Efektyvūs metodai, kaip gydyti patozinės sinusų patologines sąlygas

Kvėpavimas yra natūralus fiziologinis procesas, užtikrinantis normalų medžiagų apykaitos procesą ir palaikantis homeostazę žmogaus organizme. Dėl sudėtingos nosies anatominės struktūros į plaučius patenkantis oras išvalomas nuo mikrobų ir dulkių, sudrėkintas ir pašildytas. Paprastai žmogus nemano, kaip svarbu kvėpavimo procesas. Svarbumo suvokimas tampa tik tada, kai kvėpavimas tampa sunkus dėl patologinių procesų atsiradimo nosies skyriuose ir jų sinusų.

Uždegimas

Dažniausios ligos, sukeliančios nosies kvėpavimą, yra sinusitas. Dėl nosies kvėpavimo negalėjimo pacientai pradeda kvėpuoti per burną. Tai, savo ruožtu, veda į burnos ertmės gleivinių ir apatinių kvėpavimo takų išdžiūvimą. Rezultatas yra toks, kad sinusitą komplikuoja tokios ligos kaip faringitas, bronchitas, laringitas ir tracheitas. Todėl nosies sinusų patologijų gydymą reikia atlikti laiku, tiesiogiai prižiūrint ENT gydytojui.

Kas yra sinusitas ir sinusitas?

Sinusitas yra patologinis uždegiminis procesas viename ar keliuose nosies skrandžio uždegimuose, atsirandančiuose dėl ūminio rinito ar praeities infekcinių ligų. Sinusitas yra tas pats sinusitas, kuriame patologiniai procesai lokalizuojami nosies žandikaulyje. Kadangi antritis, priešingai nei frontitas, etmoiditas ir sphenoiditas, yra daug dažniau pasitaikę, apsvarstykime jo klasifikaciją.

Pagal ligos eigą sinusitas gali būti suskirstytas į dvi rūšis: ūmus ir lėtinis. Ūminės ligos fazei būdingas spontaniškas simptomų pasireiškimas, sparčiai vystantis sunki patologinė būklė. Dažnai lėtinis žandikaulio sinusitas yra ilgalaikio ligos eigos rezultatas. Tačiau gana dažnai sinusitas yra antrinis, pasireiškiantis kitos ligos fone.

Patologiniai procesai žandikaulio žarnose (sinusitas) taip pat klasifikuojami pagal srauto formą ir skirstomi į:

  • Eksudacinis:
  1. Serous
  2. Kataras
  3. Pūlingas.
  • Produktyvus:
  1. Polipas
  2. Parietinis hiperplastinis.

Eksudacinio sinusito atveju yra padidėjęs gleivinės sekrecijos išsiskyrimas nosies ištraukose, kurios dažnai yra baltai pilkos arba gelsvos spalvos. Pūlingas žandikaulio sinusitas pasižymi storu žalsvos spalvos atspalvio gleivėmis, turinčiomis juodų dėmių. Kai produktyvus sinusitas stebimas, padažnėja epitelio nosies membranos. Patologiniai pokyčiai paprastai išreiškiami jungiamojo audinio elementų augimu, suformuojant granulių audinius ir polipus. Tuo pačiu metu kai kuriose gleivinių dalyse proliferacija (audinių proliferacija) gali būti derinama su atrofiniais pokyčiais (retinimas, distrofija) kitose vietose.

Anatominė informacija: žandikaulio sinusai arba žandikauliai yra mažų tuščiavidurių sričių, turinčių ryšį su nosies ertmėmis, formos. Normaliomis sąlygomis žandikauliai yra pneumatiniai (pripildyti oru). Ūminis arba lėtinis sinusitas sukelia paranasalinių sinusų išskyrimo trakto blokavimą. Dėl to atsiranda uždegiminis procesas ir atsiranda patogeninio sekrecinio skysčio kaupimasis.

Svarbiausi predisponuojantys veiksniai, sukeliantys sinusito atsiradimą, yra šie:

  • imunodeficito būsenos;
  • nosies pertvaros išlinkis;
  • lėtinis alerginis rinitas;
  • polipo augimas nosies takuose;
  • anatominiai sutrikimai nosies ertmių struktūrų vystyme.

Dažnai sinusitas pasireiškia kaip patologijų, tokių kaip: ūminis rinitas, gripas, skarlatina ir tymų komplikacija. Be to, liga gali būti lėtinių ar ūminių patologinių procesų rezultatas periapiniuose viršutinių dantų regionuose.

Kaip atskirti sinusitą nuo rinito?

Daugelis pacientų atidėjo vizitą į ENT specialistą, klaidingai manydami, kad jie kenčia nuo rinito (rinito), o ne sinusito. Šiuo atveju liga progresuoja ir gali sukelti tokių pavojingų komplikacijų, kaip:

  • vidurinės ausies uždegimas;
  • bronchitas;
  • faringitas;
  • meningitas;
  • pneumonija;
  • sąnarių ligos;
  • inkstų ir širdies liga.

Rinitas skiriasi nuo sinusito, nes jis veikia tik nosies eilučių epitelio audinius. Tuo pačiu metu parazonos sinusai nedalyvauja patologiniame procese. Tačiau rinitas dažnai apsunkina sinusitą. Priešingai, žandikaulio sinusitas gali sukelti antrinį rinitą. Taigi, tiek rinitas, tiek sinusitas yra susijusios ligos, daugeliu atvejų atsiranda lygiagrečiai. Tuo pačiu metu savalaikis ir veiksmingas gydymas rinitu garantuoja, kad gali būti visiškai išvengta patologinio proceso virškinamajame žarnose vystymasis.

Piktžolių sinusito priežastys ir simptomai

Viršutinės žarnos sinusitą gali sukelti įvairūs veiksniai. Pavyzdžiui, antritas gali būti nosies sužalojimo pasekmė. Tačiau dažnai sinusitas yra sąlytis su infekcinių medžiagų - bakterijų, virusų, grybelių - gleivinėmis. Dažnai chroniškos bakterijos gali sukelti lėtinį žandikaulio sinusitą: pusiau cholerozė, Escherichia coli, Klebsiella. Be to, pastaraisiais metais be įprastos bakterinės floros taip pat nustatomas chlamidijų poveikis nosies ertmės epiteliui.
Prieš sukeliant sinusitą, infekcija patenka į nosies sinusus keturiais būdais:

  • kontaktas;
  • aerozolis;
  • hematogeninis (per kraują);
  • limfogeninė (per limfinę lovą).

Pirmasis nosies audinių atsakas į infekcinio agento įvedimą yra uždegiminė reakcija su gleivių padidėjimu. Kai patologinis procesas didėja, kai sinusitas didėja, sekreto skysčio klampumas didėja, todėl užsikimšia paranasinių sinusų išskyros ištraukos. Šiuo atveju pacientams, sergantiems sinusitu, yra tokių simptomų kaip:

Galvos skausmas yra vienas iš sinusito simptomų

  • rinorėja;
  • galvos skausmas;
  • fonatsii pažeidimas;
  • diskomfortas nosyje;
  • nosies kvėpavimo sunkumai;
  • kūno hipertermija iki karštinių verčių (ūminėmis formomis);
  • apsinuodijimo reiškiniai - nuovargis, silpnumas, apetito stoka, nemiga.

Užsikimšus nosies uždegimams, gali būti, kad niežulys gali būti niežulys, nes patologinio turinio nutekėjimas iš sinusų yra sunkus. Tas pats klinikinis charakterio bruožas, susijęs su priekinės sinusito (priekinio nosies uždegimu) vystymuisi. Plečiantis uždegiminiam procesui, nosies diskomfortas virsta skausmu, spinduliuojantis į įvairias veido dalis. O nosies kvėpavimo sunkumai dažnai didėja vakare ir tampa nuolatiniais. Sinusito sergančio paciento balsas tampa nosies. Atsižvelgiant į ūminį apsinuodijimą, kūno temperatūra pakyla iki 38 ° C ir didesnė.

Kaip gydyti sinusitą?

Viršutinės sinusito (sinusito) gydymą galima atlikti konservatyviais arba chirurginiais metodais. Ūminėms sinusito formoms taikomas vaistų gydymas, įskaitant vietinių ir sisteminių vaistų vartojimą. Jei nosies epitelio audiniuose atsiranda atrofinių ar proliferuojančių pokyčių, rekomenduojama atlikti chirurginį gydymą.

Sinusito gydymas vaistais, visų pirma skirtas pasiekti šiuos rezultatus:

  • slaptas skiedimas;
  • gleivinių audinių regeneracija;
  • patogeniškos mikrofloros likvidavimas;
  • pagerintas gleivinės klirensas;
  • pavojaus fistulės atkūrimas;
  • epitelinės membranos uždegiminės edemos pašalinimas;
  • padidėjo sumažėję bendrieji ir vietiniai imunitetai.

Šiuolaikinėje medicinos praktikoje, siekiant gydyti sinusitą, naudojami vietiniai ir sisteminiai vaistai, skirti priklausomai nuo nustatyto patogeno ir ligos sunkumo.

Ar būtina gydyti sinusitą su sekrecija?

Dėl storos gleivinės sekrecijos, sutrikdomas vėdinimas ir nutekėjimas į paranasalinius sinusus. Secretolitikai arba mukolitikai stimuliuoja epitelio audinių motorines funkcijas ir taip pagerina gleivių evakuaciją. Populiariausi šios farmakologinės grupės sintetiniai vaistai yra vaistai, tokie kaip: Ambroxol, Acetylcysteine, Carbocysteine.

Iš efektyvių fitoterapinių vaistų, vartojamų žandikaulio uždegimui (sinusitas) gydyti, galima pastebėti „Sinupret“. Jis ne tik reguliuoja gleivinės sekrecijos klampumą, bet ir mažina audinių patinimą. Be to, gydant žandikaulio sinusitą su Sinupret vaistažolėmis, yra ryškus priešuždegiminis poveikis.

Sinusito dekongestantų gydymas

Vazokonstriktorių vartojimas yra pateisinamas visose nosies ligose. Dekongestinis gydymas rinitu ir žandikaulio sinusitu siekiama užtikrinti normalų vėdinimą ir drenažą nosies sinusuose. Vasokonstriktoriai mažina epitelio audinių užpildymo laipsnį, o tai savo ruožtu sumažina jų patinimą. Siekiant gydyti žandikaulio sinusitą, naudojami tiek vietiniai, tiek sisteminiai dekongestantai.

Dėl trumpo farmakologinio poveikio trukmės ir priklausomybės mechanizmo susidarymo vietiniai plečiantys nerekomenduojami simptominiam žandikaulio sinusito (sinusito) gydymui. Pirmenybė teikiama sisteminiams vaistams, kartu su antihistamininiais vaistais ir antipiretikais.

Iki šiol pseudoefedrinu ir fenilefrinu pagrįsti dekongestantai gydomi sinusitu ir rinitu.

Kaip gydyti antritą su antibiotikais?

Efektyvus žandikaulio sinusito gydymas antibiotikais yra neįmanomas nenustatant bakteriologinio agento tipo. Antibiotikai skiriami tais atvejais, kai uždegimas pasireiškia esant ūminiam klinikiniam pasireiškimui, taip pat kartu su sunkiu apsinuodijimu ir komplikacijomis. Sinusitą galima gydyti penicilino preparatais, taip pat antrosios ir trečiosios kartos makrolidais ir cefalosporinais. Pacientams skiriami geriamieji vaistai. Esant sunkiam žandikaulio sinusitui, taip pat komplikacijų grėsme, rekomenduojama parenteraliai vartoti vaistus - įkvėpti, švirkšti.

Nekontroliuojamas antibakterinių vaistų vartojimas, neatsižvelgiant į mikrofloros jautrumą, dažnai sukelia mikotinės (grybelinės) sinusito atsiradimą. Gydymą antibiotikais skiria tik ENT gydytojas po to, kai reikia atlikti laboratorinės biomedžiagos tyrimus iš nosies gleivinių audinių paviršiaus.

Gydymas kortikosteroidais ir imunomoduliatoriais

Didžiausios žandikaulio sinusito gydymas kortikosteroidais siekiama sumažinti nosies sinusų membranų edemą ir uždegimą. Privalumas teikiamas vietiniam vartojimui skirtais vaistais, nes jie neturi įtakos imunologiniams apsaugos mechanizmams sistemos lygmeniu.

Imunotropiniai vaistai yra skirti gydyti žandikaulį (sinusitą) kaip gydymą kartu su gydymu antibiotikais, mukolitikais ir dekongestantais. Kadangi imuninės reakcijos sutrikimas sinusito (įskaitant rinitą) atveju yra privalomas ryšys bet kokio patologinio proceso metu nosies uždegimuose. Sinusito gydymą gali atlikti tokie imunomoduliatoriai kaip: "Derinat" ir "Mexidol".

Nosies plovimas

„Sonderman“ skalaujamas nosies

Visoms sinusito formoms, taip pat ir tokioms nosies ertmės patologinėms sąlygoms, kaip rinitui, rekomenduojama taikyti nosies takų plovimo procedūrą. Šiems tikslams naudojami įvairūs antiseptiniai tirpalai, taip pat vaistinių augalų nuovirai. Dėl žandikaulio sinusito procedūra gali būti atliekama naudojant elektrinį siurbimo įtaisą arba Sondermano metodą (gegutė).

Nosies indas padeda išvalyti nosies ertmę nuo klampių išskyrų, taip pat pašalina nosies ertmių perkrovimą. Vietinis gydymas vaistais bus veiksmingas tik tuo atveju, jei nosies sinusai bus iš pradžių valomi skalbiant.

Chirurginis sinusito gydymas

Ilgą laiką, kai gydymo vaistais metu nėra tinkamo terapinio poveikio, pasireiškia sinusito turintis pacientas. Iki šiol chirurginis sinusito gydymas atliekamas naudojant punkciją.

Sinusitą rekomenduojama gydyti tik tuo atveju, kai patologinis procesas yra lokalizuotas žandikaulio sinusuose. Priekinio, etmoidito, sphenoidito atveju nasinio paranasinio sinuso operacija nerekomenduojama.

Punkcija atliekama, kad nutekėtų žandikaulio sinusas (išpumpuotų pūlį) ir švirkšti priešuždegiminius bei antibiotikus sukeliančius agentus į paranasinio sinuso ertmę. Operacija atliekama suaugusiųjų anestezijos metu ir mažų vaikų bendro anestezijos metu.

Sinusitas, sinusitas: priežastys, simptomai, diagnozė ir gydymas

Kas yra sinusitas?

Su inusitu yra uždegimas arba infekcija, kurią sukelia paranasalinis kraujagyslės ir nosies gleivinės, kartu su storu nosies išsiskyrimu, veido skausmu ar spaudimu, karščiavimu ir sumažėjusiu kvapu. Šie sinusai yra pamušalu gleivinėmis, užpildytomis oru ir yra ant kaktos, nosies, skruostų ir akių.

Taip pat yra keturios paranasinių sinusų poros (paranasiniai sinusai), kurie yra prijungti prie nosies ertmės ir yra kaukolės kaulų oro guoliai. Jie pradeda formuotis gimdoje ir formuojasi po brendimo.

Žmonėms yra keturios paranasinių sinusų grupės, pavadintos pagal jų vietą:

- Priekinis sinusas - garinis sinusas, esantis priekiniame kauluose;
- Didžiausias žandikaulio ar žandikaulio sinusas - didžiausias suporuotas sinusas, esantis viršutiniame žandikaulyje;
- Etmoidinis sinusas arba labirinto labirintas yra suporuotas sinusas, kurį sudaro etmoidinio kaulo ląstelės;
- Spenoidinis sinusas yra pagrindinis sinusas ir yra spenoidinio kaulo organizme.

Sinusitas pasireiškia, jei paranasiniai sinusai užsikimšę arba užsikimšę šaltais, šaltais ar kitomis infekcinėmis ligomis. Bakterijos ir kiti mikroorganizmai tokiais atvejais pradeda daugintis, o tai sukelia infekciją ir parazonos sinuso uždegimą.


Priklausomai nuo šių simptomų trukmės sinusitas yra klasifikuojamas kaip ūminis, subakusis, lėtinis ar pasikartojantis. Virusai yra dažniausia ūminio sinusito priežastis, bet bakterijos yra atsakingos už sunkiausius atvejus.


Skausmas, nuovargis ir kiti sinusito simptomai gali turėti didelį poveikį gyvenimo kokybei. Ši sąlyga gali sukelti emocinį stresą, sutrikdyti įprastą veiklą ir sumažinti buvimą darbe ar mokykloje.

Sinusito klasifikacija


- Ūminis sinusitas yra sinusitas, išsivystęs per 4 savaites. Ūminį sinusitą gali sukelti virusinė, bakterinė ar grybelinė infekcija, alergijos, dirginantys aplinkos veiksniai ir kitos galimos priežastys. Daugeliu atvejų ūminį sinusitą sukelia viršutinių kvėpavimo takų virusinė infekcija, pvz., Peršalimas, ir paprastai išnyksta.
- Subakutinis sinusitas - išsivystęs per 4–12 savaičių;
- Lėtinis sinusitas - trunka 12 savaičių ar ilgiau. Lėtinis sinusitas gali atsirasti dėl pasikartojančių ūminio sinusito epizodų, arba jį gali sukelti kitos ligos, pvz., Astma ir alerginis rinitas, imuniniai sutrikimai arba nosies pertvaros struktūriniai sutrikimai, pavyzdžiui, nosies kreivumas arba nosies polipai.
- Pasikartojantis sinusitas - pakartokite 3 ar daugiau ūminių epizodų 1 metus.

Sinusito lokalizacija yra šios ligos:

Sinusitas - atsiranda, kai žandikaulio uždegimas;
Frontitas - atsiranda, kai priekinio sinuso uždegimas;
Etmoiditas - atsiranda, kai etmoidinio kaulo ląstelių uždegimas;
Sphenoiditas - pasireiškia su špinų uždegimu.
Sinusitas yra labiausiai paplitusi nosies liga.

Sinusito ir sinusito priežastys


- Virusai. Virusai sukelia 90 - 98% ūminio sinusito atvejų. Tipiškas procesas, vedantis į ūminį sinusitą arba sinusitą, prasideda šaltuoju virusu. Dauguma žmonių yra peršalę su uždegimu. Šie uždegimai paprastai yra trumpi ir lengvi, ir tik labai nedaug žmonių, sergančių peršalimu, sukelia tikrą sinusitą. Tačiau tuo pačiu metu šaltas ir gripas sukelia uždegimą, padidina gleivinių liaukų sekrecijos gamybą ir nosies gleivinės perkrovimą, vadinamąjį rinitą, kuris sukelia obstrukciją sinusams. Rinitas visada lydi sinusitą, todėl sinusitas taip pat vadinamas rinosinusitu.

- Bakterijos. Nedidelę dalį ūminio sinusito ir galbūt lėtinio sinusito atvejų sukelia bakterijos. Bakterijos paprastai yra nosies takuose ir gerklėje ir paprastai yra nekenksmingos. Tačiau peršalimo metu arba viršutinių kvėpavimo takų virusinės infekcijos metu užsikimšęs nosies takų blokas, natūralus paranasinių sinusų valymas ir sinusų išskyrimas sinusų viduje, kuris suteikia derlingos vietos patogeninių bakterijų reprodukcijai. Streptococcus, Haemophilius ir Moraxella (dažniausia vaikų ligų priežastis), taip pat Staphylococcus aureus yra dažniausiai susiję su ūminiu sinusitu. Šios bakterijos taip pat yra kitos padermės, susijusios su lėtiniu sinusitu. Bakterinis sinusitas paprastai sukelia sunkesnius simptomus ir trunka ilgiau nei virusinis sinusitas.

- Grybai. Alerginė reakcija į pelėsius yra kai kurių lėtinio rinosinusito atvejų priežastis. Aspergillus (aspergillus) yra labiausiai paplitęs grybelis, susijęs su sinusitu. Grybelinės infekcijos paprastai atsiranda žmonėms, kurie taip pat serga diabetu, leukemija, AIDS ar kitomis ligomis, silpninančiomis imuninę sistemą. Grybelinės infekcijos taip pat gali pasireikšti pacientams, turintiems sveiką imuninę sistemą, tačiau jie yra daug rečiau.

- Alergija, astma ir imuninis atsakas. Alergijos, astma ir sinusitas dažnai sutampa. Sezoninis alerginis rinitas ir kitos alergijos, kurios sukelia sloga, skatina sinusito atsiradimą. Daugelis imuninių veiksnių, pastebėtų lėtiniu sinusitu sergantiems žmonėms, panašūs į alerginio rinito metu atsirandančius veiksnius. Astma taip pat yra glaudžiai susijusi su sinusitu ir daugumoje pacientų šios ligos pasireiškia lygiagrečiai. Kai kurie tyrimai rodo, kad sinusitas gali pabloginti astmos simptomus.

- Nosies takų struktūriniai anomalijos. Konstrukciniai nosies nukrypimai gali sukelti išskyrų sustingimą sinusų viduje ir taip padidinti lėtinio sinusito riziką. Tokios anomalijos apima:

- Polipai - mažos gerybinės sudėties nosies eigoje, kurios sukelia kliūtis natūraliam paslapties drenavimui ir riboja oro srautą. Polipai gali atsirasti dėl savęs dėl ankstesnės sinusinės infekcijos, sukeliančios nosies membranos proliferaciją.
- Padidėję adenoidai gali sukelti sinusitą. Adenoidai yra audiniai, esantys aukštai ryklės gale. Jie susideda iš limfinio audinio, kuris yra skirtas „sugauti“ ir sunaikinti patogenus, patekusius į nosį.
- Vilko burna
- Navikai
- Nosies pertvaros kreivė.

Sinusito ir sinusito rizikos veiksniai

Vaikų amžius. Imuninės sistemos brandinimo laikotarpiu visi vaikai yra jautrūs kvėpavimo takų infekcijoms. Kūdikiai ir maži vaikai kenčia nuo peršalimo kas 1–2 mėnesius ir gali turėti iki 8 iki 12 konfiskavimo atvejų per metus. Maži nosies takai ir sinusai daro vaikus labiau pažeidžiamus viršutinių kvėpavimo takų infekcijoms nei vyresni vaikai ir suaugusieji. Ausų infekcijos, pvz., Vidurinės ausies uždegimas, taip pat yra susijusios su sinusitu. Tačiau tikras sinusitas arba sinusitas yra labai reti vaikams iki 9 metų amžiaus.

Senatvė Vyresnio amžiaus žmonės taip pat turi tam tikrą riziką sinusito vystymuisi. Jų gleivinė paprastai su amžiumi gamina mažiau sekrecijos, sukelia sausus nosies takus. Be to, krūtinės, palaikančios nosies takus, susilpnėja, todėl oro srautas pasikeičia. Vyresnio amžiaus žmonėms taip pat sumažėja kosulio ir vėmimo refleksai, silpnėja imuninė sistema. Visa tai padidina sunkių kvėpavimo takų infekcijų riziką nei jaunesni ir vidutinio amžiaus žmonės.

Astma ar alergijos. Asmenims, sergantiems astma ar alergijomis, kyla didesnė rizika, kad neužkrečiama paranasinių sinusų uždegimas. Sinusito atsiradimo rizika yra didesnė pacientams, sergantiems sunkia astma. Nosies polipų, astmos ir aspirino jautrumo derinys turi didelę lėtinio ar pasikartojančio ūminio sinusito riziką.

Pacientai ligoninėje. Kai kuriems hospitalizuotiems pacientams yra didesnė rizika susirgti sinusitu, ypač žmonėms, turintiems galvos traumų, kurie yra dirbtiniu kvėpavimu, pacientai, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi, ir esant sąlygoms, reikalaujančioms įvesti vamzdį per nosį.

Lėtinio sinusito rizikos veiksniai

- Diabetas
- Gastroezofaginio refliukso liga
- Nosies polipai arba nosies pertvaros anomalijos
- AIDS ir kitos imuninės sistemos ligos
- Vartojant geriamuosius ar į veną vartojamus steroidus
- Hipotireozė
- Cistinė fibrozė, genetinė liga, kuriai būdingas padidėjęs išskyrų klampumas, ypač skrepliai
- Kartageno sindromas yra genetinis sutrikimas, kuris pablogina kvėpavimo takų gleivinės blakstienų funkciją.

Kiti sinusito ir sinusito rizikos veiksniai

- Problemos dėl dantų. Bakterijos arba infekcijos, susijusios su dantų ar dantenų problemomis, gali sukelti sinusitą.
- Atmosferos slėgio pokyčiai. Atmosferos slėgio pokyčiai, pavyzdžiui, skrydžio metu arba plaukiant, sukelia sinusų susiaurėjimą ir blokavimą, todėl padidėja sinusito atsiradimo rizika.
- Cigarečių dūmai ir kita oro tarša. Oro tarša iš pramoninių chemikalų, cigarečių dūmai gali pažeisti blakstienas, kurios yra atsakingos už gleivių judėjimą per sinusus. Pasyvus rūkymas neturi jokio reikšmingo poveikio suaugusiesiems, nors jis gali būti pavojingas vaikų sinusito vystymuisi.

Sinusito ir sinusito simptomai

Dažniausiai pasitaikantys ūminio sinusito, viruso ir bakterijų, simptomai:
- Nosies užgulimas
- Skaidrus ar drumstas (žalias) nosies išsiskyrimas, intensyvus
- Galvos skausmas
- Skausmas ar spaudimas
- Kosulys ar gerklės skausmas
- Čiaudulys ir niežulys
- Karščiavimas
- Kvapo sumažėjimas arba nebuvimas
- Skausmas ar spaudimas ausyse
- Dantų skausmas
- Blogas kvapas
- Padidėjęs nuovargis.

Ūminio bakterinio sinusito simptomai


Svarbu atskirti sinusų uždegimą arba sinusitą, susijusį su šalto ar gripo virusu ir bakterijų sukeltu sinusitu, tačiau tai sunku. Virusinio sinusito simptomai paprastai trunka nuo 7 iki 10 dienų, o tada būklė gerėja.

Ūminis bakterinis sinusitas, kitaip nei virusinis sinusitas, vyksta vienu iš šių trijų būdų:

1. Nuolatiniai simptomai, kurie trunka ilgiau nei 10 dienų ir nepagerėja. Dažni ūminio bakterinio sinusito ir sinusito simptomai yra nosies išsiskyrimas arba aiškus pūlingas ir dienos kosulys.
2. Sunkūs simptomai, kuriuos lydi karščiavimas ir karščiavimas, mažiausiai iki 38,9 laipsnių ir tankus, žalios nosies išsiskyrimas, veido skausmas, kuris trunka bent 3-4 dienas nuo ligos pradžios. Virusinio sinusito atveju karščiavimas paprastai išnyksta per pirmąsias dvi dienas, o žalios spalvos išsiskyrimas nepasirodo iki ketvirtosios ligos dienos.
3. Viršutinių kvėpavimo takų virusinių infekcijų simptomų pablogėjimas. Pirmiausia šie simptomai pagerėja, tačiau po to seka kitas simptomų pasunkėjimas, karščiavimas, kosulys, stiprus galvos skausmas arba nosies išsiskyrimas stiprėja po 5-6 dienų.

Jei simptomai rodo ūminį bakterinį sinusitą, gydymas antibiotikais yra pagrįstas, ir nors bakterinis sinusitas nėra toks dažnas kaip virusinis sinusitas, bakterijos yra atsakingos už sunkiausius sinusito atvejus.

Vaikams dažniausiai pasireiškiantys bakterinio sinusito požymiai ir simptomai yra kosulys, nosies išsiskyrimas ir karščiavimas. Blogas kvapas taip pat yra dažnas simptomas mažiems vaikams. Galvos skausmas ir skausmas yra reti.

Lėtinio sinusito simptomai


Lėtiniu sinusitu:

- Gali pasireikšti bet kuris iš aukščiau išvardintų sinusito simptomų.
- Simptomai yra neaiškesni ir apibendrinti, nei su ūminiu sinusitu.
- Karščiavimas gali būti neveikiantis arba silpnas
- Sinusito simptomai trunka 12 savaičių ar ilgiau
- Simptomai pasireiškia ištisus metus, neatsižvelgiant į sezonus su padidėjusia alergijos rizika.

Sinusito ar sinusito simptomai, rodantys, kad reikia skubios medicinos pagalbos

Retos sinusito komplikacijos gali sukelti papildomų simptomų, kurie gali būti pavojingi arba netgi pavojingi gyvybei. Simptomai, rodantys, kad reikia skubios medicinos pagalbos, yra šie:
- Padidėję simptomai
- Paraudimas, išsipūtimas ar gerklės akys
- Akių vokų patinimas ir nuleidimas
- Sumažėjęs akies obuolio judumas (orbitinė infekcija orbitoje)
- Neryškus matymas
- Mokinio išsiplėtimas
- Stiprus galvos skausmas
- Psichikos sutrikimai, sąmonės pasikeitimas
- Minkštųjų audinių edema per veido kaulą.

Ligos, kurios gali imituoti sinusito simptomus


- Alergija, jos simptomai atsiranda tik kontaktuojant su alergenais.
- Dantų problemos
- Užsienio objektas lanke
- Laikinas arteritas, kai galvos skausmą sukelia galvos arterijų uždegimas.
- Lėtinės viršutinių kvėpavimo takų infekcijos
- Migrena ir kiti galvos skausmai
- Trigeminalinė neuralgija
- Temporomandibulinė sąnarių sindromas
- Vasomotorinis rinitas, būklė, kai nosies kanalai siaurai reaguoja į dirginimą ar stresą. Tai dažnai pastebima nėščioms moterims.

Sinusito ir sinusito diagnostika


Pacientai turi pasikonsultuoti su gydytoju, jei jie turi sinusito simptomų, kurie per kelias dienas neišnyksta ar pablogėja arba kuriems lydi didelis karščiavimas ir ligos pasunkėjimas.
Pirmasis žingsnis diagnozuojant sinusitą yra pašalinti kitas galimas simptomų priežastis ir tada nustatyti vietą, kurioje atsirado uždegimas, ar tai yra ūminis ar lėtinis uždegimas, viruso tipas ar infekcijos sukėlusios bakterijos.

Istorija. Diagnozė prasideda nuo išsamaus istorijos, t. Y. atvejų istorija. Pacientas turi aprašyti visus simptomus, nosies išsiskyrimo pobūdį ir trukmę, skausmo buvimą ir lokalizaciją veido ir galvos srityje, įskaitant akių ir dantų skausmo vietą. Svarbu prisiminti ir informuoti savo gydytoją apie bet kokią alergiją ar galvos skausmą, naujausias viršutinių kvėpavimo takų infekcijas, tokias kaip peršalimas, gripas ir ARVI, ir kaip ilgai jie truko. Taip pat gali padėti jūsų istorija apie neseniai vykstančius keliones, ypač per orą, dantų procedūras, vartojamus vaistus, bet kokius žinomus nosies, galvos ir veido sužalojimų struktūrinius pakitimus bei bet kokias šeimos alergijų ir imuninių sutrikimų istorijas.
Jei pacientui pasireiškia sinusito epizodai, kurie nereaguoja į gydymą antibiotikais, tokiais atvejais gydytojas, kaip lėtinis ar pasikartojantis ūminis sinusitas, paprastai gali perduoti pacientą kitiems specialistams diagnozės nustatymui.

Fizinis patikrinimas. Norint diagnozuoti sinusitą, be fizinio paciento tyrimo negalima atlikti, kai otolaringologas spaudžia ant kaktos ir skruostikaulius, nustatydamas skausmą ir kitus sinusito požymius, įskaitant nosies išsiskyrimą. Fizinis tyrimas taip pat padeda nustatyti struktūrinius nosies ir nosies pertvaros sutrikimus.

Rhinoscopy. Rhinoscopy arba nosies endoskopija yra endoskopinis metodas, skirtas nosies eigoms ištirti naudojant lanksčią šviesolaidinį vamzdelį, kurio gale yra šviesos šaltinis. Rhinoscopy gali aptikti net labai mažus nosies eilučių nuokrypius ir gali įvertinti nosies pertvaros struktūrines problemas, taip pat navikų minkštųjų audinių, pvz., Polipų, buvimą. Naudojant rhinoscopy galima tyrinėti bakterijų kultūrų mėginius.

Kompiuterinė tomografija. KT nuskaitymas yra geriausias vizualinis metodas, rodantis sinusus. CT rekomenduojamas ūminiam sinusitui, sunkių infekcijų, komplikacijų ar didelių uždegimo, edemos ir infekcijos laipsnių, įskaitant giliai paslėptas oro kameras, rizikai.

Rentgeno spinduliai. Iki endoskopijos ir kompiuterinės tomografijos atsiradimo rentgeno spinduliai buvo plačiai naudojami sinusito diagnozei. Tačiau jis nėra toks tikslus, kad aptiktų sinusų sutrikimus. Pavyzdžiui, rentgeno spinduliai yra būtini frontalinio ir spenoidinio sinusito diagnozei, tačiau rentgeno spinduliai ne visada gali aptikti grotelių sinusitą.

Magnetinio rezonanso vaizdavimas. MRT yra ne toks pat veiksmingas, kaip CT nuskaitymas nustatant anatominę anatomiją, todėl jis nenaudojamas sinusų vaizdui įtarti įtariamu sinusitu. MRT taip pat yra brangesnis diagnostikos metodas nei CT. Tačiau MRT gali padėti pašalinti grybelinę sinusitą ir diagnozuoti uždegimines ligas, piktybinius navikus ir komplikacijas kaukolėje.

Paranazinio sinuso diagnostinis punkcija. Sinuso punkcija, siekiant paimti bakterijų kultūros pavyzdį arba punkciją, yra aukso standartas, skirtas diagnozuoti bakterijų sinusų infekciją. Tai yra invazinis diagnostikos metodas, ir jis atliekamas tik tada, kai pacientams kyla sunkių komplikacijų rizika, jei įtariama uždegimas ir cistos sinusų srityje, arba jei gydymas antibiotikais nepadeda. Tyrimas gali patvirtinti uždegimo buvimą, nustatyti išsiskyrimo pobūdį ir kiekį, nustatyti sinusų kraują ir įvertinti natūralaus sinusinio fistulės nuovargį.

Sinusito ir sinusito gydymas


Pagrindiniai sinusito gydymo tikslai yra sumažinti edemą, pašalinti infekcijas, perkrovą ir nosies išsiskyrimą, o taip pat nuleisti sinusus, taip pat užtikrinti natūralų paranasinių sinusų nutekėjimą.
Bakterinis sinusitas, gydomas antibiotikais, sudaro tik 2–10% ūminio rinosinusito atvejų. Daugeliu atvejų sinusitą sukelia virusai, kurie nereaguoja į antibiotikus. Ūminis virusinis sinusitas paprastai išsiskiria per 7–10 dienų.


Svarbu prisiminti, kad nekontroliuojamas ir dažnas antibiotikų vartojimas gali sukelti bakterijų atsparumą antibiotikams, ir galiausiai jie nustos jums padėti. Todėl daugelyje ligos atvejų vaistas be namo ir tradiciniai sinusito gydymo metodai gali būti labai veiksmingi. Tačiau, prieš pradedant taikyti metodą, nereikia kreiptis į savęs gydymą, kad išvengtumėte komplikacijų, pasitarkite su gydytoju.


Gydymas priklauso nuo sinusito ir jo priežasčių. Tokie skausmą malšinantys vaistai, kaip acetaminofenas ir ibuprofenas, gali padėti lengviems ar vidutinio sunkumo skausmo simptomams. Dekongestantai, kurie sumažina arba visiškai pašalina nosies gleivinės patinimą, gali laikinai padėti, tačiau jie neišgydo sinusito.
Antihistamininiai vaistai gali sumažinti nosies išsiskyrimą ir kartais pabloginti būklę.

Įvairių sinusito gydymo ypatybės


Ūminio sinusito gydymas. Druskingo gydymo, nosies drėkinimo, garų įkvėpimo, gero drėkinimo ir dekongestantų gydymas tinka ligoms, trunkančioms mažiau nei 7–10 dienų, gydyti pacientams, kuriems yra lengvi ir vidutinio sunkumo simptomai, nors jie gali būti naudojami ilgiau.


Ūminio bakterinio sinusito diagnozė grindžiama simptomų progresavimu ar pablogėjimu, taip pat jei simptomai trunka ilgiau nei 10 dienų. Tokie simptomai kaip karščiavimas ir storas, žalios nosies išsiskyrimas gali rodyti bakterinę infekciją. Pacientams, kuriems yra ūminis bakterinis sinusitas, gydymas antibiotikais paprastai yra pirmasis pasirinkimas. Paprastai gydytojai paprastai laukia bent 7 - 14 dienų prieš skiriant antibiotikus.

Lėtinio sinusito gydymas. Lėtinis sinusitas dažniausiai atsiranda dėl praeityje gleivinės pažeidimo arba dėl nepakankamai gydyto ūminio sinusito.

Lėtinio sinusito ar sinusito atveju pagrindiniai vaistai yra antibiotikai ir kortikosteroidai, tačiau šią ligą sunku gydyti ir ne visada reaguoti į šiuos vaistus, todėl dažnai reikia keisti vaistus.

Antibiotikų vaidmuo gydant lėtinį sinusitą yra prieštaringas. Kai kurie antibiotikų tipai vis dar gali būti naudojami, o gydymas gali užtrukti ilgai.

Geriausias pasirinkimas yra kortikosteroidų nosies purškalai. Geriamieji kortikosteroidai (pvz., Prednizonas) yra rekomenduojami pacientams, kurie nereaguoja į nosies kortikosteroidus ar tuos, kuriems yra nosies polipai arba alerginis grybelinis sinusitas.

Nuolatinis nosies sinusų drėkinimas druskomis gali būti naudojamas nuolat.
Jei vaistai yra neveiksmingi, kai kuriems pacientams, kuriems yra lėtinis sinusitas, gali prireikti operacijos.

Kai kuriems pacientams, sergantiems lėtiniu sinusitu, kurie nėra gydomi, gydymo tikslas yra pagerinti gyvenimo kokybę.

Sinusito gydymas pacientams, sergantiems alergija ar astma. Labai dažnai medicinos praktikoje yra įvairių sinusito, alergijos ir astmos derinių. Todėl gydymas yra labai svarbus siekiant atsižvelgti į visas ligos sąlygas. Be dekongestantų, gali būti skiriami skausmą malšinantys vaistai, atsikosėjimai ir kiti vaistai, priešuždegiminiai vaistai, leukotrieno antagonistai, antihistamininiai vaistai ir imunomoduliatoriai.

Grybelinis sinusitas. Sinusitas, kurį sukelia sunki grybelinė infekcija, yra neatidėliotinos medicinos pagalbos požymis. Agresyvus gydymas, chirurgija ir didelės chemoterapijos dozės kartu su priešgrybeliniais vaistais, tokiais kaip amfotericinas, gali išgelbėti gyvybes.

Narkotikų sinusito gydymas


Antibiotikai. Antibiotikai naudojami bakterijų ir virusų, bet ne infekcinio sinusito gydymui. Deja, dėl pernelyg didelio ir netinkamo antibiotikų naudojimo daugelis bakterijų tipų nereaguoja į gydymą antibiotikais ir tampa „atspariais“ šiems vaistams. Dėl bakterijų atsparumo problemos gydytojai turi pereiti prie kitų antibiotikų arba paskirti stiprius antibiotikus bakterinėms infekcijoms gydyti.

Amoksicilinas, penicilino tipas, yra pagrindinis antibiotikas, vartojamas sinusito gydymui, tačiau jis tampa vis mažiau veiksmingas. Augmentin amoksiciliną pakeitė kaip antibiotiką, rekomenduojamą vaikams ir suaugusiems ūmaus bakterinio sinusito gydymui. Šis penicilino tipas veikia daugeliui bakterijų.

Pacientai, sergantys penicilino alergija ir kurie negali vartoti Augmentin, gali laikytis šių rekomendacijų:

- Suaugusiesiems, sergantiems sinusitu ir alergija penicilinui, gydytojai paprastai rekomenduoja vartoti doksicikliną, levofloksaciną ir moksifloksaciną.
- Vaikai neturėtų vartoti doksiciklino, nes tai gali sukelti dantų spalvos pakitimą.
- Levofloksacinas yra standartinė antibiotikų alternatyva alergijos penicilino vaikams.
- Kiti antibiotikų tipai, tokie kaip makrolidai ir trimetoprimo-sulfametoksazolas, taip pat tampa neveiksmingi gydant ūminį bakterinį sinusitą ir nebėra rekomenduojami.

Nepamirškite apie šalutinį poveikį, kai vartojate penicilino grupės antibiotikus, kurie gali skirtis priklausomai nuo konkretaus vaisto ir paciento individualaus atsako. Daugelis pacientų patiria šalutinį poveikį, pavyzdžiui:

- Nevirškinimas.
- Makšties mielių infekcijos
- Alerginės reakcijos
- Anafilaksinis šokas.

Kortikosteroidai. Nosies purškalai, kuriuose yra kortikosteroidų, yra veiksmingi vaistai alerginio rinito gydymui. Nors jie nėra patvirtinti sinusito gydymui, jie gali būti naudingi pacientams, sergantiems lėtiniu ar ūminiu sinusitu, kurie anksčiau sirgo alerginiu rinitu.

Kortikosteroidai, turintys nosies purškalo pavidalo ir patvirtinti gydyti nosies alergijos simptomus, yra šie:

- Triamcinolonas (Nasacort). Patvirtinta vyresniems nei 6 metų vaikams.
- Mometazono furoatas (Nasonex). Patvirtintas naudoti 3 metų pacientams.
- Flutikazonas (flonazė). Patvirtinta vyresniems nei 4 metų vaikams.
- Beclometazonas (Beconase, Vancenase), flunisolidas (Nasalidas, bendrinis) ir budezonidas (Rhinocort). Patvirtinta vyresniems nei 6 metų vaikams.

Nors kortikosteroidai yra galingi vaistai nuo uždegimo, geriamieji steroidai gali turėti daug šalutinių poveikių. Priešingai, nosies purškalai turi vietinį poveikį, o šalutinio poveikio rizika yra labai maža. Šalutinis poveikis nosies kortikosteroidams gali būti:

- Sausumas, deginimas, nosies eiga
- Čiaudulys
- Galvos skausmas ir kraujavimas iš nosies (šie šalutiniai reiškiniai pasireiškia retai, bet apie tai turi būti pranešta gydytojui.

Decongestantai. Vaistai, kurie padeda sumažinti nosies užgulimą, yra tiek tablečių, tiek nosies lašų ir purškiklių. Pigiausi ir dažniausiai naudojami vazokonstriktoriaus vaistai yra naftilas, sanorinas, galazolinas. Dekongestantai negali išgydyti sinusito, jie iš tikrųjų gali sustiprinti sinusitą padidindami sinusų uždegimą. Tačiau gydytojas vis tiek rekomenduoja naudoti šiuos vaistus, kad padėtų sumažinti nosies užgulimą, susijusį su sinusitu. Nors norint sumažinti edemą rekomenduojama naudoti aerozolius arba nosies lašus, vienintelis privalumas - vazokonstriktoriaus nosies lašai - turi greitį, tačiau turi daug šalutinių poveikių, kurie gali apsunkinti ligos eigą.

Jei manote, kad turite sinusitą, pasitarkite su gydytoju prieš vartojant dekongestantus ir niekada nenaudokite jų naujagimiams ir vaikams iki 4 metų. Ypač rizikuojama, kad vaikai gali sukelti centrinės nervų sistemos šalutinį poveikį, įskaitant traukulius, padidėjusį širdies susitraukimų dažnį, sąmonės netekimą ir mirtį.

Šalutiniai vazokonstriktorių sukeliančių vaistų poveikiai yra:

- Sinusų drenažo mechanizmų (valymo) pažeidimas
- Kraujo tekėjimo sumažėjimas nosies gleivinėje ir sinusuose
- Perdozavimas lašais, kuris gali sukelti tachikardiją, hipertenziją ir smegenų veiklos sumažėjimą.
Nebandykite gydyti sinusito patys.

Antihistamininiai vaistai. Antihistamininiai vaistai yra alergijos gydymui skirti vaistai. Sinusitą turintys pacientai neturėtų vartoti antihistamininių vaistų, nes jie sukelia gleivinės sausumą, juos sutirština, dar labiau pablogina sinusų nutekėjimą, o tai gali pabloginti sinusito ar sinusito eigą.

Narkotikų sinusito gydymas

Pašalinimo priemonės, tokios kaip fiziologinis fiziologinis tirpalas, plovimas arba drėkinimas, yra būtinos norint pašalinti gleivius ir perkrovą. Garo įkvėpimas taip pat gali palengvinti būklę. Pacientams, sergantiems sinusitu, reikia gerti daug skysčių, kad būtų išvengta dehidratacijos.

Namų gydymo priemonės, skatinančios sinusų atidarymą ir sudrėkinimą, dažnai yra vienintelė sąlyga gydant silpnąjį sinusitą, kuris nėra susijęs su ūminės infekcijos požymiais.
Daug geriamojo skysčio gerinimas vis dar yra geriausias patarimas sušvelninti su šaltuoju diskomfortu. Vanduo yra geriausias skystis ir padeda drėkinti gleivinę. Nėra įrodymų, kad geriamasis pienas būtų sveikesnis, tik todėl, kad pienas neturėtų būti skysčio pakaitalas.

Karšta vištienos sriuba, gerai padeda nosies ir skausmo ligoms. Tiesą sakant, bet koks karštas gėrimas gali turėti raminamąjį poveikį. Imbiero arbata, taip pat karšta arbata su medumi ir citrina gali būti naudinga.
Pikantiški maisto produktai, kuriuose yra karštųjų pipirų ar krienų, gali padėti išvalyti sinusus.

Garų įkvėpimas 2 - 4 kartus per dieną yra labai naudingas, ypač jei į vandenį pridedate mentolio, eukalipto ar kitų eterinių aliejų. Galima atlikti inhaliacijas naudojant vaistažolių sultinius, tokius kaip mėtų, ramunėlių, šalavijų, jonažolės, kraujažolės, citrinų balzamas.

Galite naudoti visų rūšių balzamus, pavyzdžiui, gerai žinomą Vietnamo balzamą „Star“, sutepti jų sparnus ir nosies nugarą. Taip pat galima naudoti pipirų tinką. Šie produktai turi vietinį atšilimą ir dirginantį poveikį, pagerina kraujotaką.

Ar galima sušilti nosį su sinusitu ar sinusais?

Ekspertų nuomonė apie šilumos naudojimą ir nosies bei paranasinių sinusų pašildymą skiriasi. Kai kurie gydytojai mano, kad sausa šiluma gali būti naudinga pacientui, kiti kategoriškai nerekomenduoja ir net uždraudžia, paaiškindami, kad atšilimas tik padidins uždegimą ir gali sukelti meningitą.

Įšilimas antritu yra galimas tik tada, kai iš nosies nėra pūslelinio išsiliejimo, o sinusai pradeda atsigauti. Bet kokiu atveju, pirmiausia turite pasitarti su gydytoju.

Nosies skalavimas

Sinusų plovimas gali būti naudingas pašalinant nosies gleivius ir palengvinant sinusito simptomus. Nosies skalavimas taip pat išvalo nosies takus iš purvo, dulkių, ekskrementų, mikrobų, alergenų, kurie ten kaupiasi, ir gali būti naudojami kaip prevencinė priemonė.

Skalbimo tirpalą lengva paruošti namuose, pavyzdžiui, sumaišant 1 arbatinį šaukštelį druskos arba druskos su 2 puodeliais šilto vandens. Kai kurie žmonės prideda kepimo sodos žiupsnį. Taip pat galite naudoti silpną kalio permanganato, chlorheksidino arba furatsilinos tirpalą.

Nusiplaukite nosį kelis kartus per dieną.

Vienas iš efektyviausių būdų nuvalyti nosį yra „skysčių judėjimo metodas„ Proetz “, taip pavadintas pagal autorių - amerikiečių gydytoją Artūrą Proettzą.
Paprastai šis metodas vadinamas „gegutė“. Metodo esmė yra tokia: Pacientas dedamas ant nugaros. Vaistinis tirpalas yra švirkščiamas į vieną šnervę, o skystis yra pašalinamas iš kitos šnervės specialiu siurbimu. Procedūros metu pacientas turi pasakyti „Koo-ku“, „Koo-ku“, kad skystis nepatektų į kvėpavimo takus.

Neseniai vaistinėse pasirodė keli skirtingų tipų prietaisai ir drėkintuvai.

Sinusito (sinusito) chirurginis gydymas


Pacientams, kuriems atsiranda požymių, kad infekcija išplito už nosies uždegimų į kaulus, smegenis ar kitas kaukolės dalis, reikia skubios medicinos pagalbos. Tokiais atvejais beveik visada reikalingos didelės intraveninės ir skubios operacijos antibiotikų dozės.

Chirurgija gali užblokuoti sinusus, kai gydymas vaistais yra neveiksmingas arba yra kitų komplikacijų, tokių kaip struktūriniai sutrikimai arba grybelinis sinusitas.

Viršutinės sinuso punkcija. Paprasčiausias chirurginis metodas yra pailginti žandikaulio sinusą įvedant drenažo vamzdelį į sinusus ir tada juos nuplauti steriliais antiseptiniais tirpalais.

Funkcinė endoskopinė chirurgija. Funkcinė endoskopinė chirurgija yra standartinė procedūra daugumai pacientų, kuriems reikia chirurginio lėtinio sinusito ar polipozės gydymo. Ši procedūra leidžia ištaisyti kliūtis, įskaitant bet kokius polipus, ventiliaciją ir drenažą, kad būtų pagerintas gijimas. Operacija paprastai vykdoma taip:

Prieš procedūrą paprastai atliekama kompiuterinė tomografija, siekiant suplanuoti procedūrą operacijos metu.
Per vieną mažą skylę įkišamas lankstus vamzdis su miniatiūrine kamera ir šviesolaidiniu šviesos šaltiniu. Tada prietaisas, plonas skalpelis, lazeris arba koaguliatorius yra naudojami ligos kaului, audiniui ar kliūtims, pvz., Polipui pašalinti.

Suaugusiesiems reikia tik vietinės anestezijos, vaikams reikalinga bendra anestezija.

Sunkios komplikacijos po endoskopinės operacijos yra labai retos, tačiau gali apimti smegenų skysčio nutekėjimą, meningitą, kraujavimą ar infekciją.

Baliono sinoplastija (baliono sinuplastika). Nauja sinusito chirurginio gydymo versija vadinama baliono rinoplastika arba „Balloon Sinuplasty“. Tai minimaliai invazinė procedūra, kuri kliniškai įrodė savo saugumą, veiksmingumą ir gebėjimą pagerinti jūsų gyvenimo kokybę.

Šio metodo esmė - įterpti į nosies ištraukas mažą minkštą, lanksčią kateterį tik per šnerves. Kateteris švelniai tiekia orą esant 8 atmosferų slėgiui, tokiu būdu plečiant anksčiau uždarytą sinusą ir sukuriant naują oro srauto kelią, kvėpavimas daugeliu atvejų atkuriamas nepašalinant audinio ar kaulo.

Ši technologija yra endoskopinė ir gali būti naudojama su kitais medicininiais sinusito gydymo metodais. Kai kurie gydytojai mano, kad ši procedūra tinka tik pacientams, sergantiems žandikaulio, priekinės ir spenoidinės sinusitu.

Šis metodas netaikomas pacientams, sergantiems CG.

Nauja technika žymiai sumažina operacijos laiką, palyginti su tradicine operacija, be kraujavimo ir pooperacinių komplikacijų, nes ji nėra susijusi su chirurginėmis žaizdomis. Visa tai pagreitina atsigavimo procesą, leidžiantį asmeniui greitai grįžti prie kasdienės gyvenimo.

Invazinė chirurgija. Endoskopija šiuo metu naudojama daugeliu atvejų lėtiniu sinusitu, tačiau sunkiais atvejais tradicinė chirurgija naudojant įprastą skalpelį vis dar naudojama pašalinant paveiktas vietas. Tai gali būti ūminio grotelių sinusito atvejai, kai pūslelė išsiveržia per sinusą ir kelia grėsmę akims, esant labai sunkiam priekinės sinusitui, grybeliniam sinusitui arba kai vėžys išsivysto sinusuose.

Susiję straipsniai:

Sinusito ir sinusito komplikacijos

Bakterinis sinusitas yra beveik visada nekenksmingas, nors jis sukelia diskomfortą ir kartais net labai skausmingą.

- Osteomielitas. Paauglių berniukai, kuriems yra ūminis frontitas, patiria ypatingą kaulų infekciją - osteomielitą, priekinius ir kitus veido kaulus. Tai gana dažna sinusito ar sinusito komplikacija.

- Akių lizdų infekcija. Orbitos infekcija arba orbitinė infekcija sukelia patinimą ir vėlesnį akių vokų sumažėjimą. Ši komplikacija yra reta, bet sunki grotelių sinusito komplikacija. Pacientas praranda akies judumą, o spaudimas regos nervui gali sukelti regos praradimą. Šią sąlygą paprastai lydi karščiavimas.

- Kraujo krešuliai Kraujo krešuliai yra pavojinga priekinės sinusito komplikacija, nors ir retai. Jei kraujo krešuliai susiduria su priekinių ir viršutinių veidų plunksnų srityje, jo simptomai yra panašūs į orbitinę infekciją. Nors simptomai paprastai prasideda vienoje galvos pusėje, procesas paprastai plinta abiejose pusėse.

- Smegenų infekcijos Pavojingiausia sinusito komplikacija, ypač priekinio ir spenoidinio sinusito, yra anaerobinių bakterijų infekcijos paplitimas smegenyse per kaulus ir kraujagysles. Tokios infekcijos gali sukelti abscesus, meningitą ir kitas gyvybei pavojingas ligas. Tokiais atvejais pacientas gali patirti galvos skausmą, sąmonės sutrikimą, regėjimo problemas ir, galiausiai, traukulius, komą ir mirtį.

Sinusito ir sinusito prevencija


Geriausias būdas išvengti sinusito yra išvengti peršalimo ir gripo. Jei jų išvengti negalima, kitas geriausias būdas išvengti sinusito yra veiksmingas peršalimo ir gripo gydymas.

Peršalimas ir gripas plinta per orą, kai pacientas kosulys ar čiaudulys. Ne mažiau paplitęs būdas perduoti virusus ir infekcijas rankų darbo metu. Todėl visada reikia plauti rankas prieš valgant ir išvykstant. Paprastai užteks įprastinio muilo ir, kai jo nėra, galite naudoti „sausus“ gelio pagrindu pagamintus dezinfekantus, kurių sudėtyje yra alkoholio.

Vakcinos nuo gripo. Gripo virusai kasmet keičiasi, taip pat kasmet keičiasi vakcinos nuo gripo, atsižvelgiant į numatomą viruso padermę. Gydytojai rekomenduoja kasmet gripo šūvius spalio arba lapkričio mėn.

Pneumokokinė vakcina apsaugo nuo pneumokokijos, kurią sukelia pneumokokinė bakterija, kuri yra dažniausia bakterinė kvėpavimo takų ligų priežastis. Vaikams ir suaugusiems 65 metų ir vyresniems pacientams, taip pat asmenims, kurių sveikatos būklė kelia grėsmę jų imuninei sistemai, taip pat rūkantiems ir astma sergantiems pacientams, rekomenduojama vakcinuoti pneumokoką.

Labai gera priemonė, siekiant išvengti sinusito atsiradimo, yra predisponuojančių veiksnių, pvz., Nenormalaus nosies pertvaros ir nosies gleivinių bei ertmių pašalinimas.
Svarbų vaidmenį atlieka sistemingas kūno kietėjimas.

Bakterinis sinusitas, gydomas antibiotikais, sudaro tik 2–10% ūminio rinosinusito atvejų. Daugeliu atvejų sinusitą sukelia virusai, kurie nereaguoja į antibiotikus. Ūminis virusinis sinusitas paprastai išsiskiria per 7–10 dienų.