Lėtinis priekinis sinusitas

Lėtinis priekinis sinusitas arba priekinis sinusitas yra priekinės (priekinės) sinusų gleivinės uždegimas.

Dažniausiai dėl ūminio priekinio sinusito atsiranda lėtinis priekinis sinusitas, kaip infekcinių ligų komplikacija (pavyzdžiui, gripas, adenovirusas, rinovirusinė infekcija). Šią ligą sukelia patogeninė mikroflora (bakterijos, virusai, grybai). Be to, priekinio sinusito priežastis gali būti priekinio sinuso sužalojimas. Svarbus vaidmuo yra organizmo atsparumo (atsparumo) mažinimas.

Priekinis sinusitas suskirstytas į ūminį ir lėtinį. Ūminis frontitas gali būti katarra ir pūlingas. Priklausomai nuo iškrovimo pobūdžio, išsiskiria pūlingos, serozinės katarrinės ir mišrios lėtinės priekinės sinusos. Paprastai lėtinis priekinis sinusitas yra lydimas likusių paranasinių sinusų - žandikaulių, sphenoidų, etmoidų labirinto - pralaimėjimas.

Lėtinio frontito simptomai

Tipiškas lėtinio priekinio sinusito pasireiškimas yra skausmingas, spaudžiantis galvos skausmas, kuris dažniausiai lokalizuojamas pažeisto sinuso srityje. Kitas tipiškas požymis yra pojūtis, atsirandantis dėl eksudato susikaupimo į priekinį sinusą. Taip pat yra ilgas sloga: dažniau išsiskiria iš vienos šnervės, ypač gausu ryte, dažnai su nemaloniu kvapu. Be to, esant lėtinei ribai, padidėja temperatūra, sunkėja nosies kvėpavimas, prarandamas kvapas.

Priekinis galvos skausmas yra svarbiausias priekinio sinusito simptomas. Siekiant įvertinti skausmo sindromą, būtina paaiškinti jo pobūdį, intensyvumą, švitinimą, išvaizdos laiką ir išnykimą. Priklausomai nuo šių savybių išskiriami keturi skausmo sindromo laipsniai. I laipsnį pasižymi spontaniškų vietinių skausmų nebuvimas antakių regione, skausmas pasireiškia, kai palinkamas ir paliečiamas priekinės sinusinės dalies priekinė sienelė. II laipsnį apibūdina spontaniškas vietinis skausmas kaktos viduryje, kurį stiprina bakstelėjimas. III laipsnį antakių ar dažno skausmo plitimo zonoje yra pastovus spontaniškas galvos skausmas, kuris smarkiai didėja, kai patenka į šią sritį. IV laipsnis yra ryškus vietinis skausmo sindromas, kuriam būdingas paroxysmal arba nuolatinis galvos skausmas, esantis užkandžių arkos ar vidutinio sunkumo vietinis skausmas, o tai dar labiau apsunkina sinusinės sienos tyrimą. Gydymo nuo skausmo poveikis gali būti laikinas (tik vaistinio preparato vartojimo metu) arba visiškai nebuvimas.

Paprastai lėtinis priekinis sinusitas yra derinamas su etmoidinio labirinto pažeidimu, dėl kurio susidaro polipai. Kai uždegiminis procesas tęsiasi už priekinio sinuso, atsiranda priekinės sinusito komplikacijų. Tuo pačiu metu uždegimas gali prasiskverbti į aplinkinius minkštus audinius (odą, poodinį audinį), orbitos ertmėje esančius audinius, akies obuolį, smegenų membraną, smegenis. Intrakranijines priekinės sinusito komplikacijas atstovauja meningitas, encefalitas ir smegenų abscesas. Sunkus lėtinio priekinio sinusito komplikacija yra sepsis.

Priekinio sinusito gydymas

Lėtinio frontinio sinusito atveju gydymo tikslas yra atkurti priekinio sinuso drenažą, pašalinti patologinį išsiskyrimą iš jo, skatinti reparacinius (regeneravimo) procesus.

Lėtinio priekinio sinusito gydymas apima antibakterinių vaistų ir purškiklių paskyrimą (nazoneks). Prieš gaunant išvadą apie mikrobiologinę išsiskyrimo analizę, naudojami plataus spektro antibiotikai, veikiant po krypties, aminoglikozidai (isofra ir kt.).

Siekiant sumažinti nosies ertmės gleivinės patinimą ir gerinti patologinio išsiliejimo iš priekinių sinusų nutekėjimą, naudojami kraujagyslių susitraukiantys nosies lašai (dekongestantai). Taip pat turėtumėte naudoti antihistamininius vaistus. Norint sumažinti storo pūlingo iškrovos klampumą ir palengvinti jo išėjimą iš sinusų, nustatyta acetilcistino rūgštis. Be to, atlikite šiluminę fizioterapiją. Teigiamas poveikis skalavo nosies ertmę tirpalais su priešuždegiminiu ir antimikrobiniu poveikiu.

Lėtinio sinusito gydymui labai svarbi chroniškų infekcinių židinių atkūrimas, manipuliacijos, kuriomis siekiama pagerinti fronto-nosies kanalo drenažo funkciją ir kitų paranasinių kanalų kanalus.

Jei konservatyvus gydymas yra neveiksmingas, taip pat esant pūliui priekinio sinuso ir stipraus galvos skausmo atveju (ty pažeidžiant natūralų sinusų kiekio nutekėjimą), nurodoma chirurginė intervencija - priekinio sinuso punkcija. Laikui bėgant tinkamas gydymas, lėtinis priekinis sinusitas turi teigiamą prognozę.

Ūmus frontitas

Priekinės galvos skausmo priežastis su užsikimšusia nosimi, praradusi kvapą, gali būti priekinių sinusų uždegimas. Ūminis priekinis sinusitas dažnai pasireiškia po to, kai patiria sloga, kurią žmogus sugeba pamiršti. Dažnai žmonės kenčia nuo galvos skausmo, bet nesusiję su šaltu, išgydymu ar gripu.

Kokie požymiai gali atpažinti ūminį priekinį sinusitą. Kas yra ši liga. Kokios yra jos priežastys. Kaip gydyti priekinę ligą. Toliau pateikiami atsakymai į šiuos klausimus.

Kas yra priekinis sinusas

Priekinis sinusas yra vienas iš nosies (kišenių). Tai garinė pirtis, esanti kaktos srityje tiesiai virš akių ir prijungta prie nosies ertmės giliais kanalais. Sinusas yra išklotas gleivinės viduje ir jame yra oro.

Kai virusai ar bakterijos patenka į nosį į priekinį sinusą, jo gleivinė tampa uždegusi. Skysčio nutekėjimas yra sunkus dėl išleidimo kanalų patinimo ir iškrovimo klampumo.

Sukaupti uždegiminiai eksudatai spaudžiasi prieš sinuso sienas ir sukelia galvos skausmą. Skausmo sindromo ypatumas yra tas, kad ryte pablogėja, nes naktį gleivių drenažas pablogėja. Skausmas didėja ir tada, kai galva pakreipiama į priekį arba į šoną.

Priekyje: kokia liga

Ūminis priekinis sinusitas yra priekinių sinusų uždegimas. Ligos pavadinimas yra susijęs su sinuso vieta kaktoje. Pasienis yra mažiau paplitęs nei sinusitas ar etmoiditas, bet skiriasi sudėtingumo ir gydymo sunkumo. Tai paaiškinama tuo, kad priekinis sinusas bendrauja su nosies ertmėmis siaurąja vyniojimo kanalu, kuris atsidaro jo priekinėje dalyje. Pavojinga kaimynystė priekinio sinuso su smegenimis ir akimis daro sunkias chirurgines procedūras.

Priekinio sinusito klasifikacija

Liga pasižymi keliais požymiais.

Pagal infekcijos kilmę:

  • bakterijų;
  • virusinis;
  • alergija;
  • grybai;
  • trauminis;
  • vaistai;
  • sumaišyti

Pagal ligos eigą yra:

Klasifikuokite infekciją taip pat pagal išleidimo pobūdį:

Pagal proceso lokalizaciją išskiriami kairieji ir dešinės pusės frontitas.

Priekinės sinusito priežastys

Priekinio sinuso uždegimas atsiranda dėl įvairių priežasčių. Liga pasireiškia po šalčio ar sinusito komplikacijos. Bet dažniau, pūlingas frontitas susidaro dėl infekcijos per nosį.

Ūminio sinuso uždegimo šaltiniai ir veiksniai:

  1. Priekinė virusinė etiologija vystosi kartu su gripu, ūminėmis kvėpavimo takų virusinėmis infekcijomis, skarlatina, difterija. Dažniausiai patogenai yra koronavirusai, adenovirusai, rinovirusai.
  2. Bakterinės infekcijos dažnai sukelia stafilokoką arba streptokoką.
  3. Grybelinės infekcijos.
  4. Nosies polipai - tai nosies proliferacijos, kurios blokuoja oro srautą ir dėl to išsiskiria eksudatui nutekėti iš priekinio sinuso.
  5. Nosies pertvaros kreivė, tiek įgimta, tiek po trauminė, pažeidžia išskyrų nutekėjimą iš priekinio sinuso. Tai prisideda prie visų kitų nosies uždegimų plitimo.
  6. Alerginis rinitas apima priekinio sinuso išleidimą iš nosies. Dėl šios priežasties skystis kaupiasi, sustingsta ir vystosi sinuso gleivinės uždegimas.
  7. Su nosimi susižaloję 20 proc. Atvejų lydi priekinis sinusitas, susijęs su kitais paranasiniais sinusais. Sinusitas taip pat pasireiškia po galvos traumos. Frontito sunkumas priklauso nuo uždegimo paplitimo.
  8. Užsitęsusiems nosies ertmėje svetimkūniai sukelia gleivinės uždegimą.

Kartais priekinės sinusinės infekcijos nepraeina per nosį, bet per hematogeninį maršrutą per kraujagysles. Taip atsitinka, jei pacientas yra infekcijos objektas - dantys su ėduonies ar opos.

Ūminio priekinio sinuso uždegimo požymiai

Liga pasireiškia kaip bendri ir vietiniai simptomai. Ūminė priekinė liga trunka iki trijų savaičių.

Dažni ūminės infekcijos požymiai yra intoksikacija:

  • temperatūros padidėjimas iki 39,0 ° C;
  • bendras silpnumas ir nuovargis;
  • oda.

Vietiniai ūminio priekinės sinusito požymiai:

  1. Pagrindinis ūminio priekinės sinusito požymis yra skausmas kaktoje, kartais šventyklos, ir orbita ties sinuso puse. Jam būdingas padidėjęs skausmas ryte, galvos nusukimas žemyn ir į šoną.
  2. Svarbu! Specifinis ūminio priekinio sinusito diagnostinis požymis yra dramatiškas skausmo padidėjimas, kai frontalinio sinuso regione paliečiamas kaktas. Skausmas taip pat pasirodo paspaudus viršutinį vidinį akies kampą kairėje arba dešinėje.
  3. Nuolatinis perkrovimas vienoje pusėje nosies.
  4. Užblokuoto nutekėjimo atveju viršutinio voko ir kaktos edema atsiranda užsikrėtusio sinuso srityje.
  5. Niežulys ir pūlingas iškrovimas iš nosies su nemaloniu kvapu.
  6. Ašarojimas yra dvišalis, jei infekcija plinta abiejose priekinės sinuso pusėse.
  7. Fotofobija ir skausmas kairiajame arba dešiniajame akies lizde.
  8. Reikšmingas kvapo praradimas iki pilno išnykimo.
  9. Nuolatinis kosulys su apvalkalu ryte. Tačiau jis negali būti gydomas atsitiktiniais vaistais, nes jį sukelia gleivių tekėjimas į gerklę. Kosulys priekyje yra apsauginė kūno reakcija.

Ūminio frontinio sinusito atveju dažnai pasireiškia etmoidito simptomai - skausmas nosies tiltyje, spinduliuojantis į akies lizdą. Jei priekinės sinusų uždegimas tęsiasi iki žandikaulio sinusų, prisijungia sinusito simptomai.

Ūminio priekinės sinusų uždegimo gydymas

Ūminio priekinio sinusito gydymas yra konservatyvus. Terapinių priemonių kompleksas apima:

  1. Antibiotikų gydymas. Paprastai naudojami sisteminiai ir vietiniai preparatai. Svarbu! Gydytojas juos atrenka tik ištyręs nosies ištrynimą ant mikrofloros ir jautrumą antibiotikams. Nustatant frontalinio sinusito antibiotikus, atsižvelgiama į ligos laipsnį. Kai kuriais atvejais šie vaistai skiriami į raumenis. Tuo pačiu metu naudojami plataus spektro trečiojo ir ketvirtosios kartos antibiotikai: Sumamed, Amoxiclav, Cefaclor.
  2. Vietiniam naudojimui yra naudojamas noso purškalas Isofra - antibiotikas iš aminoglikozidų grupės. Pasirinktas vaistas taip pat yra vietiniam naudojimui skirtas aerozolis. Bioparoksas yra polipeptido antibiotikas.
  3. Kai viruso pobūdžio ūminis frontitas, gydytojas paskiria atitinkamus vaistus.
  4. Vasokonstriktorius, turintis ūminį frontalinį poreikį sumažinti gleivinės patinimą. Tačiau narkotikų vartojimo šioje grupėje ypatumai reikalauja gydytojo paskyrimo, nes po kai kurių nosies lašų ir purškalų atidaromi nosies užsikimšimai. Kiti vaistai, tokie kaip Vibrocil, turi bendrą vazokonstriktorių ir antialerginį poveikį. Nasonex purškalas yra hormoninis vaistas, turintis kontraindikacijų. Gydytojas turi paskirti net galazolino ir Naphtyzinum lašą, nes kiekvienas vaistas turi ypatingą sudėtį ir veikimo mechanizmą. Be to, gydytojas atsižvelgia į paciento kontraindikacijas tam tikram vaistui.
  5. Ūminio priekinio sinusito atveju ACC vartojamas klampiai gleivinei suskystinti. Tai palengvina priekinio sinuso nutekėjimą, tokiu būdu paspartindama regeneraciją.
  6. Dėmesio! Sudėtingame ūminio frontinio sinusito gydyme antihistamininiai vaistai skiriami tik tuomet, kai sinusitas išsivysto alerginio rinito fone. Šiuo atveju gydytojas paskiria trečiosios kartos vaistus arba Erius Claritidin.
  7. Esant ūminiam priekiniam skausmui, nustatomi antipiretikai ir anestetikai: Dexalgin, Nurofen arba Ibuprofen tabletės. Bet jūs turite juos paimti po valgio. Jie dirgina skrandžio gleivinę. Žmonės, kuriems yra skrandžio opa, yra kontraindikuotini. Vietoj to, galite naudoti „Nimesil“, turinčią minkštesnį efektą. Prieš naudodami vaistus, turite perskaityti instrukcijas.
  8. Ligoninėje ar klinikoje saugus ir efektyvus metodas yra naudojamas gydant priekinį sinusitą su YAMIK kateteriu. Šis gydymo metodas leidžia išmatuoti priekinį sinusą, vėliau įvedant antibiotikus.

Visapusiškas ūminio priekinio sinusito gydymas prižiūrint ENT gydytojui veiksmingai pašalina priekinių sinusų uždegimą. Galvos skausmas sustoja, išnyksta nosies užgulimas. Kvapas grąžinamas pacientui. Asmuo grįžta į įprastą gyvenimo būdą.

Nepakankamai gydomas ūminis priekinis sinusitas virsta lėtiniu priekinės sinusitu ir tęsiasi daugelį metų. Todėl dėl galvos skausmo turite kreiptis į ENT gydytoją. Jis nustatys diagnozę ir gydys ją pagal medicinos taisykles. Nesėkmės atveju konservatyvūs metodai pasinaudojo radikaliu priekinio sinuso atidarymo procesu.

Apibendrinant, prisimename. Pagrindinis ūminio priekinės sinusito požymis yra stiprus galvos skausmas kaktoje, pablogėjęs ryte, galvos pakreipimas į priekį ir į šoną. Diagnostinis ligos požymis yra skausmas kaktoje, kai paliečiamas nosies tiltas. Priekinio komplekso, įskaitant antibiotikus, gydymas. Šias lėšas skiria tik gydytojas po nosies gleivinės tepimo. Taip pat naudojami vazokonstriktoriai ir gleivių retinimo vaistai. Bet jūs negalite jų priskirti sau. Jie turi naudojimo ypatybes ir kontraindikacijas.

Sinusitas

Sinusitas yra liga, kuriai būdingas ūminis arba lėtinis uždegimas, susikaupęs sinusų srityje (paranasinis sinusas), kuris iš tikrųjų lemia jo pavadinimą. Sinusitas, kurio simptomai laikomi šiek tiek žemiau, dažniausiai išsivysto įprasta virusinė ar bakterinė infekcija, taip pat alergijos ir, kai kuriais atvejais, dėl mikroplazmos ar grybelinės infekcijos.

Bendras aprašymas

Pirmiausia sustabdykime tai, kad jie reprezentuoja sinusus kaip mus dominančią sritį nagrinėjamos ligos kontekste. Sinusai yra mažo dydžio ertmės, kurios yra koncentruotos kaukolės kaulų storyje. Kiekvienas žmogus turi septynis sinusus (paranasus sinusus): priekiniai sinusai (2), žandikauliai (2), etmoidiniai sinusai ir spenoidinis sinusas.

Kiekvienas sinusas yra išklotas gleivine, kurios visos yra prijungtos prie nosies ertmės. Atkreipkite dėmesį, kad tokios žinutės galimybė yra labai svarbi užtikrinant įprastą paranasinių sinusų būklę. Tuo atveju, kai dėl tam tikrų veiksnių įtakos, kanalas, jungiantis nosies ertmę ir paranasalinį sinusą (kuris gali atsirasti, pvz., Dėl nosies gleivinės patinimo dėl šalčio), uždaro orą. iš paprastai hermetiško sinuso. Pats sinusas šiuo atveju pradeda būti užpildytas uždegiminiu skysčiu, kuriame bakterijos savo ruožtu pradeda greitai daugintis.

Okolonosovy sinusai atlieka labai svarbias funkcijas, kurias sudaro:

  • veido skeleto formavimas, veido bruožai ir balso tonas;
  • tinkamai pašildant orą tolesniam perėjimui per nosį.

Pažymėtina, kad sinusų gleivinė yra taip pat jautri įvairių infekcijų, kaip nosies gleivinės, šios polinkio ir uždegimo galimybės infekcijai. Tiesą sakant, prieš tai buvusio paranasalinio sinusų gleivinės uždegimas yra sinusitas.

Sinusitas

Sinusito atveju, palyginti su įprastu rinitu, kartu su viso nosies gleivinės įtraukimu į uždegiminį procesą, infekcija dažniausiai veikia vieną paranasalinį sinusą arba kelis sinusus. Atsižvelgiant į specifinį uždegiminį sinusą, nustatoma specifinė sinusito forma.

  • Sinusitą lydi vienas iš didžiausių žandikaulių uždegimų (kai kuriais atvejais abiejų sinusų uždegimas tampa galimu variantu);
  • Frontalis - uždegiminis procesas sutelktas vieno priekinio sinuso ar abiejų sinusų srityje;
  • Sphenoiditas - uždegiminis procesas koncentruojasi į špinų sinusą;
  • Etmoiditas - uždegiminis procesas yra koncentruotas etamoidinių sinusų (ląstelių) sistemoje.

Dažniausiai sinusito eiga yra išvardytų uždegimų sinusitas.

Be sinusito formų taip pat skiriasi jos veislės, priklausomai nuo srauto savybių, o tai reiškia ūminį sinusitą arba lėtinį sinusitą. Ūminis sinusitas (kaip, beje, bakterinis ir virusinis sinusitas) gali trukti maždaug 8 savaites ar ilgiau, o lėtinis sinusitas sukelia nuolatinius gleivinės membranos srities pokyčius, kurie savo ruožtu lemia didelę paciento tendenciją toliau jo sinusinių infekcijų vystymąsi.

Sinusitas: simptomai

Sinusitą lydi uždegimas, sukoncentruotas žandikaulių (žandikaulių) sinusų regione. Nuotėkis ši liga gali būti ūmaus arba lėtinio pavidalo.

Viršutiniai kaulai yra viršutiniame kauluose (jo storyje), jie taip pat turi bendrų sienų su orbita, burnos ertmę ir nosies ertmę. Ūminio sinusito atveju uždegimas daugiausia koncentruojasi į epitelio sluoksnį, kuris apima viršutinius žandikaulius iš vidaus ir yra plonojo jungiamojo audinio sluoksnio, esančio šalia kaulo, regione. Be epitelio sluoksnio, kraujagyslės ir purūs audiniai po šiuo sluoksniu taip pat užfiksuoti uždegimu.

Jei atsižvelgiame į lėtinį sinusitą, tai būdinga uždegimo plitimui į sinusų submucozę, taip pat jų kaulų sienelėms.

Ši liga gali išsivystyti bet kuriame amžiuje, kartais vaikai turi sinusitą. Ypač padidėja sinusito dažnis šalto sezono pradžioje.

Pagrindinės priežastys, skatinančios sinusito atsiradimą, gali būti identifikuojamos ORZ (tymų, gripo ir kt.), Taip pat infekcinių procesų, susijusių su dantų ligomis, bakterijų ir virusinių infekcijų poveikiu.

Sinusito simptomai pasižymi savo klinikinių apraiškų įvairove, ir jie ne visada rodo, kad uždegiminis žandikaulio sinuso procesas, t. Y. Sinusitas, yra svarbus paciento būklei. Pagrindiniai sinusito požymiai lemia jo eigos formą.

Ūmus sinusitas: simptomai

Kaip pagrindinius ūminio antrito simptomus galima išskirti įtampos ir spaudimo jausmą, atsirandantį dėl uždegimo proceso nukreipto sinuso vietos. Sunkesniame ligos etape pastebimi sunkūs galvos skausmai ir jie sutelkti ne tik į žandikaulio žandikaulių regioną, bet ir kaktos ir skruostikaulio srityje, retesniais atvejais - šventyklų srityje. Dėl to skausmingas pojūtis išplito į pusę veido, atitinkančio proceso koncentraciją, bet jei šis procesas yra dvišalis, skausmas tęsiasi iki veido paviršiaus, ty abiejų pusių.

Dažniausiai galvos skausmas papildomas dantų skausmu, kuris taip pat sutelkiamas į atitinkamą šalutinį uždegimo procesą, kramtymo metu pastebimas dantų skausmo padidėjimas. Be to, pacientai turi nosies kvėpavimo pažeidimą, tuo pačiu metu pasireiškiantys nosies išskyros.

Nosies srityje palaipsniui atsiranda nemalonių pojūčių. Skausmas ypač ryškus vakare.

Galvos skausmas yra klasikinis sinusito požymis (kaip, beje, sinusitas bet kokiu būdu). Yra galvos skausmas, atsirandantis dėl laipsniško pūlinio kaupimosi, kuris susidaro sinuso, kuris patyrė uždegimą. Sinuso galvos skausmas paprastai yra slegiantis, dažnai jo koncentracija sumažėja iki kaktos srities, tarsi už akių.

Taip pat atsitinka, kad pacientai skundžiasi padidėjusiu skausmu, atsirandančiu dėl akių vokų pakėlimo arba spaudimo ant odos po akimis. Kaip dar vienas būdingas palydovinis galvos skausmas su sinusitu, taip pat išskiria didelį su juo susijusį reljefą, jis atsiranda gulint poziciją arba per naktį.

Be to, sinusitą lydi nosies kvėpavimo sunkumai, o šio balso fone tampa nosies. Nosis paprastai padedamas iš abiejų pusių. Tikrasis kvėpavimo sunkumas yra nuolatinis, gali būti trumpalaikis reljefas apskritai, taip pat gali būti pakreipta kairė ir dešinė pusė.

Be to, kartu su perkrovimu pacientai turi nosies gleivinės ar pūlingos išpūtimo pavidalo (ty išvalyti aiškią arba žalią geltoną spalvą). Šis simptomas gali nebūti, kuris yra svarbus esant sunkiam nosies užgulimui, o tai trukdo išeiti per sinusą.

Aukštoje temperatūroje sinusas taip pat neįtrauktas, jis pasiekia 38 laipsnius ar daugiau. Iš esmės, temperatūra lydi ūminę sinusito formą, o jo augimas lėtinėje šios ligos eigoje yra retas reiškinys.

Be to, gali būti pastebėtas negalavimas, pasireiškiantis kaip padidėjęs nuovargis ir silpnumas, prasta apetitas ir miego sutrikimai. Taip pat neįtraukiami skundai dėl pažeisto sinuso, fotofobijos ir kvapo pojūčio dalies.

Kai ūminių kvėpavimo takų infekcijų fone atsiranda sinusitas, jo simptomus lydi kvėpavimo takų ligos simptomai. Pirmieji sinusito atsiradimo požymiai šiuo atveju yra negalavimas, karščiavimas, čiaudulys ir sloga, nosies užgulimas. Šie simptomai greitai susilieja nuo skausmingų pojūčių, sutelktų nuo pažeidimo ploto ant veido, dantų, kaktos ir nosies šaknų. Taip pat neįtraukiami akių vokų patinimas ir paraudimas.

Ūminės sinusito formos trukmė paprastai yra iki 3 savaičių, po to pacientai, pasitelkę tinkamus gydymo metodus, atsigauna.

Lėtinis sinusitas: simptomai

Tokios sinusito formos simptomai gali būti neapibrėžti ir ištrinti, todėl dažnai sunku diagnozuoti ligą ir atitinkamai ją gydyti. Pagrindinis simptomas yra lėtinis niežulys, kuris nėra išgydytas tradiciniais sprendimais. Dažnai pacientai skundžiasi skausmu lizduose ir galvos skausmu. Padidėjęs skausmas pastebimas mirksėjimo metu, slankioje padėtyje, skausmas gali išnykti.

Esminis lėtinio sinusito eigos bruožas yra ryto akių vokų patinimas, taip pat konjunktyvitas, kuris rodo uždegiminio proceso plitimą nuo žandikaulio iki lizdų sienelių.

Jam būdingas lėtinis sinusitas, taip pat sistemingai atsirandantis nuobodžių tipų skausmai, sutelkti po lizdais. Nosies užgulimas yra lėtinis pasireiškimas, dažniausiai vienašalis. Vėlgi, pastebimas lėtinis konjunktyvitas.

Kaip gana svarbus šios ligos simptomas, yra išskiriamas lėtinis sausas kosulys, kurio gydymas nesuteikia norimo poveikio, kai naudojami tradiciniai gydymo metodai, naudojant atsikosėjimą ir antitussive vaistus. Atsižvelgiant į antritą, šis kosulys atsiranda dėl dirginimo, kurį sukelia pylimas, tekantis už ryklės sienelės.

Kaip ir ūmaus sinuso atveju, sušvelninamas lėtinis kvapo kvapas.

Sinusitas: komplikacijos

Šis skyrius neturėtų būti praleistas, nes žinios apie ligos eigos ypatybes ir iš tiesų su ja susijusias komplikacijas pašalina aplaidumą dėl jos gydymo.

Faktas yra tai, kad žandikaulių sinusų struktūra ir anatominė padėtis lemia rimtą sinusito atsiradimo pavojų, kuris yra susijęs su tiesioginiu kontaktu su smegenimis. Tai reiškia, kad infekcijos plitimas nėra pašalintas iš kaukolės ertmės, o tai savo ruožtu lemia meningito atsiradimą. Laimei, dėl tinkamo atsako ir gydymo sinusitas retai pasiekia šį etapą, infekcija dažniausiai pasireiškia orbitoje, kuri lemia vėlesnį akių vokų patinimą su tam tikru akies išsipūtimu nuo paveiktos teritorijos, kuri atsiranda kartu su stipriais skausmais.

Jei atsižvelgiame į lėtinio sinusito komplikacijas, pirmiausia tai yra tai, kad dėl lėtinio uždegimo tai lemia nuolatinį infekcijos šaltinio buvimą organizme, kurio fone galime pasikalbėti apie dažnius faringito ir pasikartojimo atvejus. tonzilitas, taip pat dantų ligos ir viršutinio žandikaulio osteomielitas.

Ūminis sinusitas gali sukelti trigeminalinio neuritio vystymąsi, kuris, savo ruožtu, lydi itin ryškius veido srities skausmo pojūčius.

Dažnai lėtinio sinusito komplikacija yra absceso susidarymas uždaroje ertmėje, kurioje yra pūlingas.

Kai lėtinė sinusito fone atsiranda lėtinis rinitas, gali pasireikšti nosies gleivinės atrofija, kuri savo ruožtu sukelia kvapo praradimą.

Paprastai pacientams, sergantiems sinusitu, ypač jo lėtine forma, nesėkmingai ir ilgą laiką gydomi lėtinė bronchito forma ir kitos ligos ir (arba) priežastys, sukeliančios nuolatinį (lėtinį) kosulį.

Priekinis sinusitas (priekinis sinusitas): simptomai

Frontinio sinusito atveju priekinis nosies sinusas patiria uždegimą, visų pirma, procesas susikaupia gleivinės viduje, kuris susieja priekinį sinusą. Priekinės ligos eiga gali būti vykdoma ūminėje arba lėtinėje formoje.

Ūminė priekinės sinusito forma lydi aštrūs skausmai, atsirandantys kaktos srityje. Be to, yra galvos skausmas (kita sritis), ašarojimas, akių skausmas, nosies kvėpavimo sunkumai, fotofobija. Su atitinkama pusė nosies pažymėta gausiai išsikrovus, be kvapo. Temperatūra yra apie 39 laipsniai, tačiau ji gali būti mažesnė (žemos kokybės). Galimas patinimas, pažymėtas minkštuose audiniuose.

Lėtinis frontalinis sinusitas pasireiškia šiek tiek silpnesniu. Taigi, šiuo atveju, galvos skausmas yra skausmas ar spaudimas, jis dažniausiai lokalizuotas ant sinuso dalies, kuri buvo paveikta. Sunku išsiskirti išsiliejimu, taip pat su padidėjusiu sinusų spaudimu, skausmas atitinkamai padidėja, akies lizdą (jo vidinį kampą ar vidinę sieną) gali lydėti aštrus skausmas. Kalbant apie simptomus, kurie yra svarbūs šiai ligai nosies išskyrų pavidalu, jie ryškiai yra ypač gausūs, jiems dažnai būdingas nemalonus kvapas. Svajonėje jie miego metu nusileidžia į nosies gleivinę, todėl ryte ryškiai išskiriama daug skreplių.

Frontalinio sinusito (dažniausiai lėtinės formos) komplikacijos dažnai sumažinamos iki uždegimo perėjimo prie priekinio sinuso, ty prie kaulinės sienos priekinės dalies, dėl to atsiranda vėlesnė nekrozė, sekvestracija ir fistulių susidarymas. Šiek tiek rečiau proceso plitimas vyksta į apatinę sieną, todėl orbitos audinys patenka į uždegimą, o dėl užpakalinės sienos įsitraukimo atsiranda intrakranijinės komplikacijos (smegenų abscesas, ekstraduralinis abscesas arba meningitas). Taip pat gali išsivystyti Sepsis.

Spenoiditas (spenoidinis sinusitas): simptomai

Ši liga reiškia gleivinės uždegimą, kuris šiuo metu veikia spenoidų sinusą, kuris, kaip ir ankstesnėse sinusito versijose, vystosi bakterijų ar virusinės infekcijos poveikio fone. Ši liga praktikoje randama retai, ir paprastai ją sukelia uždegimo paplitimas iš etmoidinio labirinto užpakalinių ląstelių.

Spenoiditas gali pasireikšti ūminio ar lėtinio pavidalo. Ūminis sphenoiditas lydi nosies išsiskyrimą ir galvos skausmą, būdingą sinusitui, kuris dažniausiai susikaupia galvos gale (daug rečiau - parietiniame, laikiniame ar priekiniame). Taip pat pasireiškė toks simptomas kaip kvapas, karščiavimas ir bendras silpnumas. Kaip galimą komplikaciją, kaip jau buvo minėta, nustatoma uždegimo plitimo į orbitą ir kaukolę galimybė, dėl kurios atsiranda regos nervas, atsiranda meningitas, abscesas ir kiti susiję procesai.

Perėjimas prie lėtinės sphenoidito formos atsiranda dėl ūminės šios ligos formos. Jo pagrindiniai simptomai yra sumažėję iki galvos skausmo (parietinė, kai kuriais atvejais - pakaušio). Taip pat gali atsirasti nemalonaus kvapo pojūtis pacientams dėl to, kad atvėrus špicoidinės žarnos angą nuo uoslės nosies.

Etmoiditas (etmoidinis sinusitas): simptomai

Etmoiditas yra uždegiminis procesas, kuris koncentruojasi į etmoidinio kaulo gleivinės (jo ląstelių apvalkalo) sritį. Yra bakterijų ar virusų ekspozicijos fone esanti liga, kuri gali pasireikšti ūminėje arba lėtinėje formoje.

Ūminio etmoidito simptomai dažnai pasireiškia esant įprastam gripui, rinitui ir pan. ligų. Pagrindinis simptomas yra galvos skausmas, taip pat nosies ir nosies šaknų skausmas. Jei skausmas kyla iš pagrindinės orbitos krašto, o taip pat ir nosies šaknis, tuomet mes galime kalbėti apie pažeistų kaulų užpakalinių ląstelių pažeidimą, kuris yra tiesiogiai susijęs su atitinkama liga.

Dažnai nosies kvėpavimas tampa sunkus, galbūt pažeidžiamas arba visiškai neveikia nosies kvėpavimas. Palaipsniui bendroji būklė tik pablogėja, o kartu su temperatūra padidėja apie 38 laipsniai.

Pirmąsias ligos eigos dienas paprastai apibūdina gausių nosies išskyrų atsiradimas, šiuo metu jie neturi kvapo, vėliau pastebimas jų pobūdžio pasikeitimas - jie tampa seroziniai-pūlingi ar pūlingi, kartu su spalvos pasikeitimu ir tam tikro kvapo įsigijimu.

Vaikų etmoiditas dažnai būna susijęs su hiperemija ir patinimu iš vidinio orbitos kampo, taip pat vidinės apatinės ir viršutinės vokų dalies.

Pirminiam ūmiam etmoiditui lydi ryškiausi bendrojo paciento būklės pokyčiai. Ligos pradžia lydi staigus temperatūros padidėjimas iki 40 laipsnių, regurgitacija ir vėmimas, bendras nerimas.

Ūmus antrinis etidoiditas pasižymi padidėjusiu apraiškų sunkumu ir laipsnišku progresavimu. Jau trečią dieną yra šios ligos komplikacijų. Tai, be kita ko, yra sunaikinimas, kuris atsiranda kaulų sienelių dalyje, empyemos susidarymas, dėl kurio pūliai gali prasiskverbti į orbitos pluoštą (kai kuriais atvejais į kaukolės ertmę). Kai procesas plinta į orbitą, yra regos sutrikimų, kuriuose regėjimo laukas susiaurėja, sumažėja jo aštrumas ir kt. Jei kalbame apie intrakranijines komplikacijas pūlių proveržio atveju, tada jie susideda iš meningito, smegenų absceso, arachnoidito.

Kalbant apie lėtinę ethmoidito formą, tačiau ji atsiranda dėl ūminės ligos formos, paprastai vystosi tiems pacientams, kurie gerokai sumažino organizmo atsparumo jėgas ir tuos, kuriems gydymo veiksmingumas apibrėžiamas kaip nepakankamas. Lėtinės formos simptomai nustatomi remiantis bendru uždegimo aktyvumo laipsniu. Pacientai susiduria su padidėjusiu nuovargiu ir apskritai pablogėjimu, sumažėja darbo pajėgumas. Lėtinės formos paūmėjimas tęsiasi su ūminės formos simptomais.

Ūmus sinusitas: simptomai

Ūminio sinusito klinikai būdingi bendrojo ir vietinio masto uždegiminio proceso požymiai. Tokie simptomai kaip galvos skausmas, negalavimas, karščiavimas ir silpnumas gali būti nustatyti kaip bendros reakcijos pasireiškimai. Analizuojant kraują, nustatomi atitinkami kraujo pokyčiai. Išvardyti simptomai paprastai nėra specifiniai, todėl ligos diagnozė atsiranda dėl ligos apraiškų vietiniu mastu.

Dažniausiai pasitaikantys skundai, susiję su ūminiu sinusitu, yra sunkumai, susiję su nosies kvėpavimu, galvos skausmu, nenormaliu nosies ir nosies gleivinės išskyrimu, taip pat kvapo sutrikimu.

Dažniausiai galvos skausmas yra sutelktas fronto-laikinų regionų rajone, jo stiprinimas netrukdomas netgi galvos pakreipimo metu. Jei pažeistas pleišto formos sinusas, atsiranda labai būdingas simptomas, kuris išreiškiamas vadinamuoju nakties galvos skausmu, kuris lemia jų pobūdį ir lokalizaciją - šiuo atveju jis yra galvos centre, taip pat galvos gale. Kai kuriose situacijose nėra galvos skausmo skundų.

Kalbant apie nosies kvėpavimo sunkumą aptariamoje ligoje, ji vystosi faktiškai užsikimšus nosies takams, atsirandantiems gleivinės hiperplazijos ar edemos fone ir dėl patologinės nosies nosies takų pasiskirstymo. Paprastai ta pati sinuso pažeidimo pusė atitinka nosies kvėpavimo pažeidimą iš konkrečios pusės.

Remiantis ūminio sinusito simptomų sunkumu, nustatoma visa ligos eigos ypatybė - ypač ūminis sinusitas gali būti lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus.

Lengvą ligos eigą galima pasakyti, nesant radiologinių ir vietinių požymių, rodančių sinusitą, arba esant minimaliam intoksikacijos požymių deriniui su galvos skausmu ir skausmo lokalizacija iš uždegiminio pažeidimo patyrusių sinusų. Šią ligos formą dažniausiai lydi normali arba subfebrinė temperatūra.

Vidutiniškai ūminio sinusito eigą lydi intoksikacijos nuosaikumas, tuo pačiu metu susilpnėjęs skausmas, kuris vėl koncentruojasi į paveiktų sinusų sritį kartu su galvos skausmu. Temperatūra šioje būsenoje pakyla iki 38-38,5 laipsnių, taip pat galimi šiek tiek ryškūs reaktyvūs reiškiniai akių vokų edemos variantuose, paranasalinių sinusų regione, turinčiuose minkštųjų audinių patinimą.

Sunkiam sinusitui pasireiškia intoksikacijos požymiai, stiprus galvos skausmas ir skausmas, nukentėjęs nuo sinusinės sienelės. Temperatūra per šį laikotarpį viršija 38,5 laipsnius. Aktualumas įgyja komplikacijų galimybę.

Lėtinis sinusitas: simptomai

Perėjimas prie lėtinio sinusito atsiranda tuo atveju, kai yra neišsamūs ūminiai uždegiminiai procesai, jų nebaigtas gydymas arba visiškas gydymo nebuvimas. Konkrečiai, perėjimas prie tokio srauto yra svarbus pažeidžiant vieną iš sinusų funkcijų, taip pat esant nepalankioms sąlygoms, turinčioms įtakos jų gebėjimui aeruoti ir nusausinti patologiškai suformuotą paslaptį.

Pažymėtina, kad mikroflora, sukelianti lėtinį paranasinių sinusų uždegimo procesą, gali turėti labai skirtingą pobūdį, kuris yra labai patogeniškas ir sąlygiškai patogeniškas arba saprofitinis.

Lėtinis sinusitas taip pat turi savo klasifikaciją, paremtą jų histomorfologinėmis savybėmis, kartu su būdingomis klinikų apraiškomis.

  • Eksudatyvi forma:
    • lėtinis katarrinis sinusitas;
    • lėtinis sinusitas;
    • pūlingas lėtinis sinusitas.
  • Sukurti produktyvų:
    • lėtinis hiperplastinis sinusitas;
    • polipinis sinusitas.
  • Alternatyvi forma:
    • atrofinis lėtinis sinusitas;
    • cholesteatoma lėtinis sinusitas.
  • Mišrios formos (arba polipo-pūlingos).

Apskritai, atsižvelgiant į lėtinį sinusitą, galima pastebėti, kad ši forma dažniausiai serga vaikais. Lėtinis sinusitas vaikams paprastai būna tokių ligų, kaip ūminis rinitas, tymai, gripas, tonzilitas, skarlatina ir tt, fone.

Pagrindinis šios ligos eigos pavojus lėtinėje formoje yra tai, kad jis žymiai sumažina apsaugines pajėgas, dėl kurių mažai pacientų tampa dar jautresni daugeliui ligų, iš kurių, pirma, galima nustatyti kvėpavimo takų ligas (bronchitą, tracheitą, faringitą). ir tt). Apskritai, lėtinis sinusitas vaikams turi savo savybes kiekvienai atskirai amžiaus grupei.

Pavyzdžiui, ankstyvojo ir ikimokyklinio amžiaus vaikai susiduria su gana ryškiu bendrosios rūšies simptomu, kuris vyrauja prieš vietinius simptomus. Ypač čia galima išskirti subfebrilę temperatūrą, kuri palaikoma ilgą laiką. Be to, blogėja mieguistumas, svorio netekimas, miegas ir apetitas. Vaikai greitai pavargsta, vystosi gimdos kaklelio limfadenitas, mėlyna atsiranda po jų akimis, be to, pastebimas kosulys. Atsižvelgiant į bendrą būklę, atsiranda dirglumas ir kaprizyvumas, dažnai atsiranda keratitas ir pasikartojantis konjunktyvitas. Dėl šių simptomų pacientų būklė apibrėžiama kaip lėtinis sinusogeninis apsinuodijimas.

Vyresnio amžiaus vaikų sinusito klinika šiek tiek skiriasi nuo šios ligos eigos suaugusiems. Subjektyvios skalės apraiškos šiuo atveju yra šiek tiek mažesnės nei ūminio sinusito atveju. Liga taip pat būdinga kurso trukmei, dažnai pasikartojančiai. Yra skundų dėl nosies kvėpavimo sutrikimų, įvairių tipų galvos skausmų ir atsiranda daugiausia antroje dienos pusėje. Padidėja nosies išsiskyrimas, mažėja kvapo pojūtis, pacientai greitai padanga.

Sinusito diagnostika ir gydymas

Ligos eigos formos ir savybių diagnozavimas atliekamas remiantis jo bendra istorija, taip pat tyrimų, atliktų kartu su rentgeno spinduliais, veido dalies tomografija ir ypač sinusais, rezultatais.

Gydymui gali būti naudojama konservatyvi arba chirurginė terapija.

Konservatyvi terapija yra vartoti narkotikus, kuriais siekiama sumažinti nosies gleivinės patinimą, taip pat gerinti nutekėjimą iš paranasinių sinusų. Tai apima vietinius vazokonstriktoriaus vaistus (vartojimo trukmė neviršija kelių dienų). Taip pat naudojami antibakteriniai vaistai ir antihistamininiai vaistai. Atlikti nosies plovimai naudojant antiseptinius tirpalus. Tikrasis yra fizioterapijos procedūrų naudojimas.

Kalbant apie chirurginį gydymą, jis nuleidžiamas nosies ertmės plovimui, po to seka žandikaulio ar priekinės sinusų punkcija (punkcija). Dėl punkcijos sumažėja sinusų slėgis, dėl kurio taip pat galima gauti sėjimo medžiagą. Vėliau į sinusą švirkščiami priešuždegiminiai vaistai ir antibiotikai.

Jei išvardytos priemonės taip pat neveiksmingos, kartu su atitinkamomis komplikacijomis meningito forma ir tt, chirurginė intervencija atliekama aktyviau.

Norėdami diagnozuoti sinusitą ir kitas išvardytas šios ligos formas, reikia kreiptis į otolaringologą (LOR).

Frontalitas (ūminis priekinis sinusitas)

  • Kas yra frontitas (ūminis priekinis sinusitas)
  • Kas sukelia priekinį sinusitą (ūminį priekinį sinusitą)
  • Pasienio simptomai (ūminis priekinis sinusitas)
  • Pasienio diagnostika (ūminis priekinis sinusitas)
  • Frontito (ūminis priekinės sinusitas) gydymas
  • Ką gydytoją reikia pasitarti, jei sergate Frontitu (ūminiu priekinės sinusitu)

Kas yra frontitas (ūminis priekinis sinusitas)

Kas sukelia priekinį sinusitą (ūminį priekinį sinusitą)

Ūminio priekinės sinusito priežastis yra infekcija (bakterinė, virusinė, gryna), kuri ūminio rinito (rinito) metu patenka į nosį nuo nosies. Dažniausiai ūminis priekinis sinusitas išsivysto kaip gripo ir ARVI, taip pat kai kurių infekcinių ligų (skarlatino, difterijos ir kt.) Komplikacija. Kitos priežastys - nosies ir parano zonos sužalojimai.

Pasienio simptomai (ūminis priekinis sinusitas)

Yra ūmios ir lėtinės priekinės ligos. Ūminis frontitas dažnai pasireiškia su gripu, rinitu ir tymų, ir gali atsirasti su priekiniu kaulų pažeidimu, ypač priekinio ir nosies kanalo srityje. Dėl gleivinės edemos išsivystymo ir užsikimšusių nosies kanalų, uždegimas sparčiai progresuoja. Ūminio proceso perėjimą į lėtinį procesą palengvina nepakankamas priekinio sinuso nutekėjimas, kuris dažnai pastebimas esant vidurinės turbinos priekinio galo hipertrofijai ir sunkiam nosies pertvaros kreivumui. Svarbu sumažinti organizmo atsparumą. Lėtinis priekinis sinusitas, kaip taisyklė, lydi kitų pažeidimą aplink nosies (paranasalinius) sinusus.

Ūminio priekinio skausmo metu kaktos smegenų skausmai, priekinės sinuso priekinės sienelės ir viršutinė orbitos sienelė, akies viduriniame kampe, kitoje vietoje, galvos skausmas, akių skausmas, fotofobija, ašarojimas, nosies kvėpavimo sutrikimas, sunkus nosies kvėpavimas, stiprus (pirmas). serozinis, tada sero-pūlingas) kvapas, išleidžiamas iš atitinkamos nosies pusės. Kūno temperatūra pakyla iki 38-39 °, bet gali būti subfebrilis. Dažnai yra minkštųjų audinių patinimas, ypač esant viduriniam akies kampui. Su priekine rinoskopija, po viduriniu apvalkalu, randamas gleivinės išsiliejimas. Antrinis vidurinio apvalkalo galas yra patinęs, gleivinė yra hipereminė.

Klinikinis lėtinio frontito vaizdas yra mažiau ryškus nei ūminis. Galvos skausmas yra skausmingas ar slegiantis, dažniau lokalizuotas nukentėjusio sinuso srityje. Esant sunkiam eksudato nutekėjimui ir padidėjusiam slėgiui sinuso viduje, skausmas didėja, kai spaudžiamas ant viršutinės orbitos sienos ir jos vidinis kampas yra aštrus. Ryškus nosies išsiskyrimas yra ypač gausus ryte ir dažnai turi nemalonų kvapą; Dažnai miego metu iškrenta į nosies gleivinę, todėl ryte pacientas sukelia didelį skreplių kiekį. Rinoskopijos atveju išsiskyrimą iš priekinio sinuso geriausiai galima nustatyti ryte, kai pacientas yra vertikalioje padėtyje, nes pūliai, sukaupti per naktį sinusuose, yra lengviau nutekėti į vidurinę nosies eigą. Vidutinės turbinos priekinio galo gleivinė lėtinėje priekinės sinusito metu. hipereminis ir edematinis.

Priekinę dalį (dažnai lėtinę) gali apsunkinti uždegiminio proceso perėjimas prie priekinės sinuso priekinės kaulų sienos su vėlesne nekroze, sekvestracija ir fistulių susidarymu. Dažniau procesas tęsiasi iki apatinės sinusinės sienelės, sukelia pūlingą orbitinių audinių uždegimą, o užpakalinės sienos įtraukimas sukelia intrakranijines komplikacijas - ekstradurinį abscesą, smegenų abscesą arba meningitą. Galbūt sepsis.

Komplikacijos: uždegiminis procesas gali plisti į plotus, esančius greta žandikaulio sinuso - orbitą ir kaukolę, sukeliantį intraorbitinį (akių vokų ir riebalų lizdų patinimą, akių vokų abscesą, orbitos flegmoną) ir intrakranijinę (meningitą, smegenų abscesus) komplikacijas.

Pasienio diagnostika (ūminis priekinis sinusitas)

Frontalinio sinusito diagnozė yra gana paprasta nustatyti pagal subjektyvius ir objektyvius požymius. Priekinių sinusų rentgeno tyrimas leidžia įvertinti jų formą, eksudato buvimą jose, gleivinės patinimą. Diferencinė diagnozė atliekama su pirmenybės nervo pirmosios šakos neuralgija, kitų paranasinių uždegimų uždegimu.

Frontito (ūminis priekinės sinusitas) gydymas

Frontalinio sinusito gydymas - konservatyvus, atliekamas ENT ligoninėje.

Siekiant sumažinti nosies ertmės gleivinės patinimą ir pagerinti patologinio priekinio sinuso turinio išsiskyrimą, naudojami kraujagyslių sutraukiantys nosies lašai: naftilas, galazolinas, oksimetazolinas, Sanorinas, Tizinas, Farmazolinas. Vienas iš šių preparatų yra 2-3 lašai į kiekvieną pusę nosies 3-4 kartus per dieną.

Įpylus vazokonstriktoriaus lašus, galima išvalyti nosies ertmę vienu iš aerozolių: Bioparox, Kameton, Proposol.

Ūminiuose frontaliniuose antibiotikuose skiriama 7-10 dienų, vaisto pasirinkimas priklauso nuo jo tolerancijos ir ligos sunkumo. Dažniausiai naudojami šie vaistai: Augmentin, Flemoxine Solutab, Sumamed, Sporidex (cefalexin), Rovamycin, Ampioks, Duracef, Cefazolin, ceftriaxone - intramuskuliariai, Tsifran.

Kartu su antibiotikais naudojamas vienas antihistamininių preparatų: Suprastin, Dimedrol, Diazolin, Tavegil - 1 tabletė 2 - 3 kartus per dieną, 7-10 dienų. Šie vaistai sumažina nosies gleivinės patinimą.

Skiedžiant storą pūlingą sekreciją, naudojama ACC-Long (600 mg) 1 tabletė. 1 kartą per parą, vaistas padeda lengviau paleisti pūlį nuo sinusų.

Sudėtingame gydyme taip pat naudojami homeopatiniai preparatai (Cinnabsin, Sinupret), jie padeda sumažinti uždegimą sinusams, edemą, skausmą. Vaistai gali būti vartojami atskirai, jei esate alergiškas kitiems vaistams, arba jei sergate švelnesniu ligos kursu.

Geras efektas suteikia nosies ertmės plovimui judant - „gegutė“. Plovimui naudoti tirpalus su antimikrobiniu ir priešuždegiminiu poveikiu - tirpalą chlorofilliu, furatsilina ir kt.

Chirurginė intervencija - priekinio sinuso punkcija atliekama neveiksmingu konservatyviu gydymu, taip pat esant pūslui sinusuose ir pažymėti galvos skausmai, t.y. kai sinuso turinio nutekėjimas per natūralų fistulę yra sutrikdytas.

Nesudėtingo kurso prognozė laiku ir tinkamai gydant yra palanki.

Sinusitas: įvairių ligų formų simptomai ir gydymas

TURINYS:

Pagalbinių ertmių liga gali atsirasti dėl įvairių priežasčių:

  • Sunkios alerginės reakcijos, sukeliančios nosies patinimą, blokuoja gleivių srautą iš paranasinių tuštumų
  • Virusinė arba bakterinė infekcija, kuri apima ne tik nosies ertmę, bet ir sinusinę fistulę
  • Grybelinė infekcija, sujungta su neapdorotu ARVI arba gripu su bakterijų patogenais

Priklausomai nuo vystymosi priežasties sinusitas gali būti ūminis arba vangus, ilgalaikis arba trumpalaikis.

Kokie yra sinusai, atsakingi už ir kur jie yra?

Okolonosovye tuštumos yra labai svarbi veido struktūra. Be to, kad šios ertmės palengvina žmogaus kaukolės svorį, jos yra atsakingos už šias funkcijas:

  • Į nosies ertmę patekusio oro pašildymas ir valymas
  • Unikalios balso formos kūrimas
  • Veido skeleto švietimo formos ir savybės

Jei atsižvelgsime į sinusų dydį ir formą, jie visi skiriasi. Taigi, pavyzdžiui, žandikaulių ar viršutinių ertmių ertmės yra netaisyklingos tetračerinės piramidės formos, iki 2 cm ilgio ir iki 6 cm pločio, ir, nepaisant to, kad šios ertmės yra suporuotos, jos gali būti asimetrinės.

Tačiau grotelių labirintas susideda iš daugybės skylių (apie 30), tačiau jo ląstelių forma, dydis ir vieta yra tokia įvairi, kad neįmanoma tiksliai klasifikuoti.

Priekinis sinusas yra trišalės piramidės formos, o jo tūris siekia 4 cm3. Priekinė siena yra labai stora, bet apatinė siena, kuri atskiria orbitą nuo tuštumos, yra ploniausia, taigi sunkiame priekiniame sinusuose per pūlį gali prasiskverbti pro regėjimo organus.

Spenoidinis sinusas yra centrinėje nosies kaulų struktūros dalyje ir gali būti iki 6 cm ilgio ir iki 4 cm aukščio.

Taigi, jei padarysite santrauką, tada kiekvieno žmogaus veido kaukolėje yra šie papildomi sinusai:

  • Highmores
  • Priekinė arba priekinė
  • Sphenoid
  • Grotelės labirintas

Visi okolonosovio tuštumai jungiami nosies ertmėje, naudojant siauras fistulas. Jei vieną iš kanalų blokuoja gleivinės edema, rezervuare pradeda kauptis serozinis-pūlingas skystis, todėl prasideda sinusitas.

Pagal vietą, kurioje atsiranda sinusitas, jis skirstomas į šias formas:

  • Sinusitas (žandikaulio liga)
  • Priekinis (neigiamas poveikis priekiniams ertmėms)
  • Spenoiditas (spenoidinė sinuso liga)
  • Etmoiditas (etmoidinio labirinto infekcija)

Be formų, sinusitas yra suskirstytas į tipus:

  • Sharp
  • Lėtinis

Kiekviena iš pirmiau minėtų uždegimo formų ir tipų turi savo simptomus, kuriuos mes toliau svarstysime.

Žandikaulio sinusitas: simptomai

Sinusitas arba žandikaulio sinusitas sukelia gleivinės audinių uždegimą, esantį žandikaulio tuštumoje. Be apvalkalo patologiniai pokyčiai yra susiję su kraujagyslių tinklu, taip pat poruotais audiniais po epiteliniu sluoksniu. Ūminio sinusito eigoje pasireiškia visi minkšti ir kraujagyslių audiniai, o lėtiniu būdu jis patenka į kaulų ir kremzlių struktūrą.

Suaugusiųjų sinusitas yra gana dažnas. Ypač jautrūs pacientams, kurie sumažino imunitetą ir periodiškai vystosi šaltu ar alerginiu rinitu. Vaikai šią ligą dažnai sukelia ne visiškai išgydytas gripas ar ARVI.

Jei pacientui pasireiškia ūminis sinusitas, simptomai gali būti tokie:

  • Slėgio jausmas, įtampa, skausmas viršutinių ertmių srityje
  • Pakreipus galvą, skausmas yra blogesnis
  • Skausmas patenka į šventyklas, kaktą, skruostikaulius, moliusus (jei sinusitas yra vienašalis, tada skausmas paveikia vieną veido pusę)
  • Kvėpavimo nepakankamumas
  • Išpylimo atsiradimas, gleivinės sinusitas gleivėse gali būti kraujo ir pūlinio mišinys.
  • Veido patinimas iš nosies ir skruosto, apatinis vokas
  • Nugaros padėtyje skausmas tampa mažiau ryškus, o vakare simptomai didėja
  • Dvigubo nosies užgulimo atveju išskyros gali būti nepastebimos, nes dėl sunkių anomalijų edemos jie negali išsisukti.
  • Temperatūra gali pakilti iki 38 0 С
  • Sunkus nuovargis

Jei pacientui atsirado lėtinis sinusitas, ligos simptomai tampa mažiau ryškūs, tačiau jie ilgą laiką trukdo:

  • Nuolatinis silpnumas, neveikimas
  • Kintamas nosies užgulimas
  • Pajuskite skausmą lizduose, neryškius galvos skausmus
  • Atsiranda akių vokų patinimas, gali atsirasti konjunktyvitas, šie simptomai ypač ryškūs ryte, o tada jie gali išnykti.
  • Lėtinis sausas kosulys, trukdantis pacientui dėl reguliaraus išsiskyrimo išilgai ryklės sienelės
  • Kvapas gali nykti arba sumažinti iki didžiausių ribų.

Kadangi žandikaulio sinusitas yra labiausiai paplitusi ligos forma, tai sukelia sunkias komplikacijas, jei pacientas neišgydo patologijos arba gydomas netinkamais metodais. Pagrindinės antritito pasekmės yra ligos, pvz., Meningitas, faringitas, dažni gerklės skausmai, trigemininio nervo uždegimas, osteomielitas, abscesas, nosies gleivinės atrofija, kvapo praradimas, lėtinis bronchitas ir kt.

Todėl, jei pacientui išsivysto žandikaulio sinusitas, šios sunkios ligos simptomai neturėtų būti ignoruojami ar priskiriami bendram negalavimui. Būtinai kreipkitės į ENT, kad vėliau jums nereikėtų gydyti pažangios sinusito formos su chirurginiais metodais.

Priekinis sinusitas: simptomai

Jei uždegimas iš nosies ertmės progresuoja į priekinę tuštumą, tada žmogus išsivysto priekinio sinusito. Ši suaugusiųjų liga yra daug rečiau nei sinusitas, tačiau jos komplikacijos nėra mažiau pavojingos. Norint atpažinti ūminį ar lėtinį priekinės sinusito eigą, būtina susipažinti su pagrindiniais patano pokyčių požymiais.

Taigi, jei asmuo turi ūminį ūminį sinusitą, simptomai bus tokie:

  • Aštrių skausmų, sutelktų kaktos centre
  • Ašaros išvaizda, baimė nuo atšiaurių šviesų
  • Skausmas akyse
  • Eksudatas, kuris ūminėje formoje bus gausus, bet bekvapis
  • Nosies užgulimas
  • Padidėjusi temperatūra (apie 39 0 С)
  • Odos prakaitavimas šalia nosies, viršutinių vokų

Šie priekinės ligos požymiai gali sutrikdyti asmenį iki 3 savaičių ir, tinkamai gydant, visiškai atsigauna. Tačiau, jei uždegimas ignoruojamas, jis gali būti chronizuotas.

Lėtiniu sinusitu, kurio simptomai skiriasi dėl nesuderinamumo ir lengvo sunkumo, gali pasireikšti šie simptomai:

  • Skausmingas skausmas vienoje kaktos pusėje
  • Periodinis priekinės ertmės fistulės patinimas, kuris gali sukelti stiprų skausmą dėl akių kampo palpacijos
  • Gausus rytinis išsiskyrimas, pasižymintis būdingu kvapu
  • Skreplių ekspresija po miego, nes per naktį iš priekinės ertmės išilgai ryklės sienelės patenka į gerklę

Tai lėtinis sinusitas, kuris dažnai sukelia komplikacijų vaikams ir suaugusiems pacientams. Tai yra: fistulės susidarymas kaulinėje sinuso sienelėje, nekrozė, orbitos uždegimas, intrakranijinis pūlinys, meningitas.

Spenoidinis sinusitas: simptomai

Kai uždegimas lokalizuotas pleišto formos ertmėje, išsivysto sphenoiditas. Ši liga yra gana reta. Jis sukelia ilgą patologinį etmoidinio kaulo pasikeitimą.

Ūmus phrenoid sinusitas yra susijęs su šiais simptomais:

  • Gausus išleidimas
  • Galvos skausmai sutelkti galvos gale, rečiau šventyklose ar kaktose
  • Kvapo praradimas
  • Bendras silpnumas
  • Aukšta temperatūra

Ūminis spenoidinis sinusitas sukelia tokias komplikacijas kaip meningitas, abscesas, regos nervo kanalo pažeidimas ir pan.

Pagrindinis lėtinės ligos požymis yra galvos arba galvos galvos skausmas. Be to, pacientai jaučia kvapą iš nosies ertmės.

Etoidinis sinusitas: simptomai

Uždegimas, paveikiantis etmoidinio labirinto gleivinių audinius, vadinamas sphenoiditu. Jis gali atsirasti po gripo ar bakterinės infekcijos. Pagrindiniai ūminio ūminio sinusito simptomai yra:

  • Stiprus galvos skausmas nosies šaknies, nosies
  • Sunkus kvėpavimas, visiškas oro patekimas į nosies takus
  • Aukšta temperatūra
  • Gausus bekvapis išsiskyrimas, kuris galiausiai gauna nemalonų pūlingą kvapą ir serous atspalvį
  • Vaikams šalia akies kampo, odos paraudimas, akių vokų patinimas
  • Pirminiuose pažeidimuose ūminis etododas gali sukelti vėmimą, stiprų nerimą.
  • Antrinį sinusitą lydi kaulinio audinio sunaikinimas, pūlingos eksudato proveržis į akies lizdą arba galvos smegenų ertmę, kad būtų sumažintas regėjimas, meningitas, pūlinys ir pan.

Lėtinis imunoidinis sinusitas išsivysto dėl virusinės / bakterinės infekcijos žmonėms su sumažėjusiu imunitetu. Dauguma pacientų nerimauja dėl bendro nuovargio, silpnumo. Pailgėjimo laikotarpiu simptomai yra tokie patys kaip ir ūminiu etmoidito kursu.

Alerginis sinusitas: simptomai

Jei uždegimo procesas bet kuriame iš jų sinusoidinių ertmių pasireiškia po ilgalaikio alergenų poveikio, tai vadinama alerginiu sinusitu. Tokia patologinė permaina yra maksimalios angos ir etmoidinis labirintas. Taip yra dėl to, kad esant nosies ertmės alergijai, minkštieji audiniai išsipučia, blokuoja eksudato nutekėjimą nuo žandikaulių ir etmoidinių ertmių. Nuolatinis skystis sukelia bakterijų reprodukciją ir pūlingą uždegimą. Be to, esant alerginėms reakcijoms nosies gleivinėje, gali net pradėti augti polipai.

Jei pacientui pasireiškia alerginis sinusitas, ligos simptomai bus tokie:

  • Galvos skausmas
  • Nosies užgulimas
  • Gelsvos arba žalsvos spalvos išsiskyrimas
  • Smegenų, viršutinių žandikaulių, nosies tilto jausmas
  • Niežulys nosies ertmėje arba šalia odos
  • Aukšta temperatūra

Norint nustatyti uždegiminio proceso priežastį, pacientas turi atlikti odos tyrimus, atlikti kraujo tyrimą, kad nustatytų dirginantį alergeną. Negalima išgydyti alerginio sinusito, nesikonsultavus su alergistu.

Sinusito gydymas: bendrieji principai

Švelnaus paranasinio sinusų uždegimo formų gydymui naudojamos fizioterapinės procedūros, o taip pat paprasti vaistai be gydymo antibiotikais. Pakanka naudoti vazokonstriktorių ir imunostimuliuojančius vaistus kartu su nosies plovimu antiseptikais.

Šiuo metu ENT gali rekomenduoti tokius vazokonstriktorių agentus, kurie yra kaip purškalai, nes jie tolygiai paskirstomi gleivinių audiniuose ir turi veiksmingą terapinį poveikį. Gali būti naudojami vaistai, kurių sudėtyje yra nafazolino, oksimetazolino, ksilometazolino. Be vazokonstriktorių vaistų skiriami antiseptiniai lašai, tokie kaip Collargol, sudėtingi vaistai.

Vaikai nuo 2 metų gali paskirti vietinius antibiotikus purškimo pavidalu. Dažniausiai naudojamas Bioparox, Isofra. Ūminio sinusito atveju naudokite amoksiciliną, Flemoxin-Soljutab, cefuroksimą, azitromiciną, rovamiciną. Antibiotikai skiriami gydymo kursui iki 10 dienų. Sunkiais atvejais vaistai vartojami į veną.

Be to, gali būti skiriami antihistamininiai vaistai, skirti sunkiam uždegimui, ypač pūlingam sinusitui. Tai apima Loratadin, Suprastin, Telfast ir kt.

Paskutiniame gydymo etape naudojamas IRS19, vaistas, stimuliuojantis imunitetą. Taip pat rašykite tabletes Bronhomunal.

Fizioterapijos procedūros apima:

  • Sinusų plovimas su gegutės metodu
  • Plyšimas ir tolesnis ertmių nutekėjimas su antiseptiniais agentais
  • Elektroforezė
  • Fonoforezė su antiseptiniais tepalais
  • Įkvėpimas antibiotikais, žolelių nuovirai
  • UHF sinusai
  • Lazerinis gydymas endoniniu metodu
  • Kvantinių spindulių naudojimas

Švelnesnėms sinusito formoms rekomenduojama vartoti homeopatinius vaistus:

  • Lymphomazot
  • „Traumel“
  • Euphorbium Compositum
  • Tsinabsin

Jie ypač svarbūs gydant lėtinį sinusitą. ENT gali paskirti homeopatiją ligos paūmėjimo metu, kad būtų išvengta sunkių simptomų atsiradimo ir tęsiamas remisijos laikotarpis.

Sinusito gydymas namuose

Kai kuriuos skirtingų tipų sinusito gydymo metodus galima pasiskolinti iš tradicinės medicinos. Ne visi receptai rekomenduojami gydyti namuose, nes daugelis vaistažolių ingredientų gali sukelti alergines reakcijas, ypač vaikams. Be to, neišbandyti metodai gali ne tik išgydyti sinusitą, bet ir prisidėti prie jo lėtingumo ir komplikacijų atsiradimo.

Čia rasite keletą tradicinės medicinos receptų:

Pirmajame sinusito vystymosi etape galite palaidoti švarią ir šviežią sultis iš alavijo lapų. Norėdami tai padaryti, pasiimkite pagyvenusius žmones ir senus augalų lapus, kurie auga ilgiau nei 2 metus. Į nosies ištraukas lašinkite 3-4 lašus sulčių tris kartus per dieną. Gydymo trukmė priklauso nuo ligos eigos. Būtina naudoti alaviją, kol išnyks išskyros.

  • Kombucha įkvėpus

Greitai susidoroti su sinusitu padės Kombucha. Įkvėpus užsukite raudoną plytą ir pašildykite jį ant ugnies. Po to įdėkite į didelį indą (keptuvę, kibirą) ir užpilkite ant viršutinio kombuchos be vandens ar kitų priedų. Nedelsiant uždenkite galvą šydu ir maždaug 15 minučių įkvėpkite grybų poromis.

Įkvėpus gijimo garo būtina išgerti 100 ml Kombucha ir lašinti jo nosį. Bet prieš švirkštimą, skystis šiek tiek pašildomas delnuose. Pakanka lašinti į nosį 5 lašus grybelio. Ši procedūra atliekama tik per naktį 10-14 dienų.

Šis vaistas naudojamas kaip turunda. Paruoškite tepalą, paimkite svogūnų sultis, pieną, augalinį aliejų, medų, alkoholį ir tamsų muilą. Visi komponentai turi būti tokie patys. Jie įdedami į emalio indą vandens vonioje ir šildomi, kol muilas ištirps. Po to tepalas gali būti naudojamas gydymui.

Medvilniniai turundai mirkomi tepalu ir 15 minučių tris kartus per dieną švirkščiami į šnerves. Gydymas trunka 21 dieną.