Bronchitas

Kai suaugusiam žmogui atsiranda bronchitas, atsiranda būdingi požymiai, kurie gali būti naudojami įtarti šią patologiją.

Suaugusiųjų bronchito savaiminė diagnozė nebus sėkminga, ją gali atlikti tik specialistas, naudodamasis papildomais tyrimo metodais.

Bronchito atsiradimas suaugusiesiems išsivysto gana dažnai, ypač senatvėje.

Norėdami žinoti bronchito požymius, būtina įtarti ligą laiku ir pasitarti su gydytoju.

Suaugusiųjų bronchitas atsiranda dėl bronchų medžio uždegimo, kuris pasireiškia atsakant į įvairius etiologinius veiksnius.

Dėl etiologinių veiksnių poveikio gleivinėse atsiranda uždegiminis procesas, pasireiškiantis audinių edema, padidėjusi gleivių gamyba.

Gali atsirasti ryškūs bronchų uždegiminiai procesai, kuriuos gali lydėti kvėpavimo takų uždegimas.
Taip pat egzistuoja spazmai, veikiantys dirgiklius, alergines medžiagas, tada taip pat atsiranda kvėpavimo takų obstrukcija.

Turinys, turinys, puslapio turinys

Kas sukelia ligą

Ūminės bronchų uždegimo formos atsiranda dėl šių etiologinių veiksnių:

  • virusinės ir bakterinės infekcijos;
  • alerginė genezė;
  • toksiškas dujų, dulkių įkvėpimas.

Tarp infekcinių veiksnių yra šie:

  • tymų, raudonukės, parainfluenza, rinovirusinės infekcijos, kvėpavimo sincitinės infekcijos, adenovirusinės infekcijos virusai;
  • streptokokinė, stafilokokinė, pneumokokinė infekcija, retai netipinės infekcijos (chlamidijos, mikoplazma);
  • grybelinės infekcijos.

Šios ligos atsiradimą skatina šie provokuojantys veiksniai ir veiksniai, lemiantys lėtinį bronchitą:

  • aukštesnio amžiaus;
  • pirminis ir antrinis imunodeficitas, kuris gali būti bendras ir vietinis;
  • ūminis viršutinių kvėpavimo takų uždegiminio proceso perkėlimas;
  • hipo ir avitaminozė;
  • rūkymas;
  • alkoholizmas;
  • pramoniniai pavojai;
  • širdies ir kraujagyslių sistemos ligos;
  • burnos kvėpavimas šalto oro;
  • fizinis ir psichinis išsekimas.

Galbūt bronchito susidarymas suaugusiems kaip pirminė ar antrinė liga. Kadangi pirminė liga veikia, kai atsiranda bronchito požymių.

Antrinė liga pasireiškia, kai ji pasireiškia kaip pagrindinės ligos komplikacija.

Dažniausiai tai pastebima ūmių virusinių infekcijų fone atsiradus ūminiam uždegiminiam procesui.

Lėtinis bronchitas yra nuolat progresuojanti bronchų medžio uždegiminė liga.

Jis išsivysto kartu su etiologinių veiksnių ilgalaikiu poveikiu, kai nevisiškai gydomi ūminiai uždegiminiai procesai.

Tačiau lėtinė ligos eiga nustatoma tik tada, kai per pastaruosius dvejus metus ji trunka ilgiau kaip tris mėnesius per metus.
Tokiu atveju liga yra klinikinių simptomų (remisijos) recesijos ir klinikinių simptomų (paūmėjimų) padidėjimo laikotarpiais.

Bronchų sienelės pokyčiai lėtinės ligos eigoje yra nuolatiniai ir didėja, kai atsiranda provokuojančių veiksnių.

Alergenų poveikis gali sukelti ūminius ir lėtinius uždegiminius procesus bronchų medžio sienoje.

Dėl ilgalaikio poveikio gali išsivystyti lėtinės bronchito formos, kurios dažniausiai yra obstrukcinės.

Jei nepageidaujamas alergijos poveikis ir gydymo nebuvimas tęsiasi, liga gali progresuoti tapti alergine bronchine astma.

Suaugęs žmogus sukelia bronchitą nuo tabako dūmų poveikio, kenksmingų pramoninių dujų ir dulkių dalelių.

Taip pat pastebėta daugiausia lėtinio ligos eigos.

Kaip pasireiškia liga

Ligos požymiai didžia dalimi priklauso nuo etiologinio veiksnio tipo, nuo uždegimo proceso sunkumo.

Ūminio bronchito simptomai suaugusiesiems nepradeda nuo pagrindinio proceso požymių, bet su intoksikacijos raida. Taip yra dėl to, kad daugeliu atvejų pastebima ūminio bronchito virusinė etiologija.

Taigi, asmuo išsivysto tokius pirmuosius ligos požymius:

  • didelis diskomfortas;
  • galvos skausmas;
  • kūno skausmas judėjimo metu;
  • šaltkrėtis;
  • padidėja prakaitavimas;
  • nuovargis;
  • mieguistumas

Kai atsiranda šie požymiai, būtina pasitarti su kvalifikuotu gydytoju, kuris atliks tikslią diagnozę ir paskirs reikiamą gydymą.

Dėl virusinės etiologijos, kuriai būdingi tracheito, faringito, tonzilito, rinito požymiai, pasireiškiantys šiais simptomais:

  • skausmas rijimo metu;
  • tonzilių gleivinės ir užpakalinės ryklės sienelės paraudimas;
  • nosies gleivinių uždegimas su išsekusiu nosies nuleidimu;
  • užkimimas, esant laringitui.

Suaugusiųjų bronchito pasireiškimas tampa tokių simptomų atsiradimu:

  • neproduktyvus sausas kosulys, kuris gali būti skirtingo intensyvumo;
  • skausmas kosuliuojant;
  • deginimo pojūtis, žaliavumas už krūtinkaulio;
  • skausmas krūtinėje su intensyviu kosuliu.

Po poros dienų pacientui atsiranda produktyvus drėgnas kosulys. Dėl virusinio pobūdžio ligai būdingas gleivinės skreplių susidarymas.

Ūminio bronchito pasireiškimas suaugusiems prasideda kaip virusinis, tačiau skirtumas yra pūlingo skreplių skyrelis.

Yra atvejų, kai ūminės virusinės ligos yra sudėtingos bakterinių infekcijų.

Tai pasižymi padidėjusiu kosuliu, apsinuodijimu, kartotine temperatūros padidėjimo banga. Skreplių gleivinės pokyčiai pūlingai.

Be to, bronchito pasireiškimas apima plaučių pokyčių auskultacijos metu nustatymą:

  • drėgno, burbulinio ar didelio burbulo švokštimo buvimas;
  • sausų išsklaidytų švokštimų visuose plaučių laukuose buvimas.

Jei ūminio bronchito metu atsiranda obstrukcija, į ligos požymius pridedamas dusulys ir sausas švokštimas.

Kai pasireiškia alerginis bronchų medžio uždegimas, jie pasireiškia po kontakto su alergenu.

Alerginio bronchito pasireiškimai turi tam tikrų ypatumų:

  • nėra temperatūros didėjimo;
  • sunku kvėpuoti;
  • iškvėpimo dusulys;
  • švokštimas.

Su pašaliniu veiksmu alergenų ligos pasireiškimai greitai baigiasi.

Ūminis infekcinio genezito bronchitas trunka vidutiniškai ne ilgiau kaip dvi savaites, netinkamas gydymas gali trukti ilgiau, tada liga yra užsitęsusi.

Jei ilgai trunkančios bronchito formos nėra gydomos, liga tampa lėtine.
Pagrindinis lėtinio bronchito pasireiškimas yra kosulio buvimas, kurį sustiprina šalto oro įkvėpimas, esant sausoms patalpoms.

Pradiniame etape kosulys pasireiškia ryte, tačiau padidėjus bronchų sienelės uždegimui, jis tampa nuolatinis.

Bronchito atleidimo laikotarpiu pacientams, kuriems yra lengvas gleivinės skrepis, intoksikacijos simptomų nėra.

Lėtinis bronchitas gali pasunkėti po hipotermijos, dulkių įkvėpimo, užteršto oro.

Šiuo atveju pablogėja paciento būklė, atsiranda intoksikacija, padidėja kosulys, didėja skreplių kiekis.

Jei pasireiškia bakterijų paūmėjimas, skrepliai natūraliai tampa gležnūs, geltonos ir žalios spalvos atspalviu.

Jei yra lėtinė obstrukcija, pacientai patiria nuolatinį dusulį, kuris palaipsniui didėja.

Esant kvėpavimo trūkumui, padidėja kvėpavimo takų judėjimo dažnis. Kai kvėpuojate, galite išgirsti švilpimo garsą.

Kova su negalavimu

Suaugusiųjų bronchito gydymas apima:

  • etiotropinis gydymas;
  • simptominis;
  • kosulys;
  • gydymas bronchus.

Naudojant etiotropinį gydymą:

  • antivirusinis gydymas;
  • antimikrobinė terapija;
  • antialerginis gydymas.

Antivirusinis gydymas atliekamas ūminiu virusinės etiologijos bronchitu:

Antimikrobiniam gydymui naudojami šie vaistai:

Antibakterinė terapija skiriama iki 14 dienų.

Antialerginis gydymas apima antihistamininių vaistų vartojimą:

Antialerginis gydymas atliekamas maždaug penkiasdešimt dienų. Simptominis bronchito gydymas yra antipiretinių vaistų vartojimas:

Be to, simptominis gydymas yra antitussive narkotikų vartojimas su sausu kosuliu kosuliu:

Reikia nepamiršti, kad visi vaistai nuo niežulio yra skirti ne ilgesniam kaip trijų dienų laikotarpiui.

Siekiant palengvinti skreplių atskyrimą nuo bronchų medžio, naudojami limfocitiniai ir atsitiktiniai vaistai:

  • Lasolvanas;
  • Ambrohexal;
  • Karbocistinas;
  • Acetilcisteinas.

Visą atsinaujinančių vaistų vartojimo laikotarpį būtina užtikrinti gausų gėrimo režimą.

Bronchiliacinė terapija skiriama tik tuo atveju, jei yra bronchų medžių obstrukcijos požymių.

Naudojami šie vaistai:

Sunkiais etapais hormoniniai preparatai taip pat skirti bronchų uždegiminiam procesui sumažinti:

Plėtojant ankstyvus ligos požymius, būtina pasikonsultuoti su bendrosios praktikos gydytoju arba pulmonologu. Būtinai laikykitės visų gydytojo rekomendacijų.

Bronchito požymiai

Bronchitas yra gana dažna priežastis ieškoti medicininės pagalbos tiek tarp vaikų, tiek tarp suaugusiųjų. Ši liga gali būti kitos ligos (ARVI, peršalimo) komplikacija arba būti nepriklausoma liga. Bronchitui būdingas dalyvavimas bronchų uždegiminiame procese. Yra dvi ligos formos, kurios labai skiriasi viena nuo kitos ir todėl reikalauja skirtingo požiūrio į gydymą.

Kas gali būti bronchitas?

Bronchitas yra ūmus ir lėtinis.

Lėtinis bronchitas pasižymi nuolatiniu šlapio kosulio simptomu, ne trumpiau kaip tris mėnesius iš eilės mažiausiai dvejus metus. Tai lydi laipsniškas gleivinės aparato reorganizavimas, dėl kurio progresuoja bronchų apsaugos ir valymo funkcijos.

Ūminis bronchitas yra ūminis bronchų gleivinės uždegimas, dėl kurio padidėja išskyrų skaičius ir stiprus kosulys su skrepliais. Savo ruožtu, ūminis bronchitas gali būti:

  • paprasta;
  • obstrukcinis (lydimas gleivinės patinimas, dėl kurio gali užsikimšti bronchai).

Bronchito priežastys

Ūminio bronchito ir lėtinio bronchito atsiradimo priežastys šiek tiek skiriasi.

Taigi, pagrindiniai ūminio bronchito "kaltininkai" yra bakterijos ir virusai (rečiau jie yra grybai, toksiškos medžiagos, alergenai). Infekcija su šia liga atsiranda dėl jau lašinamo paciento oro lašelių (čiaudulys, kalbėjimas, bučiavimas ir pan.).

Lėtinis bronchitas paprastai būna dėl šių priežasčių:

  • nepalankios gyvenimo sąlygos (padidėjusi tarša, dulkės, nuolatinis ar dažnas cheminių medžiagų įkvėpimas);
  • ilgalaikis veikimas per šalto ar sauso oro;
  • dažnai pasikartoja kvėpavimo takų infekcijos.

Yra daug veiksnių, galinčių žymiai padidinti bet kokio tipo bronchito riziką:

  • genetinis polinkis;
  • nepalankiomis klimato sąlygomis;
  • rūkymas (įskaitant pasyvius);
  • ekologija.

Bronchito simptomai

Pirmasis ir būdingiausias bronchito požymis yra stiprus kosulys su dideliu skrepliu. Vidutiniškai normalūs bronchai gamina apie 30 gramų per parą. paslaptis. Jis turi barjerą ir apsauginę funkciją - apsaugo bronchus nuo pažeidimų, šildo ir valo įkvepiamą orą, suteikia vietinį imunitetą. Su bronchitu, ligos sukėlėjais ir provokatoriais pažeidžiamos ląstelės, sudarančios bronchų gleivinę, ir prasideda uždegimas. Dėl šios priežasties išskiriamos sekrecijos kiekis kelis kartus padidėja, jis tampa labiau klampus. Šis gleivės sukelia plaučius ir bronchus, be to, tai yra puiki terpė mikroorganizmų gyvenimui.

Dėl bronchito atsiradusio kosulio išskiriamas skrepliai pasižymi gelsva pilka arba žalsva spalva. Kartais pastebimas kraujo mišinys. Paprastai ryte ryškiai stebimas stiprus kosulys, po to jis pradeda duoti pacientui daug problemų naktį.

Taip pat atsitinka, kad bronchitą lydi sausas kosulys, kuris, skirtingai nei drėgnas, laikomas neproduktyviu. Tuo pačiu metu gydytojai registratūroje klausosi švilpimo švokščių.

Kiti specifiniai bronchito simptomai yra:

  • dusulys;
  • švokštimas, paprastai pastebimas ne tik gydytojo, bet ir paties paciento tyrimu;
  • skausmas ir spazmai gerklėje;
  • kūno temperatūros padidėjimas (paprastai temperatūra nėra per didelė);
  • kai kuriais atvejais astmos priepuoliai.

Kaip diagnozuojama?

Visų pirma, gydytojas apklausia pacientą, atkreipdamas dėmesį į jo skundus. Tada specialistas pradeda tyrimą - atidžiai klauso paciento plaučių ir bronchų. Norint išvengti sunkesnės ir rimtos diagnozės - plaučių uždegimo - gali prireikti rentgeno. Dažnai reikalingas nuimamų skreplių tyrimas, kurio rezultatai atskleidžia ligos sukėlėją tikslingiausio ir efektyvesnio gydymo tikslais.

Ligos prognozė ir eiga

Laiku gydant gydytoją ir paskiriant tinkamą gydymą, bronchito prognozė yra gana palanki. Paprastai ūminis bronchitas išgydomas per 10 dienų.

Ūminis bronchitas gali veikti kaip autonominė liga ir gali būti šalčio ar gripo komplikacija. Viskas prasideda, kaip taisyklė, su sausu kosuliu, kuris dažnai naktį trukdo pacientui, atimdamas jam gerą miegą. Tada po kelių dienų kosulys tampa šlapias - per šį laikotarpį pacientas paprastai jaučiasi pavargęs ir priblokštas, jo kūno temperatūra gali šiek tiek didėti. Didžioji dalis gerai suplanuoto gydymo ir receptų laikymosi simptomų yra pakankamai greiti, tačiau kosulys jau keletą savaičių kelia susirūpinimą pacientams, nes gleivinių gijimas yra ilgas procesas. Jei kosulys nepraeina ilgiau nei mėnesį, patartina pasikonsultuoti su pulmonologu.

Bronchito gydymas

Verta pažymėti, kad savęs gydymas įtariamu bronchitu yra labai pavojingas. Tik specialistas gali nustatyti bronchito formą, nustatyti pradines komplikacijas ir paskirti tinkamą gydymą.

Šiandien, gydant bronchitą, antibiotikai naudojami gana retai. Išimtis yra tada, kai aptinkamas patogenas, jautrus šių vaistų poveikiui (kuris vyksta retai), taip pat antibiotikai naudojami, jei bronchitas jau sugebėjo sukelti komplikacijų ir sukelti ligas.

Narkotikų gydymas bronchitu, paprastai apima tokių vaistų paskyrimą:

  • atsikosėjimai;
  • vaistų, kurie mažina skreplių klampumą;
  • imunostimuliantai;
  • vitaminai;
  • labai retais atvejais vaistai, slopinantys kosulį;
  • antihistamininiai vaistai - tais atvejais, kai bronchitas yra alergiškas.

Tačiau antivirusinis vaistas, kuris veiksmingai išgelbėtų pacientus nuo bronchito, dar nėra išrastas (dažnai skiriamas interferonas).

Kartu su vaistiniais preparatais, šios procedūros suteikia gerą poveikį bronchito gydymui:

  • krūtinės masažas;
  • fizioterapija;
  • terapinis pratimas;
  • įkvėpus.

Yra keletas rekomendacijų, kurios yra labai pageidautinos kiekvienam pacientui, atsižvelgiant į reikšmingą gydytojo nustatyto gydymo poveikio padidėjimą:

  • Gerti daug skysčių, kad suskystintų skreplius ir pagerėtų jo išsiskyrimas - geriausia naudoti šiltus kofeino neturinčius gėrimus: kompotus, vaisių gėrimus, vaistažolių arbatas.
  • Poilsio, tinkamos poilsio, ilgo miego - reikia papildomų jėgų kovojant su šia liga.
  • Pašalinimas iš mitybos pernelyg pikantiškas ar aštrus maistas - bronchitas dažnai lydi burnos gerklės uždegimą, o atitinkami produktai gali sukelti dar didesnį dirginimą.
  • Šlifavimas su šiltu kamparo aliejumi suteikia pastebimą atšilimą ir antitussive poveikį.
  • Vidutinis fizinis aktyvumas - judėjimas prisideda prie greito skreplių išsiskyrimo, o tai savo ruožtu atgaivina.
  • Oro drėkinimas patalpoje, kurioje pacientas yra didžiąją laiko dalį - sausas oras gali žymiai pabloginti paciento būklę, todėl būtina naudoti oro drėkintuvą, arba, jei tokių nėra, pakabinti drėgnus lapus kambaryje arba palikti baseiną vandeniu.
  • Atsisakymas rūkyti (sunkiai rūkančiam asmeniui tai yra praktiškai neįmanoma, todėl tokiems pacientams patariama bent sumažinti per dieną suvartojamų cigarečių skaičių, o ne rūkyti kambaryje, kuriame jie gyvena ar dirba).
  • Bronchitą dažnai lydi tam tikri termoreguliacijos sutrikimai, ir net nereikšmingų pastangų atveju gali būti pastebimas pernelyg didelis prakaitavimas, todėl verta apsirengti pagal orą ir laiku pasiimti dušu.

Ką siūlo tradicinė medicina?

Yra daugybė tradicinės medicinos receptų, skirtų susidoroti su bronchitu. Tačiau svarbu nepamiršti, kad toks gydymas ne visada yra veiksmingas ir kartais net nesaugus. Bet kokiu atveju reikalinga kvalifikuoto specialisto kontrolė ir konsultacijos. Tik tada liaudies gynimo priemonės taps puikia adjuvanto terapija, kuri skatina greitesnį gijimą.

Taigi, kokie yra bronchito receptai, siūlo tradicinę mediciną:

  • Žolinis: 1 arbatinis šaukštelis 1 valg. šaukštai oregano, 2 šaukštai. šaukštai Althea šaknų ir 1 valgomasis šaukštas. šaukštas motina ir pamotė užpilkite verdančiu vandeniu (1 puodelis), primygtinai reikalauja pusvalandį, nusausinkite; Galutinį produktą rekomenduojama suvartoti šilumos pavidalu tris kartus per dieną tris kartus puodeliu 3 savaites.
  • Krienai su medumi - rekomenduojama pašalinti tarkuotus krienus su medumi (santykiu 4: 5) ir prieš valgį išgerti šaukštą.
  • Gydomieji pyragaičiai: paruošimui būtina sumaišyti šaukštą miltų (kai kalbama apie vaikus, tada paimama daugiau miltų - apie 3 šaukštus), tą patį kiekį sausų garstyčių, augalinio aliejaus, degtinės ir medaus. Po to mišinys kaitinamas vandens vonioje, kol gaunama klampi, pastos konsistencija, iš jos susidaro tortas, kuris dedamas ant keturių sulankstytų marlių, uždedamas į krūtinę (į vietą, kur girdimas švytėjimas ir jaučiamas skausmas), padengtas polietilenu ir šiltu skareliu viršuje apie pusvalandį (procedūra geriausiai padaryta naktį kelias dienas iš eilės).
  • Bananai - bananai gali žymiai sumažinti skausmingą bronchito kosulį, užtenka padaryti juos tyrėmis, pridėti karšto vandens ir cukraus ir valgyti „skanius vaistus“ šilumos pavidalu.

Komplikacijos

Bronchitas yra liga, kurią visi turėjo bent kartą gyvenime. Tačiau toks paplitimas nereiškia savęs gydymo galimybės (ir taip dažnai tai vyksta - žmonės stengiasi atsikratyti ligos, remdamiesi savo draugų patirtimi arba naudojant tą patį gydymą, kurį vieną kartą paskyrė pats gydytojas). Galų gale, bronchitas yra labai klastinga liga, kuri kelia grėsmę, nesant kompetentingų ir savalaikių tokių komplikacijų gydymo:

  • bronchopneumonija - atsiranda dėl vietinio imuniteto susilpnėjimo ir yra gana dažna ūminio bronchito pasekmė;
  • lėtinis bronchitas - paprastai pasireiškia po ūminio bronchito ligos tris kartus per metus ar daugiau;
  • obstrukciniai bronchų medžio pokyčiai - gydytojai šią būklę laiko mirtimi;
  • bronchinė astma;
  • emfizema;
  • kardiopulmoninis nepakankamumas;
  • plaučių hipertenzija;
  • bronchektazė (bronchų dilatacija).

Jei kosulys su bronchitu lydi skreplių su krauju, patartina patikrinti, ar yra sunkių ligų, pvz., Tuberkuliozės ir plaučių vėžio.

Bronchito prevencija

Pirmasis bronchito prevencijos matas yra stiprinti organizmo apsaugą. Tai tokios žinomos taisyklės kaip:

  • blogų įpročių atmetimas;
  • darbo ir poilsio laikymasis;
  • gera mityba;
  • grūdinimas;
  • pakankamai svarbių sveikos gyvensenos principų.

Kiti bronchito prevencijos metodai:

  • Priėmimas sezoninių epidemijų laikotarpiu (rudenį, ankstyvą pavasarį, žiemą) imunitetą stiprinančiais vaistais, kurių paskirtis ir dozė bus pasirinkta gydytojo; čia galima priskirti vitaminų kompleksus.
  • Skiepijimas - nuo įprastos pneumokokinės infekcijos, kuri taip pat yra dažna bronchito priežastis, yra veiksmingai apsaugota PNEVO-23 vakcina; todėl yra labai rekomenduojama vakcinuoti žmones, kuriems gresia pavojus (vyresni nei 50 metų žmonės, žmonės, kenčiantys nuo lėtinių vidaus organų ligų, genetiškai linkę žmonės, profesijų atstovai, susiję su žmonėmis (gydytojais, mokytojais, pardavėjais ir tt), moterims, kurios planuoja pastoti), kurio poveikis trunka 5 metus.
  • Vakcinacija nuo gripo - t. Dažnai virusinės infekcijos dažnai sukelia bronchitą.
  • Asmeninės higienos taisyklių laikymasis, ypač dažnas rankų plovimas.
  • Vengti kontakto su pacientais ir apsilankyti perkrautose vietose epidemijų metu.
  • Laiku pašalinama lėtinės infekcijos židiniai organizme.
  • Nepalankių namų ūkių veiksnių (dulkių, taršos, daugelio cheminių medžiagų buvimo ore, rūkymo) pašalinimas.

Bronchitas suaugusiems - priežastys, požymiai, simptomai ir gydymas, vaistai, bronchito prevencija

Bronchitas yra infekcinė liga, kurią lydi difuzinis bronchų uždegimas. Dažniausiai pasireiškia peršalimo fone, pvz., SARS, gripas, nors ji taip pat gali turėti skirtingą kilmę. Nėra vieno, kuris tinka visiems.

Norėdami atsakyti į klausimą, kaip gydyti bronchitą, reikia išsiaiškinti, kokia liga. Straipsnyje nagrinėjami pagrindiniai suaugusiųjų bronchito priežastys ir simptomai bei veiksmingų įvairių ligų formų gydymo metodų sąrašas.

Kas yra bronchitas?

Bronchitas yra uždegiminis bronchų audinių pažeidimas, išsivystantis kaip nepriklausomas nosologinis vienetas arba kaip kitų ligų komplikacija. Tuo pačiu metu nėra plaučių audinių pažeidimų, o uždegiminis procesas lokalizuojamas tik bronchų medyje.

Bronchinio medžio pažeidimas ir uždegimas gali pasireikšti kaip nepriklausomas, izoliuotas procesas (pirminis) arba išsivystyti kaip komplikacija dėl esamų lėtinių ligų ir infekcijų (antrinės) fone.

Pirmasis suaugusiųjų bronchito simptomas yra krūtinės skausmas, dusulys, skausmingas kosulys, viso kūno silpnumas.

Bronchitas yra rimta liga, gydymą turi atlikti gydytojas. Jis nustato optimalius vaistus gydymui, jų dozavimą ir derinį.

Priežastys

Kaip jau minėta, dažniausia ir dažniausia suaugusių žmonių ūminio ar lėtinio bronchito priežastis yra virusinė, bakterinė ar netipinė flora.

  • Pagrindiniai bakteriniai patogenai yra: stafilokokai, pneumokokai, streptokokai.
  • Bronchito virusinio pobūdžio priežastiniai veiksniai: gripo virusas, kvėpavimo takų sincitinė infekcija, adenovirusas, parainfluenas ir kt.

Suaugusių žmonių bronchų uždegiminės ligos, ypač bronchitas, gali būti dėl įvairių priežasčių:

  • virusinės ar bakterinės infekcijos buvimas organizme;
  • dirbti patalpose su užterštu oru ir pavojingoje gamyboje;
  • rūkymas;
  • gyvena nepalankiomis aplinkos sąlygomis.

Ūminis bronchitas atsiranda, kai organizmas yra užsikrėtęs virusais, dažniausiai tais pačiais, kurie sukelia peršalimą ir gripą. Virusas negali būti sunaikintas antibiotikais, todėl šio tipo vaistai naudojami labai retai.

Dažniausia lėtinio bronchito priežastis yra rūkymas. Didelę žalą taip pat sukelia oro tarša, didelis dulkių kiekis ir toksiškos dujos aplinkoje.

Yra daug veiksnių, galinčių žymiai padidinti bet kokio tipo bronchito riziką:

  • genetinis polinkis;
  • nepalankiomis klimato sąlygomis;
  • rūkymas (įskaitant pasyvius);
  • ekologija.

Klasifikacija

Šiuolaikinėje plaučių praktikoje išskiriami šie bronchito tipai:

  • infekcinio pobūdžio (bakterinės, grybelinės ar virusinės);
  • neinfekcinio pobūdžio (atsiranda dėl alergenų, fizinių, cheminių veiksnių);
  • sumaišyti
  • nežinoma etiologija.

Bronchitas klasifikuojamas pagal keletą požymių:

Pagal sunkumą:

  • lengvas
  • vidutinio sunkumo
  • sunkus

Priklausomai nuo bronchų pažeidimo simetrijos, liga suskirstyta į:

  • Vienašalis bronchitas. Jis veikia arba dešinę ar kairę bronchų medžio dalį.
  • Dvišaliai. Uždegimas paveikė tiek dešinę, tiek kairiąją bronchų pusę.

Pagal klinikinį kursą:

Ūmus bronchitas

Ūminę ligą sukelia trumpalaikis vystymasis, kuris gali trukti nuo 2-3 dienų iki dviejų savaičių. Proceso pradžioje asmuo pradeda sausa ir po to, kai išsiskiria drėgnas kosulys, išsiskiria gleivinės medžiaga (skrepliai). Jei pacientas nėra gydomas, yra didelė tikimybė, kad ūminė forma taps lėtine. Ir tada neapsisprendimas gali būti atidėtas neribotam laikui.

Šiuo atveju ūminė bronchito forma gali būti šių tipų:

  • paprasta;
  • obstrukcinis;
  • ištrinti;
  • bronchiolitas.

Suaugusiesiems paprastas ir obstrukcinis ūminis bronchitas gali pasireikšti labai dažnai, vienas po kito, todėl ši liga vadinama pasikartojančiu bronchitu. Jis vyksta per metus daugiau nei 3 kartus. Obstrukcijos priežastis gali būti per daug išskiriamos sekrecijos arba stiprus bronchų gleivinės patinimas.

Priklausomai nuo ligos sukėlėjo, yra:

  • Virusinė.
  • Infekcinis.
  • Bakterinis
  • Alergija.
  • Astma.
  • Dusty
  • Grybai.
  • Chlamidijos.
  • Toksiška.

Lėtinis bronchitas

Lėtinis bronchitas yra ilgalaikė bronchų uždegiminė liga, kuri progresuoja su laiku ir sukelia struktūrinius pokyčius bei bronchų medžio disfunkciją. Tarp suaugusiųjų HB pasireiškia 4–7% gyventojų (kai kurie autoriai teigia, kad 10%). Vyrai serga dažniau nei moterys.

Viena iš pavojingiausių komplikacijų yra plaučių uždegimas - plaučių audinio uždegimas. Daugeliu atvejų jis pastebėtas pacientams, kurių imunitetas yra susilpnėjęs ir pagyvenusiems žmonėms. Lėtinio bronchito simptomai: kosulys, dusulys, skrepliai.

Pirmieji požymiai

Jei kūno temperatūra pakilo, darbinis pajėgumas sumažėjo, silpnumas ir sausas kosulys, kuris ilgainiui tampa šlapias, greičiausiai bus bronchitas.

Pirmieji ūminio bronchito požymiai, kuriems reikia atkreipti dėmesį į suaugusįjį:

  • staigus sveikatos ir bendro kūno jausmo pablogėjimas;
  • kūno temperatūros padidėjimas;
  • šlapio kosulio pasireiškimas (kartais jis gali būti sausas);
  • krūtinės spaudimo jausmas;
  • ekstremalus dusulys ir greitas nuovargis treniruotės metu;
  • apetito stoka ir bendra apatija;
  • žarnyno disfunkcijos atsiradimas, vidurių užkietėjimas;
  • galvos skausmas ir raumenų silpnumas;
  • sunkumas ir deginimo pojūtis už krūtinkaulio;
  • šaltkrėtis ir šalčio pojūtis, nenorintys išeiti iš lovos;
  • gausu nosies.

Suaugusiųjų bronchito simptomai

Ši liga yra gana dažna, kiekvienas asmuo bent kartą gyvenime serga bronchitu, todėl jo simptomai yra gerai žinomi ir greitai atpažįstami.

Pagrindiniai bronchito simptomai:

  • Kosulys gali būti sausas (be skreplių išsiskyrimo) arba drėgnas (su skreplių išsiskyrimu).
  • Sausas kosulys gali atsirasti dėl virusinės ar netipinės infekcijos. Dažniausia kosulio raida yra nuo sausos iki drėgnos.
  • Skreplių išsiskyrimas, ypač su žaliu atspalviu, yra patikimas bakterijų uždegimo kriterijus. Kai skreplių spalva yra balta, paciento būklė laikoma normalia ligos eiga. Gelsva spalva su bronchitu dažniausiai atsiranda pacientams, kurie rūksta ilgą laiką, astma, pneumonija nustatoma pagal šią spalvą. Turi būti įspėjami rudieji skrepliai arba kraujas - tai yra pavojingas ženklas, reikalinga skubi gydytojo pagalba.
  • Suaugusiųjų balsas, ypač tiems, kurie rimtai renkasi rūkyti, tiesiog išnyksta ir jie gali kalbėti tik šnabžda. Dažnai yra tik švokštimas balsu ir kalbos sunkumu, jaučiasi, kad pokalbis duoda fizinį nuovargį. Bet iš tikrųjų, tai yra! Šiuo metu kvėpavimą sukelia dažnas dusulys ir sunkumas. Naktį pacientas kvėpuoja ne per nosį, bet per burną, skleidžiant stiprius snores.

Ūminio bronchito atveju simptomai ir gydymas suaugusiesiems yra labai skiriasi nuo lėtinei ligai būdingų simptomų.

Sutrikusi bronchų nuovargis labai ilgo ligos eigos fone gali rodyti lėtinį procesą.

  • Ryškus kosulys, kuris nuo sauso artimiausioje ateityje tampa šlapias;
  • Kūno temperatūra didėja ir gali siekti 39 laipsnių;
  • Padidėjęs prakaitavimas prisijungia prie bendro negalavimo;
  • Yra karščiavimas, darbo jėgos sumažėjimas;
  • Simptomai yra lengvi arba ryškūs;
  • Klausydamas krūtinės ląstos, gydytojas girdi sausus rales ir sunkų, išsklaidytą kvėpavimą;
  • tachikardija
  • skausmas ir diskomfortas kosuliuojant,
  • blyški oda
  • kūno temperatūros svyravimai
  • dusulys su maža jėga
  • prakaitavimas
  • švokštimas pasibaigus galiojimui
  • sunkus kvėpavimas
  • Kosulys Šioje ligos formoje ji yra patvari, nenutrūkstama, mažai skreplių, pasikartojanti. Krampų sustabdymas yra labai sunkus.

Komplikacijos

Daugeliu atvejų pati liga nėra pavojinga. Komplikacijos po bronchito, kurio gydymas yra nepakankamai veiksmingas, kelia didelę grėsmę. Poveikis daugiausia veikia kvėpavimo sistemą, tačiau gali nukentėti kiti organai.

Komplikacijos bronchito yra:

  • Ūminė pneumonija;
  • Lėtinė obstrukcinė plaučių liga;
  • Astmos bronchitas, kuris padidina astmos išsivystymo riziką;
  • Emfizema;
  • Plaučių hipertenzija;
  • Išbėrimo trachėjos stenozė;
  • Lėtinė plaučių širdis;
  • Kardiopulmoninis nepakankamumas;
  • Bronchektazė.

Diagnostika

Kai atsiranda pirmieji ligos simptomai, būtina pasikonsultuoti su bendrosios praktikos gydytoju. Jis atlieka visus diagnostikos veiksmus ir nustato gydymą. Gali būti, kad gydytojas nukreips pacientą į siauresnius specialistus, tokius kaip: pulmonologas, infekcinių ligų specialistas, alergistas.

Ūminio ar lėtinio bronchito diagnozę atlieka kvalifikuotas gydytojas, ištyręs pacientą. Pagrindiniai rodikliai yra skundai, kuriais remiantis pati diagnozuojama. Pagrindinis rodiklis yra kosulys, turintis baltos ir geltonos spalvos skreplių.

Bronchito diagnozė apima:

  • Krūtinės ląstos rentgenograma gali diagnozuoti pneumoniją ar kitą ligą, kuri sukelia kosulį. Radiografija dažniausiai priskiriama rūkaliams, įskaitant buvusius rūkalius.
  • Plaučių funkcijos tyrimas atliekamas naudojant prietaisą, vadinamą spirometru. Jis lemia pagrindines kvėpavimo charakteristikas: kiek oro yra plaučiai ir kaip greitai įvyksta iškvėpimas.
  • Pilnas kraujo kiekis - leukocitozė, leukocitų perėjimas į kairę, padidėjęs ESR.
  • Biocheminiai tyrimai - ūminės fazės, a2- ir y-globulinų, baltymų kiekio kraujyje padidėjimas, angiotenziną konvertuojančio fermento aktyvumo padidėjimas. Kartais atsiranda hipoksemija.
  • Bakteriologinis tyrimas - skreplių kultūra.
  • Serologinė analizė - antikūnų nustatymas virusams ar mikoplazmoms.

Bronchito gydymas suaugusiems

Bronchito gydymas yra prieštaringas ir daugialypis klausimas, nes yra daug metodų, kaip slopinti ligos simptomus ir pirminius šaltinius. Čia svarbų vaidmenį atlieka principai, kuriais grindžiamos terapinės priemonės.

Kai užduotis yra gydyti suaugusiuosius bronchitą, yra keturi pagrindiniai gydymo etapai:

  1. Pirmajame etape - tai savanoriškas rūkymo nutraukimas. Tai labai padidina gydymo veiksmingumą.
  2. Antrajame etape skiriami vaistai, kurie, stimuliuodami receptorius, plečia bronchus: bromidą, salbutamolį, terbutaliną, fenoterolį, ipratropiumo bromidą.
  3. Priskirkite mucolytic ir expectorant narkotikus, kurie prisideda prie skreplių sekrecijos. Jie atkuria bronchų epitelio gebėjimą, atskiedžiamas skreplius.
  4. Ketvirtame bronchito gydymo etape skiriami tik antibiotikai: žodžiu, į raumenis ir į veną.

Režimo laikymasis:

  • Atsižvelgiant į bronchito paūmėjimą, tradiciškai rekomenduojama gerti daug. Suaugusiam žmogui - kasdien vartojamo skysčio tūris turi būti bent 3 - 3,5 litrų. Šarminiai morsai paprastai yra gerai toleruojami, karštas pienas iš Borzhomi 1: 1 santykiu.
  • Taip pat atliekama keletas maisto produktų dienos raciono sudėties, kuri turėtų būti išsami, atsižvelgiant į baltymus ir vitaminus. Kasdienį maistą turėtų sudaryti pakankamai baltymų ir vitaminų. Svarbu įtraukti kuo daugiau vaisių ir daržovių.
  • Fizinių ir cheminių veiksnių, sukeliančių kosulį (dulkes, dūmus ir pan.), Pašalinimas;
  • Sausu oru kosulys yra daug stipresnis, todėl pabandykite drėkinti orą kambaryje, kuriame pacientas yra. Geriausias būdas naudoti šiam tikslui oro filtrą ir drėkintuvą. Taip pat pageidautina kasdien valyti paciento kambarį, valyti orą.

Fizioterapija

Fizioterapija yra labai veiksminga bronchito atveju, ji skiriama kartu su vaistų terapija. Tarp fizioterapinių procedūrų naudojamas kvarcinis gydymas, UHF, ozekritas, įkvėpimas.

  1. Krūtinės atšilimas - skiriamas tik kaip papildoma terapinė procedūra po chroniško bronchito paūmėjimo arba pirmasis ūminio gydymo etapas.
  2. Masažas, atliekamas su prastai išsikrovusiais skrepliais, suteikia geresnį bronchų atsivėrimą ir serozinio-pūlingo ar pūlingo skreplių pagreitį.
  3. Gydomieji kvėpavimo pratimai - padeda atkurti normalų kvėpavimą ir atsikratyti dusulio.
  4. Įkvėpimas. Sunku juos vadinti tik fizioterapija, nes didžioji dalis tokių procedūrų yra visavertė terapija.

Suaugusiems skirti bronchito vaistai

Prieš naudodami bet kokius vaistus, būtinai pasitarkite su gydytoju.

Bronchodatoriai

Norėdami pagerinti skreplių išsiskyrimą, paskirti bronchus plečiančius vaistus. Suaugę su bronchitu, turinčiu drėgną kosulį, paprastai skiriamos tabletės:

Pragyvenimo vaistai:

  • Mukaltinas. Skiedžia klampų skreplių, palengvinančių jo išėjimą iš bronchų.
  • Vaistažolių termopolis - termopolis ir Codelac Broncho.
  • Herbion sirupas, „Stoptussin“ augalas, „Bronhikum“, „Pertusin“, „Gelomirtol“ - yra pagrįsti vaistiniais augalais.
  • ACC (acetilcisteinas). Veiksminga tiesioginių veiksmų priemonė. Jis turi tiesioginį poveikį skrepliams. Jei vartojate neteisingą dozę, galite sukelti viduriavimą, vėmimą, rėmenį.

Esant ūminio bronchito simptomams, reikia imtis šių gydymo priemonių, kol skrandis išsiskirs nuo bronchų. Vaistažolių gydymo trukmė yra apie 3 savaites, o vaistai - 7-14 dienų.

Antibiotikai

Antibakterinis gydymas yra naudojamas sudėtingo ūminio bronchito atvejais, kai simptomų ir patogenetinio gydymo veiksmingumas yra silpniems asmenims, kai skreplių pokyčiai (skreplių gleivinės pakitimai pūlingai).

Jūs neturėtumėte bandyti savarankiškai nustatyti, kurie antibiotikai, skirti bronchitui suaugusiesiems, bus veiksmingiausi - yra keletas vaistų grupių, kurių kiekvienas veikia prieš tam tikrus mikroorganizmus. Dažniausiai naudojami:

  • penicilinai (amoksiklavai),
  • makrolidai (azitromicinas, rovamicinas), t
  • cefalosporinai (ceftriaksonas), t
  • fluorokvinolonai (levofloksacinas).

Dozę taip pat turi nustatyti gydytojas. Jei vartojate antibakterinių vaistų nekontroliuojant, jūs galite rimtai sutrikdyti žarnyno mikroflorą ir sukelti reikšmingą imuniteto sumažėjimą. Šiuos vaistus reikia gerti griežtai pagal schemą, nesusilpninant ir nepratęsiant gydymo.

Antiseptikai

Vaistai su antiseptiniais vaistais daugiausia naudojami įkvėpus. Ūminio bronchito atveju, siekiant sumažinti simptomų pasireiškimą, suaugusieji gydomi inhaliuojant inhaliatoriais, pvz., Rivanol, Dioxidin.

Bronchito simptomų prognozė su racionaliu gydymu suaugusiems paprastai yra palanki. Visiškai išgydyti paprastai pasireiškia per 2-4 savaites. Bronchiolito prognozė yra sunkesnė ir priklauso nuo savalaikio intensyvaus gydymo pradžios. Vėliau diagnozavus ir vėlyvu gydymu gali atsirasti lėtinio kvėpavimo nepakankamumo simptomų.

Liaudies gynimo priemonės dėl bronchito

Prieš imdamiesi tradicinių gydymo priemonių, patariame kreiptis į gydytoją.

  1. Virinama šiek tiek vandens, įpilkite 2 lašai eglės, eukalipto, pušies ar arbatos medžio aliejaus. Sulenkite indą su mišiniu ir 5-7 minutes įkvėpkite garą.
  2. Labai senas ir veiksmingas receptas yra ridikas, jame yra nedidelis depresija, į kurią įpilamas medaus šaukštelis. Po kurio laiko, ridikėliai suteikia sulčių ir galite jį naudoti 3 kartus per dieną. Tai yra geras būdas sumažinti kosulį, jei nesate alergiškas medui.
  3. Mes gydome bronchitą su medetkų gėlėmis. 2 šaukštai medetkų gėlės supilkite verdančio vandens stiklinę ir 15 minučių laikykite vandens vonioje. Paimkite suaugusiems 1-2 šaukštus 3 kartus per dieną 15 minučių prieš valgį.
  4. Supilkite stiklinę pieno į emalio dubenėlį, įdėkite 1 šaukštą sauso šalavijo žolės, uždenkite, užvirkite per mažą ugnį, atvėsinkite ir padermę. Tada vėl užvirkite, uždenkite dangčiu. Paruošta priemonė gerti karštą prieš miegą.
  5. Krienai ir medus. Priemonė padeda kovoti su bronchitu ir plaučių ligomis. Keturi krienų gabaliukai pereina per trintuvą, sumaišomi su 5 medaus gabalais. Po valgio paimkite vieną šaukštą.
  6. Paimkite 2 dalis saldymedžio šaknų ir 1 dalį kalkių žiedų. Iš žolės nuimkite nuovirą ir naudokite sausą kosulį arba per storą skreplių.
  7. 10 g džiovintų ir susmulkintų mandarinų žievelės užpilkite 100 ml verdančio vandens, tvirtinkite, nusausinkite. Paimkite 1 šaukštą 5 kartus per dieną prieš valgį. Jis naudojamas kaip atsikosėjimas.

Ilgalaikis gydymas bronchitu namuose dažnai sukelia pavojingų komplikacijų atsiradimą. Jei po mėnesio kosulys neišnyksta, kreipkitės į kliniką. Atsisakymas gydyti ar pasikliauti vaistinės vaistinių, suaugusiųjų ir pagyvenusių žmonių žiniomis gali sukelti bronchų, pūlingos infekcijos, tracheobronchito, tracheito ir ilgos reabilitacijos.

Prevencija

Pirminės prevencijos priemonės:

  • Suaugusiesiems bronchito profilaktikai yra svarbus visiškas rūkymo nutraukimas, taip pat reguliarus alkoholio vartojimas. Tokie pažeidimai neigiamai veikia bendrą kūno būklę, todėl gali pasireikšti bronchitas ir kitos ligos.
  • apriboti kenksmingų medžiagų ir dujų, kurie turi būti įkvėpti, poveikį;
  • laikas pradėti įvairių infekcijų gydymą;
  • neperkildykite kūno;
  • rūpintis imuniteto palaikymu;
  • šildymo metu palaikykite normalų drėgmės lygį kambaryje.

Antrinė profilaktika apima:

  • Visų pirmiau nurodytų rizikos veiksnių pašalinimas. Laiku diagnozuoti ir gydyti ūminį bronchitą (arba lėtinį paūmėjimą).
  • Kūno kietėjimas vasarą.
  • Ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų (ARVI) prevencija epidemijos metu (paprastai nuo lapkričio iki kovo).
  • Prevencinis antibakterinių vaistų vartojimas 5 - 7 dienas su viruso sukeltu bronchito paūmėjimu.
  • Kvėpavimo gimnastikos kasdienis veikimas (užkertamas kelias gleivių ir infekcijų stagnacijai bronchų medyje).

Bronchitas suaugusiems yra pavojinga liga, kurios negalima gydyti atskirai. Savęs gydymas gali sukelti rimtų pasekmių negalios forma, kai kuriais atvejais netgi gyvybei gresia pavojus. Savalaikis priėjimas prie gydytojo ir savalaikė diagnozė padeda išvengti komplikacijų ir palengvina simptomų simptomus jau pradiniuose bronchito etapuose.

Kaip atpažinti ir gydyti bronchitą?

Bronchitas yra dažna apatinių kvėpavimo takų liga, kuriai būdingas bronchų gleivinės uždegimas. Bronchito simptomai ir gydymo taktika priklauso nuo ligos formos: ūminio ar lėtinio, taip pat ligos išsivystymo etapo. Būtina laiku ir visiškai gydyti bet kokių formų ir stadijų bronchitą: uždegiminis bronchų procesas turi įtakos ne tik gyvenimo kokybei, bet ir pavojingas sunkioms komplikacijoms, pneumonijai, lėtinei obstrukcinei plaučių ligai, patologijoms ir širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimui ir pan.

Ligos priežastys

Vaikų ir suaugusiųjų bronchitas daugeliu atvejų yra pagrindinė infekcinės etiologijos liga. Liga dažniausiai atsiranda infekcinio agento veikloje. Tarp dažniausiai pasitaikančių pirminio bronchito priežasčių yra šie patogenai:

  • virusai: parainfluenza, gripas, adenovirusas, rinovirusas, enterovirusas, tymai;
  • bakterijos (stafilokokai, streptokokai, hemofilijos bakterijos, mikoplazmos kvėpavimo formos, chlamidofilija, kosulio kosulio patogenas);
  • grybai (candida, aspergillus).

85% atvejų virusai tampa infekcijos proceso provokatoriumi. Tačiau dažnai, esant sumažintam imunitetui, virusinės infekcijos buvimas yra palankios sąlygos sąlyginai patogeniškos floros (stafilokokų, organizme esančių streptokokų) aktyvacijai, dėl kurios atsiranda uždegiminis procesas su mišriąja flora. Patogeninės floros pirminių ir aktyvių komponentų identifikavimas yra būtina sąlyga veiksmingam ligos gydymui.
Grybelinės etiologijos bronchitas yra gana retas: su normaliu imunitetu praktiškai neįmanoma suaktyvinti grybelinės floros bronchuose. Bronchų gleivinės mikotinis pažeidimas yra galimas dėl didelių imuninės sistemos sutrikimų: po įgimtos ar įgytos imunodeficito, po spinduliuotės ar chemoterapijos kursų, tuo pačiu metu vartojant citotoksinius vaistus onkologinius pacientus.
Kiti ūminių ir lėtinių ligos formų etiologijos veiksniai, sukeliantys uždegiminio proceso vystymąsi plaučiuose:

  • viršutinių kvėpavimo takų lėtinės infekcijos židiniai;
  • užsitęsęs užterštas oras (dulkės, birios medžiagos, dūmai, dūmai, dujos), įskaitant tabako rūkymą;
  • bronchopulmoninės sistemos struktūros patologija.

Ligos klasifikacija bronchitas

Klasifikuojant ligą yra dvi pagrindinės formos: ūminė ir lėtinė. Jie skiriasi pasireiškimo, požymių, simptomų, ligos eigos ir gydymo metodų.

Ūmus bronchitas: simptomai ir charakteristikos

Ūminė forma pasireiškia staiga, greitai progresuoja ir vidutiniškai trunka vidutiniškai 7-10 dienų. Po šio laikotarpio bronchų sienelių pažeistos ląstelės pradeda regeneruotis, po 3 savaičių visiškai atsinaujina nuo virusinės ir (arba) bakterinės etiologijos uždegimo.
Pagal ligos pobūdį skleidžiamas lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus laipsnis. Klasifikacija grindžiama:

  • kvėpavimo nepakankamumo sunkumas;
  • kraujo tyrimų rezultatai, skrepliai;
  • Bronchų pažeidimo rentgeno tyrimas.

Taip pat yra įvairių tipų, atsižvelgiant į uždegiminių eksudatų pobūdį:

  • katarra;
  • pūlingas;
  • sumaišytas katarralinis pūlingas;
  • atrofinis.

Klasifikacija atliekama pagal skreplių analizės rezultatus: pvz., Pūlingas bronchitas yra kartu su dideliu kiekiu leukocitų ir makrofagų eksudate.
Bronchų obstrukcijos laipsnis lemia tokių ligų tipus kaip ūminis obstrukcinis ir ne obstrukcinis bronchitas. Vaikams iki 1 metų ūminis obstrukcinis bronchitas atsiranda bronchiolito pavidalu, lydimas tiek gilių, tiek mažų bronchų.

Ūminė nepastebi forma

Ūminė nelobstrukcinė arba paprasta forma pasižymi didelio ir vidutinio kalibro bronchų katarrinio uždegiminio proceso vystymu ir bronchų obstrukcijos nebuvimu su uždegiminiu turiniu. Dažniausia šios formos priežastis yra virusinė infekcija ir neinfekciniai vaistai.
Kadangi liga progresuoja su tinkamu gydymu, skreplių metu skrepliai palieka bronchus, kvėpavimo nepakankamumas nepasireiškia.

Ūminė obstrukcinė ligos forma bronchitas

Ši forma ypač pavojinga ikimokyklinio amžiaus vaikams dėl kvėpavimo takų siaurumo ir polinkio į bronchų spazmą su nedideliu kiekiu skreplių.
Uždegiminis procesas, dažniausiai pūlingas arba kataralinis-pūlingas, apima vidutinio ir mažo kalibro bronchus, o jų liumenis yra užblokuotas eksudatu. Raumenų sienos susilpnėja, sukelia spazmą. Atsiranda kvėpavimo nepakankamumas, dėl kurio organizmas badauja deguonimi.

Lėtinė liga

Lėtine forma bronchų sienelių uždegimo požymiai stebimi tris ar daugiau mėnesių. Pagrindinis lėtinio bronchito simptomas yra neproduktyvus kosulys, paprastai ryte, po miego. Jūs taip pat galite patirti dusulį, kurį sunkina fizinis krūvis.
Lėtinis uždegimas, pasireiškiantis pasikartojimo ir atleidimo laikotarpiais. Dažniausia lėtinių formų priežastis yra nuolat veikiantys agresyvūs veiksniai: profesiniai pavojai (dūmai, dūmai, suodžiai, dujos, cheminiai garai). Dažniausiai provokatorius - tabako dūmai su aktyviu ar pasyviu rūkymu.
Lėtinė forma būdinga suaugusiesiems. Vaikai gali išsivystyti tik imunodeficito, apatinės kvėpavimo sistemos struktūros sutrikimų ir sunkių lėtinių ligų atveju.

Nuotrauka: Helen Sushitskaya / Shutterstock.com

Skirtingos bronchito formos: požymiai ir simptomai

Simptomatologija skiriasi priklausomai nuo ligos formos ir įvairaus amžiaus.

Simptomai suaugusiems

Sukurta kvėpavimo sistema, imunitetas ir ilgesnis laikotarpis nei vaikams, neigiamų veiksnių įtaka lemia pagrindinius skirtumus tarp ūminių ir lėtinių ligos formų suaugusiųjų amžiuje.

Ūminė forma suaugusiems

Dažniausiai (85% atvejų) atsiranda ūminė kvėpavimo takų virusinė infekcija. Jis greitai pradeda susirgti, pradedant nuo diskomforto pradžios krūtinėje, skausmingais sauso neproduktyvaus kosulio priepuoliais, pablogėjusiais naktį, gulėdamas, sukeldamas krūtinės ir diafragmos raumenų skausmą.

Esant bronchitui dėl ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų, pastebimi bendri virusinės ligos simptomai: organizmo intoksikacija (silpnumas, galvos skausmas, raumenų skausmas, sąnariai), hipertermija, galimas katarrinių simptomų sluoksnis (rinitas, gerklės skausmas, ašaros ir kt.)

Kosulys šioje ligoje yra apsauginis mechanizmas, padedantis užbaigti bronchų uždegiminį eksudatą. Tinkamai gydant, praėjus 3-5 dienoms nuo ligos pradžios, atsiranda produktyvaus kosulio su skrepliais etapas, kuris atneša šiek tiek palengvinimo. Kai kvėpuojate krūtinėje su stetoskopu arba be instrumentinio tyrimo, girdėjote drėgnus rales.

Ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų atveju, produktyvaus kosulio stadija paprastai sutampa su SARS atsigavimo pradžia: organizmo intoksikacijos apraiškos sumažėja, normalizuojama kūno temperatūra (arba laikoma subfebrilinėse ribose). Jei per 3-5 dienas nuo ligos pradžios tokių reiškinių nesilaikoma, būtina diagnozuoti galimą bakterinės infekcijos prisijungimą ir (arba) komplikacijų vystymąsi.

Bendra kosulio laikotarpio trukmė yra iki 2 savaičių, kol bronchų medis bus visiškai išvalytas iš skreplių. Maždaug 7–10 dienų po kosulio pabaigos epitelio ląstelių regeneracijos laikotarpis yra bronchų sienose, po to išgyvena visą laiką. Vidutinė ūminės ligos formos trukmė suaugusiems yra 2-3 savaitės, sveikiems žmonėms, neturintiems blogų įpročių, nesudėtinga ūminė forma baigiama visiškai atkuriant apatinių kvėpavimo takų sveikatą.

Ūminė obstrukcinė forma

Ūminė obstrukcinė forma suaugusiems yra daug rečiau nei vaikams, o dėl fiziologijos ji yra daug mažiau pavojinga sveikatai ir gyvybei, nors prognozė daugiausia grindžiama paciento kvėpavimo nepakankamumo sunkumu.

Kvėpavimo nepakankamumas obstrukcinės ūminės ligos formoje priklauso nuo bronchų uždegiminio išsiskyrimo liumenų okliuzijos ir bronchų spazmo apimties.

Ūminė obstrukcinė forma yra būdinga žmonėms, sergantiems bronchinės astmos diagnoze, rūkančiais, pagyvenusiais žmonėmis, sergančiais lėtine plaučių ar širdies liga.
Pirmieji simptomai yra dusulys dėl deguonies trūkumo, įskaitant ramybę, neproduktyvus kosulys su ilgai skausmingais išpuoliais, švokštimasis krūtinėje, žymiai padidėjęs įkvėpimas.

Esant vidutinio sunkumo ir sunkiam kvėpavimo nepakankamumui, pacientas yra linkęs sėdėti, sėdėdamas ant dilbio. Papildomi krūtinės ląstos raumenys yra įtraukti į kvėpavimo procesą, vizualiai pastebimas nosies sparnų išplitimas įkvėpus. Esant reikšmingai hipoksijai, pastebima cianozė nasolabialiniame trikampyje, audinių tamsinimas po nagų plokštelėmis ant rankų ir kojų. Bet kokios pastangos sukelia dusulį, įskaitant kalbėjimo procesą.

Atleidimas nuo tinkamo gydymo pasireiškia 5-7 dienas, kai pradeda vartoti kosulį ir skreplius. Apskritai, liga užtrunka ilgiau nei neužsikimšianti forma, gydymo procesas trunka iki 4 savaičių.

Lėtinės ligos formos simptomai ir stadijos

Lėtine stadija diagnozuojama bronchinė kosulio forma ne trumpiau kaip tris mėnesius, taip pat tam tikri rizikos veiksniai, lemiantys ligos vystymąsi. Dažniausias veiksnys yra rūkymas, dažniausiai aktyvus, tačiau pasyvus dūmų įkvėpimas dažnai sukelia uždegiminį procesą bronchų sienose.
Lėtinė forma gali pasireikšti miglotoje formoje arba pakaitomis ūminėje fazėje ir remisija. Paprastai ligos paūmėjimas pastebimas virusinės ar bakterinės infekcijos fone, tačiau ūminė fazė, esant lėtinei formai, skiriasi nuo ūminio bronchito nuo bendros bronchų sveikatos, dėl simptomų sunkumo, trukmės, dažnos bakterinės etiologijos komplikacijų.
Padidėjimą taip pat gali sukelti klimato sąlygų pasikeitimas, buvimas šaltoje, drėgnoje aplinkoje. Be tinkamos terapijos progresuoja lėtinė ligos forma, didėja kvėpavimo nepakankamumas, vis sunkiau pasireiškia paūmėjimai.
Remisijos laikotarpiais ankstyvosiose ligos stadijose, po nakties miego, pacientas gali patirti kosulį. Padidėjus uždegiminiam procesui, klinikinė nuotrauka plečiasi, papildydama kvėpavimą per krūvį, padidėjusį prakaitavimą, nuovargį, kosulio priepuolius naktį ir poilsio metu gulint.
Vėlyvosios lėtinės formos stadijos sukelia krūtinės formos pasikeitimą, ryškiai dažnai drėgnose krūtinės ląstose kvėpuojant. Kosulio priepuoliai lydi pūlingos eksudato išsiskyrimą, įterpiami žemės paviršiaus atspalviai, pastebimas nasolabialinio trikampio cianozė, pirmiausia po treniruotės, tada poilsis. Lėtą lėtinės bronchito formos stadiją sunku gydyti, be gydymo, kaip taisyklė, virsta lėtine obstrukcine plaučių liga.

Simptomai vaikams

Tarp pagrindinių vaikų ligos priežasčių išskiriami ne tik patogeniniai mikroorganizmai, bet ir alergenai. Ūminis bronchitas taip pat gali būti vaiko ligų, pvz., Tymų, kosulio, raudonukės, periodas.
Bronchito atsiradimo rizikos veiksniai yra priešlaikinis ir nepakankamas kūno svoris naujagimiams, ypač kai jie maitinami dirbtiniu pieno pakaitalu, nenormali bronchopulmoninės sistemos struktūra ir patologijos, imunodeficito būsenos, nosies kvėpavimo sutrikimas dėl nosies pertvaros kreivės, lėtinės ligos, susijusios su adenoidais, lėtinis kvėpavimo sistemos organų ir (arba) burnos ertmės infekcijos židiniai.
Ūminė ikimokyklinio amžiaus ligos forma yra gana dažna ir sudaro 10% visų ūmių kvėpavimo takų ligų tam tikru amžiaus laikotarpiu, kurį lemia vaiko kvėpavimo sistemos organų anatominiai požymiai.

Ūmus nepastebėjimas vaikams

Ūminė vaikystėje neužkrečiama forma vyksta taip pat, kaip ir suaugusiems pacientams: pradedant nuo sauso kosulio ir kūno intoksikacijos požymių, liga 3-5 dienas patenka į skreplių stadiją. Bendra ligos trukmė be komplikacijų yra 2-3 savaitės.
Ši forma laikoma palankiausia atkūrimo prognoze, tačiau ji dažniau pasitaiko moksleiviams ir paaugliams. Ikimokyklinio amžiaus vaikai, dėl kvėpavimo sistemos pobūdžio, labiau linkę išsivystyti obstrukciniu bronchitu ir bronchitu.

Ūminė obstrukcinė forma vaikams: ligos simptomai ir stadijos

Ūmus obstrukcinis bronchitas diagnozuojamas jaunesniems kaip 3 metų vaikams, kurių dažnis yra 1: 4, tai yra, kas ketvirtas vaikas iki trejų metų amžiaus dar kartą kenčia nuo šios ligos formos. Vaikai taip pat yra linkę į pasikartojančius ligos epizodus, kai kurie per metus bronchų obstrukciniai uždegiminiai procesai gali rodyti bronchinės astmos pasireiškimą. Dažnai pasikartojantys ligos epizodai taip pat padidina lėtinės formos, bronchektazės, emfizemos atsiradimo tikimybę.

Ūminės obstrukcinės formos atsiranda dėl mažo ir vidutinio kalibro bronchų nugalėjimo fone, su uždegiminių eksudatų kaupimusi gilumose kvėpavimo sistemos dalyse, spragų užsikimšimu ir bronchų spazmo atsiradimu. Padidėjusi obstrukcijos tikimybė atsiranda dėl anatominės bronchų siaurumo ir padidėjusios raumenų audinio tendencijos mažėti, reaguojant į skreplių formą, būdingą vaikų amžiui. Obstrukcinė forma vaikams pasireiškia visų pirma švilpiant švokštimą krūtinėje, dusulys, padidėjęs kalbėjimo metu, fizinis aktyvumas, padidėjęs kvėpavimo judesių dažnis, iškvėpimo sunkumas.

Kosulys nėra privalomas simptomas, jis gali nebūti kūdikiams ar silpnintiems vaikams. Kvėpavimo nepakankamumas sukelia tokius simptomus, kaip cianozė (mėlynos odos tonas) nasolabialinio trikampio, nagų ant rankų ir kojų. Kvėpuojant, tarpkultūrinių erdvių judėjimas išreiškia nosies sparnų išplitimą. Kūno temperatūra paprastai būna žemos kokybės, ne didesnė kaip 38 ° C. Kartu su virusine infekcija gali pasireikšti katarriniai pasireiškimai: sloga, gerklės skausmas, ašarojimas ir pan.

Nuotrauka: Olha Ukhal / Shutterstock.com

Bronchiolitas vaikams kaip bronchito tipas: simptomai ir gydymas

Ūminis bronchiolitas yra pavojingiausias bronchų audinių uždegimo pažeidimas vaikystėje. Dažniausiai broncholitas diagnozuojamas jaunesniems kaip 3 metų vaikams. Liga yra pavojingai didelė mirčių skaičiui (1% atvejų), 5-7 mėnesių amžiaus vaikai, anksčiau gimę, nepakankamai svorio, maitinami dirbtiniais junginiais, o taip pat kūdikiai su įgimtomis kvėpavimo organų anomalijomis ir širdies sistema.
Pirmo gyvenimo metų vaikams bronchiolito paplitimas yra 3%. Pavojingiausia yra virusinė infekcija: PB-virusai su tropizmu į mažų bronchų paviršiaus gleivinės audinius sukelia didelę vaikų bronchiolito dalį.
Taip pat išskiriami šie patogenai:

  • citomegalovirusas;
  • žmogaus herpeso virusas;
  • varicella-zoster virusas (vėjaraupiai);
  • chlamidijos;
  • mikoplazma.

Dažniausiai infekcija atsiranda gimdoje arba gimdyme, liga išsivysto įgimto imuniteto sumažėjimu, ypač tuo atveju, kai nėra maitinama motinos pienu.
Liga gali būti sudėtinga dėl bakterijų uždegimo proceso, kai organizmas aktyvuojasi sąlygiškai patogeniškus mikroorganizmus (streptokokai, stafilokokai).
Ligos raida yra staiga, greita. Pirminės apraiškos apsiriboja apsinuodijimo simptomais (letargija, mieguistumas, nuotaika), nedideliu kūno temperatūros padidėjimu, išsiskyrimu iš nosies takų.
2-3 dienas, švokštimas, kai kvėpavimas, kvėpavimo trūkumas, vaikas išreiškia nerimą, pasireiškia iš maisto, negali čiulpia krūtų, spenelių, žinduolio. Kvėpavimo greitis pasiekia 80 kvėpavimo judesių per minutę, pulsas paspartinamas iki 160-180 smūgių per minutę. Nustatoma nazolabialinio trikampio cianozė, odos blanšavimas ar mėlynumas, ypač pirštai, pirštai. Yra ryškus mieguistumas, mieguistumas, atkūrimo komplekso nebuvimas, reakcija cirkuliacijos metu.
Bronchiolitui kūdikiams reikia skubios neatidėliotinos stacionarinio gydymo.

Ligos diagnozė

Siekiant diagnozuoti ligą, nustatyti jos priežastis, vystymosi stadiją ir komplikacijų buvimą, naudojami šie tyrimo metodai:

  • istorijos paėmimas, pacientų skundų analizė, vizualinė apžiūra, kvėpavimo tonų klausymas naudojant stetoskopą;
  • pilnas kraujo kiekis;
  • bendroji krūmų analizė;
  • Rentgeno tyrimas, siekiant išvengti ar patvirtinti pneumoniją kaip bronchito komplikaciją;
  • spirografinis tyrimas siekiant nustatyti obstrukcijos laipsnį ir kvėpavimo nepakankamumą;
  • bronchoskopija įtariamiems anatominiams vystymosi sutrikimams, svetimkūnio buvimas bronchuose, naviko pokyčiai;
  • kompiuterinė tomografija pagal indikacijas.

Gydymo būdai įvairioms ligos formoms

Priklausomai nuo ligos atsiradimo priežasties, pirmiausia nurodykite vaistus, turinčius įtakos patogenui: antivirusinius vaistus, antibiotikus, priešgrybelinius preparatus ir kt.
Simptominis gydymas būtinai naudojamas etiotropiniam gydymui: antipiretiniai vaistai, mukolitiniai vaistai (acetilcisteinas, ambroksolis), vaistai, slopinantys kosulio refleksą, su žymiais skausmingais kosulys, bronchus plečiantys.
Naudojami ir bendrieji, ir vietiniai vaistai (per inhaliatorius, purkštuvus, įpurškimą ir purškimą į nosies takus ir tt).
Fizinės terapijos metodai, gimnastika, masažas yra prijungti prie vaistų terapijos, siekiant palengvinti skreplių atskyrimą ir nutraukimą.
Lėtinės formos terapijoje pagrindinis veiksnys yra uždegiminį procesą provokuojančio veiksnio pašalinimas bronchų audiniuose: profesiniai pavojai, aplinkos sąlygos ir rūkymas. Išskyrus šį veiksnį, ilgalaikis gydymas atliekamas su mukolitiniais, bronchus plečiančiais vaistais ir bendrais vaistais. Galima naudoti deguonies terapiją, gydyti SPA.