Sensorineural klausos praradimas - priežastys, simptomai, audiograma, gydymas ir klausos atkūrimas

Remiantis oficialios medicinos statistikos duomenimis, 2% pasaulio gyventojų susiduria su klausos problemomis, ir daugiausia šių žmonių diagnozuojamas neurosensorinis ar sensorineuralis klausos praradimas. Ypač dažnai tai atsitinka vyresniems nei 65 metų asmenims, tačiau ji net apeina net mažus vaikus, nes ji gali būti įgimta. Kaip pasireiškia liga, kaip tai pavojinga ir ar ji yra gydoma?

Kas yra sensorineuralis klausos praradimas

Oficialioje medicinoje įvairaus laipsnio girdėjimo funkcijos susilpnėjimas (nuo problemų, susijusių su tylios kalbos pripažinimu artima kurtumui) buvo vadinamas „klausos praradimu“. Priedas „neurosensorinis“ (kai kuriuose šaltiniuose yra „jutiklis-nervinis“ arba „suvokimas“) pridedamas, kai stebimas garso suvokimo aparatas. Patologinis procesas gali būti skirtingose ​​vietose:

• nervų kreiptuvai (atsiranda klausos nervo pažeidimas);
• smegenų kamienas arba žievė;
• vidinės ausies ląstelės;
• klausos analizatoriaus centrinės dalys (girdimas garsas, tačiau garsai yra nesuprantami).

Be neurosensorinio tipo, tarptautinė ligų klasifikacija (ICD-10) nurodo mišrią ir laidžią. Pastarasis yra klausos praradimas, kai sutrikdomas garso bangos laidumas ir stiprinimas vidinėje ausyje (klausos dalelės) ir išorinis. Mišriuose yra abiejų tipų ypatybės, taigi jame aptariamas toliau aprašytas neurosensorinis klausos sutrikimas.

Klasifikacija

Apsvarstykite neurosensorinio pobūdžio klausos praradimo tipus keliais kriterijais. Jei dėmesys sutelkiamas į jo kilmę, jis bus įgimtas arba įgytas: pastarasis yra daug dažnesnis. Pagrindiniai tokio tipo klausos praradimo klasifikavimo kriterijai yra:

• patologijos vieta;
• ligos išsivystymo greitį;
• kurtumo laipsnis.

Atsižvelgiant į tai, kad nervų klausos defektą sukelia tik nervų kamieno pažeidimas, o smegenys nėra paveiktos, daugiausia patologija yra vienpusė (dešinė arba kairė pusė). Dvigubas neurosensorinis klausos praradimas diagnozuojamas rečiau ir yra suskirstytas į:

• simetriški - kai abi tos pačios pusės klausos problemos;
• asimetriška - su skirtingais garso suvokimo sutrikimais (pirmasis ausis girdi geriau nei antrasis).

Ne mažiau svarbus kriterijus yra ligos išsivystymo greitis, atsižvelgiant į greitį, kuriuo patologija jaučiasi, ir pagrindinių simptomų išsaugojimo trukmę. Oficialioje medicinoje pagal neurosensorinį tipą išskiriamos šios klausos praradimo formos:

• Staigus simptomai greitai išsivysto (dažniausiai per 12 valandų), išlieka kelias savaites (iki 3).
• Ūmus - ligos simptomai pasireiškia ir intensyvumas padidėja 3 dienas, išlieka vieną mėnesį.
• Subakute - simptomų raida atsiranda per 1-3 savaites, problema kelia nerimą nuo mėnesio iki 3.
• Lėtinis - vystymosi tempas yra toks pat, kaip ir subakutinėje formoje, tačiau liga pasireiškia kelis mėnesius (ilgiau nei 3) ir gali sukelti sutrikimų, kurių negalima atstatyti (įskaitant klausos nervo atrofiją).

Laipsniai

Dažniausia šios ligos klasifikacija yra jos suskirstymas į 5 laipsnius, kai pastaroji yra anakuziya arba absoliutus kurtumas, kai klausos slenkstis yra 90 dB ar daugiau. Kitos galimybės nukrypti nuo normos yra pateiktos lentelėje:

Klausos slenkstis (dB)

Šnabždesio kalbos suvokimas (atstumas)

Pokalbio suvokimas (atstumas)

tiesiog garsiai kalbėti

Priežastys

Gali būti įgyjamos neurosensorinių klausos sutrikimų atsiradimo sąlygos arba įgimtos: pastarosios yra mažiau paplitusios. Kai jie yra genetiniai, kurių paveldėjimo praradimas yra paveldimas, yra galimos 2 jos kūrimo versijos:

• Jei kuris nors iš tėvų turi dominuojantį autosominį geną, kuris sukelia kurtumą, vaikas jį gaus 50%.
• Jei abu tėvai turi recesyvinį geną, kuris sukelia šią ligą, vaikas jį gaus tik tuo metu, kai imsis tėvo ir motinos genų.

Tokio tipo įgimtų klausos praradimų atsiradimą taip pat gali skatinti vaisiaus gimdos vystymosi sutrikimai, atsiradę dėl motinos priklausomybės nuo alkoholio fono (64% visų atvejų), arba jei moteris nėštumo metu patyrė sifilį. Veiksniai, lemiantys įgimtų klausos praradimą, yra:

• priešlaikinis gimdymas;
• gimdos raudonukės viruso infekcija;
• vaiko infekcija chlamidijų metu gimdymo metu;
• vidurinės ausies plokščiosios epitelio hiperplazija (invazinis navikas, kuris sunaikina vidurinės ausies struktūrą);
• žiedų aplazija;
• chromosomų defektai.

Priežastys, dėl kurių atsirado neurosensorinio pobūdžio kurtumas, yra daug daugiau, tačiau žalos mechanizmas yra tik 2: sutrikęs klausos receptorių mikrocirkuliavimas arba nervų skaidulų suspaudimas aplink jį supančiuose audiniuose. Pagrindinės rizikos veiksnių grupės yra:

• Perduodamos infekcijos daugiausia yra virusinės (kai kurie patogenai gali paveikti nervinį audinį), bakteriniai. Tai gripas, parainfluenas, herpes simplex virusas, sifilis, tymai, epideminis parotitas, raudonukė, skarlatina, AIDS, uždegiminiai meningito procesai (ausų uždegimas), otitas, pūlingas labirintas (vidurinės ausies uždegimas) ir net adenoidai.
• Lėtinės kraujagyslių ligos - cukrinis diabetas, hipertenzija pastaraisiais etapais, aterosklerozė.
• Stuburo stuburo ligos - spondilozė, spondilolizė, 1–4 gimdos kaklelio slankstelių neužkrėsta artrozė.
• Traumos - akustinė (ilgas triukšmo poveikis - daugiau kaip 90 dB dažnių diapazone nuo 4000 Hz), barotrauma (slėgio kritimas), mechaninis. Pastarieji apima lūžius ir net nedidelius laikinojo kaulo įtrūkimus, aštuonios kaklo nervo pažeidimą (per pjaustymą) ir galvos smegenų pažeidimus, kurie turi įtakos smegenų klausos centrams.
• Spinduliuotė - spindulinės terapijos metu prastos kokybės navikams, ilgalaikio kontakto su radioaktyviu objektu fone.
• Cheminiai pažeidimai - vaistiniai (vartojant aminoglikozidus, ypač su diuretikais, citotoksiniais vaistais, antimalariniais vaistais, Vicodin), toksiški (apsinuodijimas gyvsidabriu, anilinu ir kt.), Buitiniai (alkoholis, nikotinas).
• Autoimuninės ligos, alerginės reakcijos (nuolatinis alerginis rinitas sukelia lėtinės alerginės vidurinės ausies uždegimo vystymąsi).
• Otosklerozė - nenormalus kaulų augimas vidurinėje ausyje, atsirandantis metabolinių sutrikimų fone.
• Amžiaus pokyčiai - atsižvelgiant į bendrą neuro-receptorių aparato atrofiją.

Simptomai

Klinikinis vaizdas su neurosensorinio tipo klausos praradimu, pasak gydytojų, beveik nepriklauso nuo ligos atsiradimo priežasčių, todėl dauguma pacientų turi panašius simptomus. Vienintelės išimtys yra asmenys, sergantys smegenų spazmu. Pagrindinis ligos simptomas yra klausos praradimas, kuris kelia nerimą dėl pirmojo ar abiejų pusių vienu metu ir nebūtinai tas pats. Pavyzdžiui: kairė ausys gali beveik visiškai prarasti savo funkciją, o dešinė ausis negali sugauti tik šnabždesio. Dažniausiai problemos raida yra tokia:

1. Asmuo pradeda patirti problemų dėl mažo garsų girdėjimo.
2. Kai liga progresuoja, aukšto dažnio suvokimas kenčia.

Neurocheminis klausos sutrikimas palaipsniui (arba labai greitai - priklausomai nuo ligos eigos) įgyja papildomų simptomų, tarp kurių dažniausiai yra spengimas ausyse: spengimas ausyse, diagnozuotas 92% pacientų. Jis gali pasireikšti skambant, tonizuojant nuo mažo iki didelio, radijo trukdžių jausmą, net riaumojimą. Tinnitus taip pat veikia ir 1 ausį, ir 2 iš karto. Jei sužalojimo fone atsirado sensorineuralis klausos sutrikimas, gali būti skausmas pažeistoje ausyje. Be to, šioms problemoms netaikoma:

• galvos svaigimas, ypač trikdantis vaikščioti;
• nuolatinis pykinimas, vėmimas (cochleovestibulinio sindromo fone - pusiausvyros praradimas);
• nestabilumo eismas, stulbinantis vaikščiojant, rizika patekti į eilę;
• koordinavimo trūkumas vykdant kasdienes užduotis.

Ūmus klausos praradimas

Staigus simptomų atsiradimas, daugiausia tamsoje, yra ypač aiškiai apibūdinamas ūminiu nervų klausos sutrikimu. Laikotarpiu nuo 3 iki 12 valandų asmuo, kuris anksčiau nebuvo girdėjęs garso suvokimo pablogėjimo, rodo pagrindinius šios ligos simptomus: klausos sumažėjimą, spengimas ausyse. Daugiausia ūminė forma pasireiškia infekcinės ligos, streso fone. Visas klinikinis vaizdas pasirodys per 3 dienas ir tęsis kelias savaites (iki mėnesio). Akivaizdžiausios apraiškos lieka:

• klausos praradimas;
• didinant spengimas ausimis (girgždėjimas, skambėjimas);
• nuolatinis galvos svaigimas, lydimas pykinimas;
• miego sutrikimas.

Lėtinis

Dėl ilgos ligos eigos, kai klausos praradimas tampa ryškesnis, iki paciento nesugebėjimo aiškiai suvokti net garsų kalbą šalia jo, lėtinis sensorineuralis klausos praradimas lydi psichoemocinių sutrikimų. Tarp akivaizdžiausių:

• nuolatiniai nuotaikos svyravimai;
• socialinių ryšių praradimas;
• našumo praradimas.

Pirmiau minėti simptomai (sutrikęs koordinavimas, galvos svaigimas, eigos sutrikimai) yra blogesni ir blogiau - tik klausos ir spengimas ausyse yra nuolatinis. Senatvėje, jei asmuo turi dalinį kurtumą, o klausos praradimas dėl neurosensorinio tipo yra susijęs su smegenų kraujagyslių problemomis, situacija yra sudėtinga:

• haliucinacijų atsiradimas;
• atminties sutrikimas (kai liga progresuoja, jie didėja);
• mąstymo problemos.

Komplikacijos

Pagrindinis pavojus, atsirandantis dėl tinkamo gydymo, ignoruojant simptomus ar netinkamai pasirinktas terapines priemones, yra visiškas kurtumas. Grįžtamasis neurosensorinis klausos sutrikimas yra svarstomas tik pradiniame etape (dažniausiai ūminė forma), o po to gydytojas gali sulėtinti tik patologinį procesą ir paversti jį vangiu valstybės žlugimo nervų pluoštu.

Diagnostika

Anolaringologas, kuriam pacientas skundėsi dėl klausos, keistos spengimo ausyse, patvirtinti ar paneigti „sensorineural klausos praradimo“ diagnozę, turi ne tik visiškai apibūdinti klinikinį vaizdą, pagrįstą aprašytais simptomais. Svarbų vaidmenį atlieka keli klausos aštrumo tyrimai, tarp kurių ypač veiksminga audiometrija:

• Tonų slenkstis - tai metodas, naudojant specialų prietaisą, vadinamą audiometru, kuris padeda nustatyti klausos slenkstį (pokyčio vienetas - dB), oro ir kaulo laidumą. Jei pastebimas neurosensorinis klausos sutrikimas, išduotame grafike atsiras pasvirusi linija (paprastai jis yra horizontalus).
• Kalbos testas išgirsti - dažniausiai vertinamas paciento suvokimas apie šnabždesį, o gydytojas perkelia nuo jo iki 6 metrų, kiekviena ausys tikrinama atskirai. Tyrimas atliekamas tariant žodžius su mažais garsais (turi būti suvokiamas iš nurodyto atstumo) ir aukštas (paprastai užfiksuotas atstumu nuo 20 m garso šaltinio).
• Taksofono bandymai (Weber, Federici arba Rinne derinimo šakutės tyrimas) - kaip tono audiometrijos elementas. Naudojamos mažo ir aukšto dažnio derinimo šakutės, kurios klausos bandymo metu yra galvos viduryje, ant mastoido, prie klausos kanalo (priklausomai nuo pasirinkto metodo). Su neurosensoriniu klausos sutrikimu, pasikartojimas (įvairių procesų susiejimo su tam tikru smegenų pusrutuliu procesas), pasak Weberio, pasirodys sveikesnėje ausyje, ir, pasak Rinne, oro laidumas bus geresnis už kaulą.

Šio tyrimo rezultatas yra audiograma - grafikas, atspindintis klausos sunkumą. Jis yra pastatytas atskirai kiekvienai ausiai, vadovaujantis tarptautinėmis taisyklėmis, naudojamomis kairėje mėlynoje, ir dešinėje - raudona. Audiograma, skirta nervų klausos klausos praradimui, visada yra įstrižoji linija, kuria gydytojas nustato ligos sunkumą. Panašų vaizdą pateikia mobiliosios programos, skirtos nepriklausomam tono audiometriui, tačiau jos nepakeičia gydytojo atliktų tyrimų. Papildomai galima priskirti:

• Vestibuliariniai testai - bandymai su vestibuliarinių receptorių stimuliacija: pasukant pacientą, įpilant skysčio į išorinį klausos kanalą, keičiant jo slėgį.
• Elektrokochlerografija yra tyrimas su mikroelektrodu, kuris ant anemezijos yra ant ausies būgno. Procedūra yra 1–1,5 valandos.

Siekiant išsiaiškinti ligos etiologiją, gali prireikti apsilankyti kardiologe, otoneurologe, endokrinologe, oftalmologe. Jei įtariate, kad yra stuburo problemų, sužalojimų, nervų sistemos ligų, gali būti nustatyta galvos, kaklo ir encefalogramos MRI (rečiau kompiuterinė tomografija). Be to, atliekama diferencinė diagnozė, siekiant atskirti neurosensorinį klausos sutrikimą nuo:

• lėtinė vidurinės ausies uždegimas;
• išsėtinė sklerozė;
• Meniere liga;
• labirintas;
• klausos nervų neuromai;
• kraujagyslių ligos.

Sensorineural klausos praradimo gydymas

Visų gydytojų taikomų gydymo priemonių tikslas yra sustabdyti ligos progresavimą, išlaikyti klausos aktualumą dabartiniu lygiu ir pašalinti pagrindinius simptomus, todėl gydymas yra sudėtingas. Tai reiškia medicininę intervenciją ir fizioterapiją. Metodai atrenkami pagal ligos pobūdį, kurtumo laipsnį:

• garsinių triukšmų (kalbama apie pokalbius, muziką, vidaus triukšmą) pašalinimas - visais klausos praradimo atvejais;
• intraveniniai gliukokortikosteroidai, jei atsirado staigus ausies neuritas;
• vartojant antioksidantus ir švirkščiamuosius vaistus, siekiant pagerinti kraujotaką ūminėje ligos stadijoje;
• kartu vartojamų ligų (susijusių su rizikos veiksnių skaičiumi) gydymas lėtinėje klausos praradimo stadijoje;
• po palaikomojo gydymo režimo kas šešis mėnesius (ar daugiau), kad būtų išvengta pasikartojimo pacientams, kuriems yra subakutinė ar lėtinė

Esant ūminiam sensorineuriniam klausos sutrikimui, nurodoma hospitalizacija neurologiniame (rečiau - otolaringologiniame) skyriuje, o vėliau - stacionarus gydymas. Esant tokiai situacijai, klausos atkūrimo tikimybė, kai klausos praradimas sensorineuralis jau yra jau pirmąjį gydymo mėnesį, yra 93%. Po išleidimo pacientui gali būti priskiriamos tos pačios vaistų grupės, kurios buvo naudojamos ligoninėje, bet žodžiu. Lėtinė forma gali būti paveikta ambulatoriškai (namuose).

Narkotikų gydymas

Ankstyvoje ligos stadijoje vaistų veiksmingumas yra gerokai didesnis, nei turint omenyje apleistą klausos praradimą. Vaistų pasirinkimas atliekamas tik su gydytoju ir atsižvelgiant į formą, kuri užėmė ligą. Dažniausiai skiriamos tokios lėšos:

• Kortikosteroidai (deksametazonas) yra veiksmingiausi staigaus neurosensorinio klausos sutrikimo atveju, jei jie vartojami per pirmąsias 24 valandas. Gydymo trukmė yra iki savaitės, dozės yra didelės, vartojimas į veną.
• Antivirusiniai vaistai (rimantadinas, interferonas) - kovoti su klausos praradimu virusinių ligų fone.
• Histaminomimetikai (Betaserc) - skirti sunkiam galvos svaigimui.
• Antispazminiai vaistai (Papaverinas, Dibazolis) - kaip simptominė priemonė.
• Metaboliniai agentai (kokarboksilazė) - skatinti medžiagų apykaitos procesus.
• Antibakteriniai vaistai - jei yra bakterinė infekcija (susijusi ar sukelta pagrindinė liga).

Be to, jei pacientui yra neuropsichiatriniai sutrikimai, hipotenzija (hipertenzija sergantiems pacientams) gali būti skiriami psichotropiniai vaistai. Taip pat bus naudinga sustiprinti kraujo (Cavinton) ir vitamino preparatų mikrocirkuliaciją, paremtą B vitaminais (Neurubin), siekiant skatinti nervų audinio regeneraciją. Ypatingą dėmesį reikia skirti šiems skirtingų grupių vaistams:

• Trental yra angioprotektorius, veikiantis kraujo būklę: sumažina jo klampumą, padidina mikrocirkuliaciją vietovėse, kuriose kraujotaka yra sutrikusi, pagerina raudonųjų kraujo kūnelių elastingumą. Veikia pentoksifilinu. Jis skiriamas dėl galvos smegenų kraujotakos, otosklerozės. Draudžiama su kraujavimu, miokardo infarktu, hemoraginiu insultu. Skiriant į veną ar į raumenis, pasirenkamas gydytojas. „Trental“ gali sukelti daugybę nepageidaujamų reakcijų, todėl jis nėra naudojamas savęs gydymui.
• Neurovitan yra gana saugus B vitaminų kompleksas, skirtas nervų sistemos ligoms. Uždrausta skrandžio opa, tromboembolija, eritremi. Gali sukelti silpnumą, tachikardiją, karščiavimą, slėgio svyravimus, pykinimą. Jis vartojamas per mėnesį iki 4 tablečių per dieną. Vaikams, vyresniems nei 8 metų, didžiausia paros dozė yra 3 tabletės.
• Betahistinas - vaistas, turintis įtakos labirinto mikrocirkuliacijai, skiriamas pacientams, sergantiems vestibuliarinio aparato patologijomis. Jis veikia su ta pačia medžiaga, yra sintetinis histamino analogas, vidinių ausies indų ir centrinės nervų sistemos vestibuliarinių branduolių receptorių agonistas. Padeda pašalinti galvos svaigimą, pykinimą, spengimą ausyse. Nenustatyta nėštumo metu, laktozės netoleravimas, asmenys iki 18 metų. Dozavimas - 1 tabletė iki 3 p. Nepageidaujamos reakcijos, dažniausiai alerginės: bėrimas, dilgėlinė.

Fizioterapija

Pradinis neurosenzorinio klausos praradimo etapas yra gydomas fizioterapijos pagalba, kuri sustabdo patologinį procesą ir padeda susidoroti su galvos svaigimu, pykinimu, pusiausvyros problemomis, neuropsichiatriniais sutrikimais. Fizioterapija derinama su vaistų terapija, nes ji vieną kartą neveiksminga. Otolaringologai dažnai nustato tokias procedūras:

• Akupunktūra - akupunktūra, plonų adatų poveikis specialiuose taškuose, atsakinguose už vidaus organų ir sistemų būklę. Rytų kilmės technika, kursas susideda iš 10 sesijų.
• Hiperbarinis oksigenavimas - procedūros metu pacientas įkvepia orą, kuris yra aktyviai prisotintas deguonimi, ir esant aukštam slėgiui, kuris pagerina kraujo tiekimą į vidines ausų ląsteles. Gydymo kursą taip pat sudaro 10 sesijų.
• Magnetoterapija yra vietinio kintamo ar pastovaus dažnio magnetinio lauko efektas, teigiamai veikiantis kraujagyslių būklę, nervų sistemą, pašalinant skausmą ir uždegimą.
• Fonoelektroforezė - užtikrina kuo greitesnį vaistų pristatymą į pažeistą vidinės ausies zoną, pagerina medžiagų apykaitos procesus. Procedūra atliekama įvedant ant odos elektrodų juostelę (su terapine medžiaga).

Klausos aparatas, skirtas sensoriniam kurtumui

Jei pacientas nustoja aiškiai atskirti kalbą ir problema nuolat progresuoja, otolaringologas gali pasiūlyti pasirinkti klausos aparatą: prietaisą, kuris yra fiksuotas ausyse ir sustiprina aplinkinius garsus. Šis metodas tinka žmonėms, turintiems 2 ar 3 laipsnių neurosensorinius klausos sutrikimus. Sunkesniais atvejais reikia chirurginės implantacijos:

• Vidurinė ausis - pagal veikimo principą prietaisas yra panašus į klausos aparatą, tačiau jis yra invazinis ir įterpiamas į vidurinę ausį. Priskirta operacija, kai neįmanoma naudoti išorinio įrenginio.
• Cochlearis - su dvišaliaisiais pažeidimais, ne iš klausos aparato, paskutinio ligos etapo. Dėl šio implanto garso signalas perduodamas per nervus stimuliuojančius elektrodus į smegenų centrus.

Prevencija

Anksčiau aprašytų rizikos veiksnių pašalinimas yra vienintelis patikimas būdas apsaugoti nuo nervų klausos sutrikimų. Svarbu, kad nėščia moteris apsisaugotų nuo infekcijų, laiku gydytų virusines ligas (gripą, parainfluenzą ir kt.). Svarbūs yra visų lyčių ir amžių asmenys:

• vengti sąlyčio su nuodingomis medžiagomis ir vaistais;
• nepiktnaudžiauti alkoholiu;
• užkirsti kelią kontaktui su stipraus triukšmo šaltiniais (klausytis garsios muzikos, dažnai vykti į akustinius koncertus);
• suteikti klausos apsaugą profesinėje veikloje, susijusioje su akustinėmis apkrovomis (triukšmas, vibracija).

Neurocheminis klausos praradimas

Autorius (p. A., Maskva) pasakojime, remdamasis asmenine patirtimi, pasakoja apie ligą „sensorineural klausos praradimas“. Žmogus dalinsis žiniomis ir tuo, kaip jis sugebėjo atkurti klausos atvejį, kai klausos praradimas yra sensorinis, naudojant įprastai prieinamus vaistus ir „liaudies gynimo priemones“.

Neurosensorinio klausos praradimo diagnostika

Mano istorija bus apie pagrindinę problemą - klausos praradimą. Deja, problema yra daugiau nei būdinga seniems žmonėms, ir daugeliu atvejų netgi nėra nieko, kas jiems padėtų, bet rekomenduoti pirkti klausos aparatą. Bet jei problema atsiranda viduramžių amžiuje, apie tai reikia kalbėti.

Sensorineural klausos praradimas: gydymas, peržiūra

Sensorineural klausos praradimas: priežastys

Klausos praradimo priežastys gali būti labai skirtingos, ir neturiu žinių, kad galėčiau visiškai susisteminti. Tačiau 80% atvejų tai yra vadinamasis neurosensorinis klausos praradimas, susijęs su klausos receptorių ir nervų pažeidimu. Deja, daugumos mūsų šalies praktikų žinios yra užšaldytos praeito amžiaus 70-ųjų lygiu, todėl nebūtina tikėtis, kad reguliarioje klinikoje bus išgydytas neurosensorinis klausos praradimas. Gydytojas pasakys, kad liga yra neišgydoma, o geriausiu atveju jis bus išsiųstas į otolaringologijos centrą (ir kreipimasis visada yra į 1 skyrių, kur eina visas ligonių srautas) ir pataria masažuoti ausį. Žinoma, masažas yra nekenksmingas dalykas, tačiau akivaizdžiai nepakankamas. Na, filialo numeris 1 centre. Sverževskis, kurį sunaikino žmonių, kurie nieko nieko negirdėjo, srautas, gali būti skiriamas kažkam vazodilatatoriui, pavyzdžiui, cavintonui. Ir viskas.
Dabar pakalbėkime apie tai, ką iš tikrųjų reikia padaryti (išskyrus masažą, kuris, beje, reguliariai atlieku ryte). Ar yra gydomas sensorineuralis klausos sutrikimas?

Klausos sutrikimas: diagnostika, gydymas

Naujausias medicininis atradimas, apie kurį žino tik realūs specialistai, yra tai, kad 80% atvejų sensorineuralinio klausos praradimo priežastis yra susijusi su laikinų kaulų uždegimu (vadinamąja „otoskleroze“). Todėl būtina nustatyti, ar yra otosklerozė, ir gydyti šią konkrečią ligą. Diagnozei išaiškinti reikalinga laikinųjų kaulų kompiuterinė tomografija. Kompiuterinė tomografija mūsų šalyje yra bloga. Tai paradoksas, tačiau dėl kokių nors priežasčių šį egzaminą galite perduoti tik Rusijos medicinos mokslų akademijos Vaikų sveikatos moksliniame centre, kur jūs turite atspėti kryptį (įdomiausias dalykas yra ta, kur jūs galite gauti tokią kryptį, nes dauguma gydytojų apie tai nieko nežino!). Aš nežinau, kaip gydyti šią labai otosklerozę, tačiau, vertinant pagal gydytojų rūgštį, bandžiau paklausti, problema, matyt, nėra lengva. Man pasisekė patirti tomografiją, ir, laimei, paaiškėjau, kad patekau į tuos pačius 20% pacientų, turinčių sensorineuralinio klausos praradimo, neturinčio otosklerozės. Išlieka priežastys, kurios yra tiesiogiai susijusios su smegenų veiklos sutrikimu, klausos nervo laidumu ir, greičiausiai, sumažėjusiu klausos receptorių kraujo tiekimu. Faktas yra tai, kad ausies kaklelis tiekiamas vienai siaurai arterijai, o spazmo ar kraujo tekėjimo pablogėjimo atveju dėl kitų priežasčių atsiranda receptorių pažeidimas. Otosklerozės atveju tas pats atsitinka, mano atveju, greičiausiai, kaltas vegetatyvinis distonija, nuo kurios aš kenčiau nuo jaunystės. Atskirai rašysiu apie kraujagyslių distoniją, tačiau tuo tarpu aš tęsiu klausos apie sensorineurinį klausymą.
Taigi, ką daryti.

Vaistai, skirti nervų klausos klausymui; gydymas liaudies gynimo

Sensorineural klausos praradimas - ką daryti:

1. Paimkite vazodilatatorinius vaistus: stugeron - iki 50 metų, Cavinton + Trental - po 50 metų (Cavinton ir Trental veikia skirtinguose laivuose, kitas variantas, kurį taip pat rekomenduoju, yra Cavinton + Nootropil) kursai 2 kartus per metus.
2. B vitaminai dideliais kiekiais. Šiuo tikslu tarnauja specialus vaistas "Neuromultivit", kurio B grupės vitaminų kiekis yra dviejų dydžių didesnis nei įprastuose sudėtiniuose vitaminuose.
3. Fizioterapija su svyruojančiomis srovėmis. Tai įdomiausias dalykas. Faktas yra tas, kad receptoriai, kurie kenčia nuo deguonies bado, neišnyksta iš karto, bet pirmiausia patenka į komą ir gali ilgai išlikti tokioje būsenoje. Čia yra procedūra ir siekiama juos pašalinti iš šios valstybės ir vėl pradėti dirbti. Metodas yra Rusijos plėtra ir yra apsaugotas tarptautiniu patentu; naudojami Maskvoje Otolaringologijos centro skyriuje. Sverževskis miesto klinikinės ligoninės 55 teritorijoje ir net kai kuriose vaikų ligoninėse. Būtina turėti šią informaciją ir priversti klinikos gydytojus parašyti kreipimąsi į šį skyrių.

Klausos praradimas nervų klausos metu

Kasmet atlieku visus tris minėtus kompleksus. Tam tikrą laiką mano klausos praradimas visiškai sustojo. Tada aš, be šių procedūrų, paėmė Cavinton + Trental (tada aš bandžiau pereiti prie Cavinton + Nootropil, nes buvau galvos svaigimas iš Trental) ir, be to, man atrodė, kad tikrai myliu savo absolventą, ir meilė, kaip žinote, veikia stebuklus. Apskritai, jei staiga atsiranda dėl spazmo atsirandantis klausos praradimas, svyruojančios srovės gali būti tikra panacėja, kuri gali visiškai atkurti klausymą. Mano rekomendacijos tokiam atvejui būtų tokios: nedelsiant išgerkite vazodilatatorių, masažuokite ausį ir pradėkite spartinti savo kraują sporto (važiavimo, dviračių) pagalba. Aš tai turėjau vieną kartą, ir aš iš karto skubėjau skubėti ant dviračio; Po 2 valandų atkurtas klausymas. Tada jau galite pereiti prie GKB numerio 55 svyruojančios srovės. Žinoma, tuo greičiau ten ateis, tuo geriau, bet net po kelių mėnesių, kas nutiko, gandas galiausiai gali būti beveik visiškai atkurtas.

Susiję raktiniai žodžiai: sensorineural klausos praradimo gydymo apžvalgos; sensorineuralinio klausos sutrikimo diagnostika; neurosensorinis klausos praradimas; išgydyti nervų klausos klausos sutrikimai; sensorineuralinio klausos sutrikimo diagnostika; lėtinis neurosensorinis klausos praradimo laipsnis; narkotikų, turinčių nervų klausos sutrikimų; gydymas sensorineural klausos praradimo liaudies gynimo.

Sensorineural klausos praradimas

Sensorineural klausos praradimas yra klausos praradimas, atsirandantis dėl klausos analizatoriaus neurosensorinių struktūrų sutrikimo. Sensorineural klausos praradimas dažniausiai pasitaiko vyresnio amžiaus žmonėms. Tačiau pastaraisiais metais ši nusivylusi diagnozė vis dažniau siejama su darbingo amžiaus žmonėmis. Taip yra dėl gyventojų urbanizacijos ir nuolatinės triukšmo apkrovos, su kuria susiduriame kiekvieną dieną darbe ir namuose.

Priežastys

Dėl garso suvokimo yra atsakingos kelios ausies ir nervų sistemos struktūros. Jutimiško klausos praradimo raida gali būti siejama su tokių struktūrų pralaimėjimu:

1. Vidinės ausies sraigės - čia yra epitelio receptorių ląstelės, kurios yra tiesiogiai atsakingos už garso suvokimą;
2. Garsinis nervas perduoda klausos impulsus nuo galvos į smegenis;
3. Klausos centrai, lokalizuoti smegenų žievėje, yra atsakingi už klausos impulso suvokimą iš vidinės ausies.

Sensorineural klausos praradimas gali būti įgimtas ir įgytas. Be to, yra ūminių ir lėtinių ligos formų. Ūmus klausos praradimas nurodomas, kai simptomai prasideda iki vieno mėnesio. Kai patologinis procesas trunka ilgiau nei mėnesį, jau galime kalbėti apie lėtinį klausos praradimą. Atskirai paskirstykite staigius neurosensorius klausos praradimus, kurie per kelias valandas sparčiai vystosi.

Yra keletas priežasčių, dėl kurių gali atsirasti sensorineuralis klausos praradimas:

1. Perkeliamos infekcinės ligos (gripas, parainfluenza, adenovirusinė infekcija, sifilis, tymai, parotitas, skarlatina);
2. Klausos analizatoriaus konstrukcijų bakterinis pažeidimas su vidurinės ausies uždegimu, labirintitu ir meningitu;
3. Paveldimos ligos, apsigimimai;
4. Kraujagyslių sutrikimai (arterinė hipertenzija, gimdos kaklelio stuburo osteochondrozė, smegenų kraujagyslių aterosklerozė), dėl kurių smegenų kraujagyslių sutrikimai, įskaitant klausos analizatoriaus struktūrą;
5. Toksinis tam tikrų vaistų poveikis: antibiotikai aminoglikozidai (gentamicinas, kanamicinas) ir streptomicinai, diuretikai (furosemidas, etakrynino rūgštis), salicilo rūgšties dariniai (aspirinas);
6. Trauminis sužalojimas - su trauminiu smegenų pažeidimu, barotrauma - su staigiais atmosferos slėgio pokyčiais, kurie pastebimi panardinant į vandenį, akustinė trauma - veikiant intensyviam garsui;
7. Profesiniai veiksniai - perteklinis triukšmo lygis darbo vietoje;
8. Alerginės, autoimuninės ligos;
9. Su amžiumi susiję pokyčiai (presbycusis), pasireiškiantys neuro-receptorių aparato atrofija;
10. Auglio formacijos - akustinė neuroma, vidurinės ausies navikai, smegenys.

Klausos praradimo simptomai ir laipsniai

Pagrindinis skundas, kurį išreiškė pacientai, turintys klausos sutrikimų, yra klausos praradimas vienoje ar abiejose ausyse. Klausos sutrikimai gali atsirasti staiga arba išsivystyti palaipsniui, be tendencijos periodiškai pablogėti ar gerinti klausą. Be to, pacientai skundžiasi nuolatine spengimas ausimis - spengimas ausyse. Siekiant įvertinti patologinio proceso sunkumą ir sukurti tinkamą gydymo režimą, gydytojas turi nustatyti klausos praradimo laipsnį. Taigi, yra keturi klausos laipsniai:

• Pirmasis laipsnis (lengvas) - klausos riba padidėja iki 25–40 dB;
• Antrasis laipsnis (vidutinis) - klausos riba padidėja iki 41–55 dB;
• Antrasis laipsnis (vidutinis) - klausos riba padidėja iki 41–55 dB;
• Trečiasis laipsnis (vidutiniškai sunkus) - klausos riba padidėja iki 56–70 dB;
• Ketvirtasis laipsnis (sunkus) - klausos riba padidėja iki 71–90 dB;
• Kurtas - daugiau nei 90 dB.

Terminas "klausos praradimas" reiškia dalinį klausos aštrumo sumažėjimą. Tai reiškia, kad dalinis klausos sutrikimas yra būdingas neurosensoriniam klausos praradimui, tačiau tolesnis ligos progresavimas be gydymo gali sukelti visišką klausos praradimą - kurtumą.

Pažymėtina, kad labirinto vestibuliarinė dalis gali būti įtraukta į patologinį procesą. Tokiu atveju galvos svaigimas ir disbalansas taip pat gali sutrikdyti asmenį, turintį neurosensinį klausos praradimą.

Diagnostika

Kai asmuo kreipiasi į otolaringologą su skundu dėl klausos praradimo, pirmiausia reikia atlikti klausos sunkumo tyrimus. Jutikliniam klausos praradimui diagnozuoti atlikite šiuos tyrimus:

• Derinimo šakutė;
• Tonų audiometrija;
• Akustinės varžos matavimas;
• Vestibulometrija;
• Remiantis indikacijomis: Echo EG, REG - smegenų kraujotakos tyrimams, gimdos kaklelio stuburo rentgeno tyrimui.

Beje, kiekvienas, turintis išmanųjį telefoną, gali patikrinti savo ausis. Dabar yra daug programų „Android“ ir „iOS“, sukurtos pagal toninio audiometrijos tipą, kuris padės įvertinti klausos aštrumą. Tai nėra profesionali diagnozė, tačiau prastas rezultatas turėtų būti priežastis, dėl kurios visapusiškai tikrina otinolaringologas.

Sensorineural klausos praradimo gydymas

Kalbant apie neurosensorinį klausos praradimą, teiginys yra teisingas: kuo greičiau pradedamas gydymas, tuo didesnė tikimybė išsaugoti klausymą. Gydymas turi būti sutelktas į pagrindinės priežasties pašalinimą, o po to - patogenetinį gydymą.

Narkotikų gydymas

Ūmus neurosensorinis klausos praradimas yra tinkamas korekcijai naudojant gydymą vaistais. Tačiau tokie gydymo metodai, deja, bus neveiksmingi lėtiniam klausos praradimui. Būtina suprasti, kad ilgą laiką patologinis procesas, jautrios epitelio ląstelės, suvokiančios garsą, miršta ir negali būti atkurtos. Šiame etape gydymo tikslas yra išlaikyti klausymą esamame lygyje ir užkirsti kelią tolesniam ligos progresavimui.

Apskritai, gydant neurosensorinį klausos praradimą, šie vaistai yra naudojami:

• Antibakteriniai vaistai - bakterinės kilmės klausos praradimas;
• Antivirusiniai vaistai (interferonas, Remantadinas) - su klausos praradimu dėl virusinės genezės;
• Mikrocirkuliacijos gerikliai (Trental, Cavinton, cerebrolizinas, piracetamas);
• Histaminomimetikai (Betaserc, Betahistine) - pašalinti vestibuliarinius sutrikimus (galvos svaigimą, pykinimą);
• Antispazminiai vaistai (Papaverina hidrochloridas, Dibazolis);
• Kortikosteroidai (deksametazonas) - skiriami trumpais kursais su staigiais sensorineuralis klausos sutrikimais;
• B grupės vitaminai (Neurovitan, Neyrurubin) - nervų audinio regeneravimui;
• Metaboliniai agentai (kokarboksilazė, ATP) - metaboliniams procesams atkurti.

Fizioterapija

Siekiant sustiprinti vaistų gydymo poveikį, pacientui skiriama fizioterapija. Absoliučiai prieinamas metodas yra akupunktūra, kurios esmė - veikti aktyviais taškais su medicininėmis adatomis. Procedūrai suteikiama dešimties procedūrų eiga.

Kitas metodas yra hiperbarinis oksigenavimas. Procedūros metu pacientas kvėpuoja mišinį su dideliu deguonies kiekiu, kuris tiekiamas esant slėgiui. Deguonies suvartojimas pagerina mikrocirkuliaciją, įskaitant padidėjusį kraujo tiekimą į vidines ausų ląsteles. Kursas - 10 procedūrų.

Klausos aparatas

Lėtinio neurosensorinio klausos praradimo, kai klausos praradimas yra didesnis nei 40 dB, kai asmuo negali atskirti kalbos, pasirenkama klausos aparatas. Prietaisas pagerina garsus, o pacientas jau girdi, kad jam kreipėsi į kalbą, gali bendrauti normaliai ir jaustis nepatogu.

Su neurologiniu klausos sutrikimu, kurį sukelia Corti organo pažeidimas, nurodoma cochlearinė implantacija. Kas yra ši technologija? Asmens garsai ir kalba įeina į mažą mikrofoną, prijungtą prie stiprintuvo ir procesoriaus, kur vyksta garso signalo konversija. Toliau signalai atvyksta į siųstuvą. Tai išorinė prietaiso dalis, kuri yra pritvirtinta prie ausies. Tada signalas eina į imtuvą, įdėtą į laikinąjį kaulą.

Iš imtuvo garso signalas perduodamas per elektrodus, įmontuotus į vidinės ausies kaklelį, prie klausos nervo. Elektrodai stimuliuoja nervą, kuris perduoda nervų impulsus tinkamiems smegenų centrams, gaunantiems akustinę informaciją. Šis metodas leidžia jums kompensuoti klausymą net ir esant sunkiai ligai.

Grigorov Valeria, medicinos komentatorius

Iš viso peržiūrėta 11,370 kartų, šiandien - 6 peržiūros

Sensorineural klausos praradimas: kaip išvengti visiško kurtumo?

Klausos praradimas yra aktualus otolaringologijos problema. Apie 2% pasaulio gyventojų kenčia nuo įvairių klausos sutrikimų. Pagal statistiką dažniausiai diagnozuojamas sensorineuralis klausos praradimas.

Ši liga dažniausiai pasitaiko vyresnio amžiaus žmonėms. Tačiau pastaraisiais metais tokia diagnozė vis dažniau taikoma darbingo amžiaus žmonėms. Taip yra dėl nuolatinio triukšmo, ypač mieste. Kas yra neurosensorinis klausos praradimas? Ar jis gali būti išgydytas?

Ligos apibrėžimas

Jutikliais klausos praradimo kodas ant ICD-10 yra klausos praradimo forma, kuriai įtakos turi bet kuri garso klausos analizatoriaus dalis. Tai gali būti vidinės ausies sensorinės ląstelės arba žievės reprezentacija smegenų žievės laikinoje skiltyje.

Sensorineural klausos praradimas gali būti įgimtas ir įgytas. Taip pat yra ūminių ir lėtinių ligos formų. Jei simptomų atsiradimo laikotarpis trunka iki 1 mėnesio, atsižvelgiama į ūminį klausos praradimą. Jei patologinis procesas trunka ilgiau nei mėnesį, galime kalbėti apie lėtinį klausos praradimą. Atskirai paskirstykite staigius nervų klausos sutrikimus, kurie išsivysto vos per kelias valandas.

Priežastys

Gydytojai nurodo keletą priežasčių, dėl kurių gali atsirasti sensorineuralis klausos sutrikimas:

• Infekcinės ligos (gripas, parainfluenza, adenovirusinė infekcija, sifilis, tymai, parotitas, skarlatina).
• Klausos analizatoriaus konstrukcijų bakterinė žala su vidurinės ausies uždegimu, labirintu, meningitu.

• Paveldimos ligos.
• Klaidos.
• Kraujagyslių sutrikimai: gimdos kaklelio stuburo osteochondrozė, arterinė hipertenzija, smegenų kraujagyslių aterosklerozė. Visos šios ligos sukelia kraujotakos sutrikimus smegenų induose, kurie maitina klausos analizatoriaus struktūras.
• Tam tikrų vaistų toksinis poveikis. Tai gali būti antibiotikai aminoglikozidai (gentamicinas, kanamicinas), streptomicinas, diuretikai (furosemidas, etacrynino rūgštis), salicilo rūgšties dariniai (aspirinas).
• Traumos: trauminiai smegenų sužalojimai, barotrauma (staigūs atmosferos slėgio pokyčiai, kurie pastebimi panardinant į vandenį), akustiniai sužalojimai (veikiant intensyviam garsui).
• Profesionalūs veiksniai, pvz., Pernelyg didelis triukšmo lygis darbo vietoje.
• Alerginės, autoimuninės ligos.
• Su amžiumi susiję pokyčiai, pasireiškiantys neuro-receptorių aparato atrofija.
• Auglio formacijos: akustinė neuroma, vidurinės ausies navikai, smegenys.

Simptomai

Pagrindinis klausos sutrikimas yra klausos praradimas. Klinikinį šios ligos vaizdą papildo vestibuliarinių sutrikimų, tokių kaip:

• Judėjimo koordinavimo pažeidimas;
• Svaigulys;
• Spengimas ausyse;
• Pykinimas;
• Vėmimas.

Tyrimo metu ausies būgno regione nepastebėta jokių pokyčių. Gydytojas tikrina klausos praradimą šnabžtu ir kalbomis, dėl kurių aptinkamas klausos laipsnis.

1. 1 laipsnio sensorineuralis klausos praradimas laikomas paprasčiausia ligos forma: šnabždesio kalba - nuo 1 iki 3 metrų, pokalbio kalba - 4-6 metrai.
2. 2 laipsnių jutikliniu klausos praradimu - vidutinio sunkumo pažeidimu: šnabždesio kalba - iki 1 m, pokalbio kalba - nuo 1 iki 4 metrų.
3. 3 laipsnių jutikliniu klausos praradimu yra rimtas sutrikimas: šnabždesio kalba - 0 metrų, pokalbio kalba - iki 1 metro.

Galimos komplikacijos

Vėlyvo gydymo atveju ūminis neurosensorinis klausos praradimas gali virsti lėtine forma arba visišku kurtumu. Tuo pačiu metu klausos praradimas yra negrįžtamas.

Sensorineural klausos praradimo gydymas

Jutimo klausos praradimas gali įvykti akimirksniu, per trumpą laiką, todėl ypač svarbu apsilankyti pas gydytoją ir pradėti gydymą pirmąsias valandas po ligos atsiradimo. Jei reikia, toks gydymas turi būti atliekamas ligoninės otolaringologijos skyriuje.

Esant tokioms sąlygoms, tikimybė veiksmingai gydyti klausos praradimą ir net visiškai išgirsti klausą tampa gana didelė (nuo 70 iki 90% ar daugiau). Subakute ir lėtinė ligos eiga (ty, įvykusi per 1-3 mėnesius ir ilgiau nei 3 mėnesius) gydymo metu yra daug blogesnė.

Vaistinis metodas

Dauguma vaistinių preparatų, naudojamų gydant klausos sutrikimus, yra vaistai, gerinantys mikrocirkuliaciją vidinės ausies ir smegenų organų srityje. Tai apima neotropinius grupės vaistus:

Taip pat naudojami vaistai, gerinantys reologines kraujo savybes (pvz., Pentoksifiliną).

Šie vaistai paprastai skiriami intensyviam kursui 10 ar 2 savaičių ar ilgiau.

Svarbiausias neurosensorinio klausos praradimo gydymo aspektas yra pradėti gydymą kuo greičiau, todėl šie vaistai yra skiriami padidintomis dozėmis: tiek intraveniniu būdu, tiek dropsų, tiek į raumenis. Kartais praktikuojama narkotikus švirkšti tiesiai į vidinės ausies plotą, naudojant šuntą, nukreiptą į ausies būgną.

Jei klausos sutrikimas siejamas su galvos svaigimu ir nestabilumu, vaistai, turintys įtakos vidinės ausies daliai, atsakingai už kūno padėtį erdvėje (pvz., Betaserk, Betahistin ir tt), suteikia gerą terapinį poveikį.

Hormonų preparatai ir diuretikai taip pat naudojami siekiant sumažinti uždegimą pažeistoje vidinės ausies vietoje. Be šių vaistų skiriami vaistai, kurie pagerina organizmo atsparumą ligoms, pavyzdžiui:

• B grupės vitaminai (tiaminas, piridoksinas), E ir kiti mikroelementai (ypač magnio).

Jei klausos praradimą sukelia kraujagyslių sutrikimai, skiriami hemodinaminiai gerinimo vaistai:

Ūmus klausos praradimas, atsiradęs dėl intoksikacijos, naudokite:

• ATP;
• Manitolis;
• Eleniumas, trioksazinas (raminamieji).

Lėtiniu nervų klausos klausos sutrikimu gydymas skirtas pagerinti audinių metabolizmą. Naudoti vaistai, tokie kaip:

• Phibs;
• Alavijo ekstraktas;
• B vitaminai;
• ATP;
• Prozerin, Galantamine;
• Cerebrolizinas.

Be vaistų terapijos, yra ir kitų šios ligos gydymo būdų. Norint, kad jie būtų geri, svarbu juos derinti su vaistais. Šios terapijos rūšys apima fizioterapijos gydymą.

Fizioterapija nėra nepriklausomas gydymo metodas, tačiau naudojant šias procedūras veiksmingai pašalinami nemalonūs ligos simptomai, ypač spengimas ausyse.

Fizioterapija padeda vaistams pagerinti mikrocirkuliaciją vidinėje ausyje, didina narkotikų ir mikroelementų srautą į paveiktą vietą, kuri pagreitina klausos ir vestibuliarinių funkcijų atkūrimą.

Fizioterapijos gydymo metodai:

• Akupunktūra;
• Akupunktūra;
• Magnetinė terapija;
• Tai elektroforezė.

Galbūt tokios schemos paskyrimas, jeigu diagnozuojamas 1-2 laipsnių sensorineuralis klausos praradimas. Sudėtingesniais atvejais konservatyvus gydymas yra neveiksmingas arba neduoda rezultatų.

Pacientams vis dažniau siūloma nauja fizioterapinė procedūra - mikrokrovės refleksoterapija. Manoma, kad tai ypač naudinga ištaisant vaikų įgimtą klausos praradimą.

Esant sunkioms ir pažengusioms sensorineural klausos praradimo formoms, pacientui paprastai rekomenduojama naudoti klausos aparatą. Tačiau šiandien yra daugiau šiuolaikiškų ir veiksmingesnių būdų koreguoti neurosensorinį kurtumą. Tai apima vadinamąjį cochlearinį implantavimą. Šiuo atveju klausos pagerėjimas pasiekiamas dėl to, kad cochlearinis implantas perduoda garso impulsus, skatinančius klausos nervą.

Ateityje svarstomas novatoriškų metodų naudojimas klausos praradimo, įskaitant kamienines ląsteles, gydymui. Šiame etape šis metodas vis dar yra eksperimentinio etapo metu ir suteikia stebėtinų rezultatų gydant šį sutrikimą pelėms. Mokslininkai sugebėjo pasiekti gerokai geresnį klausos pagerėjimą, kad būtų baigtas atsigavimas.

Liaudies gynimo gydymas

Tradicinė medicina rekomenduoja šiuos klausymus dėl klausos praradimo gydymo:

• Sumaišykite 10 procentų vaistinės tinktūros propolio su augaliniu aliejumi santykiu 1: 3. Sumaišykite marlės turundą gautame tirpale ir įdėkite jį į ausies kanalą 10 valandų. Po 2 valandų įdėkite naują vėliavą. Gydymo eiga yra 15-20 procedūrų. Po 1-2 savaičių pertraukos gydymą galite tęsti iki teigiamo rezultato.
• Naudinga girdėti netekusių sulčių iš raudonųjų raudonmedžio ir Viburno uogų. Supilkite turundą į šviežią sultis ir įkiškite į ausies kanalą 5-6 valandas (pageidautina per naktį). Iš pradžių pajusite dilgčiojimo pojūtį, tada malonią šilumą. Gydymo kursas yra 15-20 procedūrų, po mėnesio gydymą galima tęsti. Jei naudojate šaldytas uogas, kaitinkite sultis iki 39-40 ° C, įdėdami indą su sultimis su karštu vandeniu.
• Nuo uždegiminių procesų ausyje, kad padėtų migdolų aliejus ir riešutas. Alyvos tolygiai sumaišomos ir sudrėkintos 6-8 valandas (visą naktį). Kursas yra 30 dienų, po 10 dienų pertraukos, pakartokite, kol pasieksite efektą.
• Gydomieji augalai ir žolės, pavyzdžiui: lauro lapai, pelargonai, citrinų balzamas, pipirmėčių, raudonmedžio, medetkų, medetkų, padeda gerai girdėti. Gydymo metu augalai turėtų būti keičiami, kiekvienas iš jų - 10–15 dienų. Apvyniokite popieriaus lapą į turundą, ritkite, kol pasirodys sultys, ir laikykite jį ligoninėje ausyje, kol jis išdžiūsta, tada pakeiskite jį nauju. Po 10 dienų pertrauka ir pakartokite procedūrų eigą.
• Supilkite turundą su tarkuotų raudonųjų runkelių sultimis ir įdėkite jį į ausį 3-4 valandas. Tiesiog užpildykite 15-20 procedūrų, po to pertraukite 10-15 dienų.
• Ant medvilnės padėkite tinktūros ir propolio mišinį ir padėkite jį į ausį. Kartokite procedūrą kasdien.

Paciento mityba turi apimti produktus, kurių sudėtyje yra vitaminų E, B, C, kurie žymiai veikia klausos nervo būklę.

Be to, tradicinė medicina rekomenduoja:

• Kasdien valgykite pusę citrinos.
• Palaidokite ausis su sultimis iš pelargonijų lapų.

Skiepijimas nuo tuberkuliozės naujagimiams: kodėl BCG ir kaip jis didina tikimybę, kad ateityje negalėsite susirgti - daugiau šiame straipsnyje.

Prevencija

Pirminė neurosenzorinio klausos praradimo prevencija susideda iš šių priemonių:

• Rūpestingas nėštumo valdymas, infekcinių ligų prevencija;
• Klausos apsauga triukšmo sąlygomis;
• SARS, gripo, infekcinių ligų ir jų komplikacijų savalaikis gydymas;
• Riboti toksiškų vaistų ir alkoholio vartojimą.

Net po veiksmingo gydymo klausos praradimas gali grįžti po streso, kai organizmas yra išeikvotas ir kenčia nuo virusinių ligų. Štai kodėl po gydymo būtina vengti veiksnių, kurie sukelia ligos paūmėjimą, ir vartoti vaistus, gerinančius kraujo mikrocirkuliaciją.

Vaizdo įrašas

Išvados

Taigi, sensorineuralis klausos praradimas yra rimta liga, kuri gali sukelti visišką kurtumą. Jei nedelsiant kreipiatės į gydytoją, liga gali būti visiškai pašalinta be pasekmių pacientui. Tokiu atveju, visiško klausos atkūrimo tikimybė yra didelė. Atminkite, kad ankstyvas klausos praradimas yra grįžtamas. Jei liga prasidės, sensorineuralis klausos praradimas progresavimo procese pavirs kurtumu.

Skaitykite apie tokias retas ligas kaip „Meniere's Disease“ ir „ethmoiditis“.

Įvairių laipsnių neurosensorinio klausos praradimo gydymo standartas ir liaudies gynimo priemonių taikymas

Ausų ligos paprastai nesukelia žmonių baimės, o ne kiekvieną kartą, kai kas nors eina į ligoninę. Šiuo metu sugadintuose ausų organuose gali atsirasti negrįžtamų procesų, kurie gali sukelti kurtumą ir klausos praradimą.

Priežastys

Sensorineural klausos praradimas yra ne tik klausos sumažėjimas, bet ir kalbos komunikacijos sunkumas. Tai atsitinka įgimta arba įgyta. Mokslininkai atrado genus, atsakingus už klausos sutrikimus.

Esant dominuojančiam genui, klausos praradimas ir kurtumas yra paveldimi, perduodami kartoms. Jei recesyvas, tada klausos praradimo pasireiškimas bus tam tikras rinkimų pobūdis - ne visai.

Liga gali atsirasti dėl neigiamo išorinių veiksnių, kitų ligų poveikio:

• infekcinės (peršalimo, kiaulytės, sifilio, tymų, raudonukės, skarlatino, meningito);
• kraujagyslės (hipertenzija, aterosklerozė);
• stresas, mechaninė ir akustinė barotrauma, kai asmens darbas susijęs su padidėjusiu garso fonu;
• įvairių vaistų (antibiotikų), pramoninių, buitinių medžiagų poveikis.

Girdimo praradimo rizika gali atsirasti prieš gimdymą vystantis, kai mama vartoja alkoholį ir yra užsikrėtusi venerinių ligų. Statistika yra tokia, kad klausos praradimas randamas kiekviename trečiame vaiku. Virusinių ligų atveju svarbu skiepyti, kad liga nepatektų į aplaidumo stadiją, nesuteikiant komplikacijų klausos organams.

Neurosensorinio klausos sutrikimo simptomai

Girdint praradus klausos sutrikimą, yra įmanoma vienašališkas arba dvipusis klausos praradimas. Tokiu atveju galite pajusti simptomus:

• garsinis triukšmas, skambėjimas;
• galvos verpimas;
• pykinimas;
• gagging;
• vestibuliariniai sutrikimai.

Pacientas gali išsivystyti psicho-emocinį sutrikimą, jei be klausos atsiranda ilgas lėtinio klausos sutrikimo procesas. Pacientas turi:

• sumažintas gyvybingumas;
• dirginimas;
• neramios būsenos;
• nerimas;
• kontaktų su kitais žmonėmis stoka;
• įsidarbinimo galimybės.

Vyresniems žmonėms dažnai lydi smegenų kraujagyslių ligos. Kai klausymas visiškai arba per pusę prarandamas ir neatliekami atitinkami klausos korekcijos veiksmai, gali pasireikšti sklerozė, mąstymo problemos, klaidos, haliucinacijos.

Jei liga sparčiai vystosi, klinikinių simptomų pasireiškimas yra staigus, nepaisant išorinės gerovės. Kai kuriais atvejais per savaitę sumažėja klausos funkcija.

Subakute ir lėtiniu klausos praradimu, vystymasis taip pat gali trukti ilgiau, trunkantį iki penkių mėnesių. Būtina aplankyti testų specialistus, o tai padės išvengti jo kokybės pablogėjimo.

Diagnozė su laipsniais

Diagnozė atliekama siekiant nustatyti klausos sutrikimo laipsnį ir nustatyti tikrąją klausos praradimo priežastį. Taip pat nustatykite žalos lygį, kurtumo tęstinumą, progresavimą ar regresiją. Diagnostikai pritraukti gydytojų specialistus:

• otolaringologas;
• otoneurologas;
• oftalmologas;
• kardiologas;
• endokrinologas;
• traumatologas-ortopedas.

Gydytojų sąrašas didėja dėl ligos eigos. Klausos praradimas pastebi skirtingą klausos praradimo laipsnį:

• I c - 25–40 dB nėra suvokiami;
• II s - nėra jautrumo 40 - 55 dB;
• IIIc - 56–70 dB pacientas nesuvokia;
• IVc - pacientas nesuvokia 70 - 90 dB.

Viso kurtumo diagnozė atskleidžia asmenį, kuris negirdi daugiau kaip 90 dB garso srities. Kurties ar klausos praradimą pirmiausia lemia specialistas otolaringologas, kuris naudoja šnekamosios kalbos šnabždesio metodą (audiometrija). Taip pat būtina atlikti audiologo tyrimą, kad būtų galima nustatyti ligos mastą, jam diagnozuoti specialūs prietaisai - audiometras, derinimo šakutė.

Norint nustatyti laidžių rūšių ir neurosensorinio klausos praradimo skirtumus, jiems diagnozuojama audiometrija, otoskopija. Įvertinkite kaulų ir oro laidumą, nes jie dažniau pablogėja, kai klausos praradimas yra neurosensorinis. Paciento, turinčio tokią diagnozę, audiograma rodo sutampančias laidumo linijas.

Otoneurologo gydytojas konsultuoja ir nustato klausos nervo pažeidimo lokalizacijos lygius, diferencinę sensorineuralinio klausos praradimo diagnostiką tarp žievės (kuri gali atsirasti dėl žalos atitinkamoms smegenų sritims). Šiuo atveju atliekama speciali diagnozė - tiriama slenksčio audiometrija, tono audiograma ir klausos BŽŪP.

Taip pat nustatyta, kad MRT nustatomas paciento nervų sistemos ligų, stuburo patologinių pokyčių ir trauminių traumų buvimo nustatymui. Veido kaulų kaukolė, smegenys, gimdos kaklelis. Karotidinių arterijų, sublavijos, slankstelių, ultragarsinė analizė.

Mažų vaikų ankstyvajame gyvenime sunku aptikti kurtumą ir klausos praradimą, todėl kompiuterio audiometrija, vidurinės ausies akustinė varža, ausies būgnai naudojami norint nustatyti klausos sutrikimus.

Galbūt jus domina straipsnis apie trumparegystės gydymą namuose.

Čia sužinosite, kaip atsikratyti galvos skausmo namuose.

Standartinis neurosensorinio klausos praradimo gydymas

Pagrindinis gydomųjų veiksmų tikslas yra atkurti, stabilizuoti sutrikusią girdėjimo funkciją ir pašalinti lydinčius sindromus (kai svaigulys, skambėjimas, sutrikimas, neuropsichiniai sutrikimai), grįžti prie įprastinio gyvenimo būdo.

1. Narkotikų gydymas - didžiulis vaistų veiksmingumas gali būti pastebimas ankstyvoje ligos stadijoje, kai jis dar nėra lėtinis. Staiga pasireiškia kurtumas aštuonias dienas pašalinamas didelėmis gliukokortikoidų hormonų dozėmis, kartais tai padeda sugrįžti. Plačiai naudojami histamino tipo, hipotenziniai, psichotropiniai vaistai, kurie gerina kraujotaką, atlieka nervų impulsus, mikrocirkuliaciją.
2. Fizioterapija - pradiniame ligos etape gydymas atliekamas naudojant fonoelektroforezę, vidinę ausies audinio elektrinę stimuliaciją, akupunktūrą, elektroakupunktūrą. Gydymo procedūros veiksmingai padeda sumažinti triukšmo garsą, sumažinti galvos svaigimą, pagerinti miego ir nuotaiką.
3. Klausos aparatai - vidutinio sunkumo, sunkūs klausos praradimai nustato ausies, vidinės ausies, kišenės, analoginių, skaitmeninių vaistų naudojimą monofoniniuose binauriniuose protezavimuose.
4. Chirurginė intervencija atliekama chirurginių navikų, siekiant sumažinti atskirų vestibuliarinio aparato sutrikimų simptomų sunkumą. Jei klausos nervo funkcionalumas yra išsaugotas, tačiau yra įmanoma klausos praradimas, galima atlikti cochlearinę implantaciją, kuri vėliau padeda išgirsti.

Bet koks gydymo metodas yra veiksmingas, kai specialistas kreipiasi laiku. Tik jausitės diskomfortu ausyse, tuoj pat turėtumėte kreiptis į gydytoją. Nepriklausomi veiksmai yra nepriimtini, o galuose yra galų, susijusių su visu organizmu.

Mes siūlome Jums video, kuriame paaiškinami sensorineural klausos praradimo atsiradimo ir gydymo ypatumai:

Lėtinio klausos sutrikimo gydymas

Lėtinio klausos praradimo terapija atliekama atskirai kiekvienam pacientui, chirurginė intervencija neįtraukiama: atliekama ausies būgno plastika, o klausos dalelės yra protezuotos. Šiuo atveju gandas grįžta visam laikui arba iš dalies.

Lėtinio klausos praradimo terapiniai veiksmai dažnai priklauso nuo kitos ligos, kuri ją sukėlė. Jie gydo vaistus nuo kraujo apytakos, taikant fizinę terapiją, deguonies terapiją, protezavimą ir implantaciją.

Visas gydymas atliekamas prižiūrint gydytojui.

Liaudies receptai namuose

Gydytojai turi daug receptų, skirtų gydyti sensorineurinį klausos praradimą ir kitas ligas, susijusias su ausimis:

1. Paimkite vaistinės tinktūros propolio, pridėkite į augalinį aliejų 1: 3. Geležies laido valymas sudrėkintas jį į ausies angą įdėtame tirpale, kuris keičiasi po dviejų valandų. Procedūra atliekama, kol pagerės maždaug 20 kartų. Savaitės atsipalaidavimas ir vėl tęskite.
2. Po to, kai sudrėkinkite žiedinę grietinėlę į Viburnum arba kalnų pelenų sultis, jis įdedamas į ausį prieš miegą.
3. Du migdolų ir riešutmedžio aliejai sumaišomi ta pačia proporcija. Turundu sudrėkinta, įdėta į ausį geriau prieš miegą. Būtina atlikti procedūrą per mėnesį, atsižvelgiant į 10 dienų atokvėpį, tęsti iki gydomojo poveikio.
4. Švieži žolelių lapai, augalai padės gydyti. Jums reikės lauro lapų, pelargonų, citrinų balzamo, mėtų, raudonmedžio, medetkų, medetkų, lovage. Kiekvieno lapo tipas naudojamas dešimt dienų. Norėdami tai padaryti, tamponas supilamas į tos pačios rūšies lapo sultis, įterpiamas į ausį ir laikomas sausas, periodiškai keičiamas.
5. Runkelių sultys išspaudžiamos, juose sudrėkinta marlės juosta ir keturias valandas laikoma ausyje. Atlikite 15 procedūrų ir per 10 dienų pertrauką.

Naudinga gydant klausos praradimo sultinius, paruoštus pagal populiarius receptus:

1. Paimkite 10 lauro lapų su verdančiu vandeniu 200g, uždenkite šiltu ir palikite tris valandas. Jūs galite gerti vieną šaukštą pusvalandį prieš valgį, pageidautina mėnesį. Naudojimas kaip ausų lašai 6 lašai į gerklės ausį tris kartus per dieną dvi savaites. Sultinys ir lašai gali būti derinami gydymo metu.
2. Auksinių ūsų tinktūra yra daroma taip. Pusę litro degtinės jie paima stiklinę augalo kelio, sumaišykite ir reikalauja trijų savaičių. Gerkite tris kartus per dieną, pradedant arbatiniu šaukšteliu - 3 dienomis, desertu - 3 dienomis, maitinimu - 3 dienomis. Tinktūra su šaukštu, išpiltu į stiklą su 50 g vandens. Išgerkite mėnesį ir po to pertrauką praleiskite penkiolika dienų ir toliau tęskite gydymą.

Prevencija ir prognozė

Prevencijos priemonė siekiant užkirsti kelią kurtumui, klausos praradimui - tai egzaminų eiga. Ypač kalbant apie žmones, dirbančius įmonėse, kuriose yra padidėjęs triukšmas, ir apskritai visuose gyventojų segmentuose. Savalaikis vaikų klausos praradimo nustatymas ir gydymas neleis delsti intelektinės raidos, padės tinkamai formuoti kalbą.

Negalima klausytis muzikos per garsiai ausinėse, ypač jauniems žmonėms. Laikas gydyti su ausimis susijusias ligas.

Gydymo prognozė gali būti tinkamai parinkta tinkamu gydymu ir visų gydytojo nurodymų įvykdymu, nustoti rūkyti, nevartoti alkoholio, narkotikų, rodyti fizinį aktyvumą, stengtis ne nervintis, būti atsparus stresui. Visa tai padės susidoroti su šia liga.

Ekspertų nuomonė apie nervų klausos klausos liaudies gynimo gydymą, kurį galite sužinoti iš šio vaizdo įrašo: