Angina vaikui: simptomai ir gydymas. Pediatrų patarimai

Ūminis tonzilitas arba tonzilitas yra ūminė infekcinė liga, kuriai būdingi tonzilių pažeidimai, karščiavimas, apsinuodijimas ir netoliese esančių limfmazgių reakcija.

Angina yra dažna vaikų liga šaltuoju metų laiku. Tai gali būti vienas atvejis arba grupinė vaikų grupinė liga. Angina veikia skirtingo amžiaus vaikus. Pirmaisiais gyvenimo metais ūminis tonzilitas yra labai reti, tačiau labai sunkus.

Priežastys

Vyresniems kaip 5 metų vaikams 90% tonzilito yra bakterinė infekcija. Dažniausias jų sukėlėjas yra beta-hemolizinis streptokokas. Kiekvienas 5-asis vaikas turi gerklės skausmą su stafilokokais arba kombinuotą streptokokų ir stafilokokų infekciją.

Vaikams, jaunesniems nei 3 metų, angina dažniau yra virusinė.

Tai gali sukelti:

  • adenovirusai;
  • herpeso virusai;
  • citomegalovirusas;
  • Epšteino - Barro virusas (infekcinis mononukleozės patogenas);
  • kvėpavimo sincitinis virusas.

Angina taip pat gali sukelti grybus, pneumokokus, spirocetus.

Infekcijos šaltinis yra pacientas, sergantis krūtinės angina (ūminiu ligos laikotarpiu arba atkūrimo stadijoje) arba „sveikas“ beta-hemolizinio streptokokų nešiklis. Infekcijos perdavimas dažnai vyksta per orą lašelius, tačiau galima užsikrėsti kontaktiniais-buitiniais keliais (per indus, žaislus, rankšluosčius) arba užkrėstą maistą.

Užkrečiamas pacientas yra nuo pirmųjų ligos dienų. Be gydymo infekcinis laikotarpis trunka iki 2 savaičių. Antibiotinis gydymas bakterijų gerklės skausmui sumažina šį laikotarpį iki 2 dienų nuo vaisto pradžios.

Veiksniai, prisidedantys prie krūtinės anginos vystymosi:

  • hipotermija;
  • perviršis;
  • prasta mityba;
  • gerti šaltus gėrimus;
  • infekcijos šaltinio buvimas organizme (sinusitas, kariesas, vidurinės ausies uždegimas ir tt);
  • užkrečiamos virusinės infekcijos;
  • sumažintas imunitetas.

Vaikų tonzilito tipai

  • pirminė - nepriklausoma liga;
  • antrinė - atsirandanti dėl kitos ligos - infekcinės (difterijos, infekcinės mononukleozės, skarlatino) ar neinfekcinės (kraujo liga, leukemija).

Pagal patogeno tipą krūtinės angina yra bakterinė, virusinė, grybelinė.

Gerklės skausmas gali būti:

  • katarra;
  • folikulų;
  • lacunaras;
  • opa ir nekrotinis.

Simptomai

Inkubacinis laikotarpis trunka nuo kelių valandų iki kelių dienų. Paleidimas yra karštas. Nepriklausomai nuo krūtinės anginos tipo, jos būdingos apraiškos yra:

  • aukštas karščiavimas (iki 39 ° C ir daugiau) su šaltkrėtis;
  • gerklės skausmas (nurijus, tada patvarus);
  • intoksikacijos simptomai: galvos skausmas, silpnumas, apetito stoka, aštrumas ir nuotaikos vaikui;
  • tonzilių, arkos ir minkštųjų gomurių paraudimas ir patinimas;
  • padidėję ir skausmingi submandibuliniai limfmazgiai.

Sunkios intoksikacijos atvejais galima pastebėti širdies ir kraujagyslių sistemos simptomus: padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, sumažėjęs kraujospūdis, miokardo hipoksijos požymiai EKG. Vyresni vaikai gali skųstis dėl krūtinės skausmo.

Analizuojant bakterijų krūtinės anginą, padidėjęs leukocitų skaičius ir pagreitintas ESR atsiranda analizuojant šlapime izoliuotus eritrocitus ir baltymus.

Vietiniai gerklės pokyčiai priklauso nuo krūtinės anginos tipo:

  1. Catarrhal gerklės skausmas yra būdingas patinimas ir paraudimas tonzilių, intoksikacijos simptomai ir padidėjimas submandibular limfmazgiai. Kai kurie ekspertai šiuos pasireiškimus vertina kaip faringitą (ryklės gleivinės uždegimą), neigdami tokio gerklės skausmo buvimą.
  2. Lacunar gerklės skausmas: be išvardytų apraiškų, pūlingas išsiliejimas iš plyšių ar plyšių į tonzilių paviršių yra baltos geltonos spalvos, kurį galima lengvai pašalinti mentele.
  3. Folikulinis tonzilitas pasižymi iki 1–2 mm skersmens pustulų formavimu į gleivinės sluoksnį, kuris yra aiškiai matomas iš ryklės apvalių pūlingų taškų pavidalu. Vaizdas gerklėje yra lyginamas su žvaigždiniu dangumi.
  4. Išopinis-nekrozinis (opinis membraninis) tonzilitas: tonzilių paviršiuje susidaro nešvarios pilkos spalvos nekrozė. Po negyvų audinių atskyrimo gilios opos formuojasi su nelygiais kraštais ir apačia.
  5. Keletas opinis filminis krūtinės angina yra Simanovskio-Plauto krūtinės angina, kuri pasireiškia silpniems vaikams. Jai būdingas vienašalis tonzilių pažeidimas, atsiradęs opinis defektas su lygiu dugnu, o tai yra lengvas apsinuodijimas, kai yra šiek tiek paraudimas ir tonzilės edema. Tuo pačiu metu galima pastebėti opinį stomatitą.
  6. Virusinės gerklės skausmui būdinga tai, kad pasirodo katarriniai simptomai (sloga, kosulys, gerklės skausmas ir konjunktyvitas), o jų fone pasireiškia tonzilių pokyčiai: paraudimas ir patinimas, laisvi balti nusėdimai ant paviršiaus. Iš ryklės gleivinės nuleidžiama. Herpesinės gerklės skausmo atveju gali būti pastebimos mažos pūslelės ir gerklės.

Diagnostika

Diagnozuojant krūtinės anginą:

  • tėvų ir vaiko apklausa;
  • ryklės žarnyno veidrodis;
  • Leflera lazdelės ryklės ir nosies tamponas (išskyrus difteriją);
  • gerklės tepalas bakteriologiniam tyrimui, siekiant izoliuoti patogeną ir nustatyti jo jautrumą antibiotikams;
  • pilnas kraujo kiekis ir šlapimas.

Gydymas

Jei pasireiškia krūtinės anginos simptomai, kreipkitės į gydytoją. Vaiko savęs gydymo pavojus yra komplikacijų atsiradimas arba proceso chronizavimas netinkamu gydymu. Be to, neįmanoma nustatyti krūtinės anginos tipo, pašalinti tokią pavojingą ligą kaip difteriją.

Atsižvelgiant į nepalankią difterijos situaciją kai kuriuose regionuose, visi krūtinės anginos vaikai gydomi ligoninėje. Pirmuosius trejus gyvenimo metus vaikus, turinčius sunkių bendrų ligų, pvz., Diabetą, inkstų ligas ir kraujo krešėjimo sutrikimus, privaloma hospitalizuoti.

Gydant namuose, rekomenduojama atskirti vaiką nuo kitų vaikų, suteikti jam atskirus patiekalus ir higienos priemones. Karščiavimo metu priskiriama lovos poilsio vieta. Siekiant sumažinti toksiškumą, būtina suteikti daug gėrimų.

Kompleksinis anginos gydymas apima:

  • poveikis patogenui - gydymas antibiotikais arba antivirusiniai vaistai nuo priešgrybų;
  • antihistamininiai (antialerginiai) agentai;
  • antipiretiniai vaistai;
  • probiotikai;
  • vietinis gydymas (gargling, purškimo drėkinimas, tonzilių tepimas, absorbuojamos tabletės);
  • taupymo režimu.

Gydymas priklauso nuo patogeno tipo. Jei klinikinių apraiškų nepakanka, kad būtų galima nustatyti krūtinės anginos tipą, gydytojas gali skirti simptominį gydymą 2 dienas (tol, kol bus gauti bakteriologinės ryklės tepimo analizės rezultatai).

Virusinio tonzilito atveju gydytojas parinks antivirusinius vaistus (Viferon, Anaferon, Kipferon ir kt.). Grybelinėms infekcijoms bus naudojami priešgrybeliniai vaistai (nystatinas, flukonazolas ir kt.). Simanovskio gerklės skausmo atveju toks pat gydymas atliekamas kaip bakterijų gerklės skausmas.

Bet kokio sunkumo bakterijų gerklės skausmas turi būti gydomas antibiotikais. Geriausia, jei antibiotikas būtų skiriamas atsižvelgiant į izoliuoto patogeno (streptokokų, stafilokokų, pneumokokų) jautrumą. Dėl streptokokinės infekcijos penicilinai yra pasirinktiniai vaistai, nes jie yra veiksmingiausi ir mažai veikia žarnyno mikroflorą.

Pirmosios eilutės vaistai yra amoksicilinas, Amoksiklavas, Augmentinas, Ecoclav. Vaistai yra tablečių ir suspensijos (kūdikiams). Antibiotikų dozę nustato pediatras. Jei patogenas yra atsparus penicilinams arba jei vaikas netoleruoja šių vaistų, skiriami makrolidai (Sumamed, azitromicinas, azitoksas, hemomicinas, Macropen).

Cefalosporinai (Cefalexin, Cefurus, Cefixime-Supraks, Panzef ir tt) retai naudojami kaip alternatyvi antibiotikų terapija.

Gydymo antibiotikais kursas turi trukti 10 dienų, kad būtų visiškai sunaikinti streptokokai ir išvengta komplikacijų. Tik „Sumamed“ galima vartoti 5 dienas, nes jis yra ilgai veikiantis antibiotikas.

Gydytojas įvertins nustatyto antibiotiko veiksmingumą per 3 dienas, įvertindamas bendrą būklę, temperatūrą, vietinius ryklės pokyčius, tačiau neįmanoma nustoti vartoti antibiotiko vaikui po gerovės gerinimo ir normalizuojant temperatūrą.

Gydytojas gali paskirti vietinį antibiotiką Bioparox kaip purškalą. Jis nepakeičia bendrojo antibiotiko, kuris yra priskirtas vaikui viduje. Sulfanilamido vaistai vaikams gydyti netaikomi.

Siekiant išvengti alerginės reakcijos, naudojami antihistamininiai vaistai (Tsetrin, Peritol, Zyrtec, Fenistil ir tt).

Kalbant apie vitaminų preparatų paskyrimą iš ekspertų, neaiški nuomonė. Kai kurie iš jų rekomenduoja skirti vitaminų kompleksus kaip bendrą stiprinimą (abėcėlę, centrą ir multitabus). Kiti mano, kad sintetiniai vitaminai padidina organizmo alerginę nuotaiką, todėl vaikas turi gauti vitaminų su maistu. Jei bus nuspręsta gerti vitaminus vaistinėje, tada jų priėmimas turėtų būti pradėtas tik po visiško atsigavimo, nes ligos metu organizmas intensyviausiai pašalina visas susijusias medžiagas, papildomų mikroelementų ir vitaminų absorbcija tiesiog neįvyks.

Gydymas antibiotikais reikalauja privalomo probiotikų paskyrimo (Linex, Bifidumbacterin, Biobacton, Bifiform ir kt.), Kad būtų išvengta disbakteriozės vystymosi.

Karščiavimas su krūtinės angina trunka tol, kol išnyks pūlingos skarelės. Efektyviai gydant antibiotikais, jie paprastai išnyksta maždaug per 3 dienas. Prieš tai būtina naudoti antipiretinius vaistus suspensijoje arba žvakėse (Paracetamolis, Panadol, Nurofen, Efferalgan, Nimesulide ir tt).

Pediatrų patarimai

Pagalbinis krūtinės anginos gydymas kartojasi gargling (vyresniems vaikams) ir purškiklių naudojimas mažiems vaikams per dieną. Patartina nenaudoti to paties įrankio bet kokiai ligai, bet juos keisti.

Purškiklius gali naudoti vaikai nuo 3 metų ir kruopščiai drėkinti gerklę, nukreipdami vaisto srovę į skruostą, kad nesukeltų vokalinių laidų refleksas. Kūdikiams galite tvarkyti manekeno purškiklį. Naudokite „Hexoralspray“, „Ingalipt“, „Lugolsprey“.

Išmokite gargalėti, galite pradėti nuo 2 metų. Skalavimui galite naudoti 0,01% Miramistin tirpalą, vandenilio peroksidą (po vieną puodelį šilto vandens 2 šaukštus), Furacilin (2 tabletes per puodelį vandens).

Skalavimas žolelių nuoviru (jei vaikas nėra alergiškas) - ramunėlių, šalavijų, medetkų efektas. Jūs galite naudoti paruoštą kolekciją, įsigytą vaistinėje (Rotocan, Ingafitol, Evkar), su druskos ir druskos tirpalu (išgerti sodinuką ir druską ir 5-7 lašus jodo į stiklinę vandens).

Nuo maždaug 5 metų vaiko losengus galite duoti į burną (Strepsilius, Stopanginą, Faringoseptą, Hexoral tabletes ir tt). Jaunesni kaip 5 metų vaikai yra nepageidaujami, nes kyla pavojus užsikimšti svetimkūniu.

Turėtumėte žinoti, kad suspausti kompresai, garų įkvėpimas stenokardijai negali būti atliekami.

Temperatūra neturėtų būti sumažinta žemiau 38,5 ° C, nes antikūnai prieš patogeną aktyviau gaminami karščiavimo metu. Tik tuomet, kai vaikas yra linkęs į traukulių atsiradimą esant aukštai temperatūrai, kūdikiams jį reikės sumažinti jau esant 38 0 С ar net 37,5 0 С.

Jei vaistai nesumažina karščiavimo, galite naudoti tradicinius medicinos patarimus: nusirengti kūdikį, nuvalykite kūną šlapiu rankšluosčiu arba audiniu, sudrėkintu vandeniu atskiestu degtine. Būtinai maitinkite vaiką arbata (su avietėmis, serbentais, spanguolėmis), sultimis, mors.

Po valgio rekomenduojamas vietinis gydymas. Skalavimas turi būti atliekamas kas 3 valandas. Per 30 minučių po vietinės procedūros vaikas neturėtų būti maitinamas ir maitinamas.

Nuo fizioterapijos gydant ryklės-kvarco mėgintuvėlį ir limfadenitui UHF skiriamas išplėstų limfmazgių regionui.

Komplikacijos

Vėlyvas ar netinkamas gydymas, susilpnėjęs imunitetas vaikui prisideda prie komplikacijų atsiradimo po gerklės skausmo. Jei pasireiškia dusulys, širdies plakimas, patinimas ir sąnarių skausmas, edema, kraujavimas ant odos, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Stenokardijos komplikacijos gali būti:

  • ūminis vidurinės ausies uždegimas;
  • submandibulinis limfadenitas, galimas abscesas arba celiulitas;
  • paratonsiliarinis ar ryklės pūlinys;
  • reumatizmas su širdies liga ir širdies nepakankamumu;
  • miokarditas (širdies raumenų uždegimas);
  • infekcijos įsiskverbimas į kraują ir sepsis, meningitas;
  • inkstų pažeidimas (glomerulonefritas) ir šlapimo sistema (pielonefritas);
  • hemoraginis vaskulitas;
  • reumatoidinis artritas;
  • perėjimo tonzilitas lėtine forma.

Siekiant užkirsti kelią komplikacijoms, bicilinas-3 skiriamas vaikui vieną kartą prieš išleidimą. Siekiant laiku diagnozuoti komplikacijas po gydymo kurso, nustatyta bendra šlapimo ir kraujo analizė, EKG. Po sielvarto gerklės skausmas pediatras per mėnesį stebi vaiką. 7–10 dienų po ligos vaikas atleidžiamas nuo fizinio krūvio (fizinio lavinimo pamokos, sporto sekcijų klasės ir kt.), Skiepijimo ir Mantoux reakcijos.

Užkirsti kelią gerklės gerklėms

Prevencinės priemonės:

  • vaiko sukietėjimas;
  • higieninė patalpų priežiūra;
  • hipotermijos pašalinimas;
  • savalaikis vaikų kūno infekcijos židinių atkūrimas;
  • subalansuota mityba;
  • laikytis dienos;
  • vaistų profilaktikos (Bicilino-3 arba Bicilino-5) skyrimas silpnintiems vaikams.

Santrauka tėvams

Tėvai turėtų rimtai gydyti vaiko gerklės skausmą. Ši tariamai banali infekcija gali sukelti rimtą ligą vėlyvo ar netinkamo gydymo atveju. Ypač svarbu stebėti gydymo antibiotikais trukmę.

Kiekvienas dešimtas vaikas, neapdorotas ar netinkamai gydomas, vysto širdies nepakankamumą, kuris ateityje gali sukelti negalios. Kitos anginos komplikacijos yra ne tokios griežtos.

Nuo pirmos ligos dienos turite kreiptis į pediatrą arba ENT gydytoją ir sekti visus jo paskyrimus ir rekomendacijas. Savęs gydymas gali sukelti nepataisomų pasekmių. Nepaisykite gydytojo vaiko stebėjimo po gerklės skausmo!

Programoje „Daktaro Komarovskio mokykla“ išsamiai aprašomi vaikų anginos gydymo simptomai ir metodai:

Gerklės skausmas vaikams: simptomai ir gydymo metodai

Gerklės skausmas yra ūminė infekcinė liga, kuriai būdingas uždegiminis procesas, daugiausia lokalizuotas ant tonzilių, todėl jis taip pat vadinamas ūminiu tonzilitu kitaip. Priežastiniai veiksniai gali būti bakterijos, virusai ir grybai, tačiau dažniausiai tai yra β-hemolizinis streptokokas. Vaikų infekcija atliekama oru lašeliais, o rečiau - namų ūkio kontaktais su sergančiais vaikais ar suaugusiais. Labiausiai jautrūs ligos atsiradimui yra 3–6 metų vaikai, lankantys vaikų grupes.

Gerklės skausmai

Atsižvelgiant į vaikų tonzilių uždegimo pobūdį, yra keletas krūtinės anginos formų:

  1. Catarrhal Jai būdingas santykinai lengvas kursas, paviršutiniški tonzilių pažeidimai, jų paraudimas ir patinimas, viršuje jie yra padengti skaidriais gleivėmis.
  2. Lacunar Išraiškos forma tonzilių spragose ir jų paviršiuje yra gelsvai balta pūlinga.
  3. Folikulas Kartu su padidėjusiu palatino tonzilių dydžiu, jų paviršiuje susidaro iki 3 mm skersmens geltonos arba baltos pūlingos kištukai.
  4. Fibrininis. Jai būdingas baltai geltonos spalvos išvaizda plėvelės pavidalu per visą tonzilų paviršių ir kartais už fibrininės plokštelės, dažniausiai tai yra lacunar arba folikulinės krūtinės anginos rezultatas.
  5. Kraujagyslių membranos. Kartu su tonzilių atlaisvinimu ir ant pilkšvai geltonos spalvos apnašų susidarymo, paliekant paviršines opas pilkąja apačia, atsiranda stiprus organizmo išsekimas, imunodeficitas, vitaminų B ir C trūkumas.

Dažniausiai pasireiškia pirmosios trys formos: lakuninis ir folikulinis tonzilitas dažnai yra katarrato tęsinys.

Vaikų angina gali pasireikšti kaip savarankiška liga (pirminė) arba gali būti kitų ligų pasekmė arba komplikacija: difterija, skarlatina, mononukleozė, leukemija, agranulocitozė (antrinė). Priklausomai nuo patogeno, gerklės skausmas yra suskirstytas į bakterines, virusines, grybelines.

Dažniausiai krūtinės anginos patogenai vaikams yra streptokokai ir stafilokokai. Tuo pat metu streptokokų sukeltų ligų dalis sudaro apie 80% visų klinikinių atvejų.

Virusinės krūtinės priežastys gali būti Coxsackie ir ECHO virusai, taip pat herpeso šeimos virusai (citomegalovirusas, herpes simplex virusas, Epshtenya-Barr virusas), adenovirusai ir kt. Liga lydi išsiveržimų atsiradimą ant tonzilių, kurios atrodo kaip pūslelės herpes simplex, todėl šis gerklės skausmas vadinamas herpes.

Kai grybų tonzilitas - tai mandelių ir Candida grybų arba Leptotryx grybų su streptokokais ar stafilokokais pralaimėjimas.

Priežastys

Infekcija su krūtinės angina vaikams pasireiškia po kontakto su sergančiu vaiku ar suaugusiu oru lašeliais per maistą, gėrimus ir namų apyvokos daiktus (indus, rankšluosčius, žaislus). Ligonis yra užkrečiamas kitiems nuo pirmųjų ligos dienų iki visiško atsigavimo. Toliau išvardyti veiksniai prisideda prie patogeninių mikroflorų atsiradimo ant tonzilių, kai jis patenka į vaiko kūną:

  • hipotermija;
  • šalti gėrimai ir maisto produktai;
  • sumažėjęs imunitetas esant esamoms ar neseniai perduotoms ligoms;
  • lėtinis nuovargis;
  • nazofaringinė liga, lydima nosies kvėpavimo pažeidimo;
  • prasta mityba.

Kūdikiams iki 6 mėnesių ši liga neįvyksta, vaikams nuo 6 iki 12 mėnesių gali pasireikšti krūtinės angina, tačiau tai vyksta labai retai. Taip yra dėl to, kad tonzilių vystymasis ir jų folikulų diferenciacija prasideda tik šešių mėnesių amžiaus. Atitinkamai, jei tonzilės nėra, tada negali būti uždegimo.

Kai kuriems vaikams tonzilės yra hipertrofuotos, dažnai uždegusios ir yra lėtinės infekcijos šaltinis. Ši liga vadinama lėtiniu tonzilitu. Tuo pačiu metu, bet kokia papildoma infekcija, šalta, hipotermija, stresas sukelia jos paūmėjimą, kurio simptomai yra panašūs į krūtinės anginos simptomus, tačiau tokiu atveju krūtinės angina nėra liga, nes infekcija nėra. Tiesiog patiriant palankių veiksnių, lemiančių nedideliais kiekiais tonzilių, vystymąsi, jis pradeda aktyviai daugintis ir sukelia uždegimą.

Simptomai

Vaikams, sergantiems gerklės skausmu, staiga atsiranda šie simptomai:

  • temperatūra pakyla iki 38-40 ° C, o tai labai sunku išeiti iš tradicinių vaistų nuo antipiretinių vaistų;
  • padidėjęs dydis ir skausmas šalia esančių limfmazgių;
  • stiprus gerklės skausmas, skausmingas rijimo sunkumas;
  • gerklės sausumo, susitraukimo ir sandarumo pojūtis;
  • narsus balsas;
  • bendras silpnumas, pykinimas, apetito praradimas, atsisakymas valgyti;
  • skausmas sąnariuose, raumenyse ir širdies regione;
  • galvos skausmas;
  • kapriziškumas, nerimas, aštrumas (labai mažiems vaikams).

Jų intensyvumas priklauso nuo specifinės ligos formos ir sunkumo.

Pagrindiniai skirtumai tarp krūtinės anginos ir įprastinių ūmių kvėpavimo takų virusinių infekcijų, kurios taip pat gali sukelti gerklės skausmą ir kitus vaikų krūtinės anginos simptomus, yra kosulys, sloga, aukštas karščiavimas su šaltkrėtis, staigus ligos atsiradimas, patologinių tonzilių pokyčių buvimas ir limfmazgių padidėjimas.

Diagnostika

Jei įtariate vaiko gerklės skausmą, turite parodyti gydytojui. Savianalizė ir savęs gydymas šioje situacijoje gali sukelti rimtų komplikacijų. Gydytojas turėtų rinkti anamnezę, išklausyti tėvų skundus, ištirti gerklę ir ryklę, įvertinti tonzilių būklę ir suplanuoti papildomus tyrimus.

Norint nustatyti vaiko priežastį, atliekamas bendras kraujo, šlapimo ir bakteriologinio ryklės sėklų (iš tonzilių ir užpakalinės ryklės sienos) analizė, siekiant nustatyti aptiktų bakterijų jautrumą antibiotikams. Su bakterinėmis gerklės skausmėmis pastebima bendra kraujo analizė:

  • padidėjęs baltųjų kraujo kūnelių kiekis;
  • didinti neutrofilų skaičių;
  • didinti nesubrendusių neutrofilų (metamielocitų ir mielocitų) kiekį;
  • limfocitų kiekio sumažėjimas;
  • aukštas ESR lygis (iki 40-50 mm / val.).

Šlapime nustatyti baltymų ir vieno raudonųjų kraujo kūnelių pėdsakus.

Jei ligą sukelia virusinė infekcija, tada bendrame kraujo tyrime laikomasi šių nukrypimų nuo normos:

  • didelis limfocitų kiekis;
  • šiek tiek padidėjo monocitų koncentracija;
  • sumažėjęs neutrofilų skaičius;
  • padidėjo ESR.

Stenokardijoje svarbu atlikti diferencinę diagnozę, nes jai būdingi simptomai taip pat pastebimi difterijoje ir infekcinėje mononukleozėje. Skirtingai nuo krūtinės anginos, difterija papildomai veikia širdį, inkstus, nervų sistemą, o infekcinės mononukleozės atveju padidėja visų limfmazgių, kepenų ir blužnies pažeidimai.

Video: angina vaikams ir suaugusiems. Kaip gydyti

Vaikų krūtinės anginos gydymas

Jei įtariama vaiko gerklės skausmas, tėvai pirmiausia turėtų paskambinti į gydytojo namus arba apsilankyti vaikų klinikoje. Šios ligos gydymas gali vykti tiek ligoninėje, tiek namuose, priklausomai nuo paciento būklės sunkumo. Vaikai iki vienerių metų paprastai yra hospitalizuojami nedelsiant.

Virusinės etiologijos liga paprastai yra greitesnė ir lengvesnė nei streptokokų ar kitų bakterijų. Bakterijų gerklės gydymo pagrindas yra geriamieji arba injekciniai antibiotikai. Herpesinės krūtinės anginos atveju gydymas yra simptominis, tačiau kartais skiriami antivirusiniai ir imunomoduliaciniai vaistai.

Stenokardija gydoma visapusiškai ir apima šiuos vaistus:

  • vaistai, skirti tiesiogiai kovoti su patogenu (antibiotikai, antivirusiniai ar priešgrybeliniai vaistai);
  • antipiretiniai vaistai;
  • antihistamininiai vaistai;
  • vietiniai antiseptikai.

Be vaistų, kuriuos paskyrė gydytojas, būtina suteikti vaikams daug šiltų gėrimų (silpna arbata, kompotas, paprastas arba mineralinis vanduo be dujų), kad sumažėtų toksiškumas, papildytų skysčių nuostolius esant aukštai temperatūrai ir užkirstų kelią dehidratacijai. Patalpoje, kurioje yra pacientas, reikia kasdien šlapias valyti ir dažnai vėdinti.

Sunkiomis ligomis pirmąsias ligos dienas vaikai turi būti laikomi lovoje. Siekiant išvengti infekcijos plitimo, sergančiam vaikui turėtų būti skiriami atskiri patiekalai, higienos reikmenys ir izoliacija nuo kitų vaikų. Geriau maitinti vaiką skystu arba pusiau skystu konsistencijos maistu (bulvių košė, sriubos, grūdai, sultiniai), kad nebūtų sužeistas uždegimas tonzilių gleivinės. Šiuo požiūriu neturėtų būti siūloma vaiko aštrus, rūgštus, sūrus maistas, gazuoti gėrimai, karšta arbata.

Paprastai, 3-4 dienas po gerklės skausmo gydymo, vaiko būklė gerokai pagerėja, gerklės skausmas tampa mažiau intensyvus, temperatūra nekyla iki aukštų verčių. Visiškas atsigavimas be komplikacijų atsiranda per 7-10 dienų.

Antibakteriniai vaistai

Antibiotikai yra pagrindinis bakterijų krūtinės anginos gydymo elementas. Be to, nustatyta, kad veiksmingiau pradėti priėmimą antrą ar trečią dieną po to, kai prasideda būdingi krūtinės anginos simptomai, nes tai leis organizmui ateityje sukurti tam tikrą imunitetą nuo patogeno. Tačiau, jei vaiko būklė yra sunki, gydymas turi prasidėti nedelsiant.

Gerklės skausmo, kurį sukelia streptokokai, atveju naudojami antibiotikai, kurie gaminami tablečių, suspensijų ar miltelių pavidalu injekcinių tirpalų ruošimui. Tam tikro vaisto pasirinkimas ir jo naudojimo būdas yra tik gydytojo užduotis. Vaikai su gerklės skausmu gali būti skiriami tokiems antibiotikams:

  • penicilino amoksicilinas (flemoksinas, ampicilinas) arba amoksicilinas kartu su klavulano rūgštimi (amoksiklavą, augmentiną, ekoklave);
  • azitromicinas (sumamed, azitromicinas, azitoksas, hemomicinas) ir midecamicinas (makropenas) iš makrolidų grupės;
  • cefuroksimas (cefurus, zinnat, aksetinas), cefiksimas (suprax, pancef) ir kiti cephallosporino antibiotikai.

Labai svarbu nustoti vartoti antibiotikus po vaiko būklės pagerėjimo ir pilno gydymo kurso, kuris daugumai narkotikų yra 7-10 dienų. Priešingu atveju padidėja tikimybė, kad vaikas sukels tolesnes sunkias komplikacijas po gerklės skausmo, nes ligos sukėlėjas nėra visiškai sunaikintas ir tampa atsparus gydymui.

Terapinio poveikio trūkumas po 3 dienų po to, kai vartojamas nustatytas antibiotikas, rodo jo pakeitimą.

Siekiant užkirsti kelią disbiozei lygiagrečiai su antibiotikais ir praėjus tam tikram laikui pasibaigus jų priėmimui į vaiką, duokite probiotikus. Tokie vaistai yra Linex, Bifidumbacterin, Bifiform, Lactobacterin.

Vietinis gydymas

Vietinis vaikų, sergančių krūtinės angina, gydymas turi antiseptinį poveikį, padeda sumažinti rijimą, mažina uždegimą ir gerklės skausmą, tačiau nepaveikia atsigavimo laiko. Atsižvelgdamas į vaiko amžių ir kontraindikacijas, gydytojas turi jį pasirinkti. Gydymas gali apimti garglingą, tablečių ar pastilių praradimą ir gerklės purškimą. Jis turėtų būti atliekamas po valgio 3-5 kartus per dieną. Negalima valgyti ir gerti bent 30 minučių po vietinio gerklės gydymo.

Skalavimui galite naudoti:

  • furatsilinos tirpalas (2 tabletės vandens stikline);
  • 0,01% miramistinos tirpalo;
  • jodinolio tirpalas (1 šaukštas per stiklinę vandens);
  • stomatidinas;
  • tirpalai, paruošti pagal vaistažolių preparatų (inhafitolio, eucar) ir ekstraktų (rotocano, chlorofilptų) instrukcijas.

Purškalai yra naudojami vaikams, vyresniems nei 3 metų, nes ankstesniame amžiuje vaikai dar negali sulaikyti kvėpavimo, kai vaistas švirkščiamas, o tai yra pilna gerklų raumenų susitraukimo. Gydant gerklę purkštuvu laryngospazmui išvengti, geriau vaisto srautą nukreipti ne tiesiai į gerklę, bet į skruostą. Šiai grupei priklausančių vaistų nuo krūtinės anginos, vaikai dažniausiai yra skiriami inglų, šešiabriaunių purškalų, pėdų purškimo, tantum verde, orasept.

Faringosept, šešiakampės skirtukai, lizobaktas, grammidinas, strepsiliai, stopanginas naudojami rezorbcijai krūtinės anginos atveju.

Labai mažiems vaikams, nesugebantiems gargaluoti ir ištirpinti tablečių, vietinis gydymas gali apimti pūlingų apnašų pašalinimą iš tonzilių, naudojant tamponus, mirkytus pirmiau minėtuose skalavimo tirpaluose. Norėdami atlikti šią procedūrą, motina turi apvynioti medvilninę vatą ant piršto, sudrėkinti ją vaistais ir nuvalyti gerklę. Apie tai, kaip tinkamai atlikti šią procedūrą ir ar net tai padaryti, geriau kreiptis į gydytoją.

Antipiretikai

Norint sumažinti temperatūrą, vaikai skiriami antipiretiniai vaistai yra skirti paracetomolio pagrindu pagamintiems sirupams (efferalgan, panadol, calpol) arba ibuprofenui (nurofen, ibufen). Atsižvelgiant į tai, kad būdinga krūtinės anginos temperatūra gali lydėti vėmimas, geriau juos naudoti tiesiosios žarnos žvakėmis (cefecon, efferalgan, nurofen).

Antihistamininiai vaistai

Siekiant užkirsti kelią alerginėms reakcijoms, vartojant antibiotikus, daugelis gydytojų skiria antihistamininius vaistus kartu su gydymu. Dažniausiai jie naudojami sirupų (tsetrin, Erius, zodak, peritol) arba lašų (fenistil, zyrtek) pavidalu.

Liaudies gynimo gydymas

Liaudies gynimo priemonių gydant krūtinės angina gydyti žolynus su vaistiniais augalais su antiseptiniais ir priešuždegiminiais poveikiais. Tai yra ramunėlių, medetkų, šalavijų, eukalipto, jonažolės. Taip pat skalavimui galite naudoti tirpalą, paruoštą iš ½ šaukštelio. druska ir soda, 200 ml vandens ir keli lašai jodo.

Efektyvi liaudies priemonė daugeliui viršutinių kvėpavimo takų ligų yra šiltas pienas su medumi ir sviestu. Šis gėrimas ramina gerklę ir mažina skausmą.

Tradicinių vaikų anginos gydymo metodų taikymas turi būti suderintas su gydytoju, nes kai kurios šios ligos procedūros yra griežtai draudžiamos. Pirmiausia tai susiję su garų įkvėpimu ir suspaustų kompresų poveikiu.

Video: Pediatras Komarovskis E. O. apie krūtinės anginos simptomus ir gydymą

Komplikacijos

Nesant tinkamo gydymo, gerklės skausmas gali baigtis liūdnomis pasekmėmis vaikui. Taip yra dėl to, kad streptokokas, kuris dažniausiai yra ligos sukėlėjas, veikia širdį, inkstus ir sąnarius. Dėl to po kelių mėnesių ar metų vaikas gali išsivystyti šiomis sunkiomis lėtinėmis ligomis:

  • reumatoidinis artritas;
  • glomerulonefritas;
  • reumatinis endokarditas ir miokarditas;
  • meningitas;
  • sepsis;
  • nekrotizuojantis fascitas;
  • reumatas.

Šiuo metu, naudojant antibiotikus, efektyviai vartojančius streptokoką, tokios komplikacijos yra labai retos. Norint laiku nustatyti gerklės skausmą, reikia stebėti gydytoją per mėnesį ir atlikti tyrimus (EKG, pilnas kraujo tyrimas ir šlapimo analizė).

Esant krūtinės anginai, yra rizika, kad ligos metu atsiras vietinių komplikacijų. Tai apima:

  • laringitas;
  • vidurinės ausies uždegimas;
  • pūlingas limfadenitas;
  • pneumonija;
  • paratonsiliarinis abscesas.

Video: krūtinės anginos komplikacijos

Prevencija

Patikimiausias būdas išvengti krūtinės anginos yra išvengti vaiko kontakto su jais užsikrėtusiais vaikais ar suaugusiais, atidžiai laikytis asmens higienos taisyklių. Be to, tėvai turėtų imtis priemonių, kad sustiprintų vaiko imuninę sistemą, kuri apimtų subalansuotą mitybą, sukietėjimą, dienos režimo laikymąsi, gerą miegą, mankštą ir dažnai pasivaikščiojimus gryname ore.

Stenokardijos požymiai mažame vaiku: simptomai, turintys gerklės nuotrauką, gydymas ir ligos prevencija

Maži vaikai dažnai kenčia nuo peršalimo pavasario ir rudens sezono metu. Šiais laikotarpiais vaikų kūnas kenčia nuo avitaminozės, temperatūra gatvėje yra nestabili, o tai kelis kartus padidina sergamumo riziką. Paprastai viskas yra tik šalta, tačiau kai kuriais atvejais atsiranda gerklės skausmas. Jis turi sudėtingą kursą ir jam būdingas greitas vystymasis, gydymas turi būti greitas. Jei tai nebus padaryta laiku, liga taps lėtine forma, kur gerklės pirmiausia kenčia.

Ligos aprašymas

Angina yra ūminė infekcinė-uždegiminė liga (ūminis tonzilitas). Patogenai: stafilokokai, pneumokokai, streptokokai, rečiau - grybelinė flora, kiti patogeniniai virusai ir bakterijos. Patologijos susidarymas vyksta esant palankiai reprodukcijos aplinkai, pavyzdžiui:

  • hipotermija;
  • prasta mityba;
  • avitaminozė;
  • neaktyvus gyvenimo būdas;
  • nuolatinis fizinis ir psichologinis stresas;
  • virusinės infekcijos.

Pažeidimas tęsiasi iki tonzilių - uždegimas prasideda nuo hiperemijos, padidėja dydis, edema. Tėvai ne visada supranta visą krūtinės anginos sunkumą.

Visas kūnas kenčia nuo intoksikacijos ir greito patologijos. Pacientui sunku kvėpuoti: jei jūs neatidėliotinai kreipiatės į gydytoją ir nevykdote gydymo, mažas vaikas (ypač iki vienerių metų) gali miršta nuo asfiksijos.

Inkubacinis laikotarpis ir krūtinės anginos užkrečiamumas

Angina yra užkrečiama bet kokio amžiaus žmonėms. Su susilpnėjusi imunine sistema, gana trumpas kontaktas su asmeniu, kuris yra patologijos patogenas. Infekcija yra įmanoma inkubacijos laikotarpiu, ty laikotarpiu nuo infekcijos įsiskverbimo į organizmą, kol atsiras pirmieji simptomai. Inkubacijos laikotarpio trukmė priklauso nuo:

  • patogeninio agento etiologija;
  • bendroji kūno būklė;
  • lėtinės ligos buvimas paciente;
  • gerklės gerklės;
  • imuninės sistemos veikimo laipsnis.

Priklausomai nuo šių veiksnių, vaikų krūtinės anginos inkubacinis laikotarpis svyruoja nuo 12 valandų iki 12 dienų. Per šį laiką patogeninės bakterijos ir mikroorganizmai nusėda burnos ertmėje ir pradeda aktyvų reprodukciją. Infekcija yra įmanoma ne tik patologijos viduryje, o vaiko gerklės skausmas yra užkrečiamas kitiems gydymo metu ir vartojant antibiotikus.

Pradinis ligos etapas

Kai inkubacinis laikotarpis praeina, vaiko gerovė blogėja. Ankstyvoje gerklės, gerklės, gerklės, kūno temperatūros kilimo, galvos ir raumenų spazmų atsiradimo stadijoje pasireiškia „pilnatvė“.

Pradiniame gerklės skausmo, ne tik gerklės, bet ir sloga, temperatūra pakyla

Vizualinės apžiūros metu pastebimas tonzilių padidėjimas ir gerklės hiperemija, o gimdos kaklelio ir submandibuliarių limfmazgių kiekis tampa daug normalesnis. Pradiniame gerklės skausmo etape pirmiausia reikia kreiptis į pediatrą: jis nustatys diagnozę ir paskirs gydymą, kurio kryptis priklauso nuo ligos sukėlėjo ir patologijos formos.

Tolesnis ligos eiga

Jei po pradinių krūtinės anginos požymių atsiradus atitinkamam gydymui, liga progresuoja labai greitai ir išgyvena sunkiai. Kūdikio apetitas smarkiai sumažėja arba visiškai nevyksta, jis jaučiasi pavargęs, neklaužęs, rodo minimalų aktyvumą, svajonėje neramiai elgiasi.

Neįmanoma tiksliai pasakyti, kiek ilgai skauda gerklės skausmas. Apsinuodijimas apima visą kūną, o klinikinis vaizdas gali būti papildytas šiais simptomais:

  • pykinimas;
  • virškinimo sistemos sutrikimas;
  • viduriavimas;
  • karščiavimas;
  • vėmimas;
  • ant liežuvio paviršiaus susidaro baltos žydėjimo formos;
  • ant tonzilių atviros opos.

Nuotraukoje galite pamatyti, kurie bėrimai lemia šią infekcinę patologiją.

Tonzilito priežastys

Didžiausias anginos anginos atvejų dažnis vaikams stebimas šaltuoju metų laiku, o dėl staigių temperatūros svyravimų imunitetas labai sumažėjo. Kitos priežastys: prasta mityba, vitaminų trūkumas ir pasivaikščiojimas gryname ore.

„Tonsils“ nevykdo apsauginės funkcijos, labai lengva provokuoti bakterijų dauginimąsi - pakanka gerti šaltą vandenį. Nepamirškite, kad gerklės skausmas yra užkrečiamas, taigi šioje būsenoje galite užsikrėsti lašeliais. Be to, sukelia infekcinė liga:

  • viršutinių kvėpavimo takų ir burnos ertmės patologija;
  • ilgalaikis antibiotikų gydymas;
  • dažnos infekcinės ligos;
  • žarnyno disbiozė.

Vaikų krūtinės anginos klasifikacija

Pagal patologijos formą yra du etapai. Ūmus gerklės skausmas vystosi labai greitai ir reikalauja skubaus gydymo. Jei liga nėra išgydoma, ji taps lėtine forma, o mažiausiu nepasitikėjimu, pasikartojimo tikimybė yra labai didelė.

Kas yra gerklės skausmas vaikams:

  • gerklės skausmas;
  • prakaitavimas;
  • raumenų spazmai;
  • limfmazgių ir tonzilių sukietėjimas (kartais dėl patinimo, įėjimas į gerklą visiškai uždarytas);
  • opų kaupimasis.
  • staigus temperatūros padidėjimas;
  • faringitas;
  • skausmas rijimo metu;
  • raudona gerklė;
  • Virškinimo trakto sutrikimai;
  • vėmimas;
  • užburtas balsas
  • bėrimas danguje.

Tokio tipo krūtinės angina randama vaikams iki 3 metų.

  • opos ir liaukų patinimas;
  • karščiavimas;
  • kosulys;
  • šaltkrėtis;
  • ūminis gerklės skausmas.
  • silpnumas;
  • viduriavimas;
  • nedidelis temperatūros padidėjimas;
  • gimdos kaklelio limfmazgių uždegimas;
  • hiperemija.
  • paveikia tonzilių griovelius ir įtrūkimus;
  • greitas opų plitimas;
  • aukštas karščiavimas;
  • galvos skausmas, stiprus diskomfortas gerklėje ir sąnariuose;
  • liežuvio apnašas;
  • burnos džiūvimas.
  • liga paveikia tonzilius;
  • aukštas karščiavimas;
  • skausmas gerklėje (spinduliuojantis į ausį);
  • balso praradimas.

Sunku nešioti vaikus nuo 1-2 metų.

Gerklės skausmas

Gerklės skausmas vaikams gali labai skirtis požymių ir, žinoma, priklauso nuo ligos etiologijos. Kai bakterijų forma ant tonzilių, baltos žydėjimo formos. Jei pažeidimo tipas yra virusinis, tada peršalimas yra ryškesnis (kosulys, sloga, ir tt).

Jūs galite atpažinti ligą, žinodami būdingus tonzilito požymius vaikui - tonzilių, opinių pažeidimų jiems padidėjimą. Jie gali būti raudonųjų taškų, pripildytų skysčiu, pavidalu arba turinio pūtimu. Be to, visada yra gerklės hiperemija ir patinimas, liežuvio šaknis atrodo blyški.

Nepriklausomai nuo patologijos agento, dažniausiai gerklės skausmas yra:

  • staigus kūno temperatūros padidėjimas nuo 37 iki 40 laipsnių;
  • ūminis gerklės skausmas;
  • prasta apetitas / miegas;
  • stiprus silpnumas;
  • kartais pykinimas ir vėmimas;
  • galvos skausmas ir raumenų skausmai;
  • inkubacinis laikotarpis iki 12 dienų.
Folikulinė gerklės skausmas (išsami informacija straipsnyje: folikulo gerklės skausmas vaikams: simptomai ir gydymas)

Diagnostika

Kalbant apie specialistą, pediatras renka pradinę istoriją: paciento interviu ir faringgoskopiją. Ryškioje šviesoje gydytojas nagrinėja burnos ertmę, aptinka kaklo ir po žandikaulio limfmazgius. Tada paskiriamas tinkamas gydymas. Paprastai vizualus ir lytinis tyrimas yra pakankamas, kad būtų galima nustatyti teisingą diagnozę, tačiau kartais reikia atlikti papildomus tyrimus:

  • OAM, UAC;
  • burnos tamponas;
  • biocheminis kraujo tyrimas;
  • alergijos tyrimas;
  • vertinant imuninę sistemą - konsultacijos su ENT ir imunologu.

Stenokardijos skirtumas nuo SARS

Tuo pat metu skirtumas tarp jų yra didžiulis. Kai tonzilitas ant tonzilių paprastai susidaro pūlingos opos, pacientas patiria stiprų skausmą, kuris yra nuolatinis. Beje, su herpesine liga sergantiems vaikams, jaunesniems kaip 3 metų amžiaus vaikams, negalima skundžiasi diskomforto, jie turi dispepsiją.

Valgyti ir kalbėti beveik neįmanoma. Kūno temperatūra yra 38-40 laipsnių ir trunka keletą dienų, visam kūnui yra intoksikacija. ARVI, karščiavimas yra mažiau ryškus ir greitai praeina, po kurio vaikas turi sloga ir kosulį.

Ar įmanoma, kad kūdikiuose gerklės skauda iki vienerių metų?

Angina per vienerių metų amžių pastebima gana retai. Priežastiniai veiksniai yra virusai, streptokokai ir stafilokokai. Liga yra sunkiau diagnozuojama tokiuose vaikuose, nes jie vis dar negali skųstis, kas jiems trukdo.

Vienmečio vaiko imunitetas yra formavimo stadijoje, todėl gerklės skausmas sparčiai vystosi, o visi simptomai yra labai ryškūs. Vaikų organizmas yra apsaugotas nuo patogeninių bakterijų. Patologijos eiga paspartinama, jei yra šie veiksniai:

  • avitaminozė;
  • svorio netekimas;
  • staigaus klimato kaitos;
  • nepakankama vaiko priežiūra (hipotermija, prasta mityba ir tt).
Angina vaikams iki vienerių metų yra retas reiškinys.

Kaip gydyti gerklės skausmą?

Bakterinės kilmės angina būtinai gydoma antibiotikais, be jų neįmanoma pašalinti uždegiminio proceso ir jis truks daug ilgiau. Gydymas turi būti atliekamas griežtai prižiūrint gydytojui, būtina laikytis visų jos rekomendacijų ir nurodymų, kitaip komplikacijų rizika lieka (gerklų stenozė - jos susidarymas sukelia nuovargį).

Be to, pacientas turi stebėti lovą, gerti daug skysčių (sulčių, arbatos, vaisių sulčių), skalauti burną keletą kartų per dieną (ypač po valgio). Būtina užtikrinti pastovaus šviežio oro srautą į kambarį, jei tokios galimybės nėra, tuomet jis turėtų būti dažniau išleidžiamas. Vaistų sąraše turėtų būti:

  • antimikrobinės medžiagos, turinčios bakterijų etiologiją;
  • antivirusiniai ir imunomoduliaciniai agentai ligos virusiniam pobūdžiui;
  • antihistamininiai vaistai;
  • vietiniai vaistai (purškikliai, pastiliai);
  • antipiretiniai ir priešuždegiminiai vaistai;
  • vitamino kompleksas.

Vaiko iki 3 metų gydymo ypatybės

Vaikai, jaunesni nei 3 metų, gydomi geriausia ligoninėje, tačiau jei tėvai negali su juo ligoninėje, gydytojams leidžiama gydyti namuose. Tokiu atveju turėtumėte atidžiai elgtis su visais medicininiais paskyrimais.

Svarbu gerti visą nustatytų vaistų kursą - tai priklauso nuo to, kiek vaikas bus serga, nes yra rizika, kad liga nebus baigta. Kadangi kūdikis nežino, kaip plauti burną iki 3 metų amžiaus, pediatrai gali naudoti purškiklius ir pastilius.

Kietasis maistas turėtų būti neįtrauktas į kasdienį maistą, kad gerklės skausmas nebūtų sudirgintas. Maistas ir gėrimai kūdikiui yra įmanomi tik šilta forma. Karštas maistas pagreitina bakterijų plitimą. Taip pat draudžiama naudoti medų savo grynąja forma, ji bus naudinga tik po to, kai praeina pagrindiniai skausmo gerklės simptomai (apnašos, opos).

Pirmoji pagalba

Jei vaiko gerovė smarkiai pablogėjo, pirmas dalykas yra paskambinti pas gydytoją. Draudžiama apsilankyti klinikoje, nes gerklės skausmas yra labai užkrečiamas.

Jei įtariate vaiko gerklės skausmą, turite parodyti gydytojui

Prieš atvykstant gydytojui, galite suteikti vaikui paracetamolį ar kitą antipiretinį vaistą pagal amžiaus dozę. Gerklę reikia apipurkšti anestezijos (Tantum Verde, Ingalipt ir tt) poveikiu arba nuplauti papildomu fiziologiniu tirpalu (0,2 t 1 šaukštelis).

Gargles

Gargling padės sumažinti vaiko diskomfortą (skausmą, erzinimą), taip pat padeda sumažinti patogeninį procesą. Kai skalaujama, atsiranda uždegimo tonzilių gleivinės sudrėkinimas, jo minkštėjimas, dirginimas ir patinimas praeis daug greičiau.

Vaikams naudokite ramunėlių ir šalavijų nuovirus arba sodos tirpalą. Tą dieną reikia apdoroti gerklę tokiu būdu ne daugiau kaip 5-6 kartus, ji taip pat gali būti naudojama siekiant išvengti krūtinės anginos atsiradimo.

Vietiniai fondai

Vietiniam gydymui naudokite pastilius ir purškiklius. Būtina pasirinkti narkotiką pagal amžių. Jūs neturėtumėte įsigyti vaisto, kurį paprastai vartojate vaikui, turinčiam gerklės skausmą, geriau jį keisti, prieš tai pasikonsultavus su specialistu.

Hexoral vartojamas krūtinės anginos gydymui

Šie įrankiai yra puikūs:

  • purškikliai: Ingalipt, Hexoral, Stopangin, Tantum Verde, Miramistin, Hexasprey (rekomenduojame skaityti: instrukcijas Tantum Verde vaikams);
  • losengai: Faringosept, Lizobakt, dr. mama, Strepsils, Grammydin.

Visada būtina valgyti burnos ertmę, kad vaistas turėtų laiko veikti. Prieš naudojimą patikrinkite, ar anotacija yra skirta vaistui, nes kai kurie produktai skirti vaikams nuo 2,5 metų.

Antipiretiniai vaistai

Gerklės skausmas visada lydi karščiavimą, siekiant palengvinti vaiko būklę, vartojant antipiretinius vaistus. Nerekomenduojama mažinti temperatūros iki mažiau kaip 38,5 laipsnių, nes vaistas turėtų būti skiriamas pagal leistiną vienkartinę dozę. Vaikų, jaunesnių nei vienerių metų, gydymui naudojamos Tsefekon D žvakės, Paracetamolis ar Nurofen suspensija.

Jei vaikas yra vyresnis nei 3-4 metai, jam gali būti suteiktos kitos priemonės: Efferalgan, Ibuklin (vaisto vartojimo instrukcijos vaikams), Viburkol. Tarp dozių būtina išlaikyti 3-4 valandas, jokiu būdu negalima viršyti paros dozės. Norėdami padidinti poveikį, galite papildomai gerti antihistamininius vaistus: Fenistil, Zyrtec, Suprastin.

Antibiotikai

Antibakteriniai vaistai naudojami tik pagal receptą.

Jie gali būti parašyti taip:

  • suspensijos ir tabletės - Amoxiclav, Sumamed, Flemoksin Solutab, Makropen (rekomenduojame perskaityti: instrukcijas vaistui „Flemoxin Solutab 125“);
  • į raumenis - cefatoksinas.

Antibiotikų vartojimas gali greitai įveikti patogenus ir užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi. Bendrosios būklės pagerėjimas stebimas po kelių valandų. Kai kuriais atvejais, kai gerklės skausmas nėra sunkus, pediatrai nurodo antibakterinį purškiklį Bioparox gerklės drėkinimui.

Kartu vartojamas gydymas

Taip pat galima naudoti vitaminus ir imunomoduliatorius (pavyzdžiui, Kipferon žvakutes). Tėvai neturėtų nuspręsti dėl jų savarankiško naudojimo, juos nustato gydytojas, vadovaudamasis informacija apie bendrą vaiko būklę.

Indikacijos tonzilių šalinimui

Tonzilių pašalinimas laikomas paskutine išeitimi. Pagrindinės chirurginės intervencijos indikacijos yra:

  • sunkių komplikacijų atsiradimas po gydymo;
  • tonzilito atsiradimas (dažniau 3-4 kartus per metus);
  • sunkus tonzilių padidėjimas tuo atveju, kai vaikas negali laisvai kvėpuoti.

Galimos komplikacijos ir prevencija

Toks požiūris į vaiko sveikatą jį kenkia daugelį metų ir gali sukelti rimtų komplikacijų: inkstų sutrikimai ir širdies ir kraujagyslių sistema, reuma.

Siekiant išvengti anginos patarimų:

  • laiku gydyti ūmines ir lėtines ENT ligas;
  • šaltuoju metų laiku nasopharynx gydykite Aquamaris, kad gleivinės būtų periodiškai sudrėkintos;
  • sekti vaiko mitybą - jame turėtų būti visi vitaminai, reikalingi visiškam augimui;
  • atlikti kokybišką dantų ir burnos valymą;
  • oro erdvę ir sudrėkinkite orą darželyje.

Simptomai ir anginos gydymas vaikams namuose

Angina vaikams būdinga nemalonių simptomų kompleksu. Liga progresuoja labai greitai ir gali sukelti rimtų pasekmių be tinkamo gydymo. Norėdami sužinoti, kaip išgydyti vaiko gerklės skausmą, reikia išsiaiškinti jo atsiradimo priežastį ir nustatyti patogeną. Priežastis gali būti virusai, bakterijos, rečiau grybai.

Ligos aprašymas

Angina yra infekcinė liga, kuriai būdinga tonzilų uždegimo raida. Dažniausiai infekcijos sukėlėjai yra streptokokai ir stafilokokai.

Patogeniniai mikrobai, turintys jiems palankių veiksnių (hipotermija, avitaminozė, stresas, perteklius), pradeda aktyviai plisti. Siekiant laiku sustabdyti šį procesą, būtina pradėti gydymą, kuris priklauso nuo vaikų krūtinės anginos tipo.

Inkubacinis laikotarpis ir krūtinės anginos užkrečiamumas

Vaikų angina yra užkrečiama infekcinė-uždegiminė liga, net inkubacijos laikotarpiu, kai patogenas pateko į kūną, tačiau pirmieji simptomai dar nepasirodė. Dažniausiai galite gauti oro lašelius. Laikotarpis nuo infekcijos momento iki pirmųjų ligos požymių atsiradimo priklauso nuo kelių veiksnių:

  • gerklės skausmas;
  • imuninės sistemos būklę infekcijos metu;
  • lėtinių ligų (ypač ENT organų) buvimas;
  • gerklės skausmas.

Inkubacinis laikotarpis gali trukti nuo vienos dienos iki 1,5 savaičių. Per šį laiką patogeniniai mikroorganizmai kolonizuoja tonzilius ir pradeda aktyvų reprodukciją. Liga tebėra užkrečiama iki paskutinės gydymo dienos.

Ligos forma, kartu atsirandančių ligų buvimas, imuninės sistemos būklė, komplikacijų raida priklauso nuo to, kiek laiko gydomi tonzilitas. Antibiotikų priėmimas trunka ne mažiau kaip 7 dienas, vietinis gerklės gydymas gali būti atliekamas dvi savaites.

Tonzilito priežastys

Dėl kelių priežasčių galima suprasti, kaip skausmas atrodo gerklėje. Gerklės yra labai raudonos, tonzilės tampa didelės, smulkios, ant liežuvio ir visa gerklė yra pilka patina ir pustulos.

Vaikų krūtinės anginos priežastys yra šie neigiami veiksniai:

  • sunki hipotermija;
  • vitaminų ir mineralų trūkumas organizme, nesubalansuota mityba;
  • kūno apsaugos priemonių sumažinimas dėl kitų infekcinių ligų ENT organų;
  • burnos ertmės ligos (kariesas, stomatitas);
  • retas buvimas gryname ore.

Infekuotas vaikas iš ligonio gali greitai. Coxsackie virusai gali sukelti gerklės skausmą. Streptokokai gali sukelti pūlingas, folikulines, katarrines ir bakterines ligos formas. Dažniau priežastis yra grybelinė infekcija.

Vaikų gerklės skausmo klasifikacija

Yra dvi pagrindinės formos, kurios gali būti vaikų gerklės skausmas - ūmus ir lėtinis. Yra dar vienas anginos tipų klasifikavimas, kuriam būdingi simptomai ir srauto charakteristikos:

  • Retai užsikimšęs tonzilitas. Labai aukšta temperatūra, vaikas skundžiasi gerklės ir galvos skausmu. Tinkamai ir laiku gydant, liga prasideda nuo penktos dienos.
  • Anginos herpesinis tipas. Temperatūra gali pakilti iki aukštų ženklų ant termometro, gerklės skausmo, viduriavimo, pykinimo ir dažnai vėmimo. „Tonsils“ ir visa burnos ertmė yra padengtos mažais burbulais. Atidarius juos, susidaro randai.
  • Folikulų tipas pasireiškia didele karščiavimu, sunkia gerklės skausmu, vaikas suserga ir gali pasireikšti vėmimas. Pūslelėmis dengtos spalvas, kurios po kurio laiko atidarytos.
  • Dažnai vaikai susiduria su lakunine liga. Uždegimas atsiranda tonzilių raukšlėse. Padidėja temperatūra, padidėja tonzilės ir limfmazgiai, ant odos gleivinės paviršiaus atsiranda opos, pilka patina.
  • Flemmoninio tonzilito atveju tonzilės užpildomos puvinio. Jau ilgą laiką karščiavimas išlieka, vaikas serga, kartojasi vėmimas, balsas tampa įnirtingas, skausmas, kai rijimas ir kramtymas neleidžia miegoti ir valgyti.

Taip pat yra mišrios rūšys, kai keli patogenai sukelia gerklės skausmą, pavyzdžiui, virusai ir bakterijos.

Gerklės skausmas

Dažniausi visų krūtinės anginos tipų požymiai paaugliams ir mažiems vaikams:

  • didelis kūno temperatūros padidėjimas;
  • gerklės skausmas, galva, sąnariai;
  • blyški oda;
  • pykinimas, nusiminusi išmatos;
  • apetito praradimas, miego sutrikimas;
  • limfmazgiai ir tonziliai auga;
  • gerklės raudona, patinusi;
  • apnašas yra matomas ant liežuvio ir tonzilės, kurios spalva gali skirtis nuo ligos formos;
  • galite pamatyti pustulius;
  • liežuvis gerklėje, raudonas, sutirštintas.