Antibakteriniai vaistai

Antibiotikai arba antibakteriniai vaistai - vaistų grupės, naudojamos mikroorganizmų sukeltoms ligoms gydyti, pavadinimas. Jų atradimas įvyko XX a. Ir tapo tikru pojūčiu. Antimikrobiniai vaistai buvo laikomi panacėja visoms žinomoms infekcijoms, stebuklas išgydyti baisias ligas, kurias žmonija buvo paveikusi tūkstančius metų. Dėl didelio efektyvumo antibakteriniai vaistai vis dar plačiai naudojami medicinoje infekcinių ligų gydymui. Jų paskyrimas tapo toks pažįstamas, kad daugelis žmonių įsigyja antireceptinius antibiotikus vaistinėje, nelaukdami gydytojo rekomendacijos. Tačiau mes neturime pamiršti, kad jų priėmimą lydi keletas funkcijų, turinčių įtakos gydymo rezultatams ir žmonių sveikatai. Šiame straipsnyje bus išsamiau aptarta tai, ką turėtumėte žinoti prieš vartojant antibiotikus, taip pat gydymo su šiomis narkotikų grupėmis ypatybes.

Tai įdomu! Priklausomai nuo kilmės, visi antibakteriniai vaistai skirstomi į sintetinius, pusiau sintetinius, chemoterapinius vaistus ir antibiotikus. Chemoterapiniai arba sintetiniai vaistai gaunami laboratorijoje. Priešingai, antibiotikai yra mikroorganizmų atliekos. Tačiau, nepaisant to, terminas „antibiotikas“ medicinos praktikoje jau seniai laikomas visaverčiu „antibakterinio agento“ sinonimu ir turi bendrą nemokamą platinimą.

Antibiotikai - kas tai?

Antibiotikai yra specialios medžiagos, kurios selektyviai veikia tam tikrus mikroorganizmus, slopindamos jų pragyvenimą. Jų pagrindinis uždavinys - sustabdyti bakterijų dauginimąsi ir laipsnišką sunaikinimą. Jis įgyvendinamas dėl žalingos DNR sintezės pažeidimo.

Yra keletas poveikio būdų, kurie gali turėti antibakterinių medžiagų: bakteriostatinių ir baktericidinių.

  • Baktericidinis poveikis. Tai liudija, kad vaistai gali sugadinti bakterijų ląstelių membraną ir sukelti jų mirtį. Baktericidinis veikimo mechanizmas būdingas Clabax, Sumamed, Isofra, Cifran ir kitiems panašiems antibiotikams.
  • Bakteriostatinis poveikis. Jis pagrįstas baltymų sintezės slopinimu, mikroorganizmų reprodukcijos slopinimu ir yra naudojamas infekcinių komplikacijų gydymui ir prevencijai. Unidox Solutab, doksiciklinas, tetraciklino hidrochloridas, biseptolis ir tt turi bakteriostatinį poveikį.

Idealiu atveju, antibiotikai blokuoja gyvybiškai svarbių kenksmingų ląstelių funkciją, nepažeidžiant šeimininko organizmo ląstelių. Tai palengvina unikali šios grupės vaistų savybė - selektyvus toksiškumas. Dėl bakterijų ląstelių sienelės pažeidžiamumo medžiagos, kurios trukdo jos sintezei ar vientisumui, yra toksiškos mikroorganizmams, tačiau nekenksmingos priimančiosios kūno ląstelėms. Išimtis yra stiprūs antibiotikai, kurių vartojimą lydi šalutinės reakcijos.

Siekiant gauti tik teigiamą gydymo poveikį, antibakterinis gydymas turėtų būti pagrįstas šiais principais:

  1. Racionalumo principas. Svarbų vaidmenį infekcinės ligos gydyme atlieka teisingas mikroorganizmo identifikavimas, todėl jokiu būdu negalima rinktis antibakterinio vaisto savarankiškai. Pasitarkite su gydytoju. Medicinos specialistas nustatys bakterijų tipą ir paskirs jums labai specializuotą mediciną, pagrįstą testais ir asmeniniu tyrimu.
  2. "Skėtis" principas. Jis naudojamas nesant mikroorganizmo identifikavimo. Pacientui skiriami plataus spektro antibakteriniai vaistai, kurie yra veiksmingi daugumai labiausiai tikėtinų patogenų. Šiuo atveju optimaliausias yra kombinuotas gydymas, kuris sumažina mikrobų atsparumo antibakteriniam agentui riziką.
  3. Individualizavimo principas. Nurodant gydymą antibiotikais būtina atsižvelgti į visus su pacientu susijusius veiksnius: jo amžių, lytį, infekcijos lokalizaciją, nėštumo buvimą ir kitas susijusias ligas. Taip pat svarbu pasirinkti optimalų vaisto vartojimo būdą, kad gautų laiku ir efektyviai. Manoma, kad geriamieji vaistai yra priimtini vidutinio sunkumo infekcijoms, o parenterinis vartojimas yra optimalus ekstremaliais atvejais ir esant ūminėms infekcinėms ligoms.

Bendrosios antibakterinių vaistų vartojimo taisyklės

Yra bendrų gydymo antibiotikais taisyklės, kurios neturėtų būti ignoruojamos siekiant maksimalaus teigiamo poveikio.

  • Taisyklės numeris 1. Svarbiausia antibiotikų gydymo taisyklė yra ta, kad visi vaistai turi būti paskirti gydytojo.
  • 2 taisyklė. Draudžiama vartoti antibiotikus virusinėms infekcijoms, nes egzistuoja priešingas poveikis - virusinės ligos eigos pasunkėjimas.
  • 3 taisyklė. Jūs turite sekti nurodytą gydymo kursą kiek įmanoma atidžiau. Rekomenduojama vartoti vaistus maždaug tuo pačiu paros laiku. Jokiu būdu negali sustabdyti jų priėmimo net jei pradėjote jaustis daug geriau, nes liga gali grįžti.
  • 4 taisyklė. Gydymo metu dozės koreguoti negalima. Dozės mažinimas gali sukelti bakterijų atsparumo šiai vaistų grupei plėtrą, o padidėjimas yra perdėtas.
  • 5 taisyklė. Jei vaistas yra tabletės pavidalo, reikia vartoti 0,5 - 1 stiklinės vandens. Negalima gerti antibiotikų su kitais gėrimais: pienu, arbata ir pan., Nes jie mažina vaistų veiksmingumą. Na prisiminkite, kad negalite gerti pieno aukštesnėje temperatūroje, nes jis visiškai nesusigeria ir gali sukelti vėmimą.
  • 6 taisyklė. Sukurkite savo sistemą ir vaistų skyrimo seką, kad jų vartojimas būtų maždaug tuo pačiu laikotarpiu.
  • 7 taisyklė. Nerekomenduojama užsiimti sportu antibiotikų terapijos metu, todėl fizinio krūvio metu arba visiškai pašalinkite juos.
  • 8 taisyklė. Alkoholiniai gėrimai ir antibiotikai yra nesuderinami, todėl atsisakykite alkoholio, kol visiškai atsigaus.

Ar vaikai turėtų gydyti antibiotikus?

Pagal naujausius statistinius duomenis Rusijoje 70–85% vaikų, kenčiančių nuo virusinių ligų, antibiotikus gauna dėl ne profesionalaus gydymo. Nepaisant to, kad antibakterinių vaistų vartojimas prisideda prie bronchinės astmos vystymosi, šie vaistai yra „populiariausias“ gydymo metodas. Todėl tėvai turėtų būti atidūs gydytojo kabinete ir užduoti specialisto klausimus, jei abejojate dėl antibakterinių medžiagų paskyrimo vaikui. Jūs patys turite suprasti, kad pediatras, nurodantis ilgą vaiko vaistų sąrašą, saugo tik save, apsisaugo nuo komplikacijų atsiradimo ir pan. Galų gale, jei vaikas pablogėja, atsakomybė už tai, kad „ne išgydytas“ ar „blogai gydomas“ patenka į gydytoją.

Deja, šis elgesio modelis vis dažniau pasitaiko tarp vidaus gydytojų, kurie stengiasi ne išgydyti vaiko, bet „išgydyti“ jį. Būkite atsargūs ir nepamirškite, kad antibiotikai skirti tik bakterijų, o ne virusinių ligų gydymui. Turėtumėte žinoti, kad tik jūs rūpinatės vaiko sveikata. Po savaitės ar mėnesio, kai grįšite į priėmimą su kita liga, atsiradusia dėl susilpnėjusio ankstesnio „imuniteto“ gydymo, gydytojai tik abejingai susitiks su jumis ir vėl paskirs ilgą vaistų sąrašą.

Antibiotikai: geri ar blogi?

Tikėjimas, kad antibiotikai yra ypač kenksmingi žmonių sveikatai, nėra prasmės. Bet tai galioja tik netinkamo gydymo atveju, kai nereikia skirti antibakterinių vaistų. Nepaisant to, kad ši vaistų grupė dabar yra laisvai įleidžiama, be recepto per vaistinės grandinę, jokiu būdu negalima vartoti antibiotikų savarankiškai arba savo nuožiūra. Sunkios bakterinės infekcijos atveju juos gali skirti tik gydytojas.

Jei yra rimta liga, kurią lydi karščiavimas ir kiti ligos sunkumą patvirtinantys simptomai, neįmanoma atidėti arba atsisakyti antibiotikų, nurodant, kad jie yra kenksmingi. Daugeliu atvejų antibakteriniai vaistai gelbsti žmogaus gyvenimą, užkerta kelią rimtų komplikacijų atsiradimui. Svarbiausia - protingai kreiptis į antibiotikų gydymą.

Toliau pateikiamas populiarių antibakterinių medžiagų sąrašas, nurodymai pateikiami mūsų svetainėje. Tiesiog vadovaukitės sąraše esančia nuoroda, kad gautumėte instrukcijas ir rekomendacijas dėl šio vaisto vartojimo.

Antimikrobinės medžiagos ir antibiotikai

Mikrobai yra mikroskopiniai, nematomi organizmai. Kai kalbama apie mikroorganizmus, dažniau daroma įtarimų dėl įvairių infekcinių ligų sukėlėjų. Mikrobai - ši koncepcija yra gana plati, ji apima: pirmuonius, grybus, bakterijas, virusus. Antibiotikai yra antibakteriniai vaistai, kurių antimikrobinis poveikis yra nukreiptas į patogenines bakterijas, kai kuriuos ląstelėse esančius parazitinius mikroorganizmus, išskyrus virusus.

Kas yra antimikrobinės medžiagos?

Tai didžiausia farmakologinių vaistų grupė, kurią sudaro vaistai, turintys selektyvų poveikį infekcinių ligų sukėlėjams, kuriuos sukelia tam tikrų tipų mikroorganizmai, kurie užkrečia organizmą: bakterijos, virusai, grybai, pirmuoniai. Iki šiol medicinos tinklas turi daugiau kaip 200 originalių antimikrobinių vaistų, neskaitant generinių vaistų, suskirstytų į 30 grupių. Visi jie skiriasi veikimo mechanizmu, chemine sudėtimi, tačiau turi bendrų savybių:

  • Pagrindinis šių vaistų taikymo taškas yra ne šeimininko organizmo ląstelė, bet mikrobo ląstelė.
  • Jų aktyvumas ligos sukėlėjo atžvilgiu nėra pastovus, bet laikui bėgant, nes mikrobai gali prisitaikyti prie antimikrobinių vaistų.
  • Preparatai gali turėti įtakos patogeniniams mikroorganizmams, sukelia jų mirtį (baktericidinį, fungicidinį) arba sutrikdyti gyvybiškai svarbius procesus, taip lėtindami jų augimą ir reprodukciją. (bakteriostatinis, viristatinis, fungistatinis).

Skirtumas tarp „antimikrobinio agento“ ir siauresnio „antibakterinio vaisto“ sąvokos yra toks: pirmasis apima ne tik terapines priemones, bet ir profilaktines priemones. Pavyzdžiui, jodo, chloro, kalio permanganato tirpalas, naudojamas praktinėje medicinoje, turi antimikrobinį poveikį, bet nepriklauso antibakteriniam.

Dezinfekavimo priemonės ir antiseptikai, naudojami paviršiams ir ertmėms, kurios neturi ryškaus selektyvaus poveikio, bet veiksmingai veikia patogeninius mikroorganizmus, gali būti vadinami antimikrobinio poveikio preparatais.

Antibiotikai

Jie yra gana didelė narkotikų grupė.

Antibiotikas taip pat yra antimikrobinis.

Skirtumas susideda iš siauresnio, nukreipto terapinio poveikio spektro. Pirmosios tokių vaistų kartos turėjo aktyvumą prieš bakterijas.

Šiuolaikiniai antibakteriniai vaistai yra antibiotikai, veiksmingai veikiantys ląstelių viduje esančiuose mikroorganizmuose: mikoplazmoje, chlamidijoje ir pirmuoniuose, kurių kai kurie turi priešvėžinį poveikį. Jie gali sukelti mikrobų mirtį arba sutrikdyti jo gyvybiškai svarbius procesus. Pagrindiniai parazitų ląstelės veikimo mechanizmai yra:

  • Patogeninės mikrobos membranos sunaikinimas, kuris veda prie jo mirties.
  • Baltymų molekulių sintezės, kuri slopina gyvybiškai svarbius bakterijų procesus, pažeidimas. Tai yra pagrindinis tetraciklinų, aminoglikozidų, makrolidų poveikis.
  • Ląstelių rėmo sutrikimas dėl negrįžtamų organinių molekulių struktūros pokyčių. Taip yra ir penicilinas, cefalosporinai.

Bet koks antibakterinis agentas sukelia tik ląstelių patogenų gyvybinių procesų mirtį arba slopinimą. Antibiotikai nėra veiksmingi slopinant virusų augimą ir dauginimąsi.

Tinkamas gydymas

Svarbiausia savybė, pasirinkus antibiotiką, yra jo poveikio spektras prieš patogeninius mikrobus. Sėkmingam gydymui labai svarbu, kad paskirtas vaistas pasiektų naudojimo vietą, o mikrobas yra jautrus vaisto poveikiui. Yra plataus spektro arba siaurojo spektro antibiotikai. Šiuolaikiniai antibakterinių vaistų atrankos kriterijai yra:

  • Patogeno rūšis ir savybės. Bakteriologinis tyrimas, kuris lemia ligos priežastį ir mikrobų jautrumą vaistams, yra labai svarbus veiksmingam gydymui.
  • Optimalios dozės parinkimas, vartojimo būdas, vartojimo trukmė. Šio standarto laikymasis neleidžia atsirasti atsparių mikroorganizmų formų.
  • Kelių vaistų derinys su skirtingais veikimo mechanizmais tam tikrų tipų mikrobams, pasižymintis didesniu gebėjimu transformuotis į atsparias formas, kurias sunku gydyti (pavyzdžiui, Mycobacterium tuberculosis).
  • Jei infekcinio proceso priežastinis agentas nežinomas, plačiai spektro agentai priskiriami tol, kol bus gauti bakteriologinio tyrimo rezultatai.
  • Renkantis vaistą, atsižvelgiama ne tik į ligos klinikinius požymius, bet ir į paciento būklę, jo amžiaus ypatybes, kartu patologijos sunkumą. Šių veiksnių vertinimas yra ypač svarbus, nes jis atspindi imuninės sistemos būklę ir leidžia nustatyti nepageidaujamų nepageidaujamų reakcijų tikimybę.

Nėra esminio skirtumo tarp šių terminų „antibakterinis“ ir „antimikrobinis“. Antibakterinė terapija yra sudėtinė platesnės antimikrobinio gydymo koncepcijos dalis, įskaitant ne tik kovą su bakterijomis, bet ir virusus, pirmuonius, grybelines infekcijas.

Naujausių plataus spektro antibiotikų sąrašas

Šiuo metu populiariausi vaistai yra plataus spektro antibiotikai. Jie nusipelno tokio populiarumo dėl savo universalumo ir gebėjimo vienu metu kovoti su keliais dirgikliais, kurie turi neigiamą poveikį žmonių sveikatai.

Gydytojai nerekomenduoja naudoti tokių priemonių be išankstinių klinikinių tyrimų ir be gydytojų rekomendacijų. Nenormalizuotas antibiotikų vartojimas gali sustiprinti padėtį ir sukelti naujų ligų atsiradimą, taip pat neigiamai paveikti žmogaus imunitetą.

Naujos kartos antibiotikai


Antibiotikų vartojimo rizika dėl šiuolaikinių medicinos pokyčių praktiškai sumažėja iki nulio. Nauji antibiotikai turi patobulintą formulę ir veikimo principą, dėl kurio jų aktyvūs komponentai veikia tik patogeninio agento ląstelių lygmenyje, netrukdydami naudingos žmogaus kūno mikrofloros. Ir jei anksčiau tokios priemonės buvo panaudotos kovojant su nedideliu patogeninių medžiagų skaičiumi, šiandien jos bus veiksmingos iš karto prieš visą grupę patogenų.

Antibiotikai skirstomi į šias grupes:

  • tetraciklino grupė - tetraciklinas;
  • aminoglikozidų grupė - streptomicinas;
  • amphenicol antibiotikai - chloramfenikolis;
  • penicilino serijos vaistai - amoksicilinas, amipicilinas, bilmicinas arba Tikartsiklin;
  • Karbapenemo antibiotikai - Imipenemas, Meropenemas arba Ertapenemas.

Antibiotiko tipą nustato gydytojas, kruopščiai ištyręs ligą ir tyrinėdamas visas jo priežastis. Gydytojo paskirtas gydymas vaistais yra veiksmingas ir be komplikacijų.

Svarbu: Net jei antibiotikas naudojo anksčiau, tai nereiškia, kad turėtumėte vartoti tą patį vaistą, jei Jums pasireiškia panašūs ar visiškai identiški simptomai.

Geriausios naujos kartos antibiotikai

Tetraciklinas

Ji turi daugybę taikomųjų programų;

Naujos kartos plataus spektro antibiotikai - pavadinimų sąrašas

Antibiotikai vadina plačią narkotikų grupę, kurios veiksmai skirti kovai su infekcinėmis ligomis. Pastaraisiais metais šių fondų sąrašas buvo iš dalies pakeistas. Didesnis populiarumas įgijo plataus spektro naujos kartos antibiotikus. Yra šiuolaikinių vaistų, kuriais siekiama pašalinti tam tikros ligos sukėlėjus. Pageidautini vaistai yra labai tikslūs, nes jie neturi įtakos normaliai mikroflorai.

Kaip veikia naujos kartos antibiotikai

Medicinos darbuotojai sėkmingai naudojasi antibakteriniais vaistais, nes gyvybiškai svarbūs žmogaus kūno ląstelių procesai skiriasi nuo bakterijų ląstelių. Šie naujos kartos vaistai veikia selektyviai, paveikdami tik patogeninio mikroorganizmo ląsteles, nepaveikdami žmogaus. Klasifikavimas priklauso nuo to, kaip jie veikia gyvybiškai svarbų mikroorganizmų aktyvumą.

Kai kurie vaistai slopina bakterijų, kurios nėra žmogaus organizme, išorinės ląstelės membranos sintezę. Tai cefalosporinai, penicilino antibiotikai ir kt., O kita grupė beveik visiškai slopina baltymų sintezę bakterijų ląstelėse. Makrolidai ir tetraciklino antibiotikai priklauso pastarajam. Plataus spektro vaistų sąrašas skirstomas pagal antibakterinio aktyvumo principą. Instrukcijose turi būti nurodyta tablečių veiklos sritis.

Kai kurie vaistai turi platų spektrą veiksmų, kurie rodo veiksmingumą prieš daugelį bakterijų, o kiti gali būti siaurai orientuoti į konkrečią bakterijų grupę. Kodėl taip vyksta? Faktas yra tas, kad virusai, bakterijos pasižymi skirtinga struktūra ir veikimu, todėl tai, kas sukelia bakterijas mirti, neturi įtakos virusams. Plataus spektro antibiotikai naudojami, kai:

  • patogenai turi atsparumą tikslinio vaisto poveikiui;
  • nustatyta superinfekcija, kurios kaltininkai yra kelių tipų bakterijos;
  • infekcijų atsiradimo prevencija po chirurginių intervencijų;
  • gydymas yra nustatomas remiantis klinikiniais simptomais, ty empiriškai. Šiuo atveju specifinis patogenas nenustatytas. Tai tinka įprastoms infekcijoms, pavojingoms, greitai tekančioms ligoms.

Plataus spektro antibiotikų savybės

Plataus spektro vaistai, vartojami naujos kartos, yra visuotinės priemonės, galinčios kovoti su otitu, limfmazgių uždegimu, šalčiu, lydimuoju kosuliu, sloga ir pan. Nepriklausomai nuo ligos sukėlėjo, vaistai užvaldys gemalų. Kiekvienas naujai sukurtas vaistas turi tobulesnį, geresnį poveikį patogeniniams mikroorganizmams. Manoma, kad naujos kartos antibiotikai sukelia minimalią žalą žmogaus organizmui.

Naujos kartos antibiotikų, turinčių platų spektrą, sąrašas.

Esamos plačios spektro antibiotikų, esančių naujos kartos, sąraše yra daug pigių ir brangesnių vaistų. Penicilinai, makrolidai, fluorochinolonai, cefalosporinai yra dažniausiai vartojami visose vaistų grupėse. Jie yra injekcijų, tablečių ir kt. Tirpalų pavidalu. Naujos kartos vaistai pasižymi geresniu farmakologiniu poveikiu, lyginant su senesniais vaistais. Taigi sąrašas yra:

  • tetraciklino grupė: tetraciklinas;
  • penicilinai: amipicilinas, amoksicilinas, tikarcikinas, bilmicinas;
  • fluorochinolonai: gatifloksacinas, levofloksacinas, ciprofloksacinas, moksifloksacinas;
  • karbapenemai: Meropenemas, Imipenemas, Ertapenemas;
  • amphenicol: chloramfenikolis;
  • aminoglikozidai: streptomicinas.

Sužinokite daugiau apie narkotiką Amoxicillin - dozę suaugusiems ir vaikams, naudojimo instrukcijas ir kontraindikacijas.

Tikslinių stiprių antibiotikų pavadinimai

Kai patogenas yra tiksliai nustatytas, naudojami naujos kartos siaurai nukreipti vaistai. Kiekvienas vaistas veikia specifinę patogeninių mikroorganizmų grupę. Skirtingai nuo plataus spektro antibiotikų, jie neprisideda prie žarnyno mikrofloros sutrikimo ir neslopina imuniteto. Dėl gilesnio veikliosios medžiagos gryninimo vaistas yra mažiau toksiškas.

Bronchitas

Bronchito atveju, dažniausiai skiriama naujos kartos plataus spektro antibiotikai, tačiau vaisto pasirinkimas turėtų būti pagrįstas skreplių laboratorinio tyrimo rezultatais. Geriausias vaistas yra toks, kuris turi neigiamą poveikį bakterijai, sukeliančiai ligą. Šis metodas paaiškinamas tuo, kad tyrimas trunka nuo 3 iki 5 dienų, ir būtina gydyti bronchitą kuo anksčiau, kad nekiltų komplikacijų. Dažnai skiriami šie antibakteriniai vaistai:

  • Makrolidai - skiriami individualiam netoleravimui penicilinui. „Klaritromicinas“, „eritromicinas“ yra plačiai vartojamas.
  • Penicilinas - jau seniai vartojamas medicinoje, todėl kai kurie mikroorganizmai yra atsparūs veikliajai medžiagai. Todėl preparatai buvo papildyti priedais, kurie blokuoja mikroorganizmų gaminamų fermentų veikimą, siekiant sumažinti penicilino aktyvumą. Efektyviausi yra „Amoxiclav“, „Panklav“, „Augmentin“.
  • Fluorochinolonai naudojami lėtiniam bronchitui gydyti paūmėjimo laikotarpiu. Levofloksacinas, moksifloksacinas, ciprofloksacinas yra labai veiksmingi.
  • Cefalosporinai - paskirti ligos obstrukcinių formų atveju. Šiuolaikiniai antibiotikai laikomi cefuroksimu, ceftriaksonu.

Sinusitas

Kai antritas naudojo tokius naujos kartos antibiotikus, kaip cefalosporinai ir makrolidai. Tai yra efektyviausi vaistai nuo sinusito, kurie naudojami tada, kai penicilino gydymo dinamika nėra teigiama. Šiuolaikiniai antibiotikai "Cefuroxin", "Tsesefoksitin", "Cefachlor", "Cefotaxime", "Cefexim" svarsto penicilino preparatų struktūrą, tačiau gali slopinti vystymąsi ir visiškai sunaikinti bakterijas. Makrolidai, tokie kaip "Macropen", "Azitromicinas", yra labai veiksmingi sunkiais atvejais. Sužinokite, kaip pasirinkti antibiotiką antritui.

Angina

Iki šiol geriamieji krūtinės anginai gydyti buvo naudojami geriamieji penicilino antibiotikai, nes jie parodė geriausius rezultatus. Tačiau naujausi farmakologiniai tyrimai parodė, kad naujos kartos cefalosporinai yra veiksmingesni gydant bakterines orofarionines infekcijas. Jų poveikis pagrįstas bakterijų ląstelių membranos sintezės slopinimu, ir jie yra atsparesni mikroorganizmų fermentams, kuriais siekiama sunaikinti veikliąją medžiagą.

Antibiotikai: klasifikacija, taisyklės ir taikymo ypatybės

Antibiotikai - didžiulė baktericidinių vaistų grupė, kuriai būdingas veikimo spektras, vartojimo indikacijos ir tam tikras poveikis

Antibiotikai yra medžiagos, kurios gali slopinti mikroorganizmų augimą arba jas sunaikinti. Pagal GOST apibrėžimą antibiotikai apima augalų, gyvūnų ar mikrobų kilmės medžiagas. Šiuo metu ši apibrėžtis yra šiek tiek pasenusi, nes buvo sukurta nemažai sintetinių narkotikų, tačiau natūralūs antibiotikai buvo jų kūrimo prototipas.

Antimikrobinių vaistų istorija prasideda 1928 m., Kai A. Flemingas pirmą kartą atrado peniciliną. Ši medžiaga buvo tiksliai atrasta ir nebuvo sukurta, nes ji visada egzistavo gamtoje. Natūraliai, Penicillium genties mikroskopiniai grybai gamina jį, apsaugodami save nuo kitų mikroorganizmų.

Per mažiau nei 100 metų buvo sukurta daugiau nei šimtas skirtingų antibakterinių vaistų. Kai kurie iš jų jau yra pasenę ir nėra naudojami gydymui, o kai kurie iš jų yra įtraukti tik į klinikinę praktiką.

Rekomenduojame žiūrėti vaizdo įrašą, kuriame pateikiama išsami informacija apie žmonijos kovos su mikrobais istoriją ir pirmųjų antibiotikų kūrimo istoriją:

Kaip veikia antibiotikai

Visi antibakteriniai vaistai, turintys įtakos mikroorganizmams, gali būti suskirstyti į dvi dideles grupes:

  • baktericidinis - tiesiogiai sukelti mikrobų mirtį;
  • bakteriostatinis - trukdo mikroorganizmų reprodukcijai. Nepavyksta augti ir daugintis, bakterijos sunaikinamos ligonio imuninė sistema.

Antibiotikai veikia įvairiais būdais: kai kurie iš jų trukdo mikrobinių nukleorūgščių sintezei; kiti trukdo bakterijų ląstelių sienelės sintezei, kiti trukdo baltymų sintezei, o ketvirtasis blokuoja kvėpavimo fermentų funkcijas.

Antibiotikų veikimo mechanizmas

Antibiotikų grupės

Nepaisant šios grupės narkotikų įvairovės, visi jie gali būti priskirti kelioms pagrindinėms rūšims. Šios klasifikacijos pagrindas yra cheminė struktūra - tos pačios grupės vaistai turi panašią cheminę formulę, skiriasi vienas nuo kito tam tikrų molekulių fragmentų buvimu ar nebuvimu.

Antibiotikų klasifikacija reiškia grupių buvimą:

  1. Penicilino dariniai. Tai apima visus vaistus, kurių pagrindas yra pirmasis antibiotikas. Šioje grupėje išskiriami šie pogrupiai arba penicilino preparatų kartos:
  • Natūralus benzilpenicilinas, kurį sintezuoja grybai ir pusiau sintetiniai vaistai: meticilinas, nafcilinas.
  • Sintetiniai vaistai: karbpenicilinas ir tikarcilinas, turintys didesnį poveikį.
  • Metcilamas ir azlocilinas, turintys dar platesnį veiksmų spektrą.
  1. Cefalosporinai - artimiausi penicilinų giminaičiai. Pirmą šios grupės antibiotiką, cefazoliną C, gamina Cephalosporium genties grybai. Šios grupės preparatai dažniausiai turi baktericidinį poveikį, ty jie žudo mikroorganizmus. Skiriamos kelios cefalosporinų kartos:
  • I karta: cefazolinas, cefaleksinas, cefradinas ir kt.
  • II karta: cefsulodinas, cefamandolis, cefuroksimas.
  • III karta: cefotaksimas, ceftazidimas, cefodizimas.
  • IV karta: cefpyras.
  • V karta: ceftozanas, ceftopibrolas.

Skirtumai tarp skirtingų grupių dažniausiai yra jų veiksmingumas - vėlesnės kartos turi didesnį veiksmų spektrą ir yra veiksmingesnės. Kefalosporinai 1 ir 2 kartos klinikinėje praktikoje dabar yra naudojami labai retai, dauguma jų net nėra gaminami.

  1. Makrolidai - sudėtingos cheminės struktūros vaistai, turintys bakteriostatinį poveikį daugeliui mikrobų. Atstovai: azitromicinas, rovamicinas, josamicinas, leukomitsinas ir keletas kitų. Makrolidai laikomi vienu iš saugiausių antibakterinių vaistų - jie gali būti naudojami net ir nėščioms moterims. Azalidai ir ketolidai yra veislės, turinčios skirtingų aktyvių molekulių struktūrą.

Kitas šio narkotikų grupės privalumas - jie gali įsiskverbti į žmogaus kūno ląsteles, todėl jas veiksmingai gydo ląstelių infekcijos: chlamidijos, mikoplazmozė.

  1. Aminoglikozidai. Atstovai: gentamicinas, amikacinas, kanamicinas. Efektyvus prieš daugelį aerobinių gram-neigiamų mikroorganizmų. Šie vaistai laikomi toksiškiausiais, gali sukelti gana rimtų komplikacijų. Naudojamas šlapimo takų infekcijoms gydyti.
  2. Tetraciklinai. Iš esmės tai pusiau sintetiniai ir sintetiniai narkotikai, įskaitant: tetracikliną, doksicikliną, minocikliną. Veiksminga daugeliui bakterijų. Šių vaistų trūkumas yra kryžminis atsparumas, tai yra, mikroorganizmai, kurie sukėlė atsparumą vienam vaistui, bus nejautrūs kitiems iš šios grupės.
  3. Fluorochinolonai. Tai yra visiškai sintetiniai vaistai, kurie neturi savo natūralaus kolega. Visi šios grupės vaistai yra suskirstyti į pirmąją kartą (pefloksaciną, ciprofloksaciną, norfloksaciną) ir antrąjį (levofloksaciną, moksifloksaciną). Dažniausiai naudojamas gydyti viršutinių kvėpavimo takų (otito, sinusito) ir kvėpavimo takų (bronchito, pneumonijos) infekcijas.
  4. Linkozamidai. Į šią grupę įeina natūralus antibiotikas linomicinas ir jo išvestinis klindamicinas. Jie turi bakteriostatinį ir baktericidinį poveikį, poveikis priklauso nuo koncentracijos.
  5. Karbapenemai. Tai vienas moderniausių antibiotikų, veikiančių daugeliui mikroorganizmų. Šioje grupėje esantys vaistai priklauso atsarginiams antibiotikams, ty jie naudojami sunkiausiais atvejais, kai kiti vaistai yra neveiksmingi. Atstovai: imipenemas, meropenemas, ertapenemas.
  6. Polimiksinas. Tai yra labai specializuoti vaistai, skirti gydyti pirocianinės lazdelės sukeltas infekcijas. Polimiksinas M ir B yra polimiksinai, kurių trūkumas yra toksinis poveikis nervų sistemai ir inkstams.
  7. Anti-tuberkuliozės vaistai. Tai yra atskira vaistų grupė, kuri turi ryškų poveikį tuberkulio bacillui. Tai yra rifampicinas, izoniazidas ir PAS. Kiti antibiotikai taip pat vartojami tuberkuliozei gydyti, tačiau tik tuo atveju, jei buvo sukurtas atsparumas šiems vaistams.
  8. Priešgrybeliniai vaistai. Į šią grupę įeina vaistai, vartojami mikozėms gydyti - grybeliniai pažeidimai: amfotirecinas B, nystatinas, flukonazolas.

Antibiotikų naudojimas

Antibakteriniai vaistai gaminami įvairiomis formomis: tabletėmis, milteliais, iš kurių jie paruošia injekciją, tepalus, lašus, purškimą, sirupą, žvakes. Pagrindiniai antibiotikų vartojimo metodai:

  1. Žodinis - geriamasis vaistas. Jūs galite vartoti vaistą tabletės, kapsulės, sirupo ar miltelių pavidalu. Vartojimo dažnumas priklauso nuo antibiotikų tipo, pavyzdžiui, azitromicinas vartojamas vieną kartą per parą, o tetraciklinas vartojamas 4 kartus per parą. Kiekvienam antibiotiko tipui pateikiamos rekomendacijos, kuriose nurodoma, kada jis turėtų būti vartojamas - prieš valgį, jo metu arba po jo. Tai priklauso nuo gydymo veiksmingumo ir šalutinio poveikio sunkumo. Antibiotikai kartais skiriami mažiems vaikams sirupo pavidalu - vaikams lengviau gerti skystį nei nuryti tabletę ar kapsulę. Be to, sirupas gali būti saldintas, kad atsikratytų paties narkotiko nemalonaus ar kartaus skonio.
  2. Įpurškimas - į raumenis arba į veną injekcijas. Šiuo metodu vaistas greitai patenka į infekcijos centrą ir yra aktyvesnis. Šio vartojimo būdo trūkumas yra skausmas injekcijos metu. Naudokite vidutinio sunkumo ir sunkią ligą.

Svarbu: injekciją turi atlikti tik slaugytoja klinikoje arba ligoninėje! Namuose antibiotikai nesudaro jokios rekomendacijos.

  1. Vietinis - tepalų ar kremų naudojimas tiesiogiai infekcijos vietoje. Šis vaistų pristatymo metodas dažniausiai naudojamas odos infekcijoms - eripsizminiam uždegimui, taip pat oftalmologijai - akies infekcijoms, pavyzdžiui, tetraciklino tepalui konjunktyvitui.

Vartojimo būdą nustato tik gydytojas. Tai atsižvelgia į daugelį veiksnių: vaisto absorbciją virškinimo trakte, viso virškinimo sistemos būklę (kai kuriose ligose absorbcijos greitis mažėja, o gydymo veiksmingumas mažėja). Kai kurie vaistai gali būti vartojami tik vienu būdu.

Injekuojant būtina žinoti, kas gali ištirpinti miltelius. Pavyzdžiui, „Abaktal“ gali būti skiedžiamas tik gliukoze, nes naudojant natrio chloridą jis sunaikinamas, o tai reiškia, kad gydymas bus neveiksmingas.

Antibiotikų jautrumas

Bet kuris organizmas anksčiau ar vėliau pripranta prie pačių sunkiausių sąlygų. Šis teiginys taip pat galioja mikroorganizmams - reaguojant į ilgalaikį antibiotikų poveikį mikrobams atsiranda atsparumas jiems. Medicinos praktikoje pristatyta jautrumo antibiotikams koncepcija - kaip veiksmingai tam tikras vaistas veikia patogeną.

Bet koks antibiotikų receptas turėtų būti pagrįstas žiniomis apie patogeno jautrumą. Idealiu atveju, prieš paskiriant vaistą, gydytojas turėtų atlikti jautrumo analizę ir paskirti efektyviausią vaistą. Tačiau tokios analizės laikas yra geriausias kelias dienas, o per šį laiką infekcija gali sukelti labiausiai liūdną rezultatą.

Petri lėkštelė, kad būtų nustatytas jautrumas antibiotikams

Todėl, jei infekcija atsiranda dėl nepaaiškinamo patogeno, gydytojai empiriškai paskiria vaistus, atsižvelgdami į labiausiai tikėtiną patogeną, žinodami epidemiologinę padėtį konkrečiame regione ir ligoninėje. Šiuo tikslu naudojami plataus spektro antibiotikai.

Atlikęs jautrumo analizę, gydytojas turi galimybę pakeisti vaistą į veiksmingesnį. Vaisto pakaitalas gali būti atliekamas neveikiant 3-5 dienų gydymo.

Efektyvesnis antibiotikų etiotropinis (tikslinis) tikslas. Tuo pačiu metu paaiškėja, ką sukelia liga - bakteriologinis tyrimas nustato patogeno tipą. Tada gydytojas pasirenka konkretų vaistą, kuriam mikrobas neturi atsparumo (atsparumo).

Ar antibiotikai visada veiksmingi?

Antibiotikai veikia tik bakterijas ir grybus! Bakterijos yra vienaląsčiai mikroorganizmai. Yra keletas tūkstančių rūšių bakterijų, iš kurių kai kurios kartu egzistuoja gana paprastai su žmonėmis - daugiau nei 20 bakterijų rūšių gyvena storojoje žarnoje. Kai kurios bakterijos yra sąlygiškai patogeniškos - jos tampa ligos priežastimi tik tam tikromis sąlygomis, pavyzdžiui, kai jos patenka į jiems netipišką buveinę. Pavyzdžiui, labai dažnai prostatitas sukelia E. coli, nukritusį nuo tiesiosios žarnos prostatos.

Atkreipkite dėmesį: antibiotikai yra visiškai neveiksmingi virusinėms ligoms. Virusai yra daug kartų mažesni už bakterijas, o antibiotikai paprasčiausiai neturi jų gebėjimų. Todėl antibiotikai peršalimui neturi jokio poveikio, nes šalta 99% virusų sukeltų atvejų.

Antibiotikai kosuliui ir bronchitui gali būti veiksmingi, jei šiuos reiškinius sukelia bakterijos. Suprasti, kas sukėlė ligą, gali būti tik gydytojas - tam jis prireikus nurodo kraujo tyrimus - krūties tyrimą, jei ji palieka.

Svarbu: nepriimtina paskirti antibiotikus sau! Tai lems tik tai, kad kai kurie patogenai sukels atsparumą, o kitą kartą liga bus daug sunkiau išgydyti.

Be abejo, antibiotikai gerklės skausmui yra veiksmingi - ši liga yra išskirtinai bakterinė, kurią sukelia jos streptokokai ar stafilokokai. Stenokardijai gydyti naudojami paprasčiausi antibiotikai - penicilinas, eritromicinas. Svarbiausia gydant stenokardiją yra vaistų įvairovės ir gydymo trukmės laikymasis - bent 7 dienos. Negalima nustoti vartoti vaisto iš karto po to, kai prasidėjo būklė, kuri paprastai pastebima 3-4 dienas. Neklaidinkite tikrosios gerklės skausmo ir tonzilito, kuris gali būti virusinis.

Atkreipkite dėmesį: nepakankamai gydomas gerklės skausmas gali sukelti ūminę reumatinę karštį ar glomerulonefritą!

Plaučių uždegimas (pneumonija) gali būti ir bakterinė, ir virusinė. Bakterijos sukelia pneumoniją 80 proc. Atvejų, todėl netgi naudojant empirinį antibiotikų, turinčių pneumoniją, reikšmę. Virusinėje pneumonijoje antibiotikai neturi gydomojo poveikio, nors jie užkerta kelią bakterinės floros prilipimui prie uždegiminio proceso.

Antibiotikai ir alkoholis

Vienalaikis alkoholio ir antibiotikų vartojimas per trumpą laiką nesukelia nieko gero. Kai kurie vaistai yra sunaikinti kepenyse, kaip alkoholis. Antibiotikų ir alkoholio buvimas kraujyje suteikia didelę apkrovą kepenims - tai tiesiog neturi laiko neutralizuoti etilo alkoholio. Dėl to gali atsirasti nemalonių simptomų: pykinimas, vėmimas, žarnyno sutrikimai.

Svarbu: daugelis vaistų sąveikauja su alkoholiu cheminiu lygiu, todėl gydomasis poveikis yra tiesiogiai sumažintas. Tokie vaistai yra metronidazolas, chloramfenikolis, cefoperazonas ir keletas kitų. Vienalaikis alkoholio vartojimas ir šie vaistai gali ne tik sumažinti gydomąjį poveikį, bet ir sukelti dusulį, traukulius ir mirtį.

Žinoma, kai kurie antibiotikai gali būti vartojami alkoholio vartojimo fone, bet kodėl rizika sveikatai? Geriau susilaikyti nuo alkoholio trumpą laiką - antibiotikų gydymo kursas retai viršija 1,5-2 savaites.

Antibiotikai nėštumo metu

Nėščios moterys kenčia nuo infekcinių ligų ne mažiau kaip visos kitos. Tačiau nėščių antibiotikų gydymas yra labai sunkus. Nėščios moters organizme vaisius auga ir vystosi - negimusiam vaikui, kuris yra labai jautrus daugeliui cheminių medžiagų. Antibiotikų patekimas į formuojamąjį organizmą gali sukelti vaisiaus apsigimimų vystymąsi, toksišką žalą vaisiaus centrinei nervų sistemai.

Pirmajame trimestre pageidautina vengti antibiotikų vartojimo apskritai. Antruoju ir trečiuoju trimestrais jų paskyrimas yra saugesnis, bet, jei įmanoma, turėtų būti ribojamas.

Negalima atsisakyti skirti antibiotikų nėščiai moteriai, jei yra šių ligų:

  • Plaučių uždegimas;
  • gerklės skausmas;
  • pielonefritas;
  • užkrėstos žaizdos;
  • sepsis;
  • specifinės infekcijos: bruceliozė, borreliozė;
  • lytinių organų infekcijos: sifilis, gonorėja.

Kokius antibiotikus galima skirti nėščioms moterims?

Penicilinas, cefalosporino preparatai, eritromicinas, josamicinas beveik neturi jokio poveikio vaisiui. Penicilinas, nors ir eina per placentą, neturi neigiamo poveikio vaisiui. Cefalosporinas ir kiti minėti vaistai įsiskverbia į placentą labai mažomis koncentracijomis ir negali pakenkti negimusiam kūdikiui.

Sąlyginai saugūs vaistai yra metronidazolas, gentamicinas ir azitromicinas. Jie skiriami tik dėl sveikatos priežasčių, kai nauda moterims yra didesnė už riziką vaikui. Tokios situacijos yra sunki pneumonija, sepsis ir kitos sunkios infekcijos, kuriose moteris gali tiesiog mirti be antibiotikų.

Kokius vaistus negalima skirti nėštumo metu

Nėščioms moterims negalima vartoti šių vaistų:

  • aminoglikozidai - gali sukelti įgimtą kurtumą (išskyrus - gentamiciną);
  • klaritromicino, roxitromicino - eksperimentuose buvo toksinis poveikis gyvūnų embrionams;
  • fluorochinolonai;
  • tetraciklino - pažeidžia kaulų sistemos ir dantų susidarymą;
  • chloramfenikolis - tai yra pavojinga vėlyvose nėštumo stadijose dėl kaulų čiulpų funkcijų slopinimo vaikui.

Kai kuriems antibakteriniams vaistams nepageidaujamo poveikio vaisiui nėra. Priežastis yra paprasta - jie nevykdo nėščių moterų eksperimentų, kad nustatytų vaistų toksiškumą. Eksperimentai su gyvūnais neleidžia 100% patikimumu pašalinti visus neigiamus poveikius, nes vaistų metabolizmas žmonėms ir gyvūnams gali labai skirtis.

Pažymėtina, kad prieš planuojamą nėštumą taip pat turėtų būti atsisakyta gauti antibiotikų ar keisti planus. Kai kurie vaistai turi kumuliacinį poveikį - jie gali susikaupti moters organizme, ir net kai po gydymo kurso pabaigos jie palaipsniui metabolizuojami ir išsiskiria. Nėštumas rekomenduojamas ne anksčiau kaip 2-3 savaites po antibiotikų vartojimo.

Antibiotikų poveikis

Kontaktas su antibiotikais žmogaus organizme ne tik naikina patogenines bakterijas. Kaip ir visi kiti cheminiai vaistai, antibiotikai turi sisteminį poveikį - vienaip ar kitaip paveikia visas kūno sistemas.

Yra keletas antibiotikų šalutinio poveikio grupių:

Alerginės reakcijos

Beveik bet kuris antibiotikas gali sukelti alergiją. Reakcijos sunkumas yra skirtingas: bėrimas ant kūno, angioedema (angioedema), anafilaksinis šokas. Jei alerginis bėrimas praktiškai nėra pavojingas, anafilaksinis šokas gali būti mirtinas. Sušvirkščiant antibiotikais, šoko rizika yra daug didesnė, todėl injekcijos turėtų būti atliekamos tik medicinos įstaigose.

Antibiotikai ir kiti antimikrobiniai vaistai, sukeliantys alergines kryžmines reakcijas:

Toksiškos reakcijos

Antibiotikai gali pakenkti daugeliui organų, tačiau kepenys yra labiausiai jautrūs jų poveikiui - antibakterinio gydymo metu gali pasireikšti toksinis hepatitas. Kai kurie vaistai turi selektyvų toksišką poveikį kitiems organams: aminoglikozidai - ant klausos aparato (sukelia kurtumą); tetraciklinai slopina kaulų audinių augimą vaikams.

Atkreipkite dėmesį: Vaisto toksiškumas paprastai priklauso nuo jo dozės, tačiau, jei esate padidėjęs jautrumas, kartais pakanka mažesnių dozių, kad būtų pasiektas poveikis.

Poveikis virškinimo traktui

Vartojant kai kuriuos antibiotikus, pacientai dažnai skundžiasi dėl pilvo skausmo, pykinimo, vėmimo ir išmatų sutrikimų (viduriavimo). Šias reakcijas dažniausiai sukelia vietinis dirginantis vaistų poveikis. Konkretus antibiotikų poveikis žarnyno florai lemia jo veiklos funkcinius sutrikimus, kuriems dažnai būdingas viduriavimas. Ši būklė vadinama su antibiotikais susijusia viduriavimu, kuri yra populiaresnė žinant terminą dysbacteriosis po antibiotikų.

Kiti šalutiniai poveikiai

Kiti nepageidaujami poveikiai:

  • imunosupresija;
  • antibiotikams atsparių mikroorganizmų padermių atsiradimas;
  • superinfekcija - būklė, kurioje aktyvuojami šiam antibiotikui atsparūs mikrobai, dėl kurių atsiranda nauja liga;
  • vitaminų apykaitos pažeidimas - dėl natūralios dvitaškio floros, kuri sintezuoja tam tikrus B vitaminus, slopinimo;
  • Yarish-Herksheimerio bakteriolizė yra reakcija, atsirandanti naudojant baktericidinius preparatus, kai dėl daugelio bakterijų vienalaikės mirties į kraują patenka daug toksinų. Klinikoje reakcija yra panaši į šoką.

Ar antibiotikai gali būti naudojami profilaktiškai

Savęs ugdymas gydymo srityje lėmė tai, kad daugelis pacientų, ypač jaunų motinų, bando patiems (arba savo vaikui) paskirti antibiotiką su mažiausiais šalčio požymiais. Antibiotikai neturi prevencinio poveikio - jie gydo ligos priežastį, tai yra, jie pašalina mikroorganizmus, o jei jų nėra, atsiranda tik šalutinis poveikis vaistams.

Yra keletas atvejų, kai antibiotikai vartojami prieš klinikinius infekcijos pasireiškimus, kad būtų išvengta:

  • operacija - šiuo atveju antibiotikas kraujyje ir audiniuose apsaugo nuo infekcijos atsiradimo. Paprastai pakanka vienos vaisto dozės, skiriamos 30–40 minučių prieš intervenciją. Kartais, net ir po pooperacinės apendektomijos, antibiotikai nėra užsikimšę. Po „švarių“ operacijų antibiotikai nenustatyti.
  • didelių sužeidimų ar žaizdų (atviri lūžiai, žaizdos užteršimas žeme). Šiuo atveju yra akivaizdu, kad infekcija pateko į žaizdą ir ji turi būti „susmulkinta“ prieš pasireiškiant;
  • sifilio prevencija Jis atliekamas nesaugių lytinių santykių metu su potencialiai sergančiu asmeniu, taip pat tarp sveikatos priežiūros darbuotojų, gavusių užsikrėtusio asmens kraują ar kitą biologinį skystį ant gleivinės;
  • penicilinas gali būti skiriamas vaikams reumato karščiavimui, kuris yra anginos komplikacija.

Antibiotikai vaikams

Paprastai antibiotikų vartojimas vaikams nesiskiria nuo jų naudojimo kitose žmonių grupėse. Mažo amžiaus vaikų pediatrai dažniausiai skiria sirupo antibiotikus. Ši dozavimo forma yra patogesnė, skirtingai nuo prizų, ji yra visiškai neskausminga. Vyresniems vaikams gali būti skiriami antibiotikai tabletes ir kapsules. Sunkios infekcijos atveju skiriamas parenterinis vartojimo būdas - injekcijos.

Svarbu: pagrindinis antibiotikų naudojimo pediatrijoje bruožas yra dozės - vaikai skiriami mažesnėmis dozėmis, nes vaistas skaičiuojamas pagal kūno svorio kilogramą.

Antibiotikai yra labai veiksmingi vaistai, kurie tuo pačiu metu turi didelį šalutinį poveikį. Kad juos būtų galima išgydyti, o ne kenkti jūsų kūnui, jie turėtų būti vartojami tik gydytojo nurodymu.

Kas yra antibiotikai? Kokiais atvejais būtinas antibiotikų vartojimas ir kokie pavojingi? Pagrindinės antibiotikų gydymo taisyklės yra pediatras dr. Komarovskis:

Gudkov Roman, resuscitator

Iš viso peržiūrėta 71 340, šiandien peržiūrėta 2 peržiūros

Antimikrobinės medžiagos ir antibiotikai

Mikrobai yra mikroskopiniai, nematomi organizmai. Kai kalbama apie mikroorganizmus, dažniau daroma įtarimų dėl įvairių infekcinių ligų sukėlėjų. Mikrobai - ši koncepcija yra gana plati, ji apima: pirmuonius, grybus, bakterijas, virusus. Antibiotikai yra antibakteriniai vaistai, kurių antimikrobinis poveikis yra nukreiptas į patogenines bakterijas, kai kuriuos ląstelėse esančius parazitinius mikroorganizmus, išskyrus virusus.

Kas yra antimikrobinės medžiagos?

Tai didžiausia farmakologinių vaistų grupė, kurią sudaro vaistai, turintys selektyvų poveikį infekcinių ligų sukėlėjams, kuriuos sukelia tam tikrų tipų mikroorganizmai, kurie užkrečia organizmą: bakterijos, virusai, grybai, pirmuoniai. Iki šiol medicinos tinklas turi daugiau kaip 200 originalių antimikrobinių vaistų, neskaitant generinių vaistų, suskirstytų į 30 grupių. Visi jie skiriasi veikimo mechanizmu, chemine sudėtimi, tačiau turi bendrų savybių:

  • Pagrindinis šių vaistų taikymo taškas yra ne šeimininko organizmo ląstelė, bet mikrobo ląstelė.
  • Jų aktyvumas ligos sukėlėjo atžvilgiu nėra pastovus, bet laikui bėgant, nes mikrobai gali prisitaikyti prie antimikrobinių vaistų.
  • Preparatai gali turėti įtakos patogeniniams mikroorganizmams, sukelia jų mirtį (baktericidinį, fungicidinį) arba sutrikdyti gyvybiškai svarbius procesus, taip lėtindami jų augimą ir reprodukciją. (bakteriostatinis, viristatinis, fungistatinis).

Skirtumas tarp „antimikrobinio agento“ ir siauresnio „antibakterinio vaisto“ sąvokos yra toks: pirmasis apima ne tik terapines priemones, bet ir profilaktines priemones. Pavyzdžiui, jodo, chloro, kalio permanganato tirpalas, naudojamas praktinėje medicinoje, turi antimikrobinį poveikį, bet nepriklauso antibakteriniam.

Dezinfekavimo priemonės ir antiseptikai, naudojami paviršiams ir ertmėms, kurios neturi ryškaus selektyvaus poveikio, bet veiksmingai veikia patogeninius mikroorganizmus, gali būti vadinami antimikrobinio poveikio preparatais.

Antibiotikai

Jie yra gana didelė narkotikų grupė.

Antibiotikas taip pat yra antimikrobinis.

Skirtumas susideda iš siauresnio, nukreipto terapinio poveikio spektro. Pirmosios tokių vaistų kartos turėjo aktyvumą prieš bakterijas.

Šiuolaikiniai antibakteriniai vaistai yra antibiotikai, veiksmingai veikiantys ląstelių viduje esančiuose mikroorganizmuose: mikoplazmoje, chlamidijoje ir pirmuoniuose, kurių kai kurie turi priešvėžinį poveikį. Jie gali sukelti mikrobų mirtį arba sutrikdyti jo gyvybiškai svarbius procesus. Pagrindiniai parazitų ląstelės veikimo mechanizmai yra:

  • Patogeninės mikrobos membranos sunaikinimas, kuris veda prie jo mirties.
  • Baltymų molekulių sintezės, kuri slopina gyvybiškai svarbius bakterijų procesus, pažeidimas. Tai yra pagrindinis tetraciklinų, aminoglikozidų, makrolidų poveikis.
  • Ląstelių rėmo sutrikimas dėl negrįžtamų organinių molekulių struktūros pokyčių. Taip yra ir penicilinas, cefalosporinai.

Bet koks antibakterinis agentas sukelia tik ląstelių patogenų gyvybinių procesų mirtį arba slopinimą. Antibiotikai nėra veiksmingi slopinant virusų augimą ir dauginimąsi.

Tinkamas gydymas

Svarbiausia savybė, pasirinkus antibiotiką, yra jo poveikio spektras prieš patogeninius mikrobus. Sėkmingam gydymui labai svarbu, kad paskirtas vaistas pasiektų naudojimo vietą, o mikrobas yra jautrus vaisto poveikiui. Yra plataus spektro arba siaurojo spektro antibiotikai. Šiuolaikiniai antibakterinių vaistų atrankos kriterijai yra:

  • Patogeno rūšis ir savybės. Bakteriologinis tyrimas, kuris lemia ligos priežastį ir mikrobų jautrumą vaistams, yra labai svarbus veiksmingam gydymui.
  • Optimalios dozės parinkimas, vartojimo būdas, vartojimo trukmė. Šio standarto laikymasis neleidžia atsirasti atsparių mikroorganizmų formų.
  • Kelių vaistų derinys su skirtingais veikimo mechanizmais tam tikrų tipų mikrobams, pasižymintis didesniu gebėjimu transformuotis į atsparias formas, kurias sunku gydyti (pavyzdžiui, Mycobacterium tuberculosis).
  • Jei infekcinio proceso priežastinis agentas nežinomas, plačiai spektro agentai priskiriami tol, kol bus gauti bakteriologinio tyrimo rezultatai.
  • Renkantis vaistą, atsižvelgiama ne tik į ligos klinikinius požymius, bet ir į paciento būklę, jo amžiaus ypatybes, kartu patologijos sunkumą. Šių veiksnių vertinimas yra ypač svarbus, nes jis atspindi imuninės sistemos būklę ir leidžia nustatyti nepageidaujamų nepageidaujamų reakcijų tikimybę.

Nėra esminio skirtumo tarp šių terminų „antibakterinis“ ir „antimikrobinis“. Antibakterinė terapija yra sudėtinė platesnės antimikrobinio gydymo koncepcijos dalis, įskaitant ne tik kovą su bakterijomis, bet ir virusus, pirmuonius, grybelines infekcijas.