Klausos praradimas Klausos praradimo gydymas ir prevencija

Šiuo metu klausos praradimo problema tampa vis svarbesnė. Ne tik vyresnio amžiaus žmonės, bet ir maži vaikai gali būti sunkiai girdimi. Rusijoje yra daugiau kaip 13 milijonų vaikų su negalia, tarp jų daugiau nei 1 milijonas vaikų, iš 1000 naujagimių 1 vaikas gimsta su giliu klausos praradimu arba visišku kurtumu. Be to, per pirmuosius trejus gyvenimo metus klausos praradimas pasireiškia 2-3 vaikams. 14% 45–64 metų amžiaus žmonių ir 30% vyresnių nei 65 metų žmonių turi vieną ar kitą tipo klausos praradimą. Remiantis PSO prognozėmis, iki 2020 m. Daugiau nei 30% viso pasaulio gyventojų patirs klausos praradimą.

Veiksniai, prisidedančių prie klausos vystymąsi gali kilti virusinėmis ligomis (gripas, kiaulytė), jos taikymas ototosichnyh vaistus (antibiotikus, aminoglikozidais (gentamicino)), kilpinių diuretikų (furozemido), nesteroidiniais priešuždegiminiais agentai (indometacino), kraujagyslių patologija, sužaloti, įskaitant galvos smegenų, navikų ir triukšmo bei vibracijos poveikis.

Kūdikių klausos praradimo rizikos veiksniai: motinos nėštumo patologija (gresia abortas, virusinės ligos (raudonukė, gripas ir tt)), gimdos infekcijos, vaisiaus hipoksija, motinos ototoksinių vaistų vartojimas nėštumo metu, darbo veikimo patologija, asfiksija gimdymas, gimdymas, vėlyvas brandumas, mažas gimimo svoris, pailgėjęs naujagimių gelta ir paveldimas veiksnys.

Tarp rizikos veiksnių, lemiančių ikimokyklinio amžiaus klausos praradimo vystymąsi, didelis vaidmuo tenka nosies ir nosies gleivinės patologijai, o taip pat ir ūminio ir lėtinio vidurinės ausies uždegimo atsiradimui. Vaikų vidurinės ausies patologija su proceso chronizavimu prisideda prie klausos praradimo suaugusiųjų struktūroje.
Klausos praradimas gali būti ūmus (jei nuo ligos pradžios praėjo ne daugiau kaip mėnuo) ir lėtinis.

Klausos praradimo tipai

  • Jutimo nervų klausos sutrikimas (sutrikęs garso suvokimas). Klausos praradimas atsiranda dėl vidinės ausies pažeidimo (cochlea).
  • Vadovaujantis klausos praradimas (garso laidumo pažeidimas). Vidurinės ausies garsas pažeidžiamas. Tai atsitinka ūmaus ir lėtinio vidurinės ausies uždegimo, vidurinės ausies uždegimo, otosclerosis.
  • Mišrus klausos praradimas (tiek garso laidumo, tiek garso suvokimo pažeidimas).

Klausos praradimo klasifikavimas

  • I - nuo 26 iki 40 dB
  • II - nuo 41 iki 55 dB
  • III - nuo 56 iki 70 dB
  • IV - nuo 71 iki 90 dB
  • Kurtumas - 91 dB ir didesnis

Klausos praradimo tipas ir laipsnis nustatomas klausos ar audiologijos centro centre audiogramoje.

Jei įtariate klausos praradimą, turite kreiptis į vieną iš audiologinių centų (spintų). Ir staigaus klausos praradimo atveju tai turėtų būti padaryta nedelsiant, nes tokio tipo klausos praradimo atveju pacientas gali būti padedamas tik pirmąsias ligos pradžios dienas. Naudojant specialius tyrimo metodus, audiologas diagnozuos, nustatys klausos praradimo tipą ir laipsnį, taip pat pateiks būtinas rekomendacijas dėl klausos praradimo gydymo ir reabilitacijos.

Gydymas klausos praradimu gali būti konservatyvus (vaistų, procedūrų, fizioterapijos) ir chirurginio gydymo. Jei klausos praradimas yra lėtinis, vienas iš reabilitacijos metodų gali būti klausos koregavimas, naudojant klausos aparatus. Klausos aparatai pasirenkami klausos centruose ir audiologijos centruose.

Klausos praradimas - kas tai yra, priežastys, simptomai, klausos praradimo gydymas 1, 2, 3, 4 laipsniai

Klausos praradimas yra nepakankamo klausos sutrikimo reiškinys, kai pacientas vargu ar gali suvokti ir suprasti garsus. Klausos praradimas apsunkina ryšį ir pasižymi nesugebėjimu pasiimti iš ausies gaunamo garso. Yra įvairaus laipsnio klausos praradimas, be to, ši liga klasifikuojama pagal vystymosi etapą.

Kas yra klausos praradimas?

Klausos praradimas yra nuolatinis klausos praradimas, kai sutrikdomas supančio pasaulio garsas ir kalbėjimas. Klausos praradimo laipsnis gali svyruoti nuo nedidelio klausos sumažėjimo iki visiško kurtumo..

Siaubinga prarasti galimybę išgirsti šį pasaulį, tačiau šiandien 360 milijonų žmonių kenčia nuo kurtumo ar įvairių klausos sutrikimų. 165 mln. Jų yra vyresni nei 65 metų žmonės. Klausos sutrikimas yra labiausiai paplitęs klausos sutrikimas, susijęs su su amžiumi susijusiais pokyčiais.

Priežastys

Manoma, kad klausos sutrikimas atsiranda tada, kai asmuo blogėja tų garsų, kuriuos paprastai suvokia kiti žmonės, suvokimu. Trikdžių laipsnį lemia tai, kiek garsesnis garsas turėtų būti lyginamas su įprastu klausytojo lygiu.

Gilių kurtumo atvejais klausytojas negali atskirti net garsiausio audiometro skleidžiamo garso.

Daugeliu atvejų klausos praradimas nėra įgimta, bet įgyta liga. Daugelis veiksnių gali sukelti klausos praradimą:

  • virusinės infekcijos. Šios infekcinės ligos gali sukelti klausos komplikacijas: ARVI, tonzilitas, tymai, skarlatina, AIDS, ŽIV infekcija, kiaulytė.
  • vidurinės ir vidinės ausies uždegimas;
  • apsinuodijimas;
  • tam tikrų vaistų vartojimas;
  • vidinės ausies kraujagyslių sutrikimai;
  • su amžiumi susiję klausos analizatoriaus pokyčiai;
  • ilgalaikis triukšmo poveikis. Didesnė triukšmo apkrova priklauso megamitų gyventojams, ypač tiems, kurie gyvena pramoninėse zonose, netoli oro uostų ar šalia pagrindinių magistralių.
  • sieros kamščiai;
  • hipertenzija;
  • aterosklerozė;
  • navikai;
  • vidurinės ausies uždegimas;
  • įvairios ausies būgno traumos ir kt.

Priklausomai nuo priežasties, klausos praradimas gali būti lengvas arba turėti išsamų klinikinį vaizdą, kuris greitai pereina į sunkų laipsnį.

Klausos praradimo simptomai

Pagrindinis klausos praradimo požymis yra gebėjimas girdėti, suvokti ir atskirti įvairius garsus. Asmuo, turintis klausos praradimą, negirdi kai kurių garsų, kuriuos paprastai gauna gerai.

Kuo mažesnis klausos praradimo sunkumas, tuo didesnis garsų diapazonas, kurį asmuo toliau girdi. Taigi, tuo sunkiau klausos praradimas, tuo didesnis garsų skaičius, priešingai, negirdi.

Pagrindiniai klausos praradimo simptomai yra šie:

  • spengimas ausyse;
  • padidinti televizoriaus ar radijo garsumą;
  • vėl klausia;
  • pokalbio vedimas telefonu, klausantis tik konkrečios ausies;
  • mažėja vaikų balsų ir moterų suvokimas.

Netiesioginiai klausos praradimo požymiai yra sunkumai susikaupti, kai kalbama su pašnekovu perpildytame arba triukšmingoje vietoje, nesugebėjimas atpažinti radijo kalbos arba automobilio pyptelėjimas, kai automobilis įjungtas.

Klasifikavimas pagal pažeidimo lygį

Yra klausos praradimo klasifikacijos, atsižvelgiant į žalos lygį, klausos sutrikimo laipsnį ir laikotarpį, per kurį atsiranda klausos sutrikimas. Visų tipų klausos sutrikimų atveju galima pastebėti skirtingą klausos praradimo laipsnį - nuo lengvo klausos praradimo iki pilno kurtumo.

Taigi, visos šios ligos rūšys turi keletą laipsnio klausos praradimo laipsnių. Jie gali būti ir lengvos, ir sunkios formos.

Klausos praradimo laipsnis: 1, 2, 3, 4

Priklausomai nuo klausos slenksčio (minimalaus garso lygio, galinčio paimti asmens klausos aparatą), pacientui įprasta atskirti lėtinės ligos 4 laipsnius (etapus).

Yra keli klausos praradimo laipsniai:

1 laipsnis

  • 1 laipsnis - klausos praradimas, kuriam būdingas 26–40 dB jautrumo garsams trūkumas;

Kelių metrų atstumu, jei nėra pašalinių garsų, asmuo neturi jokių problemų, susijusių su girdimu, išskiria visus pokalbio žodžius. Tačiau triukšmingoje aplinkoje akivaizdžiai pablogėja galimybė pasikalbėti apie pašnekovų kalbą. Taip pat sunku išgirsti šnabždėjimą daugiau nei 2 metrų atstumu.

2 klausos laipsnis

  • 2 laipsnis - klausos praradimas, kuriam būdingas nepakankamas jautrumas garsui nuo 41 iki 55 dB;

Žmonės šiame etape klausymas pradeda sparčiai mažėti, jie nebegali išgirsti, net jei nėra pašalinio triukšmo. Jie negali atskirti šnabždesio daugiau nei vieno metro atstumu, o įprasta kalba - daugiau nei 4 metrų atstumu.

Kaip tai gali pasireikšti kasdieniame gyvenime: pacientas dažnai dažniau pasitinka sveiką žmonę. Kartu su triukšmu jis gali net negirdėti kalbos.

3 laipsniai

  • 3 klasė - klausos praradimas, kuriam būdingas jautrumo garsams nebuvimas nuo 56 iki 70 dB;

Jei pacientas patyrė laipsnišką problemų didėjimą ir nėra tinkamai gydomas, šiuo atveju klausos praradimas ir 3 laipsnių klausos praradimas.

Toks rimtas pralaimėjimas daro didelę įtaką bendravimui, bendravimas suteikia asmeniui didelių sunkumų ir be specialaus klausos aparato, jis negalės tęsti įprastos komunikacijos. Asmeniui priskiriamas 3 laipsnių klausos sutrikimas.

Klausos praradimas 4 laipsniai

  • 4 laipsnis - klausos praradimas, kuriam būdingas jautrumo garsams nebuvimas nuo 71 iki 90 dB.

Šiame etape pacientas apskritai negirdi šnabždesio ir sunku atskirti kalbą tik ne daugiau kaip 1 metro atstumu.

Klausos praradimas vaikams

Klausos praradimas vaikui yra klausos funkcijos pažeidimas, kai garsų suvokimas yra sunkus, bet tam tikru mastu nepažeistas. Klausos praradimo simptomai vaikams gali būti:

  • atsako į žaislo, motininio balso, skambučio, prašymo, šnabždesio kalbos trūkumą;
  • vaikščiojimo ir babbingo trūkumas;
  • kalbos ir psichikos raidos pažeidimas ir kt.

Šiuo metu nėra tikslių duomenų apie priežastis, galinčias sukelti klausos praradimą vaikams. Tuo pačiu metu, kadangi buvo tirta ši patologinė būklė, buvo nustatyti keli predisponuojantys veiksniai.

  • Neigiamas išorinių veiksnių poveikis vaisiaus vystymuisi.
  • Somatinė liga motinai. Tokios ligos yra diabetas, nefritas, tirotoksikozė ir kt.
  • Nesveikas motinos gyvenimo būdas nėštumo metu.
  • Komplikacijos po ligos. Dažniausiai vaikai susiduria su klausos praradimu po raudonukės, gripo infekcijos, kiaulytės, tymų, sifilio, herpes ir pan.

Siekiant, kad vaikas nepatirtų klausos praradimo, šios taisyklės turėtų būti taikomos:

  • Dėmesio nėštumo metu
  • Vidurinės ausies infekcijų kvalifikuotas gydymas ir priežiūra
  • Vengti labai garsių garsų

Visi klausos sutrikimų turinčių vaikų gydymo ir reabilitacijos metodai skirstomi į vaistus, fizioterapiją, funkcinę ir chirurginę. Kai kuriais atvejais pakanka atlikti paprastas procedūras (sieros vamzdžio pašalinimą arba pašalinį ausies kūno pašalinimą), kad būtų atkurtas klausymas.

Klausos sutrikimas

Specialūs klausos atkūrimo metodai, sukurti ir prieinami šiandien, leidžia klausos praradimui kenčiantiems žmonėms 1-2 laipsnius grąžinti klausymą kuo greičiau. Kalbant apie klausos praradimo gydymą 2 laipsnius, atkūrimo procesas atrodo daug sudėtingesnis ir ilgesnis. Pacientai, turintys 3 ar 4 laipsnių klausos praradimą, dėvėjo klausos aparatą.

3 grupės invalidumas nustatomas diagnozuojant 4 laipsnių klausos praradimą. Jei pacientas turi 3 laipsnio ligą, o klausos aparatai užtikrina pakankamą kompensaciją, daugeliu atvejų neįmanoma nustatyti negalios. Priskiriami 3 ir 4 laipsnių invalidumo klausos sutrikimai.

Diagnostika

Laiku diagnozavus klausos praradimą ir pradedant gydymą ankstyvoje stadijoje, galite ją išsaugoti. Priešingu atveju atsiranda nuolatinis kurtumas, kuris negali būti koreguojamas.

Jei iškyla problemų su klausa, būtina taikyti įvairius diagnostikos įrankius, sužinoti, pirma, kodėl klausos praradimas, šios ligos simptomai taip pat gali rodyti galimą dalinio kurtumo pobūdį.

Gydytojai turi užduotį pilnai apibūdinti atsiradimo pobūdį ir kursą, klausos praradimo tipą ir klasę; gydymą galima nustatyti tik po tokio visapusiško požiūrio į analizę.

Klausos praradimo gydymas

Klausos praradimo gydymas pasirenkamas atsižvelgiant į jo formą. Gydančio klausos praradimo atveju, jei pacientas pažeidžia ausies būgno ar klausos dalelių vientisumą ar funkcionalumą, gydytojas gali paskirti operaciją.

Šiandien buvo sukurta ir praktiškai įgyvendinta daugybė klausos atkūrimo su laidiniu klausos praradimu veiklos metodų: myringoplastika, tympanoplastika, girdimųjų dalelių protezavimas. Kartais galima atkurti klausymą net ir su kurtumu.

Jutikliniu klausos praradimu galima konservatyviai gydyti. Taikyti vaistus, kurie pagerina kraujo tekėjimą vidinėje ausyje (piracetamas, cerebrolizinas ir kt.) Gydymas klausos praradimu apima vaistus, kurie mažina galvos svaigimą (betahistiną). Taip pat naudokite fizinę terapiją ir refleksologiją. Lėtinės nervų sistemos klausos klausos metu naudojami klausos aparatai.

Gydymas nuo klausos gali apimti tokias priemones:

  • Nootropika (glicinas, vinpocetinas, Lucetamas, piracetamas, pentoksifilinas). Jie pagerina kraujo aprūpinimą smegenyse ir klausos analizatoriaus srityje, skatina vidinių ausų ląstelių ir nervų šaknų atkūrimą.
  • Vitaminai g In (piridoksinas, tiaminas, cianokobalaminas narkotikų pavidalu Milgamma, Benfotiaminas). Jie turi kryptinį veiksmą - jie pagerina nervų laidumą, yra būtini veido nervo klausos šakos aktyvumui optimizuoti.
  • Antibiotikai (Cefexim, Suprax, Azitrox, Amoxiclav) ir NVNU (Ketonal, Nurofen, Ibuklin). Paskiriamas, kai klausos praradimo priežastis tampa pūlingas vidurinės ausies uždegimas - vidurinės ausies uždegimas, taip pat kitos ūminės bakterinės ligos organų klausos.
  • Antihistamininiai ir dekongestantai (Zyrtec, Diazolin, Suprastin, Furosemide). Padeda pašalinti patinimą ir sumažinti transudato susidarymą uždegiminėse ausų patologijose, dėl kurių gali sutrikti klausa.

Veikimas

Patologijos gydymui naudojamos kelios rūšys:

  • Jei klausos praradimą sukelia girdimasis klausos elementų veikimas, atliekama operacija, pakeičiant pastarąjį pakeičiant juos sintetiniais analogais. Dėl to kaulų mobilumas didėja, atkuriamas ligonio klausymas.
  • Jei klausos praradimą sukelia ausies būgno vientisumo pažeidimas, operaciją atlieka miringoplastika, pakeičianti patologiškai pakeistą membraną sintetine.

Kaip gydyti klausos praradimo liaudies gynimo priemones

Didelis klausos praradimo gydymo pasiskirstymas liaudies gynimuose. Šiandien daugelis jų rodo nuostabų darbą. Prieš naudodamiesi populiariais receptais, visada turėtumėte pasikalbėti su gydytoju, kad išvengtumėte neigiamo savireguliacijos poveikio.

  1. Kalvio pelkės šaknų infuzija. Desertiniai šaukštai džiovintų susmulkintų kalavijų šaknų stikliniame arba keraminiame inde yra užpilti 0,5 l verdančio vandens, padengti dangčiu, suvynioti ir leidžiama užvirinti tris valandas. Filtruota infuzija trunka 60-65 ml tris kartus per dieną pusvalandį prieš valgį. Gydymo kursas yra 1 mėnuo, kuris kartojamas po dviejų savaičių pertraukos.
  2. Būtina kasti 3 lašus natūralių migdolų aliejaus, kasdien pakaitomis. Gydymo kursas trunka mėnesį. Ši procedūra padeda pagerinti klausymą.
  3. Svogūnų apvyniojimas. Svogūnų gabalas yra šildomas ir suvyniotas į marlę. Šis mini kompresas visą naktį įterpiamas į ausį.
  4. Calamus šaknies infuzija: kapotos šaknys (1 valg. Šaukštas). 600 ml verdančio vandens su infuzija mažiausiai 2,5 val.
  5. Gydant liaudies gynimo priemones sensorineural klausos praradimui, taip pat galima naudoti česnakus kartu su kamparo aliejumi. Jis paims vieną nedidelį česnako skiltelę ir 5 lašus aliejaus. Jie turi būti kruopščiai sumaišyti, sušvelninti tvarstį su gautu mišiniu ir įdėti į ausies kanalą 6-7 valandas.

Prevencija

Pagrindinė taisyklė dėl klausos praradimo prevencijos yra išvengti pavojingų situacijų ir rizikos veiksnių. Svarbu nedelsiant aptikti viršutinių kvėpavimo takų ligas ir gydyti jas. Bet kokių vaistų priėmimas turėtų būti atliekamas tik specialisto nurodytu būdu, kuris padės išvengti daugelio komplikacijų vystymosi.

Klausos praradimo laipsnio apžvalga (kurtumas)

Klausos praradimas daro įtaką asmens gyvenimui ir kelia daug sunkumų bendrauti su kitais žmonėmis. Paprastai klausymas pradeda mažėti palaipsniui, o kai kuriais atvejais gali prireikti kelerių metų. Dėl sunkumo klausos praradimas gali svyruoti nuo lengvo iki sunkesnio. Kiekvienas iš jų bus toliau svarstomas.

Kaip nustatomas klausos praradimas?

Priklausomai nuo to, kokio dydžio ir dažnio garsas suvokia asmenį, specialistas nustato ligos laipsnį. Iš jų yra tik keturi, tačiau prieš tai, kai galite daugiau apie juos kalbėti, turite žinoti pagrindinius garso parametrus.

Garso stiprumas

Kiekvienas garsas turi savo poveikį ausims, kuris priklauso nuo jo garso stiprumo ar tūrio, kuris matuojamas decibelais (dB).

Įprastu klausymu asmens ausis gali išskirti garsus plačiu diapazonu, pradedant nuo 0 dB. Patogus garsas neviršija 85 dB. Garsiau skambant, žmogus patiria diskomfortą, o jau 120 dB, ausies būgnai sugenda ir pertrauka.

Norėdami pateikti skirtingų garsų stiprumo skirtumą, galite apsvarstyti šiuos pavyzdžius:

  • žiemos miškas vėjuotu oru - apie 0 dB;
  • lapų šlubavimas - 20-30 dB;
  • pokalbio kalba raminančiomis spalvomis - 40-60 dB;
  • triukšmas iš automobilio variklio - 70-80 dB;
  • garsiai rėkia - 85-90 dB;
  • griaustiniai griaustiniai - 100 dB;
  • triukšmas, kurį sukelia 1 metrų atstumas nuo jo - apie 120 dB.

Pitch

Garso žingsnis nustato garso bangos vibracijų skaičių. Parametras matuojamas hercais (Hz): kuo daugiau hercų, tuo didesnis tonas. Mūsų ausys išskiria garsus, kurių dažnis svyruoja nuo 16 iki 20 000 Hz. Viskas, kas mažesnė nei 16 Hz, vadinama infraraudonųjų spindulių ryšiu, o virš 20 000 - tai ultragarsas.

Asmuo suvokia skamba geriau 500–10 000 Hz vidutinio dažnio diapazone. Asmuo negirdi aukšto dažnio (iki 500 Hz) ir žemo dažnio (daugiau nei 10 000 Hz) garsų arba atrodo, kad jis labai tylus. Su amžiumi garsas išgirsta neišvengiamai iki 16 000 Hz, todėl iki 50 metų klausos susilpnėjimas dėl natūralių priežasčių.

Stiprumo ir pikio sunkumo laipsnis

Siekiant tiksliai nustatyti klausos praradimo laipsnį, atliekamas specialus tyrimas, vadinamas audiometrija. Tai leidžia jums nustatyti klausos suvokimo slenkstį. Priklausomai nuo garso stiprumo ir garso stiprumo, klausos praradimas yra suskirstytas į 4 etapus.

Garso galia

Kalbant apie garso stiprumą, išskiriami šie sunkumo etapai:

  • Pirmasis (šviesus). Garso suvokimas - 25-40 dB. Asmuo nesupranta, apie ką kalbama su triukšmo lydere, taip pat jis nesuvokia ramių garsų. Apskritai, klausos gebėjimas santykinai šiek tiek mažėja - žmogus aiškiai girdi ramią pokalbio kalbą 4-6 m atstumu ir šnabždesiu - 1-3 m atstumu. Kalbos suvokimas tampa daug sudėtingesnis, jei kalboje yra įvairių triukšmų ir pašalinių garsų.
  • Antrasis (vidutinis). Tai suvokiama 40–55 dB kalba. Asmuo negali išgirsti lapų šnabždėjimo, šnabždesio ar susilpnėjusio pokalbio. Pokalbio dalyvio balsas girdi 2-4 m atstumu nuo jo ir šnabždesio - 1 m atstumu. Jei pokalbis vyksta užimtoje gatvėje, jis beveik nieko negirdi. Paprastai pokalbio metu pacientas dažniau klausia pašnekovo. Antrasis laipsnis progresuoja po antrojo laipsnio, jei gydymas ignoruojamas.
  • Trečias (sunkus). Vidutinis klausos slenkstis atitinka 55–70 dB. Asmuo neatsako į daugybę garsų. Kalbėdamas su prastai klausančiu asmeniu, turinčiu tokį klausos praradimo laipsnį, turite sugadinti savo vokalinius akordus ir kalbėti pakankamai garsiai, iš tikrųjų šaukti jo ausyje (jis gali išardyti pokalbinę kalbą 1-2 m atstumu ir praktiškai neturi šnabždesio). Pacientui labai sunku vadovauti ir palaikyti pokalbį be klausos aparato. Kai klausos praradimas yra 3 laipsniai, pacientui suteikiama negalia.
  • Ketvirta (giliai). Pacientas garsą suvokia 71-90 dB galia. Asmuo yra beveik kurčias ir jam taip pat priskirtas neįgalumas. Norėdamas bendrauti su žmonėmis, jam reikia specialaus aparato ar gestų kalbos žinių. Yra visi ankstesniems etapams būdingi simptomai, tik jie yra daug stipresni ir ryškesni.

Pagal aikštę

Kalbant apie garsų aukštį, taip pat yra 4 etapai:

  • Pirmasis. Asmuo girdi tik žemo dažnio garsus (120-150 Hz).
  • Antrasis. Asmuo suvokia didesnio dažnio garsus (iki 500 Hz). Jis pradeda girdėti balsą „o“, „a“, „u“.
  • Trečias. Asmuo suvokia garsą iki 1000 Hz, mažo ir vidutinio dažnio garsus. Jis klausosi muzikos, reaguoja į durų skambutį, išskiria balsinius garsus, supranta paprastų frazių reikšmę.
  • Ketvirta. Asmuo išskiria beveik visus garsus - klausos riba padidėja iki 20 000 Hz.

Klausos praradimo laipsnis priklausomai nuo pašnekovo atstumo

Klausos praradimo laipsnio nustatymas atsižvelgiant į atstumą, kuriuo pacientas gali išgirsti pašnekovą. Tokiu atveju būtina atsižvelgti į tris parametrus:

  • jie sako apie nedidelį laipsnį, jei asmuo laisvai kalba su pašnekovu, kuris yra iš jo daugiau nei 1 m;
  • vidutinio laipsnio pradžia aptinkama asmenyje, kuris nesupranta pašnekovo, kuris yra toliau nei 1 m nuo jo, kalbos;
  • sunkiais atvejais žmogus girdi tik ausį šalia ausies, todėl, norėdamas visapusiškai bendrauti, jam reikia klausos aparato.

Susitikime su otolaringologu daugelis žmonių susiduria su kitu ligos masto nustatymo būdu - žmogus sėdi ant kėdės tolimame kampe ir pakartoja šnabždesius žodžius. Normalus klausos žmogus, be įtempimo, girdi šnabždėjimą 6 m atstumu. Bet kokiais nuokrypiais jau galite kalbėti apie klausos praradimą, kurio sunkumo laipsnis nustatomas pagal šį principą:

  • Švelniu laipsniu 3 m atstumu girdite šnabždesį, pokalbiai tarp pašnekovų vyksta 6 m atstumu nuo triukšmo.
  • Vidutiniu mastu šnabždesio kalbos supratimo atstumas sumažinamas iki 1 m. Pokalbį sunku suprasti su triukšmo fone.
  • Nedideliu laipsniu žmogus nesiskiria nuo šnabždesio prie ausies, o kalbėdamas jis vėl klausia.
  • Sunkiais atvejais asmuo skaito lūpas. Jis negirdi šnabždesio, o pokalbio metu jo pašnekovas turėtų praktiškai šaukti jam prie ausies.

Klausos praradimo vaikams ypatumai

Skirtingai nuo suaugusiojo, naujagimiai ar maži vaikai negali informuoti tėvus apie klausos sutrikimus, ir kadangi įgimtas klausos praradimas daro įtaką kalbai ir intelektiniam vystymuisi, problema patenka į kitą lygį.

Siekiant nustatyti tokius nukrypimus, motinystės ligoninėje - klausos sukeltame potenciale - privaloma atlikti tyrimus. Jei liga jaučiasi daug vėliau, dažniau diagnozuojama labiau pažengusio laipsnio. Dažnai tai vyksta logopedu, kuriam tėvai kreipiasi į „blogą“ vaiko kalbą. Apskritai, kurtumo etapai vaikams yra tokie patys kaip ir suaugusiems.

Kaip nustatyti ligą ankstesniame etape? Atkreipkite dėmesį į šiuos simptomus:

  • naujagimiai neatsako į garsius ir atšiaurius garsus;
  • Iki keturių mėnesių amžiaus kūdikis nereaguoja į motinos balsą ir nesukuria jokių garsų (tokiems simptomams reikia pasikalbėti su kūdikiu į Laura);
  • dvejus metus vaikas neturi žodyno - jis neatsako į jo vardą, o švelnesniame ligos etape dažnai klausia suaugusiųjų;
  • vaikas negirdi šnabždesio ir pokalbio už jo;
  • vaikas turi mažai išsivysčiusią kalbą, kurios fone jis vystosi disleksija (selektyvus gebėjimas mokyti skaityti ir rašyti, išlaikant bendrąjį gebėjimą mokytis) ir disgrafija (sutrikęs rašymo procesas, pasireiškiantis pakartotinėmis klaidomis, atsirandančiomis dėl neformuotos aukštesnės psichinės veiklos, susijusios su rašymo procesas);
  • vestibuliarinio aparato vaiko sutrikimai - nestabili eiga, galvos svaigimas.

Ar laipsnis priklauso nuo kurtumo formos?

Klausos praradimas gali būti kelių formų, o tai priklauso nuo priežasties, dėl kurios ji buvo išprovokuota. Bet kuriuo atveju liga progresuoja palaipsniui ir turi 4 etapus, tačiau jų pobūdis gali šiek tiek skirtis. Taigi, patologijos formos turėtų būti vertinamos atskirai.

Laidumas

Toks klausos praradimas kyla dėl to, kad garso bangos jų keliu susiduria su kliūtimis. Savo ruožtu, ji taip pat yra įvairių formų:

  • Pirminis. Stebima su įgimtu klausos kanalo užaugimu, vidurinės ausies ir korpuso anomalijomis.
  • Antrinė. Susiję su patologiniais procesais, kurie atsiranda vidurinėje ar išorinėje ausyje. Antrinė tikroji forma registruojama, kai ausies aparatas arba išorinės ausies ausies ligos sužeidžiami, pavyzdžiui, įvairaus pobūdžio bet kokio tipo vidurinės ausies uždegimas - ūmus, lėtinis ar išorinis. Taip pat gali būti dėl pašalinio objekto patekimo, sieros kamščio susidarymo arba ausies kanalo.
  • Pseudoconductive antrinis. Susijęs su sutrikusi smegenų funkcija.

Apskritai, dėl laidžių klausos sutrikimų atsiranda tokių priežasčių:

  • pažeidimas ausies būgnui, kurį lydi kraujavimas iš ausies ir klausos praradimas;
  • staigus slėgio kritimas, kuris jaučiamas staigiai pakilus į aukštį arba nardant į gylį;
  • ausų ligos, kurias sukelia patogeninės bakterijos, grybai ir virusai;
  • ilgas buvimas labai triukšmingoje vietoje;
  • įvairios patologijos, turinčios įtakos klausos dalims, pavyzdžiui, epitelinio audinio (epitelio) proliferacija;
  • tympanosclerosis - liga, kuriai būdingas jungiamojo audinio paplitimas vidurinėje ausyje.

Tokia liga dažniausiai pasitaiko gydant vaistais arba chirurginiu būdu, ty vienu ar kitu būdu galima atkurti prarastą klausymą ir užkirsti kelią ekstremaliam etapui - kurtumui.

Juslinis (neurosensorinis)

Ši forma siejama su klausos nervo ar vidinės ausies struktūros pažeidimu. Apskritai, ląstelių mirtis atsiranda kojoje, kuri yra atsakinga už garso perdavimą. Tai yra labiausiai paplitusi ligos forma. Tai gali būti įgimta, kai gimdoje atsiranda ausies vystymosi anomalijų. Dažniau yra tokios patologijos kaip genetinio lygio defektai, sraigės hipoplazija arba naviko procesas vidurinėje ausyje.

Šios ligos priežastys:

  • piktnaudžiavimas alkoholiu motinos nėštumo metu;
  • priešlaikinis gimdymas;
  • raudonukė (įgimta);
  • vaisiaus infekcija su venerinėmis ligomis - sifilis arba chlamidinė infekcija.

Įgimtas neurosensorinis klausos praradimas yra suskirstytas į sindrominę formą, ty jis vyksta tam tikros ligos ir ne sindromo fone, kuriam būdingas izoliuotas kursas.

Žinoma, taip pat galima įgyti sensorineural klausos praradimą. Tokiu atveju tai gali sukelti tokių priežasčių:

  • galvos sužalojimai, kuriais pažeisti kaukolės kaulai;
  • ausų sužalojimai;
  • terapija su įvairiais vaistais;
  • infekcijos, kurias sukelia virusas (tymų, raudonukės, ŽIV, herpes);
  • patogenų sukeltas uždegimas, pavyzdžiui, meningitas;
  • įvairūs navikai;
  • kaulinio audinio, turinčio įtakos vidurinei ausiai, kaulų augimas;
  • alerginės ir autoimuninės ligos.

Neurochensinė forma dažnai yra negrįžtama, todėl gydymas yra beprasmis. Pacientas yra pasirinktas klausos aparatu, kuris kompensuoja klausos praradimą.

Klausos praradimo laipsnio diagnostika

Kaip minėta pirmiau, klausos praradimo laipsnį nustatantis otolaringologas nustato audiometriją. Pacientas įdėjo į ausines ir leido jiems klausytis skirtingo garsumo ir dažnio garsų. Asmuo reaguoja į juos galvos galva arba paspaudęs prietaiso mygtuką, jei išgirdo bet kokį garsą. Remiantis šiais rezultatais, specialistas sukuria grafiką - kreivę (audiogramą). Jau analizuojama ligos apimtis. Kartais duomenys gaunami arba prašoma pakartoti žodžius per nuotolį.

Kada kreiptis į specialistą?

Liga yra klastinga, nes ji paprastai vystosi palaipsniui, todėl žmogus keletą metų gali nepastebėti klausos sumažėjimo, o kai jis aptinka problemą, klausos praradimo laipsnis toli gražu nėra lengvas.

Taigi, turėtumėte neabejotinai užsiregistruoti konsultacijai su specialistu šiais atvejais:

  • klausydamiesi televizijos ar muzikos, pradėjote nustatyti daugiau apimties;
  • kartais vėl paprašysite pašnekovo;
  • klausydamiesi pokalbio, klausotės ir įtempiate ausis, kad nepraleistumėte pokalbio esmės;
  • jūs negalite to padaryti su triukšmo fone;
  • durų skambutis nustojo egzistuoti;
  • Jūs nerimaujate dėl girgėjimo, skambėjimo ir spengimo ausyse.

Klausos praradimo priežastys gausios. Savo laiku diagnozuota ir tinkamai parinkta gydymas padeda ne tik atkurti klausymą, bet ir išsaugoti ją daugelį metų. Su negrįžtama liga, specialistas padės jums pasirinkti klausos aparatą, kuris kompensuoja klausos praradimą ir pagerina gyvenimo kokybę.

Klausos sutrikimų tipai ir laipsniai

Klausos sutrikimų tipai ir laipsniai

Apie 10% viso pasaulio gyventojų yra tam tikru mastu klausos sutrikimai.

Klausos praradimas apibrėžiamas kaip klausos sumažėjimas, dėl kurio sunku bendrauti su kitais žmonėmis dėl to, kad nėra kito žmogaus kalbos suvokimo. Garso suvokimas gali pablogėti bet kuriame amžiuje. Klausos praradimas gali būti sunkus - nuo lengvo iki gilaus.

Klausos sutrikimo laipsnį lemia specialus tyrimas, vadinamas Audiometrija. Tyrimo esmė - matuoti žmogaus klausos suvokimo slenkstį pagal dažnį.

Jei asmuo girdi garsus visais dažniais iki 25 decibelų (dB), tada jo klausymas laikomas normaliu.

Jei jis girdi tik garsus garsiau nei 25 dB, jie sako apie klausos praradimą.

Kuo didesnis garsas yra reikalingas, kad asmuo galėtų išgirsti į ausines perduodamą signalą, tuo didesnis klausos praradimo laipsnis.

Pagal Tarptautinę klausos praradimo klasifikaciją:

1. Klausymas yra normalus reiškia, kad asmuo išgirsta garsus visais dažniais nuo 0 iki 25 dB ir neturi problemų ryšių srityje.

2. Pirmasis klausos praradimo laipsnis (silpnas) reiškia, kad asmuo girdi tik garsiau nei 26-40 dB. Jis sunkiai suvokia tylią ir tolimą kalbą.

3. 2. kurtumas (vidutinis) reiškia, kad asmuo girdi tik garsiau nei 41-55 dB. Jis turi sunkumų suvokdamas tylią ir tolimą kalbą, dialogą.

4. Trečias kurtumas (vidutinio sunkumo) reiškia, kad asmuo girdi tik garsiau nei 56-70 dB. Jis suvokia tik garsią kalbą ir turi sunkumų kolektyvinėje komunikacijoje ir kalbėdamas telefonu.

5. 4. kurtumas (sunkus) reiškia, kad asmuo girdi tik garsiau nei 71–90 dB. Jis vargu ar suvokia net garsią kalbą. Suprantama yra tik rėkia ar sustiprinta kalba. Kalbėjimas telefonu neįmanomas.

6. kurtumas (gilus) reiškia, kad žmogus gali girdėti tik garsesnius nei 91 dB garsus ir sunkiai suvokia net sustiprintą kalbą.

Klausos praradimas gali atsirasti dėl įvairių priežasčių.

Šis klausos praradimas, kurį sukelia garso bangos kelio kliūtys. Toks klausos praradimas gerai gydomas konservatyviai arba chirurginiu būdu.

Pagrindinės tokio tipo klausos praradimo priežastys yra: ausų, vidurinės ausies uždegimo, otosklerozės ir pan.

Sensorineural (sensorineural) klausos praradimas.

Šis klausos praradimas susijęs su sutrikusios mechaninių virpesių keitimu į elektros impulsus. Jos atsiradimo priežastys yra vidinės ausies ar kaklo sutrikimai. Garso analizatoriaus receptorių pralaimėjimą gali sukelti akustinės traumos, antibiotikų ototoksinis poveikis, kraujagyslių sutrikimai kraujagyslėse ir kitos priežastys, dėl kurių gali nukristi vidinės ausies plaukų ląstelės.

Šio tipo klausos praradimas yra labai sunkus, todėl jį galima kompensuoti tik girdimosiomis priemonėmis.

Šis klausos praradimas yra pirmiau minėtų dviejų rūšių klausos sutrikimų derinys.

Kas kelia grėsmę klausos praradimui?

Daug žmonių pasaulyje turi klausos problemų - apie 10% visų gyventojų. Klausos praradimas (klausos praradimas) yra klausos slenksčio sumažinimo būsena, palyginti su asmeniu, turinčiu normalią klausą.

Klausos praradimas gali būti sunkus - nuo lengvo iki gilaus. Priklausomai nuo klausos praradimo laipsnio, asmuo nustoja girdėti tam tikrus garsus ar kalbos dalis. Dėl to sumažėja kalbos suprantamumas. Specialaus klausimo, vadinamo audiometrija, metu nustatoma būklės sunkumas, klausos praradimo laipsnis ir individualios klausos praradimo savybės. Tyrimo esmė - matuoti klausos suvokimo slenkstį pagal dažnį. Jei asmuo girdi garsus visais dažniais iki 20 dB, tada jo klausymas laikomas normaliu.

Jei asmuo girdi tik tuos garsus, kurie yra garsesni nei 20 dB, galime kalbėti apie klausos praradimą. Kuo didesnis garsas yra reikalingas tam, kad asmuo išgirstų į ausines perduodamą signalą, tuo didesnis klausos praradimo laipsnis.

Tarptautinė klausos praradimo klasifikacija:

Nėra ryšio problemų.

Silpnos ar tolimos kalbos suvokimo sunkumai.

Vidutinis (41–55 dB)

Ramiojo ir nuotolinio kalbos suvokimo sunkumai, dialogas.

Vidutinis sunkus (56–70 dB)

Tik garsiai kalbama.

Sunkus kolektyvinis bendravimas ir pokalbis telefonu.

Sunkus (71–90 dB)

Sunku suvokti net garsią kalbą.

Suprantama yra tik rėkia ar sustiprinta kalba. Negalima išgirsti pokalbio telefonu.

Gali būti sunku suprasti netgi sustiprintą ausinių kalbą.

Klausos praradimas gali būti kitokio pobūdžio.

Klausos praradimas, kurį sukelia garso laidumo kliūtys, vadinamas laidumu. Toks klausos praradimas yra gydomas konservatyviai arba chirurginiu būdu. Kitais atvejais naudokite klausos aparatus.

Pagrindinės laidžiosios klausos praradimo priežastys:

  1. ausų vaško kaupimasis
  2. vidurinės ausies uždegimas
  3. cholesteatoma
  4. otosclerosis

Sensorineural (sensorineural) klausos praradimas

Klausos praradimas, susijęs su sutrikusios mechaninių virpesių konversijos į elektrinius impulsus, vadinamas neurosensoriniu arba sensorineuriniu. Neurosensorinio klausos praradimo priežastis yra vidinės ausies ar kaklo sutrikimai.

Suaugusiesiems klausos analizatoriaus receptorių sugadinimas gali atsirasti dėl akustinių traumų, antibiotikų ototoksinio poveikio, osteochondrozės, hipertenzijos, aterosklerozės, navikų, cochlearinio kraujo tiekimo kraujagyslių sutrikimų (ypač būdingų vyresnio amžiaus žmonėms) ir kitus panašius veiksnius.

Dažniausia vidinės ausies disfunkcijos priežastis yra plaukų ląstelių, kaip organizmo senėjimo, degradacija. Šis su amžiumi susijęs klausos praradimas vadinamas presbyacusis (senumo klausos praradimas).

Toks klausos praradimas, kaip taisyklė, pasireiškia kalbėjimo supratimo pažeidimu.

Cezoninis klausos praradimas neatliekamas nei iš karto, nei gydant, ir jį galima atkurti tik girdimosiomis priemonėmis.

Mišrus klausos praradimas yra pirmiau minėtų dviejų rūšių klausos sutrikimų derinys, ty tiek garso laidumo struktūros, tiek garso suvokimo struktūra yra įtrauktos į procesą. Daugiausia šis klausos praradimas gali būti kompensuojamas naudojant klausos aparatus.

Išsiaiškinkite klausos aparatus, kuriuos mūsų įmonė siūlo skyrių kainose ir nuolaidose.

Kas yra klastingas klausos praradimas?

Požiūris į klausos sutrikimą, ypač pradiniuose etapuose, daugeliui žmonių nėra rimtas. Manoma, kad klausos susilpnėjimas yra tik amžiaus problema, todėl dėl to jie gėdosi.

Tiesą sakant, klausos problemos kyla ir jaunimui, pavyzdžiui, dėl to, kad įprasta klausytis labai garsios muzikos (ilgalaikis stiprių triukšmų ausų poveikis), taip pat dėl ​​įvairių ligų ir sužalojimų.

Deja, tik nedidelė dalis žmonių (apie 10%), kuriems reikia klausos aparatų, juos naudoja.

Priežastis yra ta, kad klausos praradimas vystosi lėtai, iš pradžių žmogus net nepastebi, jis tiesiog pradeda daugiau televizijos apimties, klausia jo pašnekovų, sustabdo tylų garsą (laikrodžio žymėjimas, lapų šturmas, paukščių dainavimas, rami kalba). Toliau išsivysto „sraigių“ kompleksas, kai žmogus gyvena savo pasaulyje, o kartais išrado mintis. Netgi depresijos būsenos yra galimos dėl nesugebėjimo bendrauti kaip anksčiau. Asmuo nustoja klausytis ir kalba tik pats. Kalbėjimas per garsiai. Pokalbyje jis nuolat nutraukė, neklausydamas pašnekovo pabaigos. Todėl žmonės stengiasi kuo mažiau bendrauti su tokiu asmeniu, kuris pablogina klausos sutrikimų problemą. Jo intelektas mažėja, atmintis blogėja ir pan.

Bet netgi prisipažindami sau egzistuojančią problemą, ne visi iš karto kreipiasi į gydytoją. Dėl mažo sąmoningumo, kompleksų, net ir neraštingumo, žmonės vėliau kreipiasi į gydytoją, nei jie turėjo padaryti, kai kurie jų visai netaikomi. Prarastas laikas, prarandamas girdėjimo suvokimo įgūdis, žmogus nejaučia garsų ir kalbos.

Padėti gali tik klausos aparatai

Reikia nepamiršti, kad vėliau kreipėsi į gydytoją dėl pagalbos ir klausos, tuo ilgiau ir sunkiau priprasti prie klausos aparato.


„Projektas: Audiologija“ - tai mokslinės ir praktinės medžiagos kolekcija, skirta specialistams audiologijos ir klausos aparatų srityje, įskaitant konferencijų medžiagą, straipsnius apie cochlearinę implantaciją, otoneurologiją ir teisės aktus dėl audiologijos.

  • Pradžia
  • Audiologija
  • Funkcinė klausos praradimo klasifikacija

Funkcinė klausos praradimo klasifikacija

Federalinė sveikatos ir socialinės plėtros agentūra
Federalinė valstybės institucija
Klinikinis kraujagyslių ligų centras


Autoriai: Ph.D., prof. Tokarev OP, Medicinos mokslų daktaras Tarasova GD

  1. Vadovas Pediatrinių kraujagyslių ligų klinika, RMAPO, MD, profesorius Karpova EP
  2. Rusijos valstybinės medicinos universiteto Pediatrijos fakulteto ENT ligų katedros profesorius, Ph.D. Sapozhnikov Ya.M.
  3. Trečiosios TsKVG otorinolaringologijos skyriaus vedėjas. AVVishnevskogo, MD, profesorius Egorovas V.I.

Įvadas

Kadangi šis klausimas literatūroje nėra pakankamai aptartas, manome, kad tai būtina pateikti išsamiau. Analizuojant anamnezės duomenis ir neuropsichologinio tyrimo rezultatus, šie pacientai dažniau aptinka MMD klinikos buvimą, skiriant dėmesio trūkumo sutrikimą, turintį hiperaktyvumą. Tai, kaip minėta, yra perinatalinės encefalopatijos rezultatas. Šiuose vaikuose yra girdėjimo gnozės sutrikimų, kurie pasireiškia gebėjimu teisingai atpažinti ir vertinti jiems pateikiamas ritmines struktūras, taip pat gebėjimą juos atkurti. Šios grupės vaikams būdingas mažėjantis klausos ir kalbos atminties apimtis, sulėtėjęs įsiminimas, ir neįmanoma atšaukti žodžio vietos rodomose žodžių eilutėse. Kartu būdingas foneminio klausymo pažeidimas, kuris pasireiškia nesugebėjimu atskirti artimų fonemų.

Pagrindinis tokių vaikų diagnostikos modelis yra toks:

  1. Pakartotinis toninio slenksčio audiometrijos nustatymas skirtingais laiko intervalais (savaitėmis, mėnesiais) pastebimas ore esančių garso slenksčių svyravimas per 20 dB.
  2. Funkcinių pokyčių vidurinėje ausyje trūkumas pagal tympanometriją.
  3. Įprastinė klausos analizatoriaus žievės skyrių funkcija pagal sukeltų klausos potencialų registravimo rezultatus.
  4. Sutrikusio klausos gnozė.
  5. Klausos ir kalbos atminties kiekio sumažinimas.
  6. Foneminio klausymo pažeidimas.

Tokiu būdu toninio slenksčio audiometrijos rezultatai neapibūdina klausos organo patologijos buvimo ir nėra bruto neurologinės patologijos rezultatas, bet tik apibūdina dėmesio būklės lygį. Šios pacientų grupės taktika visų pirma turėtų būti sumažinta iki neuropsichiatrinės patologijos korekcijos. Šiems pacientams nereikia ENT (ypač dėl adenotomijos gerinant klausymą) ar audiologinę pagalbą. Pseudokonduktyvaus klausos praradimo būklė gali atsirasti tiek normalaus intelektualinio vystymosi, tiek jo sutrikimo atveju.

Išorinis garsas, praėjęs per vidurinės ausies orą ar kaulus, tada naudojant receptorių ir analizatorių smegenyse, žmonėms sukuria pojūtį, kurį mes vadiname klausa. Reseptorius yra vidinės ausies kaklelyje, kuris yra laikinojo kaulo piramidėje. Cochlea turinys apima membraninį, vadinamąjį spiralinį (Corti) organą, kuriame tembolinės ir vestibuliarinės kopėčios yra išdėstytos spirale, pripildyta perilimfu, ir tarp jų yra cochlearis tunelis, užpildytas endolimfu. Spiraliniame organe yra receptorių paviršius, kurį sudaro vidinės ir išorinės plaukų ląstelės, kurių plaukai (stereocilia) yra padengti dengiančia membrana. Be to, spiralinis organas turi kraujagyslių juostą, afferentinius ir efferentinius audinio nervo pluoštus, spiralinio gangliono pluoštus ir ląsteles, adrenerginį pluoštą, palaikantį ląstelių struktūras.

Receptorių ir analizatoriaus struktūros pažeidimas normalioje būsenoje ir išorinės bei vidurinės ausies funkcija sukelia klausos praradimą, kuris audiogramos grafike atspindi padidėjusias kaulų laidumo ribas, o oro laidumo ribos lygiagrečios pirmajai. Šio tipo klausos praradimas vadinamas sensorineural klausos praradimu.

Pirminis tikrasis sensorineuralis klausos praradimas taip pat turi tipinę audiometrinę kreivę. Būtent dėl ​​to, kad dėl paveldėtos genetinės etiologijos kyla aukštyn degeneracija, pradedama nuo plaukuotųjų ląstelių plaukų ląstelių, įskaitant klausos nervo pluoštus, spiralinį ganglioną ir ausų klausos analizatoriaus kylančius kelius. Vienas iš efektyvių diferencinės diagnostikos metodų yra jautrumo ultragarsu nustatymo bandymas: ultragarso suvokimo ribos yra žymiai padidintos arba ultragarso visai nėra suvokiamos.

Antrinis sensorineuralis klausos praradimas. Audiogramos grafikas turi tipinę konfigūraciją. Sinonimai yra „skalarai“ ir pseudo jutimo kurtumas. Ši būklė atsiranda dėl plaukų ląstelių pažeidimo, smegenų kylančių afferentinių takų ir smegenų žievės laiko, kur yra už klausą atsakingas centras. Šios antrinio pobūdžio klausos praradimo forma yra ta, kad funkcijos pažeidimas atsiranda dėl patologinio proceso, kurio pradžia yra ne receptorių ir analizatoriaus struktūra. Etiologiniai veiksniai gali būti toksiški (infekciniai, cheminiai, vaistiniai), medžiagų apykaitos (lipidų, angliavandenių ar riebalų medžiagų apykaitos sutrikimai), alergija, kraujagyslių (pagrindinio arterijų ar mikrocirkuliacija), trauminiai (fizinė trauma dėl laikino kaulo ar kaukolės, akustinė trauma, barotrauma) endokrininė (hipotirozė, cukrinis diabetas), emocinė-psichinė (pailgėjęs stresas), endogeninė vietinė (ūminės ir lėtinės vidurinės ausies ligos ir klausos vamzdis, otosklerozė, navikai).

Laikui bėgant, neapdorotas antrinis sensorineurinis klausos praradimas gali lemti didėjančią plaukų ląstelių degeneraciją, tai yra, pirminį sensorineurinį klausos praradimą. Tarp visų sensorineurinių klausos sutrikimų ši forma skiriasi tarp vaikų ir suaugusiųjų: vaikams ji yra 30 proc. Ar daugiau, o suaugusiems - daugiau nei 10 proc. Diferencinę diagnostiką galima atlikti naudojant ultragarso jautrumo testą, toninio slenksčio audiometriją išplėstiniame dažnių diapazone ir atsižvelgiant į gydymo rezultatus. Jautrumo ultragarsui bandymas atliekamas naudojant kaulų vibratorių dažnių diapazone 60000 - 90000 Hz. Taigi paaiškėja, kad ultragarso suvokimo ribos yra normaliose ribose, o audiogramos kreivė kyla nuo 12000 Hz. Tyrimas su terapiniu prietaisu „HEARING-OTO-1“ reiškia, kad audiogramoje atsiranda kaulų oro tarpas aukštuose dažniuose, o tai rodo, kad pacientas turi pseudo-jutimo kurtumą.

Klausos sutrikimų tipai ir laipsniai

Klausos sutrikimų tipai ir laipsniai

Apie 10% viso pasaulio gyventojų yra tam tikru mastu klausos sutrikimai.

Klausos praradimas apibrėžiamas kaip klausos sumažėjimas, dėl kurio sunku bendrauti su kitais žmonėmis dėl to, kad nėra kito žmogaus kalbos suvokimo. Garso suvokimas gali pablogėti bet kuriame amžiuje. Klausos praradimas gali būti sunkus - nuo lengvo iki gilaus.

Klausos sutrikimo laipsnį lemia specialus tyrimas, vadinamas Audiometrija. Tyrimo esmė - matuoti žmogaus klausos suvokimo slenkstį pagal dažnį.

Jei asmuo girdi garsus visais dažniais iki 25 decibelų (dB), tada jo klausymas laikomas normaliu.

Jei jis girdi tik garsus garsiau nei 25 dB, jie sako apie klausos praradimą.

Kuo didesnis garsas yra reikalingas, kad asmuo galėtų išgirsti į ausines perduodamą signalą, tuo didesnis klausos praradimo laipsnis.

Pagal Tarptautinę klausos praradimo klasifikaciją:

1. Klausymas yra normalus reiškia, kad asmuo išgirsta garsus visais dažniais nuo 0 iki 25 dB ir neturi problemų ryšių srityje.

2. Pirmasis klausos praradimo laipsnis (silpnas) reiškia, kad asmuo girdi tik garsiau nei 26-40 dB. Jis sunkiai suvokia tylią ir tolimą kalbą.

3. 2. kurtumas (vidutinis) reiškia, kad asmuo girdi tik garsiau nei 41-55 dB. Jis turi sunkumų suvokdamas tylią ir tolimą kalbą, dialogą.

4. Trečias kurtumas (vidutinio sunkumo) reiškia, kad asmuo girdi tik garsiau nei 56-70 dB. Jis suvokia tik garsią kalbą ir turi sunkumų kolektyvinėje komunikacijoje ir kalbėdamas telefonu.

5. 4. kurtumas (sunkus) reiškia, kad asmuo girdi tik garsiau nei 71–90 dB. Jis vargu ar suvokia net garsią kalbą. Suprantama yra tik rėkia ar sustiprinta kalba. Kalbėjimas telefonu neįmanomas.

6. kurtumas (gilus) reiškia, kad žmogus gali girdėti tik garsesnius nei 91 dB garsus ir sunkiai suvokia net sustiprintą kalbą.

Klausos praradimas gali atsirasti dėl įvairių priežasčių.

Šis klausos praradimas, kurį sukelia garso bangos kelio kliūtys. Toks klausos praradimas gerai gydomas konservatyviai arba chirurginiu būdu.

Pagrindinės tokio tipo klausos praradimo priežastys yra: ausų, vidurinės ausies uždegimo, otosklerozės ir pan.

Sensorineural (sensorineural) klausos praradimas.

Šis klausos praradimas susijęs su sutrikusios mechaninių virpesių keitimu į elektros impulsus. Jos atsiradimo priežastys yra vidinės ausies ar kaklo sutrikimai. Garso analizatoriaus receptorių pralaimėjimą gali sukelti akustinės traumos, antibiotikų ototoksinis poveikis, kraujagyslių sutrikimai kraujagyslėse ir kitos priežastys, dėl kurių gali nukristi vidinės ausies plaukų ląstelės.

Šio tipo klausos praradimas yra labai sunkus, todėl jį galima kompensuoti tik girdimosiomis priemonėmis.

Šis klausos praradimas yra pirmiau minėtų dviejų rūšių klausos sutrikimų derinys.