Paslėpta krūtinės angina

Yra įvairių tipų krūtinės anginos, kurias sukelia skirtingi patogenai, tačiau klasifikacija čia yra labai sąlyginė. Gerklės virusiniai ir grybeliniai uždegimai yra netipiniai ligos pasireiškimai, tikra krūtinės angina visada bakterinė.

Priklausomai nuo bakterijų rūšies, jų pasiskirstymo ir vystymosi stadijos, skiriamas tinkamas gydymas. Netinkamai parinkta terapija gali sukelti komplikacijų ir žymiai atidėti atsigavimą.

Oklidinis-membraninis tonzilitas

Priešingai nei įprastos streptokokinės rūšys, opos membranos gerklės atsiradimą sukelia spirocheto Vincento simbiozė ir Parentus-Vincento ašies formos lazda. Tai mūsų retas tonzilių liga, kuri gali išsivystyti savarankiškai arba tapti pūlingos nekrotinio stomatito padariniu.

Liga išreiškiama tonzilės audinio mirtimi be stiprių skausmo simptomų. Jei laikas nenustatytas gydymui, nekroziniai procesai gali apimti visas gleivinės gleivines.

Diagnozavimą namuose apsunkina dažnas streptokokinių ir stafilokokinių bakterijų sukėlimas į šią infekciją, kuri sukelia mišrią ligos rūšį ir padidina simptomų skausmą.

Kas skiria nekrotinę krūtinę

Ligos priežastys

Išopos plėvelės krūtinės anginos vystymasis pirmiausia yra susilpnėjusi imuninė sistema. Be to, priežastis gali būti žarnyno infekcijos ir lėtinės ENT organų patologijos.

Klaidinga plėvelė (plonasluoksnės plėvelės, kuri panaši į difterijos apraiškas, atsiradimas ant tonzilių). Opinis (esant vienai iš opų liaukoms su nešvariu geltonu sluoksniu).

Provokaciniai veiksniai, rizikos grupė

Imuninės sistemos patologija. Sezoninis imuninių jėgų sumažėjimas. Vitaminų trūkumas. Kraujo ligos. Nepakankamos infekcijų žaizdos (dantenų ligos, kariesas). Distrofija. Sunkus nuovargis. Stresinės situacijos. Piktybiniai navikai. Chemoterapija. Infekcija parazitais.

Rizikos grupė apima suaugusius ir vaikus, gyvenančius nepalankiomis socialinėmis sąlygomis.

Simptomai ir požymiai

Suaugusiems

Pepsinė opa gerklės skausmas dažniausiai yra vienpusis ir nepastebimas. Pašalinus plokštelę iš liaukų, yra ryškios geltonos spalvos kraujavimo opos.

Šių opų pavojus kyla dėl jų gebėjimo prasiskverbti, pataikyti net kaulų audinius ir plisti aplink perifaringinę erdvę.

Ligos lydi tokie simptomai:

Lengvas gerklės skausmas. Temperatūra pakyla iki 37, 5 °. Sergamųjų liaukų edema. Vienos ar daugiau opų atsiradimas liaukoje. Gelsvai žydi struktūra yra laisva. Palietus opas nėra labai skausminga. Padidėję submandibuliniai limfmazgiai (nuo uždegimo liaukos, mazgas yra hipertrofizuotas). Skausmas yra lengvas. Putrido kvapas iš burnos. Padidėjęs seilėjimas. Bendra paciento būklė yra patenkinama.

Vaikams

Ultragarminės - peptinės krūtinės anginos simptomai vaikystėje labai skiriasi nuo suaugusiųjų ligos pasireiškimo. Tačiau gali pasireikšti aukštesnė temperatūra, o pati liga yra sunkesnė. Galimi virškinimo trakto sutrikimai.

Vaikams diagnozuojama krūtinės angina:

Diagnostika

Pradinio tyrimo metu pasakykite gydytojui apie simptomų atsiradimo trukmę ir jų seką; apie naujausias infekcines infekcijas ir lėtinius negalavimus. Jei gydymas pradėtas namuose, svarbu paaiškinti naudojamų vaistų sąrašą.

Išsamus gerklės tyrimas (faringgoskopija). Submandibulinių limfmazgių palpacija. Bendrieji kraujo tyrimai (apskaičiuoti leukocitų, monocitų ir limfocitų kiekiai). Zyvo tepinėlis (bakterinės infekcijos tipui nustatyti). Serologinis tyrimas (imuninės reakcijos tyrimas). Antibiograma (padaryta siekiant pasirinkti tinkamiausią gydymą antibiotikams).

Panašūs opos ir krūtinės anginos tonzito pasireiškimai gali turėti:

Skarlatina Lakuninis tonzilitas. SARS. Difterija. Faringitas Leukemija Piktybinis navikas.

Paprastai gydytojas turi pakankamai klinikinės nuotraukos, kad būtų galima tiksliai diagnozuoti, tačiau recidyvų, lėtinių ligų ir nėštumo metu gali būti nustatytos papildomos tyrimo procedūros.

Nuotraukoje, burnos ertmės opos membraninė angina

Gydymas

Gydomas infekcinių ligų ligoninėje gydomas opinis membraninis gerklės skausmas.

Stambūs, rūkyti, aštrūs ir pernelyg rūgštūs maisto produktai turėtų būti pašalinami iš dietos ligos metu. Privalomas alkoholio ir tabako atsisakymas. Išlaikyti griežtą asmens higieną.

Vaistai

Vietiniam opų gydymui naudokite šiuos vaistus:

Sidabro nitratas Nuplaukite vario sulfatu arba vandenilio peroksido tirpalu. Lugolio tirpalas yra efektyvus liaukų tepimui. Kalio permanganato tirpalas. Jodo tinktūra. Purškikliai (Proposol, Ingalipt). Tabletės su minkštinančiu poveikiu (Strepsils, Faringosept).

Antibiotikai naudojami tik plačiai paplitusių bakterijų ir sunkios ligos eigos atveju:

Penicilino preparatai (amoksicilinas, Ospen). Cefalosporinai (Cefalosin, Cefadroxil). Makrolidai (eritromicinas, azitromicinas, Zimax, spiramicinas). Efektyviausi yra preparatai, kurių sudėtyje yra azalidų, pusiau sintetinių eritromicino darinių.

Kaip išgydyti gerklės skausmą, žiūrėkite mūsų vaizdo įraše:

Liaudies gynimo priemonės

Filmas pašalinamas iš alavijo lapo, o gabalas yra laikomas burnoje, už skruosto. Šio augalo lapai dezinfekuoja burnos ertmę ir prisideda prie pūlių traukimo. Koncentruotas cukraus sirupas (60%) slopina infekcinių medžiagų aktyvumą. Gerai padėkite karštam įkvėpus su žolelėmis (šalavijas, ramunėlių, čiobrelių, medetkų, jonažolių). Kiekybinis santykis ir papildomų ypatingo vaidmens elementų buvimas čia paprastai nėra. Česnakai ir svogūnai, turintys puikių antiseptinių savybių, užkerta kelią komplikacijų atsiradimui. Visų rūšių bičių produktų receptų naudojimas pagerina imunitetą.

efektyvus tik reguliariai naudojant. Kuo mažesnės pertraukos tarp procedūrų, tuo geresnis poveikis.

Fizioterapija

Ilgalaikio gydymo ir atkryčio prevencijos atveju gydytojas gali paskirti papildomas procedūras remisijos metu:

Fototerapija Įšilimas arba švitinimas tonzilėmis su ultravioletine šviesa. Elektroforezė. Magnetoterapija. Gydymas lazeriniais spinduliais.

Stenokardijos gydymo nėštumo metu ypatybės

Pirmajame liaukos skausme besilaukianti motina turėtų pasikonsultuoti su specialistu ir atlikti visus būtinus tyrimus. Pirmajame etape opos filmo gerklės skausmas gali būti išgydytas be antibiotikų, tačiau gydytojas, paskirdamas tam tikrus vaistus, atbaido keletą veiksnių:

Termino nėštumas. Patologijų buvimas ar nebuvimas nėštumo metu. Pirminis arba antrinis ligos pobūdis. Bendrasis imunitetas. Planuojamų skiepų buvimas.

Antipiretiniai vaistai paprastai nėra būtini.

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas skalavimo preparatams. Nėščioms moterims įkvėpti ir kitaip termiškai apdoroti negalima. Jų vartojimas kelia pavojų priešlaikiniam gimdymui.

Tuo atveju, jei gydytojas vis dar paskyrė antibiotikų kursą, neturėtumėte jaudintis. Šiuolaikiniai vaistai yra mažiau pavojingi vaisiaus vystymuisi nei tinkamo gydymo stoka. Svarbu nenutraukti nustatyto gydymo ir neviršyti dozės.

Gyvenant ligoninėje svarbu išlaikyti asmeninę higieną kuo kruopščiau ir dėvėti marlės tvarsčius. Tai sumažins kitų bakterijų infekcijos riziką.

Komplikacijos po gerklės skausmo:

Galimos komplikacijos nei pavojinga liga

Sunkus kraujavimas. Sepsis (apsinuodijimas krauju). Dantenų sunaikinimas. Plataus tonzilių nekrozė. Ūmus otitas. Infekcinis - toksinis šokas. Flegonas (išsiliejusios pūlingos kaupimosi). Nepageidaujamos pasekmės, atsiradusios po opinio ir gerklinio tonzilito, yra labai retos, bet jei jų nebus išvengta, tolesnis gydymas bus ilgas ir sunkus.

Prevencija ir atsargumo priemonės, susijusios su pacientais

Peptinės opos gerklės skausmas mūsų laikais nesukelia epidemijų. Bendraujant su pacientu pakanka išlaikyti elementarias higienos normas ir stebėti imuniteto būklę. Jei imuninė sistema neturi nuolatinių patologijų, tai neįmanoma užsikrėsti iš paciento per kasdienį kontaktą.

Tačiau, kaip prevencinė priemonė, reikia greitai pašalinti mažus infekcijų židinius:

Kariesas Periodontitas Periodonto ligos. Gingivitas

Sustiprintas maistas. Išlaikyti sveiką gyvenimo būdą. Reguliarus pratimas.

Prognozė

Peptinė opa gerklės skausmas yra nemalonus ir sunkus susirgimas. Tačiau tai išgydoma paprastai per tris ar keturias savaites, nesukeliant pasekmių. Svarbu žinoti, kad ši liga yra pavojinga. Pagal specialisto priežiūrą ir atsižvelgiant į visas medicinines rekomendacijas gydymo prognozė yra palanki.

Gydykite širdį

Patarimai ir receptai

Paslėpti krūtinės anginos simptomai

Yra įvairių tipų krūtinės anginos, kurias sukelia skirtingi patogenai, tačiau klasifikacija čia yra labai sąlyginė. Gerklės virusiniai ir grybeliniai uždegimai yra netipiniai ligos pasireiškimai, tikra krūtinės angina visada bakterinė.

Priklausomai nuo bakterijų rūšies, jų pasiskirstymo ir vystymosi stadijos, skiriamas tinkamas gydymas. Netinkamai parinkta terapija gali sukelti komplikacijų ir žymiai atidėti atsigavimą.

Oklidinis-membraninis tonzilitas

Priešingai nei įprastos streptokokinės rūšys, opos membranos gerklės atsiradimą sukelia spirocheto Vincento simbiozė ir Parentus-Vincento ašies formos lazda. Tai mūsų retas tonzilių liga, kuri gali išsivystyti savarankiškai arba tapti pūlingos nekrotinio stomatito padariniu.

Liga išreiškiama tonzilės audinio mirtimi be stiprių skausmo simptomų. Jei laikas nenustatytas gydymui, nekroziniai procesai gali apimti visas gleivinės gleivines.

Diagnozavimą namuose apsunkina dažnas streptokokinių ir stafilokokinių bakterijų sukėlimas į šią infekciją, kuri sukelia mišrią ligos rūšį ir padidina simptomų skausmą.

Kas skiria nekrotinę krūtinę

Ligos priežastys

Išopos plėvelės krūtinės anginos vystymasis pirmiausia yra susilpnėjusi imuninė sistema. Be to, priežastis gali būti žarnyno infekcijos ir lėtinės ENT organų patologijos.

Klaidinga plėvelė (plonasluoksnės plėvelės, kuri panaši į difterijos apraiškas, atsiradimas ant tonzilių). Opinis (esant vienai iš opų liaukoms su nešvariu geltonu sluoksniu).

Provokaciniai veiksniai, rizikos grupė

Imuninės sistemos patologija. Sezoninis imuninių jėgų sumažėjimas. Vitaminų trūkumas. Kraujo ligos. Nepakankamos infekcijų žaizdos (dantenų ligos, kariesas). Distrofija. Sunkus nuovargis. Stresinės situacijos. Piktybiniai navikai. Chemoterapija. Infekcija parazitais.

Rizikos grupė apima suaugusius ir vaikus, gyvenančius nepalankiomis socialinėmis sąlygomis.

Simptomai ir požymiai

Suaugusiems

Pepsinė opa gerklės skausmas dažniausiai yra vienpusis ir nepastebimas. Pašalinus plokštelę iš liaukų, yra ryškios geltonos spalvos kraujavimo opos.

Šių opų pavojus kyla dėl jų gebėjimo prasiskverbti, pataikyti net kaulų audinius ir plisti aplink perifaringinę erdvę.

Ligos lydi tokie simptomai:

Lengvas gerklės skausmas. Temperatūra pakyla iki 37, 5 °. Sergamųjų liaukų edema. Vienos ar daugiau opų atsiradimas liaukoje. Gelsvai žydi struktūra yra laisva. Palietus opas nėra labai skausminga. Padidėję submandibuliniai limfmazgiai (nuo uždegimo liaukos, mazgas yra hipertrofizuotas). Skausmas yra lengvas. Putrido kvapas iš burnos. Padidėjęs seilėjimas. Bendra paciento būklė yra patenkinama.

Vaikams

Ultragarminės - peptinės krūtinės anginos simptomai vaikystėje labai skiriasi nuo suaugusiųjų ligos pasireiškimo. Tačiau gali pasireikšti aukštesnė temperatūra, o pati liga yra sunkesnė. Galimi virškinimo trakto sutrikimai.

Vaikams diagnozuojama krūtinės angina:

Diagnostika

Pradinio tyrimo metu pasakykite gydytojui apie simptomų atsiradimo trukmę ir jų seką; apie naujausias infekcines infekcijas ir lėtinius negalavimus. Jei gydymas pradėtas namuose, svarbu paaiškinti naudojamų vaistų sąrašą.

Išsamus gerklės tyrimas (faringgoskopija). Submandibulinių limfmazgių palpacija. Bendrieji kraujo tyrimai (apskaičiuoti leukocitų, monocitų ir limfocitų kiekiai). Zyvo tepinėlis (bakterinės infekcijos tipui nustatyti). Serologinis tyrimas (imuninės reakcijos tyrimas). Antibiograma (padaryta siekiant pasirinkti tinkamiausią gydymą antibiotikams).

Panašūs opos ir krūtinės anginos tonzito pasireiškimai gali turėti:

Skarlatina Lakuninis tonzilitas. SARS. Difterija. Faringitas Leukemija Piktybinis navikas.

Paprastai gydytojas turi pakankamai klinikinės nuotraukos, kad būtų galima tiksliai diagnozuoti, tačiau recidyvų, lėtinių ligų ir nėštumo metu gali būti nustatytos papildomos tyrimo procedūros.

Nuotraukoje, burnos ertmės opos membraninė angina

Gydymas

Gydomas infekcinių ligų ligoninėje gydomas opinis membraninis gerklės skausmas.

Stambūs, rūkyti, aštrūs ir pernelyg rūgštūs maisto produktai turėtų būti pašalinami iš dietos ligos metu. Privalomas alkoholio ir tabako atsisakymas. Išlaikyti griežtą asmens higieną.

Vaistai

Vietiniam opų gydymui naudokite šiuos vaistus:

Sidabro nitratas Nuplaukite vario sulfatu arba vandenilio peroksido tirpalu. Lugolio tirpalas yra efektyvus liaukų tepimui. Kalio permanganato tirpalas. Jodo tinktūra. Purškikliai (Proposol, Ingalipt). Tabletės su minkštinančiu poveikiu (Strepsils, Faringosept).

Antibiotikai naudojami tik plačiai paplitusių bakterijų ir sunkios ligos eigos atveju:

Penicilino preparatai (amoksicilinas, Ospen). Cefalosporinai (Cefalosin, Cefadroxil). Makrolidai (eritromicinas, azitromicinas, Zimax, spiramicinas). Efektyviausi yra preparatai, kurių sudėtyje yra azalidų, pusiau sintetinių eritromicino darinių.

Kaip išgydyti gerklės skausmą, žiūrėkite mūsų vaizdo įraše:

Liaudies gynimo priemonės

Filmas pašalinamas iš alavijo lapo, o gabalas yra laikomas burnoje, už skruosto. Šio augalo lapai dezinfekuoja burnos ertmę ir prisideda prie pūlių traukimo. Koncentruotas cukraus sirupas (60%) slopina infekcinių medžiagų aktyvumą. Gerai padėkite karštam įkvėpus su žolelėmis (šalavijas, ramunėlių, čiobrelių, medetkų, jonažolių). Kiekybinis santykis ir papildomų ypatingo vaidmens elementų buvimas čia paprastai nėra. Česnakai ir svogūnai, turintys puikių antiseptinių savybių, užkerta kelią komplikacijų atsiradimui. Visų rūšių bičių produktų receptų naudojimas pagerina imunitetą.

efektyvus tik reguliariai naudojant. Kuo mažesnės pertraukos tarp procedūrų, tuo geresnis poveikis.

Fizioterapija

Ilgalaikio gydymo ir atkryčio prevencijos atveju gydytojas gali paskirti papildomas procedūras remisijos metu:

Fototerapija Įšilimas arba švitinimas tonzilėmis su ultravioletine šviesa. Elektroforezė. Magnetoterapija. Gydymas lazeriniais spinduliais.

Stenokardijos gydymo nėštumo metu ypatybės

Pirmajame liaukos skausme besilaukianti motina turėtų pasikonsultuoti su specialistu ir atlikti visus būtinus tyrimus. Pirmajame etape opos filmo gerklės skausmas gali būti išgydytas be antibiotikų, tačiau gydytojas, paskirdamas tam tikrus vaistus, atbaido keletą veiksnių:

Termino nėštumas. Patologijų buvimas ar nebuvimas nėštumo metu. Pirminis arba antrinis ligos pobūdis. Bendrasis imunitetas. Planuojamų skiepų buvimas.

Antipiretiniai vaistai paprastai nėra būtini.

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas skalavimo preparatams. Nėščioms moterims įkvėpti ir kitaip termiškai apdoroti negalima. Jų vartojimas kelia pavojų priešlaikiniam gimdymui.

Tuo atveju, jei gydytojas vis dar paskyrė antibiotikų kursą, neturėtumėte jaudintis. Šiuolaikiniai vaistai yra mažiau pavojingi vaisiaus vystymuisi nei tinkamo gydymo stoka. Svarbu nenutraukti nustatyto gydymo ir neviršyti dozės.

Gyvenant ligoninėje svarbu išlaikyti asmeninę higieną kuo kruopščiau ir dėvėti marlės tvarsčius. Tai sumažins kitų bakterijų infekcijos riziką.

Komplikacijos po gerklės skausmo:

Galimos komplikacijos nei pavojinga liga

Sunkus kraujavimas. Sepsis (apsinuodijimas krauju). Dantenų sunaikinimas. Plataus tonzilių nekrozė. Ūmus otitas. Infekcinis - toksinis šokas. Flegonas (išsiliejusios pūlingos kaupimosi). Nepageidaujamos pasekmės, atsiradusios po opinio ir gerklinio tonzilito, yra labai retos, bet jei jų nebus išvengta, tolesnis gydymas bus ilgas ir sunkus.

Prevencija ir atsargumo priemonės, susijusios su pacientais

Peptinės opos gerklės skausmas mūsų laikais nesukelia epidemijų. Bendraujant su pacientu pakanka išlaikyti elementarias higienos normas ir stebėti imuniteto būklę. Jei imuninė sistema neturi nuolatinių patologijų, tai neįmanoma užsikrėsti iš paciento per kasdienį kontaktą.

Tačiau, kaip prevencinė priemonė, reikia greitai pašalinti mažus infekcijų židinius:

Kariesas Periodontitas Periodonto ligos. Gingivitas

Sustiprintas maistas. Išlaikyti sveiką gyvenimo būdą. Reguliarus pratimas.

Prognozė

Peptinė opa gerklės skausmas yra nemalonus ir sunkus susirgimas. Tačiau tai išgydoma paprastai per tris ar keturias savaites, nesukeliant pasekmių. Svarbu žinoti, kad ši liga yra pavojinga. Pagal specialisto priežiūrą ir atsižvelgiant į visas medicinines rekomendacijas gydymo prognozė yra palanki.

Geros dienos, mieli projekto „Sveiki atvykę į IS!“ Lankytojai!

Šiandien kalbėsime su jumis šia tema - angina.

Angina (lotyniška „pyktis“ - išspausti, išspausti) yra ūminė infekcinė liga, kurioje vyrauja tonzilių pažeidimai, kuriuos gali sukelti bakterijos, virusai ir grybai.

Kiti gerklės skausmai yra ūminis tonzilitas.

Įvairūs mikrobai, dažniausiai streptokokai, kurie dažniau patenka į gerklę, kai jie naudoja gerklės skausmą (pvz., Nešvarius indus ir tt), sukelia gerklės skausmą. Kai kuriais atvejais mikrobai, kurie yra ryklėje ir dažniausiai nesukelia ligos, yra aktyvuojami esant tam tikroms nepalankioms sąlygoms, pvz., Aušinimo ar aplinkos temperatūros staigių svyravimų metu.

Kai kurie žmonės tiesiog šlapia kojų, valgo ledus arba plaukia tvenkinyje, ir jie iš karto gauna krūtinę.

Taip pat gali prisidėti įvairios dirginančios medžiagos, kurios sistemingai patenka į ryklę (dūmai, dulkės (įskaitant namų dulkes), alkoholį ir kt.), Taip pat adenoidų ar kitų nosies gleivinių ligų, kuriose sutrikęs nosies kvėpavimas, buvimas.

Dažnai krūtinės anginos ligos gali būti siejamos su pūlingais uždegiminiais procesais nosies ertmėje ir jo paranasaliniuose sinusuose (pavyzdžiui, su sinusitu), taip pat burnos ertmėje (supuvę dantys).

Gerklės skausmas yra užkrečiama liga, todėl pacientas turi būti izoliuotas, neleiskite jam vaikų ir pagyvenusių žmonių. Jis turėtų turėti savo patiekalų, kurių niekas neturėtų naudoti ligos laikotarpiu.

Simptomai tonzilitas

- temperatūros padidėjimas iki 38-39 ° С;
- ūmus skausmas gerklėje nurijus ir valgant maistą;
- bendras negalavimas, silpnumas;
- sąnarių skausmas;
- patinusios limfmazgius;
- pirštinės arkos, uvula, tonzilės ir kartais minkštos gomurys per pirmąsias ryškiai raudonos spalvos dienas;
- ant tonzilių gali būti pustulų arba susikaupusių pūlių sričių.

Simptomai yra labai panašūs į peršalimą, tačiau gerklės skausmas yra sunkiau ištveriamas, gerklės skausmas yra sunkesnis, ligos trukmė yra ilgesnė, paprastai nuo 5-7 dienų. Svarbu atpažinti ligą ir nedelsiant pradėti gydymą.

Gerklės skausmai

Pirminis gerklės skausmas (normalus, paprastas, banalus). Ūminė uždegiminė liga, kurios klinikiniai požymiai rodo tik ryklės limfadenoidinį žiedą.

Antrinė angina (simptominė). Tonzilių pralaimėjimas ūminėmis infekcinėmis ligomis (skarlatina, difterija, infekcinė mononukleozė ir kt.); Tonzilių pralaimėjimas kraujotakos ligomis (agranulocitozė, toksiškos aleukijos, leukemijos).

Specifinis tonzilitas - specifinė infekcija veikia kaip etiologinis veiksnys (pavyzdžiui, Simanovskio-Plaut-Vincento krūtinės angina, grybų tonzitas).

Gerklės skausmai

Priklausomai nuo tonzilių pažeidimo pobūdžio ir gylio skiriasi katarrinis, folikulinis, lakoninis ir nekrozinis tonzilitas. Atsižvelgiant į sunkių ligos sunkumų sunkumą, vidutinio sunkumo ir sunkias ligos formas. Katarralo gerklės skausmas yra lengviausias, nekrotinis.

Inkubacijos trukmė yra nuo 10-12 valandų iki 2-3 dienų. Liga prasideda smarkiai. Kūno temperatūra pakyla, atsiranda šaltkrėtis, atsiranda skausmas rijimo metu. Regioniniai limfmazgiai auga ir tampa skausmingi.

Catarrhal gerklės skausmas. Apibūdintas daugiausia paviršutiniškas tonzilių pažeidimas. Apsinuodijimo požymiai yra vidutinio sunkumo. Kūno temperatūra yra žemos (karščiavimas iki 37-38 ° С). Kraujo pokyčiai nėra arba jie yra nedideli. Pharyngoscopy atskleidžia ryškią, difuzinę hiperemiją, kuri užfiksuoja minkštą ir kietą gomurį ir nugaros sieną. Retiau hiperemija apsiriboja tonzilėmis ir palatinų arkos. Spygliuočiai didėja daugiausia dėl infiltracijos ir pūslės. Liga trunka 1-2 dienas, po to išnyksta uždegiminiai reiškiniai ryklėje arba atsiranda kita krūtinės anginos forma (lacunar arba folikulas).

Herpetinė gerklės skausmas - ši gerklės forma dažniausiai pasireiškia vaikystėje. Jo sukėlėjas yra Coxsacki A. virusas, kurio liga yra labai užkrečiama, perduodama oru lašeliais ir retai - išmatomis. Herpetinė gerklės skausmas smarkiai debesuoja, pasireiškia karščiavimas, temperatūra pakyla iki 38-40 ° C, gerklės skausmas atsiranda, kai rijimas, galvos skausmas, pilvo skausmas. Gali pasireikšti vėmimas ir viduriavimas (viduriavimas). Minkšto gomurio, liežuvio, palatinės arkos srityje, ant tonzilių ir ryklės nugaros, matomi maži rausvi burbuliukai. Po 3-4 dienų burbulai išsisklaidė arba ištirpsta, gleivinė tampa normali.

Lacunar ir folikulų tonzilitas pasireiškia sunkesniais simptomais. Kūno temperatūra pakyla iki 39-40 ° C. Išreiškiamas intoksikacijos poveikis (bendras silpnumas, galvos skausmas, širdies skausmas, sąnariai ir raumenys). Apskritai, kraujo tyrimas atskleidžia leukocitozę su neutrofiliniu kairiuoju poslinkiu, ESR padidėjimas iki 40-50 mm / h. Šlapime kartais randama baltymų, raudonųjų kraujo kūnelių.

Lacunar krūtinės anginai pasižymi lūžių regione esančių tonzilių pažeidimais, plečiant pūlingą apnašą ant laisvo tonzilių paviršiaus. Pharyngoscopy atskleidžia ryškią hiperemiją, edemą ir tonzilių infiltraciją, spragų išplitimą. Gelsvai baltas fibrininis-pūlingas spragų turinys sudaro palaidų skruostų ant smegenų paviršiaus mažų židinių ar plėvelių pavidalu. Indėlis neviršija tonzilių, lengvai nuimamas, nesukeliant kraujavimo defekto.

Folikulinis tonzilitas pasižymi pirminiu tonilių folikulo aparato pažeidimu. „Tonsils“ yra hipertrofiniai, smarkiai edematiniai folikulai, kurie yra baltai gelsvos spalvos formų pavidalu, o epitelio dangtyje pasirodo pinhead dydis („žvaigždžių dangaus“ vaizdas). Užsikrėtę folikulai atsidaro, formuodami pūlingą apnašą, kuris neužima užtvarų.

Angina fibrininė (difteroidinė, fibrininė membraninė) yra klinikinė tonzilito forma, kuriai būdingas baltos geltonos spalvos fibrininių reidų atsiradimas ant tonzilių, regioninis limfadenitas. Tokio tipo gerklės skausmas gali išsivystyti iš lacunarijos arba gali tekėti savarankiškai su nuolatinės plėvelės buvimu pirmosiomis ligos valandomis. Pastaruoju atveju - ūminis pasireiškimas su dideliu karščiavimu, šaltkrėtis, sunkiu bendru apsinuodijimu, kartais su smegenų pažeidimo požymiais.

Phlegmoninis gerklės skausmas (intra-tonsillar abscess) - yra gana retas. Jo vystymasis yra susijęs su pūlingu tonzilės ploto susiliejimu. Nugalėjimas paprastai yra vienpusis. Amygdala yra padidinta, hipereminė, jos paviršius yra įtemptas, skausmingas palpacijai. Egzaminui būdinga priverstinė galvos padėtis, regioninių limfmazgių padidėjimas, skausminga palpacijai. Skundai dėl gerklės skausmo rijimo, kalbėjimo; galvos skausmas, karščiavimas iki 39-40 ° C, bendro apsinuodijimo simptomai. Pharngoscopy metu: amygdala yra padidinta, hipereminė, jos paviršius įtemptas, skausmingas palpacijai. Būdingas kramtomųjų raumenų trisizmas, asimetrinis ryklės dėl uvulos ir amygdalos išstūmimo į sveiką pusę. Minkšto gomurio judumas yra ribotas.

Nekrozinis tonzilitas. Jiems būdingos ryškesnės bendrosios ir vietinės apraiškos nei pirmiau minėtose formose (ryškus nuolatinis karščiavimas, kartojamas vėmimas, sumišimas ir pan.). Tiriant kraują, yra ryškus leukocitozė, neutrofilija, staigus leukocitų formulės poslinkis į kairę, didelis ESR padidėjimas. Susiformavusios tonzilių audinių sritys yra padengtos netaisyklingos, iškastos, nuobodu žalsvai geltonos arba pilkos spalvos, giliai į gleivinę. Dažnai pažeistos vietovės tampa impregnuotos fibrinu ir tampa tankios, o jų pašalinimas išlieka. Atmetus nekrozines vietas, susidaro gilus audinio defektas, kurio skersmuo yra 1-2 cm, dažnai nereguliarus, su netolygiu nelygiu dugnu. Nekrozė gali plisti už tonzilių į ginklus, uvulą, ryklės galinę sieną.

Chirurginė membranos krūtinės angina. Išopos filmo gerklės skausmas yra laikomas špindelio ir burnos ertmės spirocetų simbioze, kuri dažnai gyvena sveikų žmonių burnos ertmėje. Morfologiniai pokyčiai pasižymi vienos tonzilės žydų paviršiaus nekroze su opos formavimu. Pacientas skundžiasi nepatogumo ir svetimkūnio jausmu, kai rijimas, drebulys, padidėjęs seilėjimas. Kūno temperatūra paprastai nėra padidinta. Vidutinės leukocitozės kraujyje. Regiono limfmazgiai padidėja paveiktoje pusėje. Ligos trukmė yra nuo 1 iki 3 savaičių, kartais ji trunka kelis mėnesius.

Gerklės skausmo komplikacijos

Pavėluotas kreipimasis į specialistą ir paprastai neveiksmingas savęs gydymas sukelia baisias komplikacijas. Jie gali būti suskirstyti į dvi dideles grupes:

Dažniausios krūtinės anginos komplikacijos

Jie yra pavojingiausi, nes jie daro žalą svarbiems organams ir kelia grėsmę žmogaus gyvybei.

Tai apima:

- reumatizmas (jungiamojo audinio liga, pažeidusi sąnarius, širdį, smegenis);
- inkstų liga (pvz., pyelonefritas), sukeliantis sunkius sveikatos sutrikimus, įskaitant inkstų nepakankamumą;
- infekcijos plitimas krūtinėje;
- išplitus į galvos ertmę su smegenų gleivinės uždegimu (meningitu);
- infekcinis-toksinis šokas (organizmo apsinuodijimas mikroorganizmų gyvybinės veiklos produktais ir kūno audinių skilimas);
- pažeisti virškinimo trakto organus, dažnai angina lydi ūminį priedėlio uždegimą (apendicitas);
- sunkiausia bendroji komplikacija yra sepsis - kraujo infekcija, infekcijos įsiskverbimas į kraują ir jo pasiskirstymas organizme, dažnai mirtinas.

Vietinės anginos komplikacijos

- aplinkinių minkštųjų audinių pūlinys (didelių ertmių užpildymas, užpildytas pūlingu);
- flegmonas (išsiliejęs pūlių kaupimasis, neribotas);
- otitas;
- gerklų patinimas;
- kraujavimas iš tonzilių.

Siekiant išvengti šių komplikacijų, būtina laiku pasikonsultuoti su specialistu, kad pasirinktumėte tinkamą krūtinės anginos gydymo strategiją.

Stenokardijos diagnostika

Diagnostika krūtinės angina apima šiuos metodus:

- vizualinis paciento tyrimas;
- simptomų išaiškinimas;
- tepinėlį iš gerklės ir jos tyrimą pagal patogeno tipą (bakteriologinis sėjimas);
- kraujo tyrimas;
- jei reikia - MRT.

Stenokardijos gydymas

Daugeliu atvejų gerklės skausmas gydomas antibiotikais, kuriuos gydytojas turi skirti.

Ekspertai griežtai nerekomenduoja gydyti tik krūtinės anginos, ypač nėščioms moterims ir vaikams!

Griežtai laikytis gydytojo nurodymų dėl krūtinės anginos yra būtina sąlyga norint greitai atsigauti, o daugeliu atvejų išvengiama komplikacijų atsiradimo.

Gydant krūtinės angina, didelis dėmesys turėtų būti skiriamas paciento mitybai. Maistas turėtų būti įvairus, turtingas vitaminais. Rekomenduojami sultiniai, košė, garų mėsainiai, želė, daug gėrimų (pienas su Borjomi, arbata su citrina).

Kai krūtinės angina neturi valgyti aštrus, grubus ir karštas maistas.

Pirmuoju gerklės skausmo požymiu reikia pasikviesti gydytoją, ir prieš jam atvykstant, turėtumėte eiti į dažnai, kas valandą, gargling.

Dėl garglingo geriau naudoti silpną šilto druskos tirpalą. Šis renginys bus naudingas vėlesniais gerklės skausmo etapais. Paprastai gydytojas nurodo garglingą su antibakteriniais vaistais, pavyzdžiui: „Furacillin“, „Rivanol“, „Elyudril“ tirpalu.

Norint, kad vaistas pasiektų gilias ryklės dalis, reikia gerai pakreipti galvą, kai skalaujama, ir būtina laikyti kvėpavimą taip, kad skystis nepatektų į kvėpavimo sistemą.

Be garglingo, gydant gerklę, imama daug preparatų („Falimint“, „Faringosept“, „Strepsils“, tabletės ar pastilės su mentoliu ir tt) ir gerklės drėkinimo aerozoliai („Ingalipt“, „Eludril“, „Hexoral“ ").

Čiulpti gerklę ir gerklės gerklę nuo gerklės skausmo žymiai sumažina skausmą ir skatina gijimą, nors veikimo mechanizmas negali visiškai pakeisti skalavimo. Taip yra dėl to, kad skalavimo metu mikrobai ir jų medžiagų apykaitos produktai nuplaunami ir pašalinami, o ne praryti, kaip čiulpiant žandikaulius.

Gerklės skausmas paprastai yra susijęs su daugybe bakterijų intoksikacijos apraiškų, todėl ši liga rodo gausų gėrimą, nebent, žinoma, nėra kontraindikacijų - hipertenzija, širdies ar inkstų nepakankamumas, taip pat lovos poilsis.

Gydytojas paprastai paskirs antibiotikus geriamam vartojimui arba injekcijai. Deja, neįmanoma valdyti be jų, nes pūlingo proceso atsiradimas burnos ir gerklės srityje rodo, kad dalis žmogaus apsauginių barjerų jau yra įveikti mikrobais, o organizmui reikia pagalbos.

Skirtingai nuo virusinių infekcijų, kai antibakterinių vaistų vartojimas yra nepagrįstas, išskyrus ypatingus atvejus, su krūtinės angina, jie sukelia greitą mikrofloros slopinimą ir atsigavimą.

Antipiretikai: analgetikai ("Aspirinas", "Analgin", "Paracetamolis" ir tt).

Antipiretiniai preparatai yra naudojami siekiant kovoti su pernelyg didele kūno temperatūra (virš 38,5 ° C suaugusiems), galvos skausmu ir skausmu, kuris kartais neleidžia ne tik valgyti normaliai, bet ir gerti skystį. Tokiais atvejais prieš valgį imamas analgetikas (tabletę galima susmulkinti, o dar geriau naudoti preparatus tirpių putojančių tablečių arba sirupo pavidalu - „Vaikų Panadol“, „Efferalgan-UPSA“ ir tt). Jei gydant krūtinės angina karščiavimas pasitraukia, o gerklės skausmas tampa gana toleruojamas, tada geriau atšaukti šiuos vaistus.

Kartais terapija yra tokia veiksminga, kad 3-4 dieną žmogus jaučiasi praktiškai sveikas. Tačiau šiuo metu griežtai draudžiama mesti anginos gydymą ir eiti į darbą, lankyti mokymo įstaigose. Uždegiminis procesas toli gražu nėra baigtas, daugelis kūno sistemų yra susilpnintos arba yra labai restruktūrizuojamos (įskaitant imunitetą). Siekiant išvengti adaptyvių mechanizmų suskirstymo (iš tiesų komplikacijų vystymosi), reikalingas atkūrimo laikotarpis, kuris truks dar keletą dienų. Šiuo metu gera mityba, popietės poilsis, geras miegas bus labai naudingi. Priešingai, tai yra, kai paciento būklė nepagerėja gydydama krūtinės anginą, arba yra padidėjęs skausmas, karščiavimas yra stabilus, pasireiškia nosies balsas, kliūtis yra nurijimas ar kvėpavimas, ar bet kokie kiti sutrikimai, skubiai reikalinga skubi papildoma medicininė pagalba.

Stenokardijos liaudies gynimo gydymas

Pradedant angina labai lėtai kramtyti pusę citrinos kartu su žievelėmis. Vieną valandą eteriniai aliejai ir citrinų rūgštis neveikia. Pakartokite procedūrą po 2 valandų.

Galite užtrukti 2-3 skilteles citrinos, nulupti ir pakaitomis laikyti burnoje, stengdamiesi pjaustyti ant gerklės. Jūs turite čiulpia šiuos griežinėlius ir tada nuryti sultis. Procedūra kartojama kas valandą. Šviežia citrina gali būti pakeista 30% citrinos rūgšties tirpalu ir kiekvieną valandą gargaluoti.

- Ramunėlių žiedynai - 2 dalys, šalavijų lapai - 4 dalys, eukalipto lapai - 3 dalys, mėtų žolė - 2 dalys, čiobrelių žolė - 2 dalys, pušų pumpurai - 3 dalys, Devyasil šaknys - 4 dalys. 3 šaukštai mišinio supilkite 0,5 litrų verdančio vandens, virkite 3-4 minutes, užsukite šiltu tirpalu. Ta pati kompozicija gali būti naudojama įkvėpus.

- Medetkų žiedynai, dygliuotųjų lapų lapai, žolės kirminai - visi vienodai. 1 šaukštas mišinio supilkite 1 puodelį verdančio vandens, virkite ant mažos ugnies 10-15 minučių, padermė. Kas 2 valandas apipilkite šiltu tirpalu.

- Gargling su burokėlių sultimis. Sutarkuokite runkelius ant smulkios tarka ir išspauskite sulčių. Į stiklinę sulčių įpilkite 1 šaukštą stalo acto (ne esencijos!). Gargle 5-6 kartus per dieną.

- Dėl skausmo gerklės, supilkite į stiklinę labai šilto virinto vandens pusę šaukštelio sodos ir druskos ir pridėkite keletą lašų jodo. Gargle su šiuo tirpalu.

- Užvirinkite bulves "vienodomis" ir įkvėpkite jį 5-10 minučių, o po to, kai bulvės virinama, išpilkite šiltą kompresą į gerklę. Kojos padai turi būti trinamas su česnakais ir dedami ant vilnos kojinių.

- užvirinkite stiprią arbatą (ne maišeliuose). Atvėsinkite iki toleruojamos temperatūros. Pridėti 1 šaukštą druskos, išmaišykite. Skalauti keletą kartų per dieną. Pus pats išeina skalavimo metu. Savaitę buvo išgydyta baisus gerklės skausmas, kurį asmuo sirgo kelerius metus.

- Iškirpkite 1 česnako galvą, įdėkite į keptuvę, užpilkite 1 litrą vandens ir, kai tik vanduo pradės virti, įpilkite 1 arbatinį šaukštelį kepimo sodos ir įkvėpkite (kvėpuokite virš keptuvės) 3 kartus per dieną.

- beržų šakų infuzija (susmulkinkite šakas su pumpurais, užpilkite verdančiu vandeniu ir leiskite jam užvirinti valandą). Gerkite keletą stiklinių infuzijos per dieną. Kontraindikacijos - sunki inkstų liga.

- Jei staiga užkietėjote: užvirinkite pieną, nuimkite putą ir kvėpuokite virš keptuvės.

- Ramunėlių gėlės - 2 dalys, šalavijų lapai - 4 dalys, eukalipto lapai - 3 dalys, pipirmėčių žolė - 2 dalys, čiobrelių žolė - 2 dalys, pušų pumpurai - 3 dalys, Devyasila šaknys - 4 dalys. 3 šaukštai. l supilkite į virdulį supilkite 0,5 l verdančio vandens, virkite 3-4 minutes. Tada išimkite arbatinį puodą iš šilumos, įdėkite popieriaus piltuvą ant nosies ir kvėpuokite karštą garą per burną gerklės skausmu, faringitu, laringitu, bronchitu.

- Gargling su baltos gluosnio žievės nuėmimu (gluosniai, rakita). 2 šaukštai susmulkintos žievės supilkite 2 puodelius karšto vandens, užvirkite ir virkite 15 minučių per mažą ugnį.

- Gargling su sultimis ar kepimo nuoviru. 1 puodelyje verdančio vandens įdėkite 4-5 susmulkintus arba šviežius lapus, reikalaujant pusės valandos. Kas valandą gargle su šiltu tirpalu. Norėdami pagerinti skonį, galite pridėti medaus.

- Alavijo lapų sirupas. Butelis su plačiu kaklu užpildo iki pusės su susmulkintais alavijo lapais, padengia cukrų su cukrumi, susieja kaklą su marle ir palieka 3 dienas, tada nuimkite ir išspauskite. Sirupo vartoti 3 kartus per dieną prieš valgį iki visiško atsigavimo.

- Siekiant palengvinti kosulį visų tipų gerklės skausmams, taip pat užkietėjimui, bronchitui ir pneumonijai, naudokite sekantį mišinį: dygliavandenių lapai - 30 g, saulė - 30 g, violetinės gėlės - 40 g, užpilkite 1 litro vandens, užvirkite 2 minutes, užvirinkite 2 min. 1 val Paimkite 1 šaukštą 3 kartus per dieną.

- Sultinio pušų pumpurai naudojami įkvėpus bronchitu ir gerklėmis. Galite imtis pušų spyglių. Keletas adatų yra pripildytas dešimt kartų didesniu vandens kiekiu. Prieš tai, adatos yra pounded su šiek tiek šalto vandens. Virti 30 minučių, reikalauti 4 valandų. Štamas ir naudokite gargling. Infuzija gali gerti 1/3 puodelio 3 kartus per dieną. Tai veiksmingas priešuždegiminis ir atsikosėjęs.

- Sage leaf - 3 dalys, ramunėlių gėlės - 3 dalys, žolė meilė - 3 dalys, 1 arbatinis šaukštelis mišinio užvirinti 1 puodelis verdančio vandens, palikite 30 minučių, nusausinkite. Gargal su gerklės skausmu ir faringitu.

- Kai tonzilių, burnos gleivinės ir dantenų uždegimas skalavimo pavidalu, naudokite šalavijų sultinį. 4 arbatiniai šaukšteliai susmulkintų lapų supilkite 2 puodelius verdančio vandens, reikalaujant 30 minučių, nusausinkite. Gargle 4 kartus per dieną.

- Garglingui dažnai naudojamas citrinų rūgštis (30%). Nuplaukite kas valandą dienos metu. Citrinų rūgštis galima pakeisti griežinėliais šviežios citrinos. Ypač šis metodas gerai padeda pradiniuose ligos etapuose.

- Kramtomoji propolis gerai padeda visoms krūtinės anginos rūšims bet kuriame ligos etape. Po valgymo lėtai kramtykite propolio nagų dydį. Dienos metu jums reikia valgyti apie 5 gramus propolio. Norint atskirti gerą propolį nuo senų ir mažiau sunkių, reikia žinoti, kad kramtant šviežią propolį burnoje, jaučiamas nedidelis deginimo pojūtis ir liežuvio tirpimas.

- Kai gerklės skausmas yra paruoštas skalauti vandens infuziją: 10 gėlių 1 puodelyje verdančio vandens. Vieną valandą atvėsinkite kambario temperatūroje, nusausinkite. Gargle 3-4 kartus per dieną.

- Manganas ir jodas - labai geras skalavimas su tonzilitu ir lėtiniu tonzilitu. Į 0,5 litrų silpno mangano tirpalo įpilama 10 lašų jodo, gerai sumaišykite. Gargle 3-4 kartus per dieną.

- Grotelės runkelius ant smulkių tarka ir išspauskite sulčių. Pridėti 1 valg. l 6% acto 1 stikline sulčių. Gargle 5-6 kartus per dieną.

- Rožių žiedlapių nuoviras yra veiksminga priemonė garglingui su krūtinės angina, ūminėmis kvėpavimo takų ligomis, faringitu. 1 šaukštui rožių žiedlapių, 1 puodelis vandens, užvirkite, reikalaujant 1 valandos, kamieno. Gargle 3-4 kartus per dieną.

- Dažnai gerklės skausmą lydi karščiavimas. Greitas antipiretinis poveikis turi aviečių uogienę, pridedamą prie arbatos.

- Be to, norint sumažinti temperatūrą, liaudies gydytojai pataria vartoti farmacijos ir kalkių spalvos ramunėlių gėles, kurios yra paruoštos kaip arbata. 1 arbatinis šaukštelis ramunėlių gėlių arba 1 šaukštas liepų gėlių užvirinkite 1 puodelį verdančio vandens, palikite 30 minučių, nusausinkite. Gerkite ½ puodelio 2-3 kartus per dieną.

- Svogūnai smulkinami ir įdedami į lėkštę, įkvėpkite per burną 2-3 minutes 3 kartus per dieną. (Paimkite tik šviežiai pagamintą sumuštinį, nes ore svogūnai, esantys svogūnuose, po 10-15 minučių praranda gydomuosius požymius).

Prieš naudodami liaudies gydymo metodus, pasitarkite su gydytoju.

Kas gydytojas bus gydomas dėl gerklės skausmo?

  • Terapeutas
  • Otolaringologas (ENT)

Video apie krūtinės anginą

Palaimink jus!

Aptarkite šį straipsnį forume

Angina vadinama infekcine liga, kurią lydi ūminis tonzilų uždegimas ir (arba) kitos ryklės limfoidinės sudėties. Daugeliui žmonių, norint gauti gerklės skausmą, jūs tiesiog turite valgyti ledus arba šlapias kojas. Taip pat prisideda ir kitos ligos, susijusios su nosies ir dirginančiomis medžiagomis, kurios patenka į ryklę (alkoholis, dulkės, tabako dūmai ir kt.). Šie patogenai gali sukelti patologijos vystymąsi: virusai, bakterijos ir grybai.

Straipsnyje išsamiau apžvelgsime krūtinės anginos priežastis ir pirmuosius požymius, kalbame apie suaugusiųjų simptomus ir pasakysime, koks gydymas yra efektyviausias.

Kas yra krūtinės angina?

Angina yra dažna liga, kuri dažniau būna blogesnė už ūmines kvėpavimo takų virusines infekcijas ir gripą. Dažniausiai uždegti palatino tonziliai. Tai sezoninė liga, paprastai pasireiškianti rudenį ir pavasarį.

Apie 75 proc. Žmonių kenčia nuo jaunesnių nei 30 metų žmonių, iš kurių didesnis procentas priklauso vaikams iki 15 metų (apie 60 proc.).

Gerklės skausmas yra labai užkrečiamas, todėl paciento izoliavimas yra privalomas.

Įvairūs mikrobai, dažniausiai streptokokai, kurie dažniau patenka į gerklę, kai jie naudoja gerklės skausmą (pvz., Nešvarius indus ir tt), sukelia gerklės skausmą.

Kai kuriais atvejais mikrobai, kurie yra ryklėje ir dažniausiai nesukelia ligos, yra aktyvuojami esant tam tikroms nepalankioms sąlygoms, pvz., Aušinimo ar aplinkos temperatūros staigių svyravimų metu.

Tipai ir formos

Priklausomai nuo klinikinės ligos, ligos dažnumas ir krūtinės anginos priežastis yra suskirstyti į skirtingas grupes.

Suaugusiems yra 3 krūtinės anginos tipai:

  • Pirminė krūtinės angina. Pirminė krūtinės angina yra suprantama - ūminė infekcinė liga, kurioje vyrauja streptokokinė etiologija, santykinai trumpalaikė karščiavimas, bendras apsinuodijimas, uždegimo pokyčiai ryklės limfoidiniuose audiniuose, dažniausiai tonzilėse ir artimiausiuose limfmazgiuose. Inkubacijos trukmė svyruoja nuo 12 valandų iki 3 dienų. Akivaizdus ūminis pasireiškimas su hipertermija, šaltkrėtis, skausmas rijimo metu, padidėję regioniniai limfmazgiai.
  • Antrinė arba simptominė. Tokių patologijų fone yra ryklės tonzilių pažeidimas: difterija, skarlatina, agranulocitozė, leukemija ir pan.
  • Specifinė krūtinės angina. Sukelia specifinis infekcinis agentas (grybai, spirochetas ir kt.).

Anginos klasifikacija suaugusiesiems:

  • Catarrhal gerklės skausmas. Paprastai jis vystosi labai greitai ir smarkiai. Daugeliu atvejų žmogus staiga susirgo, bloga, sausas ir gerklės skausmas. Trukmė nuo 3 iki 7 dienų.
  • Folikulinė gerklės skausmas. Svarbiausias šios krūtinės anginos formos bruožas yra susikaupimas fibrino eksudato spragose. Tuo pačiu metu dėl tonizuojančių ir hipereminių gleivinių paviršių susidaro baltieji reidai, lokalizuoti spragų burnose. Dažniau jie yra atskiros formacijos, rečiau jie susilieja ir apima didžiąją dalį šių organų paviršiaus. Ligos trukmė yra 6-8 dienos.
  • Lacunar krūtinės angina. Tortelės yra paveiktos sprogimo zonoje, po to plinta pūlinga apnaša ant tonzilių paviršiaus. Pharngoscopy metu atsiranda tonzilių įsiskverbimas ir patinimas, žymi hiperemija ir išsiliejimas. Toks gerklės skausmas trunka nuo 6 iki 8 dienų.
  • Nekrozinis tonzilitas. Ant tonzilių paviršiaus matomi dideli negyvų audinių plotai, išilgai gelmių ir padengti neapdorotu pilkos arba geltonos-žalios spalvos žiedu. Nekrozės nuodėmės yra impregnuotos fibrinu ir suspaustos. Po jų pašalinimo atsiranda kraujavimas, o tada susidaro iki 2 cm pločio opa su nelygiais kraštais.
  • Phlegmonous - šis gerklės skausmas dažniausiai pasitaiko tariamai sklindant gerklės skausmo fone - tonzilės vėl pradeda išsipūsti, minkštųjų gomurių raudonas.
  • Herpetinė krūtinės angina. Dažniausiai vaikai vystosi. Tai sukelia Coxsackie A virusas ir yra labai užkrečiama liga. Viruso nešiklis yra serga, retais atvejais jie gali būti naminiai gyvūnai.
  • Opa membraninė yra gerklės skausmas be karščiavimo. Pacientas paprastai turi vienos iš tonzilių nekrozę su opos formavimu. Pacientas skundžiasi, kad rijimo metu jis jaučiasi svetimkūnio, didėja jo seilėjimas, ir iš burnos jaučiamas smarkus kvapas.

Priežastys

Pirminis uždegimo dėmesys susidaro limfoidiniame audinyje. Priežastys, galinčios paskatinti ligą, gali būti vietinė ir bendra hipotermija, dulkėta ir dujinė atmosfera, padidėjęs patalpų sausumas, sumažėjęs imunitetas ir pan.

Daugeliu atvejų gerklės skausmas išsivysto po ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų, kurios sumažina kvėpavimo takų apsaugines epitelio funkcijas ir taip atveria kelią infekcijai.

Nuo asmens iki asmens gerklės skausmas perduodamas oru arba maistu (maistu). Su endogenine infekcija mikrobai patenka į tonzilius iš dantų dantų, sinusų (su sinusitu) arba nosies ertmės. Jei imunitetas silpnėja, krūtinės anginą gali sukelti bakterijos ir virusai, kurie nuolat yra burnos ir gerklės gleivinėse.

Infekcijos įsiskverbimo į suaugusiųjų kūną būdai:

  • Orlaivis (būdingiausias perdavimo būdas).
  • Enteral (su užterštais pieno produktais).
  • Hematogeninis (su užkrėstų patogenų organų ir audinių krauju).
  • Endogeninis (pacientams, sergantiems gastroenteritu, pūlingu sinusitu, tonzilitu ir kariesu).
  • Dirbtinis (atliekant chirurgines operacijas nosies ir nosies ertmėje (trauminis tonzilitas)).

Be to, suaugusieji gali sukelti šias priežastis:

  • netinkama ir prasta mityba;
  • sunkus kūno nuovargis;
  • gyvena nepalankiomis sąlygomis;
  • nepakankamai saulės šviesos;
  • pastovus drėgnis

Atsižvelgiant į tai, kad gerklės skausmas daugeliu atvejų sukelia streptokokus, o reumatizmas, glomerulonefritas ir miokarditas atsiranda būtent streptokokinių infekcijų metu, gydymas prasideda penicilino antibiotikais.

Stenokardijos simptomai + nuotrauka

Inkubacinis laikotarpis (laikas, įdomus patogeninio faktoriaus įvedimo į žmogaus organizmą laikotarpis iki pirmųjų klinikinių simptomų) trunka vidutiniškai apie 10-48 valandas.

Dažni anginos simptomai suaugusiesiems:

  • Temperatūros padidėjimas. Specifinė žmogaus kūno reakcija į bakterinių medžiagų patogeninį aktyvumą. Aukšta temperatūra prisideda prie greito toksinų pašalinimo iš organizmo, stiprina imuninį atsaką ir taip pat sumažina bakterijų dauginimosi greitį;
  • šaltkrėtis ir negalavimas;
  • galvos skausmas atsiranda dėl žmogaus organizmo apsinuodijimo patogeninių mikroorganizmų metaboliniais produktais;
  • padidėjęs nuovargis;
  • sąnarių sąnarių skausmas (simptomas būdingas ir vaikams, ir suaugusiesiems).
  • Sunku ryti. Šis simptomas atsiranda dėl tonzilų uždegimo. Tai sumažina žandikaulio angą, dėl kurios sunku pernešti maistą per jį. Taip pat, kai rijimas padidina skausmą, dėl kurio pacientas turi atsargiai rijimo judesius.
  • Jei liga yra sunki, tada ant tonzilių susidaro nekrozės zonos, kurios yra tamsiai pilkos spalvos. Mirusieji audiniai atmetami, pakeičiami 10 mm trūkumais.

Suaugusieji yra užsikrėtę nuo infekcijos nešiklio, kuris jį išskiria į išorinę aplinką. Svarbų vaidmenį atlieka glaudi darbo grupė, bendrų stalo įrankių, patiekalų naudojimas, nerūpestingas požiūris į asmeninės higienos taisykles.

Žemiau esančioje nuotraukoje galite matyti, kaip gerklės skausmas atrodo suaugusiam:

Nuotraukoje parodyta pūlių kaupimasis ant tonzilių - tai būdingas krūtinės anginos požymis

Stenokardijos rūšys ir jų gydymas

Gerklės skausmas gali sugadinti jūsų sveikatą likusiam savo gyvenimui, jei jis nebus gydomas ar netinkamai gydomas. Gerklės skausmas gali pakelti širdį, paliekant mitralinio vožtuvo defektą ir sunaikinant sąnarius ir inkstus, nepaisant amžiaus. Laimei, beveik visos komplikacijos gali būti vengiamos, jei išmintingai kreipiatės į savo sveikatą (kaip tai bus mūsų straipsnis) ir su geru gydytoju.

Po skaitymo gausite visapusišką idėją apie beveik visų tipų krūtinės anginą ir galėsite aiškiai nustatyti situacijas, kuriose reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Straipsnio autorius: gydytojas Kurapovas I.G.

Turinys:

Tipai ir klasifikacija

Internete galite rasti įvairių tipų skirtingų gerklės skausmų, juos lengvai supainioti. Kai kurios formos nėra oficialios, bet egzistuoja patogiam, siauram požiūriui, arba nurodo dominuojančią simptomą, pavyzdžiui, alerginį tonzilitą.

Mes išvardijame pagrindinius tipus, remiantis keliais tokių garsių profesorių kaip B.S. Konfiguracija, J. Portman, A.Kh. Minkovskis ir keletas vadovėlių antrinolaringologijoje (VI Babiyak, VT Palchun).

Klasifikavimas pagal ligos eigą (pobūdį):

Charakteristiniai simptomai ir požymiai

Greitai prasideda ir sklandžiai atsigavo ne daugiau kaip 20 dienų.

4 ar daugiau kartų per metus infekcinio proceso paūmėjimai tonzilėse. Per metus tonzilės yra šiek tiek paraudusios. Yra daug įvairių lėtinių gerklės skausmų.

Klasifikacija pagal ligos formą (taip pat vadinama banali ar vulgarine krūtinės angina, dažniausiai dėl hemolizinio streptokoko):

Charakteristiniai simptomai ir požymiai

Bendras apsinuodijimas (galvos skausmas, aukšta kūno temperatūra, silpnumas), rijimo skausmas, tonzilių paraudimas. Gali būti, kad užsikimšta tonzilėmis.

Dvišalis tonzilių pažeidimas. Ligos trukmė nuo 5 iki 7 dienų.

Didelis karščiavimas iki 39 ° C, gerklės skausmas, gelsvos patinos ir pūlingos kišenės ant raudonųjų tonzilių. Dvišalis tonzilių pažeidimas. Trukmė ilgesnė nei 7 dienos.

Labai aukšta temperatūra iki 40 ° С, nepakeliamas gerklės skausmas, didelės pūlingos vietovės raudonos tonzilės. Būdingas dvišalis tonzilių pažeidimas. Trukmė apie 8 dienas.

Susidaro prieš katarrinį, folikulinį ar lakoninį gerklę arba jų pasekmes. Simptomai yra panašūs, tačiau ant tonzilių susidaro plėvelė. Trukmė nuo 7 iki 14 dienų.

Phlegmonous (kaip įvairių tipų krūtinės anginos komplikacijų)

Neraminantis skausmas rijimo metu. Aukšta temperatūra Stiprus padidėjimas vienoje tonzilėje. Tonzilės paviršius yra tarsi ištemptas.

Klasifikavimas dėl ligos:

Charakteristiniai simptomai ir požymiai

Bakterinė (tonzilitas, kaip infekcinių ligų, kurias sukelia bakterijos).

Diphtheritic (sukelia Löffler bacillus)

Dvišalis tonzilių pažeidimas. Skausmas nurijus, karščiavimas. Tipiška difteritinė plokštelė pilkšvai baltos spalvos plėvelės pavidalu. Plėvelė pašalinama sunkiai, tankiai, grimzdama vandenyje.

Skarlatinas (sukeltas grupės A toksigeninio streptokoko, išskiriančio eritotoksiną) t

Atsižvelgiant į skarlatino simptomus: aukštą kūno temperatūrą, galvos skausmą, raudoną liežuvį, raudoną išbėrimą ant veido, liežuvio ir kūno (mažiau). Yra požymių, būdingų vulgarinei krūtinės anginai (katarrui, folikului, lacunarui): skausmas rijimo metu, pūlinga perkrova arba apnašas ant raudonųjų tonzilių, skausmas rijimo metu.

Streptokokai (dažniausiai pasireiškia kaip katarrinė, folikulinė, lakoninė ar fibrozinė tonzilitas)

Aukšta kūno temperatūra. Skausmas rijimo metu. Raudonumas ir patina ant raudonųjų tonzilių. Pūlingos kamščiai su folikuline forma. Pernelyg didelis susikaupimas lakunine forma. Pluoštinės plėvelės. (daugiau informacijos žr. aukščiau)

Stafilokokai (sukelia Staphylococcus aureus)

Išraiškos yra panašios į streptokokinį tonzilitą. Plokštelė ant tonzilių plėvelių, pūlingų kamščių arba salelių pavidalu. Skausmas, kai rijimas yra labai stiprus. Kursas yra sunkesnis ir ilgesnis nei vulgarus gerklės skausmas.

Simanovsky-Vincentas (taip pat vadinamas opa-filminiu ar opiniu-nekroziniu, kurį sukelia veleno formos laikiklis ir spirochetas)

Tai vyksta kūno išsekimo fone.

Vienašalis tonzilių pažeidimas.

Jis gali tekėti be temperatūros.

Pilkos geltonos spalvos plėvelės su opomis ant tonzilių.

Putrido kvapas iš burnos.

Trukmė nuo 7 iki 20 dienų.

Sifilinis (kurį sukelia treponema pallidum)

Spartus kūno temperatūros padidėjimas iki 38 ° C, skausmas rijimo metu. Vienašalis tonzilių pažeidimas paraudimas ir padidėjimas. Padidėję gimdos kaklelio limfmazgiai.

Virusinė (krūtinės angina, kaip virusinių infekcinių ligų pasireiškimas).

Corevai (sukelia paramiksovirusų šeima)

Skausmas, kai rijimas, padidėjusi kūno temperatūra, kvėpavimo takų uždegimas ir odos bėrimas. Tonzilių patinimas. Paraudimas gali būti dėmių ar burbuliukų pavidalu.

Padidėjusi kūno temperatūra, skausmas nurijus, pūlingas apnašas ant tonzilių, galbūt vienpusis pažeidimas. Srautas yra užsitęsęs.

Herpetic (sukelia herpes buccopharyngealis virusas, herpesinis karščiavimas)

Tipiškas bruožas yra pūslių išsiveržimai ant burnos ir ryklės gleivinės, taip pat gali atsirasti ant lūpų ir odos. Kūno temperatūra yra labai aukšta iki 41 ° C. Nugalėjimas yra dvišalis.

Gerklės infekcija su herpes zoster virusu

Būdingas burbuliukų bėrimas tik vienoje pusėje ir amygdala. Skausmas gali būti suteikiamas akių ir ausies nosies gleivinei. Trukmė 5-15 dienų.

Herpangina (priežastis - Coxsackie Enterovirus)

Staigus startas. Kūno temperatūra iki 40 ° C Nedideli burbuliukai ant tonzilių, kurie per 2-3 dienas sprogo ir palieka eroziją. Skausmas rijimo metu. Burbulai gali pasirodyti ant kojų ir rankų.

Grybai (ryklės mikozės).

Candida (sukelia Candida genties grybai)

Ūminis pradžia. Vidutinė temperatūra. Skausmas rijimo metu, svetimkūnio pojūtis gerklėje.

Ant tonzilių sūrio masės pavienių salų pavidalu.

(kurią sukelia Leptotrix grybelis, reta forma)

Ant viso ryklės paviršiaus ir kalbos pagrindu yra keletas mažų baltų taškų.

Beveik nėra skausmo, kūno temperatūra nėra didelė.

Actinomycous (sukelia aktinomicetai, labai reti forma)

Tai yra liežuvio ar veido srities aktinomikozės pasekmė. Sunku visiškai atidaryti burną. Sunkus rijimas (vienkartinis maisto produktas iš karto neišnyksta). Vietinis gleivinės patinimas, kuris tada išnyksta pasibaigus pūliui.

Angina, kaip kraujo ligų pasireiškimas.

Agranulocitai (priskiriami opiniam-nekroziniam)

Bendras negalavimas, aukšta kūno temperatūra, stiprus gerklės skausmas. Opiniai pokyčiai tonzilėse. Putrido kvapas iš burnos. Būdingi kraujo pokyčiai.

Monocitinė (ligos priežastis nėra aiški)

Gerklės skausmas, karščiavimas. Padidėję kepenų, blužnies ir gimdos kaklelio limfmazgiai. Ilgas kursas (reidai lieka keletą savaičių ir net mėnesių). Būdingi kraujo pokyčiai.

Angina su leukemija

Atsiranda leukemijos (kraujo vėžio) fone. Padidėję gimdos kaklelio limfmazgiai. Rijimo sutrikimas. Gerklės tonzilės. Kvapas iš burnos.

Angina, kaip sisteminių ligų pasireiškimas.

Burnos gleivinės, tonzilių prakaitavimas. Gerklės paraudimas. Ne kartu su žydėjimu ir karščiavimu. Būdingas ryšys su bet kurios medžiagos naudojimu alergiškų augalų žydėjimo metu arba žydėjimo metu.

Mišrios formos.

Stomatitas (gali sukelti bakterijos, virusai ir net grybai)

Atsižvelgiant į priežastis ir patogenus, gali pasireikšti įvairūs pasireiškimai. Paprastai yra būdingi stomatito požymiai: burnos gleivinės patinimas, burnos ertmės opiniai pažeidimai.

Catarrhal gerklės skausmas: simptomai ir gydymas

Žodžio „katarralas“ medicininė reikšmė kyla iš graikų „kataralio“, o tai reiškia patinimas, galiojimo pabaiga. Šis terminas gerai apibūdina šį krūtinės anginą, pasireiškiančią edemą, paraudimą ir serozinės (skaidrios arba šiek tiek drumstos) medžiagos susidarymą ant tonzilių gleivinės.

Katarralinė gerklės skausmas dažnai nėra savarankiška forma, tačiau pradinis folikulo ar lakunaro gerklės skausmas, ir rečiau pasireiškia kaip atskira patologija, paprastai vyksta lengvai ir greitai (vidutiniškai 6-7 dienos).

Simptomai

Simptomai atsiranda staiga:

  • kūno temperatūra negali būti labai didelė (37-38 ° C),
  • Pirmieji subjektyvūs simptomai paprastai yra sausumas ir gerklės jausmas,
  • prarijus maisto boliusą, yra skausmas
  • būdingas tonzilių paraudimas ir juos supančios palatinės arkos (žr. paveikslėlį aukščiau),
  • išsiplėtusios tonzilės, ištraukusios iš palatinės arkos,
  • tonzilės gali būti padengtos subtilia drumsta ir lengvai nuimama plėvelė, t
  • svarbu, kad nebūtų jokių tonzilių struktūros išraiškų ir kitų pažeidimų,
  • skausmas dėl vietinių limfmazgių palpacijos.

Nepaisant lengvo srauto, katarralinė gerklės skausmas yra potenciali grėsmė bendram asmens sveikatai, ją gali komplikuoti nefritas (inkstų liga), miokarditas (širdies liga), reumatoidinis artritas (sąnarių liga). Todėl jokiu būdu negali būti savarankiškas gydymas ar neatsargus požiūris į gydytojo rekomendacijas.

Gydymas

Pageidautina, kad katalizinės anginos gydymas būtų prižiūrimas gydytojo. Paprastai skiriama:

  • Antibakteriniai vaistai, įskaitant vaistų nuo sulfato. Jie yra pagrindinis krūtinės anginos gydymas.
  • Garglingas gali būti atliekamas antiseptikais (furatsilinu) ir, pageidautina, su fiziologiniu tirpalu (druskos tirpalas vandenyje: 1 šaukštelis. Druska per litrą šilto vandens).
  • Antipiretiniai vaistai, kurių kūno temperatūra viršija 38 ° C.
  • Purškalai, mažinantys skausmą ir čiulpiančias tabletes, naudojami simptomams mažinti.
  • Kartu su antibiotikų vartojimo pradžia būtina atlikti fizikinę terapiją su „Vitafon“, nes jis didina vaistų poveikį, gerina limfos srautą, pašalina toksinus iš pažeistų teritorijų, valo audinius ir stimuliuoja imuninę sistemą kovojant su infekcija.

Gydymo metu širdies ir kraujagyslių sistema turi būti kontroliuojama, kelis kartus reikia ištirti šlapimą ir kraują, kad būtų galima laiku nustatyti galimas komplikacijas.

Folikulinė gerklės skausmas

Folikulinė gerklės skausmas (ICD kodas 10 - J03) yra labiausiai paplitusi gerklės skausmo forma, kurioje pūlingas uždegimas plinta į tonzilių struktūrinius komponentus - folikulus. Ši patologija yra sunkesnė nei katarinio tonzilito.

Priežastys

Priežastis gali būti kitokio pobūdžio bakterijos, tačiau 90% atvejų tai yra streptokokas. Įdomu tai, kad šio tipo mikroorganizmai visą savo gyvavimo laiką nuolat lieka ant gleivinės, nesukeliant žalos. Bet kai tik susilpnės vietinės ir bendrosios imuninės sistemos apsaugos priemonės, mikrobas pradeda daugintis nekontroliuojamai tonzilėse.

Simptomai

  1. Kūno temperatūros padidėjimas iki 39 ° C nėra specifinis simptomas, tačiau tuo pačiu metu folikulinė krūtinės angina negali vykti be temperatūros.
  2. Valgymo metu galimas skausmas.
  3. Apsinuodijimas išreiškiamas galvos skausmu, negalavimu, šaltkrėtis, nugaros ir sąnarių skausmu.
  4. Ištinus kaklo limfmazgius.
  5. Vizuali gerklės apžiūra:
    • ryškus tonzilių ir palatinų arkos paraudimas;
    • padidėjęs tonzilių dydis ir paraudimas;
    • ant tonzilių paviršiaus yra daug švelnių folikulų: gelsvai baltos dėmės 1-3 mm, dėl kurių gleivinė yra netolygi;
    • folikulai atidaromi 2-4 dienas po išvaizdos susidarymo su erozijos formavimu.
  6. Apskritai, kraujo tyrimas:
    • leukocitų skaičiaus padidėjimas, t
    • padidėjo ESR (iki 30 mm / h).

Gydymas

Folikulinės krūtinės anginos gydymas paprastai atliekamas ambulatoriškai namuose. Pageidautina, kad pacientas būtų kuo labiau izoliuotas nuo aplinkinių žmonių ir įprastų namų ūkio reikmenų (indų). Labai svarbu laikytis griežtos lovos poilsio.

Pagrindiniai veiksmingos krūtinės anginos gydymo komponentai:

  1. Antibakterinė terapija yra svarbiausia gydymo, kurio metu reikia pradėti ir nutraukti krūtinės anginos gydymą, dalis. Naudojant antibiotikus folikulo gerklės skausmui pašalinamos mirtinos pasekmės.
  2. Kartu su antibakterine terapija turite pradėti fizioterapines procedūras „Vitafon“.
  3. Nakvynė
  4. Dažnas šilto gėrimo gėrimas (arbata, mors) prisideda ne tik prie kūno skysčių papildymo, bet ir drėkina tonzilių gleivinę, mažindamas skausmą.
  5. Gargle su antiseptiniais tirpalais (furatsilin) ​​arba druskos tirpalu (0,9% druskos tirpalo 1 šaukštelio druskos vienam litrui šilto vandens).
  6. Simptominė terapija (būklės sumažinimas):
  • skausmo malšinimo tabletės arba purškikliai (be alkoholio),
  • antipiretinė (ilgalaikėje aukštoje temperatūroje daugiau kaip 39 ° С),
  • mucolytics (kai klampus gleivių sunku atskirti nuo tonzilių).

Lacunar krūtinės angina

Lacunar gerklės skausmas (ICD kodas 10 - J03) yra sunkiausia forma, kuriai būdingas platus pūlingų uždegimų plitimas ir pūlių kaupimasis spragose (grioveliai tarp tonzilių struktūrinių elementų).

Simptomai

Norėdamas išsiaiškinti tokios ligos, kaip lakuninio tonzilito, vaizdą, gydytojas surenka istoriją ir surašo ligos istoriją, kurioje turi būti šie simptomai:

  1. 40 ° С - temperatūra šios ligos metu gali būti tokia didelė.
  2. Maitinimo metu yra nepakeliamas skausmas.
  3. Gerklės ir kaklo srityje skausmas gali būti netgi atsipalaidavęs.
  4. Apsinuodijimo toksinais, kurie sukelia streptokoką (intoksikaciją), būklė:
    • blogai jausmas
    • skausmas galvoje,
    • šaltkrėtis
    • skausmas gali atsirasti apatinėje nugaros dalyje ir sąnariuose.
  5. Gimdos kaklelio limfmazgiai žymiai padidėja.
  6. Žiūrint iš ryklės:
    • tonzilių ir aplinkinių audinių paraudimas;
    • išsiplėtusios ir patinusios tonzilės (sunkiais atvejais jis gali užblokuoti didžiąją dalį gerklės);
    • gelsvai baltos plokštelės salelės, kurios gali apimti visą amygdalą;
    • ir folikulinio, ir lakoninio tonzilito pasireiškimai gali pasireikšti vienu metu;
    • plokštelė lengvai pašalinama mentele nepažeidžiant gleivinės.
  7. Bendras kraujo tyrimas:
    • leukocitozė (leukocitų padidėjimas kraujyje), t
    • padidėjęs ESR (eritrocitų nusėdimo greitis).

Gydymas

Kai lacunarinė krūtinės angina yra labai svarbi antibiotikų vartojimui, atsižvelgiant į šios gerklės skausmo sunkumą, atsisakymas vartoti antibakterinius vaistus gali sukelti labai pavojingas pasekmes - ir bendras (širdies sutrikimas, inkstų ir sąnarių uždegimas), tiek vietinis (ryklės abscesas, flegmonas ir tt)..

Visi kiti metodai ir procedūros turi papildomą funkciją, tačiau tai nereiškia, kad jie nėra svarbūs ir gali būti ignoruojami:

  • būtina perduoti ligą tik gulint;
  • pakartotinis šiltas (ne daugiau kaip 40 ° C) gėrimas;
  • Vibroakustinė terapija naudojant „Vitafon“ aparatą;
  • gargling su antiseptiniais tirpalais (furatsilin) ​​arba fiziologiniu tirpalu (1 arbatinis šaukštelis druskos 1 litrui vandens) sumažins skausmą dėl tonzilių paviršiaus drėkinimo;
  • simptominis gydymas (simptomų palengvinimas) tik esant būtinybei: antipiretinis (pailgėjęs karščiavimas, kai temperatūra viršija 39 °), priešuždegiminis, skausmą malšinantys vaistai (su nepakeliamu skausmu).

Fibrininis

Fibrininis tonzilitas (pseudomembraninis, difteroidinis) - viršutinių tonzilių sluoksnių uždegimas, kuriam būdinga pilkšva plėvelė (žydi), kurią sunku atskirti.

Priežastys

Kai kuriais atvejais folikulas ir lakuninis tonzilitas gali tapti fibrinomis, pneumokokai ir streptokokai veikia kaip patogenai, dažniau stafilokokai.

Simptomai

  • Kūno temperatūra smarkiai pakyla ir gali siekti 39 ° C.
  • Toksinų požymiai kraujyje (galvos skausmas, silpnumas, šaltkrėtis).
  • Tipiškas skausmas rijimo metu.
  • Gimdos kaklelio limfmazgiai dažnai didėja.
  • Tonzilės yra padengtos šviesia plėvele, kuri gali išsikišti už tonzilių, sunku atskirti ir po pašalinimo gali palikti opas, šis simptomas yra identiškas difterijos simptomams.

Nėra nieko, kad ši liga vadinama difteroidine gerklės skausmu, simptomai yra labai panašūs, todėl būtina skubiai atlikti bakteriologinius tyrimus, kad būtų pašalintas difterijos bakterijų buvimas dėl didelio užkrečiamumo (infekcijos).

Gydymas

Fibrino gerklės skausmas yra traktuojamas taip pat, kaip ir įprastas bakterinis gerklės skausmas:

  • gydymas antibakteriniais vaistais;
  • dienos režimo laikymasis miegant (lovos poilsio);
  • būtina gerti daug ir dažnai šilto skysčio arbatos arba aviečių sulčių pavidalu;
  • dažnas gerklės plovimas labai sumažina skausmą, paruošia tirpalą 1 litro šilto vandens, kad ištirptų 1 arbatinis šaukštelis įprastos druskos;
  • jei reikia, simptominis gydymas (antipiretinis, skausmą malšinantys vaistai);
  • fizioterapija "Vitafon".

Tačiau, jei patogenas yra Staphylococcus, būtina atlikti individualų antibiotikų pasirinkimą dėl savo atsparumo penicilino serijai.

Flegmoninis

Dažniausia forma pasireiškia gleivinės gerklės skausmas arba ūminis peritonsilitas, pasireiškiantis 1-3 dienas po folikulinio ar lakoninio tonzilito atsiradimo. Apibrėžtas uždegimas okolomindalkova pluoštas.

Yra trys formos:

Tiesą sakant, jie yra flegmoninio tonzilito stadijos, kurios baigiamos abscesu arba plačiu flegmonu.

Simptomai

  • Daugeliu atvejų procesas yra vienpusis.
  • Kūno temperatūra yra labai aukšta iki 40 ° C.
  • Regioniniai (gimdos kaklelio) limfmazgiai yra labai padidėję ir skausmingi.
  • Skausmas, kai rijimas yra toks stiprus, kad pacientas yra priverstas palikti bet kokį maistą, net skystį.
  • Pacientas priverčia priverstinę padėtį, kai galva pakreipta į priekį ir nukentėjusios dalies pusę.
  • Žodis sunkiai atsivėrė vos per kelis milimetrus dėl to, kad paveiktoje pusėje laikinasis judesio sąnarys sutrumpėja.
  • Yra nemalonus kvapas iš burnos su acetono patarimais.
  • Sunkus pažeisto tonzilo paraudimas,
  • Amygdala yra stipriai išsikiša, o paviršius ištempiamas absceso regione (pūlių kaupimasis uždaroje kapsulėje).
  • Atidaręs pūlinį, paciento būklė gerokai pagerėja.

Gydymas

  • Chirurginis pjaustymas arba pūlinys punkcija, priklausomai nuo būklės.
  • Antibakterinė terapija, turinti platų spektrą.
  • Gydomieji vaistai.
  • Antipiretiniai vaistai.
  • Atkūrimo etape rodoma fizioterapija „Vitafon“ aparatu, ji skatina greitą regeneraciją po chirurginės intervencijos ir sustiprins antibiotikų poveikį.

Sutinku, jūs galite supainioti šį begalinį panašių simptomų sąrašą, nes šioje lentelėje pateikiame svarbiausius skiriamuosius krūtinės anginos požymius:

Svarbiausias skiriamasis požymis

Tik tonzilių ir palatinų arkos paraudimas, neturintis įtakos aplinkiniams audiniams.

Purulentų kamščių (taškų) susidarymas ant tonzilių.

Didelės puvinio kaupimosi vietos, kurias galima lengvai nuimti mentele.

Dauguma tonzilių paviršiaus yra padengta pilkšvai balta plėvele, kurią sunku pašalinti.

Aiškus padidėjimas tik vienoje amygdaloje. Vizualiai: šio tonzilo gleivinė yra tarsi stipriai ištempta.

Pūlingas tonzilitas

Kas yra pūlingas tonzilitas? Tai yra bendras apibūdinantis terminas, apibūdinantis pūlingo-uždegiminio proceso simptomų derinį. Pūlingas gali būti vadinamas folikulu, lakūnu, fibrininiu, stafilokokiniu ir kitu gerklės skausmu, pasireiškiančiu pūlingais taškais arba žydi. Kaip atrodo pūlingas tonzilitas, matyti žemiau esančiame paveiksle:

Priežastys

Pūlingą gerklės skausmą dažniausiai sukelia streptokokas, tačiau jį gali sukelti įprastiniai kraujo sutrikimai arba sumažėjęs imunitetas dėl skirtingų tipų virusų.

Dėl staigaus lokalinio imuniteto sumažėjimo gerklėje beveik bet kokia infekcija prisijungia prie normalios burnos ertmės mikrofloros, kurioje nuolat yra streptokokų.

Paprastai šios bakterijos populiaciją riboja imuninės ląstelės (limfocitai ir leukocitai), o infekcinės apkrovos metu atsiranda apsauginių ląstelių ir imuninių baltymų trūkumas, todėl streptokokas pradeda daugintis nekontroliuojant.

Pūlingas tonzilitas suaugusiems ir vaikams taip pat gali atsirasti dėl papildomų netiesioginių priežasčių, turinčių įtakos bendram imuninės jėgos susilpnėjimui (sumažėjęs aktyvumas ir limfocitų skaičius):

  • tai gali būti sisteminės kraujo ligos (mononukleozė, leukemija),
  • nesveikas gyvenimo būdas (rūkymas, alkoholis, narkotikai),
  • staigūs sezoniniai aplinkos sąlygų svyravimai (nesukietėjęs organizmas), t
  • tonzilės sužalojimas
  • Otorinolaringologas, MD, profesorius, Palchun V.T. pažymi, kad krūtinės angina dažnai atsiranda dėl monotoniško baltymų dietos, kuri dar kartą patvirtina terapinės dietos be baltymų veiksmingumą.
  • ilgai išliekantys bakterijų židiniai burnoje ir nosyje (kariesas, lėtinis sinusitas, pulpitas ir tt).

Simptomai ir požymiai

Paukščių tonzilito požymiai, atsirandantys suaugusiems, priklauso nuo infekcinio agento. Paprastai jie atitinka folikulinio ar lakoninio tonzilito simptomus, kurių priežastis daugeliu atvejų yra streptokokas.

  • Kūno temperatūros padidėjimas svyruoja nuo 38 iki 40 ° C. Šiuo atveju pūlingas tonzilitas yra labai retas be temperatūros. Neįmanoma tiksliai pasakyti, kiek dienų trunka temperatūra, maždaug po 1-3 dienų nuo antibiotikų pradžios.
  • Gerklės skausmas valgant sukelia priežastį ir ligos forma gali būti silpna arba netoleruotina.
  • Beveik visada pasireiškia regioninių gimdos kaklelio mazgų didėjimas, kuris gali būti skausmingas, kai miršta.
  • Toksiški intoksikacijos simptomai: galvos skausmas, karščiavimas, bendras silpnumas, apetito stoka.
  • Pūslės yra padidintos, padengtos gelsvais taškais (pūlingais kamščiais), arba gali būti iš dalies arba visiškai padengtos pūkeliais, kurie turėtų būti lengvai nuimti mediniu mentele.

Kiek dienų pūlingas tonzilitas trunka?

Priežastinis gerklės skausmas yra labai įvairus dėl savo priežasčių, be to, organizmo būklė labai veikia ligos trukmę, todėl sunku atsakyti į šį klausimą. Galima tik pasakyti, kad ligos trukmė neturėtų būti ilgesnė nei 20 dienų ir trumpesnė nei 6, kitaip jūs susiduriate su kita patologija. Su folikuline arba lakonine forma atsigavimas vyksta maždaug per 10 dienų.

Ar pūlingas tonzilitas yra užkrečiamas?

Užkrečiamumas (užkrėtimas) daugiausia priklauso nuo infekcinio agento. Reguliarus streptokokinis tonzilitas, atsirandantis folikulų ar lakūnų pavidalu, neturės įtakos kitiems, nes kiekvieno žmogaus burnoje yra lygiai tie patys streptokokų kamienai. Tačiau tai neatleidžia paciento ir jo artimųjų nuo nerimo dėl toliau nurodytos priežasties.

Tikslus ligos sukėlėjo nustatymas galimas tik apsilankius pas gydytoją ir klinikinius tyrimus, todėl difterija niekada negali būti iš anksto atmesta, todėl dėl gerklės skausmo būtina laikytis tam tikrų karantino priemonių:

  • suteikti pacientui atskirus patiekalus ir maistą,
  • kontaktuojant su artimaisiais su pacientu patartina dėvėti medvilninio marlės tvarsčius (nepamirškite keisti padažu kas 2-3 valandas),
  • pašalinti bendrų namų ūkio reikmenų naudojimą,
  • plauti rankas dažnai (ligonius ir arti),
  • pašalinti pacientų kontaktus su vaikais, nes jie yra ypač jautrūs krūtinės anginai.

Ypač svarbu, kad medvilnės marlės tvarsčiai būtų tvirti prie veido, nesuteikiant jokių spragų, nes pūlingas tonzilitas perduodamas daugiausia per orą (oru lašelius) ir, retiau, per plaunamas rankas ir patiekalus.

Kaip ir ką gydyti pūlingas tonzilitas suaugusiems?

Prieš gydymą tiriamas pūlingas gerklės skausmas, susijęs su tam tikru patogenu būdingais požymiais. Būtina visiškai surinkti anamnezę (požymių ir skundų kompleksą), atlikti išsamią diagnozę ir išsiaiškinti ligos priežastį, nes yra patogenų, kuriems reikia specialių antibiotikų.

Prieš gydant pūlingą gerklės skausmą suaugusiam žmogui, svarbu nustatyti tikslią ligos formą ir nustatyti priežastinį veiksnį. Dauguma pūlingų gerklės skausmų yra vulgarios formos (folikulas, lacunaras ar fibrininis), o gydytojai skiria gydymą, kad pašalintų labiausiai tikėtiną priežastį - streptokoką. Šiuo tikslu naudojamos antibakterinės medžiagos, turinčios didelį spektrą penicilino serijos.

Narkotikų gydymas

Vaistai, skirti pūlingam tonzilitui:

  • antibakterinis (toliau išsamiau),
  • antiseptikas gargalėms (furatsilin),
  • antiseptikai mechaniniam pūkų valymui nuo tonzilių (Lugol),
  • antipiretinis (dažniausiai paracetamolis),
  • priešuždegiminis,
  • skausmą malšinantys preparatai (purškikliai, čiulpimo tabletės)
  • antivirusiniai vaistai (virusinei infekcijai).

Antibiotikai pūlingam tonzilitui

Antibakterinė terapija galbūt yra svarbiausia daugelio gerklės skausmų gydymo dalis ir yra tikslus atsakymas į klausimą: „kaip greitai išgydyti pūlingą gerklės skausmą?“. Dažniausiai naudojamas antibiotikas pūlingiems tonzilitams yra penicilinas ir jo dariniai, nes jis tiksliai veikia bendrą ligos priežastį - streptokokinę infekciją. Tačiau nekontroliuojamas antibiotikų vartojimas lėmė tai, kad vis dažniau pasireiškia atsparūs penicilinų streptokokų kamienams (beje, Europoje antibiotikai neskiriami be recepto).

Sumažinus streptokokų jautrumą visai penicilino serijai arba esant alerginėms reakcijoms penicilinui, iš grupės pasirenkami antibakteriniai preparatai:

  • cefalosporinai,
  • makrolidai,
  • sulfonamidai (labai retai, išskyrus atvejus, kai kitos antibakterinių medžiagų grupės negali būti naudojamos dėl vienos ar kitos priežasties).

Tik gydytojas turi nuspręsti, kokį antibiotiką naudoti ir ką daryti pūlingo tonzilito atveju. Taip yra dėl didelio daugelio narkotikų toksiškumo. Be to, esant neraštingam dozės ir naudojimo trukmės skaičiavimui, kyla pavojus, kad bus „palaikomi“ atsparūs streptokokų ar kitos mikrobiologinės padermės ir taip apsunkinamas gydymas.

Siekiant sustiprinti antibiotikų poveikį, organizmui reikia užtikrinti intensyvesnį kraujo patekimą į pažeistas vietas (gerklę) ir gerą limfos tekėjimą. Visa tai leidžia „Vitafon“ aparatui, kuris dėl garso bangų suteikia gilų ir kryptinį kraujotakos padidėjimą gerklėje, gerokai padidėja antibiotikų ir kūno atsparumo veiksmingumas.

Geriau gargle?

Prieš garglingą už pūlingą tonzilitą turėtumėte suprasti, kodėl ši procedūra yra būtina. Skalavimas turi du tikslus:

  1. Drėkinanti gerklė. Tai leidžia minkštinti ir sutepti nudegusias gleivines, kurios padeda sušvelninti pūlingo tonzilito skausmą.
  2. Pūkų ir apnašų pašalinimas iš tonzilių.

Be šių dviejų tikslų, paprastai pridedama bakterijų augimo slopinimo užduotis (antiseptikas), tačiau pagrindinė krūtinės anginos problema yra ta, kad visi mikroorganizmai yra amygdalos viduje, kur antiseptikas negali gauti, todėl skalavimas antiseptikais neturės rimto poveikio.

Beveik visi galimi sprendimai tenkins šiuos tikslus, dėl vienos paprastos priežasties: bet kokio sprendimo pagrindas yra vanduo, nes būtent tai leidžia pašalinti pūlį ir palengvinti pūlingo tonzilito eigą. Todėl geriausia garglingo priemonė yra lengvai sūdytas vanduo (1 šaukštas druskos vienam litrui vandens)

Taip atsitinka, kad internetas siūlo naudoti vandenilio peroksidą garglingui pūlingo tonzilito atveju, mes nerekomenduojame naudoti šio įrankio kitiems tikslams, galite sužinoti daugiau apie vandenilio peroksido poveikio žmogaus organizmui mechanizmus.

Ką tepinėti gerklėje su pūlingu tonzilitu?

Be skalavimo, yra procedūros, skirtos mechaniniams tonziliams valyti su bagu. Šis antiseptinis agentas naikina mikroorganizmus, esančius tik ant tonzilių paviršiaus. Deja, antiseptikas neprasiskverbia giliai į audinius, kuriuose yra didžioji dalis bakterijų, pvz., Streptokokų, bet paprastai vaistas padeda kovoti su pūlingu tonzilitu.

  • Lugol negali būti naudojamas dažniau nei du kartus per dieną, nes dideliais kiekiais jis gali pakenkti stemplės ir skrandžio gleivinei;
  • Nėštumo ir žindymo laikotarpiu Lugol nėra pageidautina;
  • Lugol yra kontraindikuotinas tirotoksikozei ir alergijai.

Įkvėpimas

Internetas aktyviai skatinamas bet kokių viršutinių kvėpavimo takų įkvėpimo, tiek garų, tiek ir purkštukų pagalba. Tačiau įkvėpus su pūlingu tonzilitu veiksmingumas yra abejotinas. Iš garų galite nudeginti jau pažeistą gleivinę, o įkvėpimas yra visiškai nenaudingas per purkštuvą, nes dauguma aparato sukuria per mažas daleles, kurios nenusileidžia į burną ir gerklę.

Pasekmės ir komplikacijos

Siaurąja prasme gerklės skausmas yra lengva liga, kuriai neturėtų būti skiriamas ypatingas dėmesys. Deja, ši paprasta patologija gali sukelti labai sudėtingas sveikatos problemas, kurios gali sukelti sistemines patologijas ir vietines komplikacijas.

Gali būti išreikštas kaip inkstų, sąnarių ir širdies liga. Atrodytų, kur gerklės ir kur yra inkstai? Tačiau faktas yra tai, kad krūtinės anginos patogeno baltymai (struktūriniai elementai) yra panašūs į baltymus, kurie sudaro mūsų širdį, inkstus ir sąnarius.

Imunitetas, šiuo atveju, yra pagrindinis kaltininkas dėl komplikacijų. Kiekvieną kartą, kai ji patenka į kūną, bakterijos pradeda apsauginių baltymų (antikūnų) sintezę, kuri selektyviai jungia svetimas medžiagas (streptokokų baltymus) taip, kad prarastų visas savybes (sunaikinamos).

Antikūnas yra medžiaga (baltymas), turinti paprastą cheminę programą, susijusią su specifine aminorūgščių seka. Antikūnas nesiskiria nuo kito, todėl, vykdydamas savo funkcijas, jis priskiriamas tiek streptokokui, tiek sąnarių, širdies ir inkstų audiniams. Dėl to įvyksta sunaikinimas, tiek streptokokas, tiek mūsų ląstelės. Tai pasireiškia miokarditu, nefritu ar reumatu.

Pūlingas procesas gali plisti iš tonzilių į aplinkinius audinius, kurie sukelia šias komplikacijas:

  • Paratonsilitas. Pūlingas uždegimas įsiskverbia į audinį aplink amygdalą. Reikalauja ilgalaikio gydymo antibiotikais.
  • Retrofaringiniai, parafaringiniai ir kiti abscesai. Sunkios komplikacijos pasižymi didžiuliu pūlių kaupimu ribotoje erdvėje aplink ryklę. Chirurginis gydymas.
  • Phlegmoninis gerklės skausmas (žr. Atitinkamą straipsnio skyrių).
  • Skirkite įvairias vietas. Celiulitas yra audinių infiltracija (impregnavimas). Ypač sunki komplikacija, kuriai reikia nedelsiant imtis chirurginės intervencijos ir agresyvaus antibiotikų terapijos.

Jei leisite gydymui atlikti savo kursą arba „pripažinti“ principinį antibiotikų atmetimą, pakanka tik 9 dienos, o gerklės skausmas gali būti mirtinas!

Infekcinis

Yra daug infekcinių gerklės tipų. Kai kuriais atvejais tonzilių pralaimėjimas gali būti pagrindinė liga, o kai kuriais atvejais tonzilitas pasireiškia sisteminių patologijų fone arba dėl susilpnėjusios imuninės sistemos. Pažvelkime į konkrečius pavyzdžius.

Mononukleozė

Jis randamas informacinėje erdvėje kaip monocitinė, mononukleozinė mononukleozė. Visa tai yra tokios infekcinės ligos, kaip mononukleozės, pasireiškimas, kuris perduodamas oru lašeliais arba kontaktiniais-buitiniais maršrutais, kuriam būdinga žala mononuklidinių fagocitų sistemai (ląstelės, atsakingos už bakterinio agento naikinimą).

Priežastys

Šios dienos priežastys nėra aiškios. Yra dvi teorijos: vienas bakterinis (patogenas priskiriamas B. monocytogenes homines), kitas virusas (specialus limfotropinis Epstein-Barr virusas laikomas priežastiniu agentu).

Bet kuriuo atveju ši liga yra dažna, ji veikia visą kūną su pirminiu kraujo sistemos pažeidimu. Kai mononukleozė beveik visada prisijungia prie tonzilito, nes liga silpnina imuninės sistemos apsaugines ląsteles. Dėl šios priežasties imunitetas strategiškai svarbiuose taškuose, burnos ir nosies ertmėse, smarkiai sumažėja, o streptokokas pradeda daugintis nekontroliuojamai ant tonzilių paviršiaus, sukelia gerklės skausmą.

Simptomai

Šios patologijos klinikiniai požymiai yra suskirstyti į tris grupes:

  1. Karščiavimas:
    • padidėjusi kūno temperatūra 39-40 ° C
    • galvos skausmas
    • silpnumas
  2. Anginos tipo pakeitimai:
    • uždegiminiai pokyčiai ryklės ir tonzilių srityje, t
    • žymiai padidėjo palatino tonziliai, t
    • ant tonzilių plokštelė yra panaši į difteriją,
    • gali išsivystyti pūlingas tonzilitas.
  3. Kraujo pokyčiai (hematologiniai požymiai):
    • monocitų atsiradimas kraujyje su modifikuota struktūra (60-80%),
    • padidėjo ESR.

Gydymas

Mononukleozė tonzilitas turi daug problemų medicinos moksliniams tyrimams: nėra jokių vaistų, turinčių įtakos etiologiniam (priežastiniam) faktoriui, nes nėra įrodytos teorijos apie ligos sukėlėjus. Visas gydymas sumažėja iki simptominio (pašalinus pasekmes):

  • antibakterinis gydymas pūlingo tonzilito vystymuisi, bet jei nėra pūlių, antibiotikai nereikalingi;
  • gargling su antiseptikais;
  • fizioterapinės procedūros, įskaitant vibroakustinę terapiją „Vitafon“ aparatu;
  • hormonų terapija, skirta sunkiam uždegimui sumažinti.

Virusinė gerklės skausmas

Virusai yra dažna krūtinės anginos, įskaitant bakterijų, priežastis. Beveik visada jie stipriai slopina lokalų imunitetą gerklėje ir atveria kelią antrinei infekcijai įtvirtinti streptokokų pavidalu.

Virusiniai gerklės skausmai taip pat gali būti bendrosios kūno ligos pasekmė, pvz., Tymų ar ŽIV infekcijos metu dažnai atsiranda tonzilitas.

Korevaja

Tymai yra ūminė užkrečiama (infekcinė) infekcinė liga, kuriai būdingas apsinuodijimas, odos išbėrimas, kvėpavimo takų gleivinių uždegimas ir limfinės ryklės žiedas (tonzilės). Perduodami oru lašeliais.

Vienas iš dažnų tymų pasireiškimų yra tymų tonzilitas, kurį galima lengvai nudegti šiek tiek tonzilėmis, tačiau kartais streptokokas prisijungia ir tonzilitas tampa pūlingas.

Priežastys

Į orą patenka pilvaplėvės per kvėpavimo takų gleivinę ir akių infekcinį agentą iš paramiksovirusų šeimos.

Tymų virusas yra T-ląstelių imunodeficito (sumažėjusio imuniteto) priežastis, kuri išlieka 30 dienų. Tokiomis aplinkybėmis gali prisijungti beveik bet kokia infekcija (įskaitant streptokoką), todėl dažnai tymų lydi pūlingas tonzilitas, tymų inkubacinis laikotarpis trunka 9–14 dienų (viruso reprodukcijos laikas be išorinių ligos apraiškų).

Simptomai

Ligos pradžioje pasižymi:

  • letargija, galvos skausmas;
  • veido patinimas, akies vokai;
  • akių plyšimas;
  • fotofobija;
  • nosies užgulimas;
  • kosulys;
  • kūno temperatūros padidėjimas iki 39 ° C.
  • ant minkštųjų gomurių atsiranda mažos raudonos dėmės;
  • ant skruostų gleivinės atsiranda nedidelės punktyrinės dėmės; panašūs į manų kruopą (Filatovo-Kopliko simptomas), jie išlieka 1-3 dienas ir tada išnyksta, kai ant odos atsiranda bėrimas.
  • atsiranda bėrimas, pirmiausia ant veido ir kaklo, ir per dieną plinta į kūną;
  • Šiuo metu gali atsirasti tymų tonzilitas:
  • išsiplėtusios ir raudonos tonzilės,
  • pūlingos spūstys arba pūlingas, lengvai nuimamas apnašas,
  • skausmas rijimo metu;

8-10-ą dieną ligos eiga, bėrimas tampa šviesus, kosulys ir gerklės skausmas (jei yra).

Gydymas

Nėra jokių priemonių tiesiogiai veikti tymų virusui, todėl gydymas dažniausiai yra simptominis (simptomų palengvinimas), kuriuo siekiama užkirsti kelią komplikacijoms ir prijungti antrines infekcijas. Prieš pradedant bakterinę infekciją, gydymas antibiotikais nereikalingas.

Daugelis gydytojų, įskaitant dr. E.O. Komarovskis tokia liga, kaip pūlingas tymų tonitas, rekomenduoja pradėti gydymą, sukuriant tinkamas mikroklimatines sąlygas: vėsioje (18–20 ° C), drėgnas (50–70%), švarus (vėdinimas) oras.

  • antibiotikų terapija, kuria siekiama pašalinti antrinę infekciją (streptokoką), t
  • lova
  • daug šilto gėrimo
  • skalauti burną ir gerklę druskos tirpalu (1 arbatinis šaukštelis vienam litrui vandens) arba furatsilinai.

Su ŽIV infekcija

Dažnas ŽIV infekcijos pasireiškimas yra viršutinių kvėpavimo takų patologija ir išorinių gleivinių (akių, burnos ir nosies) infekcijos.

Dėl imuninės sistemos (žmogaus imunodeficito viruso) pralaimėjimo gerklės skausmas greičiausiai sukelia bakterijas iš normalios burnos ertmės mikrofloros (streptokoko). Ir jis pasireikš simptomų, būdingų pūlingam tonzilitui, forma folikulų, lacunarų, fibrinų ir tt forma (žr. Atitinkamame skyriuje).

Herpangina (Herpangina)

Herpes, herpes ir herpangina yra labai paini situacija. Atsižvelgiant į panašių simptomų (pūslių ar papulių) panašumą, istoriškai atsirado panašūs pavadinimai, tačiau sukėlėjai gali būti visiškai skirtingi virusai. Daugelis medicinos mokyklų taip pat skiriasi savo pavadinimais, o internetas į ugnį įtraukia degalus daugeliu nekompetentingų straipsnių apie virusinių gerklės temų temą.

Kad nesupainiotų, mes atskirai apsvarstysime:

  1. Herpetinė krūtinės angina (herpangina).
  2. Herpes gerklės skausmas.
  3. Gerklės infekcija su herpes zoster virusu.

Priežastys

Herpetinės anginos (herpanginos) sukėlėjas yra Koksakio enterovirusas (enterovirus quinsy). Jis yra taip pavadintas Coxsackie (JAV) garbei, kurioje buvo ligoninė su tirtais vaikais. Amerikos virusologai G. Doldorfas ir G. Seekles, dirbę 1948 m. Pirmą kartą, aprašė naujojo viruso savybes.

Simptomai

Kadangi yra keletas Coxsackie viruso tipų, simptomai gali skirtis įvairiais atvejais. Pagrindiniai simptomai, sukeliantys įtarimą dėl herpesinės krūtinės anginos:

  • staiga pasireiškia iki 39-40 ° C;
  • po 2-3 dienų temperatūra taip pat smarkiai mažėja;
  • 1-2 dienos ligos tonzilių, arkos, uvula ir gomurio srityje, būdingos mažos papulės (iškyšos) yra 1-2 mm dydžio, tada virsta pūslėmis;
  • 2-3 dienas burbuliukai sprogo, palikdami eroziją, padengtą pilkšvai baltu žiedu;
  • burbulų atsiradimas, susijęs su skausmu rijimo metu, ir gausu seilėjimu;
  • kaklo limfmazgiai didinami;
  • 5–7 dienas daugumai pacientų visi gerklės pokyčiai išnyksta.

Galutinę diagnozę galima atlikti tik atliekant virusologinį tyrimą, kuris daugeliu atvejų nėra atliktas.

Gydymas

Jei herpeso gerklės skausmas nėra sudėtingas, gydymas praktiškai nereikalingas, visa tai sumažina būklę ir sumažina komplikacijų riziką:

  • lova
  • fizioterapijos aparatai "Vitafon" (pagreitinti atsigavimą ir sumažinti komplikacijų riziką), t
  • gerti daug vandens
  • antipiretinė (ilgalaikėje aukštoje temperatūroje - 39 ° C),
  • vitamino terapija (putojančio vitamino C),
  • terapinė baltymų neturinti dieta,
  • vėsus (18–20 ° C), drėgnas (50–70%), švarus patalpų oras,
  • antibiotikų nereikia (jei nėra komplikacijų).

Herpangina, sako gydytojas E.O. Komarovskis, ne tokia siaubinga liga, kaip įsivaizduoja jo motinos, yra išsamiau aprašyta vaizdo įraše:

Herpes gerklės skausmas

Kai kurie vadovėliai dėl otinolaringologijos išskiria tokią formą kaip herpeso gerklės skausmas, kurio sukėlėjas yra herpes buccopharyndealis virusas. Tačiau tos pačios klasės mikroorganizmas su Herpes simplex yra kelis kartus toksiškesnis gyvoms būtybėms.

Simptomai

Būdingos savybės:

  • staigus ir greitas pradžia, kai kūno temperatūra padidėja net iki 41 ° C;
  • stiprus skausmas rijimo metu;
  • rijimo proceso pažeidimas (blogai pralenkia maistą);
  • trečiąją ligos dieną: visa ryklės gleivinė yra vienodai hipereminė (raudona); tonzilėse ir ryklėse atsiranda mažų apvalių baltų burbulų;
  • per ateinančias 3 savaites, pūslelės sprogsta, opa ir pūslėja, tačiau šis procesas gali būti ne;
  • Herpetiniai išsiveržimai atsiranda ant skruostų, lūpų ir net ant veido odos.

Gydymas

Dažniausiai simptominė (lengvinanti būsena):

  • gargling su fiziologiniu tirpalu (1 arbatinis šaukštelis druskos iki 1 litro vandens),
  • gerti daug vandens
  • antivirusinių vaistų (pvz., acikloviro),
  • jei prisijungia antrinė infekcija, paskiriami plataus spektro antibiotikai,
  • antibiotikų nereikia (jei nėra komplikacijų),
  • Siekiant pagerinti vietinį imunitetą ir paspartinti gijimo procesą, su „Vitafon“ aparatu naudojama fizioterapija.

Gerklės jausmas su herpes zoster virusu

Dažniausiai virusas plinta išilgai tarpkultūrinių nervų, tačiau taip pat yra trišakio nervo pažeidimas, kuris yra ypač atsakingas už burnos gleivinės funkciją.

Simptomai:

Būdingos savybės:

  • patologijos atsiradimas suaugusiems ir pagyvenusiems žmonėms, priešingai nei herpesinė gerklės skausmas, daugiausia paveikiantis vaikus;
  • pūslelės (pūslelės) atsiranda vienoje pažeisto nervo pusėje;
  • skausmas, kai rijimas duoda akims nuo paveikto nervo.

Gydymas:

Kaip ir dauguma virusinių infekcijų, dažniausiai simptominis:

  • antivirusinių vaistų
  • antibiotikai skiriami tik tuo atveju, jei prisijungia antrinė infekcija;
  • skalavimas druskos tirpalu (1 šaukštelis 1 litrui vandens) arba furatsilina,
  • simptominis gydymas (priešuždegiminis, skausmą malšinantys vaistai ir tt), t
  • Vibroakustinė terapija (lokaliai stiprina imuninę apsaugą gerklės srityje ir prisideda prie bendro imuniteto padidėjimo).

Bakterinis

Bakterinė gerklės skausmas yra įvairių tipų tonzilių infekcija su bakterijomis, paprastai streptokokais. Jis pasireiškia folikulo, lacunaro ar fibrino pavidalu, su visais būdingais simptomais ir požymiais (žr. Aukščiau pateiktus atitinkamus skyrius).

Skirtingi infekciniai agentai (bakterijos) turi tam tikrų panašių simptomų ir skundų, tačiau yra ir būdingų skirtumų, kurie bus aptarti toliau.

Stipri gerklė

Pagrindinė bakterijų tonzilito dalis yra streptokokinis tonzilitas, o oficialiame medicinoje tokio termino nėra. Faktas yra tai, kad daugelio tonzilito tipų sukėlėjas yra streptokokas (skirtingi beta-hemolizinio streptokokų grupės A štamai), todėl šis pavadinimas neatspindi pagrindinių ligos savybių.

Dažniausiai streptokokų tonzilitas pasireiškia kaip pagrindinės ligos formos (išardytos straipsnio pradžioje):

  • katarra
  • folikulus
  • lacunar
  • fibrininis
  • flegmoninis.

Kaip ir streptokokinė infekcija gali prisijungti prie gerklės skausmo:

  • virusinis,
  • grybai,
  • nekrozinė opa
  • mononukleozė ir kt.

Streptokokų gerklės skausmams būdingi šie simptomai:

  • kūno temperatūra gali skirtis priklausomai nuo ligos sunkumo (38-40 ° C),
  • tonzilės padidėja ir tampa raudonos, gali būti padengtos plėvele, pūlingomis žydėjimo ar pūlingomis žvakėmis,
  • limfmazgiai kakle gali būti didinami įvairiais laipsniais,
  • gerklės skausmas valgant, ir sunkūs atvejai netgi ramybėje.

Scarlatina

Daugelis motinų žino pirmiausia apie ligą, pavyzdžiui, skarlatiną. Priešingai, beveik visada atsiranda įvairių formų (katarrinė, folikulinė ar lakoninė) tonzilitas.

Skarlatina yra ūminė infekcinė liga, kuriai būdinga gerklės skausmas, mažos bangos bėrimas ir polinkis į pūlingus procesus ant odos.

Priežastys

Yra daug skirtingų streptokokų padermių, ir tik keletas iš jų yra ypač toksiški ir gamina eritrotoksiną, kurio įtakoje yra tam tikrų simptomų (apie juos vėliau).

Patogenas yra perduodamas iš oro lašelių iš pacientų. Po infekcijos organizme gali praeiti nuo 1 iki 12 dienų, kol pasirodys pirmieji simptomai (inkubacinis laikotarpis).

Simptomai

Šalčio gerklės skausmas prasideda staiga, kūno temperatūra pakyla iki 39 ° C ir gerklės skausmas, tada pasireiškia šie simptomai:

  • po kelių valandų beveik visam kūnui pasireiškia punktualus bėrimas (reakcija į eritrotoksiną);
  • bendras odos tonas tampa rausvas;
  • oda jaučiasi kaip smėlio popierius;
  • liežuvis tampa garbanotas, staigiai išsiplėtusias papilės;
  • ryški gerklės ir tonzilių hiperemija;
  • pūlingas apnašas arba spūstys ant tonzilių.

Gydymas

Labai svarbu, kad pirmasis žingsnis būtų skirti penicilino tipo antibiotikus, o per dieną pastebimas pagerėjimas.

Svarbiausias dalykas yra tai, kad gydant 99% skarlatino karščiavimo antibiotikais atsiranda atsigavimas, be to, beveik visada atsiranda komplikacijų, tokių kaip reumatas, širdies ar inkstų pažeidimas.

Papildomas gydymas yra:

  • lova
  • daug šilto gėrimo
  • gargling su druskos vandeniu (1 šaukštelis per litrą šilto vandens),
  • fizioterapija "Vitafon" paskirtas kartu su antibiotikais, nes jis labai padidina jų veiksmingumą ir organizmo imuninį atsaką.

Gydymo metu pageidautina apriboti kontaktą su pacientu, nesinaudoti įprastais indais, bendraujant su medvilnės marlės tvarsčiais. Po atsigavimo, siekiant išvengti pakartotinių infekcijų, pageidautina apriboti socialinį vaiko kontaktą 2 savaites.

Difteritai

Difterija - ūminė infekcinė liga pasireiškia ryklės pažeidimu su fibrino plokštelės susidarymu ant tonzilių ir galimas širdies ir kraujagyslių bei nervų sistemos pažeidimas. Priežastis yra sukėlėjas - difterijos bacilus (Böllill Löffler). Perduodami oro ir vidaus maršrutais, inkubacinis laikotarpis nuo 2 iki 10 dienų. Yra odos, akių, lytinių organų, nosies ir niežulio (difterijos krūtinės angina) difterijos.

Simptomai

70–80% atvejų ligos eiga yra labai panaši į gerklės skausmą.

  • Jis pradeda ūmiai pakilti, paprastai jis yra mažesnis nei gerklės skausmas, bet tuo pačiu metu paciento būklė jaučiama sunkesnė.
  • Nuo pirmųjų valandų gerklės skausmas pradeda nerimauti, o antrą dieną jis tampa ryškus.
  • Padidėję kaklo mazgai.
  • Yra intoksikacijos požymių (galvos skausmas, silpnumas, šaltkrėtis).
  • Iš burnos yra saldus nemalonus kvapas.
  • Nepaisant karščiavimo, veido oda yra blyški, kuri nėra būdinga paprastiems gerklėms, kurių skruostuose yra šviesa.
  • Tonzilių patinimas ir paraudimas yra būdingi.
  • Atsiranda pilkai balti tonzilių nuosėdos, kurios gali atsirasti kaip salelės arba visiškai uždengti tonzilius ir netgi išplisti virš jų ribų burnos gleivinei.
  • Svarbus skiriamasis bruožas yra reido charakteristika. Juos sunku išimti su mentele, o po pašalinimo iš naujo suformuoti toje pačioje vietoje. Pašalinta fibrininė plėvelė yra stora ir tanki, ji nėra sudaužyta ar ištirpinta vandenyje, greitai nuskendo.

Gydymas

Jei įtariate difteriją, būtina skubiai hospitalizuoti infekcinių ligų skyriuje.

Klinika gamina:

  • anti-difterijos antitoksinis serumas, kuris yra ypač veiksmingas ankstyvosiose ligos stadijose;
  • skirti antibiotikai, kad būtų išvengta komplikacijų,
  • Simptominiai (malšinantys) gydymo būdai naudojami prireikus: antipiretiniai, antihistamininiai ir anestetikai.

Po gydymo būtina atlikti trigubą nosies ir ryklės gleivių analizę, kad nebūtų patogeno, ir po to pacientas gali būti laikomas neinfekciniu.

Stafilokokas

Stafilokokinis tonzilitas yra pūlingas tonzilių gleivinės uždegimas dėl jų pralaimėjimo aukso stafilokoku.

Simptomai

Ligos apraiškos nėra specifinės, labai sunku pamatyti stafilokoką įprasto pūlingo tonzilito atveju:

  • aukšta kūno temperatūra 39 ° C;
  • apsinuodijimas yra sunkus (galvos skausmas, silpnumas, šaltkrėtis);
  • nepakeliamas skausmas rijimo metu;
  • ant tonzilių pūlingos apnašos, kuri lengvai pašalinama mentele;
  • padidėjusi ir skausminga limfmazgių palpacija palpacijos metu, t
  • ligos eiga paprastai yra sunkesnė nei su streptokokine infekcija;
  • silpnas plataus spektro antibakterinių vaistų poveikis.

Gydymas

Bakterinį stafilokokinį tonzilitą sunkiau gydyti nei streptokoką. Pagrindinis gydymas plataus spektro antibiotikais gali būti neveiksmingas. Todėl, norint pasirinkti efektyviausią gydymą, būtina atlikti bakteriologinius tyrimus, taip pat tirti štamo jautrumą specifiniams vaistams.

Kartu su antibiotikų pradžia skiriamas papildomas gydymas:

  • fizioterapija aparato „Vitafon“ pagalba sustiprins antibiotikų poveikį ir imuninės sistemos darbą,
  • lova
  • gerti daug vandens
  • terapinė baltymų neturinti dieta,
  • gargling su druskos tirpalu (1 arbatinis šaukštelis 1 litrui vandens) arba furatsilina.

Kraujagyslių membranos (nekrotinės)

Gydytojai vadina šią patologiją angina Simanovsky-Plaut-Vincent.

Čekų nekrozinė krūtinės angina yra būdingas vienos palatino tonzilės pažeidimas, atsirandantis iš nosies gleivinės nekrozės ir opų susidarymo. Patogenai yra verpstės formos burna ir burnos ertmės spirochetas. Tai gana retas ir vyksta apskritai ir vietinio imuniteto sumažėjimo fone.

Simptomai

  • Tai būdinga, kad toks gerklės skausmas yra vienpusis, patologiniai procesai vyksta tik vienoje amygdaloje.
  • Tame pačiame pavadinime padidėjo gimdos kaklelio limfmazgiai.
  • Pacientas skundžiasi tik dėl svetimkūnio pojūčio nurijus.
  • Dažnai yra burnos kvapas.
  • Kūno temperatūra daugeliu atvejų yra normali.
  • Ligos trukmė yra nuo 1 iki 3 savaičių (kartais mėnesių).
  • Ant pažeisto tonzilo paviršiaus yra pilkšvai geltonos arba žalsvosios masės, pašalinus opą.

Kad galėtumėte diagnozuoti Simanovsky-Plaut-Vincent gerklės skausmą, būtina atlikti histologinį biopsijos tyrimą iš opos (audinių dalelių).

Gydymas

  • Antibakterinis gydymas penicilino preparatais.
  • Būtina visiškai išvalyti visas galimas infekcines žaizdas burnos ertmėje.
  • Mechaninis opų opų valymas ant nosies iš nekrozės ir gydymo antiseptiku.
  • Profesorius Palchun V.T. pažymi, kad reikia skubiai kovoti su avitaminoze (kompleksiniais vitaminais) ir imunitetu (vibroakustine terapija).

Sifilinis

Ši liga išsivysto treponemos pažeidimo fone. Paprastai pagrindiniai patologiniai procesai atsiranda patogeno patekimo į žmogaus kūną vietoje, jei burna yra burna, tada labai tikėtina, kad sifilis pasirodys angina.

Simptomai

  • Vienašalis ilgalaikis tonzilės uždegimas (daugiau nei 10 dienų).
  • Kūno temperatūros padidėjimas iki 38 ° C
  • Padidėjęs skausmingas gimdos kaklelio limfmazgiai.
  • Lengvas skausmas rijimo metu.
  • Gerklės srityje pasireiškia pirminė chancre (neskausminga opa).

Apskritai simptomai nėra specifiniai ir sunku aiškiai nustatyti sifilinį tonzilitą, todėl tokia diagnozė gali būti atlikta tik atlikus laboratorinius tyrimus.

Gydymas

Sifilinis tonzilitas gydomas tik dermatovenerologijos skyriuje, kuriame yra antibakterinių vaistų ir pagalbinių procedūrų.

Grybelinės gerklės skausmas

Grybelinės gerklės skausmas - tonzilių gleivinės uždegimas, kurį sukelia įvairių rūšių infekciniai grybai. Yra keletas patologijos tipų, iš kurių dažniausiai yra Candida tonzilitas, kurio sukėlėjas yra Candida genties grybelis.

Simptomai

Grybelinės gerklės skausmas paprastai būna be temperatūros arba šiek tiek padidėja. Taip pat būdingos šios savybės:

  • Beveik nėra intoksikacijos požymių (galvos skausmas, silpnumas, šaltkrėtis) ar lengvas.
  • Ligos ir gerklės skausmas rijimo metu.
  • Neišsamus maisto pojūtis.
  • Tonzilių gleivinės hiperemija (paraudimas).
  • Sūrio masės salos (dėmės) ant tonzilių paviršiaus, gerklės nugaros ir liežuvio šaknis.
  • Mikroskopu matomi mielių panašūs ląstelių grupės.
  • Ilgą laiką, dažnai lėtinės patologijos forma.

Gydymas

Dažnai grybeliniai tonzilitai atsiranda dėl įprasto ar po jo fono. Jei skiriamas gydymas antibiotikais, jis turi būti nutrauktas ir paskirtas:

  1. antimikotikai:
    • narkotikų vartojimas veikliosiomis medžiagomis: flukonazolas, ketokonazolas ir kt.;
    • Vietomis sutepkite pažeistas vietas tirpalu ar tepalu su veikliosiomis medžiagomis: natamicinu, terbinafinu ir pan.
  2. fizioterapijos aparatas „Vitafon“, kuris labai padidina antimikozinių vaistų ir natūralaus žmogaus imuniteto poveikį.

Gerklų

Gerklų tonzilitas yra ryklės liga, kuriai būdingi limfinio audinio pakitimai šalia gerklų (dalis kvėpavimo takų yra žemiau ryklės). Jis skiriasi nuo laringito iki uždegimo gylio ir vyraujančio limfinio audinio pažeidimo. Laringitas, skirtingai nei gerklų tonzilitas, pasižymi tik gerklų gleivinės uždegimu.

Priežastys

Tokios krūtinės anginos atsiradimo priežastys:

  • sumažėjęs imunitetas po virusinių infekcijų (gripo, tymų ir kt.)
  • kaip gerklės skausmo komplikacija,
  • kaip ryklės flegmono komplikacija,
  • kaip laringito (gerklų gleivinės uždegimas) komplikacija.

Norėdami suprasti skirtumą tarp bendro gerklės skausmo ir gerklų žvilgsnio į iliustraciją:

Paveiksle matyti, kad gerklas yra žemiau ir yra įėjimo į kvėpavimo takus sistema, kuri iš karto sukelia susirūpinimą dėl šio departamento edemos, su tuo kylančiomis pasekmėmis - sunku kvėpuoti. Šis susitarimas sukelia kitą problemą - nesugebėjimą matyti patologinių pokyčių normaliajame gerklės tyrime (žr. Vietą paveikslėlyje).

Simptomai

Gerklės krūtinės angina yra diagnozė, kurią gali atlikti tik gydytojas. Simptomai gali tik netiesiogiai nurodyti šios patologijos galimybę:

  • Neramumas (arba bet koks balso garso pokytis). Gerklas yra organas, leidžiantis gaminti garsus, todėl gerklų pralaimėjimą beveik visada lydi balso problemos, iki to, kad neįmanoma išgirsti jokio garso (aphonia).
  • Gerklės sausumas, šlapinimasis ir svetimkūnio pojūtis.
  • Skausmas rijimo metu.
  • Padidėjusi kūno temperatūra iki 39 ° C.
  • Padidėję gimdos kaklelio limfmazgiai.
  • Laringitas istorijoje (žmonių ligų istorijoje).
  • Sunkiais atvejais, kvėpavimo nepakankamumas, dusulys.

Šie simptomai nukreipia gydytojo mintis į gerklų tonzilitą, ir visi jie gali būti su įprastu folikulo gerklės skausmu (žr. Išsamią informaciją atitinkamame skyriuje). Todėl ENT reikalingi papildomi instrumentiniai tyrimai. Paprastai gydytojas atlieka manipuliacijas su veidrodžiu (netiesiogine laryngoskopija) arba laryngoskopu (specialiu vamzdeliu gerklų tyrimui).

Gydymas

Sprendimą dėl gerklų krūtinės anginos gydymo gali būti sunku priimti namų sąlygomis. Pagrindinė problema yra galimas gerklų edemos pavojus (tiesioginis įėjimas į kvėpavimo takus), tokios edemos pasekmės gali būti net mirtinos. Todėl, esant tokiai gerklės skausmui, yra gana protinga apsisaugoti ir priimti sprendimą dėl hospitalizavimo keletą dienų.

Pagrindiniai gerklų tonzilito gydymo metodai:

  • antibakterinis gydymas (penicilinas, cefalosporinai, makrolidai);
  • antihistamininiai vaistai, siekiant sumažinti edemos riziką;
  • su edema, diuretikais;
  • hormonų terapija (kortikosteroidai), siekiant sumažinti sunkios edemos riziką;
  • antipiretinė, esant aukštai temperatūrai, viršijančiai 39 ° C,
  • lova
  • taupantis ryšio būdas (dar kartą nekalbėti),

Atgimimas iš gutralinės krūtinės anginos gali trukti nuo 14 iki 20 dienų. Liga yra rimta ir dėl netinkamo ir neprofesionalaus gydymo gali būti tokios pasekmės:

  • uždegimo perėjimas prie gilesnių audinio sluoksnių (raumenų, pluošto ir netgi epiglottinės kremzlės);
  • pūlingos komplikacijos, atsirandančios dėl pūlinių (ribojasi su kapsulių kaupimu) arba celiulitas (audinių impregnavimas su pūliais);
  • įėjimo į kvėpavimo takus susiaurėjimas (gerklų stenozė), rizika užsikimšti kvėpavimo takus ir mirti nuo uždusimo.

Stomatitas

Stomatitas - burnos gleivinės uždegimas. Tikriausiai priežastys gali būti įvairūs mikroorganizmai (bakterijos, virusai, grybai), o kai kuriais atvejais tai yra alerginės reakcijos į bet kurį produktą pasireiškimas. Iki šiol ši patologija nebuvo visiškai ištirta, ypač sunkumų nustatant priežastis.

Dantų gerklės skausmas atsiranda dėl ilgalaikio stomatito pasekmių arba komplikacijų, o tai labai susilpnina vietinį imunitetą, todėl prarandama streptokokų reprodukcijos kontrolė burnos ertmėje ir sugadinami tonziliai.

Simptomai

Stomatitas gerklės skausmui būdingi visi simptomai, būdingi bakterijų gerklės skausmui (folikului, lakonui, fibrinui):

  • padidėjusi kūno temperatūra
  • apsinuodijimas (galvos skausmas, silpnumas, šaltkrėtis)
  • skausmas rijimo metu,
  • padidėjęs gimdos kaklelio limfmazgiai,
  • tonzilių gleivinės paraudimas,
  • pūlingos spūstys arba apnašos ant tonzilių paviršiaus.

Gydymas

Visų pirma stomatitas reikalauja antibakterinio gydymo, kad slopintų ir slopintų visų patogeninių ir sąlyginai patogeniškų mikroorganizmų, patekusių į burnos ertmę, augimą.

Tačiau šis gydymas stomatitu, antibiotikais gali neturėti įtakos pagrindinei priežasčiai.

Kai stomatitas gerokai sumažina vietinį imunitetą burnos ertmėje, kartu su gydymu antibiotikais būtina numatyti fizioterapiją „Vitafon“, kuri sustiprins imuninę sistemą ir padidins vaistų veiksmingumą.

Visam gydymui būtina atlikti išsamų medicininį patikrinimą.

Alergija

Alerginis tonzilitas - ne nepriklausoma liga - yra bendros kūno patologijos - alergijos - pasireiškimas.

Dėl alergeno (maisto ar žiedadulkių) poveikio alerginė reakcija pasireiškia:

  • tonzilių ir ryklės hiperemija (paraudimas), t
  • tonzilių ir gerklės patinimas, t
  • gali būti alerginis rinitas,
  • temperatūros padidėjimas ir intoksikacijos požymiai.

Gydymas

  • Alergeno identifikavimas.
  • Venkite kontakto su alergenu.
  • Jei reikia, antialerginiai vaistai (antihistamininiai vaistai).
  • Vibroakustinė terapija padeda sumažinti alerginę reakciją.

Lėtinis

Visi aukščiau išvardyti krūtinės anginos tipai dažniausiai būna ūmaus pavidalo, tai yra, jie greitai atsiranda, trunka ne ilgiau kaip vieną mėnesį ir galiausiai atsigavo.

Lėtinė gerklės skausmas yra ilgalaikis (daugiau nei 1 mėn.) Tonzilės gleivinės uždegimas, kuris nesibaigia visišku atsigavimu ir kartu yra periodiškas paūmėjimas.

Lėtinės krūtinės anginos gydymas, priklausomai nuo priežasties, sunkumo ir tipo, yra:

  1. Vaistas (dažniausiai antibakterinis),
  2. Chirurginiai:
    • tonzilių pašalinimas,
    • infekcinių židinių nuotekų valymas tonzilėse (dalinis pašalinimas),
  3. Fizioterapija:
    • lazerio terapija
    • kvarcas,
    • vibroakustinė terapija (iš tikrųjų reikia atlikti kartu su antibakteriniu gydymu ir po chirurginio gydymo).

Išvada

Apibendrinus visus gerklės skausmus, galite padaryti keletą svarbių išvadų:

  1. Gerklės skausmas nėra lengvas šaltas, kuris gali būti laikomas kojomis.
  2. Dėl bėrimų ant tonzilių, stiprus skausmas rijimo metu ir didelė kūno temperatūra (38–39 ° C), būtina apsilankyti pas gydytoją.
  3. Gerklės skausmas gali sukelti sunkiausias širdies, inkstų ar sąnarių komplikacijas, kurios atsiranda, kai ignoruojate gydytojo nurodymus dėl gydymo antibiotikais.
  4. Angina daugeliu atvejų labai gerai gydoma plataus spektro antibiotikais. Atleidimas įvyksta antrą dieną.
  5. Kartu su antibakterine terapija fizioterapija atliekama naudojant „Vitafon“ aparatą, siekiant pagerinti limfodrenažą ir kraujotaką. Be akivaizdaus vibroakustinės terapijos fizinio poveikio, yra paslėpta biocheminė medžiaga, kurią neįmanoma iš karto suvokti. Ją sudaro mūsų kūno prisotinimas esminiu išteklių mikrovibravimu. Jis yra mūsų kūno nuolat ir yra būtinas imuniniams procesams įgyvendinti, baltymų biosintezei (metabolizmui - metabolizmui), audinių valymui ir regeneracijai. Ligos metu padidėja audinių mikrovibravimo poreikis, kurį galima užpildyti vieninteliu medicinos prietaisu „Vitafon“.
  6. Su bakterinėmis gerklės skausmėmis antibiotikai nepakeičia skalavimo, tepimo, įkvėpimo ar čiulpimo tablečių.
  7. Ne visi gerklės skausmai reikalauja gydyti antibiotikus, būkite atsargūs ir nevartokite jų be reikalo.

Nuorodos:

  1. Babiyak V.I. Klinikinė Otorinolaringologija: gydytojų vadovas. - SPb.: Hipokratas, 2005 m
  2. Ovchinnikov Yu.M., Gamov V.P. Nosies, ryklės, gerklų ir ausies ligos. Pamoka. - M.: Medicina, 2003 m
  3. Palchun V.T., Magomedovas M.M., Luchikhin L.A. Otolaringologija. - M.: GEOTAR-Media, 2011 m
  4. Berezov TT, Korovkin B.F. Biologinė chemija: vadovėlis. - M.: Medicine, 1998
  5. Novitsky V.V., Goldberg E.D., Urazova O.I. Patofiziologija: vadovėlis. - M.: GEOTAR-Media, 2009
  6. Fedorovas V. A., Kovelenovas F. Yu, Kovlen D.V., Ryabchuk F.N., Vasiljevas A.E. Kūno ištekliai. Imunitetas, sveikata ir ilgaamžiškumas. - SPb.: Vita Nova, 2004
  7. Semenov V.M. Infekcinių ligų vadovas - M: MIA, 2008

Straipsnio autorius: gydytojas Kurapovas I.G. (Sankt Peterburgas)

Jūs galite užduoti klausimus (žemiau) apie temos temą ir mes stengsimės į juos atsakyti profesionaliai!