Maksimalus stuburas

Sudėtinga kvėpavimo organų sistema yra pirmasis barjeras ir pagrindinis filtras, kurį oras įkvepia žmogus. Jie ugdo savo patologinį bakterijų aktyvumą, infekcijos dauginimąsi, gleivių ir įvairių mikroorganizmų atliekų produktus. Visa tai trukdo normaliam kvėpavimo procesui, be to, sukelia viršutinių kvėpavimo takų ligų, įskaitant sinusitą, sinusitą, rinitą ir kitus, vystymąsi.

Tokios ligos neigiamai veikia žmogaus būklę, ir jos ne visada gali būti konservatyviai gydomos, pvz., Vaistų terapija ar fizioterapija. Kai kuriais atvejais gydantis gydytojas gali manyti, kad pacientas patiria žandikaulį.

Kas yra žandikaulio sinusas, kuris yra priskirtas

Sinusitas dažniausiai išsivysto palaipsniui ir iš pradžių nesukelia didelių nepatogumų. Jo pasireiškimai painiojami su lengvo šalčio simptomais, neatsižvelgiant į gydymą. Veiksniai, prisidedantys prie ligos vystymosi, gali būti laikomi ilgalaikiu rinitu, periostitu, dantų ir dantenų ligomis.

Atsižvelgiant į patogeninių mikroorganizmų daromą žalą, paranasiniai sinusai pradeda užsidegti. Pacientas turi nuolatinį nosies užgulimą ir daug gleivių. Po tam tikro laiko pūlingas turinys pradeda maišyti su gleivėmis.

Sinusito simptomai, kurie turėtų įspėti nukentėjusįjį - kvapo pablogėjimas, temperatūros padidėjimas iki 38-39 laipsnių, galvos jausmas, skausmas šventyklose, akys, nosies ertmė, nosies srityje. Jei pradėsite gydyti ligą laiku, atminties sutrikimas, nuovargis ir darbo jėgos gebėjimas susilieja su aprašytomis apraiškomis.

Atsižvelgiant į pūlingą sinusito stadiją, gali susidaryti pavojingesnės ligos, dėl kurių net pacientas gali būti hospitalizuotas.

Žalos mechanizmas apima gleivinę, kuri yra uždegusi, taip pat veikia kraujagyslių sistemą ir jungiamąjį audinį. Lėtinė ligos stadija taip pat veikia kaulines struktūras su submucoziniu sluoksniu.

Sinusitas yra viena iš sinusito veislių: gydant šią žandikaulio infekciją, gydytojai paprastai renkasi terapinius gydymo metodus - antibiotikų terapijos receptą, vazokonstriktorių lašų ir priešuždegiminių vaistų vartojimą, procedūras, susijusias su nosies plovimu.

Tačiau, jei sinusito atvejis pateko į pažengusią stadiją ir neatsako į konservatyvų gydymą, gydytojai paskiria chirurginę operaciją. Jos esmė yra pažeidimo reabilitacijos įgyvendinimas, normalios nosies kvėpavimo atkūrimas ir ligos simptomų šalinimas.

Dantų žandikaulių chirurgija yra chirurginė procedūra, atliekama su atvira ar endoskopine prieiga prie žandikaulio sinuso, kai iš jos pašalinami patologiniai turiniai, pūliai ir gleivės bei svetimi kūnai.

Kada nustatoma žandikaulio sinuso liga?

Tokio pobūdžio operacija reikalauja paskirti otolaringologą, kuris vadovauja pacientui. Taigi, sinusito indikacijos yra:

  • ūminis sinusitas su pasunkėjimu, jei jis negali būti gydomas;
  • lėtinis sinusitas;
  • viršutinio žandikaulio cistos;
  • sinusitas, kurį sukelia dantų uždegiminių procesų buvimas;
  • kaulų šiukšlių, užpildų gabalėlių, dantų šaknų buvimas prieš besąlyginį dantų gydymą;
  • nosies ertmių polipozė;
  • kraujo krešuliai lokalizuojami ertmėse;
  • bet kokio tipo navikai;
  • sužalojimai ir žalos sinusų sienoms.

Jei įtariama, kad pacientas turi piktybinį naviką, sinusinės operacijos metu pašalinti audiniai siunčiami į citologiją.

Draudžia paskirti operacijas

Sinusinės operacijos atlikti neįmanoma tais atvejais, kai jis gali pakenkti pacientui arba pabloginti esamas patologines sąlygas. Taigi procedūra nenustatyta, jei:

  • pacientas turi staigų lėtinių ligų paūmėjimą;
  • diagnozuoti kraujo apytakos patologijos ir kraujo krešėjimo sutrikimai;
  • yra sudėtingų sisteminių kvėpavimo ir klausos organų, žandikaulio ir burnos ertmės ligų, kuriose sinusinė infekcija kelia didelį pavojų pacientui.

Nėščios moterys ir žindančios motinos neveikia operacijos, nebent tai yra absoliučiai būtina, nes šiame procese naudojama anestezija.

Kokios sinusinės operacijos rūšys yra gydytojams?

Hymorotomija yra diferencijuota, atsižvelgiant į jos įgyvendinimo būdą. Tokie veikimo būdai yra žinomi:

  • endoskopinis;
  • klasikinis arba radikalus.

Kai kurie gydytojai atskirai apsvarsto mikroorganizmą.

Endoskopinė chirurgija taip pat vadinama endoniniu. Jos gydytojai dažniau negu kiti, nes šiame procese, palyginti su radikaliomis procedūromis, yra minimali trauma gretimiems minkštiesiems audiniams. Komplikacijų tikimybė šiuo atveju yra gana maža. Endoskopinė sinusinė operacija apima didelių pjūvių nebuvimą ir specialios įrangos - endoskopinio vamzdžio su optika ir fotoaparatu - naudojimą.

Radikalus Caldwell-Luc procedūros tipas reikalauja gilaus pjūvio virš viršutinio žandikaulio ir yra traumingesnis pacientui.

Atliekama mažų svetimkūnių ir kraujo krešulių pašalinimas iš sinuso ertmės. Tokiu atveju endoskopas ir specialūs instrumentai įkišti per nosį į pažeistus sinusus.

Parengiamųjų veiksmų ypatybės

Pasirengimo priemonės visų pirma apima operacijų kontraindikacijų nebuvimą. Todėl gydytojas, prieš nustatydamas jo įgyvendinimo datą, siunčia pacientui bandymus:

  • bendra kraujo ir šlapimo analizė;
  • koagulograma;
  • kraujo biochemija.

Be to, gydytojui reikės sinusų ir kompiuterinės tomografijos rentgeno tyrimo rezultatų.

Kadangi sinuso įgyvendinimas yra galimas tik naudojant anesteziją, prieš 6-8 valandas prieš pradedant atsisakyti vartoti skysčius ir maistą.

Radikalios sinusinės chirurgijos technika

Šiuo atveju sinuso atidarymas vyksta esant bendrai anestezijai. Operacijos tikslas dažniausiai yra aktualus, jei uždegimo atsiradimo šaltinis yra burnos ertmės problemos.

Pasibaigus anestezijai, gydytojas per viršutinę lūpą pjauna trapecijos pjūvį iki 3 cm ilgio. Minkštieji audiniai pašalinami ir pritvirtinami specialiais kabliukais. Viršutinio žandikaulio dalyje, esančioje greta sinuso, chirurgas daro skylę, naudodamas peilį ir vielos pjaustytuvą.

Specialūs įrankiai (šaukštai, siurbimas, švirkštai) leidžia išvalyti joje sukaupto patologinio turinio sinusą. Jei yra gleivinės deformacijos, polipai, navikai ir cistos, jie pašalinami.

Jei dantyse yra uždegiminis procesas, gydytojas nagrinėja dantų alveolinį procesą, jei reikia, pašalina ligonį.

Toliau gydytojas užmezga ryšį su priekine nosies eigos dalimi - fistule. Iškirptas audinio gabalas trapecijos pavidalu yra taikomas vietai, iš kurios jis buvo nuimtas, ir prisiūta medicininiais siūlais.

Reabilitacijos ypatybės ir galimos komplikacijos po radikalios chirurgijos

Vienas iš šio tipo procedūrų trūkumų yra poreikis pasilikti medicinos įstaigos ligoninėje 2-3 savaites po operacijos. Visą laiką gydytojo būklė nuolat stebima. Pacientui yra sudarytas ligos sąrašas.

Natūralios operacijos pasekmės yra galvos skausmas, sunkus nosies išsiskyrimas, blogėjantis ar visiškas kvapo suskirstymas, jautrumo praradimas ir gleivinės bei nosies odos tirpimas. Gali būti skausmas sinuso ir skausmo ausyse. Norint juos pašalinti, pacientui skiriama pooperacinė terapija, kuri apima vazodilatatorių, cholinesterazės inhibitorių vartojimą ir B grupės vitaminų vartojimą. Fizioterapijos procedūros padeda sumažinti edemą ir pagreitina audinių gijimo procesą. Po radikalios sinusinės operacijos pacientui skiriama 8–10 UHF sesijų, o baigus kursą - elektroforezė.

Be nemalonių, bet tipiškų chirurginės intervencijos į sinusų pasekmes, radikalios sinusinės operacijos gali sukelti komplikacijų vystymąsi:

  • sunkus kraujavimas;
  • sinusito pasikartojimas;
  • pakenkti trišaliam nervui;
  • fistulės atsiradimas tarp dantenų ir žandikaulių.

Dėl šio pavojaus gydytojai iš esmės atmeta klasikinę operacijos rūšį, pirmenybę teikdami endoskopinei sinuso operacijai.

Kaip atliekama endoskopinė procedūra?

Operacijos eiga šiuo atveju šiek tiek skiriasi nuo klasikinio žandikaulio sinusito metodo.

Priemonės, naudojamos šiame procese, įtraukiamos į sinusą per nosį, burną ar mažus punkcijas į audinius. Mažas ir vidutinis paciento pažeidimo laipsnis leidžia atlikti operaciją naudojant endoskopinį metodą.

Įgyvendinant manipuliaciją nereikia naudoti bendrosios anestezijos - prieš įvedant vietinę anesteziją.

Gydytojas naudojasi specialia endoskopu - tuščiaviduriu elastiniu vamzdeliu, kuris turi optiką, apšvietimą ir fotoaparatą. Be to, kad endoskopas suteikia chirurgui vaizdą apie valdomą plotą, perkeliant jį į monitorių, medicinos prietaisai gali būti įkišti per vamzdelio ertmę, kad būtų galima atlikti visas būtinas chirurgines procedūras.

Endoninis sinusomija trunka ne ilgiau kaip 20-30 minučių. Per šį laiką gydytojas išnagrinėja ir išvalo sinusų ertmę, pašalina cistas ir navikus, taip pat plovina ertmę dezinfekavimo tirpalu.

Norėdami pagerinti natūralų skysčio nutekėjimą iš sinuso, galima laikyti baliono sinusorinostomiją - pailginti žandikaulio anastomozę. Norint įterpti įrankius, ne visada reikia dygsnių. Pacientas ligoninėje lieka 2-3 dienas po operacijos.

Šiuo atveju reabilitacija trunka apie 2-3 savaites. Visiškas audinių restauravimas truks ne ilgiau kaip mėnesį. Per šį laikotarpį rekomenduojama apriboti fizinį aktyvumą, kad nebūtų išprovokuotas kraujavimas.

Pacientui reikia periodiškai matuoti temperatūrą po operacijos ir stebėti savo jausmus. Jei po intervencijos pasireiškiantis skausmas yra pakankamai stiprus, turite vartoti nesteroidinius vaistus nuo uždegimo, pvz., Ibuprofeną ar paracetamolį. Paprastai jie praeina po kelių dienų. Jei į skausmą pridedama kraujo iš nosies, nedelsiant kreipkitės į gydytoją.

Kiek edema trunka po operacijos? Daugeliu atvejų jis pradeda mažėti tik po dviejų ar trijų dienų. Po savaitės turėtų išnykti nosies ir nosies patinimas, o nosies kvėpavimas turėtų atsigauti.

Pažymėtina, kad endoninio sinuso insultas, nors ir vyksta mažiau įsikišant į audinius, taip pat gali sukelti komplikacijų, tokių kaip kraujavimas, sinusito ar fistulės susidarymas.

Sprendžiant iš pacientų apžvalgos, minimaliai invazinė endoskopinė chirurgija, nors ir brangesnė už radikalą, yra geriau negu klasikinė intervencija. Tai greitesnė, lengviau nešiotis ir nereikalauja ilgo buvimo ligoninėje.

Vidutiniškai gleivinės gijimas ir paciento grįžimas į normalią būklę užtrunka iki mėnesio po endoskopinės sinusinės operacijos ir iki dviejų mėnesių, jei buvo atlikta radikali procedūra.

Chirurginė sinusomija, atliekama laikantis visų asepsijos ir chirurgijos taisyklių, leidžia jums labai atsikratyti sinusito, edemos ir gleivinės navikų. Skverbimosi į sinuso ertmę procese gydytojas turi galimybę pašalinti patologinį turinį, kraujo krešulius, dantų šaknų likučius, užpildus ir bet kokius svetimus organus.

Kai kurie pacientai pastebi, kad po kurio laiko atsiranda sinusito pasikartojimas, dėl kurio operacija turi būti pakartota. Vidutiniškai liga pasikartoja 20-30% atvejų.

Maksimalus stuburas

Varnel Olga Leonidovna

Aukščiausios kategorijos gydytojas

Puikus Dmitrijus Vladimirovičius

Aukščiausios kvalifikacijos kategorijos vėžio niežulys

Medicinos mokslų kandidatas

Ramazanova Gunay Alniyaz-Kyzy

Medicinos mokslų kandidatas

Jei uždegimai, atsirandantys žandikaulio sinusoje, nėra gydomi laiku, tuomet jūs galite „uždirbti“ nemalonią ligą, pvz., Sinusitą, pasireiškiantį pastoviu nosies užgulimu, nuolatiniu sloga, galvos skausmais kaktoje ir kartais karščiavimu.

Pažangiais sinusito ir sinusito atvejais, kai nosies plovimas ir kiti konservatyvūs gydymo metodai nebetinka, naudojamas sinusitas.

Dantų žandikaulių chirurgija yra chirurginė operacija, atliekama ant žandikaulio ertmės (nosies žandikaulio), siekiant jos reabilitacijos, patologinio turinio ir svetimkūnių pašalinimo, taip pat nosies kvėpavimo normalizavimo. Skirti klasikinį (radikalų) ir endoskopinį sinusitą.

Maksimalus sinusitas yra naudojamas sunkiam sinusitui ir kai svetimkūniai patenka į žandikaulio sinusą. Dažniausiai naudojama vietinė anestezija arba bendroji anestezija.

Sinusinės operacijos indikacijos

Sinusito vartojimo indikacijos yra gana įvairios:

  • lėtinis sinusitas;
  • viršutinio žandikaulio cistos;
  • nosies polipai;
  • gerybiniai navikai;
  • svetimkūniai žandikaulio sinusuose: užpildymo medžiagos likučiai, dantų šaknys, intraosseous implantų dalelės;
  • kraujo krešuliai;
  • žaizdos viršutinės žarnos sienelių pažeidimas.

Jei įtariama piktybinių navikų atsiradimo žarnyne, biopsija atliekama žandikaulio sinusito metu.

Sinusinės ligos tipai

Yra klasikinės (radikalios) sinusinės operacijos ir endoskopinės sinusinės operacijos.

Radikali Maxillomy

Chirurginis sinusinis gydymas naudojamas žandikaulio žarnos atidarymui per burną.

Radikalios sinusinės operacijos atliekamos naudojant vietinę ar bendrąją (jei nurodyta) anesteziją ir apima prieigos formavimą, minkštųjų audinių iškirpimą, viršutinės ertmės atvėrimą ir polipų ar svetimkūnių pašalinimą, fistulės sujungimą, jungiantį žandikaulį su apatiniu nosies kanalu. Operacijos laikas yra apie valandą.

Operacijos esmė

Su intraoraline hirotomija, otolaringologas daro horizontalų viršutinio dervos audinių pjūvį ir juos perkelia į viršų. Tada, naudojant specialius įrankius, pašalinama dalis kaulo plokštės, esančios viršutinės žandikaulio priekinės sienelės. Padaryta skylė, todėl sinuso ertmė tampa prieinama manipuliacijai, o otolaringologas pašalina patologinį turinį aštriu šaukštu.

Po gleivinės garbanojimo fistulės susidarymas vyksta su nosies ertmėmis, išlyginant kaulų defektą. Iš likusios laisvos gleivinės atsiranda pjūvis ir dedamas ant žandikaulio sinuso apačios, kad būtų atkurta jos sienų epitelizacija.

Operacijos pabaigoje į sinusą įterpiamas tamponas, kuris išleidžiamas į nosies kanalą, o žaizda susiuvama iš burnos šono. Naudojant tamponą, pasiekiamas sinuso sterilumas, užkertamas kelias kraujo ir pūlių kaupimui.

Po 48 valandų, po preliminarios anestezijos, tamponas pašalinamas, o pacientui skiriami vazokonstriktyvūs lašai ir sinusinis skalavimas. Per savaitę burnoje esančios siūlės pašalinamos.

Endoskopinė sinusinė operacija

Endoskopinė sinusomija yra labai populiari kaip minimaliai invazinė ir gerybinė technika. Kai endoskopinė sinusinė operacija nėra atliekama lūpų skaidymas, operacija atliekama per nosį. Procedūra yra praktiškai neskausminga, jai būdingas nedidelis patinimas po operacijos ir nepalieka randų.

Endoskopinė sinusinė operacija. Jos pranašumas, palyginti su įprastomis operacijomis:

  • mažas invaziškumas;
  • minimalus kraujo netekimas;
  • gebėjimas atlikti operaciją ambulatoriniu pagrindu;
  • greitas paciento reabilitacijos laikotarpis;
  • po operacijos nėra jokių kosmetikos defektų.

Endoskopinio sinusito esmė

Tokia operacija atliekama pagal vietinę anesteziją, naudojant specialią endoskopinę įrangą per nosį.

Endoskopinio sinusito, taip pat įprastinės chirurgijos indikacijos yra sunkus pūlingas žandikaulio procesas, kurio metu konservatyvus gydymas buvo neveiksmingas.

Endoskopinės sinusinės operacijos trukmė yra 20 minučių. Viršutinės ertmės atidarymas vyksta per nosį, o tai nėra pjūvis, bet minimalus pradūrimas, kurio skersmuo yra apie 5 mm. Į šį pjūvį įterpiamas endoskopinis vamzdis, o pašalinių objektų ir patogeninės medžiagos pašalinimas atliekamas siurbimo metodu. Visos manipuliacijos atliekamos kontroliuojant endoskopą.

Yra tokie endoskopinės prieigos prie žandikaulio ertmės metodai:

  • per vidurinį nosies kanalą;
  • per apatinę nosies eigą;
  • per priekinį sinuso krūvą;
  • per dantų alveolius (jei yra fistula);
  • virš žandikaulio kalno.

Endoskopinės sinusinės operacijos naudojimas padeda sumažinti aplinkinių audinių traumą ir paspartinti reabilitaciją po operacijos.

Naudojant endoskopinį sinusitą, galite išvengti dantų nutirpimo jausmo, kuris atsitinka pacientui įprastos operacijos metu.

Daugialypės klinikos „MediciCity“ aukštos kvalifikacijos antrinolaringologai padės išspręsti įvairias ENT problemas. Turime visus šiuolaikinius ausų, nosies ir gerklės ligų diagnozavimo ir gydymo metodus.

Žandikaulio sinusito pasekmės

Po septynių dienų sinusinės operacijos viršutinėje lūpoje ir skruostikauliuose išlieka patinimas. Galbūt viršutinės lūpų ir nosies sparnų odos jautrumo sumažėjimas.

Kartais per šį laikotarpį gali pasireikšti sunkumo ir skausmo pojūtis žandikaulio srityje.

Reabilitacija po sinusinės operacijos

Po operacijos pacientui gali prireikti 8–24 val. Po endoskopinės sinusinės operacijos užtenka vartoti skausmą malšinančius vaistus pagal gydytojo nurodytą režimą.

Būtina išlaikyti burnos higieną: nuvalyti dantis, skalauti antiseptikais ir laikytis visų gydytojo patarimų.

Peržiūrėję žandikaulio sinusito apžvalgas, galėsite suprasti, ar maksillotomija jums tinka. Kaina priklauso nuo operacijos pasirinkimo.

Jei turite klausimų, skambinkite mums telefonu:

+7 (495) 604-12-12

Kontaktų centro operatoriai suteiks jums reikiamą informaciją apie visus jus dominančius klausimus.

Taip pat galite naudoti šias formas, kad galėtumėte užduoti klausimą mūsų specialistui, susitarti dėl klinikos arba paskambinti atgal. Užduokite klausimą arba nurodykite problemą, su kuria norėtumėte susisiekti su mumis, ir mes su jumis susisieksime, kad kuo greičiau paaiškintume informaciją.

Operacija „Maxillary Tomorrow“ - prisiminimas

Išlikęs mikrohaymorotomy ir žandikaulio sinusitas... Atnaujinta! 18/22/2018

1 dalis. Mikrohigomotomija

Sveiki, brangūs forumo vartotojai! Sveiki, nes nuoširdžiai linkiu visiems, kurie skaito šias eilutes, SVEIKATOS! Ir jei jus domina „sinusų galvos“ tema, tai tikrai reikia!

Tai yra mano pirmoji apžvalga svetainėje irecommend.ru ir, kaip galbūt atspėjote, rašydami per 1 mėn. Intervalą persikėlėme „Microgaimorotomy“ ir „Maxillary mythosis“. Informacija internete nebuvo tokia daug, iš esmės tik operacijos eiga ir galimos pasekmės.

Mano istorija prasidėjo 2016 m., Kai mano vyras ir aš aiškiai supratome, kad mes tikrai norime ir esame pasirengę tapti tėvais. Būdamas atsakingas žmogus, nenorėjau pasikliauti „galbūt“, todėl nusprendėme pradėti visų mūsų lėtinių ligų gydymą. Mano motina man pasakė nuo vaikystės, kad jums reikia apsaugoti dantis, kad jie būtų sveiki, ir tai ypač svarbu nėštumo metu. Todėl pirmasis gydytojas, kurį nusprendžiau pradėti, buvo stomatologas. Be to, iki metų pabaigos, kai jis tapo šaltesnis, pradžioje trikdė viršutinis 6-ka kairėje.

Aš neaprašysiu visko, ką turėjau pereiti, paliksiu naują apžvalgą apie stomatologus, bet ilgai, nuolat, o ne su vienu gydytoju.

2017 m. Spalio mėn. Mano kojos buvo šlapios. Po to mano nosis buvo įdėta į kairę pusę, mano vargšas žmogus turėjo blogą galvą ir dantį. Aš vis dar nesuprantu, kaip aš net sugebėjau dirbti tokioje valstybėje, nes galvos skausmas tiesiog nužudė mane. „Nimesil“ suteikė 4 valandas poilsio, o tada viskas vėl grįžo. Po kelių dienų praleidžiant skausmą malšinančiais vaistais ir nežiūrėdamas į pagerėjimą, aš kreipiausi į odontologą dėl ūminio skausmo, paaiškindamas, kad priežastis tikriausiai buvo dėl to, kad turėjau šaltas kojas ir greičiausiai jis paveikė dantį. Išnagrinėjęs burnos ertmę, stomatologas atsiuntė man dantų rentgeno spindulius, o po to aš nematau jokių problemų su dančiu ir pasiūliau, kad turiu sinusitą ir nusiuntė mane į ENT gydytoją gyvenamojoje vietoje. Gražiausias ENT gydytojas, mūsų šeimos gydytojas, kuris ištraukė ir toliau traukia mus iš ENT ligų kojų ir ne tik, nusiuntė mane į viršutinių žandikaulių CT nuskaitymą.

Ir dabar įvykių rezultatas... Tai ponios!

KT nuskaitymo metu rastas užpildas iš viršutinių žandikaulių + instrumento dalis.

ENT sakė, kad tai yra vadinamoji miketoma.

„Mycetoma yra grybelinė liga, kuri paveikia paranasalines sinusas. Pagrindinė ligos priežastis yra užpildymo medžiagų, turinčių cinko druskų, nurijimas viršutinio žandikaulio žandikaulio metu. Cinkas yra katalizatorius, stimuliuojantis Aspergillus spp.

Ty Nepakanka, kad mano krūtinėje turiu svetimkūnį, todėl jis vis dar yra visiškai padengtas grybais.

Man buvo paskirtas antibiotikas Augmentin (1 tabletė 2 kartus per dieną - 7 dienos), Tsetrin (1 tabletė naktį - 7 dienos), purškiant Avamis į nosį.

Po to, kai prasidėjo kursas, visi simptomai išnyko ir grįžau į normalų gyvenimą, jei ne vienas BUT...

Mano gražus ENT įspėjo, kad „operacija yra būtina ir geriau neišlaikyti šio klausimo, nes iš tiesų, tu būsi minų lauke - dar vienas šaltas ir viskas gali atsitikti. “

„Kodėl kankinti kūną su antibiotikais ir net jei planuojate nėštumą?“.

Ji sakė, kad egzistuoja dviejų tipų operacijos: mikrohaymorotomy (švelnus, naudojant endoskopą) ir radikalios sinusinės operacijos.

Jį gali atlikti tiek žandikaulio chirurgas, tiek gydantis ENT gydytojas. Bet aš patariau geriau kreiptis į ENT OKB, nes jie „padarys tai atidžiau“.

Supratau, kad tai buvo neįmanoma atidėti ilgą laiką, be gruodžio, aš norėjau būti sveikas žmogus iki 2018 metų ir palikti visus mano opus praeityje.

Man buvo išsiųstas į OKB planuojamą hospitalizavimą. Ten aš kalbėjau su gydytoju, kuris taip pat patvirtino, kad operacija buvo būtina. Aš buvau paskirtas hospitalizuoti ir atlikti bandymų sąrašą:

  • Kraujo tyrimas;
  • Krešėjimo laikas ir kraujavimo trukmė pagal Duca;
  • Gliukozės kiekis serume;
  • Kraujo tipas (ABO) ir Rh koeficientas (Rh koeficientas);
  • Šlapimo analizė;
  • Kraujo tyrimas sifiliui (flegalinis vėžys);
  • ŽIV antikūnų nustatymas (ŽIV ELISA);
  • HBsAg ir jo HBsAg žymenų nustatymas ir HBsAg patvirtinimo testas;
  • Antikūnų prieš hepatitą C a-HCV nustatymas ir a-HCV patvirtinimo testas;
  • Fluorografija;
  • Elektrokardiograma;
  • Konsultacijos su ginekologu;
  • Terapeuto išvados.

Ligonizacija Dizaino biure buvo numatyta 2017 m. Gruodžio 11 d. Tą pačią dieną ryte pastebėjau, kad mano laikotarpis prasidėjo. Mano gelbėtojai ))) Matyt, buvau taip susirūpinęs, kad organizmas nepavyko. Visų pirma buvau susirūpinęs dėl veikimo būdo - taupymo ar radikalumo, nes internete yra daug atsiliepimų apie tai, kaip žmonės atsigauna po metų po operacijos. Ir tai yra galva... Tai buvo baisi...

Atvykus į ligoninę ir pasakius gydytojui apie „netikėtus svečius“, buvo nuspręsta atiduoti operaciją savaitę. Gydytojas taip pat pasakė, kaip pati operacija bus vykdoma: naudojama vietinė anestezija, po 4 dantų plote po lūpu yra mažas punkcija, o sinusas tiriamas naudojant endoskopą, o jei pasirodo, kad pašalinama užpildymo medžiaga, tada sustojame ir, jei ne, sustojame ir, jei ne, padidiname prieigą į sinusą - didelį pjūvį. Žinau, kad tokie veiksmai atliekami dirbtinai suformuota anga priekinėje sinuso sienelėje, ištraukto danties ar fistulės anga iš nosies eigos, bet aš turėjau dantį, o nosies metu problemų nebuvo, ir gydytojas sakė, kad, kadangi „nosis yra sveikas, mes eisime ten, mes padarysime viską per priekinę sinuso sieną. "

Tai reiškia tą patį MIKROGAIMOROTOMIJĄ. Buvau laimingas! Galų gale, pasekmės po to, kai jos nėra tokios traumingos, atkūrimo laikotarpis yra trumpas, be to, mano baimės gali būti atidėtos dar vieną savaitę. Kaip mano tėvas sakė: „Prieš jus mirti, jūs kvėpuojate!“, Bet man reikėjo šią savaitę, kad visos mano mintys būtų suderintos ir motyvuotos imtis šio žingsnio.

Dalykų su manimi į ligoninę sąrašas:

  • Pasas (OMS politika, savanoriško sveikatos draudimo polisas ir draudimo liudijimas manęs neprašė, bet aš jį paėmė tik tuo atveju);
  • Bandymų rezultatai;
  • Pinigai;
  • Telefonas, ausinės, įkrovimas;
  • Chalatas, 2 naktiniai marškiniai, namų kostiumas, striukė (jei ligoninė yra šalta), marškinėliai, apatiniai drabužiai, šiltos kojinės 1vnt. ir plaučiai (kelios poros);
  • Rankšluosčiai (rankoms, įstaigų);
  • Rūbinės šlepetės ir dušo šlepetės (gydytojas neleido plauti);
  • Asmeninės priežiūros priemonės (šampūnas, balzamas, dušo želė, muilas, dantų pasta, dantų šepetėlis, dezodorantas, trinkelės);
  • Veido tonikas, veido kremas ir rankų kremas;
  • Medvilniniai pagalvėlės, medvilnės tamponai;
  • „Miramistin“ (burnos ertmės skalavimui po operacijos);
  • Tualetinis popierius, šlapios ir sausos servetėlės ​​(tikrai keli paketai);
  • Šukos, guma, krabai;
  • Nagų ir žirklės;
  • Lęšiai, tirpalas ir akiniai;
  • Kosmetika, veidrodis (ligoninėje man nebuvo nudažyta, o išpylimui aš paėmiau tušas ir akių kontūrą);
  • Puodelis, šaukštelis;
  • Vaisių tyrė, mineralinis vanduo, sultys su šiaudais (mano vyras atnešė mane, bet jei niekas nėra, tai turėsite pasirūpinti iš anksto);
  • Skanvordy, sudoku, rašiklis;
  • Mezgimas

2017 m. Gruodžio 18 d

Vėlgi vėl esu OKB. Jie mane įnešė į mokamą skyrių 4 lovų palatą. Mokyklos, esančios palatoje, iš karto pradėjo paklausti, kas buvo nustatyta, ką jie darys, ir tt Man tikrai nepatinka visi šie klausimai, bet tuo metu jie padėjo atitraukti nuo visko, kas vyksta. Mano gydytojas norėjo operaciją atlikti tą pačią dieną, bet, matyt, buvo daug žmonių, ir ji pasiūlė viską perkelti iki antradienio.

Iš karto noriu pasakyti, kad nebuvo kalbama apie anestezijos pasirinkimą, pagaliau, matyt, mikrogaymorotomija atliekama vietinės anestezijos metu.

Nepaisant vietinės anestezijos, operacijos rytą aš nieko nevalgiau ir negėriau.

Pati operacija buvo numatyta 9 val. 30 minučių mane pakvietė į gydymo kambarį ir įdėjau 3 injekcijas, iš kurių viena buvo labai skausminga. Šiuo atveju slaugytojų dialogas buvo toks:

- slaugytoja A: „Ar prisimenate pacientą Ivanovą?“

- slaugytoja L: „Aha“.

- slaugytoja A: „Ji mirė šį vakarą operacijos metu“.

„Puikus pradžios diena“, - maniau! Labai laiku pradėjote šį dialogą)))

Atėjo laikas „H“. Aš sėdėjau ant vežimėlio ir slaugytoja paėmė mane į operacinę patalpą...

Jie sudėjo mane ant sofos prie įėjimo į operacinę patalpą, nes Gydytojas dar neatėjo. Buvau naktiniame naktį, chalatu ir akiniais. Aš paėmiau kryžių su manimi...

Turėjau palaukti 10-15 minučių. Tokie nuostabūs jausmai. Jūs sėdite operacinėje patalpoje ir suprantate, kad dabar pirmą kartą savo gyvenime bus operatyvinė intervencija į kūną. Kaip tai bus? Ar bus pasekmių? Ar tai pakenks? BET. Visų mano apmąstymų metu tai nebuvo baisu. Aš aiškiai supratau, kad tai yra labai skausmingas mažas pjautuvas)), nes jei jis nebūtų jam, aš netrukus buvau nuskendus į vežimėlį)))

Slaugytoja išėjo iš operacinės patalpos, davė man vienkartinį dangtelį, kad nuimčiau plaukus, ir pakvietė mane eiti į vidų. Virvė turėjo būti nuimta ir palikta ant sofos, taip pat ir durklas bei akiniai.

Slaugytojai padėjo gulėti ant stalo (kažkas panašaus į įprastą stomatologijos kėdę). Į viršų padengtas vienkartinis neaustinės medžiagos lapas.

Apatinė veido dalis buvo gydoma alkoholiu. Ir pats baisiausias operacijos momentas man - visas veidas, išskyrus burną, buvo padengtas storu audiniu. Nematau nieko kito, o tolesnis operacijos suvokimas buvo mano paties pojūčių lygiu.

Kitas pasirengimo operacijai etapas yra anestezija. Nes visos manipuliacijos buvo atliekamos burnoje, tada burnos ertmė buvo anestezuota. Jaučiamas, kad guma kažkur aplink 4-5 dantį buvo padaryta šūvio (šioje vietoje yra padaryta punkcija) ir gomuryje. Procedūra yra nemalonus, bet ne skausmingas. Kiekvienas, kuris sėdėjo prie odontologo kėdės ir padarė anesteziją, gali įsivaizduoti šiuos jausmus. Tolerancija.

Toliau specialus įrankis pritvirtino lūpą, o gydytojas 4-5 dantimis (apie 0,4-0,6 cm) padarė nedidelį punkciją. Tai pakanka, kad prietaisai būtų laikomi žandikaulyje ir endoskopu - maža kamera, kuri transliuoja gautą vaizdą į ekraną. Kontroliuodamas endoskopą su skirtingais žiūrėjimo kampais ir naudojant mikroprocesorius, gydytojas atlieka sinusų ertmės peržiūrą ir atlieka būtinas manipuliacijas: pašalina pūlį, cistas, polipus arba svetimkūnį (mano atveju) ir skalauja ertmę vaistiniu tirpalu.

Nė vienas iš minėtų manipuliacijų nesukėlė skausmo. Visiškai.

Mano operacijoje dalyvavo medicinos studentas, o gydytojas išsamiai aprašė operacijos eigą, todėl taip pat žinojau, kas vyko, ir tai suteikė man ramybę, nes Supratau, kad viskas, kas atsitiko, buvo jos kontrolėje.

Gydytojas parodė jam savo mycetomą, arba tą pačią piktybinę užpildymo medžiagą, kuri jau įgijo grybelį. Vienintelis dalykas, kuris sukėlė man skausmą operacijos metu, buvo gleivinės pašalinimas. Aš net turėjau paniekinti porą kartų, kad gydytojas suprastų, kad pajutau jos manipuliacijas ir man pakenkė. Aš gulėjau ir meldžiau Dievui, kad tai nėra nervas, nes jei jis buvo nukentėjęs operacijos metu, lūpų ar veido jautrumas gali išnykti amžinai.

Gydytojas sakė: „Skambinkite departamentui, leiskite jiems paimti mergaitę, mes jau baigiame.“

„Jau?!“ Maniau. Taip greitai? Ar tai baigėsi? Aš turėjau operaciją, o blogiausia. Maniau, kad mano mama ir jos vyras dabar nerimauja dėl manęs, bet veltui viskas jau baigėsi.

Iki to laiko, kai operacija truko 30 minučių.

Nėra jokių siūlių.

Baigę operaciją, jie padėjo man pakilti, slaugytojai palaikė mane ginklais ir visą laiką paklausė, ar mano galvutė sukasi. Bandžiau atsakyti, bet kažkas absurdiška, vis dar buvo įšaldyta.

Gydytojas sakė, kad:

- galite gerti ir valgyti;

- neįmanoma išpūsti nosies (už nosies ertmės higieną naudoju šlapias servetėles);

- kraujas gali tekėti iš nosies, todėl nebijoju, tai yra normalu po operacijos;

- vakare galite valyti dantis;

- Po kiekvieno valgio būtina skalauti burną (naudoju „Miramistin“);

- Labai svarbu laikyti ledą valandą, kad išvengtumėte sumušimų ir patinimo.

Tada jie ištraukė mane iš operacinės patalpos po baltais ginklais, padėjo man įdėti drabužį ir sėdėti vežimėlyje. Mane laukė slaugytoja. Kai važinėjome po operacinio vieneto koridorių, ji turėjo atidaryti duris, kuriose ji galėjo pamatyti savo atspindį. Iš pradžių aš labai bijojau pažvelgti į save. Aš įsivaizdavau patinusį skruostą, burną pilną kraują... Bet, nusprendęs pažvelgti į save, sužinojau, kad buvau lygiai toks pat, kaip buvau prieš operaciją.

Jie nuvedė mane į palatą, o mergaitė, kuri atvyko į dienos ligoninę į pokapatsya, paklausė, kada jie nuvežtų mane į operaciją, į kurią atsakiau „sulaužytame“, „jau“. Slaugytojai atnešė ledo, sėdėjau prie lovos, parašiau tekstinį pranešimą visiems mano artimiesiems, kad visa tai buvo, aš buvau gyvas. Aš pašaukiau mamą, vieną ranka laikiau ledą, o kitą - ir vaikščiojo koridoriuje. Aš buvau pasirengęs skristi į kosmosą))) kaip laimingas, kad jis buvo visur ir nukreipė į atkūrimą ir reabilitaciją. Mama buvo labai susirūpinusi, kad jau einu, nusiuntęs mane į palatą, kad atsigulčiau, kad reikėjo išsaugoti savo jėgą. Jaučiausi, kad mano kūnas yra jaunas ir sveikas, ir nereikalauja, kad visi „atsigulėtų“. Bet po kurio laiko pėsčiomis aplink koridorių pajutau, kad mano galva pradeda suktis ir atsirado nedidelis silpnumas. „Taigi, šiandien pakanka gudrybių!“ - maniau, ir nuėjau į savo lovą. Aš pusantros valandos laikydavau ledą, periodiškai pertraukus. Kaip buvo žadėta, po kurio laiko kraujas pradėjo tekėti iš nosies. Geras dalykas, aš paruošiau popierinę nosinę. Kraujas truko ilgai, 5-10 minučių, po to periodiškai nutekėjo.

Valandos 13:00 val. Buvo paragintos pietums. Jau tada buvau labai alkanas (vakarienė ligoninėje buvo numatyta 6 val., O aš praleidau pusryčius). BET. Iš pradžių po operacijos negalėsite valgyti nieko kito, išskyrus skystį (tai pasirūpinkite iš anksto pirkdami vaisių tyres „Agusha“ arba „Fruto-Nanny“ ir dėžutę su sultimis, kur yra šiaudai). Burna negali būti fiziškai atvira tiek, kad į jį patektų šaukštas. Pasirodė tik mažai sultinio gerti, tikriausiai mano ilgiausia vakarienė mano gyvenime))) Kai aš įdėjau maistą į mano skrandį, nuėjau į palatą už valandos miego. Negalima užmigti, bet atsigulti su uždarytomis akimis ir visiškai užgerti.

Vakarienė jau atvėrė burną, bet ne tiek, kad buvo galima visiškai valgyti maistą.

Vakare švelniai šepečiu dantis, sunku net tiesiog klijuoti šepetėlį. Į šepetį sąmoningai pritaikiau nedidelį kiekį dantų pasta, todėl vėliau buvo lengva skalauti burnos ertmę.

Beje, apie narkotikus. Gydytojas skyrė antibiotikus ir antihistamininius vaistus tablečių, hemostatinių ir skausmą malšinančių formų pavidalu injekcijų pavidalu. Paprastai skausmą malšinantys vaistai prieš miegą. Ir aš turėjau kvailumo, kai juos atsisakiau. Kodėl pakelkite asilą į tokį stresą, jei nieko skauda? Bet tą vakarą aš nepavyko užmigti. Aš nesakysiu, kad kažkas pakenkė, bet tai buvo nepatogu, o tai neleido miegoti. Todėl, mano patarimas: jei gydytojas skiria kažką, nepamirškite ir nevykdykite nieko tiksliai.

Kiekvieną dieną nuėjau pas gydytoją dėl patikrinimo, ji patikrino, ar neturėjau patinimas, pažvelgė į mano nosį ir atsiuntė mane atgal į palatą, o penktadienį buvau jau išlaisvintas.

Rekomenduojama rekomendacija:

- prižiūrėti gydytoją gyvenamojoje vietoje;

- per mėnesį išvengti hipotermijos;

- atsisakyti apsilankyti saunoje, vonioje, baseine ir pan.

- Antibiotikai 2 savaites;

Atviroji ligoninė pooperacinei reabilitacijai (savaitė).

Taigi, mano ligoninės buvimas buvo 5 dienos. Nes Kadangi visi finansiniai srautai buvo apdrausti, aš negaliu tiksliai pasakyti, kiek ši operacija kainuoja. Garantijos laiške teigiama, kad mano riba yra 45000 r. „OKB“ lova kainuoja 3000 p. per dieną. Pati operacija kainuoja ne mažiau kaip 20000 r. 35 000 p. ir daugiau pliuso nei minuso.

Aš negaliu rekomenduoti chirurgijos. Kadangi kokios „rekomendacijos“ gali būti įtrauktos, jei ši intervencija yra reikalinga jūsų kūnui. O jei gydytojas sako, kad būtina dirbti, tai reiškia, kad „būtina, Fedya, tai būtina. ".

Vienintelis dalykas, kurį noriu pasakyti, yra tas, kad visos pasekmės bus visiškai ir visiškai priklausomos nuo jūsų gydytojo rankų, todėl pasirenkite jį labiausiai atsargiai.

Po operacijos nesijaučiau pusė mano kairiojo viršutinės lūpos ir maniau, kad gydytojas pakenkė mano nervui, tačiau taip nebuvo (pasakysiu daugiau apie tai kitame skyriuje). Praėjus savaitei po operacijos prie burnos atsirado vos pastebimas nedidelis žalias mėlynės.

2 dalis. Simptomatologija

Taigi, išėjęs iš ligoninės ir praleidus savaitę namuose ligonių sąraše, mano sveikatos būklė buvo gera. Aš stebėjau visą gydytojo receptą: gėriau vaistus, vykdiau burnos ertmės higieną ir nosį. Antra, mane išgelbėjo drėgnos servetėlės, kurias mano vyras nupirko neribotą kiekį. J. Jie buvo išgelbėti, nes vis dar buvo baisu išpūsti mano nosį, nes buvau namuose, o ne prižiūrint gydytojams. Ir bent jau išleidimo metu gydytojas leido man tai padaryti „be fanatizmo“, aš vis dar bijojau. Aš niekada nemačiau žaizdos mano burnoje. Iki to laiko, kai patinimas miega, ir aš galėjau ją ištirti be baimės, viskas jau buvo ilgai.

Praėjus savaitei po operacijos, kairėje šalia burnos atsirado nedidelis mėlynas, matyt, jis parodė instrumento ženklus, kurie pritvirtina lūpą prie sinuso. Dar kartą noriu pasakyti apie ledo panaudojimo svarbą - neturėjau stiprios edemos, šiek tiek patinimo, kurio didžiausias smailis įvyko po 2–3 dienų po operacijos, kuris yra natūralus tokiu įsikišimu.

Iš šono po operacijos turėjau viršutinės kairiosios lūpų pusės sustingimą.

Visą savaitę nenorėjau eiti į hipotermiją ir kontaktus su žmonėmis.

Naujųjų metų šventę švenome tėvais, gyvenančiais kitame mieste.

Naujųjų metų susitikimas, varpeliai, liūdna mintis ir blogi įvykiai buvo palikti, o naujuosius metus buvo tik brangiausi troškimai. Bet mano istorija prasidėjo...

Sausio 1 d. Vakare tada vyras, iki sausio 3 d. 37.4, nieko baisaus, bet sveikatos būklė nebuvo maloni, be to, nosis pradėjo būti labai stiprus. Sausio 4 d. Vakare nuėjau į dušą, temperatūra buvo išnykusi. Iš dušo, man atrodė, kad mano kairysis skruostas buvo patinęs. Praėjus 30 minučių po dušo, aš pajutau kažkokį kvapą. Aš vaikščiojau aplink kambarį ir bandžiau rasti šio kvapo šaltinį, o po trumpos paieškos supratau, kad pats buvau šaltinis. Nieko bjaurus kvapas kilo iš sinuso... iš mano sinuso. Siaubas, panika, ašaros ir suvokimas, kad mano galvos pūlingas ir jo sukaupta tiek, kad jis pradėjo plisti už sinuso.

Mano išgelbėjimas tuo metu buvo jos vyro sesuo Anya, laimingas sutapimas, ENT gydytojas.

Man pasisekė su santuoka))) ne tik aš suradau patikimą, mylinčią vyrą, bet ir stiprią, rūpestingą šeimą kartu su nauja pavarde.

Anjutik man paskyrė antibiotiką "Ceftriaxone" į raumenis.

Visą naktį aš negalėjau užmigti, mano galvoje susiformavo įvairios blogos mintys, mano nosies kvapas ir nagai, nuleidę nugaros sieną.

Ryte nuėjome į kliniką, kur buvo paimtas paranasinių sinusų rentgeno spindulys, o „už kiekvieną gaisrininką“ - objektyvus danties vaizdas. Pasikonsultavę su odontologu, kuris taip pat, kaip ir visi kiti stomatologai, nematė „nieko baisaus“ paveikslėlyje, ir mes nuvykome į LOR biurą, kur buvau pradurtas juodos ir baltos spalvos.

Visas kairysis sinusas buvo pripildytas puvinio. Neradęs išeitis, jis pradėjo plisti už savo ribų.

Psichiškai aš buvau pasiruošęs punkcijai, nes Kai aš jau tai padariau, ir įsivaizdavau, kokiomis aplinkybėmis ji yra parodyta. Skiriamas ūminis poreikis išlaisvinti sinusus nuo sukaupto eksudato, kuris gali išsivystyti į kažką daugiau nei sinusitas. Mano situacijoje tai buvo vienintelis teisingas sprendimas.

Tie, kurie nėra susipažinę su punkcijos procedūra, pabandysiu jums trumpai apie tai pasakyti.

Maksimalaus sinuso punkcija atliekama 4 etapais:

  • Anemizacija
  • Skausmo malšinimas
  • Punkcija
  • Vaistų įvedimas

Anemizacija

Siekiant sumažinti audinių patinimą, būtina vietinė nosies gleivinės anemacija. Tai daroma siekiant pagerinti peržiūrą ir užtikrinti, kad vietinis anestetikas turėtų didesnį poveikį. Paprastai naudojami dažniausiai oksimetazolinu pagrįsti vazokonstriktorių purškikliai.

Skausmo malšinimas

Visai natūralu, kad tokia procedūra, kaip sinuso punkcija, turėtų būti atliekama pagal vietinę anesteziją. Yra du skausmo malšinimo variantai:

Terminalas (paviršius) - tai tada, kai anestetikas ant odos dedamas kremo pavidalu arba mirkomas anestezijos vata (turunda) ir paliekamas nosies ertmėje 5-7 minutes.

Infiltracija - šiuo atveju atliekama injekcija. Abiem atvejais naudojami tie patys vaistai: Trimecain, Lidokainas, Novocain ir kt.

Punkcija

Sinuso punkcija atliekama apatinės nosies tako arkos viršuje, nes kaulų storis šioje srityje yra minimalus.

Naudojant Kulikovsky adatą, dešiniosios rankos šepetys su vidutinio sunkumo jėga atlieka sinuso sienelės įsiskverbimą į kritimo jausmą, iki 1–1,5 cm gylio, šiuo metu pacientas jaučiasi nedidelis trūkumas. Įsitikinkite, kad adatos galas yra sinuso, prie adatos pritvirtintas švirkštas ir ištraukiamas pūlingas turinys.

Vaistų įvedimas

Po to, kai sinusas praduriamas, antiseptinis, bakterinis ar priešgrybelinis tirpalas, priklausomai nuo gydytojo nurodymų.

Skalbimo metu paciento galva šiek tiek pakreipta į priekį ir žemyn, kad turinys būtų pilamas per nosies ertmę į medicininę dėžę.

Po to, kai Anya padarė punkciją ir pradėjo švirkštu, siaubingu, įžeidžiančiu pūkų kvapu, išpylė ertmės turinį. „Gerai, kad neturėjau pusryčių!“ Ji sakė.

Po visų manipuliacijų su mano nosimi, buvau palikta sėdėti specialioje kėdėje, kai mano galva pakreipta į kairę. Tai buvo padaryta siekiant užtikrinti, kad vaistas nepatektų iš sinusų, bet tam tikrą laiką buvo atidėtas ir pradėjo veikti.

Taip pat norėčiau pažymėti, kad lidokaino tirpalas sumažina slėgį, todėl po anestezijos ir pačios procedūros galimas galvos svaigimas ir sąmonės netekimas.

Po punkcijos ENT tikrina dėklo turinį.

Mano atveju tai buvo daug puvinys su pragarišku kvapu. Beje, pagal kvapą gydytojas gali nustatyti, kuri flora yra sinuso. Sprendžiant pagal „atmosferą“, vyraujančią ne tik biure, bet ir visoje ligoninės aukšte, galima saugiai diagnozuoti odontogeninį pobūdį, t.y. dantų šepetėlis. Aš niekada nepamiršiu šio kvapo ir nesusipainiuosiu su nieko.

Buvo keturių tokių skylių ir kiekvieną kartą pūlingas turinys. Jo kiekis sumažėjo, tačiau nebuvo stabilios dinamikos, dėl kurios pagerėjo.

Grįžęs namo po atostogų, pirmiausia nuėjau į ENT. Išgirdusi mano istoriją, ji tuojau pat kreipėsi į antrąją hospitalizaciją OKB to paties gydytojo, kuris dirbo man, diagnozavus ūminį pūlingą veikiantį sinusitą.

2018 m. Sausio 9 d. Buvau hospitalizuota. Tą pačią dieną vėl buvau pradurta. Ir vėl pūlingas turinys. Ir vėl punkcija. Ir vėl pūlingas turinys. Buvo 5 tokie punktai.

Šiuo atveju gydytojas paskyrė aktyvų gydymą antibiotikais, droppers ir injekcijomis.

Viskas be jokios naudos. Kiekvieną kartą, kai prasidėjo punkcija.

Taigi, savaitę praleidau ligoninėje, po to gydytojas nusprendė, kad konservatyvaus gydymo metodas yra neveiksmingas, todėl buvo parodyta chirurginė intervencija.

Kai ji atėjo į mano palatą ir paskelbė, kad bus atlikta antroji operacija, aš... aš beveik praradau savo jausmus... Dievas neleidžia visiems eiti per visus dalykus, kuriuos išgyvenau.

Ši visa epika su sinusais ir dančiu vyksta nuo lapkričio... Savaitė ligoninėje su kvailiu maistu, begalinėmis injekcijomis, lašelinėmis tabletėmis, nerimauja, kodėl puvinys yra išsaugotas (gerai, kodėl?!). Tuo metu aš sumušė. Ašaros susitraukė žemyn upe. Mano problemos kraštui nebuvo pabaigos, netgi pradėjau atrodyti, kad buvo lengviau mirti, nei ištverti viską. Na, kodėl Dievas man siunčia tokius testus? Ką aš darau neteisingai? Ką turėčiau suprasti?

Vėlgi, operacija ir vėl kas mėnesį! : -Р

Tačiau šiuo atveju nebebuvo įmanoma traukti ir atidėti. Paprastai jie buvo ilgi, gausūs ir skausmingi, šį kartą jie buvo reti ir, atsižvelgiant į bendrą katastrofą, man nesukėlė jokio diskomforto.

Nuspręsta, kad ją reikia eksploatuoti.

Ši naktis ligoninėje buvo labai neramus. Aš šaukiau visą naktį. Ji nesistengė nusiraminti, nesistengė morališkai pasiruošti. Ryte slaugytojai sakė, kad gydytojas mane pakvietė kalbėti apie anesteziją. Susipažinusi su personalo kambariu, ji manęs paklausė: „Kokia anestezija bus vykdoma: vietinėje ar bendrojo pobūdžio?“.

Šis klausimas man atrodė taip sudėtingas kaip 9 klasės geometrijos problemos. Pagal bendrąjį? Girdėjau apie pasekmes. Pagal vietinį? Ne, aš nesu pasirengęs iš naujo eiti. Tai vienas dalykas, kai jūs ten einate pirmą kartą, ir jūs nežinote, kas tavęs laukia, ir, dar kitaip, iš naujo patirti. Ir pjūvis šį kartą yra toli nuo milimetro.

Aš nusprendžiau visiškai pasitikėti gydytoju šiuo klausimu. Žinau, kad iš esmės perduodu atsakomybę kitam asmeniui, bet aš neturėjau jėgų kažką išspręsti. Iš dviejų blogių pasirinkite mažesnę. Ir tada mano gydantis gydytojas sakė: „Ateik, apskritai? Tu verksi visą laiką, akys šlapioje. Ir tai bus ramiau. Jei užmigsite, pabusite. “

Tuo metu mano akmuo nukrito nuo mano sielos. Sprendimas buvo priimtas. Ir man tapo labai paprasta, kad nebūčiau sąmoningas.

PARUOŠIMAS NAUDOJIMUI

Nes anestezija buvo dažna, paskutinis valgis baigėsi prieš 18 val. Po to, kai girdėjau šiek tiek prieš miegą, gana daug.

Tą naktį stebėtinai pavyko šiek tiek miegoti. Nors mano galvoje vis dar buvo nerimą keliančių minčių. Ryte aš nieko nevalgiau, negėriau. Po visą rytinį pratimą laukiau bet kokių naujienų iš slaugytojų apie operacijos laiką. Ir paaiškėjo, kad mano eilė yra paskutinė... Operacija planuojama 12:00.

Kažkur per pusantros ar dvi valandas prieš operaciją į mano palatą atvyko anesteziologas. Labai linksmas dėdė, kažkas man priminė heroją Maximą Averiną televizijos serijoje „Sklifosovsky“ (nors jis ten žaidė chirurgą, bet mano anesteziologas buvo pašalintas iš bendravimo būdo). Būtent taip turėtų būti žmogus, dirbantis su anestezija, atrodo, kad jis pats patiria anglies monoksido poveikį.

Jis paklausė manęs apie savo ligą, chirurgiją, alergines reakcijas į vaistus. Matydamas mano emocijas, jis mane palaikė, sakė, kad operacija yra neišvengiamas įvykis ir jis turi būti „ištvermingas“, nes viskas daroma mano sveikatos labui. Gydytojai nori man padėti. Ir apie anesteziją, aš negaliu nerimauti, nes tai yra kaip fiziologinis miegas, „aš užmigsiu - aš pabudysiu“. Nustojęs mane teigiamai bangai ir pasirašęs visus reikalingus dokumentus, jis paliko.

Na, tada kaip nulupti)))

Prieš 30 minučių prieš operaciją jie mane pakvietė į gydymo kambarį ir įdėjo 2 injekcijas vietoj 3, kaip paskutinį kartą.

Vietoj neįgaliųjų vežimėlio, medicinos vežimėlis tapo mano nauja transporto priemone prieš operacinę patalpą. Aš padėjau galvą į naktį naktį, uždengtą mano ligoninės antklode. Aš palikau kryžių su grandine. Na, su Dievu!

Tada filmuose nufotografuoti vaizdai atėjo į galvą, ir dėl kažkokių priežasčių prisiminiau seriją „Daktaras Namai“, kai kažkas buvo vežamas ten į operacinę patalpą, ir tik virš galvos turėjo laiko mirksėti lempas.

REKOMENDACIJA PAGAL OPERACIJĄ

Operacinė patalpa buvo kitame aukšte, kuris yra suprantamas, nes bendrosios anestezijos atveju reikalinga visiškai kitokia įranga. Slaugytojai davė vienkartinį dangtelį plaukams pašalinti, uždėti ant kėdės (man atrodė labai siaura, nors fiziologijoje aš ne iš žmonių, turinčių plačią kaulą). Mano anesteziologas taip pat įdėjo į savo linksmą bandaną (gerai, tiksliai Averin į Sklife).

Slaugytojai padengė mane lapais, o anesteziologas manęs paklausė, ar aš buvau nuleistas

Atsakiau, kad per pastaruosius 27 metus tai neprisimenu, o ne mano vyras turi nustatyti prieš miegą

Ir iš tikrųjų, aš buvau nuleistas. Įdėjo lapą po mano nugaros, ir, matyt, imobilizuodamas mano dešinę ranką, kad neužsuktų svajonė veikimo laikas.

Į kairiąją ranką įterptas kateteris, kad būtų tiekiami į veną vartojami vaistai, o slėgio matavimui buvo pritvirtintas brachinis rankogalys.

Prieš operaciją anesteziologas paklausė apie mano svorį (paciento svoris nurodytas teisingai anestezijos skaičiavimui). Sunku prarasti svorio nuo nervų ir ligoninės slaugos, sveriau 54 kg. Slaugytojos pradėjo „yelk“ ir „aykat“, sako, kas yra plona mergina. Po mano dėdės bandanoje paklausiau, ar šiandien turėčiau ką valgyti, ir, gavęs neigiamą atsakymą, juokauju: „Turėčiau!“.

Nes mano gydantis gydytojas pasiliko (kaip ir paskutinį kartą), linksmas anesteziologas mane pradėjo pramogauti, parodydamas ir pasakodamas apie prietaisą, kuris operacijos metu pakeis mano plaučius. Monitoriaus ekrane buvo tsiferki HELL 110/70 ir širdies susitraukimų dažnis 66-74, kuriam anesteziologas sakė: „Na, ir jūs sakote, kad nerimaujate dėl pulso ir spaudimo, jūs to negalite pasakyti“.

Tada man buvo rodomas gerklų vamzdelis arba kaukė (mano atveju tai yra 4). Tai toks įrenginys, kuris padeda užtikrinti laisvą kvėpavimą bendrojo anestezijos metu. Jis pagamintas iš plonos minkštos latekso.

Kiek aš žinau, yra ir intubacijos vamzdžių. Skirtumas tarp vieno ir kito yra tas, kad gerklų vamzdelis yra tik ryklėje ir nežengia gerklės, kuri apsaugo nuo kvėpavimo takų dirginimo, kuris kartais pasitaiko naudojant endotrachinį mėgintuvėlį. Todėl pacientams, vartojantiems endotrachinį mėgintuvėlį, pacientai daug patogiau nei bendroji anestezija toleruoja bendrąją anesteziją su gerklų kaukė.

Atvyko gydytojas, ir buvo galima pradėti operaciją.

Bendroji anestezija man prasidėjo nuo vaisto injekcijos į veną per venų kateterį. Po to, kai anesteziologas savo veidą uždėjo kaukę ir sakė, kad nebijoju, dabar jis duos deguonį ir reikės kvėpuoti. Bandžiau kvėpuoti, bet jis neveikė, priešingai, baisiai trūksta deguonies. Pradėta panika, kuri truko kelias sekundes.

Bet kas nors sakoma skaičiuoti iki 10... Kuris jau yra čia 10. Man buvo išmuštas 3 sekundėmis)))

Ši operacija baigėsi man, bet gydytojams tai buvo tik pradžia.

Prabudau ligoninės lifte, kuris pervežė pacientus į operacinę patalpą ir atgal. Bet pojūtis buvo toks keistas. Pirmoji emocija, kurią patyriau po to, kai pradėjau atvykti į savo pojūčius, yra ANGER. Buvau labai piktas, nes aš taip sunkiai miegojau, ir staiga jie paėmė mane ir pažadino mane. Tada, matyt, smegenys pradėjo tyliai paleisti ir supratau, kur buvau. Pripažindavau slaugytoją iš mano skyriaus, kuris paėmė mane į operaciją ir suprato, kad operacija buvo baigta ir jie mane nuvedė į palatą.

Aš savarankiškai pakilo į savo lovą ir pradėjau rašyti savo šeimai, draugams ir kolegoms, kad viskas buvo tvarkinga. Perskaitęs pranešimus, kuriuos atsiunčiau iš anestezijos, turėjau įspūdį, kad tuo metu buvau girtas)))

Čia yra toks lengvas akmuo truko apie valandą. Viskas Nėra jokių kitų anestezijos poveikių. Nebuvo pykinimo, užšalimo, nieko, kas sukeltų nepatogumų. Tikrai fiziologinis miegas.

Ir dabar prisiminkite apie ledą. Kuris aš ne iš karto po operacijos. Po kelių valandų gydytojas atvyko išsiaiškinti, kaip aš darau, ir patikrinti savo sveikatos būklę (sužinojęs, kad ledas neužvedė manęs, ji nurodė tai padaryti nedelsiant).

Vienintelis dalykas, kuris mane nerimavo tuo momentu, buvo silpnumas, atsirandantis dėl to, kad ilgą laiką buvau alkanas + stiprus emocinis patyrimas. Nepaisant to, aš nusprendžiau ne liesos ant maisto ir truputį ištverti, leiskite žaizdai šiek tiek priveržti.

Vakare atvyko mano vyras, atnešė kūdikių tyrę, maitino mane su jais ir mes lėtai vaikščiojo per skyrių. Sąžiningai, aš tiesiog neturėjau jėgos tiesiog pasivaikščioti į tualetą ir slaugytoja net atnešė man antis. Aš jo nenaudojau. Jauna mergaitė ir bejėgė. Tai buvo kažkaip nepatogus ir žeminantis, kad aš save matytum... Mano vyras lydėjo mane visur, įsitikinęs, kad aš neprarandu sąmonės. Silpnumas buvo stiprus. Bet tai ne blogiausia...

Po operacijos į nosį įdėta diržai ir užtepamas juosta. Jūs turite kvėpuoti burnoje, kuri yra nuolat sausa. Naktis po operacijos buvo blogiausia. Kūnas buvo nukirptas, bet kas 15 minučių vėl prabudau, nes mano burna buvo sausa, ir aš turėjau sudrėkinti jį medvilnės tamponu, kurį aš nuskendo prieš stiklinę vandens ir įdėjau prie lovos.

Aš niekada nebuvo toks laimingas ryte.

Po pusryčių nuėjau pas gydytoją, bet ji paliko operaciją. Kaip rezultatas, aš buvau išsiųstas į savo geriausius studentus, kad būtų pašalintas tvarstis ir diržai. Mergaitė yra tik protinga, įspėjo mane, kad tai būtų labai nemalonus dalykas, ir jūs tiesiog turite ištverti. Kaip rezultatas, tamponas buvo ištrauktas iš krūtinės, man atrodė, kad jis buvo metras ilgas (ir kaip tai tinka?!).

Jausmai tuo metu? Vaikinai geriau nepatirti. Iš „nosies“ traukiamas „kilometrų ilgio“ tvarstis, iš kurio teka kraujas. Bet turiu pagarbą šiam mokiniui, aš padariau viską kaip taupiai, o tuo pačiu metu nuolat sakiau: „būkite kantrūs, šiek tiek daugiau“.

Kai sėdėjau ant sofos. Jau kurį laiką kraujas iš nosies. Kai kraujavimas sustojo, jie mane siuntė į palatą ir patarė man vėl įdėti ledą.

Atėjo laikas pietums. Aš valgiau ir nuėjau miegoti. Aš nežinojau, kas nutiko mano skruostui miego metu, bet aš atsidursiu kaip vienas žmogus, bet prabudau visiškai kitoks (žmogaus žiurkėnas). Suprantu, kad šiuo metu įsikišimas buvo rimtesnis, be to, prieš keletą valandų buvo pašalintas žiedas, bet esu visiškai įsitikinęs, kad jei po operacijos turėsiu ledo, būtų galima išvengti tokios edemos. Todėl dar kartą kartoju - ledas yra tavo draugas. Ir mano nuotraukos bus to įrodymas.

Kitą dieną prasidėjo valdoma pusė nosies, akivaizdžiai paveikta edema. Išnagrinėjęs gydytojas nuplaukdavo sinusą, bet naudojo dirbtinę fistulę ir nenaudojo punkcijos. Ši procedūra yra daug malonesnė, nors iš tikrųjų tos pačios manipuliacijos atliekamos kaip ir punkcijai. Tačiau fistulei naudojamas specialus G raidės formos įrankis, ir nieko nereikia persmelkti - jau yra dirbtinė skylė fistulės pavidalu, svarbiausia į jį patekti.

Po plovimo nebuvo aptikta jokių kraujo krešulių. Man svarbiausia yra pūlių nebuvimas (beje, dėl to jie paėmė mane į paskutinę operaciją, nes medicinos požiūriu buvau „nešvarus“, todėl Dievas neleisti niekam užkrėsti).

Operacija buvo atlikta trečiadienį, ir pirmadienį buvau jau baigtas.

Iš rekomendacijų pooperacinio laikotarpio metu:

- burnos ir nosies higiena;

- prižiūrėti gydytoją gyvenamojoje vietoje;

- per mėnesį išvengti hipotermijos;

- atsisakyti apsilankyti saunoje, vonioje, baseine ir pan.

- Sinupret: 2 tabletės 3 kartus per dieną 14 dienų.

Nėra antibiotikų.

Mano kūnas tiesiog juos sudarė. Tiek daug dalykų buvo pilama... Gydytojas nusprendė nebevartoti antibiotikų. Daugelis narkotikų švirkščiami per kateterį, nes toje pačioje kūno dalyje nebuvo jokios gyvenamosios vietos. Slaugytojai juokėsi, ten užfiksuodami tinklelį ir sakydami, kad galėtume žaisti Tic-tac-toe su kaimynu palatoje.

Stebina, kad po radikalaus sinusų nutirpimo lūpos praėjo, kurią aš skundžiauu pirmojo prisiminimo metu ir nusidėjau skausmingam nervui.

Nors, pirma, kairė lūpų pusė buvo imobilizuota ir neparodė, kai bando šypsotis. Taigi juokinga, dešinė pusė veido šypsosi, o kairė - pati rimta. Kai mano draugai mane pašaukė ir bandė mane juoktis, buvo labai skausminga šypsotis, gleivinė, ant kurios buvo panaudota siūlė, buvo skausminga. Jis nepašalinamas, nes išsprendžia pati medžiaga, iš kurios ji pagaminta. Pokalbio ar valgio metu periodiškai nukrito siūlų gabalai.

Tikriausiai apie mėnesį praėjo, kol mimka atsigavo ir vėl galėjau visiškai šypsotis.

Ir nepamirškite, kad ledas po operacijos yra tavo draugas, taigi nebūkite tingus ir būtinai pridėkite jį, nes vėliau jūsų veidas dėkoja jums!)))

Aš taip pat labai dėkoju jums už įvaldymą ir skaitymą iki galo!

Linkiu jums geros sveikatos ir, jei taip, patyrę gydytojai su aukso rankomis ir gera širdimi.