Polipinis sinusitas: gydymas, priežastys ir simptomai
Polipinis sinusitas yra uždegiminis procesas, kuris vyksta viename ar keliuose paranasiniuose sinusuose ir prisideda prie polipų atsiradimo ir augimo.
Polipai nosyje yra gana dažni. Remiantis įvairiais šaltiniais, iki 4 proc. Visų žemėje esančių žmonių kenčia nuo šios patologijos. Vyrai yra labiau linkę į ligą nei moterys. Dažnai nosies polipo augimą diagnozuoja lėtinio sinusito recidyvai.
Nosies polipą atstovauja nenormalus epitelis, esantis ant stromos. Polipai neturi nervų galūnių, gali turėti nedidelį skaičių liaukų ir kraujagyslių.
Polipinio sinusito priežastys
Polipininio sinusito priežastys yra įvairios, otolaringologai nustato šiuos veiksnius, turinčius įtakos ligos vystymuisi:
Polipinis sinusitas, atsirandantis dėl oro mikrocirkuliacijos sutrikimų nosies takuose, atsižvelgiant į nosies ertmės struktūrinius požymius (įgimtas ir įgytas). Jei nosies pertvaros yra išlenktos, nosies ir sinusų gleivinė yra sudirginta dėl nuolatinio netinkamo oro srauto poveikio, kuris atsiranda įkvėpimo metu. Yra žinoma, kad per vieną dieną žmogus įkvepia bent 20 000 kartų, o tam tikrose anatominėse anomalijose atsiranda edema, sutrikusi drenažas ir vėdinimas, o tada - polipų susidarymas;
Polipinis sinusitas dėl bakterijų ar mikotinės uždegimo sinusų fone. Šiuo atveju polipų susidarymo priežastis yra ilgalaikis nosies gleivinės dirginimas su pūlingu išsiskyrimu iš sinusų. Bakterinį sinusitą dažniausiai sukelia streptokokai ir stafilokokai, Hemophilic ir Pseudomonas aeruginosa, taip pat moracsella. Grybelinis sinusitas yra mažiau paplitęs bakterinis, bet taip pat gali sukelti polipų augimą;
Polipoidinis sinusitas, įtrauktas į aspirino triadą kartu su aspirino netolerancija ir esama bronchine astma. Šiuo atveju polipinis sinusitas pasireiškia viso organizmo ligos fone, kuris yra susijęs su patologine arachidono rūgšties gamyba ir alerginėmis reakcijomis.
Šiuolaikinė otolaringologija yra susijusi su polipologiniu sinusitu su polietiologinėmis ligomis, kurioms reikalingas selektyvus gydymas.
Polipininio sinusito simptomai
Polipininio sinusito simptomai negali nepastebėti asmens, nes jie yra neatsiejamai susiję su sutrikusi kvėpavimo funkcija.
Klinikinis ligos vaizdas pasižymi šiomis savybėmis:
Nosies užgulimas ir dusulys;
Uoslės funkcijos pažeidimas iki pilno jo praradimo;
Nejaukumo pojūtis nosies takuose, galimas jausmas, kad nosyje visada yra svetimkūnis;
Jei polinkinis sinusitas atsiranda dėl pūlingo proceso sinusų, tuomet skystas geltonas arba žalios spalvos gleivių kiekis, turintis nemalonų kvapą, yra atskiriamas nuo nosies;
Uždegimo sinusų srityje atsiranda skausmingų pojūčių, galinčių sklisti į įvairias galvos ir ausų dalis;
Galbūt ausies perkrovos jausmas;
Žmonių miegas yra sutrikęs, kuris sukelia lėtinį nuovargį. Apskritai organizmas kenčia deguonies trūkumą, kuris neigiamai veikia visų organų funkcionavimą;
Jei liga yra ūmaus, kūno temperatūra gali pakilti iki aukštų verčių. Lėtiniu polipininio sinusito eiga, kūno temperatūra gali išlikti normali arba pasiekti subfebrilius pakilimus.
Polipinio sinusito gydymas
Polipinio sinusito gydymas tiesiogiai priklausys nuo ligos atsiradimo. Tačiau, be medicininės korekcijos, visada reikalinga chirurginė intervencija, nes ugdymas, kuris jau atsirado nosies ertmėje, savaime negali būti pašalintas.
Polipininio sinusito gydymas su nosies pertvaros anatominiais sutrikimais. Jei iš nosies pertvaros kreivės atsiranda polipinis sinusitas, reikia chirurginės intervencijos, kuri sumažinama iki septoplastikos ar submukozinės krikšto. Polipropomija atliekama lygiagrečiai. Kaip taisyklė, profilaktinis gydymas šios profilaktinės grupės pacientams nėra būtinas.
Bakterinio ar grybelinio pobūdžio polipinio sinusito gydymas. Jei bakterinės infekcijos fone atsiranda polipinis sinusitas, reikia skirti antibakterinį gydymą. Dažniausiai šiam tikslui naudojami penicilino grupės (Amoxiclav) ir kvėpavimo fluorochinolonų (moksifloksacino, levofloksacino) vaistai. Pagerinti ligos eigą ir paspartinti vietinių kortikosteroidų atgavimą kartu su antibiotikais. Tai leidžia normalizuoti fistulių drenažą, greitai sumažinti patinimą, sumažinti uždegimą.
Pagrindiniai antimikoziniai vaistai, skirti grybelinės sinusito gydymui grybelinės infekcijos fone, yra flukonazolas ir amfotericinas B.
Kalbant apie chirurginę intervenciją, polipų pašalinimui yra nurodyta endoskopinė chirurgija, naudojant skustuvą. Jei nosies sinusų gleivinė patyrė negrįžtamų pokyčių, tuomet būtina atlikti endoninę intervenciją su etmoidinio labirinto ląstelių dalijimu ir visišku gleivinės rezekcija.
Alerginio polipo sinusito gydymas. Jei aspirino triad fone atsiranda polipinis sinusitas, būtina palaukti, kol išnyks astmos paūmėjimo laikotarpis ir užsikrėtimas. 2 savaites ar mėnesį prieš numatomą operaciją, į paciento nosies ertmę įšvirkščiamas mometazonas arba flutikazonas. 3 dienas prieš operaciją, deksametazonas arba prednizonas vartojamas į veną. Šie vaistai skiriami po operacijos. Pati operacija apima polietiloidotomiją, kurioje ethmoidinis labirintas yra visiškai atidarytas.
Apskritai, atkūrimo prognozė yra palanki, jei yra tinkama terapija, kuria siekiama pašalinti polipinio sinusito atsiradimo priežastį. Nors 100% ligos pasikartojimo negali suteikti jokio otolaringologo.
Švietimas: 2009 m. Gavo medicinos diplomą Petrozavodsko valstybiniame universitete. Baigęs stažuotę Murmansko regioninėje klinikinėje ligoninėje, buvo gautas antrinolaringologijos diplomas (2010 m.)
Polipinis sinusitas
Uždegiminės viršutinių kvėpavimo takų ligos yra viena iš svarbiausių problemų ENT patologijos struktūroje. Nepaisant šiuolaikinės medicinos plėtros, lėtiniai procesai pasižymi patvariu ir ilgu kursu. Tarp tokių ligų būtina pastebėti polipinį sinusitą. Kas tai yra, kaip ji vystosi, kaip ji apibūdinama ir gydoma - tai yra pagrindiniai klausimai, kuriuos reikia spręsti.
Bendra informacija
Pagal sinusitą supraskite uždegiminį procesą, esantį paranasinių sinusų regione. Yra keletas iš jų: žandikaulis (žandikaulis), priekinis (priekinis), etmoidas (etmoidinis), pleišto formos. Jie užpildomi oru ir bendrauja su nosies ertme. Sinusai neturi kvėpavimo vaidmens, tačiau atlieka kitas svarbias funkcijas:
- Pokalbio metu padidinkite garso rezonansą.
- Įkvėpkite orą ir sudrėkinkite.
- Saugokite dantis ir akis nuo staigių temperatūros pokyčių.
- Jie reaguoja į išorinio spaudimo pokyčius (baroreception).
- Ramina žalą, kai atsitrenkia į kaukolę.
Viduje sinusai yra padengtos cilijiniu epiteliu. Jo blakstienos judėja link sinuso išėjimo, kad pašalintų slaptas ir svetimas daleles. Tam tikromis sąlygomis cilindrinis epitelis pradeda plisti su trimatės struktūros, žinomos kaip polipas, formavimu.
Priežastys ir mechanizmai
Polipinio sinusito kilmė dar nėra visiškai nustatyta. Ligos raidos priežastys ir mechanizmai tebėra mokslinės diskusijos ir diskusijos. Tačiau daugelis mokslininkų sutinka, kad lėtinis uždegimas su epitelio augimu yra daugiafunkcinis procesas. Jos kūrime dalyvauja šios valstybės:
- Alerginės reakcijos.
- Infekciniai agentai (virusai, bakterijos, grybai).
- Mechaninis gleivinės pažeidimas (sužalojimas).
- Nosies kaulų ir veido kaukolės struktūros anomalijos.
- Genetinis polinkis.
Epitelio proliferacija su polipo formavimu labai priklauso nuo imunologinių procesų. Pagrindinis vaidmuo tenka eozinofiliniam uždegimui su stiebinių ląstelių degranuliacija ir įvairių mediatorių išlaisvinimu. Atskirą reikšmę turi prostaglandinų ir leukotrienų sintezė, imunoglobulinų gamyba (E, M ir G klasė). Dėl to padidėja kraujagyslių pralaidumas, susidaro edema, sutrikusi epitelio struktūra. Ir fibroblastų proliferacija veda prie vietinio audinio augimo sinuso viduje.
Polipinio sinusito kilmė atsiranda dėl kelių procesų, kurie lemia gleivinės proliferaciją.
Klasifikacija
Deja, nėra vienintelio polipininio rinosinusito klasifikavimo. Tačiau yra keletas ligos rūšių, atsižvelgiant į morfologines savybes, klinikinę kryptį ir kilmę. Remiantis histologine struktūra, polipai gali būti:
- Edematinis arba eozinofilinis.
- Cistinė.
- Fibro-uždegiminis.
- Netipiškas.
Ant nosies ir sinusų gleivinės susidaro pavieniai žiedai (vienišai ir vienpusiai) arba yra išsklaidyti ir daugialypiai. Pastarasis dažnai derinamas su astma ir netoleruojančių vaistų nuo uždegimo netolerancija. Jei atsižvelgsime į ligos išsivystymo mechanizmą, kai kurie mokslininkai siūlo išskirti polipus, susidariusius lėtinio svaiginančio uždegimo, grybelinės infekcijos, arachidono rūgšties metabolizmo, aerodinaminių sutrikimų, struktūrinių anomalijų, cistinės fibrozės.
Simptomai
Pirminiame diagnostikos etape gydytojas atlieka paciento tyrimą ir tyrimą. Lėtinis polipinis sinusitas atsiranda tiek suaugusiems, tiek vaikams. Jis gali būti įtariamas dėl kelių priežasčių:
- Nosies užgulimas.
- Nosies kvėpavimo sutrikimas.
- Sumažėjęs kvapo jausmas.
- Silpnos klampios sekrecijos (gleivinės ar gleivinės).
- Naughty balsai.
Klinikinių požymių sunkumą lemia polipų vieta, jų dydis ir uždegiminio proceso paplitimas. Pacientus gali sutrikdyti galvos skausmas dėl hipoksinių sutrikimų. Interviu su gydytoju atsižvelgiama į anamnētinius duomenis. Ypač svarbi informacija apie bronchinę astmą, narkotikų ar maisto alergijas, nosies sužalojimus ar operacijas.
Papildoma diagnostika
Labai svarbu, kad diagnozė būtų laboratorinės ir instrumentinės kontrolės metodai. Net fizinis tyrimas, ENT gydytojas atlieka priekinę ir užpakalinę rinoskopiją. Polipai apibūdinami gelsvai rožinių augalų forma, suapvalinti. Jie gali veikti nosies takeliuose arba ryklės kryptimi. Šios sudedamosios dalys yra elastingos, yra mobilios ir neskausmingos. Apie juos susikaupia gleivės, ištinęs epitelis. Kaip papildomas tyrimas:
- Imunogramos kraujo tyrimas.
- Nosies tamponai (mikroskopija).
- Buck sėjos nuimamas.
- Nosies ertmės ir sinusų endoskopija.
- Tomografija (apskaičiuotas ir magnetinis rezonansas).
- Rinomanometrija (slėgio nustatymas sinusuose).
- Mucociliarinio klirenso tyrimas.
- Olfaktometrija (kvapo įvertinimas).
Bet koks proliferacinis procesas, įskaitant cistinę polipinę sinusitą, turi būti diferencijuojamas nuo navikų (hemangiomos, papilomos, hamartomos, vėžio, chondromos, osteosarkomos) ir sisteminių ligų, turinčių panašius simptomus (pvz., Wegenerio liga).
Polipininio sinusito diagnostika neįmanoma be papildomų įrankių, leidžiančių pamatyti gleivinės augimą ir įvertinti jų vystymosi pasekmes.
Gydymas
Jei polipinis sinusitas, gydymas turi būti išsamus. Gydymas atliekamas tik nustatant tikslią diagnozę ir laikantis bendrai priimtų rekomendacijų. Juo siekiama pakeisti polipų vystymąsi, jų visišką pašalinimą ir sutrikusioms funkcijoms normalizuoti.
Vaistai
Dvišalėse polipozėse narkotikų korekcija laikoma pradinio pasirinkimo metodu. Gliukokortikoidai turi labiausiai įrodytą poveikį. Dažniausiai naudojami vietiniai hormonai purškimo ar lašų pavidalu, kurie veikia tik nosies gleivinę (mometazoną, budezonidą, beklometazoną). Jie turi ryškų poveikį ir turi geriausią saugos profilį. Kai kuriais atvejais taip pat galima vartoti sisteminį steroidų gydymą (prednizoną, deksametazoną).
Be pagrindinio gydymo gliukokortikoidais, antibiotikai taip pat naudojami gydant polipinį sinusitą (jei įrodoma bakterinė infekcija). Siekiant sumažinti simptomus ir pagerinti nosies kvėpavimą, nurodomas nosies plovimas druskos tirpalais (natrio chloridu). Yra bandymų naudoti kitus vaistus: aspiriną, leukotrieno modifikatorius (Montelukast), desensibilizuojantį (Suprastin), vazokonstriktorių (farmazoliną), mukolitinius ir priešgrybelinius. Tačiau jų veiksmingumas nėra įrodytas, todėl paskyrimas nerekomenduojamas.
Veikimas
Jei konservatyvios priemonės su dvišaliu sinusitu nesukėlė poveikio, polipai stipriai trukdo kvėpavimui arba procesas yra vienašalis, tuomet būtina apsvarstyti chirurginio korekcijos klausimą. Operacija turėtų būti minimali invazinė, ypač gydant vaiką. Intervencija atliekama naudojant endoskopinę prieigą, vizualiai tikrinant. Operacijos metu pašalinkite polipusius audinius, hipertrofinius nosies kotelius, koreguokite deformuotą nosies pertvarą. Prieš pradedant operaciją, taip pat po to, rodomas gliukokortikoidų naudojimas, siekiant sumažinti polipų dydį ir sumažinti jų pasikartojimo riziką.
Polipinis sinusitas gali būti rimta problema įvairaus amžiaus pacientams. Jo vystymasis priklauso nuo daugelio veiksnių, tačiau didesnė svarba yra imuniniams uždegiminiams procesams. Gleivinės užaugimas pažeidžia visas nosies ertmės funkcijas: kvėpavimo takus, uoslę, vokalą. Todėl labai svarbu laiku ir tinkamai gydyti polipininį rinosinozitą.
Kas yra polipinis sinusitas
Patologinį jungiamojo audinio plitimą nosies sinusuose vadina polipiniu sinusitu. Gali būti keletas priežasčių:
- Apkrautas paveldimumas.
- Alerginis komponentas - ligos, pvz., Astma ar alerginis rinitas, sukelia nosies gleivinės, kuri galiausiai gali sukelti polipą, hiperfunkciją.
- Lėtiniai uždegiminiai procesai sinusų ir nosies ertmių anomalijose (siauros nosies eigos ar nosies pertvaros kreivės) - abiem atvejais greitai nustatomi nosies kanalai ir sutrikdomas vėdinimas, kuris padidina uždegimą ir prisideda prie jungiamojo audinio augimo.
- Kūno atsakas į nesteroidinius vaistus nuo uždegimo yra „aspirino trijulė“.
Klinikiniai pasireiškimai
Iš to, kas pasakyta, tampa aišku, kad pradinis polipų susidarymo etapas yra uždegimas (infekcinis, trauminis). Todėl ligos progresavimo metu simptomai didėja:
- Didėjant polipo dydžiui, atsiranda oro srauto per nosį pažeidimas. Dėl to pacientas yra priverstas kvėpuoti per burną.
- Kai formavimasis visiškai užblokavo nosies taką, pažeidžiamas gleivių nutekėjimas, kuris paprastai gaminamas kvėpavimo takų apsaugai ir drėkinimui. Gleivė yra auginimo vieta bakterijoms, kurios gali patekti į ertmę iš išorės arba hematogeniškai. Todėl, priklausomai nuo persidengimo laipsnio, gali pasireikšti tokie simptomai, kaip gleivinės, geltonos arba žalios spalvos snukio išsiskyrimas, o, atsiradus drėgmei, atsiranda intoksikacijos simptomų (didelis karščiavimas, apatija, apetito praradimas ir tt). Taip pat yra galvos skausmas, kurio intensyvumas didėja priklausomai nuo sukauptos sekrecijos padidėjimo.
- Jausmas turėti svetimkūnį nosyje. Tai ne tik neleidžia pacientui kvėpuoti, bet ir jį erzina, keisdamas savo nuotaiką ir agresyviai elgdamasis.
- Nosies vėdinimo sutrikimas sukelia sutrikusią kvapą, iki pilnos anosmijos. Dėl to pradeda keistis skonio pojūtis.
- Paprastai sinusai turi rezonatoriaus gebėjimą, todėl jų išjungimas nuo kvėpavimo proceso gali turėti įtakos balso garso pasikeitimui.
Normalaus kvėpavimo sutrikimas taip pat gali sukelti šias patologijas:
- hipoksija, kurios fone atsiranda psichikos slopinimas, nuovargis, aritmija;
- miego sutrikimas (knarkimas, apnėja, dusulys svajonėje) pablogina psichikos pokyčius, formuojant lėtinį nuovargio sindromą;
- dažni viršutinių kvėpavimo takų uždegimai (laringitas, tracheitas, bronchitas) - kvėpavimas per burną prisideda prie bakterinės infekcijos gausos įsiskverbimo ir aktyvios gerklės ir (arba) gerklų gleivinės kolonizacijos.
Polipas auga lėtai, bet, jei jis negydomas, neoplazmas gali sukelti exophthalmos, diplopiją, hipertelorizmą ir pan.
Diagnostika
Polipinis sinusitas diagnozuojamas:
- rinoskopija, jei metodas nėra informatyvus, gydytojas atlieka tyrimą su endoskopu;
- Rentgeno spinduliai gali pasakyti apie pažeidimo lokalizaciją ir jos dydį;
- Kompiuterinė sinusų tomografija taip pat pateikia informaciją apie labai tikslią polipo vietą, formą ir dydį;
- Alergijos tyrimas yra papildomas tyrimo metodas, galintis sukelti ligos susidarymo priežastį.
Tyrimai atliekami ne tik siekiant nustatyti polipą, bet ir atskirti jį nuo kitų navikų, kurie gali tapti piktybiniai ir paveldėti.
Polipinio sinusito gydymas
Polipinis sinusitas gydomas konservatyviai ir greitai. Konservatyvus gydymo metodas apima:
- Antibakterinė terapija. Gydytojas individualiai pasirenka pacientų antibiotikus, turinčius platų spektrą, vietinius (purškiklius, lašus) arba sisteminius veiksmus (tabletes, injekcijas). Antibiotikų grupė parenkama pagal išsiskiriančią bakposeva.
- Antihistamininiai vaistai. Šios lėšos pašalina gleivinės edemą ir sumažina gleivių gamybą.
- Vasokonstriktoriniai vaistai taip pat mažina patinimą, tačiau jie yra trumpalaikiai.
- Gliukokortikoidai turi ryškų priešuždegiminį poveikį ir gali sustabdyti polipo progresavimą.
- Plovimo sprendimai. Papildomas gydymas nosies takų valymui nuo gleivių ir infekcijos.
Visi aukščiau aprašyti metodai neleidžia pašalinti nosies sinuso susidariusio polipo, todėl operacija išlieka optimaliausia. Pagrindinė chirurgo užduotis atliekant šį manipuliavimą yra maksimalus jungiamojo audinio augimo pašalinimas, nepažeisdamas infekcinio agento.
Operacija atliekama su skustuvu - mikrodebrideriu, kuris yra rinoskopas su plonu apvaliu peiliu, persiurbimo kanalu, drėkinimo sistema ir siurbimu. Kartu naudojant šį įrankį teikiama ši nauda:
- maksimalus gabalų tikslumas ir minimalios traumos sveikiems audiniams;
- minimali infekcijos rizika;
- šios procedūros neskausmingumas;
- trumpas ekspozicijos laikotarpis (iki 1 val.) ir greitas atsigavimas po operacijos (iki 3 savaičių);
- atidžiai stebėti operacinį poveikį, dėl kurio nereikia pašalinti prietaiso nuo pažeisto sinuso, kuris vėl kalba apie mažą traumą ir beveik visišką pooperacinių komplikacijų nebuvimą.
Nepaisant visų privalumų, polipinis sinusitas yra lėtinė liga, kuri atsinaujina 70% atvejų. Net ir sėkmingai veikiant pašalinto polipo vietoje, gali augti nauja formacija. Todėl labai svarbu laikytis visų gydytojo rekomendacijų, ypač pooperacinės reabilitacijos klausimais.
Po operacijos pacientas turi įprotį reguliariai lankytis otolaringologe, kad galėtų stebėti visus procesus, vykstančius ENT organuose. Gydytojas gali paskirti gliukokortikoidinius vaistus vietiniam vartojimui, o tai padės išvengti ligos pasikartojimo. Taip pat gali būti rekomenduojama skalauti nosies takus su antiseptiniais preparatais.
Tačiau pacientas turi vengti alerginės, cheminės, atmosferos taršos, o ne savarankiškai gydyti, nes net netinkamas nosies eilučių plovimas gali sukelti greitą polipinių ar cistinių formavimosi vystymąsi.
Polipinis sinusitas
Pagrindinis žandikaulių uždegimo tikslas - išvalyti žmogaus įkvėptą orą ir užtikrinti normalų gleivių srautą. Polipinis sinusitas savo ruožtu sugadina visą procesą, sukelia gleivių susidarymą, todėl joje pradeda kauptis daug kenksmingų bakterijų. Be to, šiuo atveju susidaro polipai - ypatingi gerybiniai pažeidimai, kurių pobūdis vis dar nežinomas. Liga kelia grėsmę žmonių sveikatai ir gyvybei, todėl reikia nedelsiant gydyti.
Polipinis sinusitas pasižymi polipų formavimu nosyje
Keletas žodžių apie ligą
Polipinis sinusitas yra uždegiminė liga, kurią lydi ne tik žandikaulių uždegimas, bet ir augimo, vadinamo polipais, susidarymas. Namuose gana sunku nustatyti tikslią diagnozę ir nustatyti navikų buvimą, todėl turėtumėte kreiptis į gydytoją ir atlikti kokybinę diagnozę.
Viskas prasideda nuo to, kad virusinė infekcija prasiskverbia į žmogaus kūną. Dažniausiai tai įvyksta dėl peršalimo ar gripo. Jei infekcija nėra laiku neutralizuota, ji išplitusi organizme, sutrikdys daugelio vidaus organų funkciją. Tai sukelia natūralių gleivių nutekėjimo sutrikimų, dėl kurių bakterijos ir mikrobai pradeda kauptis skystyje. Toliau yra žandikaulio uždegimo dėmesys, o jei jis paliekamas be priežiūros, atsiranda lėtinė sinusito forma.
Dažniausiai sinusitas prasideda nuo peršalimo ar gripo.
Tolesnė ligos raida sukelia rimtesnius pokyčius: audiniai pradeda augti, gali pasireikšti cistas ar polipai, kaip ir polipininis sinusitas. Pati liga negali praeiti, todėl reikia nedelsiant gydyti, o tai suteikia kvalifikuotą otolaringologą.
Galimos komplikacijos
Polipinis sinusitas gali palikti sunkias komplikacijas, kurios tik pablogina ligos gydymą:
- Padidėjusi gleivinė ir polipų proliferacija.
- Abiejų šnervių blokavimas.
- Gausus pūlingos gamtos išsiskyrimas iš nosies.
- Sumažėjęs kvapo jausmas.
- Uždegiminiai procesai gretimuose organuose.
Ši liga gali sukelti rimtą žalą asmeniui, todėl jūs negalite atidėti gydymo. Laiku pradėjus gydymą bus išvengta daugelio komplikacijų.
Liga lydi stiprią sloga, abiejų šnervių užsikimšimą.
Ligos priežastys
Vienašalis arba dvišalis polipinis sinusitas gali pasireikšti dėl šių priežasčių:
- Genetinis polinkis.
- Įvairūs rinito tipai, kurie nebuvo išgydyti iki galo.
- Nosies pertvaros kreivumas arba sužalojimas.
- Infekcijos buvimas paranasalinėse ertmėse.
- Kai kurios alerginės ligos.
- Nepakankamai plonos nosies eigos.
Tik patyręs gydytojas galės nustatyti tikslią ligos priežastį po atitinkamos diagnozės. Jei vienas tyrimas neleidžia nustatyti priežasties, priskiriami papildomi diagnostikos metodai (MRT, kompiuterio diagnostika ir kt.). Svarbu nustatyti visus veiksnius, kurie sukėlė ligos atsiradimą, nes vienintelis būdas skirti tinkamą gydymą.
Dažnai pasitaiko, kad dėl ūminio ar lėtinio klasikinio sinusito atsiranda polipinis sinusitas. Uždegiminė reakcija gali vykti vienašališkai arba dvišaliu būdu, sukeldama nemalonius sutrikimus ir pokyčius nosies ertmės struktūroje.
Simptomai
Ar galima atpažinti sinusito polipusines tam tikrų simptomų formas? Tikrai neįmanoma atsakyti į šį klausimą, nes daugelis pasireiškimų yra panašūs į šalto ar bendro sinusito požymius. Tačiau šie ženklai, jei jie yra su jumis, turėtų tikrai atkreipti dėmesį:
- Sunkus nosies kvėpavimas.
- Nuolatinis sloga, čiaudulys, kurios nepraeina ilgą laiką.
- Gausus nosies išsiskyrimas gleivių ar pūlių pavidalu.
- Galvos skausmas, ir ne visada įmanoma nustatyti jų lokalizaciją.
- Užsienio kūno buvimas nosies takuose.
- Kvapo pablogėjimas.
- Bendrosios sveikatos pablogėjimas.
Be to, suformavus šią ligos formą, gali atsirasti konjunktyvitas, atsirasti kosulio epizodai, atsiranda bendro organizmo intoksikacijos simptomai. Su tokiais požymiais turėtumėte nedelsiant kreiptis į bendrosios praktikos gydytoją, kuris vėliau nukreips jus į otolaringologą.
Jei simptomus paliksite be dėmesio, liga kasdien blogės, o ateityje gydymas bus žymiai sunkesnis.
Polipų diagnostika ir rūšys
Aukštos kokybės diagnostika ne tik atskleidžia polipų buvimą žandikaulio sinusuose, bet ir nustato jų dydį, išvaizdą ir kitas savybes.
Svarbu atlikti kokybinę diagnozę, siekiant nustatyti polipus ir jų savybes.
Šiuo metu naudojami šie diagnostikos tipai:
- Paciento tyrimas ir jo skundų dėl tam tikrų simptomų įvertinimas.
- Ligos istorijos analizė.
- Viršutinių žandikaulių radiografija.
- Jei reikia, kompiuterinė tomografija ir kiti modernūs metodai.
- Žmogaus ENT organų tikrinimas naudojant endoskopinį metodą.
Rekomenduojama atlikti patikimos modernios įrangos diagnostiką, nes svarbu nustatyti tinkamą diagnozę, kad būtų pradėtas kokybiškas ir išsamus ligos gydymas.
Atidžiai išnagrinėjus taip pat nustatomas polipų, susidariusių žandikauliais, tipai. Yra tokių tipų navikų:
- Uždegiminiai polipai, atsiradę dėl ilgalaikio uždegimo proceso.
- Polipai, kurie beveik visiškai užpildo nosies gleivinę ir neleidžia kvėpuoti.
- Sprawl yra toks didelis, kad jį galima matyti iš išorės.
- Neoplastiniai polipai. Jie laikomi pavojingiausiais, nes jie yra formuojami iš netipinių audinių.
Tik po tyrimo klinikoje ir tikslios diagnozės nustatymo galima pradėti gydyti ligą.
Sinusui yra keli polipų tipai, kuriuos reikia pašalinti.
Gydymo ypatybės
Polipinio sinusito gydymas gali būti atliekamas įvairiais būdais, tačiau yra du pagrindiniai gydymo metodai - konservatyvūs ir chirurginiai. Paprastai gydytojai stengiasi išvengti operacijos, jei įmanoma, ir liga vis dar gali būti išgydoma pasitelkiant vaistus. Tačiau nebijokite ir, jei reikia, žandikaulio punkcijas, taip pat atliktas polipų pašalinimas iš nosies, siekiant pašalinti uždegiminį procesą.
Kiekvienu atveju gydytojas paskiria individualų gydymą, kuris priklausys nuo ligos simptomų, jo vystymosi stadijos ir pan. Svarbiausias dalykas, kurio reikia pacientui, nėra atsisakyti gydymo, kurį skiria kvalifikuotas gydytojas.
Gydymo metodas priklauso nuo ligos eigos ir simptomų.
Konservatyvi terapija
Šio tipo terapija siekiama pašalinti veiksnius, kurie sukelia polipų vystymąsi ir augimą ertmėje. Kaip paskirti vaistai:
- Vietiniai antibiotikai. Tai yra penicilinai, cefalosporinai, aminoglikozidai ir tt Bioparoksas, Polydex ir tt yra naudojami uždegiminiams procesams užblokuoti, todėl svarbu pasikonsultuoti su gydytoju, nes daugelis antibiotikų sukelia šalutinį poveikį ir gali būti pavojingi žmonių sveikatai.
- Kortikosteroidų purškalai. Tokios priemonės minkština audinius, palengvina pūtimą, skatina natūralų pūlingos kaupimosi nutekėjimą. Efektyviausi yra „Fliksonaze“ ir „Nasoneks“.
- Imunomoduliaciniai vaistai. Pagrindinis tokių vaistų uždavinys yra stiprinti kūno apsaugines funkcijas, kad jis galėtų savarankiškai kovoti su virusinėmis infekcijomis.
- Antihistamininiai vaistai. Leiskite pašalinti uždegiminį procesą. Rekomenduojama naudoti „Tavegil“, „Kestin“, „Kromoglin“ ir kt.
Pažymėtina ir tai, kad aktyvus polipų proliferacija, konservatyvus gydymas neduos teigiamų rezultatų. Šiuo atveju chirurgija yra būtina polipų pašalinimui ir žandikaulių uždegimo sustabdymui.
Penicilinai naudojami kaip konservatyvus polipo sinusito gydymas.
Operatyvinė intervencija
Lėtine polipinė sinusija dažnai reikalauja operacijos, kuri taip pat atliekama įvairiais būdais. Dažniausiai laikomi šie metodai:
- Polipų pašalinimas su specialia kilpa. Tai gali būti gana skausminga operacija su tam tikromis komplikacijomis, šiuo metu vis mažiau ir mažiau praktikuojama medicinoje.
- Endoskopinis pašalinimas. Šiuo atveju naudojami specialūs įrankiai: mikrodebrideris, endoskopas, nosies veidrodžiai. Šis metodas atliekamas pagal bendrąją anesteziją, leidžia pašalinti polipus iš visų nosies ertmės dalių.
- Lazerio šalinimas. Švelniausias šiuolaikinis metodas, kuris nepalieka traumų ir randų. Procedūra trunka ne ilgiau kaip 30 minučių, ji naudojama atskiriems polipams pašalinti.
Gydytojas paskiria šį arba tą metodą, priklausomai nuo ligos eigos ir klinikoje siūlomų galimybių. Patartina gydyti šiuolaikinėje medicinos įstaigoje, kur yra galimybė neskausmingai pašalinti polipus ir toliau veiksmingai gydyti polipinį sinusitą.
Dažnai polipų pašalinimas atliekamas chirurginiu būdu.
Prevencija
Net po operacijos yra ir ligos atkryčio galimybė, todėl reikia laikytis tam tikrų prevencinių priemonių. Visų pirma, tai yra kūno stiprinimas vitaminų pagalba, alkoholio ir rūkymo atmetimas, drabužių dėvėjimas pagal sezoną. Su polipine sinuso nerekomenduojama atlikti garų įkvėpimo, kuris tik padidina navikų augimą.
Polipo sinusito gydymo ypatybės
Polipinis sinusitas yra uždegiminis įvykis, pasireiškiantis dviejuose ar viename parano žarnoje. Dėl uždegimo atsiranda ir auga polipai. Tokie navikai yra dažni, ypač vyrams. Sinusitas su polipų proliferacija dažnai yra besimptomis ir diagnozuojamas tik tada, kai pasikartoja lėtinis klasikinis sinusitas.
Polipinio sinusito priežastys
ENT gydytojai nustato šias akivaizdžiausias ligos pradžios priežastis:
- Oro mikrocirkuliacijos pažeidimas nosies takuose, atsiradęs dėl nosies gleivinės struktūrinių savybių. Jis gali būti įgyjamas dėl sužalojimo ar įgimto. Esant dideliam nosies pertvaros išlinkimui, subtilus sinusų membrana, taip pat ir nosies kanalai yra sudirginti dėl nepakankamai susidariusio oro srauto įkvėpus. Dažnas kvėpavimas sukelia patinimą, susilpnėjusį oro pasikeitimą ir gleivinių nutekėjimą, todėl susidaro pirmieji maži, o tada dideli polipai.
- Aspirino netoleravimas ir lėtinė bronchinė astma. Dėl lėtinės ligos, susijusios su alerginėmis reakcijomis, taip pat arachidono rūgšties gamybos patologija, atsiranda polipinis sinusitas.
- Mikozės ar bakterinis nosies kanalų uždegimas. Pūlingas išsiliejimas ilgą laiką be gydymo dirgina gleivinę, todėl susidaro patologiniai augimo polipai. Nosies grybelinis pažeidimas yra retas, bet taip pat skatina polipinį augimą. Bakterijos, kurios taip pat sukelia tokius augimus, yra Streptococcus, Pseudomonas pūlingas, taip pat Hemophilus bacilli, Staphylococcus, Moxarella.
Kartais gana sunku atsikratyti lėtinio polipo sinusito. Būtina konsultuotis su kompetentingu specialistu ir apgalvotu, selektyviu požiūriu į gydymą.
Ligos simptomai
Norint suprasti, kad polipų augimas prasidėjo nosyje, kai kuriems simptomams:
- sunku kvėpuoti;
- nosies perkrovos, laikinos arba nuolatinės;
- kvapo pažeidimas iki visiško jo praradimo;
- jausmas, kad nosies takuose yra svetimkūnių;
- gelsvas arba žalias skystis gleivinės išsiskyrimas su tam tikru kvapu, jei liga yra prieš pūlingą uždegiminį procesą;
- skausmas sinusų, kurie gali net plisti į ausis ar galvą;
- kartais ausyse yra perkrovos;
- balso pasikeitimas dėl to, kad uždaroma kvėpavimo takų dalis;
- miego sutrikimas.
Tokių simptomų spektras gali būti siejamas su lėtiniu nuovargiu dėl prastos miego ir deguonies trūkumo, kuris neigiamai veikia visą paciento kūną. Ūminio ligos eigoje ryškiai ir žymiai padidėja temperatūra. Lėtiniu temperatūros padidėjimu nepastebėta.
Kaip susidoroti su ENT patologija
Polipusinis sinusito gydymas turi būti skiriamas tik gydytojui po tyrimo ir būtinų tyrimų. Tai priklauso nuo priežasties, dėl kurios atsirado patologinis polipų paplitimas. Be vaistų terapijos dažnai reikalinga chirurgija, nes nosies užaugę polipai nebegali išnykti.
Jei polipai tampa nekontroliuojamai išplėsti dėl nosies pertvaros struktūros pažeidimų, būtina atlikti jo chirurginę korekciją - submukozinę kristotomiją arba septoplastiką. Lygiagrečiai, atlikite polipropiją, ty nukirpkite polipus. Po operacijos ši patologija nereikalauja vaistų.
Polipinis grybelinio arba bakterinio pobūdžio sinusitas gydomas skirtingai. Jei dėl bakterinės infekcijos yra nosies ir polipų uždegimas, reikalingi antibiotikai. Taikyti kvėpavimo takų fluorochinolonus (levofloksaciną, moksifloksaciną) ir penicilino grupės vaistus (Amoksilav).
Siekiant pagerinti patologijos eigą ir paspartinti jo pašalinimo procesą, į antibiotikus pridedami vietiniai kortikosteroidai. Jie padeda greitai pašalinti patinimą, normalizuoti nosies ištraukas, sumažinti uždegiminį procesą.
Pagrindiniai antimikolitikai - amfotericinas B ir flukonazolas padeda susidoroti su grybų sinusitu, kurį komplikuoja polipai. Norint pašalinti uždegimines gleivinės išskyras, naudokite skalbimo ir lašų tirpalus, pagrįstus druska arba jūros vandeniu.
Alerginis grybelinis sinusitas
Ši patologija atsiranda dėl:
- medžiagų apykaitos sutrikimai;
- hormoniniai sutrikimai;
- sužalojimai;
- nekontroliuojamas antibiotikų naudojimas.
Dažnai pacientai skundžiasi ne tik dėl nosies užgulimo, bet ir sūrio išsiskyrimo, susijusio su aktyviu patologinių grybų dauginimu. Tokiu atveju svarbu pašalinti pollinozės ir bronchinės astmos priepuolio paūmėjimą.
Flutikazonas ar mometazonas įšvirkščiami į paciento nosies takus prieš operaciją, kad būtų pašalinti polipai. Prieš kelias dienas iki kardininio gydymo, į veną skiriamas prednizolonas arba deksametazonas. Kartu vartojant antihistamininius vaistus - Claritin, Zodak arba Zyrtec lašai, taip pat gliukokortitosteroidų purškalai palengvina kvėpavimą. Trumpalaikis pūtimas ir geresnis kvėpavimas padeda vazokonstriktoriui kristi, tačiau jie negali būti naudojami ilgą laiką.
Alerginio grybelinio sinusito gydymas yra daug laiko reikalaujantis ir gana sudėtingas procesas, nes grybą sunku įveikti. Gydymo metu pagrindinis dalykas yra sujungti provokuojančių veiksnių - antibiotikų - panaikinimą, taip pat atlikti bendrą stiprinantį gydymą ir vitaminų terapiją. Be priešgrybelinio gydymo, jie taip pat atlieka desensibilizacijos terapiją, kuria siekiama sumažinti organizmo jautrumą konkrečiam alergenui.
Atitinkamai gydant, regeneracija yra labai palanki, net jei yra lėtinė alergija. Svarbiausia yra nustatyti ENT ligų ir patogenų priežastis ir tiesioginį gydymą, kad būtų pašalinti visi simptomai.
Cistinės polipinės sinusito gydymas
Be uždegimo atsiradusių nosies takų polipų ir cistos gali augti. Cistinė sinusitas pasireiškia mažesnių ir didesnių cistų, kurios skiriasi nuo polipų, išvaizda tik jų substratu. Tai yra skysčiu užpildyti maišeliai, kurie sudaro gleivinę. Nosies liaukos sukuria paslaptį, kuri valo gleivinę nuo dulkių. Dėl edemos liaukos kanalas yra užblokuotas. Skystis kaupiasi ekskrecijos kanale, didina jo sienas ir sudaro cistinę naviką.
Tik žiūrint iš gydytojo ar nosies gleivinės rentgeno, bus aišku, kokie navikai yra paciento nosies kanaluose. Visų pirma, esant polipams ir cistoms, būtina pašalinti edemą vaistais ir pašalinti išskyras, jei tokių yra. Tada atliekama operacija, nes cistos ir polipai nesprendžia.
Cistos operacija yra panaši į polipų pašalinimą. Bet polipas pašalinamas iš kojų ir dalies gleivinės, kur jis auga. Ištraukus cistą iš nosies, svarbu jį ištuštinti iš skysčio ir pašalinti visą suformuotą maišelį. Operacija atliekama naudojant endoskopą arba atliekamas atviras žandikaulio sinusas.
Endoskopinis metodas yra švelnesnis. Reikalingi gabalai. Endoskopu ir fotoaparatu gydytojas mato, kad jis pašalina visus gleivinės defektus. Dėl savo lankstumo endoskopas leidžia pašalinti augimą sunkiai pasiekiamose vietose.
Maxillary tomus apima mažo ploto pjovimą po viršutine lūpa, kad būtų galima atidaryti prie nosies sinusų. Gydytojas pašalina pūlines išskyras iš sinusų, taip pat rezekuoja gleivinę, kuri yra hipertrofizuota polipų ir cistų.
Sinusito tipai su cistomis ir įvairūs polipai yra lėtiniai, gali turėti ilgalaikių remisijų ir staigų paūmėjimą. Todėl po operacijos, kai atrodo, kad gydytojas pašalino viską, kas nereikalinga nosyje, būtina stebėti nosies gleivinės būklę ir atlikti profilaktiką, apsilankyti pas gydytoją ir nenaudoti neišbandytų tradicinės medicinos metodų, galinčių tik sustiprinti gleivinės būklę ir sukelti naują gleivinės būklę. audiniai polipų ir cistų pavidalu.
Vienintelis dalykas, kurį rekomenduojama nuvalyti, yra profilaktikos būdu nuvalyti antiseptiniais ar fiziologiniais tirpalais ir normalizuoti po operacijos pažeistą gleivinės darbą.
Polipinis ir cistinis sinusitas: gydymas, priežastys ir simptomai
Polipinis sinusitas - tai uždegiminis procesas, vykstantis paranasinių sinusų.
Pagrindinė priežastis, dėl kurios atsirado ENT ligų, yra fistulės polipų blokavimas, jungiantis nosies ertmę su sinusais.
Nauji augalai gali augti bet kur nosies ertmėje, todėl pacientui atsiranda daug nepatogumų.
Apie sinusitą: priežastys ir kodas
Polipinis sinusitas (MKB 10) yra dažniausias pacientams, sergantiems lėtiniu sinusitu. Ilgą ligos eigą gleivinė padidėja ir deformuojasi, užimdama beveik visą vietą nosies viduje. Pacientas patiria nemalonų kvėpavimo sutrikimų. Išvaizda polipai atrodo kaip nedideli augalai, atsiradę sinusų ir nosies eilučių viduje.
Polipinio sinusito priežastys:
- Nosies ertmės struktūros anatominės savybės. Kai lūžta pertvarinė oro cirkuliacija, gleivinė dažnai tampa uždegusi, atsiranda patinimas ir atsiranda polipai.
- Genetinis polinkis.
- Padidėjęs nosies gleivinės jautrumas.
- Sumažintas imunitetas.
- Išoriniai stimulai augalų žiedadulkių, gyvūnų plaukų, namų dulkių pavidalu.
- Aštrios klimato kaitos.
- Patekimas į patogeninių mikroorganizmų nosies ertmę.
Vidinių ir išorinių veiksnių įtakoje nosies gleivinėje gali atsirasti įvairių navikų.
Sinusito simptomai
Cistinė polipinė sinusitas yra paranasinių sinusų uždegimo pasekmė. Veikiantis rinitas, ūminis ar lėtinis sinusitas, susilpnėjęs imunitetas dažnai skatina nosies atsiradimą nosies viduje. Pagrindinius ligos simptomus sunku ignoruoti.
Polipininio sinusito simptomai:
- Sunkus kvėpavimas. Cistos užpildo paranasalinę erdvę, sustabdydamos oro srautą per nosies takus.
- Nosies ertmės patinimas. Jei atsiranda edema, padidėja skaidrios spalvos muconasal sekrecijos sekrecija.
- Galvos skausmas. Dėl nosies takų su polipais persidengimo, gleivinės kaupiasi į paranasines sinusas, o tai daro spaudimą nosies žandikauliams. Kaip rezultatas, pacientas jaučia galvos priekinės ir laikinės galvos dalies, pasunkėjęs, kai kūnas yra pakreipiamas žemyn.
- Užsienio objekto buvimas nosyje. Labai dažnai su polipine sinusitu augliai atsiranda nosies takų pradžioje, kuriuos galima atskirai nustatyti.
- Pakeiskite balso laiką.
- Polipinis sinusitas ICD 10 dažnai būna susijęs su pūlių kaupimu į viršutinių žandikaulių sinusus. Tai padidina kūno temperatūrą, sumažina našumą, praranda susidomėjimą maistu ir pablogina bendrą būklę.
Kaip išgydyti šią ligą
Prieš gydant polipinį sinusitą, gydytojas turi diagnozuoti nosies ertmę.
- Rhinoscopy. Vizuali apžiūra naudojant rinoskopą leidžia matyti polipų vietą, įvertinti gleivinės edemos laipsnį.
- Rentgeno spinduliai. Rentgeno nuotraukoje galima nustatyti, kokie yra nosies cistos sinusai.
- Kompiuterinė tomografija. Šis diagnostikos metodas panašus į rentgeno spinduliuotę, tik labiau pažengęs.
Pagrindinis uždavinys gydant polipinį etmoiditą yra paciento kvėpavimo normalizavimas ir muconasalinių sekrecijų nutekėjimas iš nosies ertmės. Medicinos praktikoje yra du polipinio sinusito gydymo būdai: konservatyvus metodas ir chirurgija.
Konservatyvūs metodai
Konservatyvus gydymo metodas apima skirtingų medicininių vaistų, turinčių skirtingą veikimo spektrą, naudojimą.
- Antibakteriniai vaistai. Antibiotikai gali būti naudojami tablečių, suspensijų, lašų ir purškalų gydymui. Suprax, Amoxiclav, amoksicilinas, Sumamed paprastai skiriami vartoti per burną. Dėl patogeninės mikrofloros naikinimo nosies ertmės gleivinėje naudojama Polydex, Isofra ir kiti vaistai.
- Antialerginiai vaistai. Antihistamininiai vaistai mažina patinimą, normalizuoja nosies ertmės gleivių sekreciją. (alerginis sinusitas)
- Hormoniniai purškalai ir tepalai. Vėžio augimas sulėtėja, o gliukokortikosteroidai turi priešuždegiminį poveikį.
- Vasokonstriktoriaus lašai ir purškalai. Trumpai pašalinkite edemą ir užtikrinkite, kad paciento kvėpavimas padės vazokonstriktoriui.
- Nosies skalavimas. Nuimant sukauptą gleivinę nosies ertmėje su žandikaulio sinusitu, bus galima plauti nosį. Procedūroms galite naudoti druskos skystį, fiziologinį tirpalą ir ramunėlių nuovirą. Skalbimą galima atlikti namuose arba ligoninėje.
Gydymas be operacijos atliekamas tik tuo atveju, jei polipai nesukelia diskomforto pacientui.
Sinusito operacija
Chirurgija yra veiksmingiausias būdas pašalinti polipą. Operacija leidžia visiškai atsikratyti nosies augimų tik vienoje procedūroje.
Šiuo metu yra dviejų tipų operacijos: sinusinė operacija ir chirurgija su endoskopu.
Maksimalus stuburas
Šiuo atveju polipai pašalinami per burnos ertmę. Penktojo - šeštojo dantų regione viršutinės lūpos viršuje yra nedidelis pjūvis, per kurį atsidaro patekimas į sinusus. Pūlingos gleivės praeina per kaulų sienelės angą, o polipai visiškai pašalinami. Procedūra atliekama pagal vietinę anesteziją ir pacientui reikia šiek tiek laiko atsigauti.
Endoskopo operacija
Augimo pašalinimas nosyje su endoskopu yra mažiau skausminga procedūra, lyginant su sinusine operacija. Į nosies ertmę įterpiamas specialus įtaisas, endoskopas su lankstumu ir manevringumu. Tai maža kamera, leidžianti kompiuterio ekrane rodyti visą nosies ertmę. Tikslus judesys pašalina polipą ir nedidelę gleivinės dalį, prie kurios ji pritvirtinta. Tokia operacija yra labai populiari dėl mažos traumos ir greito paciento būklės atsigavimo.
Po polipo pašalinimo, nosies ertmė reikalauja papildomos priežiūros. Prevencinės priemonės, skirtos nosies higienai, užkerta kelią naujų augalų atsiradimui ir sustiprins nosies gleivinę.
Cistinė sinusitas
Cistinė sinusitas turi panašų klinikinį vaizdą su lėtiniu polipozės sinusitu. Su kiekvienos rūšies ligomis nosies ertmėje susidaro augalai, kurie užkerta kelią gleivių nutekėjimui ir neleidžia pacientui normaliai kvėpuoti.
Skirtumas yra tas, kad su cistine sinusitu susidaro mažos maišeliai - cistos užpildytos vidiniu skysčiu.
Cistas susidaro taip: dėl gleivinės patinimo, liaukos išskyrimo kanalai sutampa ir juose susikaupia skystis. Dėl to ortakis ištemptas ir gaunamas cistas.
Cistinė sinusitas gydomas daugiausia chirurginiu būdu - cistą švelniai pašalina iš vidinio nosies ertmės paviršiaus endoskopu arba skalpeliu.
Prevencija
Polipinis etmoiditas dažniausiai pasireiškia žmonėms, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi, nosies pertvaros struktūros defektai, dažnai su infekcinėmis ligomis. Siekiant išvengti nosies ertmės problemų, turite atlikti paprastas prevencines priemones.
- Nenaudokite normalaus rinito. Labai dažnai virusinės ligos patyrę žmonės nebaigia nosies. Kaip rezultatas, sinusų kaupiasi gleivių su priemaišų pūliai, yra vienašališkas arba dvišalis sinusitas. Nosies gleivinė nustoja atlikti pagrindinę funkciją, atsiranda įvairių auglių.
- Jei nosies pertvaros struktūroje yra defektų, būtina imtis priemonių jų šalinimui.
- Stiprinti imunitetą. Subalansuota mityba, vitaminų ir mineralinių medžiagų kompleksas padidins organizmo atsparumą įvairioms infekcijoms.
- Neleisti nosies gleivinės. Gleivinė veikia kaip kliūtis, neleidžianti virusams ir bakterijoms patekti į žmogaus kūną. Todėl gydytojai dažniau rekomenduoja vėdinti kambarį, vaikščioti gryname ore, po to, kai lankotės viešose vietose, atlikti nosies higieną.
Polipinis sinusitas yra daug lengviau gydomas pradiniame ligos etape. Todėl neatidėliokite vizito į medicinos įstaigą, kai atsiranda pirmieji polipininio sinusito simptomai.
Teisingas polipinio sinusito gydymas - aprašymas ir simptomai
Polipinis rinosinusitas - tai nosies uždegiminės patologijos. ? Jis pasireiškia stipriu gleivinės audinio augimu nosies kanaluose. Audiniai tuo pačiu metu praranda gebėjimą išleisti gleivius, kurie kaupiasi viduje. Dažniausiai polipai auga žandikauliais, sukelia polipusinį sinusitą.
Jei liga nėra gydoma, tai sukels lėtinį polipinį sinusitą.
Šios patologijos vystymuisi yra keletas priežasčių:
- alerginis rinitas arba astma;
- virusinis arba trauminis rinitas;
- lėtinis rinitas, kurį sukelia peršalimas;
- sinusitas, įskaitant sinusitą.
Simptomai
Lėtinis polipozės rinosinozitas pasireiškia:
- kvėpavimo pablogėjimas, dėl kurio pacientas kvėpuoja per burną;
- patinimas, dėl kurio padidėja iškrovos kiekis;
- nosies kanalų persidengimas;
- apvalios nosies formos;
- balso laiko keitimas;
- miego sutrikimas;
- pūlingos intoksikacijos požymiai.
Lėtinis polipinis sinusitas skiriasi nuo ankstesnės patologijos dabartinio proceso išsiskyrimo ir mieguistumo, kurį sunku gydyti.
?Tačiau, be nosies polipų, uždegimai taip pat sukelia cistas, kurios skiriasi nuo polipų vidiniu substratu. Dėl uždelstos sekrecijos liaukos išėjime į nosies taką susidaro cistos.
Diagnostika
Kadangi polipinis rinitas turi tokius pačius simptomus, kaip ir kitos nosies patologijos, neįmanoma tiksliai nustatyti jo požymių. Jei įtariamas polipinis sinusitas, atliekama rinoskopija arba endoskopija. Kartais jie nustato rentgeno tyrimą arba CT, kurie nustato polipų ar cistų dydį, taip pat patologijos tipą: polipinį sinusitą arba sinusitą.
Gydymo metodai
Polipininio sinusito gydymas priklauso nuo patologijos tipo ir audinių augimo laipsnio.
Konservatyvus metodas
Jei pacientas laiku kreipėsi į gydytoją, patologijos gydymas atliekamas konservatyviai. Tuo pačiu metu paskutinė vaistų karta skiriama purškaluose: Nasonex su budezonidu, Flunisolid arba Bekmetazon.
- Jei sinusitą sukelia alergijos, taip pat skiriami vaistai, kurie pašalina alergijos požymius.
- Visi vaistai, skirti polipiniam sinusitui, pagerina pūlių ir snarglių nutekėjimą, mažina audinių patinimą. Padėkite normalizuoti kvėpavimą.
- Bet pacientas turėtų prisiminti, kad operacija yra neišvengiama, kad tuos polius, kurie jau susiformavo nosyje, trukdys.
Gydymo metodai
Polipininio sinusito gydymas priklauso nuo patologijos tipo ir audinių augimo laipsnio.
Konservatyvus metodas
Jei pacientas laiku kreipėsi į gydytoją, patologijos gydymas atliekamas konservatyviai. Tuo pačiu metu paskutinė vaistų karta skiriama purškaluose: Nasonex su budezonidu, Flunisolid arba Bekmetazon.
- Jei sinusitą sukelia alergijos, taip pat skiriami vaistai, kurie pašalina alergijos požymius.
- Visi vaistai, skirti polipiniam sinusitui, pagerina pūlių ir snarglių nutekėjimą, mažina audinių patinimą. Padėkite normalizuoti kvėpavimą.
- Bet pacientas turėtų prisiminti, kad operacija yra neišvengiama, kad tuos polius, kurie jau susiformavo nosyje, trukdys.
?Polipiški grybelinio pobūdžio augimai gydomi skirtingai. Šiuo atveju antibiotikai ir kvėpavimo takų vaistai (Levoflaksatsin). Siekiant pagreitinti gijimo procesą, gydymo kurso metu yra įtraukiami kortikosteroidai ir priešgrybeliniai vaistai (Flukonazolas, amfotericinas B).
Jei alerginėje grybelio ligoje atsiranda polipai, pridedama prednizono.
Veiklos metodas
Jis yra efektyviausias polipų gydymui. Ir cistinė sinusitas gydomas tik operatyviai. Ypač svarbus chirurgija su dvišaliu sinusitu.
?Šiuolaikinė medicina leidžia atlikti tokias operacijas neskausmingai ir greitai. Tokie patologijos gydymo metodai apima endoskopiją. Operacija atliekama esant anestezijai (vietinei ar bendrai), retai trunka ilgiau nei valandą. Tokios intervencijos reabilitacijos laikotarpis yra vienas mėnuo. Chirurginės operacijos taip pat parodomos, kai polipai atsiranda dėl pertvaros kreivumo fono.
Chirurginio gydymo trūkumas yra trumpalaikis poveikis. Tokia liga dažnai pasikartoja, lygiagrečiai su operacija yra skirti gliukokortikosteroidai, kad būtų išvengta tokio rezultato.
Liaudies medicina
Imuniteto stiprinimas - svarbiausias darbas jūsų kūnui atsigavimo procese. Atsižvelgiant į tai, kaip antibiotikai mažina jo lygį, imunitetą reikia skirti ypatingai.
Thuja aliejus, stebuklingai išgydo sinusus, stiprina imuninę sistemą. Galų gale, dauguma ligų, kurios yra susijusios su nosies ertmės, "klijuoti" mums, nes silpnas imunitetas.
Norėdami sustiprinti jums reikalingą kūną:
- valgyti vaisius ir daržoves, įskaitant svogūnai ir česnakai;
- nuotaika;
- pašalinti visus blogus įpročius.
Liaudies gydytojai siūlo vaistažolių vaistus šiam rinosinozito tipui gydyti. Efektyvūs laikomi lašais, kurie naudojami augalinių ingredientų sudėtyje?
Celandine
?Paruošimui supilkite šaukštą sauso ugniažolės į verdantį vandenį (pusantrų puodelių), iš karto išimkite iš viryklės, palikite valandą infuzuoti. Filtruokite infuziją per marlę. Tris kartus per dieną įkiškite į nosį, 3 lašai į vieną kanalą.
Mumie
?Susmulkintas mumie į miltelius (2 g) sumaišomas su nedideliu kiekiu virinto vandens (20 g) ir glicerino (5 g). Priemonę galima naudoti iš karto. Jis įpilamas 2 lašus tris kartus per dieną. Kurso trukmė 21 diena. Lauko pertraukos kursą galima pakartoti, jei reikia.
Šaltalankių ir vaisių sultys
Tai lengva gauti šaltalankių sultis. Tačiau ne visi žino, kaip jį gauti iš Hypericum žolės. Tuo tikslu smulkiai supjaustykite šviežią augalą ir minkyti, įpilant šiek tiek vandens. Tada kepalas filtruojamas per marlę, mišri skystis, išspaudžiamas iš šaltalankių sulčių uogų santykiu nuo 1 iki 1.
?Prieš naudodami populiarųjį gydymo būdą, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.
Komplikacijos
Otolaringologai primygtinai pataria nenaudoti liaudies gynimo priemonių. Propolio ar medaus sudedamosios dalys nesumažina užaugę gleivinės audiniai. Šie gydymo būdai pablogina situaciją, sukelia polipo audinių augimą. Labai nepageidaujama:
- tautiniai gėrimai lašų ir skalavimo reikmėms;
- medus;
- įkvėpus eteriniu aliejumi ar garais.
Svarbu prisiminti! Liaudies ir homeopatiniai vaistai bei fizioterapija polipo sinusito vystymuisi yra kontraindikuotini. Jie sukelia polipų dauginimąsi.
Jei gydymas buvo netikslus ar netinkamas, ši liga sukels komplikacijų, įskaitant tokius pavojingus, kaip:
- meningito patologija;
- astmos priepuoliai;
- onkologinės ligos;
- patologiniai procesai periosteume;
- otitas
Ilgalaikis nosies kvėpavimo pažeidimas reikalauja vizito pas gydytoją ir diagnozės eigos.
Polipų prevencija
Nauji paūmėjimai gali būti išvengiami laikydamiesi ENT specialisto rekomendacijų, atliekant nustatytą medicininę terapiją, nes netgi operacija nereiškia, kad ši patologija yra visiškai išgydoma. Norint išvengti polipozės, pacientas turi laikytis šių rekomendacijų:
- pusę metų atlikti hormoninį gydymą;
- kasdien valykite nosies gleivinę aseptiniais tirpalais;
- vengti sąlyčio su alergenais, dirginančiais;
- ENT gydytojas.
Jei terapija ir chirurgija yra sėkmingos, yra tikimybė, kad ji bus ilgalaikė. Tačiau po gliukokortikosteroidų vartojimo atsinaujina. Ne paskutinis teigiamo rezultato veiksnys yra patologijos pobūdis. Todėl būtina imtis prevencinių priemonių.
- ENT stebėjimas;
- nosies sinusų valymas naudojant specialius sprendimus;
- imuniteto stiprinimas.
Atminkite! Stiprus organizmas nesivysto polipiški augimai.