Angina vaikui: simptomai ir gydymas. Pediatrų patarimai

Ūminis tonzilitas arba tonzilitas yra ūminė infekcinė liga, kuriai būdingi tonzilių pažeidimai, karščiavimas, apsinuodijimas ir netoliese esančių limfmazgių reakcija.

Angina yra dažna vaikų liga šaltuoju metų laiku. Tai gali būti vienas atvejis arba grupinė vaikų grupinė liga. Angina veikia skirtingo amžiaus vaikus. Pirmaisiais gyvenimo metais ūminis tonzilitas yra labai reti, tačiau labai sunkus.

Priežastys

Vyresniems kaip 5 metų vaikams 90% tonzilito yra bakterinė infekcija. Dažniausias jų sukėlėjas yra beta-hemolizinis streptokokas. Kiekvienas 5-asis vaikas turi gerklės skausmą su stafilokokais arba kombinuotą streptokokų ir stafilokokų infekciją.

Vaikams, jaunesniems nei 3 metų, angina dažniau yra virusinė.

Tai gali sukelti:

  • adenovirusai;
  • herpeso virusai;
  • citomegalovirusas;
  • Epšteino - Barro virusas (infekcinis mononukleozės patogenas);
  • kvėpavimo sincitinis virusas.

Angina taip pat gali sukelti grybus, pneumokokus, spirocetus.

Infekcijos šaltinis yra pacientas, sergantis krūtinės angina (ūminiu ligos laikotarpiu arba atkūrimo stadijoje) arba „sveikas“ beta-hemolizinio streptokokų nešiklis. Infekcijos perdavimas dažnai vyksta per orą lašelius, tačiau galima užsikrėsti kontaktiniais-buitiniais keliais (per indus, žaislus, rankšluosčius) arba užkrėstą maistą.

Užkrečiamas pacientas yra nuo pirmųjų ligos dienų. Be gydymo infekcinis laikotarpis trunka iki 2 savaičių. Antibiotinis gydymas bakterijų gerklės skausmui sumažina šį laikotarpį iki 2 dienų nuo vaisto pradžios.

Veiksniai, prisidedantys prie krūtinės anginos vystymosi:

  • hipotermija;
  • perviršis;
  • prasta mityba;
  • gerti šaltus gėrimus;
  • infekcijos šaltinio buvimas organizme (sinusitas, kariesas, vidurinės ausies uždegimas ir tt);
  • užkrečiamos virusinės infekcijos;
  • sumažintas imunitetas.

Vaikų tonzilito tipai

  • pirminė - nepriklausoma liga;
  • antrinė - atsirandanti dėl kitos ligos - infekcinės (difterijos, infekcinės mononukleozės, skarlatino) ar neinfekcinės (kraujo liga, leukemija).

Pagal patogeno tipą krūtinės angina yra bakterinė, virusinė, grybelinė.

Gerklės skausmas gali būti:

  • katarra;
  • folikulų;
  • lacunaras;
  • opa ir nekrotinis.

Simptomai

Inkubacinis laikotarpis trunka nuo kelių valandų iki kelių dienų. Paleidimas yra karštas. Nepriklausomai nuo krūtinės anginos tipo, jos būdingos apraiškos yra:

  • aukštas karščiavimas (iki 39 ° C ir daugiau) su šaltkrėtis;
  • gerklės skausmas (nurijus, tada patvarus);
  • intoksikacijos simptomai: galvos skausmas, silpnumas, apetito stoka, aštrumas ir nuotaikos vaikui;
  • tonzilių, arkos ir minkštųjų gomurių paraudimas ir patinimas;
  • padidėję ir skausmingi submandibuliniai limfmazgiai.

Sunkios intoksikacijos atvejais galima pastebėti širdies ir kraujagyslių sistemos simptomus: padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, sumažėjęs kraujospūdis, miokardo hipoksijos požymiai EKG. Vyresni vaikai gali skųstis dėl krūtinės skausmo.

Analizuojant bakterijų krūtinės anginą, padidėjęs leukocitų skaičius ir pagreitintas ESR atsiranda analizuojant šlapime izoliuotus eritrocitus ir baltymus.

Vietiniai gerklės pokyčiai priklauso nuo krūtinės anginos tipo:

  1. Catarrhal gerklės skausmas yra būdingas patinimas ir paraudimas tonzilių, intoksikacijos simptomai ir padidėjimas submandibular limfmazgiai. Kai kurie ekspertai šiuos pasireiškimus vertina kaip faringitą (ryklės gleivinės uždegimą), neigdami tokio gerklės skausmo buvimą.
  2. Lacunar gerklės skausmas: be išvardytų apraiškų, pūlingas išsiliejimas iš plyšių ar plyšių į tonzilių paviršių yra baltos geltonos spalvos, kurį galima lengvai pašalinti mentele.
  3. Folikulinis tonzilitas pasižymi iki 1–2 mm skersmens pustulų formavimu į gleivinės sluoksnį, kuris yra aiškiai matomas iš ryklės apvalių pūlingų taškų pavidalu. Vaizdas gerklėje yra lyginamas su žvaigždiniu dangumi.
  4. Išopinis-nekrozinis (opinis membraninis) tonzilitas: tonzilių paviršiuje susidaro nešvarios pilkos spalvos nekrozė. Po negyvų audinių atskyrimo gilios opos formuojasi su nelygiais kraštais ir apačia.
  5. Keletas opinis filminis krūtinės angina yra Simanovskio-Plauto krūtinės angina, kuri pasireiškia silpniems vaikams. Jai būdingas vienašalis tonzilių pažeidimas, atsiradęs opinis defektas su lygiu dugnu, o tai yra lengvas apsinuodijimas, kai yra šiek tiek paraudimas ir tonzilės edema. Tuo pačiu metu galima pastebėti opinį stomatitą.
  6. Virusinės gerklės skausmui būdinga tai, kad pasirodo katarriniai simptomai (sloga, kosulys, gerklės skausmas ir konjunktyvitas), o jų fone pasireiškia tonzilių pokyčiai: paraudimas ir patinimas, laisvi balti nusėdimai ant paviršiaus. Iš ryklės gleivinės nuleidžiama. Herpesinės gerklės skausmo atveju gali būti pastebimos mažos pūslelės ir gerklės.

Diagnostika

Diagnozuojant krūtinės anginą:

  • tėvų ir vaiko apklausa;
  • ryklės žarnyno veidrodis;
  • Leflera lazdelės ryklės ir nosies tamponas (išskyrus difteriją);
  • gerklės tepalas bakteriologiniam tyrimui, siekiant izoliuoti patogeną ir nustatyti jo jautrumą antibiotikams;
  • pilnas kraujo kiekis ir šlapimas.

Gydymas

Jei pasireiškia krūtinės anginos simptomai, kreipkitės į gydytoją. Vaiko savęs gydymo pavojus yra komplikacijų atsiradimas arba proceso chronizavimas netinkamu gydymu. Be to, neįmanoma nustatyti krūtinės anginos tipo, pašalinti tokią pavojingą ligą kaip difteriją.

Atsižvelgiant į nepalankią difterijos situaciją kai kuriuose regionuose, visi krūtinės anginos vaikai gydomi ligoninėje. Pirmuosius trejus gyvenimo metus vaikus, turinčius sunkių bendrų ligų, pvz., Diabetą, inkstų ligas ir kraujo krešėjimo sutrikimus, privaloma hospitalizuoti.

Gydant namuose, rekomenduojama atskirti vaiką nuo kitų vaikų, suteikti jam atskirus patiekalus ir higienos priemones. Karščiavimo metu priskiriama lovos poilsio vieta. Siekiant sumažinti toksiškumą, būtina suteikti daug gėrimų.

Kompleksinis anginos gydymas apima:

  • poveikis patogenui - gydymas antibiotikais arba antivirusiniai vaistai nuo priešgrybų;
  • antihistamininiai (antialerginiai) agentai;
  • antipiretiniai vaistai;
  • probiotikai;
  • vietinis gydymas (gargling, purškimo drėkinimas, tonzilių tepimas, absorbuojamos tabletės);
  • taupymo režimu.

Gydymas priklauso nuo patogeno tipo. Jei klinikinių apraiškų nepakanka, kad būtų galima nustatyti krūtinės anginos tipą, gydytojas gali skirti simptominį gydymą 2 dienas (tol, kol bus gauti bakteriologinės ryklės tepimo analizės rezultatai).

Virusinio tonzilito atveju gydytojas parinks antivirusinius vaistus (Viferon, Anaferon, Kipferon ir kt.). Grybelinėms infekcijoms bus naudojami priešgrybeliniai vaistai (nystatinas, flukonazolas ir kt.). Simanovskio gerklės skausmo atveju toks pat gydymas atliekamas kaip bakterijų gerklės skausmas.

Bet kokio sunkumo bakterijų gerklės skausmas turi būti gydomas antibiotikais. Geriausia, jei antibiotikas būtų skiriamas atsižvelgiant į izoliuoto patogeno (streptokokų, stafilokokų, pneumokokų) jautrumą. Dėl streptokokinės infekcijos penicilinai yra pasirinktiniai vaistai, nes jie yra veiksmingiausi ir mažai veikia žarnyno mikroflorą.

Pirmosios eilutės vaistai yra amoksicilinas, Amoksiklavas, Augmentinas, Ecoclav. Vaistai yra tablečių ir suspensijos (kūdikiams). Antibiotikų dozę nustato pediatras. Jei patogenas yra atsparus penicilinams arba jei vaikas netoleruoja šių vaistų, skiriami makrolidai (Sumamed, azitromicinas, azitoksas, hemomicinas, Macropen).

Cefalosporinai (Cefalexin, Cefurus, Cefixime-Supraks, Panzef ir tt) retai naudojami kaip alternatyvi antibiotikų terapija.

Gydymo antibiotikais kursas turi trukti 10 dienų, kad būtų visiškai sunaikinti streptokokai ir išvengta komplikacijų. Tik „Sumamed“ galima vartoti 5 dienas, nes jis yra ilgai veikiantis antibiotikas.

Gydytojas įvertins nustatyto antibiotiko veiksmingumą per 3 dienas, įvertindamas bendrą būklę, temperatūrą, vietinius ryklės pokyčius, tačiau neįmanoma nustoti vartoti antibiotiko vaikui po gerovės gerinimo ir normalizuojant temperatūrą.

Gydytojas gali paskirti vietinį antibiotiką Bioparox kaip purškalą. Jis nepakeičia bendrojo antibiotiko, kuris yra priskirtas vaikui viduje. Sulfanilamido vaistai vaikams gydyti netaikomi.

Siekiant išvengti alerginės reakcijos, naudojami antihistamininiai vaistai (Tsetrin, Peritol, Zyrtec, Fenistil ir tt).

Kalbant apie vitaminų preparatų paskyrimą iš ekspertų, neaiški nuomonė. Kai kurie iš jų rekomenduoja skirti vitaminų kompleksus kaip bendrą stiprinimą (abėcėlę, centrą ir multitabus). Kiti mano, kad sintetiniai vitaminai padidina organizmo alerginę nuotaiką, todėl vaikas turi gauti vitaminų su maistu. Jei bus nuspręsta gerti vitaminus vaistinėje, tada jų priėmimas turėtų būti pradėtas tik po visiško atsigavimo, nes ligos metu organizmas intensyviausiai pašalina visas susijusias medžiagas, papildomų mikroelementų ir vitaminų absorbcija tiesiog neįvyks.

Gydymas antibiotikais reikalauja privalomo probiotikų paskyrimo (Linex, Bifidumbacterin, Biobacton, Bifiform ir kt.), Kad būtų išvengta disbakteriozės vystymosi.

Karščiavimas su krūtinės angina trunka tol, kol išnyks pūlingos skarelės. Efektyviai gydant antibiotikais, jie paprastai išnyksta maždaug per 3 dienas. Prieš tai būtina naudoti antipiretinius vaistus suspensijoje arba žvakėse (Paracetamolis, Panadol, Nurofen, Efferalgan, Nimesulide ir tt).

Pediatrų patarimai

Pagalbinis krūtinės anginos gydymas kartojasi gargling (vyresniems vaikams) ir purškiklių naudojimas mažiems vaikams per dieną. Patartina nenaudoti to paties įrankio bet kokiai ligai, bet juos keisti.

Purškiklius gali naudoti vaikai nuo 3 metų ir kruopščiai drėkinti gerklę, nukreipdami vaisto srovę į skruostą, kad nesukeltų vokalinių laidų refleksas. Kūdikiams galite tvarkyti manekeno purškiklį. Naudokite „Hexoralspray“, „Ingalipt“, „Lugolsprey“.

Išmokite gargalėti, galite pradėti nuo 2 metų. Skalavimui galite naudoti 0,01% Miramistin tirpalą, vandenilio peroksidą (po vieną puodelį šilto vandens 2 šaukštus), Furacilin (2 tabletes per puodelį vandens).

Skalavimas žolelių nuoviru (jei vaikas nėra alergiškas) - ramunėlių, šalavijų, medetkų efektas. Jūs galite naudoti paruoštą kolekciją, įsigytą vaistinėje (Rotocan, Ingafitol, Evkar), su druskos ir druskos tirpalu (išgerti sodinuką ir druską ir 5-7 lašus jodo į stiklinę vandens).

Nuo maždaug 5 metų vaiko losengus galite duoti į burną (Strepsilius, Stopanginą, Faringoseptą, Hexoral tabletes ir tt). Jaunesni kaip 5 metų vaikai yra nepageidaujami, nes kyla pavojus užsikimšti svetimkūniu.

Turėtumėte žinoti, kad suspausti kompresai, garų įkvėpimas stenokardijai negali būti atliekami.

Temperatūra neturėtų būti sumažinta žemiau 38,5 ° C, nes antikūnai prieš patogeną aktyviau gaminami karščiavimo metu. Tik tuomet, kai vaikas yra linkęs į traukulių atsiradimą esant aukštai temperatūrai, kūdikiams jį reikės sumažinti jau esant 38 0 С ar net 37,5 0 С.

Jei vaistai nesumažina karščiavimo, galite naudoti tradicinius medicinos patarimus: nusirengti kūdikį, nuvalykite kūną šlapiu rankšluosčiu arba audiniu, sudrėkintu vandeniu atskiestu degtine. Būtinai maitinkite vaiką arbata (su avietėmis, serbentais, spanguolėmis), sultimis, mors.

Po valgio rekomenduojamas vietinis gydymas. Skalavimas turi būti atliekamas kas 3 valandas. Per 30 minučių po vietinės procedūros vaikas neturėtų būti maitinamas ir maitinamas.

Nuo fizioterapijos gydant ryklės-kvarco mėgintuvėlį ir limfadenitui UHF skiriamas išplėstų limfmazgių regionui.

Komplikacijos

Vėlyvas ar netinkamas gydymas, susilpnėjęs imunitetas vaikui prisideda prie komplikacijų atsiradimo po gerklės skausmo. Jei pasireiškia dusulys, širdies plakimas, patinimas ir sąnarių skausmas, edema, kraujavimas ant odos, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Stenokardijos komplikacijos gali būti:

  • ūminis vidurinės ausies uždegimas;
  • submandibulinis limfadenitas, galimas abscesas arba celiulitas;
  • paratonsiliarinis ar ryklės pūlinys;
  • reumatizmas su širdies liga ir širdies nepakankamumu;
  • miokarditas (širdies raumenų uždegimas);
  • infekcijos įsiskverbimas į kraują ir sepsis, meningitas;
  • inkstų pažeidimas (glomerulonefritas) ir šlapimo sistema (pielonefritas);
  • hemoraginis vaskulitas;
  • reumatoidinis artritas;
  • perėjimo tonzilitas lėtine forma.

Siekiant užkirsti kelią komplikacijoms, bicilinas-3 skiriamas vaikui vieną kartą prieš išleidimą. Siekiant laiku diagnozuoti komplikacijas po gydymo kurso, nustatyta bendra šlapimo ir kraujo analizė, EKG. Po sielvarto gerklės skausmas pediatras per mėnesį stebi vaiką. 7–10 dienų po ligos vaikas atleidžiamas nuo fizinio krūvio (fizinio lavinimo pamokos, sporto sekcijų klasės ir kt.), Skiepijimo ir Mantoux reakcijos.

Užkirsti kelią gerklės gerklėms

Prevencinės priemonės:

  • vaiko sukietėjimas;
  • higieninė patalpų priežiūra;
  • hipotermijos pašalinimas;
  • savalaikis vaikų kūno infekcijos židinių atkūrimas;
  • subalansuota mityba;
  • laikytis dienos;
  • vaistų profilaktikos (Bicilino-3 arba Bicilino-5) skyrimas silpnintiems vaikams.

Santrauka tėvams

Tėvai turėtų rimtai gydyti vaiko gerklės skausmą. Ši tariamai banali infekcija gali sukelti rimtą ligą vėlyvo ar netinkamo gydymo atveju. Ypač svarbu stebėti gydymo antibiotikais trukmę.

Kiekvienas dešimtas vaikas, neapdorotas ar netinkamai gydomas, vysto širdies nepakankamumą, kuris ateityje gali sukelti negalios. Kitos anginos komplikacijos yra ne tokios griežtos.

Nuo pirmos ligos dienos turite kreiptis į pediatrą arba ENT gydytoją ir sekti visus jo paskyrimus ir rekomendacijas. Savęs gydymas gali sukelti nepataisomų pasekmių. Nepaisykite gydytojo vaiko stebėjimo po gerklės skausmo!

Programoje „Daktaro Komarovskio mokykla“ išsamiai aprašomi vaikų anginos gydymo simptomai ir metodai:

Gerklės skausmas vaikui.

Tonzilių paraudimas rodo patogeninių mikroorganizmų pralaimėjimą ir uždegiminių procesų vystymąsi. Simptomai tonzilitui vaikams greitai vystosi, temperatūra smarkiai pakyla, atsiranda silpnumas.

Angina - kas tai?

„Tonsils“ yra kliūtis mikroorganizmų judėjimui į apatinės kvėpavimo sistemos organus. Mikrobai kaupiasi ant liaukų paviršiaus, dauginasi ir sukelia vaikams pavojingą ligą - tonzilitą. Liga dažnai diagnozuojama vaikų darželyje ar mokykloje lankomiems vaikams. Gerklės skausmas vienerių metų vaikui yra ūmios sunkios formos ir reikalauja privalomos hospitalizacijos. Kai atsiranda pirmieji ligos simptomai (vangus būklė, maisto atsisakymas), reikia paskambinti gydytojui.

Tonilitas prasideda staigiu temperatūros šuoliu, ūminiu skausmu ar diskomfortu ir gerklę. Netoliese esantys limfmazgiai yra išsiplėtę, tėvai gali jausti juos savarankiškai. Gerklės skausmas yra labai užkrečiama liga ir greitai sklinda vaikų komandoje, naudojant lėktuvus ir lašelius, per buitinius daiktus, žaislus.

Tėvai atkreipia dėmesį į tai, kad gerklės skausmo metu vaikas snarko miego metu. Taip yra dėl kvėpavimo problemų per nosį (sloga) ir ryklės edemą. Dažnai peršalimo atveju adenoidai ir tonzilės išlieka išsiplėtusios, kvėpavimas tampa sunkus.

Pastaba: Jei vaiko temperatūra smarkiai šoktelėjo, atsirado intoksikacijos simptomų, būtina kuo greičiau aplankyti pediatrą, norint paskirti gydymo kompleksą, draudžiama užsiimti savarankišku gydymu ir tradiciniais metodais.

Diagnozė

Tonilitas yra skirstomas į keletą tipų, kurių kiekvienas turi savo klinikinius požymius. Po vizualinio patikrinimo gydytojas atliks preliminarią diagnozę, kurią patvirtina laboratorinių gleivių gleivių tyrimai. Tepinėlis identifikuoja ligos sukėlėjus. Remiantis tyrimo rezultatais, pediatras nustato gydymo kompleksą.

Įsitikinkite, kad vaikų krūtinės angina nustato kraujo tyrimą. Lėtiniu tonzilitu pastebimas trombocitų padidėjimas. Po tonzilito gydymo indikatorius vėl tampa normalus. ESR (eritrocitų nusėdimo greitis) ir leukocitų pokyčiai patvirtins krūtinės anginos diagnozę. Laboratorinis kraujo parametrų tyrimas atliekamas siekiant teisingai nustatyti ligos tipą.

Vaikų gerklės skausmo simptomai.

Vaikams sunkiau nešioti infekcines ligas, įskaitant tonzilitą. Simptomai išreiškiami šviesesni, kūdikis yra neklaužada, nesileidžia. Liga dažnai išsivysto į lėtinę stadiją ir sukelia komplikacijas.

  • skausmas ar diskomfortas gerklėje (pagrindinis simptomas);
  • tonzilės, ryklės paraudimas ir patinimas (dažnai diagnozuotas);
  • temperatūra neviršija normalaus diapazono, dažnai viršija 38 laipsnių (yra atvejų, kai liga pasireiškia įprastu greičiu);
  • nosies užgulimas arba sloga (pastebėta virusinės ligos metu);
  • silpnumas (visada, ypač jaunesniame amžiuje);
  • kosulys (retai pasitaiko);
  • galvos skausmas (diagnozuotas kai kuriose rūšyse);
  • padidėję regioniniai limfmazgiai (dažnai matomi plika akimi arba jaučiami zonduojant);
  • vėmimas, pykinimas (retai pasireiškia sunkia folikuline krūtinės angina).

Sausas kosulys atsiranda, kai nosies gleivinėje sudirgę kosulio receptoriai. Pastovus gerklės skausmas taip pat gali sukelti šį kosulį.

Drėgnas (drėgnas) kosulys diagnozuojamas, kai infekcija sumažėja kvėpavimo takų, trachėja, bronchai ir plaučiai tampa uždegti.

Įvykio priežastys.

Tonilitas atsiranda tokiomis aplinkybėmis:

  • po ilgo ir glaudaus kontakto su infekcijos nešikliu;
  • jei buvo hipotermija;
  • su mažu imunitetu (po ilgalaikio antibiotikų vartojimo);
  • persikėlus į kitą klimato zoną;
  • su ilgalaikiu kitų organų uždegimu (sinusitas arba otitas);
  • vitaminų trūkumas;
  • esant neįprastai sąlygiškai patogeniškiems mikroorganizmams burnos ertmėje.

Spygliuočiai veikia kaip barjeras, todėl juos dažniau veikia kiti bakteriniai patogenai nei kiti kvėpavimo organai. Mažiau tonzilitas yra virusinis. Kūnui įtakos turi adenovirusas, enterovirusas, herpeso virusas arba Epstein-Bar. Su masiniu augimu sąlyginai patogeninių mikroorganizmų patenkinti grybelio tipo tonzilitas.

Kaip nustatyti vaiko gerklės skausmą.

Gumbų uždegimas sparčiai vystosi: karščiavimas, vaikai nenori valgyti, yra vangūs ir žaisti mažai. Pagrindinis skundas yra dilgčiojimas ar gerklės skausmas. Nuoga akis ant liaukų matoma plokštelė, jos didėja, yra paraudimas.

Pastaba: gerklės skausmo pasireiškimas yra panašus į kitas ligas, todėl savęs diagnozė neturėtų būti atliekama, kad nebūtų pakenkta netinkamam gydymui.

Gerklės skausmai.

Tonilitas yra klasifikuojamas pagal klinikinį vaizdą ir tonzilių pobūdį. Kiekvienai rūšiai reikia savo gydymo komplekso, kurį skiria gydantis gydytojas.

Folikulas

Pastaba: liaudies metodai ir savireguliavimas yra nepriimtini.

Patogeniniai mikroorganizmai daugėja tonzilių folikuluose, išsivysto uždegiminis procesas. Žiūrint iš ryklės matomų raudonų ir pūlingų taškų ant liaukų. Tai yra pirmasis vaikų pūtimo tonzilito pasireiškimas.

Catarrhal
Šio tipo patinimas ir paraudimas. Tai gali būti pradinė folikulų forma.

Lacunar
Nagrinėjant išsiplėtusios liaukos ryklę matoma geltona pūlinga apnaša.

Fibrininis.

Atgimęs iš kitų rūšių, retai diagnozuojama savaiminė karta. Jį apibūdina didelis pūlingas, kuris tęsiasi už tonzilių.

Flegmoninis.

Sukurtas pūlingos iškrovos pažeidimas, diagnozuotas per 40 laipsnių karščiavimas. Reikia privalomos medicininės intervencijos.

Nekrotinis (gangreninis).

Tai mažiau paplitusi nei kitos rūšys. Ant liaukų susidaro nekrozinės opos ir geltona pūga.

Herpes.

Vysto kartu su Coxsackie viruso pralaimėjimu. Raudonieji vandeniniai pūslės greitai sklinda per burnos gleivinę.

Vaikų krūtinės anginos gydymas.

Kai vaikas skundžiasi skausmu, būtina jį parodyti gydytojui, kitaip bus neigiamų pasekmių rimtų komplikacijų pavidalu. Vaistų pasirinkimas priklauso nuo patogeno. Dažniau tonzilitas yra bakterinis. Pirmasis šio tipo vaistas yra antibiotikai.

Pastaba: draudžiama pasirinkti antibakterinius preparatus.

Bendros rekomendacijos, mityba, kasdienis režimas.

Sudėtinga krūtinės anginos terapija:

  • antibiotikai, skirti vartoti per burną arba švirkšti;
  • imunomoduliatoriai;
  • multivitaminai;
  • tylus, matuojamas dienos režimas, pageidautina lovoje;
  • daug gėrimų;
  • kasdien patepkite kambarį;
  • skausmą malšinantys vaistai;
  • antipiretiniai vaistai.

Daug šiltų gėrimų padeda greitai išvalyti toksinus, atkurti vandens balansą.

Pastaba: geriamojo vaiko temperatūra turi būti vidutinė. Karštas gėrimas neigiamai veikia gerklės skausmą.

Vaikai gerklės skausmo metu (ypač ūminiu laikotarpiu) turi laikytis dietos.

Pirmenybė teikiama maistui:

  • tarkuoti vaisiai ir daržovės;
  • sultiniai;
  • garinti arba kepti produktai.

Visiškai išimkite iš dietos:

  • deginimo prieskoniai;
  • kepti
  • druskingumas ir marinatai;
  • patiekalai yra labai karšti arba labai šalti.

Ligos metu vaikai dažnai atsisako maisto. Negalima reikalauti, galite daryti su vaisių gėrimais, sultiniais, žolelių nuoviru ir arbata.

Neleidžiama savarankiškai gydyti vaikų krūtinės angina, būtina pasikonsultuoti su pediatru ir vartoti antibiotikus.

Būtinai palikite vaiką namuose ir pirmą kartą laikytis lovos.

Jei diagnozavote herpeso gerklės skausmą, rekomenduojama vartoti antivirusinius vaistus, kurie yra aktyvūs prieš herpeso virusą (Acikloviras, Kipferonas, Isoprinosinas, Arbidolis).

Antibakteriniai vaistai.

  • cefiksimas (Supraks);
  • azitromicinas (Azitrox, Sumamed, Azitral, Hemomitsin, Zi-Factor);
  • Amoksicilinas (Amoxiclav, Flemoklav, Flemoksin solyutab su klavulano rūgštimi, Augmentin);
  • klaritromicinas (Clabax, Klacid);
  • Levofloksacinas (Levolet, Zinnat, Glevo);
  • doksiciklinas (Unidox Solutab);
  • Josamycin (Vilprafen);
  • cefaleksinas;
  • ceftriaksonas;
  • ciprofloksacinas (Tsiprolet, Tsifran).

Antibakterinio vaisto pasirinkimą atlieka gydytojas. Grupė nustatoma remiantis patogenu, nustatytu laboratorinių tyrimų, atliekamų iš tonzilių, plokštelėmis. Vaistų trukmė yra nuo penkių iki keturiolikos dienų. Išimtis - vaistai, kurių pagrindinė sudėtinė dalis yra azitromicinas. Gydymo trukmė trims dienoms dėl ilgalaikio veikliosios medžiagos poveikio.

Pastaba: draudžiama savarankiškai keisti antibakterinių vaistų dozę, gydymo kursą.

Antibakteriniai vaistai dažnai neigiamai veikia virškinimo trakto mikroflorą, sukelia diskomfortą, pilvo pūtimą, viduriavimą. Todėl komplekso gydytojai rekomenduoja imtis probiotikų, kad normalizuotų virškinimo traktą (Acipol, Linex, Bifidumbacterin, Maxilac).

Ekstremaliais ir sunkiais atvejais arba geriamųjų preparatų neveiksmingumu antibiotikai naudojami injekcijų pavidalu. Šis metodas veikia greičiau ir naikina patogenus.

Pirmasis pasirinkimas priklauso penicilino grupės antibiotikams (Flemoxin, Amoxicillin, Augmentin, Ampicillin). Jei yra alergija šiai grupei, gydytojas paskirs grupę cefalosporinų (Cephalexin, Suprax, Cefixime). Makrolidų klasės vaistai (Vilprafen, Unidox, Macropen, Sumamed, Azitrox) yra aktyvūs visoms žinomoms mikrobų rūšims, mažiausiai toksiškoms.

Antihistamininiai vaistai.

Ne visada galima numatyti, kaip vaiko kūnas elgsis vartodamas tam tikrus vaistus. Ūminė kūno reakcija alergijos pavidalu gali pasireikšti bet kokiomis priemonėmis. Siekiant išvengti neigiamų reakcijų atsiradimo, gydymo komplekse yra antihistamininiai vaistai. Antihistamininius vaistus skiria pediatras pagal vaiko amžių ir būklę. Šaltai lydi gerklės, tonzilių ir adenoidų patinimas, kuris trukdo kvėpavimui. Antialerginiai vaistai greitai atpalaiduoja kvėpavimo takus ir padidina vaistų poveikį karščiui ir skausmui.

Norėdami išvengti alerginių reakcijų, gydytojas išsirinks:

Kuris antibiotikas geriau gerklės skausmui.

Penicilinų klasė dažniausiai sukelia alergiją kitoms grupėms, todėl jie skiriami rečiau. Kai kurios bakterijų padermės sukūrė toleranciją šiai grupei.

Pastaba: Nėra blogų ir gerų antibiotikų, pasirinkimo medžiaga priklauso nuo patogeno.

Antivirusiniai agentai.

Sudėtingame krūtinės anginos gydyme (ypač virusinės ligos eigoje) naudojami imunomoduliaciniai ir antivirusiniai vaistai:

  • Arbidol;
  • Cikloferonas;
  • Viferonas;
  • Kagocelis;
  • Ingavirinas;
  • Imudonas;
  • Groprinosinas;
  • Izoprinosinas;
  • Amiksinas.

Dozę ir gydymo trukmę nustato gydytojas, atsižvelgdamas į vaiko būklę. Antibiotikų vartojimas mažina imunitetą, todėl reikia imunomoduliatorių.

Kūdikiams - patogi žvakių forma (Viferon, Genferon, Kipferon, Polyoxidonium).

Viskas apie kūdikių krūtinės anginą ir jų gydymą galima rasti straipsnyje.

Nuplaukite.

Ypatinga gydymo vieta užima gargling. Ši procedūra mažina skausmą, nuplauna gleivinę ir pūlį, palengvina rijimą ir bendrą vaiko sveikatą. Gydytojai rekomenduoja žindyti kūdikius, kad jie būtų drėkinami burną ir gerklę. Šis gydymo metodas rekomenduojamas vaikams, kurie gali skalauti ir nevartoti vaisto.

Vaistinės siūlo platų paruoštų sprendimų spektrą:

  • Hexoral;
  • Tantum Verde;
  • Furatsilina tirpalas;
  • Phytopreparations (nuovirai) (ramunėlių, šalavijų);
  • Rotokan;
  • Miramistinas;
  • Chlorophyllipt.

Visos priemonės naudojamos griežtai pagal gydytojo nurodymus ar rekomendacijas.

Skalavimas pašalina gleivius ir pūlius nuo liaukų paviršiaus su patogenais, drėkina, mažina uždegimą ir nemalonius skausmingus pojūčius.

Vietinis gydymas.

Greitas reljefas, diskomforto pašalinimas uždegimo ryklėje atsiranda naudojant vietines priemones. Vaistinės siūlo įvairias dozavimo formas: purškimo ar purškimo, tirpalo, žindymo lozenges. Tokių lėšų naudojimas pagreitina atsigavimą, mažina uždegimą, mažina gerklės skausmą.

Antimikrobiniai purškalai tiesiogiai veikia bakterijas, sukeliančias ligą. Priemonių pasirinkimas priklauso nuo paciento amžiaus. Vaikų gerklės skausmas ir tonzilitas yra pagrindinė užduotis. Mentolis, lidokainas ir eukalipto aliejus padeda sumažinti skausmą ir nužudyti bakterijas.

Aerozoliai ir antimikrobiniai purškiamieji preparatai: t

  • Tantum Verde;
  • Hexoral;
  • Strepsils Plus;
  • Lugol purškalas;
  • Panavir;
  • Ingalipt;
  • Kameton;
  • Miramistinas;
  • Yoks;
  • Anti-angina.

Jei angina dažnai kartojasi, reikia pakeisti antimikrobines medžiagas. Pirmaisiais gyvenimo metais vaikams neturėtų būti naudojamos degančios ir agresyvios priemonės (Lugolis, purškalai su jodu kompozicijoje). Vyresni vaikai turėtų mažinti jų vartojimą vieną kartą per dieną.

Gydytojai rekomenduoja žindyti kūdikius, kad purkšti antimikrobines medžiagas ant žinduolio, arba taikyti jį skruosto viduje.

Lozengai ir tabletės yra naudojami kaip pagalbinė priemonė skausmui malšinti. Dauguma saldainių turi malonų skonį. Vaikai juos naudoja saldainiams su malonumu.

Gamintojai siūlo šias priemones čiulpti:

  • Strepsiliai;
  • Lizobact;
  • Falimint;
  • Šešiakampės skirtukai;
  • Tantum Verde;
  • Faringoseptas;
  • Anti-Anginas;
  • Sustabdyti Anginą;
  • Imudonas;
  • Suprima-Lor;
  • žiedai su natūraliais žolelių ekstraktais (šalavijas, Echinacea).

Pastaba: Komplekse geriau naudoti vietinius produktus: pirmiausia skalauti, paskui purškti ir likusius losengus ir pastilius ištirpinti.

Gali būti gydomi tonzilės, palengvinamas bendras uždegimas gerklėje su medvilniniu tamponu, sudrėkintu antiseptiniais tirpalais (Lugolis, propolis).

Kaip sumažinti vaikų, sergančių krūtinės angina, temperatūrą.

Infekcinėms ligoms ir peršalimams vaikams lydi karščiavimas. Įvairaus amžiaus vaikams rekomenduojama naudoti įvairias vaistų formas. Vaistinės siūlo platų antipiretinių vaistų asortimentą. Žvakės yra rekomenduojamos vaikams iki vienerių metų, arba jei negalima vaisto vartoti per burną.

Jei vaiko gerklės skausmo aukšta temperatūra nepasitraukia, būtinai kreipkitės į gydytoją namuose.

Draudžiama trinti vaiką su alkoholio turinčiais tirpalais. Tokie agentai gali prasiskverbti pro kūną per odą ir sukelti žalos. Jūs neturėtumėte papildomai padidinti kambario oro temperatūros, sukuriant šiltnamio efektą.

Pastaba: griežtai draudžiama vaikus vartoti aspirino pagrindu.

Veiklioji medžiaga yra ibuprofenas. Vaikams pirmenybė teikiama tokioms dozavimo formoms: sirupui, žvakutėms, tabletėms. Patogu suleisti sirupą, naudodami matavimo švirkštą, kai jis sulaukia trijų mėnesių amžiaus su šiluma ir skausmu. Dozavimo režimas stebimas pagal pakuotės lentelę, atsižvelgiant į svorį ir amžių.

Žvakės Nurofen patogios naudoti kūdikiams nuo trijų mėnesių iki dvejų metų amžiaus.

Pastaba: norėdami išvengti neigiamų pasekmių, tėvai neturėtų savarankiškai didinti ar sumažinti dozės.

Tabletės rekomenduojamos vaikams nuo šešerių metų.

Vaistas yra panašus į Nurofen, bet su kita veikliąja medžiaga (paracetamoliu). Sirupas ir žvakės yra naudojamos kūdikiams kūdikiams. Vartojimo instrukcijos yra išsamiai aprašytos pakuotėje pagal vaiko amžių ir svorį. Tačiau neviršykite gamintojo rekomenduojamos dozės.

Vaikų apvalios žvakės pagal paracetamolį. Priklausomai nuo paciento amžiaus, gaminkite kelias dozes. 50 mg vaikams nuo vieno iki trijų mėnesių. 100 mg - nuo trijų mėnesių iki trejų metų. 250 mg - nuo 3 iki 12 metų.

Homeopatinis antipiretinis vaistas vaikams nuo pirmos gyvenimo dienos. Saugesnis, palyginti su vaistais, kurių pagrindą sudaro paracetamolis ir ibuprofenas.

Kombinuotas vaistas su pagrindinėmis veikliosiomis medžiagomis - paracetamoliu ir ibuprofenu. Patogi tirpių tablečių forma, specialiai skirta vaikams.

Tradiciniai gydymo metodai.

Tradiciniai gydymo metodai yra veiksmingi, kai naudojami kartu su vaistų terapija.

Norėdami nužudyti virusus ir bakterijas, dezinfekuoti patalpoje esantį orą žymi pjaustytus svogūnus. Jis dedamas ant kūdikio kambario plokštės. Svogūnuose yra lakiųjų, kurie padeda kovoti su virusais ir bakterijomis. Dėl didelio vitaminų, mineralų ir biologiškai aktyvių medžiagų kiekio svogūnai naudojami kaip pagrindinė priemonė nuo gripo ir gerklės skausmo.

Dar viena liaudies priemonė garglingui yra burokėlių sultys. Jis turi būti atskiestas stikline vandens ir tris kartus per dieną.

Gydant namuose, obuolių sidro actas yra populiarus. Jo tirpalas su virintu vandeniu padeda plauti gleivines ir pūlingas kištukus iš gerklės ir liaukų paviršiaus.

Kitas natūralus antiseptikas iš sodo yra arugula. Jei šis sodas auga sode, galite iš jo išspausti sultis ir skalauti. Biologiškai aktyvios medžiagos žudo kvėpavimo takų infekcijas.

Šaltalankių aliejus turi baktericidinių savybių. Jis naudojamas gerklės tepimui ir gargalų pavidalu. Galite pagaminti sveiką gėrimą su šaltalankių aliejumi ir medumi. Gerkite tris kartus per dieną mažus sūrius.

Efektyvi liaudies gynimo priemonė yra citrinos arba citrinos rūgšties tirpalas su virtu vandeniu.

Šio metodo kontraindikacijos:

  • su alerginėmis reakcijomis;
  • kaip vienintelis gydymo būdas;
  • kūdikiams iki trijų mėnesių (po šio amžiaus fondų sąrašas yra griežtai ribotas).

Namuose vaikas ruošia vaisių gėrimus, užpilai ir nuovirus, naudodamasis:

Įkvėpimas.

Gerklės skausmas įkvėpus padeda sumažinti simptomus, sumažinti uždegimą ir sudrėkinti kvėpavimo takų gleivinę. Namuose naudokite inhaliacinį purkštuvą su vaistais ir garais.

Kontraindikacijos sesijoms atlikti:

  • kraujavimas;
  • aukšta temperatūra (virš 38 laipsnių);
  • vaikams iki vienerių metų draudžiama naudoti purkštuvą, iki septynerių metų garų garų inhaliatorių;
  • kraujagyslių liga.

Antibakteriniai tirpalai (ciprofloksacinas) ir mineralinis vanduo (Borjomi, Essentuki) pridedami prie purkštuvo krūtinės anginos gydymui. Dūmai prasiskverbia giliai į kvėpavimo takų gleivinę ir veikia tiesiogiai patogenui. Mineralinis vanduo minkština ir drėkina.

Garų įkvėpimas atliekamas su eteriniais aliejais, nuovirais ir žolelių užpilais.

Šiltų procedūrų naudojimui:

  • Daisy;
  • šalavijas;
  • ąžuolo žievė;
  • eukalipto lapai;
  • medetkų;
  • šaltalankių aliejus;
  • eukalipto aliejus;
  • eglės;
  • rozmarino aliejus.

Garų įkvėpimo sesijos trukmė yra 15-20 minučių.

Pastaba: Svarbu kontroliuoti vandens temperatūrą, kad karštieji dūmai neuždega kvėpavimo takų gleivinės.

Pašalinimas.

Suspausti su degtine ar alkoholiu yra draudžiama. Kopūstų lapus leidžiama įdėti į 10-15 minučių tris kartus per dieną į gerklę ir apvyniokite šiltą šaliką.

Pienas su medumi padeda pagerinti imunitetą, suminkštinti gerklę ir pagerinti gerovę.

Sultiniai ir žolelių užpilai, naudojami įkvėpus, gerti arbatos pavidalu.

Arkliai, troškinti vaisiai su spanguolėmis, citrina ir brūkšneliais didina imunitetą ir žudo mikrobus.

Greitai atpalaiduoja gerklės skausmą, sumaišytą su citrinos sultimis. Tuščias šaukštelis agento laikomas burnoje, kol visiškai ištirps.

Jei vaikas neturi alergijos bičių produktams, propolio gabalas bus veiksmingas skausmą malšinantis ir priešuždegiminis agentas. Jis laikomas burnoje arba kramtomas, kol ištirps.

Senovės geras kovos su infekcija metodas yra Althea šaknų nuėmimas. Infuzija gerkite tris kartus per dieną.

Liaudies medicinoje gvazdikėliai dažnai naudojami dėl antibakterinių savybių. Kai krūtinės angina sukelia infuziją ir gerkite tris kartus per dieną.

Nuo penkerių metų, kai praeina ūminis ligos laikotarpis ir temperatūra nukrito iki normalaus lygio, leistina gerklės skausmai. Bake pridedama 38 laipsnių vandens temperatūra ir trys šaukštai garstyčių. Sesija trunka 15 minučių.

Komplikacijos.

Jei gerklės skausmas laikui bėgant neveikia, bakterijos užkrečia vidinius organus. Mikroorganizmai nusileidžia žemiau kvėpavimo takų ir sukelia bronchų bei plaučių uždegimą. Bakterijos, plintančios per nosies gleivinę, sukelia vidurinės ausies uždegimą.

Vaiko gerklės skausmas gali atsirasti dėl sudirgusios gerklės ir gali būti apatinių kvėpavimo takų uždegimo požymis.

Ilgą laiką gydant antibiotikais, būklė pablogėja ir pasireiškia sepsis. Streptococcus yra labai klastinga bakterija, kuri greitai plinta per kūno audinius ir užkrečia širdį, sąnarius ir inkstus. Gydymo pabaigoje vaikui reikia parodyti pediatrą ir atlikti antrąjį kraujo tyrimą.

Kokiais atvejais nurodoma hospitalizacija.

Vėmimas gerklės skausmu pasireiškia kaip reakcija į antibiotikų vartojimą arba stiprų apsinuodijimą. Tokiais atvejais reikia pasikviesti brigadą paslėpti pagalbą. Gali prireikti hospitalizuoti vaiką.

Būtinai nuspręskite, kad gydymas ligoninėje turėtų būti tokiais atvejais:

  • jei vaikas yra jaunesnis nei vieneri metai (komplikacijų ir patologijų rizika yra labai didelė);
  • kartu su ligomis (kraujo krešėjimo sutrikimu, inkstų nepakankamumu, diabetu);
  • jei yra sunkių intoksikacijos simptomų, painiavos;
  • su inkstų, širdies ir sąnarių komplikacijų raida;
  • jei antipiretiniai vaistai nepadeda.

Kai galite vaikščioti.

Pasivaikščiojimas atvirame ore su krūtinės angina yra naudingas šiais atvejais:

  • jei nėra aukštos temperatūros;
  • kai pagrindiniai ūminio periodo simptomai (galvos skausmas, silpnumas) buvo miega;
  • jei jaučiatės gerai.

Pastaba: vaikščioti su kūdikiu yra ne tik įmanoma, bet ir būtina.

Kai galite maudytis.

Jūs galite maudytis kūdikiui, kai temperatūra nukrenta. Vanduo neturi būti karštas ar labai šaltas. Po plaukimo, būtinai pašalinkite juodraščius kambaryje. Geriausia maudytis prieš miegą.

Ligos prevencija, deginimas, vitaminai.

Siekiant išvengti dažno peršalimo ir infekcinių ligų, būtina išmokyti vaiką gyventi sveiką gyvenimo būdą ir laikytis higienos taisyklių.

  • multivitaminų vartojimas sezono metu padės sustiprinti imuninę sistemą;
  • aktyvus gyvenimo būdas;
  • sportuoti;
  • grūdinimas;
  • saulės vonios;
  • higiena;
  • visapusiška ir subalansuota mityba;
  • aplankyti miestus su jūros oru, siekiant sustiprinti imunitetą;
  • reguliariai tikrinti ir laiku gydyti vaikus nuo krūtinės anginos;
  • kasdieninis namų valymas, vėdinimas ir drėkintuvo naudojimas.

2019 m. Gripo ir peršalimo prevencijai yra daug purslų (Timogen, IRS-19, Grippferon, Derinat).

Angina vaikams - simptomai ir gydymas

Stenokardija (vaikams) - infekcinė liga, turinti ūminį kursą, kuriam būdinga intoksikacija, temperatūra, tonzilių ir gretimų limfmazgių uždegiminiai pokyčiai. Vaikų infekcijoje laikoma atskira. Kartu su terminu „gerklės skausmas“ vartojamas ir „ūminis tonzilitas“ - infekcinių ir somatinių ligų sindromas, esant įvairioms priežastims.

Vaikai gali sukelti gerklės skausmą ir virusams, ir bakterijoms. Ir iki 3 metų virusinė prigimtis dažniau diagnozuojama. Po penkerių metų bakterijų pobūdžio krūtinės angina pasireiškia viršuje. Sergamumas yra sezoninis, tačiau gali pasireikšti infekcija, būtina sąlytis su gerklės ar streptokoko šaltiniu ar nešikliu.

Vaikų įvairių tonzilito simptomų simptomai

Angina klasifikuojama pagal morfologinius pokyčius audiniuose. Yra pirminės (sukeltos ß-hemolizinės streptokokų) krūtinės anginos ir antrinės (atsirandančios dėl kraujo ligų ir infekcinių ligų).

Iš jų viena kitai išsiskiria faringomiskopinis vaizdas (gerklės gleivinės ryklės apžiūra) ir simptominis kursas. Apsvarstykite kai kurias dažniausias tonzilito formas vaikystėje:

  • Catarrhal Paviršinis pažeidimas be stipraus apsinuodijimo. Žiūrint žymiai minkštą ir kietą gomurį. Galima paraudimas ir tik tonzilių padidėjimas. Po 1-2 dienų pasireiškia pagerėjimas arba gerklės skausmas teka į lakūną ar folikulą.
  • Folikulas Ištrynus ir padidėjusius tonzilius, epiteliume yra aiškiai matomi balti geltoni švelnūs folikulai. Išoriškai jie panašūs į soros grūdus. Po brendimo folikulai sprogo, formuodami pūlingą apnašą.
  • Lacunar Jai būdingas stiprus tonzilių paraudimas ir patinimas, yra mažos arba didelės gležninės plokštelės židiniai. Lengvai pašalinamas be kraujavimo.
  • Nekrotinis. Žydėjimas gauna žalsvai geltonos spalvos ir tampa tankus. Atskyrimo metu, po nekrozės, išlieka kraujavimas, susidaro iki 1-2 cm skersmens duobės. Poveikio zona viršija tonzilius.
  • Kraujagyslių membranos. Vienpusis pralaimėjimas, pasireiškiantis lengvai nuimamos plėvelės formavimu. Po juo susidaro neskausmingos opos. Vaikai, sergantys hipovitaminoze, imunodeficito būsenos.
  • Difterijos gerklės skausmas. Lokalizuotai ją apibūdina odos riebumas (pirminė gerklės skausmas yra skausmas, kurį sukelia karščiavimas), tonzilių patinimas su naujai suformuota fibrinine plokštele. Su ligos perėjimu į toksišką edemą tęsiasi poodinio audinio kaklas, o tada teka, priklausomai nuo kolambono laipsnio. Pacientas turi saldus saldaus kvapo kvapą.
  • Gerklės skausmas. Streptokokinė infekcija, be mažų punktyrinių bėrimų ir „raudonosios liežuvio“, yra ryškus raudonųjų gleivinės paraudimas kartu su kieto gomurio blyškumu.
  • Herpetinė krūtinės angina. Danguje, rankose, atsiranda nemažai pūslelių, nesusijungiančių viena su kita. Atidarius juos, susidaro erozijos.
  • Grybelinės gerklės skausmas. Toksiško sindromo nėra, aptinkamos baltos dėmės. Po jų pašalinama „lakuota“ paraudusi gleivinė. Išmetimo tyrime nustatyta mielių grybų grybelis.

Stenokardijos eiga priklauso nuo jos sunkumo. Yra šviesos (2-3 dienos ūmaus kurso), vidutinio sunkumo (4-5 dienos ūminis kursas) ir sunkus (lova po atkūrimo). Mes išvardijame bendruosius ūminio tonzilito simptomus:

  • Temperatūra Jo rodikliai svyruoja nuo 38 iki 41 laipsnių, o tai gali smarkiai ir laipsniškai pakilti 2-3 dienas nuo ligos.
  • Apsinuodijimas. Galvos skausmas, miego sutrikimai ir apetitas, šaltkrėtis, raumenų skausmas, vėmimas, pilvo skausmas.
  • Ištinus limfmazgius (nuo 1 iki 5 cm). Jų palpacija gali būti tokia maža ar labai skausminga.
  • Karščiavimas. Įleiskite, sausinkite lūpas ir tt
  • Poveikis tonzilėms ir gleivinėms (išskyrus katarrinę anginą), pūslelių atsiradimas. Iš pūlingos trapios, kuri lengvai pašalinama iš tonzilių į tankų, žalsvai geltoną, po to, kai pašalinamas paviršius, išlieka kraujavimas.
  • Puikumas Su pirminiu krūtinės angina ištinka tik tonzilės ir lankai. Ortofaringinės difterijos atveju, po limfmazgių ir kaklo gali atsirasti poodinio audinio edema.
  • Gerklės skausmas.
  • Nepageidaujamas burnos kvapas.
  • Kataraliniai reiškiniai (konjunktyvitas, sloga).

Dauguma simptomų, išskyrus apnašą, yra tokie patys. Todėl virusologinis arba bakteriologinis tyrimas yra svarbus norint skirti tinkamą gydymą vaikams. Ypač svarbus yra teisingas streptokokinio tonzilito diagnozavimas, nes po to gali atsirasti meta-tonzilių komplikacijų.

Vaikų tonzilito priežastys

Turi būti nustatyta anginos priežastis, kad nenustatytų nereikalingų vaistų. Šiuo tikslu gydytojas paskiria išmatuotą ryklės tamponą. Mes išvardijame pagrindinius ligos sukėlėjus:

  • β - hemolizinė streptokokų grupė A. Virškinamieji mikroorganizmai, galintys sukelti gerklės skausmo sunkumą. Jie prisiriša prie gerklų epitelio ir plinta per limfinius kanalus. 70–80% atvejų sukėlėjas yra Streptococcus Pyogenes.
  • Corynebacterium diphtheriae. Difterijos krūtinės anginos sukėlėjas išskiria galingą eksotoksiną, dėl kurio didėja limfmazgiai.
  • Virusai. Coronoviruses, parainfluenza, rinovirusai, citomegalovirusai, Coxsackie ir kt.
  • Grybeliniai mikroorganizmai. Candida (kaltininkas žodžiu) ir Aspergillus, Penicillium.
  • Mišri augmenija.
  • Chlamidijos, mikoplazma, sifilio patogenai ir kt.

Labai svarbu yra imuninė būklė. Jei yra nepageidaujamų veiksnių (vitaminų trūkumas, kitų lėtinių ligų, monotoniškos mitybos, limfinio audinio nepakankamumo), stenokardijos infekcijos rizika padidėja kelis kartus.

Vaikų anginos gydymo metodai namuose

Dažnai susidoroti su gerklės skausmu gali būti namuose. Motinos arsenale - farmakologiniai vaistai, leistini vaikystėje ir tradicinės medicinos receptai. Tinkamas jų naudojimas padės sumažinti krūtinės anginos srautą ir greitį.

Medicinos gydymas namuose taip pat apims specialių gyvenimo sąlygų ir terapinės mitybos organizavimą. Sergantis vaikas turėtų būti izoliuotas, kapotas, virti arba kepti maistą, nes su krūtinės angina, rijimo sunkumas.

Vaikai tonzilitui vaikams

Gerklės skausmas skiria vaikus keliems vaistams. Būtinai parašykite antibiotiką arba antivirusinį vaistą, kuris turi kovoti su gerklės skausmo patogenu. Be to, vartojami vaistai tonzilių uždegimui pašalinti ir organizmo apsaugai aktyvuoti.

Antibiotikai

Stenokardijoje jie skiriami vaikams, siekiant pašalinti ligos požymius ir užkirsti kelią komplikacijoms. Jų priėmimas prasideda nelaukiant bandymų rezultatų. Išleidimo galimybės: į raumenis, į veną, tabletėmis, sirupais, suspensijomis. Kai veiksmingiausia stenokardinė krūtinės anginos kilmė:

  • Antibiotikai - β-laktatai: penicilinai ir cefalosporinai. Suprax, fenoksimetil penicilinas, cefazolinas, amoksicilinas, cefriaksonas, cefuroksimas, benzanino penicilinas. Galimas ir saugus, bet gali sukelti alergiją.
  • Makrolidai. Spiramicinas, midekamicinas, azitromicinas, roxitromicinas. Vaistai, pasirenkami dėl minėtų antibakterinių medžiagų neveiksmingumo. Nepaprastai svarbu žarnyno sutrikimų turintiems vaikams.
  • Linkozamidai. Klindamicinas, linomicinas. Retai parašyta dėl įspūdingo obozhdennyh reiškinių sąrašo.
  • Inhibitorių apsaugoti penicilinai. Klavulanatas, sultamicilinas. Įtraukti medžiagas, kurios apsaugo pagrindinius bakterijų apsauginių fermentų komponentus.

Gydymo kursas yra 7-10 dienų. Nutraukti arba atšaukti jo negalima, net jei pagerėjo sveikatos būklė. Tai kupina komplikacijų ir pasikartojimo. Jie nesukels žalos organizmui: jie neslopina imuninės sistemos ir nedaro neigiamo poveikio žarnyno mikroflorai.

Antiseptikai

Tonzilių drėkinimas antiseptikai turi antimikrobinį poveikį, anestezuoja ir atstato balsą. Išleidimo formos: aerozoliai, tirpalai, pastilės, lašai, pastilės. Vaikų amžiuje leidžiama:

  • Hexoral - purškimas, tabletes ir tirpalas, kuris pašalina stiprų skausmą ir sunaikina grybus bei mikroorganizmus. Nuo 4 metų.
  • Lizobact - priemonė, skirta čiulpti pagal piridoksiną ir lizocimą. Vaikams nuo 3 metų, 2 vnt. iki 4 psl. per dieną.
  • Bioparoksas - aerozolis su fusafunginu. Nuo 2,5 metų iki 2 drėkinimo 4 psl / diena, nuo 12 - 4 drėkinimo 4p.
  • Tantum Verde - tirpalas, tabletės ir purškalas, leidžiami nuo 3 metų. Purškimas drėkina labai mažų vaikų tonzilius. Tabletės tinka studentams, kurie jau supranta, kad jiems reikia ilgai įsisavinti: kuo ilgiau, tuo geresnis poveikis.
  • Tonsilgon N - augalinės kilmės lašai, kurie laikomi burnoje. Dozavimas: ikimokyklinio amžiaus vaikai - iki 6 kartų per dieną, po 10 lašų, ​​kiekvienas moksleivis - 15 lašų. Sumažinus sunkumą - 3 p. per dieną.
  • Kameton yra aušinimo purškalas, turintis anestezinį poveikį. Nuo 3 metų.

Antimikrobinių medžiagų koncentracija antiseptikose yra nedidelė, todėl gydant tonzilius su jais rekomenduojama 1–1,5 val. Atsisakyti maisto ir gėrimų. Atminkite, kad uždegiminis procesas gali išsivystyti tonzilių gylyje, kur antiseptikai negali prasiskverbti. Todėl jie turi laikiną ir silpną poveikį.

Antihistamininiai vaistai

Jie skiriami vaikams, sergantiems alergine reakcija į antibiotikus, taip pat sustiprinti antipiretinį ir analgetinį poveikį. Gydytojai parašo:

  • Suprastin yra pirmosios eilės vaistas, leidžiantis vaikams nuo 1 mėnesio. Priklausomai nuo pasireiškimų nuo 1 iki 3 p. per dieną.
  • Zodak yra antrosios kartos vaistas, gaminamas lašų ir tablečių pavidalu. Nuo 1 metų, po 15 min.
  • Fenistilas - lašai, tinkami kūdikiams. Galioja po 30 minučių.
  • Erius - sirupas, kuris nesukelia ramybės. Leidžiama nuo 3 mėnesių. Paimta astma.

Pasirinkite optimalią vaiko dozę. Vaikams, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi, antihistamininiai vaistai gali sukelti pernelyg aktyvų terapinių komponentų poveikį ir sukelti šalutinį poveikį.

Antivirusiniai vaistai

Virusinės krūtinės anginos gydymui būtinas etiotropinis gydymas vaistais, turinčiais antivirusinį poveikį. Išleidimo galimybės: tiesiosios žarnos žvakutės ir tabletės. Kai kurie iš jų yra ir imunomoduliatoriai. Populiarumas yra:

  • Arbidol - mažai toksiškas antivirusinis vaistas nuo 3 metų vaikams. Skatina imunitetą ir mažina krūtinės anginos trukmę.
  • Viferon - tiesiosios žarnos žvakutės, pagrįstos alfa-2 interferonu. Saugokite ląsteles nuo virusų poveikio ir skatinkite interferono gamybą. Leidžiama nuo naujagimių.
  • Acikloviras - gerklės skausmui, patvirtintas naudoti vaikams nuo 1 g.
  • Remantadinas yra sirupas ir tabletės, kurios blokuoja virusą prieš patekdamos į ląstelių citoplazmą. Nuo 1 metų (sirupas).

Sistemingai vartojant vaikus, gali pasireikšti keletas šalutinių poveikių: vidurių pūtimas, dirglumas, burnos džiūvimas, pilvo skausmas. Tokiu atveju vaistas yra sustabdytas ir yra nustatytas naujas saugus vaiko amžiaus požiūriu.

Antipiretikai

Apsinuodijimo sindromas vaikams, sergantiems gerklės skausmu, gali sukelti karščiavimą. Jei fizikiniai hipertermijos mažinimo metodai nesukelia poveikio, reikia pateikti nesteroidinius priešuždegiminius. Tai gali būti:

  • Efferalgan - sirupas su maloniu skoniu ir žvakėmis, skiriamas peroraliniam vartojimui nuo 1 mėn. Sirupas negali būti praskiestas vandeniu ar pienu.
  • Tylenolio sirupas ir kramtomosios tabletės nuo 3 mėnesių iki 12. Kontraindikuotinas netoleruojant paracetamoliui.
  • Nurofen - 6-8 val. Turi skausmą malšinantį ir priešuždegiminį poveikį, veikia kraujo krešėjimą, pradeda veikti po 20-30 minučių.
  • Cefekon - žvakės nuo 1 mėn. remiantis paracetamoliu, dozė priklauso nuo svorio.
  • Viburcol yra homeopatinė tiesiosios žarnos slopintuvas, mažinantis karščiavimą, skausmą ir uždegimą. Leidžiama įdėti kas 20-30 minučių. esant aukštai temperatūrai. Taikyti nuo kūdikio.

Kai „baltas“ karščiavimas nuo antipiretinio poveikio padidina vazodilatatorius: ne silosus ar papaveriną. Jie gali būti duodami viduje arba į raumenis. Dozė priklauso nuo vaikų amžiaus. Pagal indikacijas įvedamas lytinis mišinys.

Liaudies gynimo priemonės tonzilitui vaikams

Tradicinės medicinos, skirtos tonzilitui, receptai gali būti tik bendrojo gydymo kurso dalis. Be to, reikia atkreipti dėmesį į amžių (iki 2 metų skalavimo draudžiama) ir į alerginę reakciją į vieną ar kitą receptūroje nurodytą augalų ingredientą.

Gargling

Skalavimo tikslas - plauti mikrobus nuo tonzilių. 3 metų amžiaus, ši procedūra pakeičiama gausiu gėrimu arba drėkinimu tonzilių su nekenksmingais sprendimais ir nuovirais - su jūros vandeniu, sodu, ramunėlėmis. Populiariausios yra:

  • Medetkų žiedų nuoviras. 1 valgomasis šaukštas. žaliavos supilkite 1 valg. verdančio vandens, palaukite 2 valandas ir filtruokite.
  • Propolio tinktūros tirpalas. 1 valgomasis šaukštas. tinktūros ištirpintos 1 valg. vanduo. Taikykite 3-4 kartus per dieną (vaikams, vyresniems nei 4 metų).
  • Runkelių sultys Paimkite vandenį ir tarkuotus runkelius lygiomis dalimis, reikalaujant valandos, filtruokite ir naudokite iki 5 kartų per dieną.
  • Phytoncide kolekcija. Paruoškite kolekciją, susidedančią iš 2 žolelių iš jonažolės, ąžuolo žievės, saldymedžio šaknų ir 1 dalies dilgėlių lapų, blauzdos gėlės, pušų pumpurų, grikių žolės. 2 šaukštai. kolekcija užvirinkite 1 valg. verdančio vandens, reikalauti 20 minučių, filtruoti ir atvėsinti. Norint ją nuplauti šiek tiek pašildytą, kreipkitės ½ šaukštai. 3-4 kartus per dieną.
  • Mėlynės nuoviras. ½ šaukštai. uogos virkite 2 šaukštai. vanduo 30 min.

Dažnas skalavimas padės greičiau atsigauti. Skalavimo efektyvumas padidės, jei po manipuliavimo 30 minučių neįtraukiamas maistas ir gėrimai.

Gerklės pakuotės

Jie gali būti su angina tik po sumažėjusios hipertermijos. Jie pagerina kraujotaką, mažina skausmą ir uždegimą. Nustatykite juos vengiant skydliaukės vietos. Efektyviausi laikomi šlapiu ir atšilimu:

  • Burokėliai. Skirti virti šilti virti runkeliai tarp dviejų sluoksnių marlės. Nustatyta 30 min., Supakuota į gerklę su skara.
  • Duona. Duona, mirkyta verdančiame vandenyje, uždėta ant marlės ir laikoma, apvyniota kaklu su plastikiniu maišu 1-2 valandas.
  • Kopūstai Kopūstų lapai yra virti 1-2 minutes, atšaldomi ir ant kaklo, kol dar šilta. Padėkite naktį. Lapai negali virti, bet paprasčiausiai sutraiškyti skalutes ir apsaugoti juosta MNDS srityje.

Suspaustos į tonzilius negalima pripildyti pūlingų procesų, nes gali pakenkti aplinkiniams audiniams. Be to, kontraindikacijos yra odos ir krešėjimo problemos, aterosklerozė, širdies ir kraujagyslių ligos.

Šiltas gėrimas

Per didelis gėrimas gerklės skausmo atveju padeda patogeninių mikroorganizmų nuleisti iš tonzilių. Norint suprasti, kaip dažnai reikia vandens, naudokite formulę: 100 ml per 1 kg svorio per dieną. Bet koks gėrimas turi būti šiek tiek pašildytas.

  • Gerkite, kad sumažintumėte karščiavimą. Spanguolių gėrimai, aviečių lapų nuoviras (ramunėlių, laukinės rožės) arba aviečių uogienės įdėjimas į arbatą, kalkių arbatą.
  • Gėrimai stiprina imuninę sistemą. Vynuogių nuoviras, arbata iš kalnų pelenų, gėrimai su medumi ar propoliu.
  • Negazuotas mineralinis vanduo.

Karštas gėrimas draudžiamas, nes esant temperatūrai, indai plečiasi ir mikroorganizmai pradeda plisti per visą kūną dideliu greičiu.

Kiek krūtinės anginos temperatūra

Temperatūra - ligos sunkumo rodiklis. Stenokardija gali būti subfebrilis (neviršija 38 laipsnių) arba hiperpiretinis (viršija 40 laipsnių). Mes suprasime, ką šie rodikliai rodo:

  • Nuo 36,6 iki 37,2 laipsnių. Galimas vaikams su silpnintu imunitetu. Klinikinis kraujo tyrimas reikalingas diagnozei nustatyti, siekiant įvertinti leukocitų lygį.
  • Nuo 38 iki 39 laipsnių. Stebint dvišaliu ir pūlingu tonzilitu, paprastai sumažėja po 3-5 dienų. Galbūt antibiotikų terapijos paskyrimas tęsėsi po jo normalizavimo dar 3-5 dienas.
  • Virš 39 laipsnių. Sumažėja tik atidarius pūlingus židinius.

Temperatūros padidėjimą lydi šaltkrėtis, besikeičiantys šilumos jausmu. Ji pasiekia maksimalų lygį iki 1-osios ligos dienos pabaigos, tada ji yra 37,5-39 laipsnių. Bendra hipertermijos trukmė - 3-7 dienos, bet vartojant veiksmingus vaistus, sumažėja iki 2-3. Jei hipertermija trunka ilgiau nei 7 dienas, tuomet turėtumėte galvoti apie komplikacijas ar netinkamai diagnozuoti.

Galimos gerklės skausmo komplikacijos vaikui

Pagrindinis anginos pavojus yra dažna komplikacijų rizika. Jie gali būti suskirstyti į vietines (atsirandančias tonzilėse) ir įprasta (veikia visą kūną: inkstus, sąnarius, širdį). Juos išvardijame:

  • Paratonsilitas.
  • Pūlingas gimdos kaklelio limfadenitas.
  • Ūmus poststreptokokinis glomerulonefritas ir vidurinės ausies uždegimas.
  • Reuma.
  • Sepsis.
  • Miokarditas.

Jų gydymui kartais reikalinga skubi operacija ir masinis antibiotikų gydymas. Priešingu atveju, mirtis yra įmanoma ūminėje fazėje. Todėl būtinas ankstyvas ir tinkamas streptokokinės krūtinės anginos gydymas.

Indikacijos, skirtos hospitalizuoti vaiką su krūtinės angina

Angina priklauso ligų kategorijai, kurią motina gali išgydyti namuose. Tačiau kai kuriais atvejais vaikams gali reikėti gydymo ligoninėje. Ligoninės indikacijos yra:

  • Amžius iki 3 metų, jei gerklės skausmui būdingas sunkus kvėpavimo sutrikimas
  • Sunkus apsinuodijimas (vėmimas, traukuliai, silpnai suvaržyta temperatūra, sumišimas).
  • Komplikacijos, reikalaujančios chirurginės intervencijos ar nuolatinio gydytojų stebėjimo - reumatinės širdies ligos, absceso, flegmono.
  • Esama tokių ligų, kaip diabetas, inkstų nepakankamumas, istorijoje.
  • Gydymo namuose sąlygų trūkumas.
  • Teigiamos dinamikos stenokardijos dinamikos stoka.

Gydymas stacionare gali trukti 1-2 savaites. Jei kūnas gerai susiduria su krūtinės angina, gydytojai gali pasiūlyti intensyvios terapijos kursą namuose, prižiūrint pediatrui.

Vaikų krūtinės anginos profilaktikos priemonės

Vaikų grupėse pagrindinės anginos prevencijos priemonės yra reguliarus patalpų vėdinimas, stalo įrankių dezinfekavimas po valgio, vaikų aprūpinimas individualiais patalynėmis ir rankšluosčiais, draudimas lankyti bendrus renginius ir pan. Atsižvelgiant į tai, kad nėra krūtinės anginos vakcinos, patartina atlikti šias terapines ir prevencines priemones:

  • Kietėjimas Jis atliekamas ištisus metus, tačiau tik tada, kai vaikas yra visiškai sveikas. Tai gali apimti odos nuvalymą drėgnu rankšluosčiu, oru ir degintis, sportuoti.
  • Dantų kontrolė. Karieso paveikti dantys gali tapti patogeninių mikroorganizmų, sukeliančių gerklės skausmą, prieglauda. Todėl, valgant burną, patartina nuplauti antiseptikais, ypač tiems vaikams, kuriems gresia pasikartojantis krūtinės angina.
  • Kontroliuoti nosies kvėpavimą. Dažnas rinitas, nosies pertvaros kreivumas gali paveikti nosies kvėpavimą. Jos pažeidimas neigiamai veikia tonzilių būklę.
  • Klimatinė terapija. Jis planuojamas 2-3 savaites po atkūrimo. Gali būti jūros maudymas, gimnastika jūroje, purvo aplikacijos, balneoterapija.
  • Ultragarso terapija. Įkvėpus terminiu jūros vandeniu, sūrymu, ekspozicija Tonzillor ir LOR įrenginiams.

Jei būtina apsaugoti tame pačiame bute gyvenančius vaikus su sergančiu vaiku nuo užsikrėtimo, naudokite medicinines kaukes, atskirus patiekalus ir asmeninės higienos priemones. Dėl ligos paūmėjimo prevencijos gydytojai paskiria bitsiliną Vieną kartą švirkščiant ją ikimokyklinio amžiaus vaikus per mėnesį išlaikoma terapinė koncentracija organizme.

Video: krūtinės anginos gydymas vaikui iki 3 metų - gydytojas Komarovskis

Pateiktame vaizdo įraše apie gydymą krūtinės angina pasakoja garsus vaikų gydytojas Jevgenijus Komarovskis. Jis parengė savo rekomendacijas, kurios, galbūt, padeda kūdikių motinoms iki 3 metų.

Angina yra siaubinga dėl komplikacijų, todėl vaiko gydymas turi būti pagrįstas gydymu. Tradicinė medicina nėra panacėja, bet tik papildo gydytojo nurodytą gydymą.