Antibiotikai bronchitui

Perkūnija rudenį-pavasarį - bronchitas. Dažnai jis prasideda nuo įprasto šalčio ir kitų kvėpavimo takų ligų - gerklės ar sinusito. Kaip tinkamai gydyti bronchitą, pasakys tik gydytojas. Daugelis žmonių vengia naudoti stiprius vaistus ir yra gydomi liaudies gynimo priemonėmis. Dažnai tai tampa priežastimi, kodėl bronchitas pasireiškia lėtinėje ligos eigoje. Antibiotikai bronchitui neturėtų būti vartojami atskirai - būtinai kreipkitės į gydytoją.

Bronchito ir pneumonijos gydymas antibiotikais

Kvėpavimo takų uždegimo gydymas atliekamas ligoninėje arba ambulatorijoje. Lengvas bronchitas sėkmingai pašalinamas namuose, lėtinės ar ūminės apraiškos reikalauja hospitalizuoti. Bronchitas ir pneumonija yra klastingos ligos, todėl nereikia savarankiškai gydyti. Suaugusiems ir vaikams gydytojai skiria skirtingus antibiotikus ir naudoja skirtingas sveikatingumo procedūras. Taigi, bronchito ir gydymo režimo antibiotikai priklauso nuo:

  • amžius;
  • polinkis į alergiją;
  • ligos pobūdis (ūminis, lėtinis);
  • patogeno rūšis;
  • naudojamų vaistų parametrai (veikimo greitis ir spektras, toksiškumas).

Antibiotikai turi didelį poveikį žmogaus organizmui, o jų beprasmiškas naudojimas gali pakenkti, o ne padėti. Pavyzdžiui, stiprių vaistų vartojimas bronchito prevencijai gali turėti priešingą poveikį. Nuolatinis antibiotikų vartojimas slopina imunitetą, prisideda prie disbakteriozės atsiradimo, ligos padermių pritaikymo prie naudojamų vaistų. Todėl negalima teigti, kad antibiotikai yra geriausia priemonė bronchitui gydyti. Obstrukcinio bronchito gydymas antibiotikais skiriamas:

  • jei yra aukšta temperatūra (daugiau nei 38 laipsniai), kuri trunka ilgiau nei 3 dienas;
  • pūlingas skrepis;
  • užsitęsęs ligos pobūdis - gydymas ilgiau nei mėnesį nesukelia atsigavimo.
  • pasireiškia sunkiais simptomais paūmėjimo metu.
  • Jei skreplių analizė nustatė bakterijų ar netipinių ligų sukėlėjus.

Suaugusiems

Kas antibiotikai gerti su bronchitu suaugusiems? Konkretus gydymo režimas taikomas atsižvelgiant į ligos sunkumą, jo eigą ir paciento amžių. Ūminio tipo bronchitu gydomi penicilino grupės vaistai - amoksicilinas, eritromicinas. Lėtiniu būdu galima naudoti Amoxiclav, Augmentin. Jei ši vaistų grupė nepadeda, pereikite prie Rovamycin, Sumamed ir kt.

Pagyvenusiems žmonėms skiriama Flemoxin, Azithromycin, Supraks, Ceftriaxone. Jei skreplių analizė nebuvo atlikta, pirmenybė teikiama plataus spektro antibiotikams: Ampicilinas, Streptotsilinas, Tetratsikin ir tt Po analizės vaistus skiria gydytojas. Sprendimą, kokių antibiotikų vartoti suaugusiems bronchitu, priima gydantis gydytojas. Bet kuriuo atveju reikia laikytis šių gydymo gairių:

  1. Vaistai reguliariai vartojami griežtai pagal instrukcijas (dozavimą, grafiką).
  2. Nepriimtina praleisti tabletes.
  3. Jei bronchito simptomai išnyko - gydymą be leidimo neįmanoma nutraukti.

Sužinokite daugiau apie antibiotikų vartojimą pneumonijai.

Vaikams

Skirtingai nuo suaugusiųjų, vaikų, sergančių antibiotikais, bronchito gydymas yra nepageidaujamas ir pavojingas. Narkotikų vartojimas leidžiamas tik esant įtariamam infekcinės ligos tipui. Vaikai turi vartoti penicilino vaistus. Vaikams, sergantiems astma, azitromicinu, leidžiama vartoti eritromiciną. Likusio vaiko gydymo režimas yra standartinis ir juo siekiama pašalinti simptomus. Priskirti:

  • lova, vaikų priežiūra;
  • vaistai temperatūrai sumažinti;
  • priemonės kosuliui ir gerklės skausmui;
  • tradicinės medicinos naudojimą.

Naujos kartos antibakterinių vaistų grupės

Penicilinai (oksacilinas, ampicilinas, tikarcilinas, piperacilinas). Vaistų grupė apima tokius kaip „Amoxiclav“, „Augmentin“, „Panklav“ ir kt. Jie turi baktericidinį poveikį, turi įtakos kenksmingos bakterijos baltymų sienelės susidarymui, dėl kurio jis miršta. Su juo susiję vaistai yra laikomi saugiausiais. Vienintelis neigiamas - nuosavybė, kuria siekiama pradėti alergines reakcijas. Jei liga pradedama ir vaistai su penicilinu neturi norimo poveikio, pereikite prie stiprių vaistų.

Makrolidai. Plati narkotikų grupė, apimanti eritromiciną, oleandomiciną, midekamiciną, diritromiciną, telitromiciną, roxitromiciną, klaritromiciną. Žinomi makrolidų atstovai farmakologinėje rinkoje yra preparatai Erythromycin, Claritsin, Sumamed. Veikimo mechanizmas skirtas sutrikdyti mikrobų ląstelės gyvenimą. Saugumo požiūriu makrolidai yra mažiau kenksmingi nei tetraciklinai, fluorochinoliai, pavojingesni už penicilinus, tačiau jie gerai tinka alergiškiems žmonėms. Kartu su penicilinais mažina jų veiksmingumą.

Fluorochinolonai (pefloksacinas, lomefloksacinas, sparfloksacinas, hemifloksacinas, moksifloksacinas). Rinkoje esantys vaistai yra „Afelox“, „Afenoxin“ ir tokie pat vaistiniai preparatai kaip pagrindinė veiklioji medžiaga, pvz., Moksifloksacinas. Ši grupė yra specialiai naudojama kaip bronchito vaistas. Jis skiriamas tik tuo atveju, jei ankstesnės dvi antibiotikų grupės neveikė patogeno.

Cefalosporinai (veikliosios medžiagos - cefaleksinas, cefacloras, cefoperazonas, cefepimas). Pagal patogeno tipą pacientui skiriamas cefaleksinas, cefuroksimo axetilas, cefotaksimas. Tik kai kurie patogenai. Pavyzdžiui, tokie antibiotikai neturi jokio poveikio pneumokokams, chlamidijoms, mikroplazmoms, Listeria. Pirmosios kartos vaistai praktiškai nėra absorbuojami į kraują, todėl yra skirti injekcijoms.

Kokie yra efektyviausi antibiotikai?

Amoksicilinas. Formos išleidimas - kapsulės ir granulės. Suaugusiesiems skiriama 500 mg (1-2 kapsulės) 3 kartus per parą, jei sunki bronchito dozė padvigubinama iki 1000 mg. Vaikui skiriama nuo 100 iki 250 mg per parą, priklausomai nuo amžiaus. Siekiant palengvinti vaikų naudojimą, paruošiama suspensija - antibiotikas skiedžiamas pusę stiklinės vandens ir kratoma. Vartojimo metodas yra tik geriamasis, injekcijos metu vaistas neskiriamas. Sužinokite daugiau apie narkotiką Amoxicillin - dozę suaugusiems ir vaikams, naudojimo instrukcijas ir kontraindikacijas.

Sumamed. Jis naudojamas bronchitui ir pneumonijai. Nenaudoja pacientai, kuriems yra kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimas. Galimos tabletės, kapsulės, milteliai suspensijai. Dozavimas suaugusiems - 500 mg per parą, 3-5 dienas. Vaikų dozė nustatoma pagal svorį - 5-30 mg vaisto 1 kg. Tikslesnė ir teisingesnė dozė pasakys tik specialistą, nepamirškite medicininės nuomonės.

Levofloksacinas ir moksifloksacinas. Suaugusiems (vyresniems nei 18 metų) laikomi lėtinio bronchito antibiotikais. Labai efektyvi pneumonija, sinusitas, pielonefritas, įvairių etiologijų infekcijos. Šio antibiotiko vartojimą lydi gausus gėrimas. Reikia vengti tiesioginio kontakto su bet kokios kilmės ultravioletine šviesa. Forma spaudai - tabletes. Dozavimas - 1-2 kartus per dieną, 500 mg.

Cefazolinas. Yra infuziniam ir injekciniam milteliams. Vartojimo metodai - tik į veną ir į raumenis. Suaugusiesiems skiriama 3-4 injekcijos per dieną 0,25-1 g, o gydymo kursas - 7-10 dienų. Vaikų dozė nustatoma proporcingai vaiko svoriui - 25-50 mg / 1 kg. Prick - 3-4 kartus per dieną. Jei pacientams yra inkstų funkcijos sutrikimas, dozės koregavimas atliekamas.

Šalutinis poveikis

Antibiotikai dėl savo pobūdžio turi platų šalutinių poveikių sąrašą. Virškinimo trakto dalis - viduriavimas, vėmimas, disbiozė, vidurių užkietėjimas, pilvo skausmas, dispepsija, vidurių pūtimas, burnos džiūvimas. Šlapimo organų dalis - niežulys, impotencija, inkstų nepakankamumas, kraujas šlapime. Lokomotorinės sistemos dalis - galvos svaigimas, artritas, raumenų silpnumas, galūnių tirpimas, paralyžius. Odos reakcijos yra dilgėlinė, niežulys ir alerginės reakcijos.

Taip pat žiūrėkite: naujos kartos plataus spektro antibiotikų sąrašą.

ASC daktaras - svetainė apie pulmonologiją

Plaučių ligos, simptomai ir kvėpavimo organų gydymas.

Efektyviausi pneumonijos ir bronchito antibiotikai

Antibiotikai naudojami daugeliui kvėpavimo takų ligų, ypač plaučių uždegimui ir bakteriniam bronchitui suaugusiems ir vaikams. Straipsnyje aptarsime efektyviausius antibiotikus plaučių uždegimui, bronchams, tracheitui, sinusitui, jų pavadinimų sąrašą ir aprašome kosulio ir kitų kvėpavimo takų ligų simptomų naudojimo ypatybes. Gydytojas turi paskirti pneumonijos antibiotikus.

Dažnas šių vaistų vartojimo rezultatas yra mikroorganizmų atsparumas jų veikimui. Todėl šias priemones reikia naudoti tik gydytojo nurodytu būdu ir tuo pačiu metu atlikti visus gydymo kursus net po simptomų išnykimo.

Antibiotikų pasirinkimas pneumonijai, bronchitui, sinusitui

Vaikų pneumonijos antibiotikų pasirinkimas

Dažniausia žmonių infekcija yra ūminis rinitas (niežulys), turintis sinusinį poveikį (rinosinusitas). Daugeliu atvejų tai sukelia virusai. Todėl per pirmąsias 7 ligos dienas antibiotikų nerekomenduojama vartoti ūminiam rinosinozitui. Naudojami simptominiai vaistai, dekongestantai (lašai ir purškalai iš šalčio).

Tokiais atvejais skiriami antibiotikai:

  • kitų narkotikų neveiksmingumas per savaitę;
  • sunki liga (pūlingas išsiskyrimas, skausmas veido srityje arba kramtymas);
  • lėtinio sinusito paūmėjimas;
  • ligos komplikacijos.

Rinosinusito atveju yra nustatytas amoksicilinas arba jo derinys su klavulano rūgštimi. Dėl šių lėšų neefektyvumo 7 dienas rekomenduojama naudoti cefalosporinų II – III kartas.

Ūminis bronchitas daugeliu atvejų sukelia virusus. Antibiotikai bronchitui skirti tik tokiais atvejais:

  • pūlingas skrepis;
  • padidėjęs skreplių kiekis;
  • kvėpavimo trūkumas ir padidėjimas;
  • intoksikacijos padidėjimas - pablogėjimas, galvos skausmas, pykinimas, karščiavimas.

Dažniau naudojami pasirinktiniai vaistai - amoksicilinas arba jo derinys su klavulano rūgštimi, II – III kartų cefalosporinai.

Antibiotikai pneumonijai skiriami didžioji dauguma pacientų. Jaunesniems nei 60 metų žmonėms pirmenybė teikiama amoksicilinui, o netoleruojant ar įtariant mikoplazminį ar chlamidinį patologijos pobūdį - makrolidai. Pacientams, vyresniems nei 60 metų, skiriami inhibitoriai apsaugoti penicilinai arba cefuroksimas. Kai gydymą ligoninėje rekomenduojama pradėti nuo šių vaistų į raumenis ar į veną.

Padidindamas LOPL, amoksicilinas paprastai skiriamas kartu su klavulano rūgštimi, makrolidais ir antrosios kartos cefalosporinais.

Sunkesniais atvejais, kai bakterinė pneumonija, bronchų sunkūs pūlingi procesai, šiuolaikiniai antibiotikai yra skirti - kvėpavimo takų fluorochinolonai arba karbapenemai. Jei pacientui diagnozuota nosokominė pneumonija, gali būti skiriami aminoglikozidai, trečiosios kartos cefalosporinai ir metronidazolas su anaerobine flora.

Toliau nagrinėjamos pagrindinės pneumonijai naudojamos antibiotikų grupės, nurodome jų tarptautinius ir prekybinius pavadinimus, taip pat pagrindinius šalutinius poveikius ir kontraindikacijas.

Amoksicilinas

Amoksicilinas vaikams sirupe

Gydytojai paprastai paskiria šį antibiotiką, kai atsiranda bakterinės infekcijos požymių. Jis veikia daugeliui sinusito, bronchito, pneumonijos sukėlėjų. Vaistinėse galima rasti šiuos vaistus:

  • Amoksicilinas;
  • Amozinas;
  • Flemoxine Solutab;
  • Hikontsil;
  • Ecobol.

Jis gaminamas kapsulių, tablečių, miltelių pavidalu ir vartojamas per burną.

Vaistas retai sukelia nepageidaujamų reakcijų. Kai kurie pacientai pastebi alergines apraiškas - odos paraudimą ir niežėjimą, niežulį, niežėjimą ir niežėjimą akyse, kvėpavimo sunkumą, sąnarių skausmą.

Jei antibiotikas naudojamas kitiems tikslams nei gydytojas, perdozavimas yra galimas. Tai lydi sutrikusi sąmonė, galvos svaigimas, traukuliai, galūnių skausmas ir jautrumo pažeidimas.

Susilpnėjusiose ar senyvo amžiaus pacientėse, sergančiuose pneumonija, amoksicilinas gali sukelti naujų patogeniškų mikroorganizmų - superinfekciją. Todėl tokioje pacientų grupėje jis retai naudojamas.

Vaistas gali būti skiriamas vaikams nuo gimimo, tačiau atsižvelgiant į mažo paciento amžių ir svorį. Su pneumonija, ji gali būti skiriama atsargiai nėščioms ir žindančioms moterims.

  • infekcinė mononukleozė ir SARS;
  • limfocitinė leukemija (sunki kraujo liga);
  • vėmimas ar viduriavimas žarnyno infekcijose;
  • alerginės ligos - astma arba pollinozė, alerginė diatezė mažiems vaikams;
  • penicilino arba cefalosporino grupių antibiotikų netoleravimas.

Amoksicilinas kartu su klavulano rūgštimi

Tai vadinamasis inhibitoriumi apsaugotas penicilinas, kurio kai kurie bakteriniai fermentai nesunaikina, priešingai nei įprastas ampicilinas. Todėl jis veikia daugiau mikrobų rūšių. Vaistas paprastai skiriamas sinusitui, bronchitui, pagyvenusių žmonių pneumonijai arba LOPL paūmėjimui.

Prekiniai pavadinimai, kuriais šis antibiotikas parduodamas vaistinėse:

  • Amovikombas;
  • Amoksivanas;
  • Amoksiklavas;
  • Amoksicilinas + klavulano rūgštis;
  • Arlet;
  • Augmentinas;
  • Baktoklav;
  • Verclave;
  • Medoclav;
  • Panklav;
  • Rankavla;
  • Rapiklav;
  • Fibell;
  • Flemoklav Solyutab;
  • Foraclaw;
  • Ecoclav

Jis gaminamas tablečių, apsaugotų korpusu, forma, taip pat milteliai (įskaitant ir braškių skonį vaikams). Taip pat yra intraveninio vartojimo galimybės, nes šis antibiotikas yra vienas iš pasirinktų vaistų nuo plaučių uždegimo ligoninėje gydymui.

Kadangi tai yra kombinuotas preparatas, jis dažnai sukelia šalutinį poveikį nei įprastas amoksicilinas. Tai gali būti:

  • virškinimo trakto pažeidimai: burnos opos, liežuvio skausmas ir tamsėjimas, skrandžio skausmas, vėmimas, viduriavimas, pilvo skausmas, geltona oda;
  • sutrikimai kraujo sistemoje: kraujavimas, sumažėjęs atsparumas infekcijoms, odos silpnumas, silpnumas;
  • nervų veiklos pokyčiai: jaudrumas, nerimas, traukuliai, galvos skausmas ir galvos svaigimas;
  • alerginės reakcijos;
  • pienligė (kandidozė) arba superinfekcijos apraiškos;
  • nugaros skausmas, šlapimo spalvos pakitimas.

Tačiau tokie simptomai pasireiškia labai retai. Amoksicilinas / klavulanatas yra gana saugus vaistas, jis gali būti skiriamas pneumonijai vaikams nuo gimimo. Nėščioms ir žindančioms moterims šio vaisto reikia vartoti atsargiai.

Šio antibiotiko kontraindikacijos yra tokios pačios kaip ir amoksicilino atveju, taip pat:

  • fenilketonurija (genetiškai nustatyta įgimta liga, medžiagų apykaitos sutrikimas);
  • nenormalus kepenų funkcijos sutrikimas arba gelta, kuri atsirado po šio vaisto vartojimo;
  • sunkus inkstų nepakankamumas.

Cefalosporinai

Cefixime - veiksmingas geriamasis vaistas

Kvėpavimo takų infekcijų, įskaitant plaučių uždegimą, gydymui naudojami II-III kartos cefalosporinai, kurie skiriasi veikimo trukme ir spektru.

2. kartos cefalosporinai

Tai apima antibiotikus:

  • Cefoksitinas (Anaerotsef);
  • cefuroksimas (Axetin, Axosef, Antibioxim, Atcenovery, Zinacef, Zinnat, Zinoximor, Xorim, Proxima, Supero, Tsetil Lupin, Cefroxime J, Cefurabol, Cefuroxime, Cefurus);
  • Cefamundolis (Cefamabol, Cefat);
  • cefaclor (cefaclor stada).

Šie antibiotikai naudojami sinusitui, bronchitui, LOPL paūmėjimui, pneumonijai pagyvenusiems žmonėms. Jie skiriami į raumenis arba į veną. Tabletės yra Axosfef, Zinnat, Zinoximor, Tsetil Lupin; Yra granulių, iš kurių jie paruošia tirpalą (suspensiją) geriamam vartojimui - Cefaclor Stada.

Pagal jų veiklos spektrą cefalosporinai daugeliu atžvilgių yra panašūs į penicilinus. Su pneumonija, jie gali būti skiriami vaikams nuo gimimo, taip pat nėščioms ir žindančioms moterims (atsargiai).

Galimi šalutiniai poveikiai:

  • pykinimas, vėmimas, palaidi išmatos, pilvo skausmas, odos geltonumas;
  • odos išbėrimas ir niežėjimas;
  • kraujavimas ir ilgalaikis vartojimas - kraujo formavimo slopinimas;
  • nugaros skausmas, patinimas, padidėjęs kraujospūdis (inkstų pažeidimas);
  • kandidozė (pienligė).

Šių antibiotikų įvedimas į raumenis yra skausmingas, o į veną - galimas venų uždegimas injekcijos vietoje.

II kartos cefalosporinai beveik neturi kontraindikacijų pneumonijai ir kitoms kvėpavimo takų ligoms. Jie negali būti naudojami tik netoleruojant kitų cefalosporinų, penicilinų ar karbapenemų.

III kartos cefalosporinai

Šie antibiotikai naudojami sunkioms kvėpavimo takų infekcijoms, kai penicilinai yra neveiksmingi, taip pat ir nosokominė pneumonija. Tai yra šie vaistai:

  • Cefotaksimas (Intrataxime, Cefotex, Clafobrin, Claforan, Lyforan, Oritax, Rezibelact, Tax-Oid, Talzef, Cetax, Cefabol, Cefantral, Cefosin, Cefotaxime);
  • Ceftazidimas (Bestum, Vice, Orzid, Tezim, Fortazim, Fortum, Cefzid, ceftazidimas, ceftidinas);
  • ceftriaksonas (Hazaran, Axon, Betasporina, Biotraxon, Lendacin, Lifaxon, Medaxon, Movigip, Rotsefin, Stericef, Torotsef, Triaxon, Hison, Cefaxon, Cefatrin, Cefograf, Cefson, Ceftriabol, Ceftriacson, Cefaxon, Cefatrin, Cefogram, Cefson, Ceftsrin, Cefaxon, Cecefson, Cefaxon
  • ceftizoksimas (Cefsoxim J);
  • cefiksimo formos yra prieinamos peroraliniam vartojimui (Ixim Lupin, Pancef, Supraks, Cemidexor, Ceforal Solyutab);
  • cefoperazonas (Dardum, Medocef, Movoperiz, Operaz, Tseperon J, Cefobid, Cefoperabol, Cefoperazone, Cefoperas, Cefpar);
  • cefpodoksimas (Sefpotek) - tablečių pavidalu;
  • ceftibutenas (cedex) - skirtas gerti;
  • cefditorenas (Spectracef) - tablečių pavidalu.

Šie antibiotikai skirti kitų antibiotikų neveiksmingumui arba pradiniam sunkiam ligos eigui, pvz., Senyvo amžiaus pacientams, sergantiems ligonine, pneumonija. Jie yra kontraindikuotini tik individualaus netoleravimo atveju, taip pat ir nėštumo pirmame trimestre.

Šalutinis poveikis yra toks pat kaip ir antrosios kartos narkotikų atveju.

Makrolidai

Azitrus - nebrangus efektyvus makrolidas su trumpu vartojimo etapu

Šie antibiotikai paprastai naudojami kaip antrojo pasirinkimo vaistai sinusitui, bronchitui, pneumonijai ir mikoplazmos ar chlamidijų infekcijos tikimybei. Yra keletas kartų makrolidų, turinčių panašų spektrą veiksmų, tačiau skiriasi nuo poveikio trukmės ir taikymo formų.

Eritromicinas yra labiausiai žinomas, gerai ištirtas ir pigus šios grupės vaistas. Jis tiekiamas tablečių pavidalu, taip pat milteliai, skirti paruošti injekciją į veną. Jis skirtas tonzilitui, legionelai, skarlatinai, sinusitui, pneumonijai, dažnai kartu su kitais antibakteriniais vaistais. Naudojama daugiausia ligoninėse.

Eritromicinas yra saugus antibiotikas, jis draudžiamas tik individualaus netoleravimo, atidėto hepatito ir kepenų nepakankamumo atveju. Galimi šalutiniai poveikiai:

  • pykinimas, vėmimas, viduriavimas, pilvo skausmas;
  • niežulys ir odos bėrimai;
  • kandidozė (pienligė);
  • laikinas klausos praradimas;
  • širdies ritmo sutrikimai;
  • venų uždegimas injekcijos vietoje.

Siekiant pagerinti plaučių uždegimo gydymo efektyvumą ir sumažinti vaistų injekcijų skaičių, buvo sukurti šiuolaikiniai makrolidai:

  • spiramicinas (rovamicinas);
  • Midecamycin (Macropen tabletės);
  • roxitromicinas (tabletės Xitrocin, Romik, Rulid, Rulitsin, Elroks, Esparoxy);
  • Josamicinas (Vilprafen tabletės, įskaitant tirpius);
  • klaritromicinas (tabletės Zimbaktar, Kispar, Klabaks, Clarbakt, Claritrosyn, Claritsin, Klasine, Klacid (tabletės ir liofilizatas infuziniam tirpalui ruošti), Clerimed, Coater, Lecoklar, Romklar, Sedon-Sanovel, CP-Clarin, Frost, Creant, CP-Clarin, Lidoclar, Romklar, Sedon-Sanovel, CP-Clarin, Fromilid, Cromine
  • azitromicinas (azivok, Azimitsin, Azitral, Azitroks, Azitrus, Zetamaks retard Z-faktorius Zitnob, Zitrolid, Zitrotsin, Sumaklid, Sumamed, Sumamoks, Sumatrolid Solyushn Lentelės, Tremak-Sanovel, Hemomitsin, Ekomed).

Kai kurie iš jų yra kontraindikuotini vaikams iki vienerių metų, taip pat maitinančioms motinoms. Tačiau likusiems pacientams tokie vaistai yra labai patogu, nes juos galima vartoti tabletėmis arba net 1–2 kartus per parą. Ypač šioje grupėje išsiskiria azitromicinas, kuris trunka tik 3–5 dienas, palyginti su 7–10 dienų nuo kitų pneumonijos vaistų.

Kvėpavimo takų fluorochinolonai yra efektyviausi pneumonijos antibiotikai.

Fluorochinolono antibiotikai dažnai vartojami medicinoje. Sukurtas specialus šių vaistų pogrupis, ypač aktyvus prieš kvėpavimo takų infekcijų patogenus. Tai yra kvėpavimo takų fluorochinolonai:

  • Levofloksacinas (Ashlev, Glevo, Ivacin, Lebel, Levoximed, Levolet R, Levostar, Levotek, Levofloks, Levofloksabol, Leobag, Leflobak Forte, Lefoktsin, Maklevo, Od-Levox, Remedia, Signifef, Tavanik, Tanflosed, Begin Ecolevid, Elefloks);
  • Moksifloksacinas (Avelox, Aquamox, Alvelon-MF, Megaflox, Moximac, Moxin, Moxpenser, Pleviloks, Simofloks, Ultramoks, Heinemox).

Šie antibiotikai veikia daugeliui bronchų ir plaučių ligų patogenų. Jie tiekiami tablečių pavidalu ir į veną. Šie vaistai yra skirti 1 kartą per parą ūminiam sinusitui, bronchito ar bendruomenės įgytos pneumonijos paūmėjimui, bet tik su kitų vaistų neveiksmingumu. Taip yra dėl to, kad reikia išsaugoti mikroorganizmų jautrumą galingiems antibiotikams, o ne „šaudyti ginklą veršeliuose“.

Šios priemonės yra labai veiksmingos, tačiau galimų šalutinių poveikių sąrašas yra platesnis:

  • kandidozė;
  • hematopoetinė priespauda, ​​anemija, kraujavimas;
  • odos išbėrimas ir niežėjimas;
  • padidėjęs kraujo lipidų kiekis;
  • nerimas, susijaudinimas;
  • galvos svaigimas, jautrumo netekimas, galvos skausmas;
  • neryškus matymas ir klausymas;
  • širdies ritmo sutrikimai;
  • pykinimas, viduriavimas, vėmimas, pilvo skausmas;
  • skausmas raumenyse ir sąnariuose;
  • sumažinti kraujo spaudimą;
  • patinimas;
  • traukuliai ir kt.

Kvėpavimo takų fluorokvinolonai neturėtų būti naudojami pacientams, kuriems nustatytas EKG Q-T intervalas, todėl tai gali sukelti gyvybei pavojingą aritmiją. Kitos kontraindikacijos:

  • anksčiau atliktas gydymas chinolono vaistais, kurie sukėlė sausgyslių pažeidimus;
  • retas pulsas, dusulys, patinimas, ankstesnės aritmijos su klinikiniais požymiais;
  • vienu metu vartoti ilgai vartojamus Q-T intervalo vaistus (tai nurodyta šio vaisto naudojimo instrukcijose);
  • mažas kalio kiekis kraujyje (ilgalaikis vėmimas, viduriavimas, didelės diuretikų dozės);
  • sunki kepenų liga;
  • laktozė arba gliukozės-galaktozės netoleravimas;
  • nėštumas, žindymo laikotarpis, vaikai iki 18 metų;
  • individualus netoleravimas.

Aminoglikozidai

Šios grupės antibiotikai daugiausia naudojami nosokominei pneumonijai. Tokią patologiją sukelia mikroorganizmai, kurie gyvena esant nuolatiniam sąlyčiui su antibiotikais ir kurie sukėlė atsparumą daugeliui vaistų. Aminoglikozidai yra gana toksiški vaistai, tačiau jų veiksmingumas leidžia juos naudoti sunkiais plaučių ligos atvejais, plaučių abscesu ir pleuros empyema.

Naudojami šie vaistai:

  • Tobramicinas (brulamicinas);
  • gentamicinas;
  • kanamicinas (daugiausia tuberkuliozei);
  • Amikacinas (Amikabol, Selemycin);
  • netilmicinas.

Su plaučių uždegimu, jie vartojami į veną, įskaitant lašinimą, arba į raumenis. Šių antibiotikų šalutinių poveikių sąrašas:

  • pykinimas, vėmimas, kepenų funkcijos sutrikimas;
  • hematopoetinė priespauda, ​​anemija, kraujavimas;
  • sutrikusi inkstų funkcija, sumažėjęs šlapimo kiekis, baltymų ir raudonųjų kraujo kūnelių išvaizda;
  • galvos skausmas, mieguistumas, disbalansas;
  • niežulys ir odos bėrimas.

Pagrindinis pavojus, vartojant aminoglikozidus pneumonijai gydyti, yra negrįžtamo klausos praradimo galimybė.

  • individualus netoleravimas;
  • klausos nervo neuritas;
  • inkstų nepakankamumas;
  • nėštumo ir žindymo laikotarpis.

Vaikystėje sergantiems pacientams leidžiama naudoti aminoglikozidus.

Karbapenemai

Tienam yra modernus, labai efektyvus antibiotikas sunkiai pneumonijai.

Tai yra rezervo antibiotikai, jie naudojami kartu su kitais antibakteriniais vaistais, paprastai su ligoninės pneumonija. Karbapenemai dažnai naudojami pneumonijai pacientams, sergantiems imunodeficitu (ŽIV infekcija) ar kitomis sunkiomis ligomis. Tai apima:

  • Meropenemas (Jan, Merexid, Meronem, Meronoxol, Meropenabol, Meropidel, Nerinam, Peenemera, Propinem, Cyronem);
  • ertapenemas (Invans);
  • doripenemą (Doriprex);
  • imipenemas kartu su beta laktamazės inhibitoriais, kuris plečia vaisto veikimo sritį (Aquapenem, Grimipenem, Imipenem + Cilastatin, Tienam, Tiepenem, Tsilapenem, Tsilaspen).

Jie švirkščiami į veną arba į raumenis. Iš šalutinių poveikių galima pastebėti:

  • raumenų drebulys, traukuliai, galvos skausmas, jautrumo sutrikimai, psichikos sutrikimai;
  • šlapimo kiekio sumažėjimas arba padidėjimas, inkstų nepakankamumas;
  • pykinimas, vėmimas, viduriavimas, liežuvio skausmas, gerklės, skrandžio;
  • kraujo formavimo slopinimas, kraujavimas;
  • sunkios alerginės reakcijos, įskaitant Stevenso-Džonsono sindromą;
  • klausos sutrikimas, ausų dilgčiojimas, sutrikęs skonio suvokimas;
  • dusulys, įtempimas krūtinėje, širdies plakimas;
  • skausmas injekcijos vietoje, venų sukietėjimas;
  • prakaitavimas, nugaros skausmas;
  • kandidozė

Karbapenemai skiriami, kai kiti antibiotikai pneumonijai negali padėti pacientui. Todėl jie yra kontraindikuotini tik vaikams, jaunesniems nei 3 mėn., Pacientams, sergantiems sunkiu inkstų nepakankamumu, be hemodializės, taip pat individualaus netoleravimo atveju. Kitais atvejais šių vaistų vartojimas yra kontroliuojamas inkstų.

Kokie suaugusiųjų bronchito antibiotikai yra geresni ir efektyvesni?

Ar man reikia suaugusiems skirti bronchito antibiotikus? Tai yra prieštaringas klausimas, nes pats bronchitas nėra infekcinė liga, o ne dėl bakterijų, bet dėl ​​virusų. Su virusinio pobūdžio broncho pralaimėjimu antibiotikų vartojimas nėra veiksmingas, be to, antibakterinių vaistų skyrimas gali apsunkinti situaciją: silpnina imuninę sistemą, sukelia žarnyno disbiozę, alergines reakcijas ir taip trukdo atsigauti.

Gydymo veiksmingumas labai priklausys nuo bronchito. Jei jis turi virusinę prigimtį, tai įmanoma padaryti be antibiotikų ir įtraukti juos į gydymo režimą tik prisijungus prie bakterinės infekcijos. Šiuo atveju būtina atlikti bakterijų tyrimą, siekiant nustatyti patogeno tipą ir pasirinkti tikrai veiksmingą vaistą, kuriam patogenai yra jautrūs. Išsiaiškinkime, kurie antibiotikai skirti bronchitui suaugusiems, ir kokiais atvejais juos rekomenduojama skirti.

Antibiotikai bronchitui suaugusiesiems - vartojimo indikacijos

Antibakterinių preparatų naudojimo galimybės daugiausia priklauso nuo bronchito, kuris gali būti ūmus, lėtinis ar obstrukcinis, forma. Kai bronchitas išsivysto bronchų gleivinės uždegimas, lydimas stipraus, silpninančio kosulio.

Ūminio bronchito atveju antibiotikai paprastai nenaudojami. Jų paskirtis pateisinama tik esant didelei bakterijų komplikacijų rizikai. Tokiu atveju paprastai rekomenduojama naudoti penicilino preparatus.

Lėtinio bronchito gydymui paūmėjimo laikotarpiu vartokite makrolidų, aminopenicilinų arba cefalosporinų grupės vaistus. Toks gydymas ypač reikalingas senyviems pacientams, kad būtų išvengta sunkių komplikacijų, keliančių pavojų pneumonijos vystymuisi.

Obstrukcinis bronchitas gydomas antibiotikais, kai jungiasi pūlinga infekcija, kartu padidėja temperatūra. Šiuo tikslu nustatomi antibakteriniai vaistai, atsižvelgiant į patogeno tipą. Efektyviausi bronchito ir pneumonijos antibiotikai suaugusiesiems bus tie vaistai, kuriems jautriausios yra ligos sukėlėjai. Sunkiais ligos atvejais vartojamos antibiotikų injekcijos.

Neišvengiama taisyklė, kurią gydytojai laikosi gydant bronchitą - nepasirašyti antibiotikų nuo pirmųjų ligos dienų. Narkotikų vartojimas šioje grupėje yra pateisinamas šiais atvejais:

  • Bronchitą komplikuoja bakterinės infekcijos prisijungimas, o kūnas negali su juo savarankiškai susidoroti 2 savaites.
  • Lėtinė liga pasižymi ilgai trunkančia, dažnai pasikartojančia gamta, įgyja netipinę formą ir lydi reikšmingą imuninės sistemos silpnėjimą.
  • Ligos eigą lydi kvėpavimo sunkumas, dusulys ir didelis karščiavimas, o ne kritimas ilgiau nei 2 dienas, bendras silpnumas.
  • Pasireiškia ir sustiprina organizmo intoksikacijos simptomai, pastebimas didelis ESR kiekis kraujyje.
  • Antibiotikų gydymas skirtas senyvo amžiaus ir senyvo amžiaus pacientams, kurių imunitetas susilpnėja, o gyvybei pavojingų komplikacijų rizika yra didelė.

Svarbu! Po diagnozės nustatymo gydytojas turi paskirti bronchito antibiotikus ir atlikti keli būtini tyrimai. Savęs gydymas šiuo atveju yra nepriimtinas!

Efektyvių vaistų pavadinimai

Kai bronchitas dažniausiai skiriamas tokioms vaistų grupėms:

  1. Aminopenicilinai. Tai yra penicilino dariniai, kuriais siekiama sunaikinti ligų sukėlėjų ląstelių membranas. Jie nesukelia ypatingos žalos žmogaus organizmui, bet dažnai sukelia alergines reakcijas. Populiariausi šios serijos antibiotikai yra Augmentin, Amoxiclav, Amoxicillin.
  2. Fluorochinolonai. Vaistai, turintys platų veikimo spektrą, sunaikinę bakterijas dėl mikrobinių ląstelių DNR naikinimo. Jie gali būti paskirti prieš bakterijų kultūrą identifikuojant infekcinį agentą. Tačiau reikia nepamiršti, kad ilgai ar netinkamai naudojant fluorochinolonus sukelia disbakteriozės vystymąsi. Šios grupės atstovai yra levofloksacinas, Ofloksacinas.
  3. Makrolidai. Šios grupės vaistai blokuoja baltymų sintezę bakterinėse ląstelėse, kurios neleidžia jų reprodukcijai ir sukelia mirtį. Makrolidai naudojami ilgalaikiam bronchitui, taip pat kai pasireiškia alerginė reakcija su kitais antibiotikais. Manoma, kad tai yra geriausi lėtinio bronchito antibiotikai suaugusiems. Makrolidiniai vaistai yra Azitromicinas, Midecamycin, Sumamed.
  4. Cefalosporinai. Narkotikų poveikis skirtas lėtinti baltymų sintezę, kuri yra mikrobinės ląstelės pagrindas. Dėl to bakterijų augimas ir dauginimas sulėtėja, ir jie greitai miršta. Cefalosporino antibiotikai dažnai yra alerginių reakcijų priežastis, todėl juos reikia skirti atsargiai. Šio narkotikų grupės atstovai - Cefazolin, Supraks, Ceftriaxone. Kitas stiprus ir veiksmingas antibiotikas bronchitui suaugusiems yra ceftazidimas.

Gydymo antibiotikais pradžioje paprastai teikiama penicilino preparatų. Jei pacientas turi alergines reakcijas arba bakterijos yra atsparios vaistui, pasirinkite antibiotikus iš kitos grupės. Gydymas antibakteriniais vaistais bronchitui trunka vidutiniškai 7-10 dienų. Makrolidų grupės vaistai turi didžiausią poveikį, o tik trys tabletės paprastai yra pakankamos gydyti bronchitą.

Geriausias bronchito antibiotikas suaugusiems - sąrašas ir kaina

Labiausiai pigūs antibiotikai, skirti bronchitui suaugusiems, yra vaistai, pvz

  1. Amoksicilinas
  2. Ofloksacinas,
  3. Biseptolis arba azimtromicinas.

Kiti agentai, turintys platų veikimo spektrą, yra brangesni, tačiau šiuo atveju taip pat galima rasti analogus, turinčius vienodą terapinį poveikį. Jei reikia, gydytojas patars geriausius vaisto variantus iš plataus antibiotikų sąrašo.

Biseptolis

Nebrangus antibakterinis vaistas nuo sulfonamidų grupės, kuris yra paskirtas kaip sudėtinio kvėpavimo takų infekcijų (ūminio ir lėtinio bronchito, pneumonijos, plaučių absceso) gydymo dalis.

Biseptolis turi daug kontraindikacijų ir šalutinį poveikį, jis ilgą laiką vartojamas medicinoje ir dauguma bakterijų sukėlė atsparumą veikliosioms vaisto medžiagoms. Todėl prieš paskiriant tabletes rekomenduojama patikrinti mikrofloros jautrumą biseptolio poveikiui. Antibiotikų kaina - nuo 35 rublių.

Flemoxin-Solutab

Plataus spektro antibiotikas, turintis penicilino seriją, kuris dažnai skiriamas ūminio ar lėtinio bronchito komplikacijoms. Šio vaisto pagrindas yra amoksicilino medžiaga. Vaistas yra gaminamas įprastinių arba kramtomųjų tablečių forma su maloniu abrikosų skoniu.

Vaistas turi mažiausiai kontraindikacijų ir gali būti naudojamas moterims ir mažiems vaikams (įskaitant kūdikius) gydyti. Gydytojas atskirai renka vaisto dozę. Šalutinis poveikis pasireiškia retai, tačiau gali paveikti skirtingas kūno sistemas (nervų, virškinimo, šlapimo, kraujagyslių sistemos). Kai kuriais atvejais vaisto vartojimas sukelia alergines reakcijas. Solyubos kaina - nuo 300 rublių.

Amoksicilinas

Pusiau sintetinė penicilino antibiotikų serija. Jis turi platų antibakterinio poveikio spektrą ir yra naudojamas kvėpavimo takų (bronchito, pneumonijos), ENT organų, virškinimo trakto infekcijų, šlapimo sistemos ir kitų patologijų gydymui. Vaistas gaminamas kapsulių, plėvele dengtų tablečių ir granulių pavidalu.

Vaisto poveikis prasideda pusvalandį po vartojimo ir trunka nuo 6 iki 8 valandų, tam tikra vaisto dozė turi būti vartojama iki 3 kartų per dieną. Vaistas gali sukelti nepageidaujamas reakcijas iš įvairių kūno sistemų, todėl dozę ir dozavimo režimą pasirenka gydytojas individualiai. Amoksicilino kaina - nuo 45 iki 70 rublių.

Augmentin

Kitas aminopenicilino grupės atstovas, kuris slopina bakterijų augimą ir dauginimąsi ir yra naudojamas gydant daugumą uždegiminių infekcijų, kurias sukelia patogenai (įskaitant bronchitą ir pneumoniją). Šio vaisto pagrindas yra klavulano rūgštis, kuri blokuoja beta laktamazės gamybą, kurią gamina bakterijos, apsaugančios nuo penicilinų.

Todėl Augmentin veikia daug efektyviau nei kiti penicilino grupės vaistai. Šiuolaikinė priemonė yra gaminama skirtingose ​​dozavimo formose: tabletės, injekcijos, lašai, milteliai suspensijai. Kokia vaisto forma bus pageidautina, nusprendžia gydantis gydytojas. Nepageidaujamos reakcijos vartojant Augmentin retai atsiranda, tačiau kai kuriais atvejais vaistas gali sukelti alergines reakcijas ir virškinimo trakto sutrikimus (disbakteriozė, toksinis poveikis kepenims).

Esant sunkioms ligos formoms, pageidautina vartoti Augmentin injekcijas į veną, kuri skiriama kas 8 valandas. Narkotikų kaina - nuo 280 rublių.

Ofloksacinas

Fluorochinolonų grupės vaistas yra tablečių ir infuzinio tirpalo pavidalu. Veiklioji vaisto medžiaga destabilizuoja DNR grandinę bakterijų ląstelėse, kurios sukelia jų mirtį. Vaistas yra aktyvus daugumai netipinių mikobakterijų ir tų mikroorganizmų, kurie sukėlė atsparumą kitiems antibakteriniams vaistams.

Ofloksacinas plačiai naudojamas įvairiose medicinos srityse, įskaitant gydymą bronchitu ir pneumonija. Vaistas yra kontraindikuotinas nėštumo ir žindymo laikotarpiu, padidėjęs jautrumas jo komponentams, be to, jis nėra nustatytas iki 18 metų amžiaus.

Dozę parenka gydytojas individualiai, atsižvelgdamas į simptomų sunkumą ir patogeno tipą. Ofloksacinas gali sukelti daugybę nepageidaujamų reakcijų iš nervų, virškinimo, širdies ir kraujagyslių, šlapimo sistemos, todėl jį reikia skirti atsargiai. Narkotikų kaina - nuo 40 rublių.

Sumamed.

Galingas makrolidinis antibiotikas, naudojamas daugelio infekcinių-uždegiminių ligų, kurias sukelia jautrūs mikroorganizmai, gydymui. Sumamedas gaminamas tablečių, kapsulių ir miltelių pavidalu suspensijų paruošimui su braškių skoniu. Šis vaistas dažnai vadinamas „antibiotikais bronchitui suaugusiems - 3 tabletės“, nes vaisto vartojimas yra tik tris dienas, per kurį reikia paimti 1 tabletę (500 mg) Sumamed.

Tai pakanka patogenų naikinimui, pagrindinių bronchito simptomų pašalinimui ir visiškam atsigavimui. Tabletės pagrindas yra veiklioji medžiaga azitromicinas, kuris daugeliui pacientų yra gerai toleruojamas, o jei pastebima nurodyta dozė, retai pasireiškia nepageidaujamos reakcijos.

Tačiau, kaip ir daugelis antibiotikų, vaistas, jei jis naudojamas netinkamai, gali sukelti disbakteriozę ir sukelti įvairius nervų ir virškinimo sistemų sutrikimus, taip pat toksinį poveikį kepenims. Todėl gydytojas turi pasirinkti vaisto dozę, atsižvelgdama į galimas kontraindikacijas, paciento amžių ir klinikinį ligos vaizdą. Kaina Sumamed vidutiniškai yra 500 rublių.

Azitromicinas

Makrolidų atstovas, turintis platų antibakterinio poveikio spektrą. Vaistas yra aktyvus prieš daugelį patogeninių mikroflorų ir yra naudojamas, įskaitant ir kvėpavimo takų infekcijų (bronchito, pneumonijos) gydymą, net jei juos sukelia netipiniai patogenai. Vaistas yra tablečių ir kapsulių pavidalu.

Siekiant sumažinti bronchito būklę, pakanka vartoti tik 1 tabletę per dieną 3 dienas. Azitromicinas neskiriamas jo komponentų netoleravimui nėštumo ir žindymo laikotarpiu, kai yra sunkių kepenų ir inkstų ligų. Vaistas gali sukelti alergines reakcijas ir diseptinius simptomus (pykinimą, vėmimą, viduriavimą). Vaistų kaina vaistinėje - nuo 45 rublių.

Cefazolinas

Pusiau sintetinis pirmosios kartos antibiotikas iš cefalosporinų grupės turi platų antimikrobinio poveikio spektrą. Jis naudojamas įvairiuose uždegiminiuose ir infekciniuose procesuose, įskaitant kvėpavimo takų pralaimėjimą (ūmus ir lėtinis bronchitas, plaučių abscesas, pneumonija). Vaistas yra gaminamas miltelių pavidalu (ampulėse), iš kurio paruošiamas injekcija į veną ir į raumenis.

Tai vienas iš mažiausiai toksiškų cefalosporino antibiotikų, kurių kontraindikacijos yra mažiausios (padidėjęs jautrumas, nėštumas ir žindymas). Tačiau jo vartojimas gali sukelti šlapimo sistemos, virškinimo trakto organų, šalutinių reiškinių, sutrikusi kraujo susidarymą, disbakteriozę ar alergines reakcijas, skaičių. Nurodykite vaistą ir stebėkite jo naudojimą gydančiam gydytojui. Cefazolino kaina - nuo 460 rublių.

Ceftazidimas

Vienas iš efektyviausių trečiosios kartos cefalosporinų. Antibiotikas, turintis platų antibakterinio poveikio spektrą, naudojamas sunkiose pūlingose ​​- septinėse ir kvėpavimo takų infekcijų komplikacijose. Jo naudojimas leidžia susidoroti su ūminiu ir lėtiniu bronchitu, infekuotu bronchektaze, pneumonija.

Vaistas gaminamas miltelių pavidalu, iš kurio paruošiamas tirpalas IV ir IM injekcijoms. Kontraindikacijos dėl stipraus antibiotiko vartojimo yra padidėjęs jautrumas jo komponentams. Ypač atsargiai ir prižiūrint gydytojui, vaistas skiriamas naujagimių laikotarpiu, esant sutrikusioms inkstų funkcijoms ir esant kraujavimui istorijoje.

Vaisto vartojimas gali sukelti kraujavimą iš nosies, alergines reakcijas, kraujo parametrų pokyčius, nervų ir virškinimo sistemos sutrikimus. Vaisto dozė parenkama individualiai, atsižvelgiant į ligos amžių ir sunkumą.

Dažniausiai skiriami antibiotikai, skirti suaugusiems bronchitui, skiriant tabletes, injekcines vaistų formas, naudojamas sunkiais atvejais, atsiradus sunkioms komplikacijoms, pavojingoms gyvybei. Apskritai, antibakterinių vaistų vartojimas neturėtų būti ilgas. Stipriausi vaistai vartojami 3 dienas, likusieji vaistai - ne daugiau kaip 10 dienų iš eilės.

Taikymo apžvalgos

Peržiūrėkite №1

Neseniai reikėjo gydyti bronchitą. Viskas prasidėjo įprastu ORZ, kurį patyriau ant kojų. Bet kai išnyko karščiavimas, sloga, galvos skausmas ir kiti šaltojo ligos „malonumai“, atsirado varginantis kosulys, kurį lydėjo dusulys ir stiprus silpnumas.

Gydytojo kabinete paaiškėjo, kad šalta buvo komplikuota bronchitu, ir visi bandymai gydyti namuose buvo nesėkmingi ir kosulys mane kankino ilgiau nei 2 savaites. Gydytojas paskyrė stiprią antibiotiką Sumamed ir sakė, kad jis padės per 3 dienas.

Buvau skeptiškai nusiteikęs dėl šio teiginio, bet iš tiesų, sustojusios kosulys, prasidėjo skreplių išsiskyrimas ir tik 3 tabletės (1 gabalas per dieną) buvo pakankamos bronchitui įveikti.

Geriausi antibiotikai bronchitui

Antibiotikų poreikis bronchitui dažnai sukelia prieštaravimų tarp gydytojų ir pacientų. Rusijos ligoninėse jie pradedami vartoti nedelsiant, nelaukiant bakposev rezultatų. Kai kuriais atvejais šis požiūris užkerta kelią ligos komplikacijoms, kitose jis sukelia papildomą žalą sveikatai. Kaip pagrįstas antibiotikų naudojimas bronchitui ir kai neįmanoma jų daryti?

Kaip veikia antibiotikai

Norint suprasti, ar reikia vartoti vaistą, turite žinoti, kokį poveikį jis turi. Antibiotikai yra sutrumpintas antibakterinių vaistų grupės pavadinimas. Šios medžiagos sunaikina liga sukeliančias bakterijas ir todėl yra labai veiksmingos gydant daugelį ligų.

Tačiau reikia nepamiršti, kad antibiotikai daro neigiamą poveikį ne visiems mikrobams, bet tik patogeninėms ir naudingoms bakterijoms. Antibakteriniai vaistai yra neveiksmingi prieš virusus, todėl jų vartojimas nekomplikuotose virusinėse ligose yra beprasmis.

Indikacijos gydymui antibiotikais

Antibiotikai skirti tik bakterinėms infekcijoms, kurios gali pasireikšti kaip savarankiška liga arba būti kitos būklės komplikacija. Nėra vieno gydymo režimo ir bendrų indikacijų visiems antibiotikams. Kiekvieno vaisto atveju instrukcijose yra ligų ir mikroorganizmų, kuriems ji yra aktyvi, spektras.

Bronchito atveju gydymas antibiotikais vyksta esant bakterijų florai arba didelė tikimybė, kad jos atsiras. Nurodymai dėl šios narkotikų grupės paskyrimo yra sąlygos, kai:

  1. Pacientas yra pagyvenęs žmogus, kurio imunitetas silpnėja. Tokioje situacijoje antibiotikas padės išvengti komplikacijų ir bakterinės infekcijos, kurios tikimybė yra labai didelė.
  2. Lėtinė bronchito forma pasunkėjo.
  3. Ūminė bronchų medžio uždegimo forma buvo atidėta ir atsigavimas nevyksta ilgiau kaip 3 savaites.
  4. Bronchitą sukelia gleivinės pažeidimai, pvz., Kvėpavimo takų nudegimai.
  5. Priežastiniai vaistai yra chlamidijos arba mikoplazmos, nes juos sunku gydyti skirtingai.

Kaip pasirinkti vaistą

Pagrindinė antibiotikų pasirinkimo taisyklė yra ta, kad ji turi būti aktyvi norimo patogeno atžvilgiu. Su kiekviena liga yra leistinas vaistų gydymo sąrašas. Jūs negalite įsigyti pirmojo galimo antibiotiko ir pradėti gydymą.

Svarbus pasirinkimas yra vaisto pasiskirstymo organizmo audiniuose pobūdis. Jei patogenas yra lokalizuotas plaučiuose, o šlapimo takuose yra didžiausia vaisto koncentracija, geriau pasirinkti kitą priemonę.

Bendros bronchito gydymo rekomendacijos yra tokios:

  1. Pirmąsias bronchito dienas gydomos be antibiotikų. Išimtis yra pacientai, kuriems yra didelė bakterijų komplikacijų tikimybė. Pirmenybė teikiama vaistų, susijusių su penicilinais, grupei.
  2. Lėtinis uždegiminis procesas, turintis didelę tikimybę, lydimas bakterijų floros, todėl gydytojas gali paskirti vaistą iš makrolidų ar cefalosporinų.
  3. Dėl chlamidinės infekcijos, makrolidų, fluorochinolonų, tetraciklinai bus veiksmingi. Kai mikoplazminiai - makrolidai.
  4. Obstrukcinė forma, ypač pūlingos skreplių buvimas, gali būti indikacija, skirta paskirti makrolidus, fluorochinolonus arba vaistus, kuriems skreplių kultūra atskleidė patogeno jautrumą.

Dozių apskaičiavimas

Antibiotiko dozės apskaičiuojamos atsižvelgiant į paciento amžių ir ligos sunkumą. Gydytojui žinomi kiekvieno vaisto leistini normos intervalai, jie taip pat yra parašyti instrukcijose. Kiekvienam veikliosios medžiagos komponentui skiriama paros dozė ir ji nėra lygi kitų antibiotikų dozei.

Kaip taisyklė, pirmiausia nustatykite vaisto paros dozę ir tada padalinkite jį į reikiamą dozių skaičių. Kurso dažnumą ir trukmę taip pat nustato gydytojas. Gydant antibiotikais labai svarbu išlaikyti vienodus intervalus tarp vaisto dozių, kad būtų užtikrinta stabili veikliosios medžiagos koncentracija kraujyje.

Antibiotikų grupės bronchitui

Visi antibiotikai skirstomi į kelias grupes, priklausomai nuo medžiagų aktyvumo, pasiskirstymo audiniuose ir veikimo mechanizmo.

Makrolidai. Jie blokuoja baltymų sintezę bakterijų ląstelėje, kuri veda prie jo mirties. Labai plačiai naudojamas bronchitui, ypač ilgam. Didelės koncentracijos randamos kvėpavimo takuose, o tai paaiškina jų veiksmingumą. Klasikinis atstovas yra azitromicinas.

Penicilinai. Jie sunaikina bakterijų ląstelių membranas ir dažnai yra antibiotikais gydomi vaistai kvėpavimo takų ligoms gydyti. Jie yra labai saugūs, tačiau trūkumas yra dažnas alerginės reakcijos, atsirandančios dėl šių vaistų. Iš penicilino serijos atstovų galima išskirti amoksiciliną - Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav.

Tetraciklinai. Tačiau žinomas kaip plataus spektro antibiotikai, bakterijų atsparumas jiems nuolat didėja. Narkotikų vartojimas šioje grupėje kvėpavimo takų infekcijoms tampa vis dažnesnis dėl didelio šalutinio poveikio skaičiaus.

Fluorochinolonai. Sunaikinkite bakterijų DNR. Narkotikų privalumas yra tas, kad jie pasižymi labai įvairia veikla ir yra skiriami įvairioms ligoms. Iš šių trūkumų galima pastebėti dažną disbiozės vystymąsi. Atstovai - ofloksacinas, levofloksacinas.

Cefalosporinai. Pakankamai stiprūs antibiotikai, tačiau dažnai sukelia alergiją. Turėkite platų veiksmų spektrą. Atstovai yra ceftriaksonas, cefazolinas, cefaleksinas.

Karbapenemai. Stiprus antibiotikas, atsparus destruktyvių bakterijų fermentams. Naudojamas tik kaip atsarginiai vaistai.

Antibiotikų dozavimo formos

Vaisto vartojimo metodas priklauso nuo ligos sunkumo ir paciento amžiaus. Gydytojas gali paskirti antibiotiką:

  1. Tabletėse. Patogiausia forma, kuri naudojama lengvo ir vidutinio sunkumo ligos sunkumui. Tabletės rekomenduojamos pacientams nuo 6 metų. Jaunesniems gamintojams gaminti skystos vaisto formos, kurios taip pat vartojamos žodžiu (žodžiu).
  2. Įpurškimas. Injekcijos atliekamos ligoninėje. Jie skirti pacientams, sergantiems sunkia liga, taip pat tiems, kurie dėl kokių nors priežasčių negali vartoti vaisto per burną.
  3. Įkvėpimas. Veiksmingas būdas kovoti su kvėpavimo takų ligomis, ypač bronchitu. Įkvėpimas nustatomas, kai patologinis procesas yra lokalizuotas kvėpavimo takuose, o infekcija nėra išplitusi į kitus organus. Įkvėpimas suteikia greitą ir gerą gydymo rezultatą ir neturi jokio šalutinio poveikio.

Efektyviausi vaistai

Toliau aprašyti antibiotikai, kuriuos gydytojai dažniausiai skiria dėl bronchito:

Biseptolis. Pigūs ir efektyvūs antibakteriniai vaistai, priklausantys sulfatinių vaistų grupei. Netaikoma šiuolaikiniams vaistams, jis naudojamas ilgą laiką, tačiau dažnai tampa gydytojų pasirinkimu. Jis naudojamas viršutinių kvėpavimo takų, kvėpavimo takų, šlapimo takų infekcijoms. Gali turėti neigiamą poveikį kepenims, inkstams ir kraujo sistemai.

Flemoxin-Solutab. Tabletė, kurią galima nuryti arba ištirpinti vandenyje. Jis turi malonų skonį. Vaistas yra atsparus skrandžio sulčių poveikiui. Gerai padeda kvėpavimo, virškinimo trakto ir virškinimo sistemos infekcijoms. Vienas iš saugiausių narkotikų.

Augmentin. Jis turi platų veikimo spektrą, skiriamas bronchitui, pneumonijai, inkstų uždegiminiams procesams, minkštiems audiniams. Tai reiškia apsaugotus penicilinus, kuriuos dažnai skiria gydytojai. Amoxiclav turi panašų poveikį.

Ofloksacinas. Efektyvi su pilvo ertmės, ENT organų, šlapimo takų infekcijomis. Nenustatyta nėščioms moterims ir vaikams iki 15 metų.

Azitromicinas. Gerai ir greitai padeda bronchitas ir pneumonija. Reikalingas trumpas gydymo kursas tiek suaugusiems, tiek vaikams. Vienas iš populiariausių ir nebrangių vaistų, gydančių kvėpavimo takų ligas. Kontraindikacijos yra padidėjęs jautrumas vaistui.

Cefazolinas. Galimos ampulės. Vaistas turi būti gydomas ligoninėje. Jis priklauso pirmajai cefalosporinų kartai. Efektyvus plaučių uždegimas, odos infekcija, kaulai, peritonitas, endokarditas.

Sumamed. Originalus azitromicinas. Vaisto kaina yra didesnė už jo analogus. Bakterijų uždegimas kvėpavimo takuose yra ne mažiau veiksmingas nei daugelis naujausių paskutinės kartos vaistų. Jis naudojamas visoms ligoms, kurias sukelia mikrobai, kurie yra jautrūs azitromicinui.

Fusafunginas. Jis taip pat veikia prieš grybus. Jis naudojamas aerozolių pavidalu viršutinių kvėpavimo takų ir nosies takų infekcijoms. Jis išleistas be recepto.

Be antibiotikų gydant bronchitą, plačiai naudojami mucolytics (Fluimucil, ACC bronchitui), taip pat atsitiktiniai ir bronchus plečiantys vaistai (Ascoril). Jie padeda sumažinti simptomus ir greitį.

Tradiciniai bronchito gydymo metodai

Pradinėse ligos stadijose tradicinė medicina nėra prastesnė už vaistinius preparatus. Įšilimo procedūros, įkvėpimas su eteriniais aliejais, vaistažolių nuovirai gerai pasirodė. Natūralūs antibiotikai yra svogūnai ir česnakai. Taip pat verta atkreipti dėmesį į bičių produktus, kurie labai veiksmingai kovoja su virusais ir bakterijomis, taip pat mažina uždegiminį procesą.

Antibiotikai nėščioms moterims ir vaikams

Antibiotikai nėštumo metu skiriami tik ekstremaliais atvejais. Pirmajame trimestre galima naudoti šiuolaikinius vaistus iš penicilinų grupės. Nuo antrojo trimestro leidžiama naudoti kai kuriuos cefalosporinus. Fluorochinolonai ir tetraciklinai yra griežtai draudžiami. Geriausias pasirinkimas gydant bronchitą yra fusafungino arba kitų įkvėptų formų vartojimas.

Vaikams saugiausi yra saugomi aminopenicilinai. Jie yra patvirtinti naudoti nuo ankstyvo amžiaus. Tačiau labai svarbu teisingai apskaičiuoti antibiotikų dozę, atsižvelgiant į vaiko svorį. Kai alergija šiai grupei gali būti priskirti makrolidai ar cefalosporinai.

Veiksnių, į kuriuos reikia atsižvelgti skiriant bronchitą, skaičius yra gana didelis. Tik gydytojas gali pasirinkti, kuris antibiotikas geriausiai tinka suaugusiam ar vaikui. Kiek reikia gerti plaučių uždegimo ar lengvo kosulio vaisto, taip pat turėtų nustatyti specialistas. Negalima savarankiškai gydyti - tai gali būti ne tik neveiksminga, bet ir dar labiau pakenkti sveikatai.