Ceftriaksonas (antibiotikas): vaisto ir terapinio poveikio aprašymas

Nedaug žmonių žino, kad žmogaus gyvenimo trukmės padidėjimas yra tiesiogiai susijęs su antibiotikų išradimu.

Dauguma sunkių patologijų sumažėjo dėl šios grupės vaistų vartojimo. Tačiau patogenai nėra miega. Jie išmoko prisitaikyti prie antibakterinių vaistų.

Štai kodėl mokslininkai nesibaigia tuo, kas buvo pasiekta, jie nustoja atlikti mokslinius tyrimus ir išrado naujus vaistus, kurie padeda išgydyti įvairias ligas.

Cefalosporinai yra naujos kartos antibakteriniai vaistai. Vienas iš dažniausiai naudojamų šios grupės atstovų yra ceftriaksonas (antibiotikas). Vaistas skirtas gydyti ligoninėje. Namuose, ypač jei asmuo neturi medicininio išsilavinimo, nerekomenduojama naudoti šios priemonės.

Ceftriaksonas yra 3 kartos plataus spektro cefalosporino antibakterinis agentas. Vaistas yra veiksmingas prieš aerobinius ir anaerobinius gramnegatyvius ir gramteigiamus mikroorganizmus. Įrankis skirtas tik parenteriniam vartojimui (injekcijos į raumenis arba į veną).

Vaistas turi ryškių baktericidinių savybių. Ceftriaksono antibiotiko poveikis užtikrinamas slopinant bakterijų ir kitų patogenų ląsteles.

Vaistas skiriamas tiek suaugusiems, tiek vaikams. Efektyvus antibiotikas gydant uždegiminių ir infekcinių ligų, ypač sinusito, bronchito, tonzilito ir pneumonijos, patologijas. Tačiau nerekomenduojama jį naudoti be specialisto žinios. Narkotikų apžvalgos ir jo terapinis poveikis dažniausiai yra teigiami, nes vaistas yra veiksmingas ir, be to, jis parduodamas už labai prieinamą kainą.

Ceftriaksono antibiotikas pagal instrukcijas turi aukštą skvarbą, todėl gydymui pakanka jį vieną kartą per dieną. Po vienos ar dviejų valandų po to, kai buvo įdėta preparato, pastebima didžiausia medžiagos koncentracija kraujyje. Įvedus vaistą į raumenis, organizmas visiškai įsisavina vaistą.

Įvedus priemones į veną, didžiausias sudėtyje esantis kompozicijos kiekis kraujyje stebimas po valandos. Ceftriaksono antibiotikas po suvartojimo kaupiasi organizme dideliais kiekiais ir išlieka tokiame lygyje visą dieną.

Priemonės gaminamos tik miltelių pavidalu. Aktyvus vaisto komponentas yra ceftriaksonas. Miltelius galima atskiesti tiek lidokainu, tiek injekciniu vandeniu.

Kokiu tikslu skiriamos ceftriaksono injekcijos: indikacijos ir kontraindikacijos, dozavimas

Vaistas yra veiksmingas gydant uždegimines ir infekcines ligas. Nurodykite gydymo priemonę tik gydantis gydytojas. Be to, injekcijas turėtų atlikti tik kvalifikuotas specialistas.

Daugelis domina klausimas: „Kodėl skiriamos ceftriaksono injekcijos?“

Vaistas yra veiksmingas:

  • žaizdų infekcijos;
  • meningitas;
  • sepsis;
  • infekcinės odos, kaulų ir sąnarių patologijos;
  • gonorėja;
  • cholangitas;
  • salmoneliozė;
  • pneumonija;
  • bronchitas;
  • endokarditas;
  • Laimo liga;
  • sifilisas;
  • vidurių šiltinės.

Vaistas yra gerai toleruojamas pacientams. Šalutinis poveikis yra retas. Tačiau yra atvejų, kai ceftriaksono injekcijos nenustatytos. Nenaudokite šio vaisto žmonėms, sergantiems individualia netolerancija, sunkiomis kepenų ir inkstų patologijomis, opiniu kolitu, enteritu. Kūdikiams, sergantiems hiperbilirubinemija, gydyti negalima.

Ceftriaksonas skiriamas maksimaliai atsargiai moterims, kurios turi vaisių ir maitina krūtimi, taip pat mažiems vaikams, ir tik tada, kai tikėtinas gydomasis poveikis viršija neigiamo poveikio tikimybę.

Ceftriaksono injekcijos taip pat nenustatytos pirmojo nėštumo trimestro metu, nes šiuo metu atsiranda vaisiaus organai ir sistemos. Vaisto vartojimas ankstyvosiose nėštumo stadijose yra labai įvairus vaiko vystymosi sutrikimas.

Netinkamas vaisto vartojimas, netinkamas Ceftriaxone atskiedimas arba piktnaudžiavimas jais pasireiškia:

  • karščiavimas ir šaltkrėtis;
  • bronchų spazmas;
  • odos bėrimai;
  • niežulys;
  • anafilaksinis šokas;
  • anemija;
  • vidurių pūtimas;
  • išmatų sutrikimai;
  • skausmas;
  • pykinimas;
  • vėmimas;
  • disbakteriozė;
  • anurija;
  • oligūrija;
  • skausmas palei veną arba injekcijos vietoje;
  • flebitas;
  • kraujavimas iš nosies;
  • išankstinio sąmonės neturinčios valstybės;
  • galvos skausmas;
  • kandidozė.

Gydymo laikotarpiu reikia susilaikyti nuo alkoholinių gėrimų naudojimo. Alkoholinių gėrimų priėmimas yra labai sumažėjęs kraujo spaudimas ir žarnyno spazmas.

Vaistas gaminamas tik miltelių pavidalu. Ceftriaksono tabletės nėra. Sušvirkštus į raumenis, jis turi būti praskiedžiamas lidokainu ir į veną su injekciniu vandeniu.

Jei Jums reikia tirpalo injekcijoms į raumenis, 500 mg vaisto reikia atskiesti 1% lidokaino tirpalu dviem mililitrais. Skiriant į veną, reikia 500 mg agento praskiesti 5 ml injekcinio vandens. Šviežia tirpalas išlieka stabilus ir veiksmingas šešias valandas.

Vaistinis preparatas skiriamas tokiomis dozėmis:

  • suaugusieji ir vaikai, vyresni nei dvylikos metų - 1 mg per dieną. Sunkiais infekciniais procesais paros dozė padvigubinama;
  • naujagimiams iki dviejų savaičių nustatytas 20-50 mg vartojimas per kg svorio per dieną;
  • Kūdikiams ir jaunesniems nei 12 metų vaikams skiriama 20–80 mg miltelių kilogramui kūno svorio kartą per dieną;
  • vaikas, sveriantis daugiau kaip 50 kg, skiriamas suaugusiesiems.

Siekiant užkirsti kelią komplikacijų atsiradimui po chirurginės intervencijos, prieš operaciją skiriamas vienas miligramas medžiagos.

Vaisto dozė parenkama atsižvelgiant į patologiją ir jos sunkumą. Kartais, pavyzdžiui, gonorėja, pakanka tik vienos injekcijos - 250 mg. Su sifilio terapija kursų trukmė priklauso nuo ligos stadijos. Vidutinė kursų trukmė yra nuo dviejų savaičių iki pusantro mėnesio.

Kursų trukmė kitose patologijose yra vidutiniškai pusė mėnesio.

Pirmą kartą vaistą su lidokainu reikia švirkšti maksimaliai atsargiai, nes anestetikas gali sukelti stiprią alerginę reakciją. Prieš pradedant gydymą, būtina atlikti bandymą. Nedidelis tirpalas, apie 0,5 ml, turite įvesti į raumenis ir palaukti pusvalandį. Jei nėra jokių neigiamų pasireiškimų, reikia įdėti likusį gydymą į kitą sėdmenį.

Saugiausias būdas jautrumui tirti yra atlikti skarifikacijos testą. Dilbio viduje yra kelios įbrėžimo žymės. Jie juos išsprendė, tiesiog pora lašų. Rezultatas įvertinamas po kelių minučių. Jei nėra stipraus paraudimo ir patinimo, galite naudoti šį vaistą.

Nenaudokite vaisto be specialisto žinios. Svarbu žinoti, kodėl skiriamas ceftriaksonas. Išsami informacija pateikiama instrukcijose.

Vaistas turi daug analogų, gydytojas gali pakeisti ceftriaksoną šiomis priemonėmis:

  • Megionas;
  • Forcef;
  • Ceftronas;
  • Novosef;
  • Triaksonas;
  • Loraxon;
  • Hazaran;
  • Medaeksonas;
  • Rocefinas;
  • Biotreksonas.

Įvairūs cefalosporino antibiotikai: viskas, ką reikia žinoti apie šią narkotikų grupę

Cefalosporino antibiotikų švinas gydant ligoninėse. Apie 85% visų antibiotikų yra cefalosporinai. Jų platus pasiskirstymas atsiranda dėl plataus spektro veikimo, mažos toksiškumo atsiradimo tikimybės, didelio efektyvumo ir geros tolerancijos pacientams. Šios lėšos yra baktericidinės ir veikia bakterijas, slopina ląstelių sienelės sintezę ir ją sunaikina, o tai užtikrina greitą cefalosporino antibiotiko veikimą, o pacientas - greitai.

Pirmąjį praėjusio šimtmečio pusmetį cefalosporinai atrado italų gydytojas Brodsu, o pirmieji šių antibiotikų atstovai buvo izoliuoti nuo grybelio. Pirmieji cefalosporinai priklausė tik natūralios kilmės preparatams, o jų gamybai jie augino grybus, iš kurių jie gavo antibakterinę medžiagą. Iki šiol ši grupė apima pusiau sintetinius vaistus, kurie yra stabilesni junginiai grynai organinės kompozicijos atžvilgiu.

Cefalosporino grupės antibiotikai šiandien apima 5 vaistų kartas. Jie turi skirtingus junginių ir skirtingų savybių variantus, įskaitant veiksmingumo įrodymą prieš įvairių rūšių bakterijas.

Manoma, kad cefalosporino vaistai yra veiksmingi prieš daugelį infekcinių medžiagų. Visų pirma, šios grupės vaistai vartojami tais atvejais, kai penicilino preparatai buvo bejėgiai. Be to, cefalosporinai egzistuoja įvairiose dozavimo formose - pirmosios kartos vaistai gaminami kaip tabletės, o naujausi - leidžia parenterinį vaisto vartojimą, t.y. tiesiogiai į žmogaus kraujotakos sistemą, kuri žymiai padidina vaisto greitį.

Cefalosporinų trūkumai gali būti laikomi gana didele šalutinių poveikių tikimybe (įvairūs tyrimai rodo iki 11% atvejų), taip pat nesugebėjimas vartoti šio vaisto nuo enterokokų ir listerijų. Be to, kaip ir visi kiti antibiotikai, cefalosporinai gali turėti toksišką poveikį kaip disepsijos sutrikimai (kitaip tariant, disbakteriozė) ir hematologinės reakcijos.

1-osios kartos cefalosporinai

Pirmosios kartos cefalosporino antibiotikai pasižymi santykinai siauru veikimo spektru, ypač mažu efektyvumu prieš gramneigiamas bakterijas. Dažniausiai šie vaistai naudojami nesudėtingoms jungiamojo ir integumentinio audinio (odos, kaulų, sąnarių, kvėpavimo gleivinės) ligoms, kurias sukelia tokių bakterijų grupės kaip streptokokai ir stafilokokai. Tačiau šie vaistai yra neveiksmingi prieš otitą ir sinusitą dėl prastos šių organų audinių pralaidumo.

Pirmosios kartos vaistų sąrašą šioje serijoje sudaro intramuskulinė medžiaga (Cefazolin), taip pat tabletės, kurių pavadinimai skamba kaip Cefalexin ir Cefadroxil. Antibiotikų vartojimo metodas gali skirtis priklausomai nuo specifinio ligos atvejo: infekcinio fokuso lokalizacijos, paciento žarnyno būklės, gebėjimo švirkšti ir pan. Sprendimas dėl tam tikros vaisto formos paskyrimo tampa gydančiu gydytoju.

2. kartos cefalosporinai

Toliau išvardyti vaistai cefalosporino serijoje turi stipresnį poveikį gramnegatyvinėms bakterijų rūšims, palyginti su pirmosios kartos, tačiau yra šiek tiek prastesni nei gryname gramteigiamų bakterijų efektyvumo plote. Be to, antrosios kartos vaistai yra veiksmingi prieš anaerobinius patogenus.

Ši cefalosporino narkotikų grupė skiriama šlapimo takų, odos, kaulų, sąnarių ligoms, taip pat naudojama gydant kvėpavimo sistemos ligas - pneumoniją, bronchą, tonzilitą, faringitą ir kt. Kaip ir jo pirmtakai, vaistai neveiksmingi kaukolės sinusinių infekcijų gydymui. Tačiau jie gali būti naudojami meningito gydymui jie gali prasiskverbti į kraujo ir smegenų barjerą.

Antrosios kartos cefalosporino antibiotikų sudėtyje yra parenteraliniam vartojimui skirtų tirpalų - cefopetano, cefoksitino ir cefuroksimo, taip pat antibiotikų tablečių - Cefaclor ir Cefuroxime Axetil. Pažymėtina, kad iš išvardytų vaistų Cefoxitin ir Cefotetan turi plačiausią spektrą veiksmų, dėl kurių jie skiriami dažniau.

III kartos cefalosporinai

Ši cefalosporino grupės antibiotikų karta yra viena iš daugiausiai žinomų pavadinimų. Palyginti su ankstesnėmis kartomis, jie pasižymi veiksmingesniu įsiskverbimu į audinius ir gerais farmakokinetiniais parametrais, taip padidinant galimybę naudoti šiuos vaistus. Be to, šie vaistai buvo veiksmingi prieš Pseudomonas aeruginosa ir enterobakterijas. Tačiau jų trūkumas, palyginti su antrąja karta, yra efektyvumo praradimas, palyginti su vienu iš anaerobų tipų.

Iš pradžių šios kartos antibiotikai buvo naudojami tik ligoninėje sunkių infekcijų gydymui, tačiau iki šiol bakterijos išplito, kurios tapo atsparios vaistui, todėl ambulatoriniam gydymui skiriami III kartos cefalosporinai. Paprastai tabletės formos yra naudojamos gydant vidutinio sunkumo infekcijas ambulatoriniu pagrindu, o parenteraliniam vartojimui skirti sprendimai yra skirti ligoms, kurių ligos eiga yra sunki.

Dažniausiai trečioji cefalosporinų karta skiriama gonorėja, lėtinis bronchitas, šlapimo takų infekcijos ir šigeliozė. Trečioji cefalosporino antibiotikų grupė apima vaistus, tokius kaip Cefotaxime, Cefoperazone, Ceftriaxone, Cefoperazone, kurie yra injekcinių tirpalų pavidalu. Taip pat yra geriamųjų medžiagų: Cefibuten, Cefditoren, Cefpodoxime ir Cefixime.

IV kartos cefalosporinai

Cefalosporino serijoje taip pat yra 4 kartos vaistai. Į jį įtrauktų vaistų sąrašas yra nedidelis - jis apima medžiagas, skirtas parenteriniam Cefepime ir Cefpirim vartojimui. Nuo šių antibiotikų galima veiksmingiau gydyti meninginę infekciją kaip sudėtinės terapijos dalį 4-osios kartos cefalosporinai neturi jokio šalutinio poveikio, kaip antikonvulsinio poveikio.

4-osios kartos preparatai pasižymi padidėjusiu efektyvumu prieš gramnegatyvius bakterijų tipus, tačiau jie nėra tokie pat veiksmingi prieš gramteigiamus patogenus, kaip ir jų pirmtakai. Vaistai yra veiksmingi prieš anaerobines bakterijas, išskyrus B.fragilis.

Nepaisant pagerėjusios antibiotikų veiklos, šioje kartoje vis dar neįmanoma atsikratyti ankstesnių narkotikų trūkumų. Pavyzdžiui, ketvirtosios kartos šalutinis poveikis yra sunkus toksinis poveikis kepenims, todėl gali pasireikšti gelta arba vaisto sukeltas hepatitas, diseptinių sutrikimų tikimybė ir neurotoksinis poveikis, kuris gali sukelti neigiamų pasekmių paciento nervų sistemai.

V kartos cefalosporinai

Cefalosporino serija pasižymi naujausiomis penktos kartos vaistinėmis medžiagomis, kurios pirmą kartą buvo veiksmingos prieš MRSA arba meticilinui atsparią Staphylococcus aureus, bakteriją, kuri buvo laikoma labai sunkiai išsivystančia prieš šios grupės vaistą. Šis infekcinis patogenas gali sukelti ypač pavojingas sąlygas žmogaus organizmui, ypač sepsiui. Be to, naujausios cefalosporino serijos grupės antibiotikas gali kovoti su bakterijomis, kurios tapo atsparios trečiosios kartos vaistams.

Naujausi cefalosporinai apima vaistus parenteriniam vartojimui - Ceftobiprol ir Ceftaroline. Jie naudojami įvairioms ligoms gydyti, įskaitant sunkių infekcijų gydymą, kurį sukelia papildomi bakteriniai patogenai. Jie naudojami tik ligoninėje, nes reikalauti įvesti į kvalifikuotą personalą. Be to, antibiotikai gali sukelti rimtų pasekmių pacientų, kuriems geriau prižiūri gydytojas, būklę.

Kontraindikacijos cefalosporinų vartojimui

Nesvarbu, koks gali būti antibiotikas, visada bus nustatytas nustatytas preparatas, kuriame jo naudojimas tampa neįmanomas. Pavyzdžiui, yra individualus netoleravimas narkotikams, kurie gali būti paveldimi arba pasireiškia savaime, kaip ypatinga kūno reakcija į nepažįstamą medžiagą.

Antibiotikai neturėtų būti skiriami žmonėms, sergantiems kepenų patologijomis, ir vaikams, kurių kraujyje yra didelis bilirubino kiekis. Antibiotikai turi didelį neigiamą poveikį kepenims, nes tai yra jos jėgos, kad atsiranda pagrindinis medžiagos metabolizmas ir pašalinami toksiški produktai iš organizmo. Žmonėms, sergantiems kepenų ligomis, skiriamas antibiotikų gydymas labai atsargiai ir tik ligoninėje, prižiūrint sveikatos priežiūros specialistui.

Nėščioms moterims, ypač ankstyvosiose stadijose, taip pat nepageidautina vartoti antibiotikus jie gali sutrikdyti negimusio vaiko vystymąsi arba sukelti toksinį poveikį dėl toksinio poveikio organizmui. Sprendimas dėl gydymo antibiotikais nėštumo metu atliekamas tik tada, kai infekcija kelia grėsmę motinos gyvybei.

Žmonėms, sergantiems inkstų liga ir kitomis sunkiomis lėtinėmis ligomis (ypač epilepsija), skiriama antibiotikų tik ligoninėje, pradedant mažomis dozėmis ir privalomai pasirenkant korekcinę terapiją, nes antibiotikai gali sukelti ligos paūmėjimą.

Cefalosporinų šalutinis poveikis

Dažniausias šalutinis poveikis naudojant cefalosporino serijos vaistus yra alerginių reakcijų atsiradimas. Kai kuriems žmonėms jis gali būti labai intensyvus, sukeldamas Quincke edemą, užspringimą ir kitas rimtas pasekmes, todėl svarbu, kad gydant pirmąjį antibiotikų gydymą būtų prižiūrimas gydytojas arba kad galėtumėte nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Žmonėms, kurių nervų sistema sutrikusi, antibiotikų vartojimas gali sukelti traukulius, įskaitant didelį epilepsijos priepuolį. Pavojus yra pacientams, sergantiems neurologinėmis ligomis ir galvos traumomis.

Be to, dažnas antibiotikų vartojimo pasekmes (dažniausiai vartojamas žodžiu, bet nebūtinai) yra natūralios mikrofloros pažeidimas. Jei žarnyne sutrikusi mikroflora, pacientui gali pasireikšti stiprus skausmas, žarnyno sutrikimai, pykinimas, vėmimas, kėdės problemos. Moterys, turinčios antibiotikų, gali išsivystyti pienligę.

Dažnai vartojant parenteraliai, injekcijos vietoje pacientai pastebi gana ilgą skausmą, kuris yra susijęs su gana agresyviu antibiotikų poveikiu minkštiesiems audiniams. Siekiant sumažinti tokio šalutinio poveikio riziką, injekcijos medicinos personalas gali keisti injekcijos vietą, jei tai įmanoma konkrečiu gydymo atveju.

Išvada

Cefalosporinai yra plati narkotikų grupė, kurioje šiuo metu yra iki penkiasdešimt skirtingų vaistų. Jis yra populiariausias gydant stacionarus, ir tai yra labai pelninga, atsižvelgiant į jo aukštą efektyvumą ir galimą naudojimą. Tačiau, kaip ir visi kiti vaistai, cefalosporino antibiotikai turi būti labai atsargūs. Jų nepriklausomas priėmimas be gydytojo recepto yra nepriimtinas, ir jei yra toks receptas, pacientas privalo griežtai laikytis priėmimo režimo ir medicininių rekomendacijų.

Ceftriaksono antibiotikas: instrukcijos suaugusiems ir vaikams

Ceftriaksonas yra plataus spektro antibiotikas. Iš to, kas padeda: nuo salmoneliozės, nuo sepsio, įvairių infekcijų ir pan. Pagal ceftriaksono instrukcijas vaisto vartojimas yra priimtinas tiek suaugusiems, tiek vaikams. Injekcijos į raumenis arba į veną. Dozė nustatoma pagal amžių ir klinikinį vaizdą. Ceftriaksono tabletės nėra gaminamos, bet tiekiamos kaip milteliai. Ceftriaksono injekcijų vartojimas susijęs su poreikiu apskaičiuoti, kaip praskiesti ceftriaksoną su lidokainu, kaip praskiesti injekciniu vandeniu. Kaina - 16-45 rublių. Analogai - Cefazolin, Cefotaxime, Supraks, Cefalexin ir daug kitų pavadinimų.

Pagrindinė informacija

Ceftriaksonas yra 3-osios kartos antibiotikas, kuris gali trukdyti peptidoglikano bakterijų ląstelių sienelių sintezei. Iš išorės jis yra smulkių kristalų miltelių pavidalo agentas. Kompozicijos spalva yra balta arba geltona spalva. Buteliukuose, kuriuose yra 0,25 g, 0,5 g, 1 g arba 2 g cheminės sudėties, tirpalas gaunamas injekcijoms arba naudojamas infuziniam gydymui.

Svarbu! Ceftriaksonas yra receptinis vaistas, naudojamas ligoninėje.

Junginys yra 83-96% prisijungęs prie kraujo baltymų. Didžiausia koncentracija nustatoma pasibaigus junginio infuzijai į veną ir po 2-3 valandų sušvirkštus į raumenis.

Dėmesio!

Šis vaistas nėra derinamas su kitais antimikrobiniais vaistais. Ceftriaksonas neigiamai veikia žarnyno mikroflorą, trukdo gaminti K vitaminą. Todėl kartu vartojant junginius, kurie mažina trombocitų agregaciją, gali būti kraujavimas. Be to, vaistas padidina antikoaguliantų poveikį. Jei gydymo metu vienu metu vartojami silikoniniai diuretikai, gali pasireikšti nefrotoksinis poveikis.

Svarbu! Ceftriaksono nėra priešnuodžio, o perdozavimo pasekmės bus traukuliai ir centrinės nervų sistemos viršsvyrimas.

Jei asmuo yra hemodializuojamas, sirgęs kepenų ar inkstų liga, būtina stebėti ceftriaksono koncentraciją plazmoje.

Ilgai trunkantis kraujo tyrimas vertinamas atsižvelgiant į kepenų ir inkstų funkcinius parametrus. Jei pasikeičia skysčio ir elektrolitų pusiausvyra, natrio kiekis stebimas dėl hipertenzijos.

Kartais tulžies pūslės ultragarsu pasireiškia nedideliais trūkumais. Tai rodo nuosėdų buvimą, kuris vyksta kurso pabaigoje savarankiškai.

Silpninti žmonės kartais nori skirti ir vitamino K. Ceftriaksonas neturi įtakos neuromuskulinio laidumo kokybei.

Svarbu! Alkoholinių gėrimų vartojimas gydymo antibiotikais metu yra nepriimtinas, atsižvelgiant į galimų apsinuodijimo simptomų atsiradimo galimybę. Mirtis nėra atmesta.

Ceftriaksonas: kada tai reikalinga?

Ceftriaksonas vartojamas pilvo infekcijoms gydyti. Jis naudingas viršutinių kvėpavimo takų ir kvėpavimo takų infekcijai. Priemonė yra tinkama minkštų, kaulų ir sąnarių audinių, odos infekcijai. Antibiotikas yra naudingas kovojant su infekcine lytinės sistemos sistema.

Jei diagnozuojamas bakterinis endokarditas arba meningitas, taip pat bus paskirtas ceftriaksonas. Sifilis ir chancroid gydomi ta pačia priemone. Jis taip pat padeda su erkių borreliuze, nekomplikuota gonorėja. Ceftriaksonas padės salmoneliozei, salmoneliozei ir vidurių šiltinei.

Ceftriaksonas naudojamas kaip chirurginės intervencijos profilaktika.

Sifilis

Kova su sifiliu bet kokiu pavidalu pagrįsta penicilino pagrindu sukurtais įrankiais. Tačiau kartais šis gydymas yra neveiksmingas. Pavyzdžiui, penicilino grupė turi būti atsisakyta dėl alergijos Penicillium.

Jei Treponema pallidum veikė kaip provokatorius, geriau naudoti ceftriaksoną, nes jam būdingas padidėjęs treponemidinis aktyvumas, kuris ypač pastebimas vartojant intramuskulinį vaistinio preparato vartojimo būdą.

Ceftriaksonas gerai pasireiškė tiek ankstyvosiomis ligos stadijomis, tiek senais atvejais, kai atsirado neurosifilis, antrinėje arba latentinėje sifilyje.

Gydymo taktika parenkama pagal būklės sunkumą. Tai yra 1 dozė per dieną:

  • 5 dienos - prevencijai;
  • 10 dienų - su pirminiu sifiliu;
  • 21 diena - su ankstyvu latentiniu ar antriniu;
  • 20 dienų - 1-2 g cheminės medžiagos, kurios sudėtyje yra neužkrėsto neurosifilio;
  • 21 diena - po 14 dienų pertraukos ir 10 dienų treniruotės kartojimas, nepaisydamas neurosifilio.

Gerklės skausmai ir sinusitas

Ceftriaksonas, nors ir būtinas kovojant už nosies gleivinės sveikatą, vargu ar naudojamas silpniesiems ir sinusams, ypač gydant vaikus. Vaistas skiriamas, kai gerklės skausmas yra sunkus, sunkus uždegimas.

Sinusito atveju kompozicija tradiciškai skiriama kartu su mukolitikais, vazokonstriktoriumi ir pan.

Aprašytomis sąlygomis kompozicija skiriama lašintuvu arba į raumenis. Dažniau naudokite pastarąjį metodą. Dozavimas - 0,5-1 g kas 24 val. Mažiausiai 1 savaitę.

Apribojimai

Absoliutus kontraindikacija ceftriaksono paskyrimui yra alergija cefalosporino antibiotikams, kitiems vaisto komponentams.

Be to, vaistas nesuteikia:

  • naujagimiams, sergantiems hiperbilirubinemija;
  • priešlaikiniai kūdikiai;
  • nėščia - išimtiniais atvejais. Griežtai draudžiama vartoti 1 trimestrą;
  • maitinančios motinos. Jei šis vaistas skiriamas, vaikas perkeliamas į dirbtinį maitinimą;
  • inkstų ar kepenų nepakankamumo atveju;
  • su enteritu;
  • opinis arba kitas kolitas.

Ceftriaksono pasekmės

Ceftriaksono vartojimas kartais sukelia įvairias alergines reakcijas. Buvo skundų dėl galvos skausmo ir galvos svaigimo. Nustatyta oligulija ir virškinimo trakto disfunkcija. Gali kilti problemų dėl kraujo susidarymo.

Kai į veną patenka vaistas, jo sienelės uždegimas yra priimtinas, skausmas jo eigoje. Jei naudojamas intramuskulinis vaisto vartojimo būdas, leidžiama skausmą punkcijos srityje.

Svarbu! Ceftriaksono vartojimas retai sukelia laboratorinių duomenų pokyčius.

Gydymo režimas

Paprastai prieš patekimą į miltelius sumaišomas su anestetiku. Gatavą srutą galima laikyti iki 6 valandų. Injekcijos dedamos į veną arba raumenų audinį.

Dienos dozė tiems, kurie yra vyresni nei 12 metų, arba, jei vaikas sveria daugiau kaip 50 kg, yra 1-2 g. Sudėtingoms sąlygoms ji skiriama iki 5 g. Jūs galite duoti du kartus per dieną 12 valandų pertrauką, bet tada reikiama suma yra padalyta į pusę. Prieš operaciją 0,5-1,5 valandos prieš atidarymą profilaktikai skiriama 1-2 g antibiotikų.

Vaikai, jaunesni nei 14 dienų, skiriami 1 kartą per dieną. Dozė apskaičiuojama kaip 20-50 mg / 1 kg. Vaikams, jaunesniems nei 12 metų, skiriama dozė, atsižvelgiant į svorį, tačiau jie skaičiuojami remiantis 20-75 mg kilogramu.

Jei nustatytas kiekis yra didesnis nei 50 mg / kg, agentas į veną patenka per 30-40 minučių.

Kurso trukmę lemia liga, taip pat klinikinio vaizdo charakteristikos. Kažkas reikia gydyti 4 dienas, kažkas turi 2 savaites.

Veisimas

Antibiotikas paruošiamas injekciniam vandeniui arba lidokainui (1% arba 2%). Vandeniniame tirpale manipuliacijos bus labai jautrios. Vanduo yra pakaitalas alergijai lidokainui, taip pat į veną.

Novocain blogai veikia ceftriaksono aktyvumą. Jei naudojamas šis skiediklis, po 1 g kompozicijos surenkama 5 ml anestetikų. Jei skystis yra mažesnis, kristalai ištirps iš dalies ir užkimš adatą.

Sušvirkštus į raumenis, 1% lidokaino vartojama pagal proporciją:

  • 2 ml anestetikų 0,25 g arba 0,5 g medžiagos;
  • 3,6 ml skiediklio vienam g produktui.

Šis skausmą malšinantis vaistas nenaudojamas į veną. Jei vartojate 2% lidokaino, 1 g antibiotiko reikės 1,8 ml anestetiko ir injekcinio vandens. Jei ceftriaksonui reikia 0,25 g, pakanka 0,9 ml šio tirpalo.

Turėtumėte žinoti! Pediatrijoje mišinys su Novocainum beveik nenustatytas, nes galimas anafilaksinis šokas. Skausmo malšinimas su lidokainu vaikams gali sukelti traukulius ir širdies raumenų disfunkciją. Todėl jauniems pacientams tirpalas dažniau gaunamas injekciniam vandeniui.

Jei vaistus reikia švirkšti į veną, 1 g maišoma 10 ml sterilaus distiliuoto vandens. Ilgalaikis manipuliavimas - švirkštas ištempiamas 2-4 minutes.

Droppers 2 g ceftriaksono sumaišoma su 40 ml dekstrozės (5% arba 10%), NaCl (0,9%) arba fruktozės (5%). Procedūra pratęsta iki 30 minučių.

Veterinarinė medicina

Naminiams gyvūnėliams tūris apskaičiuojamas proporcingai masei. Paprastai reikia vartoti 30-50 mg / 1 kg.

Mažiems gyvūnams paprastai reikia įsigyti 0,5 g ampulių. Šiame tūrie jums reikia 2 ml 1% lidokaino arba 1 ml 2% lidokaino ir tokio pat vandens kiekio injekcijoms. Skystis švirkščiamas į raumenų audinį arba po oda.

Šunys ruošiami 1 g, mišinys gaminamas iš 2 ml 2% lidokaino ir panašaus injekcinio vandens kiekio.

Svarbu! Jei vaistas turi būti įterptas į veną, naudojamas kateteris, o ištirpinimui naudojamas sterilus distiliuotas vanduo.

Analogai

Injekcijos

Cefazolinas

Cefazolinas yra pirmosios kartos cefalosporino antibiotikas. Įdiegta miltelių pavidalu. Jis turi ryškų antibakterinį poveikį. Pusinės eliminacijos laikas yra apie 1,5 valandos. 85% gauto tūrio sąveikauja su kraujo baltymais.

Šis vaistas vartojamas sifiliui ir gonorėjai gydyti, prostatos uždegimui, inkstų ir šlapimo pūslės infekcijoms. Cefazolinas įdedamas 2-4 kartus per dieną. Suaugusiesiems 1 g cheminės medžiagos vienam kilogramui medžiagos reikia 1 injekcijai, vaikams - 20–40 mg.

Jei chirurginės procedūros metu profilaktiniais tikslais vartojate Cefazolin, naudojama tokia schema:

  • 1 g duoti 30 minučių prieš intervenciją;
  • 0,5-1 g - veikimo metu;
  • 0,5-1 g - kas 6-8 val. Pirmą dieną.

Esant tokiai situacijai, bendra gauto junginio masė negali viršyti 6 g.

Atsargiai Cefazolino dozė inkstų ar kepenų nepakankamumui mažinama.

Kaina yra 35-40 rublių.

Cefotaksimas

Cefotaksimas švirkščiamas į raumenis. Bendravimas su kraujo baltymais yra maždaug 40%. Maždaug pusė gautų vaistų išsiskiria su šlapimu nepakitusios būklės. Jie naudojami gydant tuos pačius atvejus kaip ir cefazolinas, taip pat meningitas, peritonitas, sepsis, Laimo liga.

Ši kompozicija slopina vitamino K gamybą, kuri kartu su vaistais, kurie mažina trombocitų agregaciją, kartais sukelia kraujavimą.

Jei svoris yra didesnis nei 50 kg, 1-2 g 1 - 6 kartus per parą skiriama 1 - 3 kartus. Mažiau nei 50 kg dozė nustatoma remiantis 50-180 mcg 1 kg.

Kaina yra 23,2-960 rublių.

Tabletės ir kapsulės

Suprax

Pagrindinis „Supraksa“ elementas yra cefeksimas. Su kraujo baltymų deriniu maždaug 70%. Jei yra alergija penicilinui, reakcija yra panaši į cefeksimą.

Svarbu! Nenustatyta vaisto sauga prieš ankstyvą ir naujagimį.

Suprax yra naudinga kovojant su infekcinėmis uždegiminėmis ligomis, pvz., Su cistitu, uretritu, nekomplikuotu gonorėjimu, faringitu, sinusitu, vidurinės ausies uždegimu, bronchitu.

Kursas trunka 7-10 dienų. Vaistas vartojamas 1 kartą per parą, 400 mg.

Suprax parduodamas 549-808 rublių. Taip pat gaminamas kaip pakaba.

Cefelaksinas

1 tabletė arba kapsulė Cefelaxin sudėtyje yra 500 mg veikliosios medžiagos. Kompozicija yra gera nuo odos infekcijos. Kova su inkstų ir šlapimo pūslės infekcijomis. Cefelaksinas padės gydyti viršutinių kvėpavimo takų ir bronchopulmoninės sistemos gydymą. Jis apsaugo kaulus ir sąnarius nuo infekcijos.

Nuo 10 metų amžiaus 4 kartus per dieną duokite 0,25-0,5 g Cefelaxin. Kursas skirtas 7-14 dienų. Jei aptinkama streptokokinė infekcija, gydoma ne mažiau kaip 10 dienų.

Sustabdymai

Be Supraksa, ceftriaksonas, parduodamas kaip suspensija, yra Cefalexin. Reikalinga dozė apskaičiuojama pagal paciento svorį ir jo būklės sunkumą. Cefaleksinas duoda 4-6 kartus per dieną. Kursas yra 1-2 savaitės.

Atsargiai Cefaleksiną vaikams galima skirti tik po 6 mėnesių.

Kaina - 70-81 rublių.

Pacientų apžvalgos

Ceftriaksono injekcijos. Jis skauda, ​​bet yra toleruojamas. Bet jis greitai atsigavo. Buvo problemų su žarnyne. Tiesiog gėrote bifidobakterijas.

Nikolajus, 55 metai, Maskva

Ceftriaksonas padėjo greitai normalizuoti būklę, tačiau injekcijos buvo labai skausmingos, nors vartojo skausmą malšinančius vaistus. Po jų jaučiau silpną, galvos svaigimą.

Tatjana, 33 metai, Stavropolis

Pirmą kartą gerkite gerklės skausmą. Buvau nustebęs, kai pirmą kartą bandžiau alerginę reakciją. Jie sakė, kad išbandė tiek antibiotiką, tiek skiediklį. Nerasta nemalonių pasekmių.

Cefalosporinai - antibiotikų savybės ir klasifikacija

Dėl ligų, kurias sukelia patogeniniai mikroorganizmai, bakterijos, naudokite specialius antibakterinius vaistus. Vienas iš antibiotikų klasių yra cefalosporinai. Tai didelė narkotikų grupė, kuria siekiama sunaikinti bakterijų ląstelių struktūrą ir jų mirtį. Susipažinkite su narkotikų klasifikacija, jų naudojimo ypatybėmis.

Cefalosporino antibiotikai

Cefalosporinai priklauso β-laktamo antibiotikų grupei, kurios cheminė struktūra yra izoliuota 7-aminokefalosporano rūgšties. Palyginti su penicilinais, šie vaistai pasižymi didesniu atsparumu β-laktamazėms - fermentams, kurie gamina mikroorganizmus. Pirmoji antibiotikų karta neturi visiškai atsparaus fermentams, neturi didelio atsparumo plazmidės laktazėms, todėl sunaikina gramneigiamų bakterijų fermentai.

Dėl antibakterinių vaistų stabilumo, plečiant baktericidinio poveikio spektrą prieš enterokokus ir listerijas, buvo sukurta daug sintetinių darinių. Taip pat yra izoliuoti mišrieji preparatai, pagrįsti cefalosporinais, kur jie yra derinami su destruktyvių fermentų inhibitoriais, pavyzdžiui, Sulpperazon.

Cefalosporinų farmakokinetika ir savybės

Skiriami parenteriniai ir geriamieji cefalosporinai. Abi rūšys turi baktericidinį poveikį, kuris pasireiškia bakterijų ląstelių sienelių pažeidimu, peptidoglikano sluoksnio sintezės slopinimu. Vaistai sukelia mikroorganizmų mirtį ir autolitinių fermentų išsiskyrimą. Tik vienas iš aktyvių šios serijos komponentų yra absorbuojamas virškinimo trakte - cefalexin. Likusieji antibiotikai nėra absorbuojami, bet sukelia stiprų gleivinių dirginimą.

Cefalexinas greitai absorbuojamas, maksimali koncentracija kraujyje ir plaučiuose pasiekia pusvalandį naujagimiams ir pusantros valandos suaugusiems pacientams. Parenteraliai vartojant veikliojo ingrediento kiekis yra didesnis, todėl koncentracija pasiekia maksimalią pusę valandos. Veikliosios medžiagos yra susijusios su plazmos baltymais 10-90%, prasiskverbia į audinius ir turi skirtingą biologinį prieinamumą.

Pirmosios ir antrosios kartos cefalosporino vaistai silpnai patenka į kraujo-smegenų barjerą, todėl jie negali būti vartojami meningito metu dėl sinergijos. Aktyvių komponentų pašalinimas vyksta per inkstus. Jei šių organų funkcija sutrikusi, narkotikų pašalinimas vėluoja iki 10-72 valandų. Gali kauptis kartotinis vaistas, kuris sukelia apsinuodijimą.

Cefalosporinų klasifikavimas

Vartojimo būdu antibiotikai skirstomi į enteralinius ir parenteralinius. Struktūra, veikimo spektras ir atsparumo beta-laktamazės cefalosporinams laipsnis skirstomi į penkias grupes:

  1. Pirmoji karta: cefaloridinas, cefalotinas, cefaleksinas, cefazolinas, cefadoksilas.
  2. Antrasis: cefuroksimas, cefmetazolis, cefoksitinas, cefamandolis, cefotiamas.
  3. Trečia: cefotaksimas, cefoperazonas, ceftriaksonas, ceftizoksimas, cefiksimas, ceftazidimas.
  4. Ketvirta: cefpyras, cefepimas.
  5. Penkta: ceftobiprolis, ceftarolinas, cefolozanas.

1-osios kartos cefalosporinai

Pirmosios kartos antibiotikai naudojami chirurgijoje, kad būtų išvengta komplikacijų, atsiradusių po operacijų ar jų metu. Jų naudojimas yra pagrįstas uždegiminiais odos, minkštųjų audinių procesais. Narkotikai nėra veiksmingi šlapimo takų ir viršutinių kvėpavimo organų pralaimėjimui. Jie aktyviai gydo streptokokų, stafilokokų, gonokokų sukeltas ligas, turi gerą biologinį prieinamumą, bet nesukuria maksimalios koncentracijos plazmoje.

Garsiausi produktai iš Cefamezin ir Kefzol grupės. Juose yra cefazolino, kuris greitai patenka į paveiktą vietą. Reguliarus cefalosporino kiekis pasiekiamas pakartotinai parenteriniu būdu kas aštuonias valandas. Vaistų vartojimo indikacijos yra sąnarių, kaulų, odos pažeidimas. Šiandien vaistai nėra tokie populiarūs, kad buvo sukurta daugiau šiuolaikinių vaistų nuo pilvo infekcijos gydymui.

Antroji karta

Antrosios kartos cefalosporinai yra veiksmingi prieš ne ligoninę pneumoniją kartu su makrolidais, jie yra alternatyva penicilinų inhibitoriams. Šios kategorijos populiarūs vaistai yra cefuroksimas ir cefoksitinas, kuriuos rekomenduojama gydyti vidurinės ausies uždegimo, ūminio sinusito, bet ne nervų sistemos ir smegenų membranų pažeidimų gydymui.

Vaistai skirti priešoperaciniam antibiotikų profilaktikai ir chirurginių operacijų medicininei paramai. Jie gydo ne sunkias uždegimines odos ir minkštųjų audinių ligas, yra sudėtingos kaip gydymas šlapimo takų infekcijomis. Kitas vaistas, Cefaclor, yra veiksmingas gydant kaulų ir sąnarių uždegimus. Vaistai Kimacef ir Zinacef yra aktyvūs prieš Gram-neigiamą Proteus, Klebsiella, Streptococcus, Staphylococcus. Pakabos Tseklor gali naudoti vaikai, jis skiriasi maloniu skoniu.

Trečioji karta

Trečiosios kartos cefalosporinai skirti bakterinio meningito, gonorėjos, apatinių kvėpavimo takų infekcinių ligų, žarnyno infekcijų, tulžies takų uždegimo, šigeliozės gydymui. Vaistai gerai įveikia kraujo ir smegenų barjerą, naudojami uždegiminiuose nervų sistemos pažeidimuose, lėtiniu uždegimu.

Grupiniai vaistai yra Zinnat, Cefoxitin, Ceftriaxone, Cefoperazone. Jie tinka pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu. Cefoperazonas yra vienintelis inhibitorius, kurį sudaro beta laktamazės sulbaktamas. Jis yra veiksmingas anaerobiniuose procesuose, mažo dubens ir pilvo ertmės ligose.

Šios kartos antibiotikai yra derinami su metronidazolu dubens infekcijų, sepsio, kaulų, odos ir poodinio riebalų gydymui. Jie gali būti skiriami neutropeninei karštligei. Siekiant didesnio efektyvumo, trečiosios kartos cefalosporinai skiriami kartu su antrosios trečiosios kartos aminoglikozidais. Netinka gydyti naujagimiams.

Ketvirtoji karta

4-osios kartos cefalosporinai pasižymi aukštu atsparumo laipsniu, jie yra efektyvesni prieš gramteigiamus kokius, enterokokus, enterobakterijas ir pirocianinę lazdą. Populiariausi šios serijos produktai yra „Imipenem“ ir „Azaktam“. Jų vartojimo indikacijos yra nosokominė pneumonija, dubens infekcijos kartu su metronidazolu, neutropeninė karščiavimas, sepsis.

Imipenemą skiriama į veną ir į raumenis. Jo privalumai yra tai, kad jis neturi prieštraukulinio poveikio, todėl jis gali būti naudojamas meningitui gydyti. Azaktamas turi baktericidinį poveikį, gali sukelti šalutinį poveikį hepatito, gelta, flebito, neurotoksiškumo pavidalu. Vaistas yra puiki alternatyva aminoglikozidams.

Penktoji karta

Penktosios kartos cefalosporinai apima visą ketvirtojo aktyvumo spektrą, be to, papildomai veikia penicilino atsparią florą. Garsūs grupės vaistai yra Ceftobiprol ir Zeftera, kurie rodo didelį aktyvumą prieš Staphylococcus aureus, yra naudojami gydant diabetines pėdų infekcijas be osteomielito.

Zinforo vartojamas gydant bendruomenės įgytą pneumoniją, turinčią sudėtingų odos ir minkštųjų audinių infekcijų. Jis gali sukelti šalutinį poveikį viduriavimo, pykinimo, galvos skausmo, niežėjimo forma. Ceftobiprolis tiekiamas kaip milteliai infuziniam tirpalui ruošti. Pagal instrukcijas, jis ištirpinamas fiziologiniame tirpale, gliukozės tirpale ar vandenyje. Vaistas neskiriamas iki 18 metų amžiaus, su traukuliais traukuliais istorijoje, epilepsija, inkstų nepakankamumu.

Suderinamumas su narkotikais ir alkoholiu

Cefalosporinai nesuderinami su alkoholiu dėl aldehido dehidrogenazės, disulfiramo tipo reakcijų ir antabuso poveikio slopinimo. Šis poveikis išlieka keletą dienų po vaisto vartojimo nutraukimo, o jei taisyklė nėra derinama su etanoliu, gali pasireikšti hipotrombinemija. Kontraindikacijos dėl vaistų vartojimo yra sunkios alergijos kompozicijos komponentams.

Ceftriaksonas yra draudžiamas naujagimiams dėl hiperbilirubinemijos rizikos. Atsargiai, vaistai skiriami nenormaliai kepenų funkcijai ir inkstų sutrikimams, kuriems buvo nustatytas padidėjęs jautrumas. Nurodant vaiko dozę, taikomi lengvatiniai tarifai. Taip yra dėl mažo vaikų kūno svorio ir didesnio aktyviųjų ingredientų virškinamumo.

Kefalosporino vaistų sąveika su vaistais yra ribota: dėl padidėjusio žarnyno kraujavimo pavojaus jie nėra derinami su antikoaguliantais, trombolitiniais preparatais ir antitrombocitais. Vaistų derinys su antacidiniais vaistais yra nepageidaujamas, nes sumažėja gydymo antibiotikais veiksmingumas. Cefalosporinų ir kilpinių diuretikų derinys draudžiamas dėl nefrotoksinio poveikio.

Apie 10% pacientų jautriau veikia cefalosporinus. Tai sukelia šalutinių reiškinių atsiradimą: alergines reakcijas, inkstų sutrikimus, dispepsijos sutrikimus, pseudomembraninį kolitą. Sušvirkštus į veną tirpalus, galima vartoti hipertermiją, mialgiją, paroksizminį kosulį. Paskutinės kartos preparatai gali sukelti kraujavimą dėl mikrofloros, atsakingos už vitamino K. gamybą, augimo slopinimo.

  • žarnyno disbiozė;
  • burnos kandidozė, makštis;
  • eozinofilija;
  • leukopenija, neutropenija;
  • flebitas;
  • skonio iškrypimas;
  • angioedema, anafilaksinis šokas;
  • bronchospastinės reakcijos;
  • serumo liga;
  • daugiaformė eritema;
  • hemolizinė anemija.

Priėmimo subtilybės priklausomai nuo amžiaus

Ceftriaksonas nėra skirtas pacientams, sergantiems tulžies takų infekcijomis, naujagimiais. Dauguma pirmosios ir ketvirtosios kartos vaistų yra tinkami nėštumo metu moterims, nerizikuojant, jie nesukelia terra-geno poveikio. Penktosios kartos cefalosporinai skiriami nėščioms moterims naudos motinai ir rizikos vaikui santykiu. Kūdikių krūtimi kūdikių kefalosporinai yra draudžiami dėl to, kad vaiko burnoje ir žarnyne atsiranda disbiozė.

Cefipime yra skiriamas nuo dviejų mėnesių amžiaus, Cefixime - nuo šešių mėnesių. Senyviems pacientams iš pradžių tiriama inkstų ir kepenų funkcija, o kraujas perduodamas biocheminei analizei. Remiantis gautais duomenimis, koreguojama cefalosporinų dozė. Tai būtina dėl preparato veikliųjų medžiagų išsiskyrimo dėl amžių. Kepenų patologijos atveju dozė taip pat sumažėja, o viso gydymo metu stebimi kepenų funkcijos tyrimai.

Cefalosporino vaistų tabletėse apžvalga

Antibiotikų gydymas pakeitė kovos su pavojingomis infekcinėmis ligomis esmę. Anksčiau gydytojai neturėjo poveikio patogeninių patogenų poveikiui, ir visos pastangos buvo skirtos palaikyti bendrą paciento būklę.

Po to, kai Aleksandras Flemingas atrado peniciliną, tapo įmanoma sunaikinti mikroorganizmus, kurie anksčiau sukėlė epidemijų vystymąsi, užtrukę tūkstančių ir milijonų žmonių gyvenimą. Ir cefalosporinai tabletėse vaidina labai svarbų vaidmenį šioje sėkmingoje kovoje.

Cefalosporinų grupė - vaistai, kurie atlieka labai svarbų praktinį vaidmenį stacionare ir ambulatoriškai gydant bakterines patologijas. Statistika rodo, kad ši antibiotikų grupė dažniausiai skiriama vietinėse ligoninėse. Taip yra dėl didelio patologijų sąrašo, kuriame jis naudojamas, mažas bendras toksiškumas, platus veikimo spektras.

Per dešimtmečius cefalosporinai taip pat įgijo gerą įrodymų pagrindą ir gerą paskyrimo patirtį. Reguliariai atliekami nauji tyrimai, patvirtinantys šių vaistų veiksmingumą.

Farmakologinės vaisto savybės

Cefalosporinai yra antibakteriniai beta laktaminiai vaistai. Jie turi bendrą cheminę struktūrą, kuri lemia jų bendras farmakologines savybes. Cefalosporinai turi baktericidinį poveikį.

Vaistų veikimo mechanizmas - antibiotikų junginiai veikia ląstelės sienelės komponentus ir taip pažeidžia jų vientisumą.

Dėl to yra didelė patogeninių patogenų mirtis.

Vaistų farmakologinės savybės lemia jų vartojimo ypatybes. Dauguma cefalosporinų yra nepakankamai įsisavinami virškinimo trakte, todėl dauguma jų yra gaminami ampulių pavidalu į veną arba į raumenis. Jie taip pat gerai eina per kraujo ir smegenų barjerą, ypač su meninginės membranos uždegimu.

Cefalosporino antibiotikai paciento organizme yra gana tolygiai paskirstyti. Didžiausia narkotikų koncentracija nustatyta tulžyje, šlapime, kvėpavimo epitelyje ir virškinimo trakte. Terapinės koncentracijos palaikomos 5-6 valandas po vaisto vartojimo.

Vartojant per burną, cefalosporino antibiotikai praeina pro kepenų metabolizmą. Iš organizmo šie bakteriniai preparatai daugiausia išsiskiria nepakitusiais inkstais. Todėl, jei sutrikusi šios kūno funkcija, paciento organizme kaupiasi antibiotikas. Cefalosporinų poveikis yra gana platus, ypač pastarosiomis kartomis. Dauguma narkotikų veikia:

  • streptokokai;
  • stafilokokas;
  • hemofilinis bacilis;
  • neisserie;
  • enterobakterinė infekcija;
  • Klebsiella;
  • moraxella;
  • E. coli;
  • shigella;
  • salmonelių.

Cefalosporinų klasifikavimas

Iki šiol yra penkios cefalosporinų kartos. Jie skiriasi kai kuriomis savybėmis. Pirmieji šio narkotikų grupės atstovai veiksmingiau veikia gramteigiamas bakterijas.

Be to, naujausi cefalosporinų preparatai veikia daugeliui mikrobų ir geriau patenka į kraujo ir smegenų barjerą.

Svarbi problema yra atsparumas antibiotikams pirmosioms kartoms, kurios jau buvo naudojamos jau daugelį dešimtmečių. Dėl šios situacijos sumažėja naudojamų vaistų veiksmingumas.

Cefalosporinai skirstomi į šias kartas:

  • pirmasis yra cefaleksinas, cefazolinas;
  • antrasis yra cefuroksimas, cefuroksimas;
  • trečiasis yra ceftriaksonas, ceftazidimas, cefotaksimas;
  • ketvirtasis yra cefepimas, cefpirimas;
  • penktas yra ceftobiprolas, ceftarolinas, ceftolozanas.

Antibakterinių vaistų naudojimo taisyklės

Antibiotikai yra stiprūs vaistai, turintys sisteminį poveikį organizmui. Todėl draudžiama naudoti antibakterinius vaistus nepasikonsultavus su gydytoju. Labai sunku pacientui pasirinkti geriausią gydymo būdą ligai ir jo artimiesiems. Nekontroliuojamas antibiotikų vartojimas taip pat dažniau lemia šalutinį poveikį ir mažina vaisto poveikį.

Gydymo metu turite laikytis kelių paprastų priėmimo sąlygų. Gydymo kursas paprastai trunka mažiausiai 3 dienas.

Po pirmųjų bendrojo būklės pagerėjimo požymių nerekomenduojama pacientui nutraukti ar atsisakyti gydymo.

Tai labai dažnai sukelia patologijos pasikartojimą.

Taikyti antibiotikus tuo pačiu paros metu. Tai leidžia išlaikyti gerą vaisto koncentraciją periferiniame kraujyje, kuris suteikia optimalų gydomąjį poveikį.

Jei praleidžiate antibiotikus, neturėtumėte panikos, bet praleiskite praleistą cefalosporino dozę kuo greičiau. Ateityje gydymas turi būti tęsiamas kaip įprasta.

Naudojant antibiotikus, svarbu kontroliuoti šalutinių reiškinių atsiradimą, apie kurį būtina kuo greičiau pranešti gydytojui. Tik jis gali įvertinti jų sunkumą ir priimti sprendimą sustabdyti arba tęsti gydymą cefalosporinais.

Kaip priskirti cefalosporinų tabletes

Prieš paskiriant cefalosporinus, gydytojas turi būti įsitikinęs bakterine ligos ligos etiologija. Tai labai svarbu, nes antibakteriniai vaistai neveikia virusinės, grybelinės floros, ir tokiais atvejais gali net pakenkti pacientui. Šiuo tikslu gydytojas turi visiškai atlikti paciento tyrimą, kuris paprastai prasideda nuo ligos istorijos. Pacientas ar jo artimieji (esant sunkiai būklei) turėtų pasakyti, kaip, kada ir po kurio atsirado pirmieji patologiniai simptomai.

Ji taip pat paprastai renka informaciją apie panašios ligos buvimą artimiausioje šeimoje ir drauguose, apie galimą kontaktą su pacientais, taip pat apie kitus organų ir sistemų pažeidimus. Kitas žingsnis yra nuodugnus pažeistų teritorijų, odos ar gleivinės tyrimas, širdies, plaučių ir pilvo auscultacijos, palpacijos, perkusijos ir auscultacija. Jūs neturėtumėte nustebinti klausimų dėl šlapinimosi dažnumo, išmatų ir apetito pokyčių.

Po to paprastai atliekami laboratoriniai ir instrumentiniai tyrimai. Keletas didelių tikimybių pokyčių gali rodyti bakterinę patologinio proceso etiologiją.

Pirmiausia kalbame apie bendro kraujo analizės - leukocitozės, leukocitų formulės poslinkio į kairę, neutrofilų skaičiaus (taip pat jų nesubrendusių formų) ir ESR (eritrocitų nusėdimo greitis) padidėjimą.

Su urogenitalinės sistemos infekcijomis, dažnai atliekant šlapimo analizę, dažnai randama leukocitų ir įvairių bakterijų.

Tiksliausi tyrimo metodai laikomi bakteriologiniais. Tai leidžia ne tik tiksliai nustatyti patologijos patogeną, bet ir tirti jo jautrumą tam tikriems antibiotikams. Dėl to šis testas yra visų infekcinės genezės ligų nuoroda.

Be to, kraujas, tepinėlis iš užpakalinės ryklės sienos, šlapimas, skrepliai, biopsija arba bet kuri kita biologinė terpė, kurioje galima rasti mikroorganizmą, gali būti naudojama kaip tyrimo medžiaga.

Svarbiausias bakteriologinio tyrimo metodo trūkumas yra ilgas laikas, kai jis atliekamas tokiomis sąlygomis, kai gydytojui būtina nedelsiant priimti sprendimą dėl gydymo taktikos pasirinkimo. Todėl šis bandymas turi didžiausią praktinę vertę tais atvejais, kai pradinis gydymas nebuvo pakankamai veiksmingas. Tai leidžia jums pakeisti gydymui naudojamą vaistą.

Labai svarbų vaidmenį nustatant cefalosporinų skyrimo indikacijas atlieka šiuolaikinės tarptautinės ir nacionalinės rekomendacijos, kurios aiškiai reguliuoja, kokiomis situacijomis jas reikia taikyti.

Nustatytas antibiotikų gydymo efektyvumas yra 48–72 valandos po pirmosios vaisto dozės.

Šiuo tikslu pakartokite laboratorinius tyrimus, taip pat peržiūrėkite paciento klinikinių simptomų dinamiką. Jei jis yra teigiamas, gydytojas tęs gydymą pradiniu vaistu. Nesant pagerėjimo, būtina pereiti prie antrojo lygio antimikrobinių ar atsarginių agentų.

Cefalosporinų vaidmuo gydymo metu

Klinikinėje praktikoje cefalosporinai pirmiausia naudojami injekcinėje formoje. Tačiau tai žymiai sumažina jų paskyrimo galimybes ambulatorinėje praktikoje, nes ne visi pacientai gali tinkamai skiesti ir švirkšti antibakterinį vaistą.

Tai lemia cefalosporinų tabletės formos vaidmenį. Jie dažnai naudojami kaip pradinė antibakterinė terapija patologijoms, kurioms nereikia hospitalizacijos, su patenkinama paciento būsena ir dekompensuotų ligų iš kitų organų nebuvimas.

Jie taip pat atlieka svarbų vaidmenį žingsnio terapijoje. Jį sudaro du etapai. Pirmajame etape cefalosporinas yra naudojamas injekcijos formoje, siekiant kuo greičiau ir efektyviau pašalinti patologinį procesą. Siekiant sustiprinti gydymo rezultatą ir užbaigti gydymo kursą, tą patį vaistą pacientui tabletės forma skiria kelias dienas po išleidimo iš ligoninės.

Ši strategija leidžia sumažinti paciento ligoninėje praleistų dienų skaičių.

Šiandien vaistinėse galima rasti tik pirmuosius tris cefalosporinų kartos vaistus tabletes ar suspensijas:

  • pirmasis yra cefalexinas;
  • antrasis yra cefuroksimas;
  • trečiasis yra cefiksimas.

Cefalosporinų tablečių skyrimo indikacijos

Cefalosporinai naudojami bakterijų patologijoms gydyti sistemose, kuriose jie kaupiasi medžiagų apykaitos metu ir sukuria pakankamą terapinę koncentraciją mikrobams naikinti. Pirmiausia kalbame apie kvėpavimo takų, urogenitalinės sistemos ir ENT organų ligas. Jie taip pat naudojami tulžies takams ir tam tikroms virškinimo sistemos patologijoms.

Pagal naudojimo instrukcijas yra sąrašas patologijų, kuriose cefalosporinų paskyrimas yra pagrįstas. Jie naudojami:

  • pneumonija;
  • bronchitas;
  • tracheitas;
  • laringitas;
  • tonzilitas;
  • faringitas;
  • sinusitas;
  • vidurinės ausies uždegimas;
  • cistitas;
  • uretritas;
  • prostatitas;
  • bakterinis gimdos uždegimas ir jo priedai;
  • komplikacijų prevencija chirurginių procedūrų ar intervencijų metu.

Kaip vartoti cefalosporinų tabletes

Gydymo cefalosporinais trukmė yra mažiausiai 5 dienos. Paprastai vartojamos tabletes reikia vartoti 2 kartus per dieną, kad būtų užtikrinta reikiama vaisto koncentracija. Tabletę reikia nuplauti pakankamai vandens.

Norėdami tai padaryti, nerekomenduojama naudoti kitų gėrimų (soda, pieno produktai, arbata, kava), nes jie gali pakeisti vaisto farmakologines savybes.

Alkoholio vartojimas gydymo metu yra griežtai draudžiamas, nes jis gali sukelti ūminę hepatozę ir kepenų funkcijos sutrikimą.

Šalutinis poveikis, kurį sukelia cefalosporinai

Cefalosporinai yra klasikiniai beta-laktamo grupės vaistai, todėl jiems būdinga gana dažna, įvairaus sunkumo alerginė reakcija. Aprašytas dilgėlinės, dermatozės, angioedemos ir net anafilaksinio šoko pacientų vystymasis.

Alergija visiems beta laktams yra kryžius, todėl, esant padidėjusio jautrumo reakcijoms visiems, kuriems yra daugelio penicilinų, karbapenemų, monobaktamų, cefalosporinų, yra griežtai draudžiama.

Kita pavojinga būklė yra pseudomembraninis kolitas, kuris kartais išsivysto dėl nekontroliuojamo klostridinės infekcijos dauginimo. Daugeliu atvejų jis yra lengvas, jis pasireiškia tik kėdės sutrikimais ir net nėra diagnozuojamas. Tačiau daugeliu atvejų patologinis procesas vyksta pagal nepalankų scenarijų ir jį komplikuoja perforacijos, kraujavimas iš žarnyno ir sepsis.

Iš visų šalutinių cefalosporinų poveikių dažniausiai pasireiškia trumpalaikiai virškinimo sutrikimai.

Jie pasireiškia pykinimu, vėmimu, viduriavimu, pilvo skausmu arba vidurių pūtimu. Šie simptomai greitai išnyksta po vaisto vartojimo nutraukimo.

Kartais yra padidėjęs kepenų fermentų kiekis arba toksinis poveikis inkstų vamzdiniams prietaisams. Be to, aprašyta superinfekcijos arba grybelinės patologijos (daugiausia kandidozės) pridėjimas gydant antibiotikus. Buvo pavieniai atvejai, kai buvo neigiamas poveikis centrinei nervų sistemai, kuri pasireiškė kaip epilepsijos priepuoliai, traukuliai ir emocinis labilumas.

Kontraindikacijos

Pagrindinis kontraindikacija geriamiesiems cefalosporinams yra alergija bet kuriam beta-laktamo antibiotikui. Prieš pirmą kartą vartojant vaistą, būtina išbandyti padidėjusio jautrumo buvimą.

Šiuos antibakterinius vaistus skiriant inkstų funkcijos sutrikimui reikia skirti atsargiai, nes tai gali sukelti antibiotikų kaupimąsi paciento organizme. Tokiais atvejais gydytojas turi individualiai apskaičiuoti dozę pagal glomerulų filtracijos greitį.

Cefalosporinai priklauso mažai toksiškiems vaistams, kuriuos leidžiama naudoti mažiems vaikams, taip pat nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Šių vaistų vartojimas per burną gali sukelti lėtinių virškinimo sistemos uždegiminių procesų paūmėjimą (kolitas, enteritas). Todėl su šiomis patologijomis rekomenduojama teikti pirmenybę parenteralinėms antibiotikų formoms.

Vaizdo įrašas

Video pasakoja, kaip greitai išgydyti šalto, gripo ar ARVI. Patyręs gydytojas.