Gerklėje susidaręs cistas - kas yra pavojinga ir kaip gydyti?
Cistas (iš graikiško burbulo) - gerybinis navikas, turintis apvalią formą arba panašią į maišelį ir užpildytas eksudatu. Cistos turinys ir forma priklauso nuo švietimo vietos ir trukmės. Cistas gali susidaryti ant bet kurio žmogaus kūno audinio, įskaitant gerklę: danguje, epiglotyje, užpakalinėje gerklės sienoje, vokalinėse virvėse ir ciste gali susidaryti ir nosis.
Etiologija
Cistinės formacijos skiriasi pagal dydį, sienų struktūrą ir turinio sudėtį. Taigi paprastai yra apvalios arba maišelio formos ir geltonos arba rausvos spalvos atspalvis. Priklausomai nuo ertmės epitelio gleivinės buvimo gali būti teisinga ir klaidinga. Be to, navikai gali būti įgimti arba įsigyti.
Jų išsivystymą paprastai sukelia obstrukcijų išsiskyrimo iš liaukos kliūtis, arba visiškai nutraukus dulkių, paukščių žiedadulkių ar krešulių užsikimšimą, taip pat kanalo suspaudimą patologiškai pakeistais audiniais.
Gerklės cistos susidarymas gali būti dėl šių veiksnių:
- genetinis polinkis;
- infekcinio pobūdžio uždegiminiai procesai;
- navikai;
- burnos higienos standartų nepaisymas;
- piktnaudžiavimas alkoholiu ir nikotinu.
Didelės rizikos zonoje yra asmenys, kurių profesinė veikla yra susijusi su užterštomis darbo sąlygomis su dideliu kenksmingų priemaišų kiekiu ore.
Klasifikacija
Priklausomai nuo formavimo mechanizmo, išskiriami tokie neoplazmų tipai:
- Retentional - labiausiai paplitęs tipas, kuris atsiranda dėl užsikimšimo išskyrų iš gerklų gleivinės liaukų. Tai plonasienės formos, užpildytas skysčio turiniu.
- Laringocele - cistas, kurio ertmė užpildyta oru.
- Dermoid - cistinė formacija su tankiomis sienomis ir klampus turinys su įvairiais intarpais.
- Antrinė - auglio audinio degeneracijos rezultatas.
Be to, pagal jų lokalizaciją išskiriami šie cistinių formacijų tipai: gerklų, epiglotinių, palatinių, migdolų ir suformuoti liežuvio šaknų regione.
Simptomai
Iš pradžių cistos susidarymas gerklėje yra visiškai asimptominis, tačiau, augant, navikas gali sukelti diskomfortą, susiaurinti gerklę ir kartu su šiais simptomais:
- Balso skalės pokytis iki jo pilno praradimo dėl cistinės formacijos buvimo vokalinių laidų srityje.
- Rijimo sunkumas ir svetimkūnio pojūtis gerklėje atsiranda, kai lokalizuojama epiglotinė.
- Užkimimas, neproduktyvus kosulys, kvėpavimo sunkumai.
- Skausmas ir karščiavimas esant uždegiminiam procesui.
Cistos gerklės nuotrauka
Diagnostiniai metodai
Cistinė formacija pradiniame vystymosi etape paprastai nustatoma atliekant įprastinį tyrimą, nes rausvos spalvos atspalvis ir mažas dydis neatskleidžia jo buvimo.
Siekiant nustatyti patologiją, būtina pasikonsultuoti su otolaringologu, kuris atliks keletą instrumentinių tyrimo metodų:
- farngoskopija;
- radiografija;
- rinoskopija;
- Kompiuterinė tomografija;
- MRT;
Terapija
Gydymo metodo pasirinkimas priklauso nuo naviko dydžio. Taigi, esant santykinai mažam dydžiui, navikas gali būti kontroliuojamas ant otolaringologo ir užkirsti kelią augimui, paskirti vaistinius preparatus purškimo ar garglingo tirpalo pavidalu. Esant intensyviam cistos augimui esant gerklėje, planuojama jį pašalinti chirurginiu būdu.
Punktuokite naviką, po to išpurškiamas turinys yra paprasčiausias būdas. Tačiau tai neveiksminga, nes cistos vystymosi galimybė yra didelė.
Endofaringinė vykivanie - labiausiai paplitęs metodas, kurį sudaro dalis naviko dalies.
Išorinis pašalinimas yra chirurginė procedūra, atliekama per pjūvį kakle. Operacija vyksta pagal bendrąją anesteziją. Po procedūros būtina atlikti histologinį tyrimą.
Lazerio šalinimas yra efektyviausia procedūra, nes sumažina grėsmę gretimiems audiniams. Be to, lazerio spindulys turi antimikrobinių ir priešuždegiminių savybių, panaikina infekcijos, kraujo netekimo riziką ir žymiai sumažina reabilitacijos laikotarpį.
Galimos komplikacijos
Gydymo dėl gerklės cista trūkumas yra kupinas sunkių komplikacijų. Taigi, prijungiant bakterinę infekciją, galimas uždegimas su karščiavimu, skausmu ir intoksikacijos simptomais. Esant dideliam augimui, cistinė formacija gali sukelti astmos priepuolius. Be to, yra didelė cistos degeneracijos rizika į piktybinį naviką.
Cistos gerklėje: požymiai, gydymas ir pasekmės
Cistas yra ertmė, dažnai suapvalinta, pripildyta skysčiu. Yra įgytos ir įgimtos cistos. Jei kalbame apie gerklės cistą, verta paminėti, kad gerklės sąvoka reiškia du žmogaus organus - gerklę ir ryklę. Dėl šios priežasties gerklų ir ryklės cistos yra vertinamos atskirai.
Cistos gerklėje: tipai ir priežastys
Yra daug veiksnių, kurie gali sukelti cistos vystymąsi gerklėje.
Dažniausiai su vėžiu ir ryklės ligomis sergantiems ligoniams diagnozuojamos gerybinės cistos. Kas yra gerybinės cistos gerklėje?
Rokštyje įvairiausiose sekcijose galima rasti cistą: tonzilius, dangų, liežuvio pagrindą arba nosies gleivinę. Tokie navikai būna retai, jų atsiradimas yra susijęs su nuolatiniais uždegiminiais procesais ryklės srityje. Jie turi nedidelius dydžius, gelsvas ar rausvos spalvos, lygų paviršių.
Gerklų cistas gali būti bet kuriame skyriuje, tačiau dažniau jis pasireiškia kairėje pusėje. Dažniausiai tai yra sulaikymo cistas, kuris atsiranda dėl gerklų išskyros kanalų užsikimšimo. Ji yra lygi, lygi, apvali, reguliari ir užpildyta vandeniu.
Yra tokių tipų cistos:
- Oro cistas, taip pat vadinamas laringotsele.
- Epiglottio cistas.
- Balso virvių cistas.
Cistą gerklėje dažniausiai sudaro vyrai vidutinio amžiaus kategorijoje. Yra įvairių tipų ir lokalizacijos.
Net ir dabar yra ginčų dėl to, kas sukelia cistos susidarymą gerklėje.
Manoma, kad sulaikymo cistų susidarymo priežastis yra liaukos kanalo užsikimšimas gleivėmis ar dalelėmis, o išskyrimo kanalas kartais užblokuotas pluoštinio audinio arba kito naviko. Yra tam tikrų veiksnių, kuriais padidėja cista tikimybė. Be to, su šiais veiksniais padidėja ir kito naviko rizika.
Naudingas vaizdo įrašas - Kom throat: ką tai reiškia
Dažniausiai toks cistas gali sukelti:
- Cigarečių dūmai, tai nėra silpnas dirgiklis, kuris paveikia gerklės gleivinę. Cigarečių ir dūmų sudėtyje yra daug toksinių medžiagų dideliais kiekiais. Be to, nėra paslaptis, kad cigarečių dūmuose yra daug kancerogenų, ty medžiagų, kurios gali sukelti net piktybinius navikus.
- Pernelyg didelis alkoholio vartojimas. Alkoholis ne mažiau dirgina gerklų gleivinę nei cigarečių dūmai. Jau seniai įrodyta, kad tokia priklausomybė gali padidinti auglio procesų tikimybę organizme.
- Kenksmingų dalelių įkvėpimas. Tai dažniausiai reiškia tam tikrų regionų gyventojus arba tam tikrų profesijų žmones. Kadangi dažnai cistos atsiradimas gali sukelti įkvėpimą, pvz., Anglies dulkių ar asbesto.
- Prasta burnos higiena, kuri sukelia kenksmingų bakterijų kaupimąsi.
- Ne paskutinę vietą užima genetiniai veiksniai.
- Lytis taip pat yra vienas iš provokuojančių veiksnių. Įrodyta, kad vyrai dažniau nei moterys kenčia nuo ryklės ir gerklų auglių. Tai tikriausiai dėl to, kad jie dažnai dirba su kenksmingomis medžiagomis, taip pat dėl rūkančiųjų gausos tarp vyrų. Ne paskutinį vaidmenį vaidina alkoholis ir kiti blogi įpročiai.
Blogi įpročiai ir pagrindinių higienos taisyklių nesilaikymas gali lemti cista susidarymą.
Patologijos požymiai
Galimas pykinimas, kvėpavimo sunkumas, svetimkūnio pojūtis gerklėje ir diskomfortas rijimo metu yra galimi gerklės cistos požymiai.
Cistos, esančios gerklėje, simptomai labai priklauso nuo konkrečios vietos. Pavyzdžiui, epiglottio cistas dažnai randamas atsitiktinai. Be to, mažos gerklės cistos pasireiškia labai retai. Padidėjus navikui, gerklų srityje gali būti svetimkūnio.
Kai kurie turi diskomfortą rijimo metu. Jei asmuo kenčia nuo balso laido cistos, tai gali lemti balso tono pasikeitimą.
Laringocele yra aklame skilvelio procese. Oro cistas skiriasi vidaus ir išorės:
- Vidiniai turi tokius požymius: balso susilpnėjimas, užkimimas ir dažnai sunkus kvėpavimas.
- Išorinė cista pasireiškia patinimu kaklo pusėje, kuri, jei ji paspaudžiama, išnyks.
Dažnas sąnarių dirginimas gali sukelti cistą. Tai nėra lydimas skausmo ir pasireiškia užkimimas. Kartais jį lydi gerklės svetimkūnis, kuris sukelia stiprų kosulį.
Cistos susidarymo požymiai labai priklauso nuo jo dydžio, tipo ir vietos.
Ilgą laiką tokias cistas sunku aptikti tik tada, kai jau pasiekė pakankamą dydį, kad būtų galima nustatyti susijusius simptomus. Tačiau tokie požymiai gali pasireikšti ir kitoms ligoms. Bet kokiu atveju verta pasikonsultuoti su gydytoju, jei kyla problemų dėl įkvėpus orą, keistų pojūčių gerklėje, kosulys, užkimimas, švilpimas ar balso praradimas.
Diagnostiniai metodai
Ultragarsas - veiksminga gerklės cista diagnozė
Jei simptomų nėra, labiausiai tikėtinas scenarijus, kai aptinkami gerybiniai gerklės navikai, yra įprastas ENT ar stomatologo tyrimas.
Jei cistas pasiekia tokį dydį, kurį jau lydi skundai, turite kreiptis į ENT dėl fibrolaremgoskopijos ar faringgoskopijos procedūros, kurioje cistos buvimas yra lengvai aptinkamas.
Tolesni tyrimai atliekami siekiant pašalinti piktybinį procesą, gali būti atliekami:
- CT
- Radiografija
- Otoskopija
- Rhinoscopy
- Laryngoskopija
- MRT
- Ultragarsas
- Endoskopinė biopsija
Tuo pačiu metu pacientas planuojamas ištirti oftalmologą, onkologą, neurologą ir kitus būtinus gydytojus. Klausos tyrimas.
Diferencinė diagnostika atliekama tokiomis ligomis kaip ateroma, fibroma, gerklų svetimkūnis ir kt. Diagnostiniai metodai naudojami cistai atskirti nuo piktybinio naviko.
Gerklės cistos gydymas vaistais
Tik gydytojas gali skirti vaistus nuo gerklės cistos gydymo!
Mažoms cistoms gydymas nėra atliekamas. Pagrindinės gydytojo rekomendacijos šiuo atveju yra cistos augimo stebėjimas ir kontrolė. Narkotikų gydymas gali būti atliekamas padidėjus cistoms, tačiau jis neišsprendžia.
Vaistų poveikis cistai atliekamas lėtinant jo augimą. Be to, gydymas vaistais gali būti nukreiptas siekiant sumažinti uždegiminio proceso ir cistos drėkinimo tikimybę.
Naudojami šie metodai:
- Gargling su furatsilinom.
- Ryklės tepimas antibakteriniais tirpalais, pvz., Chlorofilliu, tonginaliniais ir jodo preparatais.
- Be to, gali būti skiriami vitaminai ir imunomoduliatoriai.
- Įsiurbimas į Protargol nosį.
- Kartais gliukokortikosteroidais skiriama vazokonstriktorių ar cista drėkinimui.
Tradiciniai gydymo metodai
Tradiciniai gerklės cistos gydymo būdai neišsprendžia problemos, o tiesiog palengvina simptomus.
Tradicinė medicina, kaip ir tradicinė, neišgydys naviko. Bet jis veiksmingai sulėtina augimą ir priešinasi uždegiminiams procesams. Tarp populiarių gydymo metodų yra labai veiksmingos ir skalauti ramunėlių ir šalavijų infuzijos.
Vis dar yra gerų receptų:
- Šaukštas pušų adatų ir ąžuolo žievės 2 valandas reikalauja stiklinės vandens. Naudojamas kaip gargalas 3 kartus per dieną.
- Be dviejų ir vieno sulčių varliavais lapų ir medaus santykis taip pat turi būti imtasi 3 kartus per dieną, vieną šaukštą.
- Baltieji grybai padeda užkirsti kelią cistos vystymuisi. Norėdami tai padaryti, pusė litro stiklainio yra pripildyta kapotų baltųjų grybų, svarbiausia, kad jie neturi puvinio ir kirminų ir užpilkite degtinės. Po to reikalaukite 2 savaites tamsioje vietoje ir filtruokite. Paimkite du kartus per dieną. Prieš naudojimą infuziją reikia praskiesti vandeniu.
Jei navikas turi stiprią veiklą, tokios lėšos negali būti naudojamos. Būtina pasikonsultuoti su gydytoju.
Gerklės cistos chirurginis gydymas
Gerklės cistos chirurginis pašalinimas atliekamas tik tada, kai jis sukelia komplikacijų.
Pasak gydytojų, tokių patologijų gydymas tiesiogiai priklauso nuo jų buvimo vietos ir dydžio. Būtinai atlikite chirurginį cista pašalinimą, jei jis lydi rimtų simptomų ir kelia grėsmę paciento gyvybei.
Pavyzdžiui, cistas gali padidinti ir blokuoti įėjimą į gerklę, ir gali būti pastebimos kitos sunkios komplikacijos. Chirurginis gydymas yra pateisinamas, nes pačios cistos neišnyksta.
Yra keletas operacijų tipų:
- Paprasčiausias būdas yra cistos punkcija. Tačiau kartu su dideliu atsinaujinimo pavojumi, kuris yra pagrindinis jo trūkumas.
- Taip pat naudojamas metodas, kuris susideda iš cistos dalies išpjaustymo, vadinamas endolaryngeal vykusyvanie. Cista iš apvalios formos virsta atvira fossa.
- Sunkiausias metodas yra išorinio šalinimo metodas. Tokia operacija reikalauja privalomo anestezijos naudojimo ir kartu su tuo, kad operacijos pabaigoje cistas siunčiamas histologiniam tyrimui. Operacijos trukmė šiek tiek ilgesnė. Tai parodoma, jei yra įtarimų dėl galimo piktybinių navikų.
Galimos komplikacijos
Tokios cistos yra pavojingos, nes gali sukelti daug komplikacijų. Vienas iš pavojingiausių yra cistos drėkinimas. Tuo pačiu metu kūno temperatūra pakyla, stebimi intoksikacijos simptomai. Sąlyga lydi silpnumą ir gerklės skausmą. Siekiant to išvengti, pacientams gali būti skiriami antibiotikai.
Viena iš didžiausių galimų komplikacijų yra cistos augimas iki dydžio, kai jis blokuoja įėjimą į gerklę ir sutrikdo prieigą prie deguonies. Tai ypač pavojinga mažų vaikų atveju. Retai galimas cistos degeneracija vėžiniame navike. Todėl medicininė konsultacija yra privaloma.
Nėra specialių prevencijos metodų. Tačiau įrodyta, kad jie dažniau pasitaiko žmonėms, kurie mažiau kenčia nuo blogų įpročių ir kelia sveiką gyvenimo būdą. Ypatingą dėmesį reikia skirti žmonėms, turintiems mažų vaikų, nes dėl savo kūno savybių toks cistas gali sukelti rimtų pasekmių.
Pastebėjote klaidą? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter, kad praneštumėte mums.
Gerklų cistas
Gerklėje gali atsirasti daug patologinių procesų, įskaitant naviką. Augliai yra saugūs paciento gyvybei - gerybiniai, ir gali būti reali grėsmė, šiuo atveju jie vadinami piktybiniais. Tarp gerybinių, kurie diagnozuojami kelis kartus dažniau, gerklų cistas laikomas vienu iš labiausiai paplitusių tipų.
Kas yra cistos ir klasifikacijų rūšys
Gerklės diskomfortas gali rodyti ligos buvimą
Apibūdinant cistą, jis gali būti apibūdinamas kaip patologinė ertmė, turinti savo sienas ir vidinį turinį (paprastai užpildo medžiagą skystu arba pusiau skystu konsistencijos pavidalu). Išoriškai - apvalus arba maišelio formos, lygus paviršius, kartais gelsvas arba rausvas. Neoplazmai auga skirtingais dydžiais nuo kelių milimetrų ir daugiau (iki plitimo į visą epigloto plotą).
Gerklų cistos skiriasi lokalizavimu, todėl jos skirstomos į:
- gutturalis;
- epiglottis;
- palatinas
- suformuotas prie liežuvio pagrindo;
- migdolai
Pateikta klasifikacija ir pagal kilmę, todėl cistiniai navikai yra:
Gerybiniai navikai (tai cistos) yra saugūs, nesukelia mirties, nesudaro metastazių ir netrukdo kitų organų darbui, kitaip nei piktybiniai. Tačiau daugelis jų gali sutrikdyti paciento gyvenimo kokybę dėl savo išvaizdos ir simptomų, kurie pasireiškia augimo procese. Dideli cistiniai navikai gali blokuoti ryklės lumenį, tai sukelia nuolatinį deguonies trūkumą, o laikui bėgant sukelia uždusimą.
Gerybinio naviko požymiai gerklėje
Kol patologinė sąnarių gerklė yra nedidelė, ji visiškai neatsiranda simptomų ir nesukelia diskomforto pacientui. Tolesnį augimą lydi tam tikri požymiai, kurie vaikams ir paaugliams pasirodo greičiau ir šviesiau nei suaugusieji. Šį modelį paaiškina vaiko gerklės siaurumas, todėl problemos, susijusios su balso funkcija ir kvėpavimu, atsiranda gana greitai.
Gerklų cistos simptomai daugiausia priklauso nuo naviko vietos:
- vokalinių laidų vieta veda prie balso pasikeitimo;
- epiglotas sukelia diskomfortą rijimo metu ir lydi svetimkūnio pojūtį į ryklę (vienkartinę);
- gutturalis negali padaryti be užkimšimo, kosulio, balso susilpnėjimo.
Neoplazmos dydis gali atsispindėti kvėpuojant, dėl to sunku, o gerklėje dažnai atsiranda švokštimas. Kaklo anomalija gali reikšti kaklo patinimą, kuris išnyksta paspaudus.
Gerybiniam procesui, kuriam būdingas neskausmingas būdas, skausmas pasireiškia tik tada, kai prasidėjo uždegimas. Prie jo pridedama temperatūros padidėjimas.
Neoplazmų ir rizikos grupių priežastys
Vienareikšmiška išvada apie tai, kas veda prie cistų vystymosi gerklėje, daugumai gydytojų rūšių dar nėra vadinama. Išlaikymas ir dermoidas atsiranda dėl gerklų liaukos užsikimšimo su gleivėmis ir mikroskopinėmis šiukšlėmis, o išskyrimo kanalas gali užblokuoti susidariusį randą.
Šis gerybinių navikų tipas gali susidaryti bet kuriame amžiuje: vaikams ir suaugusiems. Kūdikiams jis yra įgimtas ir yra vaisiaus vystymosi anomalijų rezultatas. Galimas ryšys su genetine polinkiu.
Suaugusiesiems gerybinio naviko rizika gerklėje yra:
- kenksmingi rūkaliai (cigarečių dūmai yra stiprus dirginantis);
- piktnaudžiavimas alkoholiu;
- asmenims, gyvenantiems užterštose, aplinkai nekenksmingose vietovėse;
- tie, kurie dirba pavojingomis darbo sąlygomis (asbesto dulkių, anglies dalelių įkvepiamame ore atveju taip pat sukelia ortakio užsikimšimą);
- žmonių, turinčių naštą.
Patologinio proceso priežastis gali būti net bloga burnos higiena.
Patologijos diagnozavimo metodai
Tais atvejais, kai cistinis navikas yra nedidelis, nesukelia diskomforto ir jame nėra simptomų, reguliariai atliekant fizinę apžiūrą atsitiktinai nustatomas otolaringologas arba stomatologas.
Mažas cistas sunku nustatyti savarankiškai, nes dėl savo natūralios rožinės spalvos jų išvaizda yra beveik nepastebima gerklų gleivinės fone. Padidėjęs naviko dydis dažnai sukelia korpuso atspalvio pasikeitimą į geltoną, be to, dažnai ant jų paviršiaus atsiranda indai. Šis patologinis formavimasis auga labai lėtai, tačiau laikui bėgant jos sienos tampa plonesnės ir taps kaip neskausminga pūslelinė (vizualiam vaizdui galite pamatyti nuotraukas iš gerklų cistos, dedamos į didelį kiekį interneto išteklių).
Norėdami nustatyti patologiją, naudojami įvairūs tyrimo metodai.
Iš pradžių užtemo aptikimui pakanka faringgoskopijos, tačiau tai nėra pakankama galutinei diagnozei nustatyti. Labai svarbu patvirtinti piktybinių navikų atsiradimą navikoje, todėl pacientui skiriama:
Daugeliui cistinių navikų reikia biopsijos (tai yra patologinės sudėties audinių dalelių paėmimo mėginio pavadinimas tolesniam mikroskopiniam ląstelių prigimties tyrimui). Daugeliu atvejų histologinis audinio mėginio tyrimas atliekamas nuėmus naviką.
Be to, rekomenduojama oftalmologo ir onkologo konsultacijos, taip pat ENT gydytojo klausos testas, kai kuriais atvejais gali būti nurodomas neurologo apsilankymas.
Gerybinių navikų gydymo galimybės
Gerklų cistoms gydyti yra numatyta chirurginė intervencija, yra keli praktiniai veikimo būdai, optimalaus varianto pasirinkimas atliekamas individualiai.
- Punkcijos (punkcijos) navikai. Paprasta procedūra, pagrįsta auglio turinio pumpavimu su švirkštu per jos sienelės punkciją. Vienintelis trūkumas yra tas, kad patologinės formacijos sienos lieka gerklėje, o tai padidina atkryčio riziką.
- Endolaringinė "kramtymas". Procedūra grindžiama cistinės formacijos viršūnės nuėmimu, tai pašalina dalį sienos ir turinio, o pats auglys iš pripūsto rutulio virsta atvira skylė. Šis metodas šiandien yra labiausiai paplitęs, jis pasirenkamas tais atvejais, kai nereikia visiškai pašalinti cista.
- Išorinis pašalinimas. Jis naudojamas sudėtingiems navikams ar dideliems dydžiams. Tokia operacija atliekama kakle, per kurią atliekamas nuėmimas.
Pooperaciniu laikotarpiu gerklės gydymas natūraliais antiseptikais pagrįsti vaistai yra būtini, o plovimas Tonzinal, povidonu-jodu ar kitais vaistais yra veiksmingas. Būtinai priskirkite vitaminų ir vaistų, kurie stimuliuoja imuninę sistemą. Galima pridėti garglingą su ramunėlėmis ir šalavijais. Ypač svarbu užkirsti kelią pūlingų uždegimų atsiradimui.
Po bet kurios iš aprašytų operacijų pacientams reikia dviejų savaičių atsigavimo ir reabilitacijos laikotarpio, kuriuo siekiama sumažinti recidyvo riziką, įskaitant:
- griežta taupanti mityba. Jei būtina pašalinti patiekalų, kurie skatina gleivinės gerklės dirginimą, naudojimą (karštas, sūrus, per rūgštus, taip pat per karštas ar šaltas);
- visiškas alkoholio ir rūkymo atmetimas;
- pailsėti ir tinkamai miegoti;
- ypač rekomenduojama būti ekologiškoje vietovėje.
Atskirų pacientų gydymo ypatumai
Chirurginė intervencija cistai tik prižiūrint gydytojui
Labai mažiems navikams gali prireikti pašalinti, tačiau juos turi kontroliuoti otolaringologas. Jei jie augs, bus rekomenduojama operacija. Tuo pačiu metu yra daug atvejų, kai pacientai, turintys mažų cistų gerklėje, visą gyvenimą gyveno be komplikacijų.
Jei naujagimyje randamas cistinis navikas, tai reikalauja skubios chirurginės intervencijos, nes net ir labai mažas dydis suteiks siauros gerklų eigos persidengimą, kuris kelia rimtą pavojų kūdikiui.
Nėštumo ir žindymo laikotarpiu chirurginis naviko vartojimas nerekomenduojamas, jį galima skirti tik kritiniais atvejais.
Chemoterapija yra dažnas metodas.
Iki šiol, kai kurie iš geriausių pasaulyje.
Kodėl gerklėje yra cistas? Patologinių formacijų gydymo metodai
Gerklės cistas iš pirmo žvilgsnio yra nekenksminga liga, kuri dažnai randama ENT gydytojų praktikoje. Tačiau nepamirškite jo, nes nesant kontrolės ir tinkamai gydant, šis navikas gali sukelti rimtų sveikatai pavojingų komplikacijų.
Kas tai?
Cistas yra specifinis navikas, priklausantis gerybinių navikų grupei. Jie atsiranda savaime ir gali būti lokalizuoti beveik visuose organuose.
Cistos yra tuščiaviduriai vienetai, turintys buteliuką, pripildytą skysčiu. Šiuo atveju šlapimo pūslės sienas sukelia pažeisto organo audiniai, o skystis yra transudatas.
Tokie navikai paprastai nesukelia žalos sveikatai, tačiau dėl pernelyg didelio gerklės augimo gali pakenkti.
Retais atvejais ląstelės viduje gali būti piktybinės, šiuo atveju navikas tampa piktybiniu.
Priežastys
Cistos gerklės priežastys nėra visiškai nustatytos. Yra versija, pagal kurią auglys susidaro dėl liaukos kanalo užsikimšimo su įvairių dydžių gleivių krešuliais ar svetimkūniais. Be to, cistos gerklėje gali atsirasti, kai liaukos kanalai sutampa su kitu naviko ar rando audiniu.
Rizikos veiksniai, didinantys gleivinės susidarymo gerklėje tikimybę:
- Pernelyg didelis alkoholio vartojimas.
- Per didelis rūkymas.
- Prasta burnos higiena.
- Genetinis polinkis.
- Nepalankios aplinkos sąlygos.
- Infekcinės, navikų ligos.
- Mechaniniai pažeidimai.
- Kai kurios medicininės procedūros (terapinė ir diagnostinė).
Cistos priežastys nustatomos kiekvienu atveju atskirai.
Įgimtas
Jei liga diagnozuojama mažame vaiku, dažniausiai tai yra įgimta cista. Jis pasireiškia embriono vystymosi etape ir yra susijęs su daugelio patogeninių veiksnių, kurie neigiamai veikia gerklų ir jo audinių klojimo procesą, poveikiu.
Bet kokie, net ir smulkūs agresoriai paveikia nėščios moters, taigi ir vaisiaus, kūną ir gali sutrikdyti vidaus organų susidarymą.
Dažniausi neigiami veiksniai:
- Fizinis. Aukštos arba žemos temperatūros spinduliuotės poveikis.
- Mechaniniai sužalojimai ir pažeidimai.
- Cheminiai veiksniai. Apsinuodijimas virusinėmis, bakterinėmis ir grybelinėmis ligomis, buitinių chemikalų, pesticidų ir kitų žemės ūkio cheminių medžiagų poveikis.
- Blogi nėščiosios įpročiai. Rūkymas, piktnaudžiavimas alkoholiu, narkotikų vartojimas.
- Darbas pavojingose pramonės šakose.
- Nėščiosios motinos sunkios lėtinės ligos.
- Nepalanki psichologinė padėtis, dažnas stresas.
Vieno ar daugiau nėštumo metu aprašytų veiksnių poveikis žymiai padidina cista atsiradimo riziką vaiko gerklėje.
Antrinė
Antrinės cistos gali būti diagnozuotos vaikams nuo 12 metų, paaugliams, suaugusiems ir pagyvenusiems žmonėms. Dažniausiai neoplazmos randamos vyresnio amžiaus pacientams.
Antrinės cistos gali išsivystyti savarankiškai cheminės, fizinės, mechaninės, įskaitant po tam tikrų medicininių manipuliacijų, veiksnių, arba gali būti susidariusios kito naviko vietoje. Taigi praktikoje, kai gydomi gydytojai, dažnai susiduriama su cistomis gerklėje, kurios atsirado fibroidų vietoje.
Išlaikymas
Kai gerklėje atsiranda sulaikymo cistas, vieno ar kelių liaukų kanalas užsidaro gleivių krešuliu ar kitu svetimu objektu.
Liaukos išskiriama paslaptis negali rasti išeities ir pradeda daryti spaudimą kvėpavimo kaklo sienoms suformavus apvalią ertmę.
Dermoid
Dermoidinės cistos jų išvaizda yra labai panašios į sulaikymą. Skirtumas yra tas, kad pirmojo tipo neoplazmos sienos yra tankios, o vidinis turinys yra labiau klampus, palyginti su sulaikymo cistose esančiu skysčiu. Dermo neoplazmai dažniau pasireiškia mažiems vaikams ir paprastai yra susiję su normaliu vidaus organų susidarymu.
Lokalizavimas
Priklausomai nuo naviko vietos skiriasi šių tipų cistos:
- Prie liežuvio šaknų.
- Epiglottis.
- Gerklės.
- Gerklų.
- Dangus.
- Tonsilai.
Pagal statistiką dažniausiai cistos yra kairiajame gerklų krašte.
Gerklų
Tarp visų auglių rūšių, kurios atsiranda gerklėje, dažniausiai pasireiškia gerklų cistas. Į jo formavimąsi daugeliu atvejų kyla neigiamų veiksnių (alkoholizmo, rūkymo) poveikis kartu su infekciniais procesais.
Infekciniai-uždegiminiai procesai ir blogi įpročiai prisideda prie audinių patinimas. Dėl šios priežasties sutrikdoma normali gerklų liaukų išsiskyrimo funkcija ir jų slaptos kaitos ypatybės - ji tampa stora ir klampi. Šie pokyčiai yra tolesnių auglių formavimo prielaidos.
Gerklės cistos gali būti viena arba kelios, o jų dydis svyruoja nuo 0,1 iki kelių centimetrų. Dažniausiai jie lokalizuojami prie gerklų sienelės išorinio paviršiaus, tačiau jie taip pat gali sudaryti vidinį.
Išoriškai šios cistos turi apvalią formą su aiškiomis, lygiomis kontūromis, šviesiai rausvos arba rožinės spalvos.
Kai palpacija yra minkšta elastinga, tačiau progresuojant neoplazmui ir pripildant jo geležies turinį, jie tampa įtempti, tankūs.
Epiglottis
Epiglottio srityje dažnai atsiranda sulaikymo cistos. Be to, šios lokalizacijos neoplazmos paprastai pasiekia įspūdingus dydžius.
Pradiniame etape epiglottio lingvinio paviršiaus cistas neatsiranda ir diagnozuojamas atsitiktinai per kitą ENT organų patologiją. Tačiau toks navikas greitai progresuoja ir retai išnyksta.
Po kurio laiko, ji pradeda pasireikšti kaip svetimkūnio pojūtis gerklėje ir gali sukelti įniršį, kuris paprastai yra priežastis, dėl kurios einate į gydytoją.
Antena
Oro cistas, kitaip tariant, Laryngotsele, yra labai retas ENT organų patologija. Jis susidaro žalios gerklų skilvelio proceso vietoje.
Gerklų skilveliai primatuose yra ant gerklės šonų ir yra papildomi oro rezervuarai. Jie yra atsakingi už bauginantį kaklo patinimą kai kuriuose beždžionėse, tačiau žmonėms jie yra varginantis organas ir neatlieka jokių funkcijų.
Kai kuriais atvejais, dėl sumažėjusios ventiliacijos, skilvelio burna pradeda orą eiti tik viena kryptimi, todėl susidaro ertmė, pripildyta dujomis - laryngocele.
Ši patologija atsiranda dėl susijusių gerklų navikų, dažnai infekcijų, cicatricial pokyčių fone.
Svarbus slėgio pasikeitimas kvėpavimo takų liumenyje yra dėl to, kad dažniau formuojasi oro cistos griūties instrumentų žaidėjų gerklėje.
Vokaliniai laidai
Vokiškųjų laidų cistiniai navikai beveik visada reiškia vieną vienašališką apvalią arba ovalią struktūrą, kuri pasirodo vokalinio vidurio trečdalyje. Tokiu atveju cistos nėra ant kartono paviršiaus, bet giliai Reinke erdvės audinyje.
Yra šios vokalinių laidų cistos formos: sulaikymas ir epiderminis.
Pastarieji yra įgimta neoplazma ir yra diagnozuojami jauniems pacientams, dažnai infekcinės viršutinių kvėpavimo takų ligos ir ilgas balso užkimimas.
Balsas
Vokalo raukšlės cistas yra specifinė viršutinių kvėpavimo takų liga, kuri susidaro per ilgą viršįtampį. Šaukimas, dainavimas, ilgi pokalbiai gali sukelti jo formavimąsi.
Paprastai neoplazmai yra randami žmonėms, turintiems polinkį į jų formavimąsi, ir yra epidermio cistos, mažiau paplitę yra sulaikymo.
Šie gerybiniai augliai praktiškai nėra kenksmingi sveikatai, jie sukelia diskomfortą tik dėl to, kad jie sukelia balso pasikeitimą ir greitai eina per reguliarias sesijas su foniomatoriumi.
Simptomai
Vieno mažo naviko atveju gali nebūti specifinių gerklės simptomų. Klinikiškai jie pradeda pasireikšti, kai jie auga iki didelio skersmens arba kai atsiranda komplikacijų.
Pagrindiniai cista simptomai:
- Pakeiskite spalvą, toną ir balso toną.
- Kalbos aiškumo sutrikimas.
- Užsispyrimas, užkimimas.
- Kosulys
- Užsikrėsti gerklėje.
Vienas ryškiausių gerklės cistaus simptomų - diplomas - dviejų skirtingo tonalumo tonų garsas, nors pacientas atgamina tik vieną garsą. Šis reiškinys atsiranda, kai tarp vokalo raukšlių susidaro cistas ir trukdo normaliam oro srautui.
Komplikacijos, pasekmės
Didelės, sparčiai progresuojančios gerklų cistos gali sukelti šias komplikacijas:
- Proveržio cistos.
- Antrinės bakterinės infekcijos prilipimas, susiformavimas, pūlinys ar celiulitas.
- Užkrėstas gerklės cistos plyšimas formuojant mediastinitą, sepsis.
- Piktybinių navikų vystymasis.
- Kvėpavimo nepakankamumas, apsvaigimas.
Kad būtų išvengta tokių komplikacijų, svarbu nepaisyti ENT gydytojo profilaktinių tyrimų, neatidėliojant gydytojo apsilankymo nežymiausiuose cistos požymiuose, o ne atidėti naviko gydymą.
Diagnostika
Gydytojai, sergantieji gerklėmis, diagnozuoja gerklėje esančias cistas, retais atvejais stomatologas gali aptikti naviką tiriant burnos ertmę ir gerklę. Vizualiai tikrinant gali būti nustatomas kaklelio išsipūtimas, palpacija gali būti jaučiamas apvalus, minkštas elastingumas.
Siekiant išsiaiškinti ligą, nustatykite tikslią cista dydį ir vietą:
- Endoskopinis tyrimas (laryngoskopija).
- Ultragarsinė diagnostika.
- Magnetinio rezonanso vaizdavimas.
- Diagnostinis punkcija su tolesniu histologiniu tyrimu.
Be to, nustatant gerklų cistą, nustatomas paciento balso charakteristikų tyrimas - fonografija, maksimalios fonacijos laiko nustatymas (leidžia nustatyti vokalinių laidų užsikimšimo laipsnį), elektroglotografija ir stroboskopija.
Prieš operaciją paskiriamas bendras ir biocheminis kraujo tyrimas, šlapimo analizė, elektrokardiografija ir kiti papildomi tyrimai.
Kaip gydyti?
Jei gerklės cistas buvo diagnozuotas atsitiktinai, jis nesivargina paciento, netrukdo normaliam vokalizmui, nesmulkina ir neišplaukia, jo negalima gydyti. Pakanka periodiškai atlikti ENT gydytojo tyrimus, taip pat atsisakyti blogų įpročių ir nedelsiant gydyti infekcines ligas, kad būtų išvengta galimų komplikacijų.
Yra keletas būdų gydyti cistas. Populiariausi ir efektyviausi yra chirurginis šalinimas.
Kai kurie specialistai vietoje chirurgijos atlieka medicininę diagnostikos punkciją. Šios procedūros metu cista turinys pašalinamas naudojant specialų švirkštą, o į savo ertmę įterpiamos specialios sklerozuojančios medžiagos, dėl kurių jos sunaikinamos.
Veikimas
Chirurginis pašalinimas yra „aukso standartas“ gydant gerklų cistas. Tie, kurie pašalino navikus gerklėje, atkreipia dėmesį į operacijos greitį ir beveik visiškai neskausmingą.
Yra keletas būdų atsikratyti cistos:
- Atidaryti Cistos stiebo jungimasis ir jo apkarpymas skalpeliu, o chirurginė prieiga atliekama iš išorinio kaklo paviršiaus. Jis naudojamas cistos suradimui ant gerklės išorinio paviršiaus.
- Endoskopinis. Panaši procedūra atliekama naudojant endoskopinę įrangą, kuri patenka į gerklų lumenį. Naudojamas cistoms formuoti ant gerklų vidinio paviršiaus.
- Diathermocoaguliacija. Cistos pjovimas elektriniu peiliu endoskopinio tyrimo metu.
Neoplazmos pašalinimo metodo pasirinkimas priklauso nuo vietovės, cistos dydžio ir komplikacijų buvimo.
Gydymas vaiku
Ar turėčiau pašalinti kūdikio cistą? Daugeliu atvejų tokie navikai savaime išnyksta.
Būtina pašalinti cistą, jei ji trukdo normaliam kvėpavimui, sutrikdo balsą, taip pat kai jis auga iki didelių dydžių ir turi didelę komplikacijų riziką. Pašalinimas vyksta taip pat, kaip ir suaugusiems - per operaciją.
Liaudies gynimo priemonės
Tradiciniai metodai nepadės visiškai atsikratyti cistų, tačiau jie gali užkirsti kelią komplikacijoms ir sumažinti kai kuriuos nemalonius simptomus. Visų pirma, būtina atsikratyti blogų įpročių - rūkyti, gerti alkoholį, valgyti aštrų maistą.
- Gargling su žolelių nuoviru (šalavijas, ramunėlių, medetkų, adatų, ąžuolo žievės).
- Gerklės gydymas ir skalavimas furatsilina tirpalu.
- Sultys 1-2 sulčių ir 1 arb. skystas medus.
- Plauti burną ir gerklę balta grybų tinktūra.
Svarbu prisiminti, kad liaudies metodai nepakeičia klasikinio gydymo ir gali būti taikomi tik tol, kol auglys pradeda progresuoti ir augti. Jei patikrinimo metu otolaringologas pastebi, kad cistos dydis padidėjo, atliekamas neoplazmos chirurginis pašalinimas.
Cistos gerklėje: simptomai, diagnozė, gydymas
Cistos susidarymo gerklėje problema gali paveikti visiškai visus ir gana netikėtai. Tikslios priežastys, dėl kurių kyla jos išvaizda, dar nėra nustatytos. Pradiniai vystymosi etapai gali būti visiškai nepastebėti, tačiau, kai patologija pasiekia didelį dydį, jo gydymas tampa neatidėliotinu klausimu.
Kas yra cistas? Jos rūšys
Kas yra cistas?
Šis navikas klasifikuojamas kaip gerybiniai navikai.
Jis gali atsirasti savaime ir visiškai skirtingose žmogaus kūno institucijose. Taip pat gali būti paveikta kaklo sritis. Tiesą sakant, tai nėra konkrečiai auglys, bet butelis, pripildytas skysčiu.
Šios pūslelės sienos sudaro pačių paveiktų organų audinius. Beveik permatomas skystis normalioje ligos eigoje sukuria navikų sienas.
Cista ant gerklės kaklo nekelia pavojaus žmonių sveikatai, kol ji išaugo iki didelio dydžio. Be to, yra ir kita rizika - jos atotrūkis. Šiuo atveju, be aštrių skausmų ir kraujavimo, atsiranda skystis, užpildantis šlapimo pūslę, dėl kurio gali atsirasti kraujo infekcija. Be to, pavojus kyla dėl to, kad formavimosi viduje gali prasidėti ląstelių degeneracija, o tai gali sukelti vėžį.
Jei kalbame apie patologiją, lokalizuotą gerklėje, būtina atskirti keletą jo tipų, priklausomai nuo atsiradimo vietos.
Yra jų tipai:
- gerklų cistas;
- epiglottis;
- oras (laringotsele);
- vokaliniai laidai;
- vokalinis krūvis.
Nauji augalai gali atsirasti ant liežuvio, gomurio ir palatino arkos šaknų, ty beveik visose gerklės vietose. Verta pažymėti, kad vyrai yra labiau linkę į tokio tipo formavimosi atsiradimą. Tai ypač pasakytina apie vyrus, kurie kerta viduramžių sieną.
Pasireiškimo simptomai
Toks auglys pradeda vystytis visiškai nepastebėtas. Jo augimo pradžioje jis visiškai nesiskiria nuo sveikų audinių, o ne spalvų. Taip pat nepastebimi skausmingi pasireiškimai. Tik po tam tikro laiko pacientas gali pastebėti pirmuosius simptomus. Dažnai jie randami, kai navikas pasiekia tokius matmenis, kad tai tiesiog neįmanoma nepastebėti.
Taigi, gerklės cistos simptomai yra:
- diskomfortas rijimo metu;
- svetimkūnio buvimo jausmas;
- kvėpavimo nepakankamumas;
- balso pokytis, užkimimas;
- kalbos funkcijos sunkumas;
- iškilęs kaklo patinimas;
- kosulys.
Patinimas, paspaudus ant jo, nereaguoja su skausmu ir tam tikru metu dingsta. Didėjant švietimui, rijimas ir kvėpavimo funkcija tampa vis sunkiau, balsas gali visiškai išnykti. Vizualinis tyrimas atskleidžia, kad auglys yra minkštas ir neskausmingas. Kartais sienos audinys gali būti gelsvas arba rausvas. Likusiam laikui nėra jokių pasireiškimų.
Priežastys
Kas gali būti cistos gerklės priežastys?
Siekiant nustatyti naviko pobūdį, išskiriamos 4 kategorijos.
- Įgimtas Jie kilę iš vaisiaus vaisiaus vystymosi stadijos dėl gerklų audinio susidarymo pažeidimo.
- Antrinė. Atsiranda dėl kitų anksčiau atsiradusių navikų atgimimo. Pavyzdžiui, galima apsvarstyti patologiją, sukurtą iš fibroidų.
- Išlaikymas. Gerklėje yra šalinimo kanalo užsikimšimas. Dėl šios priežasties stagnuojantis skystis pradeda presuoti ant sienų ir ištraukia juos, suformuodamas kamuolį.
- Dermo. Panašus į ankstesnį tipą, tačiau šiuo atveju vidinis rutulio turinys yra klampi medžiaga. Neoplazmos sienos yra tankesnės. Dermo navikai taip pat gali būti susiję su gimdos vystymosi patologijomis.
Kaklo liaukų kanalo užsikimšimo priežastys gali būti labai įvairios. Dažniausiai tokie veiksniai kaip šiukšlių mikrodalelių įvedimas arba vidinių paslapčių kondensavimas. Kiti navikai ar randai, kurie buvo pašalinti po jų pašalinimo, gali sukelti cistų padidėjimą.
Be to, žmogaus gyvenimo būdas ir kiti veiksniai veikia panašius procesus organizme. Pavojus kyla dėl nesveiko gyvenimo būdo ir didelių miestų gyventojų.
Rizikos veiksniai:
- rūkymas;
- alkoholio vartojimas;
- būti užterštame mikrodalelių dulkių aplinkoje;
- ignoruojant burnos higienos taisykles;
- genetinis polinkis.
Pasekmės ir komplikacijos
Pagrindinis šių cistų vystymosi pavojus yra jų tiesioginis poveikis netrukdomai kvėpavimo funkcijai. Jei navikas nesukelia diskomforto ir nekenkia organizmui, nebūtina jį pašalinti. Daugelis žmonių gyvena su tokiu išsilavinimu, net nežinodami, kad jis egzistuoja.
Tačiau konkrečiai pasireiškiantys simptomai turėtų įspėti asmenį. Jei navikas yra aktyvaus augimo fazėje, gydymas yra skubi priemonė.
Priešingu atveju tokios komplikacijos gali atsirasti:
- audinių uždegimas, vidinės šlapimo pūslės turinio išsiliejimas;
- apsinuodijimas organizmu;
- užsikimšimas, atsirandantis dėl blokuojančio oro iš naviko gleivinėje;
- piktybinių navikų arba, kitaip tariant, transformacija į piktybinį naviką.
Siekiant užkirsti kelią tokioms pasekmėms, kurių jūs nesilaikysite, turite nuolat apsilankyti pas gydytoją ir stebėti švietimo raidą.
Jei yra diskomfortas gerklėje arba yra kitų simptomų, rodančių patologijos vystymąsi, būtina skubiai kreiptis pagalbos į specialistus.
Diagnozė ir gydymas
Ši problema paprastai aptinkama atsitiktinai, pavyzdžiui, kai ją išnagrinėja stomatologas arba otolaringologas. Siekiant išsiaiškinti diagnozę, geriausia atlikti ultragarso tyrimą, kuris suteiks aiškų vaizdą apie naviko augimo mastą ir jo pobūdį. Gydant nuo gerklės esančią patologiją, leidžiami keli metodai.
Tai daugiausia yra navikų pašalinimas vienu iš šių metodų:
- visiškas švietimo išvalymas kartu su jo turiniu. Tokiu atveju pacientas švirkščiamas į bendrosios anestezijos būseną, o šlapimo pūslė pašalinama kartu su jo turiniu;
- vadinamasis vykusyvanie. Priklausomai nuo neoplazmos vietos, jis gali būti atliekamas pagal bendrąją anesteziją arba vietinę anesteziją. Šio metodo esmė yra tai, kad dalis sienos formavimo pašalinama, o jos turinys yra išpumpuojamas;
- auskarų vėrimas. Ištinęs audinys yra ištraukiamas adata, tada skystis pašalinamas iš šlapimo pūslės, o ertmė pertvarkoma.
Lengviausias ir greičiausias būdas yra paskutinis metodas. Tačiau reikia nepamiršti, kad šiuo atveju atsiranda pavojus atsinaujinti toje pačioje vietoje arba kitoje kaklo dalyje.
Jei prieš gydant cistinę formą gerklės uždegimo procesas atsirado vėliau apsinuodijus organizmu, ši problema turi būti pašalinta be patologijos pašalinimo. Šiuo atveju vietiniai anestetikai ir antibiotikai naudojami bakterijų skaičiaus augimui ir visiškam jų sunaikinimui.
Liaudies gynimo priemonių, skirtų gerklės cistoms gydyti, reikia vartoti atsargiai. Iš tiesų nė vienas iš šių metodų negali visiškai atsikratyti paciento problemos.
Švietimas gali sustabdyti jos augimą arba visiškai išnykti.
Kai kurie mano, kad toks rezultatas yra liaudies gynimo priemonės. Galbūt, iš dalies, jie gali paveikti problemą, tačiau nėra absoliučios garantijos dėl metodo saugumo ir veiksmingumo.
Liaudies gynimo priemonės apima daugiausia vaistažolių ingredientų naudojimą. Vienas iš gydymo būdų yra Viburnum sulčių ir gėlių medaus (2: 1) mišinys, kuris turėtų būti vartojamas 2-3 kartus per dieną (1-2 šaukštai prieš valgį). Atsargiai reikia vartoti žmonėms, sergantiems virškinimo trakto ligomis ir alergijomis.
Kai aptinkama gerklės cista, būtina reguliariai stebėti naviko vystymąsi. Nesant šalutinio poveikio, negalite nerimauti dėl savo sveikatos. Gedimo atveju nedelsiant kreipkitės į gydytoją, kad išspręstumėte problemą.
Cistos diagnozavimo ir gydymo gerklėje metodai
Gerklės cistas yra gerybinis navikas, kuris yra ertmė su aplinkinių audinių sienomis. Jis gali būti užpildytas oru, tačiau dažniau jis turi skystą turinį. Gerklės cistas randamas žmonėms, kurie dažnai kenčia nuo uždegiminių viršutinių kvėpavimo takų ligų.
Paprastai gerklų cistos yra nedidelės, neturi jokių apraiškų, jos pastebimos diagnozuojant ir gydant ryklės uždegimines ligas. Yra pavojus, kad gerybinis navikas gali išsivystyti į vėžį.
Priežastys
Tikslus etiologinis vaistas vis dar nežinomas. Cistos gerklės priežastys grindžiamos gleivinės receptorių fiziologiniu dirginimu:
- genetinė priežastis - vystymosi rizika gerokai padidėja;
- aktyvus ir pasyvus rūkymas - įkvėpti dūmai - stiprus dirginantis, jame yra toksinė apkrova gerklės gleivinei, kuri padidina naviko išsivystymo riziką;
- alkoholis dideliais kiekiais - alkoholis yra panašiai dirgina gerklų gleivinės receptorius, kurie sukelia audinių regeneracijos pažeidimą;
- profesinės savybės - dulkių dalelių įkvėpimas, sunkieji metalai dideliais kiekiais atlieka tokį patį vaidmenį kaip ir cigarečių dūmai;
- nepakankama burnos higiena - aktyvi bakterijų floros reprodukcija sukelia dažną krūtinės anginą, kuri yra tiesioginis patologijos vystymosi veiksnys.
Nustatyta, kad gerybiniai gerklų navikai dažniau pasireiškia vyrams. Taip yra dėl genetinių savybių ir to, kad vyrai dažniau patiria minėtų blogų įpročių.
Klasifikacija
Priklausomai nuo emisijos atsiradimo laiko:
- įgimtas navikas;
- įgijo gerybinių gerklų navikų.
Tam tikras vaidmuo tenka auglio lokalizacijai viršutinių kvėpavimo takų organų atžvilgiu. Skiriami šie navikai:
- epiglottio cistas;
- gerklų;
- glottis;
- minkštas gomurys;
- tonzilių cistas ir liežuvio šaknis.
Priklausomai nuo kilmės, išskiriami šie ryklės navikai:
- sulaikymas - atsiranda dėl gerklų išskyrimo kanalų (dažniausiai tonzilių) užsikimšimo;
- laryngotsele - gerklų oro cistas;
- dermoid yra tanki kapsulė, turinti kietą sieną ir panašų į talpyklą turinį;
- antrinis yra atgimęs gerybinis navikas.
Klinikiniai požymiai
Ilgą laiką cistos ant gerklės visai negali nerimauti, bet laikui bėgant dydis didėja, ir jis tampa pastebimas. Pagrindinis simptomas yra nuolatinis svetimkūnio pojūtis gerklėje.
Dažniausiai skundai yra:
- sunkus rijimas;
- dažnas gagingavimas;
- sunkus gilus kvėpavimas, su dideliais dydžiais, ramus kvėpavimas yra sunkus;
- švilpukai ir švokštimas kalbant ir kvėpuojant;
- balso pasikeitimas iki afonijos;
- gerklų patinimas;
- nuolatinis šlapinimasis ir neproduktyvus kosulys be priežasties.
Substrato cistos retai vystosi ir neturi klinikinių požymių.
Jei formavimasis yra paslėptas, jis veikia bendrą kūno būklę. Yra intoksikacijos sindromas: bendras kūno temperatūros padidėjimas iki subfebrilių skaičių, silpnumas, galvos skausmas, mieguistumas.
Kūdikiai su įgimtais cistomis gerklėje dažnai gali užspringti maitindami. Jei gerklės patinimas yra įspūdingo dydžio ir uždaro kvėpavimo takus, vaikas susiduria su kvėpavimo nepakankamumu. Jis tampa švelnus, iš išorės įstrižai tarpkultūrinės erdvės pastoviai giliai įkvėpti.
Diagnostika
Laiku diagnozuojant bus išvengta komplikacijų ir greitai atsikratysite minėtų simptomų.
Otolaringologas užsiima patologija. Viskas prasideda nuo istorijos. Geresnis gydytojo ir paciento pokalbis yra 75% teisingos diagnozės. Konsultacijos apima objektyvų patikrinimą. Nors gerklų cistas dažnai turi mažą dydį, ta pati gleivinės spalva nėra išsiskirianti jokiu būdu, patyręs gydytojas (žinodamas gerklės anatomiją) gali atskleisti naviką. Šis metodas vadinamas laryngoskopija. Pradedę gerybiniai didelio dydžio navikai gerai išsiskiria tarp audinių, kurių gelsvos spalvos su permatomais indais dėl stipraus paviršiaus sluoksnio įtempimo.
Atlikus tyrimą, diagnozė nustatoma naudojant instrumentinius diagnostikos metodus.
- Radiografija yra dažniausiai naudojamas metodas, nuotraukos paimamos priekinėje ir šoninėje projekcijoje, siekiant aiškiai nustatyti auglio dydį ir vietą.
- CT, MRI - brangesnė procedūra su geresne vizualine kokybe. Šie metodai turi minimalų radiacijos poveikį (MRI yra pagrįsta magnetiniu rezonansu). Jie paims sluoksnį vaizdą apie vietą, kur cistas gali būti gerklėje, nustatyti jo dydį.
- Punkcijos biopsija yra tiesioginis diagnostikos metodas, turintis tiksliausią rezultatą. Jis nustatys naviko tipą, jo turinį ir leis patvirtinti gerybinį naviko pobūdį. Jei neįmanoma atlikti operacijų dideliems dydžiams ir tiesioginėms indikacijoms, punkcijos biopsija gali būti paliatyvus gydymas pasirengimo operacijai metu.
- Ultragarsas yra diagnostinis metodas, dažnai naudojamas kaklo organų ligoms, nes ši kūno dalis turi heterogeninę struktūrą, kuri gerai atsispindi ultragarso signaluose. Jei navikas turi įspūdingų matmenų, jis gali lengvai jį atskirti nuo aplinkinių audinių, keisdamas echogeninį signalo atspindį. Be to, gydytojas gali lengvai atskirti ertmės turinį (orą, sulaikymą ar dermoidinį cistą).
Šie diagnostiniai metodai yra pagrindiniai, tačiau, norint gauti išsamų vaizdą, gydytojas turėtų patikrinti visą laringofaringinę erdvę, įskaitant nosies ir klausos kanalus (kad išvengtumėte polipo atsiradimo į nosies ir nosies cistą). Norėdami tai padaryti, gydytojas atlieka:
Jei pagrindiniai paciento skundai yra užkimimas ar užkimimas, tada naudojama stroboskopija. Šviesos impulsų pagalba specialistas tyrinėja vokalo akordų jitter charakteristikas, po kurių diagnozuojama.
Gydymas cistomis gerklėje
Simptomai ir gydymas tiesiogiai priklauso nuo naviko dydžio. Todėl išsami diagnozė nustato terapijos apimtį.
Gerklės cistas gali būti gydomas konservatyviai ir efektyviai. Jei neoplazmas aptinkamas atsitiktinai, jis nesukelia jokių simptomų, paskiriamas konservatyvus gydymas. Tačiau reikia nuolat stebėti. Jei auglys toliau auga, tai yra bakterijų floros reprodukcijos šaltinis - naudoti veiklos metodus.
Konservatyvi terapija
Narkotikų gydymas negali visiems laikams išgelbėti paciento iš gerklės cistos. Gydymas gali tik sustabdyti augimą ir sumažinti naviko infekcijos riziką. Kitaip tariant, gydymas vaistais padeda gerinti burnos ertmės reabilitaciją, kuri sumažina uždegiminių viršutinių kvėpavimo takų ligų riziką. Tai padės vietiniams ir sisteminiams veiksniams antibakteriniais vaistais:
- garglingas su Furacilin, Hepilor, Chlorhexidine, Iodinol;
- drėkinamasis gleivinės purškalas arba Lugol, Tonginal, Chlorophyllipt tirpalas.
Tai padės sumažinti uždegimo riziką, taip pat padidins ląstelių regeneracinį gebėjimą ir sustiprins kraujagyslių limfos drenažo funkciją.
Siekiant sumažinti gerklės cistos dydį ir sulėtinti audinius, naudojamas vietinis neoplazmo drėkinimas gliukokortikoidais. Procedūra reikalauja gydytojo buvimo, nes namuose vaistas nebus taikomas. Po drėkinimo būtina skalauti burnos ertmę, nes ši vaistų grupė slopina vietinį imunitetą ir padidina sėklų išsivystymo riziką (Candida grybų proliferacija).
Lymfotropinės medžiagos stimuliuoja limfinių ląstelių atsigavimą ir pagerina vietinį imunitetą, spartindamos struktūrinių vienetų brendimą. Atstovai dažnai yra augaliniai preparatai:
Sisteminio poveikio imunomoduliatoriai mažina uždegiminių ligų atsiradimo riziką, sulėtindami destruktyvius audinių pokyčius. Siekiant sustiprinti atsparumą, naudokite Betaferon, Echinacea, Glutokism, Ribavirin.
Ligonių gydymas negali būti naudojamas kaip monoterapija. Patartina prieš naudojant receptus juos aptarti su gydytoju, kad gautumėte jo patvirtinimą. Tradicinė terapija negali visiškai išgydyti ligos. Tai geras imuniteto gerinimas, pašalinant uždegiminį procesą, bet ne daugiau. Kai kurie receptai paprastai turi priešingą poveikį ir apsunkina tolesnį gydymą. Todėl pagalbinių liaudies metodų naudojimą turi patvirtinti gydytojas.
Chirurginis gydymas
Atsižvelgdamas į cistos vietą gerklėje, jos dydį ir galimų komplikacijų buvimą, gydytojas pasirenka chirurginės intervencijos metodą. Naudokite 4 tipų operacijas:
- Punkcijos cistas. Labiausiai švelnus ryklės cistos šalinimo metodas, kuriam nereikia specialaus paruošimo ir tolesnio stacionarinio gydymo. Tačiau yra didelė naviko pasikartojimo rizika, nes punkcija pašalina tik turinį, tuo pačiu sumažindama naviko dydį, ir auglys lieka vietoje.
- Endolaringinė ir endofaringinė cista pašalinimas. Operacija atliekama pagal endotrachinę anesteziją. Jei neoplazmos dydis ir vieta leidžia patekti į endoskopą arba laringgoskopą, tada galas nukirpiamas, formavimo ertmė yra visiškai dezinfekuota, po to, jei įmanoma, auglio sienos yra išskaidytos. Nepakankamas pašalinimas kelia grėsmę recidyvui.
- Išorinė prieiga. Jei pašalinimas iš vidaus yra neįmanomas dėl skirtingų aplinkybių, naudokite išorines jungtis. Tai yra daugiausiai laiko reikalaujanti operacija, nes kaklas turi daug pagrindinių laivų. Tokia operacija reiškia ilgalaikį atsigavimą.
- Nuėmimas lazeriu. Gerklės cistos lazerinis išsiskyrimas įgauna pagreitį, nes tai yra saugi, neskausminga procedūra, reikalaujanti trumpiausio atkūrimo laiko. Dažnai jis naudojamas raiščių navikams pašalinti.
Siekiant sumažinti šio naviko išsivystymo riziką, reikia žinoti, kas yra gerklės cistas, jo priežastys ir pirmieji simptomai.
Ligos prognozė yra palanki, kai gydymas pradedamas nedelsiant. Todėl nepamirškite simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kad nebūtų gydomos pasekmės.