Kraujo iš vaiko nosies. Pirmoji pagalba

Vaikų kraujagyslių atsiradimas vaikams yra gana dažnas, nes vaikų nosies ertmė skiriasi tuo, kad ji gausiai tiekiama su krauju. Be to, besivystantis organizmas turi savo savybių fiziologijos ir anatomijos srityje. Vaikų nosies gleivinės yra labai subtilios ir jautrios išoriniam poveikiui, todėl, esant bet kokiam mechaniniam pažeidimui, gali atsirasti pernelyg didelis kraujavimas. Apsvarstykite priežastis, dėl kurių gali atsirasti kraujo iš vaiko nosies. Pirmoji pagalba vaikų kraujavimui.

Vaikų kraujavimo priežastys

Nėštumas gali pasireikšti dėl to, kad vaikai pirštais patenka į nosį ar įdomius svetimus daiktus. Tokio kraujavimo atveju rekomenduojama imtis visų būtinų priemonių kraujavimui sustabdyti. Be to, būtina atidžiai patikrinti, ar vaiko nosyje yra svetimų daiktų, kurie gali pakenkti nosies gleivinei.

Dėl padidėjusio spaudimo vaiko kraujavimas iš nosies gali pasireikšti. Dažnai kraujas iš nosies pradeda eiti naktį, kai vaikas miega. Šiuo atveju labai svarbu, kad vaikas nebūtų labai išsigandęs, kai mato savo kraują, už kurį tėvai turi imtis visų būtinų veiksmų kraujavimui pašalinti. Svarbu nuraminti tėvus, jūs negalite nervintis, paleisti, kad nebūtų panikos. Jei namuose yra vaikų, būtina, kad visada būtų priemonės, padedančios suteikti pirmąją pagalbą.

Dėl vaiko nosies kraujo atsiradimo priežastis gali būti padidėjęs kraujagyslių trapumas, kuris gali pasireikšti, jei vaiko organizme trūksta vitamino C, nes jis dalyvauja specialios baltymų, atsparių indams, sintezėje. Nepakankamai suvartojus daug vitamino C turinčių maisto produktų, gali atsirasti odos kraujavimas, dantenos gali susilpnėti ir kraujuoti. Todėl būtina, kad dietoje būtų daržovių ir vaisių, turinčių daug įvairių vitaminų, ypač žiemos - pavasario laikotarpiais.

Be to, nosies traumų pažeidžiamumas gali atsirasti, jei patalpa yra labai sausas oras. Būtina reguliariai atnaujinti kambario orą. Yra specialūs prietaisai, skirti oro drėkinimui. Augalai taip pat gali padėti tokiems nepatogumams.

Pirmoji pagalba kraujavimui iš vaiko nosies

Pirmiausia turėtumėte nusiraminti save, nes, kai darote beprasmiškus veiksmus ir paniką, galite tik pakenkti. Vaikas turi sėdėti ir pakreipti galvą į priekį. Jei kraujavimas nėra sužalojimo rezultatas, bet yra kraujavimas iš kapiliarų, paprastai jis per kelias minutes sustoja savaime. Medvilnės tamponai, iš anksto sudrėkinti vandenilio peroksidu, gali būti įdedami į vaiko šnerves. Jei nėra medvilnės tamponų, per kelias minutes pirštus galite laikyti sinusus. Jūs negalite pūsti savo nosies, mesti galvą, atsigulti. Ilgai užsikimšus, turite paskambinti greitosios pagalbos automobiliui.

Jei dėl kritimo ar sužalojimo vaiko kraujavimas išpurškiamas, tada ant kaktos, kaklo ar vaiko viršutinės lūpos galo galima užpilti ledo kubelį, šaltu vandeniu mirkytą skudurą arba butelį, paimtą iš šaldytuvo. Sunkus kraujavimas sulaužyto nosies atveju gali būti sustabdytas lėtai ir atsargiai nuspaudžiant šnerves 10 minučių.

Vaikų kraujavimų priežastys ir gydymas, pirmoji pagalba

Pirmoji pagalba vaikų kraujavimui yra siekiama ją sustabdyti. Be žinomų šalto ir vandenilio peroksido metodų, yra ir kitų rekomendacijų. Kai toks simptomas atsiranda pakartotinai, būtina išsiaiškinti priežastį ir, jei reikia, pradėti gydymą.

Bendra informacija apie problemą

Vaiko nosis turi šiek tiek kitokią struktūrą nei suaugusiojo. Nosies kanalai yra siauri, ertmės gleivinė yra labai švelni ir lengvai pažeidžiama. Bet kokie neigiami išoriniai ir vidiniai veiksniai gali sukelti kraujo atsiradimą iš nosies.

Kraujas gali eiti lauke ir gali tekėti žemyn gerklų gale. Todėl yra dviejų tipų kraujavimas:

1. Daugeliu atvejų diagnozuojamas priekinis kraujavimas. Daugeliu atvejų kraujas teka iš vienos nosies pusės. Taip atsitinka dėl apatinės pertvaros dalies smulkių laivų sužalojimo. Priežastis taip pat gali būti sausas oras, dėl kurio susidaro įtrūkimai.
2. Retai atsiranda grįžtamojo srauto. Jis vystosi dėl didelių laivų sugadinimo. Kraujas nusileidžia gerklėje, todėl sunku sustoti. Gali atsirasti dėl sužalojimo ar aukšto kraujospūdžio. Tokia sąlyga būtinai reikalauja specialistų įsikišimo.

Vaikų kraujavimas gali prasidėti staiga net ir viduryje. Šiuo metu labai svarbu nuraminti vaiką, atitraukti jį, kad nebūtų verkimas ir verkimas, nes tai dar labiau paskatina srautą.

Labai dažnai vaiko kraujavimas yra stebimas šildymo sezono metu. Gleivinės paviršius ir kapiliarai dažnai pažeidžiami. Šiuo metu druskingo tirpalo drėkinimas yra ypač naudingas. Galite įsigyti paruoštų preparatų („Aqualor“, „Aquamaris“, „Dolphin“), o jūs galite gaminti namuose atskirai iš distiliuoto vandens ir jūros druskos.

Problemos priežastys

Labai dažnai kraujas pradeda tekėti iš nosies vaikams nuo 3 metų. Vaikams atsiranda fiziologinių ir patologinių nosies apsinuodijimo priežasčių.

Dėl fiziologinių priežasčių, kodėl atidarytos nosies nuodėmės, nurodykite:

• kūno perkaitimas, dėl kurio padidėja slėgis, ir laivų sprogimas (pvz., ilgalaikis tiesioginių saulės spindulių poveikis);
• sausas, užterštas oras patalpoje, kurioje yra vaikas;

• sunkus perviršis (dažnai kyla problemų vaikams, jaunesniems nei 2 metų, kai jie verkia daug);
• trejų metų vaikai yra labai mobilūs, todėl šiuo amžiu dažnai diagnozuojama nosies ar galvos traumos;
• nosies gleivinės pažeidimas;
• užsienio objekto smūgis;
• dažnai kraujavimas iš nosies atsiranda dėl netinkamo vazokonstriktoriaus vartojimo;
• ertmės pažeidimas po operacijos (pvz., po adenoidų pašalinimo ar punkcijos sinuso metu);
• dažnas kraujavimas gali pasireikšti dėl infekcinių ir uždegiminių nosies ligų, dėl kurių minkštėja gleivinė ir edema (sloga, sinusitas).

Patologinės priežastys:

• nenormalus nosies pertvaros struktūra;
• polipų, navikų buvimas;
• kraujas gali eiti dėl plonų, trapių kraujagyslių sienelių;
• infekcinės vidaus organų ligos;
• paveldimumas;
• avitaminozė (dažnai kraujavimas per nosį, nes trūksta vitaminų E ir C);
• tuberkuliozė;
• aukšta temperatūra;
• širdies ir kraujagyslių ligos.

Naktinį kraujavimą gali sukelti bakterinės ar virusinės infekcijos, alerginės reakcijos paūmėjimas, pernelyg sausas oras kambaryje, svetimkūnis, patekęs į nosies ertmę. Kūdikio kraujagyslė naktį gali atsirasti dėl netinkamo vazokonstriktorių ir priešuždegiminių vaistų vartojimo.

Visi šie nepageidaujami veiksniai taip pat gali sukelti kraujavimą iš nosies paaugliams.

Jei būklę lydi galvos skausmas, pykinimas, galvos svaigimas, greitas kvėpavimas ar kiti simptomai, vaikas turi būti parodytas gydytojui.

Paauglių kraujavimo iš nosies priežastis gali būti ir hormonų lygio pokyčiai organizme. Mergaitėms priešmenstruaciniu laikotarpiu nosies indai gali sprogti, todėl atsiranda gleivių su krauju. Kitas neigiamas veiksnys yra slėgio padidėjimas.

Kaip sustabdyti kraujavimą iš nosies: pagalba

Kompetentingi tėvų veiksmai leis greitai sustabdyti kraujo srautą namuose. Negalite sau suteikti narkotikų. Jei kraujas nesibaigia ilgiau nei 15 minučių, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Pirmoji pagalba už nosies užsiliepsnojimą apima tokią veiksmų seką:

• Jei kraujas praėjo, vaikas sėdi ant kėdės ir jo galva šiek tiek pakreipta į priekį. Jei galva nugriauta, bus neįmanoma kontroliuoti kraujotakos intensyvumo ir sustojimo efektyvumo. Be to, kai pakreipiate galvą atgal, galite sukelti vėmimą.
• Geriau, jei kūdikis kvėpuotų per burną.

• Neatidėliotinos medicinos pagalbos teikimas yra skirtas šalčiui į nosies tiltelį (galite pamerkti rankšluostį šaltu vandeniu). Paprastai šis metodas yra pakankamas kraujo sustabdymui.
• Jei šaltas nepakankamas, užpildykite vatos tamponą ir pamerkkite 0,1% vandenilio peroksidu. Įdėkite į kraujavimo tako šnervę ir lengvai užsukite nosies sparnus. Vietoj vandenilio peroksido tirpalo vaikas gali lašinti preparatus, kurie susiaurina indus, pavyzdžiui, Nafthyzinum, Galazolin.
• Sustabdykite kraujavimą, pašildydami kojas. Galite gaminti karštą pėdų vonią arba naudoti šildymo padą.
• Po visų simptomų nykimo rekomenduojama atsigulti. Nėra būtina pašalinti iš nosies išdžiovintų kraujo plutos, tai gali sukelti naują kraujavimą. Leidžiama tepti nosies ertmę su vazelinu arba neomicino tepalu.

Neįmanoma parodyti, įdėti vaiką horizontalioje padėtyje, pakreipti galvą atgal. Jei nosyje yra svetimas daiktas, tuomet jūs negalite to patys.

Jei taikomiems veiksmams nepavyko patobulinti, reikia teikti skubią pagalbą. Būtina kreiptis į gydytojų pagalbą ir tuo atveju, kai kraujavimas vėl tęsiamas po sustojimo, kraujo tekėjimas yra gausus, pulsuojantis, vaiko būklė pablogėja.

Būtina išlaikyti egzaminą tuo atveju, kai kraujas nesibaigia ilgiau nei 15 minučių, įpilamas stipriu srautu, būklė dažnai būna, taip pat esant kitiems įspėjamiesiems ženklams.

Kaip sustabdyti kraujavimą iš nosies: vaistus

Dažniausiai kraujavimas iš nosies turi būti parodytas otolaringologui. Remdamasi patikrinimu ir papildomomis analizėmis, tai padės nustatyti problemos priežastį. Gali tekti konsultuotis su kitais specialistais, pavyzdžiui, kardiologu, neurologu, pediatru.

Išsiaiškinus priežastis, vaikų kraujavimas iš karto prasideda. Jame gali būti kelios vaistų grupės:

• Gali būti skiriami vaistai, stiprinantys kraujagyslių sieneles, užkertant kelią jų pažeidžiamumui ir sumažinant pralaidumą: askorbo rūgštis, askorutinas, rutinas.
• Profilaktikai ir greitam atsakui į situaciją gali būti skiriami šie vaistai: Ditsinon tabletės arba injekcijos, Aminokapro rūgštis, Vikasol.
• Kraujavimas dėl sužalojimų nustatytų tokių vaistų kaip Trasiol, Kontrykal.

Dicononui gali būti skiriamas sunkus kraujavimas. Be hemostatinio poveikio, jis atlieka kraujagyslių stiprinimo funkciją, mažina jų pralaidumą, gerina kraujo mikrocirkuliaciją.

Ditsinon vaisto paros dozė apskaičiuojama pagal vaiko kūno svorį - 10 mg / kg. Skiriant į veną, dozė yra 12,5 mg 1 kg. Vaikai gali naudoti vietinį gydymą. Medvilninis tamponas sudrėkintas Dicionon tirpalu ir įdedamas į nosies ertmę.

Esant sunkiam kraujavimui iš nosies, nurodomas intraveninis Ditsinon vaisto vartojimas, nes poveikis prasideda jau po 5 minučių ir trunka 6 valandas.

Be to, jums gali prireikti imunomoduliatorių, vitaminų kompleksų. Dieta turėtų apimti kiek įmanoma daugiau daržovių ir vaisių.

Vaikų odos kraujavimas: priežastys, gydymas, pirmoji pagalba

Dažniausiai tarp savaiminio kraujavimo yra kraujavimas iš nosies. Jie dažnai stebimi skirtingų amžiaus grupių vaikams. Nosies kraujavimo pobūdis ir dažnumas nepriklauso nuo vaiko lyties. Pagal statistiką, hospitalizavimo priežastis ENT ligoninėje 5–10 proc. Visų atvejų yra kraujavimas iš nosies.

Nervai gali atsirasti staiga, kartais net miego metu. Jis gali būti vienpusis ir dvipusis, su skirtinga trukme ir intensyvumu: kraujas gali tekėti lėtai arba srovėje. Kai kuriais atvejais kraujavimas gali būti trumpalaikis ir savaime sustoti.

Smegenų kraujavimo šaltiniai

Vaikai turi siaurą nosies eigą, o nosies ertmėse - plonąsias gleivines. Kraujo tiekimą užtikrina miego arterijų šakos, kurios susipynusios gleivinėje.

Vienas iš tokių kraujagyslių susiliejimų (Kisselbach zona) susidaro priekinėse dalyse abiejose nosies pertvaros pusėse, kur gleivinė yra ypač plona. Būtent dėl ​​to, kad jis yra paviršutiniškai lengvai sužeistas ir yra 90 proc. Todėl tai vadinama kraujavimo zona.

Šis kraujavimas vadinamas „anterior“ nosnubais. Paprastai jis nėra intensyvus, gali sustoti savaime ir paprastai nekelia grėsmės gyvybei. Vis dėlto dažnas kraujavimas gali sukelti anemiją, kuri nėra abejinga augančiam organizmui.

Kraujavimas gali pasireikšti ir iš didesnių kraujagyslių gilesnės sekcijos (vadinamojo nugaros kraujavimo). Jis gali būti labai gausus ir nesustoti savarankiškai. Vaikai pasireiškia retais atvejais.

Kraujo netekimo intensyvumas didėja pakankamai greitai ir gali būti pavojingas gyvybei. Vaikas gali prarasti litrą kraujo ar daugiau. Jei norite sustabdyti kraujo netekimą, tai galima tik specialiomis medicininėmis procedūromis.

Priežastys

Kraujavimas iš nosies gali būti susijęs su:

• žalos laivo sienelės vientisumui dėl sužalojimo ar padidėjusio pralaidumo;
• patologija kraujo krešėjimo sistemoje.

Kraujavimas gali įvykti savaime arba sukelti išorinį veiksmą. Kraujavimų priežastys yra suskirstytos į bendrąsias ir vietines.

Vietos priežastys:

1. Įvairios prigimties ir jėgos sužalojimai: nuo kraujagyslių pažeidimo su vaiko pirštais, kai nasas nulaužamas į nosies kaulus.
2. Užsienyje esantis kūnas nosies: tiesiogiai pažeidžia gleivinę ir kraujagysles arba dėl uždegiminio proceso, ilgai pasiliekant svetimkūnio nosyje. Dažniau jaunesniame amžiuje vaikai, kurie gali įdėti visus daiktus į nosį, būdingi ne visuomet tėvams. Kraujo išsiliejimas kartu su pūlingu iškrovimu, turintis nemalonų kvapą.
3. Nosies ertmės navikai (dažniau gerybiniai).
4. Nosies pertvaros kreivė - būdinga ne tik kraujavimu, bet ir sunku kvėpuoti per nosį.
5. Laivų, esančių nosies ertmėse, vystymosi anomalijos - vietinis venų arba arterijų indų išplitimas.
6. Lėtinės rinito ir kai kurių infekcijų (difterijos, kvapo kosulio, tuberkuliozės) gleivinės struktūriniai pokyčiai.
7. Galvos gleivinės ir kraujagyslių pažeidimai džiovinimo metu dėl oro sausumos gyvenamajame rajone: gleivinė auga kartu su kraujagyslių sienelėmis ir plyšsta, kai ji yra prapūsti arba čiauduliuoja, kenkia prilipusiam indui.
8. Medicininės operacijos ir procedūros (paranasinių sinusų punkcija, adenoidų pašalinimas).

Bendrosios priežastys gali būti įvairios ligos ir sąlygos, dėl kurių sumažėja kraujo krešėjimo procesai arba padidėja kraujagyslių sienelių pralaidumas:

1. Kraujo ir krešėjimo sistemos ligos (hemofilija - genetinė liga, kurią sudaro kraujo krešėjimo faktoriaus nebuvimas; kita koagulopatija).
2. Vaskulitas (kraujagyslių uždegimas, padidėjęs jų sienų pralaidumas), būdingas kai kurioms sunkioms infekcijoms (gripui, tymų ir kt.).
3. Vitaminų C arba K trūkumas, kalcio trūkumas, padidina kraujagyslių pralaidumą.
4. Kepenų patologija dekompensacijos stadijoje (lėtinis hepatitas, cirozė).
5. Lėtinis sinusitas, adenoiditas, atrofinis rinitas.
6. Sąlygos ir ligos, atsirandančios esant aukštam kraujospūdžiui: inkstų patologija, hipertenzija, didelis fizinis krūvis, perkaitimas, saulės smūgis.
7. Didelis karščiavimas.
8. Reikšmingi atmosferos slėgio pokyčiai (plaukiant lėktuvu, kai važiuojama kalnuose).
9. Hormoniniai pokyčiai paaugliams.

Atsirandantys kraujavimas iš nosies gali būti ankstyvas rimtų ligų pasireiškimas ir recidyvuojantis kursas.

Bet kuriuo atveju, net jei būtų galima sustabdyti kraujavimą namuose, vaikas turi būti parodytas pediatrijos ENT specialistui, siekiant nustatyti patologijos priežastį. Kartais jums gali prireikti kitų specialybių gydytojų (pediatrų, hematologų) ir laboratorinių tyrimų.

Simptomai

Krauja iš kraujavimas iš nosies nuteka iš nosies eilučių. Kraujo kiekis gali būti skirtingas - nuo kelių lašų iki transliacijos. Dalis kraujo patenka į ryklę, o tai gali nuvertinti kraujo netekimo laipsnį.

Kai kraujavimas iš gilių nosies ertmių dalių, visas kraujas gali tekėti į gerklės galą ir praryti. Vėlesnis kraujo vėmimas gali būti pirmasis kraujavimas iš nosies.

Bendra būklė priklauso ne tik nuo kraujo netekimo apimties, bet ir nuo pradinės sveikatos būklės vaiko amžiuje. Kuo mažesnis amžius, tuo sunkiau yra kraujo netekimas. Sumažėjusių vaikų kraujo netekimas gali būti sunkus sveikatos patikrinimas.

Turi kraujavimo vertę ir intensyvumą. Nedidelis prarastų kraujo kiekis visai negali paveikti vaiko būklės. Bet įspūdingas, lengvai jaudinantis vaikas gali išsigandęs kraujo akyse ir smarkiai reaguoja į kraujavimą iki alpimo.

Greitas ir masinis kraujo netekimas, silpnumas, skambėjimas ausyse, galvos svaigimas, troškulys. Yra vis didėjantis odos skausmas, širdies plakimas. Jei kraujavimas nesustabdomas, pasireiškia kraujo spaudimas, atsiranda dusulys, sąmonės praradimas atsiranda dėl smegenų audinio bangavimo dėl staigaus deguonies - atsiranda hemoraginis šokas.

Kai kuriais atvejais, išskiriant kraują iš nosies, kraujavimo šaltinis yra kitas organas - kvėpavimo organai (bronchai ar plaučiai) arba virškinimo sistema (stemplė, skrandis). Bet kai pastebimas kraujavimas iš bronchų ar plaučių kosulio, o kraujo spalvos ir putos. Kai skrandžio kraujavimas tamsus kraujas, kaip kavos pagrindas.

Pirmoji pagalba

Jei atsiranda kraujavimas iš nosies, turite:

1. Palaikinkite vaiką, nes jaudulys iš kraujo matymo padidins širdies susitraukimų dažnį ir padidins kraujospūdį, o tai padidins kraujavimą ir padidins kraujo netekimą.
2. Suteikite vaikui sėdimąją arba nuleidžiančią padėtį, šiek tiek nuleiskite galvą, kad kraujas nepatektų į kvėpavimo takus ar stemplę, bet teka iš šnervių. Horizontalioje (nugaros) padėtyje padidės kraujo skubėjimas į galvą ir padidės kraujavimas.

Jūs negalite pakreipti galvos atgal (dažnai, kai vaikai kraujavosi, dažnai suklydo): kraujas teka į gerklę, vaikas gali užspringti ant kraujo arba jį nuryti. Kosulys ar vėmimas dėl to padidins kraujavimą. Mažas vaikas geriau pasiimti ir palaikyti galvą.

1. Uždėkite kraują nutekančią talpą (norint nustatyti kraujo netekimo tūrį), paaiškindami vaikui, kad neįmanoma išpūsti nosies ir nuryti kraujo.
2. Atlaisvinkite tvirtus drabužius, kad patektumėte į orą. Vyresnis vaikas paaiškina poreikį įkvėpti per nosį ir iškvėpti per burną.
3. Nusprendus, kuris kraujas teka iš nosies perėjimo, nosies nosies sparną pirštais užspaudžia 5–10 minučių, kad susidarytų kraujo krešulys (kraujo krešulys).
4. Norėdami sumažinti kraujo tekėjimą, į nosies plotą (antklodė ar skudurėlius, sudrėkintą šaltu vandeniu arba celofano maišelyje).
5. Jei poveikis nepasiekiamas, tuomet sterilus vatos tamponą reikia įkišti į nosies kanalą, prieš tai jį sudrėkinus 3% vandenilio peroksido tirpalu, ir vėl spausti nosies sparną. Galite naudoti 0,1% adrenalino tirpalo arba bet kokio vazokonstriktoriaus lašų tirpalo drėkinimui (Otrivin, Naphtyzinum, Tizin, Galazolin, Sanorin).
6. Kai kraujavimas iš dešiniojo nosies eigos, jums reikia pakelti dešinę vaiko ranką, ir jis nuspaudžia nosies kraujavimą sparną kairiosios rankos pirštu ir, jei jis yra į kairę, tai priešingas. Jei dvi nosies pusės yra kraujavusios, vaikas pakels abi rankas, o tėvas išspaus abu šnerves.

Jei nosies praėjime, kuris sukėlė kraujavimą, randamas svetimkūnis, jis neturi būti pašalintas savaime dėl pavojaus judėti į kvėpavimo takus ir vėlesnio uždusimo. Tik ENT gydytojas turi pašalinti pašalinį kūną.

Teikdami priežiūrą reikia stebėti vaiko būklę, stebėti pulsą ir kraujospūdį. Jei kraujavimas buvo sustabdytas, tada su medvilnės tamponu švelniai sutepkite gleivinę abiejuose nosies takeliuose su vazelino aliejumi, kad gleivinė nebūtų išdžiūsta. Kūdikis turi būti gausiai laistomas, kad užpildytų cirkuliuojančio kraujo tūrį.

Taip pat būtina rūpintis kambario oro drėkinimu, šiam tikslui naudojant drėkintuvus. Jūs galite tiesiog pakabinti šlapius lapus. Apsaugokite gleivinę nuo išdžiūvimo lašų Aquamaris, Salin.

Gydymas

Jei priemonės, kurių buvo imtasi, nesustabdė kraujavimo per 15 minučių, turite skambinti greitosios medicinos pagalbos tarnybai ir hospitalizuoti vaiką ENT skyriuje, kur bus teikiama specializuota medicininė priežiūra.

Skubios pagalbos iškvietos nuorodos yra tokios:

• vaikų nosies trauma;
• intensyvus kraujavimas ir masinio kraujo netekimo grėsmė;
• skaidraus skysčio išsiskyrimas iš kraujo po galvos traumos (galimas kaukolės pagrindo lūžimas);
• cukrinis diabetas;
• hemofilija ar kita kraujo krešėjimo sistemos patologija;
• kraujavimas, atsiradęs dėl heparino, ibuprofeno, aspirino, indometacino ar kitų priemonių, kurios blogina kraujo krešėjimą, naudojimo;
• atnaujintas kraujavimas po sustojimo;
• kraujavimas dėl aukšto kraujospūdžio vaikams;
• kraujo vėmimas ar putojančio kraujo išsiskyrimas iš nosies;
• sąmonės netekimas kraujavimo fone.

Ligoninėje, kai kraujavimas iš priekinės nosies dalies gali būti sustabdytas kraujavimo indo koaguliacija (cauterizacija) lazeriu, skystu azotu ar elektra (elektrokaguliacija).

Kraujagyslių koaguliacijos indikacijos:

• dažnai kraujavimas iš nosies;
• poveikio trūkumas bandant sustabdyti kraujavimą kitais būdais;
• labai sunkus kraujavimas;
• anemijos išsivystymas pasikartojant kraujavimą.

Kai kraujavimas iš užpakalinės nosies ertmės, gydytojas gali atlikti užpakalinį nosies ertmės tamponadą ir taikyti hemostatinius agentus (Vikasol, Etamzilat natrio druska). Terapiniams ir profilaktiniams tikslams yra paskirtas Askorutinas, kalcio papildai ir vitaminas A riebiu tirpalu nosyje.

Esant dideliam kraujo netekimui, tirpalai švirkščiami į veną, kad būtų atkurtas cirkuliuojantis kraujo tūris. Jei reikia, perpilkite donoro kraujo komponentus.

Jei yra svetimkūnis, jis pašalinamas. Retais atvejais reikia taikyti chirurginius metodus - kraujavimo indo embolizavimą arba ligavimą.

Ligoninėje atliekamas išsamus vaiko tyrimas siekiant išsiaiškinti kraujavimo priežastį.

Tradicinės medicinos receptai

• Išspauskite sulčių iš kraujažolių lapų ir lašinkite į nosį;
• 2 šaukštai. l sausos žiemos pavasarį miegoti supilkite 0,5 litrų vandens, virkite 10 minučių, palikite 1 valandą, tris kartus per dieną išgerkite pusę puodelio;
• 1 šaukštelis Gerano lapai užpilkite 200 ml vandens, užvirinama, užleiskite 2 valandas, sudrėkinkite tamponą ir įdėkite jį į nosį, kad sustabdytumėte kraujavimą;
• supjaustykite 4 šaukštelius. Viburnum žievė 200 ml vandens, virinama pusvalandį, padermė ir virinama vandeniu iki pradinio tūrio; paimkite 1 valg. l 3 kartus per dieną prieš valgį;
• susmulkintų sausų dilgėlių lapų (1 valg. š. l.) užpilkite 200 ml verdančio vandens, leiskite jam užvirinti 10 minučių, padermė, gerti 1 valg. l 3 kartus per dieną;
• 1 valgomasis šaukštas. l dilgėlių lapai užpilkite 200 ml verdančio vandens, užvirinkite 10 minučių, atvėsinkite, padenkite, išgerkite 1 valg. l 4 kartus per dieną.

Alternatyvus kraujavimas iš nosies yra biologiškai aktyvių taškų akupresūra (terapija su „Su Jok“). Su rungtynėmis gera masažuoti peilius ant delno, kuriame yra nosies taškas. Tada vilkite šį tašką stora juoda gumine juosta ir palikite kelias minutes. Klijuokite juodųjų pipirų žirnius iki šio taško ir tęskite masažą. Tie patys veiksmai laikomi su pirštais.

Santrauka tėvams

Daugelio tėvų problema yra vaikų kraujavimas iš nosies. Atskira ar pasikartojanti, reikalinga konsultacija su pediatrijos ENT specialistu, kad nustatytų priežastį.

Tik mažai kraujavimas gali bandyti sustabdyti save. Tėvai turėtų žinoti taisykles ir sugebėti teikti pirmąją pagalbą kraujavimui, kad galėtų tinkamai įvertinti situaciją ir nedelsiant kreiptis į kvalifikuotą medicininę pagalbą.

Kaip suteikti pirmąją pagalbą vaikui, turinčiam kraujavimą iš nosies, programa „Daktaro Komarovskio mokykla“ pasakoja:

Pirmoji pagalba kraujavimui iš nosies vaikams

Kūdikių kraujas iš nosies yra dažnas reiškinys. Tačiau, nepaisant to, ne tik vaikai, bet ir jų tėvai tokioje situacijoje patenka į paniką. Vaiko sveikata pirmiausia kelia nerimą dėl mamų ir tėvų, ypač dėl to, kad šiuolaikinės vaikystės ligos skiriasi nuo jų simptomų.

Vaikų nosis yra nedidelis, nosies kanalai yra siauri, o gleivinei būdingas ypatingas jautrumas, todėl suaugusiųjų kraujavimas iš nosies takų vaikams pasireiškia daug dažniau. Gleivinėje yra vadinamoji Kisselbach zona - tankus kraujo kapiliarų pluoštas.

Tokioje vietoje, kad kraujo kanalai yra labai paviršutiniški, todėl jie gali būti pažeidžiami netgi esant minimaliems sužalojimams, kurie iš tikrųjų sukelia kraujavimą iš nosies.

Kaip sustabdyti vaikų kraujavimą?

Kartais visiškai staiga atsiranda kraujavimas, ir tokiais atvejais pagrindinė tėvų užduotis yra nuraminti vaiką. Problemą galima lengvai nustatyti, sėdint šiek tiek vienoje vietoje. Svarbu, kad vaikas nešauktų, verktų ir nesijaudintų. Paaiškinkite savo vaikui, kad kraujas neturi nieko bijoti. Jūs galite atitraukti kūdikį nauju pasakos ar įdomių karikatūrų.

Pirmoji pagalba yra tokia:

• Pasodinkite arba padėkite vaiką. Jokiu būdu negalima pakreipti galvos atgal, nes tokie veiksmai sukelia kraujo prakaitavimą ir net vėmimą;
• Vaikas turi kvėpuoti tik su burna;
• Ant nosies pertvaros turite įdėti kažką šalto. Paprastai po tokių veiksmų kraujavimas išnyksta per 5–10 minučių;
• Jei pirmiau minėti veiksmai nesukėlė reikiamo rezultato, tuomet reikia pagaminti nedidelį medvilnės vatos kamuoliuką, mirkyti vandenilio peroksido tirpalu ir uždėti jį prie šnervės, iš kurios teka kraujas;
• Nutraukus kraujavimą, būtina, kad vaikas ramiai atsigulėtų.

Įsitikinkite, kad jūsų vaikas neužsikabina į nosį. Pašalinti krešulius šnervėje nedelsiant suformuota nėra verta. Kitą dieną atidėkite visas higienos procedūras.

Kada turėčiau apsilankyti pas gydytoją?

Tuo atveju, kai visos pirmiau minėtos priemonės nesukėlė norimo rezultato, o „ligos“ simptomai neišnyksta, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Be to, specialisto pagalba yra būtina, jei yra įtarimų dėl ne rezidento objekto buvimo nosies eigoje arba pastebimas greitas paciento sveikatos pablogėjimas.

Jei kraujavimas vėl tęsiamas po sustojimo arba kraujas teka pulsuojančiu reaktyviniu purkštuvu, tuomet greitosios pagalbos automobilį reikia skambinti nedelsiant.

Vaikų odos kraujavimas: priežastys ir pirmoji pagalba

Kraujavimas iš nosies yra labiausiai paplitęs kraujavimo būdas, atsirandantis dėl kraujagyslių sienelių pažeidimo nosies ertmės gleivinėse.

Jis pasireiškia įvairaus intensyvumo ir dažniausiai pastebimas vaikams. Taip yra dėl amžiaus ypatybių: vaikystės gleivinė yra trapi, pažeidžiama, ir ją labai lengva sugadinti.

Paprastai kraujavimas iš nosies yra susijęs su kažkuo gana nekenksmingu ir akivaizdu: vaikas užsikimšęs nosyje ir nulupė gleivinę nagais arba nukentėjo krintant, arba pernelyg stipriai nugriovė nosį.

Bet kartais kraujavimas atsiranda be jokios priežasties ir nesibaigia ilgą laiką, o tai rodo pažeidimų buvimą organizme. Straipsnyje kalbama apie vaikų kraujavimų priežastis.

Kaip suteikti pirmąją pagalbą vaikui, turinčiam baltą karštą, skaitykite čia.

Kraujavimų tipai

Kraujavimas iš nosies yra suskirstytas į du tipus:

1. Priekyje. Su priekiniu kraujavimu, pažeistos kraujagyslių, esančių nosies ertmės pradžioje, sienos. Kraujas teka iš šnervių, jo srautas yra lygus. Palaipsniui kraujavimas sustoja savaime ir retai kelia rimtą grėsmę. Priekinio kraujavimo paplitimas yra didelis - daugiau kaip 85% nosies kraujavimų yra tokio tipo.
2. Atgal. Jei sužalojamos didelių laivų, esančių nosies užpakalinėje dalyje, sienos, kraujas nukrenta į nosies gleivinę ir neišteka iš šnervių, todėl ne visada įmanoma jį nustatyti laiku. Dėl to, kad nosies užpakalinėje dalyje yra didelis kraujavimas, nugaros kraujavimas yra intensyvus ir kelia rimtą grėsmę gyvybei ir sveikatai. Sunku sustabdyti be medicininės intervencijos. Tai yra 10-15% visų nosies kraujavimų.

Priešais nosį yra Kisselbach rajonas, kuriame sutelkta daug mažų laivų. Daugiau kaip 90% priekinių kraujavimų sukelia trauminiai šios srities pažeidimai.

Priekinis kraujavimas taip pat skirstomas į:

• vienaip. Kraujo nutekėjimas iš vienos šnervės;
• dvišalės. Kraujas teka iš dviejų šnervių.

Kraujavimas iš nosies yra keturių sunkumo laipsnių:

1. Nežymus. Kraujo netekimas yra silpnas ir yra mažesnis nei šimtas mililitrų, nekelia grėsmės ir pats sustoja.
2. Lengva Kraujo netekimas mažesnis nei 500 mililitrų. Tai nekelia rimtos grėsmės, tačiau, jei kraujo netekimas buvo 300-500 mililitrų, vaikai gali skųstis diskomfortu: galvos svaigimu, silpnumu. Jis pats sustoja.
3. Vidutinis. Kraujo netekimas svyruoja nuo 500 iki 1400 mililitrų, kraujas iš šnervių teka aktyviai, yra silpnumas, galvos svaigimas, alpimas ir kiti simptomai. Šio kiekio kraujavimas reikalauja skubių konsultacijų su pediatru.
4. Sunkus Kraujo netekimas yra mažiausiai 1400 mililitrų. Kraujavimas nesibaigia, pirmosios pagalbos metodai yra neveiksmingi ir sunkūs simptomai. Reikia skubios medicininės pagalbos.

Kokie yra leukemijos simptomai vaikams? Sužinokite apie tai mūsų straipsnyje.

Priežastys ir veiksniai

Nosies kraujavimas vystosi tiek išorinių, tiek vidinių neigiamų veiksnių įtakoje.

1. Žemas drėgnumas. Jei oras yra sausas, gleivinė džiūsta, kraujagyslių sienelės susilpnėja, o kraujavimas gali prasidėti dėl nedidelio poveikio (kosulys, nosis, čiaudulys).
2. Šilumos smūgis. Perkaitant laivai intensyviai plečiasi ir sugeria.
3. Mechaninis sužalojimas. Jame yra mėlynės, pirštų skynimas, netinkamas medvilnės tampono poveikis, pašalinant gleivinę kūdikiams, stiprus nosies pūtimas, svetimkūnio įsiskverbimas.
4. Narkotikų poveikis. Dėl pernelyg didelio vazokonstriktorių, antialerginių ir antivirusinių vaistų vartojimo gleivinės išsiskiria.
5. Narkotikai. Iš tiesų suaugusiems vaikams: klijų poveikis, kokainas silpnina gleivinę, yra lengvai sužeistas ir kraujavimas.
6. Traumų pasekmės. Neteisingai išsiskyręs pertvaros lūžis arba kreivumas padidina kraujavimo riziką.

1. Ligos, kurias lydi gleivinės patinimas: SARS, sinusitas, gripas, sinusitas ir kt.
2. Kraujo krešėjimo mechanizmų gedimai. Šie mechanizmai gali būti sutrikdyti dėl įvairių priežasčių: leukemija, hormoniniai sutrikimai, hemofilija, vitamino C perteklius, ilgalaikis vaistų, kurie mažina trombocitų skaičių, naudojimas.
3. Lėtinė liga. Jie turi žalingą poveikį imuninei sistemai, krešėjimą ir kraujagyslių tonusą, vaikas dažnai serga, o jo gleivinė yra pažeidžiama.
4. Piktybinių ar gerybinių tipų navikai nosies ertmėje.
5. Įgimtos nosies ir kraujagyslių struktūros struktūros sutrikimai. Tai apima įgimtą pertvaros kreivumą, išsiplėtimą induose.
6. Hipertenzinė širdies liga. Staigus slėgio šuolis sukelia kraujagyslių sienelės plyšimą.

Be to, kraujavimas atsiranda dėl psichikos ar fizinio išsekimo, migrena, beriberi, stresinės situacijos.

Pirmoji pagalba

Kaip sustabdyti kraują? Kai kraujavimas iš nosies turėtų:

1. nuraminti vaiką, jei jis bijo;
2. įdėkite jį taip, kad galva būtų vertikali;
3. įdėti savo galvą žemyn ir įdėti kraujo konteinerį;
4. panaikinkite viršutinius mygtukus ir pašalinkite viską, kas gali sutrikdyti kvėpavimą (karoliai, kaklaraištis);
5. pridėti kažką šalčio prie nosies (šlapias šalikas, ledas);
6. paprašykite, kad pirštų galais nuspaustumėte šnervių sparnus (arba atlikite save) ir palaukite dešimt minučių;
7. Jei šis metodas nepadėjo per nustatytą laiką, į nosies ertmę būtina įdėti 3% vandenilio peroksidu sudrėkintą vatos vatą (jį galima pakeisti nosies lašais, kurių poveikis kraujagyslių susilpnėjimas).

Jei kraujavimo priežastis tapo svetimkūnis, vaikas turi būti išvežtas į ligoninę. Bandymas ištraukti save yra pavojingas: dėl netinkamo poveikio jis gali gilintis ir užblokuoti kvėpavimą.

Kad vaikas nesirūpintų ir laikas greičiau (mažam vaikui sunku sėdėti tuščioje vietoje vienoje vietoje), galite įjungti animacinius filmus ir garsiai perskaityti knygą. Tokiu atveju jūs turite paprašyti jo judėti ir kalbėti mažiau, kad kraujavimas nepadidėtų.

Pirmosios pagalbos klaidos:

1. Pakreipimo galvutė. Jei galva yra nugriauta, kraujas nustoja tekėti iš šnervių, bet patenka į nosies gleivinę ir patenka į stemplę, kuri gali sukelti pykinimą ir kruviną vėmimą. Be to, šis metodas neleidžia įvertinti kraujo netekimo lygio ir kraujavimo trukmės.
2. Horizontali padėtis Šis principas yra toks pat, kaip ir ankstesnėje pastraipoje: kraujas patenka į stemplę, sukelia vėmimą ir pykinimą.
3. Sausos medvilnės vatos. Medvilninis tamponas, nešluostytas peroksidu ar lašais, ilgai išlieka nosyje, džiūsta prie sienų, o koaguliuojami kraujo gabalai prilimpa prie jos, o ekstrahavimo metu atsiranda rizika atsinaujinti.

Rekomendacijas dėl laringito gydymo vaikams galima rasti mūsų interneto svetainėje.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Pirmoji pagalba turėtų būti teikiama šiais atvejais:

• kraujavimas negalėjo būti sustabdytas per 15-20 minučių, ir buvo imtasi visų reikiamų priemonių;
• dvišalis ir stiprus kraujavimas;
• kraujavimą lydi papildomi kraujavimai (iš ausies ar lytinių organų);
• kraujavimo metu vaikas skundžiasi skausmu, galvos svaigimu, sąmonės netekimu;
• kraujas yra ryškiai raudonas arba labai tamsus.

Jei kraujavimas buvo sustabdytas, nėra jokios priežasties paskambinti skubios pagalbos, bet jums gali tekti apsilankyti pas gydytoją. Tai turi būti padaryta, jei bent vienas elementas atitinka:

• dažnas kraujavimas;
• kraujo negalima sustabdyti ilgą laiką;
• vaikas susilpnėja, skundžiasi galvos skausmu ir galvos svaigimu, greičiau pavargsta;
• kraujavimas atsiranda be akivaizdžios priežasties;
• lengvai atsiranda sumušimai ant kūdikio odos, įbrėžimai ir žaizdos ilgai neišgydo.

Dažnas kraujavimas iš nosies rodo, kad yra įvairių sutrikimų, tarp kurių gali būti širdies ligos ir kiti vidaus organai, kraujo ligos, naviko procesai, avitaminozė.

Vienam naktiniam kraujavimui, kuris lengvai sustojo, nereikia gydymo specialistams, tačiau dažnas naktinis kraujavimas kelia susirūpinimą ir taip pat rodo pažeidimų buvimą.

Diagnostika

Diagnozės tikslas - nustatyti dažno kraujavimo priežastis. Naudojami šie metodai:

• farngoskopija;
• rinoskopija;
• bendri ir klinikiniai kraujo tyrimai;
• koagulograma.

Gali tekti konsultuotis su kitais specialistais: onkologu, hematologu, kardiologu ir kt.

Nustačius kraujavimo priežastį, pradedamas gydymas.

Gydymas

Jei yra pažeidimas, kuris sukelia kraujavimą, gydymo tikslas yra jį pašalinti.

Sunkiems kraujavimams sustabdyti naudojami šie metodai:

• tampono su ferakrilu, trombinu, amnionu įvedimas;
• arterijos ligavimas;
• ilgas nosies ertmės tamponadas (per 1-2 dienas).

Siekiant sumažinti kraujavimo dažnį, tepalams skirti minkštinti gleivinę (petrolatum, neomiciną) ir vaistus, kurie pagerina krešėjimo procesą (Vikasol, C vitaminas, hemofobinas).

Jei šių metodų veiksmingumas nenustatytas, nazalinės pertvaros cauterizacija atliekama naudojant sidabro nitratą.

Patarimai Komarovskis

Dr. Komarovskis nerekomenduoja nuleisti galvą, įvesti medvilnę į nosies ertmę ir sukrauti vaiką horizontaliai.

Pasak jo, vaikas turėtų būti pastatytas taip, kad jo galvos būtų nuleistos, ir jo nugaros link, ir paprašyti dešimties minučių laikyti nosį su pirštais.

Jis taip pat rekomenduoja ne tik šalti į nosį, bet ir suteikti vaikams galimybę valgyti ar gerti kažką šalto (ledų, vandens su ledu).

Jis mano, kad dažni nosies nuovargiai yra anatominiai bruožai ir dažniausiai atsiranda dėl peršalimo ir sauso oro.

Prevencija

Siekiant išvengti kraujavimo, rekomenduojama:

• stiprinti imunitetą (grūdinimas, dažnai pasivaikščiojimai);
• stebėti sauso oro lygį ir naudoti drėkintuvus;
• greitai gydyti infekcijas;
• gerti Ascorutin ar vitamino-mineralinio komplekso kursą vieną ar du kartus per metus;
• išlaikyti optimalią temperatūrą bute;
• naudoti vaistus tik gydytojo nurodymu;
• reguliariai atliekami medicininiai patikrinimai.

Dažniausiai nosies hemoragijos atsiradimas nėra susijęs su jokia rimta patologija ir nekelia pavojaus. Jei kraujavimas tapo dažnas ir intensyvus, kreipkitės į gydytoją.

Dr. Komarovskis apie pirmąją pagalbą, skirtą vaikams, sergantiems šiuo vaizdo įrašu:

Maloniai prašome ne savarankiškai gydyti. Užsiregistruokite pas gydytoją!

Vaiko kraujavimas: priežastys ir gydymas

Vaikų odos nutekėjimas visada paniekina tėvus ir pačius kūdikius. Taigi, kraujas iš nosies gali būti paprasta žaizda ant nosies gleivinės ir nurodyti rimtesnes sveikatos problemas.

Kas atsitiko su vaiku, kokia yra kraujavimo priežastis, kaip padėti? Daugelis prarandami, nežinant, ką daryti, kaip teikti pirmąją pagalbą. Norėdami tinkamai elgtis šioje situacijoje, perskaitykite siūlomą straipsnį.

Kraujavimas iš nosies

Gleivinės yra dviejų tipų: priekinės ir užpakalinės. Pirmasis tipas (priekinis) yra labiausiai paplitęs ir sudaro apie 90% visų kraujavimų. Jam būdingas ramus kraujo tekėjimas, jei indai yra pažeisti priekinėje nosies dalyje. Antrasis tipas (galinis) yra daug rečiau - 10% visų atvejų. Toks kraujavimas atsiranda dėl didesnių ir gilesnių kraujagyslių pažeidimų, o kraujas intensyviai teka gerklės gale. Sunkiau sustabdyti, ji yra gausesnė, todėl patartina skubiai kreiptis į kvalifikuotą medicininę pagalbą, nesistengiant susidoroti su juo.

Netoli nuo nosies įėjimo, į priekinę nosies pertvaros dalį yra maža Kisselbach zona (cento dydis). Jis yra gausus kraujagyslių, jo gleivinės laisvesnis ir plonesnis nei kitose srityse. Todėl labai lengva pertraukti membraną ir sukelti kraujagyslių kraujagysles šioje kraujagyslių pluošto srityje. Tai atsitinka daugeliu atvejų.

Kraujavimas

Tiesioginė kraujavimo priežastis yra viena - kraujagyslės plyšimas. Bet kas išprovokavo jį, jums reikia nedelsiant suprasti, kai tik vaikui bus suteikta pirmoji pagalba.

Gerklės gali atsirasti dėl daugelio priežasčių. Jie gali būti suskirstyti į dvi grupes - vietines ir bendras. Vietiniai veiksniai:

• nosies trauma (susitraukimas, kremzlės lūžis) arba kaukolės lūžis;
• vidinė gleivinės žala (pieštukas, rungtynės, pirštas, nagai);
• svetimkūnis - parazitas (ypač kirminų lervų migracijos metu sugadintos kraujagyslių sienos), mažų vabzdžių, erkių, mažų daiktų įkvėpimas;
• sužalojimas operacijos ar diagnostikos procedūrų metu, pavyzdžiui, jutimo ar kateterizacijos metu;
• nosies pertvaros kreivė - įgimtas defektas;
• nenormalus kraujagyslių vystymasis (vietinė plėtra) arba pernelyg paviršutiniška jų vieta;
• nosies gleivinės degeneracija su atrofiniu rinitu;
• Nosies navikai (navikai), polipai, adenoidai, tuberkuliozės opos, hemangiomos ir specifinės granulomos;
• ENT ligos (antritas, lėtinis rinitas, sinusitas, adenoiditas), kuriuos lydi gleivinės gausa.

Dažniausios priežastys gali pasireikšti įvairiomis sąlygomis:

1. Kraujagyslių sienelių trapumas, kai indai lengvai pažeidžiami dėl mažiausio jų įtampos:

• infekcinės ligos, atsirandančios dėl aukštos temperatūros (vėjaraupiai, tymai, skarlatina, raudonukė, kosulys, gripas, meningokokinė meningitas, tuberkuliozė ir tt);
• vaskulitas (neinfekcinis kraujagyslių sienelių uždegimas);
• liga Osler - Randyu - Weber (paveldima patologija, hemoraginės diatezės rūšis, kuriai būdingas nepakankamas kraujagyslių sienų vystymasis);
• vitaminų, ypač askorbo rūgšties ir vitamino K, taip pat kalcio trūkumas.

1. Padidėjęs kraujospūdis, kuriuo pertraukos kapiliarai:

• fizinė ir emocinė perkrova;
• antinksčių navikai;
• plaučių emfizema ir pneumklerozė;
• lėtinė inkstų liga - glomerulonefritas ir pielonefritas;
• aortos ir mitralinės stenozės (širdies defektai);
• kai kurių kitų įgimtų širdies defektų;
• aterosklerozė;
• hipertenzinė liga.

1. Kraujo sutrikimai:

• kraujo krešėjimo mechanizmo pažeidimai, pavyzdžiui, hemofilija, koagulopatija, hemoraginė diatezė;
• leukemija arba aplastinė anemija;
• Verlgofo liga (trombocitopeninė purpura) - trombocitų skaičiaus sumažėjimas kraujyje;
• cirozė ir kitos lėtinės ligos, kurios veikia kraujo krešėjimą;
• agranulocitozė (sumažėjęs kraujyje esančių leukocitų skaičius ar jo nebuvimas).

1. Kitos priežastys:

• migrenos ir nervų sistemos sutrikimai;
• stiprus kosulys ir čiaudulys (prisideda prie staigaus nosies nosies padidėjimo, dėl kurio jie gali sprogti);
• sisteminė raudonoji vilkligė (paveldima liga, kurią sukelia imuninės sistemos gedimai);
• paauglių paauglių hormoniniai pokyčiai, kurių metu padidėja lytinių hormonų estrogeno ir progesterono gamyba;
• sausas oras kambaryje, kai nosies gleivinė džiūsta, atrofijos ir indai tampa trapūs;
• saulė ar karščio smūgis (dažniausiai kartu su spengimu ausyse, silpnumu ir galvos svaigimu);
• dažnas nosies ertmės tamponadas, dėl kurio atsiranda gleivinės atrofija, todėl prasideda kraujavimas;
• vartojant tam tikrus vaistus - vazokonstriktoriaus lašus nosies, antihistamininių preparatų, kortikosteroidų, heparino, aspirino.

1. Retos priežastys, dėl kurių vaikai nukenčia, yra:

• spinduliuotės poveikis;
• nosies gleivinės cheminiai, terminiai ir elektriniai nudegimai;
• lėtinis kūno apsinuodijimas kenksmingais garais ir dujomis, kurios yra aerozoliuose ir įvairiose cheminėse medžiagose;
• barometrinis slėgis sumažėja, pavyzdžiui, dirbant alpinizmu arba plaukiant gylyje.

Kartais kraujavimas iš nosies klaidingai numato kraujavimą iš stemplės, skrandžio ir plaučių, kai kraujas teka per nosį ir burną.

Simptomai

Kraujavimas iš nosies beveik nereikalauja diagnozės, priešingai nei priežastys, dėl kurių jis sukėlė.

Be pagrindinės ligos požymių galima nustatyti kelis simptomus:

• gryno raudonojo kraujo tekėjimas iš nosies;
• skambėjimas ar spengimas ausimis;
• galvos svaigimas;
• mirksintis skrenda prieš akis;
• dusulys, greitas kvėpavimas;
• širdies plakimas;
• diskomfortas nosyje;
• galvos skausmas;
• troškulys;
• bendras silpnumas.

Kai kraujavimas iš nosies užpakalinės dalies gali pasireikšti hemoptysis ir raudonojo kraujo vėmimas.

Paprastai kraujavimas iš nosies gali būti vienpusis, tačiau sunkiais atvejais kraujas gali užpildyti visą šnervę ir persikelti į kitą. Šiuo atveju jis teka iš abiejų šnervių, net jei laivas pažeistas tik vienoje pusėje.

Diagnostika

Norint nustatyti kraujavimo tipą, galima tik pediatrijos ENT gydytojas, kuris vartoja rinoskopiją ir faringgoskopiją. Baigę kraujavimą, turėtumėte pradėti ieškoti priežasčių, ty visiškai ištirti vaiką:

• kraujo tyrimai;
• pasitarkite su pediatru ir pediatrijos specialistais (hematologu, endokrinologu, kardiologu, imunologu, onkologu).

Komplikacijos

Gausus kraujavimas iš nosies, hemoraginis šokas gali pasireikšti:

• staigus kraujospūdžio sumažėjimas dėl didelio kraujo netekimo;
• sumišimas ar sąmonės netekimas;
• tachikardija;
• sunki šviesiai oda;
• silpnas sklandus pulsas.

Norint objektyviai įvertinti vaiko būklę po kraujo netekimo, būtina atlikti pilną kraujo kiekį ir koagulogramą.

Dažnai pasikartojantys kraujavimas gali turėti rimtų pasekmių:

• bendras organizmo išeikvojimas;
• anemijos vystymąsi;
• sumažintas imunitetas.

Lėtinio deguonies badaujančių kraujavimų atveju atsiranda įvairių organų veiklos sutrikimų, taip pat atsiranda negrįžtamų patologinių jų struktūros pokyčių.

Jei tokios sveikatos problemos ignoruojamos, mirtis yra įmanoma.

Padėkite vaikui su nosies nuodėmėmis

Priekiniai nosies nuovargiai sustoja beveik iš karto ir beveik nepriklausomai. Tačiau vis tiek reikia atlikti kai kuriuos veiksmus:

• nuraminkite vaiką, uždėkite jį ant kėdės ir paimkite mažiausius savo rankose;
• išpakuokite drabužius, pabandykite leisti vaikui kvėpuoti per nosį ir iškvėpti per burną;
• kojos turi būti šiltos;
• galvą šiek tiek į priekį ir šnerves laikykite pirštais;
• išmeskite galvą, bet būtina įšalti ant nosies ir įkišti į nosį tamponą;
• šalta ant galvos galo;
• pagaminkite nedidelį tamponą iš vatos arba tvarsčio, sudrėkinkite 3% vandenilio peroksido tirpalu arba vazokonstriktoriuje lašai ir padėkite jį į šnervę;
• jei nėra vandenilio peroksido, į nosį lašinamas vazokonstriktorius - galazolinas, naftilas, rinazolinas arba 0,1% adrenalino tirpalas;
• jei kraujavimas tęsiasi, skambinkite greitosios pagalbos automobiliu 10-15 minučių.

Kai kraujavimas sustoja, tamponas negali būti drastiškai ištrauktas: tai gali pažeisti kraujo krešulį ir vėl kraujotaką. Tai geriausia sudrėkinti vandenilio peroksidu ir tada pašalinti.

Tada du kartus per dieną sutepkite kraujagyslių (arba tepalo neomicino, bacitracino) nosies gleivinę, kad būtų išvengta naujo džiovinimo ir skatinamas geresnis gijimas, kuris gali trukti nuo 1 iki 5 savaičių.

Su sausu oru bute, ypač šildymo sezono metu, vaikui rekomenduojama laidoti nosį, remiantis jūros vandeniu - salinu ar Aquamaris.

Nutraukus vaiko kraujavimą, būtina parodyti ENT gydytojui, kad būtų užkirstas kelias pakartotiniams atvejams. Jei reikia, jis išnagrinės kūdikį - jis nuleidžia kraujavimo zoną ir prireikus nukreips jį į išsamų tyrimą, kad išsiaiškintų priežastis.

Kai kraujavimas negali:

• pūsti savo nosį, išnyks krešulį, kuris formuojasi, ir kraujas vėl teks;
• nugrimzdę galvą, nes kraujas nutekės ant gerklės galo, pateks į skrandį arba blokuos kvėpavimo takus; Pirmuoju atveju gali pasireikšti vėmimas, o antra - uždusimas;
• jei kraujavimo priežastis yra svetimkūnis, jūs negalite sau patekti, nes jis gali perkelti ir sukelti uždusimą.

Greitosios pagalbos skambinimo indikacijos:

• kraujavimas nesibaigia 15-20 minučių;
• buvo galvos trauma, po kurios kraujas iš nosies atėjo kartu su skaidriais skysčiais (įtariama kaukolės pagrindo lūžiu);
• intensyvus kraujavimas, kraujo išsiskyrimas, krešulių formos;
• kraujavimas iš kraujo (kraujavimas iš nugaros) arba vėmimas (kraujavimas iš stemplės);
• kraujo putojimas (plaučių kraujavimas);
• be kraujavimo, vemiama kavos pagrindo spalva, o tai rodo kraujavimą iš skrandžio;
• vaikas (paauglys) dažnai turi aukštą kraujospūdį;
• vaikas, kurio kraujas išėjo iš nosies, turi diabetą;
• kūdikis turėjo bangą;
• nedidelis pacientas gauna kraujo krešėjimą mažinančius vaistus - aspiriną, indometaciną, Ibuprofeną, hepariną ir tt;
• vaikas turi hemofiliją ar kitas ligas, kurios pažeidžia kraujo krešėjimo mechanizmą.

Medicininė pagalba

Norint sustabdyti kraujavimą iš nosies, ENT specialistas gali imtis šių priemonių:

• priekinis arba galinis tamponadas su impregnavimu 1% ferakrilo, konservuotų amniono, epsilon-aminokapro rūgšties tirpalu;
• pašalinkite svetimkūnį arba polipus, jei jie pasireiškia, ir sukelia kraujavimą iš nosies;
• tampono įvedimas su trichloracto rūgštimi arba vagilomu, sudeginančiu indus, taip sustabdant kraujavimą;
• gleivinės kraujavimo zonos koaguliacija (cauterizacija) vienu iš šių būdų: lazeriu, ultragarsu, elektrine srovė, skystu azotu, sidabro nitratu, chromo rūgštimi;
• hemostatinės kempinės naudojimas nosies ertmėje;
• gausus kraujo netekimas - donoro kraujo perpylimas, šviežia šaldyta plazma, reopolyglucino, hemodezo ir aminokapro rūgšties intraveninis vartojimas;
• be to, kad numatytos priemonės neveiksmingos, nurodoma chirurginė intervencija - didelių kraujagyslių, kurie kraujagysles patenka į nosies gleivinės probleminę sritį, liga arba embolizacija (užsikimšimas);
• endoskopinis kriodestrukcija;
• sklerozuojančių vaistų, vitamino A aliejaus tirpalo įvedimas;
• narkotikų, padidinančių kraujo krešėjimą, paskyrimas viduje - kalcio chloridas, Vikasola, askorbo rūgštis, kalcio gliukonatas.

Intensyvaus kraujavimo ar masinio kraujo netekimo atveju vaikas turi būti hospitalizuotas ENT skyriuje.

Po nosies užsikimšimo, vaikai negali naudotis kelios dienos, taip pat vartoja karštus gėrimus ar valgius. Tai sukelia kraujo ir limfos skubėjimą į galvą, o tai gali vėl sukelti kraujavimą.

Prevencija

Nervų kraujavimo prevencija turėtų būti vykdoma remiantis priežastimis, dėl kurių jie sukelia. Bendrosios priemonės apima:

• Ascorutin vartojimas, stiprinantis kraujagyslių sieneles;
• gera mityba, įtraukimas į mitybą daržovių, vaisių, grūdų, mėsos, žuvies; valgyti daug vitaminų ir mineralų turinčių maisto produktų;
• oro drėkinimas, reguliarus oro kondicionieriaus tikrinimas ir valymas;
• traumų prevencija;
• vaistų, kurie padeda drėkinti nosies gleivinę, naudojimą, ypač vaikams, sergantiems dažnai peršalimais ir alergijomis.

Santrauka tėvams

Tam, kad vaikas neužmirštų tuo metu, kai vaikas yra kraujavimas, būtina kruopščiai ištirti būtinos pirmosios pagalbos metodą, taip pat nuolat imtis prevencinių priemonių vaiko kraujagyslių sienų stiprinimui.

Kuris gydytojas susisiekia

Niežulėms, kurios nustoja galioti 15 minučių, reikia skambinti greitosios pagalbos automobiliui, kuris dažniausiai po pirmosios pagalbos transportuoja vaiką į chirurginę ligoninę, kurioje jį tiria ENT specialistas. Jei kraujavimas yra reguliarus, reikia kreiptis į pediatrą ir sistemingai išnagrinėti vaiką, prijungiant būtinus specializuotus specialistus: hematologą, neurologą, reumatologą, endokrinologą, onkologą, infektologą, kardiologą, hepatologą.