Sinusitas suaugusiems - simptomai ir gydymas
Sinusitas yra uždegimas, kuris paveikia vieną ar daugiau paranasinių sinusų. Jis gali išsivystyti kaip savarankiška liga ir komplikacija dėl įvairių infekcinių ligų fone. Ūminis sinusitas reiškia vieną iš labiausiai paplitusių patologijų, su kuriomis ENT gydytojas susiduria.
Sinusitas yra suskirstytas į lėtinį ir ūminį, toks pasiskirstymas atsiranda dėl skirtingos atakų trukmės organizmui. Ūminis sinusitas - gydymas trunka iki 2 mėnesių, o po to atsitraukia, tačiau lėtinis - gali būti išgydytas ilgą laiką, bet su mažiausiu šaltu, jis gali vėl grįžti. Lėtinė forma yra žmonių, turinčių silpną imunitetą, imunodeficitas, problema, todėl klausimas, kaip gydyti sinusitą, yra labai, labai sunkus.
Šiame straipsnyje apžvelgiami sinusito pasireiškimai suaugusiems, ypač pirmieji simptomai ir veiksmingi gydymo būdai namuose.
Kas tai?
Kodėl atsiranda sinusitas ir kas tai? Sinusitas yra gleivinės uždegimas, kuris vienu metu yra lokalizuotas viename ar keliuose paranasiniuose sinusuose. Vienas iš pagrindinių priežasčių, dėl kurių atsiranda sinusito atsiradimas, yra prastai išgydytas arba apleistas rinitas. Be to, ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos (ARVI) gali sukelti sinusito atsiradimą. Liga, atsirandanti viršutinių kvėpavimo takų kvėpavimo takų infekcijų fone, paprastai vadinama bendruomenės įgytomis formomis.
Atsižvelgiant į jo vietą, sinusitas gali būti kelių tipų:
- antritas yra žandikaulio uždegimas, kuris yra gripo, ūminio šalčio, skarlatono, tymų ir daugelio kitų infekcinių ligų komplikacija.
- priekinis sinusitas yra parazonos priekinio sinuso uždegimas, kuris yra daug sunkesnis nei kitų rūšių sinusitas.
- ethmoiditas - pasireiškia kaip etmoidinio labirinto ląstelių uždegimas ir yra labiausiai paplitęs sinusito tipas.
- sphenoiditas - spenoidų sinusų uždegimas, kuris yra gana retas.
Pirmasis ūminio sinusito požymis yra ilgalaikis rinitas. Ji turėtų atkreipti dėmesį į iškrovimą iš nosies. Jei jie tampa gelsvai žalsvai, tai rodo bakterinį uždegimo pobūdį. Tokiu atveju bakterijos bet kuriuo metu gali patekti į žandikaulio sinusus ir prasideda sinusitas.
Be to, sinusitas yra vienašalis arba dvišalis, su vienu ar abiem pusėmis nugalėjus visus paranasalinius sinusus. Ūminis sinusitas dažnai pasireiškia ūminio rinito, gripo, tymų, skarlatino ir kitų infekcinių ligų metu, taip pat dėl keturių nugaros viršutinių dantų šaknų.
Sinusito simptomai
Suaugusiųjų sinusito simptomai priklauso nuo to, koks sinusas yra uždegimas. Apskritai, visi sinusito klinikiniai vaizdai susideda iš kelių nuolatinių ir kintančių simptomų:
- sunkumas nosies kvėpavimas, nosies balsai;
- daug nosies išsiskyrimo (gleivinės ar pūlingos);
- diskomfortas nosies, paranasalinio regiono ar virš akies;
- karščiavimas, kurio laipsnis yra žemas arba karščiavimas;
- sumažėjęs kvapo pojūtis;
- galvos skausmas
Priklausomai nuo sinusito tipo, suaugusiųjų simptomai skirsis:
- Sinusitas Liga prasideda smarkiai. Paciento kūno temperatūra pakyla iki 38-39 ° C, išreiškiami bendrojo intoksikacijos požymiai, galimi šaltkrėtis. Kai kuriais atvejais paciento kūno temperatūra gali būti normali arba subfebrili. Pacientas, sergantis sinusitu, nerimauja dėl skausmo pažeistos žandikaulio, zigomatinio kaulo, kaktos ir nosies šaknies srityje. Skausmas padidėja palpuojant. Galima švitinti į šventyklą arba atitinkamą pusę veido. Kai kurie pacientai turi skirtingo intensyvumo difuzinius galvos skausmus. Nukentėjęs nosies kvėpavimas pažeistoje pusėje. Su dvišaliu antritu, nosies perkrova verčia pacientą kvėpuoti per burną. Kartais dėl laktacijos kanalo užsikimšimo atsiranda laktacijos. Iš pradžių nosies išsiskyrimas yra serozinis, skystis, tada tampa klampus, drumstas, žalsvas.
- Priekinė linija Ūminio priekinio sinusito atveju, pacientas nerimauja dėl aštrių kaklo skausmų, dar labiau pablogindamas ar užspausdindamas antakį, kitos vietos galvos skausmą, sunkumą nosies kvėpavimo metu, sunkų išsiskyrimą iš atitinkamos pusės nosies (iš pradžių serous, tada serozinis), skausmą akyse, ašarojimą, ašarojimą, fotofobija Kūno temperatūra pakyla iki fibrilo lygio (iki 39 ° C), tačiau ji gali būti subfebrile. Klinikinis lėtinio frontito vaizdas yra mažiau ryškus nei ūminis. Galvos skausmas paprastai yra skausmas ar spaudimas, dažnai lokalizuotas paveiktame priekinio sinuso plote. Nosies išsiskyrimas yra ypač gausus ryte, pūlingas, dažnai su nemaloniu kvapu.
- Etmoiditas. Paprastai uždegiminis procesas etmoidinio labirinto priekinėse dalyse atsiranda kartu su priekiniu sinusitu arba sinusitu. Etmoidinio labirinto užpakalinių dalių uždegimą dažnai lydi sphenoiditas. Pacientas, sergantis ethmoiditu, skundžiasi galvos skausmu, skausmu nosies nosyje ir nosyje. Vaikams skausmą dažnai lydi konjunktyvinės hiperemija, vidinės apatinės ir viršutinės akies vokų pertvaros edema. Kai kuriems pacientams pasireiškia neurologinis skausmas. Kūno temperatūra paprastai pakyla. Išleidimas pirmosiomis ligos dienomis seroziškas, tada tampa pūlingas. Smarkiai sumažėjęs kvapas, sunkus nosies kvėpavimas. Sparčiai plintant sinusitui, uždegimas gali plisti į orbitą, sukeldamas akies obuolio iškilimą ir ryškius akių vokų patinimą.
- Sphenoiditis. Pagrindiniai lėtinio sphenoidito simptomai - skausmas parietaliniame (o kartais ir pakaušio) regione, nemalonaus kvapo jausmas. Svarbus klinikinis lėtinio sphenoidito požymis yra išsipūtimas išilgai priekinės sienos šoninės sienelės išilgai nosies ir užpakalinės ryklės sienos. Procesas gali išplisti į kaukolės ertmę, kitas paranasines sinusas, į orbitą. Spenoiditas gali būti regėjimo organų komplikacija (retrobulbarinis neuritas).
Suaugusiųjų ūminiu sinusitu, temperatūra pakyla, galva pradeda skaudėti, tampa sunku kvėpuoti, nes nosis yra užpildyta gleivėmis (kartais perkrova iš vienos šnervės į kitą), nosies išsiskyrimas su pūlingu, kartais krauju. Vietoje, kurioje yra uždegimas sinusas, jaučiamas skausmas, taip pat gali atsirasti veido minkštųjų audinių patinimas. Naktį yra sausos kosulys. Kvapo jausmas su sinusitu sumažėja arba visai nėra.
Sinusito simptomai lėtinėje stadijoje gali apimti visus ligos požymius arba tik kai kuriuos iš jų. Po dviejų savaičių ligos požymiai neišnyksta. Kas yra sinusitas su lėtiniu uždegimu, geriausiai žinomas pacientams, sergantiems astma, sezoninėmis ar maisto alergijomis. Gydymą šiuo atveju reikėtų lydėti, išskyrus alergenus ir produktus, kurie sukelia rinito pasireiškimą.
Diagnostika
Sinusito diagnozė nustatoma remiantis pacientų skundais, klinikiniais simptomais, laboratoriniais ir instrumentiniais tyrimais. Norint patvirtinti galutinę diagnozę, naudojamas pilnas kraujo kiekis (rodantis uždegiminį procesą organizme), rentgenografija ar kompiuterinė tomografija.
Kaip gydyti sinusitą?
Kai atsiranda sinusito simptomų, gydymas suaugusiems reiškia specialių preparatų vartojimą, jie veiksmingai slopina ligos sukėlėją ir pašalina nemalonius simptomus.
- Norėdami sumažinti temperatūrą, nustatytą nuo karščiavimo vaistais: paracetamoliu, nurofenu.
- Esant alergijoms, skiriami antihistamininiai vaistai: tavegil, klaritinas.
- Norint pašalinti nosies gleivinių edemą, paskirti vazokonstriktorius ar aerozolius.
- Jei įtariate sinusitą, skiriami antibiotikai.
- Kai vaikų rinitas skiriamas nosies purškalams: triamcinolonas, mometazono furoatas, flutikazonas, beklometazonas.
Pagrindiniai sinusito gydymo tikslai:
- Patogeno išnaikinimas (pilnas sunaikinimas), jei uždegimą sukelia infekcinis agentas;
- Kitų provokuojančių veiksnių, pvz., Nosies konstrukcijų deformacijos, pašalinimas;
- Sinusito simptomų mažinimas;
- Normalių sinusų drenažo atkūrimas;
- Komplikacijų prevencija;
- Užkirsti kelią ūminiam sinusitui tapti lėtiniu.
Lėtinio sinusito atveju papildomai naudojama fizioterapija (magnetinė terapija, šildymas) ir sanatorinis gydymas. Chirurginis gydymas yra sinuso punkcija (punkcija), kai juose yra pūlingas. Lėtinio antrito atveju taip pat atliekama plastikinė žandikaulio sinuso chirurgija, siekiant pagerinti jo turinio nutekėjimą.
Antibiotikai suaugusiems sinusitui
Namuose veiksmingas gydymas antibiotikais, skiriamas ūminiam ir lėtiniam sinusitui suaugusiems. Sprendimas dėl antibakterinių vaistų skyrimo užtrunka tik gydytojui. Gydymo kursas paprastai būna 10–14 dienų.
Antibiotikai sinusitui nurodomi tais atvejais, kai įrodytas ligos bakterinis pobūdis. Gydytojas gali įtarti pūlingą sinusitą, jei iš nosies ištraukos išsiskyrimas yra pūlingas, galvos skausmas ir skausmas sinusijų projekcijoje po savaitės nesumažėja gydymo fone. Antibiotikų terapija gali būti pradėta anksčiau, kai sunki ligos eiga, nepaisant jo trukmės.
Lengvoje sinusito formoje pirmenybė teikiama makrolidams ir cefalosporinų antibiotikams. Sunkiais ligos atvejais skiriamos antrosios ir trečiosios kartos penicilinai arba cefalosporinai, o lėtinio sinusito atveju geriau naudoti apsaugotus penicilinus.
Ūminio ir lėtinio sinusito gydymui pastaraisiais metais dažnai rekomenduojamas trijų dienų azitromicino kursas, kuris yra ypač veiksmingas mikoplazminiam sinusitui. Tokio tipo sinusų liga dažnai pasireiškia vaikams ir negali būti gydoma kitais antibiotikais.
Ūminio sinusito atveju kai kuriais atvejais naudojami vietiniai veiksmingi antibiotikai (bioparoksas).
Fizioterapija
Fizioterapijos procedūros apima:
- Sinusų plovimas gerkos metodu;
- Ertmės su antiseptiniais agentais punkcija ir tolesnis drenavimas;
- Elektroforezė;
- Fonoforezė su tepalais, turinčiais antiseptinį poveikį;
- Įkvėpimas antibiotikais, žolelių nuovirai;
- UHF sinusai;
- Lazerinis gydymas endoniniu metodu;
- Kvantinių spindulių naudojimas.
Sinuso punkcija
Vėlyvųjų sinusito stadijų metu klasikinis nosies plovimas namuose ar stacionarinėse ligose (vadinamasis „gegutė“) nepadeda pašalinti stagnuojančio pūlio nuo sinusų ertmių: šiuo atveju jis nustato labai nemalonų, skausmingą, bet veiksmingą procedūrą, vadinamą punkcija ir punkcija.
Čia gydytojas švelnus kremzlės audinį nukreipia per specialią chirurginę mentelę? Tada jis pristato kateterį, sujungia švirkštą su dezinfekciniu tirpalu į sistemą ir įšvirkščia skystį esant slėgiui, taigi per nosį išplauna visą įduboje sukauptą pūlį. Jei reikia, kateterį palikite į ertmę ir keletą kartų pakartokite skalavimo procedūrą.
Prevencija
Pirmas dalykas, kurį turėtumėte atkreipti dėmesį į sinusito prevenciją - savalaikį peršalimo, peršalimo ir gripo gydymą. Dažnai šios ligos tampa sinusito sukėlėjais. Gydykite nosies ar kosulio poreikį namuose. Pasikonsultavę su gydytoju apie veiksmingų priemonių pasirinkimą.
Be to, vadovaukitės šiomis gairėmis:
- Būtina atlikti profilaktinį dantų patikrinimą: infekcijos su pulpitu, stomatitu ir pan. Gali labai greitai įveikti kaulų barjerą ir sukelti uždegimą paranasalinių sinusų;
- Negalima savarankiškai gydyti: dėl šalčio, karščiavimo ir bendro negalavimosi, kuris nepraeina per 2-3 dienas, kreipkitės į gydytoją;
- Sistemingos grūdinimo procedūros žymiai padidina imunitetą, kuris sumažins virusinių ligų paplitimą ir atitinkamai pašalins sinusito riziką.
Jei įtariate, kad ši liga neturėtų viliojanti likimo ir savarankiško gydymo namuose. Turėtumėte nedelsiant kreiptis į kvalifikuotą pagalbą. Efektyvus ir greitas atsigavimas yra galimas tinkamai gydant.
Simptomai ir sinusito gydymas suaugusiems
Sinusitas yra sudėtingas, nes jis gali pasireikšti netiesiogiai, ir asmuo gali tiesiog nurašyti visus lėtinio nosies užgulimo, alergijos ar migrenos simptomus. Dėl šios priežasties sinusitas dažnai lieka nepakankamai apdorotas arba netinkamai elgiamasi, o tai lemia lėtinį jo etapą.
Sinusitas žymiai sumažina žmogaus gyvenimo efektyvumą ir kokybę, be to, jis kelia realią grėsmę paciento gyvybei ir sveikatai. Todėl svarbu žinoti, kas yra sinusitas, kokie simptomai gali sunaikinti ligą ir kaip gydyti.
Kas yra sinusitas?
Žmogaus sinusai yra nematomas nosies tęsinys. Sinusai kartu su nosimi sudaro vienodą sistemą. Kai sinusinis sinusas yra izoliuotas vienas nuo kito dėl uždegimo, jų gleivinės išsipūtusios ir užsikimšusios paslaptyje.
Sinusitas ir sinusitas yra tos pačios ligos. Sinusitas yra tas pats sinusitas, bet yra pavadintas sinusams, kuriuose stebimas uždegimas.
Sinusai yra sinusai, esantys žmogaus veiduose:
- prie nosies, į kairę ir į dešinę po akimis, tai yra žandikauliai;
- priekiniai sinusai;
- etmoidiniai sinusai - tarp nosies ir akių;
- pleišto formos sinusai - yra už etmoidinių sinusų.
Visi sinusai yra prijungti prie nosies. Jei asmuo turi nosies nosį, dažnai nosies gleivinės patinimas. Patys sinusai yra gana dideli, tačiau sankryžos su nosimi išėjimas yra siauras. Nosies gleivinės patinimas, ši skylė tampa dar mažesnė arba visiškai uždaryta. Skysčių iš sinusų paprastai negalima transportuoti į nosies ertmę. Be to, jis gali būti sujungtas su bakterine infekcija, uždegtos sinusų gleivinės ir jose susidaro pūliai.
Čia yra sinusito esmė.
Klasifikacija ir ligų rūšys
Pagal ligos ypatybes yra du pagrindiniai sinusito tipai:
Ūminis sinusitas pasireiškia kaip komplikacija po peršalimo, ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų, gripo, tai yra gana ryškūs simptomai. Ligos trukmė - iki 30 dienų.
Lėtinis sinusitas yra tas pats uždegimas, kai yra kraujotakos, tačiau ligos eiga pasireiškia etapais: pablogėjęs - pablogėjęs - pablogėjo. Lėtinis yra vadinamas, nes jis grįžta su kiekviena kvėpavimo takų infekcija ir gripo epizodu.
Čia sukurtas užburtas ratas: kiekvienas ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų epizodas sukelia uždegimą paranaziniuose sinusuose, o jei asmuo kenčia nuo sinusito, padidėja jo jautrumas infekcijoms, todėl jis dažnai kenčia.
Lėtinis sinusitas dažniausiai nepasireiškia iš mėlynos, visada yra tam tikri polinkiai - nosies požymiai, anomalijos (polipai, adenoidai), dėl kurių susilpnėja arba visiškai blokuojasi tarp sinusų ir nosies. Dėl to sutrikdoma oro cirkuliacija sinusuose ir surenkama liaukos išskiriama paslaptis. Kai infekcija užsikimšusi sinusais, paslaptis pradeda švaistytis, neturėdama prieigos prie išorės.
Be to, sinusitas gali būti klasifikuojamas pagal uždegimo vietą:
- priekinis sinusitas - kenčia priekiniai sinusai;
- etmoiditas - paveikiami etmoidiniai sinusai;
- sphenoiditas - spenoidinis sinusas;
- sinusitas - žandikauliai (žandikauliai).
Alergologai gali aptikti alerginį sinusitą. Ligos eiga čia nesiskiria nuo įprasto, tačiau nosies gleivinės patinimas yra reakcija į tam tikrą alergeną.
Priežastys
Sinusitas yra peršalimo komplikacija. Gerklės nosis gali būti gydomas arba negydomas, bet kokiu atveju tai užtrunka 5-7 dienas. Kitas klausimas - sąlygos, kuriomis niežulys. Jei žmogus turėjo galimybę susirgti namuose, nesikreipdamas į viešąsias vietas su dideliu žmonių skaičiumi, tada niežulys praeina labai greitai ir be pasekmių. Jei žmogus yra priverstas dirbti per sloga, jis yra per daug prisilietęs prie jo fono, infekcijos (virusai, bakterijos, grybai), tada viskas gali sukelti ūminį sinusitą.
Kita sinusito priežastis gali būti nosies polipozė, kai nosies ertmėje susidaro polipai. Šios formacijos užkerta kelią laisvam oro mainui ir gali visiškai užblokuoti nosies takus (šiuo atveju žmogus pradeda kvėpuoti daugiausia per burną).
Taip pat gali būti tokios sinusito priežastys:
- nosies pertvaros išlinkis;
- navikai;
- nosies gleivinės patinimas (gali atsirasti dėl dažno ar nuolatinio vazokonstriktorių lašų vartojimo);
- dantų ligos (viršutiniai dantys, besiribojantys su žandikauliais);
- traumų.
Sinusito simptomai
Jei šalta yra sudėtinga ir išsivysto į sinusitą, simptomai bus tokie:
- skausmas;
- pūlingas klampus išsiskyrimas iš nosies;
- nosies užgulimas;
- skausmo lokalizavimas po akimis, išilgai nervų virš viršutinių dantų - žirklės;
- kosulys (paprastai sausas, blogiau, jei atsigulti);
- gerklės skausmas (išleidimas eina žemyn gerklų gale, kuris gali sukelti dirginimą);
- kvapo ir skonio nuovargio sumažėjimas;
- dantų skausmas;
- padidėjęs nuovargis.
Sinusitą gali lydėti pragarus galvos skausmas. Žinant, kokie simptomai pastebimi sinusitui, galima laiku nustatyti ligą ir pradėti savalaikį gydymą.
Diagnostika
Patikrinkite, ar turite sinusitą, galite lengvai užspausti pirštus ant veido, kur yra sinusai. Jei jaučiatės skausmas, tai yra sinusito ar sinusito požymis, ir, be abejo, yra priežastis, dėl kurios reikia susitikti su otolaringologu.
Šiuolaikinis sinusito diagnozavimo metodas yra endoskopinis tyrimas, leidžiantis apžiūrėti asmens nosį su maža kamera. Gydytojas gali visiškai pamatyti nosies gleivinę ir teisingai diagnozuoti.
Taip pat svarbu atlikti rentgeno spindulius. Rentgeno spinduliuotė leis gydytojui įvertinti, kiek tamsesnė yra sinusų užsikimšimas, ir koks yra uždegiminio skysčio lygis.
Kaip gydyti sinusitą?
Siekiant užkirsti kelią sinusitui, su šaltu, reikia tinkamai sukurti gydymo schemą.
Vasokonstriktoriaus lašai padės sumažinti patinimą, taip paliekant oro pralaidumą. Galų gale, sinusų uždegimas atsiranda, kai oro srautas yra sutrikdytas, uždaromas sinusų plotas, o jei ten yra infekcija, bakterijos pradeda daugintis tiesiai į ertmę. Vasokonstriktoriniai vaistai atkuria potencialą, o uždegiminis skystis nuteka iš degeneracijos į nosį.
Svarbu! Naftozino lašai yra pasenę ir gali sukelti priešingą poveikį, ty padidinti išleisto nosies skysčio kiekį. Piktnaudžiavimas šiais lašais negali.
Nosies skalavimas taip pat leidžia išvalyti gleivinę. Plovimas neturėtų būti atliekamas esant slėgiui, srautui. Šis metodas gali sukelti infekcijos spaudimą sinusuose. Geriau, jei jūs tai padarysite švelniai, pakreipdami galvą ir šiek tiek pasukę į vieną pusę, pilant skystį iš specialaus virdulio (ar kito tinkamo indo) į vieną šnervę. Skystis natūraliai teka iš kitos šnervės, mechaniškai išvalydamas nosies ertmę.
Sinusito gydymas taip pat nevyksta be antibiotikų.
Vaikams paranasiniai sinusai pradeda vystytis iki 6 metų amžiaus, o vystymosi procesas baigiasi 25 metų. Tačiau apskritai, sinusito gydymas suaugusiems ir vaikams nėra skirtingas.
Antibiotikai suaugusiems sinusitui
Plataus spektro sisteminių antibiotikų skyrimas yra beveik besąlyginis gydymas sinusitu. Antibiotikai skiriami kartu su vazokonstriktoriaus lašais arba purškalais, o nosies kortikosteroidai gali pakeisti vazokonstriktorių. Tai reiškia, kad yra paskiriamas specialus purškalas, kurio užduotis yra pašalinti nosies patinimą ir leisti skysčio nutekėjimą iš sinusų ir antibiotikų, kad jie nužudytų mikrobus.
Dažnai šis vaistų derinys yra pakankamas, kad asmuo būtų išgelbėtas nuo ūminio sinusito.
Fizioterapija
Anolaringologas gali rekomenduoti apsilankyti fizioterapijos kambaryje. Fizioterapijos metodai, kurie parodė jų veiksmingumą gydant sinusitą:
- UHF;
- SMW terapija;
- lazerinė terapija;
- ultragarso procedūra;
- elektroforezė;
- KUV spinduliuotė.
Paskirta fizioterapija siekiama pašalinti uždegiminį procesą ir pagerinti mikrocirkuliaciją sinusuose.
Fizioterapijos procedūros skiriamos tik po to, kai užfiksuotas pūlingas ir visa paslaptis.
Sinuso punkcija
Sinuso punkcija gali būti siejama su senais gydymo metodais. Dabar Vakaruose nepradedami punkcijos, tačiau Rusijoje jie vis dar siūlomi. Ši procedūra apima mechaninį ištraukimą į sinusus, yra speciali adata. Procedūros trūkumas yra tas, kad gleivinės vientisumas sutrikdomas. Kaip alternatyva punkcijai yra modernus balionų sinusoplastika ir YAMIK procedūra.
Chirurginis gydymas
Chirurginė intervencija yra ekstremali priemonė, reikalinga lėtinėms nosies sinusų ligoms, kai jose atsiranda negrįžtamų procesų, o uždegimas lieka neišsamus. Net po remitacijos sinusito pasunkėjimas sinusais išlieka patvariais polipų, cistų, grybų, svetimkūnių (pvz., Užpildų) formų pokyčiais, kurių negalima pašalinti kitaip nei chirurgija. Dabar operacijos atliekamos endoskopiškai.
Baliono sinusoplastika yra paprasta ir moderni operacija, kuri labai atsargiai gydo paciento nosį. Balionas dedamas į sinuso burną su specialiu švirkšto kateteriu, o sinuso atidarymo (burnos) vietoje jis yra pripūstas. Sinuso kanalas atsidaro mechaniškai, o uždegiminis skystis išpurškiamas iš sinuso.
Operaciją galima atlikti su vietine anestezija arba be jos.
Baliono sinusoplastijos metodas yra gražus, nes:
- nereikia jokių skylių ar pjūvių;
- darbas atliekamas tiesiogiai fistulėje;
- sinusų anatomija ir gleivinė nėra pažeistos;
- niekas nėra pažeistas organizme;
- operacija vyksta be kraujo praradimo.
Nepaisant to, kad baliono sinusoplastija vadinama chirurgija, iš tikrųjų ji labiau panaši į operaciją nei operacija, todėl pacientai greitai ir lengvai toleruoja. Vienintelis baliono sinusoplastijos metodo trūkumas yra didelės kainos.
Kitas metodas pašalinti pūliai nuo sinusų - „Yamik“ procedūra. Į paciento nosies ertmę įterpiamas specialus latekso kateteris, nasopharynx užpakalinė sienelė užblokuota, o perėjimas taip pat užblokuotas. Sukuriamas neigiamas slėgis, o sinusuose švirkšte skystis pakeičiamas oru. Pūlingas iškrovimas teka į nosies ertmę, o po to pašalinamas švirkštu. Išvalius paranasines sinusas, drėkinimas atliekamas su specialiais preparatais, paprastai su antibiotikais, siekiant sunaikinti patogeninius mikrobus, kurie sukėlė uždegimą. YAMIK procedūra yra modernus sinusito gydymo metodas, išrado Rusijos otolaringologas V.S. Kozlovas. Procedūra yra neskausminga, gleivinės paviršius nėra sutrikdytas, pacientas po procedūros gali eiti namo. Po to, kai gydytojas paskiria tik nosį.
Nosies plovimas
Tai yra saugiausia procedūra, o dabar gydytojai rekomenduoja jį ryte ir vakare, kartu su dantimis. Galite priimti paruoštus tirpalus („Aqua Maris“, fiziologinį tirpalą) arba paruošti šį tirpalą patys (1 litras virinto vandens ir 1 šaukštelis druskos). Druska turi būti gerai ištirpinta, kad skalbimo metu būtų išvengta druskos grūdų patekimo į nosies gleivinę. Skalbimas yra saugus tiek suaugusiems, tiek vaikams.
Liaudies gynimo gydymas
Tradicinė medicina siūlo gana veiksmingus būdus įveikti sinusitą, gydymas yra šių metodų.
Daugiakomponentis tepalas
Kiekvienam ingredientui paruošti reikia 2 arbatinius šaukštelius.
Būtina sumaišyti susmulkintą muilą, svogūnų sultis, alyvuogių aliejų, alkoholį, medų. Pakeiskite mišinį iki 50-70 ° C, kol ištirps muilo dribsniai.
Rezultatas yra garstyčių spalvos tepalas su ryškiu vaistinės kvapu. 10-15 minučių būtina įvesti medvilnės tamponą arba nosį.
Medus ir alavijo sultys
Aloe ir medus taip pat yra puikus derinys sinusito gydymui. Būtina suversti alavijo sultis ir medų lygiomis dalimis. Gautas mišinys įpilamas į kiekvieną šnervę, 1-2 lašai du kartus per dieną.
Svogūnų sultys
Paruoškite pusę svogūnų sulčių. Pamirkykite vatos į svogūnų sultis ir gerai išspauskite. Įdėkite tokį tamponą į šnervę ir per ją kvėpuokite. Procedūra atliekama 5 minutes du kartus per dieną. Sultys geriau paruošti prieš pat procedūrą.
Bet vis dar noriu įspėti, kad sinusitas yra gana sudėtinga liga, komplikacijos gali būti katastrofiškos sveikatai ir gyvenimui. Ir nors liaudies gynimo priemonės padeda, jos turi laiko, kad pasiektų efektą. Todėl geriau ne atidėti ir apsilankyti ENT gydytoju. Ir nacionaliniai metodai, naudojami kartu su pagrindiniu gydymu, žinoma, pasikonsultavus su gydytoju.
Įkvėpimas
Jei asmuo jau turi nustatytą klinikinį sinusito ir sinusito vaizdą, tada terminės procedūros yra kontraindikuotinos.
Jūs neturėtumėte kvėpuoti virš baseino su bulvių ar sodos nuoviru, kol užblokuos sinusų fistulę.
Draudimas taikomas visos vonios mėgstamiausia - nereikia galvoti, kad vonia pagerins sinusitą. Vonia yra naudinga ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų, sinusito, sinusito prevencijai, tačiau, kai liga jau yra, geriau atidėti vonios procedūrą iki atsigavimo momento.
Antihistamininiai vaistai
Antihistamininių vaistų vartojimas yra prasmingas, jei nosies gleivinės patinimą sukelia alerginė reakcija. Šiuo atveju patinimas nyksta, atsidarys sinusų kanalai, o pūliai bus paleisti į nosies ertmę.
Prevencija
Vienas iš svarbiausių sinusito prevencijos ir prevencijos sąlygų, jei asmuo kenčia nuo ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų, yra rasti galimybę susirgti namuose, šiltame kambaryje, kad organizmas galėtų pasinaudoti visomis savo galimybėmis ir įveikti šaltą be komplikacijų.
Nosies nosies plovimą galima priskirti ne tik gydymui, bet ir sinusito prevencijai.
Kūno kietėjimas vengs ūminio sinusito - peršalimo, ARVI, atsiradimo priežasties.
Sinusitas turi būti išgydytas, nes sinusai yra labai arti akių ir smegenų. Sinusito komplikacijos yra pavojingos intrakranijinės ir akių ligos.
Ūmus sinusitas
Ūminis sinusitas yra infekcinė-uždegiminė liga, kurioje paveikiama vienos ar kelių paranoinių sinusų gleivinė.
Suaugusiesiems sinusitas registruojamas maždaug 0,02% atvejų. Vaikams apie 0,5% visų infekcinės etiologijos kvėpavimo takų ligų sukelia ūminio sinusito atsiradimas. Vaikų vaikystės ENT patologijos bendroje struktūroje sinusitas yra apie 32%.
Yra 4 porų paranasinių sinusų, kurie yra susiję su nosies takais: žandikauliu (žandikauliu), priekine, spenoidine sinusija ir etmoidiniu labirintu.
Plintant sinusitui, uždegiminis procesas tęsiasi iki paranasinių sinusų gleivinės, poodinio sluoksnio, o sunkiais atvejais - periosteum ir kaulų sieneles.
Priežastys ir rizikos veiksniai
Pagrindinės ūminio sinusito priežastys yra:
- nosies ertmės, etmoidinio labirinto ir (arba) konjako anatominiai defektai;
- ūminiai ir lėtiniai infekciniai procesai organizme, ypač viršutiniuose kvėpavimo takuose;
- imunodeficito būsenos;
- alergija;
- nosies ir paranasinių žarnų sužalojimai;
- chirurginės intervencijos, reikalaujančios ilgo tamponado iš nosies.
Ligos formos
Priklausomai nuo patologinio proceso lokalizacijos (vieno ar kito sinuso pažeidimo), ūminis sinusitas yra suskirstytas į:
- sinusitas - žandikaulio uždegimas;
- priekinis sinusitas - priekinio sinuso uždegimas;
- sphenoiditas - spenoidų sinusų uždegimas;
- ethmoiditis - etmoidinio labirinto uždegimas.
Liga gali būti viena ar dvi pusės, sudėtinga ir nesudėtinga, gali būti paveikta viena (monosinusitas), keli (polisinusitas) ar visi (pansinusit) paranasiniai sinusai.
Priklausomai nuo uždegimo pobūdžio, ūminis sinusitas yra klasifikuojamas į katarrą (serozinį), pūlingą, hemoraginį, nekrotinį.
Priklausomai nuo klinikinių požymių sunkumo, ligos eiga gali būti lengva, vidutinio sunkumo ir sunki.
Ūminio sinusito simptomai
Ūmus sinusitas, nepriklausomai nuo uždegimo vietos, pasižymi šiais simptomais:
- spaudimo jausmas;
- skonio ir kvapo sutrikimai;
- blogas kvapas;
- nosies balsai;
- refleksinis kosulys, kurį sukelia uždegimo eksudato nutekėjimas gerklės gale.
Be to, ūminis uždegiminis procesas pasireiškia bendru apsinuodijimu: silpnumu, bendros gerovės sumažėjimu, karščiavimu, miego sutrikimu.
Kiti ūminio sinusito simptomai priklauso nuo jo formos.
Ūmus sinusitas
Ūminis sinusitas prasideda staiga. Temperatūra pakyla iki 38-39 ˚С (rečiau ji gali būti subfebrile arba išlikti normaliose ribose). Pacientai skundžiasi skausmu pažeistame sinusuose, kurie kartais patenka į skruostikaulį, nosies šaknis, kaktą, šventyklą arba visą pusę veido pažeidimo pusės. Galvos skausmas didėja su galvos apipjaustymu ir lankstymu. Nosies kvėpavimas nuo pažeisto sinuso yra sunkus arba jo nėra. Iš nosies ertmės išsiskyrimas ligos pradžioje yra serozinis, po to drumstas ir tampa labiau klampus. Jei sinusitas yra dvišalis, pacientai yra priversti kvėpuoti per burną. Kai pastebima edemos sukeltos ašaros kanalo užsikimšimas, plyšimas.
Ūmus etmoiditas
Ūminio etmoidito atsiradimą dažnai lydi sinusitas ir priekinis sinusitas. Uždegimas paprastai prasideda užpakalinėje etmoidinio labirinto dalyje. Ūminio etmoidito požymiai yra intensyvūs galvos skausmai, nosies skausmas ir nosies šaknis, nosies kvėpavimo sunkumai, smarkiai sumažėjęs kvapo jausmas. Iš nosies išleidimas iš pradžių yra seroziškas, tada tampa pūlingas. Kai kuriais atvejais orbita gali būti įtraukta į patologinį procesą, kuris veda prie akių vokų patinimas ir akies obuolio iškyša.
Ūmus sphenoiditas
Ūmus sphenoiditas paprastai yra derinamas su ethmoiditu. Atskirai, ši ligos forma yra labai reti. Uždegimas pasireiškia skausmu lokalizuotu orbitoje, viršūnėje ir pakaušyje.
Plintant sinusitui, uždegiminis procesas tęsiasi iki paranasinių sinusų gleivinės, poodinio sluoksnio, o sunkiais atvejais - periosteum ir kaulų sieneles.
Ūmus frontitas
Ūminis frontitas yra sunkesnis nei kitų ūminio sinusito formų. Aukštos temperatūros fone sunkėja nosies kvėpavimas, atsiranda nosies išsiskyrimas iš pažeistos pusės, skausmas kaktoje. Šie ženklai ryškesni ryte. Be to, yra skausmas akyse ir fotofobija. Dažnai pacientams, sergantiems ūminiu frontitu, pakinta kaktos odos spalva (hiperemija), viršutinio voko akies patinimas ir pažeistos pusės antakių sritis. Kai uždegiminis procesas plinta į kaulų struktūras, jų nekrozė yra įmanoma suformuojant fistules.
Vaikų ligos požymiai
Klinikinis ūminio sinusito vaizdas vaikams skiriasi priklausomai nuo amžiaus, kilmės, vietos ir kartu atsirandančios patologijos.
Vaikams dažniau pasireiškia etmoidinis sinusas (apie 80% visų sinusito atvejų) nei suaugusiems. Antroji vieta šioje amžiaus grupėje yra žandikaulio uždegimas. Bendros kaulų sienos buvimas ir arti nutekamųjų angų buvimas sukelia dažnai sukeltus šių sinusų pažeidimus. Frontalizacija vaikams, vyresniems nei 6-7 metų, pasireiškia rečiau, o tai susiję su priekinio sinuso formavimu. Vaikų spenoidinis sinusas retai paveikiamas.
Vaikų vaikystės ENT patologijos bendroje struktūroje sinusitas yra apie 32%.
Naujagimiams, taip pat kūdikiams ir mažiems vaikams, ūminis sinusitas yra sunkesnis, dažniau nei vietiniai simptomai. Be to, šios amžiaus grupės vaikams ūminis sinusitas gali imituoti kitų patologijų (apatinių kvėpavimo takų ir netgi virškinimo trakto, atsižvelgiant į intoksikacijos sunkumą) klinikinį vaizdą.
Lengvoje ligos formoje bendra būklė yra normali, temperatūra pakyla į subfebrilias vertes arba išlieka normaliose ribose. Galvos skausmas nėra per intensyvus ir ne pastovus. Vietiniai uždegiminio proceso požymiai yra nedideli.
Vidutinės formos organizmo intoksikacijos požymiai ir vietiniai uždegiminiai pokyčiai yra ryškesni.
Stiprus kursas būdingas poli- ar pansinusitui, ypač vystant orbitinę ir intrakranijinę komplikaciją. Tuo pačiu metu pablogėja bendra vaiko būklė, yra stiprus galvos skausmas, skausmas pažeistame sinusų ir akių lizde, fotofobija ir lacrimacija. Temperatūra paprastai yra aukšta (38 ° C ir didesnė).
Diagnostika
Ūminio sinusito diagnozavimas atliekamas remiantis duomenimis, gautais surinkus skundus ir anamnezę, objektyviu tyrimu ir keliais papildomais tyrimais. Svarbų vaidmenį atlieka priekinė, vidurinė ir užpakalinė rinoskopija, atlikta iš eilės. Be to, paranasinių sinusų radiografija parodyta dviem projekcijomis, ultragarsu, apskaičiuotu ar magnetiniu rezonanso tomografu.
Priskirti bendrą ir biocheminį kraujo tyrimą, šlapimo analizę (nustatomi nespecifiniai uždegimo požymiai). Siekiant nustatyti infekcinį agentą, atliekamas mikrobiologinis punctato tyrimas nustatant patogeno jautrumą antibiotikams. Nosies nosies gleivinės spaudinių citologinis tyrimas leidžia nustatyti pradinio uždegiminio proceso požymius ankstyvosiose ligos raidos stadijose.
Ūminio sinusito gydymas
Ūminio sinusito gydymas paprastai yra konservatyvus. Pagrindiniai tikslai yra: etiologinio veiksnio pašalinimas, skausmo malšinimas, pažeisto sinuso turinio nutekėjimo atstatymas. Esant sunkiam ir kartais vidutinio sunkumo ūminiam sinusitui, pacientui reikia hospitalizuoti.
Paskirti vazokonstriktoriaus vaistai, antihistamininiai vaistai, mukolitikai. Ūminio bakterinės etiologijos sinusito atveju, skiriamas antibakterinis gydymas, esant lengvai ir vidutinio sunkumo formai, antibiotikai skiriami per burną, esant sunkiai ligos formai, parenteraliai (į raumenis ar į veną).
Kadangi uždegiminė edema dažnai neleidžia nosies ertmėms išsiaiškinti per ūminį sinusitą, nukenčia sinuso punkcija, po to seka drenavimas ir plovimas antiseptiniais tirpalais, po kurio vaistas švirkščiamas į sinusą (antibiotikas, priešuždegiminis, antiseptikas). Galima atlikti gydymo ir diagnostikos punkcijas vaikams nuo 10 mėnesių.
Esant sunkiam ūminiam sinusitui, nurodomas detoksikacijos, hipoglikemizacijos, dehidratacijos, imuninis ir simptominis gydymas. Kai kuriais atvejais gali būti reikalinga operacija kartu su aktyviu antibiotikais.
Chirurginio gydymo indikacijos (chirurginės operacijos ant priekinės, spenoidinės ir žandikaulio blakstienos) yra:
- sunkus ligos eigas, prasta reakcija į gydymą;
- patologinio proceso progresavimas kompleksinio gydymo metu;
- orbitinės ir (arba) intrakranialinės komplikacijos.
Pirmaisiais gyvenimo metais chirurginė intervencija naujagimiams ir vaikams atliekama naudojant endoninę prieigą, kad būtų išvengta veido kaulų deformacijos ir traumų dantų pagrindams.
Plečiant ūminio uždegimo požymius, naudojami fizioterapijos metodai: elektro- ir fonoforezė, ultra-aukšto dažnio terapija, lazerinė terapija, impulsų srovės, magnetinė terapija ir diadinaminė terapija.
Galimos komplikacijos ir pasekmės
Ūminio sinusito atveju gali išsivystyti intrakranijinės ir orbitinės komplikacijos: meningitas, epidurinė ar subdurinė smegenų abscesė, osteomielitas, pūlingas orbitos minkštųjų audinių uždegimas (orbitinis flegonas).
Prognozė
Laiku diagnozavus ir tinkamai parinkus gydymą, prognozė paprastai yra palanki. Nesant tinkamo gydymo, patologinio proceso lėtėjimo rizika tampa didelė. Esant ūminiam sinusitui vaikams per pirmuosius gyvenimo metus, prognozė blogėja. Ūminio sinusito intrakranijinių komplikacijų raida gali būti mirtina.
Prevencija
Siekiant išvengti ūminio sinusito atsiradimo, rekomenduojama:
- laiku gydyti ūmines kvėpavimo takų ligas;
- Nosies ertmės anatominių defektų korekcija (nosies kūgio hipertrofija, nosies pertvaros kreivumas ir tt);
- blogų įpročių atmetimas;
- subalansuota mityba;
- hipotermijos vengimas.
„YouTube“ vaizdo įrašai, susiję su straipsniu:
Išsilavinimas: 2004-2007 m. "Pirmosios Kijevo medicinos kolegijos" specialybė "Laboratorinė diagnostika".
Informacija yra apibendrinta ir pateikiama tik informaciniais tikslais. Pirmuosius ligos požymius pasitarkite su gydytoju. Savęs apdorojimas yra pavojingas sveikatai!
Jei Jūsų kepenys nebeveikia, mirties atvejis būtų įvykęs per 24 valandas.
Žmogaus smegenų svoris yra apie 2% viso kūno masės, tačiau jis suvartoja apie 20% į kraują patekusio deguonies. Dėl šios priežasties žmogaus smegenys yra labai jautrios deguonies trūkumo padarytai žalai.
Darbas, kuris nėra asmens norus, yra daug kenksmingesnis jo psichikai nei visai darbo trūkumas.
Retiausia liga yra Kourou liga. Tik Naujosios Gvinėjos kailių genties atstovai serga. Pacientas miršta nuo juoko. Manoma, kad ligos priežastis yra valgyti žmogaus smegenis.
Amerikos mokslininkai atliko bandymus su pelėmis ir padarė išvadą, kad arbūzų sultys neleidžia vystytis aterosklerozei. Viena pelių grupė gėrė paprastą vandenį, o antroji - arbūzų sultys. Todėl antrosios grupės indai neturėjo cholesterolio plokštelių.
Yra labai įdomių medicininių sindromų, pavyzdžiui, obsesinis objektų nurijimas. Vieno paciento, kenčiančio nuo šios manijos, skrandyje buvo rastas 2500 svetimų objektų.
Pasak daugelio mokslininkų, vitaminų kompleksai yra praktiškai nenaudingi žmonėms.
Asmuo, vartojantis antidepresantus, daugeliu atvejų kenčia nuo depresijos. Jei žmogus savo jėga susiduria su depresija, jis turi visas galimybes pamiršti apie šią būseną amžinai.
Jei šypsotės tik du kartus per dieną, galite sumažinti kraujospūdį ir sumažinti širdies priepuolių ir insulto riziką.
Gyvenimo metu vidutinis žmogus gamina du didelius seilių baseinus.
Žmogaus kraujas „eina“ per laivus per didžiulį spaudimą ir, pažeisdamas jų vientisumą, gali fotografuoti iki 10 metrų atstumu.
Žmogaus skrandis gerai susidoroja su svetimkūniais ir be medicininės intervencijos. Yra žinoma, kad skrandžio sultys gali net ištirpti monetas.
Pirmasis vibratorius buvo išrastas XIX a. Jis dirbo garo variklyje ir buvo skirtas gydyti moterų isteriją.
Net jei žmogaus širdis neužmuša, jis vis dar gali gyventi ilgą laiką, kaip parodė Norvegijos žvejas Jan Revsdal. Jo „variklis“ sustojo 4 val. Po to, kai žvejas prarado ir užmigo sniege.
Kosmetinis vaistas "Terpinkod" yra vienas iš geriausių pardavėjų, o ne dėl savo gydomųjų savybių.
Daugelis žmonių prisimena frazę: „Krymas yra visos sąjungos sveikatos centras.“ Buvusioje Sovietų Sąjungoje, o dabar ir NVS šalyse, nuo Baltijos jūros iki Ramiojo vandenyno, jie greičiausiai nebus rasti.
Ūmus sinusitas
Suaugusiųjų ūminio sinusito priežastys, profilaktika, simptomai ir gydymas. Efektyvus ūminio sinusito gydymas namuose.
SARS ir gripo epidemijos tapo įprastais sezoninių temperatūros, aušinimo ir imuniteto problemų svyravimais. Ir ne visi gali atlaikyti ligas. Sinusitas dažniausiai lanko kūną tuo metu, kai jis susilpnėja virusinėmis ligomis, tarsi parazitizuojantis „auka“, kuri nėra galiojanti kovoti.
Taigi, kas yra ūminis sinusitas? Tai yra stiprus uždegimas gleivinės gleivinės, bakterinės ar virusinės. Uždegimas gali apimti: priekinius, žandikaulius ar etmoidus. Šiuo atveju visi sinusai vienu metu gali užsidegti arba vienas iš jų. Kaip taisyklė, ūminis sinusitas trunka ne ilgiau kaip 30 dienų. Tada, nesant akivaizdžių patobulinimų, lėtinis sinusitas progresuoja 1.
Sinusitas gali apsunkinti bet kokių kvėpavimo takų ligų eigą. Kiekvienais metais pasaulyje apie 700 tūkstančių žmonių kenčia nuo šios ligos. Tuo pačiu metu statistikoje neatsižvelgiama į atvejus, kai pacientai savarankiškai atpažįsta simptomus ir susiduria su problema. Tačiau netgi šie skaičiai rodo, kad reikia laiku užkirsti kelią ligos progresavimui.
Ūminio sinusito priežastys suaugusiems ir vaikams
Liga dažniausiai atsiranda kaip komplikacija po ūminės kvėpavimo takų infekcijos. Pagrindinis uždegimo šaltinis yra bakterijos arba virusai. Plėtros mechanizmas yra toks: patogeniniai mikroorganizmai patenka į paranasalinius sinusus, neatitinka atsparumo imuninei sistemai. Gleivinės patinimas ir, dėl to, sukaupta gleivių ir pūslelinė 2 sinusų formose.
Ūminio sinusito priežastys suaugusiems ir vaikams yra panašios kaip 2:
- Virusai, ypač adenovirusai, gripas
- Bakterijos, dažnai streptokokai, stafilokokai arba hemofiliniai bacilai
- Grybai, sukeliantys ūminį sinusitą pacientams, kurių imuninė sistema yra nepakankama
Priedų sinusai užkrečia virusą, bakterijas ar grybus, kurie patenka į išorinę aplinką. Dėl ūminio sinusito, kaip jau buvo nustatyta, būdinga virusinėms ir kartais bakterinėms formoms. Grybelinė forma dažniau gydo lėtinį sinusitą.
Tyrimai parodė, kad 90% SARS sergančių pacientų, sergančių paranasaliniais sinusais, pasireiškia anomalijų gleivinės sekrecijos ir patinimas. Taigi sinusitas yra vienas iš ARVI simptomų. Beveik 97 proc. Atvejų toks sinusitas yra virusinis, o tik 1–3 proc.
Sinusitas, kaip ūminės kvėpavimo takų infekcijos komplikacija, dažniau pasitaiko žmonėms, kuriems yra polinkį sukeliančių veiksnių, pvz., 1:
- Blogi įpročiai, ypač rūkymas
- Lėtinių nosies ir kvėpavimo sistemos ligų buvimas
- Senyvi ar kūdikiai
- Hipotermija ir hipovitaminozė
- Silpnas imunitetas, kurį lydi dažnas peršalimas.
Ūminio sinusito simptomai
Kadangi liga dažnai vystosi kvėpavimo takų infekcijos fone, pradinį sinusito vystymosi etapą sunku stebėti. Šviesūs simptomai pasireiškia tuo metu, kai ARVI ženklai jau prasidėjo.
Suaugusiųjų ūminio sinusito simptomai:
- Dažnai temperatūra smarkiai pakyla iki 38 ° C.
- Nosies išsiskyrimas tampa pūlingas, kartais įžeidžiantis
- Įsišaknijimas didėja, o tai pasireiškia staigaus bendros būklės pablogėjimu
- Gerklės skausmas, akys ir sąnarių projekcijos
- Atsiranda galvos skausmas 2
Priedų sinusai yra šiek tiek skirtingi, todėl simptomai skiriasi priklausomai nuo to, kuris sinusas yra labiau paveiktas. Jei liga paveikė žandikaulio žarnas, simptomai apima didelį nosies išsiskyrimą ir apsinuodijimą, mažesniu mastu galvos skausmą. Su priekinės sinusų pralaimėjimu, galvos skausmas yra ypač ryškus, kuris palaipsniui plinta net iki pakaušio srities 2.
Ūminio sinusito simptomai vaikams:
Ūminio sinusito simptomai mažiems vaikams gali būti šiek tiek skirtingi, nes jie turi silpnesnę imuninę apsaugą. Kūdikio ligos pasireiškimai yra šie 3:
- Vaikas yra neramus, verkia, atsisako valgyti
- Bandymai išvalyti nosies ertmę pasibaigia rėkimu ir praktiškai nėra išleidimo.
- Temperatūra pakyla iki 39 C
Jei toks sveikatos būklės pablogėjimas pastebimas ARVI fone, tai neįmanoma gydyti patys. Ūmus sinusitas vaikams gali būti kupinas komplikacijų.
Ūminio sinusito tipai, klinikiniai požymiai
Klinikinis sinusito pasireiškimas nustatomas ir skirstomas pagal uždegimo lokalizaciją ir jos pasireiškimą 1:
- Sinusitas Dažniausias sinusito tipas. Nepageidaujami pojūčiai ir skausmas pasireiškia viršutiniame žandikaulyje ir patenka į dantis. Jam būdingas padidėjęs skausmas vakare ir silpninimas miego metu.
- Priekinė linija Frontalito skausmas lokalizuotas kaktose ir didėja ryte.
- Etmoiditas. Skausmingas pojūtis atsiranda nosyje ir tęsiasi visą dieną.
- Sphenoiditis. Skausmingas pojūtis susidaro galvos gale ir intensyvėja visą naktį.
Ūminis sinusitas gali sukelti rimtų komplikacijų, pvz., Meningitą, cavernous sinusų trombozę ir retrobulbarinę abscesą 1.
Ūminio sinusito gydymas
Kaip gydyti ūminį sinusitą? Sinusito gydymo taktika suaugusiems ir vaikams skiriasi nuo ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų gydymo, tačiau gydymas turi būti atliekamas lygiagrečiai, nes yra ūminis sinusitas, pagrįstas ūminėmis kvėpavimo takų virusinėmis infekcijomis. Pagrindinis gydymo kriterijus yra nosies išsiskyrimo pobūdžio pasikeitimas. Su peršalimu, gleivinės išskyromis, beveik skaidrus. Keičiantis ūminiam sinusitui, simptomai pasikeičia - išskirta paslaptis tampa pūlinga, žalsvai geltona, gana stora. Pacientui sunku išpūsti nosį, todėl atsiranda kraujo dryžių mišinys, taip pat ausies perkrova 4.
Kuo anksčiau aptinkama liga, tuo efektyviau ir greičiau ji reaguoja į gydymą. Gydymas apima 4:
- Detoksikacija - gauna daug skysčio
- Pagrindinės ligos priežasties pašalinimas
- Imuniteto stiprinimas
- Simptominis gydymas
Be gydomųjų veiksmų, vazokonstriktorių preparatai gali būti skiriami lašų arba purškiklių pavidalu, o tai palengvins nosies ertmės ir sinusų valymą. Svarbiausia yra ne piktnaudžiauti tokiomis priemonėmis ir griežtai laikytis nurodymų, kitaip lašai yra priklausomi.
Tarp kovos su ūminiu sinusitu priemonių yra ypač išskirtas ICS®19 nosies purškimo imunomoduliatorius. Klinikiniai tyrimai patvirtina vaisto poveikį, ir daugelis pacientų tai vertina 5.
Preparate yra bakterijų lizatų, kurie padeda stimuliuoti imuninę sistemą. Lizatai yra bakterijų, sukeliančių ligos procesą, dalys. Lizatai nėra gyvi ir nebegali pakenkti organizmui, bet suvokia juos kaip pavojų ir bando juos sunaikinti, sunkiai kovoja su gyvais kenksmingais virusais ir bakterijomis.
Gydant nosies gleivines, vaistas aktyvina vietinį imunitetą.
Laiku gydymas, teisingai panašios taktikos ir po receptų padės greitai išgydyti ūminį sinusitą. Ūminio sinusito gydymo praktika rodo, kad visų pirmiau išvardytų principų laikymasis gali užtikrinti visišką atsigavimą per 7 ar 10 dienų.
Ūminis sinusitas - kaip ir ką gydyti?
Sinusitas yra uždegiminė paranasinių sinusų liga. Sinusitas sukelia virusus, mikotikinius mikroorganizmus, bakterijas ir alergenus. Bendrosios praktikos gydytojai ant otolaringologijos dažniau susiduria su sinusitu nei kitų ligų, nes sinusų uždegimas yra labai paplitęs.
Sinusitas gali būti ūmus ir lėtinis. Apie ūminį uždegimą sakoma, kai liga trunka mažiau nei 2 mėnesius. Lėtinė infekcija pasireiškia ilgą uždegimo eigą arba dažnai pasikartojančius sinusitus (keturis ar daugiau per metus).
Infekcija gali būti paveikta bet kokiu sinusiu. Tačiau vaikams po septynerių metų ir suaugusiesiems dažniausiai stebima tokia seka: žandikaulio uždegimas, tada etmoidas ir priekinis sinusas. Kartais spenoidinis sinusas dalyvauja infekcijos procese. Galimas ligos pasireiškimas dviem ar daugiau ertmių tuo pačiu metu. Šiuo atveju jie kalba apie polisinusitą (pansinusitą, hemisinusitą, gameroutę).
Gydytojai dažnai vartoja terminą „ūminis sinusitas“, nurodydami bakterinį uždegimą. Tačiau naujausi tyrimai rodo, kad 87% atvejų sinusitas yra virusinis ir turi savybę be antibakterinio gydymo. Nors bakterinė infekcija gali apsunkinti iki 2% virusinio sinusito, šiuo atveju be antibiotikų nebus įmanoma.
Ūminio sinusito priežastys
Ūminio sinusito priežastys yra uždegimo, kurį sukelia įvairūs infekciniai veiksniai, atsiradimas. Tarp jų yra:
Haemophilius influenzae ir Streptococcus pneumoiae sėjami iš tepinėlės 50% atvejų ir daugiau;
Mažiau paplitę patogenai yra morakselės, hemoliziniai streptokokai, Staphylococcus aureus, anaerobinės bakterijos ir virusai;
Enterobakterijos, anaerobinės bakterijos, Staphylococcus aureus ir mikotiniai mikroorganizmai yra pagrindiniai ligos sukėlėjai, sukeliantys akių akių sinusitą.
Jei bendruomenės įgytos ligos formos susidaro daugiausia dėl ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų, hospitalinė sinusitas pasireiškia pailgėjusiu nosies tamponadu ligoninėje, taip pat po nazogastrinės ar nazos-trachėjos intubacijos.
Kitos ūminio sinusito priežastys yra:
Įvairios infekcinės ligos;
Dėl polipų susidarymo juose ir nosies gleivinės hipertrofijos gali būti pažeistas sinusų drenavimas;
Sumažėjusios aeracijos ir drenažo priežastys dažnai yra nosies pertvaros kreivė dėl sužalojimo;
Dantų ligos gali sukelti ūminį sinusitą, pasireiškiantį žandikaulio sinusais;
Patogeninį vaidmenį atlieka endo- ir eksotoksinai, kurie turi toksišką poveikį visam organizmui.
Jei fistulė, per kurią bendrauja nosies sąnariai, yra užsikimšusi, tada jų ertmėje atsiranda neigiamas slėgis. Tai sukelia pernelyg gleivių susidarymą, stagnaciją. Dėl to pasikeičia nosies floros rūgštingumas, sutrikdomas skilvelinės epitelio funkcijos. Cilia pradeda judėti arba labai lėtai, arba visiškai sustabdyti savo darbą. Tai prisideda prie bakterijų plitimo nosies ertmėje, jų įsiskverbimo į gleivinės ląsteles, jų membranos naikinimo ir kolonijų susidarymo.
Kas vyksta ūminio sinusito metu?
Iš nosies eilučių išsiskyrimas pradiniame sinusito vystymosi etape pasižymi seroziniu eksudatu. Padidėjus uždegimui, ji tampa gleivine ir vėliau pūlinga, nes bakterinė flora pradeda vyrauti. Išsiskyręs kiekis atskleidžia padidėjusį leukocitų skaičių, kurį organizmas sunaikino nuo infekcijos, taip pat detritus. Dėl padidėjusio kapiliarinio pralaidumo padidėja gleivinės patinimas.
Yra dviejų tipų sinusitas:
Ūminis, sparčiai vystantis ir lėtinis, turintis ilgą kursą. Dažniausiai ši liga yra viruso prasiskverbimo į nosies ertmę pasekmė. Todėl sinusitas gali būti pašalintas savarankiškai organizmo jėgomis.
Sujungus bakterinę infekciją, padidėja edema, padidėja gleivių gleivinė, užsikimšta nosies eigos ir pastebima patogeninės floros reprodukcija.
Tiek virusinis, tiek bakterinis sinusitas gali trukti iki 2 mėnesių ar ilgiau. Chronitizuojant procesą negrįžtama pakitusi nosies gleivinės pakitimai, dėl to padidėja SARS dažnis.
Tokia sinusito komplikacija, kaip osteomielitas, laikoma gana reta. Tačiau visos komplikacijos, susijusios su uždegimu, yra pavojingos žmonių sveikatai ir kelia grėsmę jo gyvybei.
Ūminio sinusito simptomai
Ūminio sinusito simptomai išreiškiami galvos skausmu, padidėjusia kūno temperatūra iki aukšto lygio ir bendras silpnumas. Uždegimo procesas taip pat atsispindės kraujo tyrimų rezultatuose. Tačiau kitose ligose gali pasireikšti bendras sutrikimas, kuris nėra būdingas sinusitui. Todėl vietiniai simptomai yra ypač svarbūs.
Vietiniai ūminio sinusito simptomai yra tokie:
Pažeidimas nosies kvėpavimas dėl sunkių galvos skausmas;
Padidėjęs nosies išsiskyrimas. Be to, gleivės teka į nosies nugaros dalį;
Kvapo funkcijos pažeidimas atsiranda dėl nosies takų gleivinės edemos arba dėl to, kad jos sutampa stora paslaptimi;
Galvos skausmai su lokalizacija šventyklose ir kaktos srityje. Skausmas yra linkęs didėti, kai galvutė sukasi;
Naktinio poilsio metu skausmas gali atsirasti galvos centre ir galvos gale. Tai rodo spenoidų sinuso dalyvavimą patologiniame procese;
Nenutrūkstamas eksudato srautas iš sinusų gali pasireikšti be galvos.
Atsižvelgiant į ligos simptomų sunkumą, yra trys ūminio sinusito formos:
Lengvas sinusitas. Šiuo atveju pacientas patiria tik vietinius simptomus. Pasibaigus radiografijai, gydytojas neaptinka sinusito požymių. Jei jie vis dar yra, jie yra tik šiek tiek išreikšti. Galbūt galvos skausmo ir skausmo atsiradimas. Paciento kūno temperatūra išlieka normaliose ribose arba pakyla į subfebrilius ženklus;
Sinusitas yra vidutinio sunkumo. Šiuo atveju skausmas yra vidutinio sunkumo, yra intoksikacijos požymių. Kūno temperatūra gali siekti 38,5 laipsnių. Be to, galimi vietiniai simptomai, pvz., Akių vokų patinimas ir minkštieji audiniai, apeinantys paranasinius sinusus;
Sunkus sinusitas. Asmuo kenčia nuo stipraus intoksikacijos, galvos skausmas ir kiti skausmai yra labai intensyvūs, kūno temperatūra viršija 38,5. Sunkia ligos forma dažniausiai sukelia komplikacijų atsiradimą.
Ūminio sinusito diagnostika
Ūminio sinusito diagnostika apima rinoskopiją. Šiuo atveju gydytojas vizualizuoja ryškų nosies gleivinės patinimą iš šono, kuriame yra uždegimas. Nosies fistula susiaurėjo, sunku kvėpuoti, sutrikusi kvapo pojūtis. Pūlingas išsiskyrimas randamas visose nosies ištraukose (viduryje, bendroje, apatinėje ir viršutinėje).
Kai spenoidinis sinusas ir etmoidinis labirintas dalyvauja patologiniame procese, pūlingos gleivinės masės teka ant užpakalinės ryklės paviršiaus ir yra matomos tyrimo metu. Tačiau, net jei nosies ertmėje nėra pūlingos, tai neatmeta ūminio sinusito. Gali būti, kad patologinė gleivė yra labai stora arba fistulė visiškai užsikimšusi.
Be rinoskopijos, otolaringologai savo praktikoje naudoja tokius metodus kaip radiografija (galbūt naudojant dažiklius), kompiuterinė tomografija. Jei reikia, atliekamas paranasinių sinusų punkcija.
Ūminio sinusito radiologinis požymis yra sinusų pneumatizavimo pažeidimas. Jei pacientas yra rentgeno sėdėjimo padėtyje, sinuso turinys bus horizontalus. Tyrimas atliekamas dviejose projekcijose - nazolobinėje ir nasoliminalinėje.
Kompiuterinė tomografija leidžia diagnozuoti ne tik uždegiminį sinusų procesą, bet ir nustatyti ligos komplikacijų buvimą (intrakranijinį ir orbitinį).
Diagnozės punkcija yra paimta iš žandikaulio sinusų. Jo tvora atliekama per apatinę nosies eigą. Taip pat galima atlikti trepanopunkciją per žiedinės ar priekinės sienos sieną. Šį metodą pasiūlė E. E. Antonyukas. Gautas sinusų kiekis tiriamas siekiant nustatyti bakterijų mikroflorą ir jos jautrumą antibakteriniams vaistams.
Ūminio sinusito gydymas
Ūminio sinusito gydymas grindžiamas bendru arba vietiniu gydymu antibakteriniais vaistais. Tuo pačiu metu atliekamas sinusų nutekėjimas ir organizmo imuninės jėgos stiprinimas.
Hospitalizavimo poreikį lemia ūminio sinusito sunkumas. Jei liga yra lengva arba yra vidutinio sunkumo, ambulatorinis gydymas galimas prižiūrint vietiniam ENT gydytojui. Sunkiai ligos eigai, o kartais ir vidutinio sunkumo, pacientui reikia hospitalizuoti ligoninės otolaringologijos skyriuje.
Narkotikų terapija
Pagrindinis vaistų terapijos tikslas yra visiškas patogeno pašalinimas ir sinusų mikrofloros normalizavimas. Kad gydymas būtų kuo veiksmingesnis, būtina žinoti, kuris patogenas sukėlė uždegimą. Nepaisant didelių šiuolaikinės medicinos galimybių, galima tiksliai nustatyti infekcinį agentą tik 5-7 dienas po to, kai buvo išsiųsta tyrimo medžiaga. Net jei yra įrodymų, kad konkretus patogenas sukėlė ligą, neįmanoma tiksliai numatyti, ar jis jautriai reaguoja į konkretų vaistą. Tai taip pat reikalauja papildomų bandymų.
Siekiant, kad gydymas nebūtų atidėtas, ekspertai naudoja tuos vaistus, kurių atsparumas bakterijoms yra minimalus. Vaisto pasirinkimas, kuris, jo nuomone, (atsižvelgiant į ligos klinikinį vaizdą ir įtariamą patogeną) išlieka veiksmingiausias, lieka gydytojui.
Yra įrodymų, kad pneumokokai ir hemofilinės bakterijos, kurios sukelia ūminį sinusitą Rusijoje, yra jautrios penicilino grupės vaistams. Tai yra tokie vaistai kaip Ampicilinas, Amoksiklavas, Panklavas, Amoksicilinas. Vaistai iš antrosios ir trečiosios kartos cefalosporinų grupės taip pat yra veiksmingi šių bakterijų pašalinimui. Tuo pačiu metu 40% pneumokokų ir 22% hemofilinių bakterijų turi didelį atsparumą ko-trimoxazolui.
Kiti kriterijai pasirinkti vieną ar kitą antibakterinį vaistą yra:
Ligos sunkumas;
Vaisto saugumas paciento būklei;
Jokio toksinio poveikio organizmui;
Minimalus šalutinis poveikis.
Dėl lengvo sinusito skiriama geriamųjų antimikrobinių medžiagų. Tokiu atveju galima naudoti cefuroksimą, spiramiciną, amipiciliną, roksitromiciną, doksicikliną, fenoksilmetilpeniciliną, fusafunginą. Gydymas atliekamas per savaitę, kartais kursą galima pratęsti iki 10 dienų.
Vidutiniais atvejais gali būti antrosios ir trečiosios kartos cefalosporinai, b-laktamo penicilinai ir fluorochinolono preparatai. Tai antibiotikai, tokie kaip ciprofloksacinas, levofloksacinas, sparfloksacinas. Didelio efektyvumo ir mažų toksiškų žmogaus kūno funkcijų cefalosporinų ir penicilinų grupių savybės daro juos lyderiais tarp kitų antibakterinių medžiagų.
Amoksicilinas kartu su klavulano rūgštimi (vaistas Panklav) gali pašalinti patogeną ir yra gerai toleruojamas ir suaugusiems, ir vaikams. Šį faktą patvirtino daugybė tyrimų. Vaisto absorbcija neturi įtakos maisto suvartojimui. Abu komponentai greitai absorbuojami organizme, gerai pasiskirsto audinių ląstelėse ir įsiskverbia į paranasalinius sinusus, taip pat jų paslaptį. Viena suaugusiųjų dozė yra viena tabletė, esant 250 mg / 125 mg. Dienos metu antibakterinis vaistas vartojamas iki 3 kartų.
Valgymas priklauso tik nuo vaistų, pvz., Cefuroksimo, veiksmingumo. Jis turi būti vartojamas valgio metu. Dažniausiai visi išvardyti vaistai vartojami du kartus per 24 valandas, o gydymo kursas skirtas 10-12 dienų.
Alergija yra dažniausia komplikacija vartojant vaistus iš penicilinų ir cefalosporinų grupės. Gydymo metu taip pat gali būti depresija imunitetui. Fluorochinolonai neturi tokio šalutinio poveikio, kuris padidina jų vartojimą sinusito gydymui.
Sunkus sinusitas (arba komplikacijų vystymasis) rodo, kad į veną ir į raumenis skiriamas antibakterinis vaistas.
Tokiu atveju paskirkite:
Trečiosios ir ketvirtosios kartos cefalosporinai (cefotaksimas, cefpirimas, ceftriaksonas, cefepimas);
Fluorochinolonai (ciprofloksacinas, levofloksacinas, sparfloksacinas);
Jei asmuo kenčia nuo alerginės reakcijos prieš b-laktamo antibakterinius preparatus, nurodomas intraveninis fluorochinolonas. Tačiau šios grupės vaistai nėra skirti vaikams ir pagyvenusiems žmonėms, nes galimi neigiami šalutiniai poveikiai. Fluorochinolonai draudžiami pacientams, kurių kepenų ir inkstų funkcija sutrikusi.
Karbapenemų grupės vaistai, tokie kaip Meropenemas ir Imipenemas, turi didelį aktyvumą prieš įvairius patogeninius agentus. Šie vaistai yra vartojami labai retai, nes jie laikomi atsarginiais preparatais, kuriems bakterinė flora neturi atsparumo. Karbapenemai skiriami tik sunkioms infekcijoms. Kai pirmiausia skiriama šios grupės nosokominių sinusito narkotikų.
Jei įtariama anaerobinė flora, be išvardytų antibiotikų naudojamas metronidazolas. Šis vaistas turi platų veikimo spektrą, veikia prieš anaerobines bakterijas. Vaistas priklauso imidazolių grupei.
Kartais gydymo režimas pradedamas vartoti į veną (į raumenis), o po 4 dienų jie pereina į geriamuosius vaistus. Tai vadinamasis etapinis gydymas.
Be antibiotikų, sudėtinga terapija apima mucolytics, priešuždegiminių ir antialerginių vaistų paskyrimą. Uždegimo pašalinimui iš nosies sinusų gleivinės naudojama Fenspirid (NSAID grupė).
Fiziopreparatas, pvz., Sinupret, pasirodė gydant kvėpavimo takus. Jis sugeba sumažinti uždegimą, skiedžia klampią paslaptį, turi gleivinę reguliuojančio poveikio, kovoja su virusais. Taigi, patologiniame procese nėra jokios nuorodos. Sinupret rekomenduojama vartoti jau pradinėse ligos stadijose. Šiuo atveju jis veikia kaip sinusito prevencijos vaistas.
Jei pacientai turi kontraindikacijų sintetinių narkotikų vartojimui, pradinės ligos stadijose gali būti naudojamos homeopatinės tabletės.
Gali būti tokių vaistų kaip:
Pneumodoronas 1P ir 2P;
Edo numeriai 904, 903, 801, 131, 117 ir tt
Šių vaistų vartojimas ankstyvosiose ligos raidos stadijose leidžia sumažinti pradinės ARVI simptomus.
Antihistamininiai vaistai
Turėtų būti suprantama, kad netinkama vartoti antihistamininius vaistus kartu su antibiotikais ir skreplių skiedikliais. Antihistamininiai vaistai gali trukdyti nosies gleivinės gleivinės drenažui ir valymui. Šie vaistai turi būti vartojami tik tada, kai patinimas ir uždegimas yra alergiški. Šiuo atveju antihistamininiai vaistai gali pašalinti esamą kliūtį.
Negalima apsvarstyti kompleksinio sinusito gydymo, išskyrus vietinį gydymą. Pirmiausia ji turėtų būti sumažinta iki tiesioginio poveikio sinusams. Sumažinti patinimą, normalizuoti drenažą, atkurti aeracijos funkciją, kad vazokonstriktorius. Tai gali būti oksimetazolino, ksilometazolino, nafazolino ir kt.
Šiuo atveju svarbu tiksliai nustatyti dozavimo priemones. Dažnai pacientai, norėdami sustiprinti poveikį, vartoja vazokonstriktorių vaistus dideliais kiekiais ir dažniau nei rekomenduojama instrukcijose. Tai savo ruožtu kelia grėsmę rimtų šalutinių poveikių atsiradimui. Todėl gydytojai rekomenduoja naudoti tokias lėšas aerozolio pavidalu arba naudoti dozavimo preparatus, pavyzdžiui, Xymelin siurblį.
Taip pat plačiai naudojamas toks vazokonstriktorius, priešuždegiminis ir mukolitinis vaistas, kaip Rinofluimucil. Be sudėtingo poveikio nosies gleivinei, teigiamas šio vaisto bruožas yra tai, kad jis jaudina. Kombinuota priemonė yra patartina naudoti su pūlingu sinusitu. Jei pacientas kenčia nuo alergijos, galima paskirti Polydexes.
Izofra purškimo pavidalu turi antibakterinį poveikį. Siekiant sustiprinti vietinį imunitetą, sumažinti uždegimą ir pašalinti virusus, galima naudoti tokias priemones kaip Derinat, Gepon, Euphorbium compositum.
Punkcija naudojama evakuuoti nosies sinusų patologinį turinį. Punkcijos metodas gali būti naudojamas tiek ambulatorinėmis sąlygomis, tiek stacionarinio gydymo metu. Punkcijos metu, nosies ertmė nuplaunama, o po to į švirkščiami vaistai: antibiotikų tirpalai arba antiseptikai (dioksidinas, peloidinas, Octenisept ir tt).
Jei nosies sinuso viduje esantis skystis yra klampus ir jame yra pūlių, naudojami proteolitiniai fermentai (Trypinas, Lidasa, Chimotripsinas). Vietos administravimo metu fermentai skiedžiasi klampus sinusų turinį, suskirsto nekrozines mases, taip pat kraujo krešulius. Be kitų dalykų, fermentai gali sumažinti uždegimą.
Gali būti pasiektas mucolitinis poveikis, galima pašalinti bakterinę florą ir pašalinti uždegimą, įvedant Fluimucil į nosies sinusus kartu su antibakteriniu preparatu.
Paprastai 5 arba 7 punkcijos yra tinkamos pūlingo sinusito gydymui. Jei naudojant tokį plovimą neįmanoma susidoroti su šia liga, rekomenduojama atlikti chirurginę intervenciją.
Gerkos metodas arba judėjimo pro Proetz metodą yra nefunkcinis sinusų uždegimo gydymo metodas. Su chirurginiu įsiurbimu pašalinami pūslūs turinio iš sinusų, o medicininiai tirpalai užima vietą.
Taip pat gali būti naudojamas sinusinis kateteris „YAMIK“, sukurtas Kozlovo VS ir Markovo GI, kad būtų pašalinta patologinė sekrecija. Sinuso kateterį rekomenduojama naudoti gydant sinusito eksudacines formas, arba tuo pačiu metu, kai vienu metu veikia keli sinusai. Norint pasiekti maksimalų sterilumą sinusui po to, kai jis buvo išvalytas naudojant bet kurį turimą metodą, būtina švirkšti Gepon tirpalą, kuris leidžia sustiprinti vietinę apsaugą.
Negalima atmesti sinusito fizioterapinio gydymo:
Jei pacientas kenčia nuo stipraus skausmo, jam rekomenduojama atlikti procedūrų eigą, naudojant diadinamines sroves arba sinusoidiškai moduliuotas sroves. Tačiau, prieš pradedant bet kokią fizioterapinę procedūrą, reikia atlaisvinti patologinės sekrecijos sinusą punkcijos būdu.
Ūminio sinusito prevencija
Ūminio sinusito pasikartojimo prevencijai reikia laikytis šių prevencinių priemonių:
Bet kokių esamų anatominių defektų pašalinimas, jei jie trukdo natūraliam oro patekimui per nosies takus;
Dantų gydymas dantų šaknimis šalia žandikaulio sinuso dugno;
Vietinio ir bendrojo kūno imuniteto stiprinimas.
Taip pat veiksminga yra bakterinių vakcinų, leidžiančių imunizuoti populiaciją, įvedimas.
Vis dažniau šiuolaikiniai otolaringologai naudoja vaistą IRS-19. Jo sudėtyje yra lizatų, kurie kovoja su bakteriniais agentais, kurie provokuoja ARVI. Įrankis yra purškimo pavidalu, kuriuo siekiama aktyvuoti specifinį ir nespecifinį viršutinių kvėpavimo takų gleivinės atsparumą. Turimi klinikiniai tyrimai rodo, kad vaistas 2,5–4 kartus sumažina sinusito ir kitų kvėpavimo organų ligų pasikartojimų skaičių. Norint pasiekti maksimalų efektą, patartina atlikti dvigubą imunizaciją per 4-5 mėnesius.
Be to, probiotikai, pavyzdžiui, Normoflorin B ir L, Lactofiltrum, turi profilaktinį ir terapinį poveikį. Jie turi būti naudojami gydant antibakterinius vaistus ir po gydymo. Tuo pat metu reikia stebėti paciento žarnyno mikrofloros būklę.
Neatmetama galimybė naudoti aromaterapiją ligos prevencijai. Dažniausiai naudojami aromatiniai aliejai yra arbatos medis, mėtų, levandų, eukalipto ir kt. Taip pat galite naudoti mišinius, kurių pagrindą sudaro aliejus, pvz., „Citrosept“, „Karmolis“, „Eka“ ir pan. Jie turi vietinį vazokonstriktorių poveikį, teigiamai veikia nervų galus, mažina uždegimą ir kovoja su virusais.
Kas gydytojas gydo sinusitą?
Sinusitas gydo gydytoją otolaringologą.
Švietimas: 2009 m. Gavo medicinos diplomą Petrozavodsko valstybiniame universitete. Baigęs stažuotę Murmansko regioninėje klinikinėje ligoninėje, buvo gautas antrinolaringologijos diplomas (2010 m.)