Antibiotikai SARS - vaistų vaikams ir suaugusiems sąrašas

Ūminė kvėpavimo takų virusinė infekcija (ARVI) dažnai apsunkina bakterinę infekciją. Dėl gydymo reikalingas integruotas požiūris, naudojant antibiotikus. Nurodykite ir atšaukite vaistus tik gydytojui, atsižvelgiant į kontraindikacijas, istoriją, paciento amžių. Antibakterinė terapija yra veiksminga, tačiau tai yra pavojinga, kai atsiranda galimų komplikacijų.

Ar antibiotikai padeda su uždegiminėmis ligomis?

Po kvėpavimo takų virusinėmis infekcijomis suprasti gripą, adenovirusą, rinavirusą, parainflueną, kvėpavimo takų sincitinį virusą. Visi jie turi trumpą inkubacijos laikotarpį (1-5 dienas). Per šį laiką virusas patenka į kūną, dauginasi, parodydamas pirmuosius ligos simptomus.

Po inkubacijos laikotarpio prasideda prodrominė stadija - virusas jau sukūrė savo galią, tačiau organizmo imuninė sistema dar neveikia. Paciento elgesys ir būklė dramatiškai keičiasi, atsiranda letargija, troškulys, rinitas ir gerklės dirginimas. Maži vaikai turi nuotaiką, miego sutrikimus.

ARVI atsiradimas yra ūminis: karščiavimas, šaltkrėtis, galvos skausmas, kosulys, sloga. Liga užtrunka 5-7 dienas.

Jie pradeda gydyti, jei prie viruso pažeidimo prisijungia bakterinė infekcija.

ARVI gydymo antibiotikais indikacijos

Prieš paskiriant veiksmingus plataus spektro antibiotikus, gydytojas nagrinėja istoriją, paciento simptomus ir atlieka mikrobų jautrumo tyrimą. Indikacijos gydymui antibiotikais:

  • 2-3 dienos po ARVI pradžios, būklė pablogėjo;
  • niežulys padidėjo, tapo sunku kvėpuoti per nosį, pasirodė pūlingos geltonos-žalios spalvos išleidimai;
  • po 4-5 dienų pasirodė gilus kosulys su gausiu skrepliu;
  • sparčiai didėja temperatūra - iki 38 laipsnių.

Komplikacijos yra mažiems vaikams, pagyvenusiems žmonėms, žmonėms po organų transplantacijos, ilgalaikiams kortikosteroidams, imunosupresantams, ŽIV sergantiems žmonėms ir onkologijai.

Virusinės infekcijos bakterinės komplikacijos

Atsižvelgiant į SARS srautą, gali prisijungti bakterinė infekcija. Dažnai yra tokių pažeidimų, kaip:

  • hemophilus bacillus;
  • moraxella;
  • corynebacteria;
  • kokliušo patogenai;
  • meningokoką;
  • pneumokokai;
  • chlamidijos;
  • mikoplazma;
  • streptokokai.

Bakterinė infekcija turi ilgą inkubacijos laikotarpį (2-14 dienų), dažnai trūksta prodrominės stadijos. Komplikacija prasideda staiga, iškart pasireiškia gerklės skausmu ar uždegimu. Jei antibiotikai nenaudojami bakterijų augimui slopinti, gali atsirasti lėtinis tonzilitas, reumatizmas ar širdies defektai. Jau 2-3 dienas gydymo antibakteriniais vaistais pagerėja.

Kokie antibiotikai skirti peršalimui

Antibakterinį gydymą gali paskirti tik gydytojas. Vaisto pasirinkimas priklauso nuo mikrobų jautrumo, paciento amžiaus. ARVI populiarių antibiotikų grupės:

  1. Penicilinai - Flemoksin, Flemoklav Solyutab, Ampicilinas, Amoksicilinas, Amoksiclavas, Augmentinas, Doksiciklinas, Eritromicinas. Gydymas prasideda nuo jų po diagnozės patvirtinimo.
  2. Makrolidai - Sumamed, Rulid, Azitrus, Azitromicinas. Paskirta, jei 72 valandų penicilinai neparodė veiksmingumo.
  3. Fluorochinolonai - levofloksacinas, moksifloksacinas (draudžiama vaikams iki 18 metų, nėščioms ir žindančioms moterims, epilepsijos).
  4. Cefalosporinai - Cefixime, Supraks, cefuroksimas, ciprofloksacinas. Galingiausi antibiotikai.

Antibakteriniai vaistai suaugusiems

Daugumai receptinių vaistų reikia laikytis naudojimo instrukcijų. Efektyvūs antibiotikai, skirti SARS suaugusiesiems:

  1. Amoksiclav - tabletės arba milteliai suspensijų, kurių pagrindą sudaro amoksicilinas, klavulano rūgštis, paruošimui. Kontraindikuotina mononukleozei, kepenų ligai, cholestatinei gelta, limfocitinei leukemijai. Suaugusieji jį priima 250 + 125 mg 3 tris kartus per dieną 5-14 dienų laikotarpiu. Šalutinis poveikis: alergijos, pykinimas, galvos svaigimas. Kaina yra 200 rublių 15 tablečių (375 mg).
  2. Amoksicilinas - kapsulės, tabletės, suspensija. Vaistas žindyvėms nėra naudojamas bronchinei astmai, alerginei diatezei, kepenų funkcijos sutrikimui, disbiozei, laktacijai, nėštumui, leukemijai, mononukleozei, limfadenitui, limfmazgių uždegimui. Tabletės, vartojamos 500 mg kas 8 valandas, 6-10 dienų. Šalutinis poveikis: vėmimas, galvos skausmas, vidurių užkietėjimas. kainuoja 45 rublių 20 tablečių (500 mg).
  3. Azitromicinas - kontraindikuotinas širdies aritmijoms, inkstų ir kepenų ligoms. Šalutinis poveikis: odos bėrimas, vidurių pūtimas, žemas kraujospūdis. Po valgio paimkite 1 tabletę (500 mg) per dieną. Gydymo kursas yra 3 dienos. Kaina yra 60-120 rublių 3 tabletėms (500 mg).
  4. Augmentin yra kombinuotas preparatas, pagrįstas amoksicilinu, klavulano rūgštimi. Yra tablečių, suspensijų ir miltelių pavidalu. Dozė yra 250 mg tris kartus per dieną, 7-14 dienų. Kontraindikuotinas ūminio gelta, netoleravimas kompozicijos komponentams, kepenų liga. Galimas šalutinis poveikis: vėmimas, simptominis galvos svaigimas, tachikardija, sinusitas. Kaina yra 150 rublių 20 tablečių (250 mg).
  5. Linomicinas yra medikamentas iš linkozamidų grupės, pateikiamas kapsulių pavidalu (80 rublių 20 vnt.) Ir injekcinis tirpalas (90 rublių 10 ampulių). Kontraindikuotina sunkių inkstų ir kepenų patologijų, nėštumo, žindymo laikotarpiu. Viduje paskirti 500 mg tris kartus per dieną 1-2 savaites, į veną - 600 mg tris kartus per parą. Šalutinis poveikis: galvos skausmas, dispepsija.

Antibiotikai vaikams SARS

Vaikui pasunkėjęs peršalimas yra dažnesnis nei suaugusiesiems. Antibiotikai gripui ir ARVI vaikams:

  1. Azitromicinas - paskirtas nuo šešių mėnesių kaip suspensijos, nuo 12 metų amžiaus. Dozavimas - priklausomai nuo kūno svorio, po 3 kartus per dieną po valgio skiriama 5–12,5 ml 1 kg kūno svorio. Kontraindikuotinas pažeidus širdies ritmą, inkstų ligą, kepenis. Šalutinis poveikis: odos bėrimas, vidurių pūtimas, žemas kraujospūdis. Kaina - 160 p. suspensijos miltelių pakavimui.
  2. Amoksiklavas - skiriamas kūdikiams nuo gimimo kaip suspensija. Iki 3 mėnesių, duokite 30 mg / 1 kūno svorio 2 dozes, vyresnes nei 3 mėn. - 40 mg / kg svorio. Kontraindikuotina mononukleozei, kepenų ligai, cholestatinei gelta, limfocitinei leukemijai. Šalutinis poveikis: alergijos, pykinimas, galvos svaigimas. Kaina - 200 p. suspensijos miltelių pakavimui.
  3. Flemoksin Solyutab - tirpios tabletės. Nuo pirmųjų gyvenimo metų leidžiama vartoti 30-60 mg / kg per parą tris dozes vaikams nuo 1 iki 3 metų amžiaus - 250 mg du kartus per parą, nuo 3 iki 10 metų - 375 mg 2 kartus per parą. Kontraindikuotinas kepenų nepakankamumas gali sukelti galvos svaigimą, pilvo skausmą. 20 tablečių po 500 mg kainuoja 330 p.
  4. Zinnat - suspensija skiriama vaikams nuo 3 mėnesių, tabletės - nuo 3 metų. Vaikui nuo 3 iki 6 mėnesių skiriama 30-60 mg du kartus per parą, nuo 6 mėnesių iki 2 metų - 60-120 mg du kartus per parą, nuo 2 iki 12 metų - 125 mg du kartus per parą. Kontraindikuotinas gelta, kepenų liga, sukelia nepageidaujamas reakcijas: alergija odai. Granulių paruošimo suspensijoms kaina yra 260 rublių.

Koks yra efektyviausias antibiotikų vartojimo būdas?

Kai bakterinė infekcija pridedama prie šalčio, antibiotikai yra paimti iš SARS tablečių arba tirpalų pavidalu. Pageidautina parenterinė (intraveninė ir intramuskulinė) injekcija: veikliosios medžiagos nedelsiant patenka į kraujotaką, o tai sumažina disbakteriozės riziką. Suleidimo trūkumai - skausmingas įėjimas, padidėjusi infekcijos rizika, abscesų atsiradimas.

Patartina vartoti vaistus tabletės pavidalu, bet poveikis iš karto nepasiekiamas - juos reikia gerti mažiausiai 5 dienas. Pirma, veikliosios medžiagos patenka į žarnyną, o tada įsisavinamos į kraują. Antibiotikai injekcijose ligoninėje naudojami sunkiais atvejais. Tabletės vartojamos namuose.

Kaip vartoti antibakterinius vaistus ARVI

Kad antibiotikų veiksmingumas būtų didesnis ir kūnas nebūtų pažeistas, laikykitės šių taisyklių:

  • šių vaistų negalima vartoti profilaktikai;
  • jei per 3 dienas nuo vartojimo pradžios temperatūra nesumažėja, vaistas turi būti pakeistas;
  • neviršykite gydytojo paskirtų vaistų trukmės, kad išvengtumėte komplikacijų;
  • apsaugoti virškinimo traktą antibiotikų terapijos metu, imamasi pro- ir prebiotikų.

Antibiotikai peršalimui: pagrindas vaikams ir suaugusiems. Efektyvių antibiotikų pavadinimai

Antibiotikai nuo peršalimo, kvėpavimo takų infekcijų, gripo pradiniame ligos etape nėra veiksmingi. Jie yra skirti tik sunkioms ligos formoms, kai yra pavojus susirgti bakterinės floros sukeltomis komplikacijomis.

Nuorodos dėl antimikrobinių medžiagų paskyrimo peršalimo atvejais

Ilgai trunkantis virusinės infekcijos žmogui metu sumažėja kvėpavimo takų gleivinių atsparumas ir vietinės apsauginės funkcijos. Tai sudaro palankias sąlygas įvairių patogeninių mikroflorų prilipimui.

Kai mikroorganizmai yra susilpnėję organizmai, jie pradeda aktyviai proliferuotis ir sudaro daug kolonijų. Infekcija greitai plinta į kaimyninių organų epitelį, sukurdama patologinius židinius.

Antibiotikai skiriami, kai ūminis kvėpavimo takų liga yra lydimas ūminio ar lėtinio sinusų uždegimo - sinusitas, priekinis sinusitas, etmoiditas. Aktyviam streptokokų reprodukcijai sinusuose reikia paskirti antimikrobinius vaistus, turinčius bendrą ir vietinį poveikį.

Jei vaikas gerklės skausmas yra kvėpavimo takų infekcijos fone, tai yra tiesioginis antibiotikų skyrimo rodiklis.

Ilgai užsikimšus nosies nosies ir eustachijos vamzdelio (kanalo, jungiančio nosies ir ausies) uždegimas, dažnai atsiranda vidurinės ausies uždegimas. Todėl antimikrobinis gydymas yra neišvengiamas.

Sudėtingojo šalčio komplikacijos, dėl kurių reikalingi antibakteriniai vaistai:

pūlingas limfadenitas ─ limfmazgių uždegimas.

Svarbu! Labai retai pasireiškia meningito - meninginių uždegimų - atsiradimas dėl gripo ir kitų katarrinių ligų. Ši sąlyga reikalauja skubios hospitalizacijos ir antibiotikų įvedimo parenteriniu būdu (į raumenis, į veną).

Pavojus yra susilpnėję ir išeikvoti pacientai, ypač turintys mažą socialinį statusą, priešlaikinius ir nepakankamai mažus vaikus, žmones su imunodeficito būsenomis. Sunkios kvėpavimo takų infekcijos diagnozuojamos nėščioms moterims, žmonėms, sergantiems lėtinėmis vidaus organų patologijomis.

Kokie simptomai yra nustatyti antimikrobiniai vaistai

Pagrindinė antibiotikų skyrimo indikacija yra kvėpavimo sistemos gleivinės gleivinės ar serozinių-pūlingų eksudatų gamyba. Norint įvertinti paciento būklę, ne visada reikalingi laboratoriniai bakterijų mikrofloros tyrimai. Patyręs terapeutas arba pediatras anamnezės surinkimo metu lemia specifinio gydymo poreikį.

Atkreipiamas dėmesys į spalvą, konsistenciją, atskirtą gleivių epiteliu. Pūlingas skreplius gali būti ištrauktas iš apatinių kvėpavimo takų (bronchų medžio). Kai sinusitas atsiranda, gausu sloga ir geltonos spalvos eksudatas.

Bakterinė infekcija visada lydi didelį organizmo apsinuodijimą, kuris pasireiškia esant 38,5–40 ° C aukštai kūno temperatūrai. Šis simptomas yra antimikrobinių medžiagų naudojimo indikacija.

Baktericidinio ar bakteriostatinio poveikio preparatai yra naudojami tonzilių uždegimui, nes sudėtinga atskirti apnašą, intensyvų sausą (uždusinantį) kosulį, kuris nesukelia atleidimo.

Požymiai yra sunkus gerklės skausmas, krūtinės, galvos, vidurinės ausies, kurią sunkina kūno kūno padėtis ir fizinis aktyvumas.

Pavojaus gripo būklės požymiai, kuriems reikia sustiprintos terapijos:

kraujas išmatose, šlapime;

drumstumas ir nuosėdos šlapime;

nenormalūs limfmazgiai.

Narkotikų ir jų savybių grupės peršalimui

Kvėpavimo takų infekcijoms pacientams skiriami vaistai iš įvairių farmakologinių grupių - makrolidų, penicilinų, cefalosporinų. Vaisto pasirinkimas priklauso nuo kelių veiksnių: infekcinio fokuso lokalizacijos ir paciento istorijos duomenų, imuniteto vaikams, nuo kūno svorio.

Makrolidai

Makrolidai yra mažiausiai toksiški antibakteriniai vaistai. Jie yra gana saugūs ir lengvai toleruojami pacientams. Todėl jie dažniau skiriami susilpnintiems ir pagyvenusiems žmonėms, vaikams. Šios grupės vaistai neturi toksiško poveikio inkstams, centrinei nervų sistemai. Nesukelkite alerginių reakcijų. Urticaria, odos niežulys, lengva dermatito forma yra labai reti. Šie simptomai išnyksta iškart po gydymo pabaigos.

Makrolidai turi bakteriostatinių savybių, sustabdo stafilokokų ir streptokokų augimą ir dauginimąsi. Jie sukelia didelę veikliosios medžiagos koncentraciją paveiktuose audiniuose, tačiau jie neturi toksinio poveikio. Pagrindinė narkotikų grupė ─ eritromicinas.

Penicilinai

Penicilinai ─ antibiotikai, kurie yra suskirstyti į natūralius (sintetinius) ir cheminius (pusiau sintetinius). Jų pagrindinis poveikis yra baktericidinis. Susilietus su patogenine ląstele, vaistas įsiskverbia viduje, pažeidžia fermento, kuris užtikrina gyvybiškai svarbų bakterijų aktyvumą, gamybą. Tai yra infekcinio agento sunaikinimas ir mirtis. Preparatai: amoksicilinas, ampicilinas, benzilpenicilinas.

Cefalosporinai

Cefalosporinai ─ reiškia, kad skiriamasis bruožas yra didelis atsparumas ir atsparumas fermentams, kuriuos išskiria bakterijos. Šios grupės preparatai nesumažina jų aktyvumo dėl patogeninės mikrofloros. Sąveikaujant su mikrobų ląstelėmis, jos sunaikina membraną. Biologiškai aktyvių medžiagų išsiskyrimas sukelia infekcinio agento mirtį.

Cefalosporinai gali sukelti įvairaus sunkumo alergines reakcijas, todėl jie skiriami atsargiai. Preparatai: cefotaksimas, ceftriaksonas, cefazolinas.

SARS sergančių suaugusiųjų antimikrobinių medžiagų sąrašas

Suaugusiųjų peršalimo atveju antibiotikai skiriami kapsulėmis ir tabletėmis. Tai daugiausia cefalosporinai ir makrolidai. Penicilino vaistai (benzilpenicilinas, penicilinas) neigiamai veikia virškinimo trakto gleivinės, ypač skrandžio, būklę ir funkcionalumą. Veda prie gastrito simptomų atsiradimo. Todėl šie vaistai švirkščiami į raumenis.

Suaugusiųjų SARS gydymui skirtų vaistų sąrašas:

Flemoxin Solbtab ─ plataus spektro antimikrobinės tabletės. Priskirti kvėpavimo sistemos bakterines infekcijas. Parodyta pacientams, kurių kūno svoris didesnis kaip 40 kg. Prarijus 2-3 kartus per dieną.

Suprax Solutab ep cefalosporinas, skirtas viršutinių kvėpavimo takų infekcijų gydymui. Tai yra disperguojamosios tabletės. Jie gali būti vartojami per burną arba ištirpinami nedideliame vandens kiekyje. Vaistas nuplaunamas stikline skysčio.

Sumamed ─ kapsulės kvėpavimo takų gydymui komplikacijomis (sinusitas, bronchitas, pneumonija, tonzilitas, faringitas). Nurodyta dozė vartojama vieną kartą per parą, tarp valgymų. Narkotikai skaidosi kepenyse, todėl negali būti skiriami pacientams, sergantiems sunkiais funkciniais sutrikimais, hepatitu ir ciroze.

Cefuroksimo dengtos tabletės su baktericidinėmis savybėmis. Parodyta kvėpavimo takų infekcijomis, kurių metu atsiranda kvėpavimo takų gleivinės hin rinitas, sinusitas, tracheitas, bronchitas, pneumonija.

Hemomitsin - mėlynos želatinos kapsulės su baltu milteliu. Paskirti suaugusiuosius bakteriniu uždegimu nosies ir bronchų medžio gleivinėse. Vaistas sąveikauja su daugeliu farmakologinių medžiagų. Tai turėtų būti apsvarstyta prieš įtraukiant Hemomitsin į sudėtingą gydymą.

Azitroks ─ tabletės plėvelės dangtelyje. Jie yra girtas, be kramtymo, plaunami dideliu kiekiu vandens. Tai yra veiksminga priemonė, kuri greitai pašalina viršutinių kvėpavimo takų uždegiminių procesų simptomus. Gydymo kursas neviršija 3 dienų. Paimkite 1 tabletę per dieną.

Tarp nebrangių vaistų, kuriuos galima skirti suaugusiam pacientui, yra šie: amoksicilinas, penicilinas, azitromicinas, eritromicinas.

Svarbu! Senyviems pacientams, sergantiems sunkiomis vidaus organų ligomis ir susilpnėjusia imunine sistema, yra mažiau toksiškų antibakterinių medžiagų: moksifloksacino, sparfloksacino, piperacilino, cefotaksimo.

Antimikrobiniai vaistai, skirti ūminėms kvėpavimo takų infekcijoms gydyti vaikams

Siekiant nustatyti, kurie antibiotikai yra geresni mažiems vaikams gydyti, surenkama istorija ir atliekami jautrumo tyrimai. Tai ypač aktualu, kai reikia ilgalaikio gydymo.

Cefaleksinas in yra granulių, skirtų savarankiškam suspensijos ruošimui. Priskirti nuo gimimo. Indikacijos: krūtinės angina, sinusitas, vidurinės ausies uždegimas, faringitas, bronchitas. Terapinis kursas yra 7-10 dienų. Vaistas vartojamas ryte, po pietų ir vakare.
Gydymo režimai:

nuo 1 iki 12 mėnesių ─ 2,5 ml;

nuo 1 iki 3 metų - 5 ml;

nuo 3 iki 6 metų - 5-7,5 ml;

nuo 6 iki 12 metų - 10 ml;

nuo 12 iki 18 metų ─ 10 ml 4 kartus per dieną.

Cefixime yra pigus vaistas, skirtas naudoti pediatrijoje. Yra miltelių pavidalo suspensijos ruošimui. Indikacijos: vidurinės ausies uždegimas, ūminis ir lėtinis bronchitas, tonzilitas. Reikiamą vaisto dozę apskaičiuoja gydytojas, atsižvelgdamas į vaiko kūno svorį. Priskirkite vaikus nuo 6 mėnesių. Gydymo eiga priklauso nuo diagnozės, bendros būklės ir trunka nuo 3 iki 2 savaičių.

Augmentin ─ milteliai geriamajai suspensijai ruošti. Vaistas parodomas nuo gimimo. Dozė apskaičiuojama individualiai, atsižvelgiant į vaiko svorį. Indikacijos: bakterinis sinusitas, vidurinės ausies uždegimas, pneumonija. Didžiausias gydymo kursas yra 14 dienų. Vaikams, kuriems yra inkstų ir kepenų nepakankamumas, reikia atsargiai.

Amoksiklavas - milteliai tirpalo ruošimui. Jis turi didelį aktyvumą daugelio tipų patogeninių mikroflorų atžvilgiu. Vartojamas per burną (burnoje). Priskirti nuo 2 mėnesių. Dozė apskaičiuojama pagal formulę: ne daugiau kaip 40 mg veikliosios medžiagos 10 kg vaiko svorio.

Macropen ─ suspensijos granulės, skirtos vaikų kvėpavimo takų infekcijoms gydyti, stiprios kosulys. Paimkite prieš valgį. Gydymo kursai 7-14 dienų. Gydymo režimai:

0-12 mėnesių ─ 3-4 ml 2 ryte ir vakare;

1-2 metai ─ 7 ml 2 kartus per dieną;

3-4 metai ─ 10 ml 2 kartus per dieną;

4-6 metai ─ 15 ml ryte ir vakare;

nuo 10 metų ─ 20-22 ml du kartus per parą.

Panaceph ─ geltonos granulės tirpalo ruošimui. Vaikams skiriama nuo 6 mėnesių. Indikacijos - krūtinės angina, tonzilitas, bronchitas, pneumonija. Vaistas skiriamas atsargiai storosios žarnos ligoms ir inkstų nepakankamumui. Sustabdymas atliekamas vieną kartą (vieną kartą per dieną). Didžiausios dienos dozės (priklausomai nuo kūno svorio):

iki 6 kg 50 mg (2,5 ml);

nuo 6 iki 12 kg - 100 mg (5 ml);

nuo 12 iki 25 kg 200 mg (10 ml);

nuo 25 iki 38 kg - 300 mg (15 ml);

nuo 38 iki 50 kg ─ 300-400 mg (15-20 ml).

Antimikrobiniai vaistai vaikams iki vienerių metų

Receptiniai vaistai, turintys baktericidinių savybių kūdikiams, turėtų būti pagrįsti. Taip yra dėl to, kad vaistai turi įtakos tolesniam vaiko vystymuisi ir sukelia neigiamas pasekmes.

Antibiotikai, skirti ūminėms kvėpavimo takų virusinėms infekcijoms, yra skiriami kūdikiams iki vienerių metų, kurių stiprus ir ilgas kosulys sukelia traukulius, dėl kurių kyla gerklų spazmas, didelis rinitas, blokuoja nosies kvėpavimą (atsiranda pavojus, kad jis sustoja). Patvirtintas antimikrobinių medžiagų naudojimas esant aukštai kūno temperatūrai, kurių negalima pašalinti analgetikais.

Vaistų pavadinimai:

Klindamicinas ─ naudojamas su 1 mėnesio gyvenimo trukme. Kontraindikacijos cer opiniai procesai storojoje žarnoje, enteritas. Jis lengvai absorbuojamas į kraują, greitai susikaupia minkštuose audiniuose ir uždegimo židiniuose.

Emsef ─ skiriamas nuo gimimo, naudojamas į raumenis, ištirpintas lidokaine. Su parenteriniu vartojimu, galimi vidaus organų šalutinio poveikio pasireiškimai, anafilaksinio šoko atsiradimas.

Linomicino ─ milteliai tirpalui ruošti (į raumenis ir į veną). Rodomas su 1 gyvenimo mėnesiu.

Sulbaktamas skiriamas nuo gimimo, įskaitant ankstyvus ir mažo gimimo svorio kūdikius. Vaistas skirtas parenteriniam vartojimui.

Aktualūs antibiotikai, skirti ūminėms kvėpavimo takų infekcijoms

Kompleksinis gydymas apima antimikrobinius tirpalus, kurie yra vietiškai naudojami (viršutinių ir apatinių kvėpavimo takų gleivinės gydymui). Jie tiekiami lašų, ​​purškiklių, aerozolių pavidalu. Įkvėpimo metu tirpalai drėkina nosies takus, burnos gleivinės sienas ir bronchų gleivinę.

Nosies preparatai

Isofra (framycetin) ─ aminoglikozidas vietiniam vartojimui. Turi baktericidinį aktyvumą. Rodomas nuo pirmųjų gyvenimo metų. Gydymo režimas: 1 injekcija kiekvienam nosies praėjimui 4–6 kartus per dieną.

Polydex (neomicinas) ─ kombinuotas vaistas, nosies purškalas. Rodoma 15 metų. Gydymo režimas: 1 injekcija į kiekvieną šnervę nuo 3 iki 5 kartų per dieną. Terapinis kursas 5 dienos.

Bioparokso (fusafungino) ─ tirpalas įkvėpus per nosies takus arba burnos ertmę. Priskirti nuo 2,5 metų. Kaip vartoti: 4 įkvėpti per burną arba kiekvieną nosies praėjimą, procedūra atliekama kas 4 valandas.

Purkštuvai, skirti inhaliacijai

Antibiotikai gripui su komplikacijomis gali būti vartojami įkvėpus. Vaistai nėra naudojami grynoje formoje ir praskiedžiami fiziologiniu NaCl 0,9% tirpalu santykiu 1: 1. Šio metodo privalumas yra tas, kad įkvėpus vaistas koncentruojamas audiniuose, jis nepatenka į sisteminę kraujotaką ir neturi įtakos vidaus organų ir sistemų funkcionavimui.

Gentamicinas yra ilgalaikio (ilgalaikio) veikimo antibiotikas. ─ Senyvo amžiaus žmonių vartojimo apribojimai, sunkus inkstų nepakankamumas, nervų uždegimas.

Fluimucil, kitas Acetylcysteine ​​pavadinimas yra plataus spektro vaistas. Vietiškai vartojant padidėjusio jautrumo reakcijas. Todėl dėl pasenusių vaikų procedūra su šiuo antibiotiku skiriama atsargiai. Jei atsitiktinai patenka į virškinimo traktą, atsiranda diskomfortas epigastrijoje, rėmuo, pykinimas.

Įkvėpimas praleidžia 1-2 kartus per dieną. Kosulio metu nerekomenduojama įkvėpti medicininių tirpalų prieš miegą. Vakaro procedūra atliekama ne vėliau kaip per 18-00 val. Naudojant purkštuvą, turite laikytis prietaiso veikimo taisyklių.

Ar ARVI reikia antibiotikų

ARVI gydymui skiriami simptominiai vaistai. Tai antivirusiniai, anestetikai, antimikrobiniai vaistai, imunomoduliatoriai. Antibiotikai, skirti ūminėms kvėpavimo takų virusinėms infekcijoms suaugusiems pacientams, turi būti vartojami tik esant bakterinės infekcijos komplikacijoms. Antibakteriniai vaistai neturi įtakos ūminiam virusiniam procesui, nes su šaltuoju šaltiniu juos gerti draudžiama.

Ar vyras yra alkoholikas?

Anna Gordeeva turėjo tą pačią problemą - jos vyras gėrė, mušė, nuvilkė viską iš namų.

Bet Anya rado sprendimą! Jos vyras nustojo eiti į binges ir viskas buvo gerai su savo šeima.

Skaitykite, naudodami tai, ką ji padarė

Būtina išgerti antibiotikus ARVI, kai organizmas negali susidoroti su virusu ir prisijungti prie kitų bakterinių ligų. Norint suprasti, kada reikia vartoti antibiotikus, būtina stebėti Jūsų kūno būklę, nes komplikacijų atveju pasireiškia sunkūs simptomai, kai yra intoksikacijos požymių.

Antibiotikai ir SARS

Uždegimo atveju yra patvirtintas antibakterinių vaistų sąrašas vietiniam burnos gleivinės gydymui, jie gali būti naudojami gydant ARVI vaikams ir suaugusiems.

Pavargote nuo amžinųjų drunksų?

Daugelis yra susipažinę su šiomis situacijomis:

  • Vyras dingsta kažkur su draugais ir grįžta namo „ant ragų“.
  • Namai išnyksta pinigais, jie nėra pakankami net nuo mokėti.
  • Kai mylimas žmogus tampa piktas, agresyvus ir pradeda atleisti.
  • Vaikai nemato savo tėvo blaivaus, tik amžinai nepatenkinti girtuoklis.
Jei atpažįstate savo šeimą - netoleruokite jo! Yra būdas!

Anna Gordeeva galėjo ištraukti savo vyrą iš duobės. Šis straipsnis sukūrė tikrą pojūtį tarp namų šeimininkių!

Kalbant apie vidinio administravimo priemones, juos gali skirti tik gydantis gydytojas, atlikęs atitinkamą bakterinės infekcijos tyrimą ir nustatymą. Nepriklausomai jūs galite suprasti tik tada, kai turėtumėte matyti specialistą, bet savęs gydymas su antibiotikais yra neaiškus.

ARVI yra kvėpavimo takų virusinė infekcija, kuri yra vienodai paplitusi tarp suaugusiųjų ir vaikų. Ši liga yra gerai ištyrinėta ir yra gydomųjų vaistų sąrašas. Tačiau, kai jiems reikėjo susidurti su komplikacijomis, sumažėjus imunitetui, jie turėtų gerti antibiotikus, bet ne iš ARVI, bet pašalinti jo poveikį.

Indikacijos gydymui antibiotikais

Imtis antibiotikų galima tik pagal indikacijas ir specifinę schemą.

Tokiais atvejais gydytojas paskiria antibakterinius preparatus:

  • dažnas lėtinių ligų paūmėjimas prieš ARVI;
  • susilpnėjusi imuninė sistema mažiems vaikams;
  • apsinuodijimo simptomai;
  • pūlingos infekcijos pridėjimas;
  • kartu su anaerobine ir streptokokine infekcija;
  • pneumonija, otitas, abscesas;
  • limfmazgiai;
  • bakterinis pažeidimas kvėpavimo sistemoje ir gerklėje.

Kai kuriais atvejais antibiotikus reikia vartoti kaip profilaktinį vaistą. Tai pasakytina apie žmones, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi.

Gydant sunkią virusinę infekciją būtina nustatyti tikslią antibiotikų vartojimo priežastį. Svarbu žinoti, kuris vaistas yra jautrus tam tikroms bakterijoms. Vaistų sąrašas bus skirtingas kvėpavimo takų, odos, urogenitalinės sistemos ir kitų organų ligoms. Galima išskirti, kurie antibiotikai paveiks bakteriją tik po bakteriologinio tyrimo. Deja, daugelis žmonių ignoruoja šias svarbias taisykles, vartodami antibakterinius vaistus net ir esant švelniam šalčiui, o tai dar labiau apsunkina virusinę infekciją.

Pavyzdžiui, kvėpavimo takų uždegimo atveju gali būti paskirtas vaistas Amoxiclav, Sumamed, Aveloks, Supraks, Hemomycin.

Indikacijos antibiotikams gali būti tokios ligos:

  • pneumonija, pūlingas limfadenitas;
  • pūlingas tonzilitas, otitas, sinusitas.

Antibiotikų taisyklės

Kad įsitikintumėte, jog gydymas antibakteriniais vaistais yra veiksmingas, turėtumėte žinoti antibiotikų vartojimo taisykles.

Rekomendacijų sąrašas:

  • antibakterinių vaistų skyrimas gydytojui turi būti pateisinamas bakterinės infekcijos prijungimo galimybe;
  • vaistas turi būti vartojamas griežtai pagal dozę, nes jo nuolatinė koncentracija kraujyje yra svarbi, dozę neįmanoma sumažinti arba padidinti savarankiškai, nes tai sukelia disbakteriozę;
  • taip pat neįmanoma savarankiškai atšaukti gydymą, kai pagerėja sveikatos būklė, nes per šį laikotarpį bakterijos susilpnėja ir gydymo tikslas yra juos nužudyti, kitaip liga taps lėtesnė;
  • kartu su gydymu antibiotikais būtina vartoti bifidobakterijas, priešgrybelinius vaistus, kad palaikytų normalų mikroflorą;
  • gydymo metu rekomenduojama vartoti fermentuotus pieno produktus ir gerti daug skysčių;
  • jums reikia stebėti mitybą, vartoti vitaminus ir nepamirškite apie šviežio oro ir saulės šviesos naudą.

Tokios rekomendacijos ne tik mažina antibakterinių medžiagų žalą, bet ir leidžia greičiau atsigauti. Dažnai pasitaiko, kad pacientas nepatenkina nustatytu gydymu, ir kaltina gydytoją dėl to, kad jis nesukėlė rezultatų. Tai veda prie klaidingo požiūrio į antibiotikų veiksmingumą ir gydytojo kompetenciją, kai iš tiesų pacientas ignoravo svarbias taisykles ir padarė savo koregavimus.

Antibiotikų sąrašas

Kai ARVI su komplikacijomis yra skiriami vaistai šiose grupėse:

  1. Penicilinai - turi bakteriostatinį ir baktericidinį poveikį, jie greitai patenka į kraują, sunaikina streptokokinę, meningokokinę ir pneumokokinę infekciją.
  2. Makrolidai yra veiksmingi kovojant su sunkiomis bakterinėmis infekcijomis, atstovė Amikacin.
  3. Tetraciklinai - gerai susiduria su bakterijomis, slopindami baltymų sintezę ląstelėje.
  4. Cefalosparinai yra antibiotikai, kurie sunaikina gramneigiamas ir gramteigiamas bakterijas, skiriami atsparumui penicilinams.

Cefalosporinai yra Zeporin, Aksetil, Cefexim, jie gali būti skiriami už bet kokias infekcines kvėpavimo sistemos patologijas, gydymas paprastai trunka iki 2 savaičių.

Makrolidai yra eritromicinas, azitromicinas, skiriami otitui, sinusitui, gerklės skausmui, juos galima vartoti iki 6 kartų per dieną, gydymo kursas nustatomas individualiai.

Penicilinai yra amipicilinas, amoksicilinas, jie naudojami vaikų ligoms gydyti, nes jie yra mažiausiai toksiški.

Vidutinis gydymo antibiotikais kursas yra 7-10 dienų, bet negali viršyti 14 dienų ir būti trumpesnis nei 5 dienos.

Ne visada įmanoma nustatyti veiksmingą antibakterinį vaistą pirmą kartą, gydytojas gali pakeisti gydymą, priklauso nuo ligos dinamikos. Pacientas taip pat gali atkreipti dėmesį į nepageidaujamas reakcijas ar vaisto neveiksmingumą ir pasikonsultuoti su gydytoju.

Gydymas nėščia

Antibakteriniai vaistai nėštumo metu yra paskirti kaip paskutinė išeitis ir tik iš saugiausių. Prieš skiriant vaistą, lemia ligos sukėlėjas ir jo jautrumas konkrečiai vaistų grupei. Penicilinai Oksacilinas ir ampicilinas gali būti skiriami nėščiai moteriai, o cefalosparinų režimas yra azitromicinas. Dozavimas nėščiai moteriai paprastai yra standartinė, priklausomai nuo nėštumo trukmės ir ligos, taip pat gali būti skiriamas individualus gydymo kursas.

Labai svarbu, kad antibiotikų terapijos metu moteris laikytųsi visų gydytojo rekomendacijų.

Tyrimas parodė, kad antibiotikai neturi įtakos vaisiaus genetiniam aparatui ir defektų atsiradimui. Tačiau kai kurios vaistų grupės turi toksišką poveikį ir gali sukelti inkstų funkcijos sutrikimą, dantų čiurną ir klausos nervo formavimąsi.

Pirmuoju nėštumo trimestru antibakterinių preparatų vartoti nerekomenduojama, nes gydytojai bando atidėti gydymą 2 trimestrą. Jei yra griežtas gydymo poreikis, skiriami penicilinai ir moteris nuolat stebima.

Vaikų gydymas

Pirmaisiais šalčio pasireiškimais vaikas turi būti parodytas gydytojui, kuris nuspręs dėl vaisto paskyrimo. Priežastis pasikonsultuoti bus aukštas karščiavimas, kosulys, sloga, silpnumas, kuris praeina po savaitės. Tokiu atveju gydytojas gali paskirti antibakterinius preparatus, jei patvirtinama bakterinė liga.

Savęs gydymas antibiotikais yra griežtai draudžiamas, nes tai yra vaiko kūno testas.

Vaikas gali priimti tik ribotą vaistų sąrašą. Daugelis tėvų mano, kad antibiotikai yra visų ligų sprendimas, tačiau daugeliu atvejų jie yra sveikatos problemų priežastis. Tačiau yra dar vienas kraštutinumas, kai tėvai atsisako gydyti antibiotikus, kai vaikas tikrai to reikia.

Jei vaikas yra šaltas, jį reikia gydyti antivirusiniais vaistais, atsižvelgiant į vitaminus, ir liga po kelių dienų išnyks. Antibiotikai bus skiriami tokioms pačioms indikacijoms kaip ir suaugusieji.

Kai kurios antibakterinių medžiagų grupės vaikams yra griežtai draudžiamos. Tai yra tetraciklinai, kurie gali neigiamai paveikti kremzlės susidarymą, dantų emalį, slopina kraujo formavimąsi ir netgi gali sukelti mirtį.

Tarp patvirtintų vaistų pediatrijoje galima išskirti Ampiciliną, Aveloksą, Amoxiclavą, Flemoksiną, Moksimaką.

Jei vartojate antibakterinį vaistą, nepaisant įrodymų trūkumo, vaiko imuninė sistema susilpnėja ir jis tampa jautrus dažnai infekcinėms įvairių organų ligoms.

Geriausi vaistai ARVI

Kiekvienas antibiotikas yra naudingas savo bakterijai, tačiau jei vertinate vaisto bendrąsias savybes ir veiksmus, galite pasirinkti keletą efektyviausių ir saugiausių.

Amoxiclav

Vaistas dažnai skiriamas vaikų ir suaugusiųjų sudėtingam peršalimui. Jis taip pat veiksmingas kaip profilaktinis, bet tik kaip gydytojas. Jis veiksmingas sinusitui, otitui, cholecistitui, osteomielitui, pneumonijai ir pilvo ertmės infekcijoms. Jis turi ryškų baktericidinį poveikį, slopina bakterijų sienelių sintezę ir veikia daugeliui patologinių mikroorganizmų. Tai daug pranašesnis už kitus penicilino vaistus. Jis greitai absorbuojamas iš virškinimo trakto, didžiausia jo koncentracija pastebima per 30 minučių po vartojimo.

Amoksiklavą skiriama tokioms ligoms:

  • kvėpavimo sistemos infekcijos, bronchitas, pneumonija, sinusitas, abscesas;
  • ūminis ir lėtinis vidurinės ausies uždegimas;
  • šlapimo infekcijos.

Pacientai gerai toleruoja vaistą, nepageidaujamos reakcijos yra labai retos, gali pasireikšti viduriavimas, pilvo skausmas, pykinimas ir vėmimas. 99% atvejų tokių Amoxiclav vartojimo pasekmių priežastis yra paciento nepastebėjimas, kuris ignoruoja antibiotikų terapijos taisykles.

Ampicilinas

Jis skiriamas infekcinėms ir uždegiminėms ligoms, įskaitant viršutinių kvėpavimo takų, urogenitalinės sistemos ir virškinimo trakto infekcijas. Jis naudojamas pediatrijoje, nes jis turi mažą toksiškumą. Jis turi platų antibakterinį poveikį. Jis yra veiksmingas prieš gramteigiamas ir gramneigiamas bakterijas. Ampicilinas taip pat skiriamas nėštumo metu. Tarp galimų nepageidaujamų reakcijų galima nustatyti galvos skausmą, spazmus, drebulį.

Kodėl gydytojai skiria antibiotikus ARVI

Nedidelis įvadas tiems, kurie visai nėra temoje...

Yra virusų, yra bakterijų.
99,99% visų vaikų sloga, kosulys ir karščiavimas yra virusai, ir tai vadinama ARVI (ūminė kvėpavimo takų virusinė infekcija).
Antibiotikai veikia bakterijas, tačiau neveikia virusų, todėl ARVI nėra gydomas antibiotikais.
Bet ARVI gali sukelti komplikacijų, kurias sukelia bakterijos (pvz., Vidurinės ausies uždegimas ar pneumonija).
Yra pagunda: paskirti antibiotikus ūminėms kvėpavimo takų virusinėms infekcijoms, bet ne užkirsti kelią virusui, bet užkirsti kelią tam, kad nebūtų komplikacijų. Dešimtys tūkstančių tyrimų medicinos mokslas įrodė, kad tai nepadeda. Be to, tai tik pablogina padėtį.

  • Pirma, nes visuomet išlieka mikrobas.
  • Antra, nes sunaikindami kai kurias bakterijas, sukuriame sąlygas dauginti kitiems, didėja (.), Ir nesumažiname visų tų pačių komplikacijų tikimybės.
  • Trečia, todėl, kad sunaikinus saugią ir sąlyginai patogenišką florą, mes padidiname kvėpavimo takų kolonizacijos tikimybę mikrobais, unikaliai patogeniniais, kenksmingais, nepageidaujamais.

Neįmanoma baigti medicinos instituto, o ne išsiaiškinti, kad antibiotikai SARS nepadeda. Tai reiškia, kad bet kuris pediatras, nepriklausomai nuo to, kur jis gavo aukštojo mokslo diplomą ir kur jis dirbo, yra gerai informuotas, kad nebūtina skirti antibiotikų ARVI.
Tačiau skiriami antibiotikai. Ir namuose, ir klinikose bei ligoninėse. Gydytojai! Su ARVI! Profilaktinis.
.
Tai neįmanoma suprasti ir pateisinti.
Paaiškinkite - tai net įmanoma.

Gydytojo gebėjimas gydyti ARVI „už tikrąjį“ yra labai ribotas. Vaiko globos organizavimas, visi šie režimai, drabužiai, maistas, gėrimas, oras - tai iš tikrųjų yra visas gydymas. Ar yra komplikacijų? Taip Abi yra galimos ir tikėtinos. O koks yra gydytojo vaidmuo šiose komplikacijose, ką jis gali padaryti, kad juos užkirstų? Tiesą sakant, labai mažai - kantriai elgiamės su išankstiniais nusistatymais ir įtikinkite: nevalgykite, nevalgykite, nevalgykite, nedrėkinkite, nelaukite oro.

Bet jie laukia kažko visiškai kitokio nei gydytojas! Ne paskaitos ir raginimai, o ne agitacija ir įtikinimas, bet tikra pagalba, tikri vaistai. Ir kur juos gauti, šie vaistai? Ką daryti, jei jie reikalauja iš jūsų recepto, tačiau didžioji dauguma gyventojų nemato jokio skirtumo tarp virusų ir bakterijų, be to, jie nenori matyti ir nesupranta, kodėl jie apskritai turėtų žiūrėti į šią kryptį! Štai ką jūs, gydytojai, norite gydyti ir sekti, padėti ir teikti, kad nebūtų pakenkta ir užkirstas kelias!

Ką turėtų daryti gydytojas, jei paskaita ir pokalbiai nepadeda? Jei kambaryje nėra nieko kvėpuoti, nes yra trys kilimai ir du šildytuvai, jei grindys plaunamos balikliu, jei vietoj geriamojo yra plokštelė su vištienos kotletais, jei krūtinė yra padengta centimetro sluoksniuotųjų riebalų sluoksniu.
Ir kai penktą dieną jis baigsis pneumonija, gydytojas bus toks kaltas, kuris: - nežino, kaip elgtis;
- nuėjo tris dienas ir atnešė;
- Aš nieko nepaskyriau, todėl nuėjau.

Na, kaip paaiškinti, kad niekas niekur nepasieks! Na, jie negėrė, gerai, jis buvo sausas ir šiltas, skrepliai kaupėsi plaučiuose ir buvo uždegimas, o tai neleidžia ne antibiotikas, bet kompotas ir oro drėkintuvas... Bet liūdniausias dalykas yra tas, kad niekas nereikalauja paaiškinimų, be to, Iš esmės niekas nenori klausytis. Visuomenės nuomonė yra nedviprasmiška, ir viskas jau seniai nuspręsta: jei gydytojas paskyrė antibiotiką ir atsirado komplikacijų, ne gydytojas „viską, ką galėjo“, bet vaikas, „nepaisant laiku teikiamos pagalbos“, vis dar negalėjo susigrąžinti nes mažas ir silpnas. Bet jei atsirado komplikacijų, o gydytojas vaikščiojo ir buvo protingas su savo tariamai vertingais patarimais, gydytojas yra kaltas, kuris... kas... gerai, kas atnešė...

Vakare jis pablogėjo. Greitoji pagalba buvo nuvežta į ligoninę. Neatidėliotinos pagalbos tarnybos gydytojas išklausė ir pateikė nuosprendį: pneumonija.

- Kaip uždegimas, iš kur! Mes buvome šį rytą, nieko neklausėme, nieko nepaskyrėme, kartojome, kaip papūga, tas pats „tu, kaip karšta, gerti daugiau, oh, kaip karšta, gerti daugiau“.

Mes jau sakėme, kad kaltininko (-ų) paieška yra konkretus psichikos žaidimas, kuris daugelį dešimtmečių buvo vykdomas nuolat sėkmingai mūsų Tėvynės teritorijoje. Kenkėjų gydytojo įvaizdis yra puikus šio žaidimo pavyzdys. Kas rodo pavyzdį „vakare pablogėjo“? Visų pirma, gydytojas, diagnozavęs pneumoniją, tikrai nėra visiškai kaltas. Be to, jis veikia kaip sumanus diagnostikas ir gelbėtojas, todėl jis iš tikrųjų yra. Ypač, kai yra aiškus kontrastas: „diagnozė - gydymas“ ligoninėje ir „normalus ARVI - nereikalingas vaistas“ namuose.

Kas sąmoningai sumažins jos reikšmę, sakydamas, kad „jūsų gydytojas padarė viską teisingai“?

Kas sąmoningai sugadins santykius su paciento tėvais, išvardydamas jų klaidas, ypač dėl to, kad kaltinis asmuo jau buvo pavadintas?

Kas kalbės apie tai, kaip diagnozuoti ir išgydyti pneumoniją, ypač pneumoniją, prieš (!) Ne gydyti antibiotikais - ar ne taip sunku?

Nebus nė vieno! Ir tai geriausia. Ir blogiausiu atveju - galimi komentarai apie tai, kad gydant pneumoniją, svarbiausia yra laiku paskirti antibiotiką, ir kas žino, kiek dienų ši visa netvarka tęsiasi ir kad dabar nėra jokių garantijų, tačiau, žinoma, nesunku garantuoti, bet, žinoma, kovojame bandysime...

Įvairių įvykių, taktiškai vadinamų „blogiausiais“, vystymosi variantas iš tikrųjų yra gana paplitęs, retas (švelniai tariant) reiškinys, taikomas visoms „viešosios paslaugos“ sritims. Bet koks kreipimasis į elektriką, santechniką ar automatinį mechaniką galų gale pateikiamas gaunant informaciją, kad pirmtakas „ištempė netinkamą laidą“, „įdėkite neteisingą tarpiklį“ arba „negavo veržlės“. patys gydytojai labai entuziastingai vertino kenkėjų gydytojus ir kovojo.

Kas yra „profilaktinis gydymas antibiotikais“, atsižvelgiant į pediatro gydytojo ir jo kolegų bei paciento artimųjų santykių specifiką?

Tiesiog būdas apsisaugoti. Iš atakų. Iš kaltinimų dėl neatsargumo ir profesionalumo stokos. Nuo teisminio persekiojimo.

Ir didelė idėja, kad reikia laiku paskirti antibiotikus, lemia tai, kad berniukas Petras iš tikrųjų gauna antibiotiką laiku. Bet tūkstančiai Mash, Wan, Light ir Dim iš esmės gauna jį veltui...

Derėtis. Negalima ieškoti kaltės. Veikti pagal sąžinę. Susipažinkite su gydytojais. Mokyklose rašant didžiosiomis raidėmis: „Volgos teka į Kaspijos jūrą“, „virusinės infekcijos gydomos antibiotikais“.

Dar kartą, atmintinai, didelėmis raidėmis:

ANTIBIOTIKA NEPRIKLAUSTA VIRALINĖ INFEKCIJA.

Šis tekstas yra EO knygos ištrauka, pritaikyta straipsnio formatui. Komarovskio „ORZ: gudrus tėvų vadovas“.

Šis straipsnis taip pat yra anglų kalba.

Kai antibiotikai skirti ARVI

Ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos kasmet paveikia milijonus žmonių visame pasaulyje. Šiuolaikiniai tyrimai parodė, kad didžiausias pacientų skaičius atvyksta į gydytojo kabinetą, kurio simptomai yra kosulys, sloga, gerklės skausmas ir karščiavimas.

Tinkamas gydymas gali greitai sumažinti paciento bendrąją būklę. Todėl kyla klausimas, kokios narkotikų grupės turėtų būti vartojamos šioje situacijoje, ir kokios vietos antibiotikai vartojamos ARVI.

Antibiotikai ir jų veikimo mechanizmas

Antibakteriniai vaistai aktyviai pradėjo atsirasti praėjusio amžiaus viduryje ir tapo tikra panacėja daugeliui infekcinių patologijų. Jie padėjo ryžtingai sumažinti mirtingumą, sumažinti pavojingų komplikacijų riziką ir gyvybei pavojingų ligų atsiradimą chirurginių operacijų metu.

Antibiotikų veikimo mechanizmas yra susijęs su jų gebėjimu blokuoti baltymų sintezę arba pažeisti mikroorganizmų membranų struktūrinį vientisumą. Tai lemia tolesnę patogeninės floros reprodukcijos galimybę. Taip pat pastebimas mikrofloros jautrumo padidėjimas imunologinėms reakcijoms ir lizei.

Labai svarbi bet kokio antibakterinio vaisto savybė yra jos veikimo spektras, ty mikrofloros, prie kurios jis veikia veiksmingai, sąrašas.

Antibiotikai, skirti ūminėms kvėpavimo takų virusinėms infekcijoms suaugusiems, paprastai naudojami infekcijoms, kurias sukelia bakteriniai patogenai. Kartais jų atskiri vaistai skiriami grybų patologijai.

Tačiau antibakteriniai vaistai virusų neturi. Tai reiškia, kad esant normaliai ūmiai kvėpavimo takų virusinei infekcijai, antibiotikų vartojimas nebus naudingas. Priešingai, dažnai gali pasireikšti nepageidaujamas narkotikų šalutinis poveikis, o paciento bendra būklė dažnai blogėja.

Šiuolaikinis antibakterinių vaistų vaidmuo SARS

Dabartinėse rekomendacijose dėl ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų be komplikacijų griežtai draudžiama skirti antibiotikus. Tačiau yra daug atvejų, kai jų naudojimas yra būtinas. Pirmiausia tai yra bakterinės infekcijos prisijungimas.

Taip yra dėl to, kad dažnai su virusine patologija padidėja imuninės sistemos apkrova, kuri gali būti kitoje būsenoje. Kai kuriems žmonėms, sergantiems lėtinėmis ligomis (diabetu, vainikine liga, imunodeficito būsenomis), organizmas gali ne tik savarankiškai slopinti patogeninius patogenus, bet ir išlaikyti atsparumą naujų virusų ar bakterijų prasiskverbimui. Šių pacientų ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų komplikacijų rizika yra minimali, o antibiotikų skyrimo poreikis beveik niekada nesukelia.

Antroji pacientų grupė yra labiau linkusi į naują infekcinę patologiją su ARVI. Pirmiausia jie apima vaikus, kurie dar nėra visiškai suformavę imuninę sistemą. Be to, lėtinė patologija (ypač senatvėje), ŽIV infekcija, nėštumo laikotarpis taip pat veikia organizmo funkcinį atsparumą.

Pažymėtina, kad iš išorinės aplinkos į organizmą turi patekti bakterinė infekcija. Bet kurio žmogaus kvėpavimo takų gleivinėje galite rasti daug mikroorganizmų, kurie nesukuria jokių patologijų.

Ši sąlyginai patogeniška mikroflora gali aktyviai daugintis ir sukelti ligą tokioje situacijoje, kai organizmo gynybos mechanizmų atsparumas mažėja.

Indikacijos antibiotikų naudojimui SARS

Nustatyti antibakterinius vaistus, skirtus ūminėms kvėpavimo takų virusinėms infekcijoms, gali tik gydantis gydytojas. Dažniausiai jis sutelkia dėmesį į klinikinį ligos vaizdą. Paprastai šie klinikiniai požymiai yra bakterinių ligų laikymosi įrodymai:

  • kūno temperatūros padidėjimas po normalizavimo ankstesnėmis dienomis;
  • padidėjęs kosulys, padidėjęs skrepis ir pobūdžio pasikeitimas (spalva, tekstūra);
  • krūtinės skausmo atsiradimas (paprastai - vienpusis);
  • intoksikacijos simptomų padidėjimas (galvos skausmas, silpnumas, nuovargis);
  • skausmas gerklėje su sunkumu rijimo metu;
  • užkimimas balsu;
  • dusulio atsiradimas treniruotės metu arba ramioje būsenoje (jei šie simptomai nėra prieš prasidedant ligai).

Padeda gydytojui diagnozuoti patologiją ir atlikti bendrą kraujo tyrimą. Jame atsiranda būdingos bakterinės infekcijos savybės - leukocitų, neutrofilų skaičiaus padidėjimas, leukocitų formulės poslinkis į kairę ir ESR padidėjimas (eritrocitų nusėdimo greitis). Norėdami patvirtinti plaučių uždegimą, taip pat imami krūtinės rentgeno spinduliai.

Bakteriologiniai tyrimai turi didžiausią diagnostinę vertę. Savo elgsenai gleivės surenkamos iš nosies, skreplių, pleuros skysčio ar kraujo užpakalinės sienelės. Šis testas leis tiksliai nustatyti patogeną sukeliančią patogeną.

Be to, tiriamas bakterinės floros jautrumas įvairiems antibiotikams, leidžiantis gydytojui pasirinkti pacientui tinkamiausią gydymą. Tarp šio metodo trūkumų - trukmė.

Gydytojas gauna rezultatą tik 2-3 dienas po bandymo, o gydymo metodas ir preparatai turi būti parinkti iš karto.

Bakteriologinis tyrimas yra labai svarbus sudėtingose ​​diagnostinėse situacijose, esant sunkiai paciento būklei ir ankstesnio gydymo neveiksmingumui.

SARS gydymo antibiotikais taisyklės

Gydant antibiotikais, pacientas turi laikytis kelių paprastų taisyklių. Pirma, jūs negalite savarankiškai gydyti antibakterinių vaistų. Patvirtinti ir atšaukti antibiotikus gripui ir ARVI turi teisę tik po kvalifikuoto gydytojo, įvertinus ligos simptomus ir atlikti visus būtinus tyrimus. Savęs gydymas dažnai sukelia nepageidaujamą vaisto ir komplikacijų poveikį.

Pacientas taip pat turi laikytis gydytojo rekomenduojamo vaisto vartojimo būdo. Paprastai reikia vartoti vaistą tuo pačiu paros metu, kai reikės dozės. Negalima sumažinti ar padidinti vaisto kiekio be gydytojo nurodymų. Jei praleidžiate antibiotiką, turite jį išgerti kuo greičiau ir tęsti gydymą, kaip įprasta.

Jei antibiotikai yra skirti ūminėms kvėpavimo takų virusinėms infekcijoms tablečių arba kapsulių pavidalu, tada jie turėtų būti vartojami tik su paprastu vandeniu. Šiuo tikslu nerekomenduojama naudoti pieno produktų, gazuotų gėrimų, kavos ar stiprios arbatos, nes jie gali pakeisti chemines ir farmacines preparatų savybes.

Vartojant kai kuriuos antibiotikus (fluorochinolonus, tetraciklinus, aminoglikozidus), gali atsirasti atskirų kūno sistemų komplikacijų. Todėl, kai jie yra paskirti, būtina atlikti keletą laboratorinių ir instrumentinių tyrimų, kad būtų galima stebėti paciento funkcinių parametrų būklę.

Plėtojant bet kokius simptomus, kurie gali būti interpretuojami kaip šalutiniai reiškiniai, pacientui arba jo artimiesiems patariama nedelsiant kreiptis į gydytoją. Jis galės tinkamai įvertinti paciento būklę ir pateikti būtinas rekomendacijas.

Kokie antibiotikai naudojami ARVI

SARS bakterijų komplikacijų gydymui naudojamos ne visos antibakterinių vaistų grupės. Šis pasirinkimas priklauso nuo mikrofloros savybių, kurios dažniausiai tampa uždegimo proceso vystymosi priežastimi.

Moksliniai tyrimai parodė, kad bakteriologiniuose tyrimuose sėjami stafilokokai, streptokokai, pneumokokai, hemofilijos baciliai, legionelės, klebsiella ir moraxella.

Antrasis komponentas, turintis įtakos vaisto pasirinkimui, yra patogeninių mikroorganizmų atsparumas specifiniams antibiotikams. Klinikinėje praktikoje dažniausiai naudojamos šios vaistų grupės iš sąrašo:

  • penicilinai (ampicilinas, amoksicilinas, amoksicilinas + klavulano rūgštis);
  • cefalosporinai (ceftriaksonas, cefoperazonas, cefotaksimas);
  • makrolidai (azitromicinas, klaritromicinas, eritromicinas);
  • fluorochinolonai (ciprofloksacinas, ofloksacinas, gatifloksacinas, lomefloksacinas).

Kiekviena antibiotikų grupė turi savo skaičių.

Vaisto vartojimo efektyvumo vertinimas atliekamas praėjus 3 dienoms nuo gydymo pradžios klinikiniais ir laboratoriniais pagrindais.

Atskirų antibiotikų grupių charakteristikos

Penicilinai

Jie yra seniausia antibakterinių vaistų grupė. Aktyviai naudojamas klinikinėje praktikoje nuo praėjusio amžiaus 40-ojo dešimtmečio. Penicilinai turi baktericidinį poveikį daugeliui patogenų. Tačiau pastebimas mikrofloros atsparumo šiems vaistams raida. Su ARVI, penicilinai yra skiriami daugiausia, kai bakterinė faringitas, laringitas, bronchitas, tonzilitas ar bendruomenės sukelta pneumonija atsiranda be komplikacijų.

Tarp teigiamų narkotikų aspektų yra mažas toksiškumas, kuris leidžia naudoti tokio tipo antibiotikus bet kokio amžiaus pacientams. Vis dėlto, dažnai naudojant jas, atsiranda įvairių alerginių reakcijų (dilgėlinė, alerginės reakcijos, angioedema).

Dažniausiai šios grupės vaistai yra penicilinas, ampicilinas, amoksicilinas (taip pat jo derinys su klavulano rūgštimi). Atleiskite juos miltelių pavidalu, kad būtų galima paruošti injekcijas į raumenis arba į veną, taip pat tabletes ir kapsules gerti.

Cefalosporinai

Cefalosporinai, kaip ir penicilinai, yra beta laktamo antibiotikų grupėje. Jų veikimo mechanizmas priklauso nuo gebėjimo sutrikdyti patogeninių mikroorganizmų ląstelių membranų vientisumą ir sukelti jų lizę. Cefalosporinai dažniau atsparūs. Jie aktyviai skiriami bakterinio sinusito, otito, bendruomenės įgytos pneumonijos, tonzilito ir laringito atveju. Dažniausiai cefalosporinai naudojami stacionariomis sąlygomis, nes, išskyrus keletą vaistų, jie išleidžiami tik miltelių pavidalu injekcijoms ruošti.

Paskirti antibiotikus mažiausiai 5 dienas. Atsargiai reikia jas taikyti esant nepakankamam šalinimo sistemos nepakankamumui. Cefalosporinams taip pat būdingas aukštas alerginių reakcijų dažnis, todėl prieš pirmą kartą paskyrus, reikia atlikti padidėjusio jautrumo šiems vaistams bandymą. Dažniausiai naudojami ceftriaksonas, cefoperazonas, cefotaksimas, cefepimas, cefazolinas.

Makrolidai

Makrolidai - antibiotikų grupė, dažniausiai naudojama ambulatorinėje aplinkoje virusinių infekcijų bakterijų komplikacijoms. Šie vaistai blokuoja baltymų sintezę mikroorganizmais, todėl jiems neįmanoma toliau daugintis. Šis mechanizmas vadinamas bakteriostatiniu. Makrolidams būdingas antibiotikų kaupimasis audiniuose ir patogeninio proceso vietoje.

Dėl mažo vaistų toksiškumo galite juos skirti nuo ankstyvo amžiaus. Tarp makrolidų vartojimo indikacijų yra bronchitas, tracheitas, laringitas, faringitas, otitas, sinusitas, bendruomenės sukelta pneumonija be komplikacijų. Makrolidų vartojimas priklauso nuo 3 iki 7 dienų, priklausomai nuo vaisto.

Labiausiai žinomi makrolidų atstovai yra azitromicinas, klaritromicinas, spiramicinas, josamicinas. Jie gaminami vaikams skirtų tablečių, kapsulių arba sirupų pavidalu.

Fluorochinolonai

Fluorochinolonai paprastai vadinami ARVI bakterinių komplikacijų atsarginiais vaistais. Jie turi galingą baktericidinį poveikį prieš aerobinę ir anaerobinę florą. Tačiau fluorokvinolonai tuo pačiu metu yra gana toksiški vaistai, todėl juos galima skirti vaikams iki 12 metų ir nėščioms moterims tik dėl gyvenimo priežasčių.

Fluorochinolonai, ypač jų paskutinės kartos, yra vaistas, pasirenkamas sunkiai ligoninėje ir ligoninėje, aspiracinė pneumonija. Be to, jie yra labai veiksmingi kartu su tuo pačiu imuninės sistemos sutrikimu ir sunkia paciento būkle. Dažniausi fluorokvinolonai yra:

  • gatifloksacinas;
  • ciprofloksacinas;
  • sparfloksacinas;
  • moksifloksacinas;
  • ofloksacinas;
  • lomefloksacinas.

Šie antibiotikai yra atsargūs pacientams, sergantiems lėtinėmis kepenų ir tulžies pūslės ir šalinimo sistemomis. Gydymo metu būtina reguliariai stebėti kreatinino, karbamido, bilirubino, AsAT, AlAT ir timolio testo rodiklius.

Vaizdo įrašas

Video pasakoja, kaip greitai išgydyti šalto, gripo ar ARVI. Patyręs gydytojas.