Pūslelinės uždegimas: simptomai ir gydymas perichondritu

Aurikės perichondritas yra uždegiminė liga, kai patologinis procesas plinta į perichondriumą, odą ir membraninę girdyklos dalį. Gydymo stoka sukelia pūlingų masių susidarymą ir klausos kokybės sumažėjimą, kuris bus neįmanomas.

Perichondrito priežastys

Auricle uždegimą dažniausiai sukelia bakterinė infekcija.

Ausies uždegimas atsiranda dėl įvairių bakterijų įsiskverbimo. Jų tipas ir ligos forma. Yra du plėtros būdai:

  1. Pirminis. Infekcija atsiranda per žaizdas ir mikrokrekingus ant ausies odos.
  2. Antrinė. Perichondritas atsiranda kaip kitos ligos komplikacija. Tuo pačiu metu bakterijos įsiskverbia į akies kraštą per limfą ir kraują, veikdamos kitas kūno dalis.

Bet kokios ligos formos priežastys gali būti:

  • Ausies ir ausies kanalo sužalojimas.
  • Įvairaus laipsnio deginimas arba stiprus užšalimas. Tuo pačiu metu viršutinis epidermio sluoksnis yra pažeistas ir infekcija įsiskverbia į susidariusias žaizdas su netinkama pirmine pagalba.
  • Pūslių formavimosi formavimas. Įvairūs spuogai ir verda taip pat sukelia uždegimą.
  • Netinkamas gripo gydymas arba medicininės priežiūros stoka.
  • Otitas, pasižymintis pūlingų masių formavimu.
  • Tuberkuliozė. Perichondritas taip pat dažnai pasireiškia kaip tuberkuliozės komplikacija.
  • Klausos aparato veikimas.
  • Kosmetikos procedūros. Infekcija gali pasireikšti, kai ausies ragelis praduriamas, nesilaikant sanitarinių standartų.

Perichondrito priežastys yra daug ir, prieš pradedant gydymą, būtina nustatyti, kas sukėlė uždegiminio proceso vystymąsi ausyse.

Klinikinis vaizdas

Pūlinga perichondrito forma yra ryškesni ir dažniau pasitaiko.

Perichondritą galima suskirstyti į dvi formas, priklausomai nuo srauto pobūdžio: serous ir pūlingos. Kiekvieną iš jų lydi tam tikri simptomai.

Serous formos ženklai yra:

  • Skausmingas pojūtis. Atsiranda pažeistoje ausies dalyje, dažnai ne stipri. Tačiau jie gali būti sustiprinti, kai susiduria su tam tikrais veiksniais.
  • Ausies švelnumas. Kartu su odos paraudimu ir ryškiu blizgesiu.
  • Temperatūros padidėjimas patologinio proceso pažeidimo srityje
  • Išvaizda į ausies sandariklius.

Pūlingos formos simptomai yra ryškesni:

  • Stiprus skausmas. Susilietus su paveikta vietove kelis kartus sustiprinus, gali tapti nepakeliama.
  • Ausies patinimas. Blizgesys nėra, paviršius tampa kalvotas.
  • Paraudimas Laikui bėgant ausies oda tampa melsva.
  • Temperatūros padidėjimas. Kai pūlinga forma pasižymi padidėjimu iki 39 laipsnių. Pacientas jaučiasi silpnas, blogas, gali sukelti skausmingą galvos skausmą.
  • Ausies deformacija, kuri tampa pastebimai supančia.

Pagrindinis šios formos bruožas yra pūlingų masių, kaupiančių po oda, susidarymas ir išsiskyrimas. Pacientams taip pat sumažėjo apetitas, miego sutrikimas, dirglumas ir depresija.

Vaizdo įraše galite sužinoti, kas yra ausies ir kokios funkcijos:

Komplikacijos

Vien tik ausies uždegimas nepraeis. Gydymo metu nebūtina atidėti, nes uždegiminis procesas pradės plisti sveikiems audiniams.

Dėl to atsiranda daugybė komplikacijų:

  1. Sutrikusi kremzlės struktūra. Miršta nuo audinių. Kūnas pradeda juos atmesti, kurį lydi skausmingi pojūčiai, niežulys ir kiti simptomai. Dėl to bus reikalingas nekrotinių audinių pašalinimas.
  2. Ausies deformacija. Prastas gydymas arba gydymo stoka lemia klausos kokybės sumažėjimą, nes patologinis procesas paveikia ausies būgną. Dažniausiai neįmanoma atkurti klausos arba reikalauti brangios operacijos ir ilgo reabilitacijos kurso.

Gydymo metodai

Perichondritui reikia kompleksinės terapijos, kuria siekiama pašalinti priežastį, sunaikinti infekciją, atkurti organo audinius. Visų pirma, skirti vaistai su antibiotikais.

Nutraukus ūminį etapą, nustatomi fizioterapijos metodai. Sunkiais atvejais, naudojant vaistus, neįmanoma atkurti klausos ar pažeistų audinių, numatoma chirurginė intervencija.

Narkotikų terapija

Vaistų terapija susideda iš antibakterinių ir priešuždegiminių vaistų.

Diagnozuojant perichondritą, paskiriami plačios spektro antibiotikai ir vaistai nuo uždegimo. Tačiau dažnai antibakterinio vaisto pasirinkimas priklauso nuo infekcijos tipo.

Jei ligos atsiradimo priežastis buvo serozinis bacilis, parodykite, ar vartojate tetraciklino grupės vaistus, pavyzdžiui, „eritromiciną“ arba „Oletetriną“.

Nustatant perichondritą, priskiriamos šios vaistų grupės:

  1. Aktualūs preparatai, turintys priešuždegiminį ir antiseptinį poveikį. Efektyviausias ausies uždegimas yra Flucinere, Vishnevsky tepalas, Lorindenas.
  2. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Jie padeda ne tik sumažinti uždegimą, bet ir mažina skausmą. Į šią grupę įeina Ibuprofenas ir Diklofenakas.
  3. Vitaminų kompleksai. Paskirta stiprinti ir palaikyti imunitetą.
  4. Suspausti su boro rūgšties tirpalu, taip pat skiriamas Burovo skystis arba kamparas-ichtyol tepalas.

Vaistų dozę ir gydymo trukmę nustato gydytojas, priklausomai nuo ligos sunkumo ir individualių paciento savybių. Taip pat atsižvelgiama į kontraindikacijas ir galimus šalutinius poveikius.

Fizioterapija

Fizioterapiniai metodai yra skirti tik serologinės perichondrito formos vystymuisi ir po to, kai sustabdomas ūminis uždegimo proceso etapas. Fizinė terapija padeda pagreitinti audinių regeneracijos procesą, bet visiškai nesutinka pūlingos formos.

Fizioterapijos procedūras galima atlikti tik su serozine liga

Efektyviausi fizioterapijos metodai ausies uždegimui yra:

  • Lazerio terapija. Šiuolaikinis būdas patologinio proceso centre naudojant lazerį.
  • Ultravioletinės spinduliuotės. Padeda sunaikinti uždegimą sukeliančias bakterijas.
  • Mikrobangų terapija. Metodas pagrįstas elektromagnetinių bangų poveikiu.
  • UHF Poveikis patologinio proceso fokusui vyksta naudojant aukšto dažnio magnetinį lauką.

Jei nustatomas lėtinis perichondritas, gali būti skiriama radioterapija. Be to, pacientas privalo laikytis lovos poilsio ir valgyti visiškai.

Liaudies gydymas

Tradicinės medicinos metodai sėkmingai naudojami įvairiose ligose. Bet jei jie sukelia perichondritą, jie nėra veiksmingi.

Įvairios tinktūros, nuovirai ar tepalai, paruošti pagal močiutės receptus, negali padėti pašalinti ligos simptomus. Be to, jie negali pašalinti ausies uždegimo priežasties.

Ekspertai nerekomenduoja naudoti tradicinės medicinos perichondritui, nes įvairių žolelių poveikis gali iškreipti klinikinį vaizdą.

Dėl to bus sunku tiksliai diagnozuoti, o netinkamas gydymas sukelia komplikacijų atsiradimą.

Chirurginė intervencija

Norint atlikti pūlingą perichondrito formą, reikia chirurginės intervencijos.

Operacija skiriama tais atvejais, kai kiti gydymo metodai yra neveiksmingi ir yra minkštas audinys. Chirurginės intervencijos tikslas - pašalinti nekrotinį audinį ir gydyti nukentėjusias odos vietas antibiotikais.

Chirurgijos indikacijos yra:

  • Kremzlės atskyrimas. Tai rodo, kad patologinis procesas įsiskverbė į gilesnius epidermio sluoksnius.
  • Pūlingų masių kaupimasis. Jie turi būti nuimami, nes kapsulė, kurioje yra puvinys, gali sprogti. Tai veda prie pūlingų masių ir kraujo užkrėtimo.

Pūlinga perichondrito forma kelia grėsmę paciento gyvybei ir sveikatai. Todėl reikia skubios chirurginės intervencijos. Operacija vyksta etapais:

  1. Pašalintas pūlingas iškrovimas. Norėdami tai padaryti, gydytojas daro pjūvį tame rajone, kur susikaupė pūliai.
  2. Valomos arba pakeistos pažeistos teritorijos. Pašalintas visas nekrozinis audinys. Didelių traumų atveju specialistas atstato ausies formą.

Po operacijos pacientas turi patirti gumos drenažą ir reguliariai išplauti ertmę, kurioje yra pūlingos masės. Norėdami tai padaryti, naudokite antibiotikus ir antiseptinius tirpalus. Procedūra atliekama kelis kartus per dieną iki kito pobūdžio iškrovimo pabaigos.

Traukinys taikomas žaizdai, kuri keičiama nuo trijų iki keturių kartų per dieną. Taip pat naudojami antiseptiniu tirpalu apdoroti medvilnės tamponai. Tai padeda išvengti infekcijos ir pagreitina audinių gijimą.

Kas negali būti gydoma?

Perichondritas yra rimta liga, todėl savęs gydymas draudžiamas!

Perichondritui būdingas uždegiminio proceso plitimas ausies srityje. Jis gali paveikti ausies vidų. Ligos priežastys yra virusai. Gydymas visada atliekamas su antibiotikais. Tačiau daugelis pacientų nusprendžia nesikreipti į gydytoją ir gydyti namuose. Dažniausiai jie naudojasi pašildymu, kuris yra griežtai draudžiamas.

Šilumos poveikis uždegimo dėmesiui sukelia viruso aktyvavimą ir jo plitimą į sveikus audinius. Be to, atšilimas prisideda prie kapsulės plyšimo. Kaip rezultatas, pūlingos masės negali išeiti ir patekti į kūną, o tai sukelia rimtų pasekmių.

Prognozė priklauso nuo gydymo savalaikiškumo ir uždegiminio proceso plitimo laipsnio.

Tais atvejais, kai pacientas ilgą laiką nesikreipė į gydytoją, serozinė perichondrito forma išsivysto į pūlingą. Laikui bėgant, miršta nuo minkštųjų audinių, patologinis procesas tęsiasi iki kremzlės. Gydymo nebuvimo rezultatas yra ausies deformacija ir klausos praradimas, kuris kai kuriais atvejais negali būti atstatytas. Jei gydymas prasidėjo laiku, visiškas atsigavimas yra neįmanomas.

Tačiau, siekiant išvengti ausies uždegimo vystymosi, ekspertai rekomenduoja laikytis tam tikrų prevencinių priemonių:

  1. Venkite ausies odos pažeidimų.
  2. Atsikratykite spuogų, furunkuliozės ir kitų tipų pūlingų formacijų.
  3. Esant odos pažeidimui, sužalojimo vietą gydykite antiseptiniu preparatu.
  4. Laikykitės higienos taisyklių.
  5. Imkitės vitaminų kompleksų, kad sustiprintumėte imuninę sistemą.
  6. Pašalinkite alergenų poveikį.
  7. Laiku gydyti peršalimą, pvz., Ūmines kvėpavimo takų infekcijas, SARS, gripą.
  8. Laikykitės visų pooperacinės priežiūros taisyklių po operacijos ausų srityje.

Perichondritas yra pavojinga liga, kuriai būdingas ausies uždegimas. Laikui bėgant gydymas vyksta be pasekmių, tačiau tuo atveju, kai pacientas ilgą laiką nesikreipia į gydytoją, gali atsirasti sunkių komplikacijų. Štai kodėl, kai atsiranda uždegimo požymių, būtina kreiptis į gydytoją.

Pastebėjote klaidą? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter, kad praneštumėte mums.

Viskas apie ausų ligas

Straipsnio turinys

Žmogaus ausų jautrumas yra gana įvairus ir gali būti uždegiminių procesų, infekcijų, įgimtų patologijų, grybų rezultatas. Jie yra pavojingi dėl klausos organų buvimo vietos ir galimų smegenų bei centrinės nervų sistemos pažeidimų komplikacijų atveju. Dažniausiai reikia apsvarstyti labiausiai paplitusias žmonių ausies ligas.

Erysipelas

Ausies eriozė yra plačiai paplitusi infekcinė liga pasaulyje, kuriai būdingas eksudacinis serozinis odos uždegimas, rečiau gleivinės. Priežastis yra Streptococcus A grupė.

Erysipelas dažnai pasireiškia streptokokinėmis infekcijomis ūminiame (viršutinių kvėpavimo takų, tonzilito) ar lėtiniu (periodontitu, karieso, pūlingo sinusito) forma. Jūs galite užsikrėsti ligoniu kontaktuodami per gleivinę arba pažeistą odą, taip pat per orą lašelius.

Eripsijos simptomai, kurie diagnozavo ligą:

  • stiprus skausmas dėl palpacijos;
  • visos išorinės ausies, įskaitant skilties, patinimas;
  • staigus kūno temperatūros padidėjimas (iki 40 laipsnių);
  • šaltkrėtis;
  • deginimo pojūtis;
  • burbuliukų, užpildytų seroziniu skysčiu, atsiradimas (bullous forma).

Išgydyti 8-10 dienų trukmės privalomą antibiotikų gydymą, naudojant tokius vaistus kaip amoksicilinas, cefadoksilas, cefuroksimas. Jei pacientas netoleruoja beta laktatų, skiriami alternatyvūs antibiotikai - eritromicinas, spiramicinas, azitromicinas.

Vietinis gydymas - tai dviejų procentų mupirocino tepalo panaudojimas nukentėjusiai vietai, užteršiant jį priešuždegiminiais ar abejingais tepalais, apšviečiant ultravioletinių spindulių eriteminę dozę. Atitinkamai gydant lengvais atvejais, atsigavimas vyksta per 3-4 dienas.

Sunkus kursas gali būti atidėtas ir jį lydi paūmėjimo ir atleidimo procesai.

Perichondritas

Perichondritas yra ausies uždegimas, kurio gydymas turi būti atliekamas siekiant išvengti kremzlės lydymosi. Jis prasideda nuo infekcijos perichondriume, dažniausiai patogenai yra:

  • Pseudomonas aeruginosa;
  • Staphylococcus aureus;
  • žalias streptokokas.

Besivystanti, liga apima odą ir išorinę išorinio klausos kanalo dalį. Pradiniame ligos etape yra serozinė forma, galiausiai virsta pūlingu.

Bakterijos patenka į kūną sužeidžiant klausos organą, įbrėždami vabzdžių įkandimus, įbrėžimus, užšalimą ir nudegimus.

Rizika yra žmonės, kurių imunitetas silpnas, vartojant kortikosteroidus, sergančius diabetu.

Labiausiai būdingi perichondrito požymiai:

  • diskomfortas ir skausmas ausies kanale;
  • ausų paraudimas ir patinimas;
  • deginimo pojūtis;
  • sutelkimo dėmesio apraiškos;
  • temperatūros padidėjimas iki 38-39 laipsnių;
  • silpnumas;
  • apetito praradimas;
  • padidėjęs skausmas palpacijos metu.

Egzamino metu specialistas turėtų diferencijuoti perichondritą nuo eripsijos ir apatinės hematomos.

Konservatyvus gydymas yra veiksmingas tik serozinėje ligos formoje: antibiotikai, sulfonamidai, makrolidai (josamicinas, kleritromicinas), fizioterapija (lazerinė terapija, mikrobangų krosnelė, ultravioletinė spinduliuotė). Pūlingos perichondrito atveju, išpjaustoma empirė, pašalinamas pūlis, žaizda nuplaunama antibiotikais, nusausinama ir surišama.

Nodulinis chondrodermatitas

Ausies dalinis chondrodermatitas yra kremzlės liga, kurioje antveržlio krašte atsiranda labai skausminga papule. Liga būdinga žmonėms, vyresniems nei 40 metų, su amžiumi, atsiradimo dažnis didėja. Vyrams dažniau pasireiškia garbanos plotas, o moterims - susilpnėjimas. Tikslios priežastys yra neaiškios, galbūt pasikartojančios žalos pasekmė.

Pradinis dėmesys skiriamas raudonam, skausmingam, kietam, 3-4 mm skersmens papuliui.

Centre matomas keratinizacijos taškas, padengtas pluta. Aplinkinė oda turi atrofijos ir aktino pažeidimo požymių. Dažniau dėmesys skiriamas vienam, rečiau - keliems, labai retai - iš dviejų pusių. Pagrindinis simptomas yra aštrus skausmas ir jautrumas palpacijai.

  • Biopsija atskleidžia uždegiminį procesą (ūminį ir lėtinį), kurio simptomai yra plonas epidermis, erozija, parakeratozė.
  • Odos nekrozė su granuliuotu audiniu.
  • Kremzlės degeneracija su gilia biopsija.
  • Daugeliu būdų, kyšulinis chondrodermatitas primena plokščią arba bazinę ląstelių karcinomą.

Ligos gydymas yra gana sudėtingas, vietinis gydymas retai veiksmingas. Jis susideda iš sumažėjusio spaudimo paveiktoje zonoje (ypač miego metu) ir steroidų injekcijos. Norėdami išgydyti, būtina pašalinti žaizdos uždegimą ir kartu su pažeidimu. Tačiau po bet kokio gydymo pasikartojimo dažnis yra didelis.

Hipertrichozė

Hipertrichozė yra įvairių kūno dalių, ypač tų, kur plaukų augimas nėra iš anksto nustatytas dėl hormonų poveikio, perteklių. Tokiems atvejams priklauso ir ausies hipertrichozė. Liga gali paveikti vyrus, moteris ir vaikus.

  • Įgimtos anomalijos, kai epitelio ląstelės transformuojamos į ląsteles, turinčias plaukų folikulus. Mutacijos atsiranda dėl nėštumo ar infekcinių ligų pirmojo nėštumo trimestro metu. Mutageninis genas gali būti perduodamas per paveldėjimą.
  • Įgytas bruožas, veikiant įvairiems veiksniams. Pavyzdžiui, tai gali būti naviko žymenų aktyvumas arba moterų klimatiniai pokyčiai.
  • Narkotikai. Kartais pasirodo po ilgalaikio tam tikrų antimikrobinių medžiagų, tokių kaip penicilinas, streptomicinas, kortikosteroidai.
  • Be to, hipertrichozė gali sukelti grybelinius pažeidimus, galvos sužalojimus, anoreksiją, randus ir nudegimus.

Dėl endokrininės ligos priežasčių gydymas yra vartojamų vaistų keitimas. Jei hipertrichozė yra įgimta, tuomet naudojamas kosmetologinis ir estetinis gydymas foto ir elektrolizės metodais, tai yra brangios ir ilgos procedūros. Vaikai lengvina plaukus vandenilio peroksidu ir pašalina specialius kremus.

Deformacija

Dažnai žmonės deformuoja ausines, kurių priežastys gali būti įgimtos ir įgytos. Žala gali žymiai sumažinti kūno funkcionalumą. Jie dažnai suvokiami kaip kosmetikos problema, o vėliau tampa klausos praradimu ar otitu.

Dėl įgimtos deformacijos gali būti perduodamos gimdos infekcijos ir sužalojimai, genetinis paveldėjimas, veido anomalijos. Įgytos deformacijos paprastai siejamos su aktyviu sportu (bokso, imtynių) ar vidaus sužalojimais.

Nėra ryškių simptomų, dažniausiai pacientai skundžiasi garso pralaidumo pablogėjimu.

Otolaringologas arba traumatologas gali nustatyti žalą, jei reikia, naudojama kompiuterinė tomografija.

Gydymas atliekamas visapusiškai ir susideda iš kremzlių audinio ir ausies kanalo išleidimo. Infekcijos pašalinamos narkotikų metodu, po kurio atliekama chirurginė korekcija (ausies antroplastika).

Otohematoma

Žmogaus ausies hematoma daugiausia atsiranda dėl mėlynės, sužalojimo ar smūgio. Atrodo, kad ertmė pripildyta skysčio ar kraujo krešėjimo, lokalizuota tarp kremzlės ir odos, arba tarp kremzlės ir perichondriumo. Atsiranda dėl arterijos ar ausies venų sužalojimo.

  • pažeistos vietos patinimas ir paraudimas;
  • skausmas, kai paspaudžiamas pirštais;
  • padidėjusi vietinė ar bendra temperatūra;
  • kraujo kaupimas ertmėje po klausos organo oda.

Hematoma gali greitai augti per 2–3 dienas, padidėjus skausmui. Tada išnyksta paraudimas ir skausmas, o hematoma virsta fibrino ir jungiamojo audinio antspaudu. Norėdami išsiaiškinti diagnozę, gydytojas gali padaryti punkciją ir atlikti tam tikrą turinį analizei. Jei tai neįmanoma, mes galime kalbėti apie abscesą.

Mažas kraujavimas gali išspręsti save, pakanka įdėti griežtą tvarstį ir šaltą. Jei jaučiatės nepatogiai, išgerkite skausmą malšinančią priemonę arba vaistą nuo uždegimo. Sudėtingesniais atvejais, pavyzdžiui, kai ausies priekyje susidaro hematoma, vietinė anestezija atlieka punkciją, surinktas kraujas yra suleidžiamas, ertmė nuplaunama ir nusausinama, o antimikrobinės medžiagos yra paskirtos. Be savalaikio gydymo, didelė hematoma gali virsti ir išsivystyti perichondritu.

Ausies ar išorinio klausos kanalo egzema

Egzema yra ausies ir išorinio klausos kanalo pažeidimas, kuris gali būti ūmus arba lėtinis. Jis atsiranda dėl odos sudirginimo, kurį sukelia ausų išskyros, alergija vaistams, jodo preparatų ar pramoninių dulkių, daugiausia anglies ir cemento, poveikis.

Ligos priežastys ir eiga. Egzema atsiranda ir atsiranda, kai ausų kanalo ir ausies odos dirginimas yra sudirgintas:

  • ausų išsiliejimas, kuris pastebimas ūminio ar lėtinio vidurinės ausies uždegimo požymių;
  • jodido preparatai;
  • ilgalaikis cemento ir anglies dulkių poveikis.

Alerginė ekzemos forma atsiranda, kai tam tikrų vaistų netoleravimas, taip pat diabeto ir kai kurių medžiagų apykaitos sutrikimų raida. Vaikai, rachetai, diatezė ir kai kuriais atvejais tuberkuliozė prisideda prie egzema. Kartais egzema atsiranda po sužeidimo, kai susilpnėja vietinė imuninė sistema.

Egzema gali būti ūminė arba lėtinė. Ūminėje egzemoje procese dalyvauja tik paviršiniai odos sluoksniai. Jei procesas tapo lėtinis, klausos kanalo ir ausies oda tampa storesnė, o liumenas susiaurėja, o įėjimo į išorinį klausos kanalą atsiranda įtrūkimų.

Vaikams dažniau pasitaiko egzemos verksmo forma, o suaugusiems gali būti ir verksmas, ir sausas, kuriame yra odos epidermio pilingas.

Klinikinis vaizdas. Ligos raidos pradžioje atsiranda hiperemija (paraudimas) ir ausies korpuso bei ausies kanalo odos sutirštėjimas, kuris atsiranda dėl infiltracijos. Tada yra klausos kanalo susiaurėjimas. Tada ausyse atsiranda nuolatinis niežulys, o dėl įbrėžimų atsiranda abrazyvų, o tada susidaro nedideli burbuliukai su seroziniu skysčiu, kurio atidarymo metu atsiranda raudojimas ir atsiranda pilkšvai geltona pluta.

Jei pasireiškia antrinė infekcija, atsiranda ribotas ar difuzinis išorinis otitas. Kai pacientas serga rimtomis ligomis, ekzema dažnai tampa lėtine ir procesas įsiskverbia į gilesnius odos sluoksnius. Šiai ligai būdingi dažni atkryčiai.

Diagnozė Atsižvelgiant į anamnezės duomenis ir tokias būdingas ligos apraiškas kaip verkimas, paraudimas, odos sustorėjimas, žievelės ar lupimasis, ligos diagnozė nesukelia sunkumų. Ūminę egzemo formą reikia atskirti nuo išorinės ausies erozijos ir grybelinės otito. Erysipelas nėra niežulys, aiškiai apibrėžtos uždegimo ribos, o paveiktos teritorijos palpacija yra labai skausminga. Kai grybelinis procesas diagnozuojamas po mikologinių tyrimų.

Gydymas. Pažeistos vietovės yra trinamas alkoholiu arba eteriu, sumaišytos su talko milteliais arba cinko oksidu, jos drėkinamos oksikortų purkštuvu, o pilant jas naudojant hecorton, celistodermą su garamicinu.

Pašalinkite plutą tik po to, kai juos sudrėkinti augaliniu aliejumi arba vazelinu. Po šios procedūros naudokite oksitetracikliną arba prednizono tepalą. Be gydymo vaistais, jiems skiriamas ultravioletinis (UV) mokymas, lazerio terapijos užsiėmimai, ultragarso narkotikų drėkinimas ir UHF.

Atkūrimo prognozė yra palanki.

Žmogaus ausies liga

Ausys yra unikalus organas pagal sudėtingumą. Jis susideda iš trijų dalių - išorinės, vidinės ir vidinės ausies.

Simptomai ir labiausiai žinomų žmogaus ausų ligų gydymas

Ausies ligų klasifikacija apima daugybę uždegiminės, trauminės, grybelinės ir neuždegiminės kilmės ligų. Turėtumėte apsvarstyti labiausiai paplitusias ausies ligas ir jų gydymo ypatybes.

Žmogaus ausies ligos: priežastys ir vystymasis

Tarp ENT ligų yra atskiri klausos organų pažeidimai. Statistika rodo, kad dauguma jų yra infekcinė ir uždegiminė kilmė. Dažniausiai jie atsiranda kaip ARVI ir kvėpavimo takų infekcijų komplikacija, kai virusai, bakterijos ar grybai patenka į ausį iš kaimyninių audinių. Tačiau ausų ligos gali prasidėti visiškai kitomis priežastimis.

Dėmesio! Rizikos grupė apima žmones, sergančius lėtinėmis infekcijomis, dirbantiems gaminant su padidėjusiu triukšmu ir vibracija, plaukikų ir sportininkų.

Pagrindinės priežastys:

  • šalta;
  • mechaniniai pažeidimai;
  • patogenų skverbtis;
  • sieros kamštis;
  • siauras ausies kanalas;
  • prasta higiena;
  • hormoniniai sutrikimai;
  • genetinis polinkis.

Beveik visos ausų ligos greitai vystosi, o tai sukelia ryškius simptomus ir sunkias komplikacijas. Daugelio patologijų simptomai turi panašų klinikinį vaizdą, todėl svarbu laiku nustatyti diagnozę ir pradėti tinkamą ausų ligų gydymą.

Neuždegiminės ligos

Neuždegiminės ENT ligos dažniausiai yra paveldimos. Retai pasitaiko endokrininių ir kraujagyslių sutrikimų. Neuždegiminių ausų ligų gydymas atliekamas įvairiais būdais, todėl pagrindinės ligos turėtų būti vertinamos atskirai.

Sieros kištukas

Sieros kištukas - ausies kanalo užsikimšimas dėl per didelio sieros kiekio. Dažnai diagnozuojama mažiems vaikams, o jų klausos kanalai yra per siauri dėl fiziologinių savybių. Kamštienos formavimas mažina klausos aštrumą ir gali sukelti uždegimą.

Otolaringologas gali atsikratyti kamščio, naudodamasis specialiais įrankiais ir plaunant ausies kanalą. Galite naudoti specialius lašus, ištirpinančius sierą: A-Cerumen, Remo-Vax, Vaxol arba 3% vandenilio peroksido.

Meniere liga

Tarp labiausiai nenuspėjamų ligų, kurias turi klausos organai, reikėtų atkreipti dėmesį į Meniere liga. Kai kuriais atvejais patologijos priežastys nežinomos. Ekspertai teigia, kad provokaciniai veiksniai: sunkūs infekciniai ir virusiniai procesai, kraujagyslių sutrikimai, estrogenų trūkumas, sužalojimas. Visa tai gali lemti endolimfo kaupimąsi, dėl to padidėja slėgis labirinto viduje, sutrikdomi trofiniai procesai ir pablogėja garso bangų laidumas.

Užpuolimo simptomai:

  • klausos praradimas;
  • galvos svaigimas;
  • pykinimas;
  • triukšmai ir sunkumas ausyje;
  • diskriminacija;
  • dusulys;
  • tachikardija;
  • hiperhidrozė;
  • nistagmas.

Kokie vaistai yra skirti:

  1. Vasodiliatoriai: Trental, Pentoxifylline, Nikotino rūgštis.
  2. Nootropes: cerebrolizinas, piracetamas, pantogamas.
  3. Antispazminiai vaistai: No-Spa, Drotaverine hidrochloridas, Papaverinas.
  4. Antihistamininiai vaistai: difenhidraminas, cetirizinas, prometazinas.
  5. Hormoninis: Deksametazonas, Prednizolonas.

Daugeliu atvejų patologija progresuoja labai lėtai ir, pasirinkus tinkamą gydymo režimą, galite sustabdyti klausos praradimo progresavimą ir sumažinti išpuolių simptomų sunkumą.

Sensorineural klausos praradimas

Neurito ar nervų klausos klausos sutrikimas yra klausos analizatoriaus disfunkcija. Patologija gali būti įgimta arba įgyta. Įgimta forma yra nustatyta genetiniame lygyje arba nėštumo metu esant neigiamiems veiksniams.

Įgyto neuritio priežastys:

  • sunkios infekcijos (gripas, tymai, meningitas, skarlatina);
  • kraujagyslių sutrikimai;
  • apsinuodijimas;
  • pučia į galvą;
  • endokrininės sistemos sutrikimai;
  • su amžiumi susiję kūno pokyčiai.

Neurito simptomai išreiškiami neteisingu kito žmogaus kalbos suvokimu, triukšmu galva, galvos svaigimu, psicho-emociniais sutrikimais. Vyresnio amžiaus žmonės susiduria su visišku klausos praradimu, kurį lydi pažinimo sutrikimas.

Gydymo režimas apima:

  • pentoksifilinas;
  • betahistinas;
  • betaserk;
  • piracetamas;
  • Cerebrolizinas.

Visą atsigavimą galima tik po klausos aparato ar cochlearinės implantacijos operacijos.

Otosklerozė

Otosklerozė yra patologinis brandaus kaulų audinio susidarymas ausų labirintoje, kurio priežastys dar nėra išsamiai ištirtos. Mokslininkai teigia, kad otosclerosis išsivysto su genetiniu polinkiu ir hormoniniais sutrikimais.

Simptomai:

  • triukšmai ir ausinės;
  • galvos svaigimas;
  • klausos praradimas;
  • neurasteninis sindromas.

Narkotikų gydymas yra neveiksmingas, klausą galima grąžinti tik chirurgijos būdu: stapedoplasty, mobilizacija ar stumdymas.

Uždegiminiai procesai

Ausies, nosies ir gerklės ligos yra glaudžiai susijusios, nes vieno organo patogenai patenka į kitus oru arba per minkštus audinius. Labai dažnai gerklės skausmas ar sinusitas sukelia klausos organų uždegimą, ir atvirkščiai, vidurinės ausies uždegimas sukelia pūlingus procesus nosies gleivinėje.

Informacinis vaizdo įrašas: Ausų, nosies ir gerklės ligos

Otitas yra uždegiminis procesas, dažnai antrinės kilmės, atsirandantis išorinėje, vidurinėje ar vidinėje ausyje. Ausies uždegimo priežastys gali būti ne tik infekciniai procesai nosies gleivinėje, bet ir virimo komplikacijos. Jei ausų opos nėra tinkamai gydomos, bakterijos įsiskverbia į gilesnes struktūras, sukeldamos uždegimą.

Ausies uždegimo simptomai:

  • earaches;
  • eksudatas ar pūlingas;
  • klausos praradimas;
  • hiperemija;
  • temperatūros padidėjimas;
  • intoksikacijos požymiai.

Į otitą taip pat įeina:

  1. Mesotimpanitas yra lėtinis uždegiminis procesas, kuris veikia vidurinę dalį ir ausies būgną.
  2. Epitimpanit - vidurinės ausies uždegimo komplikacija, lydima vidurinės ausies kaulų ir sienų puvimo.

Uždegiminės ausų ligos yra gydomos antibiotikais sisteminiam vartojimui ir išoriniam naudojimui. Be to, nurodykite vaistus, kad pašalintumėte nemalonius simptomus.

Vaistų sąrašas:

  • Antibiotikai vidaus naudojimui: Azitromicinas, Flemoklav, Supraks.
  • Ausų lašai: antibakterinis - Tsipromed, Otofa, priešuždegiminis - Otipaks, Otofa, hormoninis - Sofradex, Dexon.
  • Skausmo žudikai ir antipiretiniai vaistai: Ibuprofenas, Nurofenas, Nimesilas.

Naftilas, galazolinas, Vibrocil yra paskirtas įpilti į nosį, kad būtų sumažintas patinimas ir sumažintas spaudimas nuo ausies būgno. Siekiant sustiprinti imuninę sistemą, rekomenduojama vartoti vitamino C ir naudoti imunomoduliatorius: interferoną, poloksidonį.

Eustachyit

Eustachitas - infekcinis-uždegiminis klausos vamzdelio pažeidimas. Jos priežastys yra nosies gleivinės infekcijos, sparčiai plinta per kaimyninius audinius.

Kas veda į Eustachitį:

  1. nosies užgulimas;
  2. ūminis faringitas;
  3. alerginis rinitas;
  4. pollinozė;
  5. karščiavimas;
  6. tymų;
  7. adenoiditas.

Retiau eustachitas sukelia nosies gleivinę, nosies tamponadą, kraujavimą, nosies kramtymo hipertrofiją ir nosies pertvaros kreivumą.

Eustachito simptomai:

  • ausies perkrovos;
  • klausos praradimas;
  • triukšmas ir sunkumas galva;
  • temperatūros padidėjimas.

Gydymui skiriami skirtingų grupių vaistai:

  1. Antihistamininiai vaistai: cetirizinas, diazolinas, zodakas.
  2. Vasokonstriktorius nosies lašai: Galazolin, Naphtyzinum, Sanorin, Nazivin.
  3. Ausų lašai: Tsipromed, Normaks, Otofa, Otipaks, Sofradeks.
  4. Nosies purškikliai: Nasonex, Momat Rino.
  5. Antibiotikai: Augmentin, Amoxicillin, Flemoxin.
  6. Antivirusinis: Kagocel, Ergoferon, Tsitovir 3.

Sunkiais atvejais klausos vamzdelį reikia plauti specialiu kateteriu ir gydyti antiseptiniais arba antibakteriniais tirpalais: Furacilin, Gentamycin.

Grybelinės infekcijos

Grybelinės kilmės ausų ligos vadinamos otomikoze. Dažniausiai grybelis užsikrečia išorinę ir vidurinę ausį, jei nesilaikote higienos taisyklių ir nelaikote įbrėžimų ir žaizdų.

Kas sukelia otomikozę:

  • mechaniniai odos pažeidimai;
  • opos ausyse (spuogas, furunketas, vabzdžių įkandimas);
  • hiperhidrozė;
  • dermatitas;
  • žmogaus ausies ligos;
  • alerginės reakcijos;
  • cukrinis diabetas;
  • sumažintas imunitetas;
  • prasta higiena.

Ausų grybelinės ligos simptomus išreiškia niežulys, pleiskanojimas, odos paraudimas. Progresuojant otomikozei, atsiranda edema, klausos kanalas susiaurėja, ausyje yra triukšmas, o klausa sumažėja. Jei grybelis užkrečia ausies būgną, diagnozuojamas grybelinis miringitas, kurio simptomai panašūs į otomikozę.

Visų grybelinių infekcijų gydymas atliekamas naudojant antimikozinius vaistus:

  1. Tabletės: flukonazolas, terbinafinas, ketokonazolas, pimafucinas.
  2. Sprendimai: Clotrimazole, Naftifine, Candibiotik, Candide.

Norėdami sumažinti niežėjimą ir edemą, paskirti antihistaminines tabletes: Loratadin, Suprastin, Zyrtec. Priešuždegiminiai vaistai yra būtini norint sumažinti temperatūrą ir pašalinti skausmą: Ibuprofenas, Paracetamolis, Nimesulidas. Būtinai laikykitės mažai angliavandenių ir riebalų turinčios dietos.

Trauminiai sutrikimai

Ausų trauminės ligos skirstomos į dvi rūšis - mechanines ir akustines. Taip pat išmeskite išorinės, vidurinės ir vidinės ausies sužalojimus.

Išorinės ausies sužalojimai

Išorinė ausys yra jautriausia mechaniniam smūgiui, tačiau tuo pačiu metu jos pažeidimas yra mažiausiai pavojingas, nes jis retai sukelia gedimą gilesnėms klausos organų struktūroms.

Priežastys:

  1. šaudymo žaizda;
  2. gabalai;
  3. pučia;
  4. patenka;
  5. cheminiai ir terminiai nudegimai;
  6. nušalimas.

Dėl trauminių ausų ligų asmuo turi įvairiausio pobūdžio simptomus:

Žaizdos gydomos antiseptiniais tirpalais - chlorheksidinu, Miramistinu, vandenilio peroksidu, Furacilin tirpalu. Jei reikia, užkandis su Levomekol tepalu, kad būtų išvengta infekcijos. Dėl plyšimų ir sunkių sužalojimų gali reikėti plastinės chirurgijos, kad ausis būtų normaliai atkurta.

Vidurinės ausies sužalojimai

Vidurinės ausies sužalojimus sukelia akustiniai ir mechaniniai pažeidimai. Akustinė - tai aštrių ausies kanalo slėgio kritimas, skrydžio lėktuve ir netgi stiprūs bučiniai ausyje.

Mechaninių pažeidimų priežastys:

  1. stiprūs smūgiai;
  2. neapdairumas su medicininėmis manipuliacijomis;
  3. svetimkūnių padarytą žalą.

Ženklai:

  • aštrūs skausmai;
  • kraujavimas;
  • dalinis ar visiškas klausos praradimas.

Gydymas atliekamas ligoninėje, kurioje tiriamas pacientas, ir atskleista žalos apimtis. Kai kuriais atvejais reikalingas chirurginis gydymas. Bet kokiu atveju, antibiotikai skiriami - azitromicinas, amoksiclavas, amoksicilinas, siekiant išvengti uždegimo vystymosi.

Informacinis video: Otito terpė

Vidinės ausies sužalojimai

Vidinės ausies pažeidimas yra sunkiausia ausies liga žmonėms. Jie atsiranda trauminio smegenų pažeidimo, šoko, šaudymo žaizdų metu.

Klinikiniai požymiai:

  • stiprus skausmas;
  • diskriminacija;
  • galvos svaigimas;
  • sąmonės netekimas;
  • galvos triukšmai;
  • neurasteninis sindromas.

Traumos reikalauja ilgalaikio stebėjimo ir išsamaus tyrimo. Gydymo tikslas - užkirsti kelią smegenų edemos ir dura materijos uždegimui. Kai kuriais atvejais reikalingas chirurginis liekanų ir nekrozinio audinio pašalinimas.

Pavojingos komplikacijos

Ausų ligų komplikacijos priklauso nuo ligos tipo. Uždegiminiai procesai sukelia kitų ENT organų infekciją, todėl atsiranda patologijų, tokių kaip sinusitas, priekinis sinusitas, faringitas, tonzilitas.

Vidurinės ausies uždegimo ir grybelinių pažeidimų komplikacijos:

  1. Myringitas - ausies būgnelio pralaimėjimas.
  2. Mastoiditas - mastoidinio proceso uždegimas.
  3. Labirintas - labirinto uždegimas.
  4. Veido nervo paralyžius.
  5. Venų sinusų trombozė.
  6. Perėjimas prie lėtinės formos.
  7. Recidyvai.

Neteisingai ar netinkamai gydant ausų ligas, infekcija prasiskverbia į kraujotaką ir užkrečia vidinius organus. Didžiausias pavojus kyla dėl smegenų gleivinės infekcijos - padidėja encefalito, meningito ar smegenų absceso rizika. Štai kodėl bet kokioms ausų ligų apraiškoms reikia nedelsiant apsilankyti otolaringologe.

Žmogaus ausies ligos sukelia kremzlės uždegimą ir perichondrito vystymąsi. Ilgalaikis uždegiminis procesas, turintis įtakos kremzlui, sukelia nekrotinius pokyčius, dėl to gali atsirasti apvalkalo deformacija.

Kai kurios žmogaus ausies ligos sukelia dalinį ar visišką klausos praradimą, iš kurio galite atsikratyti tik chirurginiu būdu - stapedoplasty arba klausos aparatu. Ir ne visais atvejais galimas visiškas atsigavimas.

Prevencinės priemonės

Žinant ausies ligų priežastis, jas galima išvengti laikantis paprastų atsargumo priemonių.

Kokių taisyklių reikia laikytis:

  • laiku gydyti infekcijas;
  • stebėti burnos ertmės būklę;
  • nedėkite aštrių daiktų į ausis;
  • išvengti ausų vandens;
  • laikytis higienos taisyklių;
  • sukietėja;
  • stiprinti imuninę sistemą;
  • tinkamai tvarkyti žaizdas ir vabzdžių įkandimus.

Dėmesio! Po išgijimo organizmas turi būti visiškai atkurtas, kad būtų išvengta atkryčio.

Ausų ligų profilaktika yra būtina tiems, kurie yra linkę dažnai peršalti arba turi lėtinių infekcinių ligų. Ypatingas dėmesys turi būti skiriamas sportininkams, plaukikams ir pavojingų pramonės šakų darbuotojams. Pacientai, turintys ausų ligas, turėtų gydyti jų patologijas, laikytis medicininių receptų, vengdami savęs gydymo.

Uždegiminės ausies ir išorinio klausos kanalo ligos

Ausies ir išorinio klausos kanalo perichondritas (perichondrito konchae et meati externi auris)

Aurikės perichondritas - ūminis perchondrijos uždegimas, išplitęs į odą ir membraninę išorinio klausos kanalo dalį. Liga prasideda seroziniu uždegimu, tolesnis šio proceso vystymasis sukelia pūlingą uždegimą. Pažangiais atvejais, kai mikroorganizmų flora yra ypač virulentinė, uždegiminis procesas gali plisti į kremzles, atsiranda pūlinga sintezė ir sekvestracija.

Etiologija. Polimikrobinė asociacija, bet dažniau tai yra mėlyna pūšis bacillus. Prisidedantys veiksniai gali būti ausies trauma, atsiradus hematomai (žr. Žemiau), vabzdžių įkandimas su infekcijos įvedimu įbrėžiant įkandimo vietą, nudegimas ar dilimas, bet kokios odos ligos komplikacija, chirurgija ant ausies ar ausies srityje.

Klinikinis vaizdas. Liga prasideda nuo degimo ir sparčiai didėjančio skausmo atsiradimo ausyse, pasiekiant didelį intensyvumą. Yra sala, tada plačiai paplitusi odos hiperemija, edema ir ausies infiltracija (1 pav.).

Fig. 1. Ausies perichondritas

Labai kenčia bendra paciento būklė (padidėjusi kūno temperatūra iki 38-39 ° C, silpnumas, silpnumas, nemiga dėl sunkių pulsuojančių skausmų, apetito praradimas ir kartais šaltkrėtis).

Diagnozė atliekama remiantis anamneze, objektyviu vaizdu ir skausmo buvimu. Diferencijuoti turėtų būti iš erysipelas ir švelnumo.

Gydymas: plataus spektro antibiotikai, makrolidai (klinitromicinas, roxomromicinas, josamicinas), sulfonamidai. Tuo pat metu nustatomos fizioterapijos procedūros (UV spinduliuotė, mikrobangų krosnelė, lazerinė terapija).

Kai susidaro empyema, ji atidaroma, pūšis pašalinamas, ertmė plaunama antibiotikais 3-4 kartus per dieną, kremzlės kuretuojamos, kad būtų pašalintas nekrotinis audinys. Abstazio ertmė nusausinama guminėmis juostelėmis.

Ausies puodelis (erysipelas conchae auris)

Erikinė erikcija (erysipelas conchae auris) yra ūminė infekcinė liga, kuriai būdingas serous egzudatyvus odos uždegimas, stiprus apsinuodijimas ir užkrečiamumas.

Etiologija. Erysipelos sukėlėjas yra beta-hemolizinė streptokokų grupė A arba kitų serologinių tipų, kurie auga šioje srityje, streptokokai. Patogeno šaltinis yra pacientai, sergantiems įvairiomis streptokokinėmis infekcijomis (tonzilitas, skarlatina, streptoderma, erysipelas ir tt). Infekcija gali atsirasti dėl sąlyčio su pažeista oda ir gleivine.

Patologinę anatomiją lemia uždegiminės reakcijos formos: eriteminis, eriteminis-bullousinis, bullous-hemoraginis ir tt (2 pav.).

Fig. 2. Ausys ir veido erysipelas

Toliau išvardytos eripio formos skiriasi pagal jų paplitimą: lokalizuotas, plačiai paplitęs (klajojantis, šliaužiantis, migruojantis), metastazuojantis su tolimų atskirų pažeidimų vystymusi.

Klinikinis vaizdas. Pagal apsinuodijimo laipsnį (sunkumą) išskiria lengvas (I laipsnio), vidutinio sunkumo (II) ir sunkias (III) ligos formas. Taip pat yra pasikartojanti forma, kuriai būdingas ilgas, keletą mėnesių ir metų, pasikartojančių uždegimų.

Inkubacinis laikotarpis yra nuo kelių valandų iki 3-5 dienų.

Harbingers: bendras negalavimas, lengvas galvos skausmas, ryškesnis su veido lokalizacija, nedidelis skausmas regioninių limfmazgių regione, parestezijos infekcijos centre, virsta pojūčiu ir didėja skausmas.

Pradinis laikotarpis ir klinikos aukštis: kūno temperatūros padidėjimas iki 39-40 ° C, svaiginantys šaltkrėtis, padidėjęs galvos skausmas ir bendras silpnumas, pykinimas, vėmimas. Vietiniu būdu: sprogimo jausmas, deginimas; regioninių limfmazgių ir palei limfmazgių skausmą. Eriteminės formos atveju iš pradžių atsiranda nedidelė rausva dėmė, kuri per kelias valandas virsta būdinga eritema, turinti aiškiai apibrėžtą hiperemijos sritį; oda yra infiltruota, patinusi, įtempta, vidutiniškai skausminga. Ypatingai sunkiu klinikiniu būdu, odos ir hemoraginių pokyčių vietose atsiranda odos nekrozė ir pagrindinių audinių celiulitas (flegmoninė nekrotinė forma).

Eriteminės formos atsigavimo laikotarpis paprastai prasideda 8–15 ligos dieną: bendros būklės pagerėjimas, kūno temperatūros sumažėjimas ir normalizavimas, intoksikacijos požymių išnykimas; vietiniai pasireiškimai vyksta atvirkščiai. Oda tampa blyški, nyksta odos hipereminių sričių kraštų ritininiai pakilimai, atsiranda epidermio pleiskanojimas.

Dažnai pasikartojantys erysipelai atgaivinimo laikotarpiu visuomet išlieka ryškūs liekamieji poveikiai infiltracijos, edemos, odos pigmentacijos ir limfostazės pavidalu.

Diagnozė atliekama remiantis būdingu klinikiniu vaizdu. Kraujo - neutrofilinės leukocitozės su poslinkiu į kairę, toksiškų leukocitų granuliacija padidino ESR.

Gydymas. Ligonizacija ir pacientų izoliavimas. Gydymo penicilinu antibiotikais kursas yra bent 7-10 dienų, net ir nutraukus klinikinį kursą.

Bendras gydymas. Sunkiais atvejais, detoksikacijos terapija, intraveniniai polioniniai tirpalai (trisolis, kvartasolis), taip pat polivinilpirolidono dariniai (hemodezas, polidezas, neogemodezas ir tt).

Kai hemoraginė forma - askorutinas, askorbo rūgštis, jauni žmonės - kalcio gliukonatas. Su ilgai trunkančiomis formomis, dėl kurių vėluojama kompensuoti odą - askorbo ir nikotino rūgštis, vitaminai A, B grupė, multivitaminų mišiniai su mikroelementais. Iš nespecifinių imunostimuliuojančių vaistų - pentoksilo, mielių nukleino rūgšties, metiluracilo, pirogeninio, prodigiosano, didesnio ugniažolės preparatų.

Vietinis gydymas skiriamas tik bulinos hemoraginei formai ir jos komplikacijoms (celiulitui, nekrozei). Ūminiu laikotarpiu, esant nepažeistiems burbuliukams, jie kruopščiai pjauti prie krašto, o po išsiskyrimo išsiskiria 0,1% rivanolio, 0,02% furatsilino vandeninio tirpalo, tirpalo. Įtempti draudžiama. Naudojimas tvarsliava neturėtų viršyti 5 dienų. Ateityje, kai burbuliukai ir erozija išliks vietose, vietiniu mastu naudojami biostimuliuojančios medžiagos, skatinančios audinių regeneraciją (tepalas ir gelio solcoseryl, vinilinas, peloidinas, etericidinis, metiluracilo tepalas ir tt).

Panaikinus ūminį uždegiminį procesą, siekiant pašalinti likusius efektus, pirmiausia infiltraciją buvusioje srityje su eritema ant veido ir ausies, parafino terapija atliekama iki penkių ar daugiau procedūrų.

Prevencija. Infekcijos židinių pašalinimas (pūlingos ausies ligos, sinusitas, lėtinis tonzilitas, pyogeninės burnos ertmės ligos), asmeninė higiena, profilaktika ir laiku dezinfekuojamas gydymas mikrotraumomis, įtrūkimai, odos pustulinių ligų gydymas, veido ir ausų hipotermijos prevencija, kontakto su sergančiais veidais pašalinimas.

Ausies ir išorinio klausos kanalo egzema

Egzema yra lėtinė uždegiminė odos liga, kuriai būdingas eriteminis-vezikulinis niežulys.

Etiologija. Yra bendrų ir vietinių priežasčių. Dažni yra neurogeniniai ir psichogeniniai veiksniai, alergijos, vidaus organų ligos ir endokrininė sistema. Vietos priežastys yra sąlytis su dirginančiomis medžiagomis, odos užsikrėtimas skarifikavimo metu, nusidėvėjimas dėvėjęs kombinezonas, pūlingo turinio pašalinimas iš ausies ir pan.

Klinikinis vaizdas. Liga pasireiškia smarkiai, tada lėtinis kursas, linkęs į atkrytį. Skiriamos tokios ekzemos formos: tiesa, profesionali, mikrobinė ir seborėja.

Tikroji egzema ūminiu laikotarpiu pasižymi bėrimu ant eriteminio, šiek tiek edematinės odos, kuri labai greitai atveria, sudaro daug mažų taškų erozijų su serozinio eksudato lašais („rasos simptomas“). Egzemą apibūdina pažeidimų polimorfizmas, kai visi jo patologiniai elementai - eritema, pūslelės, erozija, plutos ir svarstyklės - yra paveiktos odos srities paviršiuje.

Mikrobinė ekzema atsiranda dėl dirginimo ir antrinio ekzematizacijos paviršutiniškos pyodermos, kurią sukelia pūlingas išleidimas iš ausies.

Komplikacijos. Ekstreminių pažeidimų stafilokokinė infekcija gali sukelti vietinį ar plačiai paplitusį ausies kanalo furunculozę, susiaurėjimą ar atresiją.

Gydymas. Bendras gydymas apima raminamųjų preparatų, 10% kalcio chlorido, 30% natrio tiosulfato ir kt. Paskyrimą Vitaminai: askorbo rūgštis, vitamino P grupės preparatai (rutinas, askorutinas, kvetsetinas ir kt.), Nikotino rūgštis, B grupės vitaminai. Kai kuriais atvejais anti-alerginiai vaistai daro didelį poveikį sudėtingam bendram gydymui.

Vietinis gydymas. Išorinio klausos kanalo egzema esant ūminiam laikotarpiui, ji plaunama furatsilin 1: 1 000, 1% rezorcinolio ir kitų tirpalų tirpalu, siekiant sumažinti eksudaciją, užkirsti kelią antrinei infekcijai ir epidermio kamščių susidarymui. Tada, išdžiovinus išvalytą klausos kanalą, jo oda yra neobilnė apdorojama 2% sidabro nitrato tirpalu ir po to laisvai tamponizuojama sausomis ausų apsaugomis 24 valandas. Procedūra kartojama 2-3 dienas, tada tepkite tepalus ir pastas su kortikosteroidų preparatais.

Esant ūminio ertmės ekzemai, esant dideliam mirkymui ir žymiai edemai, šalti, dažnai pakeisti losjonai arba drėgnos džiovinimo rišamosios medžiagos rišamosiose tirpaluose (1% rezorcinolio tirpalas ir tt); subakutiniu laikotarpiu, šiek tiek išplaunant ir vyraujant desquamation, naftalano arba ichtyol (2-5%) pastos ir tepalai, taip pat kremai su kortikosteroidais.

Prognozę lemia ligos priežasties pašalinimo priemonių veiksmingumas.

Prevencija yra pašalinti rizikos veiksnius, kurie prisideda prie egzema atsiradimo, laiku ir racionaliai gydyti dermatitą, pyodermą, lėtines pūlingas ausies ligas.

Užvirinkite išorinį klausos kanalą (furunculus - virti)

Furuncle yra ūminis pūlingas nekrozinis plaukų folikulo ir jo aplinkinių jungiamojo audinio uždegimas.

Etiologija. Užsikimšus plaučių folikulo pirogeniniam stafilokokui arba sieros ar prakaito liaukai, virsta išorinė klausos kanalo membraninė-kreminė dalis. Prisidedantys veiksniai yra vidurinės ausies susikaupimas, odos pažeidimas neatsargiu ausies kanalo valymu nuo ausų valymo, niežėjimo dermatozės metu, vitaminų trūkumas, sumažėjęs bendrasis imunitetas, diabetas, sunkus lėtinis nuovargis, tuberkuliozė, alergijos ir kt.

Klinikinis vaizdas. Atsižvelgiant į tai, kad virimas vyksta uždaroje erdvėje, kur yra didelis skausmo jautrumas, klinikinį vaizdą pasižymi didelis sunkumas. Ausies skausmai sparčiai auga ir kartu su švitinimu vyksta atitinkama galvos pusė ir staiga sustiprėja kramtymo metu. Naktį skausmas tampa nepakeliamas. Užsikimšus išoriniam klausos kanalui su uždegiminiu infiltratu, atsiranda laidus klausos praradimas, kai audinių laidumas į ligoninę ausį yra šoninis. Paspaudus ant karkaso ir ausies yra aštrus skausmas, rodantis furunklio buvimą.

Diagnozė. Kai otoskopija prie išorinio klausos kanalo įėjimo, aptinkamas raudonos spalvos patinimas, kurio dydis mažėja per kelias valandas ir iš dalies sutampa su išoriniu klausos kanalu. Pykčio viršuje yra gelsvos gobtuvo formos, pagal kurią randama pūlių kaupimasis. Diagnozė nustatoma remiantis aprašytais klinikiniais požymiais.

Diferencinė diagnozė atliekama: a) su egzema, kuriai nėra būdingas stiprus skausmas, bet dažniausiai niežulys; b) ūminis difuzinis išorinis otitas, pasižymintis išplitusiu už išorinio klausos kanalo į ausį ir į ausies vagą; c) ausies limfadenito mastoiditu.

Gydymas. Gydymo pobūdį lemia patologinio proceso raida. Pradiniame etape turunda su 70% alkoholio tirpalu patenka į išorinį klausos mėsą, arba paveikta odos sritis yra apdorojama jodo tinktūra arba 5% sidabro nitrato tirpalu. Tuo pačiu metu skiriami analgetikai ir mikrobangų krosnelė. Abstazio formavimosi laikotarpiu prieš spontanišką pūlinio atidarymą galima pjauti. Atidarius pūlinį, nuplaukite ertmę antiseptiniais tirpalais. Atspariais atvejais atliekami auto-hemoterapijos kursai su kraujo ultravioletiniu spinduliavimu, parenteraliai skiriami antibiotikai, imunoprotektoriai, vitaminai, antihistamininiai vaistai, antistafilokokinė vakcina arba toksoidas.

Išorinio klausos kanalo uždegimas (vidurinės ausies uždegimas)

Išsiliejusį išorinio klausos kanalo uždegimą (vidurinės ausies uždegimą) apibūdina uždegiminio proceso plitimas ant viso išorinio klausos kanalo ir ausies būgno odos.

Etiologija. Dažniausiai liga pasireiškia kaip lėtinės vidurinės vidurinės ausies uždegimo komplikacija dėl odos sąlyčio su pūlingomis sekrecijomis arba dėl ekzos sukeltos odos infekcijos arba išorinio klausos kanalo furunkuliozės. Ligoniui dažnai daroma žala išorinio klausos kanalo odai ir infekcija. Liga taip pat gali atsirasti, jei išoriniame klausos kanale yra svetimkūnis arba į ją patenka agresyvios medžiagos.

Klinikinis vaizdas. Ligos pradžioje pacientas jaučiasi stiprus niežulys, pilnatvės ir šilumos jausmas išoriniame klausos kanale. Tada kyla vis didesnis skausmas, kurį sukelia kramtymo judesiai, spinduliuojantis į atitinkamą galvos pusę. Endoskopiškai nustatytas difuzinis hiperemija ir odos patinimas. Tada ant odos atsiranda erozija, serozinis išsiskyrimas ir pūlingos iškrovos. Regioniniai limfmazgiai yra išsiplėtę, skausmingi ir, jei vėluojama, gali susidaryti pūlinys.

Piko laikotarpis trunka 2-3 savaites, po to liga spontaniškai arba gydymo rezultatas tampa priešinga.

Diagnozė nustatoma remiantis pirmiau aprašytu klinikiniu ir otoskopiniu vaizdu.

Diferencijuokite ligą su ūminiu egzema, verdančiais, eripiais, ūminiais pūlingais vidurinės ausies uždegimais. Kiekviena iš šių ligų pasižymi savomis savybėmis, kurios aprašytos aukščiau arba aprašytos tolesniuose skyriuose.

Gydymas. Pagrindinis gydomųjų priemonių tikslas - užkirsti kelią dažno išorinio klausos kanalo stenozei ir išnykimui. Pradiniame etape du kartus per parą vietiniu būdu naudojami 1-2% geltonos gyvsidabrio tepalo. Kai pasirodys pūlingas iškrovimas, išorinis garsinis audinys plaunamas antiseptiniais tirpalais, po to įpilama alkoholio tirpalo boro rūgšties, 2% tirpalo lyapis arba antibiotiko ant turundo. Tuo pačiu metu jie atlieka bendrą antibiotikų ir vitaminų terapiją, taip pat priemones, rekomenduojamas išorinio klausos kanalo metu.

Išorinio klausos kanalo grybelinis pažeidimas (otomikozė - otomikozė)

Ausies kanalo grybelinis pažeidimas (otomikozė - otomikozė) yra odoje augančių parazitinių grybų uždegimas.

Etiologija. Daugeliu atvejų otomikozę sukelia pelėsių grybai. Prisidedantys veiksniai: tarša, drėgmė, buvimas svetimkūnių išoriniame klausos kanale, pvz., Klausos aparatai ar jų įdėklai, išorinio klausos kanalo siaurumas ir jo eksostozės, ankstesnės uždegiminės ligos, lėtinės vidurinės vidurinės ausies uždegimo priemonės, trinčiai ir kt.

Klinikinis vaizdas. Liga prasideda palaipsniui. Pirma, yra nedidelis niežėjimas, provokuojantis įbrėžimus. Su gausiu grybų augimu ir išorinio klausos kanalo užsikimšimu jų gyvybiškai svarbiais produktais - ausies perkrova ir laidus klausos praradimas, autofonija sergančioje ausyje.

Išorinio klausos kanalo endoskopijos metu grybelių grybelio masė nustatoma per visą jo ilgį, kurio spalva nustatoma pagal jų išvaizdą. Kandidozės metu procesas dažnai viršija ausies kanalą ir tęsiasi iki ausies.

Diagnozė. Diagnozė atliekama remiantis klinikiniu vaizdu ir otoskopijos, mikroskopijos bei patologinio išsiskyrimo sėjimo duomenimis.

Gydymas otomikoze yra ilgas procesas, ne visada sėkmingas, nes liga linksta atsinaujinti. Kruopščiai nuvalykite grybelio masės ausies kanalą. Šių masių liekanos pašalinamos plaunant šiltu 3% vandenilio peroksido tirpalu. Tada ausies kanalas išdžiovinamas ir tepamas tepalas, atitinkantis vegetacinę florą. Tačiau ne visada naudojamas tepalas yra veiksmingas, todėl būtina įvairinti fungicidinius preparatus, tokius kaip amikazolas, klotrimazolas, mikozolonas, kuriuose, be specifinio priešgrybelinio preparato, yra ir desensibilizuojantis bei antialerginis kortikosteroidas. Labai veiksmingi vaistai, turintys platų spektrą: nitrofunginas, undecinas, cinkundanas.

Apskritai gydant buvo naudojamos nuolatinės atsinaujinančios otomikozės formos. Priskirti pakartotinai dviejų savaičių kursus nizoralui, nistatinai su pertrauka 7 dienas. Taip pat yra naudojama įprastinė desensibilizacijos terapija (difenhidraminas, pipolfenas, Questin, telfast, Erius ir tt).

Laiko ir tinkamo kompleksinio gydymo prognozė yra palanki.

Prevencija. Bendrosios ir vietinės higienos priemonės, vietinių ir bendrų infekcijų židinių šalinimas, išorinio klausos kanalo odos mikrotraumų prevencija ir jos įbrėžimas.

Išorinės ausies pažeidimas

Šios traumos yra sumušimai, ašaros (dalinės, pilnos), sužalojimai, nudegimai (terminis, cheminis), užšalimas. Kiekvienas iš šių sužalojimų gali sukelti organo praradimą arba jo reikšmingą disfunkciją su daliniu klausos funkcijos praradimu.

Ausies mėlynė (contusio) su jos minkštųjų audinių pažeidimu. Dažniausiai tai įvyksta namų ūkių ar sporto sužalojimuose, kurie nepažeidžia kremzlės vientisumo ir poodinio ar subperitoninio kraujavimo. Toks sužalojimas paprastai nereikalauja specialaus gydymo, išskyrus atvejus, kai ant odos yra nudilimų. Jie turi būti apdorojami 5% jodo tinktūra ir keletą valandų užtepkite sausu, neseniai užtaisytu užvalkalu (su pamušalu).

Su mechaniniais pažeidimais, kuriuos lydi lūžiai ar kremzlės sutraiškymas, yra būdingų požymių, leidžiančių nustatyti sužalojimo pobūdį (nenormalus kremzlių audinių fragmentų judėjimas, poodinė hemoragija ausyje (othematoma) ir tt).

Otohematoma (othematoma) yra ribotas kraujo kaupimasis priekinės ausies paviršiuje, atsirandantis dėl jo sužalojimo arba spontaniškai (3 pav.).

Fig. 3. Otgematoma (kairėje); dešiniosios linijos

Spontaninės othematomos gali atsirasti dėl nedidelio spaudimo ausims leukemijos, hemofilijos, vitaminų trūkumo, kai kurių infekcinių ligų, kurias lydi kraujo krešėjimo sistemos sutrikimai, atveju, taip pat dėl ​​degeneracinių kremzlės pokyčių šalčio metu.

Ogomatomos traumatinė genezė dažniausiai pasireiškia, kai insulto ar aštrus spaudimas atsiranda dėl ausies ar jos lūžių (sporto).

Patologinis ir klinikinis vaizdas. Otgematoma dažnai lokalizuojama viršutinėje ausies išorinio (priekinio) paviršiaus dalyje. Iš išorės jis yra svyruojantis rausvai mėlynos spalvos patinimas, padengtas normalia oda. Subjektyviai jis neatsispindi, jis palpacijos metu yra neskausmingas.

Nesant gydymo, per 3-5 savaites dideli othematomai organizuojami tankiuose rando audiniuose, dėl kurių ausys praranda reljefą ir tampa formuotu „plokščiu pyragu“. Hematomos bruožas yra dažnas atkrytis.

Gydymas. Mažos hematomos gali savaime ištirpti, kai naudojamas spaudimas, o prieš odą ir apytiksliai hematoma nudažoma jodo tinktūra. Didelės hematomos turi būti pašalintos išpjaustant. Nuėmus turinį, ertmė mirkoma ir nuvaloma steriliais turundais, pašalinamas patologinis turinys, nuplaunamas antiseptiniu tirpalu. Po to pjūvio briaunose yra siūlių, paliekant dalį žaizdos nepaliekant drenažui su guminėmis juostelėmis, arba žaizda nėra susiuvama. Po to yra taikomas slėginis tvarstis, kuris kartu su gumos absolventu keičiamas kiekvieną dieną. Taip pat naudojamas antropatomas, kad pjūvis būtų pašalintas per užpakalinį ausies paviršių, sudarant čia 5x5 mm langą, ištuštinant hematomą, ištuštinant ertmę ir priklijuojant spaudimą. Visais atvejais vietinis gydymas papildomas gydymu antibiotikais ir sulfonamidais.

Kosmetikos prognozė pažangiais atvejais yra nepatenkinama.

Dalinis arba pilnas atramos atsiskyrimas stebimas stipriais galvos odos sumušimais. Kai apvalkalas yra nuplėšiamas, jis išlieka minkšta, pageidautina sterili, audinio, kuris yra šaltas (ne mažesnis kaip +3 ° C), ir kartu su auka pristatomas į traumos centrą arba specializuotą chirurginę ligoninę. Jei palaikomas ryšys tarp ausies ir pagrindinio audinio, apvalkalas padengiamas tinkama vieta ir prispaudžiamas spaudimu. Hemostazė, susijusi su specializuotos priežiūros teikimu, vykdoma naudojant griežtus ryšius.

Išorinio klausos kanalo pažeidimas

Juos sukelia bukas arba aštrūs daiktai, kulka ir šrapnelio žaizdos. Žalos dydis gali būti apribotas odos membranine išorinio klausos kanalo dalimi arba sulaikyti jo kaulinę dalį su kaulinių sienelių lūžiu.

Paprastai išorinio klausos kanalo kaulinių sienų lūžis lydi išsamesnių aplinkinių anatominių konstrukcijų pažeidimų, besiribojančių su viena ar kita jos sienelėmis. Dažnai, kai smakras nukrenta ant smakro ar yra stiprus smūgis, išorinės klausos kanalo dalies priekinės sienelės lūžis atsiranda, kai žandikaulio galva suskaidoma į retušinę zoną.

Klinikinis vaizdas. Išorinio klausos kanalo žaizdas lydi kraujavimas ir kraujo krešulio susidarymas liumenyje, sukelia beveik visiškai laidų klausos praradimą. Pašalinus krešulį, klausa visiškai atkuriama tik tuo atveju, jei išorinio klausos kanalo pažeidimas nėra susijęs su ausies būgno plyšimu.

Aukos skundžiasi dėl ausų skausmo ir perkrovos. Kai ausies kanalo otoskopiją lemia kraujo krešuliai ir jų pašalinimas - sužeista oda. Kai kuriais atvejais jausmas su varpiniu zondu leidžia išskirti arba nustatyti kaulų sienelės pažeidimą arba sužeistos šūvio buvimą, tačiau tikroji sužeistos zonos būklė gali būti nustatoma tik spinduliuotės tyrimu.

Išorinės ausies traumų diagnozė pagrįsta istorija, otoskopiniu vaizdu, žaizdos kanalo ir rentgeno vaizdu. Esant neurologiniams simptomams (galvos skausmas, pykinimas, vėmimas, dezorientacija, bendravimo sunkumai) po to, kai teikiama ENT nauda, ​​hospitalizavimas yra nurodomas neurologijos skyriuje, tuo pačiu metu stebint ENT specialisto.

Gydymas. Esant seklioms išorinių klausos kanalų žaizdoms, po tualeto įterpiamos sintomicino emulsijos arba plataus spektro antibiotikų tirpalai mišinyje su hidrokortizonu. Toks pat gydymas atliekamas siekiant giliau pažeisti odą ir membraninę-kremzlės perėjimą. Padažai daromi vieną kartą per dieną. Kai išorinių klausos kanalų odos membraninių formų plyšimai bando atkurti jų anatominį vientisumą endoskopiškai, 48 valandas naudojant vėlesnius išorinius klausos kanalo fiksavimo tamponadus su sintimicino sluoksniu. perkelkite anatominius fragmentus į reikiamą tvarką.

Esant išorinių klausos kanalų kaulinių sienelių lūžiams, pirmiau minėtos priemonės atliekamos vienu metu imobilizuojant apatinį žandikaulį 1-2 savaites, o tik skystas maistas yra numatytas, o tai neleidžia kramtyti. Ateityje, įtvirtinant minkštus ir kaulinius audinius, į jį įterpiamas dūminis vamzdis, kad būtų išvengta išorinio klausos kanalo griežtumo ar atresijos. Kadangi randų procesas tęsiasi po kelių savaičių užsikimšusios pažeistos odos, šis apsauginis protektorius išlieka maždaug tuo pačiu metu ausies kanale, periodiškai pašalinant jį dezinfekcijai ir tualetui.

Prognozė apskritai yra palanki, tačiau, jei netinkamai teikiama specializuota priežiūra arba netinkamai gydomi užsikrėtę sužalojimai daugeliu atvejų, atsiranda stenozė arba klausos kanalo atresija, kuriai reikia tolesnės plastinės chirurgijos.

Ausies būgno pažeidimas

Ši žala padalinta į vidaus, pramonės ir karo laiką.

Etiologija. Buitiniai mechaniniai pažeidimai atsiranda, kai ausies būgną tiesiogiai paveikia į išorinį klausos kanalą įdėtas objektas, kad jį išvalytų nuo ausų vaško, arba pašalinus svetimkūnį, taip pat kai jis užsikimšęs ant ausies su atvira delnu. Laiko kaulų piramidės lūžimo metu gali atsirasti ausies būgno plyšimas, kai lūžio linija eina per būgno žiedą.

Ausies būgno gamybos pažeidimai yra suskirstyti į barometrinius, dėl aštraus oro slėgio kritimo (košonuose, slėgio kamerose, nardymo kostiumuose, technologiniuose sprogimuose ir kt.), Šilumos (metalurgijos pramonėje, kalimo, keramikos ir kt.) Ir cheminė medžiaga (sąlyčio su šarminiais skysčiais ant ausies ir išoriniame klausos kanale).

Karo eigos žarnos pažeidimas yra suskirstytas į šaunamuosius ginklus (kulka, susiskaldymas) ir barometrinį ar detonavimą, kurį sukelia sprogstamoji veikla. Esant silpnam poveikiui, atsipalaidavusioje dalyje ir išilgai plaktuko rankenos gali būti stebimos kraujagyslių injekcijos, kai sunkiau susižeista dėl indų plyšimo, jame atsiranda kraujavimas, ir yra didelis barometrinis efektas - tai pilnas membranos plyšimas, kuris atsiranda dėl vidinio sluoksnio, tempiančio žaizdos kraštus, elastingumo Tai vizualizuojama kaip skylė su nelygiais (suplėšytais) kraštais, padengta nedideliu kiekiu kraujo. Panašus, bet ryškesnis modelio pavyzdys yra pramoninių ir sprogstamųjų sprogstamųjų sužeidimų atveju (4 pav.).

Fig. 4. Ausies būgno detonacijos plyšimas

Kai ausų būgnas yra plyšęs, kyla pavojus, kad gali atsirasti antrinė infekcija, turinti sunkių klinikinių pasekmių (ūminis pūlingas otitas ir mastoiditas, labirintas, sinusų trombozė ir pan.).

Rūgščių ir šarminių šarmų nudegimas, kaip taisyklė, lemia visišką jo sunaikinimą, dažnai vidurinės ausies struktūrų sunaikinimą ir šarminės medžiagos įsiskverbimą per vestibuliarinį ir būgno langą į ausų labirintą su negrįžtamu klausos ir vestibuliarinių funkcijų išjungimu.

Klinikinis trauminių žaizdų pažeidimas. Aštrių skausmų, ausies perkrovos, klausos praradimas ir triukšmas ausyje. Su didele dalimi spontaniško gijimo perforacijos yra mažos. Po membranos plyšimo gali susidaryti įvairių dydžių randai, kurie laikui bėgant yra impregnuoti kalcio druskomis ir tampa baltos spalvos. Tokiais atvejais klausos funkcija išlieka beveik nepakitusi. Esant didelėms pertraukoms su žaizdų kraštų skirtumais, susidarant milžiniškiems kalcinatams (adhezyviniam otitui) arba nuolatiniam perforavimui, atsiranda masinis ausies būgno randas. Tokiais atvejais aptinkami įvairaus laipsnio laidumo klausos požymiai.

Trauminis procesas gali apimti klausos daleles, jų sąnarius ir tympanic ertmės raumenis. Dažniausiai tai lemia plaktuko-priekalo arba anvil-stirrup artikuliacijos lūžimą, o taip pat ir kojos kojos lūžimą ir jo pėdos plokštelės plyšimą arba lūžimą.

Gydymas. Nesudėtingai pakenkiant ausies būgnui, gydymo priemonės yra minimalios. Bet kokios aktyvios manipuliacijos išoriniame klausos kanale, bet kokių lašų priėmimas ir ausų plovimas draudžiami. Jei išoriniame klausos kanale yra kraujo krešulių, jie kruopščiai pašalinami sausu steriliu vata, klausos kanalo sienelės yra apdorojamos presuota medvilnė vatnichkom ir įdėtos sausos sterilios turundos. Komplikacijų, atsiradusių dėl pūlingo vidurinės ausies uždegimo, atveju atliekamas tinkamas gydymas (žr. Toliau). Jei įtariate, kad pažeista tympanic ertmės struktūra, tinkamas gydymas atliekamas tol, kol išnyks ūminiai reiškiniai ir bus pašalinta ausies būgno žala. Ateityje nukentėjusysis bus ištirtas dėl klausos ir vestibuliarinės funkcijos ir nustatomas tolesnio gydymo pobūdis. Kai girdimas klausos elementų grandinė, lūžių kojos lūžiai arba jo pėdos plokštė sublimuojama, šaltojo laikotarpio metu rodoma tympanotomija, kad būtų atkurta garso laidumo sistema.

Audito funkcijos prognozė priklauso nuo ausies būgno ir vidurinės ausies konstrukcijų pažeidimo laipsnio. Daugeliu atvejų, nesant komplikacijų, prognozė yra palanki. Antrinės infekcijos pridėjimas arba klausos dalelių disociacijos buvimas apsunkina prognozę.

Otolaringologija. V.I. Babiyak, M.I. Govorun, Ya.A. Nakatis, A.N. Pashchina