Antibiotikai sinusitui: TOP efektyvus ir nebrangus

Sinusitas - žandikaulių uždegimas, kuris gali turėti bakterinį, alerginį, trauminį, virusinį pobūdį. Paprastai jis vystosi peršalimo, SARS ar gripo fone, tačiau jis gali veikti kaip atskira patologija.

Atsižvelgiant į antritito bakterinį pobūdį, pacientui parodomas antimikrobinių medžiagų naudojimas. Be jų naudojimo pūlingas eksudatas, esantis sinusuose, gali „pertraukti“, pataikydamas į žmogaus smegenis. Tai gali būti encefalitas arba meningitas.

Kada reikia antimikrobinių medžiagų?

Antibiotikai yra būtini, jei sinusitą lydi pūlingos sinusų iš nosies eigos. Vaisto grupę ir dozę gali skirti tik otolaringologas, remdamasis ligos klinikiniais požymiais ir sunkumu.

Prieš naudojant antibiotikus reikia atlikti du diagnostinius tyrimus:

  1. Bakterinė sėklinė medžiaga maistinėje terpėje, kurios pagalba tiksliai nustatoma ligos prigimtis, taip pat jo patogenas (patogeninių mikroorganizmų, sukeliančių pūlingos sinusito atsiradimą).
  2. Antibiograma. Šiame klinikiniame tyrime nustatomas tam tikro tipo patogeninio mikroorganizmo jautrumas tam tikriems antibakteriniams vaistams. Dėl savo elgesio gydytojas gali tiksliai paskirti vaistą, kuris suteiks maksimalių rezultatų kovojant su pūlingu sinusitu.

Taigi, kada yra reikalingi antibiotikai ir kokie gali būti jų naudojimo indikacijos? Jie naudojami, jei sinusitui būdingi šie simptomai:

  • skausmai priekinių skilčių ir orbitų srityje;
  • įtampos pojūtis nosyje ir kaktoje;
  • reikšmingas kūno temperatūros padidėjimas (su ūminiu pūlingu sinusitu, nes lėtinis beveik niekada nesukelia karščiavimo, nėra subfebrilis);
  • didelė pūlinga eksudatas;
  • slopina nosies kvėpavimą, ypač naktį;
  • intensyvūs galvos skausmai, kuriuos sunku atsikratyti net naudojant stiprius skausmą malšinančius vaistus;
  • diskomfortas, skausmas ir spaudimas nosies ir kaktos pusėje, pakreipus į šoną arba į šoną.

Jei nepradėsite gydymo laiku, liga gali virsti ne tik lėtine vystymosi forma, bet ir smegenimis. Tokių komplikacijų pasekmės gali būti nenuspėjamos.

Antibiotikų gydymas skiriamas, paprastai per savaitę nuo patologinio proceso pradžios. Būtina, jei nosies plovimas ir jo plovimas, taip pat terapiniai inhaliacijos rezultatai nesukeltų. Antibakterinį vaistą gali paskirti tik gydantis gydytojas - neturite savarankiško vaisto, nes antimikrobiniai vaistai gali sukelti rimtų šalutinių reiškinių, jei jie yra nevaldomi, iki angioedemos ir anafilaksinio šoko.

Kokie antibiotikai padės?

Negalima vienareikšmiškai pasakyti, kurie antimikrobiniai vaistai bus veiksmingi kiekvienu konkrečiu atveju. Viskas priklauso nuo antibiotikų ir bakterijų sėjimo ant patogeninės mikrofloros rezultatų. Gydytojui bus paskirtas tik antibakterinis vaistas, kuriam patogenas yra jautriausias, ir neturėjo laiko pasipriešinti. Taip pat atsižvelgiama į nepageidaujamų reakcijų riziką.

Dažnai, gydant pūlingus sinusitus, pacientai paskyrė naudoti šias antibiotikų grupes:

  1. Penicilinai. Dažniausiai šiai antibakterinių vaistų grupei gydomi lengvi sinusitai. Taip yra dėl mažo šalutinio poveikio pavojaus. Tačiau jei pasireiškia sunki liga, tokie vaistai nebus veiksmingi.
  2. Makrolidai. Skiriamas netoleruojant paciento kūno antimikrobinių vaistų nuo penicilino grupės.
  3. Fluorochinolis. Šio antibakterinių vaistų serijos privalumas yra tas, kad dauguma patogeninių mikroorganizmų dar neturi laiko pasipriešinti jiems. Tačiau dėl to, kad tokios medžiagos nėra sintezuojamos, bet yra gaminamos tik laboratorijoje ir yra visiškai kontraindikuotos mažiems vaikams.
  4. Cefalosporinai. Tokie antibiotikai skiriami labai sudėtingose ​​situacijose - jei antritis grasina „pertraukti“ ir smogti į smegenis arba eiti į lėtinę vystymosi formą. Jie taip pat gali būti skiriami dėl kitų antibakterinių medžiagų neveiksmingumo.

Savęs vaistai, vartojant antibiotikus, yra pavojingi, nes daugelis pacientų pradeda gydymą, tačiau neįsitikinę, kad jie nėra alergiški pasirinktam vaistui. Alerginiai tyrimai - tai privalomas įvykis, kurį visada atlieka gydytojas prieš pradedant gydyti pūlingą sinusitą pacientui.

Sinuso antibiotikų sąrašas

Antibiotikų pasirinkimas sinusito gydymui priklauso nuo kelių veiksnių:

  • individualios paciento savybės;
  • su tuo susijusių ligų buvimas;
  • rizika susirgti alergijomis ar komplikacijomis po gydymo antibiotikais (žarnyno disbiozė ir pan.).

Vaisto parinkimas taip pat atliekamas atsižvelgiant į nosies sekrecijos tepimo tyrimo rezultatus pagal Gramo dažymo metodą.

Paprastai prasideda antrito gydymas santykinai lengvais penicilino antibiotikais. Jie turi baktericidinį poveikį, kuris pasiekiamas blokuojant sinusito sukėlėjų sukėlėjų ląstelių elementų sintezę. Tai lemia patogeninės mikrofloros mirtį, dėl kurios atsigauna.

Penicilino pagrindu veikiančių vaistų sąrašas:

  1. Sulbaktamo amipicilinas: sulbacinas, sultamicilinas, Ampisid ir kiti.
  2. Amoksicilino klavulanatai: Amoksiklavas, Augmentinas, Flemoklavas ir kt.

Paraiška turi būti atliekama atidžiai prižiūrint gydytojui, ypač jei gydymas skiriamas mažam vaikui. Nors penicilinai yra laikomi viena iš saugiausių antibakterinių grupių, vis dar niekada skauda saugiai.

Gydymas makrolidu

Makrolidai turi ypatingą pirmenybę, nes jie saugo pirmiausia tarp antibakterinių vaistų. Jie retai sukelia šalutinį poveikį, kuris paaiškina jų populiarumą ir aktualumą.

Šie vaistai nekliudo patogeninių bakterijų ląstelių membranoms, bet turi bakteriostatinį poveikį, tai yra, jie užkerta kelią tolesniam patogeninės mikrofloros dauginimui. Šios savybės yra ypač naudingos lėtiniam pūlingam sinusitui.

Makrolidiniai vaistai gali būti:

  • 14 narių: eritromicinas, klaritromicinas ir kt.;
  • 15 narių: vaistas Azitromicinas ir jo analogai (azalidai) (Sumamed, Azitrus, Zithrolide ir tt);
  • 16 narių: Midekamitsin, Spiramycin, Dzhozamitsin.

Cefalosporinų naudojimas

Cefalosporinai sinusito gydymui buvo naudojami ilgai ir gana sėkmingai. Be to, mikroorganizmai retai sukelia atsparumą šiai antibiotikų grupei, kuri taip pat laikoma jų pranašumu.

Pagal įprastą koagifikaciją cefalosporinai yra:

  • 1-oji karta - cefazolinas, ceflexinas ir jų analogai;
  • 2 kartos - cefuroksimas, mefoksinas, Zinatsef ir kiti;
  • 3 kartos - Cefixime, Ceftriaxone ir tt;
  • 4 kartos - Zefpirimas, Cefepimas ir tt;
  • 5. karta - Zeftozan, Zaffera ir kt.

Fluorochinolono naudojimas

Fluorochinolonai yra sintetinės medžiagos, kurios pagal jų struktūrą ir savybes labai skiriasi nuo kitų antibakterinių vaistų grupių. Gydant sinusitą, šie vaistai naudojami tik ekstremaliais atvejais. Nėštumo ir žindymo laikotarpiu jie yra griežtai draudžiami, nes jie gali labai pakenkti vaiko sveikatai.

Fluorochinolonai platinami per 4 kartas (sąrašo numeris rodo šios serijos antibiotikų kartos skaičių):

  1. Tarivid, Yunikpev, Tarivid.
  2. Ciprofloksacinas, norfloksacinas, Cyphrinol ir kt.
  3. Levofloksacinas, Ekotsifol, Normaks.
  4. Moksifloksacinas, Avelox, Hemifloksacinas ir kt.

Antibakterinis vaistas skiriamas tik surinkus bakteriologinio nosies tepimo ir antibiotikų tyrimų rezultatus. Per dvi dienas nuo gydymo pradžios pirmieji pagerinimai turėtų įvykti. Jei taip nebus, narkotikas skubiai pakeičiamas kitu.

Sisteminiai antibiotikai sinusui

Oralinio ar parenterinio antibakterinių vaistų vartojimo pūlingo sinusito gydymui indikacijos yra:

  • intoksikacijos sindromo atsiradimas;
  • ilgą ligos eigą;
  • ūminis katarrinis sinusitas, kartu su ryškiais simptomais;
  • greitas ligos progresavimas, pasireiškiantis ūminėje formoje;
  • gausaus gleivinės ar pūlingo išsiskyrimo, esant sunkiam nosies užgulimui, buvimas;
  • stiprus skausmas žandikaulių, akių, priekinės skilties, skruostikaulio srityje;
  • sinusito komplikacijų, išreikštų vidurinės ausies uždegimo, viršutinio žandikaulio periostito, antrinės infekcijos prisijungimo ir kt.

Geriamieji ir parenteriniai antibiotikai dažnai sukelia komplikacijų alerginių reakcijų ir žarnyno disbiozės pavidalu. Dėl šios priežasties pacientui lygiagrečiai turi būti skiriami probiotikai.

Injekciniai vaistai

Geriausias variantas antibakteriniams vaistams nuo sinusito, išleistas tirpalų injekcijoms į raumenis forma, laikomas cefalosporino grupe. Jei kalbame apie konkrečius vaistus, jis dažnai naudojamas šiam tikslui narkotikams Cefazolin ir Ceftriaxone. Nepaisant patogeninio mikrofloros poveikio principo panašumo, šie įrankiai turi tam tikrų skirtumų.

  1. Ceftriaksonas yra sausas milteliai, išpilstyti į ampules ir skirti paruošti į raumenis arba į veną. Jis naudojamas sunkiam sinusitui ir turi stiprų baktericidinį poveikį. Milteliai praskiedžiami injekciniu vandeniu arba su lidokaino (anestetikų) tirpalu. Šis vaistas yra ypač būtinas, kai yra pūlingas viršutinių žandikaulių. Pažanga pastebima po 2-3 injekcijų.
  2. Cefazolinas taip pat yra miltelių pavidalu injekciniam tirpalui ruošti. Praskiestas natrio chloridu arba injekciniu vandeniu. Jis naudojamas ūminiam sinusitui gydyti be ryškių komplikacijų. Svarbus vaisto trūkumas yra jo gebėjimas sukelti galingas alergines reakcijas, todėl jis vartojamas ypač atsargiai gydant mažus vaikus.

Pagrindinis skirtumas tarp ceftriaksono ir cefazolino yra tas, kad šis vaistas turi galingesnį poveikį. Obo prick labai skausmingas, bet ceftriaksonas vis dėlto sukelia intensyvesnį skausmą, todėl milteliai praskiedžiami lidokainu.

Vietinis gydymas

Sisteminis antibakterinių vaistų vartojimas dažnai atliekamas kartu su specialiais tirpalais nosies ertmės gydymui. Čia pateikiamas efektyviausių vaistų sąrašas.

  1. Polydex. Šis antibiotikas, skirtas nosies eigai gydyti, naudojamas labai retai, nes jis gali sukelti rimtų šalutinių reiškinių. Jis susideda iš neomicino ir polimiksino B. Tačiau purškalas duoda gerų rezultatų gydant sinusitą ir pūlingą sinusitą, taip pat užkerta kelią ligos komplikacijoms ir antrinei infekcijai.
  2. Biparoksas yra antibakterinis vaistas vietiniam vartojimui sinusito gydymui. Gali būti aerozolio pavidalu su dozatoriumi, skirtu vaistų purškimui į nosies takus. Veiklioji medžiaga yra fusafunginas. Šis polipeptido antibiotikas susiduria su įvairiomis patogeninėmis mikrofloromis: patogeninėmis bakterijomis, grybais, mikoplazmomis ir pan. Kartu jis turi priešuždegiminį poveikį.
  3. Isofra yra dar vienas labai veiksmingas antibakterinis preparatas, skirtas kovoti su ūminiais sinusito pasireiškimais. Veiklioji medžiaga yra aminoglikozido framicetinas. Purškalas gerai susidoroja su uždegiminiais procesais, atsiradusiais paranasinių sinusų regione.

Kitas įprastas antibiotikas iš aminoglikozidų išleidimo, skirtas vietiniam naudojimui, yra Taizomed. Vaistas yra aktyvus komponentas torbamicinas. Tai plataus spektro vaistas, turintis galingą antimikrobinį poveikį.

Kontraindikacijos ir šalutinis poveikis

Antibiotikai negali būti naudojami sinusito gydymui:

  • alerginių reakcijų buvimas;
  • nėštumas (be gydytojo recepto) (žr. pirmuosius nėštumo požymius);
  • inkstų nepakankamumas (vaistai Flemoksin, Sumamed, Zitrolid);
  • kepenų funkcijos sutrikimas (amoksiklavas).

Kitos kontraindikacijos gydant antrititus yra antimikrobinės medžiagos:

  • limfocitinė leukemija;
  • infekcinė mononukleozė;
  • vaikams iki 12 metų;
  • sutrikęs kraujo krešėjimas;
  • tendencija atidaryti kraujavimą.

Netinkamai vartojant ar perduodant antibakterinius vaistus, šalutinis poveikis gali pasireikšti pykinimo, vėmimo, nedidelio kūno temperatūros padidėjimo, odos hiperemijos, niežėjimo, dilgėlinės, galvos skausmo, galvos svaigimo, pablogėjusio išmatų, miego problemų. Vaikai gali išsivystyti konjunktyvitu, pabloginti bendrą gerovę ir migreną. Norėdami to išvengti, išgerkite gydytojo nurodytus vaistus!

Ar yra vaikų antibiotikų?

Ne antibiotikai yra „suaugusieji“ ar „vaikai“, bet tam tikro vaisto dozės. Sinusito gydymas jauniems pacientams daugiausia grindžiamas vietiniu antimikrobiniu poveikiu. Iš esmės, jis lašai ar purškalai.

Yra ir kitų „vaikiškų“ antibiotikų formų:

  • suspensijos, skirtos gerti;
  • tabletės (nuo 12 metų ir vyresnės);
  • injekcijas.

Tik ENT specialistas, šeimos gydytojas arba pediatras gali pasirinkti konkretų vaistą ir jį paskirti. Gydytojai dažnai rekomenduoja gydyti sinusitą vaikams, sergantiems Isofra, Summamed, Polydex ir kitais vaistais, o anksčiau buvo naudojamas Bioparox, tačiau dabar jis draudžiamas.

Labai svarbu kreiptis į gydytojo paskirtus antibiotikus antritui. Jų receptams visada reikia skirti papildomą antihistamininių antialerginių ir vaistų nuo narkotikų receptą. Tai gali būti „Allerdez“, „L-Zet“, vaikų „Loratadin“ ir kt. Vaikai naudojami suspensijos ir sirupai, tabletės naudojamos vyresniems vaikams. Baigus gydymą, patartina keletą dienų vartoti antialerginius vaistus, kad būtų nustatytas poveikis.

Pagrindinė daugumos tėvų klaida yra bandymas savarankiškai gydyti antritą vaikui. Liaudies gynimo priemonės, žinoma, gana dažnai suteikia teigiamų rezultatų kovojant su patologija, tačiau jos taip pat gali pakenkti. Daugelis alternatyviosios medicinos receptų tik truputį nustumia problemą, tačiau jos visiškai neišsiskiria. Taigi atminkite: niekas negalės paskirti efektyviausios vaisto nuo sinusito - tik kvalifikuotas otolaringologas!

Išvada

Sinusitas yra labai pavojinga ir klastinga liga, kuri gali sukelti daug komplikacijų. Jis gali vystytis palaipsniui arba sparčiai progresuoti.

Antibiotikų naudojimo tikslingumas ir konkretaus vaisto pasirinkimas priklauso nuo jo stadijos. Tačiau tai gali vertinti tik gydantis gydytojas, todėl nekelkite pavojaus sveikatai, nenorite stovėti eilėje su otolaringologu. Palaimink jus!

Antibiotikai sinusams, gydymas suaugusiems

Sinusitas yra uždegiminis žandikaulių sinusų procesas, kurį galima patikimai priskirti trauminiam alerginiam virusui, plintančiam bakterijas. Jo vystymasis dažnai siejamas su ilgu šaltu ar gripu. Todėl geriausias būdas išgydyti save yra vartoti antibiotikus antritui.

Pagrindiniai sinusito gydymo aspektai

Prieš pradedant naudoti antibiotiką antritui, būtina diagnozuoti:

  1. Buck sėjamoji ir jos patogenas (siekiant suprasti ligos pobūdį, taip pat mikroorganizmų, sukėlusių pūlingos sinusito atsiradimą), tipą.
  2. Antibiograma (nauja mikroorganizmų jautrumo antibiotikams nustatymo procedūra). Baigus diagnozę, gydytojas paskirs ligai tinkamą vaistą.

Jei pacientas turi: t

  1. Orbitų ir priekinių skilčių skausmas.
  2. Pykčio ir nosies pojūtis.
  3. Aukšta kūno temperatūra (mes kalbame apie ūminę pūlingo sinusito formą, nes lėtinis pacientas nebus karščiavimas).
  4. Didelė dalis išskiriamų pūlių.
  5. Sunku kvėpuoti per nosį, ypač naktį.
  6. Sisteminės migrenos, sinusito simptomai, kurie neatleidžia net stiprių vaistų.
  7. Pakreipus galvą šonuose ar šonuose, pacientas kiekvieną kartą skausmingas ir nepatogu. Jis jaučia spaudimą tam tikroms veido dalims.

Jei atsisakote savalaikio gydymo, liga gali ne tik tapti lėtine, bet ir neigiamai paveikti žmogaus smegenis. Galutinis rezultatas gali būti negrįžtamas.

Praėjus 7 dienoms po patologijos pasireiškimo, gydytojas nusprendžia skirti gydymą antibiotikais. Tai atliekama, kai nei įkvėpimo procedūros, nei nosies plovimas nesukėlė veiksmingo poveikio.

Nurodykite vaistus, kurie gali būti tik specialistai. Neįtraukiama savigyda, nes antimikrobiniai vaistai gali sukelti šalutinių reiškinių, pvz., Otito, bronchito ir kitų, vystymąsi. Jų pasekmės bus nepataisomos.

Bet kokie ligos gydymo būdai turi būti nukreipti taip:

  1. Laisvė nuo uždegimo sinusų.
  2. Stiprinti iš nosies išsiskyrimą, kuris susidarė dėl uždegiminio proceso.
  3. Sinusų ir nosies patinimas.
  4. Skausmo mažinimas.

NUORODOS: gydyti sinusitą galima tik prižiūrint gydomam gydytojui. Negalima elgtis savarankiškai!

Pagal standartą, liga gydoma medicinos metodu. Gydytojai kreipiasi į chirurginę intervenciją tik tada, kai kiti variantai nesukėlė tinkamo rezultato.

Jei uždegimas prasidėjo dėl patogeninės mikrofloros, naudojami antibakteriniai vaistai. Jie aktyviai prisideda prie nosies gleivinės ligos mažinimo, tačiau jų trūkumas yra galimas pakenkimas paciento virškinimo traktui. Visų pirma, jei naudojate juos ilgą laiką.

Šio tipo vaistų naudojimas turi daug kitų trūkumų:

  1. Patogeniniai mikroorganizmai greitai priprato prie antibakterinių medžiagų.
  2. Šiandien rinkose gaminama daug netikrų.
  3. Jei pacientas susiduria su normalios kraujotakos problema, antibiotikai neveikia taip veiksmingai.

Be to, tokių vaistų negalima paprastai vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Antrito gydymas be antibiotikų

Sinusitą galima gydyti be vaistų tiek vaikams, tiek vyresniems, nes yra daug skirtingų populiarių receptų.

Kai liga tik pradeda progresuoti, galite:

  • skalauti nosį su druskos tirpalu, jūros druska arba žolelių nuoviru. Pakartotinis skalavimas turėtų būti apie 4 kartus per dieną;

NUORODA: Nenaudokite nosies plovimo procedūros, jei užsikimšusi bent viena šnervė! Tokioje situacijoje pirmiausia turite pašalinti patinimą.

  • sinusų drenažas yra veiksmingas ligai. Nosies ištraukos turi būti sudrėkintos vaistažolių tirpalu (turite naudoti iš anksto sudrėkintas medvilnės pumpurus, laikydami juos nosyje 1 cm gylyje 5 minutes). Kas 2 minutes reikia juos lengvai pasukti, tada vėl palikti fiksuotoje padėtyje. Kai tai bus padaryta, po to verta versti orą iš šnervių - uždengti nosį ir burną rankų pagalba ir stipriai kvėpuoti nosimi. Norint paruošti žolelių nuovirą, jonažolės, ramunėlių, kedro ir dantenų kiekis yra 10 proc.
  • nesant žaliųjų gleivių nutekėjimo iš nosies sinusų, naktį nosies viduje gali būti užterštas šiltuoju tepalu, kuriame yra tetraciklino.

Pirmiau minėtos procedūros komplekse turi būti atliekamos kiekvieną dieną vakare kiekvieną dieną.

Kai nėra galimybės vaistams, specialistas gali paskirti Sinupret tabletes. Tai yra antivirusinis vaistas nuo sinusito, kuris turi silpną poveikį žmogaus organizmui, pagerina imunitetą.

Šiandien medicinos klinikos siūlo gydyti nazofaringinę ligą be antibiotikų šiais būdais:

  • treniruočių lazerio terapija;
  • ozono terapija;
  • laikomas nosies dušas;
  • reabilitacija be skylučių;
  • viršutinio žandikaulio plunksnų plovimas naudojant tinkamą medicininę drenažą.

Jei konservatyvus gydymas buvo neveiksmingas, reikia persmelkti paranasinius sinusus. Dėl punkcijos, fistulės, kuri yra nosies ertmės rišiklis su žandikauliu, viršutinio žandikaulio nuovargis yra regeneruojamas.

Kartu su injekcija yra galimybė kruopščiai nuplauti nosies vidų ir įvesti specialius preparatus.

Kada reikia antimikrobinių medžiagų?

Taip atsitinka, kad liga, neturinti grybelinio ar alerginio patogeno, labiausiai neigiamai veikia pacientą, greitai progresuoja.

Tada būtina naudoti priešuždegiminius antibiotikus.

Kokiais simptomais gydytojas gali paskirti konkretų vaistą?

  1. Ūmus skausmas nosyje, kuris nesibaigia.
  2. Padidėjusi kūno temperatūra.
  3. Asmens, kaip visumos, blogėjimas dėl stipraus apsinuodijimo.
  4. Palaukite iš nosies ertmės.
  5. Stiprus migrena.

Kartais antibiotikai nenaudojami. Bet jei paciento būklė ir toliau blogėja, o skausmas neišnyksta, jis turėtų būti gydomas šiuolaikinėmis antrito narkotikų veislėmis, kurios gali būti tabletės, purškalai arba punkcijos.

Antibiotikai vaikams antrititu

Antrito tablečių veiksmingumas jaunajai kartai pasireiškia praėjus dviem dienoms po gydymo pradžios.

Temperatūra turėtų grįžti į normalią reikšmę, pagrindiniai simptomai išnyksta, migrena taip pat sustoja, o vaiko bendra gerovė pagerės.

Dabar gamintojai gamina vaistus, skirtus vaikams išleisti įvairias formas. Galutinį sprendimą priima gydytojas, įvertinęs bendrą vaiko būklę ir optimaliausių antibiotikų variantų savybes:

  1. Vamzdžiai ir purškikliai vidaus naudojimui (pigiausias būdas). Jie yra rekomenduojami priėmimui ilgalaikio uždegimo proceso metu, kai viskas pakyla iki to, kas galiausiai sukels antritą. Vaikai skiria 1 dozę kiekvienai šnervei 3 kartus per dieną. Kūdikiai iki vienerių metų amžiaus nėra paskirti purškikliai.
  2. Kapsulės ir tabletės. Naudojamas, kai pasirodys pirmieji simptomai ir skundai. Dozės ir priėmimo trukmė nustatomos atsižvelgiant į tai, kiek yra vaikas. Jie skiriami nuo šešerių iki septynerių metų amžiaus. Mažesnio amžiaus vaikai negali fiziškai nuryti lašų. Be to, kyla pavojus, kad atsiras alergija tablečių komponentams.
  3. Sustabdymai. Šios pakuotės, kurių viduje yra milteliai, yra tokios pat veiksmingos kaip dragee. Tokiu būdu labai mažiems vaikams gydomas antibakterinis preparatas. Jie atskiedžiami šiltu vandeniu. Dozė reikalinga, kad būtų ieškoma naudojimo instrukcijoje, kuri pridedama kaip standartinė. Taip pat turėtumėte sutelkti dėmesį į vaiko svorį.
  4. Punkcija. Juos pradeda vartoti, jei sinusito forma labai padidėja, ir visos kitos procedūros yra neveiksmingos. Vaistas yra absorbuojamas į kraujotaką, apeinant virškinimo traktą. Teikia baktericidinį poveikį. Tai taip veiksminga, kad rezultatą galima pamatyti per dvi dienas.
  5. Vaikų įkvėpimas. Norėdami atlikti šią procedūrą, reikės specialaus inhaliatoriaus. Norint laikyti reikiamą suspaudimo inhaliatorių. Naudojamas nosies uždegimui gydyti. Jis taip pat naudojamas gydant lengvas sinusito formas. Taigi tėvai galės pasiekti atsikosėjimą ir nuo edemos poveikį.

NUORODOS: antibakterinių medžiagų švirkštimo į šią ligą procedūra gali būti vaikų alergijos provokatorius. Šiuo atžvilgiu būtina, kad lašintuvą medicinos klinikoje būtų galima pastatyti tik stacionariomis sąlygomis.

Pagrindinis kontraindikacija narkotikų vartojimui yra paciento netoleravimas bent vienam iš antibiotikų komponentų. Jei vaikui yra lėtinė kepenų, inkstų ir skrandžio ligų forma, pediatras įsipareigoja koreguoti dozę.

Gydytojas skiria platų spektrą vaistus.

Jei prieš tai niekada nebuvo sinusito, pacientas gydomas antibiotikais, kurių kiekis mažiausias. Mes kalbame apie penicilinus iš makrolidų išleidimo:

  1. Vaikai nuo 6 metų amžiaus vartoja ampiciliną tablečių ir injekcijų pavidalu, remiantis 100 mg kilogramu (paros dozė). Paimkite narkotikų turi būti 4-5 kartus per dieną. Iš esmės, vaistas yra gerai toleruojamas, bet jei jis vartojamas per ilgai, gali atsirasti bakterinė flora. Remiantis žmonių, kurie bandė šį gydymo būdą, atsiliepimais, panašus antibiotikas Augmentin veikia daug geriau. Jis gaminamas ne tik dragees, bet ir kaip suspensija.
  2. Galite vartoti Klacid. Jis skiriamas abiem suaugusiems (išskyrus moteris, esančias padėtyje) ir vaikams. Perskaitę naudojimo instrukciją, suaugusieji vartoja 250 ir 500 mg tabletes - 1 vnt. Vaikų dozė apskaičiuojama remiantis 15 mg kilogramui. Jis yra padalintas į 2 dozes, tarp kurių yra 12 valandų. Šalutinis poveikis yra labai retas, tačiau gali pasireikšti rėmuo, nevirškinimas ir pykinimas.

Jei šie vaistai netinka pacientui, vietoj to skiriami cefalosporinai. Tačiau yra atvejų, kai liga pasireiškia gana užsispyrusiu kursu, dėl kurio reikia skirti daugiau vaistų. Ekstremalus atvejis gali būti vadinamas Digran.

Vaikai neturėtų vartoti jaunesniems kaip 5 metų vaikams, nes jie yra labai toksiški. Tai gali sukelti nervų sistemos, virškinimo trakto, kaulų, taip pat kraujo formulės pokyčių komplikacijas.

Šiuo pagrindu jo dozė skiriama atskirai, gydoma tik ligoninėje.

Kokie antibiotikai skirti antritui suaugusiems?

Antibiotikai, skirti suaugusiems pacientams skirti sinusitui, kuriuos nustato gydytojas, priklausomai nuo ligos formos.

Dažnai lengvo ir vidutinio sunkumo formų empirinio gydymo metodas prasideda nuo amoksicilino.

Jei po trijų dienų niekas nepagerės, verta pereiti prie šio vaisto klavulano rūgšties.

Arba naudojamas ceftriaksonas ir cefuroksimas.

Jei pasireiškia patobulinimai, geriamam vartojimui skiriami cefalosporinai.

Jei sinusų uždegimas nėra geriausias būdas, jie keičiami į fluorochinolonus.

Jei yra alerginės reakcijos pavojus, taip pat kontraindikacijos dėl visų aukščiau minėtų medžiagų vartojimo, naudokite makrolidus.

Sisteminiai antibiotikai sinusui

Jei terapinis gydymas atliekamas kartu, skiriami sisteminiai antibakteriniai vaistai. Tiesioginės nuorodos jų priėmimui (sąrašas):

  1. Ūminė progresuojanti katarinio sinusito forma.
  2. Daug pūlių, kai nosis yra labai įtemptas.
  3. Sunkus skausmas, kurį lydi migrenos ir diskomfortas žandikauliuose.
  4. Apsinuodijimas.
  5. Ilgalaikis antritas.
  6. Komplikacijų veislės dėl ligos.
  7. Kai kurių simptomų derinys.

Penicilino antibiotikai

Tokie vaistai suvokiami kaip baktericidiniai. Naudojamas uždegimui gydyti.

Tačiau yra bakterijų, kurios turi pražūtingą poveikį penicilinams. Todėl vaistininkai sukūrė saugius produktus su klavulano rūgštimi.

Retais atvejais yra pasekmių. Jie yra susiję su tuo, kad jei priskirsite neteisingą dozę, virškinimo traktas pradės veikti blogai. Taip pat yra alergijos galimybė ir kt.

Dažniausiai šie vaistai naudojami tabletes. Bet jei jums reikia išgydyti mažą vaiką, sustabdymas bus gerai.

Penicilino vaistai apima:

  • Flemoksinas;
  • Amoksicilino klavulanatas;
  • Hikontsil;
  • Flemoklav;
  • Amoksiklavas;
  • Augmentin.

Cefalosporinai

Jų cheminė struktūra yra panaši į peniciliną, bet cefalosporinai yra atsparesni mikroorganizmams.

Efektyviausi yra:

Šie vaistai gali būti vartojami kaip injekcijos, gerti tirpalą ir nuryti tabletes. Bet jei žmogus yra linkęs į alergiją, geriau išbandyti kitus antibiotikus.

Jei pacientas turi tokią reakciją į šią vaistų kategoriją, penicilinai taip pat turi būti išmesti.

Fluorochinolono naudojimas

Plėtojant bakterinę ligos formą, būtina naudoti fluorochinolonus. Tai yra veiksmingi antritų patogenų naikintojai.

Dažniausiai yra vaistai nuo antititų, pavyzdžiui:

  • Ofloksacinas;
  • Levofloksacinas ir Levoletas;
  • Ciprofloksacinas.

Dėl pūlingos ligos formos fluorokvinolonai yra ypač geri. Tačiau juos gali paskirti tik gydytojas.

Gydymas makrolidu

Gydymas makrolidais paveikia ūminės ligos patogenų vystymosi nutraukimą. Iš visų narkotikų kategorijų jie yra efektyviausi, nes jie gali būti saugiai skiriami alergijoms.

Neginčijamas makrolidų privalumas yra tas, kad jie gali būti naudojami vieną kartą per dieną. Tam tikru periodiškumu galima atlikti trumpalaikius gydymo kursus su antibakteriniais vaistais. Lėtinei ligos formai reikia tik tokio gydymo.

Šių kategorijų narkotikų šviesūs atstovai:

  • Macropene;
  • Klaritromicinas sinusui;
  • Sumamed;
  • Fromilid;
  • Eritromicinas.

Šių vaistų išleidimas atliekamas piliulėse, milteliuose ir kapsulėse.

Injekciniai vaistai

Šiuo metu tokie vaistai yra skirti injekcijoms medicinos klinikose įgyvendinti:

  • Biosintetiniai penicilinai;
  • Cefalosporinai;
  • Aminoglikozidai (pvz., Gentamicinas);
  • Karbapenemai.

Kontraindikacijos ir šalutinis poveikis

Kiekvieno žmogaus kūnas savo ruožtu reaguoja į vaistų veikimą. Kai kurioms ši terapinio gydymo galimybė yra tik tobula, bet kam tai sukelia šalutines reakcijas.

Dažniausiai yra:

  • pradeda jaustis blogai;
  • emetiniai skatinimai;
  • nusiminusi išmatose;
  • galvos svaigimas;
  • alergijų vystymąsi.

Dažnai reikalingo vaisto kontraindikacijos pateiktos naudojimo instrukcijoje. Draudimas naudoti antibiotikus neapsiriboja problemomis, susijusiomis su ligomis sergančiais kepenimis, širdimi ir skrandžiu. Nepageidautina pradėti vartoti vaikams iki 12 metų (išskyrus tam tikras vaistų kategorijas).

Vaistai, naudojami ligai, turi būti imami, žinant aplinkybes, kuriomis jie negali būti naudojami, ir pagal tai, ką galite. Efektyviausias antibakterinis vaistas yra priemonė siauram sinusitui gydyti, nors jis visais atvejais gali būti nenaudojamas, nes uždegimo proceso priežastis ne visada žinoma.

Išvada: nepamirškite savo sveikatos, geriau užsiregistruoti konsultacijai su specialistu, kuris nurodys optimalų sinusito antibiotikų tipą tiek suaugusiems, tiek vaikams. Vaistus galite įsigyti vaistinėse. Tačiau pacientai neturėtų sutaupyti pigių vaistų nuo uždegimo, nes gydymas vaistais nebus sėkmingas. Rezultatų garantiją pateiks profilio gydytojas, turintis darbo patirties.

Efektyviausi antibiotikai, skirti suaugusiųjų antritui gydyti

Ir sudėtingam gydymui skirtų verslo diagramų sudėtyje yra naudojami antrito antibiotikai. Jie yra geriausias gydomojo modelio pagrindas žandikaulių uždegimui ir leidžia visiškai išgydyti patologiją.

Tinkamo vaisto parinkimą, dozavimą, gydymo eigos dažnį ir trukmę atlieka tik gydytojas, atsižvelgdamas į paciento amžių, patologinio proceso sunkumą, individualias organizmo savybes.

Antibiotikų grupės, naudojamos sinusitui

Siekiant pašalinti pagrindinę uždegiminio proceso priežastį, kuri turi įtakos žandikaulio gleivinei, gali būti naudojamas toks antibakterinių vaistų sąrašas:

  • Penicilinas - gerai toleruojamas pacientams, vartojamas nesudėtingoms sinusito formoms, ypač gydant jaunesnes amžiaus grupes. Gydytojas gali rekomenduoti naudoti amipiciliną, amoksiciliną, Amoxiclav, Flemoxine Solutab. Tarp trūkumų pastebimas mažas veiksmingumas, kai yra veikiami peniciliną nejautrinantys patogenai. Amoksicilino paros dozę rekomenduojama suskirstyti į kelias dozes, tabletės vartojamos po pagrindinio valgio, ne ilgiau kaip 1 savaitę.
  • Makrolidų grupės vaistai skirti kitų antibiotikų grupių neveiksmingumui ir penicilino netolerancijai. Vienas iš pasirinktų vaistų gali būti pagrįstas azitromicinu, klaritromicinu, midecamicinu.
  • Gali būti naudojami vaistai, priklausantys antibakteriniam fluorochinolono grupei: remiantis levofloksacinu, ofloksacinu, moksifloksacinu. Tai yra stipriausi ir efektyviausi antibiotikų grupės atstovai, kurie yra naudojami ir ūminiame, ir lėtiniame sinusituose.
  • Cefalosporino vaistai vartojami sunkiu patologiniu procesu. Apsvarstykite galimybę naudoti ceftriaksoną, cefotaksimą, cefuroksimą, cefpoksimą. Kartais gydytojai nusprendžia kartu sujungti keletą cefalosporinų (Cefixime + Cefpodoxime). Toks veikliųjų medžiagų derinys veiksmingai veikia daugumą patogeninių mikroorganizmų, kurie sukelia patologinio proceso vystymąsi.

Dėl didelio pavojaus, kad atsiranda negrįžtamų procesų, turinčių įtakos kremzlės audiniams, nerekomenduojama gydyti antrito su fluorochinolono antibiotikais. Visi vaistai yra tablečių, ir šis sąrašas yra pakankamas, kad atsikratytų ir ūminių, ir lėtinių ligos formų.

Savęs apdorojimo pavojus

Susipažinęs su informacija apie tai, kas antibiotikas yra geriau antritu, rekomenduojama susilaikyti nuo savęs gydymo.

Bet kokio vaisto paskyrimas reikalauja maistinės terpės maistinių sėklų sėjamųjų gleivių, siekiant nustatyti jautrumą tam tikram antibakteriniam agentui.

Jei vaistai vartojami savarankiškai, gydymas bus neveiksmingas, be to, yra puiki galimybė padaryti klaidą ir bakterijos sukurs atsparumą (atsparumą) veikliajai medžiagai.

Tai ypač pavojinga fluorochinolonų atveju - galų gale tik jie veikia Kocho lazdele. Jei pacientas yra paslėptas jo nešiklio, ir bakterijos sukėlė atsparumą vienam vaistui, tai reiškia mirties bausmę pacientui.

Vietiniai antibiotikai

Jei yra sisteminių antibiotikų vartojimo kontraindikacijos, gydytojas paskirs vietinių antibiotikų vartojimą.

Tokie vaistai prisideda prie baktericidinio poveikio ir gali greitai palengvinti nosies kvėpavimą, sumažinti patinimą. Preparatai, skirti vietiniam poveikiui, pagaminti purškimo ir nosies lašų pavidalu.

Vietinio poveikio vaistai neveiksmingi gydant ūmines ir lėtines patologinio proceso formas. Šiuo atveju tinkamas terapinis rezultatas parodo antibakterinius vaistus, skirtus gerti ir parenteraliai.

Purškalai

Efektyviausi purškalai, skirti gydyti sinusitą, yra Isofra, Sinuforte, Rinofluimucil, Polydex, Bioparox. Pastarasis nebuvo išleistas nuo 2016 m., Nes aktyvus vaisto ingredientas sukėlė anafazerinį šoką daugeliui pacientų, tarp kurių buvo užregistruotas vienas mirtinas atvejis.

Pažvelkime į kiekvieną iš šių vaistų.

Isofra

Pigūs purškiamieji antibiotikai, skirti antritito gydymui, pagrįstas framycetino sulfatu (aminoglikozidų grupės antibakterinė medžiaga). Kaina yra apie 250 rublių.

  1. Suaugusieji rekomendavo 1 vaisto injekciją iki 6 kartų per dieną.
  2. Vaikai, vyresni nei 12 mėnesių: 1 vaisto dozė ne daugiau kaip 3 kartus per dieną.

Jis gerai toleruojamas, nors kai kuriais atvejais buvo pranešta apie alergines reakcijas. Isofru nerekomenduojama vartoti kartu su kitais intranaziniais vaistais.
Gydymo trukmė neviršija 10 dienų. Jei po 1 savaitės nėra matomų patobulinimų, pasitarkite su savo gydytoju.

Polydex

Nebrangūs antibiotikai (nuo 249 rublių) kartu.

Preparate yra deksametazono, neomicino ir polimiksino B, kurie kartu prisideda prie priešuždegiminio ir antibakterinio poveikio.

Kelių antibakterinių medžiagų derinys turi didelį poveikį gramteigiamiems ir gramneigiamiems mikroorganizmams.

  • Suaugusieji: 1 injekcija į kiekvieną nosies eigą iki 5 kartų per dieną.
  • Vaikai (2,5–15 metų): 1 vaisto injekcija iki 3 kartų per dieną.

Gali pasireikšti alerginės reakcijos, o retais atvejais - odos apraiškos.

Ypač atsargiai reikia vartoti Polydex pacientams, sergantiems hipertiroze, išemine širdies liga, arterine hipertenzija.

Gydymo trukmė yra iki 10 dienų. Narkotikų paskirtis nėra plauti nosies šnerves.

Rinofluimucil

Geras derinys vaistas su mucolytic ir priešuždegiminį poveikį, kuris apima acetilcisteino ir tuaminohepan.

Rekomenduojama, kad įrankis patektų į nosies takus naudojant aerozolį, kuriame yra purškalas.

  • Suaugusieji: 2 injekcijos iki 4 kartų per dieną.
  • Vaikai: 1 injekcija iki 4 kartų per dieną.

Purškimas gali sukelti aukštą kraujospūdį, širdies plakimą, šlapinimosi problemas, alergines reakcijas. Ilgalaikis vartojimas gali sukelti priklausomybę nuo vaisto.

Rinofluimucil vartojimo trukmė neviršija 7 dienų. Purškimas gali padėti sumažinti vaistų, turinčių antihipertenzinį poveikį, veiksmingumą.

Sinuforte

Vaistažolių preparatas, pagrįstas ciklameno ekstraktais, turintis bendrą poveikį: dekongestantas ir sukelia refleksinę hipersekciją.

Suaugusiems ir vaikams nuo 5 metų dozė yra tokia pati: vaistas vartojamas 1 kartą per dieną, kasdien ar kas antrą dieną.

Gali pasireikšti vietinės reakcijos degimo pojūčio forma nosies gleivinės srityje, trumpalaikis veido paraudimas, padidėjęs ašarojimas ir seilėtekis. Gydymo trukmė nuo 8 iki 16 dienų.

Po 4-6 injekcijos injekcijos pašalinamas galvos skausmas arba labai sumažėja galvos skausmas.

Nosies lašai

Jei gydytojas rekomenduoja naudoti noso lašus, pagrįstus izotoniniais tirpalais, taip pat su vazokonstriktoriumi, antialerginiais ar ryškiais priešuždegiminiais poveikiais, reikia laikytis šių rekomendacijų:

  • Vaisto įlašinimo procese pacientas turi būti gulint.
  • Pirma, turite įvesti vaistą šnervėje, kuri yra žemiau.
  • Naudojus vaistą, rekomenduojama keletą minučių palikti pradinę padėtį.
  • Pakartokite visus aprašytus veiksmus nuo antrojo šnervės.

Be to, gali būti rekomenduojama naudoti Pinosol, Sanorin-Analergina, Nazol ir sudėtingus lašus.

Tabletės forma

Vaistai su antibakteriniu poveikiu, išvardyti pačiame gaminio pradžioje, yra pateikiami tablečių pavidalu.

Tai yra pirmosios eilės vaistai, ir daugeliu atvejų jie sudaro sudėtingos terapijos pagrindą.

Antibiotikai antritito tabletėse papildomi:

  • Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (Nurofen), kurie padeda pašalinti uždegiminį procesą, normalizuoja kūno temperatūrą, suteikia anestezinį poveikį.
  • Sinupret - daugiakomponentė fitoterapija, turinti mukolitinį ir priešuždegiminį poveikį. Suaugusiesiems patariama vartoti Sinupret 2 tabletes tris kartus per parą be kramtymo ir gerti daug skysčių. Vaistas yra gerai toleruojamas, retais atvejais pasireiškė pykinimas, rėmuo, vėmimas.
  • Hamorina - daugiakomponenčio homeopatinio vaisto, skirto nesudėtingoms lėtinio sinusito formoms, taip pat jų paūmėjimų pavadinimas. Įrankis naudojamas 5 granulėse tris kartus per dieną, 20 minučių prieš valgį arba 60 minučių po valgio. Įrankį galima naudoti iki 4 kartų per dieną. Gydymo trukmė yra 20 dienų, tolesnį Gamorin vartojimo tikslumą nustato gydytojas, atsižvelgdamas į parodytą poveikį. Granulių naudojimas jaunesniems nei 18 metų pacientams gydyti nerekomenduojamas.
  • Cinnabsin - homeopatinis vaistas, naudojamas ūminiam ir lėtiniam sinusitui. Sinusito paūmėjimo metu Zinnabsin vartoja 1 tabletę kas 60 minučių, 30 minučių prieš valgį arba pusvalandį po pagrindinio valgio. Lėtinis uždegimo proceso eigas reikalauja ilgalaikio Zinnabsin vartojimo.

Be to, gali būti rekomenduojami analgetikai ir imunostimuliantai.

Injekciniai vaistai

Gydant ligonius, sergančius nosokominiu sinusitu, gali reikėti vartoti injekcinius antibiotikus:

  • Ceftriaksonas, cefotaksimas, ceftazidimas, kurie yra aktyvūs prieš gramnegatyvius mikroorganizmus.
  • Cefuroksimas (Zinatsef) - injekcijos turi būti atliekamos kas 8 valandas, rekomenduojama naudoti lidokainą kaip tirpiklį.

Dažnai vaistai, skirti vartoti į raumenis, yra agentai iš aminoglikozidų grupės: Gentamicinas arba Tobramicinas. Tokie vaistai nėra aktyvūs prieš steroptokokus ir kitus anaerobus, bet yra veiksmingi prieš hemofilų bacilius ir morakselius.

Pagrindinis trūkumas yra šalutinis poveikis, galintis sukelti klausos sutrikimą.

Dėl šios priežasties aminoglikozidai gali būti naudojami tik tada, kai tai būtina, gydytojui prižiūrint.

Ūminės formos gydymo ypatybės

Ūminės ligos formos gydymas apima sekančius veiksmus:

  • Pacientui reikia nuplauti nosies takus sūrymu, žolelių nuoviru (ramunėlių, medetkų), vaistinėje įsigytais izotoniniais tirpalais (Aqua Maris, Marimer, Humer). Skalbimas leidžia išvalyti nosies takus, padeda pašalinti edemą, lokaliai veikia uždegiminį procesą.
  • Narkotikų gydymas apima Augmentin, Macropene, Flemoxin Soluteb. Prieš pasirenkant tinkamą vaistą, kurio veiklioji medžiaga yra aktyvi prieš patologinio proceso patogeną, atlikite tyrimus. Prieš gaudamas rezultatus, gydytojas gali rekomenduoti plačiai vartojamų vaistų vartojimą. Be to, naudojami antibakteriniai ir mucolitiniai vietinio poveikio preparatai.
  • Sunkus patologinis procesas (jei jis kelia grėsmę paciento gyvenimui sepsio ar meningito pavidalu) gali pareikalauti radikalių priemonių: žandikaulio sinuso punkcija. Procedūrą ligoninėje atlieka otolaringologas, griežtai laikydamasis antiseptikų taisyklių. Po punkcijos nustatytas vaistas su priešuždegiminiu poveikiu ir fizioterapija.

Tarp fizioterapijos elementų pirmenybė teikiama UFO, UHF, elektroforezei, lazeriniam gydymui.

Be to, iš anksto pasikonsultavus su gydytoju, galima naudoti tradicinę mediciną (įkvėpus su žolelių nuovirais, antiseptikais su purkštuvu, bičių produktų, alavijo, ugniažolės, kalankės).

Antibiotikai, skirti lėtinėms formoms gydyti

Klaritromicinas dažnai tampa efektyviausiu antibiotiku gydant lėtinę sinusito stadiją. Suaugusiesiems rekomenduojama vartoti 500-750 mg paros dozę.

Tabletės gali būti girtos, nepriklausomai nuo valgio, reguliariai. Gydymo kursas yra iki 2 savaičių, gydymo procesas vyksta nuolat prižiūrint specialistui.

Preparatai komplikacijų gydymui, pūlingos formos

Pasirinktų vaistų, skirtų pūlingoms ligos formoms gydyti, sąrašas:

  • Antibiotikai: Cefixime, Amoxiclav, Clarithromycin, Augmentin, Flemoklav.
  • Mucolytic poveikį turintys vaistai: vaistai, kurių sudėtyje yra acetilcisteino suskystintų gleivių, pagreitina jo pašalinimo procesą, pašalina uždegiminius procesus.
  • Vietiniai imunomoduliatoriai: IRS 19.
  • Be to - kortikosteroidai.

Jei konservatyvus gydymas neturi tikėtino poveikio, reikalingas punkcija (punkcija). Po to, kai gydytojas pradeda pjauti žandikaulį ir jį valo, naudokite antiseptikus ir vaistus su priešuždegiminiu poveikiu. Skaitykite daugiau apie pūlingą sinusito formą - perskaitykite šį straipsnį.

Antibakteriniai vaistai vaikams

Gydant sinusitą jaunesniems pacientams, vidiniam vartojimui naudojami penicilino serijos antibakteriniai vaistai (dėl jų didelio saugumo), kurie gaminami miltelių pavidalu suspensijų paruošimui.

Pediatrai gali rekomenduoti naudoti: Augmentina, Amoxicillin arba Amoxiclav.

Jei patologinį procesą sukelia mikroorganizmai, kurie nėra jautrūs ampicilinui, pirmenybė teikiama makrolidams: Fromilid suspensija, klaritromicinas.

Klaritromicino dozė parenkama 7,5 mg vaisto 1 kg kūno svorio.

Antibiotikų skyrimo indikacijos yra karščiavimas, galvos skausmas, specifinių laboratorinių kraujo tyrimų pokyčių nustatymas. Pasirinkus vaistus, atliktus po gautų bako sėjimo ir atlikus endoskopinį tyrimą, rentgeno spinduliai.

Antibiotikai yra leistini nėštumo metu

Antibiotikų vartojimas leidžiamas nuo 2 nėštumo trimestrų, griežtai laikantis vaisto gamintojo ir gydytojo nurodymų.

Efektyviausi ir saugiausi vaistai: Clarithromycin, Amoxiclav, Flemoksin. Be to, nustatomi vietiniai antibiotikai, skirti purškimo ir lašų pavidalu.

Aprašytų antibakterinių medžiagų naudojimas leidžiamas tik atsižvelgiant į numatomos naudos motinai ir galimą riziką vaisiui santykį. Savęs gydymas yra kontraindikuotinas, nes jis gali sukelti rimtų komplikacijų, net mirtį, vystymąsi.

Efektyvaus sinusito gydymo suaugusiems ir vaikams principai

Antibiotikai sinusitui yra pirmosios eilės vaistai, kurie leidžia greitai ir efektyviai atsikratyti uždegimo proceso. Kas yra ši liga, kokios yra jo savybės ir kokie antibiotikai sinusui yra efektyviausi?

Žandikaulio sinuso anatomija

Pirmiausia reikia išspręsti žandikaulio sinuso struktūrą. Žandikaulio (arba žandikaulio) sinusas yra garinė pirtis, esanti viršutinio žandikaulio kūno storyje. Tai didžiausias iš visų paranasinių sinusų.

Sinusas bendrauja su nosies ertme su maža anga (arba fistule). Naujagimiams ši sinuso forma yra plyšio formos, suaugusiems ji yra aiškiai apibrėžtos kaulų ertmės forma. Ertmės ribos yra alilolinis maxilos procesas, apatinės orbitos sienos ir priekinis žandikaulio paviršius.

Sinusitas - dažnas uždegiminių procesų pavadinimas sinuso ertmėje, lydimas padidėjęs gleivinės gleivinės liaukų ir jos patinimas.

Kodėl tarp visų kitų sinusito sinusitas yra dažniausiai pasireiškimo dažnis?

  1. Ši liga atsiranda dėl to, kad ertmėje yra santykinai prastos savitarnos sąlygos. Taip yra dėl fistulės, esančios viršutinėje sinuso dalyje, buvimo vietos. Būtent dėl ​​šios priežasties bakterijos įsiskverbia ir atsiranda tolesnis sinusų uždegimas.
  2. Kita priežastis yra ertmės sąlytis su viršutinio žandikaulio dantimis (atsirandant viršutinių molinių šaknų uždegimui, procesas gali pereiti į ertmės gleivinę).

Klinikiniai sinusito pasireiškimai

Kokie simptomai būdingi sinusito vystymuisi? Pagrindinis ligos simptomas yra skausmas sinuso projekcijos srityje. Ji yra skausminga gamtoje, gali spinduliuoti ant kaktos ploto (panašią kliniką galima stebėti prie priekinės sinusito).

Liga pasižymi išorinio kvėpavimo sutrikimu per nosį (dėl gleivinės patinimo ir išplitimo į nosies ertmę). Kartu su kitokio pobūdžio sekrecijomis (gali skirtis priklausomai nuo to, kurios bakterijos sukelia uždegimą).

Dažnai, atsižvelgiant į uždegiminį procesą, galima pastebėti kūno temperatūros padidėjimą iki subfebrilių skaičių. Hipertermijai lydi bendras silpnumas, atsiranda pykinimas.

Yra keletas pagrindinių sinusito formų:

  1. Kataralinis sinusitas. Paprastai vystosi hipotermijos fone. Tam nereikia specialaus gydymo (gydant vazokonstriktorius) ir praėjus kelioms dienoms.
  2. Pūlingas sinusitas. Sunkesnė ligos forma. Jis išsivysto prieš mikroorganizmo įsiskverbimą į sinuso ertmę. Sunkiau už katarrinę formą ir dažnai tampa lėtine.

Diagnostiniai metodai ir jų informatyvumas

Ligos diagnostika dažniausiai susideda iš paciento istorijos duomenų, objektyvaus tyrimo metu gautos informacijos, taip pat remiantis laboratoriniais ir instrumentiniais tyrimais.

Paprastai sinusito diagnozei patvirtinti naudojami 2 tyrimai:

  1. Pagrindinis - rentgenologinis tyrimas dėl paranasinių sinusų. Remiantis tuo, jis vertinamas pagal žandikaulio sinuso būklę (pagrindinis radiologinis simptomas yra jo pneumatizacijos sumažėjimas). Jei paveikslėlį lemia sinuso orumo sumažėjimas, paskirkite jo punkciją.
  2. Žandikaulio sinuso punkcija - instrumentinis ir laboratorinis tyrimas, leidžiantis patikimai nustatyti sinuso būklę ir aptikti puvinio buvimą joje.

Šis punkcija taip pat yra medicininė procedūra sinusito gydymui. Tačiau, norint visiškai atsigauti, būtina atlikti palaikomąjį gydymą antibiotikais.

Nustačius diagnozę, kyla klausimas: kaip gydyti sinusitą? Ar tai galima atsikratyti nenaudojant antibiotikų ir kitų narkotikų? Kokia galimybė atsigauti?

Narkotikų terapija

Kokie antibiotikai skirti antritui? Šis klausimas dažnai kyla pacientams, sergantiems patologija. Tiesą sakant, gana sunku pasirinkti geriausią antibiotiką antritui, kuris turės absoliučią įtaką išsivysčiusiam uždegiminiam procesui.

Daugelyje Europos šalių antricito gydymas antibiotikais šiuo metu atliekamas pagal šią schemą:

  1. Gydymas prasideda plačių spektro narkotikų vartojimu.
  2. Gerkite tabletes ir atlikite mažiausiai 14 dienų rekomenduojamų vaistų injekcijas.
  3. Sunkios ligos formos turėtų būti gydomos injekcijomis (pvz., Su pūlingu sinusitu tabletėse, vaistai skiriami po injekcijos gydymo kurso, kad būtų palaikoma regeneracija).
  4. Naudojami pirmosios eilutės vaistai: amoksicilinas (arba jo kombinuotas analogas - Augmentin), azitromicinas, klaritromicinas.

Būtina išsamiau surūšiuoti šiuos preparatus:

  1. Klaritromicinas yra makrolidinis antibiotikas. Tai gana veiksmingas vaistas nuo daugelio mikroorganizmų, tačiau jis turi gana daug kontraindikacijų (vaikams toksinis poveikis draudžiamas).
  2. Amoksicilinas (ir jo derinys su klavulano rūgštimi Augmentin arba Amoxiclav forma). Gali būti naudojamas vaikams dėl mažo toksiškumo ir didelio efektyvumo. Paprastai nurodykite tabletės formą.
  3. Azitromicinas, turintis sinusitą, turi hepato ir nefrotoksinį poveikį, jis nėra naudojamas jaunesniems nei 12 metų asmenims. Gydymui geriau naudoti jo analogus, pvz., Sumamed. Sumited su antritu yra ne tik vietinis poveikis uždegiminiam procesui, bet ir prisideda prie tam tikro imuninės sistemos stiprinimo.

Šių lėšų naudojimas prasideda nedelsiant, kai diagnozuojama. Sinusito gydymas pirmos eilės antibiotikais atliekamas maksimaliomis terapinėmis dozėmis, kad būtų pasiekta reikiama koncentracija plazmoje. Gydymo trukmė yra ne trumpesnė kaip 14 dienų (Sumused su sinuso vartojama ne ilgiau kaip 5 dienas, po to pereinama prie geriamojo makrolidų vartojimo).

Paprastai šios priemonės yra pakankamos susigrąžinimui, tačiau kai kuriais atvejais jos gali būti neveiksmingos. Šios situacijos apima:

  1. Sukurtas atsparumas vaistams ankstesnių infekcinių ligų gydymo fone.
  2. Nepakankamos vaisto dozės vartojimas (mažų dozių vartojimas yra kupinas su tuo, kad mikroorganizmo aktyvumas sulėtėja ir bakterijų ląstelių sunaikinimas neįvyksta). Be to, mažų dozių naudojimas prisideda prie atsparumo vaistams vystymosi. Pavyzdžiui, amficilinas beveik nėra naudojamas dėl beveik viso mikroorganizmų atsparumo, bakterija turi laiko sukurti reikiamus antigenus narkotikų sunaikinimui arba paverčia ją neveiksminga grupe.

Tokiais atvejais pradėkite naudoti antrosios eilės vaistus. Jų pagrindinis skirtumas nuo pirmosios eilės vaistų yra tai, kad mažesni vaistai turi daugiau šalutinių poveikių, o jų veiksmingumas yra šiek tiek mažesnis už pagrindinę. Ką reiškia gydymas antra eilės antibiotikais?

2 eilės gydymas

Paradoksalu, tačiau antroje narkotikų eilutėje yra keletas prioritetinių produktų:

  1. Lėtinio sinusito gydymas prasideda naudojant kombinuotą (modifikuotą klavulano rūgštį) amoksiciliną. Kaip jau minėta, jis yra saugiausias vaistas sinusito gydymui, tačiau jo saugumą kompensuoja gydomojo poveikio trūkumas ir dažnas atsparumas vaistams. Norint pasiekti geriausią gydymo efektą, reikia gerti 2-3 kartus per dieną.
  2. Kitas narkotikų antrosios šakos atstovas - klindamicinas. Priklauso linkozamidų grupei. Tai rodo gana gerą bakterijų sinusito gydymo rezultatą. Kontraindikuotinas pacientams, sergantiems virškinimo trakto ligomis, priimti. Dažniausiai jis skiriamas tabletėmis, nors ir yra injekcinių formų.
  3. Cefalosporinai 3 arba 2 kartos (cefuroksimas, Cefdinir). Šiuo metu retai pasitaiko dėl to, kad yra pažangesnių vaistų (pvz., Cefepimas yra 4-osios kartos cefalosporinų grupės antibiotikas). Priskirkite juos tuo atveju, jei jų priėmimas jau buvo teigiamas, arba nėra galimybės naudoti kitus vaistus.
  4. Makrolidai (žymiausi atstovai yra klaritromicinas ir eritromicinas). Santykinai saugi antibakterinė grupė. Leiskite greitai pasiekti norimą efektą. Jis vartojamas atsargiai asmenims, sergantiems virškinimo trakto ligomis ir kepenimis. Suaugusiems su sinusitu rekomenduojama 2-3 kartus per parą vartoti tabletes.
  5. Fluorochinolonai. Jie yra toksiškiausi iš visų pirmiau minėtų vaistų, tačiau jie turi gana stiprų baktericidinį poveikį. Jų tikslas yra pateisinamas tik tada, kai kiti vaistai neturi norimo poveikio. Dažniausiai paskirta fluorochinolono koncentracija į nosį. Dėl vietinio naudojimo galima išvengti visų jų šalutinių poveikių.
  6. Gentamicinas yra reprezentatyvus aminoglikozidas. Visur naudojamas gydyti sunkias kvėpavimo takų ligų formas, įskaitant gydymą sinusitui. Jis taip pat gali būti naudojamas kaip pirmosios eilės vaistas (su sąlyga, kad pacientas neturi sutrikusi inkstų ir kepenų funkcijos). Gentamicino injekcijos į raumenis skiriamos suaugusiesiems, neturintiems atitinkamų kontraindikacijų.

Atsižvelgiant į tai, gana sunku nuspręsti, kuris antibiotikas yra geresnis. Kiekvienas iš jų turi savo teigiamą ir neigiamą pusę, tačiau daugelio praktikų nuomone, geriausias antibiotikas sinusui bus toks, kuris atitinka šiuos reikalavimus:

  1. Minimalus toksiškumas.
  2. Veiksmingas daugeliui potencialių patogenų.
  3. Ji neturi kontraindikacijų.

Išnagrinėjus visus naudojamus vaistus, matote, kad Amoxiclav arba Augmentin apsimeta, kad tai yra tokia priemonė. Abu šie vaistai visiškai atitinka 2 iš 3 minėtų kriterijų ir yra mažesni už kai kuriuos kitus vaistus, tačiau jų kompetentingas derinys su kitais vaistais leis Jums greitai pasiekti reikalingą atsigavimą. Nenaudokite Penicilino, nes jis neturi tinkamo poveikio ir tik prisidės prie paciento būklės blogėjimo.

Narkotikų metodai

Kai kurie pacientai domisi: ar galima gydyti sinusitą be antibiotikų? Daugeliu atvejų, gydant žandikaulio gleivinės uždegimą, reikia naudoti antibakterinius vaistus. Vienintelė išimtis yra katarrinis ir alerginis sinusitas, kurio vystymuisi vaidina visiškai skirtingi mechanizmai.

Ir dar, kaip išgydyti sinusitą be antibiotikų? Sinusito gydymą galima atlikti naudojant fizioterapinius metodus. Taikomos tokios procedūros kaip magnetas sinuso srityje, elektroforezė su vaistiniais tirpalais, Amplipuls ir Bioptron, tačiau visos šios procedūros gali atsikratyti katarinio sinusito ir jo veislių.

Gydymas be antibiotikų gali sukelti ligos perėjimą prie lėtinės formos, todėl visada turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju dėl vaistų skyrimo. Jei, naudojant visus taikomus metodus, sinusitas nepraeina, reikia įtarti daugiau pavojingų ligų ir atlikti visą organizmo tyrimą.