Ką reiškia terminas „pneumatinis sinusas“?

Dažnai po apsilankymo pas gydytoją galite pamatyti paciento kortelės įrašą: sinusų pneumatizavimas. Nesuprantamas medicinos terminologija supaprastina beveik kiekvieną žmogų. Pagal šį terminą pneumatizacija nėra visai diagnozė, ji naudojama apibūdinti rentgeno vaizdą, apibūdinantį paranasines sinusas.

Paranasiniai sinusai ir funkcijos, kurias jie atlieka

Papildomi nosies sinusai yra mažos tuščios erdvės, esančios kaukolės veido kauluose.

Kiekvienam asmeniui jie atlieka keletą gyvybinių funkcijų.

Paranasinės sinusų sveikatos ypatybės yra tokios:

1. Normalus nosies kvėpavimas. Šių sinusų dėka atsiranda drėkinimas, temperatūros padidėjimas ir oro valymas, kuris patenka į kūną (tiesiogiai į žmogaus plaučius) su kiekvienu kvėpavimu. Dažnai ligos metu, kai yra nosies kvėpavimo sutrikimų, visame organizme visuotinai susilpnėja ir blogėja.
2. Apsauginė funkcija. Stambių dalių (pvz., Dulkių) smūgio į nosies gleivinę metu įsijungia apsauginė funkcija, dėl kurios žmogus pradeda čiaudėti. Taip vyksta dalelių valymas.
3. Kvapo funkcija. Ypatinga epitelio dalis, apimanti paranasines sinusas, veikia taip, kad kiekvienas žmogus galėtų atskirti skirtingus kvapus.
4. Šie paranasaliniai sinusai yra susiję su žmogaus balso skambesiu.

Norint atlikti paranasinių sinusų patikrinimą, būtina atlikti tokį tyrimą kaip rinoskopija. Kai kuriais atvejais gydytojas gali stebėti išorinius pokyčius ir paranasinių sinusų patinimą. Be to, zonduojant galima nustatyti uždegiminius procesus, kuriuos lydi skausmingi pojūčiai.

Galimi tyrimo rezultatai

Įvairių uždegiminių procesų atveju, jei yra įtarimas dėl jų buvimo, gydantis gydytojas rašo tyrimo kryptį. Tokia diagnostika susideda iš roentgenoskopinio tyrimo.

Pneumatizaciją paranasinių sinusų atveju galima diagnozuoti keliais rodikliais.

Sumažinta. Pneumatizacijos sumažėjimas leidžia nustatyti patologinį, uždegiminį procesą. Toks reiškinys dažnai atsitinka, kai atsiranda žandikaulio sinusų uždegimas. Be to, sumažinimo rezultatas gali būti:

• karieso ar kitų infekcinių dantų ir burnos ligų buvimas;
• cistų ar kitų navikų atsiradimas;
• eksudato kaupimasis (pūlingos ar kito skysčio buvimas);
• įgimta nosies vidaus erdvių hipoplazija.

Išsaugota. Ši išvada rodo normalų kūno funkcionavimą. Tai taip pat yra diagnozės rezultatas, kai nenustatyti žandikaulių uždegiminiai procesai.

Atnaujinta. Reguliavimo rodiklių padidėjimas rodo galimus endokrininės sistemos sutrikimus (ypač atsiranda gigantizmas ir akromegalija).

Kokios ligos lemia savybių pokyčius?

Vienas iš rezultatų, kuris prisideda prie pneumatinės paranasinės sinusų mažinimo, gali būti tokios ligos kaip sinusitas. Šis procesas atsiranda dėl įvairių bakterijų ar virusų atsiradimo. Be to, jis gali pasireikšti po to, kai jaučiate šalta, bet ne išgydoma iki galo.

Jei paranasiniai sinusai yra sveikos būklės, vartojamas terminas „pneumatiniai sinusai“. Jie nuolat užpildomi oru, kuris juda išilgai nosies eilučių. Yra atvejų, kai šie sinusai yra pripildyti puvinio ar kito uždegiminio skysčio. Tai gali reikšti, kad yra šių uždegiminių procesų:

• sinusitas (viršutinių paranasinių sinusų uždegimas);
• priekinis sinusitas (atsiradęs dėl priekinės sinusų sutrikimo);
• etmoiditas (uždegimas etmoidinis sinusas, kuris yra šios ligos sukėlėjas);
• sphenoiditas (uždegiminiai procesai veikia pagrindinį nosies sinusą);
• pansinusitas (liga, kuri rodo uždegiminių procesų buvimą visuose sinusuose).

Remiantis anatominėmis savybėmis, uždegimas dažniausiai pasireiškia viršutinės ir priekinės ertmės.

Simptomai, rodantys, kad reikia kreiptis į gydytoją

Jei atsiranda simptomų, rodančių galimus uždegimo procesus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją dėl diagnozės ir tyrimo.

Vėlyvas arba vėlyvas gydymas gali sukelti įvairių komplikacijų ir blogos sveikatos sutrikimų. Nosies artumas prie kitų gyvybiškai svarbių organų ir dėl to jo uždegiminiai procesai gali turėti neigiamą poveikį normaliam tokių organų ir sistemų funkcionavimui.

Simptomai, atsirandantys, kai pneumatiniai sinusai yra pneumatiniai ir kuriems reikalingas specialistas:

• skausmingo diskomforto pojūtis ant kaktos, akių ar nosies (paprastai skausmas didėja, kai galva pakreipiama į priekį);
• sprogimo pojūtis nosies ir akių srityje, kai nėra išleidimo;
• dažnai pastebimas nosies užgulimas, kuris išlieka ilgą laiką;
• pūtimo išleidimas iš nosies;
• per didelis plyšimas, akys skausmingai reaguoja į šviesą;
• padidėjusi kūno temperatūra;
• nuovargis, kurį lydi apetito praradimas ir apatijos jausmas;
• akies voko ar skruosto patinimas, akies paraudimas iš uždegimo ertmės pusės;
• sausas kosulys, ypač ryškus naktį.

Be to, žmogus gali sukelti nemalonų kvapą iš nosies ertmės ir kvapo jautrumo praradimą ar sumažėjimą dėl uždegiminių procesų atsiradimo.

Pneumatizavimas nosies sinusų

Paranasiniai sinusai - tai oro ertmė, esanti kaulų sąnariuose ir bendrauja su nosies ertme. Yra 4 paranasinių sinusų grupės: žandikaulio ar žandikaulio, priekinės, etmoidinės labirinto, pleišto formos arba pagrindinės. Be to, priekiniai ir šoniniai sinusai yra suskirstyti į dvi dalis.

Sinusai pradeda formuotis net vaisiaus vystymosi metu ir yra visiškai suformuoti tik po brendimo. Vidinė sinusų pusė yra pamušalu išilgine epitelija su gumbų ląstelėmis, kurios sintezuoja gleivius. Dėl to vyksta įkvepiamo oro pašildymas ir drėkinimas. Be to, padidėja balso rezonansas.

Norint išspręsti problemas, susijusias su ENT ligomis, medicinos praktikoje tokį terminą galite išgirsti kaip pneumatizaciją. Kas tai? Tai medicininis terminas, apibrėžiantis oro ertmių buvimą kauluose. Nosies sinusų pneumatizavimas yra visas nosies ertmių užpildymas oru.

Tik šiuo atveju atsiranda normalios sinusų veikimo sąlygos. Jei nosies sinusai yra užpildyti oru neteisingai, atsiranda įvairių ligų. Todėl tai yra vienas iš nosies patologijų diagnostikos kriterijų.

Jūs taip pat turite atsižvelgti į tai, kad oro cirkuliacija kiekvienoje sinusoje yra skirtinga, kiekvienoje yra gleivių gamyba. Kai sutrikdomas paranasalinių ertmių oro užpildymo procesas, prasideda uždegiminis procesas, dėl kurio sumažėja kvėpavimo funkcija, sumažėja kvapo pojūtis ir jaučiamas diskomfortas.

Diagnostika

Ligonių, susijusių su paranaziniu sinusitu, atveju, pasinaudokite instrumentinėmis diagnostikos rūšimis, būtent rentgeno spinduliais. Apibūdinant radiografiją, reikia nurodyti pneumatizacijos tipą.

Jei ši būklė turi bet kokią patologiją, tada, priklausomai nuo to, kur atsiranda sutrikimai, gali būti diagnozuotos šios ligos: sinusitas, priekinis sinusitas, sphenoiditas, etmoiditas. Visos šios ligos yra uždegiminės ir reikalauja savalaikio gydymo. Priešingu atveju gali būti komplikacijų, susijusių su klausos ir regėjimo sutrikimu.

Jei rentgeno spindulių rezultatai rodo, kad sinusai yra pneumatiniai, tai rodo, kad oras ertmėse cirkuliuoja normaliai ir nėra patologijų. Be to, atlikus tyrimą su tokiais rodikliais, jie gali rašyti, kad sinusų pneumatizavimas yra išsaugotas.

Šio rodiklio sumažėjimas rodo, kad yra plonas apatinis nosies skersmuo. Tai gali būti dėl infekcinių procesų, kurie vyksta burnos ertmėje, pavyzdžiui, kariesas. Kita priežastis sumažinti oro pripildymo lygį gali būti skaldytų dantų gabalo arba užpildo įsiskverbimas į sinusus.

Patologinė terapija vyksta konservatyviais metodais. Jei nepastebima teigiamos dinamikos, tada pasinaudokite radikaliais gydymo metodais. Su dažnio reiškiniais gali būti priskirtas punkcija.

Priežastys

Iš paranasalinių sinusų tyrime būtinai atsižvelgiama į paciento amžių. Taigi, dviejų metų amžiaus vaikams, iki galo susidaro tik žandikauliai, o likusieji - tik 12 metų.

Dažnai sukelia žemo pneumatinio sinuso priežastį, sukeltą oportunistinių ir patogeninių mikroorganizmų.

Kai taip atsitinka, uždegiminis gleivinių membranų procesas. Kapiliarai, kurie plečiasi membranos storyje, plečiasi ir dėl to gaunama edema. Pneumatizacija šiuo atveju išlieka kelias dienas, tada ji sutrikdoma. Jis taip pat gali turėti įtakos šiai būklei nėra visiškai išgydytas ar lėtinis rinitas.

Taip pat alergijos sukelia nosies gleivinės patinimas. Be to, edema išskiria slaptą sekreciją. Todėl ertmė nėra visiškai pneumatinė. Dažnai paranasiniai sinusai yra užpildyti serozine ar pūlinga paslaptimi, kuri taip pat sutrikdo oro cirkuliaciją sinusuose. Tai liudija, kad vyksta uždegiminis procesas.

Uždegiminiai procesai gali būti suskirstyti priklausomai nuo pažeidimo vietos:

• žandikaulio ar žandikaulio sinusų uždegimas - antritas;
• etmoidinės sinusos uždegimas - etmoiditas;
• normalaus priekinės sinusų veikimo pažeidimas - priekinis sinusitas;
• visų keturių sinusų uždegimas - pansinusit.

Be uždegiminio proceso ir eksudato, nosies ertmėse esančios cistos ar navikai gali sutrikdyti oro cirkuliaciją. Jei patologinis procesas nėra, kraujotaka sinusitui yra normali. Šiuo atveju sakoma, kad sinusai yra pneumatiniai.

Kada kreiptis į gydytoją?

Susisiekite su specialistu, kai tik atsiranda specifinių simptomų. Taigi, laiku diagnozuojant ir gydant, rezultatas yra palankus. Kokie yra ženklai, kuriuos reikia kreiptis į gydytoją:

• skausmas nosies užpakalyje;
• plyšimo pojūtis akių ir nosies srityje, be atskyrimo nuo nosies;
• šaltkrėtis ir karščiavimas;
• lūžimas, fotofobija;
• padidėjusi kūno temperatūra, apatija, apetito praradimas;
• greitas nuovargis ir našumo praradimas;
• vokų patinimas;
• pūlingas ar serozinis nosies išsiskyrimas.

Vėlyvos diagnozės ar netinkamo gydymo atveju gali atsirasti komplikacijų, todėl neatidėliokite vizito pas gydytoją.

Pneumatizavimas nosies sinusų

Dažnai po apsilankymo pas gydytoją ligos istorijoje pacientas mato nesuprantamą terminą - pneumatinį sinusą. Nedaug žmonių žino, ką reiškia, tiek daug klausimų. Šis terminas negali būti laikomas diagnoze, tai yra tik nosies ertmių rentgeno aprašas. Šiuo rodikliu galite nustatyti uždegiminį procesą nosies prieduose, pūlių kaupimąsi, edemą ir cistų formavimąsi. Rentgeno tyrimas naudojamas pacientams, kuriems diagnozuotas sinusitas.

Pneumatizacija - kas tai yra

Veido kaulai nėra tvirtos struktūros, jie turi visą ertmę, skirtingo dydžio ir anatominės formos. Visos šios ertmės yra aplink nosį ir vadinamos paranasaliniu šlapimu. Priedai yra priekiniai, žandikauliai, grotelės ir pleišto formos. Visi šie sinusai yra sudėtingiausios struktūros, kurios vienu metu atlieka keletą svarbių funkcijų.

Sinusuose įkvepiamas oras pašildomas, sudrėkinamas ir išvalomas nuo dulkių priemaišų. Tik tada oras patenka į apatinius kvėpavimo organus. Be to, sinusai kartu su balso virvėmis daro įtaką balso laikui.

Nosies priedai gali normaliai funkcionuoti, jei jų struktūroje nėra sutrikimų. Kiekvienas priedas yra padengtas plona gleivine, kuri gamina šiek tiek gleivių. Ši gleivinė prisideda prie oro patekimo į kvėpavimo organus. Nosies priedėliai bendrauja su nosies ertme per mažas fistulas, todėl oras sinusuose nuolat keičiasi.

Pneumatizacija - tai medicininis terminas, kuris reiškia, kad visi nosies užpildai yra užpildomi oru. Tuo pačiu metu oras laisvai cirkuliuoja ir nuolat atnaujinamas.

Tik tuomet, jei normalūs sinusai yra pneumatiniai, gali sinusai visiškai atlikti savo funkcijas. Jei pablogėja oro cirkuliacija paranasinių sinusų atveju, tai reiškia, kad asmuo turi tam tikrų ligų.

Padidėjęs arba, priešingai, sumažėjęs pneumatizavimas yra pagrindinis tam tikrų patologijų diagnozavimo kriterijus.

Pneumatikos sutrikimo priežastys

Visi žmonės, turintys priedų nosies priedų formą ir dydį, yra individualūs, todėl kiekvienas asmuo turi skirtingą tūrio tūrį sinusų. Tačiau, tiriant pacientą, bendras oro tūris prieduose nėra matuojamas, vieno ar kito sinuso pneumatizavimo lygis nustatomas pagal kitus kriterijus.

Tai apima instrumentinį tyrimą, gleivinės būklės įvertinimą ir kanalizacijos kanalus. Gydytojai atkreipia dėmesį į pašalinius sinusų augimus, taip pat kaulinio audinio struktūros pažeidimus.

Vertinant paranazinio sinuso pasiskirstymą oru, būtina atsižvelgti į paciento amžių. Taigi, vaikai turi paranasinių sinusų, kurie turi ypatingą struktūrą. Iki dviejų metų vaikuje stebimi tik žandikauliai, o tik tada, kai jie subrendę, išsivysto trys poros paranasalinių priedų. Tik 12 metų amžiaus visi paranasiniai sinusai yra visiškai funkcionalūs.

Jei 8 metų amžiaus vaiko priekiniai sinusai yra pneumatiniai nepakankamai, tai galima laikyti fiziologine būsena, bet tik tuo atveju, jei nėra uždegiminės ligos požymių. Iš esmės, jei išsaugoma paranasinių sinusų pneumatizacija, tai rodo, kad nėra patologinio proceso prieduose.

Su bakterijų ir virusų įsiskverbimu į nosies gleivinę, gleivinė yra labai uždegusi, o tai susieja sinusus. Kraujo kapiliarai plečiasi ir pripildomi krauju. Tai galiausiai sukelia sunkią edemą. Gleivinė pastebimai sutirštėja ir jau užima daugiau sinusų erdvės nei užimama fiziologinėje būsenoje. Tokiu atveju fiziologinė pneumatizacija išlieka porą dienų, po to ji pradeda mažėti.

Maksimalios žarnos ir kitų sinusų pneumatizavimas visuomet sumažėja, jei jose kaupiasi daug gleivių ar pūlių. Šiuo atveju sumažėja oro užimtis, nes daugelis priedų yra užpildyti eksudatu. Be to, tuo sunkesnė liga, tuo daugiau pūlingo turinio ar gleivių susidaro paranasalinėje sinusoje. Kuo ryškesnis yra drenažo kanalų edema, tuo blogiau sukaupta gleivė ir pūlingas.

Tai yra pagrindiniai paranasinių sinusų pneumatizacijos pažeidimo mechanizmai. Dažniausia tokių pažeidimų priežastis yra infekcinės ligos.

Panašūs procesai pasireiškia alerginio pobūdžio ligomis. Alergeno, gleivinės, kuri susitraukia į uždegimus, ir tai galiausiai sukelia skysčio nutekėjimą iš ertmių. Esant alerginėms patologijoms paranasaliniuose sinusuose, susidaro tik gleivinės eksudatas, pūliai gali būti tik tuomet, kai pridedama bakterinė ar virusinė infekcija.

Norint nustatyti pneumatizacijos lygį ir nustatyti patologinių procesų buvimą galima tik rentgeno spinduliais.

Kada sumažėja ir padidėja pneumatizacija?

Fiziologinėje būklėje paranasiniai sinusai yra pneumatiniai pakankamo tūrio. Pažeidimai pastebimi ūminių ir lėtinių uždegiminių procesų metu. Be to, oro sinusų nosies užpildymo pažeidimai gali būti polipai, cistos arba nepakankamai pažeistos ertmės.

Priklausomai nuo uždegiminio proceso vietos, tokias ligas galima diagnozuoti asmenyje:

• Sinusitas, jei sumažėja viršutinių žandikaulių pneumatika.
• Frontalitas, jei uždegimas palietė priekinius sinusus.
• Etmoiditas - etmoidinės sinusos uždegimas.
• Sphenoiditis - spenoidinio paranasinio sinuso uždegimas.

Ypač sunkiais atvejais galima diagnozuoti pansinusitą. Esant tokiai sąlygai, visi okolonosovye priedai yra susiję su patologiniu procesu. Šiuo atveju dažniausiai atsiranda įvairių komplikacijų.

Dažniau yra uždegiminiai procesai priekiniame ir viršutiniame nosies pakraštyje. Tai gali būti susieta su jų vietos ypatumu. Norint išsiaiškinti diagnozę, pacientas turi būti siunčiamas rentgeno spinduliams. Jei susilpnėja viršutinių žandikaulių pneumatika, tuomet saugu kalbėti apie sinusą. Liga išsivysto po virusų ir bakterijų, nors ir gali sukelti alergenus.

Jei uždegimą lydi pūslelinės ar gleivių kaupimasis į sinusą, tuomet eksudato tūris gali būti matomas rentgeno spinduliuose. Šiuo atveju apatinėje sinusų dalyje visada nėra oro. Tokia patologija gali būti aptikta tik tada, kai rentgeno spinduliai atliekami paciento vertikalioje padėtyje. Patologiniame procese gali dalyvauti ir vienas nosies priedas, ir abu.

Ne visada pneumatinių sutrikimų priežastis yra nosies ligos. Dažniausiai užsikimšę nosies užkandžiai ir kai kurios odontologijos patologijos. Taip yra dėl per plonos sienos tarp žandikaulių ir dantų šaknų. Dantų manipuliacijos metu dantų šaknies viršūnė gali būti pažeista kartu su plona siena, kuri atskiria dantis nuo viršutinių žandikaulių. Šiuo atveju vaistų dalelės ir užpildymo kompozicija patenka į ertmę ir sukelia uždegimą.

Jei įprastu tūriu pneumatiniai priekiniai sinusai yra fiziologinė būklė. Jei oro kiekis sumažėja, jie kalba apie priekį. Tuo atveju, kai viršijamas pilnatvės tūris, galime tikėtis endokrininių ligų. Tokių sutrikimų atveju specialistas nebėra ENT gydytojas, bet siauras specialistas.

Diagnozėje atsižvelgiama ne tik į gauto vaizdo duomenis, bet ir į paciento skundus, taip pat į bendruosius tyrimo rezultatus.

Kada eiti į ligoninę

Jei pagrindinis sinusas yra pneumatinis ir kitose sinusose yra pneumatika, tai dažnai pasireiškia tam tikrais simptomais. Kai atsiranda ligos požymių, būtina kuo greičiau kreiptis į gydytoją. Nosies uždegimo pavojus yra tai, kad jie yra arti kitų svarbių organų. Kai sinusitas gali išsivystyti smegenų uždegimą, kuris dažnai sukelia sunkias komplikacijas. Turi būti įspėti šie simptomai:

• skausmas į veidą, kuris didėja su priekio polinkiu į priekį;
• plyšimas aplink nosį;
• pailgėjęs nosies užgulimas ir bet koks pūlingos iškrovos kiekis;
• aukštas karščiavimas;
• lūžimas;
• nenormalus silpnumas ir apatija;
• įžeidžiantis kvapas iš nosies.

Visi šie simptomai rodo uždegimo pradžią. Tik specialistas gali tinkamai diagnozuoti diagnozę, nėra naudinga savarankiškai gydyti, nes galite prarasti vertingą laiką.

Visos patologijos, kurios sukelia pneumatines sinusines ligas, yra gerai gydomos. Bet jūs turite suprasti, kad kuo anksčiau yra teisinga diagnozė ir pradėtas gydymas, tuo palankesnė prognozė.

Pneumatinis paranasalinis sinusas: aprašymas, normos kriterijai ir patologija

Okolonosovy arba paranasiniai sinusai yra viena iš svarbiausių išorinių kvėpavimo takų struktūrų. Jų klinikinė reikšmė yra labai didelė. Dalyvaudami kvėpavimo procese, jie aktyviai drėkina, šildo ir išvalo orą. Balso tonas susiformuoja sinusuose, o jutimo analizatoriaus dalis yra.

Nosies gleivinių ir jų refleksinių jungčių inervacija yra tokia didelė ir įvairi, kad nosies kvėpavimo pažeidimas veikia normalų kūno funkcionavimą ir veda prie įvairių patologinių procesų vystymosi.

Kas yra pneumatinė paranasinių sinusų?

Nosies ertmė bendrauja su keturiomis poromis ir nesusijusiais pneumatiniais sinusais:

• du žandikauliai (žandikauliai);
• du priekiniai;
• dvi grotelės;
• pagrindinis (pleišto formos).

Sinusų paviršių dengiantis epitelis atlieka apsauginę funkciją, išlaikydamas dulkių daleles ir patogeninę mikroflorą. Jų valymas vyksta per siauras perteklius, atidaromas į nosies ertmę.

Per kvėpavimo takus įkvepiamas oras turėtų laisvai cirkuliuoti ir nuolat atnaujinti, tuo pat metu drėkina, pašildydamas ir atlaisvindamas nuo šiukšlių ir patogenų. Svarbiausias paranasinių sinusų sveikatos rodiklis yra pneumatizacija - jų ertmių oro pripildymo lygis. Diagnostikos praktikoje apibrėžti trys lygiai:

• Normalus (3 ir 4 laipsniai) rodo, kad sinusai yra pakankamai erdvūs ir normalus kvėpavimas yra visiškai išsaugotas.
• Sumažintas (1 ir 2 laipsnių) ženklas rodo, kad į okolonosovijos erdves nepatenka oro. Priežastis gali būti gleivinės patinimas, svetimkūnių nurijimas, išskyrų stagnacija dėl nosies eilučių susiaurėjimo. Dėl to sutrikdomas kvėpavimo procesas, kuris kelia grėsmę smegenų badui ir patologijoms, susijusioms su šia būsena.
• Padidėjęs (5 laipsnis) rodo pernelyg didelį oro susikaupimą nosies ertmėse. Ši būklė yra rimtos endokrininės patologijos arba trauminių žandikaulių žaizdos simptomų požymis.

Sumažinta

Dažniausiai pasireiškia sumažėjęs paranasinių sinusų pneumatizavimas. Jei jie yra užblokuoti dėl kokios nors priežasties, paslaptis sustingsta. Tai sukelia patogeniškos mikrofloros reprodukciją ir gleivinių uždegimą (sinusitas).

Ištinęs epitelinis audinys pradeda sutirpti, susiaurindamas paranasines sinusas. Klampus eksudatas, neturintis išėjimo, kaupiasi ir dar labiau blokuoja nosies ištraukas. Didelė sekrecija išskiria orą iš ertmių, todėl sumažėja pneumatizacija. Šiame etape gali prisijungti antrinė infekcija. Plečiasi ūminis uždegiminis procesas, o nosies išsiskyrimas įgauna pūlingą pobūdį.

Priklausomai nuo to, kurioje ertmėje yra uždegimas, diagnozuojami šie sinusito tipai:

• sinusitas - žandikaulių ar žandikaulių uždegimas;
• priekinis sinusitas - priekiniai sinusai;
• etmoiditas - etmoidinio kaulo labirintas;
• sphenoiditas - pagrindinis sinusas (spenoidas);
• pansinusitas - visų nosies gleivinių gleivinės.

Viršutinio žandikaulio perforacija po danties ištraukimo

Be to, dėl paranasinių sinusų pneumatizacijos gali sumažėti šios sąlygos:

• įgimtas kvėpavimo takų konstrukcijų išsivystymas;
• patekti į svetimkūnio ertmę;
• cistų, polipų ar piktybinių navikų vystymąsi sinusų viduje;
• dantų patologijos;
• viršutinės gomurio dalies perforacija (uždegimo proceso priežastis yra užpildo ar medicininės medžiagos įsiskverbimas į sinusą dantų gydymo metu);
• rinitas (nosies gleivinės uždegimas).

Simptomai

Dažniausi pneumatinių nosies uždegimų simptomai yra:

• blogo oro srauto per nosies kanalus jausmas;
• nosies užgulimas;
• storas arba skystas išleidimas;
• galvos skausmas

Vietos požymius papildo bendras paciento būklės pablogėjimas. Gali pakilti kūno temperatūra, apetito praradimas, veido patinimas, kosulys, fotofobija, skausmingos uždegimo sinusų ploto sritys.

Taip pat yra ypatingų simptomų:

• Etmoiditas - paprastai būdingas galvos skausmas, nosies spaudimas, apatinių ir viršutinių vokų patinimas, neurologiniai simptomai.
• Priekinį sinusą rodo nosies kvėpavimo sunkumas, pūlingas išsiskyrimas iš tos nosies pusės, kur yra lokalizuotas uždegimas, skausmas kaktoje, kvapo sumažėjimas, antakių srities patinimas.
• Sphenoiditą diagnozuoja skausmas, esantis akių lizde, karūnoje arba pakaušyje. Jei uždegimas paveikia optinius nervus, regėjimas gali greitai pablogėti.
• Sinusitas dažnai pasireiškia kaip rinito komplikacija. Dėl didelio žandikaulio sinusų patinimas sukelia nuolatinį nosies kvėpavimo, galvos skausmo, sumažėjusio kvapo pažeidimą.

Diagnostika

Palyginti su sveikų sinusų uždegimu, atliekamas uždegimo paranasalinio sinuso pneumatizacijos lygis. Be to, analizuokite kaulų sienelių būklę, akies orbitos skaidrumą, pašalinkite navikų buvimą.

Atkreipkite dėmesį į asmens amžių. Ankstyvoje vaikystėje ertmės formuojasi. Iki dviejų metų vaikai susidaro tik žandikauliai, o likusieji - iki 12 metų.

Diagnozė pagrįsta klinikinio vaizdo analize. Paranasalinių ertmių užpildymo laipsnis oru nustatomas rentgeno spinduliais, kuris atliekamas dviem projekcijomis. Gali būti paskirta kompiuterinė tomografija, endoskopija ir magnetinio rezonanso tyrimas. Tamsinimas ar asimetrija vaizde rodo uždegimo buvimą, epitelio sienelių sutirštėjimą, taigi ir pneumatizacijos lygio sumažėjimą. Siekiant išvengti galvos smegenų komplikacijų, atliekamas MRI arba CT tyrimas.

Gydymas

Sumažėjusi paranasinių sinusų pneumatizacija nėra nepriklausoma liga, todėl pagrindinis gydymo tikslas yra pašalinti šio sutrikimo priežastį. Gydymo taktika yra išspręsti šias užduotis:

• skausmo malšinimas;
• uždegimo priežasčių pašalinimas;
• gleivinių išsiskyrimo iš sinusų atsigavimas.

Jie bando tai pasiekti konservatyviais (medicininiais) metodais. Tačiau ypač pažangiais atvejais ir esant neoplazmams ir polipams, reikia imtis chirurginių operacijų.

Vaistų pasirinkimas (infekciniams pažeidimams) priklauso nuo patogeninės mikrofloros, kuri sukėlė uždegimą, rūšies:

• drenažo kanalų nuovargis atkuriamas plaunant antiseptiniais preparatais, pagrįstais jūros vandeniu;
• su sunkiu perkrovimu, yra nustatyti vazokonstriktoriaus preparatai (oksimetazolinas, fenilphrine);
• su uždegimo bakteriniu pobūdžiu skiriami antibiotikai (Sumamed, Amoxiclav, Isofra);
• virusinės infekcijos gydomos nustatant antivirusinius ir imunomoduliacinius junginius (acikloviro, viferono);
• alerginė reakcija nutraukiama skiriant antihistamininius vaistus.

Sunkus uždegimas, punkcija arba sinuso atidarymas. Tai leidžia pašalinti pūlingą eksudatą, atstatyti kameros pripildymą oru ir įvesti antibakterinį vaistą, kad būtų lengviau uždegimo procesą.

Sinuso evakuacijos metodas buvo plačiai naudojamas, kai per du kateterius, įterptus į skirtingus nosies takus, antiseptikas tuo pačiu metu yra maitinamas ir čiulptas kartu su sukaupta pūkeliu ir gleivėmis.

Įvairūs neoplazmai ar svetimkūniai pašalinami iš ertmių operacijos būdu, naudojant minimaliai invazinius chirurginius metodus.

Padidėjęs

Padidėjęs sinusų pneumatizavimas yra daug rečiau. Tai yra kai kurių endokrinologinių ligų požymis, kuriam būdingi patologiniai pokyčiai kaukolės veido kauluose. Tai yra tokios patologijos kaip:

• gigantizmas (kūno dalių proporcijų pažeidimas);
• akromegalija (rankų, kojų, kaukolės veido kaulų sutirštėjimas).

Ligos yra paveldimos. Juos išprovokavo priekinės hipofizės priekinės skilties pažeidimas ir padidėjusi augimo hormono (somatotropinio hormono) gamyba. Šios liaukos ląstelės tam tikru momentu pradeda aktyviai plisti, todėl atsiranda gerybinis navikas - hipofizės adenoma.

Pagrindinis patologijos požymis yra išvaizdos pokytis: patologinis aukštis, veido bruožų aglomeracija, sutrikdytas įkandimas, balso trukmės sumažėjimas. Pacientai turi galvos skausmą, lytinę funkciją. Jie dažniau miršta nuo širdies ir kraujagyslių, plaučių ir onkologinių ligų. Be to, auga vidinių organų jungiamieji audiniai, dėl kurių atsiranda jų skleroziniai pokyčiai.

Gydymo metu pašalinamas augimo hormono padidėjęs išsiskyrimas. Gali būti naudojami vaistų, chirurgijos ar radiacijos metodai:

• Vaisto metodas yra vaisto, kuris slopina augimo hormono augimą, paskyrimas. Tai yra somatostatino (oktreotido) analogai.
• Chirurginė - tai greitas hipofizės adenomos pašalinimas. Operacija atliekama per spenoidinį kaulą.
• Radiacinė terapija atliekama siekiant sustiprinti teigiamą gydymo rezultatą.

Pažeidus ore esančius sinusus, gali pasireikšti sunki liga. Su nosies nepakankamumu smegenys kenčia nuo hipoksijos. Oras, patekęs per burną, nėra pašildomas ar valomas, o tai sukelia apatinių kvėpavimo takų infekcijas. Todėl reikia nedelsiant diagnozuoti ir gydyti padidintą ir sumažintą pneumatizaciją, kad būtų išvengta komplikacijų atsiradimo.

Išsaugota sinusų pneumatika

Susiję ir rekomenduojami klausimai

36 atsakymai

Sveiki!
Pasakykite man, prašau, apie: ar yra nosies pertvaros derinimas? Ir parašykite, kas dar gali būti bloga šioje diagnozėje po CT. Netrukus aš eisiu į Laura, bet noriu palyginti su jūsų atsakymu. Cistos (cistos?) Manau, kad ištrinti. Ačiū iš anksto.

Priekiniai sinusai yra sukurti, pneumatiniai. Sienų kaulų sienos ir gleivinės nekeičiamos. Etmoidinės ląstelės yra pneumatinės. Kaulų sienos yra nepažeistos. Pagrindinis sinusas paprastai vystomas, pneumatinis, yra šiurkštus.
Gleivinės ir kaulų sienos nesikeičia.
Žandikauliai yra simetriški.
Kairėje viršutinėje žandikaulio dalyje alveolinės įlankos srityje gleivinės storis padidėja iki 3-5 mm, o fone matomos 10x11mm, 8x11mm, 8x12mm cistos su klampiu 11-24HU kiekiu. Kaulų sienelės nesikeičia. Nusileidžia sinusų burna.
Nosies pertvaros yra šiek tiek išlenktos į dešinę, daugiausia kremzlės dalyje.
Nosies eigos, tinkamos, gleivinės mažesnės eigos iki 4 mm.

Paieškos svetainė

Ką daryti, jei turiu panašų, bet kitokį klausimą?

Jei neatsirado reikiamos informacijos tarp atsakymų į šį klausimą arba jūsų problema šiek tiek skiriasi nuo pateiktos, bandykite kreiptis į gydytoją šiuo klausimu, jei jis yra pagrindiniame klausime. Taip pat galite užduoti naują klausimą, o po kurio laiko mūsų gydytojai atsakys. Tai nemokama. Taip pat galite ieškoti reikiamos informacijos panašiuose klausimuose šiame puslapyje arba per svetainės paieškos puslapį. Būsime labai dėkingi, jei rekomenduosite savo draugams socialiniuose tinkluose.

„Medportal 03online.com“ atlieka medicinines konsultacijas, susijusias su susirašinėjimo su gydytojais vietoje. Čia gausite atsakymus iš realių savo srities specialistų. Šiuo metu svetainėje pateikiama patarimų apie 45 sritis: alergologą, venereologą, gastroenterologą, hematologą, genetiką, ginekologą, homeopatą, dermatologą, vaikų ginekologą, vaikų neurologą, vaikų neurologą, vaikų endokrinologą, dietologą, imunologą, infektologą, vaikų neurologą, vaikų chirurgą, pediatrinę endokrinologą, mitybos specialistą, imunologą, infektologą, vaikų neurologą, vaikų chirurgą, vaikų chirurgą, vaikų chirurgą, vaikų chirurgą logopedas, Laura, mamologas, medicinos teisininkas, narkologas, neuropatologas, neurochirurgas, nefrologas, onkologas, onkologas, ortopedinis chirurgas, oftalmologas, pediatras, plastikos chirurgas, prokologas, Psichiatras, psichologas, pulmonologas, reumatologas, seksologas-andrologas, stomatologas, urologas, vaistininkas, fitoterapeutas, flebologas, chirurgas, endokrinologas.

Mes atsakome į 95,66% klausimų.

Pneumatinio sinuso priežastys ir gydymas, žymėjimas

Nosies sinusų pneumatizavimas yra terminas, reiškiantis medicininę koncepciją, dažnai naudojamą apibūdinant nosies sinusų rentgeno spinduliuotę. Gydytojui toks vaizdas naudojamas kaip aptikimo priemonė ir nurodo uždegiminių procesų vietas, gleivinės edemą ir pūlingą skystį pacientui, kuriam diagnozuotas sinusitas.

Veido kaulai neturi tvirtos struktūros, jų struktūroje yra ertmių, kurių forma ir dydis skiriasi. Jie turi sudėtingą struktūrą ir padeda atlikti keletą svarbių funkcijų:

• organizmo aprūpinimas pakankamai deguonimi;
• atšilimas į kvėpavimo organus;
• valymas nuo dulkių ir įvairių teršalų;
• užtikrinti gebėjimą atpažinti kvapus.

Pneumatizacija - tai nosies užpildymo oro ore laipsnis. Nesant pažeidimų, asmuo nepatiria diskomforto. Gleivinė sukuria nedidelį gleivių kiekį, kuris padeda drėkinti į plaučius patekusį orą. Kai nenormalus, padidėja ar sumažėja pneumatizacija, kuri yra svarbi ligos diagnozei.

Jei paranasiniai sinusai yra pneumatiniai, pacientas patiria kvėpavimo sunkumų, galvos skausmą ir diskomfortą šalia nosies tilto. Dėl uždegiminių ligų kūno temperatūra gali padidėti.

Pagrindinės pažeidimų priežastys

Kiekvienam žmogui yra unikalios paranasinių sinusų formos ir struktūra. Pneumatinių sutrikimų priežastys gali būti įgimtos, tačiau dažniausiai atsiranda dėl virusų ir mikroorganizmų, patekusių į nosies ertmę, dėl to atsiranda sloga ir nosies užgulimas. Vaskomotorinio rinito atsiradimas sukelia nosies patekimo patinimą ir patinimą dėl kraujagyslių tono pažeidimo.

PPN pažeidimo atveju dažnai pastebimas nosies ir akių vokų patinimas. Asmuo pradeda patirti galvos skausmą, spaudimo jausmą. Simptomai gali pablogėti pakreipiant galvą. Pacientas padidino plyšimą ir karščiavimą. Bakterinės infekcijos atveju atsiranda žalių išleidimų su puvinio dalelėmis.

Pagrindinės pneumatinės priežastys yra:

• sinusitas - sukelia virškinimo trakto uždegimą, kuris yra virusinės, antibakterinės ar alerginės kilmės;
• priekinis sinusitas - atsiranda priekinių sinusų uždegimas;
• ethmoiditis - susijęs su grotelių gleivinės paviršiaus uždegimu, lydimas skausmas nosies ir pakaušio vietoje;
• rinitas - gleivinės uždegimas, kuris atsiranda dėl įvairių priežasčių;
• pansustit - uždegiminių procesų buvimas visuose nosies sinusuose;
• cistos, formavimosi išvaizda - pažeidžia įprastą oro praėjimą ir yra pašalinami operacijos metu.

Pažeidimas gali būti susijęs su įgimta patologija, besivystančia ant veido kaulų struktūros pažeidimų fone arba susiaurindama nosies eigą.

Kaip tai diagnozuojama?

Perdavimą diagnostiniams tyrimams ir tolesniam gydymui skiria otolaringologas. Pradiniame tyrime specialistas daro palpaciją, nustato skausmingas sritis, atskleidžia istoriją. Nenormalus žandikaulių pneumatinis susitraukimas nustatomas rentgeno spinduliais. Uždegiminio proceso metu tamsėja vietovės, kuriose yra susilpnėjusi pneumatika. Jei yra pūlingas, momentinė nuotrauka parodys pilną nutraukimą.

Vertindamas paciento būklę, gydytojas atsižvelgia į su amžiumi susijusias savybes. Jaunesniems kaip 2 metų vaikui stebimi tik žandikauliai, o iki dvylikos metų visi paranasiniai sinusai yra visiškai išvystyti.

Paciento plaučių tūris nėra matuojamas. Dažnai atliekamas instrumentinis tyrimas, leidžiantis įvertinti gleivinės ir kanalų būklės pažeidimo laipsnį. Šis metodas leidžia nustatyti kaulų audinio struktūroje esančių augalų ir anomalijų buvimą.

Kokia diagnozė gali būti atlikta

Nustatydamas uždegiminį procesą arba įtarus galimas komplikacijas, gydytojas nustato tyrimą. Sinusų pneumatizavimas parodo diagnozės rezultatą:

Pilnumo su oru lygis lyginamas su sveikąja zona arba orbitos skaidrumu. Pastarasis skaičius laikomas nepakitusiu, todėl dažniausiai naudojamas vertinant momentinę nuotrauką. Palaikoma sinusų pneumatika, o tai reiškia, kad sistema veikia normaliai ir nėra uždegiminių procesų.

Paranasinių sinusų pneumatizacijos reikšmė ir tikrinimas

Terminas "pneumatizacija" reiškia oro pilnumą pilvo ertmėse ar oro kauluose, naudojamas diagnozuojant pacientus, kenčiančius nuo sinusito, sinusito, faringito, kvėpavimo nepakankamumo. Pagal radiografinius vaizdus, ​​ENT nustato sinusų pneumatizacijos laipsnį, atskleidžia uždegiminio proceso buvimą, pūlingų masių kaupimąsi, cistų ir polipų susidarymą sinusuose.

Paranasinės sinusų funkcijos

Kiekvienas veido kaulų plotas turi keletą papildomų pneumatinių ertmių grupių: žandikaulio, priekinės, pleišto formos ir etmoidinis labirintas. Pagrindinė jų funkcija yra drėkinti ir pašildyti orą, taip apsaugant viršutinius kvėpavimo takus nuo hipotermijos. Cilia viduje vidinio apvalkalo šonkaulių, saugo dulkių daleles ir patogenines bakterijas.

Kiekvienos ertmės pneumatika skiriasi. Infekciniame ar alerginiame gleivinės uždegime, sinusų sienelės aktyviai susiaurėja, kaupiasi klampus eksudatas, kurį gamina epitelis ir išstumia orą. Drenažo takų nuovargis yra užblokuotas, trukdo sekrecijos nutekėjimas, išsivysto ūminis uždegiminis procesas, kai prisijungia antrinė infekcija, gleivės virsta pūlingomis masėmis, kurių kvapas yra netikras.

Pacientai skundžiasi, kad padidėjo žalios spalvos nosies išskyrų kiekis, pablogėjo bendrojo gėrio būklė, karščiavimas, galvos skausmas, pablogėja lenkimas. Kvėpavimas yra sunkus, dėl gleivinių patinimas, nuolatinis nosies užgulimas, plyšimas, sutrikęs kvapas ir iškraipomi skonio pojūčiai.

Diagnostika

Norint nustatyti sinusų pilnumo laipsnį su oru, atliekami rentgeno spinduliai, kompiuterinė tomografija arba endoskopija (rinoskopija). Vaizdas yra paimtas keliomis projekcijomis, kad būtų galima tiksliai įvertinti ertmių būklę.

Paprastai pneumatizacija yra išsaugota, o tai reiškia, kad pagalbinės tuštumos veikia natūraliu režimu, žmogus neturi sinusito ar sinusito. Kai diagnostinis parametras sumažėja, atvaizdas rodo uždegimo sinusų tamsėjimą ar asimetriją, nosies eilučių susiaurėjimą, gleivinių sienelių sutirštėjimą, padidintą skysčio lygį.

Vertinant pneumatizacijos laipsnį, atsižvelgiama į paciento amžių, nes ananasinė raumenų sinusų raida baigiasi tik brendimo metu. Jaunesniems kaip 2 metų vaikams veikia tik žandikauliai, 12–14 m.

Sumažinta pneumatika

Nepakankamo oro užpildymo priežastis gali būti:

• gleivinių uždegimas;
• cistos, polipai;
• įgimtos sinusų struktūros anomalijos;
• nosies pertvaros išlinkis;
• netinkamas dantų gydymas;
• cistinė fibrozė;
• nepakankamas sinusų vystymasis;
• antritas, sinusitas, etmoiditas, spenoiditas;
• alerginis sinusitas;
• nesėkmingos rinoplastijos pasekmės;
• svetimkūnio įsiskverbimas į sinuso ertmę;
• piktybiniai navikai;
• mechaninis kaukolės sužalojimas;
• pūlingos eksudato kaupimasis;
• dantų ėduonis, periodonto liga.

Dažniausiai stebimas pneumatizacijos sumažėjimas žandikaulių uždegimuose ir ūminio sinusito vystyme. Į ertmes susikaupia daug puvinio, kuris išstumia orą. Su polipų, cistų ir kitų navikų plitimu sinusuose yra mažai laisvos vietos, todėl oras yra nepakankamas. Pradėtas polipozis su proliferacija drenažo kanaluose ir nosies ertmėje veda prie pneumatizacijos nebuvimo.

Gleivinės uždegimas gali iš karto plisti į vieną ar keletą ertmių, kad galėtų vykti ūmaus ar lėtinio pavidalo. Įspėjamieji veiksniai, dėl kurių sumažėja pneumatika, yra rūkymas, cheminiai nudegimai, atrofija, epitelio nekrozė, nosies minkštųjų audinių alerginis dirginimas ir imuninės sistemos depresija.

Netinkamas dantų gydymas gali sukelti žandikaulio sinuso dugno perforaciją, lėtinį uždegiminį procesą, užpildymo medžiagos įsiskverbimą, maisto gabalus į ertmę.

Pneumatizacija padidėjo

Indekso padidėjimas rodo endokrininės sistemos sutrikimą. Daugeliui sinusų oro diagnozuojama pacientai, kenčiantys nuo akromegalia, ligai būdinga patologinė kaukolės, viršutinės ir apatinės galūnės kaulų išsiplėtimas ir sutirštėjimas.

Liga pradeda vystytis paauglystėje ir progresuoja per metus. Pacientai kenčia nuo galvos skausmo, regos sutrikimų, sumažėjusių intelektinių gebėjimų. Padidėjęs sinusų ir veido kaulų pneumatizavimas yra svarbi diagnostikos priemonė akromegalijai.

Gydymo metodai

Gydymas atliekamas atsižvelgiant į patologijos priežastį. Infekcinės etiologijos uždegimo atveju paskiriamas antibiotikų kursas, nosies ištraukos plaunamos antiseptiniais ir antibakteriniais tirpalais, įterpiami vazokonstriktyvūs lašai. Be to, atliekamos fizioterapinės procedūros, jei yra sudėtingas kursas, gali prireikti chirurginės intervencijos.

Jei dėl alerginės reakcijos sinusai nėra pakankamai pneumatiniai, pacientams skiriami antihistamininiai vaistai ir nosies purškalai. Pacientams patariama pašalinti kontaktus su alergenais ir remisijos laikotarpiu, kad būtų atliekama profilaktinė vakcinacija.

Polipams, cistoms ir kitiems nosies gleivinės navikams naudojami konservatyvūs ir chirurginiai gydymo metodai. Operacijos atliekamos taikant minimaliai invazinės endoskopijos metodą formuojant didelius augalus, kurie sumažina normalią žandikaulio sinusų pneumatizaciją.

Komplikacijos ir prevencija

Oro srauto sumažėjimą ad hoc kamščiuose lydi dažnos kvėpavimo takų ligos, kvėpavimo sutrikimai ir galvos skausmas. Asmuo kalba su nosimi, kenčia nuo kvapo ir skonio pažeidimo. Esant lėtinėms viršutinių kvėpavimo takų ligoms, pneumatizacijos sumažėjimui, recidyvai atsiranda dažniau, reikalauja ilgesnio gydymo ir dažnai sukelia įvairias komplikacijas.

Nepakankamas uždegimo sinusų užpildymas oru, atidėtas gydymas gali sukelti abscesą, otitą, osteoperiosteitą, lėtinį tonzilitą, smegenų meningitą, bronchą ir plaučius, kraujo infekciją.

Pagrindinės prevencinės priemonės yra sveikos gyvensenos, sveikatos gerinimo, subalansuotos mitybos, lėtinių kvėpavimo takų ligų gydymo taisyklių laikymasis. Svarbu neleisti hipotermijai, apsirengti pagal sezoną, stebėti kambario oro drėgmę ir temperatūrą, plauti nosį jūros druskos tirpalu. Alergiškiems pacientams reikia vengti sąlyčio su dirginančiais preparatais, paūmėjimo metu imtis antihistamininių vaistų.

Kaip įvertinti pneumatinį paranasinį sinusą

Asmens veido kaukolės kaulai nėra vienarūšiai, nuolatiniai. Jų storis yra įvairių dydžių ir formų ertmės, esančios nosies kaulo zonoje ir vadinamos „paranasalinės sinusos“. Maksimalus, priekinis, grotelinis, pleišto formos sinusai yra sudėtingos struktūros, kurios vienu metu atlieka kelias funkcijas.

Priedo šypsenos už nosį šilta, švari, sudrėkina įkvepiamą orą, po to patenka į plaučius. Be to, balso sinusai kartu su balso virvėmis sudaro balsą.

Kas yra pneumatizacija, jos reikšmė

Priedų sinusai, veikiantys nosies, visiškai veikia, jei jų struktūra ir struktūra nėra pažeidžiamos. Paprastai kiekvienas sinusas yra išklotas gleivine. Jo viršutinis sluoksnis, epitelinis, gamina gleivę, kuri drėkina orą, patenkantį į ertmę. Per ekskrecinius kanalus ar angas priekiniai, žandikauliai ir kiti sinusai bendrauja su nosies takais, dėl to nuolat atnaujinamas oro kiekis sinusuose.

Pneumatizacija yra terminas, reiškiantis, kad kauluose yra oro ertmių, ir taikant paranasines sinusas - jų pilnatvę oru per visą tūrį, jo laisvą apyvartą.

Tik normalus pneumatizavimas sukuria visas sąlygas sinusų funkcijoms atlikti. Jos pažeidimas visada yra ligos rezultatas ir pasireiškimas; pneumatizacijos padidėjimas ar sumažėjimas yra būdingas diagnostikos kriterijus.

Pneumatinių sutrikimų priežastys

Kiekvieno asmens paranasinis sinusas turi individualias savybes, susijusias su jų forma ir dydžiu. Todėl ir jame esantis oro kiekis taip pat skiriasi. Tačiau, tiriant pacientą, oro tūris nėra matuojamas, o pneumatizacijos laipsnis vertinamas pagal kitus parametrus.

Tai vizualinė sinusų erdvės apžiūra instrumentinių tyrimų metu, jos gleivinės ir drenažo kanalų būklė, užsienio inkliuzų buvimas arba papildomos kaulinio audinio depresijos sritys.

Vertinant sinusų pasiskirstymą oru, būtina atsižvelgti į paciento amžių, nes vaikystėje paranasiniai sinusai turi tam tikrų anatominių savybių. Iki dvejų metų amžiaus galima nustatyti tik žandikaulio sinusų buvimą, o ateinančiais metais išsivysto ir formuoja likusios trys sinusų poros. Iki 12 metų visų tipų kraujagyslių sinusų tipai tampa visiškai funkcionalūs.

Todėl diagnozuojant turėtų būti atsižvelgiama į tokią sinusų būseną skirtingais vaikystės laikotarpiais. Aštuonerių metų amžiaus be patologinių simptomų priekinės sinusinės pneumonijos sumažėjimas yra labiau tikėtinas normalus reiškinys nei patologijos pasireiškimas. Kita vertus, jei yra pakankamai užpildyta ertmė su oru, daugeliu atvejų tai rodo (be kitų klinikinių požymių) ligos nebuvimą.

Dažniausia priežastis, dėl kurios sinusai yra pneumatiniai, yra nepakankamai uždegiminės ligos.

Virusinės ir bakterinės mikrofloros įsiskverbimas į adnexal ertmę sukelia gleivinės uždegimą. Padidėjęs šakotasis kapiliarinis tinklas plečiasi, kraujo plazma patenka į tarpląstelinę erdvę, kuri sukelia gleivinės patinimą.

Jis sutirštėja, padidėja tūris, todėl atsiranda daugiau sinusų, nei įprasta. Šiuo atveju pneumatizacija palaikoma tik pirmosiomis 1-2 ligos dienomis, tada ji sumažėja.

Laisvųjų žarnų erdvės sumažėjimas taip pat atsiranda dėl gleivinės ar gleivinės išsiskyrimo jose, kuri sukelia epitelinį sluoksnį reaguojant į destruktyvią mikrofloros įtaką. Kuo sunkiau patologija, tuo labiau suformuotas turinys. Kuo didesnis gleivinės patinimas, dengiantis drenažo kanalus, tuo sunkiau patekti į nosies takus ir išvalyti sinusus.

Visi šie mechanizmai yra pagrindinė priežastis, dėl kurios infekcinio uždegimo metu sumažėjo paranasinių sinusų pneumatika.

Panašūs procesai vyksta ir kitokio pobūdžio, alergiškas uždegimas. Reaguodama į alergeno poveikį, taip pat išsipučia paranasinių sinusų ir drenažo kanalų gleivinė, o gleivinės turinys yra intensyviai suformuotas, bet be priedų. Todėl ertmės yra pneumatinės taip pat, kaip ir infekcinio sinusito atveju.

Nosies ertmių pneumatinio laipsnio diagnostika

Tradicinis ir labiausiai paplitęs tyrimas paranasinių sinusų atveju yra radiografinis. Tai atliekama būtinai, kai žmogus turi skundų dėl skausmo būdingose ​​okolonosovijos vietose, karščiavimu ir apsinuodijimo požymiais, gausiu pūlingu išsiskyrimu iš nosies eilučių. Vertinant ligos eigą ir jo bruožus, su priekinės ir užpakalinės rinoskopijos rezultatais, svarbiausias diagnostikos kriterijus yra rentgeno duomenys.

Remiantis gautais rezultatais, ENT gydytojas diagnozuoja sinusitą, jo laipsnį ir sunkumą, nurodo komplikacijų buvimą. Ir tai padeda jam šiame svarbiausiame radiografiniame bruože: pneumatizacijos laipsniu. Radiologo išvadoje visada nurodoma viena iš trijų sinusinės pneumatizacijos būsenų: konservuota, sumažinta arba padidinta. Tai nėra diagnozės, o tik požymiai, leidžiantys specialistui teisingai nustatyti patologiją.

Sinusų pneumatizavimo laipsnis vertinamas lyginant su sveikata arba orbitos skaidrumu, kuris yra patikimesnis. Tuo pačiu metu galima nustatyti ertmių kaulų sienelių būklę, cistos buvimą, gleivinės sutirštėjimą ir patinimą. Aiškiai atsekti radiografą ir skysčio lygį (gleivinės ar pūlingos turinį).

Sinuso skaidrumo mažėjimas daugumoje atvejų rodo jo uždegimą, bet ankstyvosiomis ligos stadijomis jis gali išlikti nepakitęs. Tam tikros endokrininės patologijos (su akromegalija) padidėja sinusų užpildymas oru.

Pneumatizacijos laipsnis yra svarbus diagnostikos kriterijus. Tačiau į tai reikėtų atsižvelgti tik kartu su kitais patologiniais simptomais. Tokiu atveju gydytojas galės tiksliai diagnozuoti patologiją ir paskirti tinkamą gydymą.