Simptomai ir gydymas kataraliniu sinusitu

Amoritikas bendro žodžio prasme yra uždegiminė paranasinių sinusų liga (maxillary). Daugeliu atvejų liga yra užkrečiama, šiek tiek rečiau - alerginių reiškinių. Remiantis medicinine statistika, ši liga išsivysto maždaug 45% pacientų, kas trečią kartą bent kartą patyrė subacutinę patologinio proceso formą su minimaliais pasireiškimais.

Tarp visų formų patologijos, labiausiai nepatogus iš apraiškų požiūriu yra laikomas katarra (pacientui skiriama didžiulė gleivių dalis iš nosies. Žodis „Kataras“ reiškia srautą).

Kataralinis sinusitas yra klasifikuojamas kaip lengva liga (pakankamai keista), jo esmė slypi uždegiminiame nosies takų pažeidime. Gleivinė išsipučia ir uždaro siaurąsias žandikaulių žandikaulius, sutrikdydama natūralų jų gleivių nutekėjimą, kuris sukelia stagnaciją, o be gydymo - pūlinga patologinė forma.

Katarinio sinusito pasekmės yra konjunktyvitas, viršutinių kvėpavimo takų uždegimas, tonzilitas, faringitas. Toks nosies eigos pažeidimas yra gana retas. Ką reikia žinoti, kad būtų visiškai ginkluotas?

Katarinio sinusito priežastys

Yra trys tiesioginės priežastys: sumažėjęs imunitetas, patogeninės floros įsiskverbimas į kvėpavimo organus ir trigeriniai veiksniai. Kodėl intensyviai mažėja organizmo gynyba?

  • Moterims imuniteto darbo intensyvumo mažinimo priežastis gali būti paslėpta menstruacinio ciklo pradžioje. 1–3 etapuose, kai hormoninių pokyčių plėtra yra didžiausia, organizmo gynybos sistema tiesiog neturi laiko reaguoti į būsimas grėsmes.
  • Sunkus fizinis perkrovimas, psichoemocinis stresas, stresas (stresas). Dėl daugelio kortikosteroidų, antinksčių hormonų sintezės. Tai yra norepinefrinas, adrenalinas ir kortizolis. Jie slopina T-limfocitų ir leukocitų gamybą. Rezultatas - imuninės sistemos pažeidimas.
  • Dažnai ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos. Poveikis nuolat kenkiančiai organizmo gynybai. Kūnas tiesiog neturi laiko reaguoti į gresiančias grėsmes.
  • Nuolatinis atšaldymas. Netgi vienas pavojingas žemos temperatūros poveikis yra pavojingas. Veikia didelių ir mažų kraujo tiekimo struktūrų stenozė.
  • Hormoninių problemų (įskaitant diabetą ir kitas endokrininės profilio ligas) buvimas.

Tačiau nepakanka imuniteto sumažėjimo. Jei nėra patologinių mikroorganizmų, liga nebus pradėta.

Kokie mikroorganizmai sukelia ligą?

Pasak medicinos statistikos ir praktikos, dažniausiai sinusitą sukelia šie floros atstovai:

Tai apima streptokokus (pirmiausia žalia) ir stafilokokus. Streptokokai išprovokuoja silpną pasireiškimą, daugeliu atvejų yra vangūs sinusito beprasmių formų be komplikacijų.

Tačiau yra bet kokių taisyklių išimčių. Antrasis, pavojingesnis pirogeninės floros atstovas yra Staphylococcus aureus. Jis gyvena beveik kiekvieno planetos žmogaus organizme, šis skaičius nustatomas 98% gyventojų, todėl galite saugiai vadinti šį mikroorganizmą patogeniniu. Nes jis gyvena daugumos žmonių kūnuose, bet ne visi serga.

Pūlinga flora yra pavojinga sveikatai ir gyvybei sunkių pasekmių, tokių kaip smegenų patinimas, pūlingos smegenų struktūros (meningitas) ir kt.

Galimas tonzilitas, laringitas, tonzilitas. Kai patogeniniai veiksniai nusileidžia į apatinius kvėpavimo takus, kataralinis sinusitas gali virsti pneumonija, bronchitu.

  • Pneumokokai. Jie kelis kartus mažiau provokuoja katarrinį sinusitą, tačiau tokios situacijos vyksta, kaip rodo praktika.
  • Mycoplasma. Įskaitant ureaplasmos mikroorganizmus.
  • Chlamidijos. Tiek tie, tiek kiti gyvena burnos ertmėje asmenims, kurie aktyviai praktikuoja burnos ir lyties organus, todėl būtina taikyti atsargumo priemones netradiciniams seksualiniams veiksmams.
  • Pirmosios ir šeštosios rūšies herpeso virusai. Pirmosios rūšies herpes sukelia šviesias, klasikines sinusito formas. Katarralinę ligos rūšį sukelia ketvirtojo ir penktojo tipų vaistai (Epstein-Barr virusas ir citomegalovirusas). Be to, tokios patogeninės struktūros yra kupinos visų organų ir sistemų apibendrintų pažeidimų.
  • Rotavirusai ir adenovirusai. Pirmasis veiksmas yra absoliutus čempionas, skatinantis katarrinės sinusito tipą, o pastarieji taip pat laikomi klasikiniais otolaringologinės praktikos pavyzdžiais, tačiau PCR diagnostikos metu jie susiduria rečiau. Kaip ir kiti, ir kiti sukelia sudėtingas ligos formas, sukelia vienašališką ir dvišalį katarrinį sinusitą.
  • Grybai, pirmiausia kandida.

Kaip jie perduodami?

Šie mikroorganizmai ir virusai vežami įvairiais pagrindiniais būdais:

  • Oralinis lytinis organas netradicinėje seksualinėje praktikoje. Patarimai tokiems asmenims yra vienas: būtina patikimai apsisaugoti, kad nebūtų „sugautų“ įsibrovėlių.
  • Kontaktinis arba namų ūkio kelias. Stebima sąveikaujant su infekuotu asmeniu. Tai susiję su visais žmonių fizinės įtakos būdais, kurie nėra susiję su lytiniais santykiais.
  • Rankos, bučiniai ir kiti būdingi sąveikos būdai. Dažnai virusai ir bakterijos įsiskverbia į žmogaus kūną net perinataliniu laikotarpiu, taip pat ir buvimo motinystės ligoninėje metu.
  • Orlaivis. Virusai ir bakterijos yra daug transportuojamos į aplinką kvėpuojant, kosuliuojant, čiaudinant, gleivių dalelėmis, seilėmis, eksudatais ir pan.

Ligos, dėl kurių atsiranda sinusitas

Trečioji veiksnių kategorija yra susijusi su susijusiais veiksniais, vadinamuoju trigeriu, kuris tiesiogiai nesukelia ligos, bet pradeda jo atsiradimą.

Tarp tokių patologinių procesų pažymėkite:

  • Tonilitas.
  • Ligos ligos. Įskaitant kariesą.
  • Angina (ūminis tonzilitas).
  • Sinusitas.
  • Endokrininiai patologiniai procesai (diabetas, hipo-hipertirozė ir kt.).

Norint pradėti sinusitą, reikalingas visų trijų grupių veiksnių derinys.

Simptomatologija

Simptomai būdingi tiek ūminiam kataraliniam sinusitui, tiek lėtinei ligai. Tik jų intensyvumas skiriasi.

Gleivių išsiskyrimas iš nosies. Pirmąją savaitę jie yra skaidrūs. Laikui bėgant, jie virsta pūlingu, geltonos spalvos, su nemaloniu nekrotiniu kvapu („skilimo aromatas“).

Tačiau, esant kataralinei sinusito formai, yra dvigubo simptomo atsiradimas. Gleivių lapai aiškiai išsiskiria, dideliais kiekiais, o storas pūlingas eksudatas išskiriamas labai sunkiai, būtina intensyviai pažymėti.

Apskritai, pūlingas eksudatas kataraliniam sinusitui yra netipiškas. Pagrindinis simptomas yra gleivinės patinimas ir nosies kvėpavimo sutrikimas.

Be to, susidaro šie tipiniai negalavimai:

  • Nosies užgulimas. Tai galbūt pagrindinis sinusito simptomas, tačiau šiuo atveju šis požymis nėra specifinis. Jis stebimas skirtingo tipo sinusitu ir sinusitu. Todėl, norint nustatyti tikslią ligą, reikalinga papildoma diagnostika.
  • Atminties praradimas Labiausiai būdinga lėtiniam patologinio proceso eigui.
  • Slegio pojūtis skruostuose, po akimis (tai yra, kai yra žandikauliai).
  • Intensyvus skausmo sindromas. Jis lokalizuotas paranasinių sinusų srityje, kuriam būdingas traukimas, spaudimas, trūkimo tipas. Vidutinio intensyvumo skausmas.
  • Hipertermija. Kūno temperatūra su kataraliniu sinusais beveik visada pakyla. Termometro rodmenys neviršija 38–39 laipsnių Celsijaus.
  • Gooseling jausmas.
  • Letargijos jausmai, vatnost kūnas.
  • Kosulys paroksizminis.
  • Bendro intoksikacijos požymiai. Kaip galvos skausmas, galvos svaigimas, mieguistumas, mieguistumas.
  • Apetito praradimas, nenoras valgyti.

Edemos-katarrinės sinusitas papildomai pasireiškia tokiais požymiais kaip ašarojimas, visiškas nosies eismo perkrovimas, konjunktyvitas.

Sinusito forma taip pat pasireiškia kaip antrinis tonzilitas, faringitas, konjunktyvitas.

Atitinkamai, skleisti ir tokius simptomus:

Paraiškos yra daugialypės. Klinikinis paveikslas yra konkretus. Visi individualiai.

Ligų klasifikacija

Klasifikuoti katarrinis sinusitas gali būti dėl dviejų priežasčių.

Priklausomai nuo proceso paplitimo, yra:

  • Vienašalė forma (vieno sinuso uždegimas kairėje arba dešinėje).
  • Dvišalė antrito forma (paveikiami abu sinusai).

Priklausomai nuo proceso srauto pobūdžio, galite nustatyti:

  • Ūminis katarrinis sinusitas.
  • Subakutinė ligos forma.
  • Lėtinis sinusitas.

Galimos ir kitos klasifikacijos. Pagal pagrindinį patogeną (virusinius, bakterinius, grybelinius) pagal tipą (infekcinį, alerginį).

Diagnostika

Diagnostiką atlieka otolaringologijos specialistai (ENT gydytojai). Pradiniame leidime atliekamas paciento pokalbis žodžiu, surenkama anamnezė, gleivinės tiriamos naudojant specialų endoskopo prietaisą.

Toliau pateikiami šie tyrimai:

  • Bendras kraujo tyrimas. Parodo tipišką uždegiminio proceso vaizdą. Tačiau kai kuriais atvejais KLA pokyčiai yra minimalūs.
  • Kraujo biochemija.
  • Nosies gleivių bakteriologinė kultūra.
  • PCR, IFA.
  • Jei procesas yra lėtinis, vangus, nustatomas žandikaulio rentgeno spindulys.

Šių tyrimų komplekse yra pakankamai. Katarinio sinusito komplekso gydymas. Daugeliu atvejų vaistinis.

Narkotikų terapija

Jį sudaro specializuotų vaistų vartojimas. Kadangi ši sinusito forma yra lengva, gydymas paprastai yra panašus į įšalimo gydymą. Nėra skirtumų tarp jų dvišalių ar vienašalių rūšių.

Gydytojas skiria farmacijos produktus šiose grupėse:

  • Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Gerai Ketorolakas, ketoprofenas, Nise ir kt.
  • Antibiotikai purškiklių pavidalu. Fluorochinolonai (pasižymi kuo platesniu veikimo diapazonu, yra veiksmingi visų tipų mikroorganizmams. Tačiau jie skiriami labai atsargiai, nes tik jie yra veiksmingi prieš tuberkuliozę. tai bus neįmanoma išgydyti.), Makrolidai (Macropenes, Azitromicinas, Azitroks) ir kitos grupės. Viskas priklauso nuo bakteriologinių tyrimų rezultatų.
  • Analgetikai. Atleiskite skausmą. Analgin, Baralgin ir kt.
  • Antispazminiai lašai (vazokonstriktorius). Čia rasite visą šios grupės vaistų sąrašą ir klasifikaciją.

Papildomos procedūros

Terapinio modelio pagrindas yra plovimas. Procedūra atliekama naudojant „Aqualor“, „Dolphin“, „Aquamaris“, „Marimer“ druskos tirpalus, kuriuos galima įsigyti vaistinėje, arba galite paruošti 1 arbatinį šaukštelį druskos 0,5 litro šilto vandens.

Antruoju atveju reikės kriaušės švirkšto, kad tirpalas būtų tiekiamas į nosies ertmę, didelį švirkštą be adatos, arba specialų Delfino ar Aquamaris virdulį.

Toks praplovimas leidžia atsikratyti nosies gleivinės kaupimosi nosies ertmėje ir gerai sudrėkinti gleivinę - kai išsiskiria didelis gleivių kiekis, jis išdžiūsta ir tampa plonesnis, kaip suspaudžiama kempinė. Mikroskopinės druskos patenka į poras ir čia sulaikomos drėgmės, dėl to epitelio sluoksnio drėgmė vėl tampa normali.

Furacilin gali būti vartojamas kaip vaistas (antiseptikas). Norėdami paruošti tirpalą, paimkite 3 tabletes ir ištirpinkite stikline karšto vandens. Leiskite preparatui atvėsti ir naudoti skalbimui. Terapinis poveikis yra sunaikinti vietinę patogeninę florą.

Jei nėra alergijos, galite pasinaudoti skalbimu su populiariais receptais, pvz., Ramunėlių nuoviru, ąžuolo žievės nuoviru, medetkomis, soda ir druska.

Geras poveikis gali sukelti inhaliatoriaus purkštuvą ir, jei nėra aukštos temperatūros, - garą. Šiame straipsnyje aprašytos procedūros ir vaistai.

Ar man reikia punkcijos?

Pasenęs ir pavojingas gydymo metodas, be to, skausmingas. Jis naudojamas tik kaip neatidėliotina, chirurginė priemonė, skirta pūlingo turinio pumpavimui iš sinusų, esant paciento gyvybei. Nerekomenduojama gydyti katarriniu sinusitu šiuo metodu. Tai tik pablogės.

Jei patologija pateko į sudėtingą (pūlingą formą), efektyviau naudoti sinusinį skalavimą be punkcijos naudojant YAMIK kateterį ir išpurškiant žandikaulio sinusų turinį, naudojant baliono sinusoplastiką.

Galimos komplikacijos

Komplikacijos yra daug. Pavojingiausias yra meningitas. Galimas smegenų patinimas, apsinuodijimas krauju (sepsis) ir net mirtis. Dažniausiai yra priekinis ir etmoiditas, jei infekcija gilėja į gerklę ir plaučius, tada tonzilitas, tonzilitas, faringitas, bronchitas, pneumonija. Prognozė daugeliu atvejų yra palanki, tačiau reikia laiku gydyti.

Katarratinė sinusito forma - sunki liga. Tam reikia sistemingo požiūrio. Priešingu atveju yra didelė komplikacijų rizika. Tai neleidžiama.

Katarrinės sinusito ypatybės: diagnozė ir gydymas

Katarralinis sinusitas apima gleivinės gleivinės uždegimą. Liga išsivysto prieš viruso pažeidimą epiteliui ir yra ūmaus. Daugeliu atvejų jis vyksta savaime, rečiau, pažengusiais atvejais patologinis procesas plinta į kitus kvėpavimo organus ir sukelia komplikacijas.

Katarinio sinusito priežastys

Katarralinis sinusitas išsivysto prieš virusų įvedimą į organizmą. Dėl ligos būdingas sezoniškumas. Didžiausias atvejų skaičius rudenį-pavasarį užfiksuotas gripo protrūkio metu, kai epidemiologinė padėtis pablogėjo.

Sinusitas pasireiškia dėl ūminių virusinių kvėpavimo takų ligų, gripo. Labiausiai nukentėjo vaikai, nes jų kūnai yra labiau jautrūs virusinėms infekcijoms. Patologija gali išsivystyti dėl nepakankamo gydymo peršalimo, rinito.

Tokius veiksnius gali sukelti katarrinės formos sinusitas:

  • hipotermija;
  • ilgai šalto oro įkvėpimas, įskaitant per burną;
  • įkvėpus dulkių arba toksiškų dalelių užterštą orą.

Vaikams sinusitas gali išsivystyti su kosuliu, skarlatina, gerklės skausmu. Tuo pačiu metu bakterinė infekcija gali prisijungti prie virusinės infekcijos.

Virusinė infekcija patenka į gleivinę tik rinogennym būdu. Jis gali būti lokalizuotas vienoje sinusoje arba išplėsti į keletą paranasinių sinusų.

Vasaros sezono metu atvejų skaičius pastebimai sumažėjo. Tačiau karštame ore gali būti atskirų atvejų, kai plaukimo ir nardymo metu atvirame vandenyje yra hipotermija.

Ligos vystymosi mechanizmas

Kataralinis sinusitas yra uždegiminio proceso, kuriame susidaro didelis eksudato kiekis, forma. Pediatrijoje ši ENT organų liga yra antra, o suaugusiems - mažiau paplitusi.

Po to, kai virusas patenka į gleivinę, prasideda jo greitas replikavimas. Padidėjus patogeninių mikroorganizmų skaičiui, pasireiškia stiprus apsinuodijimas.

Vietos lygmeniu tai pasireiškia gleivinės uždegimu ir patinimu. Dėl kraujagyslių sienelių pralaidumo pažeidimo ir limfinio skysčio kaupimasis yra gausus eksudatas. Katarinio sinusito atveju tai yra gležnas ar serozinis. Kartu atsiranda edema.

Gausus eksudato kiekis blokuoja nosies eismą, sutrikdo vėdinimo procesus, kurie apsunkina uždegiminį procesą ir prisideda prie antrinės infekcijos prisijungimo.

Patologiniai gleivinės struktūriniai pokyčiai yra laikini grįžtami. Laiku gydant epitelio būklę greitai atkuriama.

Katarinio sinusito tipai

Uždegiminių žarnų uždegimas yra kelių tipų, priklausomai nuo patologinio fokusavimo vietos:

  • sinusitas - viršutinio žandikaulio žandikaulio kataras;
  • ethmoiditis - etmoidinio labirinto ląstelių katarrinis uždegimas, esantis giliai prie nosies pagrindo;
  • frontalinis sinusitas - priekinio kaulo sinuso kataras.

Dažniausiai pasitaiko katarralinis sinusitas. Dėl savo buvimo vietos jis yra lengvai gydomas. Didelių žandikaulių uždegiminė patologija yra gerai ištirta, todėl ją lengvai diagnozuoja gydytojas. Jo skiriamasis klinikinis požymis yra dalinis nosies užgulimas, nuo vidurio iki išėjimo (nosies sparnai). Taip yra todėl, kad viršutinių žandikaulių kanalai atidaryti nosies takų viduryje.

Katarralinis etmoiditas yra pavojingas uždegiminio proceso tipas, nes etmoidinis labirintas yra giliai į kaukolę. Yra rizika, kad netoliese esantys organai - akies lizdas, smegenys, grotelių arterijos - gali išplisti infekcinį dėmesį. Ypatingas klinikinis požymis yra intensyvus stiprus skausmas, kurio ne visada sustabdo ne narkotinės anestetikai.

Katarrinis frontitas pasižymi skausmais ant kaktos, kuri dažniausiai sutrikdo pacientą dienos metu, budrumo metu. Vakare skausmo simptomai išnyksta. Skirtingi klinikiniai požymiai - akių sutrikimai. Pacientas turi sunkų plyšimą ir saulės šviesos baimę.

Dažni katarinio sinusito simptomai

Ligos inkubacinis laikotarpis trunka nuo kelių valandų (6-8) iki 3-5 dienų. Sinusitas prasideda smarkiai.

Pirmieji katarrinės infekcijos požymiai:

  • kūno temperatūros padidėjimas iki 38-38,5 ° C;
  • skausmas skausmas veido kaulų srityje (priklausomai nuo viruso vietos);
  • gausus nosies išsiskyrimas;
  • bendras silpnumas, negalavimas;
  • raumenų ir sąnarių skausmas;
  • karščiavimas, šaltkrėtis.
  • gleivinės hiperemija;
  • patinimas ir nosies kvėpavimo sutrikimas.

Palaipsniui, kiekvienas atskiras atvejis, vietinis, individualus, prisijungia prie bendrųjų ženklų.

Gerklės nosis su kataraliniu sinusitu visada yra gausus. Iš pradžių eksudatas yra skystas, skaidrus. Tada, kadangi patologinis procesas pablogėja dėl didelio leukocitų skaičiaus, jis tampa labiau klampus, geltonas. Sunkios formos gleivės iš nosies gali turėti kraujo dryžių.

Kaulų sinusito skausmas yra skirtingo intensyvumo. Kai sinusitas jie skauda, ​​dirgina gleivinę. Kai ethmoiditis skausmingas, pulsuojantis, intensyvus, nerimauti bet kuriuo paros metu. Priekinio skausmo metu periodiškai sumažėja ir atsiranda vis intensyvesnis. Dažniausios skausmo lokalizacijos vietos - kaktos, šventyklos, viršutinio žandikaulio, akies lizdas.

Skausmą sunkina galvos lenkimas, staigūs judesiai. Kai kuriais atvejais jis gali duoti galvos ir parietinio regiono galą. Kai kuriems pacientams nėra jokių skausmo skundų, todėl būtina atlikti kokybinę diferencinę diagnozę.

Katarrinio sinusito simptomai, priklausomai nuo srauto sunkumo:

  • lengvas ligos eigas - nedidelis apsinuodijimas, vietinis skausmas ir tik nidus, kūno temperatūra yra normali arba šiek tiek padidinta (ne daugiau kaip 37,5 ° C);
  • vidutinio sunkumo - vidutinio stiprumo apsinuodijimas, stiprus skausmas, kūno temperatūra 38-38,5 ° C, patinimas gali plisti į akių vokus, nosies gleivinė;
  • sunki ligos forma - kūno temperatūra yra 39 ° C ir didesnė, stiprus apsinuodijimas, galvos skausmas, didelė komplikacijų rizika.

Kai sinusitas visuomet sumažėja fiziologinis kvėpavimas per nosį ir sumažėja ar nėra kvapo.

Katarinio sinusito diagnostika

Kai pacientas atvyksta į gydytoją, vertinama bendra būklė, renkama istorija (duomenys apie ligos pradžią, jo vystymąsi ir apraiškas).

Pradinio tyrimo metu (rinoskopija) aiškiai nustatytas gleivinės paraudimas ir patinimas. Įrašomas pastebimas nosies eilučių susiaurėjimas. Kai sinuso eksudatas yra apatinėje nosies dalyje, su kitomis sinusito formomis, jis gausiai nusileidžia nosies užpakalinėje dalyje.

Sinusitui ne visada priskiriamas gleivių atskyrimas, kai kuriais atvejais epitelis yra švarus. Tačiau tai neužkerta kelio katarriniams procesams paranasaliniuose sinusuose.

Siekiant tiksliai diagnozuoti ligą, naudojant instrumentinius paciento tyrimo metodus.

Standartinė procedūra yra radiografija. Paveikslėliai aiškiai parodo sinusus, kurie nėra visiškai, bet iš dalies užpildyti oru. Atskleidžiamas skysčio lygis paranasiniame sinusuose, kuris yra horizontalus. Jei sunku diagnozuoti, rentgeno spinduliai imami naudojant kontrastinę medžiagą.

Su CT (kompiuterine tomografija) nustatykite uždegiminio fokusavimo lokalizaciją ir ribas. Šis tyrimas skirtas įtariamoms komplikacijoms, tokioms kaip intrakranijiniai sutrikimai, orbitos audinių patinimas, orbitinės osteoperiosteitas ir orbitos audinių venų trombozė.

Trepanopuncture yra diagnostinė punkcija, skirta medžiagai paimti iš uždegimo sinusų. Eksudatas siunčiamas į laboratoriją, kad būtų galima ištirti mikrofloros pobūdį, nustatant jautrumą antibakteriniams vaistams.

Sinusų katarro gydymas

Ūmus katarrinis sinusitas yra lengvai gydomas. Gydymas atliekamas medicininiu būdu. Priklausomai nuo ligos sunkumo.

Lengva forma katarrinis uždegimas gydomas vietiniais preparatais. Jis skirtas pagrindiniams požymiams - gleivinės ir sloga. Siekiant sumažinti uždegiminį procesą, pašalinti paraudimą ir patinimą, suteikti nemokamą kvėpavimą, paskirti vazokonstriktorius. Juos galima įsigyti nosies lašų, ​​purškiklių, tepalų pavidalu.

Vaistiniai vazokonstriktorių vaistai:

Nosies takų reabilitacijai nustatomas nosies plovimas kelis kartus per dieną, ypač ši procedūra nurodyta prieš kiekvieną vazokonstriktoriaus vartojimą. Šiais tikslais naudojami antiseptikai (chlorheksidinas, Miramistin) ir jūros druskos (Aqualor, Salin, Aquamaris) tirpalai.

Jei per 7 dienas nėra pagerėjimo, būtina, kad padėtis pablogėtų, pacientui skiriami antibakteriniai vaistai. Dezinfekavimo priemonės tablečių ir kapsulių pavidalu peroraliniam vartojimui:

  • Ampicilinas;
  • Doksiciklinas;
  • Roksitromicinas;
  • Cefuroksimas.

Vidutinės patologijos atveju antibiotikai taip pat skiriami žodžiu:

Esant sunkioms sinusito formoms, skiriama raumenų injekcija su antibiotikais;

Jei įtariama grybelinė infekcija, metronidazolą reikia vartoti per burną.

Dėl katarinio sinusito gydymo privaloma nurodyti mucolytic agentus. Jie reguliuoja skreplių gamybą, sustiprina gleivinės apsauginę funkciją.

Populiariausias sinusito gydymas yra vaistas Sinupret. Jis skatina gleivių pašalinimą iš nosies takų ir sinusų kanalų, mažina uždegimą, stiprina vietinį imunitetą kovoti su virusais. Vaistas skiriamas pirmuosius katarrinio uždegimo požymius.

Sunkiais atvejais su gausiu eksudatu, jį pašalinant naudojami minimaliai invaziniai metodai: sinuso kateterio naudojimas, gleivių praskiedimas.

Gydant ūminį sinusitą, fizioterapiniai metodai yra veiksmingi - UHF, mikrobangų krosnelės ir magnetinės bangos, lazerinė terapija.

Katarrinės formos sinusitas nėra pavojingas bendram asmens būklei ir sveikatai. Jei laikas neturi išsamaus gydymo, tada dažnai pasikartojant, liga tampa lėtine.

Katarino sinusitas

Sinusitas - uždegiminė liga, kurioje procesas yra lokalizuotas žandikauliuose. Ligoninės katarrinės formos aptariami tais atvejais, kai klinikinis ligos vaizdas neturi bakterinės infekcijos prisijungimo požymių, kaip liudija pūlingas išsiskyrimas iš nosies takų. Paprastai ūminis katarrinis sinusitas su laiku inicijuotu adekvačiu gydymu gali būti sėkmingai išgydytas nekeliant jokių komplikacijų.

Kataralinis sinusitas dažniausiai pasireiškia šaltuoju metų laiku ir yra ūminės infekcinės ligos (gripo, parainfluenza ir kt.) Komplikacija, kartais kitos infekcinės ligos (pvz., Tymų) ir alergijos yra ligos priežastis. Ūminė ligos forma gali tapti lėtine, jei nebus gydoma.

Sinusito atsiradimo veiksniai apima nosies pertvaros kreivumą ir lėtinės infekcijos židinių buvimą burnos ir nosies ertmėse (adenoidai, lėtinis faringitas).

Simptomai dėl katarinio sinusito

Prieš atsirandant žandikaulio uždegimo požymiams, pacientams paprastai diagnozuojama ūminė kvėpavimo takų liga, kurią lydi intoksikacijos sindromas (karščiavimas, šaltkrėtis). Po kelių dienų pasireiškia kataralinio sinusito simptomai:

  1. Sunkus ištisinis skausmas per pažeistą sinusą (skruostų srityje po akimi, išplitusiu iki viršutinio žandikaulio) ir galvos skausmas, pablogėjęs galvą ir palpaciją. Kartais skausmas yra toks ryškus, kad pacientai negali kramtyti. Paprastai, po miego, skausmas tampa mažiau intensyvus, bet per tą patį dieną jis įgyja tą patį.
  2. Nosies išsiskyrimas ligos katarrinėje formoje visada yra ryškus ir skystas. Išsiplėtimo iš nosies ištraukų spalva pasikeičia į geltonąsias - rodo, kad pacientas išsivystė pūlingas sinusitas.
  3. Pažeistos pusės nosies kvėpavimo pažeidimas. Jei pacientas yra priverstas kvėpuoti per burną, tada, greičiausiai, jis sukūrė dvišalį katarrinį sinusitą.
  4. Kosulys, trikdantis pacientus naktį, pasireiškia dėl to, kad išilgai nuo žandikaulio žarnų išleidžiami gerklės galai.

Lėtinės ligos formos pasunkėjimą lydi visi minėti simptomai. Kai kuriems pacientams atleidus nuo sinusito, ligos požymių nėra. Tačiau dažniausiai pacientai skundžiasi nuolatiniu nosies išsiskyrimu ir naktiniu kosuliu, kuris negali būti gydomas tradicinėmis priemonėmis.

Katarinio sinusito gydymas

Ši liga dažniausiai reikalauja tik konservatyvaus gydymo. Terapijos tikslas - atkurti laisvą išskyrų srautą iš žandikaulio ir išvalyti jų ertmes. Pažymėtina, kad nereikia antibakterinio gydymo kataraliniam sinusui. Be to, nepagrįstas antibiotikų vartojimas gali sukelti neigiamų pasekmių visam organizmui.

Norint pašalinti nosies ertmės gleivinės edemą, pacientams rekomenduojama vartoti vazokonstriktorių vaistus lašų (Nazivin, Sanorin, Galazolin) arba purškiklių (Otrivin, Rinonorm, Tizin, Snoop) pavidalu. Negalima naudoti šios grupės narkotikų daugiau kaip 5-7 dienas. Paprastai šis laikotarpis yra pakankamas katarrinės sinusito gydymui.

Pakartotinis nosies plovimas yra labai veiksminga šios ligos gydymo procedūra. Jis gali būti naudojamas kaip normalus druskos tirpalas ir specialiai paruoštas jūros vanduo (Aquamaris, Marimer). Pažymėtina, kad geriau pradėti skalbti po 5–10 minučių po vazokonstriktorių preparatų vartojimo.

Tais atvejais, kai alergija tapo sinusito priežastimi, pacientams skiriami antihistamininiai vaistai (Zodak, Zyrtec).

Fizioterapinės procedūros (ultravioletinės spinduliuotės, UHF terapija, Sollux lempos) yra labai veiksmingos gydant kataralinį sinusitą. Prieš pradedant procedūras, taip pat prieš skalaujant nosį, rekomenduojama naudoti vazokonstriktorius.

Esant sunkiam skausmo sindromui, pacientams skiriami skausmą malšinantys vaistai (Nurofen, Analgin, Aspirin).

Taip pat reikalinga terapija, kuria siekiama stiprinti pacientų imunitetą. Pacientams yra skirti vitamininiai-mineraliniai kompleksai (Biomax, Vitrum, Complivit ir kt.), Taip pat natūralūs imunomoduliatoriai (sultys, nuovirai ir Echinacea purpurea, sultinio ir rožinė česnako sirupas, Eleutherococcus ir kt.)

Retais atvejais, nesant konservatyvaus gydymo poveikio, gali prireikti chirurginio gydymo. Dažniausiai tai būtina pacientams, kuriems neįmanoma pasiekti visiško gleivių nutekėjimo nuo žandikaulio ertmės, dėl nosies pertvaros kreivumo arba polipų buvimo nosyje. Operacijos metu pacientai praduriami (praduriami) žandikaulio sienelių sienelės, turinys pašalinamas iš jo ertmės ir nuplaunamas antiseptiniais tirpalais. Visos manipuliacijos atliekamos pagal vietinę ar bendrąją anesteziją.

Apie sinusito, įskaitant katarrą, gydymą, pasakoja programą „Komarovskio daktaras“:

Ligonių, kuriems pasireiškia paranasinis sinusas, ligos

Uždegiminės uždegiminės ligos, susijusios su paranasalinių sinusų gleivine, vadinamos sinuitais. Tuo pačiu metu uždegimas visų sinusų kalbėti apie pancinovitis, su vienašališkai uždegimas - apie hemisinitis. Kiekvieno sinuso pažeidimas turi atitinkamą pavadinimą: maxilitas (sinusitas) - žandikaulio uždegimas, priekinis sinusitas - priekinis sinusas, etmoiditas - etmoidinis labirintas, sphenoiditas - spenoidinis sinusas.

„Downit“, „Sinuit“ skirstomi į šias formas:

- ūminis, kurio liga trunka iki 3 mėnesių;

- pasikartojantis - ūminio sinuitio buvimas daugiau nei 2 kartus per metus;

- lėtinis - su liga ilgiau kaip 3 mėnesius.

Yra ypatinga nosokominio sinuitio forma, kuri paprastai vystosi vaikams po 3 dienų ligoninėje.

Dažniausios ūminio uždegimo uždegimo priežastys yra šios:

- daug kenksmingų medžiagų ore, didelė drėgmė, žema temperatūra;

- virusinės infekcijos poveikis;

- nosies ertmės coccos floros aktyvacija, kurią sukelia hipotermija, peršalimas;

- ūminės infekcinės ligos - skarlatina, difterija, tymai;

- vaikų adenoidiniai augalai;

- sužalojimas, ilgas svetimkūnių buvimas nosies ertmėje.

Patologiniai ūminio proceso pokyčiai pasižymi gleivinės edema, hiperemija ir eksudacija. Sinusų susilpnėjimas dar labiau apsunkina sekrecijos nutekėjimą, dėl kurio pablogėja bendroji būklė, galvos skausmas. Uždegiminis procesas gali išplisti į periosteumą ir kaulą, sukeldamas orbitinę ir intrakranijinę komplikaciją. Lėtiniai uždegiminiai procesai pasireiškia įvairiais būdais: nuo lengvų iki destruktyvių pokyčių, polipų susidarymo ir kt.

Diagnozė nustatoma anamnezės, priekinės ir užpakalinės rinoskopijos ir rentgeno tyrimo, diafoskopijos pagrindu. Punkcija ir jutimo sinusai suteikia vertingos diagnostinės informacijos.

Ūminis žandikaulis (sinusitas) yra labiausiai paplitęs sinusitas, kurį paaiškina sinuso anatominės struktūros ypatumai ir nugaros dantų šaknų artumas.

Vietiniai ligos simptomai yra:

- skausmas sinusų srityje (šunų fossa), kaktos, nosies šaknis, spinduliuojantis į dantis ir šventyklą, kartais difuzinis galvos skausmas;

- sunkus nosies kvėpavimas pažeistoje pusėje;

- nosies išsiskyrimas paprastai vienpusis pirmojo skysčio metu, tada tampa klampus ir pūlingas;

- lengvas uoslės sutrikimas.

Dažni simptomai pasireiškia šaltkrėtis, karščiavimas, bendros gerovės blogėjimas, silpnumas.

Antenos rinoskopija leidžia jums matyti gleivinės hiperemiją ir patinimą, ypač vidurinio nosies pasvirimo ir perkrovos metu toje pačioje storoje paslaptyje kaip „pūlių juostelė“.

Rentgeno spinduliai atskleidžia intensyvų žandikaulio sinusą, lyginant su lizdais.

Diafanoskopija rodo, kad pažeistoje pusėje nėra mokinio švytėjimo.

Diagnostinis punkcija leidžia gauti sinuso turinį, nustatyti jo pobūdį, atlikti bakteriologinį tyrimą.

Ūminis etmoiditas yra antrojoje vietoje, kai sinusų pažeidimai yra dažni ir periodiškai derinami su žandikaulių ir priekinės sinusų pažeidimais.

Vietiniai ligos simptomai yra:

- skausmas slegiančio pobūdžio nosies ir nugaros pusėje;

- sunkus nosies kvėpavimas pažeistoje pusėje;

- nosies išsiskyrimas serozinis, mukopurulentas ir tolesnis pūlingas;

- žymiai sumažėjęs kvapo pojūtis;

- vidinė akies kampo ir konjunktyvito edema ir hiperemija, dažnai pasireiškianti vaikystėje, kuri gali būti pradinis orbitos komplikacijos požymis;

- akių vokų patinimas, akies obuolio iškyša ir nukrypimas į išorę yra orbitos celiulito požymiai.

Dažni ligos simptomai išreiškiami.

Apatinė rinoskopija aptinka:

- gleivinės katarriniai pokyčiai, daugiausia vidurinio nosies takų srityje per etmoidinio labirinto priekinių ląstelių uždegimą;

- plyšys po viduriu turbina.

- viršutinio nosies tako gleivinės hiperemija ir edema su etmoidinės labirinto užpakalinių ląstelių uždegimu.

Atliekant tam tikras projekcijas atliekamas etmoidinio kaulo sinusų uždegiminio proceso rentgeno tyrimas, leidžiantis aptikti priekinės, vidurinės ir užpakalinės etmoidinės labirinto ląstelių pneumatizacijos sumažėjimą. Pastaruoju metu buvo panaudota etmoidinių sinusų būklės kontrastinio tyrimo technika naudojant specialųjį stilių ir modifikuotą Kulikovsky adatą.

Ūminis frontitas dažniausiai užima trečią vietą, tačiau daugeliu atvejų jis daug sunkiau nei kitų sinusų uždegimas.

Vietiniai ligos simptomai:

- pakinkimo charakterio skausmas kaktos srityje, orbitoje, pablogėjęs, kai galva pakreipiama žemyn, spinduliuojantis į laiko ir pakaušio regioną;

- nosies kvėpavimas yra vienpusis;

- ryškus kvapo sumažėjimas;

- kaklo minkštųjų audinių patinimas, viršutinis vokas, vidinis akies kampas.

Dažni ligos simptomai išreiškiami gana ryškiai:

- temperatūros padidėjimas iki karštų skaičių;

- stiprus galvos skausmas;

- silpnumas, sveikatos pablogėjimas. Kai aptinkama rinoskopija:

- gleivinės storėjimas ir jo hiperemija vidurinės turbinos priekinio galo srityje;

- pūlingas turinys viduriniame nosies kanale.

Frontalinio sinuso trepanopunkcija atliekama diagnostikos ir terapijos tikslais. Išnagrinėjus sinuso būseną per suformuotą skylę, įterpiama metalinė kaniulė, per kurią plaunamas sinusas ir skiriamas vaistas.

Rentgeno tyrimas atliekamas priekinėje ir šoninėje projekcijoje ir lemia paveiktų sinusų tamsėjimą.

Ūminis sphenoiditas paprastai siejamas su etmoidinio labirinto užpakalinių ląstelių uždegimu.

Vietiniai ligos simptomai yra tokie:

- galvos skausmas kakle, kartais akies lizde, vainikėlis;

- sunkus nosies kvėpavimas, išreikštas nenutrūkstamai;

- nosies išsiskyrimas paprastai nebūna, nes jis teka į nosies gleivinę, kaupiasi ten ryte ir labai sunkiai pašalinamas;

- kvapo pažeidimas išreiškiamas žymiai - anosmijai.

Dažni ligos požymiai:

- bendra būklė yra gana patenkinama;

- silpnumas, dirglumas, sumažėjęs našumas.

Kai priekinę ir užpakalinę rinoskopiją lemia iškrovos kaupimasis viršutinėje ir galinėje nosies ertmės dalyse, ten susidaro plutos.

Diagnozė atliekama remiantis klinikiniais duomenimis, rentgeno tyrimu, naudojant specialų ašinį kraunimą, jutiklį ir spenoidų sinusų punkciją. Neseniai naudojami endoskopiniai tyrimai ir kompiuterinė tomografija.

Sinitų gydymas

Bendras gydymas apima:

- modernus žingsnis antibiotikų terapijos monopreparacija;

- desensibilizuojantis gydymas esant alerginiam fonui, kad būtų pašalintas gleivinės patinimas (diazolinas, suprastinas, tavegilas, fencarolis, kestinas ir kt.)

- imunomoduliuojančių vaistų, kurie pagreitintų atsigavimo procesą ir užkirstų kelią ligos pasikartojimui;

Vietinis gydymas turi būti nukreiptas į pūlių evakuaciją iš paranasinių sinusų. Norėdami tai padaryti, pirmiausia turite anemizuoti nosies gleivinę, ypač vidurinį nosies kanalą, kuris atveria daugumą sinusų. Šiuo tikslu į vidurinio nosies kanalo sritį įterpiamas medvilnės tamponas ant metalo zondo arba turundos, įmirkyto vaistų, turinčių vazokonstrikcinį poveikį: adrenalino OD, 0,05-0,1% naftilo ir kt. sinusinis aeravimas. Sinuso turinio evakuacija gali būti atliekama naudojant nuėmimą, elektrinį įsiurbimą ir punkciją, skalbiant ertmę.

Sinusito gydymas elektriniu įsiurbimo įtaisu vadinamas vaistų judėjimu į paranasines sinusas ir atliekamas paciento, atsigulusio ant nugaros, padėtimi, kai galvutė nugrimzdama, kad vaistinė medžiaga patektų į nosies sinusų kanalus. Procedūros metu pacientas raginamas ištarti skiemenis „ku-ku“, kuris prisideda prie laikino nosies gleivinės atskyrimo nuo burnos gerklės ir neigiamo slėgio nosies ertmėje sukūrimo naudojant elektrinį siurblį.

Vietinis gydymas apima zondavimą ir plovimą su priekinės, etmoidinės ir spenoidinės sinusų vaistais.

Fizioterapinės procedūros nustatytos po to, kai užtikrinamas turinio nutekėjimas iš sinusų: UHF, diatermija, UVR endonozė, elektroforezė, fonoforezė, ozoceritas, lazerinė ir magnetinė terapija.

Nesant konservatyvaus gydymo poveikio, komplikacijų atsiradimo, pacientams reikia chirurginio gydymo.

Dėl įvairių priežasčių gali pasireikšti lėtinis uždegimas.

- vėlyvas diagnozavimas ir netinkamas gydymas;

- uždegiminio proceso perėjimas nuo kitų sinusų;

- kliūčių turinio nutekėjimui - polipai, nosies pertvaros kreivumas, adenoidai;

- dantų šaknų uždegimas;

- sumažėjęs imunitetas, organizmo alergija.

Išskiriamos tokios lėtinės uždegimo procedūros:

- eksudacinis - katarra, serozinis, pūlingas;

- produktyvi forma - polipai, cistos, mucocele;

- alternatyvi forma - atrofiniai pokyčiai;

Pagrindiniai lėtinio sinuitų simptomai be paūmėjimo:

- vietinis, sunkus nosies kvėpavimas, pūlingas išsiskyrimas iš nosies ir nemalonus kvapas.

- dažni: nuolatinis galvos skausmas, pablogėjęs galvos pakreipimas, silpnumas, padidėjęs nuovargis.

- susijusių ligų buvimas: lėtinis faringitas, tracheitas, bronchinė astma, lėtinės skrandžio ligos.

Pasak kai kurių autorių, alerginis veiksnys yra 90 proc. Visų uždegiminių ligų. Šiuo atžvilgiu alerginė rinosinopatija laikoma viena iš lėtinio uždegimo proceso formų. Paprastai alerginis sinusitas yra susijęs su alerginiu rinitu ir lydimi kitų etiologiškai susijusių ligų (dilgėlinė, astma, egzema).

Rhinoscopy stebint būdingus pokyčius: nosies gleivinė tampa balta spalva balta spalva.

Pasikartojanti ligos eiga veda prie polipo gleivinės degeneracijos. Nosies ertmės rinoskopijos metu randama sklandžiai blizganti pilkai formuotė, paprastai esanti ant siauro stiebelio viduriniame arba viršutiniame nosies takelyje.

Diagnozė atliekama remiantis istorijos, klinikų ir rentgeno tyrimų duomenimis.

Lėtinio sinuitų gydymas turėtų apimti:

- ligos priežasties pašalinimas;

- uždegiminio išsiskyrimo evakavimas anemizuojant išskyrimo kanalus, praduriant arba jutant;

- bendras priešuždegiminis gydymas;

- imunostimuliuojančių vaistų vartojimas;

- atliekant fizioterapines procedūras.

Gydant rinosinusopatiją paūmėjimo procese, desensibilizuojantys vaistai skiriami kaip vietinis ir bendras gydymas. Sunkiais atvejais įvedami hormoniniai vaistai. Už paūmėjimo atliekama specifinė desensibilizacija.

Lėtinio sinuitų chirurginis gydymas atliekamas turint kliūčių turinio nutekėjimui, nesant konservatyvaus gydymo poveikio ar komplikacijų požymių atsiradimo.

Lėtiniu žandikauliu paprastai atliekamas radikalus Caldwell-Luke operacija, leidžianti visiškai patekti į visas sinuso dalis. Po vietinės anestezijos, po viršutinės lūpos ertmės slenksčiu yra pjūvis. Atskleidus šunų plunksną, sinusas išskiriamas ir patologinis turinys pašalinamas. Tada apatinės nosies angos srityje yra sukurta 2-3 cm ilgio anga, skirta ryšiui su nosies ertmėmis. Kartais ši operacija derinama su etmoidinio labirinto ląstelių atidarymu.

Lėtinis priekinio sinuso uždegimas su diagnostiniu ir terapiniu tikslu atliekamas trepanopunkcija. Atlikite jį įrankiu trepan, dirbdami su sėjamosios principu. Į sukurtą skylę įdedamas metalinis kanalas su kamščiu tolesniam tyrimui ir gydymui.

Priekinio sinuso atidarymas atliekamas įvairiais būdais. Operacijos tikslas yra pašalinti patologinį turinį ir sukurti nosies ertmės pranešimą apie priekinį sinusą. Dažniausiai tai operacija pagal Killian metodą.

Operacija ant spenoidų ir etmoidinių sinusų sukelia endonozinį ir išorinį būdą. Tačiau neseniai atliktos rinomikroskopijos ir endonozinės mikrosurginės intervencijos leidžia retai pasinaudoti šių sinusų atidarymu.

Įtraukimo data: 2016-03-05; Peržiūrėjo: 490; UŽSAKYMO DARBAS

Kataralinis sinusitas

Pradinis kvėpavimo takų ligos etapas, susijęs su vieno ar daugiau paranasinių sinusų gleivinės epitelio uždegimu, medicinos terminologijoje vadinamas katarriniu sinusitu. Liga pasižymi skiriamuoju požymiu - didelė iš nosies išsiskirianti išraiška yra ne pūlinga, todėl jos eiga yra gana lengva.

Kas yra kataralinis sinusitas: ligos požymiai suaugusiems ir vaikams

Otolaringologai primygtinai rekomenduoja, kad pacientai, kuriems pasireiškia dažnas peršalimas, ištirtų visus simptomus, galinčius prisidėti prie katarinio sinusito, tai padės užkirsti kelią sunkesnių ligos formų vystymuisi ir išvengti gyvybei pavojingų komplikacijų.

Pagrindiniai katarinio sinusito požymiai

Tik pradinis paranasalinių sinusų uždegimas vyksta kartu su pagrindinių simptomų grupe:

  1. Hiperemija ir reikšminga epitelio audinių edema, padengianti vidinį paranasinių sinusų paviršių. Šis ligos pasireiškimas sukelia stiprų kvėpavimo sunkumą asmeniui.
  2. Gausių nosies išskyrų, susijusių su kataraline sinusito forma, nuoseklumas yra klampus, o spalva dažniausiai yra skaidri arba gelsva.
  3. Visiškas nosies gleivinių inkstų intarpų nebuvimas.
  4. Ūmus galvos skausmas, dar blogiau su kiekvienu judėjimu.

Šie patologinės būklės požymiai yra laikomi pagrindiniais, o tarp nedidelių simptomų gydytojai pastebi šiek tiek padidėjusį temperatūrą.

Svarbu! Eksudatas, kuris yra formuojamas nosies ertmėje pernelyg dideliu kiekiu, blokuoja jo ištraukas, kurios sutrikdo natūralaus vėdinimo procesą ir apsunkina uždegimą, sukelia papildomą infekciją. Tačiau šie patologiniai pokyčiai yra grįžtami ir laikini, o laiku ir tinkamai gydomi greitai.

Katarinio sinusito tipai ir formos

Šios ligos klasifikavimo pagrindas yra jo vystymosi mechanizmas, todėl ekspertai pirmiausia nustato uždegimo pobūdį. Jis yra ūmus arba lėtinis (pasikartojantis).

Ūminis katarrinis sinusitas pasižymi staigaus atakos pradžia ir trumpais srauto periodais. Paprastai jis trunka nuo 5 iki 8 savaičių, lydimas pastebimas skausmas, lokalizuotas viršutiniame žandikaulyje, nosies tiltyje arba antakiuose - tiksliai ten, kur uždegimo procesas pažeidžia sinusą.

Lėtinis katarrinis sinusitas išsiskiria pagal jo trukmę - liga tęsiasi ne mažiau kaip 12 savaičių, o taip pat gana silpni simptomai, kurie dažnai nėra akivaizdūs.

Be to, sinusito klasifikacija pradiniame jo vystymosi etape siejama su tuo, kad iš keturių paranasinių sinusų rūšių atsiranda uždegimo procesas.

Skiriamos tokios patologijos rūšys:

  1. Kataralinis sinusitas. Uždegiminiai pokyčiai paveikia tik žandikaulio (žandikaulio) oro ertmes, kurios yra tiesiai tarp viršutinio žandikaulio ir orbitos. Tokia liga pasireiškia pirmoje vietoje dėl pasireiškimo dažnumo.
  2. Priekinės sinusito katarratinė forma. Pažeidimas paveikia priekines oro ertmes, kurios yra virš antakių vidinės trečiosios dalies ir kurios vadinamos medicinos terminologija.
  3. Katarralinis etmoiditas. Etmoidinio labirinto sudedamųjų ląstelių epitelinio audinio gleivinės paviršius yra uždegimas. Šios oro ertmės yra tarp orbitinio regiono, abiejose nosies tilto pusėse.
  4. Katarralinis sphenoiditas. Rečiausias ligos tipas, kuriame sifonas yra vienodo pavadinimo kaulų centrinėje dalyje.

Tokie katarrinio uždegimo tipai laikomi pagrindiniais. Jie gali atsirasti tiek atskirai, tiek vienas nuo kito, tiek kartu kartu su ūminio uždegimo proceso pradžioje dviem gretimomis oro ertmėmis, pavyzdžiui, gamemoidoidoiditu.

Kas sukelia katarrinį sinusitą?

Kvėpavimo takų ligos, atsirandančios dėl sinusito grupės, dažniausiai atsiranda dėl viršutinių kvėpavimo takų infekcijų, kurios labai lengvai perduodamos oru lašeliais. Paprasčiau tariant, pagrindinės katarinio sinusito priežastys yra žmogaus patogeninis mikrofloras. Taip pat otolaringologai pastebėjo alergines ar mechanines priežastis, kurios sukelia pavojingos ligos atsiradimą. Infekcinis katarrinis sinusitas veikia bet kokio amžiaus žmones, todėl reikia rūpintis tokiais negalavimais.

Jo provokacija:

  1. ARI, ARVI;
  2. Dažnas rinitas;
  3. Gripas;
  4. OKDVP (ūminis Kataras (neštriškas uždegimas) viršutiniuose kvėpavimo takuose);
  5. Tymai;
  6. Pradėtas kariesas.

Neinfekcinio pobūdžio priežastys, be sezoninių alergijų, yra siaurų nosies eilučių blokavimas. Tai atsitinka dėl veido kaulų lūžių ar mažų svetimkūnių, patekusių į šias dalis.

Paraiškos: katarinio sinusito simptomai ir požymiai

Siekiant laiku įtarti ligos atsiradimą ir imtis visų priemonių, kad būtų lengviau, reikia tiksliai ištirti jo pagrindines apraiškas.

Ekspertai rekomenduoja atkreipti ypatingą dėmesį į šiuos simptomus:

  • stiprus sloga, turintis lengvą ir gana skystą išsiskyrimą, dėl kurio sumažėja ar visiškai prarandamas kvapas ir gebėjimas atskirti skonį;
  • užsikimšęs nosis Labai dažnai pacientų kvėpavimas yra visiškai prarastas, ir jie turi būti su savo burnomis atviri dieną ir naktį;
  • nuolatinis riebalinis kosulys, lydimas jausmas, nuleidęs nosies gleivinės nugarą;
  • ūmus galvos skausmas, dažniausiai lokalizuotas veido dalyje ir apsunkina bet kokį judėjimą.

Šie dažni simptomai atsiranda nuo ligos pradžios ir geriausiai apibūdinami. Vėliau gali pasireikšti vidurinės ausies uždegimas arba regėjimo problemos, nes regos ir klausos nervai yra artimi anatominiam artumui su uždegiminio proceso metu pažeistais paranasiniais sinusais.

Ligos sunkumas

Katarinio sinusito simptomai dažniausiai yra tiesiogiai susiję su ligos sunkumu. Jų ryškumas ir gydymo metodo pasirinkimas priklauso nuo jo.

Yra 3 sunkumo laipsniai:

  1. Lengvas Esant tokiai ligos eigai, yra minimalūs organizmo apsinuodijimo požymiai, o tik vietiniai simptomai nėra ryškūs galvos skausmai, sloga, mažos kokybės karščiavimas rodo ligos atsiradimą. Sužinokite, kokia ligos rūšis įmanoma tik radiologiniais reiškiniais.
  2. Vidutinis. Apsinuodijimo požymiai tampa vidutiniškai ryškūs, skausmo sindromas tampa ryškus ir jaučiamas tiesiogiai paveikto sinuso vietoje, temperatūra išlieka 38–38,5 ° C, o rentgeno vaizduose aiškiai matyti epitelio audinių pokyčiai, padengiantys paranasinių sinusų vidinį paviršių.
  3. Sunkus. Liga, kuri pasiekė šį etapą, pacientui pasireiškia agonizuojančiu simptomu, nes galvos skausmas tampa ryškiai spalvotas, temperatūra gali pakilti iki kritinių taškų, o nosis beveik visiškai sustoja. Šis ligos išsivystymo etapas kelia grėsmę paciento sveikatai ir net gyvybei, atsiradus galimai sunkioms komplikacijoms.

Esant vidutiniam ir sunkiam sunkumui, sergančiam asmeniui gali pasireikšti vietiniai reaktyvūs reiškiniai. Tai dažniausiai yra minkštųjų audinių edema, esanti šalia paranasalinių oro linijų sienelių.

Ligos diagnozė

Kvalifikuotas specialistas gana lengvai atlieka išankstinę ūminio katarinio sinusito diagnozę. Pakanka klausytis būdingų paciento skundų, atlikti rinoskopiją, vizualiai patikrinti nosies ertmę ir radiografiją. Rentgeno vaizduose yra aiškiai matomas ne tik uždegiminio proceso lokalizacijos plotas, bet ir paranasinio sinuso perpildymo laipsnis su eksudatu. Siekiant tikslesnės diagnozės, atliekama papildoma katarinio sinusito diagnozė.

Jos dėka ekspertai turi galimybę išaiškinti ligą sukėlusį infekcinį agentą:

  1. Laboratoriniai tyrimai dėl nosies takų ir kraujo eksudato. Jie padeda nustatyti ligos sukėlėją.
  2. Kompiuterinė tomografija. Šis tyrimas yra labai veiksmingas, nes jis leidžia vizualiai apžiūrėti paranasalinius sinusus ir nustatyti juos ūminio uždegimo proceso pradžioje.
  3. Magnetinio rezonanso vaizdavimas. Jis yra mažiau informatyvus ir brangesnis už CT, dėl kurio jis gali būti pateisinamas tik tuomet, kai otolaringologai turi įtarimų dėl ūminio sinusito.
  4. Paciento diagnozavimas, esant tokiai padėčiai, suteikia tokią saugią procedūrą kaip sinusų ultragarsu.

Šių tyrimų rezultatai yra gana informatyvūs ir leidžia kiek įmanoma greičiau nustatyti patogenines mikrofloras, kurios sukėlė sinusus. Tai leidžia pasirinkti tinkamesnį tikslinės terapijos kursą, kuris padeda efektyviau gydyti kataralinį sinusitą ir per trumpą laiką išgelbėti asmenį iš pavojingos ligos, turinčios sunkių simptomų.

Kaip ir kaip gydyti katarrinį sinusitą suaugusiems?

Terapinės priemonės, skirtos šios ligos pašalinimui ir sunkių simptomų palengvinimui, visų pirma yra susijusios su vaistais. Šiais tikslais sergantiems žmonėms skiriami skirtingi veiksmai.

Dažniausių vaistų specialistai yra:

  1. Vasokonstriktoriai. Galima įsigyti vietinės nosies formos. Tokie lašų sinusito lašai naudojami norint pašalinti iš paranasalinių sunkiųjų patinimą. Pasirinkimas: Nazvina, Nazol, Nesopin.
  2. Gydomieji vaistai. Galima įsigyti tablečių formoje. Pasirinkti vaistai: Paracetamolis, Ibuprofenas. Sukurtas efektyviam nemalonių simptomų pašalinimui. Jų dėka palengvėja katarinio sinusito gydymas.
  3. Antivirusiniai vaistai. Šie vaistai daugiausia skirti veiksmingai kovoti su virusiniais patogenais ir didinti imunitetą sergančiam asmeniui. Pasirinkti vaistai: Groprinosinas, Novirinas, interferonas.
  4. Mucolytics. Pagrindinis šių vaistų tikslas yra skiedimas ir tolesnis gleivinės eksudato pašalinimas. Didelis šių tablečių privalumas yra tai, kad jie gaminami iš natūralių ingredientų. Pasirinkimas: Inupret, Sinupret.

Tačiau, atsižvelgiant į abipusę ekspertų nuomonę, antibiotikai, skirti katarinio sinusito gydymui, yra nepraktiški. Šie vaistai slopina tik bakterinę mikroflorą, kuri užsiteršia pažeistų sinusų vidinį paviršių plėtojant pūlingą procesą.

Pakankamas gydymas katarriniu sinusitu suaugusiems taip pat numato gydymą ne vaistų, kuris apima įvairių fizioterapinių procedūrų atlikimą, taip pat sušilimą naudojant liaudies gynimo priemones.

Efektyviausia fizioterapija yra:

  • ultragarso ir narkotikų elektroforezė;
  • UHF terapija;
  • mažo dažnio diadinaminės srovės.

Taip pat rekomenduojama įkvėpti gydymą katarrinės sinusito liaudies gynimo priemonėmis ir žolelių nuoviru. Garo apdorojimas dažniausiai atliekamas siekiant padėti veiksmingai praskiesti gleivius ir pašalinti juos iš nosies. Tačiau šiuo atveju yra kontraindikacijų, kurių pagrindinė reikšmė yra aukštos temperatūros buvimas žmonėms.

Gydymas kataraliniu sinusitu vaikams

Jei diagnozuojama mažų vaikų liga, gydymo kursą turėtų priimti tik kvalifikuotas specialistas. Gydymas kataraliniu sinusitu vaikams paprastai skirtas kovai su infekciniu agentu, kuris sukėlė patologinę būklę, taip pat pašalina uždegiminį procesą ir neigiamus simptomus. Gydytojas būtinai atsižvelgia į patologinio proceso sunkumą ir, remdamasis tuo, siūlo rinktis vaistus arba gydyti ne vaistus.

Pirmuoju atveju gydymo kursas pagrįstas šių vaistų grupių naudojimu:

  1. Antihistamininiai vaistai. Katarralinis sinusitas vaikams gydomas simptominiu būdu, ty palengvina ir pašalina rinorėjos apraiškas. Taikyti: Suprastin, Diazolin, Claritin, Loratadin.
  2. Antipiretinės tabletės reikalingos tik tada, kai vaiko kūno temperatūra pakyla virš 38 ° C. Ibuprofenas arba paracetamolis yra skiriami.
  3. Antibiotikai skirti mažiems pacientams tik sunkesniais atvejais, kai atsiranda rizika patologinei būklei virsti pūlinga forma. Pasirinkti vaistai yra azitromicinas arba klaritromicinas.
  4. Vaikams skiriami vazokonstriktyvūs nosies lašai ir purškalai, siekiant sumažinti gleivinės patinimą ir palengvinti trupinių kvėpavimą. Efektyviausia priemonė yra „Otrivin Baby“, „Rinazolin“, „Farmazolin“, bet kai jie yra paskirti, ekspertai visada įspėja, kad nerekomenduojama vartoti tą patį vaistą ilgiau nei 5 dienas, kitaip kūdikis taps priklausomas.

Svarbu! Prieš naudodami bet kokias nosies priemones, sinusai turi būti kruopščiai nuvalyti nuo jose sukauptų dulkių ir gleivių. Geriausia nuvalyti nosį su sūrymu. Šiam tikslui naudojami vaistiniai preparatai, kuriuose nėra druskos, arba antiseptiniai preparatai Miramistin ir dioksidinas.

Siekiant įtvirtinti vaisto poveikį vaikams ir suaugusiems, yra nustatytos fizioterapijos procedūros (ultragarso, elektro- ir magnetinė terapija, lazerinis gydymas, UHF) ir šildomi naudojant populiariausius receptus. Tačiau vaikams, skirtingai nei suaugusiems pacientams, katarinio sinusito gydymas namuose nėra rekomenduojamas tik liaudies gynimo priemonėmis ir be medicininių paskyrimų, nes šiuo atveju sunkių komplikacijų rizika tampa labai didelė.

Šios lėšos, parengtos pagal populiarius receptus, naudojamos tik atkūrimo stadijoje kaip pagalbinė terapija arba kaip prevencijos priemonė:

  • Thuja aliejus. Jis naudojamas uždegiminio proceso gleivinei pašalinti arba kaip imunomoduliatorius ir antiseptikas. Jie gali pašildyti nosį įkvėpus arba užkasti kaip nosies priemonę.
  • Svogūnų nuoviras skalbimui. Svogūnai susmulkinami su maišytuvu ir išspaudžiami iš jo per 2 sluoksnius marlės sulčių. Jis sumaišomas su 1 valg. šaukštas medaus ir atskiesti 100 ml šilto virinto vandens.

Svarbu! Jei vaikas turi kataralinį sinusitą, gydymą gydantis gydytojas kiekvienam mažam pacientui individualiai skiria gydant bet kokius vaistus, tiek vaistinius, tiek liaudies, gydymo kursus ir dozę. Tuo pačiu metu specialistas neabejotinai atsižvelgs į ligos, susijusios su vaiku, buvimą ir jo bendrąją būklę.

Komplikacijos ir pasekmės

Nesant tinkamo gydymo ar prielaidos gydymo metu, progresuojanti liga sukels gana rimtų pasekmių.

Dažniausiai gydytojai atkreipia dėmesį į šias komplikacijas dėl katarinio sinusito:

  • meningitas;
  • akių orbitinių kraujagyslių trombozė;
  • pūlingos patologinio proceso formos;
  • smegenų abscesas.

Dažniausiai sunkiausios pasekmės atsiranda vaikams, kurie pasiekė mokyklos amžių. Štai kodėl otolaringologai pataria visiems tėvams skirti kuo daugiau dėmesio bet kokioms mokinių ir paauglių kvėpavimo takų ligoms.

Ligų prevencija

Sinusitas, kaip ir kitos ENT ligos, yra lengviau užkirsti kelią nei išgydyti. Be to, tai reikalauja labai mažai. Katarinio sinusito prevencija yra skirta išvengti ligos progresavimo ir užkirsti jam kelią, užkirsti kelią galimoms ligos komplikacijoms ir pasikartojimui.

Norint pasiekti šį tikslą, jums reikia laikytis kelių paprastų taisyklių:

  • venkite grimzlės ir hipotermijos;
  • gydyti visas kvėpavimo takų ligas, kurias lydi rinitas;
  • nesugeba valgyti, nuginkluoti ir imti imunomoduliatorių;
  • reguliariai aplankyti otolaringologą, tai atliekant prevenciniais tikslais.

Katarratinė forma, nepaisant jo akivaizdaus saugumo, yra gana klastinga liga. Taip yra dėl to, kad patologinę būklę lengva įgyti ir sunku jį visiškai gydyti. Štai kodėl ekspertai rekomenduoja ištirti su juo susijusius nerimą keliančius simptomus ir nedelsdami kreiptis į gydytoją.