Spengimas ausyse

Triukšmas ausyse - ausis garsai, kurie iš tikrųjų nėra. Tokie triukšmai gali būti kitokio pobūdžio, atsiranda tiek vienoje ausyje, tiek dviejuose. Dažnai sergančiam žmogui jaučiasi nepatogus jausmas, kuris triukšmas į galvą. Šis patologinis pojūtis gali pasireikšti ir suaugusiems, ir vaikams, o jo priežastys paprastai yra patologinės. Medicininėje literatūroje ši valstybė turi savo terminą - spengimas ausyse. Jei ausyse yra triukšmų, tai yra rimta priežastis kreiptis į kvalifikuotą gydytoją, nes šis požymis paprastai rodo progresavimą pavojingų patologijų organizme, kuris gali būti susijęs ne tik su klausos aparatu.

Priklausomai nuo to, kiek laiko ir kokiomis aplinkybėmis pacientas turėjo spengimas ausyse, mes galime prisiimti tikrąją jo išvaizdos priežastį, kuri yra svarbi tolesniam teisingo ir veiksmingo gydymo paskyrimui.

Asmens vidinėje ausyje yra specifinių klausos ląstelių su plaukais, kurių pagrindinis uždavinys yra konvertuoti į ausį įeinančius garso signalus į elektros impulsus, kad juos būtų galima visiškai suvokti žmogaus smegenys. Jei šių ląstelių būklė netrukdoma, plaukai juda pagal garsinių kanalų svyravimus. Jei juos paveikia žalingi ar dirginantys veiksniai, jautrūs plaukai pradeda judėti klaidingai, todėl atsiranda įvairių elektros signalų. Tada jie suvokia smegenis kaip nuolatinį triukšmą.

Etiologija

Yra daug priežasčių, galinčių sukelti ausų ir galvos triukšmo atsiradimą, ir tai ne tik klausos aparato patologija.

Dažniausios ausų ir galvos triukšmo priežastys:

• išorinės ausies ligos. Sieros perkrova, vidurinės ausies uždegimas ir svetimkūnio buvimas ausyse gali sukelti triukšmą;
• vidurinės ausies ligos. Dažniausiai spengimas ausyse yra eksudacinio otito arba otosklerozės pirmtakas. Dažnai šias patologijas lydi galvos svaigimas. Spengimas ausyse dažnai pasireiškia dėl ausies būgno traumos, kai yra panašus į gerybinį ar piktybinį pobūdį;
• vidinės ausies ligos. Dažniausios spengimas ausyse ir galvos skausmas yra šios patologijos: labirintas (kartu su sunkiu galvos svaigimu), klausos nervo neuritas, klausos praradimas ir presbyacusis.

Ausų ir galvos triukšmo priežastys, nesusijusios su klausos aparato patologijomis:

• hipertenzija. Atsižvelgiant į tai, pasireiškia ne tik nuolatinis spengimas ausyse, bet ir galvos svaigimas, kurio intensyvumas yra skirtingas;
• aterosklerozė. Šiuo atveju simptomas, pvz., Spengimas ausyse, nėra neįprasta. Sunkiais atvejais jis tampa nuolatiniu ir suteikia pacientui nemalonių pojūčių. Kartu su juo gali pasireikšti toks simptomas kaip galvos svaigimas, atsirandantis dėl aterosklerozinių smegenų kraujagyslių pažeidimų;
• Dažnai priežastis, kodėl žmogus vystosi spengimas ausimis, tampa įvairiomis medžiagų apykaitos ligomis. Taigi, įvairūs žmogaus triukšmo efektai pradeda trikdyti hipoglikemiją, diabetą, tirotoksikozę ir tiroiditą;
• miego arterijų ir žūties venų stenozė. Spengimas ausimis yra vienas iš būdingų šių negalavimų simptomų. Klinikinį vaizdą taip pat papildo galvos skausmas, galvos svaigimas, sąmonės sutrikimas, bendras silpnumas ir pan.
• osteochondrozė, progresuojanti gimdos kaklelio stubure. Tokiu atveju triukšmas klausos aparate pasirodo gana dažnai. Paprastai jį lydi kiti simptomai, tokie kaip kaklo ir ausies skausmas, sunkumai, susiję su paprastais kaklo judesiais, galvos svaigimas ir kartais orientacijos praradimas erdvėje;
• stiprus stresas;
• virusinis hepatitas;
• apsinuodijimas pramoniniais nuodais. Šiuo atveju klinikinis vaizdas yra gana ryškus. Asmuo pasireiškia ne tik ausyse, bet ir pykinimu, vėmimu, galvos svaigimu, viduriavimu, galvos skausmu ir kitais požymiais;
• galvos traumos, kurių sunkumas yra skirtingas. Tokiu atveju, spengimas ausimis yra susijęs su galvos svaigimu;
• skysčio patekimas į ausį.

Kai kuriais atvejais kai kurios šių vaistų grupių tabletės ir injekcijos gali sukelti triukšmą:

• širdies ir kraujagyslių vaistai, ypač skaitmeniniai;
• antibiotikai aminoglikozidai;
• kilpos diuretikai;
• nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.

Veislės

Gydytojai nurodo keturias spengimas ausyse:

• subjektyvus. Šiuo atveju triukšmą girdi tik ligonis;
• tikslas - triukšmas girdimas ne tik ligoniui, bet ir jo gydytojui. Medicinos praktikoje šis tipas yra mažiau paplitęs;
• ne vibruoja. Įvairius patologinius garsus gali išgirsti tik pacientas. Paprastai juos sukelia klausos aparato nervų galūnių sudirginimas;
• vibruoja. Garsai yra atkuriami pačioje klausos aparate, ir juos gali išgirsti ne tik pacientas, bet ir jo gydytojas.

Diagnostika

Jei toks simptomas pasireiškia staiga, jis nepraeina ilgą laiką ir kartu su kitais simptomais, pvz., Galvos skausmu, galvos svaigimu, tuomet svarbu nedelsiant apsilankyti kvalifikuotame otinolaringologe. Pirmas dalykas, kurį gydytojas atliks, yra atlikti fizinę apžiūrą ir apklausą. Remdamasis gauta informacija, jis galės atspėti, kodėl asmuo girdi pašalinius garsus. Išaiškinti preliminarią diagnozę galima priskirti laboratoriniams ir instrumentiniams diagnostikos metodams.

• kaukolės rentgeno spinduliai. Jis gaminamas, jei yra įtarimų, kad galvos sužalojimas sukėlė spengimas ausyse ir kiti nemalonūs simptomai, pvz., Galvos svaigimas, galvos skausmas;
• Weberio testas;
• tono slenksčio audiometrija;
• stuburo spinduliuotė;
• Kaukolės CT naudojant specialų kontrastą;
• Smegenų kraujagyslių doplerografija atliekama, jei įtariama aterosklerozė arba išemija (ypač jei galvos svaigimas yra vienas iš pagrindinių simptomų);
• MRT

• kraujo tyrimas;
• kraujo serologinis tyrimas;
• kraujo biochemija;
• analizė siekiant nustatyti skydliaukės gaminamų hormonų lygį.

Medicininiai įvykiai

Kaip atsikratyti spengimas ausyse bus galima pasakyti tik kvalifikuotam specialistui, atlikus išsamią ir išsamią diagnozę. Svarbu suprasti, kad triukšmas yra tik simptomas. Gydytojo užduotis - pašalinti ligą, kuri ją sukėlė. Tinito gydymas paprastai atliekamas naudojant konservatyvius metodus.

• Jei priežastis yra progresuojanti osteochondrozė, gydymo planą sudaro prieštraukuliniai, priešuždegiminiai, ne narkotiniai analgetikai ir raumenų relaksantai. Jie gali būti skiriami tablečių pavidalu ir injekcijų pavidalu;
• sieros kištukas iš ausies kanalo pašalinamas tik plaunant jį fiziologiniu tirpalu, kuris tiekiamas per Janet švirkštą (tai turėtų būti atliekamas atsargiai, kad nebūtų pažeistas ausies būgnas). Tokiu atveju nei injekcijos, nei tabletes nėra veiksmingos;
• jei yra smegenų kraujagyslių sutrikimų, terapijoje turi būti įtraukta nootropika (dažniau - tablečių pavidalu), taip pat nurodomi vaistiniai preparatai, kurie pagerina organų kraujotaką;
• jei spengimas ausyse buvo pradėtas vartojant tabletes, kurios neigiamai veikia klausos funkciją, tada pirmas dalykas yra visiškai pašalinti šiuos vaistus ir juos pakeisti kitais.

Be piliulių ir injekcijų, fizioterapija taip pat nurodoma pacientų triukšmui ausyse. Paprastai nurodoma:

• elektroforezė;
• aparatinės įrangos apdorojimas;
• magnetinė terapija;
• lazerio terapija.

Svarbu nepamiršti, kad kažką atliekant ausyse, nesikonsultavus su gydytoju, nepageidautina, nes galite tik pabloginti savo būklę. Ir tada nei tabletes, nei fizioterapija nepadės. Be to, verta atsisakyti gydymo liaudies gynimo priemonėmis.

Spengimas ausyse: priežastys, gydymas, simptomai, požymiai

Ausų triukšmas nėra savarankiška liga.

Spengimas ausimis yra tik klausos ar bendrosios ligos organo ligos požymis.

Jis išreiškiamas beveik visada subjektyviu spengimas ausyse arba galvoje, kaip antai virdulys, variklio triukšmas ar pulsuojantis triukšmas. Spengimas ausyse yra dažnas, jis yra trumpas ir dažnai lydi IVRD. Sunkesniais atvejais, kurie paveikia apie 2% gyventojų, spengimas ausyse yra nuolatinis. Tai labai rimta būklė, dėl kurios gali atsirasti antrinė depresija ir nemiga. Objektyvus spengimas ausyse yra labai retas.

Spengimas ausyse

Dažniausios priežastys:

• sieros kamštis;
• klausos praradimas (20% atvejų: lėtinis triukšmo pažeidimas ir presbyacusis);
• pūlingas vidurinės ausies uždegimas (taip pat lėtinė infekcinė ir serozinė vidurinės ausies uždegimas);
• otosklerozė;
• Meniere liga.

Galimos priežastys:

• po aštraus garsaus triukšmo (pavyzdžiui, fotografuojant);
• galvos traumos (ypač kaukolės pagrindo lūžis);
• išlaiko išminties dantį ir laikinojo svogūninio sąnario disfunkciją;
• vaistai: aspirino perdozavimas, kilpiniai diuretikai, aminoglikozidai, chininas;
• arterinė hipertenzija ir aterosklerozė.

Retos priežastys:

• akustinė neuroma;
• palatino mioklonus (objektyviai nustatytas);
• arterioveninės fistulės (objektyviai identifikuotos);
• sunki anemija ir inkstų nepakankamumas;
• vidaus jugulinės venos lemputės paraganglioma (objektyviai nustatyta).

Palyginimo lentelė

Subjektyvus ausies triukšmas gali būti su klausos organo pralaimėjimu cochlearinio neurito, otosklerozės, labirinto, Meniere liga. Kitos ausų triukšmo priežastys yra hipertenzinė liga, hipotenzija, vegetovaskulinė distonija, įvairūs hormoniniai sutrikimai (ypač menopauzė), gimdos kaklelio osteochondrozė. Su stuburo osteochondroze laikui bėgant atsiranda degeneracinio-distrofinio pobūdžio pokyčiai. Kuo daugiau šių pokyčių išreiškiama, tuo didesnis spengimas ausyse.

Spengimas ausyse

Spengimas ausyse gali būti įvairaus laipsnio: nuo lengvo ir trumpo iki labai intensyvaus ir patvaraus. Garso laidų aparatų ligų atveju spengimas ausyse yra žemas. Dėl garso priėmimo aparato patologijos, triukšmas, priešingai, yra aukšto dažnio. Nuolatinis spengimas ausyse yra ligos, vadinamos kaklo osteochondroze, požymis.

Šios ligos ausų triukšmas ypač erzina pacientą ir netgi atneša jį į nervų sutrikimą, atskirai nuo išorinių triukšmo šaltinių. Dažnai dėl ausų triukšmo nukenčia paciento miegas.

Spengimas ausyse

Tyrimo metodai

Pagrindinis: ne.

Papildomai: tympanometrija, audiometrija, MRT.

Pagalbiniai: OAK, karbamido ir kraujo elektrolitų kiekis esant įtariamai anemijai ar inkstų nepakankamumui.

• OAK, karbamido ir kraujo elektrolitų kiekis, kaukolės radiografija, angiografija (paskutiniai du tyrimai atliekami ligoninėje).
• Tympanografija tirti vidurinės ausies funkciją ir stapedinio reflekso slenkstį. Norint objektyviai įvertinti klausos praradimą, būtina atsižvelgti į tympanometriją kartu su audiometrija.
• Smegenų angiografija, jei įtariama kraujagyslių patologija.
• MRT - jautriausias metodas, skirtas diagnozuoti vidinę ausį ir kaukolę.
• Kaukolės rentgeno spinduliuotė, jei yra galimų galvos sužalojimų požymių.

Naudingi patarimai gydytojui

Dauguma pacientų baiminasi spengimo ausyse diagnozę, nes ji apima ilgas kančias. Jei priežastis yra aiškiai nuimama arba galima ją ištaisyti, pabandykite nuraminti pacientą.

Nuolatinio spengimo ausyse atveju, išskyrus atvejus, kai skiriamas specialus gydymas, geriau perdozuoti, nei praleisti bet kokias korekcines problemas. Ši taktika rodo, kad problemą rimtai ištirkate ir laiku apsaugote pacientą.

Būkite pasirengę iš naujo įvertinti esamą spengimas ausyse, kai atsiranda naujų simptomų. Taigi, spengimas ausimis gali būti pirmasis Meniere ligos požymis, pasireiškiantis mėnesiais ar net metų prieš pagrindinius simptomus.

Depresija su spengimu ausyse gali būti pakankamai sunki, kad sukeltų savižudybę. Atlikti išsamų psichologinį tyrimą ir apsvarstyti antidepresantų paskyrimą.

Jauniems pacientams (15–30 metų), turintiems nuolatinį laidų klausos sutrikimą, turėtumėte galvoti apie otosklerozę, ypač jei yra šeimos istorija. Ankstyvoji diagnozė yra svarbi.

Progresyvų vienašališką kurtumą su spengimu ausimis sukelia klausos nervo neuroma, kuri gali būti pašalinta naudojant smegenų MRI tyrimą.

Tinito gydymas

Jei pasireiškia šis simptomas, nedelsdami kreipkitės į vietinį ENT gydytoją arba klausytoją. Ištyrus ir ištyrus, gydymas bus nustatytas. Tinnitus sukėlusios ligos gydymas. Taigi, esant hipertenzijai, ausies triukšmas išnyksta, kai kraujospūdis vėl tampa normalus; skirti antihipertenzinius ir spazminius vaistus. Kai hipotenzija yra tokia pati: kai tik slėgis vėl tampa normalus, šis simptomas išnyksta. Parodytas apilakas, pantokrinas ir kiti vaistai. Jei ausų atsiradimo priežastis yra neurozė, vegetatyvinė-kraujagyslių (neurocirkuliacinė) distonija, gydytojas gali apriboti baldakūnių šaknies arba pavasario adonio vaistų receptą (kitas žinomas pavadinimas yra adonis). Ausų triukšmas dėl neurotinių sutrikimų išnyksta išgėrus meprobamatą, elenį, belloidą, amisilą, kompleksinius miltelius, kuriuos paskyrė gydytojas ir kuriuose yra fenobarbitalio, papaverino hidrochlorido, dibazolio, kalio bromido, natrio bromido ir kt. Kai moterims menopauzė išnyksta išgėrus synestrol, po parenterinio testosterono propionato vartojimo 1% alyvos tirpale. Laiku gydymas reikalauja cochlearinio neurito; Priklausomai nuo neurito priežasties, taikomas vienas ar kitas gydymo režimas. Norėdami atsikratyti spengimo ausyse, padės reguliariai vaikščioti gatvėje, ypač miškuose, kuriuose daug spygliuočių medžių (deguonies gausa daro poveikį klausos nervo audiniams), taip pat sistemingas tokių vitaminų vartojimas askorbo, glutamo ir nikotino rūgštimis, vitaminais B1, B2 ir tt Jei diagnozuojama osteochondrozė, galima tik atsikratyti ausies triukšmo tik išgydant pagrindinę ligą.

Praktinis gydytojo patarimas. Kiekvieną dieną, kas mėnesį nuo mėnesio, turėtumėte atlikti pagrindines gimnastikos pratybas, kuriose naudojate kaklo stuburą ir savarankišką kaklo, būtent kaklo, masažą. Tai bus labai veiksminga gimdos kaklelio osteochondrozės prevencija. Gimnastika ir masažas neužima daug laiko, jų atlikimui pakanka laisvos minutės.

1. Gimnastikos pratimų atlikimas lengvai. Pieštukas turi būti pritvirtintas prie dantų (negalima naudoti pieštuko, bet tik įsivaizduokite, kad jis yra pritvirtintas prie dantų) ir pieštuko galu - aiškus arba įsivaizduojamas - piešti numerius nuo 1 iki 10 ir tada iš 10 "iki" 1. Be to, „traukti“ numeriai turėtų būti kuo didesni.
2. Savęs masažo techniką reikia atlikti abiem rankomis pirštais. Judėjimo kryptis yra nuo kaklo pagrindo iki galvos. Neatidarydami stiprių raumenų, turite sukti apskritimo judesius į dešinę ir į kairę ir palaipsniui judėti aukštyn. Masažas atsipalaiduoja nuo kaklo raumenų; be to, pagerėja kaklo srities kraujo ir limfos cirkuliacija.

Pirmiau aprašyti pratimai ir savęs masažas rekomenduojami keletą kartų per dieną - optimaliai 2-3.

Ką daryti su nuolatiniu triukšmu ausyse

Nuolatinis spengimas ausyse, palaipsniui didėjantis garso stiprumu, nepaprastai trukdo žmonėms. Apie 20% gyventojų kenčia nuo šios ligos, bet ne visi supranta, kad šis simptomas gali reikšti patologinių procesų judėjimą organizme. Ką reiškia nuolatinis skambėjimas? Kas sukelia spengimas ausyse?

Spengimas ausyse

Otolaringologai vadina specifinį spengimas ausyse. Šis bendras terminas apima skirtingos kilmės ir pobūdžio garsus, kurie, savo ruožtu, yra skirstomi į skirtingas grupes, kad būtų lengviau diagnozuoti.

Taigi, atsižvelgiant į išliekančio spengimo ausyse stiprumą, jis skirstomas į 4 etapus:

1. Neturint jokių diskomforto požymių, pirmasis etapas pacientams beveik nepastebimas. Jie labai retai pastebi pašalinį spengimą ausyse - visiškai tyliai.
2. Antrojo laipsnio spengimas ausyse tampa labai pastebimas ramioje aplinkoje ir kartais neleidžia žmonėms užmigti. Kad šie garsai nebūtų trikdantys ir leistų pailsėti, pacientai pradeda kurti tam tikrą triukšmo foną - jie užmigti po televizoriumi, radiju ar muzika grotuve.
3. Garsai, kuriuos pacientai girdi trečiuoju laipsniu, pradeda kištis ne tik su užmigimu, bet ir koncentravimu. Žmonės kenčia dėl to, kad jie negali gerai miegoti, tapti dirglūs ir dažnai suskaidyti.
4. Ketvirtojo laipsnio ausų garsai tampa tokie garsūs ir erzina, kad pacientai kartais negali atlikti savo darbo, teisingai išgirsti pašnekovo kalbą ir gerai pailsėti.

Nustatant diagnozę labai svarbu nustatyti simptomų stadiją, nes šis simptomas pasakys otolaringologui ar siauriems specialistams, kiek pradinė liga išsivystė.

Spengimas ausyse taip pat klasifikuojamas pagal klausos pobūdį. Jie skirstomi į:

• Tikslas, kuris girdimas tiek pacientui, tiek gydytojui-diagnostikui per fonendoskopą;
• subjektyvus, kad tik pacientas girdi.

Diagnozei taip pat labai svarbu nustatyti spengimas ausyse. Tuo remiantis, ausyje esantys triukšmai skirstomi į garsus:

• Žemas aukštis (hum, knock, buzz) - jie retai trukdo pacientams, nes jie yra lengviau suvokiami;
• aukštas pikis (skambėjimas, švilpimas, šnypštimas) - suteikia didelį diskomfortą ir erzina.

Pagal spengimas ausyse ausyse, otolaringologai gali nustatyti pagrindinę ligos priežastį, nes skirtingi patologiniai procesai sukelia įvairių tipų simptomų atsiradimą. Taigi, nuolatinis pulsuojantis spengimas ausyse parodys kraujagyslių patologijos buvimą, o paspaudus garsus, matyti, kad yra ENT sistemoje esančių raumenų skaidulų spazmas.

Simptomo priežastys

Dažniausia spengimo ausyse priežastis yra ligos ir klausos organų patologijos. Subjektyvūs garsai gali būti pradedami girdėti, jei dėl vieno iš sistemos sekcijų garso suvokimo atsiranda tam tikrų trikdžių.

Patologinis procesas gali paveikti abu klausos organus ir tik vieną: pacientai dažnai pastebi, kad jie dažniausiai girdi triukšmą kairėje ausyje, pavyzdžiui, arba tik dešinėje ausyje.

Klausos organo ligos ir patologijos

Nuolatinis spengimas ausimis gali atsirasti dėl įvairių priežasčių:

1. Klausos kanalo užsikimšimas. Ausies kanalo liumeną gali užblokuoti sieros kaištis, pašaliniai daiktai, dulkės ar nešvarumai. Kai pacientas užsikimšęs, yra perkrovos jausmas, slėgis viduje, taip pat yra kairiojo ausies triukšmas arba tik dešinėje ausyje, tai priklauso nuo to, kuris iš jų turėjo perkrovą.
2. Klausos organų fone gali atsirasti spengimas ausyse. Bet kurios vietos otitas - išorinis, vidutinis ir vidinis - yra susijęs su stipriais skausmais, perkrovimu, sumažėjusia klausos kokybe ir triukšmu ausyje.
3. Girdimas triukšmas kairėje arba tik dešinėje ausyje gali atsirasti prieš mastoidinio proceso uždegimą - mastoiditą. Ši liga pasireiškia skausmu už ausies, mieguistumo ir karščiavimo.
4. Ausies būgnelio sužalojimas staigaus slėgio kritimo ar mechaninio membranos pažeidimo metu gali lemti tai, kad klausos kokybė smarkiai sumažėja, ir dėl to yra nuolatinių triukšmų.
5. Otosklerozėje, kuriai būdinga kaulų audinio augimas vidinėje ausyje, progresuojančio spengimo ausyse atsiradimas visada susijęs su laipsnišku klausos kokybės sumažėjimu. Atsižvelgiant į cochlea disfunkciją, foninis triukšmas pasirodo dešinėje ausyje arba kairėje. Šie pokyčiai yra negrįžtami, todėl, norint sustabdyti patologinį procesą, pirmieji ligos požymiai turėtų pasitarti su gydytoju.
6. Kita vidinės ausies liga, kuri gali sukelti triukšmą ausyje, yra labirintas. Šiame skyriuje aprašytas uždegiminis procesas prasideda dėl infekcijos plitimo iš tympanic ertmės, kurio metu akustiniai receptoriai pradeda mirti. Klausos kokybė žymiai sumažėja ir pykinimas, galvos svaigimas, koordinavimo problemos ir nuolatinis triukšmas kairėje ausyje arba dešinėje.
7. Didelio pikio triukšmas ausyse gali pasirodyti prieš labirintą. Akustinės ar barotraumos metu labai pablogėja klausos vidinio organo sąnarys, dėl to laikinai prarandama garso suvokimo kokybė ir spengimas ausyse - švilpukas arba ping.
8. Menierio liga pernelyg daug endolimfų susidaro klausos organo vidinėje dalyje, neturinčioje laiko natūraliai evakuotis. Perteklinis skystis užpildo kaklelį ir pradeda suspausti aplinkinius audinius ir nervų pluoštus, sukeldamas galvos svaigimą, nesuderinamumą, klausos praradimą ir triukšmą ausyje.
9. Tinitas yra įtrauktas į simptomus, kurie lemia sensorineural klausos praradimą. Šioje patologijoje kenčia nervų receptoriai, kurie gauna garso vibracijas ir perduoda juos į smegenis. Šių plaukelių mirtis sukelia laipsnišką ir negrįžtamą klausos kokybės sumažėjimą ir „kompensuojančių“ nuolatinių triukšmų atsiradimą ausyje, kaip taisyklė, aukštą tonalumą.

Jie kenčia nuo neurosensorinio klausos praradimo, paprastai, senatvėje. Santykinai jauniems pacientams ši liga pasireiškia dėl padidėjusių receptorių apkrovų dėl darbo triukšmingose ​​pramonės šakose. Receptorių išnykimas ne visada būna vienu metu abiejuose klausos organuose: kaip taisyklė, patologinis procesas pirmiausia prasideda viena vertus, o pacientai girdi triukšmą kairėje ausyje arba tik dešinėje. Laikui bėgant pablogėja vidinės sekcijos funkcionalumas ir pasikartojantis organų simptomų pasikartojimas.

Sisteminės patologijos ir kitos sąlygos

Ne tik klausos organų ligos gali sukelti spengimą ausyse - kai kurios sisteminės patologijos taip pat gali sukelti nuolatinio spengimo ausyse atsiradimą.

1. Smegenų, nervų ir klausos organų dalių trūkumas dėl sumažėjusio kraujo tekėjimo gali sukelti spengimą ausyse. Dažniausiai šis simptomas pasireiškia aterosklerozės fone.
2. Pulsuojanti ar aukšta spygliuočių ausų spalva gali būti hipertenzijos pasekmė brandžių ir senyvų žmonių žmonėms. Slėgio pakilimo laikotarpiu laivai neturi laiko „sureguliuoti“ kraujo srauto intensyvumo pokyčiams, kurie sukelia turbulencijos atsiradimą. Šį turbulenciją pacientai girdi kaip subjektyvų triukšmą ir skambėjimą.
3. Dažniausiai pasitaikančio spengimo ausyse priežastis yra osteochondrozė, kurioje atsiranda gimdos kaklelio kraujagyslių suspaudimas, o stuburo arterija yra sutrikusi visuose kaukolės organuose ir audiniuose, įskaitant vidinę ausį. Kraujo tiekimo trūkumas šiai klausos organo daliai sukelia nuolatinį skausmingą spengimas ausyse.
4. Tinnitus kartais sukelia daugybė vaistų. Jis gali būti laikinas ir pasireiškia prieš progresuojančio klausos praradimo foną. Taigi, salicilatai, haloperidolis ir aminofilinas, keletas diuretikų, priešuždegiminių vaistų ir antibakterinių vaistų, taip pat metilo alkoholis ir benzenas gali sukelti spengimą ausimis.
5. Tinitas dažnai lydi anemiją. Kraujo ląstelių stoka sukelia smegenų hipoksiją ir deguonies trūkumą vidinės ausies ląstelėse ir audiniuose, o tai sukelia subjektyvių garsų atsiradimą.
6. Skydliaukės liga ir disfunkcija jų simptomų sąraše išreiškė nuolatinį spengimą ausyse.

Diagnostika

Skundai dėl patvaraus spengimo ausyse pirmiausia turėtų kreiptis į otolaringologą. Specialistas atliks egzaminą naudojant otoskopą ir įvertins ausies kanalo ir ausies būgno būklę. Jei šioje vietoje gydytojas nenurodo spengimo ausyse priežasties, jis nustatys keletą diagnostinių priemonių, kurios padės jums suprasti, kodėl jūsų ausyse yra triukšmas.

• Naudojant audiometriją, įvertinamas paciento klausymas;
• reguliuojant šakių bandymus galite nustatyti, kokie tonikų garsai išgirsta ir kuriuos jis nesuvokia;
• MRI ir KT specialistai gali matyti navikų ir uždegiminių procesų buvimą.

Jei otolaringologas nesugeba nustatyti spengimo ausyse atsiradimo priežasties iš ENT sistemos, jis nukreips jus į siaurus specialistus. Jei įtariate, kad kilo skydliaukės problema, pasitarkite su endokrinologu, jei simptomai rodo širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimą - kardiologą.

Gydymas

Spengimas ausyse yra simptomas, todėl ausų gydymas bus sudėtingas pagrindinės ligos ar patologijos gydymas.

1. Jei ausies kanale atsiranda sieros kamštis arba svetimkūnis, tai gali būti tiesioginė į otolaringologo kabinetą. Gydytojas pašalins pašalinį kūną arba plaunamas kaupimasis iš ausies kanalo. Po šių manipuliacijų, praeina triukšmas ausyje.
2. Dėl otito, otolaringologas jums paskirs antimikrobines medžiagas, kurios veiksmingai pašalins uždegiminį procesą.
3. Jei ausies triukšmo priežastis yra sensorineuralis klausos praradimas, otolaringologas parinks vaistus, kad sustabdytų patologinį klausos praradimo procesą ir sumažintų spengimas ausyse.
4. Remiantis diagnostikos priemonėmis, kardiologas nustatys pradinę ligą ir parengs gydymo programą. Paprastai į gydymo kursą įtraukiami vaistai, gerinantys kraujo tiekimą ir medžiagų apykaitos procesus, taip pat didinant kraujagyslių sienelių elastingumą.
5. Dėl neurologinių problemų siauras specialistas naudoja vaistus, kurie aktyvuoja medžiagų apykaitą neuronuose ir pagerina nervų impulsų perdavimą nuo ausų iki smegenų.
6. Jei osnochondrozė sukėlė spengimą ausyse, gydytojas paskirs Jums vartoti vaistus, kurie užkerta kelią druskos kaupimuisi, ir rekomenduoja gydomąjį kaklo masažą, kad būtų suaktyvintas kraujo tekėjimas.

Nuolatinis spengimas ausyse: kokios ligos turėtų būti pašalintos?

Triukšmas ir spengimas ausimis yra simptomas, kurį visi patyrė dėl įvairių priežasčių. Bet jei tokie pasireiškimai tampa lėtiniai - tai yra priežastis pasikonsultuoti su gydytoju ir išskirti keletą ligų bei kitų veiksnių. Medicinoje ši būklė vadinama spengimu ausyse. Tokiu atveju pacientai gali girdėti ne tik skambėjimą ir triukšmą, bet ir šnypštimą, paspaudimą ir net šiek tiek švilpimą.

Gydytojai apie spengimą ausyse

Lėtinio triukšmo problema yra gana paplitusi, milijonai žmonių kenčia nuo tokių pasireiškimų. Dėl šios būklės pacientai tampa jautresni garsui, ypač garsiai, aštriai. Deja, dažnai neįmanoma visiškai pašalinti spengimas ausyse, viskas priklausys nuo priežasties - ligos, sužalojimo. Tačiau gydytojai sukūrė gana sėkmingus metodus, kurie leidžia valdyti triukšmo apraiškas.

Kai kurie pacientai atvyksta į gydytoją dėl nemigos, koncentracijos problemų, sumažėjusio veikimo ir netgi didelių klausos sutrikimų. Pailgėjęs spengimas ausyse, pacientai pastebi dirglumą, trumpą nuotaiką ir depresiją.

Spengimas ausyse kaip simptomas

Tinnitus galima kalbėti tik tada, kai pacientas sąmoningai girdi garsą, gaunamą iš šaltinio, esančio už kūno ribų. Tokie pasireiškimai nėra nepriklausoma liga, bet tik simptomas. Ir galimų patologijų sąrašas yra labai platus.

Dažniausiai pacientai skundžiasi dėl nuolatinio aukšto žandikaulio, kuris gali pakenkti ir trukdyti kasdieninei veiklai. Tačiau, priešingai populiariems įsitikinimams, tokie simptomai nerodo jokios rimtos būklės ar ligos.

Kai kuriais atvejais garsai, kuriuos pacientas girdi, gali būti pastebimi kitiems, kuriuos galima paaiškinti širdies ir kraujagyslių arba raumenų ir raumenų judėjimu žmogaus organizme. Tokios sąlygos reikalauja skubios medicininės pagalbos.

Kokios ligos turėtų būti pašalintos?

Pirmasis gydytojas, kreipiantis į tokius simptomus, yra ENT. Dažniausiai spengimas ausyse kyla dėl jutimo ląstelių pažeidimo ar praradimo vidinėje ausyje. Tai yra vienas iš su amžiumi susijusių pokyčių, tačiau tai gali būti ir tam tikrų profesinių ar namų ūkių pavojų - ilgalaikis perviršinio triukšmo poveikis.

Tyrimo metu buvo nustatyta, kad tokių ląstelių praradimas sukelia nuoseklių smegenų pokyčių grandinę, kuri, negavusi įprastos ir pakankamos garso informacijos, bando ją kompensuoti, sukurdama garsus - tinnitus.

Yra žinoma, kad tam tikrų vaistų vartojimas taip pat gali sukelti panašius simptomus: kai kurie antibiotikai, diuretikai ir pan.

Spengimas ausyse ne visada susijęs su ENT patologijomis. Tai gali būti šios ligos ir sąlygos:

galvos sužalojimai: žandikaulio lūžiai, ypač susiję su laikų ir galūnių sąnariais, sužalojimais ir daug daugiau. Kai kurie įkandimo patologijos taip pat gali tapti kaltininku, todėl antrasis gydomasis gydytojas yra stomatologas;

• ausų infekcijos;
• svetimkūnio buvimas ausyje;
• trauminiai ir organiniai smegenų pažeidimai;
• širdies ir kraujagyslių sistemos ligos;
• laikysenos pažeidimas.

Gydytojai atkreipia dėmesį į garsų išvaizdą ausyse, panašiai kaip širdies plakimas - tai nerimą keliantis požymis, kuriam reikia ekspertų patarimų. Tai gali būti auglio augimo arba nenormalaus ryšio tarp venų ir arterijos požymis.

Rizikos grupės

Tyrimo metu nustatyta, kad paaugliai, taip pat ir suaugusieji, kurių darbas susijęs su stipriu garsu. Taip pat priskiriami visi garsiakalbių gerbėjai ausinėse, melodijos tam tikruose ritmuose ir tam tikru dažnumu.

Pažymėtina, kad žmonės, kurie yra linkę vystytis spengimas ausyse, nesąmoningai skleidžia garsą tyliau, nes apimtis yra sunki.

Tyrimas atskleidė rizikos veiksnius, kurių reikia vengti:

• darbas, susijęs su stipriais triukšmais: pramoninė gamyba, statyba, koncertiniai darbuotojai, kalnakasiai ir net stomatologai;
• kai kuriuose tyrimuose nustatyta lytis, tačiau tai prieštaringa. Paaiškinkite, koks didesnis vyrų paplitimas gali būti profesijos pasirinkimas, amžius. Pakeitimai, atsiradę dėl jų amžiaus, daro juos jautresnius bet kokiam patologiniam poveikiui, įskaitant spengimas ausyse.

Rekomenduojamas gydymas

Gydymo taktika nustatoma priklausomai nuo pagrindinės spengimo ausyse priežasties ir gali būti:

• ausų infekcijų gydymas;
• nutraukti vaistus, kurie gali sukelti panašius simptomus;
• Bitų patologijų gydymas, temporomandibulinės sąnario sutrikimas, taip pat kitų dantų problemų, kurios gali sukelti panašius simptomus, šalinimas.

Pacientai turi suprasti, kad nėra specialių vaistinių preparatų spengimas ausyse. Norint pašalinti nemalonius ir erzinančius simptomus, reikalingas visapusiškas požiūris. Atsižvelgdamas į pagrindinius simptomus, gydytojas gali paskirti simptominį gydymą, kuris išgelbės pacientą nuo nemalonių simptomų.

Bendrosios rekomendacijos

Be tiesioginio gydymo, būtina pasirūpinti, kad būtų įgyvendintos kitos gydytojų rekomendacijos, leidžiančios sušvelninti būklę, nepastebėti obsesinių garsų, taip pat išvengti komplikacijų ir pasekmių:

Naudojant išorinį triukšmą galėsite užmaskuoti spengimas ausyse, atitraukti jį. Gydytojas gali rekomenduoti foninę muziką, svarbiausia, kad jis būtų malonus pacientams. Naudojant tokius įrankius ir metodus, laikinas poveikis, pacientai išsiblaškę nuo triukšmo, tačiau, kai tik baigsis garso terapija, simptomai atsinaujina.

Tai reiškia specialių preparatų, kurie perduoda baltą triukšmą, dėvėjimą. Tyrimai parodė, kad gydymo sėkmė pasiekiama daugiau kaip 80% atvejų.

• Kognityvinė elgesio terapija:

Kartais garsas ausyse sukelia depresiją ir lėtinį stresą, kuris tiesiogiai veikia bendrą sveikatą.

Daugelis gydytojų mano, kad ausų atsiradimas yra rimtos patologijos ir pasekmių, įskaitant klausos praradimą. Sunku nesutikti, kad yra daug lengviau užkirsti kelią tokiems pokyčiams ir apraiškoms, nes kai kurie pakeitimai yra negrįžtami.

Spengimas ausyse

Spengimas ausimis yra labai dažnas simptomas. Jis lydi įvairių ligų, pasireiškiančių kartu su kitais ligos požymiais arba atskirai (tai vyksta daug rečiau). Spengimas ausyse reiškia beveik visus nemalonius garsus ir jausmus, atsirandančius ausyje: nuo humoro, krekingo ir švilpimo iki skambėjimo, šnypštimo ar jautrumo garso garsui pokyčių.

Medicinoje yra dviejų tipų triukšmas: objektyvus ir subjektyvus. Pagal pavadinimą aišku, kad pirmasis yra triukšmas, kurį ne tik pacientas įspėja, bet ir gydytojas gali jį išgirsti per egzaminą. Tai retai, dažniausiai objektyvaus triukšmo atsiradimas yra susijęs su fiziologiniais pokyčiais vidinės ar vidurinės ausies struktūrose.

Subjektyvus triukšmas vyksta daug kartų dažniau - tai triukšmas, kurį girdi tik pacientas. Tokiu atveju patologijos priežastis gali būti dešimtys ligų, o paciento užduotis - laiku kreiptis į gydytoją, o specialistas gali nustatyti tikrąją diskomforto priežastį.

Dažniausiai triukšmą lydi tokie simptomai:

• Svaigulys, rečiau - nestabili eiga.
• Pykinimas, rečiau - vėmimas.
• Galvos skausmas
• Nepageidaujamas ar net skausmingas ausies pojūtis.
• Išleidimas iš ausies.
• Padidėjusi kūno temperatūra, silpnumas.

Apie bet kurį iš šių susijusių simptomų reikia pranešti gydytojui net pirmuoju tyrimu - tai palengvins tinkamą diagnozę.

Pagrindinės priežastys

Priežastys gali būti daug. Tradiciškai jie gali būti suskirstyti į kelias kategorijas.

Išorinės priežastys

Išorės priemonės nėra tiesiogiai susijusios su paciento sveikatos būkle. Į šią kategoriją įeina profesinės problemos (pavyzdžiui, žmonės, dirbantys triukšmingoje pramonėje). Tokios problemos gali kilti ir tiems, kurie dažnai klausosi muzikos netinkamu mastu arba dirba koncertų vietose.

Garso patologija

Pagal statistiką dažniausiai pasitaikančio klausos praradimo priežastis, susijusi su spengimu ausimis, yra sieros kištukas. Kartais šią patologiją lydi ausies skausmas, diskomfortas, pasunkėjęs po vandens procedūrų. Tai trukdo normaliam garsui. Kartais kištuko buvimas sukelia uždegiminį procesą.

Antra labiausiai paplitusi priežastis yra otitas. Uždegimas gali pasireikšti vidurinėje, išorinėje ar vidinėje ausyje. Dažniau yra vidurinės ausies uždegimas. Ausies ertmėje kaupiasi skystis, susidaręs dėl uždegiminio proceso. Dėl to yra pašalinių triukšmų. Ausyse yra staigus skausmas, diskomfortas, klausos sumažėjimas.

Garso suvokimo patologija

Labiausiai paplitęs labirintas yra uždegiminis procesas, turintis įtakos vidinės ausies struktūroms. Dėl asmens struktūros ir fiziologijos dažnai uždegiminis procesas neigiamai veikia vestibuliarinio aparato veikimą, todėl atsiranda papildomų simptomų, pvz., Galvos svaigimas ir pykinimas.

Kita galima priežastis yra patologinė būklė, kai į vidinę ausį susikaupia per daug skysčio. Dėl to sutrikdomas receptorių struktūros darbas. Susiję simptomai: vienos ausies klausos praradimas, galvos svaigimas, kuris atsiranda ir spontaniškai praeina.

Klausos praradimas, kurį sukelia nervų takų ar klausos receptorių pažeidimas, taip pat priklauso akustinių patologijų kategorijai. Kartu su sunkiu klausos praradimu ir triukšmu.

Kitos patologijos

Tai apima ne klausos ligas. Taigi, gimdos kaklelio osteochondrozė gali būti spengimas ausyse - liga, kuriai būdinga žala gimdos kaklelio slanksteliams, ir sukelia ilgą arterijų, kurios kraujasi į ausį, spaudimą.

Aterosklerozė yra dar viena liga, kuri, atsiradus, sukelia kraujagyslių pažeidimą ar susiaurėjimą. Tai reiškia, kad klausos organai negauna pakankamai kraujo.

Ligos, susijusios su spaudimo padidėjimu ar sumažėjimu, nepaisant skirtingų vystymosi mechanizmų, gali pasireikšti tuos pačius simptomus nuo ausies.

Pavojingi simptomai

Dažnai pacientai yra labai susirūpinę tuo, kad jie turi triukšmą ausyje. Yra keletas simptomų, kurių atsiradimas negali būti atidėtas gydytojui.

Galvos skausmas

Pati savaime galvos skausmas gali atsirasti dėl visiškai skirtingų (ir dažnai nepavojingų) priežasčių. Verta nerimauti, jei skausmas kiekvieną kartą lydi spengimas ausimis arba šie simptomai atsiranda ir vystosi lygiagrečiai. Jei per kelias dienas skausmas neišnyksta - laikas pasitarti su gydytoju.

Karščiavimas

Jei triukšmas kilo kartu su kūno temperatūros padidėjimu, galima įtarti infekcinį procesą. Daugeliu atvejų organizmas gali susidoroti su virusais ar bakterijomis.

Tokiais atvejais reikia gydytojo pagalbos:

• Buvo bendras silpnumas, apsinuodijimas.
• Simptomai lydi anoreksiją, pykinimą.
• Yra nemiga arba mieguistumas.
• Yra galvos skausmas.
• Yra regėjimo sutrikimų.

Staigus kūno temperatūros padidėjimas taip pat laikomas pavojingu - jei per 2-3 valandas jie pakyla virš 38,5 laipsnių.

Taip pat verta pasitarti su gydytoju, jei temperatūra yra žema, bet lieka ilgiau nei 3 dienas iš eilės.

Pilvo skausmas

Pilvo skausmas, lydimas spengimas ausimis, gali rodyti stiprų apsinuodijimą arba priedėlio uždegimą. Jei pasireiškia šie simptomai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Ypač pavojinga, jei skausmas neišnyksta per valandą ir nesumažina skausmo malšinimo priemonių. Kartais tokiems simptomams nereikia pagalbos - pavyzdžiui, pirmąją mėnesinių ciklo dieną arba esant lėtinėms virškinimo trakto problemoms. Kitais atvejais reikia kreiptis į gydytoją. Tokiu atveju būtina informuoti specialistą apie analgetikų naudojimą, nes skausmo sindromo nebuvimas ar užmaskavimas gali trukdyti diagnozei.

Smegenų kraujotakos sutrikimas

Sunkiausias dalykas, kad triukšmas ausyje gali reikšti, yra smegenų kraujotakos pažeidimas. Jei pasireiškia tipiniai simptomai, geriau pasitarti su gydytoju per kelias dienas, ypač jei nėra jokių ligos atsiradimo sąlygų. Labai dažnai tipiniai simptomai pasireiškia tiems, kurie daug piktnaudžiauja alkoholiu ar dūmais, ilgą laiką naudojasi aspirinu, nekontroliuoja druskos kiekio maisto produktuose arba vartoja per daug kavos ir energijos. Pagrindiniai smegenų kraujotakos sutrikimo požymiai yra galvos svaigimas, staigus nesuderinamumas ir triukšmas ausyse. Jei simptomai neišnyksta per pusvalandį arba progresuoja, reikia greitosios pagalbos.

Širdies ritmo sutrikimas

Tinnitus taip pat gali lydėti širdies ir kraujagyslių ligos. Gydytojas turi kreiptis, jei yra krūtinės skausmas, dusulys. Tai yra tipiniai slėgio sutrikimų simptomai. Širdies ritmo pokyčiai, prakaitavimas ir spaudimo krūtinėje pojūtis taip pat laikomi pavojingais.

Alopecija

Vadinamasis nuplikimas - arba tiesiog įdėtas, plaukų slinkimas. Šis simptomas kartu su spengimas ausimis gali rodyti skydliaukės ligos buvimą. Geriausia nedelsiant kreiptis į endokrinologą. Ir tik tuo atveju, jei šis gydytojas neaptinka patologijos, prolapsą galima gydyti trichologu. Plaukų slinkimas diagnozuojamas, jei pacientas per dieną praranda daugiau nei 100 plaukų, arba jei ant galvos atsiranda baldų.

Pakeiskite šlapimo spalvą

Iš pirmo žvilgsnio šį simptomą sunku susieti su ausies ligomis, tačiau šis simptomų rinkinys būdingas kai kurioms lėtinėms ir ūminėms ligoms. Jei šlapimo spalvos pokytis nesusijęs su maisto ar vaisto nurijimu, turėtumėte apsilankyti pas gydytoją.

Mūsų gydytojai

Diagnozė ir gydymas

Jei pagrindinis nerimą keliantis požymis yra spengimas ausyse, reikia susitarti su otolaringologu. Visų pirma, šis specialistas atliks pirminį tyrimą ir apklausą bei nuspręs, ar klausimas priklauso jo kompetencijai. Antrasis variantas yra susisiekti su neurologu, kuris tada kreipsis į teisingus specialistus.

Triukšmas ausyse yra daugelio ligų simptomas, todėl gali tekti konsultuotis su įvairiais siaurais specialistais: nuo kardiologo iki endokrinologo.

Kai kurios standartinės diagnostikos procedūros:

• Audiometrija.
• Ultragarsas kraujagyslėse.
• Laboratoriniai tyrimai.
• Tomografija ir rentgeno tyrimai.

Kai kuriais atvejais spengimas ausyse išnyksta atskirai - šiuo atveju specifinis gydymas nereikalingas. Jei atskleidžiama konkreti liga, daugeliu atvejų gydytojai sugeba palengvinti pacientą nuo visų simptomų. Paprastai ligos gydymas reikalingas norint atsigauti.

Svarbu suprasti, kad jei yra nespecifinių simptomų, diagnozė gali būti atidėta, ir jūs turėsite aplankyti gydytojus, kurie nėra susiję su klausos organais. Tai yra tipiška situacija, nes spengimas ausyse gali būti sukeltas dešimčių skirtingų ligų - net ir šiame straipsnyje nėra išvardytos visos patologijos.

Jei yra sunkumų diagnozuojant, rekomenduojama visus tyrimus atlikti vienoje vietoje, kad gydytojai galėtų lengviau naršyti testų rezultatus. Sudėtingesnis gydymas yra taikomas lėtinėms ligoms arba pokyčiams, susijusiems su profesine veikla. Jei ausies pokyčiai yra negrįžtami, yra būdų, kurie gali sumažinti spengimas ausyse ir pagerinti paciento gyvenimo kokybę.

Jei diagnozuojama uždegiminė liga, pirmas dalykas yra uždegimas. Tada nustatykite patogeną arba patologinio proceso priežastį. Paprastai stipriausias skausmas sukelia uždegimą, tačiau šiuolaikiniai vaistai gali greitai išgydyti vidurinės ausies uždegimą.

Spengimas ausyse. Priežastys, diagnozė ir veiksmingas gydymo simptomas. Kokio gydytojo kontaktas, tradiciniai gydymo metodai

Dažniausiai užduodami klausimai

Svetainėje pateikiama pagrindinė informacija. Tinkama diagnozė ir ligos gydymas yra įmanomi prižiūrint sąžiningam gydytojui. Visi vaistai turi kontraindikacijų. Būtina konsultuotis

Spengimas ausimis yra gana subjektyvus simptomas, kurio buvimas praktiškai neįmanoma nustatyti ar išmatuoti pacientui, turinčiam modernius diagnostikos metodus. Nepaisant to, spengimas ausyse dažniausiai būna su daugeliu ausų ligų, kurioms būdingi tam tikri simptomai (pavyzdžiui, klausos praradimas, judesių koordinavimo sutrikimas) ir ženklai, kurių aptikimas leidžia nustatyti jo atsiradimo priežastį. Spengimas ausyse nėra specifinis bet kurios ausies ar smegenų patologijos požymis, kuriame apdorojami garsai, patekę į ausį.

Negalima painioti paprastų spengimas ausyse ir klausos haliucinacijomis, nes jas sukelia psichikos sutrikimai smegenyse ir nesusiję su klausos analizatoriaus pažeidimu, ir taip pat pastebimi, nes ausų struktūros nėra stimuliuojamos iš išorės.

Ausies anatomija ir garso perdavimo į smegenis mechanizmas

Anatomijos požiūriu, žmogaus ausys yra išorinė (periferinė) klausos analizatoriaus dalis, kuri yra struktūrų sistema, užtikrinanti įprastą garsą, gaunamą iš išorinės aplinkos. Ausys yra sekcija, kuri užfiksuoja garsus ir transformuoja juos (paverčia juos) į nervinius impulsus, kurie eina toliau į smegenis.

Didžioji ausies dalis (vidurinė, vidinė ir išorinė dalis) yra laikinojo kaulo piramidėje. Likusi ausies dalis yra ant paviršiaus ir gali būti matoma. Ši dalis vadinama išorine ausimi (pradine ausies dalimi), kurią sudaro ausies ir išorinis klausos kanalas. Daugeliu atvejų tai yra dvi anatominės struktūros, kurių nežino asmuo užima „visa“ ausį, o tai nėra visiškai teisinga.

Ausų struktūros yra išdėstytos konkrečioje sekoje. Važiuojant šiek tiek giliau į išorinį klausos kanalą (kanalą ausyje), galite susitikti su ausies būgnu, apsaugoti išorinę ausį nuo vidurinės ausies (antroji ausies dalis), panašią į plyšio formos ertmę, kurioje yra klausos ausies dalelės (malleus, incus, stirrup). Vidutinės ausies vidinėje pusėje lokalizuota trečioji ausies dalis - vidinė ausies, kurią vaizduoja kanalų sistema su daugeliu klausos ir vestibuliarinių receptorių ląstelių.

Klausos receptorių ląstelės suteikia garso virpesių transformaciją į nervų impulsus. Vestibuliarinių receptorių ląstelės dalyvauja kūno padėties reguliavime erdvėje ir užtikrina pusiausvyrą. Išankstinio branduolinio nervo (klausos ar cochlearinio nervo) pluoštai, kurie eina per visą smegenis, perduoda nervų impulsus aukštesniems nervų klausos centrams, kur garsas apdorojamas, analizuojamas ir suvokiamas, yra prijungti prie abiejų ląstelių tipų.

Yra tokios anatominės struktūros, kurios yra susijusios su garso perdavimu ir suvokimu:

• išorinės ausies;
• vidurinė ausis;
• vidinė ausis;
• centriniai klausos analizatoriai.

Išorinė ausys

Išorinė ausys yra pradinė klausos analizatoriaus dalis, kurios funkcija yra fiksuoti garsus iš išorinės aplinkos. Šis skyrius susideda iš ausies ir išorinio klausos kanalo. Ausys - tai ovalo formos netaisyklingos formos, turinti išorinę reljefinę struktūrą ir lygų paviršių. Ausies karkasas yra kremzlės audinys, padengtas oda.

Netoli ausies centro ir šiek tiek priekyje, jo gylyje, yra išorinis garsinis foramenas, vedantis į išorinį klausos kanalą. Ši ištrauka yra susukta ir maždaug 3–4 cm ilgio, ji slypi laikinio kaulo storyje. Išorinio klausos kanalo sienelės yra padengtos oda, įrengta daug sieros liaukų, išskiriančių ausų valymą, kuris yra būtinas jo drėkinimui ir apsaugai nuo mikrobų. Po oda vidinės du trečdaliai išorinio ištraukos skeleto yra laikinojo kaulo kaulinis audinys, o likusį trečdalį (išorinį) sudaro kremzlės audinys, einantis nuo ausies.

Išorinis klausos priepuolis veda prie vidurinės ausies (tympanic ertmės) ir yra atskiriamas nuo ausies būgno (plonos audinio plokštelės, kurioje nėra skylių). Taigi, išoriniai klausos kanalai baigiasi galuose ir neturi tiesioginio ryšio su kitomis ausies struktūromis (vidurine ir vidine ausimi).

Iš išorinės aplinkos sklindantys garsai yra užfiksuoti ausyse, o tada juos sutelkia (nukreipia) į išorinės angos zoną. Ilgesnės, turinčios bangų charakteristikas, išilgai išorinio klausos kanalo ir pasiekia ausies būgną. Paprasčiau tariant, išorinis garsinis kanalas perduoda garsus nuo ausies iki ausies būgno.

Vidurio ausys

Vidurinė ausis yra net giliau nei išorinis klausos kanalas ir jis taip pat yra laikino kaulo viduje (jos viduryje). Ji apima tympanic ertmę, ausies būgną ir vidurinės ausies kaulus. Kaip minėta pirmiau, ausies būgnas veikia kaip barjeras tarp sparno ertmės ir išorinio klausos kanalo. Jame yra du paviršiai - vidinis, atsuktas į vidurinę ausį ir išorinis, nuolat kontaktuojantis su išoriniu klausos kanalu.

Ausies būgnas yra šiek tiek įgaubta į vidų ir ištempta membrana, kuri yra įstrižai orientuota (priekinė ir žemyn) ir susideda iš kelių membranų. Jo išorinis paviršius yra padengtas oda, o vidinis paviršius yra gleivinis. Tarp jų yra stipri jungiamojo audinio plokštė, kuri yra ausies būgno pagrindas ir sukelia nuolatinę įtampą. Plaktuko rankena (viena iš trijų vidurinės ausies klausos dalių) yra prijungta prie centrinės ausies būgno dalies.

Ausies būgnas yra labai plona anatominė struktūra. Vidutiniškai jo storis yra maždaug vienas dešimtas milimetro, o skersmuo - apie 8–10 mm. Ši struktūra yra labai jautri garso vibracijai (garsams). Kai jie nukrenta ant išorinio paviršiaus, jis pradeda vibruoti ir, atitinkamai, perduoti girdimą garsą vibracijos forma, labiau prie ausies kaulų, o ypač į malleus.

Tembolinė membrana yra vidurinės ausies tympaninio ertmės išorinė sienelė. Iš vidinės pusės į vidinio ausies gretimąją šoninę sieną su lango vestibiuliu. Galinė siena bendrauja su laikino kaulo mastoidinio proceso pneumatinėmis ląstelėmis. Priekinio tuščiavidurių ertmių sienoje yra skylė, vedanti į klausos (Eustachijos) vamzdelį, kuris, savo ruožtu, bendrauja su ryklėmis. Paprastai per šį vamzdį oras teka į sparno ertmę ir išlygina slėgį tarp šios ertmės ir išorinės aplinkos oro slėgio. Vidinė miego arterija taip pat yra šalia priekinės sienelės.

Tympanic ertmės dugnas yra susiformavęs žandikaulio fossa, o stogas - virš būgno griovelių. Tympanic ertmėje dedamos specialios girdimosios dalelės, toliau perduodančios garsą į vidinę ausį ir išdėstytos tam tikroje sekoje.

Skiriami šie vidurinių ausų kaulai:

• Hammer. Malleus yra kaulas, kuris vienoje pusėje pritvirtinamas prie ausies būgno, o kitoje pusėje - antrojo kaulo. Plaktuko dalis, jungianti prie ausies būgno, vadinama plaktuko rankena, o dalis, kuri sąveikauja su priekine, yra plaktuko galva. Tarp rankenos ir galvos yra plaktuko kaklas.
• Anvil. Užtemimas yra centrinis vidurinės ausies kaulas. Jis yra lokalizuotas tarp plaktuko ir maišytuvo ir tvirtai sujungtas su mažomis jungtimis. Su kojele (trečiojo kaulo) ji bendrauja su vienu iš dviejų procesų.
• Stirlochko. Maišytuvas yra paskutinis iš ausų kaulų, esančių pačioje vidurinės ausies gelmėje, esančioje prie išorinės vidinės ausies sienos. Maišytuvas susideda iš galvos (pritvirtintas prie inkubo proceso), dvi lenktos kojos ir pagrindas, kuris tiesiogiai sąveikauja su vidinės ausies vestibiulio langu.

Vidutinės ausies kaulai yra tvirtai pritvirtinti tympanic ertmėje, naudojant mažus raiščius ir sujungiami sąnariais, kurie palaiko raumenis. Pažymėtina, kad klausos ossicles ne tik perduoda garsą iš ausies būgno, bet ir 15–25 kartus.

Apibendrinant galima daryti išvadą, kad vidurinė ausis yra anatominių struktūrų kompleksas, skatinantis fizinę transformaciją (garso bangos į mechaninę vibraciją), stiprinimą ir tolesnį garso vibracijų perdavimą iš išorinės ausies į vidinę ausį.

Vidinė ausis

Vidinė ausys yra išorinių (periferinių) klausos ir pusiausvyros receptorių vieta. Ji turi sudėtingą struktūrą ir susideda iš dviejų sluoksnių labirinto tinklo. Išorinis sluoksnis susideda iš kaulinio audinio ir todėl vadinamas kaulų labirintą. Tinklinis labirintas yra tik jo viduje, kuris tiksliai kartoja kaulų struktūrą ir yra pripildytas endolimfatiniu skysčiu (endolimfu). Kaulų ir tinklelių labirintai yra atskirti vienas nuo kito perilimfiniu skysčiu (perilimfu).

Šiuose labirintuose yra trys skyriai. Pirmoji ir centrinė dalis yra vestibiulys (vidinė ausies), per kurią vidurinė ausis sąveikauja su vidiniu (ryšys tarp stovo pagrindo ir vestibiulio lango). Vidinės ausies vestibiulyje yra ertmės formos ovalo formos, esančios tarp vidinio klausos kanalo (klausos ir veido nervai patenka į kaukolės ertmę) ir tympanic ertmę. Ji turi du mažus sluoksnius - elipsinius ir sferinius maišelius, taip pat bendrauja su kitomis dviem labirintą - cochlea ir pusapvaliais kanalais.

Sraigė atrodo kaip kūgis. Jis yra dešinėje nuo vestibiulio, ty arčiau smegenų. Jo viršuje yra vidinis ausies (vidurio ausies) ir pagrindo vidinis klausos kanalas. Vidurinės ausies labirintai viduje yra spiralės. Čia membraninėje labirintoje yra klausos plaukų (vidinės ir išorinės) jutimo (receptorių) ląstelės.

Šioje „viso“ ausies dalyje mechaniniai svyravimai, atsirandantys perduodant garso vibracijas iš akmenų į vestibiulio langą (kuris sukelia vibraciją, pirmiausia perilimfą, o po to - endolimfą), į nervų impulsus. Taip yra dėl to, kad jautrūs plaukai, esantys ant plaukų ląstelių paviršiaus ir kontaktuodami su endolimpatiniu skysčiu, lenkiasi į šoną, esant jo judesiams. Šių plaukų slėpimas sukelia momentinį nervų impulsų generavimą plaukų ląstelėse. Šie impulsai toliau seka cochlea spiralinio nervo mazgas, kur yra kilęs anocheminio nervo nervo cochlearinis šaknis.

Pažymėtina, kad klausos receptorių ląstelės yra labai arti vestibuliarinės, kurios, savo ruožtu, yra lokalizuotos pusapvalių kanalų membraninio labirinto zonose (labirintų dalys, esančios priešais kambarį ir kabliuką), ir sferinės ir elipsės formos vidinės ausies pusėje. Taigi, tiek dažnai vidinės ausies patologijose, spengimas ausimis yra susijęs su įvairiais vestibuliariniais sutrikimais (nesuderinamumu, pusiausvyros praradimu ir pan.).

Vestibuliarinių receptorių ląstelės yra prijungtos prie prieš nervų gangliono, esančio vidinio audinio forameno apačioje (klausos ir veido nervai patenka į kaukolės ertmę). Išankstinio mazgo ląstelių procesai, kurie palaipsniui jungiasi vienas su kitu, sudaro tą pačią šaknį, kuri, šiek tiek nutolusi nuo paties mazgo, susilieja su cochlearine šaknimi, kuri vykdo nervų impulsus iš klausos receptorių. Su šiuo susijungimu prasideda predverno-cochlearinis nervas.

Centriniai klausos analizatoriai

Pagrindinės spengimo ausyse priežastys

Spengimas ausyse yra dažnas klausos praradimo požymis. Šis simptomas gali pasireikšti daugumoje išorinės, vidurinės ir vidinės ausies ligų. Kartais spengimas ausyse atsiranda patologijose, susijusiose su smegenų ir vidinės ausies aprūpinimo krauju sutrikimu. Dažnai spengimas ausyse gali būti pastebimas net ir sugadinus audinius ir klausos (vestibuliarinio) nervo receptorius.

Sąlyginai galima išskirti šias ausų priežasties grupes:

• išorinės ausies patologija;
• svetimkūniai arba vanduo ausies kanale;
• vidurinės ausies patologija;
• vidinės ausies patologija;
• klausos nervų patologija;
• smegenų ir vidinės ausies kraujotakos sutrikimai.

Išorinės ausies patologija

Yra labai mažai išorinės ausies patologijų, galinčių sukelti spengimą ausyse. Šis simptomas dažnai randamas išorinės ausies, otomikozės ir sieros kamščio eksostose.

Išorinės ausies exostoses
Eksostozė yra patologinis kaulinio audinio susidarymas, kuris atsiranda ant išorinio klausos kanalo sienelės ir yra padengtas viršutine oda. Atrodo, kad ji yra netaisyklingos formos, kuri visada turi skirtingus dydžius. Paprastai tokios formacijos atsiranda ant išorinio klausos kanalo nugaros ar viršutinės sienelės. Kai egzostozė pasiekia didelį dydį, ji pradeda sukelti laidų klausos sutrikimą (klausos praradimas dėl garso sutrikimo per garsinį vamzdelį).

Išorinės ausies eksostozės gali sukelti ausies triukšmą dėl ausies kanalo reljefo sutrikimo. Kaulų eksostozių atsiradimas siejamas su genetiniais kaulų audinio vystymosi defektais, iš kurių susidaro išorinis klausos kanalas, taip pat su įgimtu ausies sifiliu.

Otomikozė
Otomikozė yra liga, kurioje patogeninis grybelis (pvz., Candida, Aspergillus, Penicillium) pažeidžia išorinio klausos kanalo sienas. Dėl klausos kanalo sienos sugadinimo jie pradeda banguoti, ant jų atsiranda įvairių spalvų patologinis išsiskyrimas (žalias, cinamonas, juodas), kuris priklauso nuo grybelio tipo. Dėl edemos, išorinis klausos kanalas yra susiaurintas, yra šiek tiek kurtumas, kartais triukšmas ausyje. Taip pat yra stiprus niežėjimas, ausies skausmas ir padidėjęs ausies jautrumas įvairiems garsams.

Sieros kištukas
Sieros dangtelis yra ausų ir epitelio skalių, sudarančių išorinį klausos kanalą, susidarymas. Tokio kamščio išvaizdą skatina klausos kanalo vystymosi anomalijos (siaurumas, smulkumas), padidėjusi sieros liaukų sekrecija, į ausies ertmę išskiriamos sieros sudėties sumažėjimas ir išorinės klausos kanalo odos uždegiminės ligos. Visi aukščiau minėti veiksniai yra priežastis, dėl kurios išorinės ausies ertmėje laipsniškai kaupiasi ausų vaškas, kuris retai blokuoja ausies kanalą. Bet kartais, po dušo, ausų vaškas po vandeniu gali būti transformuojamas (transformuojamas) į sieros kamštį, kuris užblokuos išorinį klausos kanalą.

Pacientus, turinčius ausų kištuką, sutrikdo staigus klausos praradimas, ausyse esantis triukšmas (susijęs su nuolatiniu sieros kištuko prisilietimu prie ausies būgno), spaudimas, kartais galvos svaigimas ir autofonija (suteikiantis savo balsą ausyje).

Ausies kanale yra svetimkūnių arba vandens

Į ausies kanalą įstrigę svetimkūniai arba vanduo gali sukelti spengimą ausyse. Įvairūs gyvi vabzdžiai, kurie nuskaito ar plaukioja į ausį, yra pagrindiniai svetimkūnių, galinčių sukelti spengimas ausyse, pavyzdžiai. Paprastai spengimas ausyse atsiranda dėl jų (vabzdžių) nuskaitymo palei ausies būgno paviršių. Vabzdžių judėjimas išilgai išorinio klausos plyšio sukelia stiprų ausies skausmą, galvos svaigimą ir klausos praradimą.

Vanduo dažnai naudojamas kaip spengimas ausyse (transfuzijos triukšmas) dėl jo mechaninio slėgio ant ausies būgno. Į ausį patekusį vandenį gali lydėti klausos sumažėjimas, ausies perkrova ir labai retai ausies skausmas, kai jis atėjo.

Vidurio ausies patologijos

Vidurinės ausies patologijos yra viena iš dažniausių spengimo ausyse priežasčių. Šio simptomo atsiradimas vidurinės ausies ligose yra didelis ir dėl ausies būgno ar klausos dalelių pažeidimo.

Yra šios pagrindinės ausies patologijos, kuriose gali atsirasti spengimas ausyse:

• ūminis vidurinės ausies uždegimas;
• tympanosklerozė;
• aerootitas;
• mastoiditas;
• lėtinė vidurinės ausies uždegimas (lėtinė vidurinės ausies uždegimas);
• ausies būgno trauma;
• ausies būgno uždegimas;
• Eustachitas.

Ūminis vidurinės ausies uždegimas
Ūminis vidurinės ausies uždegimas (ūminis vidurinės ausies uždegimas) yra liga, kuri paveikia vidurinės ausies gleivinę patogeninių bakterijų (streptokokų, stafilokokų, pneumokokų ir kt.) Įtakoje. Šios bakterijos patenka į jį, daugiausia per klausos vamzdelį, kuris jungia ausies ertmę su nosies gleivine. Dažniausiai tai įvyksta po infekcinės gerklės ar nosies ligos. Kartais stebimas akies vidurinės ausies uždegimas po trauminio ausies būgno plyšimo ir patogeninių bakterijų patekimo į ausies ertmę. Ši infekcija taip pat gali patekti į kūno infekcinį židinį (infekciją su krauju) iš kitų infekcinių židinių (su tuberkulioze, sepsis, vidurių šiltine ir pan.).

Ūminis vidurinės ausies uždegimas yra dažniausia ausies triukšmo priežastis (dėl vidurinės ausies anatominių struktūrų uždegimo), jo perkrovos, autofonijos (suteikiant savo balsą ausyje), skausmas ir klausos praradimas. Vėlesnėse ligos stadijose ausies skausmas tampa nepakeliamas, ausies būgnas yra plyšęs ir pūliai pradeda sklisti iš išorinio klausos kanalo, ausies triukšmas tampa pulsuojantis dėl didelio vidurinės ausies gleivinės edemos ir į jį įsijungiančių arterijų kraujagyslių judėjimo.

Tympanosklerozė
Tympanosklerozė yra patologija, kurioje yra sklerozė (normalus patologinio jungiamojo audinio audinio pakeitimas). Tympanosklerozė nėra nepriklausoma liga, bet yra tik komplikacija, kuri atsiranda po vidurinės ausies uždegimo (pvz., Po ūminio vidurinės ausies uždegimo). Ši patologija pasižymi sklerozinių plokštelių ir randų atsiradimu ant ausies būrio paviršiaus, pažeidžiant jo struktūrą ir funkciją, kuri atsispindi klausyme. Tympanosklerozė sukelia klausos praradimą, pablogina garsų laidumą nuo ausies būgno į vidinę ausį, todėl ausyje kyla įvairių triukšmų.

Aerootit
Aerootitas yra uždegiminė vidurinės ausies liga, atsirandanti dėl aštrių atmosferos slėgio lygio pokyčių. Aerootitas dažnai randamas pilotuose, povandeniniuose laivuose, naruose ir kitose profesijose, kurių specifiškumas siejamas su staigiais atmosferos slėgio pokyčiais, esančiais abiejose ausies būgno pusėse, ty atmosferos slėgio išorinėje aplinkoje ir vidurinėje ausyje.

Staigūs slėgio pokyčiai sukelia žaizdų, kurios tiekia ausies būgną, kraujagysles, jų kraujavimą, pačios ausies būgnelio plyšimą, o taip pat ir vidurinių ausų akmenų (stūmoklio, priekalo, malleus) sąveikos sutrikimą. Be to, su aerootitu, patogeninės bakterijos gali būti gabenamos į vidurinės ausies ertmę, o tai sukelia ūminį vidurinės ausies uždegimą (ūminis vidurinės ausies uždegimas). Tai ausies būgnelio pralaimėjimas, kuris sukelia triukšmo atsiradimą, skambėjimą ausyje, skausmą, klausos praradimą ir perkrovos jausmą.

Mastoiditas
Mastoiditas - tai liga, kurios metu yra užsikimšęs mastoidinio proceso oras, esantis šalia vidurinės ausies užpakalinės sienos. Paprastai mastoiditas yra vidurinės ausies uždegimo komplikacija (vidurinės ausies uždegimas) ir atsiranda po to, kai patogeninės bakterijos patenka į vidurinės ausies ertmę į vidines mastoidinio proceso struktūras. Ši liga taip pat gali pasireikšti trauminiais galvos ir ypač laiko kaulo ir išorinio klausos kanalo pažeidimais.

Mastoiditui būdingas skausmo atsiradimas ausyje ir mastoidinio proceso srityje ant odos, dažnai spinduliuojantis (atiduodamas) į kaimynines vietas (parietinę, okcipitalinę ir kt.), Karščiavimą, galvos skausmą, pykinimą, vėmimą, klausos praradimą, pulsuojančio triukšmo atsiradimą ausyje. Pastarasis yra susijęs su vidinės osteoplastijos sunaikinimu ir pulsuojančių impulsų perdavimu iš sigmoidinio veninio sinuso (joje teka veninis kraujas) į ausų labirintą.

Lėtinė vidurinės ausies uždegimas
Lėtinė vidurinės ausies uždegimas yra lėtinis audinių uždegimas, kuris sudaro vidurinės ausies ertmę. Toks uždegimas atsiranda dėl neveiksmingo vidurinės ausies ūminio vidurinio ausies uždegimo gydymo, kuris trunka ilgiau nei mėnesį. Lėtinė vidurinės ausies uždegimo terpė yra rimta komplikacija, kurią sunku gydyti, nes tai paveikia gilius audinius ir ypač laiko kaulų kaulų audinius.

Lėtinė vidurinės ausies uždegimas yra suskirstytas į mezotimpanitą ir epitimpanitą, klinikines šios patologijos formas. Pirmuoju atveju yra pakenkta vidurinės ausies gleivinei ir jo submucozei bei gerybinei klinikinei eigai, o antrajame - epitimpanitas, paveikiamas laikino kaulo kaulų audinys ir vyksta rimtas žalingas procesas.

Su mezotimpanitu ir epitimpanitu progresuoja klausos, triukšmo, skausmo, ausies perkrovos jausmo ir iš išorinio klausos kanalo tekantis pūšis, atsirandantis dėl ausies būgno plyšimo ar perforacijos. Klausos sutrikimų (klausos praradimas, spengimas ausyse ir tt) klausos analizatoriuje sukelia ausies būgno pažeidimai ir vidurinės ausies kaulų uždegimas.

Ausies būgno trauma
Ausies būgnas gali būti paveiktas įvairiais sužalojimais, kai jie sužeisti. Priklausomai nuo trauminio agento tipo, ausies sužalojimai yra suskirstyti į chemines medžiagas (jei į korozinius skysčius patenka į išorinį klausos kanalą), šūviai (kulka ar šrapnelio žaizdos), terminiai (su nudegimais), barometriniai (susiję su atmosferos slėgio pokyčiu), mechaniniai (su ausų valymo priemonės).

Žalos rūšies ir jos stiprumo charakteristika turi didelę įtaką žaizdos korpuso audinių pažeidimo laipsniui, kuris gali skirtis nuo mažų kraujavimų, būdingų jo storiui ir perforacijai arba visiškam ar daliniam plyšimui. Traumos prie ausies būgno visada lydi spengimas ausyse, skausmas ir klausos praradimas (klausos praradimas). Triukšmo atsiradimas pažeistoje ausyje atsiranda dėl ausies būgno struktūros pažeidimo ir dėl to atsiradusių garso perdavimo sutrikimų iš išorinės ausies į vidurį.

Ausies būgno uždegimas
Ausies būgno uždegimas (miringitas) gali išsivystyti su sužalojimais (mechaniniu, cheminiu, terminiu ir kt.) Ir infekcija su patogeninėmis bakterijomis ar virusais. Uždegiminiai procesai, kaip taisyklė, aprėpia visą storio membranos storį ir sukelia jo patinimą, jos struktūros pokyčius, sutrikdytą garso bangų perdavimą, o kai kuriais atvejais - opas ar perforacija. Su miringitu dažnai pasireiškia skausmas, spengimas ausyse ir klausos praradimas, kartais atsiranda nedidelis patologinis išsiskyrimas (kitokio pobūdžio) iš išorinio klausos kanalo.

Eustachyit
Eustachitas yra liga, atsirandanti dėl anatominio kanalo paviršinių audinių uždegimo, jungiantis vidurinės ausies ertmę su nosies gleivine, ty Eustachijos (klausos) vamzdeliu. Dažniausiai ši liga yra antrinė ir atsiranda po rinito (nosies gleivinės uždegimo), faringito (ryklės uždegimo), sinusito (paranasinių uždegimų uždegimo) ir kitų gerklės ir nosies patologijų, kai infekcija atsiranda dėl gydymo priemonių trūkumo (arba neveiksmingų) tęsiasi iki klausos vamzdelio gleivinės.

Eustachitas dažnai sukelia vidurinės ausies uždegimą, kuris rodo bakterijų migraciją (judėjimą) į gerklės periferiją (išorinę pusę) ausies formavimosi kryptimi ir tympaninio ertmės vėdinimo pažeidimą (dėl Eustachijos vamzdžio gleivinės patinimas ir jo liumenų uždarymas). Šią ligą gali lydėti spengimas ausyse (skilimas, skysčio perpylimo triukšmas), perkrovos jausmas, klausos sumažėjimas, autofonija (suteikiant savo balsą ausyje).

Vidinės ausies patologija

Vidinės ausies patologijose jutimo (receptorių) plaukų ląstelių pažeidimas dažnai vyksta transformuojant endolimfo mechanines virpesius į nervinius impulsus, turinčius visą informaciją apie garsą, girdimą į smegenis. Toks pažeidimas sukelia klaidingą garso suvokimą ir triukšmo atsiradimą ausyje.

Yra šios vidinės ausies patologijos, susijusios su spengimu ausimis:

• labirintas;
• otosklerozė;
• ausų labirintas;
• toksiški degeneraciniai labirinto sindromai;
• vidinės ausies sifilis.

Labirintas
Labirintas yra patologija, kurioje yra vidinės ausies membraninio labirinto uždegimas. Pagrindinis vaidmuo vystant labirintą yra infekcija, kuri patenka į vidinės ausies ertmę su ausies zonos sužalojimais, hematogenine (kraujo) infekcija nuo kitų infekcinių židinių, limfogeninių (per limfmazgius) nuo kaukolės ertmės su pūlingomis smegenų ligomis. Tačiau dažniausiai ši patologija yra ūminio ar lėtinio vidurinės ausies uždegimo (uždegimo) komplikacija.

Kai labirintas sukelia klausos ir vestibuliarinio nervo galus, dėl kurių atsiranda mišrieji simptomai, atsirandantys šioje ligoje. Klausos nervų pažeidimo įrodymai rodo progresyvus klausos praradimas ir spengimas ausyse, kuris yra susijęs su nuolatiniu smegenų receptorių sužadinimu dėl košelinio (klausos) nervo sudirginimo. Be klausos sutrikimų yra ir vestibuliarinių receptorių pažeidimo požymių. Jie yra galvos svaigimas, nesuderinamumas, pusiausvyra, pykinimas, vėmimas, nistagmas (nenormalus akių judėjimas) ir kt.

Otosklerozė
Otosklerozė yra vidinės ausies liga, kurios išsivystymo mechanizmas yra otosklerozinių židinių kaulų labirinto atsiradimas. Daugeliu atvejų tokie židiniai atsiranda šalia prieškambario lango, kuriame vyksta prieškambario lango ir maišytuvo sąveika, o tai sukelia jų mobilumo pažeidimą. Palaipsniui augantis kaulinis audinys pakenkia gretimoms vidinės ausies struktūroms ir sukelia progresuojančius klausos praradimus (klausos praradimą) ir periodišką spengimą ausyse (lapų šurmulio, vėjo triukšmo, primus ir tt). Kartais su otoskleroze stebimas galvos svaigimas ir skausmas ausyse.

Pažymėtina, kad otosklerozė pirmiausia pasireiškia vienoje ausyje, o po kurio laiko ji paveikia kitą ausį. Pagrindinė šios ligos priežastis dar nėra išsiaiškinta, tačiau hipotezės yra pažengusios, pagal kurias ši patologija gali būti siejama su genetiniais cochlea vystymosi sutrikimais, sumažėjusiu kraujagyslių patekimu į kraujagysles ir endokrininius sutrikimus organizme.

Ausų labirintas
Ausies labirinto sąveika paprastai būna stebima įvairiomis galvos traumomis (smegenų sukrėtimas, sumušimai ir pan.), Dėl kurių vidinės ausies audiniuose atsiranda fulminanti edema ir hipoksija (deguonies bada) ir jose atsiranda nedidelis kraujavimas. Šie pokyčiai atsiranda dėl laivų reakcijos (jų aštrus spazmas, skysčio išsiskyrimas iš jų ir tt) iki hidrodinaminio slėgio padidėjimo, kuris atsiranda galvos traumos atveju. Labirinto susiliejimui būdingas triukšmas ausyse ir galvos, sumažėjęs klausymas, galvos svaigimas, pykinimas ir vėmimas.

Toksiški degeneraciniai labirinto sindromai
Toksiškos degeneracinės labirinto sindromai yra patologijos, kuriose pažeidžiami nervų ląstelės ir jų galai, esantys vidinės ausies ertmėje, atsižvelgiant į tam tikrų neurotropinių medžiagų (medžiagų, turinčių polinkį pakenkti nervų sistemai), poveikį (chininas, streptomicinas, neomicinas, salicilo rūgštis). ir kiti), taip pat pramoniniai nuodai (tetraetilo švinas, vinilchloridas, akroleinas, etilenglikolis ir tt), kurie turi toksišką poveikį.

Paprastai šiems sindromams būdingas tiek cochlea, tiek vestibiulio receptorių aparato pažeidimas, kuris atsispindi klausos sutrikimų (klausos praradimas, spengimas ausyse) ir vestibuliarinių sutrikimų (sutrikęs judesių koordinavimas, pusiausvyra, galvos svaigimas) išvaizda.

Vidinės ausies sifilis
Vidinės ausies sifilis išsivysto į ausų labirintą iš pirminio infekcijos šaltinio patekus šviesiai treponemai (bakterijai, sukeliančiai sifilį). Taigi sifilis šioje srityje yra antrinis. Šviesos treponemos audinių (ypač nervų galūnių) infekcija sukelia jų sunkų uždegimą, pažeidimą, deformaciją ir teisingos vidinės ausies labirinto anatominės struktūros naikinimą. Dėl šios priežasties girdimasis klausos padidėjimas, pažeistos ausies periodinis triukšmas, taip pat sutrikdoma vestibuliarinė funkcija (galvos svaigimas, dezorientacija, judesių koordinavimas ir tt).

Kartais gali būti pastebėtas vidinės ausies įgimtas sifilinis pažeidimas, kuris yra sifilio (pirminės sifilio) forma. Ją lydi vadinamasis „Getchinson“ triadas (akių ragenos uždegimas, deformuotų dantų buvimas, prieškochrinio nervo uždegimas), Denny-Marfano sindromas (protinio atsilikimo buvimas, apatinių galūnių paralyžius, padidėjusi kūno temperatūra, nenormalus akių obuolių judėjimas, priepuoliai, akių lęšių judrumas, traukulių priepuoliai, akių lęšio judesiai ) ir yra susijęs su klausos ir vestibuliariniais sutrikimais.

Klausos nervo patologija

Nervų sistema yra svarbi ir nepakeičiama klausos aparato dalis, kuri reikalinga garsų suvokimui, apdorojimui ir analizei. Todėl esant klausos nervo patologijoms, dažnai atsiranda spengimas ausyse.

Yra šios klausos nervo patologijos, kuriose yra spengimas ausyse:

• neurosensorinis klausos praradimas;
• profesinis klausos praradimas;
• ūminė akustinė trauma;
• senato klausos praradimas.

Sensorineural klausos praradimas
Sensorineuralis klausos praradimas yra liga, susijusi su klausos receptorių, esančių vidinėje ausyje, pažeidimu, taip pat kai kuriais atvejais prieškochlinio nervo ir centrinio klausos analizatoriaus nervų skaidulomis. Yra daugybė neurosenzorinio klausos praradimo priežasčių, tarp jų yra galvos traumos, smegenų infekcijos, intoksikacija, sutrikusi kraujo aprūpinimas kochlea ir smegenų srityse, akustiniai (garso) ir barometriniai (susiję su atmosferos slėgio pokyčiais), ausies sužalojimai ir kt.

Šio patologijos simptomai yra klausos praradimas ir spengimas ausyse, kuriuos tiesiogiai sukelia uždegiminiai ir degeneraciniai nervų ląstelių pokyčiai. Labai retai nervų klausos klausos sutrikimas yra susijęs su vestibuliarinės funkcijos sutrikimų požymiais (pykinimu, vėmimu, galvos svaigimu ir pan.). Ši liga dažnai yra progresyvi, o jo klausos praradimas dažnai sukelia visišką kurtumą.

Profesinis klausos praradimas
Profesinis klausos praradimas - tai sensorineuralis klausos praradimas, kurio metu lėtai miršta išorinės ir vidinės plaukelių (receptorių) ląstelės, veikiančios nuolatinio pramonės (pramoninio) triukšmo. Profesionalus klausos praradimas yra dažnas reiškinys tarp metalurgijos, aviacijos, inžinerijos, tekstilės pramonės darbuotojų ir tt Tai lydi spengimas ausyse, laipsniškas klausos sumažėjimas, kuris galiausiai gali lemti visišką klausos funkcijos praradimą.

Profesinio klausos praradimo vystymo mechanizmai yra refleksiniai kraujotakos sutrikimai klausos receptoriuose, jų išsekimas, nuovargis, nervų overexitacijos smegenyse atsiradimas, tiesioginis stiprus triukšmo poveikis vidiniam ausies audiniui.

Ūmus akustinis sužalojimas
Ūminės akustinės traumos atsiranda dėl stipraus impulso triukšmo, turinčio daugiau kaip 150-160 decibelų, poveikį ausų konstrukcijoms. Tokios galios triukšmas paprastai stebimas įvairiais sprogimais, šūviu iš šaunamojo ginklo, esančio netoli ausies.

Dėl akustinės traumos, įvyksta dalinis griovio ląstelių (receptorių ląstelių), kurie suvokia garsą, naikinimas ir nervų pluoštai bei spiralinis mazgas. Kakavos audiniuose dažnai matomas mikrobrigavimas. Patologiniai pokyčiai, atsirandantys dėl ūminės akustinės traumos, dažnai siejami su vidinės ausies anatominių struktūrų pažeidimu - ausies būgno plyšimu, akmenų santykio sunaikinimu.

Ši patologija pasižymi skausmo išvaizda, skambėjimu ausyse, kvailumas (visi garsai aplink pacientą išnyksta), laikinas klausos praradimas. Kartais su ūminiu akustiniu traumu atsiranda kraujavimas iš ausų, galvos svaigimas, orientacijos praradimas.

Senilo klausos praradimas
Senilinis klausos praradimas yra patologija, kurią lydi lėtas klausos sumažėjimas dėl negrįžtamų procesų atsiradimo nervų sistemoje. Ši patologija atsiranda staiga ir palaipsniui pradeda progresuoti 40-50 metų amžiaus žmonėms per daugelį metų. Pradinėse stadijose tokie pacientai skundžiasi dėl tam tikrų dažnių klausos praradimo, dažniausiai aukštiems, tada pasirodo moteriškos ir vaikiškos kalbos garso suvokimo sutrikimai, ausų triukšmo atsparumas (nesugebėjimas atskirti žodžių triukšmingoje aplinkoje). Kai senatis klausos praradimas gali pasireikšti spengimas ausimis ir galvos svaigimas, tačiau jie atrodo gana reti ir nėra pagrindinė gydytojo gydytojo priežastis.

Senyvo klausos praradimo atsiradimo mechanizmas susijęs su lėtai didėjančia garso suvokimo (klausos receptorių) ir garso perdavimo (nervų skaidulų) ausų struktūrų, taip pat nervų ir centrinių analizatorių, esančių smegenyse, atsiradimu. Atrofijos priežastys yra kraujagyslių mikrocirkuliacijos (kraujotakos) sutrikimai cochlea ir smegenyse, genetinė polinkis, degeneraciniai procesai vidinės ausies receptorių aparate, dažnai randami įvairiose uždegiminėse vidinės ausies ligose ir pan.

Smegenų ir vidinės ausies kraujotakos sutrikimai

Normali klausos receptorių ląstelių, esančių vidinėje ausyje, veikimas visiškai priklauso nuo jų kokybinio kraujo tiekimo. Todėl labai svarbu, kad ji niekada nebūtų pažeista. Tačiau kai kuriose patologijose kraujo apytaka užblokuojama tiek vidinėje ausyje, tiek smegenyse, todėl nervų ląstelėse (kurios yra susijusios su garso perdavimu) trūksta naudingų medžiagų ir dėl jų atsiranda degeneracija ir įvairūs klausos sutrikimai, o ypač spengimas ausyse..

Skiriamos tokios pagrindinės patologijos, kurios pažeidžia kraujo apytaką smegenyse ir vidinėje ausyje:

• Meniere liga;
• Lermojės sindromas;
• vertebrobazilinis kraujagyslių nepakankamumas;
• periferinis kraujagyslių destrukcinis labirinto sindromas.

Meniere liga
Meniere liga yra patologija, atsirandanti dėl endolimfo kiekio padidėjimo vidinės ausies labirintuose. Šio padidėjimo mechanizmas yra susijęs su labirinto arterijų kraujagyslių pralaidumo pažeidimu, dėl kurio daugelis skysčių patenka į labirinto erdvę, o jo pašalinimas mažėja. Tokiu būdu susidaro perteklinis endolimfas, kuris palaipsniui plečia vidinės ausies struktūras, mechaniškai pažeidžia ir naikina klausos ir pusiausvyros receptorius, blokuoja endolimpatinio skysčio normalų cirkuliaciją per endolimpatinius kanalus.

Be to, deguonies bado (hipoksijos) ir medžiagų apykaitos sutrikimų, atsirandančių dėl kraujagyslių mikrocirkuliacijos sutrikimų, vidinės ausies audiniuose pradeda intensyvėti, o tai dar labiau sustiprina receptorių aparato degeneraciją ir miršta. Ligos priežastis Meniere dar nėra nustatyta.

Meniere liga yra paroksizminė ir pasižymi kintančiais priepuoliais su ryškiais klinikiniais simptomais ir ramiais laikotarpiais. Šio sindromo išpuoliams būdingas spengimas ausyse, klausos praradimas, galvos svaigimas, pykinimas, vėmimas, disbalansas, motorinis koordinavimas, haliucinacijos, somatovegetatyvinės reakcijos (padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, padidėjęs seilėjimas, prakaitavimas, priverstinis šlapinimasis ir tt). Iš pradžių priepuoliai atsiranda vienoje ausyje, po kurio laiko jie tampa dažnesni ir prasideda abiejose ausyse. Paprastai „Meniere“ sindromas pasireiškia nuo 30 iki 60 metų amžiaus asmenims.

Lermojės sindromas
Lermoyerio sindromas yra liga, atsirandanti staigaus labirinto arterijų kraujagyslių spazmo, dėl kurio sumažėja deguonies tiekimas į vidinės ausies audinius. Lermojaus sindromui būdingas paroksizminis klinikinis kursas ir jo fazės specifiškumas (fazių pakitimas). Kraujo tiekimo procesų pažeidimas sukelia trumpalaikį praradimą ar klausos praradimą, intensyvaus ausies triukšmo atsiradimą (pirmasis etapas).

Po kurio laiko į šiuos du simptomus pridedamas didelis galvos svaigimas, pykinimas ir vėmimas (antrasis etapas). Po 1–3 valandų išnyksta vestibuliarinio disfunkcijos (galvos svaigimas, pykinimas, vėmimas) simptomai, po to klausos sugrįžimas prie normaliosios vertės, triukšmas ausyje išnyksta (trečiasis etapas).

Lermojaus sindromas gali pasireikšti vienoje ausyje arba abiejose ausyse tuo pačiu metu arba pirma viena ausyje, o vėliau - kitoje. Klinikinė šio sindromo eiga nėra būdinga nuolatiniam simptomų progresavimui, intensyvėjimui ir atkaklumui. Priešingai, ši liga gali pasireikšti tik vieną ar kelis kartus paciento gyvenime, tada išnykti be pėdsakų, nepaliekant jokių patologinių pokyčių vidinėje ausyje.

Vertebrobazilinis kraujagyslių nepakankamumas
Kai kurių kraujagyslių ligų (aterosklerozės, arterinės hipertenzijos), smegenų (naviko) ir gimdos kaklelio stuburo (osteochondrozės, spondilartrozės, navikų) vertebrobazilinį kraujagyslių nepakankamumą galima pastebėti. Šios patologijos esmė yra ta, kad visose aukščiau paminėtose ligose yra sutrikęs normalus kraujo tekėjimas per stuburo arterijas (ir / ar bazilinę arteriją), per kurią dalis arterinio kraujo patenka į smegenis ir vidinius ausies audinius.

Tokie sutrikimai iš karto sukelia šių struktūrinių smegenų struktūrų (ypač centrinių klausos ir vestibuliarinių analizatorių zonų) išemiją (deguonies trūkumą), vidinę ausį ir jų degeneracinių patologinių pokyčių raidą, laipsnišką ląstelių elementų mirtį.

Vertebral-bazilinis kraujagyslių nepakankamumas gali būti susijęs su įvairiais simptomais, atspindinčiais klausos ir vestibuliarinių receptorių pakitimus, atsiradusius vidinėje ausyje (klausos praradimas, spengimas ausyse, galvos svaigimas, pykinimas, vėmimas, prastas judesių ir pusiausvyros koordinavimas), ir pokyčiai, kurie atsiranda smegenyse smegenų ir gimdos kaklelio stuburas (pakaušio srities skausmas, regos sutrikimai, stuburo skausmas, galvos svaigimas, galvos sukimo sunkumai ir pan.).

Šios patologijos simptomologija (taip pat jos intensyvumas) visada yra gana įvairi ir daugiausia priklauso nuo ligos, kuri sukelia kraujagyslių nepakankamumą bazilinių arterijų ir (arba) stuburo (stuburo) arterijų kraujagyslėse.

Periferinis kraujagyslių destrukcinis labirinto sindromas
Šis sindromas pasireiškia įvairiose ligose, susijusiose su vidinių ausies indų pakenkimu ar kraujavimu. Šios ligos gali būti aterosklerozė, dekompresinė liga, arterinė hipertenzija, cukrinis diabetas, arteritas (kraujagyslių uždegimas), tromboembolija (kraujo krešulių užsikimšimas kraujo krešuliais ar emocijomis), hemofilija ir kt.

Visos minėtos patologijos sukelia visišką ar dalinį labirinto arterijų tūrio užsikimšimą, kuris sukelia arba vidinės ausies audinių hipoksiją (deguonies trūkumą), arba jų dropiją (patologinio skysčio kaupimąsi). Abiem atvejais yra klausos, pusiausvyros, kurią atspindi tam tikri simptomai, degeneracija. Periferinio kraujagyslių destrukcinio labirinto sindromo simptomai yra sunkus spengimas ausyse, progresyvus klausos praradimas (nuolatinis ir negrįžtamas), galvos svaigimas, pykinimas ir vėmimas.

Diagnozuoti spengimas ausyse

Kai atsiranda spengimas ausyse, kreipkitės medicininės pagalbos iš anolaringologo (ENT gydytojo), kuris dalyvauja diagnozuojant ir gydant ausų, nosies ir gerklės ligas. Kalbant apie tokį gydytoją, pacientas pirmiausia bus paklaustas, ar jis turi kokių nors skundų (pvz., Ausų skausmas, spengimas ausyse), dėl kurių jis kreipėsi į medicinos įstaigą. Be to, otolaringologas jam pateiks klausimą apie šių skundų intensyvumą, dažnumą, taip pat apie sąlygas, kurios prisidėjo prie jų atsiradimo (hipotermija, kenksmingos darbo sąlygos darbe, sužalojimas ir kt.). Toks paciento gydytojo tyrimas vadinamas anamnezės kolekcija.

Anamnezė yra pagrindinis bet kurio paciento klinikinio tyrimo etapas. Šis etapas yra labai svarbus ir padeda gydančiam gydytojui nedelsiant įtarti patologijos buvimą ausyje. Todėl labai svarbu, kad pacientas pasakytų gydytojui visą tiesą apie simptomus, kurie jam kelia nerimą, ir apie sąlygas, po kurių atsirado spengimas ausyse. Tai labai pagreitins diagnostikos procesą, sumažins diagnostinių tyrimų skaičių ir pagreitins ausų patologijos gydymą. Anamnezė labai svarbi diagnozuojant tokias patologijas kaip sieros kamštis, svetimkūniai ar vanduo ausyje, ūminis vidurinės ausies uždegimas (vidurinės ausies uždegimas), mastoiditas ir kt.

Kitas klinikinis tyrimas yra išorinis išorinis ausies ir aplinkinių audinių tyrimas. Šiame tyrime gydytojas įvertina šios ausies anatominės struktūros teisingumą. Atlikdamas išorinį tyrimą, gydytojas gali aptikti audinių patinimą už ausies (paprastai - mastoidito požymis), išorinio klausos kanalo išsiliejimą (ūminį vidurinės ausies uždegimą ir tt) arba kraują (ausies būgno sužalojimą).

Otoskopija yra išorinio tyrimo rūšis, tik tai atliekama naudojant specialų prietaisą - otoskopą. Otoskopą dažnai galima matyti ant otolaringologo galvos, panašaus į metalinį žiedą, įrengtą veidrodžiu, su kuriuo gydytojas nukreipia šviesos spindulį į išorinį klausos kanalą ir taip išnagrinėja jį bei ausies būgną (jei pažeistas ausies būgnas, taip pat galite ištirti tympaninį ertmę).

Taip pat yra pluoštinis otoskopas, panašus į lazdelę, kurio gale yra statmenai išdėstytas piltuvas, kurio gale yra skylė. Norėdami ištirti išorinį klausos kanalą, otolaringologas į jį įdeda šio piltuvo viršūnę ir įjungia lemputę, esančią jos teritorijoje. Otoskopija yra nepakeičiamas būdas diagnozuoti ausies būgną, vidurinę ausį, aptikti svetimkūnių buvimą išoriniame klausos kanale, sieros kamštyje.

Kai kuriais atvejais, otolaringologas gali palpinti išorinį klausos kanalą. Jis sukuria šį manipuliavimą ne pirštu, bet su ausies skambesiu zondu, nes išorinis ausies kanalas turi mažą skersmenį. Šis zondas atrodo kaip plonas metalo strypas, išlenktas abiejuose galuose. Išorinės ausies palpacija dažnai naudojama otomikozei.

Svarbus audinio analizatoriaus tyrimo metodas yra audiometrija, kuri yra metodų derinys, įvertinantis klausos aštrumą. Klausos praradimas daugeliu atvejų atsiranda pacientams, sergantiems spengimu ausyse. Paprastai klausa matuojama naudojant specialius prietaisus - audiometrus arba derinimo šakutes (prietaisus, kurie sukuria tam tikro dažnio garsą). Priklausomai nuo audiometrijos rezultatų, gydytojas gali nuspręsti dėl ausų patologijos tipo, klausos praradimo laipsnio.

Labai dažnai spengimas ausyse yra susijęs su įvairiais vestibuliarinės funkcijos sutrikimais (galvos svaigimu, nesuderinamumu ir pan.). Toks simptomų susiejimas paprastai kalba apie vidinės ausies ligas, klausos nervą, kraujo aprūpinimo smegenyse sutrikimus. Todėl vestibulometrija naudojama siekiant patvirtinti vestibuliarinius sutrikimus. Ją sudaro tam tikrų testų ir bandymų, kuriuos atlieka pacientas, įgyvendinimas (paltsenosovaya mėginys, Voyachek otolith reakcija, indekso mėginys ir tt). Pavyzdžiui, pirštų galo bandymas yra tas, kad pacientas pirmą kartą prašo uždaryti akis ir tada bandyti paliesti nosies galiuką su vienos rankos pirštu.

Dehidratacijos ir dujų bandymai dažnai naudojami diagnozuojant Mieno ligą (patologiją, susijusią su sumažėjusiu kraujo tiekimu į vidinę ausį). Pirmoji esmė yra ta, kad ligos pradžioje pacientas turi naudoti vaistus, kurie padeda sumažinti skysčių kiekį organizme. Dujų bandymas yra tas, kad pacientui leidžiama įkvėpti karbogeną (anglies dioksidu prisotintą oro mišinį), kuris turi vazodilatacinį poveikį. Dehidratacijos ir dujų bandymai laikomi teigiamais, kad pagerintų bendrą paciento būklę, sumažintų spengimą ausyse, pagerintų klausos ir atstatytų vestibuliarinę funkciją.

Garsinio (Eustachijos) vamzdžio nuovargio tyrimas atlieka svarbų vaidmenį diagnozuojant eustachitą (klausos vamzdelio uždegimą) ir ausies būgnelio pažeidimus (ausies būgno uždegimą, plyšimą, perforaciją). Ją sudaro bandymų taikymas (Levy testas, Valsalva testas, Politzer testas ir kt.), Skatinantys oro įpurškimą (infliaciją) į tympanic ertmę per klausos vamzdelį. Paprastai, staigiai padidėjus vidurinės ausies ertmių slėgiui, atsiranda ekstruzija (arba iškyša) į ausies būgnelio išorę, kurią lydi ausų įtrūkimai.

Eustachito atveju klausos vamzdelis yra uždarytas dėl gleivinės edemos, todėl oras nepatenka į tympanic ertmę. Su tympaninės membranos pažeidimais oras tiesiog patenka į išorinį perėjimą per jo patologines skyles ir nesukelia įtampos, taigi ir spengimas ausyse.

Tyrimo radiaciniai metodai (rentgenografija, kompiuterinė tomografija, magnetinio rezonanso vaizdavimas) yra efektyvesni diagnozuojant vidinės, vidurinės ausies ir smegenų pažeidimus, todėl jie leidžia matyti šių struktūrų vidinę struktūrą, nustatyti jų struktūros uždegiminius pokyčius, sunaikinimą (sunaikinimą).

Šių metodų veikimo mechanizmas grindžiamas ausies (arba, greičiau, laiko kaulo srities) arba smegenų apšvietimu (su specialiomis elektromagnetinėmis bangomis) arba smegenimis keliose projekcijose. Švitinimo rezultatai yra vaizdai, rodantys tiksliai galvos anatomines formacijas. Tyrimo spinduliavimo metodai plačiai naudojami diagnozuojant mastoiditą, labirintą (vidinės ausies uždegimą), tympanosklerozę, vidurinės ausies uždegimą (vidurinės ausies uždegimą) ir kt.

Angiografija yra vienas iš rentgeno tyrimo tipų, kurių naudojimas yra būtinas diagnozuojant patologijas, susijusias su smegenų kraujagyslių ar vidinės ausies blokavimu. Angiografijos metu į paciento indus įšvirkščiamas kontrastas, kuris pasiskirsto per indus ir sustoja jų susitraukimo ir deformacijos vietose. Vėliau šios vietos įrašomos į rentgenogramas (atvaizdas paimtas po rentgeno tyrimo).

Skirtingai nuo angiografijos su Dopleriu, kraujagyslių pralaidumas tiriamas vertinant garso bangų elgesį, todėl šis metodas yra ultragarso (JAV) tipas ir dažnai naudojamas diagnozuojant smegenų kraujo apraiškas.

Bendras kraujo tyrimas retai padeda nustatyti spengimas ausyse. Gydytojas paprastai jį skiria, kai jis susijęs su infekcine ausies liga. Pagrindinį diagnostinį vaidmenį atlieka ESR rodikliai (eritrocitų nusėdimo greitis) ir leukocitų kiekio kraujyje vertė, kuri padidėja mikroorganizmų paplitimu ausyje.

Svarbų vaidmenį pūlingose ​​ausų ligose (vidurinės ausies uždegimas, ausies būgnas, Eustachijos vamzdelis ir kt.) Atlieka mikrobiologinis patologinio išsiskyrimo tyrimas, kuris dažnai ištraukiamas iš jo. Toks tyrimas leidžia nustatyti konkretų pūlingos patologijos sukėlėją ir nustatyti jo jautrumą antibiotikams, kuris yra ypač svarbus gydant sunkias ir ilgai trunkančias ausų ligas (pvz., Lėtinį vidurinės ausies uždegimą).

Mikologinis tyrimas yra vienas iš mikrobiologinių tyrimų tipų ir yra skirtas patogeniškų grybų, sukeliančių otomikozę, identifikavimui.

Serologiniai tyrimai yra kraujo tyrimo tipas, kuris nustato patologines (mikrobines) daleles kraujo plazmoje, taip pat antikūnų buvimą tam tikriems mikroorganizmams. Toks tyrimas parodė, kad jo panaudojimas patvirtina ausies sifilio buvimą.

Patologijos, sukeliančios spengimas ausimis, retai diagnozuojamos remiantis tik skundais, gautais surinkus anamnezę (Lermoye sindromas), arba remiantis išoriniu tyrimu (sieros vamzdeliu, svetimkūniu ausyje). Daugeliu atvejų jų diagnozę galima atlikti taikant integruotą diagnozę ir kombinuotą įvairių tyrimų grupių receptą.

Diagnozuojant spengimas ausyse gali būti suskirstytas į šiuos skyrius:

• išorinės ausies patologijų diagnostika;
• svetimkūnių buvimo ausies kanale diagnostika;
• vidurinių ausų patologijų diagnostika;
• vidinės ausies patologijos diagnozė;
• klausos nervo patologijų diagnostika;
• smegenų ir vidinės ausies kraujotakos sutrikimų diagnostika.

Išorinės ausies patologijos diagnostika

Išorinės ausies eksostozės gali būti aptinkamos otoskopija, kurioje jos atrodo kaip formacijos, kylančios virš išorinio klausos kanalo paviršiaus. Šiuos mokymus gali pademonstruoti gydytojas su specialia zonde. Jie turi labai tankią struktūrą.

Otomikozę diagnozuoja otoskopija, kuri aptinka odos paviršiaus uždegimo buvimą ir patologinį išsiskyrimą drėgno popieriaus pavidalu, taip pat šio pasažo susiaurėjimą (dėl uždegusios odos patinimo). Išankstinę otomikozės diagnozę patvirtina mikologinis tyrimas, kuris aptinka patogenus, atsirandančius iš nenormalaus išleidimo iš ausies.

Sieros kištukas ausyje aptinkamas otoskopija. Ši kamštis panaši į tamsiai rudą išsilavinimą, turinčią skirtingą tekstūrą, kuri blokuoja išorinio klausos kanalo nuovargį. Taip pat svarbus ženklas yra tai, kad pacientui atsiradę simptomai atsirado iš karto po dušo, maudymosi.