Flegmono gerklų

Labai rimta liga yra gleivinės pleiskanos gerklų audinio uždegimas. Su juo bendra būklė yra labai sutrikusi. Temperatūra staiga pasiekia didelį skaičių, yra milžiniškas šaldymas. Skausmas, kai rijimas yra netoleruotinas, vokalo sutrikimas yra labai sutrikęs. Atsižvelgiant į šiuos simptomus, pirmiausia kyla kvėpavimas.

Tyrimo metu nustatomas staigus visų gerklų sienelių įsiskverbimas. Įsiskverbimas yra tankus, kuris gana lengvai nustatomas nustatant. Gleivinė yra hipereminė, tačiau jos spalva nėra tokia giliai raudona kaip ir erysipelas. Endoskopinis vaizdas yra patvarus, kitaip nei jo įvairovė, būdinga erysipeloms. Laikui bėgant, vienoje ar keliose vietose atidaromi audinių susiliejimo židiniai ir išleidžiamas gana didelis kiekis rudos pūlių.

Šios ligos prognozė yra labai rimta. Didžiausias pavojus yra asfiksija. Galimas celiulito plitimas per limfinius kanalus į krūtinės ertmę ir pūlingos mediastinito vystymąsi; taip pat gali pasireikšti infekcijos apibendrinimas kraujotakoje, o tai lemia bendrą sepsis. Net po to, kai pacientas atsigauna, sunkios ligos pasekmės dažnai lieka - reikšmingas gerklų susiaurėjimas, verčia jį ilgą laiką būti kaniu. Gerklų stenozė dažniausiai atsiranda tais atvejais, kai procesas apima perichondriją ir gerklų kremzlę.

Gydant gerklų gleivinę, pirmasis ir pagrindinis uždavinys yra užkirsti kelią nuovargiui, kad būtų užtikrintas laisvas kvėpavimas. Todėl čia paprastai nurodoma ankstyvoji tracheotomija. Be to, kad ji užtikrina pacientą nuo užspringimo (svarbiausia), ji suteikia pacientui poilsio.

Intramuskulinė antibiotikų injekcija didelėmis dozėmis nurodoma nuo ligos pradžios. Nesant teigiamo poveikio penicilinui, jį reikia vartoti kartu su streptomicinu. Siekiant pagreitinti flegmono brandinimą, yra nustatomas garų įkvėpimas. Tačiau konservatyvus gydymas retai ribojamas, dažniau operacija yra būtina. Čia parodyta išorinė intervencija (laryngofissure arba gerklų kremzlės apvaisinta rezekcija pagal Kompaneets).

Simptomai ir gerklų absceso gydymas

2018 m. Spalio 12 d., 19:36 Ekspertų straipsnis: Kurbanov Kurban Samatovich 0 8 964

Uždegimo ir susikaupimo pasekmė vienos ar daugiau gerklų kremzlių srityje vadinama pūlinimi. Vienas iš labiausiai nemalonių ir pavojingų ligų. Galų gale, tai gali sukelti rimtų pasekmių ir reikalauja skubios medicininės pagalbos. Paprastai abscesas vystosi vienašališkai. Dažnai ši liga pasireiškia dėl gripo, tymų, skarlatino sukeltų komplikacijų. Infekcija yra įmanoma ir vaikams, ir suaugusiems.

Yra gerklų absceso klasifikacija, kurioje galite stebėti pūlinį:

  • paratonsiliarinis abscesas - gleivinės puvimas šalia tonzilių;
  • ryklės - puvinio kaupimasis šalia ryklės erdvės limfmazgių, suaugusieji dažniau serga;
  • okolofaringinė abscesas - gleivinės uždegimas okolofaringinėje dalyje.

Be to, ši liga lokalizuota skirtingai.

  • Priekinė abscesė, viršutinėje tonzilių dalyje. Todėl jie išsikiša į liežuvį.
  • Atgal - pasižymi tuo, kad pūliai yra tarp amygdala ir palatino arkos.
  • Žemutinė drėgmė lokalizuota pagal tonzilę. Tai sunkiausia diagnozuoti.
  • Šoninė - pavojingiausia forma, unikali lokalizacijos vietoje, uždegimas yra tonzilės pusėje.
Atgal į turinį

Priežastys

Šios ligos priežastis yra Staphylococcus ir Streptococcus bakterijų grupės bei kiti E. coli tipai. Gerklės uždegiminius procesus gali sukelti ankstesnės ligos. Vienas iš jų yra lėtinis tonzilitas arba padidėję adenoidai (nazofaringiniai tonziliai).

Nepamirškite apie mechaninį gerklės pažeidimą, pvz., Šiurkštų maistą, svetimkūnius ar paprastą žuvų kaulą. Gerklų abscesas atsiranda, kai chirurginės intervencijos metu nesilaikoma paprastų aseptikos ir antisepsijos taisyklių.

Sumažėjęs imunitetas, vitaminų trūkumas, dažnas hipotermija, vėžys ir netinkamas gyvenimo būdas (rūkymas, alkoholizmas) - sukelia abscesus.

Simptomai

Dažnai, esant abscesams, simptomai pasireiškia akutai, liga prasideda nuo aštrių iki keturiasdešimties laipsnių staigaus temperatūros padidėjimo. Gerklė yra visiškai uždegusi. Pacientus nerimauja stiprus gerklės skausmas, gerklės skausmas. Šie simptomai tik suintensyvėja.

Skausmas gali būti vienpusis ir dvipusis. Kai abscesas yra didelis, sunku nuryti, kartais net neįmanoma. Stebėtas seilių ir blogo kvapo kaupimasis. Visus pirmiau minėtus simptomus gali lydėti galvos skausmas ir raumenų skausmas.

Odos uždegimo vietose yra patinusi, sutankinta, gali būti karšta. Limfmazgių padidėjimas. Dažnai užsikrėtę galvos pakyla į ligoninę.

Inkubacinis laikotarpis

Gerklės abscesas susidaro per tris– šešias dienas po kitos ligos, pvz., Gerklės skausmo, perkėlimo. Vaikams ar suaugusiems, kurių imunitetas yra žemas, liga pasireiškia per 24 valandas.

Klinikinis vaizdas

Ligos pradžioje pacientas jaučia stiprų skausmą gerklų srityje. Pūlinimo simptomai yra: skausmo perdavimas ausyse ir dantyse, raumenų paralyžius (tai neleidžia burnai atidaryti normaliai), gerklės skausmas. Pacientui sunku valgyti, gerti, iš burnos gali tekėti net seilės. Yra nuolatinis silpnumas, nuovargis.

Ištyrus gydytoją, kuriam diagnozuotas sunkus uždegimas, ypač aplink tonzilius.

Pavojus

Didžiausias pavojus yra gerklės abscesas, lokalizuotas apatinėje tonzilės dalyje. Padidėjus kvėpavimo takų dekompensacijai.

Jei tuoj pat neatvyksite į ligoninę, jis išsivysto į parafarealinę erdvę. Su šiuo ligos rezultatu pacientas jaučiasi blogiau. Phlegmon gali sukelti mediastazę, kraujavimą, tromboflebitą, sepsis, toksinį šoką ir mirtį.

Diagnostika

Diagnozė atliekama atlikus išsamų tyrimą, tiriant ligos istoriją. Atkreipiamas dėmesys į komplikacijas, kai yra rijimas, skausmas gerklėje. Privaloma atlikti laringgoskopiją - gerklų tyrimą, atsižvelgiant į tai, kad šioje srityje vyksta uždegimas ir pūlingi procesai. Norėdami nustatyti tikslesnę diagnozę, atlikite ultragarsą, radiografiją, MRT.

Gydymas

Geriau pradėti gydymą ankstyvosiose stadijose, kad edema nesukeltų flegmono. Taikyti antibiotikus kartu su sulfonamidais, prieš edema ir desensibilizacijos terapija.

Taip pat atliekami chirurginiai veiksmai. Jų pagalba atidaromi abscesai, o turinys yra čiulptas iš abscesų. Reikėtų nepamiršti, kad pjūviai neturėtų būti dideli, įsiskverbti tik į pačios pūlinės ertmę, nepažeisdami netoliese esančių audinių. Operacija atliekama, kai pacientas nusileidžia galvą žemyn, kad pūliai nepatektų į trachėją. Autopsiją gali lydėti kosulys.

Gydymas abscesu namuose

Efektyvus gydymas namuose gali būti vadinamas alaviju. Užtepkite skonį ar sultis iš savo lapų losjonų arba tvarsčių pavidalu. Prieš naudojimą neturėkite vandens kelias dienas. Padažas keičiamas kas dešimt valandų. Jis neturėtų būti naudojamas žmonėms, kurie yra alergiški šiam augalui inkstų ir kepenų ligoms, vėžiui ir nėščioms moterims.

Pasikartojančių abscesų gydymas

Grąžinant ligą rekomenduojama vartoti abscesinę infekciją. Dėl tonzilių pašalinimo priežastis gali būti dažni gerklės skausmai, netinkamas drenažas, kraujavimas operacijų metu.

Savęs ir vaistų terapija

Siekiant užkirsti kelią kitų ryklės dalių infekcijai, vartokite antibakterinį poveikį turinčius vaistus. Pacientas turi vartoti antibiotikus iš penicilino grupės, tačiau, jei būklė pablogėja, skiriami makrolidai ir cefalosporinai.

Ankstyvosiose stadijose galite naudoti skausmą malšinančius ir priešuždegiminius vaistus. Be to, vitaminai, imunostimuliantai skiria garglingą su antiseptiniais tirpalais. Jei infekciją sukelia bakterija staphylococcus, naudokite anti-stafilokokinį globuliną.

Prevencija

Kad išvengtumėte abscesų atsiradimo po kitų ligų, reikia laikytis visų gydytojo nurodymų gydymui ir vaistams. Nepaisykite vietinio ligų gydymo. Siekiant užkirsti kelią ligoms, verta pradėti grūdinimą, vandens procedūras, padidinti fizinį stresą. Taip pat nepamirškite tinkamos mitybos.

Prognozė

Jei jums nereikės atlikti reikiamo gydymo kurso, nepašalinkite absceso arba jis neatsidaro, liga yra sudėtinga dėl celiulito susidarymo. Galimos sunkios komplikacijos.

Gerklų abscesas - pūlingas limfinio audinio uždegimas ir infekcinių ligų komplikacija

Ilgalaikis gerklų uždegiminis procesas sukelia pilvėjimą ir absceso vystymąsi. Patologija yra labai pavojinga ir reikalauja skubios chirurginės intervencijos, kitaip gali atsirasti nepageidaujamų pasekmių.

Gerklų abscesas, kas tai?

Gerklėje susidaręs abscesas taip pat žinomas kaip retrofaringinė arba ryklės pūlinys. Liga yra pūlingas uždegimas, kuris paveikia celiuliozę ir limfinius audinius, esančius paratonsiliarinėje, ryklės ar ryklės srityje.

Gerklų abscesas yra pavojinga diagnozė, kuri atsiranda suaugusiems ir vaikams, sergantiems sunkia infekcine liga. Dažniausiai liga atsiranda dėl ilgos arba lėtinės ENT ligų eigos.

Pūlinys vystosi labai greitai ir sukelia specifinius simptomus, kurie žymiai pablogina paciento būklę. Štai kodėl ligos gydymas turėtų būti atliekamas ligoninėje.

Kaip pasireiškia gerklų abscesas?

Skirtumas tarp gerklų absceso ir gerklės absceso

Tokios sąvokos kaip gerklų abscesas ir gerklės abscesas dažnai laikomi sinonimais. Abi patologijos atsiranda dėl tų pačių priežasčių, turi panašius simptomus ir gali sukelti tas pačias komplikacijas.

Skirtumai slypi tuo, kad žandikaulio regione susidaręs abscesas diagnozuojamas kaip gerklės pūlinys. Ir gerklų abscesas yra paplitęs pavadinimas patologijai, kurioje opos, ryklės ir perifaringinės erdvės yra opos.

Gerklų abscesų tipai ir lokalizacija

Gerklų abscesas yra patologija, suskirstyta į tris tipus, priklausomai nuo pūlingo-uždegiminio proceso lokalizacijos.

Kiekviena rūšis turi savo savybes:

  1. Zaglotochny - absceso formavimas ryklės erdvėje. Ši ligos forma diagnozuojama, kai uždegimas atsiranda limfmazgių ir audinių, esančių už ryklės, srityje. Konkrečiau kalbama apie regioną tarp nugaros smegenų ir ryklės raumenų. Liga dažniau pasitaiko vaikams ir lydi stiprus limfmazgių uždegimas.
  2. Netoli ryklės ar peretonsillinė abscesas - dažniausiai diagnozuojamas suaugusiems pacientams. Po ryklės vietos gleivinės susidaro abscesas. Labiausiai tikėtinos vystymosi priežastys yra faringitas, tonzilitas, tonzilitas.
  3. Paratonsillar - abscesas, susidaręs audiniuose, esančiuose palatino tonzilėse. Patologija pasireiškia greitai, ypač vyresnio amžiaus pacientams, sergantiems lėtinėmis ENT ligomis.

Paskutinė gerklų absceso forma yra suskirstyta į keletą tipų, atsižvelgiant į absceso lokalizaciją - priekinę, užpakalinę, žemesnę ar šoninę. Ypač pavojingas yra šoninis abscesas, kuris gali sukelti rimtų komplikacijų, veikiančių krūtinę ir kaklą.

Gerklės absceso priežastys

Gerklų absceso priežastys yra bakteriniai patogenai, kurie prasiskverbia į gleivinę arba gilius audinius. Dažniau grybeliniai mikroorganizmai arba mišri infekcija tampa ligos priežastimi, kai bakterinė mikroflora yra prijungta prie grybelinės infekcijos.

Dėmesio! Streptokokai, stafilokokai, Klebsiella, E. coli ir Candida genties grybai yra labiausiai paplitę gleivinės-uždegiminio proceso gerklės veiksniai.

75–80% atvejų lervnginė abscesas atsiranda dėl infekcinių ligų:

  • faringitas;
  • gerklės skausmai;
  • sinusitas;
  • difterija;
  • pūlingas adenoiditas;
  • karščiavimas.

Pacientams, sergantiems sumažėjusiu imunitetu, kvėpavimo takų ligos prisideda prie greito bakterijų plitimo: ūminės kvėpavimo takų infekcijos, SARS, gripas. Infekcija gali prasiskverbti iš kitų organų per kraujotaką, tai atsitinka su bakterijų inkstų uždegimu, furunkuloze, meningitu, erysipelais ir sepsis.

Yra priežasčių, dėl kurių padidėja absceso tikimybė:

  • imunodeficito ligos;
  • burnos infekcijos;
  • endokrininiai sutrikimai;
  • cukrinis diabetas;
  • vėžys;
  • blogi įpročiai;
  • gyvena nepalankiomis sąlygomis.

Gerklų abscesas gali susidaryti, kai chirurginių procedūrų metu gerklės ir burnos ertmės gleivinės mechaniniai pažeidimai, atsirandantys dėl žuvų ir vištienos kaulų įbrėžimų, nurijus kietą maistą.

Gerklės simptomai ir absceso pasireiškimai

Po infekcijos prasiskverbimo į gerklą užtrunka apie 3-4 dienas prieš pūlinį. Tačiau, jei kalbame apie vaiką, pagyvenusį pacientą ar asmenį, turintį silpnintą imuninę sistemą, tada per dieną gali atsirasti abscesas.

Po gleivinės uždegimo sukeliančios ligos po gerklės ar faringito atsigavimo stadijoje pasireiškia gerklų absceso simptomai.

Charakteristinės savybės:

  • staigus temperatūros padidėjimas iki aukštų rodiklių;
  • stiprus skausmas, blogesnis valgio metu;
  • žandikaulio raumenų spazmai;
  • tonzilių atsipalaidavimas ir augimas;
  • padidėjęs seilėtekis;
  • stiprus silpnumas;
  • padidėję regioniniai limfmazgiai;
  • dusulys su tachikardija.

Stiprus skausmas dažnai sukelia ausų ir apatinio žandikaulio plotą. Pacientui labai sunku perkelti galvą, todėl jūs turite ją laikyti vienoje vietoje. Vaikas ligos metu tampa labai kaprizingas, nustoja miegoti ir pradeda atsisakyti valgyti. Po absceso atidarymo ir, tinkamai gydant, praėjus kelioms dienoms po operacijos, silpnėja gerklės pūslės simptomai.

Ligos diagnozė

Gerklų absceso diagnozė turėtų būti atliekama pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams. Anolaringologas pirmiausia atlieka paciento tyrimą ir vizualinį gerklų tyrimą. Ateityje laryngoskopija atliekama - nustatant gerklų abscesą su specialiu veidrodžiu. Toks diagnozės tipas leidžia nustatyti absceso lokalizaciją ir dydį.

Tolesnė diagnozė apima klinikinius kraujo ir tepalo tyrimus, paimtus iš gleivinės. Jei reikia, pūlinys praduriamos plona adata, o pūlingos masės išpumpuojamos, kad jas išsiųstų tyrimui.

Jei neįmanoma nedelsiant nustatyti ligos priežasties, pacientui konsultuojamasi su siaurais specialistais - gastroenterologu, endokrinologu, infekcinės ligos specialistu ir imunologu.

Gerklų absceso gydymo metodai

Vaikų absurdo gydymas ligoninėje atliekamas iki visiško atsigavimo, siekiant išvengti uždusimo ir tolesnio infekcijos plitimo visame organizme. Suaugusių pacientų terapija gali būti atliekama namuose, kai po pūlinio atidarymo ligos eiga yra lengva.

Gydymas ankstyvosiose gerklų abscesų vystymosi stadijose leidžia pasiekti absceso rezorbciją, o vėlesniais etapais slopina patogeninių mikroorganizmų dauginimąsi ir užtikrina pūlingų uždegiminių procesų pašalinimą.

Antibakterinė terapija skiriama bet kokiu atveju, pasirinktiniai vaistai yra penicilino grupės antibiotikai, cefalosporinai ir makrolidai: amipicilinas, augmentinas, supraks, ceftriaksonas, josamicinas. Grybelinėms infekcijoms gydyti skiriami anti-mikotiniai vaistai: ketokonazolas, nystatinas, flukonazolas ir kt.

Gydymo režimas apima šiuos vaistus:

  1. Dėl skausmo malšinimo: Nise, Nimesil, Nurofen, Next. Esant stipriam skausmo sindromui, reikia novokaino blokadų tonzilėse.
  2. Siekiant sumažinti uždegimą ir sumažinti patinimą: Tavegil, Suprastin, Cetirizine.
  3. Gargling: Miramistin, Chlorophyllipt, OKI, Furacilin.
  4. Pasikartojančios absceso atveju reikalingi imunostimuliantai: Immudon, Taktivin, Polyoxidonium.

Dėl stipraus organizmo apsinuodijimo gali prireikti detoksikacijos terapijos: Mafusol, Gemodez, Reamberin, Neocompensant. Tirpalai naudojami droppers, kurie taip pat prideda askorbo rūgšties arba kalio chlorido.

Kai pūlingas yra prinokęs, atliekama chirurginė skrodinėjimas, pūlingas čiulpiamas ir gerklas nuplaunamas antiseptikais. Jei pacientas jaučiasi normalus, jis gali būti iškrautas, paskiriamas tęsti gydymą iki visiško atsigavimo. Dažnai pasikartojant, atliekama operacija, kurios metu pašalinami tonziliai.

Svarbu! Draudžiama atidaryti gerklų abscesą, nes kyla komplikacijų rizika dėl pūlių įsiskverbimo į bronchus ir plaučius.

Gerklų gydymas abscesu gali būti atliekamas naudojant tradicinius metodus, bet tik kartu su tradicine medicina. Tokie metodai padeda pagerinti bendrą būklę ir sumažinti simptomų sunkumą.

Pūlinės rezorbcija prisideda prie pieno ir svogūnų. Jums reikia paimti vidutinį svogūną, groteles ir užpilkite stikline pieno. Šildykite mišinį ant ugnies ir gerti mažais gurkšniais.

Kamieno šaknis turi antiseptinį ir antipiretinį poveikį. Galite kramtyti nedidelį, išvalytą gabalėlį arba virti nuoviru - 100 šaknų užvirkite stikline vandens. Gerkite pusę stiklo 4 kartus per dieną.

Česnakai turi gerą poveikį bakterijoms. Reikia kelis kartus per dieną kramtyti kramtuką ir nuplauti šiltu pienu bei medumi. Taip pat galite pridėti česnako maistui.

Dėl pūlinio gydymo rekomenduojama skalauti ramunėlių, medetkų, šalavijų nuoviru. Kalanchoe sultys gali būti atskiestos šiltu vandeniu arba silpnu jūros druskos tirpalu.

Kokia yra pavojaus, kurį sukelia būklė, galimos komplikacijos ir pasekmės

Kadangi gerklų yra arti kitų ENT organų, kyla jų infekcijos rizika. Dažniausios absceso komplikacijos yra ūminis tonzilitas, faringitas, laringitas, bronchitas ir pneumonija. Jei infekcija plinta, išsivysto pūlingas sinusitas, sinusitas, o sunkiausiais atvejais bakterijos įsiveržia į smegenų gleivinę, sukelia meningitą.

Atsisakymas hospitalizuoti gali sukelti šias pasekmes:

  • mediastinitas;
  • kraujagyslių venų trombozė ir caverninis sinusas;
  • kaklo flegmonas;
  • gimdos kaklelio kraujagyslių pažeidimas;
  • apsinuodijimas krauju;
  • infekcinis ir toksinis šokas;
  • mirtinas.

Patologijos komplikacijos gali būti vengiamos tik laiku teikiant medicininę priežiūrą, tinkamai gydant gerklę po pūlingo atidarymo ir vartojant antibakterinius vaistus.

Prognozė

Gerklų absceso prognozė ne visada yra nuspėjama. Jis tiesiogiai priklauso nuo hospitalizavimo ir antibiotikų pradžios. Jei laikotės visų gydymo taisyklių, galite susigrąžinti po 1-2 savaičių. Priešingu atveju gali atsirasti nepageidaujamų pasekmių.

gerklų gleivinė

„gerklų gleivinė“ knygose

Flegonas

Celiulitas Celiulitas vadinamas pūlingu jungiamųjų ir gretutinių audinių uždegimu. ¦ ETIOLOGIJA IR PATOGENESISHEMETOGENGINĖ, limfogeninė pirogeninės infekcijos skverbtis iš žandikaulio ertmės, plaučių ar žarnyno. Paviršinio uždegimo komplikacija greitai

Flegonas

Celiulitas Celiulitas vadinamas pūlingu jungiamųjų ir gretutinių audinių uždegimu. ¦ ETIOLOGIJA IR PATOGENESISHEMETOGENGINĖ, limfogeninė pirogeninės infekcijos skverbtis iš žandikaulio ertmės, plaučių ar žarnyno. Paviršinio uždegimo komplikacija greitai

Flegonas

„Flegmon Phlegmon“ - tai uždegiminis mikrobinis procesas, susietas su jungiamuoju audiniu arba vadinamasis. celiuliozės. Priklausomai nuo vietos, F. turi kitokį pavadinimą: ant pirštų - panaritium, dubens audinyje - parametritą, aklo srityje.

Flegonas

Paskaitos numeris 19. Gerklų ligos. Gerklų svetimkūnis

Paskaitos numeris 19. Gerklų ligos. Gerklų svetimkūnis Objektai, kurie gali būti gerklų svetimkūniai, yra labai įvairūs - nuo laisvo danties ir maisto elementų iki metalinių mažų daiktų. Jie gali būti plokšti arba įdėti į minkštus audinius.

34. Flegonas

34. Phlegmon Phlegmon yra pūlingas ląstelių audinių erdvių uždegimas, kurio polinkis riboti. Celiulitą lydi ryškesni bendri simptomai nei abscesas. Flegmono patogenai gali būti tie patys mikroorganizmai, kurie sukelia susidarymą

Flegonas

Phlegmon Phlegmon yra pūlingas celiuliozės susiliejimas, linkęs plisti per ląstelių erdves, o uždegimo vietos nesiskiria nuo aplinkinių audinių. Jo vystymosi priežastis yra pūlinga infekcija, prasiskverbusi per pažeistus audinius arba

Flegonas

Flegmonas Ši liga, dar vadinama flegmoniniu uždegimu, yra pūlingas uždegiminis procesas, neapribotas nuo aplinkinių audinių. Dažniausiai lokalizuojama orbitoje ir ašaros kiaurymėje

Flegonas

Aloe flegmonas gali užkirsti kelią celiulito vystymuisi - plačiam pūlingam audinių uždegimui. Norėdami tai padaryti, į pažeistą plotą uždėkite naują augalo lapą. Jei flegmonas jau atsirado, būtina užteršti padažus

Flegonas

Celiulitas Šis liga, dar vadinama flegmoniniu uždegimu, yra pūlingas uždegiminis procesas, neapribotas nuo jo supančio audinio. Dažniausiai lokalizuojama orbitoje ir ašaros kiaurymėje

Flegonas

Celiulitas Celiulitas vadinamas ūminiu pūlingu uždegimu ir progresuojančia laisvos celiuliozės nekroze. Paprastai ši liga išsivysto pūlinga infekcija. Flegmono tipai skiriasi lokalizacija: poodiniu, subfaziniu, intermusiniu, lakštiniu ir pan.

Flegonas

Phlegmon Phlegmon yra ūminis pūlingas uždegimas, turintis palaipsniui prarastą pluošto nekrozę ir dažniausiai pūlingos infekcijos tendenciją. Patologinė būklė atsiranda tada, kai labai virulentinė infekcija kyla iš virimo, absceso ir pan.

Flegonas

Celiulitas Celiulitas vadinamas ūminiu pūlingu uždegimu ir progresuojančia laisvos celiuliozės nekroze. Paprastai ši liga išsivysto pūlinga infekcija. Flegmono tipai skiriasi lokalizacija: poodiniu, subfaziniu, intermusiniu, lakštiniu ir pan.

Flegonas

Phlegmon Phlegmon yra ūminis pūlingas uždegimas, turintis palaipsniui prarastą pluošto nekrozę ir dažniausiai pūlingos infekcijos tendenciją. Patologinė būklė atsiranda, kai labai virulentinė infekcija iš furunklio, absceso ir pan.

Flegonas

Flegmonas Tai ūminis plaučiantis uždegimas su progresuojančia laisvosios pluošto nekroze (nekroze) ir polinkio užsikrėtimo dominavimo tendencija. Patologinė būklė atsiranda, kai į audinį patenka labai virulentinė infekcija iš furuncle, absceso ir kitų pūlingų audinių.

Flegmono gerklų

Etiologija ir patogenezė. Laryngoskopiją lemia visos gerklų gleivinės hiperemija ir staigus infiltracija. Kai gerklų plaučių edema patenka į vėlesnį etapą, daugybė abscesų ištuštinamos. Uždegimas patenka į kaklo jungiamojo audinio erdvę, kuri dažnai sukelia jų susitraukimą. Galimas pūlingos mediastinito, gerklų chondroperichondrito ir sepsio vystymasis.

Simptomai ir klinika. Gerklų gleivinė sukelia aukštą karščiavimą, šaltkrėtis, kvėpavimo sunkumą, labai aštrus skausmas rijimo metu, nedidelis užkimimas ar afonija.

Gydymas Gydant gerklų gleivinę, atsiranda asfiksijos grėsmė, todėl reikalinga ankstyvoji tracheotomija, kuri taip pat suteikia gydomąjį poveikį, suteikiantį gerklų ramybę. Nustatyti antibiotikai. Dažnai reikia išorinių operacijų - sluoksniuotų kaklo pjūvių tose vietose, kur yra didžiausias pastosumas arba patinimas, derinant juos su laringitu arba skydliaukės kremzlės rezekcija.

Net jei yra sėkmingas rezultatas, gerklų stenozė dažnai lieka, ypač jei buvo flegmono komplikacija su chondroperichondritu. Pacientui kartais reikia operacijų, leidžiančių jam atsikratyti tracheotomijos vamzdžio.

Flemmoninis lingvinio tonilio pluošto uždegimas

Įvykio veiksniai. Liga išsivysto dėl lingvinio tonzilo uždegimo ar trauminių traumų.

Etiologija ir patogenezė. Kai liežuvio liežuvio pluošto uždegimas liežuvio liežuvyje atsiranda patinimas, paraudimas, kartais tęsiasi iki įėjimo į gerklų ir epigloto, kuris yra kupinas uždusimo.

Patologinė anatomija. Limfmazgiai, esantys povandeniniame regione, dažniausiai didinami. Kai liežuvis iš lingvinio tonzilo plinta į liežuvio šaknies ir raumenų audinį, jis išsipučia šonuose, išsipučia ir sunkiai tinka burnos ertmėje. Iš išorės atsiranda gana tankus patinimas, vadinamasis liežuvio šaknų abscesas.

Simptomai ir klinika Visada pastebima aukšta kūno temperatūra, galvos skausmas, stiprus aštrus skausmas kalbant ir rijant.

Gydymas. Pirma, nustatomi ledo gabalėliai, taip pat šalti kompresai, kurie yra naudojami ant kaklo priekinės dalies ir ploto po žandikauliu. Jei vis dar formavote abscesą, padėkite garams įkvėpti, suspausti ir šilti skalauti. Rodomi desensibilizuojantys vaistai. Pūlinys atidarytas. Jei patinimas yra stiprus, pasireiškia gilių audinių pjūviai, kurie mažina įtampą. Sunkiems skausmams reikalingi analgetikai.

Po skylės atsidaro liežuvio šaknų abscesas iš šono paviršiaus.

Skydliaukės kremzlės gerklų flegmonas

SVARBU žinoti! GERIAUSIAS PRIEŽIŪROS PRIEŽIŪROS PROBLEMŲ ĮTRAUKIMAS, KURIAS ĮTRAUKTI IMUNUMĄ, PAPILDOMA Į JŪSŲ RATION

Gerklės skausmas dažnai būna šalčio pasekmė. Bet jei prieš tai nebuvo jokių ligų, tuomet turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, nes jausmas, kai gerklės gerklėje gali pasireikšti įvairios problemos. Diskomfortas atsiranda gimdos kaklelio stuburo, otolaringologinių ligų, virškinimo trakto sutrikimų, sužalojimų, skydliaukės problemų ir gerklų navikų patologijose. Kiekvienu atveju yra būdingas simptomas ir nustatyti tam tikri gydymo metodai.

Priežastys, dėl kurių skauda gerklę

Vyrams ir moterims gerklės skausmas jausmas gali pasireikšti įvairių ligų, taip pat kaklo minkštųjų audinių sumušimų ir sužalojimų fone. Adomo obuolių srityje yra tokių diskomforto priežasčių:

tiroiditas; skydliaukės disfunkcija; flegmonas; skydliaukės tuberkuliozė; navikai; sužalojimai; uždegiminės gerklų ligos; gimdos kaklelio osteochondrozė; virškinimo trakto ligos.

Tiroiditas

Thyroiditis yra uždegiminis procesas, atsirandantis skydliaukėje infekcinio pažeidimo fone. Skiriamos jo ūminės ir lėtinės formos.

Ūminiu laikotarpiu pacientas stebėjo:

aukšta temperatūra; stiprus galvos skausmas, spinduliuojantis į pakaušį ir ausį; diskomfortas Kadyk rajone; kaklo priekinės dalies patinimas; uždegimo vietos užpildymas - komplikacija, kuri sukelia sepsis arba pūlingas mediastinitas.

Subakute tiroiditas yra retas. Jis atsiranda dėl gripo, kiaulytės ir kitų virusų pralaimėjimo fone, yra lokalizuotas viršutiniuose kvėpavimo takuose. Su šia ligos forma pacientas jaučia spaudimą ne tik Adomo obuolių srityje, bet ir ausų ir žandikaulio srityje, kuri trunka keletą savaičių. Taip pat pastebimi šie simptomai:

nuovargis; skausmas rijimo metu; karščiavimas; užkimimas; skausmas bandant nuotykius.

Išskiriamas nešvarus, granulomatinis tiroiditas, kuris atsiranda dėl virusinės infekcijos fono. Lėtinė forma vyksta gana silpnai, sukelia diskomfortą Kadyk regione, aplinkinių audinių tankinimas, judėjimas palpacijos metu ir skydliaukės padidėjimas, panašus į hipotirozės požymius. Išplėstinėje formoje liga gali smarkiai sumažinti skydliaukės funkciją.

Kai reikia skydliaukės, reikia gydyti ligoninėje gydytojo priežiūrą. Per pirmas dvi savaites po klinikinių požymių atsiradimo pacientui skiriami antibakteriniai ir priešuždegiminiai vaistai, stengiamasi užkirsti kelią organizmo apsvaigimui.

Sudarant abscesą, gydymas chirurginiu būdu gali būti atliekamas tik pašalinant pūlį ir nusausinant uždegimo ertmę. Jei nevykdote operacijos, kyla rizika, kad spindulinis traumas, stemplė ir mediastinas atsidaro spinduliuotėje, kur gali išsivystyti uždegiminis procesas - mediastinitas.

Hormonų gamybos sutrikimas

Jei skydliaukė pradeda gaminti hormonus dideliais kiekiais, diagnozuojama hipertirozė. Ši būklė pasireiškia, kai yra šie simptomai:

tachikardija; padidėjęs prakaitavimas; drebantys galūnės; padidėjęs nuovargis; nervingumas; sutrikusi išmatos (viduriavimas); intensyvios šilumos ir karšto oro srovės netoleravimas.

Kita hormonų gamybos sutrikimo forma yra hipotirozė, kai pastebimas vidurių užkietėjimas ir šaltas netoleravimas. Nustatyti laboratorinių tyrimų poreikį.

Hipertiroze gydymas yra pagrįstas uždegimo proceso pašalinimu ir skausmo šalinimu Adomo obuolių srityje. Norėdami tai padaryti, paskirkite šias narkotikų grupes:

gliukokortikosteroidai (deksametazonas, prednizolonas); priešuždegiminis (aspirinas, ibuprofenas); nesteroidinis priešuždegiminis (metamizolio natrio druska); beta adrenoblokatoriai (propranololis, atenololis).

Jei pacientui diagnozuojama hipotirozė, jam skiriama L-tiroksino pakaitinė terapija.

Flegonas

Liga gali pasireikšti netinkamai išgydyto gripo fone ir gana greitai, per kelias valandas nuo pirmųjų požymių atsiradimo, atsiranda uždusimas.

Skydliaukės skrandžio gleivinės simptomai pastebimi:

karščiavimas; šaltkrėtis; sunku kvėpuoti; aštrus skausmas Adomo obuolio srityje, kurio intensyvumas didėja, kai kaklas sukasi; balso garsumo praradimas; pūlingas ant gutturalinės kremzlės; limfmazgių uždegimas skydliaukės srityje.

Bandant skydliaukę, yra fiksuota, tanki, skausminga forma, neturinti aiškių ribų. Dažnai per uždegimą patenka odos blizgesys.

Su giliu flegonu, septinis procesas progresuoja labai greitai ir pablogina bendrą paciento būklę. Jis gali turėti hipotenzijos, gijinio pulso ir cianozės simptomus. Skausmas yra toks stiprus, kad jis plinta į pakaušio, laiko dalį ir ausis. Kosuliu žmogus jaučia skausmingą šoką, kurį lydi kraujagyslių spazmai, sutrikusi sąmonė, hipoksija ir nereguliarus širdies ritmas.

Jei negydoma, uždegimo zonos palaipsniui didėja, limfmazgiai auga ir tampa skausmingi. Viršutiniuose kvėpavimo takuose yra pūlingų sudėčių persilaužimo pavojus, kuris gali sukelti ūminį bronchų ir trachėjos uždegimą.

Dėl gydymo sekliais flegmonais gydytojai pacientams skiria plataus spektro antibiotikų kursą. Gydymas antibakterinėmis medžiagomis atliekamas per 5-10 dienų. Jei per šį laiką nėra pastebimų rezultatų, tada pakeiskite vaistus. Be to, pacientams skiriami imunomoduliatoriai ir agentai, skirti išvengti organizmo apsinuodijimo. Pacientai atlieka kraujo valymą, atstato kraujotaką ir pagerina medžiagų apykaitą.

Su giliu flegonu paprastai iš karto atliekamas pūlingos formavimosi chirurginis pašalinimas. Dėl to sužalojimo vietoje atliekamas nedidelis pjūvis ir atliekamas ertmės nusausinimas. Tuomet pacientui yra įrengti specialūs kateteriai, skirti sklandžiam patologinio išlydžio nutekėjimui.

Kremzlių tuberkuliozė

Gerklės tuberkuliozė vystosi plaučių tuberkuliozės fone. Pacientai paprastai turi lėtinę infiltracinę formą, kuri pradiniame etape yra beveik besimptomė.

Plečiant mikobakterijas nuo pažeidimų plaučių audinyje, atsiranda šie simptomai:

temperatūros padidėjimas; sunkūs šaltkrėtis; gerklės skausmas; sausas kosulys be reljefo; gerklų edema; užkimimas; skreplių išsiskyrimas; komo jausmas Adomo srityje.

Laikui bėgant, balso užkimimas suteikia galimybę visiškai prarasti garsą, skauda pacientus nuryti, o diskomfortas perduodamas į ausį. Pacientai gerklėje jaučiasi svetimkūnio, todėl jiems sunku net nuryti seilių. Tai paprastai lemia apetito sumažėjimą ir svorio mažėjimą. Retais atvejais, naudojant skystą maistą ir vandenį, jie gali patekti į kvėpavimo takus, todėl kyla pavojus, kad atsiras aspiracijos pneumonija.

Dėl gerklų tuberkuliozės pacientui reikia bendro ir vietinio gydymo. Pirmasis - vykdyti veiklą, kuria siekiama pašalinti pagrindinį infekcijos objektą. Tam gali būti naudojama net chirurginė intervencija. Yra tokių procedūrų kaip lobektomija, segmentektomija, bilobektomija. Stiprus gerklų stenozės atveju, nurodoma tracheostomija, o sunkių destrukcinių pokyčių atveju - po gerklų rezekcijos, o po to - regeneravimo operacija.

Vaistų terapija atliekama naudojant šiuos vaistus:

antibakteriniai vaistai (rifabutinas, streptomicinas, cikloserinas, rifampicinas, kanamicinas); gliukokortikosteroidai (deksametazonas, metilprednizolonas, hidrokortizonas); imunomoduliatoriai; vitaminų.

Greitam skreplių šalinimui ir kosulio šalinimui pacientui skiriami mukolitikai. Vietinis gydymas taip pat apima skausmą malšinančių vaistų ir įkvėpus. Esant dideliam ausies skausmui, pacientui gali būti paskirtas viršutinio gerklų nervo susikirtimas paveiktoje pusėje (kairėje arba dešinėje).

Skydliaukės vėžys

Skausmas gerklų ir kraujo dėžutėje dažnai yra skydliaukės naviko buvimo požymis. Neoplazmai gali būti gerybiniai arba piktybiniai. Daugeliu atvejų randama pirmoji galimybė, o laiku diagnozavus, 95% pacientų visiškai atsigauna.

Piktybiniai navikai auga skydliaukės epitelio ląstelėse rečiau, tačiau yra labai pavojingi. Jie gali būti nustatomi laiku, nes tai sukelia audinių mazgus, kurie yra aiškiai matomi po oda, nes jie šiek tiek viršija kaklo paviršių.

Ankstyvosiose ligos raidos stadijose simptomai gali būti visiškai nebuvę arba gali pasireikšti tik vienas simptomas - gimdos kaklelio limfmazgių padidėjimas. Vėlesniuose naviko etapuose jo dydis tampa reikšmingas, dėl to šioje srityje yra skausmingų pojūčių, perduodamų į ausį.

Neoplazmas gali sutrikdyti kvėpavimo procesą, sutraiškyti gerklę ir keisti balsą, todėl jis gali būti užkimštas arba užkimtas. Su vėžinių ląstelių metastazėmis vokalinėse virvėse galimas visiškas aphonia. Kitas tikėtinas pasireiškimas yra kraujospūdis. Vėlesniuose vystymosi etapuose auglys pasiekia didelį dydį, todėl labai sunku suvartoti maisto. Dažnai pacientai vargu ar gali naudoti net skystus patiekalus.

Osteochondrozė

Gimdos kaklelio stuburo osteochondrozei būdingas nervinių skaidulų ir kraujagyslių suspaudimas. Su šia liga yra slankstelių dislokacijos, kurios sudirgina raiščius, raumenis ir skausmą.

Diskų išvaržų išraiška sukelia stuburo kanalo membranos pažeidimą, kuris veda prie jo edemos ir stuburo kaklelio kanalo susitraukimo. Tai veda prie uždegiminio proceso ir kraujo stagnacijos venose. Atsižvelgiant į tai, Adomo obuolio srityje gali atsirasti skausmas.

Gydymas skiriasi priklausomai nuo osteochondrozės priežasčių. Tačiau pacientams reikia paskirti vaistus kraujotakai gerinti, nes sustingęs procesas gali sukelti sunkią ligą - stuburo smegenų insultą.

Faringitas, tonzilitas, laringitas

Uždegiminės otolaringologinės ligos atsiranda dėl grybų ar virusų sukeltų pažeidimų fone, sužalojant gerklės ertmę, įkvėpus šalto oro srautus arba peržengiant vokalo virves. Ūminio skausmo stadijose jis pasireiškia tubulų plote, o gerklės gelmėje gali atsirasti sausas žievės kosulys.

Pacientams, kuriems yra gleivinės edema ir užkimimas, iki jo pilno praradimo. Kai stenozę (gerklės susiaurėjimą) dažnai trukdo kvėpavimo procesas. Nesant tinkamo gydymo vaikams ir suaugusiems, lėtinės ligos formos gali būti vystomos.

Kai otolaringologinės ligos turėtų:

gerti daug skysčių; pašalinti kasdienį racioną ir sūrį; mesti rūkyti ir alkoholį.

Norėdami pašalinti uždegiminį procesą, galite gargaluoti su vaistiniais tirpalais (ramunėlių infuzija, fiziologiniu tirpalu, jodo tirpalu). Rekomenduojami vaistai su vietiniais veiksmais (Falimint, Isla-moos). Kai užkietėjimas turėtų pasirūpinti vokalinėmis virvėmis. Su stipriais skausmais naudojami vietiniai anestetikai (Strepsils, Tantum Verde).

Traumos

Jei sužalojimą sukėlė insultas, galimas kremzlės lūžis, kuris sukelia stiprų skausmo sindromą ir šoko būklę. Atliekant trauminę edemą pastebima nuovargio raida.

Gerklų sužalojimus gali sukelti ne tik išorinis smūgis į kaklą, bet ir atliekant tam tikras procedūras. Pavyzdžiui, netinkamai naudojant instrumentus bronchoskopijai, esofagoskopijai ir gastroskopijai, Adomo obuolių srityje gali būti nemalonių slegiančių pojūčių. Kartais pastebima hemoptizė, nes atsiranda gleivinės pažeidimas. Kartu situacija gali būti sudėtinga, nes pažeistos audinio dalys tampa patogenų, galinčių sukelti uždegiminį procesą, įsiskverbimo dėmesio centre.

Taip pat gerklės pažeidimo priežastis gali būti stiprių rūgščių ir šarminių tirpalų poveikis. Šiuo atveju burnos ertmėje bus pastebimi degimo ženklai.

Jei pacientui diagnozuojama liežuvio lėtinė trauma, tai gali būti išprovokuota naudojant pernelyg karštą maistą, aštrų maistą ir dirginančius gėrimus. Šie veiksniai lemia gerklų uždegiminio proceso vystymąsi ir pertrūkiusį skausmą po Adomo obuoliu.

Virškinimo trakto ligos

Kai kurioms virškinimo trakto ligoms pacientas ilgą laiką gali patirti ENT patologijų simptomus. Gastroezofaginio refliukso liga (GERD) paprastai gali imituoti klinikinius požymius. Gydytojai pastebėjo, kad stemplės sindromas yra nepageidaujamas, o tai reiškia, kad skrandžio turinys yra išmestas į gerklę, nes nepakankamas apatinės ar viršutinės stemplės sfinkterio susitraukimas ir sutrikęs virškinimo trakto judrumas.

Skausmingi pojūčiai Adomo obuolių srityje gali atsirasti, kai:

piktnaudžiavimas alkoholiu; nesilaikant dietos; didelių gabaritų struktūrų, esančių pilvo ertmėje, buvimas nėštumo metu.

Mažas druskos rūgšties injekcijos iš skrandžio turinio pastebimas net ir sveikiems žmonėms, tačiau jį inaktyvuoja specialus fermentas (karbanhidrazė). Dėl vienos iš stemplės sphincters silpnumo arba mažo ryklės raumenų tonuso, į viršutinius kvėpavimo takus grąžinamas didelis kiekis perdirbtų maisto produktų, dėl kurių gali būti pažeista gleivinė. Tai sukelia refliuksinį laringitą, kuris yra pažymėtas:

gerklės skausmas; nuolatinis kosulys; gerklės gleivinės pojūtis; padidėjęs seilėtekis; užkimimas.

Kai GERD pacientui pasireiškia išsamus gydymas. Visų pirma būtina pašalinti faktorių, sukeliantį padidėjusį pilvo spaudimą, ir laikytis dietos. Nuo vaistų gali paskirti protonų siurblio inhibitorius (esomeprazolį, omeprazolį), antacidus (Gaviscon). Jei pacientui pasireiškia stiprūs gerklų ir ryklės gleivinės pokyčiai, reikalingi priešuždegiminiai vaistai. Jei konservatyvus gydymas neveiksmingas, chirurginė korekcija nustatoma naudojant fundoplication.

Išvada

Jei gerklės skausmas jaučiamas po šalčio ir trunka tik kelias dienas, tai yra normalus fiziologinis procesas.

Ilgalaikis diskomfortas paauglių vamzdelių srityje, kuris laikui bėgant pablogėja ir pasireiškia kitais simptomais (balso sutrikimas, rijimo procesas ir karščiavimas), būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Skydliaukės kremzlė yra gerklėje ir veikia kaip gerklės skeletas. Jis yra tiesiai virš cricoid kremzlės. Jo struktūra yra labai panaši į skydą, kurį sudaro dvi visiškai identiškos plokštės. Jie yra stačiakampio formos. Vyrams vienas iš jo kraštų (viršutinių) išsisuka ir vadinamas Kadyk. Pats kremzlės pavadinimas atsirado dėl savo išvaizdos.

Skydliaukės kremzlės funkcijos

Tai yra milžiniška kremzlė, kuri visiškai skiriasi nuo paprastų kremzlių audinių. Jame yra stiklinė, sutankinta konstrukcija, kuri pasiekta dėl savo ypatingos sudėties, jame yra specialių medžiagų. Dėl to ji atlieka jam priskirtas funkcijas. Skydliaukės kremzlė nėra suporuotas sistemos elementas.

PAGRINDINIAI CHERIJOS FUNKCIJOS:

remia netoliese esančius organus; atlieka jungiamąją funkciją su kitomis kremzlėmis ir audiniais; apsaugo gerklą.

Tai viena iš didžiųjų gerklų gerklų. Jo pagrindinis vaidmuo yra apsaugoti gerklės priekinį paviršių. Pridedama prie skydliaukės ir krūtinkaulio - skydliaukės raumenų. Ant jo paviršiaus yra skydliaukė. Jos iškyšos (viršutinė ir apatinė) prisideda prie kremzlės ir krūtinės ląstelių sąryšio.

Svarbi funkcija yra skydliaukės kremzlė. Dėl savo struktūros ir didelio dydžio jis, kaip ir skydas, uždaro gerklę ir apsaugo skydliaukę nuo išorinio poveikio ir žalos.

Žmonių brandinimo metu pasikeičia skydliaukės kremzlės. Vyrams pokyčiai prasideda nuo 16 iki 17 metų, moterims - 18–20 metų. Kremzlinė plokštė pradeda stiprėti ir tapti stipri kaip kaulai. Kitas jo pokytis vyksta senatvėje (po 50–55 metų). Kremzlių plokštės tampa plonesnės, tačiau tuo pačiu metu prie sankryžų (sąnarių) ji yra suspausta ir sutirštės. Tačiau išoriniai pokyčiai nesibaigia. Jis pradeda keisti savo vietą ir struktūrą, dešinė plokštė šiek tiek juda į dešinę ir pakreipia atgal, o kairė - šiek tiek didesnė. Atrodo, kad kairė pusė pakyla virš dešinės. Tokių pokyčių metu taip pat veikia skydliaukė.

Skydliaukės kremzlė yra svarbi gerklų skeleto sąsaja. Jis susideda iš kelių dalių.

Tai apima:

viršutinės skydliaukės pjovimas; šaudyti (ragas) viršutinis; tuberkuliozės skydliaukės viršininkas; plokštės; šaudyti (ragas) mažesnis; ant viršaus išsikišusi dalis; sąnarių cricoido paviršius; išsikišusi dalis, esanti žemiau.

Vyrų, moterų ir vaikų priekinės plokštės auga skirtingais būdais. Suaugusiems vyrams, tai atsitinka kampu, todėl išsiskleidžia ir atsiranda Adomo obuolys arba Adomo obuolys. Moterims ir vaikams ši dalis yra suapvalinta, taigi ji nėra išsipūtusi.

Skydliaukės kremzlės skausmas

Kartais jos vietos srityje yra skausmas. Jis visada nurodo nukrypimus nuo jo darbų dėl traumų ir ligų. Tai apima ligas, kurios atsiranda skydliaukės, stuburo, taip pat vėžio ir infekcinių ligų metu.

Šios ligos gali sukelti skydliaukės kremzlės skausmą:

lėtinis ir ūminis tiroiditas; ūminis ir lėtinis laringitas; osteochondrozė gimdos kaklelio regione; chondroperichondritas; kremzlės skrepliai; tuberkuliozė; piktybiniai navikai.

Gydytojai mano, kad dažniausia skausmo priežastis yra skydliaukės liga. Jie gali atsirasti dėl daugelio priežasčių, svarbiausi yra infekcijos ir autoimuniniai procesai.

Skausmingas pojūtis atsiranda kaklo priekyje ir kartu gali padidėti kūno temperatūra, patinimas ir sveikatos pablogėjimas. Plėtojant tiroiditą, susijusį su imuninės sistemos susilpnėjimu ar kitomis su juo susijusiomis priežastimis, daugelis antikūnų, nukreiptų į liauką (skydliaukė), atsiranda dėl autoimuninių procesų. Įtakos metu jis didina jo dydį ir daro spaudimą skydliaukės kremzlės sričiai.

Lėtinis skydliaukės procesas lėtinėje formoje sukelia skydliaukės veikimo sutrikimus ir taip pat padidina skydliaukės skrandžio audinius. Su šiais pokyčiais skauda ir Adomas.

Osteochondrozė gimdos kaklelio regione taip pat yra dažna skausmo priežastis. Kai jis pradeda suformuoti išvaržą tarp slankstelių ir nervų galūnių. Dėl šios priežasties skausmas gali žymiai didėti, nes impulsai, vykstantys šiuose galuose, nėra atliekami kaip ir sveikiems žmonėms.

Tokios ligos kaip tuberkuliozė, kremzlė, flegmonas ir kt. Taip pat gali sukelti skausmą. Jie atsiranda dėl to, kad laiku nebuvo gydyti gripu, ir dėl jų komplikacijų. Jei nesiruošiate gydyti laiku, tai gali sukelti audinių ir fistulių tirpimą, lydymą.

Chondroperichondritas yra uždegiminė gerklų kremzlės liga. Kai liga veikia skydliaukės kremzlę, pasireiškia skausmas. Gydytojai ją padalija į lėtinę ir ūminę formą. Kai liga kremzlės srityje yra sunkus, bet elastingas patinimas. Liga turi būti išgydoma kuo greičiau, nes šis patinimas gali suspausti balso virves ir sukelti uždusimą.

Kartais skausmo priežastis yra kremzlės pažeidimas ir lūžiai. Jie gali atsirasti užspringdami ir stipriu smūgiu į gerklę. Šiuo atveju kremzlės yra perkeliamos į stuburą arba nukrypsta nuo šono. Tai, savo ruožtu, gali sukelti gerklų patinimą ir apsunkinti kvėpavimą. Jei neatidėliotinai kreipkitės į gydytoją, tada mirtis yra įmanoma.

Jei jaučiatės skausmo vietoje, kurioje jis yra, tada nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kad nustatytumėte priežastis. Kuo greičiau atsikratysite priežasčių ir ligų, tuo greičiau pašalinsite skausmą. Terapijos reikšmė - greitas skausmo priežasčių nustatymas ir pašalinimas.

Skydliaukės kremzlės vėžys

Vėžys atsirado kremzlės srityje nėra retas liga. Neseniai piktybiniai navikų augliai atsiranda dėl skydliaukės sutrikimo, kuris yra ant kremzlės. Vėžys veikia ne tik minkštus audinius, kaulus ir organus, bet ir kremzles.

Onkologinės ligos pradžios simptomai:

svetimkūnio jausmas gerklų srityje; spaudimas ant gerklės; skausmas skydliaukės kremzlės srityje; kraujo atsiranda išnykime seilėse; nuo burnos prasideda puvinio kvapas; sunku ryti, ypač valgio metu.

spinduliuotė; spinduliuotės poveikis galvai ir kaklui; amžius virš 45 metų; paveldimumas; dirbti pavojingoje gamyboje; dažnas stresas; rūkyti ir gerti alkoholį.

Be to, vėžys gali sukelti tam tikras ligas. Tai yra lytinių organų ligos, krūtinės navikai, tiesiosios žarnos polipai, neoplazija ir skydliaukės liga.

Skydliaukės kremzlės vėžys gydomas chirurginiu būdu. Jei navikas yra didelis, gydytojai gali pašalinti dalį ryklės. Tokiu atveju pacientas įdedamas į specialų mėgintuvėlį, per kurį asmuo paima maistą. Jei navikas yra mažas, tada stenkitės atsargiai jį pašalinti, nepažeidžiant gerklų funkcionalumo.

Skydliaukės kremzlės vaidina svarbų vaidmenį žmogaus skelete. Jis apsaugo gerklę nuo išorinių poveikių ir sužalojimų. Dėl savo struktūros daugelis gerklų ir gretimų audinių elementų yra pritvirtinti. Jį gali paveikti įvairios ligos, kurias reikia nedelsiant identifikuoti ir gydyti, nes ateityje tai gali sukelti labai sunkias pasekmes - balso praradimą, uždusimą, uždegimą ir pan.

Hondroperihondrit gerklų - yra iš antkremzlis ir kremzlės skeleto gerklų, kurį sukelia bet ligų, kaip aprašyta aukščiau uždegimas (glotinis krūtinės anginos, ūmaus laringobronhit, pogleivinės pūlinių gerklų), arba iš jo kylančio trauminio žalos gerklų su sutrikusio gleivinės vientisumą ir antkremzlis ir antrinio infekcijos, arba kaip rezultatas gleivinės opa, pvz., sifilis, tuberkuliozė ir kt.

Gerklų chondroperichondrito klasifikacija

Pirminis gerklų chondroperichondritas: trauminis, atsiradęs dėl latentinės infekcijos, metastazuojantis kaip bendrų infekcijų komplikacija (typhus ir vidurių šiltinė, gripas, pneumonija, pogimdyminė sepsis ir kt.). Antrinė gerklų chondroperichondritas: banalios ūminės laringito komplikacijos, banalios lėtinės laringito komplikacijos, specifinės gerklų ligų komplikacijos.

Gerklų chondroperichondrito priežastis. Streptokokai, stafilokokai, pneumokokai ir specifinių infekcijų mikroorganizmai (MBT, šviesiai treponema, gripo virusai ir kt.) Pasireiškia kaip liežuvio lėtinio chondroperichondito priežastis.

Patologinė anatomija ir patogenezė. Patologinius gerklų kremzlės pokyčius lemia skirtingas atsparumas perchondrio išorinių ir vidinių sluoksnių infekcijai. Išoriniai sluoksniai yra atsparesni infekcijai ir reaguoja į jos įvedimą tik dėl tam tikro jungiamojo audinio ląstelių infiltracijos ir proliferacijos, o vidiniai sluoksniai, užtikrinantys kraujagyslėjimą ir gerklų kremzlės augimą, yra mažiau atsparūs infekcijai. Kai tarp šių sluoksnių atsiranda perchondrijos uždegimas ir kremzlė, atsiranda pūlinio sluoksnis, kuris atskiria perichelioną nuo kremzlės, kuri atima iš trofinių ir imunoprotekcinių perchondriumo efektų ir todėl sukelia kremzlės nekrozę ir sekvestraciją (chondritas). Tokiu būdu dažniausiai yra paveiktos hialininės kremzlės, kurios nėra tiekiamos su indais, bet maitinamos per perchondrijos kraujagyslių sistemą.

Metastazavusių infekcijų atveju uždegiminis procesas gali prasidėti osteomielito forma kremzlių salelių kaulėjimo srityje, formuojant, kaip parodė Liicher, daugybė uždegiminių židinių.

Daugeliu atvejų gerklų chondroperichonditas apima tik vieną iš gerklų kremzlių (cherpaloid, cricoid ir skydliaukės, rečiau - epiglotralinę kremzlę). Jei paveikta skydliaukės ir kremzlių kremzlės, uždegiminis procesas gali išplisti į išorinę perichondriją, kuri pasireiškia patinimas ant kaklo priekinio paviršiaus, dažnai odos paraudimas ir ligos progresavimas - pūlingos fistulės ant jos paviršiaus. Priklausomai nuo subperitoninės absceso vietos, išskiriami vidiniai ir išoriniai perichondritai.

Norint pašalinti uždegiminį procesą, paprastai gerklų cikatricinė stenozė susidaro įvairaus laipsnio. Pažymėtina, kad perchondriumo uždegiminio infiltrato išsivystymas ne visada yra abscesas; šiuo atveju procesas pereina į sklerozinį perichondritą, kuris pasireiškia perichondriumo sustorėjimu.

Pasak B.Mechechinos (1958), skarpos panašios kremzlės yra pirmiausia dėl pažeidimo dažnio, po to - cricoid, rečiau skydliaukės, ir epiglottis retai paveikiamas. Pirminio chondroperichondito atveju gerklų abscesas gali pasiekti didelius dydžius, ypač su išorinio perichondriumo uždegimu, nes oda, skirtingai nei gleivinė, apimanti vidinį perchondriją, ilgą laiką apsaugo nuo pūlių protrūkio ir fistulės susidarymo. Antriniai gerklų chondroperiniai chonditai neturi šios kliūties, todėl su jais abscesai nepasiekia didelio dydžio ir per anksti patenka į gerklų lumenį.

Simptomai ir klinikinė gerklų chondroperichondito eiga. Pirminiai gerklų chondroperiniai chonditai yra ūminiai, kartu su aukšta kūno temperatūra (39-40 ° C), šaltkrėtis, įkvėpimo dusulys, bendros sunkios būklės, sunkūs uždegiminiai reiškiniai kraujyje. Antrinė gerklų chondroperichondity yra mažiau ūmus ir, paprastai, vangus; specifinių infekcijų atveju jiems būdingi atitinkami simptomai ir patologiniai pokyčiai.

Kai gerklų chondroperichonditui būdingas vidutiniškai ryškus skausmas rijimo, fonavimo ir kosulio metu, skausmas priekinėje kaklo dalyje, kai teka galva. Padidėjus klinikiniam vaizdui, šie skausmai sustiprėja ir spinduliuojasi į ausį. Gerklės skausmas yra skausmas. Formuoto absceso srityje nustatomas svyravimas. Didžiausio odos retinimo vietoje susidaro melsva, gelsva dėmė, tada abscesas, jei jis neatidaromas laiku, savarankiškai išsiskleidžia pūlingos fistulės formavimu. Dėl to pagerėja bendroji paciento būklė, sumažėja kūno temperatūra ir atsigavimas.

Ūminis gerklų vidinis chondroperichonditas yra daug sunkesnis. Jiems būdinga sparčiai didėjanti gerklų stenozės požymiai: kvėpavimas tampa triukšmingas, stidoroznym, dažnas; hipoksijos reiškiniai auga taip greitai, kad paciento lovoje kartais reikia atlikti tracheotomiją. Šios gerklų chondroperichondito formos savybės yra ne tiek daug užkimimo ir silpnumo, bet ir jo pėdsakų pokyčių nepripažinimas, ypač gerklės chorroperichondito atveju. Pūšio prasiskverbimas gerklų lumenyje atneša reljefą tik tuo atveju, jei didžioji dalis absceso turinio ištraukiama dėl kosulio. Jei miego metu įvyko abscesų ištuštinimas, kyla pavojus, kad dėl gerklų spazmo atsiranda aspiracijos pneumonija ar netgi svaigimas.

Gerklų vidinio chondroperichondito endoskopinis vaizdas yra labai įvairus ir priklauso nuo patologinio proceso lokalizacijos. Gleivinė yra hipereminė, išsipūtusi sferinės formos arba suapvalintų infiltratų pavidalu, išlygindama paveiktos kremzlės kontūrus. Perichondritiniai abscesai ant skydliaukės kremzlės vidinio paviršiaus išsikiša gerklų gleivine ir sukelia jo susiaurėjimą. Kartais matoma gutralinė fistulė, dažnai priekinės komisijos srityje (dažnai vartojant terminus „anterior“ ir „posterior commissure“, gerbiant tradiciją, iš tiesų, yra viena gerklų komisija, esanti skydliaukės kremzlės kampe, žodis „commissure“ reiškia susijungimą, ryšį, daugiau tokių, kaip gerklėje nėra anatominių struktūrų, „posteriori commissure“ sąvoka yra neteisinga, nes ten esančios skydinės kremzlės nėra anatomiškai sujungtos, o fonavimo ir kvėpavimo metu yra didelis atstumas tarp jų. Tai nėra būdinga tikriems komisiniams).

Skilvelio difuzinio chondroperichondito atveju bendroji paciento būklė tampa labai sunki ir ją gali sustiprinti sepsio simptomai, bendroji hipoksija ir kremzlės nekrozė su sekvestrumi. Laryngoskopijos metu sekvestrai atskleidžiami baltų, įvairių formų kremzlių fragmentų pavidalu, skiedžiamais, susmulkintais kraštais, kurie yra pūlingos sulietos. Sunaikinimo pavojus yra jų faktinis transformavimasis į svetimkūnius, kurių pasekmės yra nenuspėjamos.

Išgijimo atvejai, kai difuzinis gangreninis chorroperichonditas pasireiškia gerklų gale su cikatrišku procesu ir jo sienų žlugimu, o tai dar labiau sukelia gerklų stenozės sindromą, pasireiškiantį lėtine hipoksija ir pasekmėmis, kurias sukelia ši būklė.

Hipoksija arba deguonies nepriteklius - tai bendra kūno patologinė būklė, kuri atsiranda, kai organizmo audiniuose nepakankamai tiekiamas deguonis arba pažeidžiamas jo panaudojimas. Hipoksija atsiranda, kai įkvepiamame ore yra nepakankamai deguonies, pavyzdžiui, pakilus į aukštį (hipoksinė hipoksija) dėl sutrikdyto kvėpavimo, pvz., Plaučių ir kvėpavimo takų ligų (kvėpavimo takų), kraujotakos sutrikimų (kraujotakos hipoksija), kraujo ligų (anemijos) ) ir kai kurių apsinuodijimų, pvz., anglies monoksido, nitratų ar metemoglobinemijos (heminės hipoksijos), audinių kvėpavimo sutrikimų (cianido apsinuodijimo) ir kai kurių audinių metabolizmo sutrikimų ( audinių hipoksija). Hipoksijos metu atsiranda kompensacinių adaptyvių reakcijų, kuriomis siekiama atkurti deguonies suvartojimą audiniuose (dusulys, tachikardija, padidėjęs kraujo apytakos tūris ir kraujo tekėjimo greitis, padidėjęs raudonųjų kraujo kūnelių skaičius dėl jų išsiskyrimo iš depo ir jų hemoglobino kiekio padidėjimas ir tt). Kai hipoksijos būklė gilėja, kai kompensacinės reakcijos nesugeba užtikrinti normalaus deguonies suvartojimo audiniuose, atsiranda jų energijos bada, kurioje labiausiai nukenčia smegenų žievės ir smegenų nervų centrai. Gilus hipoksija veda prie kūno mirties. Lėtinė hipoksija pasireiškia padidėjusiu nuovargiu, dusuliu ir širdies plakimu, nedideliu krūviu, sumažintu darbo pajėgumu. Tokie pacientai yra išnaudoti, blyški su cianozine lūpų spalva, nugrimzdusiomis akimis, depresija, neramus miegas, seklus, kartu su naktiniais svajoniais.

Gerklų chondroperichondito diagnostika. Pirminis perichondritas praktiškai nesiskiria nuo septinio edeminio laringito ir gerklų skreplių, o opų atsiradimas gleivinėje palengvina gerklų chondroperichondito diagnozę. Šios ligos požymiai yra kaklo priekinio paviršiaus edema, pūlingų fistulių ir sekvestrų buvimas. Diagnozę papildo sunkus klinikinis vaizdas, nuovargio ir ūminio hipoksijos simptomai. Svarbi diferencinė diagnostinė pagalba kartu su tiesiogine laryngoskopija yra gerklų rentgeno tyrimas, kuriame jo uždegiminė edema, taip pat neuždegiminė edema yra gana lengvai atskiriama nuo trauminių ir neoplastinių pažeidimų. Naudojamas tomografijos ir šoninės projekcijos metodas, kuriame atskleidžiamos gerklų kremzlių sunaikinimo zonos, įvertinama patologinių ir anatominių pokyčių gerklų chonditoje dinamika.

Diferencinė gerklų chondroperichondito diagnostika atliekama tuberkulioze, sifiliu, gerklų vėžiu, ypač tais atvejais, kai šiose ligose atsiranda antrinis uždegimas (superinfekcija). Esant išorinėms fistulėms, gerklų chondroperichonditas skiriasi nuo aktinomikozės.

Chondroperichondito gerklų gydymas debiutiniame etape atliekamas su didelėmis plačios spektro antibiotikų dozėmis kartu su hidrokortizonu, antihistamininiais vaistais ir gydymu prieš edemą. Abstinencijos ir sekvestracijos atveju chirurginis gydymas atliekamas naudojant išorinį arba endoskopinį metodą, kurio tikslas yra atidaryti pūlinį (celiulitą) ir pašalinti kremzlių išskyriklius. Daugeliu atvejų, prieš pagrindinę chirurginę intervenciją, atliekama mažesnė tracheotomija, kad būtų suteikta endotrachinė anestezija, užkirstas kelias pūliai nutekėti į trachėją ir sukelti bendrų anestezijos nebuvimo sunkumų endolaringinėje operacijoje. Chirurginė intervencija gaminama labai taupiai. Su išorine prieiga, jie bando nesugadinti vidinės gerklų pericarpulus, ir atvirkščiai, su endolaringiniu metodu, išoriniu perichondriumu. Kai kuretažas, kurio tikslas yra pašalinti negyvybingas kremzlių audinio dalis, stenkitės nepažeisti kremzlės, kurios išvaizda yra normali, ir ypač tos, kurios užtikrina gerklų fonatorinę ir kvėpavimo funkciją. Atidarius ir ištuštinant pūlinį, į ertmę įšvirkščiamas antibiotikų miltelių mišinys su sulfanilamidu.

Prognozė yra palankesnė gerklų chondroperichonditui, lėtai išsivystant uždegiminiam procesui ir netgi ūminėms formoms, jei pradedamas tinkamas gydymas. Esant įprastoms gerklų chondroperichondito formoms, prognozė yra atsargi ir netgi abejotina. Kai kuriais atvejais su imunodeficito būsenomis (AIDS, leukemija, organizmo susilpnėjimas ilgalaikiu lėtine infekcine liga) prognozė dažnai yra pesimistinė. Balso ir kvėpavimo funkcijos prognozė visada yra atsargi, nes net laiku ir teisingai gydant gerklų chondroperichonditą niekada nesukelia patenkinamų rezultatų.