Bronchitas ir tracheitas: simptomai ir gydymas

Daugelis pacientų painioja tracheitą ir bronchitą, manydami, kad jie yra tos pačios ligos veislės. Nepaisant simptomų panašumo, tai yra visiškai skirtingos kvėpavimo takų ligos, reikalaujančios specialaus gydymo. Jei neturite sinusito, gali pasireikšti ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos, sinusitas, gripas ar kitos virusinės ligos, bronchitas ir tracheitas.

Šios uždegiminės ligos pasireiškia sunkiais simptomais, o pažengusiais atvejais jie yra kupini bronchų ir trachėjos atrofinių pokyčių. Liaudies gynimo priemonės, skirtos bronchitui ir tracheitui, padės sumažinti ligonių būklę ir bus geras kitų uždegiminių procesų prevencija.

Kas yra bronchitas ir tracheitas

Bronchitas yra uždegiminis procesas, kuris vyksta viršutiniuose kvėpavimo takuose (bronchuose). Liga gali turėti bakterijų ir virusų etiologiją.

Su bronchitu, bronchų mėgintuvėliuose kaupiasi gleivinės, dėl kurių žmogus turi kosulio priepuolių, dėl kurių išvalomi viršutiniai kvėpavimo takai.

Dažnai liga pasireiškia gripo, gerklės skausmo, kosulio ar kito virusinės infekcijos fone. Patologija gali pasireikšti ir ūminiu, ir lėtiniu pavidalu.

Kas yra tracheitas? Tracheitas vadinamas patologiniu procesu, kuris vyksta trachėjoje. Patologiniai veiksniai yra tie patys mikroorganizmai, kaip ir bronchitu. Tracheitas taip pat yra ūmus arba lėtinis.

Pagrindiniai šių ligų simptomai:

  • skausmas krūtinkaulio ir gerklės;
  • bendrų ligų simptomų buvimas;
  • karščiavimas;
  • bendras negalavimas;
  • darbo jėgos sumažėjimas;
  • galvos skausmas;
  • padidėjęs prakaitavimas;
  • silpnumas

Trachėjos bronchitas

Vienalaikis bronchų medžio (bronchito) ir trachėjos (tracheito) uždegiminių procesų vystymasis yra patologija, pvz., Tracheobronchitas.

Liga paprastai prasideda viršutiniais kvėpavimo takais, greitai plinta į apatines dalis, apimančias bronchus. Tracheobronchitas gali pasireikšti ūminiu ir lėtiniu pavidalu.

Ūmus tracheobronchitas. Yra daug priežasčių, dėl kurių atsiranda ūminis bronchų ir trachėjos uždegimas:

  • katarrinės ligos;
  • išoriniai dirgikliai (bloga ekologija, žalinga gamyba);
  • bakterinės arba virusinės kilmės infekcijos;
  • rūkymas

Ūminis trachėjos bronchitas pasižymi savybėmis:

  1. krūtinės skausmas;
  2. dusulys;
  3. švokštimas;
  4. kosulys;
  5. sumažėjo našumas ir silpnumas.

Ligos viršūnė įvyksta rudenį-žiemą. Jei neveiksite laiku, ūminė ligos forma patenka į lėtinį, todėl gydymas tampa daug sunkesnis.

Lėtinis tracheobronchitas

Lėtinis tracheitas dažniausiai išsivysto sunkiuose rūkančiuose. Liga pasižymi dusuliu, silpnumu, švokštimu, taip pat ilgalaikiu kosuliu su skreplių išsiskyrimu. Tai ypač ryški ryte.

Lėtinio bronchito atveju pastebimi tie patys simptomai, tačiau tuo pačiu metu uždegiminis procesas apima bronchus, todėl paciento būklė gerokai pablogėja.

Tracheitui ir bronchitui būdingas kitokio pobūdžio ir sunkumo kosulys, taip pat didelių ar, priešingai, nedidelis skreplių kiekis, skiriasi kvapo, spalvos ir tekstūros.

Lėtinis tracheobronchitas yra gana dažnas žmonėms, dirbantiems pavojingoje gamyboje, ypač esant dideliam dulkėtumui. Lėtinė ligos forma pasižymi sausu paroksizminiu kosuliu, kartais su nedideliu skreplių atskyrimu.

Lėtiniu bronchitu ir tracheitu stebimi atrofiniai ar hipertrofiniai gleivinės pokyčiai. Tracheitą dažnai lydi stagnacija viršutiniuose kvėpavimo takuose, taip pat lėtinės ligos, pvz., Sinusitas, sinusitas.

Tracheobronchito gydymas

Trachėjos bronchito gydymas visada yra sudėtingas. Jei ligą sukelia bakterinė infekcija ar virusai, specialistai nurodo šiuos gydymo būdus.

Antibakterinis arba antivirusinis gydymas. Gydant tracheitą, bronchitas plačiai vartojamas tokiems vaistams:

  • "Arbidol" kapsulėse arba tabletėse: turi antivirusinį poveikį;
  • "Anaferon" tabletės: padeda stiprinti antivirusinį imunitetą;
  • "Aflubinas" tablečių arba lašų pavidalu: turi antivirusinį poveikį.

Be to, naudojami plataus spektro antibakteriniai vaistai, taip pat antitussive ir expectorant vaistai, kurie palengvina skreplių atskyrimą. Tai gali būti šie vaistai:

  • Bromheksinas;
  • "Lasolvanas";
  • Pektolvanas;
  • Ambroksolis;
  • Evkabal;
  • "Daktaras IOM";
  • "Bronholitinas";
  • Gedelix.

Jei kartu su bakterinėmis infekcijomis atsiranda tracheobronchitas arba virusinės etiologijos bronchitas arba bakterijos sukelia uždegiminį trachėjos procesą, paskiriami sulfanilamidas ir antimikrobinės medžiagos. Tokio gydymo neveiksmingumo ir paciento būklės pablogėjimo atveju naudojami antibiotikai:

  1. „Biseptolis“ yra sulfonamidinis agentas, turintis antibakterinį poveikį: jis skiriamas kūdikiams nuo dviejų mėnesių amžiaus, tabletės vaikams nuo 3 metų ir suaugusiems;
  2. "Umkalor" tirpalo pavidalu: turi antimikrobinį poveikį;
  3. "Bioparoksas" aerozolio pavidalu: pasižymi priešuždegiminiu ir antibakteriniu poveikiu.

Kad būtų pasiektas geriausias efektas, drėkinant trachėją rekomenduojama giliai įkvėpti. Puikus poveikis yra įkvėpus, naudojant vaistus ir liaudies priemones.

Įkvėpimas

Procedūrai geriausia naudoti purkštuvą, kuris užtikrintų gilų veikliųjų medžiagų įsiskverbimą ir turės tiesioginį poveikį uždegimo vietoms.

Naudodami šį prietaisą galite purkšti priešuždegiminius ir antimikrobinius natūralios kilmės preparatus.

Hormoniniai vaistai, skirti sudėtingam tracheobronchito eigai, ne visada gali būti naudojami purkštuve, nes ultragarsas jiems daro žalingą poveikį. Be to, vis dar yra alerginė tracheobronchito forma, kuri gydoma antihistamininiais vaistais.

Tracheobronchito liaudies gynimo gydymas

Jei uždegiminiai procesai yra lengvi ir be komplikacijų, liga gali būti išgydoma nenaudojant antibiotikų, naudojant tradicinius medicinos receptus.

Dauguma šių vaistažolių turi baktericidinį poveikį, mažina kosulį, mažina uždegimą.

Gana veiksmingos vaistinės, pagrįstos vaistiniais augalais, yra šios:

  • Sumaišykite pankolio sėklas (1 dalis), saldymedžio šaknį (2 dalis) ir Althea (2 dalys). 1 valgomasis šaukštas. l žaliavos užpilkite verdančiu vandeniu (400 ml), reikalauti 45 minučių, paimkite 2 valg. l.;
  • vienodomis proporcijomis nugarinės ir dilgėlių lapai. 1 valgomasis šaukštas. l surinkimas užpilkite verdančiu vandeniu (1 valg. šaukštas), reikalaujant 1 valandos. Infuziją reikia gerti prieš valgant, gautą tūrį padalijus į 5 dalis.

Šie vaistiniai augalai turi gerą priešuždegiminį ir atsikosėjimą sukeliantį poveikį:

  • medetkų;
  • žiedai;
  • saldymedžio šaknis;
  • raudonėlis;
  • čiobreliai;
  • liepa;
  • laukiniai rozmarinai;
  • devyniolika;
  • kraujažolės;
  • Hypericum

Tracheobronchito gydymui plačiai vartojami inhaliaciniai vaistiniai preparatai, pagrįsti vaistiniais augalais:

  • jauniklių (10 g), jaunų laukinių rozmarinų (3 g), raudonmedžio (5 g);
  • levandų gėlės (3 g), skutimosi žiedas (5 g) ir braškių (10 g);
  • drožlių lapai ir serija (10 g), skutimosi žiedai (15 g).

1 valgomasis šaukštas. l Įpilkite verdantį vandenį ant bet kurio iš šių mišinių (1 valg. Šaukštas). Vaistinė infuzija ruošiama termoso ir infuzuojama iki 8 valandų, po to per 5-7 minutes kvėpuokite garais. Gydymui reikės 7-8 procedūrų.

Kitas gana veiksmingas bronchotracheito gydymas yra susmulkintas česnakas, kuris turi būti įkvėptas kelis kartus per dieną. Garstyčių tinkai gali turėti papildomą gydomąjį poveikį gydant bronchitą ir tracheitą, taip pat specialius pratimus, skatinančius skreplių išsiskyrimą.

Tradicinės medicinos receptai

Bronchito ir tracheito simptomus galima pašalinti šiais būdais:

  1. medus ir alavijo sultys: ingredientai, sumaišyti santykiu 1: 1, įrankis efektyviai išvalo bronchus;
  2. pienas ir medus: kompozicija turi apvalkalą ir priešuždegiminį poveikį, galima papildyti receptą su lydytu sviestu;
  3. grikių medus ir juodieji ridikėlių sultys: sumaišykite ir paimkite 1 valg. l 2 kartus per dieną;
  4. svogūnai ir medus: trinti svogūnus ant trintuvo, sumaišykite jį su medumi santykiu 1: 1, formuokite iš gauto mišinio tortą ir padėkite jį ant krūtinės, uždenkite šiltu skudurėliu ir antklodė ant viršaus geresniam bronchų šildymui.

Laiku ir tinkamu bronchotracheito gydymu prognozė yra palanki. Svarbu pasikonsultuoti su gydytoju iš karto po pirmųjų ligos simptomų atsiradimo, kad išvengtumėte rimtų komplikacijų.

Ūmus tracheobronchitas

Ūminis tracheobronchitas yra ūminė kvėpavimo takų liga, atsiradusi dėl trachėjos ir bronchų gleivinės uždegimo pažeidimo. Ūminis tracheobronchitas pasižymi stipriais kosuliais (iš pradžių neproduktyvus, tada su gleivinės išsiskyrimu), krūtinės skausmu, subfebriliu ir bendru silpnumu. Diagnozė apima fizinę apžiūrą, plaučių radiografiją ir klinikinę kraujo ir skreplių analizę. Ūminio tracheobronchito gydymas atliekamas naudojant farmakoterapiją (atsikosėjimą, antitussive agentus), termines procedūras (garstyčių tinkus, skardines), šarminius įkvėpimus.

Ūmus tracheobronchitas

Ūminis trachobronchitas yra infekcinis-uždegiminis procesas, apimantis apatinius kvėpavimo takus (trachėja ir bronchų medis) ir išsprendžiamas per tris savaites. Kiekvienais metais liga perduodama 5% suaugusiųjų; Apsilankymų pas gydytoją piko yra rudens-žiemos laikotarpiu - ARVI protrūkių laikas. Ūminis tracheobronchitas dažnai derinamas su viršutinių kvėpavimo takų pažeidimais: rinitu, faringitu, laringitu. Pulmonologijos metu ūminis (iki 3 savaičių), užsitęsęs (iki 1 mėn.) Ir lėtinis (iki 3 mėnesių ar ilgesnis) tracheobronchitas. Ūminio tracheobronchito eiga gali būti nesudėtinga ir sudėtinga - pastaroji galimybė yra labiau paplitusi imunitetą patyrusiems asmenims (su ŽIV statusu, gaunančiais chemoterapiją), pacientams, sergantiems LOPL, širdies nepakankamumu.

Ūminės tracheobronchito priežastys

Iki 90% visų ūminio tracheobronchito atvejų atsiranda dėl sezoninio kvėpavimo takų virusinės infekcijos. Apatinių kvėpavimo takų pažeidimus dažniausiai inicijuoja gripo virusai, adenovirusai, koronavirai, enterovirusai, rinovirusai, metapneumovirusai; vaikams - III tipo PC-virusas ir parainfluenza virusas. Dauguma kvėpavimo takų virusų pakenkia apatinių kvėpavimo takų epiteliui, uždegiminių mediatorių aktyvacijai ir sutrikusi bronchų gleivinės aparato funkcija.

Mažiau nei 10% ūminio trachobronchito atvejų, remiantis epidemiologiniais tyrimais, yra susiję su Chlamydophila pneumoniae ir Mycoplasma pneumoniae. Įrodyta, kad kokliušo ir parakoklyusha bakterijos (B. pertussis ir B. Parapertussis) gali sukelti ūminį tracheobronchitą imunizuotiems suaugusiems. Pacientams, kuriems atliekama tracheostomija arba endotrachinė intubacija, galima išgauti bakterinį trachėjos ir bronchų uždegimą, kurį sukelia hospitalinė infekcija (S. pneumoniae, H.influenzae, St.aureus, Moraxella catarrhalis).

Kai kuriais atvejais ūminis tracheobronchitas gali būti alergiškas arba toksinis-cheminis. Neinfekciniai uždegimo veiksniai gali būti atmosferos teršalai, tabako dūmai, sunkieji metalai, dulkės, gyvūnų plaukai ir kt. Jie prisideda prie padidėjusio jautrumo chroniškiems lėtinių ligų sukėlėjams, po infekcinės astenijos, hipovitaminozės, hipotermijos, stresinės situacijos; vaikams - eksudacinė diatezė, prasta mityba, rachitas, prasta priežiūra.

Ūminio tracheobronchito simptomai

Paprastai ūminis tracheobronchitas pasireiškia ūminių kvėpavimo takų infekcijų požymiais: bendras negalavimas, karščiavimas, kūno skausmas, galvos skausmas, rinitas, faringitas. Nedirgimas nosies gleivinėje greitai sumažėja, apimantis trachėją ir didelius bronchus.

Svarbiausias ūminio tracheobronchito simptomas yra stiprus, paroksizminis kosulys, ypač ryškus naktį. Iš pradžių kosulys yra sausas, neproduktyvus, lydimas gerklės skausmas ir skausmas už krūtinkaulio. Gilus kvėpavimas sukelia skausmą, sukelia kitą kosulio paroksismą, dėl kurio kvėpavimas tampa seklus ir greitas. Mažiems vaikams kosulio priepuoliai gali lydėti vėmimą, nasolabialinio trikampio cianozę ir susijaudinimą.

Po kelių dienų „sauso“ katarinio uždegimo etapas pakeičiamas „drėgnu“ uždegimu. Kartu atsiranda produktyvus kosulys, kai išsiskiria gleivinės (kartais gleivinės skrepliai). Kai tik palengvinamas skreplių išsiskyrimas, kosulys nustoja duoti skausmingų pojūčių, pagerėja bendra būklė. Normaliomis sąlygomis (pakankamas organizmo imunoreaktyvumas, savalaikis ir tinkamas gydymas) ūminis tracheobronchitas išsprendžiamas per vieną ar dvi savaites.

Sezoninių gripo epidemijų laikotarpiu susiduriama su specialios ligos forma - ūminiu hemoraginiu tracheobronchitu, kuris yra sunkus, kartais mirtinas. Tokią trachobronchito formą dažnai sukelia hemoraginė pneumonija, gerklų edema, kurios metu kyla uždegimo pavojus.

Ūminės tracheobronchito diagnostika

Ūminės tracheobronchito gydymo ir diagnostikos priemones ambulatoriškai atlieka pediatras, bendrosios praktikos gydytojas arba pulmonologas. Jei pasireiškia ryškus alerginis komponentas, nurodoma konsultacija su alergologu-imunologu. Asmenys, sergantys sunkiu ūminiu tracheobronchitu (pvz., Hemoragine forma), taip pat su apibendrintu somatiniu fonu, turėtų būti hospitalizuoti.

Auskultacinio tyrimo metu girdimas sunkus kvėpavimas, kai sausas (toliau - drėgna terpė ir smulkiai burbuliuoja) švokštimas. Plaučių radiografija yra svarbiausia siekiant pašalinti ūminę pneumoniją. Išskyrus bakterinę infekciją, atliekamas skreplių (bendrosios analizės, bakteriologinio sėjimo) ir periferinio kraujo (CBC, CRP, procalcitonin) tyrimas. Siekiant patvirtinti ar paneigti ūminio tracheobronchito alerginį pobūdį, atliekami odos alergijos tyrimai.

Ūminio tracheobronchito diferencinė diagnozė atliekama įvairiomis ligomis: laringitu, bronchine astma, LOPL, plaučių aspergiloze, kvėpavimo takų mikoplazmoze, eozinofiliniu bronchitu, trachėja ir bronchų navikais, pneumonija, tuberkulioze, kosulys ir inokuliacija, edema ir bronchitas.

Ūminio tracheobronchito gydymas

Veiksmingas ūminio tracheobronchito gydymas apima ne narkotikų ir medicininių poveikio metodų derinį. Pirmasis iš jų yra: kvėpavimo takų dirginančio veiksnio pašalinimas, pakankamas oro drėkinimas patalpoje, šiltas šarminis gėrimas, jei nėra aukštesnės temperatūros - terminės procedūros (skardinės, garstyčių tinkai, pėdų vonios). Šarminis įkvėpimas turi gerą priešuždegiminį ir atsitiktinį poveikį.

Ūminio tracheobronchito gydymą sudaro antivirusinis gydymas, imunomoduliatoriai, antihistamininiai vaistai, mukolitiniai ir atsikosėję vaistai (ambroksolis, ACC, mukaltinas). Stiprus kosulys rodo trumpalaikį antitussyvių (prenoksdiazino, butamirato) vartojimą. Gydymas antibiotikais gali būti pateisinamas tik tuo atveju, jei yra didelė sunkių komplikacijų rizika, atsirandanti dėl bendrų ligų.

Prevencinės priemonės apima sezoninį skiepijimą nuo gripo, kūno apsaugos priemonių didinimą, vengiant hipotermijos ir kontakto su ūminėmis kvėpavimo takų infekcijomis. Daugeliu atvejų ūminis tracheobronchitas pasibaigia visiškai atsigavus be pasekmių. Sudėtingos formos ir lėtinis uždegimas randamas asmenims, kuriems yra sunki premorėja.

Tracheobronchitas

Tracheobronchitas yra difuzinis uždegiminis procesas, apimantis apatinius kvėpavimo takus - trachėją ir bronchus. Tracheobronchito eigos trukmė ir charakteristikos yra glaudžiai susijusios su jo forma; simptomai paprastai yra kosulys (sausas ar produktyvus), skausmas ir krūtinės skausmas, temperatūros reakcija, negalavimas, švokštimas, dusulys. Diagnozės patikrinimą palengvina auscultatory duomenų įvertinimas, plaučių radiografijos rezultatai, tracheobronchoskopija, skreplių tyrimai ir alerginė diagnostika. Tracheobronchito gydymo metu buvo naudojama farmakoterapija (atsikosėjimas, mucolytic, antivirusiniai, antihistamininiai vaistai) ir ne vaistų metodai (įkvėpimas, FTL, masažas).

Tracheobronchitas

Tracheobronchitas - ūminis arba lėtinis tracheobronchijos medžio gleivinės uždegimas, kurį sukelia infekcija, alergenai ir kiti vaistai. Dėl priežasčių išskiriama infekcinių (virusinių, bakterinių, virusinių ir bakterinių) kilmės tracheobronchito; alerginė genezė; dėl cheminių ir fizinių veiksnių ir sumaišytų. Ūminis tracheobronchitas paprastai turi virusinį pobūdį. Didžiausias tracheobronchito dažnis patenka į gydymo sezoną ir yra glaudžiai susijęs su ARVI epidemijomis. Dažnai trachėjos ir bronchų uždegimas praeina iš viršutinių kvėpavimo takų. Alerginio tracheobronchito eiga gali būti pasikartojanti ar lėtinė. Lėtinis tracheobronchitas daugeliu atvejų yra susijęs su nuolatiniu kūno buvimu organizme arba išorės poveikio priežastimi.

Priežastys

Ūminis tracheobronchitas paprastai tampa PC infekcijos, adenovirusinės infekcijos, gripo ir parainfluenza, tymų tęsiniu. Retiau liga atsiranda dėl kosulio, parakokloso, kvėpavimo takų mikoplazmos ar chlamidijų infekcijos. Viena iš pūlingos tracheobronchito priežasčių gali būti ilgalaikė mechaninė ventiliacija. Vadinamasis „intubacijos“ tracheobronchitas išsivysto 35-40% pacientų. Toks aukštas patologijos dažnis atsiranda dėl trachėjos ir bronchų išskyrų evakavimo, dažnai įkvėpimo į skrandžio turinį ir kraują. Tai yra bakterijų floros atkūrimo ir uždegiminio proceso vystymosi pradinis veiksnys.

Lėtinės trachobronchito „aukos“ dažnai tampa rūkančiais; asmenys, kurie yra ilgalaikiai dulkių, dujų ir dūmų, oro tarša cheminiais veiksniais. Be to, pacientai, kurie nepaiso gydymo arba yra gydomi ūminiu tracheobronchitu, yra linkę į procesą. Lėtinės nosies gleivinės infekcijos (kariesas, tonzilitas, sinusitas) sergančių žmonių lėtinės trachobronchito dažnis yra didesnis. Alerginis tracheobronchitas yra glaudžiai susijęs su kvėpavimo takų alergijomis, kurios pasireiškia sąlytyje su įvairiais preparatais (dulkėmis, žiedadulkėmis, gyvūnų pleiskanomis, pelėsiais, kvepalais ir tt). Toksinę-cheminę tracheobronchito formą gali sukelti kvėpavimo takų sugadinimas kovinėmis ar pramoninėmis nuodingomis dujomis, vaistais (pvz., Jodidu ar kalio bromidu).

Toliau išvardyti veiksniai skatina bet kokios formos trachobronchito atsiradimą: hipotermiją, nervų ir fizinį nuovargį, silpną imunitetą, nepalankias klimato sąlygas (šaltą, sausą ar drėgną orą), rūkymą, hipovitaminozę. Esant tokioms sąlygoms gali atsirasti viršutinių kvėpavimo takų gleivinių sąlyginai patogeniškos mikrofloros aktyvacija ir patogeninių savybių atsiradimas.

Patogenezė

Patologiniai tracheobronchito pokyčiai veikia trachėjos gleivinę, didelius ir vidutinius bronchus. Maži bronchai paprastai lieka nepaliesti, o tai paaiškina bronchų obstrukcijos atakų nebuvimą net ir esant alerginei tracheobronchito formai. Ūminis tracheobronchijos medžio uždegimas difuziškai hipereminis; alergiški ir lėtiniai, jie turi šviesiai rausvą atspalvį, o gleivinė yra patinusi, atsipalaidavusi, pastebima gleivių hipertenzija. Bakterijų uždegimo dominavimas bronchų liumenyje yra pūlinga sekrecija. Lėtinės tracheobronchito atveju kvėpavimo takų gleivinė patiria atrofinius ar hipertrofinius pokyčius.

Tracheobronchito simptomai

Tracheobronchito patogenetinės formos klinikinis kriterijus yra patologinių simptomų išsaugojimo trukmė: ūminio uždegimo požymiai sustoja per tris savaites (vidutiniškai 10-14 dienų), užsitęsęs procesas trunka iki vieno mėnesio, lėtinis - trunka tris ar daugiau mėnesių. Liga pasireiškia esant vidutinio sunkumo kvėpavimo ir bendro apsinuodijimo reiškiniams.

Ūmus tracheobronchitas

Paprastai tai yra ūminės kvėpavimo takų infekcijos komplikacija, todėl prasideda rinofaringito reiškinys: nosies užgulimas, rinorėja, gerklės skausmas, nosies nosies sausumas, skausmas rijimo metu, užkimimas. Kadangi infekcija plinta į apatinius kvėpavimo takus, skausmas ir skausmas krūtinėje, įtemptas, sausas ir skausmingas kosulys. Kvėpavimas tampa sunkus, auskultacijos metu girdimi sausieji rales. Po 2-3 dienų kosulys pasikeičia į drėgną ir produktyvią; gleivinės ar pūlingos skrepliai pradeda atskirti. Kūno temperatūra dažnai yra žemos kokybės, trunka keletą dienų. Bendrą gerovę apibūdina silpnumo jausmas ir sumažėjęs veikimas. Atkūrimas tipiniais atvejais įvyksta po 8–10 dienų, liekamasis kosulys gali trukti iki 3 savaičių.

Vidutinė ūminio tracheobronchito eiga gali lydėti dusulį, pilvo raumenų įtampą ir skausmą bei diafragmą dėl stipraus kosulio, karščiavimo. Pirmuosius trejus gyvenimo metus sergantiems vaikams ūminis tracheobronchitas pasireiškia su padidėjusiu širdies ritmu ir kvėpavimu, vėmimu kosulio epizodų aukštyje, lūpų ir veido cianoze ir traukuliais. Ūminės tracheobronchito komplikacijos gali apimti lėtinės ligos formos, pneumonijos, obstrukcinio bronchito atsiradimą.

Lėtinis tracheobronchitas

Jis tęsiasi remisijos ir paūmėjimo periodų pakaitomis. Iš išorės paūmėjimo simptomai išnyksta: gali būti periodinis kosulys, dusulys, kai dirbate fiziškai. Daugumai pacientų, sergančių lėtine trachobronchitu, yra vidutinio sunkumo, bet nuolatinis krūtinės skausmas.

Ūminę fazę apibūdina kosulys, švokštimas, dusulys ramybės metu arba normalios įtampos metu, nedidelis karščiavimas, prakaitavimas, silpnumas. Kosulys gali būti skirtingo intensyvumo ir charakterio, kartu su nedideliu ar dideliu kiekiu skreplių, turinčių skirtingą spalvą ir tekstūrą (paprastai serozinis ir pūlingas). Lėtinės trachobronchito rezultatas dažnai yra LOPL, plaučių emfizema.

Atskiros etiologinės formos

Alerginio tracheobronchito atveju kvėpavimo takų simptomų paūmėjimas pasireiškia tiesioginiu sąlyčiu su alergenu. Pirmoje vietoje kosulys, dažniausiai sausas arba su šiek tiek gleivine. Jis paprastai derinamas su kitomis alerginėmis apraiškomis: niežtina oda, nosies užgulimas, rinitas, ašarojimas. Kūno temperatūra paprastai išlieka normali. Astmos priepuoliai nėra. Kraujyje randamas padidėjęs eozinofilų kiekis. Alerginiam tracheobronchitui dažnai lydi atopinis dermatitas, šienligė ir kitos alergijos.

Trakobronchito intubacija daugiau nei pusėje atvejų išsivysto po 2-3 dienų. Pacientai pastebi trachėjos svetimkūnio, krūtinės skausmo pojūtį. Ypač nerimą kelia įsilaužimo kosulio priepuoliai, baigiantys viskoziško geltonos ir žalios spalvos skreplių išsiskyrimą. Kūno temperatūra gali būti padidinta iki subfebrilių verčių ir didesnė. Toksiškumo sindromas yra ryškesnis nei kitose tracheobronchito formose. Apskritai, klinikinė nuotrauka primena pūlingą bronchito kliniką.

Diagnostika

Atliekant tracheobronchito diagnozę, atsižvelgiama į anamnezės duomenis (ligos sujungimą su ARVI, alergijomis, dirginančiomis bronchinėmis medžiagomis), klinikinį ir akustinį vaizdą, objektyvių tyrimų rezultatus. Pacientas siunčiamas konsultuotis su pulmonologu ir alergologu.

Ūmaus tracheobronchito atveju plaučių rentgenografija nėra informatyvi, tačiau lėtinė ligos eiga palieka savo spaudimą plaučių modeliui, dažnai deformuojantis. Be to, radiologiškai neįtraukiami plaučių infiltraciniai pokyčiai. Labiausiai informatyvus tyrimas, patvirtinantis uždegiminį procesą apatiniuose kvėpavimo takuose, yra tracheobronchoskopija. Su endoskopiniais vaizdais galima nustatyti gleivinės edemą ir hiperemiją, fibrinines perdangas, pūlingą sekreciją, gleivinės opas.

Mikroskopinis skreplių tyrimas (su VC ir netipinių ląstelių apibrėžimu) leidžia mums išskirti tokias ligas kaip tuberkuliozė, plaučių vėžys, astma ir kt. Norint nustatyti bakterinį patogeną, susidaro bakterinis skrepis. Alerginę tracheobronchito genezę patvirtina odos alergijos tyrimų rezultatai.

Tracheobronchito gydymas

Nesudėtingų formų gydymas atliekamas namuose; sunkių ir sudėtingų atvejų - pulmonologijos skyriuje. Pirmosiomis dienomis, kai yra skausmingas sausas kosulys, skiriama antitussives (prenoksdiazinas, kodeinas, butamiratas). Šarminiai įkvėpimai, mukolitiniai ir atsitiktiniai vaistai (ambroksolis, mukaltinas, termopisė), fitoterapija skatina skreplių išsiskyrimą. Atkurti bronchų drenažo funkciją padeda suspausti kompresus, bankus, garstyčių tinką, šlifavimą su šildymo tepalais.

Kai tracheobronchitas yra alergiškas gamtai, paskirtas antihistamininiais vaistais; antivirusiniai vaistai gali būti veiksmingi ligų, kurias sukelia virusai, atveju. Bakterijų komplikacijoms naudojami antibiotikai: vietiniai ir sisteminiai (penicilinai, cefalosporinai, fluorochinonai). Imunomoduliatorių ir vitaminų priėmimas yra būtinas norint padidinti bendrą organizmo atsparumą.

Paprastai taikomos fizioterapijos procedūros, UFO terapija, krūtinės elektroforezė, lazerinė terapija, UHF, mušamieji ir vibracijos masažai, haloterapija, kvėpavimo pratimai. Esant sunkioms tracheobronchito formoms, gali prireikti deguonies terapijos.

Prevencija

Svarbiausias ūminio tracheobronchito profilaktikos metodas yra laiku ir racionaliai gydyti ūmines kvėpavimo takų virusines infekcijas, užkirsti kelią kontaktui su pacientais, sergančiais virusinėmis infekcijomis. Sumažina sergamumo tracheobronchitu riziką, mesti rūkyti, pašalinti profesinius pavojus ir reabilituoti lėtinius žarnos gerklę. Su alerginiu budrumu itin svarbu, kad kontaktas su alergenu būtų išskirtas.

Tracheobronchitas vaikams ir suaugusiems - ligos priežastys, simptomai, diagnozė ir gydymo metodai

Iš ligos pavadinimo galima suprasti, kad jame yra dvi patologijos - tracheitas ir bronchitas. Jie sukelia vienu metu trachėjos ir bronchų uždegimą, taip pat bronchus. Patologinis procesas prasideda viršutiniuose kvėpavimo takuose ir sparčiai plinta į žemesnius. Kiti šios ligos pavadinimai yra tracheidinis bronchitas ir bronchotracheitas. Tai gali sukelti peršalimą, alergiją, imunodeficito sutrikimą. Bronchotracheitas dažnai stebimas šaltuoju metų laiku. Patologijos pavojus yra tai, kad jis gali sukelti sunkių komplikacijų, tokių kaip pneumonija.

Kas yra tracheobronchitas

Remiantis ICD-10, ši liga turi kodą J 06-J 21. Tai reiškia tarpusavyje susijusią ir tuo pačiu metu atsirandančių ligų kompleksą - bronchitą ir tracheitą. Patologija yra lėtinis arba ūminis tracheobronchinio medžio epitelio uždegimas, kurio infiltracija ir hiperemija. Procesas apima trachėją, bronchus ir jų procesus (bronchus), nepažeistą plaučių audinį. Ligai būdingas sunkus kursas, todėl gydymas dažniau atliekamas stacionariomis sąlygomis.

Priežastiniai ligos sukėlėjai

Patologija gali būti bakterinė arba virusinė. Pirmuoju atveju ligos priežastis tampa patogeninės bakterijos, patekusios į kūną skirtingais būdais. Tarp tokių mikroorganizmų tracheobronchitas sukelia:

  • hemophilus bacillus;
  • stafilokokas;
  • mikoplazma;
  • streptokokai;
  • pneumokokai;
  • moraxella;
  • Klebsiella;
  • pseudomonadai.

Tracheidinis bronchitas gali išsivystyti kaip antrinė liga ne tik bakterinių, bet ir virusinių patologijų fone. Tai atsitinka su kūno pralaimėjimu:

  • gripo virusas;
  • parainfluenza;
  • adenovirusas;
  • kvėpavimo sincitinis virusas;
  • koronavirusas;
  • rinovirusas.

Infekcijos būdai

Asmuo, kenčiantis nuo virusinės ar bakterinės tracheobronchito, gali užkrėsti kitus, jeigu jie yra glaudžiai susiję. Infekcijos su šia patologija būdai:

  1. Aerogeninis (ore). Tai yra pagrindinis infekcijos kelias, pastebėtas 95–97% atvejų. Kai pacientas kosulys ir derasi, išsiskiria seilių ir skreplių lašai, kurie yra ore esančios aerozolio formos.
  2. Bronchogeninis. Kitas bendras plaučių audinio infekcijos būdas. Mikroorganizmų plitimas vyksta per burnos gerklės turinį. Tai sukelia trachobronchito intubaciją, pastebėtą 35-40% pacientų.
  3. Hematogeninis. Naudojant šį infekcijos metodą, virusinės dalelės iš uždegimo dėmesio patenka į paciento kraujotaką ir plinta per visą kūną.

Ligos rūšys ir formos

Tracheobronchitas turi keletą klasifikacijų. Pagal srauto pobūdį jis yra suskirstytas į ūminį ir lėtinį. Pirmuoju atveju bronchotracheitas trunka apie 10 dienų ir turi ryškesnį apsinuodijimo sindromą. Ūminė forma atsiranda kaip antrinė patologija fone:

Pagal srauto simptomus ir pobūdį, ūminis tracheidinis bronchitas yra labai panašus į jo užsitęsusią formą. Jis skiriasi tuo, kad jis trunka šiek tiek ilgiau. Lėtinė ligos forma dar ilgesnė. Jis taip pat gali lydėti kitas ENT organų patologijas. Atsižvelgiant į ligos pobūdį, tracheobronchitas toliau skirstomas į dvi porūšius:

  1. Alergija. Infekcija atsiranda, kai alergenai patenka į kvėpavimo organus.
  2. Infekcinė alergija. Tokiu atveju kvėpavimo organai yra paveikti alergenai kito ENT infekcijos fone.

Ūmus tracheobronchitas

Daugeliui pacientų ši liga pasireiškia kaip ūminės kvėpavimo takų infekcijos komplikacija. Šiuo atveju tracheobronchitas rodo rinofaringito reiškinį:

  • nosies užgulimas;
  • gerklės skausmas;
  • rinorėja;
  • sausas nosies nosies;
  • užkimimas;
  • skausmas rijimo metu.

Infekcijos progresavimas plinta į apatinius kvėpavimo takus. Tai rodo skausmingas ir skausmingas pojūtis krūtinėje, sausas ir įtemptas kosulys. Be to, įvyksta:

  • Kvėpavimas tampa sunkus.
  • Auskultacijos metu girdimi sausieji rales.
  • Po 2-3 dienų kosulys tampa produktyvus ir šlapias.
  • Pradedama gleivinės ar gleivinės skreplių atskyrimas.
  • Keletą dienų laikoma subfebrinė temperatūra.
  • Po 8-10 dienų atsigauna.
  • Iki 3 savaičių gali išlikti liekamasis kosulys.

Ilgalaikis ūminis etapas

Jei pirmiau minėti simptomai neišnyksta per mėnesį, pacientas turi ilgai tracheidinį bronchitą. Dažniau tai įvyksta dėl netinkamo ar netinkamo gydymo ūminio ligos tipo. Pacientui gali pasireikšti sunkus kosulys, karščiavimas. Kova su šia forma yra ilgesnė, nes sutriksta dujų mainai plaučiuose. Jei etiotropinis gydymas ūminiu bronchų takteitu trunka 7-10 dienų, vidutiniškai užsitęsęs gydymas trunka 15-30 dienų.

Lėtinis tracheobronchitas

Šiai tracheidinio bronchito formai būdingas recidyvuojantis kursas. Pykinimo metu simptomai yra ryškesni. Ūminėje fazėje atsiranda:

  • karščiavimas;
  • prakaitavimas;
  • skirtingo intensyvumo kosulys;
  • dusulys ramybės metu ir fizinio krūvio metu;
  • švokštimas;
  • silpnumas

Kai kosulys gali išsiskirti skirtingos spalvos ir nuoseklumo skrepliais, dažniau - pūlingas ar serozinis-pūlingas. Remisijos metu pacientai pastebi dusulį fizinio krūvio, periodinio kosulio metu. Kadangi yra galimos ligos komplikacijos, emfizema ar obstrukcinė plaučių liga. Lėtinis tracheobronchitas dažniau pastebimas žmonėms, dirbantiems esant aukštam dulkių kiekiui, pavyzdžiui, kalnakasiams ar metalurgijos parduotuvių darbuotojams. Tas pats pasakytina ir apie žmones su blogais įpročiais alkoholizmo ir rūkymo pavidalu.

Alergija (obstrukcija)

Šiai ligos formai lydi ūminis kvėpavimo takų pažeidimas dėl sąlyčio su alergenais. Ją dažniau veikia žmonės, gyvenantys vietovėse, kuriose atmosferoje yra daug toksinių medžiagų. Tipiškas simptomas - sausas sausas, gleivinės išsiskyrimas. Jis derinamas su šiomis funkcijomis:

  • niežulys;
  • rinitas;
  • sumažėjęs apetitas;
  • letargija;
  • lacrimacija.

Alerginis uždegimas rodo skausmo pojūtį ir degimo pojūtį krūtinėje. Temperatūra išlieka normali, dėl bronchų obstrukcijos gali pasireikšti astmos priepuoliai. Alerginis tracheobronchitas gali būti derinamas su šienligė, atopiniu dermatitu ir kitomis alergijomis. Tiriant kraują, specialistai suranda aukštą eozinofilų kiekį.

Infekcinė alergija

Ši pažeidimo forma pasižymi infekcinio ir alerginio tracheobronchito simptomų deriniu. Priežastys yra mikrobai: stafilokokai, streptokokai, pneumokokai. Alergija išsivysto kaip reakcija į šių mikroorganizmų dauginimąsi. Ligos lydi:

  • skausmas krūtinėje;
  • karščiavimas;
  • sausas kosulys, kuris ilgainiui tampa šlapias;
  • švokštimas kvėpuojant, tampa sunkiau.

Liga dažnai išsivysto žiemą, o rūkantiems ir žmonėms, sergantiems viršutinių kvėpavimo takų patologijomis, atsinaujina. Jei liga patenka į ilgą laiką, gali prisijungti kitos patologijos: bronchektazė, sinusitas, alerginės reakcijos. Hipoksija ir mažų bronchų užsikimšimas atsiranda kaip ligos komplikacijos. Jie atsiranda tik tuo atveju, jei nėra tinkamos terapijos.

Tracheobronchito priežastys

Pagrindinė ligos priežastis yra bakterijos ir virusai, kurie pažeidžia gleivinės mikroflorą. Jie patenka į kūną įvairiais būdais: bronchogeniniai, aerogeniniai, hematogeniniai. Virusinės ar bakterinės floros aktyvacija atsiranda dėl organizmo apsauginių funkcijų pablogėjimo. Žmonės, kurie dažnai kenčia nuo nuotaikos svyravimų ir nervų išsekimo, patenka į atskirą rizikos grupę. Tai moterys nėštumo metu. Nepriklausomai nuo rizikos grupės, imunitetas susilpnėja dėl:

  • hipotermija;
  • trachėjos gleivinės pažeidimas;
  • sinusitas, faringitas;
  • apsinuodijimas jodu arba kalio bromidu;
  • gėrimas ir rūkymas;
  • avitaminozė ir hipovitaminozė;
  • ilgalaikė mechaninė ventiliacija;
  • paveldimumas;
  • tonzilių uždegimas - tonzilitas;
  • bloga ekologija;
  • nosies ar krūtinės deformacijos;
  • kūno aštriškumas;
  • prasta mityba;
  • kontaktas su pacientais.

Simptomai ir požymiai

Visoms tracheobronchito formoms būdingas stiprus nuolatinis kosulys, sunkus kvėpavimas ir atšiaurus kvėpavimas. Kosuliuojant, krūtinkaulio apvalkalas su skausmu ir skausmu. Ūminė forma sukelia nemalonių simptomų:

  • karščiavimas;
  • disfonija;
  • užkimimas;
  • sunku kvėpuoti ir išeiti;
  • švokštimas, sunkus ir triukšmingas kvėpavimas;
  • burnos džiūvimas;
  • mėlynos lūpos;
  • skausmas širdyje.

Lėtiniu būdu tracheobronchito simptomai nėra tokie ryškūs. Kosulys išlieka patvarus, ilgas ir paroksizminis. Ant jo fono atsiranda dusulys, švokštimas, deginimas ir skausmingas krūtinės skausmas. Šie požymiai taip pat rodo lėtinį tracheobronchitą:

  • miego sutrikimas;
  • trachėjos gleivinės hipertrofija ar atrofija;
  • ryškus pūlingas skrepis ryte;
  • „Švelnus“ balsas ir laringitas.

Infekcinė-alerginė forma išsiskiria dviejų tipų tracheidinio bronchito simptomais, nes organizmas sukelia neigiamą reakciją į mikrobų veikimą. Alerginis tracheidinis bronchitas tęsiasi tol, kol alergenas pašalinamas iš organizmo. Po to uždegimo požymiai visiškai išnyksta. Tipiškas simptomas yra kvėpavimo problemų, esančių įprasta padėtis. Kiti klinikiniai alerginės ligos požymiai:

  • apatija;
  • apetito sutrikimas;
  • karščiavimas;
  • sausas kosulys ir diafragmos skausmas;
  • mieguistumas, mieguistumas;
  • našumo sumažėjimas.

Ligos diagnozė

Tracheobronchitas yra rimta liga, kuri reikalauja ankstesnės diagnozės. Pirmuosius požymius reikia kreiptis į pulmonologą ir alergologą. Egzamino metu gydytojas atlieka mušamuosius ir auscultation klausytis plaučių. Norėdami patvirtinti, specialistas skiria keletą laboratorinių ir instrumentinių diagnostikos procedūrų, tokių kaip:

  1. Trachobronchoskopija Šis tyrimas yra endoskopinis, todėl aptinka pūlingą sekreciją, fibrinines užduotis, hiperemiją ir gleivinės opas.
  2. Plaučių radiografija. Šis tyrimas nėra informatyvus, bet jei įtariate lėtinę formą, tai padeda atskleisti plaučių modelio patologijos įspūdį.
  3. Mikroskopinis skreplių tyrimas su netipinių ląstelių apibrėžimu. Jie padeda patvirtinti diagnozę ir diferencijuoti patologiją nuo plaučių vėžio, tuberkuliozės, bronchinės astmos.
  4. Purškimo skrepliai Medžiaga skirta bakterijų patogenų patologijai nustatyti.
  5. Alergijos odos tyrimai. Jų rezultatai patvirtina alerginę ligos genezę.

Tracheobronchito gydymas suaugusiems

Nesudėtingos tracheidinio bronchito formos gydomos namuose. Ūminės patologijos atveju pacientui parodoma lovos poilsio vieta. Pacientas turi apriboti kontaktus su kitais, o kambarį, kuriame jis yra, reikia reguliariai lėkti. Dėl lengvo negalavimų, susijusių su gydymo režimo laikymusi, pacientui skiriamos fizioterapinės procedūros: įkvėpimas ir elektroforezė. Atkurti bronchų drenažo funkciją, padedant šveitimo tepalus, šiltus kompresus, garstyčių tinkus.

Stiprus tracheobronchitas arba komplikacijos gydomos stacionariomis sąlygomis pulmonologijos skyriuje. Gydymo režimas apima šias priemones:

  1. Priepuolių priėmimas pirmosiomis dienomis, kai kankina stiprus kosulys. Tokie vaistai yra Butamiratas, Kodeinas, Prenoksidiazinas.
  2. Šarminis įkvėpimas. Skatinti skreplių išsiskyrimą.
  3. Mucolytic ir expectorant narkotikų, tokių kaip Mukaltin, Ambroxol, Lasolvan, Thermopsis priėmimas.

Priklausomai nuo ligos pobūdžio, skiriami antibakteriniai, antivirusiniai ar antihistamininiai vaistai. Vitaminai ir imunomoduliatoriai padeda padidinti bendrą organizmo atsparumą. Bendrosios gydymo schemos papildymas yra:

  1. Fizioterapijos procedūros. Tai vibracijos ir mušamieji masažai, UV terapija, krūtinės elektroforezė, lazerio terapija, haloterapija, kvėpavimo pratimai.
  2. Liaudies metodai. Jie naudojami tik kaip papildomas gydymas. Liaudies gydymas susideda iš įkvėpimo, garglingo, kompresų ir garstyčių tinko, naudojant specialias arbatos arbatas.

Antibakterinis arba antivirusinis gydymas

Tracheobronchitas gali būti virusinis arba bakterinis. Dėl šios priežasties labai svarbu laiku nustatyti diagnozę ir nustatyti ligos sukėlėją. Norėdami išgydyti, būtina veikti tam tikrų vaistų pagalba:

  1. Antibakterinis. Jie nustatomi, jei analizė nustatė, kad ligos priežastis buvo bakterijos. Tam tikri vaistai parenkami atsižvelgiant į jų patogenų jautrumą, kuris aptinkamas bacposeva metu. Antibiotikai naudojami iš cefalosporinų, penicilinų, fluorochinolonų grupių: Augmentin, Oxacillin, Amoxicillin. Taikyti ir vietinį antibakterinį, pavyzdžiui, gleivinės Bioparox drėkinimo vaistą.
  2. Antivirusinė. Priskirta patologijos virusiniam pobūdžiui. Prieš bakterijas šie vaistai yra neveiksmingi. Pavyzdžiai yra interferonas, izoprinosinas, kagocelis, arbidolis.

Simptominė terapija

Tracheobronchitas gydomas ne tik antibakteriniais ar antivirusiniais vaistais. Be to, atliekamas simptominis gydymas. Savo pavadinimu galima suprasti, kad šis gydymas padeda atsikratyti ne ligos priežasties, bet ir nemalonių simptomų. Tracheidinio bronchito atveju šiam tikslui naudojami šie vaistai:

  1. Išskleidėjas. Tai yra mukolitiniai vaistai, būtini kosuliui ir skrepliams išsiskirti. Jie sausas kosulys drėgnas ir produktyvus.
  2. Antihistamininiai vaistai. Jų priėmimo indikacija yra alerginė tracheobronchitas.
  3. Nesteroidinis priešuždegiminis. Šių preparatų priėmimas parodomas esant padidėjusioms temperatūroms ir karščiavimui. Ibuprofenas, Nurofenas, Erespal yra veiksmingos šioje kategorijoje.

Narkotikų terapija

Nefarmakologinis gydymas taip pat padeda išgydyti tracheobronchitą. Jis atliekamas tik išnykus paciento kūno temperatūrai. Ne farmakologinio gydymo priemonės:

  1. Masažas Ypač efektyvus yra šios procedūros vibracinis tipas, dėl kurio palengvinamas skreplių išsiskyrimas iš bronchų.
  2. Įkvėpimas. Naudojami naudojant purkštuvus ir paruoštus inhaliatorius. Purškiant mažiausias vaistų daleles lengviau prasiskverbti į bronchus ir bronchus.
  3. Pėdų vonios. Tai labai paprasta procedūra, kuri šildo apatines galūnes, verčia kraują aktyviau judėti. Dėl padidėjusio skysčio nutekėjimo sumažėja gleivinės patinimas - lengviau kvėpuoti, palaipsniui praeina galvos skausmas, nosies užgulimas.
  4. Terapinis fizinis lavinimas (mankštos terapija). Palengvina skreplių išsiskyrimą, atkuria normalų nosies kvėpavimą. Neišlipant iš lovos ryte, būtina pakreipti viršutinę kūno dalį žemyn, tarsi pakabinti nuo lovos. Tai padės kosuliui. Gerai derinti šią procedūrą su mušamųjų masažu.
  5. Fizioterapija. Dėl jų sustabdomas uždegimas, sumažėja bronchų ir trachėjos patinimas, atkuriamas normalus gleivės. Tokias savybes turi lidokaino elektroforezė, interskalapinė magnetinė terapija, deguonies terapija ir UV.

Kaip gydyti

Tracheobronchitas reikalauja sudėtingo gydymo, todėl visiškam atsigavimui daugeliu atvejų būtina iš karto vartoti kelis vaistus. Pagrindiniai yra antibiotikai arba antivirusiniai vaistai. Likusios lėšos skiriamos priklausomai nuo simptomų. Dažnai naudojami vaistai aprašyti lentelėje:

Ūminės tracheobronchito diagnostika, priežastys ir gydymas

Ūminės tracheobronchito diagnozę dažnai girdi mažų vaikų motinos, o ši liga kasmet diagnozuojama 5% suaugusiųjų.

Ūminis tracheobronchitas yra uždegiminis didelių bronchų ir trachėjos procesas. Patologiniai mikroorganizmai pirmiausia įsiskverbia į trachėją, paskui pasklinda į bronchų gleivinę. Tai lemia didelės viršutinių kvėpavimo takų dalies uždegimo atsiradimą, o apatiniai kvėpavimo takai gali būti įtraukti į šį procesą. Trachėjos gleivinės uždegimas nevyksta atskirai, todėl šį procesą lydi viršutinių kvėpavimo takų ligos simptomai arba bronchitas.

Skirtumas tarp tracheobronchito ir bronchų gleivinės uždegimo

Norėdami nustatyti, kaip gydyti šią ligą, reikia tinkamai diagnozuoti. Paprastam žmogui sunku suprasti, kaip skiriasi trachobronchito ir bronchito simptomai. Dėl to yra sunkumų gydant.

Tracheobronchitas yra liga, kuri apjungia ir trachėjos gleivinės uždegimo simptomus, ir patologinį bronchų procesą. Ūminis tracheobronchitas yra panašus į tracheitą. Lėtinė ligos forma primena bronchito pasireiškimus. Kokie požymiai rodo, kad tai yra tracheobronchitas?

Kai uždegiminis trachėjos ir didelių bronchų procesas žmonėms pasirodys:

  • sausas kosulys;
  • kenksmingų medžiagų fizinis krūvis ar įkvėpimas sukelia sausą kosulį;
  • skausmas gerklėje;
  • silpnumas ir prakaitavimas;
  • užkimimas balsu;
  • skausmas krūtinėje;
  • maksimaliai mažos kokybės karščiavimas.

Ši patologija skiriasi nuo bronchito dviem požymiais: kosulys su bronchitu yra produktyvesnis ir jį lydi hipertermija, o trachėjos gleivinės uždegimas nemažina temperatūros.

Trachėjos gleivinės uždegimo priežastys

Ūmus tracheobronchitas sukelia keletą priežasčių:

  • bakterinės ar virusinės infekcijos įsiskverbimas;
  • šalta liga;
  • rūkymas;
  • bloga ekologija;
  • kenksmingų medžiagų įkvėpimas darbe;

Liga lengviau perduodama nei bronchitas, bet viskas priklauso nuo paciento imuniteto. Kartais gali atsirasti dusulys ir švokštimas. Svarbu pradėti gydyti šią ligą laiku, kad ji nepasikartotų lėtine forma.

Lėtinis tracheobronchitas

Lėtinis tracheobronchitas pasireiškia netinkamai gydant ūminę formą, jis taip pat vystosi, kai ligos pradžioje gydymo priemonės nėra laiku. Dažnai perėjimas prie lėtinės formos pasireiškia šaltuoju metų laiku, kai organizmo gynyba yra sumažinta ir jis neturi galingo imuninio atsako į virusų ir bakterijų užpuolimą.

Lėtinis tracheobronchitas dažnai pasireiškia rūkantiems, turintiems patirties. Rytuose atsiranda kosulio priepuoliai, jei bakterinė infekcija įsijungia į žalią spalvą.

Pagrindiniai tracheobronchito simptomai yra:

  • Kosulys. Jie pasirodo po miegojimo arba ilgą laiką stovėdami horizontalioje padėtyje.
  • Dusulys. Pacientui sunku iškvėpti orą iki galo, atsiranda dusulys.
  • Miego sutrikimas Dėl kosulio priepuolių, miegas gali būti sutrikdytas, žmogui sunku miegoti ir dėl gerklės skausmo;
  • Flegma. Skrudis su rytiniu kosuliu.
  • Cianozė Šios ligos simptomų pasireiškimo metu yra įmanoma mėlyna oda, taip pat galima pastebėti storio padidėjimą pirštų galuose, kaip ir bronchinės astmos atveju.
  • Sezoniškumas. Dažniausiai chroniškas ir ūminis tracheobronchitas gydomas šaltuoju metų laiku.
  • Sumažintas našumas. Dėl uždegiminio proceso kvėpavimo takuose žmogui sunku atlikti visas savo pareigas.
  • Švokštimas. Ilgai trunkantis kosulys ir sunki liga, balsas pasikeičia, jis tampa įsiutęs, girdimas švokštimas.
  • Krūtinės skausmas. Liga pasižymi ilgalaikiu nuobodu skausmu krūtinėje.

Ši lėtinė ligos liga panaši į bronchito pasireiškimą, tačiau jo eigoje temperatūra labai retai pakyla. Remisijos laikotarpiu pacientas jaučiasi patenkinamas.

Trachobronchitas dėl alergijos

Ūmus tracheobronchitas gali atsirasti dėl alergijos. Tracheobronchijos medyje pasireiškia padidėjęs jautrumas įvairiems stimulams. Alerginio tracheobronchito pasireiškimas gali atsirasti dėl įvairių priežasčių. Tai gali būti išoriniai mikroorganizmai, patekę į kvėpavimo takus iš išorės, arba gali būti vidinis imuninis atsakas į bet kokius veiksnius.

Suaugusiems ir vaikams šios rūšies liga gali būti diagnozuojama pagal šias savybes:

  • Degimo pojūtis krūtinėje, skausmas šioje srityje.
  • Kartu su krūtinės kosuliu.
  • Kosuliu gali būti gleivių.
  • Gali pasireikšti sumažėjęs žmogaus imunitetas, tinginystė, apatija ir prastas apetitas.
  • Gali atsirasti kitų bronchopulmoninės sistemos ligų simptomų.
  • Kartais temperatūra gali šiek tiek pakilti. Šis reiškinys stebimas kartu su alerginiu ir infekciniu trachėjos gleivinės uždegimu.

Galima nustatyti, kad tai yra alerginė ligos forma, pašalinant alergeną toliau nuo asmens. Po to simptomai pradeda išnyks. Alerginės ligos pavojus yra tas, kad ūminiu laikotarpiu kosulys gali pasireikšti astmos priepuoliais, kaip ir bronchinės astmos atveju. Ypač atsargūs, kad patologijos vystymosi metu turite būti jauni pacientai.

Vaikų pasireiškimas

Ūminis tracheobronchitas yra dažna liga jauniems pacientams. Jų imuninė sistema dar negali kovoti su kenksmingų medžiagų ataka kvėpavimo gleivinėje. Vaikų ligos simptomai yra ryškesni. Vaikas turi triukšmingą kvėpavimą, kuris gali būti ne pastovus (ilgas intervalas tarp įkvėpimo ir iškvėpimo). Dėl kosulio kūdikiai užpuolimo pabaigoje patiria gag refleksus.

Pavojinga liga ir jos komplikacijos:

  • Nervų sistemos sutrikimas - vaikas gali patirti dirglumą, miego sutrikimus.
  • Pažeidimas širdies - gali pasireikšti tachikardija.
  • Pneumonija - uždegiminis procesas gali vykti į plaučius, atsiranda židinio pneumonija.

Siekiant išvengti tokių pavojingų sąlygų, reikia žinoti, kaip išgydyti šią ligą. Gydymą pacientams gydytojas turi skirti atskirai po tam tikrų diagnostinių priemonių.

Tracheobronchitas nėštumo metu

Ypač pavojinga būsimoms motinoms yra bakterijų etiologijos liga. Antibiotikų vartojimas šiuo laikotarpiu yra griežtai draudžiamas. Todėl svarbu stebėti prevencines priemones ir užkirsti kelią kvėpavimo takų ligoms.

Kaip diagnozuoti ligą?

Kaip gydyti ligą priklauso nuo jo pobūdžio ir priežasties. Pagrindinės diagnostikos priemonės:

  • Klausymas.
  • Rentgeno spinduliai.
  • Skreplių analizė.
  • Bronchoskopija.
  • Tracheoskopija.
  • Alergeno identifikavimas alerginėje ligos formoje.

Ligos gydymas

Tracheobronchitą būtina gydyti taikant kompleksines terapines priemones, kuriomis siekiama pašalinti ligos simptomus ir bendrą žmogaus kūno palaikymą. Norėdami tai padaryti, naudokite skirtingus kosulį veikiančius vaistus, palaikykite žmogaus imuninę sistemą, neutralizuokite sukėlėjo poveikį.

Kosulys

Gydymui naudojami vaistai nuo niežulio ir atsitraukimo. NEGALIMA juos vienu metu taikyti. Tik kraštutiniais atvejais naktį leidžiama naudoti antitussive vaistus - jie slopina kosulio centrų veikimą, o žmogus gali gerai miegoti. Ekspertai yra būtini bronchų sekrecijoms gaminti, siekiant pašalinti patologinius mikroorganizmus iš kvėpavimo takų.

Taip pat naudojami įkvėpimai su atsinaujinančiais vaistais. Kartais gydytojas gali paskirti naudoti bronchus.

Parama imunitetui

Imunitetui palaikyti naudojami imunomoduliatoriai. Jie turėtų būti skiriami tik pasikonsultavus su gydytoju, ypač gydant vaikus.

Vaistų poveikis ligos priežastims

Naudojami virusai, kurie veikia virusus. Bakterijų patologija yra neveiksminga.

Antibiotikai turėtų būti vartojami tik diagnozavus ligos bakterinį pobūdį. Gydymo kursą nustato gydytojas.

Hipertermija

Jei kūno temperatūra pakilo iki 38,5 laipsnių, būtina skirti antipiretinius vaistus.

Antihistamininiai vaistai

Alerginio tracheobronchito atveju naudokite antihistamininius vaistus. Jie veikia histaminus, normalizuoja paciento būklę.