Ūminis sinusitas - kaip ir ką gydyti?

Sinusitas yra uždegiminė paranasinių sinusų liga. Sinusitas sukelia virusus, mikotikinius mikroorganizmus, bakterijas ir alergenus. Bendrosios praktikos gydytojai ant otolaringologijos dažniau susiduria su sinusitu nei kitų ligų, nes sinusų uždegimas yra labai paplitęs.

Sinusitas gali būti ūmus ir lėtinis. Apie ūminį uždegimą sakoma, kai liga trunka mažiau nei 2 mėnesius. Lėtinė infekcija pasireiškia ilgą uždegimo eigą arba dažnai pasikartojančius sinusitus (keturis ar daugiau per metus).

Infekcija gali būti paveikta bet kokiu sinusiu. Tačiau vaikams po septynerių metų ir suaugusiesiems dažniausiai stebima tokia seka: žandikaulio uždegimas, tada etmoidas ir priekinis sinusas. Kartais spenoidinis sinusas dalyvauja infekcijos procese. Galimas ligos pasireiškimas dviem ar daugiau ertmių tuo pačiu metu. Šiuo atveju jie kalba apie polisinusitą (pansinusitą, hemisinusitą, gameroutę).

Gydytojai dažnai vartoja terminą „ūminis sinusitas“, nurodydami bakterinį uždegimą. Tačiau naujausi tyrimai rodo, kad 87% atvejų sinusitas yra virusinis ir turi savybę be antibakterinio gydymo. Nors bakterinė infekcija gali apsunkinti iki 2% virusinio sinusito, šiuo atveju be antibiotikų nebus įmanoma.

Ūminio sinusito priežastys

Ūminio sinusito priežastys yra uždegimo, kurį sukelia įvairūs infekciniai veiksniai, atsiradimas. Tarp jų yra:

Haemophilius influenzae ir Streptococcus pneumoiae sėjami iš tepinėlės 50% atvejų ir daugiau;

Mažiau paplitę patogenai yra morakselės, hemoliziniai streptokokai, Staphylococcus aureus, anaerobinės bakterijos ir virusai;

Enterobakterijos, anaerobinės bakterijos, Staphylococcus aureus ir mikotiniai mikroorganizmai yra pagrindiniai ligos sukėlėjai, sukeliantys akių akių sinusitą.

Jei bendruomenės įgytos ligos formos susidaro daugiausia dėl ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų, hospitalinė sinusitas pasireiškia pailgėjusiu nosies tamponadu ligoninėje, taip pat po nazogastrinės ar nazos-trachėjos intubacijos.

Kitos ūminio sinusito priežastys yra:

Įvairios infekcinės ligos;

Dėl polipų susidarymo juose ir nosies gleivinės hipertrofijos gali būti pažeistas sinusų drenavimas;

Sumažėjusios aeracijos ir drenažo priežastys dažnai yra nosies pertvaros kreivė dėl sužalojimo;

Dantų ligos gali sukelti ūminį sinusitą, pasireiškiantį žandikaulio sinusais;

Patogeninį vaidmenį atlieka endo- ir eksotoksinai, kurie turi toksišką poveikį visam organizmui.

Jei fistulė, per kurią bendrauja nosies sąnariai, yra užsikimšusi, tada jų ertmėje atsiranda neigiamas slėgis. Tai sukelia pernelyg gleivių susidarymą, stagnaciją. Dėl to pasikeičia nosies floros rūgštingumas, sutrikdomas skilvelinės epitelio funkcijos. Cilia pradeda judėti arba labai lėtai, arba visiškai sustabdyti savo darbą. Tai prisideda prie bakterijų plitimo nosies ertmėje, jų įsiskverbimo į gleivinės ląsteles, jų membranos naikinimo ir kolonijų susidarymo.

Kas vyksta ūminio sinusito metu?

Iš nosies eilučių išsiskyrimas pradiniame sinusito vystymosi etape pasižymi seroziniu eksudatu. Padidėjus uždegimui, ji tampa gleivine ir vėliau pūlinga, nes bakterinė flora pradeda vyrauti. Išsiskyręs kiekis atskleidžia padidėjusį leukocitų skaičių, kurį organizmas sunaikino nuo infekcijos, taip pat detritus. Dėl padidėjusio kapiliarinio pralaidumo padidėja gleivinės patinimas.

Yra dviejų tipų sinusitas:

Ūminis, sparčiai vystantis ir lėtinis, turintis ilgą kursą. Dažniausiai ši liga yra viruso prasiskverbimo į nosies ertmę pasekmė. Todėl sinusitas gali būti pašalintas savarankiškai organizmo jėgomis.

Sujungus bakterinę infekciją, padidėja edema, padidėja gleivių gleivinė, užsikimšta nosies eigos ir pastebima patogeninės floros reprodukcija.

Tiek virusinis, tiek bakterinis sinusitas gali trukti iki 2 mėnesių ar ilgiau. Chronitizuojant procesą negrįžtama pakitusi nosies gleivinės pakitimai, dėl to padidėja SARS dažnis.

Tokia sinusito komplikacija, kaip osteomielitas, laikoma gana reta. Tačiau visos komplikacijos, susijusios su uždegimu, yra pavojingos žmonių sveikatai ir kelia grėsmę jo gyvybei.

Ūminio sinusito simptomai

Ūminio sinusito simptomai išreiškiami galvos skausmu, padidėjusia kūno temperatūra iki aukšto lygio ir bendras silpnumas. Uždegimo procesas taip pat atsispindės kraujo tyrimų rezultatuose. Tačiau kitose ligose gali pasireikšti bendras sutrikimas, kuris nėra būdingas sinusitui. Todėl vietiniai simptomai yra ypač svarbūs.

Vietiniai ūminio sinusito simptomai yra tokie:

Pažeidimas nosies kvėpavimas dėl sunkių galvos skausmas;

Padidėjęs nosies išsiskyrimas. Be to, gleivės teka į nosies nugaros dalį;

Kvapo funkcijos pažeidimas atsiranda dėl nosies takų gleivinės edemos arba dėl to, kad jos sutampa stora paslaptimi;

Galvos skausmai su lokalizacija šventyklose ir kaktos srityje. Skausmas yra linkęs didėti, kai galvutė sukasi;

Naktinio poilsio metu skausmas gali atsirasti galvos centre ir galvos gale. Tai rodo spenoidų sinuso dalyvavimą patologiniame procese;

Nenutrūkstamas eksudato srautas iš sinusų gali pasireikšti be galvos.

Atsižvelgiant į ligos simptomų sunkumą, yra trys ūminio sinusito formos:

Lengvas sinusitas. Šiuo atveju pacientas patiria tik vietinius simptomus. Pasibaigus radiografijai, gydytojas neaptinka sinusito požymių. Jei jie vis dar yra, jie yra tik šiek tiek išreikšti. Galbūt galvos skausmo ir skausmo atsiradimas. Paciento kūno temperatūra išlieka normaliose ribose arba pakyla į subfebrilius ženklus;

Sinusitas yra vidutinio sunkumo. Šiuo atveju skausmas yra vidutinio sunkumo, yra intoksikacijos požymių. Kūno temperatūra gali siekti 38,5 laipsnių. Be to, galimi vietiniai simptomai, pvz., Akių vokų patinimas ir minkštieji audiniai, apeinantys paranasinius sinusus;

Sunkus sinusitas. Asmuo kenčia nuo stipraus intoksikacijos, galvos skausmas ir kiti skausmai yra labai intensyvūs, kūno temperatūra viršija 38,5. Sunkia ligos forma dažniausiai sukelia komplikacijų atsiradimą.

Ūminio sinusito diagnostika

Ūminio sinusito diagnostika apima rinoskopiją. Šiuo atveju gydytojas vizualizuoja ryškų nosies gleivinės patinimą iš šono, kuriame yra uždegimas. Nosies fistula susiaurėjo, sunku kvėpuoti, sutrikusi kvapo pojūtis. Pūlingas išsiskyrimas randamas visose nosies ištraukose (viduryje, bendroje, apatinėje ir viršutinėje).

Kai spenoidinis sinusas ir etmoidinis labirintas dalyvauja patologiniame procese, pūlingos gleivinės masės teka ant užpakalinės ryklės paviršiaus ir yra matomos tyrimo metu. Tačiau, net jei nosies ertmėje nėra pūlingos, tai neatmeta ūminio sinusito. Gali būti, kad patologinė gleivė yra labai stora arba fistulė visiškai užsikimšusi.

Be rinoskopijos, otolaringologai savo praktikoje naudoja tokius metodus kaip radiografija (galbūt naudojant dažiklius), kompiuterinė tomografija. Jei reikia, atliekamas paranasinių sinusų punkcija.

Ūminio sinusito radiologinis požymis yra sinusų pneumatizavimo pažeidimas. Jei pacientas yra rentgeno sėdėjimo padėtyje, sinuso turinys bus horizontalus. Tyrimas atliekamas dviejose projekcijose - nazolobinėje ir nasoliminalinėje.

Kompiuterinė tomografija leidžia diagnozuoti ne tik uždegiminį sinusų procesą, bet ir nustatyti ligos komplikacijų buvimą (intrakranijinį ir orbitinį).

Diagnozės punkcija yra paimta iš žandikaulio sinusų. Jo tvora atliekama per apatinę nosies eigą. Taip pat galima atlikti trepanopunkciją per žiedinės ar priekinės sienos sieną. Šį metodą pasiūlė E. E. Antonyukas. Gautas sinusų kiekis tiriamas siekiant nustatyti bakterijų mikroflorą ir jos jautrumą antibakteriniams vaistams.

Ūminio sinusito gydymas

Ūminio sinusito gydymas grindžiamas bendru arba vietiniu gydymu antibakteriniais vaistais. Tuo pačiu metu atliekamas sinusų nutekėjimas ir organizmo imuninės jėgos stiprinimas.

Hospitalizavimo poreikį lemia ūminio sinusito sunkumas. Jei liga yra lengva arba yra vidutinio sunkumo, ambulatorinis gydymas galimas prižiūrint vietiniam ENT gydytojui. Sunkiai ligos eigai, o kartais ir vidutinio sunkumo, pacientui reikia hospitalizuoti ligoninės otolaringologijos skyriuje.

Narkotikų terapija

Pagrindinis vaistų terapijos tikslas yra visiškas patogeno pašalinimas ir sinusų mikrofloros normalizavimas. Kad gydymas būtų kuo veiksmingesnis, būtina žinoti, kuris patogenas sukėlė uždegimą. Nepaisant didelių šiuolaikinės medicinos galimybių, galima tiksliai nustatyti infekcinį agentą tik 5-7 dienas po to, kai buvo išsiųsta tyrimo medžiaga. Net jei yra įrodymų, kad konkretus patogenas sukėlė ligą, neįmanoma tiksliai numatyti, ar jis jautriai reaguoja į konkretų vaistą. Tai taip pat reikalauja papildomų bandymų.

Siekiant, kad gydymas nebūtų atidėtas, ekspertai naudoja tuos vaistus, kurių atsparumas bakterijoms yra minimalus. Vaisto pasirinkimas, kuris, jo nuomone, (atsižvelgiant į ligos klinikinį vaizdą ir įtariamą patogeną) išlieka veiksmingiausias, lieka gydytojui.

Yra įrodymų, kad pneumokokai ir hemofilinės bakterijos, kurios sukelia ūminį sinusitą Rusijoje, yra jautrios penicilino grupės vaistams. Tai yra tokie vaistai kaip Ampicilinas, Amoksiklavas, Panklavas, Amoksicilinas. Vaistai iš antrosios ir trečiosios kartos cefalosporinų grupės taip pat yra veiksmingi šių bakterijų pašalinimui. Tuo pačiu metu 40% pneumokokų ir 22% hemofilinių bakterijų turi didelį atsparumą ko-trimoxazolui.

Kiti kriterijai pasirinkti vieną ar kitą antibakterinį vaistą yra:

Ligos sunkumas;

Vaisto saugumas paciento būklei;

Jokio toksinio poveikio organizmui;

Minimalus šalutinis poveikis.

Dėl lengvo sinusito skiriama geriamųjų antimikrobinių medžiagų. Tokiu atveju galima naudoti cefuroksimą, spiramiciną, amipiciliną, roksitromiciną, doksicikliną, fenoksilmetilpeniciliną, fusafunginą. Gydymas atliekamas per savaitę, kartais kursą galima pratęsti iki 10 dienų.

Vidutiniais atvejais gali būti antrosios ir trečiosios kartos cefalosporinai, b-laktamo penicilinai ir fluorochinolono preparatai. Tai antibiotikai, tokie kaip ciprofloksacinas, levofloksacinas, sparfloksacinas. Didelio efektyvumo ir mažų toksiškų žmogaus kūno funkcijų cefalosporinų ir penicilinų grupių savybės daro juos lyderiais tarp kitų antibakterinių medžiagų.

Amoksicilinas kartu su klavulano rūgštimi (vaistas Panklav) gali pašalinti patogeną ir yra gerai toleruojamas ir suaugusiems, ir vaikams. Šį faktą patvirtino daugybė tyrimų. Vaisto absorbcija neturi įtakos maisto suvartojimui. Abu komponentai greitai absorbuojami organizme, gerai pasiskirsto audinių ląstelėse ir įsiskverbia į paranasalinius sinusus, taip pat jų paslaptį. Viena suaugusiųjų dozė yra viena tabletė, esant 250 mg / 125 mg. Dienos metu antibakterinis vaistas vartojamas iki 3 kartų.

Valgymas priklauso tik nuo vaistų, pvz., Cefuroksimo, veiksmingumo. Jis turi būti vartojamas valgio metu. Dažniausiai visi išvardyti vaistai vartojami du kartus per 24 valandas, o gydymo kursas skirtas 10-12 dienų.

Alergija yra dažniausia komplikacija vartojant vaistus iš penicilinų ir cefalosporinų grupės. Gydymo metu taip pat gali būti depresija imunitetui. Fluorochinolonai neturi tokio šalutinio poveikio, kuris padidina jų vartojimą sinusito gydymui.

Sunkus sinusitas (arba komplikacijų vystymasis) rodo, kad į veną ir į raumenis skiriamas antibakterinis vaistas.

Tokiu atveju paskirkite:

Trečiosios ir ketvirtosios kartos cefalosporinai (cefotaksimas, cefpirimas, ceftriaksonas, cefepimas);

Fluorochinolonai (ciprofloksacinas, levofloksacinas, sparfloksacinas);

Jei asmuo kenčia nuo alerginės reakcijos prieš b-laktamo antibakterinius preparatus, nurodomas intraveninis fluorochinolonas. Tačiau šios grupės vaistai nėra skirti vaikams ir pagyvenusiems žmonėms, nes galimi neigiami šalutiniai poveikiai. Fluorochinolonai draudžiami pacientams, kurių kepenų ir inkstų funkcija sutrikusi.

Karbapenemų grupės vaistai, tokie kaip Meropenemas ir Imipenemas, turi didelį aktyvumą prieš įvairius patogeninius agentus. Šie vaistai yra vartojami labai retai, nes jie laikomi atsarginiais preparatais, kuriems bakterinė flora neturi atsparumo. Karbapenemai skiriami tik sunkioms infekcijoms. Kai pirmiausia skiriama šios grupės nosokominių sinusito narkotikų.

Jei įtariama anaerobinė flora, be išvardytų antibiotikų naudojamas metronidazolas. Šis vaistas turi platų veikimo spektrą, veikia prieš anaerobines bakterijas. Vaistas priklauso imidazolių grupei.

Kartais gydymo režimas pradedamas vartoti į veną (į raumenis), o po 4 dienų jie pereina į geriamuosius vaistus. Tai vadinamasis etapinis gydymas.

Be antibiotikų, sudėtinga terapija apima mucolytics, priešuždegiminių ir antialerginių vaistų paskyrimą. Uždegimo pašalinimui iš nosies sinusų gleivinės naudojama Fenspirid (NSAID grupė).

Fiziopreparatas, pvz., Sinupret, pasirodė gydant kvėpavimo takus. Jis sugeba sumažinti uždegimą, skiedžia klampią paslaptį, turi gleivinę reguliuojančio poveikio, kovoja su virusais. Taigi, patologiniame procese nėra jokios nuorodos. Sinupret rekomenduojama vartoti jau pradinėse ligos stadijose. Šiuo atveju jis veikia kaip sinusito prevencijos vaistas.

Jei pacientai turi kontraindikacijų sintetinių narkotikų vartojimui, pradinės ligos stadijose gali būti naudojamos homeopatinės tabletės.

Gali būti tokių vaistų kaip:

Pneumodoronas 1P ir 2P;

Edo numeriai 904, 903, 801, 131, 117 ir tt

Šių vaistų vartojimas ankstyvosiose ligos raidos stadijose leidžia sumažinti pradinės ARVI simptomus.

Antihistamininiai vaistai

Turėtų būti suprantama, kad netinkama vartoti antihistamininius vaistus kartu su antibiotikais ir skreplių skiedikliais. Antihistamininiai vaistai gali trukdyti nosies gleivinės gleivinės drenažui ir valymui. Šie vaistai turi būti vartojami tik tada, kai patinimas ir uždegimas yra alergiški. Šiuo atveju antihistamininiai vaistai gali pašalinti esamą kliūtį.

Negalima apsvarstyti kompleksinio sinusito gydymo, išskyrus vietinį gydymą. Pirmiausia ji turėtų būti sumažinta iki tiesioginio poveikio sinusams. Sumažinti patinimą, normalizuoti drenažą, atkurti aeracijos funkciją, kad vazokonstriktorius. Tai gali būti oksimetazolino, ksilometazolino, nafazolino ir kt.

Šiuo atveju svarbu tiksliai nustatyti dozavimo priemones. Dažnai pacientai, norėdami sustiprinti poveikį, vartoja vazokonstriktorių vaistus dideliais kiekiais ir dažniau nei rekomenduojama instrukcijose. Tai savo ruožtu kelia grėsmę rimtų šalutinių poveikių atsiradimui. Todėl gydytojai rekomenduoja naudoti tokias lėšas aerozolio pavidalu arba naudoti dozavimo preparatus, pavyzdžiui, Xymelin siurblį.

Taip pat plačiai naudojamas toks vazokonstriktorius, priešuždegiminis ir mukolitinis vaistas, kaip Rinofluimucil. Be sudėtingo poveikio nosies gleivinei, teigiamas šio vaisto bruožas yra tai, kad jis jaudina. Kombinuota priemonė yra patartina naudoti su pūlingu sinusitu. Jei pacientas kenčia nuo alergijos, galima paskirti Polydexes.

Izofra purškimo pavidalu turi antibakterinį poveikį. Siekiant sustiprinti vietinį imunitetą, sumažinti uždegimą ir pašalinti virusus, galima naudoti tokias priemones kaip Derinat, Gepon, Euphorbium compositum.

Punkcija naudojama evakuuoti nosies sinusų patologinį turinį. Punkcijos metodas gali būti naudojamas tiek ambulatorinėmis sąlygomis, tiek stacionarinio gydymo metu. Punkcijos metu, nosies ertmė nuplaunama, o po to į švirkščiami vaistai: antibiotikų tirpalai arba antiseptikai (dioksidinas, peloidinas, Octenisept ir tt).

Jei nosies sinuso viduje esantis skystis yra klampus ir jame yra pūlių, naudojami proteolitiniai fermentai (Trypinas, Lidasa, Chimotripsinas). Vietos administravimo metu fermentai skiedžiasi klampus sinusų turinį, suskirsto nekrozines mases, taip pat kraujo krešulius. Be kitų dalykų, fermentai gali sumažinti uždegimą.

Gali būti pasiektas mucolitinis poveikis, galima pašalinti bakterinę florą ir pašalinti uždegimą, įvedant Fluimucil į nosies sinusus kartu su antibakteriniu preparatu.

Paprastai 5 arba 7 punkcijos yra tinkamos pūlingo sinusito gydymui. Jei naudojant tokį plovimą neįmanoma susidoroti su šia liga, rekomenduojama atlikti chirurginę intervenciją.

Gerkos metodas arba judėjimo pro Proetz metodą yra nefunkcinis sinusų uždegimo gydymo metodas. Su chirurginiu įsiurbimu pašalinami pūslūs turinio iš sinusų, o medicininiai tirpalai užima vietą.

Taip pat gali būti naudojamas sinusinis kateteris „YAMIK“, sukurtas Kozlovo VS ir Markovo GI, kad būtų pašalinta patologinė sekrecija. Sinuso kateterį rekomenduojama naudoti gydant sinusito eksudacines formas, arba tuo pačiu metu, kai vienu metu veikia keli sinusai. Norint pasiekti maksimalų sterilumą sinusui po to, kai jis buvo išvalytas naudojant bet kurį turimą metodą, būtina švirkšti Gepon tirpalą, kuris leidžia sustiprinti vietinę apsaugą.

Negalima atmesti sinusito fizioterapinio gydymo:

Jei pacientas kenčia nuo stipraus skausmo, jam rekomenduojama atlikti procedūrų eigą, naudojant diadinamines sroves arba sinusoidiškai moduliuotas sroves. Tačiau, prieš pradedant bet kokią fizioterapinę procedūrą, reikia atlaisvinti patologinės sekrecijos sinusą punkcijos būdu.

Ūminio sinusito prevencija

Ūminio sinusito pasikartojimo prevencijai reikia laikytis šių prevencinių priemonių:

Bet kokių esamų anatominių defektų pašalinimas, jei jie trukdo natūraliam oro patekimui per nosies takus;

Dantų gydymas dantų šaknimis šalia žandikaulio sinuso dugno;

Vietinio ir bendrojo kūno imuniteto stiprinimas.

Taip pat veiksminga yra bakterinių vakcinų, leidžiančių imunizuoti populiaciją, įvedimas.

Vis dažniau šiuolaikiniai otolaringologai naudoja vaistą IRS-19. Jo sudėtyje yra lizatų, kurie kovoja su bakteriniais agentais, kurie provokuoja ARVI. Įrankis yra purškimo pavidalu, kuriuo siekiama aktyvuoti specifinį ir nespecifinį viršutinių kvėpavimo takų gleivinės atsparumą. Turimi klinikiniai tyrimai rodo, kad vaistas 2,5–4 kartus sumažina sinusito ir kitų kvėpavimo organų ligų pasikartojimų skaičių. Norint pasiekti maksimalų efektą, patartina atlikti dvigubą imunizaciją per 4-5 mėnesius.

Be to, probiotikai, pavyzdžiui, Normoflorin B ir L, Lactofiltrum, turi profilaktinį ir terapinį poveikį. Jie turi būti naudojami gydant antibakterinius vaistus ir po gydymo. Tuo pat metu reikia stebėti paciento žarnyno mikrofloros būklę.

Neatmetama galimybė naudoti aromaterapiją ligos prevencijai. Dažniausiai naudojami aromatiniai aliejai yra arbatos medis, mėtų, levandų, eukalipto ir kt. Taip pat galite naudoti mišinius, kurių pagrindą sudaro aliejus, pvz., „Citrosept“, „Karmolis“, „Eka“ ir pan. Jie turi vietinį vazokonstriktorių poveikį, teigiamai veikia nervų galus, mažina uždegimą ir kovoja su virusais.

Kas gydytojas gydo sinusitą?

Sinusitas gydo gydytoją otolaringologą.

Švietimas: 2009 m. Gavo medicinos diplomą Petrozavodsko valstybiniame universitete. Baigęs stažuotę Murmansko regioninėje klinikinėje ligoninėje, buvo gautas antrinolaringologijos diplomas (2010 m.)

Kaip elgtis su sinusitu

Kas yra sinusitas? Tai lėtinis ar ūminis paranasinių sinusų uždegimas (sinusų). Tokią ligą gali sukelti grybeliniai, virusiniai, bakteriniai ir alergiški patogenai. "Sinusito" diagnozė reiškia, kad pacientas turi vieno, dviejų ar daugiau sinusų gleivinės uždegimą. Patologiniai pokyčiai gali atsirasti tiek vienoje, tiek kitoje nosies pusėje (arba tuo pačiu metu abiejose pusėse).

Ūminis sinusų uždegimas, paprastai, neviršija 8 savaičių. Kaip ir lėtinis sinusitas, jis trunka ilgiau nei 8 savaites ir jam būdinga didelė pasikartojimo rizika. Pirmieji sinusito simptomai turėtų pasitarti su gydytoju, nes netinkamas gydymas yra pavojingas gyvybei pavojingoms komplikacijoms.

Straipsnio turinys

Sinusito priežastys ir jos vystymosi mechanizmas

Nosies ertmė yra prijungta prie paranasinių sinusų (iš jų yra septyni) per siauras kanalus. Per tokius kanalus atliekamas sinusų aeravimas ir drenažas (valymas). Jei dėl vienos ar kitos priežasties nosies ištraukos praranda normalų pralaidumą ir siauras, gleivės pradeda kauptis sinusų viduje. Taip pat atsiranda sinusų uždegimas, po kurio susidaro plačios infekcijos ir pūliai.

Kanalo blokavimas gali atsirasti dėl nenormalios nosies struktūros būklės. Be to, tokie pokyčiai yra įgimta arba įgyta (netaisyklinga etmoidinio labirinto struktūra, nosies pertvaros nuokrypis ir pan.). Dažnai sinusito liga atsiranda dėl virusinių ligų sukėlėjų, kurie sukelia sinusų gleivinės patinimą.

Dėl paranasinių sinusų uždegimo ir vėlesnio patinimas sukelia laipsnišką gleivių kaupimąsi. Jis negali savarankiškai ir natūraliai evakuoti iš kūno. Vėdinimo pažeidimas, jau siaurų nosies kanalų susiaurėjimas - tai ir dar labiau sukuria optimalias sąlygas aktyviam patogeniškos mikrofloros augimui. Dažnai virusinė infekcija papildoma bakterijų patogenais.

Užsikimšimas paranasinių sinusų gali pasireikšti įvairiais būdais. Viskas šiuo atveju priklauso nuo konkretaus patogeno tipo. Netinkamas antibakterinių vaistų vartojimas arba savęs gydymas lemia tai, kad mikroorganizmai tampa atsparūs (atsparūs) veikliosioms antibiotikų medžiagoms.

Pastaraisiais metais aktyviai padaugėjo atvejų, kai vienpusį sinusitą sukelia grybeliniai agentai. To priežastis yra nepagrįstas antibiotikų vartojimas. Nepamirškite, kad vaistas turi visiškai atitikti patogeno tipą.

Bandymai savarankiškai pasirinkti antibakterinį vaistą žymiai sumažina imunitetą ir tai yra papildomas rizikos veiksnys, sukeliantis ligą.

Sinusitą visais atvejais sukelia kenksmingi mikroorganizmai. Gleivinės uždegimas ir patinimas gali atsirasti dėl hipotermijos (dažnai įkvėpus atšaldyto oro). Be to, viena iš pagrindinių uždegiminio proceso priežasčių yra alerginė žmogaus reakcija į vieną ar kitą patogeną - dulkes, gyvūnų pleiskaną, maistą, žiedadulkes ir daug daugiau.

Simptomai ir galimos komplikacijos

Sinusitas, kurio priežastys buvo aptartos aukščiau, gali turėti platų apraiškų spektrą. Jų intensyvumas ir savybės priklauso nuo daugelio veiksnių - ligos formos, ligos stadijos, rūšies ir pan. Visi šios ligos požymiai gali būti suskirstyti į bendrąsias ir vietines (vietines). Taigi, dažniausiai pasitaikantys simptomai:

  • silpnumas;
  • nuovargis;
  • temperatūros padidėjimas (paprastai ne daugiau kaip 39 laipsniai);
  • apetito praradimas;
  • pasikartojantys galvos skausmai;
  • nemiga ir pan.

Kalbant apie vietos apraiškas, jie bus:

  • sunkus nosies užgulimas;
  • sinusai užpildyti nenormaliu skysčiu;
  • sausos kosulys;
  • dažnai čiaudulys;
  • visiškas ar dalinis kvapo praradimas;
  • sunkus rinitas (sloga);
  • nesugebėjimas normaliai kvėpuoti per nosį.

Uždegti sinusai turi būti gydomi nedelsiant ir tik gydytojo nurodymu. Priešingu atveju galite tikėtis pavojingų komplikacijų ir pasekmių.

Dažniausiai kairysis arba dešinės pusės sinusitas prisideda prie meningito atsiradimo, kai smegenų membranos ir nugaros smegenys tampa uždegti. Jei uždegiminis procesas įsiskverbia giliai į audinius ir veikia kaulus, atsiranda osteomielitas.

Smegenų abscesas (subduralinis arba epidurinis) yra dar viena komplikacijos rūšis, kurios metu atsiranda pūlingų židinių, esančių smegenyse, formavimas. Paprastai prieš tai atsiranda priekinių sinusų uždegimas (priekinis sinusitas).

Nepamirškite apie kitas nemalonias pasekmes - ertmės sinuso trombozę, arachnoiditą, orbitos periostitą ir pan. Deja, kai atsiranda minėtos komplikacijos, klinikinė prognozė daugeliu atvejų yra nepalanki. Jei laikas nepradeda gydyti sinusito, mirties tikimybė yra didelė.

Ligos veislės

Sinusitas - kas tai? Siekiant tiksliai atsakyti į klausimą, kokios rūšies liga, būtina atsižvelgti į ligos tipus. Priklausomai nuo uždegiminio proceso lokalizacijos, sinusitas gali būti suskirstytas į šiuos keturis tipus:

  1. Piktžolių sinusų pralaimėjimas - antritas. Gali pasireikšti vienas ir du sinusai. Sinusitui būdingas ryškus simptomų sunkumas - ūminis skausmas skruostuose, šventyklose ir kaktose. Normali nosies kvėpavimas yra sutrikęs, dažnai atsiranda plyšimas. Yra didelių skaidraus sekrecijos išskyrų (pradiniame etape), nesant tinkamo gydymo, jis greitai tampa pūlingas.
  2. Priekinės paranasinės sinusų uždegimas - priekinis sinusitas. Šio tipo sinusitas yra labiausiai pavojingas, nes dažnai sukelia labai sunkias komplikacijas. Pacientas skundžiasi stipriais galvos skausmais (ypač po miego), yra ryškios šviesos baimė, kvapo, regos ir klausos aštrumas gali būti pastebimai sumažintas. Kartu pasireiškiantys simptomai - aukštas karščiavimas iki 39 laipsnių, ūminis ryškus gleivinės patinimas, pūlingas nosies išsiskyrimas ir pan.
  3. Su ethmoiditu, uždegiminis procesas lokalizuojamas grotelių labirinto ląstelėse. Skausmo pojūtis sutelktas akyje ir nosyje. Puffiness provokuoja nosies kvėpavimo pažeidimą, temperatūra daugeliu atvejų padidėjo. Dažna etmoidito komplikacija yra akies obuolio iškyša (exophthalmos). Mažiems vaikams sinusų uždegimas papildomas konjunktyvitu.
  4. Jei patologiniai pokyčiai atsiranda spenoidų sinusuose, gydytojai diagnozuoja sphenoiditą. Šio tipo sinusito atveju skausmo lokalizacija atsiranda viršūnėje, pakaušyje, o taip pat ir užkandžių arkos srityje. Dėl regos nervų pažeidimo, regėjimo aštrumas žymiai sumažėja. Yra perviršinio vidinio slėgio jausmas. Nesant kompleksinio gydymo, ūminė sphenoidito forma lengvai tampa lėtine.

Diagnostika

Taigi, jūs turite atsakymą į klausimą: „Sinusitas - kas tai yra?“ Tikriausiai jums bus įdomu sužinoti, kaip namuose atlikti tikslią diagnozę. Deja, tai neįmanoma: jos gamyba vykdoma tik pasikonsultavus su gydytoju, remiantis aparatūros diagnostikos metodais. Pradžioje pacientas tiriamas, surenkamas anamnezė ir, jei reikia, naudojami invaziniai ir neinvaziniai tyrimo metodai.

Kalbame apie paranasinių sinusų, ultragarso, branduolinio magnetinio rezonanso ir kompiuterinės tomografijos radiografiją. Kaip papildomi metodai naudojami diaphanoscopy (polipų ir cistų tyrimas) ir uždegimo sinuso terapinis bei diagnostinis punkcija.

Laboratorijoje atliekami šie bandymai:

  • biocheminė ir klinikinė kraujo analizė;
  • bakteriologinė eksudato (gleivių) kultūra dėl patogenų jautrumo antibiotikų aktyviems komponentams.

Norėdami patvirtinti / paneigti komplikacijų buvimą, naudojamos smegenų MRI ir kompiuterinės tomografijos. Diferencinio tipo diagnostika reikalinga alerginiam ar virusiniam rinitui (rinitui), esant patologiniams navikams (cistoms, polipams) ir kai kuriais kitais atvejais.

Gydymo metodai

Kai nosies gleivinės uždegimas, sinusitas turi būti pradėtas gydyti šalinant skausmą, atkuriant normalią aeraciją ir nuleidžiant žarnas. Norėdami greitai pašalinti išsipūtimą ir pašalinti kūno gleivines, gydytojas gali paskirti vazokonstrikcijos priemones (Galazolin, Sanorin, Nazol ir kt.). Naudokite šiuos vaistus reikia būti atsargiems. Priešingu atveju, galite pernelyg išdžiūti gleivinę, todėl ji bus labai trapi.

Gerai nusistovėjęs sinusų evakuacijos metodas. Ši procedūra apima kateterių įvedimą į abu nosies takus. Per vieną vamzdelį ant sinuso tiekiamas antiseptinis tirpalas. Antrasis yra sinuso turinio pumpavimas.

Kalbant apie bakterinį sinusitą, jie gydomi antibiotikais. Aptikęs patogeninės mikrofloros jautrumo vienai ar kitai veikliąją antibiotiko dalį, gydantis gydytojas skiria tinkamą antibakterinių medžiagų grupę. Antibakteriniai vaistai neišnyks viruso tipo ligos, tokiu atveju jie bus neveiksmingi (jie gali dar pabloginti klinikinį vaizdą).

Jei kalbame apie alerginės kilmės sinusitą, gydymas apima antihistamininių vaistų vartojimą. Jie greitai pašalina pūtimą, uždegimą ir neleidžia atsirasti sukibimui. Dažniausiai vartojami vaistai yra: Suprastin, Tavegil, Claritin, Zyrtec ir pan.

Lėtinis sinusitas gydomas taip pat, kaip ūminis. Panašūs vaistai skiriami tik mažesnėmis dozėmis. Ir terapija trunka daug ilgiau (iki dviejų mėnesių). Kaip priedą galima naudoti fizioterapinę veiklą - UHF, elektroforezę ir kt.

Jei gydymas vaistais nesukėlė laukiamų rezultatų, naudojamas radikalesnis metodas - chirurgija. Sinusito chirurgija gali greitai pašalinti visus neigiamus veiksnius, trukdančius normaliam sinusų nutekėjimui ir jų deguonies tiekimui. Polipai ir kitos patologinės formacijos pašalinamos lazeriu.

Operacinis metodas taip pat padeda ištaisyti įgimtus ar įgytus anatominius defektus (pvz., Nosies pertvaros kreivumą).

Ligų prevencija

Sinusito prevencija pašalina ligos pasikartojimo galimybę. Be to, juo siekiama pašalinti pagrindines ligos priežastis. Siekiant užkirsti kelią ligai, būtina:

  • Laiku ir tinkamai gydyti rinitą, gerklės skausmą, peršalimą ir kitas infekcines ligas, sukeliančias sinusitą.
  • Pašalinkite stipriai pažeistus dantis, reguliariai dezinfekuokite burnos ertmę, prižiūrėkite dantenas. Tai labai svarbu, nes stomatitas, pulpitas ir kiti negalavimai gali sukelti paranasalinių sinusų uždegimą.
  • Reguliariai atliekamas profilaktinis patikrinimas (bent 1 kartą per 6 mėnesius).
  • Stenkitės nesilieti su alergenais - žiedadulkėmis, naminiais gyvūnėliais ir pan.
  • Nebandykite nustatyti pačios diagnozės, nesirūpinkite savimi. Pirmuosius sinusito pasireiškimus kreipkitės į gydytoją.
  • Vedkite sveiką gyvenimo būdą: atsisakykite blogų įpročių, eikite į sporto salę. Nepamirškite gerinti imuniteto, nes sinusų uždegimas dažnai pasireiškia susilpnintoje kūno dalyje.

Sinusitas savaime nėra baisi. Jį galima greitai išgydyti, jei laiku ieškote profesionalios pagalbos. Daug sunkiau išspręsti lėtinę šios ligos formą ir galimas komplikacijas.

Ūmus sinusitas

Ūminis sinusitas yra infekcinė-uždegiminė liga, kurioje paveikiama vienos ar kelių paranoinių sinusų gleivinė.

Suaugusiesiems sinusitas registruojamas maždaug 0,02% atvejų. Vaikams apie 0,5% visų infekcinės etiologijos kvėpavimo takų ligų sukelia ūminio sinusito atsiradimas. Vaikų vaikystės ENT patologijos bendroje struktūroje sinusitas yra apie 32%.

Yra 4 porų paranasinių sinusų, kurie yra susiję su nosies takais: žandikauliu (žandikauliu), priekine, spenoidine sinusija ir etmoidiniu labirintu.

Plintant sinusitui, uždegiminis procesas tęsiasi iki paranasinių sinusų gleivinės, poodinio sluoksnio, o sunkiais atvejais - periosteum ir kaulų sieneles.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Pagrindinės ūminio sinusito priežastys yra:

  • nosies ertmės, etmoidinio labirinto ir (arba) konjako anatominiai defektai;
  • ūminiai ir lėtiniai infekciniai procesai organizme, ypač viršutiniuose kvėpavimo takuose;
  • imunodeficito būsenos;
  • alergija;
  • nosies ir paranasinių žarnų sužalojimai;
  • chirurginės intervencijos, reikalaujančios ilgo tamponado iš nosies.

Ligos formos

Priklausomai nuo patologinio proceso lokalizacijos (vieno ar kito sinuso pažeidimo), ūminis sinusitas yra suskirstytas į:

  • sinusitas - žandikaulio uždegimas;
  • priekinis sinusitas - priekinio sinuso uždegimas;
  • sphenoiditas - spenoidų sinusų uždegimas;
  • ethmoiditis - etmoidinio labirinto uždegimas.
Ūminio sinusito intrakranijinių komplikacijų raida gali būti mirtina.

Liga gali būti viena ar dvi pusės, sudėtinga ir nesudėtinga, gali būti paveikta viena (monosinusitas), keli (polisinusitas) ar visi (pansinusit) paranasiniai sinusai.

Priklausomai nuo uždegimo pobūdžio, ūminis sinusitas yra klasifikuojamas į katarrą (serozinį), pūlingą, hemoraginį, nekrotinį.

Priklausomai nuo klinikinių požymių sunkumo, ligos eiga gali būti lengva, vidutinio sunkumo ir sunki.

Ūminio sinusito simptomai

Ūmus sinusitas, nepriklausomai nuo uždegimo vietos, pasižymi šiais simptomais:

  • spaudimo jausmas;
  • skonio ir kvapo sutrikimai;
  • blogas kvapas;
  • nosies balsai;
  • refleksinis kosulys, kurį sukelia uždegimo eksudato nutekėjimas gerklės gale.

Be to, ūminis uždegiminis procesas pasireiškia bendru apsinuodijimu: silpnumu, bendros gerovės sumažėjimu, karščiavimu, miego sutrikimu.

Kiti ūminio sinusito simptomai priklauso nuo jo formos.

Ūmus sinusitas

Ūminis sinusitas prasideda staiga. Temperatūra pakyla iki 38-39 ˚С (rečiau ji gali būti subfebrile arba išlikti normaliose ribose). Pacientai skundžiasi skausmu pažeistame sinusuose, kurie kartais patenka į skruostikaulį, nosies šaknis, kaktą, šventyklą arba visą pusę veido pažeidimo pusės. Galvos skausmas didėja su galvos apipjaustymu ir lankstymu. Nosies kvėpavimas nuo pažeisto sinuso yra sunkus arba jo nėra. Iš nosies ertmės išsiskyrimas ligos pradžioje yra serozinis, po to drumstas ir tampa labiau klampus. Jei sinusitas yra dvišalis, pacientai yra priversti kvėpuoti per burną. Kai pastebima edemos sukeltos ašaros kanalo užsikimšimas, plyšimas.

Ūmus etmoiditas

Ūminio etmoidito atsiradimą dažnai lydi sinusitas ir priekinis sinusitas. Uždegimas paprastai prasideda užpakalinėje etmoidinio labirinto dalyje. Ūminio etmoidito požymiai yra intensyvūs galvos skausmai, nosies skausmas ir nosies šaknis, nosies kvėpavimo sunkumai, smarkiai sumažėjęs kvapo jausmas. Iš nosies išleidimas iš pradžių yra seroziškas, tada tampa pūlingas. Kai kuriais atvejais orbita gali būti įtraukta į patologinį procesą, kuris veda prie akių vokų patinimas ir akies obuolio iškyša.

Ūmus sphenoiditas

Ūmus sphenoiditas paprastai yra derinamas su ethmoiditu. Atskirai, ši ligos forma yra labai reti. Uždegimas pasireiškia skausmu lokalizuotu orbitoje, viršūnėje ir pakaušyje.

Plintant sinusitui, uždegiminis procesas tęsiasi iki paranasinių sinusų gleivinės, poodinio sluoksnio, o sunkiais atvejais - periosteum ir kaulų sieneles.

Ūmus frontitas

Ūminis frontitas yra sunkesnis nei kitų ūminio sinusito formų. Aukštos temperatūros fone sunkėja nosies kvėpavimas, atsiranda nosies išsiskyrimas iš pažeistos pusės, skausmas kaktoje. Šie ženklai ryškesni ryte. Be to, yra skausmas akyse ir fotofobija. Dažnai pacientams, sergantiems ūminiu frontitu, pakinta kaktos odos spalva (hiperemija), viršutinio voko akies patinimas ir pažeistos pusės antakių sritis. Kai uždegiminis procesas plinta į kaulų struktūras, jų nekrozė yra įmanoma suformuojant fistules.

Vaikų ligos požymiai

Klinikinis ūminio sinusito vaizdas vaikams skiriasi priklausomai nuo amžiaus, kilmės, vietos ir kartu atsirandančios patologijos.

Vaikams dažniau pasireiškia etmoidinis sinusas (apie 80% visų sinusito atvejų) nei suaugusiems. Antroji vieta šioje amžiaus grupėje yra žandikaulio uždegimas. Bendros kaulų sienos buvimas ir arti nutekamųjų angų buvimas sukelia dažnai sukeltus šių sinusų pažeidimus. Frontalizacija vaikams, vyresniems nei 6-7 metų, pasireiškia rečiau, o tai susiję su priekinio sinuso formavimu. Vaikų spenoidinis sinusas retai paveikiamas.

Vaikų vaikystės ENT patologijos bendroje struktūroje sinusitas yra apie 32%.

Naujagimiams, taip pat kūdikiams ir mažiems vaikams, ūminis sinusitas yra sunkesnis, dažniau nei vietiniai simptomai. Be to, šios amžiaus grupės vaikams ūminis sinusitas gali imituoti kitų patologijų (apatinių kvėpavimo takų ir netgi virškinimo trakto, atsižvelgiant į intoksikacijos sunkumą) klinikinį vaizdą.

Lengvoje ligos formoje bendra būklė yra normali, temperatūra pakyla į subfebrilias vertes arba išlieka normaliose ribose. Galvos skausmas nėra per intensyvus ir ne pastovus. Vietiniai uždegiminio proceso požymiai yra nedideli.

Vidutinės formos organizmo intoksikacijos požymiai ir vietiniai uždegiminiai pokyčiai yra ryškesni.

Stiprus kursas būdingas poli- ar pansinusitui, ypač vystant orbitinę ir intrakranijinę komplikaciją. Tuo pačiu metu pablogėja bendra vaiko būklė, yra stiprus galvos skausmas, skausmas pažeistame sinusų ir akių lizde, fotofobija ir lacrimacija. Temperatūra paprastai yra aukšta (38 ° C ir didesnė).

Diagnostika

Ūminio sinusito diagnozavimas atliekamas remiantis duomenimis, gautais surinkus skundus ir anamnezę, objektyviu tyrimu ir keliais papildomais tyrimais. Svarbų vaidmenį atlieka priekinė, vidurinė ir užpakalinė rinoskopija, atlikta iš eilės. Be to, paranasinių sinusų radiografija parodyta dviem projekcijomis, ultragarsu, apskaičiuotu ar magnetiniu rezonanso tomografu.

Priskirti bendrą ir biocheminį kraujo tyrimą, šlapimo analizę (nustatomi nespecifiniai uždegimo požymiai). Siekiant nustatyti infekcinį agentą, atliekamas mikrobiologinis punctato tyrimas nustatant patogeno jautrumą antibiotikams. Nosies nosies gleivinės spaudinių citologinis tyrimas leidžia nustatyti pradinio uždegiminio proceso požymius ankstyvosiose ligos raidos stadijose.

Ūminio sinusito gydymas

Ūminio sinusito gydymas paprastai yra konservatyvus. Pagrindiniai tikslai yra: etiologinio veiksnio pašalinimas, skausmo malšinimas, pažeisto sinuso turinio nutekėjimo atstatymas. Esant sunkiam ir kartais vidutinio sunkumo ūminiam sinusitui, pacientui reikia hospitalizuoti.

Paskirti vazokonstriktoriaus vaistai, antihistamininiai vaistai, mukolitikai. Ūminio bakterinės etiologijos sinusito atveju, skiriamas antibakterinis gydymas, esant lengvai ir vidutinio sunkumo formai, antibiotikai skiriami per burną, esant sunkiai ligos formai, parenteraliai (į raumenis ar į veną).

Kadangi uždegiminė edema dažnai neleidžia nosies ertmėms išsiaiškinti per ūminį sinusitą, nukenčia sinuso punkcija, po to seka drenavimas ir plovimas antiseptiniais tirpalais, po kurio vaistas švirkščiamas į sinusą (antibiotikas, priešuždegiminis, antiseptikas). Galima atlikti gydymo ir diagnostikos punkcijas vaikams nuo 10 mėnesių.

Esant sunkiam ūminiam sinusitui, nurodomas detoksikacijos, hipoglikemizacijos, dehidratacijos, imuninis ir simptominis gydymas. Kai kuriais atvejais gali būti reikalinga operacija kartu su aktyviu antibiotikais.

Chirurginio gydymo indikacijos (chirurginės operacijos ant priekinės, spenoidinės ir žandikaulio blakstienos) yra:

  • sunkus ligos eigas, prasta reakcija į gydymą;
  • patologinio proceso progresavimas kompleksinio gydymo metu;
  • orbitinės ir (arba) intrakranialinės komplikacijos.

Pirmaisiais gyvenimo metais chirurginė intervencija naujagimiams ir vaikams atliekama naudojant endoninę prieigą, kad būtų išvengta veido kaulų deformacijos ir traumų dantų pagrindams.

Plečiant ūminio uždegimo požymius, naudojami fizioterapijos metodai: elektro- ir fonoforezė, ultra-aukšto dažnio terapija, lazerinė terapija, impulsų srovės, magnetinė terapija ir diadinaminė terapija.

Galimos komplikacijos ir pasekmės

Ūminio sinusito atveju gali išsivystyti intrakranijinės ir orbitinės komplikacijos: meningitas, epidurinė ar subdurinė smegenų abscesė, osteomielitas, pūlingas orbitos minkštųjų audinių uždegimas (orbitinis flegonas).

Prognozė

Laiku diagnozavus ir tinkamai parinkus gydymą, prognozė paprastai yra palanki. Nesant tinkamo gydymo, patologinio proceso lėtėjimo rizika tampa didelė. Esant ūminiam sinusitui vaikams per pirmuosius gyvenimo metus, prognozė blogėja. Ūminio sinusito intrakranijinių komplikacijų raida gali būti mirtina.

Prevencija

Siekiant išvengti ūminio sinusito atsiradimo, rekomenduojama:

  • laiku gydyti ūmines kvėpavimo takų ligas;
  • Nosies ertmės anatominių defektų korekcija (nosies kūgio hipertrofija, nosies pertvaros kreivumas ir tt);
  • blogų įpročių atmetimas;
  • subalansuota mityba;
  • hipotermijos vengimas.

„YouTube“ vaizdo įrašai, susiję su straipsniu:

Išsilavinimas: 2004-2007 m. "Pirmosios Kijevo medicinos kolegijos" specialybė "Laboratorinė diagnostika".

Informacija yra apibendrinta ir pateikiama tik informaciniais tikslais. Pirmuosius ligos požymius pasitarkite su gydytoju. Savęs apdorojimas yra pavojingas sveikatai!

Jei Jūsų kepenys nebeveikia, mirties atvejis būtų įvykęs per 24 valandas.

Žmogaus smegenų svoris yra apie 2% viso kūno masės, tačiau jis suvartoja apie 20% į kraują patekusio deguonies. Dėl šios priežasties žmogaus smegenys yra labai jautrios deguonies trūkumo padarytai žalai.

Darbas, kuris nėra asmens norus, yra daug kenksmingesnis jo psichikai nei visai darbo trūkumas.

Retiausia liga yra Kourou liga. Tik Naujosios Gvinėjos kailių genties atstovai serga. Pacientas miršta nuo juoko. Manoma, kad ligos priežastis yra valgyti žmogaus smegenis.

Amerikos mokslininkai atliko bandymus su pelėmis ir padarė išvadą, kad arbūzų sultys neleidžia vystytis aterosklerozei. Viena pelių grupė gėrė paprastą vandenį, o antroji - arbūzų sultys. Todėl antrosios grupės indai neturėjo cholesterolio plokštelių.

Yra labai įdomių medicininių sindromų, pavyzdžiui, obsesinis objektų nurijimas. Vieno paciento, kenčiančio nuo šios manijos, skrandyje buvo rastas 2500 svetimų objektų.

Pasak daugelio mokslininkų, vitaminų kompleksai yra praktiškai nenaudingi žmonėms.

Asmuo, vartojantis antidepresantus, daugeliu atvejų kenčia nuo depresijos. Jei žmogus savo jėga susiduria su depresija, jis turi visas galimybes pamiršti apie šią būseną amžinai.

Jei šypsotės tik du kartus per dieną, galite sumažinti kraujospūdį ir sumažinti širdies priepuolių ir insulto riziką.

Gyvenimo metu vidutinis žmogus gamina du didelius seilių baseinus.

Žmogaus kraujas „eina“ per laivus per didžiulį spaudimą ir, pažeisdamas jų vientisumą, gali fotografuoti iki 10 metrų atstumu.

Žmogaus skrandis gerai susidoroja su svetimkūniais ir be medicininės intervencijos. Yra žinoma, kad skrandžio sultys gali net ištirpti monetas.

Pirmasis vibratorius buvo išrastas XIX a. Jis dirbo garo variklyje ir buvo skirtas gydyti moterų isteriją.

Net jei žmogaus širdis neužmuša, jis vis dar gali gyventi ilgą laiką, kaip parodė Norvegijos žvejas Jan Revsdal. Jo „variklis“ sustojo 4 val. Po to, kai žvejas prarado ir užmigo sniege.

Kosmetinis vaistas "Terpinkod" yra vienas iš geriausių pardavėjų, o ne dėl savo gydomųjų savybių.

Daugelis žmonių prisimena frazę: „Krymas yra visos sąjungos sveikatos centras.“ Buvusioje Sovietų Sąjungoje, o dabar ir NVS šalyse, nuo Baltijos jūros iki Ramiojo vandenyno, jie greičiausiai nebus rasti.

Kas yra kairysis sinusitas ir kaip su juo elgtis?

Klinikinė ENT praktika rodo, kad atvejų skaičius kasmet didėja. Ūmus kairysis sinusitas dažnai turi bakterijų etiologiją. Toliau išvardyti mikroorganizmų tipai sukelia nosies pertvaros viršutinių dalių uždegimą kairėje pusėje:

  • grybai;
  • Staphylococcus aureus;
  • protea;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • inerobakterijos;
  • virusai;
  • mišri mikroflora.

Kaip ir ūminio dešiniojo sinusito atveju, kairiojo viršutinio žandikaulio uždegimas gali būti susijęs su stipriais skausmais ir reikalauti skubaus gydymo. Priešingu atveju gali atsirasti pavojingų komplikacijų, kurias sukelia viršutinių kaukolės, smegenų ir kitų svarbių organizmo sinusų infekcija.

Kairiojo sinusito priežastys

Dėl lėtinio peršalimo ir ūminių kvėpavimo takų infekcijų, rinito ir nosies gleivinės infekcijos su įvairiais patogenais yra vienpusis sinusitas. Dažnai kairiųjų šonkaulių uždegimas sukelia dantų procesą viršutiniame žandikaulyje. Viršutinių dantų, sugadintų ėduonies ir periodonto, šaknys gali sukelti židinio infekciją, kuri patenka į kraujagysles.

Dažniausiai pūlingo uždegimo priežastis yra Staphylococcus aureus, kuris pradeda aktyviai daugintis dėl susilpninto imuniteto. Vienos nosies uždegimas gali turėti mišrią etiologiją. Kiti Staphylococcus aureus patogenai gali būti susiję.

  • protea;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • streptokokai;
  • enetorobakterii.

Gydymas kairiuoju sinusitu šiuo atveju, taip pat ir dešiniosios pusės sinusito gydymas turėtų prasidėti iš karto. Kai aptinkama pūlinga ligos forma, gydytojai paskiria antibiotikus ir antimikrobinius vaistus, kurie užkerta kelią infekcijai plisti visame kūne. Patogeninių bakterijų ir mikroorganizmų kompleksas gali sukelti sunkias komplikacijas, kurios baigiasi pacientui mirus.

Pūslinis vieno nosies uždegimas dažniau pasireiškia dvišaliu. Gleivių kaupimasis nosies ertmėje prisideda prie patogeninių mikroorganizmų, kurie patenka į organizmą su krauju ir užkrečia jį, vystymuisi. Todėl, naudojant antimikrobinį gydymą, būtina pašalinti uždegimo fokusą.

Simptomai ir požymiai

Kairėje pusėje esantis sinusitas gali būti srauto forma, taip pat dešinės pusės, lėtinis ar pūlingas. Lėtinė ligos forma yra:

  • eksudacinis, kai gleivėje atsiranda pūlingas ir serozinis išsiskyrimas;
  • produktyvus, kai infekcijos dėmesys tampa grybais, polipais, nekrotiniais navikais ar kitais veiksniais.

Tinkamo nosies ertmės edemos gydymas ryškiais pūlingais išsiliejimais, taip pat kairiojo nosies uždegimo gydymas pasirenkamas pagal ligos formą, pagrindinį infekcinį agentą ir infekcijos būdą nosies sinusuose. Pagal infekcijos tipą nosies sinusuose sinusitas suskirstytas į:

  • rinogeninis;
  • vienašališkas;
  • hematogeninis;
  • trauminis;
  • alergiškas.

Ūminio kairiojo sinusito forma yra pagrindiniai jos simptomai:

  • kairiojo šnervės obstrukcija ir sunkus kvėpavimas;
  • ilgalaikis sloga;
  • skausmas kairėje nosies pusėje;
  • drumstų ar pūlingų gleivių išsiskyrimas iš kairės šnervės;
  • aukšta temperatūra;
  • galvos skausmas;
  • veido kairiosios dalies patinimas;
  • nemalonus kvapas iš nosies.

Jei neišgydysite savalaikio kairiojo sinusito, pasireiškiančio ūmioje formoje, jos simptomai gali virsti lėtiniais. Dėl to nosyje gali susidaryti polipai, gali pablogėti kvėpavimo funkcija ir gali pasireikšti nosies pertvaros kreivė. Todėl turėtumėte žinoti, kaip gydyti kairiąją, sinusitą ir dešinės pusės sinusitą, kurio gydymą visada reikia pasirinkti individualiai po medicininės apžiūros.

Patologijos ir diagnozės skiriamieji bruožai

Šio nosies sinusų patologijos specifika yra ta, kad remisijos būsenoje simptomai ir perėjimas nuo ūminio iki lėtinio nėra ryškūs. Tačiau tai nereiškia, kad liga praėjo. Jis išsivysto, o tada pasireikš sunkūs simptomai:

  • galvos skausmas;
  • sausos gerklės;
  • kvėpavimo funkcijos sutrikimas;
  • nemalonus burnos kvapas;
  • įtrūkimai odoje šalia kairiojo šnervės;
  • padidėjęs nuovargis ir bendras silpnumas imuninei sistemai;
  • gleivinės gleivinės ryklės nutekėjimas į skrandį.

Siekiant užkirsti kelią ūminės lėtinės formos atsiradimui, būtina atlikti išsamią diagnozę, įskaitant:

  • gydytojo vizualinis kairiojo šnervės patikrinimas;
  • pacientų skundų apie diskomfortą rinkimas;
  • Nosies pertvaros rentgeno tyrimas;
  • MRT;
  • CT nuskaitymas;
  • termografija;
  • žandikaulio sinuso punkcija tiriant sukauptą gleivę;
  • diaphanoscopy.

Išsamus tyrimas leis mums suprasti, kas sukėlė pūlingą sinusitą. Tai leis jums rasti tinkamus gydymo būdus, kurie padės pašalinti pūlingą kairiąjį antritą. Jei yra uždegimas dešiniajame nosies sinusuose, laiku diagnozuojama padės neįsijungti ūminės ligos formos į lėtinį dešinės pusės sinusitą.

Labai svarbu atidžiai elgtis su sergančiais vaikais. Sinusitas vaiko dešinėje ar kairėje gali sukelti tokių sunkių komplikacijų:

  • meningitas;
  • smegenų uždegimas;
  • žandikaulio kaulų osteomielitas;
  • trigemininio neuritio ir daugelio kitų sunkių patologijų atsiradimas.

Po diagnozės ENT nustatys efektyviausią gydymą kiekvienam pacientui.

Gydymo metodai

Nustačius sinusito priežastis, gydytojas galės pasirinkti efektyviausius ligos diagnozavimo būdus ir paskirti individualų gydymo režimą, kuris gali derinti:

  • vaistų vartojimas;
  • išorinių priemonių, skirtų viršutinės žandikaulio plovimui, naudojimas, kuris atliekamas per tam tikrą laikotarpį;
  • fizioterapija;
  • tuo pat metu gydomi kiti peršalimai, sukeliantys sinusitą;
  • sinusų punkcija, kad būtų pašalintos pūlingos gleivės ir pagerinta kvėpavimo funkcija;
  • operacijas sudėtingose ​​veiklos bylose.

Bet koks žandikaulių uždegimas turi būti gydomas visapusiškai. Tai padės išvengti tolesnio uždegiminio proceso ir uždegiminių patologijų vystymosi. Be sinusito gydymo pati turės atsikratyti parazitų kūno. Po bandymo, specialistas nustatys parazitų buvimą nosies sinusuose.

Šiltas įkvėpimas padės sumažinti uždegimą. Specialūs pratimai ir procedūros su nosies ertmėmis su oru ir sprendimais padės atsikratyti vienpusio sinusito. Tik tinkamai diagnozavus ir gydant infekcijas, kurios padeda vystyti sinusitą, bus pašalintas infekcijos šaltinis ir pašalinama gleivinės edema.

Fizioterapija

Gydant gleivinių audinius gydytojas gali paskirti fizioterapiją:

  • magnetinė terapija;
  • lazerinė terapija;
  • ultragarsas;
  • Mikrobangų krosnelė;
  • UHF;
  • inductothermy.

Su jų pagalba sustoja įvairios gleivinės uždegimo formos. Pagreitinamas sinusito gydymo su vaistais procesas, sumažėja pūliai,

Gegutė

Infekcinio vienpusio sinusito gydymui gali būti naudojamas nosies sinusų plovimas naudojant „gegutės“ procedūrą. Jis skiriamas, jei yra didelė iš kairiojo arba dešiniojo šnervės nutekėjimo ir sunku kvėpuoti.

Įkvėpimas

Įkvėpimas taip pat naudojamas gleivinės pašalinimui kairėje sinusoje. Vienpusis kairiojo šnervės sinusitas, kurio požymiai ir simptomai buvo aptikti pirmame ligos etape, gerai gydomi įkvėpus. Taigi, galite atsikratyti sinusito, išgydyti greitai ūminį kairiąją ar dešinę pusę sinusito. Nuvalyti šnerves įkvėpus gali pašalinti įtrūkimų atsiradimą odoje kairėje, jei diagnozuojama kairioji sinusitas.

Gydytojas gali paskirti CAMEL procedūrą kateteriu. Kairysis arba dešinės pusės sinusitas šiuo atveju gali būti išgydytas be skylučių. Kaip, gydys, gydytojai pasakys klinikoje. Gydytojai paaiškins, ar sinusitas gali būti pašalintas iš vienos pusės specialiu kateteriu, kuris nepažeidžia nosies sinusų vientisumo ir išvengia pradūrimų.

Vaistai

Be to, gali būti skiriami vaistai ūminiams uždegiminiams procesams gydyti:

  • antibiotikai;
  • antihistamininiai vaistai;
  • imunomoduliatoriai;
  • vazokonstriktoriaus lašai ir purškalai.

Su jų pagalba pašalinamos sloga, rinitas, pūlingas išsiskyrimas, uždegiminiai procesai ir alerginės reakcijos. Vaistai kartu su kitais gydymo metodais padeda išgydyti nosies membraną be operacijų, pašalina rinitą, sinusitą ir visus sinusito simptomus.

Norėdami tai padaryti, pacientas specialiai atlieka vaisto parinkimą, taip pat atlieka kraujo tyrimus, kad suprastų reakciją į vieną ar kitą vaistą.

Kateterizacija

Saugiai gydyti sinusitą galima kateterizuoti. Ši procedūra nereikalauja skylučių ir leidžia saugiai pašalinti gleivinę iš nosies ertmės be operacijos. Be to, šis metodas leidžia efektyviai spręsti įvairias nosies patologijas neinvaziniu būdu, naudojant nukreipiančius kateterius.

Sinuso uždegimo prevencija

Siekiant užkirsti kelią ūminių ir lėtinių kairiojo ar dešinės pusės antrito formų vystymuisi, suaugusieji ir vaikai turėtų imtis prevencinių priemonių:

  • išgydyti kreminius viršutinius dantis;
  • išbandykite „Laura“;
  • nesirūpinkite savimi, bet kreipkitės į specialistus;
  • palaikyti imuninę sistemą ir būti šviežia lauke;
  • Negalima vartoti nekontroliuojamų antibiotikų.

Laikantis prevencinių priemonių ir taikant integruotą požiūrį gydant vienašališką sinusitą vaikams ir suaugusiems, bus išvengta rimtų komplikacijų ir poreikio atlikti operaciją sinusuose. Norint gauti kvalifikuotą pagalbą sinusito gydymui, visada kreipkitės į gydytoją.

Tik kvalifikuotas otolaringologas galės pasirinkti individualų gydymo kompleksą, kuris apjungia vaistų vartojimą, fizines procedūras ir skalavimą, o tai padeda atsikratyti kairiojo ar dešiniojo šnervės ir jame atsiradusio uždegimo centro perkrovos. Kvalifikuotos medicininės priežiūros naudojimas niekada neleis sinusitui išsivystyti sinusitu, o sinusitas, atsirandantis lėtiniu nosies sinuso uždegimu, išsivysto į osteomielitą ar kitą sunkią patologiją.