Lėtinis tonzilitas - simptomai, gydymas, ligos prevencija

Tonsilitas, ir pažengusiais atvejais, lėtinis tonzilitas yra infekcinės etiologijos liga, kuri paveikia tonzilius - palatiną, lingvinį, gerklų, nazofaringinį. Ligos priežastis - asmens (paprastai vaiko) sąlytis su infekciniais patogenais - streptokokais, stafilokokais, pneumokokais, chlamidijomis, grybais ir kitais patogeniniais mikroorganizmais.

Tonilitas gali būti ūmus arba lėtinis. Ir dažnai, nesant tinkamo gydymo, ūminė ligos forma tampa lėtine. Lėtinis, savo ruožtu, gali pasireikšti pasikartojimo ir atleidimo laikotarpiais.

Ūmus tonzilitas (tonzilitas) gali išplisti į visus limfinės ryklės žiedo komponentus. Lėtinis tonzilitas daugeliu atvejų veikia tik palatiną ir ryklės tonzilius.

Kaip atskirti krūtinės anginą nuo lėtinio tonzilito

Angina nuo lėtinio tonzilito skiriasi nuo ligos simptomų laipsnio. Kaip diferencijuoti pūlingas tonzilitas ūmus ir lėtines formas:

  • Gerklės skausmo simptomai pasireiškia staiga, jų sunkumas sparčiai progresuoja. Gerklės skausmas per kelias valandas padidėja, jis tampa ūminiu. Temperatūra sparčiai didėja. Greitai formuojasi patraukli plokštelė, pasirodo eismo kamščiai.
  • Stenokardijoje kūno temperatūra bus žymiai padidinta iki 40 laipsnių. Tai rodo, kad uždegiminis procesas yra ūmus. Lėtinėje ligos formoje kūno temperatūra šiek tiek padidėja - 37–38 laipsnių ribose.
  • Anginos trukmė, palyginti su lėtine tonzilito forma, yra gana maža - 5-7 dienos. Lėtinio tonzilito simptomai su periodiniais paūmėjimais ir remisijomis gali trukdyti pacientams mėnesius ir net metus.
  • Lėtiniu tonzilitu, pūlingos kištukai gali nesudaryti.
  • Vienas iš patikimiausių požymių, leidžiančių atskirti gerklės skausmą nuo pūlingos lėtinės tonzilito, yra nosies užgulimas ir nosies gleivinės patinimas. Lėtinėje ligos formoje beveik visada pasireiškia nosies užgulimas. Vartojant krūtinės anginą, šis simptomas pasireiškia retai.

Lėtinės tonzilito formos, simptomai ir stadijos

Yra dvi lėtinio tonzilito formos - paprasta ir toksiška alergija. Paprastai ligos formai būdingi tik vietiniai simptomai, nėra bendros kūno reakcijos:

  • Įvairaus intensyvumo diskomfortas, skausmas, skausmas, gerklės skausmas. Įskaitant ir rijimą.
  • Skausmas liaukose.
  • Jausmas „vienkartinis“ gerklėje.
  • Būdingas burnos kvapas.
  • Nuolatinis sausas kosulys.
  • Švietimas nosies nosies patinimas.
  • Raudonumas ir padidintos tonzilės.
  • Purulentų kamščių susidarymas tonzilių audiniuose.
  • Paisyti limfmazgiai, jų skausmas.
  • Galbūt neuralginių skausmų atsiradimas, kuris yra ant kaklo ar ausies.

Toksiško, alerginio, lėtinio uždegimo atveju pasireiškia ir dažni simptomai:

  • Ne itin aukšta kūno temperatūra, kuri ilgą laiką negali būti nuleista.
  • Prakaitavimas
  • Nuovargis, silpnumas, dirglumas, apatija, letargija.
  • Skausmas galvoje.
  • Gimdos kaklelio limfadenitas.
  • Pakartotiniai pūlingo tonzilito atvejai.
  • Braižant skausmus ir (arba) skausmus sąnariuose, dažniausiai keliais ir riešais.
    Dusulys.

Svarbu! Jei asmuo, kenčiantis nuo lėtinio tonzilito, nėra gydomas ar gydomas be medicininės priežiūros, gali atsirasti sunkių komplikacijų požymių.

Ilgalaikis infekcinis procesas sukelia:

  • Nervų vegetacinės sistemos sutrikimas.
  • Uždegiminių procesų atsiradimas inkstuose, plaučiuose ir širdies ir kraujagyslių sistemoje.
  • Reuma.
  • Bendro imuniteto sumažėjimas ir, dėl to, lėtinių, alerginių ligų pasunkėjimas.
  • Infekcijos plitimas kitiems organams ir kūno sistemoms.
  • Lėtinis apsinuodijimas organizmu.

Pūlingas tonzilitas gali turėti keletą stadijų, kurių simptomai yra ryškūs arba silpni. Priklausomai nuo ligos progresavimo ir ligos sunkumo, jie atleidžia kompensuojamus ir dekompensuotus etapus.

Lėtinis kompensuojamas tonzilitas

būdingas vangus arba vidutinio intensyvumo infekcinis procesas. Šiame etape bendrosios kūno dalies reakcijos nėra, pūlingas tonzilitas pasireiškia ne daugiau kaip 2-3 kartus per metus. Tonsils vis dar atlieka savo barjerinę funkciją, yra nedideli struktūriniai pokyčiai. Kompensuotas tonzilitas, organizmas gali susidoroti su pačia liga. Jei pacientui suteikiama tinkama išsami medicininė priežiūra, imuninė sistema saugo uždegiminį procesą ir gali slopinti ligą.

Lėtinis dekompensuotas tonzilitas

įvairūs dažni infekcinio proceso paūmėjimai (daugiau nei 3 kartus per metus), taip pat ligos komplikacijų atsiradimas. Pacientą gali sutrikdyti abscesai, ENT organų uždegiminės ligos. Dekompensuotame etape pacientas gali pradėti problemų su kitais organais - širdimi, inkstais ir pan. Tonzilių audiniuose yra ne tik eismo kamščių, bet ir negrįžtamų pokyčių. Pūslės yra sunaikintos, atsiranda sunaikinimo kišenės ir randai. Dekompensuoto tonzilito pavojus yra tai, kad kai kurios komplikacijos, pvz., Tonilinė sepsis, gali sukelti paciento mirtį. Todėl liga šiuo metu dažnai gydoma chirurginiais, o ne konservatyviais metodais.

Dekompensuotos stadijos metu pacientas gali pradėti problemų su kitais organais - širdimi, inkstais ir pan. Negrįžtami pokyčiai atsiranda tonzilių audiniuose. Yra pavojus, kad kai kurios jo komplikacijos, pavyzdžiui, tonilinė sepsis, gali sukelti paciento mirtį.

Lėtinio tonzilito gydymo būdai

Turite suprasti, kad šios ligos gydymą turėtų atlikti tik specialistas. Dažnai motinos sako: "Aš gydiau tonzilitą su liaudies gynimo priemonėmis, o vaikas tik pablogėjo." Ir tai nenuostabu, kad praktika rodo, kad jei nenorite eiti į gydytoją, liga gali sukelti rimtų komplikacijų iki mirtinų pasekmių.

Šiandien yra du būdai gydyti lėtinį tonzilitą - konservatyvų ir operatyvų. Gydymo metodo pasirinkimas priklauso nuo ligos stadijos.

Gydymas per operaciją

Dekompensuota tonzilitas rodo konservatyvios terapijos neveiksmingumą, sunkių vidaus organų komplikacijų atsiradimą, chirurginį gydymą. Išimtys yra atvejai, kai chirurgija yra kontraindikuotina arba nepakankamai pagrįsta:

  • Kraujo ligos, įskaitant kraujavimo sutrikimus (hemofilija, leukemija).
  • Sunkios širdies ir kraujagyslių, inkstų, kepenų, plaučių ligos dekompensacijos stadijoje.
  • Hipertenzija 3 etape.
  • Diabetas.
  • Aktyvi tuberkuliozė.
  • Ūminės infekcinės ligos, ligos, kurios gali būti padidintos dėl chirurginės intervencijos.
  • Dekompensuotas tonzilitas, pasireiškiantis tik pasikartojančiu tonzilitu.

Chirurginiai metodai, naudojami lėtiniams ligos atvejams gydyti - pilnas arba dalinis tonzilių pašalinimas.

Medicininiuose sluoksniuose šios operacijos vadinamos dvišalėmis tonzilektomija ir tonzilotomija.

Tačiau, jei yra galimybė, gydytojai pirmenybę teikia konservatyviam tonzilito gydymui. „Tonsils“ aktyviai dalyvauja imuninėje sistemoje, todėl jų pašalinimas yra išvengiamas.

Konservatyvus gydymas

Gydant lėtinį tonzilitą konservatyviais metodais, prioritetas yra integruotas požiūris. Siekiant padidinti gydymo efektyvumą, gydytojai rekomenduoja tokius įvykius:

  • ENT organuose vykstančių uždegiminių procesų šalinimas. Viršutinių kvėpavimo takų sanitarija.
  • Geriamųjų ligų gydymas - kariesas, gingivitas, periodonto ligos ir kt.
  • Vaistų ir procedūrų, didinančių bendrąjį ir vietinį imunitetą, paskirtis. Tai gali būti grūdinimas, fizinis krūvis, fizioterapija (akupunktūra, rankų terapija), SPA procedūros.
  • Imunomoduliatorių ir imunomoduliatorių priėmimas. Pirmenybė teikiama natūraliems imunostimuliaciniams vaistams - ramunėlių, althea, horsetail ir tt ekstraktams.
  • Taupančios dietos paskyrimas. Maistas turėtų būti minkštas, turintis daug vitaminų ir mikroelementų. Norint pašalinti intoksikacijos simptomus, pacientui skiriamas geriamojo gydymo režimas.
  • Priešuždegiminių ir antialerginių vaistų paskyrimas.
  • Siekiant kovoti su eismo kamščiais, naudojamas tonzilių plovimas antiseptiniais tirpalais. Gargles, inhaliacijos, gerklės drėkinimas padeda pašalinti pūlingas mases. Kamščiai yra gerai pašalinti šiltu sodos-druskos tirpalu, Furacilin tirpalu, Rivanol, Hexoral.
  • Korpusai ir kitos patologinės masės taip pat pašalinamos tepalams tepdami Protargol, Collargol, Chlorophyllipt (aliejaus tirpalas), Lugol.
  • Pacientui gali būti skiriami čiulpti lozengai arba mentolio tabletės - Faringosept, Strepsils.
  • Antibiotikų ar antimikrobinių medžiagų skyrimas.
  • Gydymas Tonsillor aparatu yra gilus tonzilių spragų ultragarsinis sanitarinis gydymas.
  • Vaistų įvedimas tiesiai į spragas, naudojant švirkštą su kanule.

Konservatyvus gydymas apima tam tikrą gydymo kursų skaičių. Gydymo metodų ir metodų derinį kiekvienas pacientas pasirenka individualiai. Daugeliu atvejų, norint visiškai išgydyti ligą, turite atlikti 2-3 gydymo kursus, kurių metu pertraukos yra 6-12 mėnesių.

Prevencinės priemonės siekiant išvengti lėtinio tonzilito atsiradimo

Žmonėms, kurių imuninė sistema yra nepakankama, apskritai prasta sveikata, dažnai sergantiems kvėpavimo takų ligomis, rekomenduojamos šios prevencinės priemonės:

  • Atidžiai laikomasi bendrųjų higienos taisyklių. Gyvenamųjų patalpų ir darbo vietos higienos taisyklių laikymasis.
  • Atlyginimo procedūrų atlikimas.
  • Subalansuotos, subalansuotos mitybos įvedimas. Gali prireikti papildomai naudoti vitamino-mineralinio komplekso.
  • Atitiktis dienos režimui.
  • Laiku veiksmingas bet kokių burnos ertmės ir ENT organų ligų gydymas.

Turėtų būti suprantama, kad bet kokios prevencinės priemonės negarantuoja apsaugos nuo krūtinės anginos pradžios ar jos transformacijos į lėtinį tonzilitą.

Lėtinis tonzilitas yra sunki liga, kurios gydymas turi būti patikėtas specialistams. Jei pacientas galvoja: „Aš dažnai turiu gerklės skausmą, bet aš jį gydau veiksmingomis, įrodyta priemonėmis“ - tai gali sukelti rimtų pasekmių visam organizmui. Lėtinio tonzilito gydymas turi būti išsamus ir atliekamas kontroliuojant otolaringologą. Sunkios ligos formos atveju chirurginis gydymas gali būti vienintelis išeitis.

„Tonsils“ 2 laipsniai

Palatininės tonzilės, kaip ir kitos limfoidinės ryklės formos, priklauso imuninei struktūrai. Jie imasi infekcijos užpuolimo, kai bando patekti į kūną. Siekiant kovoti su patogeniniais mikroorganizmais, limfoidinis audinys gali šiek tiek didėti, tačiau po pergalės jis sugrįžta į ankstesnį dydį.

Taigi, laikinas pirmosios pakopos tonzilių hipertrofija yra normos ūmaus infekcinės ligos periodo variantas. Padidėjęs tonzilių skaičius į 2 ir 3 laipsnius, atsiranda ligos simptomų ir reikia gydymo. Dažnai vaikų tarpe patologija.

Glandulinė hipertrofija gali atsirasti kartu su ryklės ar liežuvio tonilio padidėjimu. Dažnai išsiplėtusi liauka diagnozuojama adenoidų fone ir atvirkščiai.

Spalvos, priklausomai nuo dydžio, gali būti klasifikuojamos taip:

1 etapas - būdingas gerklės liumenų sumažėjimas trečdaliu; antrojo laipsnio - skersmuo susiaurėja 2/3; trečiąjį laipsnį apibūdina tonzilių paviršių derinys, visiškai uždengiantis gerklės lumenį.

Hipertrofijos priežastys

Negalima tiksliai pasakyti, kodėl liauka tampa hipertrofuota. Tačiau galima teigti, kad tai yra kūno apsaugos reakcija į neigiamo veiksnio poveikį.

Vaikams dėl nepakankamos imuninės sistemos išsivystymo limfoidinis audinys yra labai įvairus, todėl jo hiperplazija nereikalauja ilgalaikio žalingo veiksnio poveikio.

Prognozuojantys veiksniai, sukeliantys limfoidinių audinių proliferaciją, kuri sukelia vaikų hipertrofiją, apima:

sumažėjusi imuninė apsauga; lėtinės patologijos paūmėjimas; nesveika mityba; dažnos infekcijos (ARVI, gripas); infekcijos buvimas gerklėje (faringitas) arba nosies gleivinė (sinusitas); lėtinis tonzilitas, kai mikrobai kaupiasi gleivinės raukšlėse, palaikantys uždegiminį atsaką; sunkios fizinės apkrovos; sausas užterštas oras; profesinius pavojus.

Atkreipkite dėmesį, kad vaikai dažniau kenčia, jei jų tėvai kenčia nuo adenoidų, arba jų tonzilės buvo pašalintos, t.

Kaip tai pasireiškia?

Kalbant apie otolaringologą daugeliu atvejų diagnozuojama limfoidinių audinių proliferacija, ne tik liaukos, bet ir ryklės tonzilės. Klinikinių simptomų sunkumas priklauso nuo tonzilės hipertrofijos laipsnio ir gerklų lūpos persidengimo.

Bandant savarankiškai ištirti veidrodžius, tik antruoju ir trečiu laipsniu jie gali būti padidinti. 1 laipsnio augimas nėra toks pastebimas, kad asmuo neatsižvelgtų į simptomus. Palaipsniui, kai išsivysto 2 laipsnio hipertrofija, atsiranda požymių, rodančių ligos pradžią. Padaugėjus liaukų, jie tampa lituojami tarp savęs ir uvulės.

Dėl tonzilių nuoseklumo tampa suspaustas hipereminis (su uždegimu) arba šviesiai geltonos spalvos. Klinikiniu požiūriu pastebima, kad pernelyg sunkus liaukų vaizdas gali būti dėl šių priežasčių:

vaikas pradeda kvėpuoti stipriai, tai ypač pastebimas, kai žaidžia lauko žaidimus; sunkus rijimas; gerklėje yra svetimas elementas; pasikeičia balsas, tampa nosies. Kartais iš pirmųjų neįmanoma suprasti, ką vaikas sako, nes kai kurie garsai iškraipomi; kartais pastebimas knarkimas ir kosulys.

Toliau plintantis limfoidinis audinys trukdo kietam maistui. Kai tonzilių uždegimas vystosi krūtinės angina. Jai būdinga:

ūminis pasireiškimas; greitas pablogėjimas; karščiavimas hipertermija; pūlingas apnašas ant tonzilių, folikulų pūtimas, pūlingas į spragas.

Diagnostinis tyrimas

Jei norite tiksliai diagnozuoti, reikia kreiptis į gydytoją:

Pirmajame etape gydytojas apklausia skundus, tiria jų išvaizdos ypatybes ir analizuoja gyvenimo istoriją (gyvenimo sąlygas, praeities ir dabartines ligas). Be to, regioniniai limfmazgiai yra apčiuopiami dėl uždegimo; Antrajame etape atliekama faringgoskopija, kuri leidžia patikrinti tonzilių būklę, įvertinti proceso mastą ir nustatyti limfoidinių audinių augimo mastą. Taip pat rekomenduojama rozoskopija; trečiajame etape atliekama laboratorinė diagnostika. Tam pacientas siunčiamas mikroskopijai ir kultūrai. Egzamino medžiaga yra tonzilės tamponas.

Analizės leidžia patvirtinti ar pašalinti infekcinį liaukų pažeidimą, taip pat nustatyti mikrobų jautrumą antibiotikams.

Siekiant nustatyti komplikacijas, atliekama Otoskopija, standi endoskopija, fibroendoskopija ir ultragarsinis tyrimas. Diagnozės procese hipertrofija turi būti diferencijuojama nuo lėtinio tonzilito, onkologijos ir absceso.

Konservatyvus gydymas

Prieš sprendžiant, ką naudoti gydymui, būtina išanalizuoti diagnozės rezultatus. Ypač būtina atsižvelgti į limfoidinių audinių augimo laipsnį, infekcijos ir uždegimo buvimą.

Sistemos veiksmams galima priskirti:

antibakteriniai vaistai (Augmentin, Zinnat); antivirusiniai vaistai (Nazoferonas, Aflubinas); antihistamininiai vaistai, mažinantys audinių patinimą (Diazolin, Tavegil, Erius); vitaminų terapija.

Vietos ekspozicijai nurodomas ryklės skalavimas tirpalais, turinčiais antiseptinių ir priešuždegiminių poveikių. Furacilin, chlorheksidinas, Givalex ir Miramistin tinka šiai procedūrai. Taip pat leidžiama nuplauti žolelių nuoviru (ramunėlių, kraujažolių, šalavijų).

Jei reikia, nustatykite tonzilių tepimą tirpalais su antiseptiniais, džiovinimo ir drėkinimo efektais. Siekiant tinkamai įvertinti vaistų terapijos veiksmingumą, turite reguliariai apsilankyti pas gydytoją ir atlikti diagnozę. Gerą rezultatą galima pasiekti vienu metu stiprinant imuninę gynybą.

Chirurginė intervencija

Vaikų 3 laipsnio tonzilių hipertrofija turėtų būti chirurgiškai gydoma. Tokiu būdu padidėjus liaukoms ne tik ligos simptomai, bet ir atsiranda komplikacijų. Kvėpavimo nepakankamumas yra kupinas hipoksijos, nuo kurios vaikas yra mieguistas, nenormalus ir neklaužada.

Tonzilių pašalinimas arba tonzilės pašalinimas trunka ne ilgiau kaip 50 minučių.

Norint pasiruošti operacijai, turite atlikti išsamų tyrimą, kad nustatytumėte kontraindikacijas.

Chirurginę intervenciją gali toleruoti:

ūminė infekcinė liga; lėtinės patologijos paūmėjimas; koagulopatija; nekontroliuojamos nervų sistemos ligos (epilepsija); sunki bronchinė astma.

Konsultuojant su otolaringologu, gali būti svarstomas adenoidų ir liaukos pašalinimo klausimas jų hipertrofijos metu. Prieš operaciją būtina nustatyti alerginių reakcijų buvimą vietiniams anestetikams (Novocain, lidokainas).

Chirurgija gali būti atliekama pagal vietinę anesteziją ar bendrąją anesteziją. Tai nustato anesteziologas pokalbio metu ir diagnozės rezultatai.

Paprastai tonzilektomija atliekama pagal planą, todėl galite pilnai ištirti vaiką, taip užkertant kelią komplikacijoms ir palengvinant pooperacinį laikotarpį.

Ligoninė dėl operacijos atliekama, kai vaikas turi:

dusulys; knarkimas; pakeista kalba; 3 laipsnio tonzilių hipertrofija.

Pooperaciniu laikotarpiu, taip pat prieš operaciją, tėvai turėtų būti arti vaiko. Tai šiek tiek įtikins jį ir palengvins chirurgų darbą. Jei vaikas yra emociškai labilus, kad jis nebūtų ištrauktas iš medicinos personalo rankų operacijos metu, pasirenkama bendra anestezija.

Iš karto po operacijos draudžiama kosulys ir kalbėti, kad nebūtų sužeisti kraujagyslės ir nesukeltų kraujavimo.

Nebijokite, jei vaikas išlaisvins seilių, sumaišytų su krauju. Pasikonsultavus su gydytoju, po kelių valandų galite gerti vandenį, pageidautina, iš šiaudų.

Nuo antrosios dienos leidžiama skystų maisto produktų, pavyzdžiui, jogurto, kefyro ar sultinio. Dantų valymas turėtų būti atidėtas kelias dienas. Pabrėžiame, kad po operacijos:

Nurijus, skausmas, kaip atsakas į audinių sužalojimą. Skausmo mažinimui skiriami analgetikai; žemos kokybės hipertermija; regioninis limfadenitas; krūtinėlės gerklėje; kraujo seilėse.

Ištrauka įmanoma po 10 dienų. Tačiau tai nereiškia, kad galite grįžti į įprastą gyvenimą. Taip pat draudžiama naudoti kietus maisto produktus, karštus gėrimus ir sunkų fizinį krūvį. Būtina prisiminti, kaip taupyti balso režimą.

Su nedideliu tonzilių kiekio padidėjimu reikia dinamiško vaikų stebėjimo gydytojo, nes jie gali normalizuoti tonzilių dydį. Operacijos komplikacijos yra labai retos, todėl otolaringologija yra paprasta.

Prevencinės priemonės

Kad vaikas būtų apsaugotas nuo operacijos, pakanka laikytis šių rekomendacijų:

reguliariai aplankyti odontologą, nes kariesas yra lėtinė infekcija; laiku gydyti gerklės uždegimus ir infekcijas (tonzilitą) ir nosies gleivinę (sinusitą); užkirsti kelią lėtinėms vidaus organų ligoms; valgykite teisę; suteikti miego ir pailsėti pakankamai laiko; dažnai vaikščioti gryname ore; reguliariai patalpinkite kambarį, valykite ir drėkinkite orą; žaisti sporto (plaukimo, dviračių); vengti sąlyčio su alergenais; minimalus kontaktas su infekcinėmis ligomis sergančiais žmonėmis; nesilankyti vietose, kuriose gripo epidemijos metu žmonės perpildė daug žmonių; nuotaika; išgydyti organizmą sanatorijose pajūryje, miško zonoje arba aukštumose.

Tortų hipertrofija vaikams yra gana paplitusi patologija, tačiau tai nereiškia, kad to negalima išvengti. Dėmesys vaiko sveikatai turi būti mokamas nuo gimimo, kad būtų sukurtas tvirtas gyvenimo pagrindas.

Padidėjusių tonzilių padidėjimą lydi diskomfortas.

Vaikas jaučia daug skausmo, jo būklė gerokai pablogėja, tėvai turi galvoti apie vaiko gydymą.

Straipsnyje bus aptariami tonilų hipertrofijos simptomai ir gydymas vaikams.

Apie obstrukcinio bronchito prevenciją vaikams skaitykite čia.

Tonzilių hipertrofija vaikams - nuotrauka:

Tonsil hipertrofija yra liga, kuriai būdingas tonzilių dydžio padidėjimas. Ši liga paveikia 4-7 metų vaikus.

Kai vaikas turi ligą, jo kvėpavimas yra sutrikęs. Tai sukelia miego sutrikimus, kalba tampa neįskaitoma. Kūdikis girdi blogiau, dažnai yra kosulys.

Jei gydymas pradedamas laiku, vaikas atsigaus per 1-2 savaites. Sunkiais atvejais liga reikalauja ilgesnio gydymo.

į turinį development Plėtros priežastys

Liga atsiranda ir vystosi dėl šių priežasčių:

Tonzilių hipotermija. Taip atsitinka, kai kvėpuojate šalto sezono metu. Dažnas gerklės skausmas, tonzilitas. Audinių gleivinės dirginimas, tonzilių padidėjimas. Infekcinės ligos. Jei vaikas neseniai patyrė tokią ligą, padidėja tonzilių tikimybė. Alerginės reakcijos. Gali sukelti padidėjusius tonzilius. Vitaminų trūkumas. Tai atsitinka, kai nepakankama mityba, o tam tikrų medžiagų trūksta. Endokrininės sistemos sutrikimai. Tai pasireiškia įvairiais simptomais, įskaitant padidintą tonzilę. Paveldimas polinkis. Jei vienas iš tėvų turėjo tokį procesą, jis gali pasirodyti vaikui.

Kaip atskirti paprastą nuo alerginio bronchito? Sužinokite dabar atsakymą.

į turinį ill Ligos laipsnis

Ekspertai šį procesą skirsto į tris plėtros lygius:

1 laipsnis. Išplėstos tonzilės užima 1/3 erdvės. Liga praktiškai nepasireiškia, vaiko būklė yra gera; 2 laipsniai. Spygliuočiai augo gana stipriai, užima 2/3. Vaiko būklė yra sunki, liga sukelia stiprų skausmą, silpnumą, miego sutrikimą; 3 laipsniai. Tonsilės yra tarpusavyje susiliečiančios, erdvė beveik visiškai užpildyta. Dėl gydymo reikia rimtų vaistų, griežtos specialisto kontrolės. į turinį ↑ Simptomai ir požymiai

Toliau išvardyti simptomai padeda nustatyti ligą:

Išplėstos tonzilės. Jie tampa vis ryškesni rožiniu atspalviu. Sunkus kvėpavimas. Kūdikis kvėpuoja stipriai, atsiranda dusulys. Skausmas rijimo metu. Tai pasireiškia valgio metu. Nepriklausoma kalba. Vaikui sunku pasakyti, yra nosies. Kai kurie garsai ištarti, kai kalbama. Kosulys Vaikas pradeda kosulėti, ypač naktį. Tai turi įtakos miego kokybei. Nepakankamas miegas sukelia greitą nuovargį, silpnumą. Pallor Kūdikis atrodo nesveikas. Temperatūros padidėjimas. Tai atsitinka sunkiais atvejais.

Galvos svaigimas, mieguistumas ir anoreksija taip pat yra ligos požymiai. Vaikas nesileidžia, yra daug. Efektyvumas sumažintas.

į turinį ↑ Galimos komplikacijos ir pasekmės

Jei nepradedate gydymo laiku, yra sunkių komplikacijų:

Faringitas Gleivinė yra labai pažeista, audiniai dar labiau susirgo. Tonilitas. Gerklės skausmas žymiai padidėja, gali padidinti temperatūrą. Nervas. Kūdikis tampa neramus, dažnai nerimaujamas ir nervingas. Kaprizumas. Dėl gerklės skausmo kūdikis verkia, neklaužada. Jo nuraminimas yra labai sunkus.

Pradedant laiku gydyti kūdikį, šie reiškiniai bus vengiami.

Norėdami sužinoti, kaip teikti neatidėliotiną pagalbą vaikams su bronchų obstrukcija, pasimokykite iš mūsų straipsnio.

į turinį ↑ Diagnozė

Neįmanoma diagnozuoti ligos savarankiškai, būtina gydytojo pagalba. Nustatant ligą naudojami šie metodai:

Vaiko patikrinimas. Gydytojas atidžiai išnagrinėja kūdikio gerklę, tonzilius. Bendras kraujo tyrimas. Tai padeda ištirti vaiko būklę, nustatyti reikšmingus pokyčius. Šlapimo analizė. Dėl šios analizės specialistas gali nustatyti bendrą kūdikio būklę. Fibroendoskopija. Procedūra atliekama naudojant lanksčią endoskopą. Padeda gydyti paveiktą teritoriją. Gerklų ultragarsas. Vienas iš efektyviausių metodų. Leidžia kruopščiai ištirti tonzilius, nustatyti ligos mastą.

Šie metodai yra pakankami ligai nustatyti. Nustačius ligą, gydytojai nustato optimalų gydymo būdą.

į turinį treatment Gydymo ir narkotikų principai

Pagrindiniai gydymo principai yra šie:

Vaistai. Skiria specialistas. Nuplaukite antiseptiniais tirpalais. Padėkite sumažinti patinimą ir skausmą. Tonsils palaipsniui sumažėjo iki normalaus dydžio. Vengti hipotermijos. Jie tik pablogina procesą. Vaikas turėtų atsisakyti vaikščioti gydymo metu, eiti tik šiltu oru. Poilsis, poilsio vieta. Vaikas turėtų pailsėti ir išvengti fizinio krūvio.

Tarp dažniausiai naudojamų sprendimų:

sidabro nitratas. 0,25-2% tirpalas. Jie yra gydomi du kartus per dieną tonzilių paviršiuje. Švelniai nuvalykite medvilnės vilnonių tonzilius šiais skysčiais. Tai labai palengvina vaiko būklę; Taninas - 1-2% tirpalas. Jis padeda skalauti gerklę, skausmingos vietovės sutepti bent 2-3 kartus per dieną; Antiforminas. Jis naudojamas garglingui. Tai veiksmingas antiseptikas, kuris atkuria sveiką gleivinės mikroflorą.

Gydytojai paskiria pacientus, kurių vaistai turi antimikrobinių ir antivirusinių savybių:

Lymphomyosot Kova su liga, gerina vaiko imunitetą. Pagrindiniai ligos simptomai praeina per pirmas 3-5 gydymo dienas. Jis gaminamas lašų pavidalu. Prieš valgį reikia vartoti 5 lašus tris kartus per dieną trisdešimt minučių; Umkalor. Efektyviai kovoja su liga, pašalina nemalonius simptomus ir skausmą. Formos išleidimas - lašai. Pakanka, kad vaikas 10 kartų per parą išgytų vaistus; Tonsilgon. Kovoja su patogeninėmis bakterijomis, pašalina paraudimą ir patinimą. Gerklės pradeda pakankamai greitai išgydyti. Įrankis pateikiamas lašų pavidalu. Vaikui skiriamas vaistas 10 lašų 2-3 kartus per dieną.

Gydymo trukmę nustato gydytojas. Paprastai jis neviršija dešimties dienų. Paprastai šie vaistai yra pakankami, kad vaikas atsigautų.

Jei jie nepadeda, gydytojai paskiria individualiai rimtesnius vaistus. Sunkiais atvejais taikoma operacija.

Galvijų pašalinimas trunka ne ilgiau kaip valandą. Tą pačią dieną vaikui leidžiama eiti namo. Operacija atliekama pagal bendrąją anesteziją. Atkūrus po operacijos jums reikia bent savaitės.

Dėl tam tikrų priežasčių chirurginė intervencija gali būti kontraindikuota, todėl ji naudojama tik ekstremaliais atvejais. Pagrindiniai gydymo metodai yra vaistai.

į turinį ↑ liaudies metodai

Ekspertai rekomenduoja tonzilių tepimą alavijo sultimis. Norėdami tai padaryti, iš šviežių lapų ekstraktų sulčių sumaišykite jį su medumi. Proporcijos turėtų būti 1: 3. Gautas skystis tris kartus per dieną turi būti tepamas tonzilės kūdikiui. Jūs negalite valgyti po procedūros 30 minučių. Rekomenduojama glamuoti su ramunėlių nuoviru. Norėdami tai padaryti, sumaišykite stiklinę verdančio vandens ir šaukštą susmulkintų augalų. Tirpalas infuzuojamas vieną valandą, po to filtruojamas ir atvėsinamas. Šiltas tirpalas nuplaunamas 3-4 kartus per dieną. Naudingas jūros druskos tirpalas. Norėdami tai padaryti, sumaišykite stiklinę šilto virinto vandens ir šaukštelį jūros druskos. Pagamintas vaistas naudojamas skalauti 3-4 kartus per dieną.

Rekomendacijas dėl refleksinio bronchų spazmo gydymo vaikams galima rasti mūsų interneto svetainėje.

į turinį ↑ Prevencija

Siekiant išvengti šios ligos atsiradimo, būtina prisiminti apie prevencines priemones:

Venkite hipotermijos. Šaltuoju metų laiku geriau pasilikti namuose arba šiltai apsirengti prieš išvykdami. Valgykite sveikų maisto produktų, užpildytų vitaminais. Tai sustiprins vaiko kūną. Jei yra alergija, vaikas turi vengti sąlyčio su dirginančia medžiaga. Reguliariai valykite kūdikio kambaryje. Jis turi kvėpuoti gryną orą. Po valgymo burną nuplaukite vandeniu. Tai pašalins maisto likučius iš burnos. Mikrobai burnoje nesikaupia, sumažės padidėjusių tonzilių tikimybė.

Ši liga yra labai rimta, gali pakenkti vaiko kūnui.

Laiku gydant vaikas gali atsigauti po dviejų savaičių, būtina nedelsiant pradėti gydymą vaikui.

Galite sužinoti apie problemas su tonzilėmis vaikams iš vaizdo įrašo:

Palatinos liaukų liaukų audinių proliferacija vyksta vaikystėje. Laikotarpiu nuo 2 metų iki brendimo, vaikams diagnozuota padidinta tonzilė. Patologinio proceso priežastys slypi nepakankamai išsivysčiusiuose gerklės limfinės sistemos organuose.

Kaip patologija pasireiškia vaikams?

Tonsil audinys auga, jie užima didesnį tūrį gerklėje, tačiau nėra uždegimo proceso. Organo spalva ir konsistencija nesikeičia. Vaikų tonzilių hipertrofija pasireiškia reguliariai, merginos ir berniukai yra vienodai jautrūs šiam procesui. Gydymas priklauso nuo audinių augimo laipsnio.

Pirmajame tyrime gydytojas nustatys, kokie tonzilai yra paveikti:

Palatinos ir kiaušintakių liaukos. Pirmieji yra ant ryklės įėjimo į šonus, antroji - klausos organuose. Gerklės ir lingualinės liaukos. Pirmasis yra ryklės gale, antrasis - po liežuviu.

Limfinės sistemos organai apsaugo organizmą nuo infekcijų, dulkių ir virusų. Vaikai negali visiškai atlikti savo funkcijų, nes jos dar nėra pakankamai išplėtotos.

Galiausiai, formavimas baigiasi 12 metų, tada tikimasi, kad tonzilių hipertrofija sumažės. Privalomas gydymas nebūtinas visiems vaikams.

Tonzilės augimo priežastys

Procesas apima palatino ir ryklės liaukas. Peraugimą sukelia pasikartojančios gerklės. Lėtinis uždegiminis procesas dažniausiai veikia ryklės tonzilę, tada tėvai girdi adenoidito diagnozę.

Pradinis gydymas yra skirtas sumažinti uždegimą ir sumažinti liaukos tūrį. Sunkiais atvejais, kai liaukų hipertrofija veikia kvėpavimą, pablogina miegą ir trukdo normaliam maitinimui, nurodomas chirurginis pašalinimas (pilnas arba dalinis).

Uždegiminiame procese padidėja liaukų kiekis, jose padidėja limfocitų skaičius, kuris apsaugo organizmą nuo invazinių patogenų. Kartotinėmis infekcijomis, silpnu imunitetu, tonziliai neturi laiko atsigauti po uždegimo ir normaliai matuoti. Išlaikymas išsiplėtusioje valstybėje tampa lėtine, o tai tampa patologija.

Limfinių organų hipertrofijos veiksniai yra daug daugiau, o farngoskopija padeda nustatyti tikrąją priežastį:

alergijos poveikis; netinkamas klimatas; kariesas, stomatitas, pienligė; žandikaulių aparato struktūros ypatybės; antinksčių liga.

Vaiko hipertrofijos simptomai

Tėvai šalčio metu linkę priskirti vaiko kūno pokyčius į uždegiminį procesą. Tačiau, kai infekcija išgydoma, kvėpavimas yra sunkus ir vaikas nosies, tai yra proga pasikonsultuoti su gydytoju.

Apsilankymo pas gydytoją priežastys yra šios:

naktį kūdikio kvėpavimas yra nevienodas, kartais su pastangomis; vyrauja burnos kvėpavimas; vaikas sulėtėja, prastai kalba, girdi; sako „nosyje“; sunkumų išreikšti bendrystę; blyški oda; nosies perkrovos pojūtis.

Vaikas yra mieguistas, greitai pavargsta, gali skųstis galvos skausmu.

Hipertrofijos formos

Norėdami pasirinkti gydymą, nustatykite liaukos padidėjimo laipsnį. Norėdami tai padaryti, gydytojas išnagrinėja burnos ertmės ir palatino liaukas, kurios matomos be specialių įrankių.

Vaikams įprasta atskirti 3 laipsnius tonilų hipertrofijos:

Vizualiai didinamos palatino liaukos, užimančios trečiąją dalį nuo liežuvio iki dangaus arkos. Limfinės liaukos aukštis viršija ryklės vidurinę liniją. Liaukos uždengia ryklės liumeną, glaudžiai kontaktuoja arba sutampa.

Tonzilių hipertrofija 1 ir 2 laipsnių vaikams reikalauja higienos, burnos valymo, skalavimo vandeniu ir antiseptiniais tirpalais. Nustatant 3 palatino liaukų augimo laipsnius, reikia iš dalies ar visiškai pašalinti liaukos audinius.

Kas yra pavojingas vienašalis procesas?

Prarijus liaukų infekcijas, abi jos yra aktyvuotos. Kai procesas yra chronizuotas, jie tuo pačiu metu auga. Tačiau retais atvejais diagnozuojama vienašališka tonzilių hipertrofija, kuri laikoma pavojingu simptomu.

Šiuo atveju skubiai reikia apsilankyti pas gydytoją patologijos priežasties nustatymui. Vaikas pasirodo onkologui, ftiziatriui ir venereologui. Liaukos augimo priežastis yra plaučių liga (tuberkuliozė), sifilis, naviko procesas. Diagnostika padeda nustatyti diagnozę: kraujas, tepinėliai, instrumentinis tyrimas.

Vienašalis amygdalos augimas atsiranda dėl ryklės organų struktūros anatominių savybių. Tokiu atveju gydymas nebūtinas.

Tonzilių gydymas augimo metu

Pradiniuose etapuose jie tvarkomi konservatyviais metodais:

skalavimas; fizioterapija; įkvėpus; burnos sanitarija

Atkurkite tonzilius arba trukdykite jiems toliau augti.

keliones į jūrą; grūdinimo ir oro vonios; imuniteto stiprinimas; įvairi mityba.

Jei patologinis liaukos išplitimas apsunkina mažo paciento gyvenimą, atliekama operacija, skirta pašalinti arba iš dalies akcizuoti limfinį audinį.

Kai tonzilių patologija rodo mažo paciento stebėjimą ir gydytojo nurodymų laikymąsi. Tikėtina, kad limfinės liaukos taps normalios ir atliks jų funkcines užduotis.

Tonzilių vaidmuo palaikant imunitetą yra labai didelis. Tonzilių hipertrofija yra pakankamai sunki liga. Hipertrofija sukelia tonzilių padidėjimą, tonzilių uždegimas nepasireiškia. Ši liga daugiausia susijusi su vaikais nuo 4 iki 14 metų amžiaus. Dažnai su tonilų hipertrofija padidėja ir adenoidai.

Kas yra vaikų hipertrofija?

Pagrindinės priežastys, dėl kurių vaikams būdinga tonzilių hipertrofija, yra šios:

Dažnas uždegimines ir infekcines vaikų kvėpavimo sistemos ligas. Ypač dažnai liga pasireiškia po ligų, tokių kaip skarlatina ir tymų. Vitaminų ir maistinių medžiagų trūkumas, nesubalansuota mityba, nepalankios oro sąlygos. Pavyzdžiui, naujagimio liaukos audinys nėra pakankamai subrendęs, todėl, kai jis susiduria su nepalankiais išoriniais veiksniais (užteršto oro cigarečių dūmų įkvėpus), jis dažnai auga. Taigi kūno kūdikis bando atsispirti neigiamai aplinkos poveikiui. Kartu vartojamų ligų buvimas (lėtinis tonzilitas). Sudėtingas gimdymas (tokio gimdymo metu vaikas patiria ilgalaikę asfiksiją). Paveldimas polinkis. Nuolatinis perpildymas. Jis pasireiškia tais atvejais, kai sutrikęs nosies kvėpavimas. Stresas ir sunkus fizinis krūvis. Laikykitės radioaktyviosios ekspozicijos. Alerginės ligos. Tuberkuliozės vaiko buvimas.

Vykstant hipertrofiniam procesui, vaiko kvėpavimas tampa sunkus. Ši kalba dažnai yra neįskaitoma ir neaiški. Miegas tampa neramus, nes vaikas kenčia nuo kosulio, ir jis dažnai miegoja miego metu. Klausos sutrikimas tonzilės distrofijoje nėra neįprasta.

Dažnai yra išoriniai pokyčiai: vaikas pailgina viršutinį žandikaulį ir išsikiša į priekį viršutiniais dantimis. Maisto rijimas yra sunkus. Oda tampa šviesiai atspalviu, pasikeičia krūtinės forma. Vaikas kenčia nuo galvos skausmo, pažanga mokyklinio amžiaus vaikams pastebimai sumažėja, nes jų koncentracija ir atmintis mažėja. Vaikai, kurių tonzilės pradeda hipertrofines, dažnai kenčia nuo tracheito ir otito. Taip pat gali pasireikšti šlapimo nelaikymas.

Tonzilių hipertrofija 1 ir 2 laipsniai

Tortų hipertrofija vaikams turi kelis laipsnius: jau perdėtas dydis yra labai svarbus klasifikacijai.

Pirmasis ligos laipsnis nėra per sunkus. Liaukos dydžio padidėjimas netrikdo tinkamo nosies kvėpavimo, tačiau kartais pasireiškia nedidelis kvėpavimas. Antrajame ligos etape yra stiprus amygdalos paplitimas, jis apima beveik pusę į nosies gleivinės įėjimo. Trečiajame ligos etape įėjimas yra visiškai uždarytas užaugusiais tonziliais. Nosies kvėpavimas tampa neįmanomas, o vaikas turi kvėpuoti per burną.

Tinkamas ligos gydymas padeda atkurti normalų tonzilių dydį ir užtikrinti jų normalų veikimą. Galvijų hipertrofijos gydymo metodai yra labai įvairūs. Ankstyvosiose ligos stadijose jie naudoja konservatyvų gydymą. Gydant tonzilinę patologiją, naudojama:

Miramistin ir Antiformin. Su jų pagalba atliekamas garglingas. Homeopatiniai vaistai, turintys limfopropinį poveikį. Tai apie Tonsilgone, Tonsilotren ir kitus vaistus. Sidabrinis tirpalas. Tai būtina liaukų tepimui. Taikykite ir stiprinkite susilpnintą imuninę sistemą. Jei vaikas pablogina tonzilitą, atliekamas gydymas antibiotikais, gerklę reikia nuplauti antiseptiniais ir dezinfekavimo tirpalais. Įvairūs fizioterapijos metodai. Ypač reikėtų pabrėžti ozono terapiją, vakuuminę hidroterapiją ir lazerio terapiją. Fonoforezės ir balneoterapijos pagrindimas ir vedimas. Naudinga ir aplankyti jūros ar kalnų kurortus. Todėl poilsis sanatorijos sąlygomis labai palengvina valstybę. Efektyvus ir naudojamas deguonies kokteiliai.

Galite naudoti ir purvo terapiją, kuri apima purvo aplikaciją ant kaklo.

Pradiniame ligos etape galite naudoti tradicinius gydymo būdus. Receptai yra paprasti ir veiksmingi.

10 gramų medaus reikia atskiesti 200 ml šilto vandens. Palaukite, kol medus bus visiškai ištirpęs, šis įrankis turi būti dengiamas dvi savaites, kad išplautumėte gerklę. Maždaug 80 gramų džiovintų mėlynių turėtų būti verdami pusę litro verdančio vandens, ir mišinys turėtų būti pašildytas vandens voneliu. Skystis turi būti sumažintas perpus, kai išgaruoja. Šis sultinys gali skalauti. Ji taip pat suvartojama ketvirtojo puodelio viduje 4 kartus per dieną. Efektyvus ir tepamas tamsiai šviežiai spaustos alavijo sultys. Procedūra turėtų būti vykdoma mažiausiai dvi savaites. Jūs galite užpilti 20 gramų anyžių su alkoholiu. Pusiau stiklo reikia alkoholio. Infuzija turi trukti tamsioje vietoje maždaug savaitę. Gauta tinktūra du kartus per parą gali gargaluoti tris savaites. Taip pat naudinga tepalą sutepti mišiniu, sudarytu iš persikų ir glicerino, paimto lygiomis dalimis (nuo vieno iki vieno).

Kai pradinis tonzilių hipertrofijos laipsnis nerekomenduojamas:

Pritaikyti savęs gydymą. Būtinai kreipkitės į specialisto patarimą. Stebėkite, kaip kūdikis kvėpuoja. Jei jis kvėpuoja per burną, jis gali tapti nuolatiniu įpročiu, kurį ateityje bus sunku atsikratyti.

Tonzilių hipertrofija 2 ir 3 laipsniai

Su 2 ir 3 laipsnių ligomis konservatyvus gydymas nesukelia reikšmingo rezultato. Todėl atliekama operacija. Prieš atliekant tyrimą būtina atlikti kraujo ir šlapimo tyrimus, atlikti bacanalą su liaukomis. Dažnai kreipkitės į faringgoskopiją, atliekate ryklės ultragarso ar endoskopinį tyrimą. Būtina atskirti tonzilių patologiją nuo naviko, infekcinių nosies gleivinės ligų.

Darbas su šia liga yra būtinas šiais atvejais:

Dėl stipraus tonzilių uždarymo sunku kvėpuoti. Įtariamas navikas ir reikalinga biopsija. Absensinės liaukos vystymasis. Dažnas gerklės skausmas.

Chirurginė intervencija atliekama taikant atitinkamą anesteziją. Procedūra yra nemalonus, tačiau nesukelia skausmingų pojūčių. Specialus tonzilotomijos įrankis yra išsikišusios tonzilės dalies fiksavimas. Tada liauka greitai pašalinama. Kartais dalis amygdalos nėra pašalinta, jei jos dydis yra mažas, tuomet vadinamasis išėmimas iš amygdalos su trumpu kontaktu. Pooperacinis laikotarpis turi keletą komplikacijų:

Galimas kraujavimas iš žaizdos. Infekcijos vystymasis ir susikaupimo tikimybė. Traumos galimas dangus. Limfmazgių plėtra.

Jei liga pasikartoja, reikia radioterapijos. Po operacijos negalite žaisti sporto tris savaites, savaitę rekomenduojama valgyti minkštą maistą. Gerkite narkotikus, kurie veikia kraujo krešėjimą, negali būti per septynias dienas. Apsilankykite vonioje ir baseine per mėnesį.

Tonzilių hipertrofija suaugusiems

Ši suaugusiųjų liga yra gana reti. Tai gali atsitikti moteriai vaiko vežimo procese. Suaugusiųjų ligos simptomai yra maždaug tokie patys kaip ir vaikui. Jei nosies kvėpavimas yra sunkus ir pasirodo naktinis knarkimas, reikia pasikonsultuoti su gydytoju ir nustatyti, ar yra padidėjęs palatino tonzilių kiekis.

Patologijos diagnozė suaugusiajam yra sudėtingesnė nei vaikui. Norint ištirti tonzilius reikia specialios endoskopinės įrangos. Suaugusiųjų amygdalos padidėjimas susijęs su lėtinėmis ligomis, kurios mažina organizmo apsauginę reakciją. Liaukos augimas yra ne tik dėl tonzilito ir lėtinio rinito, bet ir karieso bei otito. Patologija gali atsirasti dėl nervų perpildymo.

Suaugusiems žmonėms padidėjęs tonzilas sukelia ligą, pvz., Rinitą. Ilgą ligos eigą gali sukelti inkstų sutrikimai, širdies nepakankamumas. Ši liga gali būti gydoma homeopatinėmis priemonėmis, ultragarsu, magnetine terapija, lazerio terapija ir tradiciniais metodais. Pavyzdžiui, galite padaryti Kalanchoe tinktūrą, ji naudojama gargling. Tuo pačiu tikslu, citrinos sultys taip pat yra naudingos pridedant medų.

Jums reikia gargaluoti tris kartus per dieną. Jūs galite padaryti kompresus iš šalavijų, susmulkintų bulvių ar eterinių aliejų gerklės. Jei konservatyvus gydymas suaugusiajam nesuteikia norimo rezultato, operacija yra būtina. Chirurginis gydymas yra būtinas, kad uždegiminis procesas nebūtų išplitęs. Moterims, sergančioms lėtiniu tonzilitu ar sinusitu, prieš planuojant nėštumą, būtina atlikti išsamų tyrimą.

Kadangi tonzilės hipertrofija kelia grėsmę motinos ir vaiko sveikatai. Dėl padidėjusio liaukos vaisiui trūksta deguonies. Tai dažnai sukelia komplikacijų, kurios nėštumo metu yra nepageidaujamos, ypač padidina priešlaikinio gimdymo riziką. Jei nėščia moteris diagnozuojama tonzilės hipertrofija, ji turėtų atidžiai stebėti visus gydytojo nurodymus, kad būtų išvengta ligos paūmėjimo. Galų gale, pradiniame etape antibiotikai neprivalo kovoti su šia liga. Visiškai konservatyvus arba chirurginis gydymas atliekamas po gimdymo arba nutraukus maitinimą krūtimi.

Lėtinis tonzilitas

Plėtodamas lėtinį tonzilitą, svarbus vaidmuo tenka beta ir hemoliziniams streptokokų A ir B grupėms, taip pat kitiems mikroorganizmams, pavyzdžiui, ekologiškam streptokokui. Dažnai randama stafilokokinė flora. Lėtinis tonzilitas taip pat sukelia gripo ir parainfluentinių virusų (virusinės kvėpavimo takų ligos) ir kelių kitų mikroorganizmų, taip pat chlamidijų, membranų ir intraceliulinių parazitų.

Ligos priežastys ir eiga

Virusai sugeba atstatyti ląstelių metabolizmą (metabolizmą) ir sintezuoja specifinius baltymų komponentus, fermentus (fermentus) ir nukleino rūgštis. Po tam tikro laiko po lėtinio tonzilito paūmėjimo, sunaikinama tam tikra kliūtis ir yra atvira bakterijų floros įsiskverbimui į tonzilio storį. Tada susilpnėja antimikrobinė apsauga ir mikrobų įtakoje atsiranda naujas palatalinis tonzilės uždegimas.

Uždegimo į tonzilius procesas tampa lėtinis dėl gerklės skausmo, netgi vieno. Per gerklės skausmą, floros virulentiškumą (kenksmingumą), kuris prisitvirtina (maitina negyvas organines medžiagas) ant tonzilių ir įsiskverbia į amygdalos audinio parenchimą (vidinį audinį), kuris veda į infekcinį-uždegiminį procesą. Tada stebimas specifinių ir nespecifinių kūno natūralaus atsparumo veiksnių slopinimas, padidėjęs kraujagyslių sienelių pralaidumas, sutrikusi vietinė kraujotaka, vietinis tonzilių imunosupresija.

Ilgalaikė infekcinio agento ir makroorganizmo (žmogaus kūno) sąveika tonziliuose susidaro lėtinis uždegiminis dėmesys. Ilgalaikis patogeninės floros tonzilių poveikis, kartu su bendru organizmo reaktyvumo sumažėjimu, sukelia specifines ir nespecifines imuniteto reakcijas.

Antigeno-antikūno imuniniai kompleksai, turintys chemotoksinį aktyvumą, didina makrofagų proteolitinį (baltymų skilimo) gebėjimą. Tai lemia tonzilių audinių lizę (sunaikinimą), savo baltymų denatūraciją (pašalinimą). Kai jie absorbuojami į kraują, jie prisideda prie autoantikūnų, kurie, savo ruožtu, gali būti pritvirtinti prie ląstelių ir juos sugadinti.

Lėtiniu tonzilitu pasireiškia vėluojantis jautrinimo tipas (padidėjęs audinių ir ląstelių jautrumas) mikrobų antigenams, kurie dažnai augina (auga ir vystosi) tonzilių spragose. Bendrasis nespecifinio pobūdžio jautrinimas gali padaryti sunkesnę lėtinio tonzilito eigą.

Taip pat patologiniame procese dalyvauja tonzilių nervų aparatas. Dėl nervinių elementų pokyčių iškraipoma tonzilių receptorių funkcija, sutrikdomi neuro refleksiniai ryšiai su atskirais vidaus organais.

Pacientai dažnai skundžiasi mieguistumu, sumažėjusiu darbo pajėgumu ir nuovargiu, žemos kokybės (37–38 laipsnių) kūno temperatūra.

Vietiniai ilgaamžių uždegimų pasireiškimai tonzilėse yra lėtinio tonzilito vystymosi požymiai. Dažniausi lėtinio tonzilito simptomai yra tokie:

  • Gizos ženklas - hiperemija (gausybė) palatino arkos kraštai;
  • Preobrazhensky ženklas - priekinės ir užpakalinės arkos kraštai, atsiradę dėl hiperplazijos ir infiltracijos, turi panašų į ritininį tirštėjimą;
  • Zack ženklas - viršutinės užpakalinės ir priekinės arkos dalys yra patinusios.

Dažnai yra tonzilių su arkomis ir trikampio formos sąnarys.

Kalbant apie diagnozę, tonzilių dydis nesvarbu. Per epitelio sluoksnį, apimantį tonzilę, gali atsirasti apvali gelsvos spalvos forma. Juose yra skaidančių baltųjų kraujo kūnelių, limfocitų ir nekrozinio audinio.

Viena iš pagrindinių lėtinio tonzilito požymių gali būti tonzilių pūlingo turinio, kuris kartais turi nemalonų kvapą, spragose buvimas. Regioniniai limfmazgiai dažnai padidėja ir skausmingi.

Lėtiniu tonzilitu, morfologinius pokyčius galima rasti įvairiuose tonzilių komponentuose. Apskritai jie atitinka šios ligos raidos etapus. Pradiniam proceso etapui, kai pasireiškia lėtinis tonzilitas, turintis lakūninį ar lakoninį-parenchiminį pavidalą, būdingas kvėpavimo procesas (skalinis eksfoliacija) arba lūžių epitelio keratinizacija, taip pat žala artimai esančioms parenchimos dalims.

Aktyvus ląstelių struktūros pokytis (pakitimas), uždegiminių infiltratų susidarymas parenchimoje rodo kito ligos etapo pradžią - lėtinį parenchiminį tonzilitą.

Paskutiniame etape, kai lėtinis tonzilitas turi parenchiminę sklerotinę formą, būdingas sustiprintas jungiamojo audinio augimas.

Klinikinis vaizdas

Dažniausiai pacientai skundžiasi dėl dažnai pasikartojančių gerklės skausmų, taip pat nemalonaus burnos kvapo, sausos gerklės, gerklės svetimkūnio pojūčio, kurį sukelia rijimas. Patikimi šios ligos simptomai laikomi: tonzilių atsipalaidavimu ir sukietėjimu, kazeiniais-pūlingais kamščiais, hiperemija, skystųjų kulkšnių, susidarančių tonzilių spragose, cicatricial sukibimu tarp arkos ir tonzilėmis, padidėjimu submandibuliniais limfmazgiais. Jei yra du ar daugiau požymių, ENT gydytojas turi teisę atlikti diagnozę - lėtinį tonzilitą.

Pagal B. S. Preobrazhensky klasifikaciją, lėtinis nespecifinis tonzilitas yra suskirstytas į kompensuotą, subkompensuotą ir dekompensuotą formą. Kai kompensuojama, atsiranda vietinių lėtinių uždegimų požymių, tačiau bendroji reakcija nepasitaiko. Subkompensuota forma yra tarp kompensuojamos ir dekompensuotos valstybės, o jos klinika yra gana suprantama. Dekompensuotoje formoje dažnai pasikartojantis tonzilitas, paratonsillitas, paratonsiliariniai abscesai, įvairios patologinės reakcijos ir žmogaus kūno organų ir sistemų ligos, ty širdis, inkstai ir sąnariai, susilieja su vietos apraiškomis.

Pastaraisiais metais buvo įprasta naudoti naujesnę klasifikaciją, kurią pasiūlė V.T. Palchun ir A.I. Kryukovas. Jie nustatė tris lėtinio tonzilito formas: paprastą, toksišką alergiją 1 (TAF-1) ir toksišką alergiją 2 (TAF-2). Paprasta forma pasirodo tik vietiniai lėtinio tonzilito požymiai.

TAF-1 diagnozuojant paprastos formos požymius, taip pat menką karščiavimą ir tokius intoksikacijos požymius, kaip silpnumą, nuovargį, negalavimą, sąnarių skausmą, kurie atsiranda periodiškai.

TAF-2 pasižymi tomis pačiomis apraiškomis kaip TAF-1, tik toksiškos alerginės reakcijos, kurios yra ryškesnės dėl kitos ligos. Tarp ENT ligų, kurios apsunkina lėtinį tonzilitą, gali būti: parafaringitas, peritonsiliarinis pūlinys, tonzilinis sepsis ūminio ar lėtinio pavidalo. Lėtinėmis tonzilitais iš įprastinių ligų sukelia konjuguotų organų ligas: inkstų ligą (glomerulonefritą), širdį (miokarditą), sąnarius (artritą), taip pat kai kurias kitas sistemas ir organus, kurie yra infekciniai-alergiški.

Diagnostika

Lėtinio tonzilito diagnozė nesukelia jokių ypatingų sunkumų. Bet jei kyla tam tikrų abejonių, būtina išnagrinėti tonzilių spragų, tonzilių mikrofloros, kraujo serumo imunologinių parametrų ir hemogramos turinį (scheminis kraujo sudėties įrašymas).

Gydymas

Pasirenkant lėtinio tonzilito gydymo metodą, būtina atsižvelgti į klinikinę ligos formą ir dekompensacijos tipą, anksčiau organizavus burnos ertmę.

Konservatyvus gydymas skiriamas kompensacinei (paprastai) formai ir dekompensuotam (TAF-1 ir TAF-2) su pasikartojančia krūtinės angina, taip pat tais atvejais, kai chirurgija turi absoliučias ir santykines kontraindikacijas.

Lėtiniam tonilitui gydyti skiriami vaistai, didinantys natūralų organizmo atsparumą: audinių terapija, gammaglobulinas, geležies preparatai, plazmos infuzija, vitaminai ir kt. Naudojant desensibilizuojančius agentus sumažėja jautrumas alergenui. Imunostimuliaciniai vaistai (Imudon) naudojami imuninei sistemai ištaisyti, o tonzilių švitinimui terapiniu helio-neono lazeriu. Būtinai nurodykite lėšas, turinčias tonzilių ir regioninių limfmazgių sanitarinį poveikį. Tarp jų yra antiseptikai ir antibiotikai, kurie gali būti naudojami plovimui (Miramistin, Dioxidin).

Fizinė terapija yra labai veiksminga: UV spinduliuotė (UVR), vibroakustinės terapijos sesijos, ultragarsinis tonzilių drėkinimas ir užpakalinė ryklės siena su antiseptiniais tirpalais.

Pacientams, sergantiems lėtiniu tonzilitu, turėtų būti (reorganizavimas) tonzilių trūkumas. Iki šiol efektyviausias būdas yra nuplauti tonzilių spragas su TONZILOR priedu. Procedūrų skaičius priklauso nuo uždegiminio proceso sunkumo, tačiau paprastai atliekama ne mažiau kaip 5 ir ne daugiau kaip 10 gydymo sesijų. Patartina plauti kiekvieną dieną arba kas antrą dieną. Tai padidina gydymo efektyvumą, nes gydymo metu reikiamas slėgis kasdien sukuriamas palatinų tonzilių storyje ir kiekvieną kartą naujai plaunant, išplaunama nauja, giliai sėklinė masė ir patologinė gleivė.

Skalbimas TONZILOR prietaisu nėra veiksmingas kaip lėtinio tonzilito monoterapija, bet kartu su lazerine terapija, ultravioletine spinduliuote, vibracinėmis akustinėmis ekspozicijomis ir ultragarsiniu gydymu. Tai užtikrina aukščiausius gydymo rezultatus ir stabilią klinikinę remisiją nuo 6 iki 12 mėnesių.

Konservatyvus lėtinio tonzilito gydymas turėtų būti atliekamas pavasarį ir rudenį, dažnų krūtinės anginos pasikartojimo atveju kursų skaičius turėtų būti padidintas iki 4 kartų per metus.

Jei su dekompensuota (TAF-1 ir TAF-2) forma konservatyvus gydymas nesuteikia norimo poveikio, ligoninės ENT skyriuje atliekama planuojama chirurginė operacija - dvišalis tonzilektomija.

Prognozė

Jei laikomasi visų diagnozės taisyklių, o taip pat laiku ir visiškai gydoma ENT gydytojas, prognozė yra gana palanki.