitą lašeliais.

        Dėl faringito, skirtingai nuo gerklės skausmo, būdingas visos gerklės gleivinės pralaimėjimas. Angina veikia tik tonzilius. Tai yra vienas iš pagrindinių ligos skirtumų.

        Šių dviejų ligų priežastys yra skirtingos. Tačiau yra ir bendrų provokuojančių veiksnių, kuriais galima pripažinti ligą. Abiejų ligų sukelia virusai ir bakterijos.

        Ūmus tonzilitas pasižymi aukšta kūno temperatūra. Temperatūra gali siekti 39 laipsnius. Taip organizmas reaguoja į infekcinių agentų veiklą. Padidėjusi temperatūra sukelia šaltkrėtis. Bendras apsinuodijimas veikia visą kūną. Asmuo nerimauja dėl:

      • galvos skausmas;
      • silpnumas;
      • skausmas limfmazgiuose;
      • padidėjęs nuovargis;
      • sąnarių skausmas.

        Gerklės skausmas lydi gerklės skausmą, kuris yra ryškesnis rijimo metu. Limfmazgiai auga, tampa sunkūs ir skausmingi. Kuo stipresnė liga, tuo labiau paveikti limfmazgiai.

        Kaip pasireiškia faringitas

        Temperatūra faringito metu nebus labai didelė, kaip tai atsitinka krūtinės anginos infekcijos atvejais. Jis bus nuo 37,5 iki 38 laipsnių. Tai svarbus veiksnys, kuris išskiria vieną ligą nuo kito.

        Įdomus vaizdo įrašas: dr. Phil trumpai paaiškins, kas yra faringitas ir ką su juo daryti:

        Gerklės skausmas ir faringitas lydi gerklės skausmą. Dėl faringito būdingas sausas gerklės.

        Ūmus faringitas turi ryškesnių simptomų. Yra deganti ir gerklės skausmas. Jei gydymas nebuvo pradėtas laiku, liga pradės plisti į netoliese esančius audinius. Bus paveiktos nosies, trachėjos, gerklų gleivinės. Šiuo atveju atsiras susiję simptomai:

        Žiūrint iš gerklės matote, kad ryklės sienos yra paraudusios, o gleivinių audiniai tapo laisvi.

        Lėtinis faringitas turi mažiau sunkių simptomų. Būdingas ligos požymis bus jausmas, kad turėsite svetimkūnį, „gerklę“ gerklėje.

        Gerklės skausmas ir faringitas turi bendrų simptomų. Abi ligos pasireiškia gerklės skausmu. Bet su krūtinės angina, skausmas pablogėja po pietų. Ryškus ryškus faringitas jaučiasi.

        Jei liga paveikia ir tonzilius, ir ryklės sienas, šiuo atveju diagnozuojama faringotoncilitis.

        Gerklės skausmas kelia pavojų visam kūnui. Gydymo stoka arba netinkamai vartojamas gydymas gali turėti rimtų pasekmių.

        Ūminis tonzilitas dažniausiai veikia širdį ir sukelia širdies sistemos reumatinį pažeidimą. Tokios komplikacijos yra jautriausios vaikams nuo 5 iki 15 metų. Po gerklės skausmo ir inkstų gali pasireikšti pyelonefritas. Jau praėjus dviem savaitėms po gerklės skausmo, liga pradeda rodyti pirmuosius požymius: šaltkrėtis, nugaros skausmas ir dažnas šlapinimasis. Artritas gali išsivystyti po gerklės skausmo. Sąnariai išsipūsti, didėja, skausmas yra skausmas.

        Pavojingiausia komplikacija po gerklės skausmo yra gerklų edema, kuri sukelia viršutinių kvėpavimo takų susiaurėjimą. Pacientui sunku kvėpuoti, vėliau iškvėpimas tampa sunku. Ši sąlyga reikalauja priimti skubias priemones, kitaip yra didelė mirties rizika.

        Komplikacijos, atsirandančios po faringito, yra mažiau pavojingos. Neapdorota liga tampa lėtine. Šiuo atveju pacientas kartais nerimauja dėl ligos pablogėjimo. Atsikratyti lėtinio tonzilito yra beveik neįmanoma.

        Virusai, plintantys kūno viduje, sukelia tokias ligas, kaip:

        Gerklės skausmas ir faringitas netinkamo gydymo atveju sukelia komplikacijų. Tuo pačiu metu ūminis tonzilitas gali sukelti rimtų ligų, kai kurios iš jų yra mirtinos.

        Skarlatina vaikams: simptomai ir gydymas, prevencija

        Kas tai? Vaikų karščiavimas yra vaikų liga, priklausanti bakterinių infekcijų klasei. Jam būdingi uždegiminiai procesai palatino tonzilių limfoidiniame audinyje, nespecifiniai sutrikimai kūno ir apsinuodijimo sindromo termoreguliacijos sistemoje, gausūs odos bėrimai kūno ir veido vietose (žr. Nuotrauką).

        Liga sukelia patogeną, priklausantį Streptococcus klasės beta hemolizinių bakterijų klasifikacijai, kuri pasižymi didele agresyvumu. Kūno viduje gamina labai nuodingus eritrotoksinus, priskiriamus medicinos „raudonajam nuodui“. Poveikio pasekmė būdinga tik šiai streptokokų klasei ir yra dėl patologinių procesų, kurie keičia gleivinę ir odą.

        Pirmasis ligos aprašymas datuojamas 1675 m. Anglų gydytojas Thomas Sydenham apibūdino išsamius skarlatino simptomus, tačiau jis pavadino liga purple purge. Ir tik su laiku jie pradėjo ją skambinti gražiu pavadinimu „Scarlet“ (skarlatinas) skarlatina, o tai reiškia raudoną ar raudoną.

        Skarlatina vaikų nuotraukoje

        Vaikai iki 16 metų yra jautrūs ligai - kūdikiai ir vienerių metų kūdikiai serga labai retai. Liga perduodama pačiam greičiausiai ir dažniausiai visiems infekcijos būdams - ore. Infekuotas vaikas yra ypač pavojingas ankstyvosiomis ligos dienomis.

        Bakterija yra pajėgi palaikyti aktyvumą aplinkoje labai ilgą laiką, todėl visi objektai, su kuriais pacientas kontaktuoja, gali būti infekciniai. Vežėjai gali būti visiškai sveiki vaikai, bet patogenai.

        Skarlatino karščiavimo laikotarpis skiriasi nuo 2 dienų iki 7 dienų, priklausomai nuo vaiko gerovės užsikrėtimo laikotarpiu - ūminių kvėpavimo takų infekcijų ar ENT patologijų, hipotermijos požymių. Vėlavimo laikotarpį galima pratęsti iki dviejų savaičių. Pavyzdžiui, bet kurios ligos, kurios metu gydomi antibiotikai, laikotarpiu.

        Vaiko karščiavimo požymiai, bėrimas

        Vaikų karščiavimas ir klinikiniai požymiai priklauso nuo jos pasireiškimo formos:

      • Foralinis ar ekstrafaringinis, kiekvienas iš jų gali pasireikšti su ryškiais simptomais (tipine forma) ir paslėpta forma (netipiška).
      • Infekcinis tipiško skarlatino karščiavimo procesas gali būti išreikštas lengvu, vidutinio sunkumo ir sunkiu kurso pavidalu, kuris savo ruožtu gali pasireikšti atskirai išreikštų komponentų - toksinių, septinių ar mišrių (toksinių-septinių).
      • Atipinę infekcijos formą apibūdina „neryškus“ (subklenicheskim) ir liekamasis (pradinis) pasireiškimas.

        Bendras skarlatino simptomų požymis vaikams yra ligos pradžia ūmios formos. Pirmosioms valandoms būdingas greitas temperatūros kilimas iki 40 ir daugiau. Tuo pačiu metu yra požymių, kad infekcijos poveikis toksinų organizmui - pykinimas, vėmimas, gerklės skausmas ir gerklės skausmas. Visa tai pridedama:

      • vaiko pablogėjimas;
      • migrena ir silpnumas;
      • tachikardija ir pilvo skausmas.

        Pradėjus ligą, aukštas karščiavimas gali sukelti pernelyg didelį jaudrumą, judumą, euforijos jausmą vaiku ar atvirkščiai - letargiją, mieguistumą ir apatiją. Po tam tikro laiko pažodžiui atsiranda pirmasis bėrimas ant veido ir kaklo, palaipsniui plintantis ant kūno, rankų ir kojų. Kai kuriais atvejais išbėrimas gali pasireikšti ne iš karto, bet pora dienų.

        Infekcinio bėrimo simptomai pasižymi savybėmis, pasireiškiančiomis pernelyg dideliu odos bėrimu. Jis labiau ryškus apatinėje pilvo dalyje, kūno pusėse, rankų ir kojų lenkimo zonose, odos raukšlės - ryškiai prisotintos. Jis gali atrodyti kaip dėmės arba susilieja į nuolatines eritemines vietas.

        Labai aiškiai jis išreiškiamas skruostų odos paviršiuje - ryškiai raudonos lydytos išbėrimai atrodo labai kontrastingi, lyginant su nasolabialinio trikampio šviesa oda, taip pat padengta išbėrimu. Turint pirštą (šiek tiek paspaudus skruostą), galite matyti baltos spalvos ženklą juostelės pavidalu, palaipsniui keičiant spalvą į pradinio skarlatino ryškumo spalvą (baltas dermagrofizmas yra būdingas ligos simptomas).

        Skarlatino išbėrimas vaikams gali pasireikšti įvairiais būdais. Mažos, mažos, baltos spalvos tuberkuliozės, turinčios purvo turinį (milijoninis bėrimas), galinčios sujungti ir suformuoti didelius burbulus. Dažnas lokalizavimas - rankos.

        Papulinis bėrimas, melkopyatnistnoy arba hemoraginis. Paslėptoje ligos formoje (netipiški) bėrimai gali būti ne. Viskas priklauso nuo patologijos sunkumo ir nuo streptokokinių toksinų poveikio.

        Po 5-7 dienų pacientas jaučiasi geriau, temperatūra pradeda kristi, bėrimas tampa šviesus ir dingsta. Smulkus šveitimas prasideda nuo odos (kremo, kaklo, ausies kaklelio, kirkšnies), nuolat plinta į visą kūną.

        Nulupimas ant delnų ir kojų yra intensyvesnis, judantis dideliais sluoksniais. Labai mažiems vaikams kvėpavimas gali būti visiškai nebuvimas.

        Scarlet fever beveik visada lydi gerklės skausmas, nes gerklės ir limfoidinis audinys yra pagrindiniai infekcijos būdai. Bet net jei infekcija kitu būdu nukentėjo nuo kūno, 99% atvejų užtikrinama krūtinės anginos raida. Ypatingą skirtumą lemia ribotas uždegiminis procesas, kuris neapima kietos gomurio gleivinės ir proceso užbaigimo per savaitę.

        Nekrozinio tonzilito atsiradimą lydi nekrotinės pilkšviesios plokštelės židiniai ant tonzilių. 10-osios dienos pabaigoje būsena yra normalizuota, bet burnos gleivinės sausumas išlieka ilgas, todėl vaikas nuolat trokšta. Nagrinėjant burnos ertmę, liežuvis padengtas purvinu geltonu žiedu.

        Trečiąją ligos dieną apnašas perkeliamas į centrą ir liežuvį ir įgauna turtingą raudoną spalvą su gelsvais patinimais. Šie simptomai išlieka nuo 7 iki 12 dienų.

        Simptomai skarlatinai vaikams, nuotrauka

        skarlatino simptomai mažiems vaikams, nuotrauka 4

        Apibūdina vidutinio sunkumo subfebrilinė būklė. Trumpai išreiškiami apsinuodijimo simptomai ir bėrimai. Juos lydi septynios dienos katarrinė krūtinės angina ir pagrindiniai ligos simptomai.

        Visų simptomų komplekso pasireiškimui, kartu su sunkia eksantema, katarriniu ar pūlingu tonzilitu. Simptomatologijai būdinga:

      • aukštas karščiavimas;
      • negalavimas ir galvos skausmas;
      • apatija maistui ir dažnas vėmimas;
      • širdies plakimas;
      • reidai ir nekrozė tonzilių limfiniuose audiniuose;
      • skausmas rijimo metu;
      • gausus skarlatizmas.

        Liga toliau neišsivysto, po pusės ir pusės, būklė ir temperatūra normalizuojasi, pradiniai simptomai išnyksta.

        Sunkios toksinės, septinės ir mišrios formos

        Sunkios toksinės ligos formos simptomai pasireiškia kaip hipertiroidinė temperatūra, kuri viršija termometro ribas. Pacientai praranda svorį, pastebimi psichikos sutrikimai, pasireiškiantys:

      • overexitacijos simptomai, arba atvirkščiai, pacientai stipriai slopinami;
      • sunkus vėmimas, kartais kartu su traukuliais;
      • meningaliniai simptomai ir neurogeninis sinkopas;
      • nuolatinis kraujospūdžio ir tachikardijos padidėjimas;
      • hemoraginės eksantemos elementai;
      • katarra-pūlinga krūtinės angina;
      • ITSH (infekcinio toksinio šoko) pasireiškimai.

        Su ryškiais toksiškumo simptomais pastebimas gilus sinkopas - blyški bėrimas tampa šviesus, suteikiantis kelią melsvai odai, šaltiems galūnėms ir gijų impulsui. Ankstyvu ligos nustatymu ir tinkamu gydymu, apsinuodijimo sindromas greitai nutraukiamas.

        Septinę ligos formą papildo aseptiniai komponentai - nekroziniai krūtinės anginos reiškiniai su nekrozinių procesų plitimu nuo tonzilių audinio iki minkšto gomurio, burnos gleivinės ir nosies gleivinės audinio. Papildoma plėtra:

      • submandibulinis limfadenitas;
      • periadenitas - audinių, esančių šalia limfmazgių, uždegimas;
      • limfmazgių išsiliejimas - adenoflegmonas.

        Rijimo procesą lydi aštrus skausmas, vaikas negali nuryti maisto ir gėrimų. Dėl burnos ir liežuvio liežuvio lūpos atsiranda įtrūkimų. Nosies kvėpavimas yra sunkus dėl stipraus pūlingos gleivinės išsiskyrimo. Dėl infekcijos plitimo iš ryklės, pūlingos sinusito ir vidurinės ausies uždegimo atsiradimas, padidėjusios širdies simptomų pasireiškimas (skarlatinė širdis) yra įmanoma.

        Atkūrimas yra lėtas. Po savaitės ir pusės ar ketvirta, dėl metastazavusių abscesų (septicopiremijos) ar pūlingų komplikacijų atsiradimo, mirtis yra įmanoma.

        Mišrios formos, nuo ketvirtosios ligos dienos, kursą lydi įvairūs sunkūs toksiškos ir septinės karščiavimas.

        Greita ir hipertoksinė ligos forma

        Greitas skarlatino karščiavimas vaikams visiškai pateisina jo pavadinimą, sparčiai vystydamas katastrofišką pasireiškimą:

      • sunkus intoksikacijos sindromas;
      • karščiavimas su aukšta temperatūra;
      • sunkių psichikos sutrikimų;
      • alpimas ir klaidinančios būsenos;
      • stiprus vėmimas ir spazmai;
      • tachikardija ir koma.

        Su koma panardinto vaiko gyvenimas gali baigtis pirmosiomis dienomis ir net valandomis. Kartais, esant odos cianozei, pagrindiniai skarlatino simptomai yra nematomi, o tai padeda formuluoti klaidingą diagnozę.

        Hipertoksinė - hemoraginė veislė - retoji liga. Su apsinuodijimo sindromu prisijungia hemoraginiai odos bėrimai ir gleivinės bėrimas. Tokių apraiškų derinys dažnai sukelia mirtį.

        Skarlatina su ištrintais simptomais

        Į šią grupę įeina keletas skarlatino tipų, atsirandančių dėl to, kad nėra akivaizdžių ligos simptomų, nedideli požymiai ar greitas jų išnykimas. Tokie pacientai yra pavojingiausi. Sunkus diagnozavimas prisideda prie sklandaus infekcijos plitimo. Todėl tikimybė susitikti su patologija yra gerokai didesnė nei laiku.

        Remiantis klinikiniais požymiais, tokios ištrintų formų patologijos yra suskirstytos į likusių (pradinių) apraiškų tipą, ligą be išsiveržimų ir skarlatino tonzilitą.

        Likutinė forma, pradinė, pasižymi lengviausiu klinikiniu vaizdu. Pagrindiniai simptomai yra lengvi. Pirmosios dvi ligos dienos gali turėti nedidelę temperatūrą arba išlikti normalios per visą ligą.

        Limfmazgiuose gali būti šiek tiek padidėjęs ir šiek tiek tachikardijos požymių, o po savaitės pabaigos sumažėja širdies susitraukimų dažnis. Iš visų skarlatiškų simptomų liga gali būti nustatoma pagal gerklės būklę, intensyvų paraudimą vietoje ir vidutinio sunkumo skausmo simptomus, kai maistas praryti.

        Išbėrimas ant odos silpnas ir šviesus, gali būti lokalizuotas tik tam tikrose vietose - galūnių pilvo ir lenkimo paviršių taškinių kraujavimų forma. Nasolabialinio trikampio oda gali būti normali arba šiek tiek paklota.

        Paprastai raudonos spalvos požymiai greitai išnyksta. Nulupimas gali būti atidėtas arba visiškai nebūna. Tokios ligos turintys vaikai vėliau gali sukelti komplikacijų, tokių kaip nefritas, otitas ir kitos ligos.

        Skarlatina be bėrimo

        Jam būdingas pagrindinis simptomas - bėrimas, bet su visais kitais simptomais pasireiškiantis arba nekrozinis tonzilitas su ankstyvais pūlingais komplikacijomis.

        Išsamus ligos vaizdas

        Labai retas patologijos tipas, skirtingai nuo kitų skarlatino formų vaikams, infekcija atsiranda dėl patogeno skverbimosi per odos ar gleivinės žaizdas - traumą, nudegimus, pooperacines žaizdas, gimdymo metu arba komplikacijų su atviromis gleivinėmis žaizdomis metu. Tokie vaikai nėra pavojingi kitiems, nes jie kosulio ar čiaudulio metu neišskiria patogeno.

        Greitas latentinis laikotarpis (kelios valandos, dienos) apsunkina laiku atliktą diagnostiką. Ligos klinika pasižymi savybėmis - tonzilito požymių, uždegiminių reakcijų ir bėrimų patogeno prasiskverbimo srityse nebuvimu.

        Kūdikių karščiavimas

        Maži pacientai ir kūdikiai yra linkę į septinės ligos pasireiškimą, tačiau apsinuodijimo sindromas yra lengvas. Kai kuriais atvejais liga pasireiškia silpnai subfebrine liga, silpna gerklės skausmo ir blyškių bėrimų.

        Tačiau kitomis panašiomis aplinkybėmis tai gali būti išreikšta nekrozinės krūtinės anginos ar nazofaringito požymiais, daugybės pūlingų-nekrotinių pasekmių.

        Skarlatinų komplikacijos

        Svarbiausios vaikų skarlatino pasekmės - streptokokinės sepsis, adenoflegmonas ir mastoiditas, įtraukiant etiotropinius benzilpenicilino preparatus į gydymo programą, praktiškai sumažėja iki nulio. Šiandien tai gali būti:

      • sinusitas ar vidurinės ausies uždegimas;
      • toksinis miokarditas, atsirandantis ankstyvoje ligos stadijoje;
      • nefritas, pasireiškiantis antrą savaitę vidutinio sunkumo proteinurijos, leukociturijos, eritrociturijos ar cilindrurijos požymių;
      • "Vaikų" pneumonija ir bronchopneumonija;
      • infekciniai procesai kaulų audiniuose ir smegenyse.

        Ankstyvas skarlatino simptomų diagnozavimas vaikams, gydymas ir prevencija padeda išvengti sunkesnių komplikacijų laiku.

        Diagnostinio tyrimo metodai

        Siekiant tiksliai diagnozuoti ligą, būtina atlikti keletą diagnostinių tyrimų.

        1. Išplėstinė kraujo klinika, padedanti nustatyti ESR reakcijos, leukocitozės ir neutrofilijos priežastis - rodiklius, patvirtina arba paneigia infekcijos bakterinį pobūdį.
        2. Bakteriologinis tyrimas patvirtina diagnozę, išryškindamas patogeną gleivinės išskyrų iš orofariono kultūrose.
        3. Išreikštas metodas yra perspektyviausias metodas, atskleidžiantis patogeno antigeną per pusvalandį, naudojant koagliutinacijos reakciją.

        Kas tai yra?

        Skarlatina vadinama ūmaus infekcija, kurios sukėlėjai yra hemoliziniai streptokokai, priklausantys A grupei. Tokios bakterijos gali turėti toksišką ir septinę, taip pat alerginį poveikį žmogaus organizmui dėl ypatingos toksinės medžiagos - eritotoksino.

        Būtent toks toksinas sukelia visus simptomus, būdingus skarlatinai. Dėl mažų laivų išplitimo vaikams pasireiškia bėrimas, o eritrotoksino sukeltas epidermio praradimas sukelia ryškią odos šveitimą.

        Kaip tai perduodama

        A grupės streptokokai iš nešiotojų ir pacientų daugiausia sveikiems vaikams perduodami lašeliais. Blauzdos plinta, kai čiaudulys ar kosulys, todėl žmonėms, sergantiems ligoniu, ypač gresia pavojus. Patogenų perdavimas taip pat galimas per drabužius, užterštus žaislus ar maistą.

        Iš kurių galite užsikrėsti

        Streptokokai gali sukelti skarlatiną, kai vartojama:

        • Asmuo, kenčiantis nuo skarlatino, kuris yra ypač užkrečiamas per pirmąsias infekcijos dienas.
        • Asmuo, kenčiantis nuo faringito ar gerklės skausmo, jei šias ligas sukelia A grupės streptokokai.
        • Naujai atkurtas žmogus, nes bakterijos ir toliau išleidžiamos į aplinką iki trijų savaičių po pagerinimo.
        • Hemolizinės streptokokų nešiklis, kuriame nėra ligos simptomų. Bakterijos gali gyventi ant nosies ir gerklės gleivinės ir nesukelti skarlatino karščiui, bet būti pavojingos kitiems žmonėms.

        Inkubacinis laikotarpis

        Pirmieji ligos simptomai pasireiškia vidutiniškai po 3–7 dienų po infekcijos. Dažniausiai inkubacinis laikotarpis vaikams trunka nuo dviejų iki trijų dienų. Kartais jis sumažinamas iki vienos dienos ar net kelių valandų. Retais atvejais inkubacinis laikotarpis gali būti pratęstas iki dvylikos dienų.

        Kiek dienų vaikas užkrečiamas

        Sergantis vaikas pradeda išskirti skarlatino patogeną į aplinką nuo pirmosios infekcijos pasireiškimo momento. Infekcinis laikotarpis gali būti skirtingas - tiek kelias dienas, tiek kelias savaites. Jei karščiavimas yra nepageidaujamas ir vaikas pradedamas gydyti antibiotikais, po 7–10 dienų jis nustoja būti užkrečiamas kitiems.

        Ar suaugusiam vaikui gali užsikrėsti?

        Skarlatina dažniausiai diagnozuojama vaikams nuo 2 iki 10 metų. Daugeliu atvejų liga sukelia visą gyvenimą trunkantį imunitetą, todėl, jei suaugusiajam buvo tokia infekcija vaikystėje, dažnai nepasireiškia skarlatina po kontakto su sergančiu vaiku. Pakartotinė liga yra įmanoma su sumažėjusiu suaugusiųjų imunitetu.

        Jei suaugęs asmuo anksčiau neturėjo skarlatino, jis gali užsikrėsti sergančiu vaiku lašeliais. Šiuo atveju suaugusiųjų amžiaus skarlatino sunkumas gali skirtis. Yra ir ištrintų formų, ir toksiškos skarlatinos karščiavimas su labai sunkiu kursu.

        Simptomai

        Pradinis skarlatino etapas daugumoje vaikų yra trumpas ir trunka mažiau nei vieną dieną. Liga prasideda smarkiai, didėjant kūno temperatūrai ir gerklės skausmui. Pagrindiniai tipiškos skarlatino karščiavimas vaikams yra:

        • Bendro intoksikacijos simptomai. Liga pasireiškia galvos skausmais, karščiavimu, bendru negalavimu, susijaudinusiomis būklėmis (mažiau letargija), vėmimu, raumenų skausmais ir sąnariais, tachikardija.
        • Ripple išbėrimas, kuris pasireiškia pirmoje ar trečioje ligos dieną.
        • Stenokardija, kuri gali būti sunkesnė už įprastą krūtinės anginą.
        • Keisti kalbą, kuriai jis vadinamas „raudonos spalvos“. Pirmosios ir ketvirtos dienos nuo klinikinių pasireiškimų pradžios ji tampa ryškiai raudona. Jis rodo smėlį, nes papilės dydis didėja.
        • Odos nulupimas, kuris pasireiškia maždaug po 1-2 savaičių po pradinės ligos pasireiškimo (po jo atsiranda bėrimas). Ant kojų ir delnų, oda yra dribsniai didelėse dalyse, ant kūno, ausų ir kaklo yra nedidelis šveitimas, vadinamas žvynuota.

        Sužinokite daugiau apie simptomus, kurie lydi ligą šiame vaizdo įraše.

        Kaip atrodo išbėrimas

        Išbėrimai atrodo kaip daugybė raudonos arba šviesiai rožinės spalvos taškų. Išbėrimas lokalizuojamas daugiausia dėl veido ploto (ant skruostų), šlaunikaulio srities, galūnių lenkimo paviršių ir šoninių kūno dalių.

        Tuo pačiu metu, alkūnių raukšlių srityje, po pažastų, taip pat po keliais, bėrimas sutirštėja, suformuodamas tamsiai raudonas juosteles (tai vadinama „Pastia“ simptomu). Teritorijoje, vadinamoje „nazolabialiniu trikampiu“, nėra blykstės su skarlatina, o šios veido dalies oda bus šviesi (kaip Filatovo simptomai pasireiškia).

        Jei vidutiniškai paspaudžiate su skarlatina sukeltą bėrimą mentele, dėmės tampa ryškesnės, tačiau, jei spaudžiate sunkiai su delnu, bėrimas išnyksta ir oda atrodo gelsva (tai vadinama „palmių simptomu“). Norėdami paliesti odą su išbėrimu, panašus į šlifavimo popierių.

        Po 3-7 dienų po bėrimo pradžios išnyksta, paliekant lupimą. Ypač ryškus šveitimas ant rankų - oda nuimama nuo pirštų galų didelėse vietose, pavyzdžiui, pirštinėse. Pigmentacija po tokio bėrimo išlieka.

        Kaip pasireiškia krūtinės angina

        Streptococcus įstrigo ant nosies gleivinės, nusėda ant tonzilių ir pradeda išskirti toksiną, kuris yra krūtinės karščiavimas. Vaiko gerklę įgauna ryškiai raudona spalva (dėl stipraus uždegimo, toks vaizdas vadinamas „liepsnojančia burna“), o tonzilės dengiamos pūlingu žydėjimu.

        Štai keletas vaikų, sergančių skarlatono karščiavimu, nuotraukos:

        Kiek laiko užima temperatūra

        Karščiavimas yra vienas iš dažniausių pradinio skarlatino simptomų simptomų. Temperatūra smarkiai pakyla iki 38-40 ° C. Kai kurie vaikai dėl tokio temperatūros kilimo pastebėjo karščiavimą. Daugumos vaikų temperatūros sumažėjimas pastebimas nuo trečios iki penktos ligos dienos.

        Ligos sunkumas

        Priklausomai nuo amžiaus, imuniteto būklės ir klinikinio skarlatino pavojaus vaikui:

        • Lengva Apsinuodijimo simptomai šiame kurse yra lengvi, karščiavimas neviršija + 38,5 ° C, tonzilės gali būti be apnašų, o bėrimas yra mažiau ryškus ir gausus. Lengva forma vyksta greičiau - ketvirtą ar penktą dieną temperatūra vėl tampa normali, o visi ūminiai simptomai išnyksta. Mūsų laikais ši forma vaikams yra diagnozuojama dažniau nei kiti.
        • Vidutinis sunkus. Liga prasideda smarkiai, temperatūra pakyla iki + 40 ° C, vaikas skundžiasi galvos skausmu, silpnumu, pastebėjo vėmimą, greitą pulsą. Šioje formoje išbėrimas yra gana gausus, jo spalva yra ryški, o ryklės ir tonzilės yra apipuršktos. Septintą-aštuntąją ligos dieną pastebimas temperatūros sumažėjimas ir ūminių simptomų išnykimas.
        • Sunkus Šiuo metu tokia forma atsiranda retai. Dėl stipraus apsinuodijimo tokia skarlatina vadinama septine arba toksiška. Be to, sunki skarlatino forma yra nekrotinė, jei vaikas turi nekrotinį tonzilių uždegimą, o limfmazgiai yra uždegti ir susilpnėja. Kai sunkios vaikų formos būtinai hospitalizuojamos.

        Netipinė skarlatina

        Kai kuriems kūdikiams infekcija yra netipinė (atsiranda latentinė forma). Gydytojai išskiria šias skarlatino formas be tipiškų:

        • Ištrinta. Kai apsinuodijimas yra lengvas, gerklės skausmas, bėrimas yra blyškus, silpnas ir greitai išnyksta.
        • Extrabuccal. Su tokia skarlatina, streptokokai patenka į vaikų kūną per pažeistą odą.
        • Skarlatina be bėrimo. Su tokia infekcija, visi simptomai skarlatina yra, tačiau nėra odos bėrimas.

        Kiek kartų serga

        Daugeliu atvejų, nukentėjęs nuo skarlatino, žmogus imunitetą sukelia streptokokų gaminamam eritrotoksinui, todėl vaikai dažnai kenčia nuo tokios infekcijos kartą per gyvenimą. Tačiau, nors labai retai pasitaiko pasikartojančių ligų.

        Antitoksinio imuniteto perdavimas nuo randamos mamos kūdikiui po gimdymo sukelia skarlatino retumą naujagimyje. Vaikas per šešis mėnesius nuo gimimo yra apsaugotas nuo tokios infekcijos motinos imunitetu.

        Gydymas

        Dauguma vaikų, sergančių skarlatina, gydomi namuose. Ligonizacija reikalinga tik esant sunkiai formai arba atsiradus komplikacijoms, taip pat kai kuriose kitose situacijose (pavyzdžiui, jei vaikas serga iš internatinės mokyklos ar sergančio vaiko šeimoje, yra žmonių, dirbančių su vaikais, tačiau jie negali būti izoliuoti).

        Režimas

        Kol temperatūra nesumažės, vaikas turi būti lovoje. Be to, ūmaus etapo metu svarbu laikytis dietos ir stiprinti geriamąjį režimą. Maistas skiriamas vaikui pusiau skystu ar skystu pavidalu, o baltymų produktai yra riboti. Vaikas, kenčiantis nuo skarlatino, turėtų gerti daug. Geriausia duoti šiltą gėrimą, pavyzdžiui, arbatą.

        Narkotikų terapija

        Narkotikų gydymas skarlatina neabejotinai apima antibiotikus. Dažnai vaikai skiriami penicilino preparatams tabletės pavidalu arba sirupu, pavyzdžiui, amoksicilinu, augmentinu, amoksiklinu, retarpais. Naudojimo ir dozavimo trukmę nustato gydytojas, tačiau paprastai antibiotikų gydymo kursas trunka 7-10 dienų.

        Be to, vaikui skiriami vitamininiai preparatai ir anti-alerginiai vaistai, o jei yra intoksikacija, rekomenduojama infuzinė terapija (gliukozė ir kiti vaistai švirkščiami į veną). Gamblingas naudojamas ramunėlių ekstraktui, furatsilinos tirpalui, sodos tirpalui, medetkų infuzijai ir kitiems antiseptikams.

        Homeopatija ir liaudies gynimo priemonės gali būti naudojamos gydant skarlatiną, kaip pagalbinį metodą, bet tik pasikonsultavus su gydytoju.

        Ar galima maudytis vaikui

        Skalbimas skarlatinu nėra draudžiamas. Priešingai, vaikai turėtų būti maudomi, nes tai sumažins odos niežulį ir užkirs kelią bėrimui nuo įbrėžimų. Tačiau svarbu laikytis kai kurių taisyklių:

        • Vanduo vonioje neturėtų būti per karštas ar labai kietas.
        • Jei vaikas karščiuoja, vonia pakeičiama trina.
        • Odos negalima trinti kempine ar kempine.
        • Norint nuplauti muilą, o ne dušu, geriau daryti dipperius.
        • Po maudymosi nuvalykite vaiką rankšluosčiu. Geriau drėkinti vandenį, suvynioti kūdikį į lapą ar vystyklą.

        Komplikacijos

        Kai skarlatina vaikams, tokios komplikacijos yra galimos:

        • Glomerulonefritas.
        • Pūlingas otitas.
        • Uždegimas.
        • Limfmazgių uždegimas.
        • Artritas.
        • Miokarditas.
        • Plaučių uždegimas.

        Komplikacijų rizika gerokai sumažėja, kai laiku skiriamas antibiotikas. Plėtojant širdies, sąnarių ir inkstų pažeidimus, vaiko kūno jautrumas (padidėjęs alerginis jautrumas eritotoksinui) yra labai svarbus.

        Nuomonė Komarovskis

        Garsus pediatras savo praktikoje gana dažnai susidūrė su skarlatina. Komarovskis atkreipia tėvų dėmesį į tokius niuansus:

        • Streptokokai yra labai jautrūs penicilino antibiotikams, todėl po keleto vaisto dozių kūdikių, sergančių skarlatina, būklė akivaizdžiai pagerėja.
        • Jei vaikas netoleruoja penicilino, tai taip pat nebus problema, nes streptokokai yra jautrūs daugeliui kitų antimikrobinių vaistų.
        • Skarlatina gali būti vadinama liga, kai laiku vartojant antibiotikus užtikrinamas sėkmingas rezultatas. Jei ši infekcija nėra gydoma, gali būti sunkių komplikacijų (inkstų ir širdies pažeidimų).
        • Gydymas neturėtų būti nutrauktas, kai tik pagerėja vaiko būklė. Svarbu užbaigti gydytojo paskirtą antimikrobinio vaisto kursą.
        • Dėl savalaikio antimikrobinių medžiagų skyrimo, kartais streptokokai miršta vaikų organizme labai greitai, ir jie neturi laiko išsivystyti imunitetui jų toksinais. Tai yra pasikartojančių ligų priežastis, kuri, Komarovskio teigimu, yra lengviau nei pirmoji infekcija.
        • Streptococcus gali patekti į vaiko kūną ne tik per gerklę. Yra odos infekcijos atvejų. Šiuo atveju vaikas turi visus skarlatino požymius (gerklės skausmas nebus). Gydymas skiriamas taip pat, kaip ir įprasta skarlatina.
        • Kitiems žmonėms neturėtų kreiptis į vaiką, kuris tam tikrą laiką po ligos sirgo karščiavimu, nes pakartotinai veikiant streptokokui, gali kilti alergijos ir kitų komplikacijų. Komarovskis rekomenduoja pradėti lankyti mokyklą ar darželį po skarlatino ne anksčiau kaip po 3 savaičių.

        Švelnios formos ir vidutinio sunkumo karščiavimas vaikams yra saugiai gydomos namuose. Kūdikiai yra izoliuoti 10 dienų, po to patenkinamos būklės jiems leidžiama vaikščioti.

        Pasekmės

        Šiuo metu vaikų, sergančių skarlatina, prognozė daugeliu atvejų yra palanki. Kai vaikas atsigauna, svarbu stebėti jų gerovę, kad būtų galima laiku nustatyti galimas komplikacijas. Atsargus dėmesys turėtų būti pašalintas šlapimo spalva (jis keičiasi su inkstų pažeidimu, tampa „mėsos šlaitu“) ir skundai dėl sąnarių skausmo.

        Gydytojai turėtų stebėti savo būklę po skarlatino karščiavimo vidutinio sunkumo ar sunkios formos vieną mėnesį. Jei po 3 savaičių po išgijimo vaikas ištirtas, kraujo ir šlapimo tyrimų metu nenustatyta jokių nukrypimų. Nustačius bet kokius nerimą keliančius simptomus vaikui, sirgusiam karščiavimu, jis kreipiasi į nefrologą ar reumatologą.

        Kaip atlikti krūtinės anginos diagnozę

        Gerklės skausmas ir skarlatina Pagrindinis metodas, skirtas diagnozuoti krūtinės anginą vaikams ir suaugusiesiems, yra klinikinis paciento tyrimas, kuris padeda gydytojui nustatyti paciento būklę be papildomų laboratorinių tyrimų. Paciento apklausos pagalba gydytojas išsiaiškina, kokią informaciją jam reikia dėl ligos - tonzilito atveju dažniausiai pasireiškia ryškus skausmo sindromas. Patepuojant ir tiriant kaklelį pacientui, sergančiam krūtinės angina, atsiradusia skarlatino fone, randama išsiplėtusios limfmazgiai.

        Burnos ertmės ir ryklės faryngoskopija leidžia aptikti uždegimą ir tonzilių dydžio padidėjimą, specifinės plokštelės buvimą ar nebuvimą, taip pat tonzilito formą ir stadiją.

        Laboratorinė diagnostika apima pilną kraujo kiekį (OAA), reikalingą uždegimo pobūdžiui nustatyti: bakteriologinės analizės metodas, kuriame yra kultūrų maistinėje terpėje ir tepalų iš nosies, ryklės nustatymas ligos sukėlėjui.

        Tipiškas krūtinės anginos pasireiškimas

        Paprastai angina su skarlatina paprastai būna po inkubacijos laikotarpio 3-5 dienas po infekcijos, ir ją lydi karščiavimas, vėmimas, gerklės skausmas, specifiniai paciento kūno pažeidimai, liežuvio spalvos pasikeitimas („raudonosios liežuvio simptomas“).

        Gerklės skausmas Gerklės skausmas vaikams ir suaugusiems dažnai būna šalčio forma, kuriai būdingas „liepsnojančios gerklės“ požymis - ryški riba, kuri turi aiškią ribą, smarkiai išsiskiria nuo gleivinės gleivinės. Sunkus ryklės hiperemija išnyksta 2-3 dienas, nes atsiranda stabilesnių gerklės ir tonzilių pokyčių.

        Angina su sunkia ar vidutinio sunkumo skarlatina gali tapti nekrotine. Nekrotinė forma pasireiškia tonzilių padidėjimu ir nešvarios pilkos patinos, labai panašios į difterijos, buvimą.

        Angina su skarlatina kai kuriais sunkiais atvejais gali sukelti gangreninį-hemoraginį pobūdį, o burnos, liežuvio, minkšto gomurio ir jo lankų grindys dalyvauja nekrotiniame procese. Pats uždegimo procesas labai gilinamas. Tuo atveju, kai uždegimas patenka į nosies gleivinę, gali atsirasti žandikaulio ir įtrūkimų aplink nosies angas, sunku kvėpuoti per nosį. Mažiems vaikams uždegimas gali patekti į gerklą.

        Kaip stenokardija su skarlatina skiriasi nuo panašių kitų ligų simptomų?

        Stenokardijos diferencinė diagnozė, naudojant skarlatiną, atliekama tokiomis ligomis kaip raudonukė, tymų, streptokokų ir stafilokokinių infekcijų, difterijos.

        • Scarlet karščiavimas ir gerklės skausmas - tymų gerklės skausmas - difuzinis ryklės hiperemija, neturinti aiškių ribų, prostatos abscesų buvimas priešais molarus, liežuvis yra padengtas balta patina.
        • Skarlatina ir gerklės skausmas raudonukės gerklės skausmui pasižymi laipsnišku uždegiminio proceso padidėjimu ir pasireiškia mažomis šviesiai rausvomis dėmėmis, dengiančiomis ryklės gleivinę.
        • Skarlatina ir gerklės skausmas, turintis normalią streptokokinę ar stafilokokinę infekciją - šiuo atveju ligų ryšys grindžiamas pūlingu uždegimo pobūdžiu, tačiau jei staphylococcus yra gerklės skausmas yra pagrindinis ligos požymis, tada su skarlatina yra daug simptomų, pvz. d.
        • Skarlatina ir gerklės skausmas su difterija - nekrotinė gerklės skausmo forma su skarlatina yra panaši į difterijos gerklės skausmą, tačiau skarlatino bruožas yra mažas apnašų stiprumas ryklės gleivinėje - jis yra daug plonesnis nei difterija, ne nuolatinis ir pašalintas be didelių sunkumų.
        • Scarlet karščiavimas ir gerklės skausmas herpesui - burnos gleivinės herpesiniams pakitimams būdingas mažų vezikulinių išsiveržimų, kurie tada susprogdina erozijas ir opas.

        Narkotikų gydymas krūtinės angina su skarlatina

        Eukaliptas padeda su krūtinės angina. Simptominis krūtinės karščiavimas pasireiškia antiseptinių tirpalų skalavimui (heksitidinas, chlorheksidinas) arba įkvėpus (Bioparox).

        Stenokardijos pasireiškimas skarlatina suteikia pacientui skausmą ir diskomfortą. Paciento būklę galima sušvelninti naudojant atšilimo gerklę, skalauti burną šiltomis medicininių augalų (šalavijų, eukalipto, medetkų, ramunėlių, briedžių). Siekiant paspartinti krūtinės anginos gydymą, gydytojai dažnai rekomenduoja vaikams ir suaugusiems įvairias fizioterapines procedūras: gerklės ultravioletinį spinduliavimą ir tonzilių CMV terapiją, magnetinį lazerį ir KUV terapiją, UHF.

        Liaudies gynimo priemonės ligos gydymui

        Jūs galite naudoti tradicinės medicinos metodus krūtinės anginos simptomams gydyti. Pavyzdžiui, paruošti gėrimą pagal populiarųjį receptą: paimkite stiklinę natūralios bruknių, citrinos ar spanguolių sultys, pašildykite jį ir išgerkite šiltoje formoje mažais gurkšneliais. Alkoholis pridedamas prie sukimo, gauto po sulčių ir naudojamas gerklės suspaudimui.

        Angina su karščiavimu suaugusiems ir vaikams dažnai sukelia abscesus gerklėje. Siekiant juos išgydyti, surenkami moliūgų pluoštai, prie kurių pridedamas pienas, o po to šis mišinys naudojamas kaip kompresas. Kai kompresas išdžiūsta, jis pasikeičia ir po tam tikro laiko susitraukia abscesas. Ši priemonė taip pat turi silpną antipiretinį poveikį.

        Namuose galite paruošti garglingo tirpalą su citrinų rūgštimi, kuri skiedžiama santykiu 1: 3. Procedūra kartojama po 1 valandos visą dieną.