Gerklės degimas: tipai ir priežastys, pasireiškimai, pirmosios pagalbos priemonės, kaip gydyti

Gerklės degimas yra gerklės gleivinės sužalojimas, kurį sukelia žalingi cheminių ar terminių veiksnių padariniai. Pagrindinė patologijos priežastis yra banalus aplaidumas. Nudegimai atsiranda atsitiktinai vidaus ar darbo sąlygomis, taip pat sąmoningai bandant nusižudyti. Įkvėpus cheminius garus dirbant be asmeninių apsaugos priemonių, pvz., Be respiratoriaus, atsiranda pramoniniai nudegimai. Gerklės nudegimai yra labiausiai jautrūs vaikams dėl nepakankamos jų kontrolės, tačiau jie dažnai pasireiškia ir suaugusiems.

Gerklų nudegimas yra epitelio pažeidimas, o sunkiais gilių audinių atvejais - raumenys, raiščiai, kremzlės. Tokių patologijų pasekmės yra labai pavojingos žmonėms.

Cheminiai ar šiluminiai gerklų pažeidimai sukelia neatidėliotiną skausmą, reikalauja neatidėliotinos medicinos pagalbos ir tinkamo korekcijos.

Nedideli nudegimai negali būti gydomi, nes viršutinių kvėpavimo takų gleivinės epitelis turi galimybę greitai pataisyti. Sunkūs sužalojimai gali sukelti aukos negalios ir net mirtį.

Priklausomai nuo poveikio etiopatogeninio faktoriaus tipo, gerklės nudegimai klasifikuojami į cheminę ir šiluminę. Pirmosios pagalbos teikimo šiems sutrikimams simptomai ir metodai yra šiek tiek skirtingi.

Etiologija

Gleivinės gerklės nudegimų priežastys suskirstytos į dvi dideles grupes: cheminę ir šiluminę.

  • Cheminis gerklės nudegimas yra rimta problema, kurios pagrindinė priežastis vidaus aplinkoje yra alkoholis ar tam tikri vaistai. Gydant tonzilitą su jodo tirpalu ar alkoholio tinktūromis, gali atsirasti gerklės gleivinės cheminis nudegimas. Jodas yra agresyvi cheminė medžiaga, galinti sukelti sunkius audinių nudegimus. "Lyugol", "Yoks" - vaistai, pagaminti remiantis jodu. Šių vaistų vartojimas esant stipriam faringitui ar tonzilitui gali sukelti gleivinės nudegimus. Konkrečios cheminės medžiagos, sukeliančios cheminę medžiagą, yra citrinų rūgštis, actas, amoniakas, soda, acetonas, rūgštys ir šarmai, etilo alkoholis. Gerklų sudegimas, lydimas skausmo ir degimo pojūčio, gali būti sukeltas skrandžio sulčių išmetimui į stemplę gastrito metu su padidėjusiu rūgštingumu. Rūgštys sukelia raumenų baltymų koaguliaciją ir formuoja sausą šašą, kuris yra kliūtis tolesniam cheminės medžiagos įsiskverbimui. Šarmai turi agresyvesnį poveikį gerklų gleivinei. Jie ištirpina baltymus. Tuo pačiu metu vystosi šlapio nekrozė, palengvinanti cheminių medžiagų patekimą į vidų.
  • Gerklų terminis nudegimas atsiranda valgant karštą maistą ir verdantį vandenį, taip pat įkvepiant karštą orą, pavyzdžiui, gaisrų metu. Ant burnos gleivinės yra daug nudegimų. Tuo pat metu auka susiduria su regėjimo problemomis, pablogina bendrą sveikatos būklę, sutrikdo vidaus organų funkcionavimą. Tai yra švelnesnė patologija, lyginant su cheminiu gerklų gleivinės pažeidimu, kuris yra susijęs su trumpalaikiu karštų medžiagų poveikiu ir greitu jų neutralizavimu šaltu vandeniu.

Simptomatologija

Burn gerklės pasireiškia intensyvus ir nepakeliamas skausmas ryjant, deginimas ir skausmingi pojūčiai nosies ir gerklės, seilėjimasis, dispepsija, karščiavimas, patinimas ir paraudimas gleivine iš jos lizdinės plokštelės ir teritorijų balinimo didėja ir skausmingas limfmazgių pokyčiai balso atėjimas, kosulys, dusulys, pagreitintas širdies plakimas.

Degimo pažeidimai dažnai nuo gerklų plinta į apatines kvėpavimo sistemos dalis: trachėja ir bronchai. Tuo pat metu bendroji pacientų būklė žymiai pablogėja. Stemplės trauma pasireiškia skausmingu krūtinės ir epigastriumo skausmu, pailgintu žagalu, rauginimu ir rėmeniu. Dėl to, kad daugelis nervų galūnių sudirgina vienu metu, atsiranda rimtų pasekmių - refleksinis kvėpavimo sustojimas. Sunkių nudegimų atvejais pasireiškia toksinis šokas.

Vietiniai ryklės nudegimai pasireiškia vidiniu diskomfortu ir savaime išeina per savaitę. Sunkesniems sužalojimams reikia medicininės pagalbos ir išsamaus gydymo.

  1. Gerklų terminis deginimas vyksta geriant karštą skystį, maistą arba įkvėpus karšto oro. Niekada nėra izoliuotos degančios virimo. Jis paprastai plinta į burnos gleivinę, stemplę, trachėją. Patologijos simptomai greitai vystosi ir sukelia daug problemų. Auka pasireiškia aštriu ir skausmingu skausmu, hipersalyvacija, refleksiniu vėmimu ir kitais būdingais klinikiniais požymiais.
  2. Cheminiai nudegimai yra rečiau nei šilumos nudegimai, tačiau daug sunkiau ir blogiau reaguoti į gydymą. Gerklės nudegimai su įvairiomis cheminėmis medžiagomis yra labai pavojingi žmonėms. Kliniškai jie pasireiškia tokiais pat simptomais kaip ir terminiai. Kai cheminė medžiaga patenka į kvėpavimo takus, atsiranda disfagija ir disfonija, sutrikdytos kvėpavimo funkcijos.

Pagal audinių pažeidimo sunkumą ir sunkumą yra trys gerklės nudegimai:

  • Pirmosios pakopos degimą apibūdina paviršiaus epitelio pralaimėjimas, dėl kurio atsiranda balintos zonos, o po 2-3 dienų jie pradeda atskirti. Pacientai jaučia degimo pojūtį ir šiek tiek gerklės skausmą.
  • 2 laipsnio degimui būdingas sunkesnis audinių pažeidimas ir burbuliukų su pilkomis plėvelėmis susidarymas ant gleivinės. Antrosios savaitės pabaigoje atotrūkis yra atskirtas, burbuliukai sprogo, jų vietoje erozijos atsiranda - žaizdos. Jie išgydo susidūrę su mažais paviršiniais randais, kurie nesukelia organų funkcijos sutrikimų. Toksiinas pridedamas prie skausmo sindromo.
  • Trečiojo laipsnio nudegimas pasireiškia sunkiu organizmo apsinuodijimu ir gausiu pūlingu skrepliu, kurį sukelia uždegtų audinių mirtis. Ant gleivinės atsiranda šašai, kurie laikui bėgant atmetami formuojant dideles ir gilias kraujavimo opas. Po gydymo išlieka randas, kuris pažeidžia rijimo procesą.

Antrojo ir trečiojo laipsnio gerklės nudegimai yra pavojingas sužalojimas. Nesant tinkamos medicininės pagalbos, nukentėjusysis gali mirti dėl apsvaigimo ar apsinuodijimo.

Pirmoji pagalba

Ligos prognozė priklauso nuo neatidėliotinos pagalbos kokybės ir greičio. Pirmiausia reikia nustatyti žalos veiksnį, išnagrinėjus incidento vietą ir apklausiant liudytojus. Tada tęskite pažeistos teritorijos tyrimą. Kai rūgšties nudegimas gleivinėje yra sausas šašas ir šarminis - drėgnas, panašus į gelį.

  1. Pirmoji pagalba dėl šilumos nudegimų yra naudoti šaltą vandenį, susmulkintą ledą arba garglingą su anestetiniais tirpalais. Šaltas vanduo stabdys nudegimus į audinius. Jis turėtų būti girtas mažais gurkšniais, ilgiau laikant vandenį netoli pažeisto ploto. Ledo gabalėliai turi būti absorbuojami burnoje. Siekiant sumažinti skausmą, galite vartoti novokaino arba lidokaino tirpalą.
  2. Esant cheminiams nudegimams, prieš medicininę pagalbą siekiama neutralizuoti į organizmą patekusias rūgštis ir šarmus. Rūgščių nudegimui naudojamas natrio druskos tirpalas ir šarminiams nudegimams naudojamas citrinos arba acto rūgšties tirpalas. Pacientas turi plauti skrandį, duoti stiklinę pieno ir šiek tiek augalinio aliejaus, tada paskambinti greitosios pagalbos automobiliu.

Siekiant palengvinti paciento būklę, būtina užtikrinti šviežio oro srautą, stebėti tylą, neįtraukti iš maisto produktų, kurie dirgina paveiktą gleivinę ir užkirsti kelią regeneracijai.

Gydymas

Gydyti gerklės nudegimus 2 ir 3 laipsnių reikia stacionariomis sąlygomis. Pirmosios pakopos nudegimai gydomi namuose, prižiūrint gydytojui.

Ligoninėje pacientams skiriamos šios vaistų grupės:

  • Skausmą malšinantys preparatai - „Lidokainas“, „Trimecain“, „Analgin“, anestezijos pasta, narkotiniai analgetikai „fentanilis“, „naltreksonas“, „Promedol“.
  • Raminantys preparatai. Relanija, Persen, Valoserdin, Afobazol.
  • Detoksikacijos terapija atliekama giliai nudegus - intraveninis gliukozės ir fiziologinio tirpalo tirpalas, Ringerio tirpalas, "Lasix".
  • Plataus spektro antibiotikai ir sulfonamidai naudojami siekiant išvengti antrinės infekcijos. Paprastai pacientams skiriami vaistai iš paskutinės kartos fluorochinolonų, makrolidų, cefalosporinų.
  • Gliukokortikosteroidai, skirti sumažinti apsvaigimą ir sumažinti šoką - Prednizolonas, hidrokortisonas.
  • Antiseptiniai tirpalai skalavimui - „Anestezin“, „Miramistin“, „Tantum Verde“, „Aqualor“.
  • Antihistamininiai vaistai - Dimedrol, Kalcio chloridas, Suprastin.
  • Vaistai, kurie pagreitina epitelizaciją ir audinių regeneraciją - "Aaevit", "Retinol", "Aekol", "Solcoseryl", "Methyluracil".

Ekspertai verčia ligonius, kurie turi gerklų nudegimus, į taupų maistą ir rekomenduoja valgyti tik švelnų minkštą maistą nuobodu.

Pirmojo laipsnio nudegimų gydymui, tradicinės medicinos, vietinės veiklos narkotikų, fizioterapijos vartojimui:

  1. Garglingas su vaistažolių sultimis,
  2. Šaltas kompresas ant kaklo,
  3. Paveikto audinio drėkinimas persikų arba rugių žiedų aliejumi,
  4. Naftos įkvėpimas
  5. Gerklės skausmo tepimas alyvuogių arba šaltalankių aliejumi.

Sunkiais atvejais nudegimams gydyti naudojami chirurginiai metodai. Operacijos atliekamos randų, opų, rimtų deformacijų, sukeliančių pažeisto organo disfunkciją, metu.

Vietinių nudegimų gydymas duoda gerą rezultatą: gleivinė greitai atsinaujina. 2 ir 3 laipsnių nudegimų atveju, liūdnų pasekmių, kurios gali lemti aukos neįgalumą ir mirtį, raida.

Prevencija

Yra žinoma, kad gerklų deginimo ligos paprastai yra trivialus aplaidumas. Siekiant to išvengti, būtina daug dėmesio skirti prevencinėms priemonėms, būti budriems ir ypač dėmesingiems.

  • Maži vaikai neturėtų būti palikti be priežiūros. Prieš duodant vaikams butelio butelį, jis turi būti išbandytas. Nepalikite karštų gėrimų, buitinių chemikalų ir kitų chemikalų.
  • Pavojingos medžiagos turi būti laikomos tam tikrose vietose vaikams nepasiekiamoje vietoje.
  • Asmenys, kuriems patinka alternatyvi medicina, taiko receptus tik pasikonsultavę su specialistu.
  • Būtina laikytis saugos priemonių ir būti susipažinęs su pirmosios pagalbos taisyklėmis.

Kaip gydyti terminį ir cheminį gerklės nudegimus, pirmąją pagalbą

Gerklės deginimas medicinos praktikoje yra dažnas. Veikiant cheminiams ar šiluminiams veiksniams, gleivinėje atsiranda destruktyvūs procesai, dėl kurių atsiranda funkcinių sutrikimų: rijimo, dalinio ar visiško balso praradimo sutrikimas, kvėpavimo nepakankamumas dėl edemos. Sunkiais atvejais didelė ir didelė žala sukelia minkštųjų audinių nekrozę ir šoko atsiradimą. Prieš gydant gerklę, nustatykite jo priežastį, mastą, žaizdos plotą.

Gleivinės gerklės nudegimų priežastys ir stadijos

Dažniausia burnos ertmės organų nudegimų priežastis yra aukštų temperatūrų poveikis. Taip atsitinka valgant karštus maisto produktus, gėrimus, įkvėpus garus. Šilumos deginimas daugeliu atvejų neturi įtakos giliems audinių sluoksniams, nes aukštoje temperatūroje veikia trumpai. Dažnai diagnozuotas 1 ir 2 laipsnių degimo laipsnis, labai retai - 3.

Tinkamai ir laiku gydant, sunaikintos gerklės sritys yra visiškai atkurtos, tęsiamas ryklės, nosies, gerklų ir burnos ertmės funkcionalumas. Iki ikimokyklinio ir pradinės mokyklos amžiaus vaikų diagnozuojama gleivinės šiluminė sunaikinimas.

Cheminis gerklės nudegimas toksikologijoje yra mažiau paplitęs, tačiau jis kelia didelį pavojų žmonių sveikatai. Susilietus su stiprių organinių ir neorganinių medžiagų gerklės epiteliu, atsiranda didelio masto audinių sunaikinimas, kuris dažnai yra negrįžtamas.

Cheminiams nudegimams būdingas 3 ir 4 laipsnio sunaikinimas. Tai lydi nekrotinių sričių susidarymas, audinių žudymas ir jų skaidymas. Tai sąlygoja didelį organizmo apsinuodijimą, patogeninių bakterijų flora, gyvybei pavojingų komplikacijų vystymąsi - sepsį, endotoksinį šoką.

Negrįžtamas sunaikinimas atsiranda dėl to, kad cheminė medžiaga ilgą laiką patenka į gleivinę. Kuo ilgiau išlieka nuodų sąlytis su audiniais, tuo stipresnis jų pažeidimas.

Gerklės degimo medžiagos:

  • didelė rūgščių ir šarmų koncentracija;
  • alkoholiai;
  • sunkiųjų metalų druskos;
  • riebi produktai.

Nudegimai, atsiradę patekus į nuodingas medžiagas, užrašomi mažiems vaikams. Taip atsitinka, kai tėvai ignoruoja buitinių chemikalų laikymo taisykles. Cheminis gleivinės gerklės pažeidimas atsiranda su nestabiliomis psichika ir savižudybe.

Avarinė pagalba nudegimams

Degimo sunkumas ir rezultatas tiesiogiai priklauso nuo to, kaip greitai buvo suteikta kvalifikuota medicininė pagalba.

Šilumos nudegimo atveju, norint atvėsti gleivinę ir sumažinti skausmo simptomus, burnos ertmę ir gerklę 15-20 minučių nuplaukite šaltu vandeniu (12-18 ° C).

Jei paveikta teritorija yra plati, skausmas yra ryškus, sunku skambinti, o osypis yra sunku skambinti, turite skambinti greitosios pagalbos automobiliu arba nukentėjusįjį patekti į ligoninę. Laukiama medicinos personalo, kad būtų geriau atnešti asmenį į gryną orą, kad būtų uždrausta kalbėti.

Daugeliu atvejų terminis gerklės nudegimai gydomi namuose. Paciento būklės požymiai, kuriuose reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją:

  • atsirado pykinimas ir vėmimas;
  • kūno temperatūra pakilo, o antipiretiniai vaistai 12 val.
  • dieną po incidento skausmas nesumažėjo, bet padidėjo;
  • burnos gleivinės paraudimas po 24 valandų daugiau nei iš karto po degimo, žaizdos paviršiaus plotas padidėjo;
  • nėra jautrumo (burnos ir gerklės tirpimas).

Jei asmuo turi cheminį gleivinės gerklės nudegimą, skalavimas turi būti intensyvesnis ir ilgesnis. Norėdami tai padaryti, naudokite šiltą vandenį arba pieną. Kad būtų išvengta stemplės, skrandžio, nudegimų, nukentėjusiam asmeniui rekomenduojama gerti 1-2 stiklines šilto pieno po burnos ir gerklės kruopščiai išplauti 10-15 minučių.

Esant nudegimams, kuriuos sukelia riebūs produktai, griežtai draudžiama nuplauti gleivinę vandeniu. Nuplaukite burną tik su augaliniu aliejumi. Taip pat galite jį paimti (2-3 šaukštai).

Griežtai draudžiama naudoti chemines medžiagas neutralizuojant nuodus. Turite laikytis 24 val. Tai reiškia, kad per dieną po organizmo apsinuodijimo elementų negalima naudoti jokių priešnuodžių ir farmakologinių medžiagų. Jie gali patekti į nenuspėjamą reakciją ir žymiai pabloginti aukos būklę.

Pirmoji pagalba dėl gerklų nudegimų:

  • panaikinti pokalbius ir bet kokią apkrovą balsų virvėms;
  • plaukite gerklę vėsiu švariu vandeniu;
  • nedelsiant transportuoti nukentėjusįjį į ligoninę (su antruoju degimo laipsniu, atsiranda sunki organo edema, kuri bet kuriuo metu gali nedelsiant blokuoti kvėpavimo takus ir sukelti šoką ar kvėpavimą).

Gerklės nudegimų gydymo taisyklės ir metodai

Gleivių gydymo metodų pasirinkimas priklauso nuo kelių veiksnių: dėl to, kas sukėlė deginimą, audinių pažeidimo laipsnį, paciento amžių, komplikacijų buvimą. Pagrindinės kryptys yra simptominė, detoksikacija, antibakterinė terapija. Pagal protivoshokovye ir gaivinimo liudijimą.

Simptominis gydymas

Bet kokie nudegimai visada lydi skirtingo intensyvumo skausmą. Todėl pacientams skiriami vietiniai ir bendrieji anestetikai. Geriamoji gleivinė gali būti sutepta vaikų želėmis, kurios skirtos pašalinti skausmą pieno dantų išsiveržimo metu - Dentinol-Gel N, Kalgel, Dentol-baby. Šie vaistai turi anestetikų (lidokaino, benzokaino), burnos tirpimą ir laikinai palengvina paciento būklę. Vietinė anestezija nurodoma Lugol gerklės degimui vaikams, gydant tonzilitą ar tonzilitą.

Vidutinio sunkumo atveju skiriami geriamieji analgetikai ar priešuždegiminiai nesteroidiniai vaistai - salicilo rūgšties dariniai, Paracetamolis, Ibuprofenas, Nimesil, Diklofenakas.

Sunkiais atvejais, kai yra didelių ir gilių nudegimų, anestezija atliekama intraveniniu ar intramuskuliniu narkotikų vartojimu - Kodeinu, fentanilu, morfinu, buprenorfinu.

Siekiant sumažinti edemą, sumažinti audinių jautrumą ir alerginių komplikacijų riziką, antihistamininiai vaistai skiriami burnoje (Suprastin, Loratadin, Desloratadine, kalcio chloridas) arba į raumenis (Dimedrol).

Sunkių traumų formų atveju pasireiškia hormonų preparatai (gliukokortikosteroidai) - kortizonas, prednizolonas.

Norint greitai išgydyti žaizdos nustatytus vaistus, kurie pagreitina minkštųjų audinių regeneraciją ir odos epiteliją:

  • Retinolis (vitaminas A, antioksidantas);
  • Solcoseryl (iš galvijų paimto kraujo ekstraktas) - pagerina medžiagų apykaitą audiniuose, stiprina regeneracinius procesus;
  • Metiluracilas (cheminis) - suteikia audinių trofizmą (mitybą), skatina regeneraciją;
  • Aevit (vitamino kompleksas), kuriame yra vitaminų A ir E - atkuria audinių struktūrą, padidina jų atsparumą nepalankiems aplinkos veiksniams.

Nepriimtina sutepti ar nuvalyti žaizdos paviršių alkoholiniais tirpalais, tradicine medicina (pieno produktai - grietinė, ryazhenka, kefyras, nuovirai ar žolelių užpilai). Tokios manipuliacijos sukels žaizdos infekciją, sukels komplikacijų susijungimo riziką.

3-4 etapo nudegimams, kuriuos lydi sunkūs skausmai ir ūminiai psichikos sutrikimai, yra nustatomi narkotinės kilmės raminamieji preparatai - Relanija, Fenazepamas, Trioksazinas.

Detoksikacijos terapija

Kai nudegimai organizme sukaupia daug toksinių produktų. Taip yra dėl nekrozinio audinio ir gleivinių žlugimo. Apsinuodijimo laipsnis priklauso nuo žaizdos paviršiaus gylio, komplikacijų atsiradimo (infekcijos prisijungimo, pažeistų fiziologinių procesų ir trofizmo).

Antrojo laipsnio nudegimų atveju, pacientams skiriami sorbentai, skirti vartoti per burną (burnai) - Polysorb, Karbolen, Enterosgel.

Jei audinių sunaikinimas 3-4 laipsniai, aukos į veną suleidžia detoksikacijos tirpalus:

Antibakterinė terapija

Pažeidus gleivinės vientisumą, sukuriamas įėjimo vartai bakterinei infekcijai Siekiant sumažinti viso organizmo infekcijos riziką ir apriboti bakterijų dauginimąsi patologiniame kontekste, atliekamas antibakterinis gydymas.

Pasirengimas infekcinių komplikacijų prevencijai ir malšinimui:

  • Benzilpenicilinas yra penicilino grupės antibiotikas. Poveikis visų tipų streptokokams, stafilokokiniams kamienams. Nesuderinamas su gliukoze, vaistais, skirtais širdies nepakankamumo gydymui (simpatomimetiniai aminai).
  • Ampicilinas - pusiau sintetinis penicilinas. Poveikis kokcijoms. Dėl ilgalaikio naudojimo gali atsirasti superinfekcija dėl mikrofloros, kuri nėra jautri antibiotikai, augimo.
  • Lizozimas yra baltymų turintis fermentas, pagamintas iš kiaušinių. Turi bakteriolitinių savybių, sunaikina bakterijų apvalkalą ir stabdo jų augimą.
  • Antistafilokokinis imunoglobulinas yra aktyvi baltymų medžiaga, išskirta iš žmogaus kraujo plazmos. Pagrindinė veiklioji medžiaga yra antikūnai prieš stafilokoką.

Norint išgydyti gerklų degimą kuo greičiau ir efektyviau, ryklės yra paskiriamos antiseptinėmis skalavimo priemonėmis - Miramistin, Chlorhexidine, Tantum Verde.

Gilūs ir dideli nudegimai visada siejami su aukštu mirtingumu. Siekiant išvengti tokios rizikos, būtina organizuoti šiuolaikinę pagalbą specializuotuose centruose ir laiku išeiti iš gaivinimo brigadų. Iš esmės svarbu teisingai nustatyti degimo laipsnį. Auka turi teikti ne tik gydymą, bet ir tinkamą priežiūrą - švelnią mitybą, minimalų stresą balsų virvėms. Tradicinės medicinos priemonės ryklės nudegimui neveiksmingos, kaip patvirtino daugelis klinikinių tyrimų.

Kaip gydyti gerklę namuose? Efektyvūs vaistai ir populiarūs receptai

Dažnai gerklų gleivinės degimo pažeidimai yra painiojami su ryklės pažeidimais. Abi šios sąvokos yra artimos viena kitai, tačiau nėra identiškos. Išsamiau apie kiekvieną iš jų.

Priežastys

Daugeliu atvejų įmonių darbuotojai susiduria su degimo žala dėl saugos taisyklių nesilaikymo. Jie taip pat aptinkami namuose esant aplaidumui arba apsvaigusiems nuo alkoholio. Taigi galimas gerklės degimo išsivystymas tuo atveju, jei medžiaga yra nesuvaržyta vidiniam naudojimui (acto rūgštis, techninis alkoholis ir kt.).

Yra dviejų tipų nudegimai - cheminis ir terminis.

Cheminiai

Tokio tipo deginimo metu į vidų patenka žalinga medžiaga, sukelianti trauminį poveikį ne tik gerklėje, bet ir burnos ertmėje.

Dega gali būti atskirta ir sujungta.

Pastarasis dažnai būna, kai:

  • Nurijimas dideliu kiekiu koncentruotos cheminės medžiagos, dėl kurios atsiranda stemplės ir skrandžio pažeidimas.
  • Toksiškų garų įkvėpimas, kuris papildomai veikia gerklų, trachėjos ir bronchų gleivinę.

Kalio permanganatas

Priemonė yra plačiai žinoma dėl dezinfekavimo veiksmų. Gargling su koncentruotu tirpalu atsiranda gleivinės cauterizacija. Ant paviršiaus jis tampa rusvai violetine ir kraujavimas.

Sunkiais atvejais gali išsivystyti gleivinės edema, dėl kurios susilpnėja glotis ir, atitinkamai, uždusimas. Kadangi cheminė medžiaga absorbuojama per gleivinę į kraujotaką, ji turi bendrą toksinį poveikį organizmui.

Lugol

Vaistas yra pagrįstas jodu. Jis aktyviai naudojamas gerklės drėkinimui su burnos gleivinės ir ryklės infekcinių ir uždegiminių ligų požymiais.

Kad vaistas nesukeltų degimo, jis turėtų būti vartojamas tik griežtai pagal nurodymus - ne daugiau kaip 4-6 injekcijos per dieną, be to, jis turi būti purškiamas tiesiai ant uždegimo.

Jodas

Anksčiau jodo turintys vaistai buvo aktyviai naudojami gydant gerklės ir tonzilių uždegimines ligas. Tačiau jos koncentracijos viršijimas dažnai sukelia gleivinės pažeidimą.

Alkoholio jodo tirpalas yra laki medžiaga, todėl kvėpavimo takų reabilitacijos metu jis veikia ne tik gerklės gleivinę, bet ir stemplę, trachėją ir bronchus.

Skrandžio sultys

Gerklės gleivinė gali būti pažeista, kai skrandžio sultys perpilamos. Tokią sąlygą paprastai sukelia šie veiksniai:

  • Sumažėjęs skrandžio ar žarnų sfinkterio funkcinis gebėjimas, jų atidarymas miego metu arba vartojant alkoholį.
  • Skrandžio perpildymas su maistu.
  • Padidinkite oksidacinę reakciją dėl riebalų ir saldžių maisto produktų vartojimo.

Dažnas refliuksas gali būti sudėtingas dėl opos ir net piktybinių virškinimo trakto navikų.

Alkoholis

Labiausiai nekenksmingas cheminis deginimas. Jei gleivinė yra pažeista alkoholio, ant jo paviršiaus susidaro apsauginė plėvelė, kuri neleidžia tolimesnei toksinų absorbcijai.

Sunkiais atvejais stemplės gleivinę gali paveikti baltos fibrino nuosėdos. Tokio nudegimo pacientui reikia privalomo gydymo.

Dėl cheminių nudegimų gleivinės struktūros pokyčiai išsivysto lėčiau nei termiškai nudegus.

Terminis

Toks nudegimas atsiranda dėl karšto maisto nurijimo, taip pat karšto garo įkvėpimo per burną.

Priklausomai nuo aukšto temperatūros poveikio trukmės ir intensyvumo, yra keli degimo laipsniai:

  1. Gleivinė yra paraudusi ir patinusi.
  2. Ant gleivinės paviršiaus atrodo pilka-balta spalva, gali sudaryti burbulus su skystu turiniu.
  3. Atsiranda audinių nekrozė. Sunkiais atvejais papildomai paveikia kremzlę ir epiglotą.
  4. Ypač sunki, nesuderinama su gyvenimu. Glaudėja gleivinės gerklės, gerklų ir stemplės deginimas.

Karštas maistas

Dažniausiai jie degina savo gerkles šviežiai paruoštais ir šildomais maistais. Paprastai, jei jis nuryjamas, sunkių nudegimų nėra, todėl daugumai pacientų nereikia specialaus gydymo.

Karštas vanduo

Virimo skysčiai gali sukelti rimtų ne tik gerklės, bet ir visos burnos nudegimų.

Iš UFO

Tokiu atveju degimas išsivysto dėl ilgalaikio radiacijos poveikio arba individualaus netoleravimo. Dažniausiai pasitaiko naudojant fizioterapijos prietaisus, nesilaikant instrukcijų.

Terminis deginimas, lyginant su cheminėmis medžiagomis, yra lengvesnis. Taip yra dėl trumpo provokuojančio veiksnio.

Simptomai

Pirmieji gerklės degimo požymiai pasirodo iškart po kontakto su agresyvia medžiaga. Dažniausiai asmuo skundžiasi:

  • Gerklės skausmas, kuris yra sunkesnis valgio metu.
  • Padidėjusi seilių sekrecija.
  • Sumažintas jautrumas.

Simptomatologija sparčiai vystosi, o jos sunkumas priklauso nuo gleivinės pažeidimo laipsnio.

Jei gleivinė yra pažeista, vietinės apraiškos atsiranda kaip hiperemija ir edema. Uždegiminį procesą lydi deginimas ir skausmas, kurį apsunkina rijimas.

Gerklės

Tipiniai nudegimų simptomai, kurių intensyvumas priklauso nuo žalos sunkumo.

Taigi, esant 1 laipsnio degimui, viršutinėse kaklo dalyse atsiranda deginimo ar susiuvimo skausmai, kurie gali išlikti savaitę. Kartu su padidėjusi seilėmis (apie 300 ml per dieną), kuri trunka iki 3-4 dienų, ir jautrumo pažeidimas degimo vietoje per savaitę.

Esant 2 ir 3 laipsnių degimui, skausmo sindromas yra ryškus ir gali trukti ilgiau nei 1 mėnesį. Pacientas per dieną 10 dienų sudaro apie 1-1,5 litrų seilių. Kietų ir 3 laipsnių nudegimų ir skysto maisto priėmimas yra neįmanomas dėl aštrių skausmų.

Tam tikrais atvejais skonio jautrumas visai negali atsigauti. 2 laipsnio nudegimų atveju temperatūra dažnai pakyla iki 38 ° C 2–4 dienas, o 3 laipsnio - hipertermija, o rodikliai gali pasiekti kritines vertes - virš 40 ° C.

Gerklų

Jei šiame skyriuje yra sužalojimų, be įprastų simptomų, yra:

  • Kosulio refleksas ir dusulys.
  • Užsispyrimas

Su gleivinės patinimas, gerklų srityje gali atsirasti užspringimas. Sujungus stemplės gleivinės pažeidimą, gali atsirasti rėmuo, žagsėjimas, raugėjimas ir vėmimas su kraujo krešulių priemaišomis.

Kaip gydyti gleivinę?

Atsižvelgiant į tai, kad gleivinė turi didelį regeneracinį gebėjimą, specializuota pagalba nurodoma tik esant sunkiems, kombinuotiems ir sudėtingiems nudegimams. Simptominė terapija dažniausiai atliekama. Gydymo planas sudaromas atsižvelgiant į paciento charakteristikas ir ligos klinikinį vaizdą.

Svarbus vaidmuo pažeistos gleivinės gijime yra taupus mityba. Patartina valgyti skystą ar tyrės maistą kambario temperatūroje. Taip bus išvengta tolesnio nudegusio paviršiaus pažeidimo.

Narkotikų gydymas

Atsižvelgiant į klinikinį vaizdą, gydytojas gali paskirti šiuos vaistus, kad pagerintų bendrą gerovę ir palengvintų pagrindinius simptomus:

  • Analgetiniai vaistai - Analgin, Lidokainas.
  • Vaistai su raminamuoju poveikiu - Persen, Valoserdin.
  • Siekiant detoksikacijos - gliukozės ir druskos tirpalo, Ringerio tirpalas.
  • Antiseptikai skalavimui - Furatsilina tirpalas, Miramistin.
  • Preparatai su regeneruojančiu poveikiu - Retinolis, Solcoseryl.

Jei yra antrinės infekcijos rizika, kai yra sunki hipertermija, taip pat kartojamas vėmimas, nurodomi antibiotikai iš cefalosporinų ir makrolidų (azitromicino, cefazolino). Intensyvios gyvybei pavojingos gerklų edemos, gliukokortikosteroidų, hidrokortizono, prednizono.

Tais atvejais, kai nudegimą lydi stiprus deformacijos ir opų ir randų susidarymas, reikia nuspręsti dėl operacijos.

Ką daryti namuose?

Prieš atvykstant greitosios pagalbos brigadai, reikia skubios pagalbos. Jos pobūdis tiesiogiai priklauso nuo to, kokio tipo ir laipsnio nudegimas:

  • Terminiai pažeidimai turėtų būti sūdomi vėsiu vandeniu be dujų. Didelį kiekį skysčio pageidautina vartoti ir nudeginti, sukeltą alkoholio.
  • Nudegus rūgščiai, gerkite skalauti silpnu soda tirpalu.
  • Jei degimą sukelia šarmas, gerklę nuplaunama nekoncentruotu acto / citrinos rūgšties tirpalu.

Dėl nedidelių nudegimų galite gydyti namuose. Siekiant pagreitinti pažeistų audinių regeneraciją, naudojami aliejai (iš šaltalankių, erškėtuogių, alyvuogių, persikų). Gleivinės apdorojimui ir skalavimui galite padaryti žolelių nuovirus (ramunėlių, medetkų, ąžuolo žievės ar kraujažolės).

Gydymo metu reikia visiškai atsisakyti karštų maisto produktų ir skysčių, kietų maisto produktų, alkoholinių gėrimų ir rūkymo.

Gleivinės gerklės nudegimų narkotikų ir liaudies gydymas

Gyvenimo sąlygomis gerklės sudegimas atsiranda dėl neatsargumo ar sąmoningo bandymo atsiskaityti su gyvenimu. Taip pat atsitinka gamybos metu toksiškų garų įkvėpus, kai nesilaikoma saugos taisyklių.

Degimo sunkumas nustatomas pagal gerklės sienelių pažeidimo gylį. Žalos padariniai gali būti rimti. Gydymas skiriasi priklausomai nuo priežasties. Sužinokite, ką daryti, jei sudeginsite gerklę.

Nudegimų tipai

Gleivinės epitelis yra jautriausias organizmo audinys. Štai kodėl jis yra pažeidžiamas, kai yra veikiami veiksniai, kurie gali būti abejingi odai. Gerklų deginimas yra gleivinės pažeidimas dujinių ar skystų medžiagų kenksmingomis medžiagomis.

Priklausomai nuo žalingo veiksnio, terminiai ir cheminiai nudegimai skiriasi. Ne tik paveikta gerklė, bet ir gerklų, trachėjos ir bronchų. Sužalojimas siejamas su lūpos ir stemplės pažeidimu.

Srauto stiprumas priklauso nuo žalos gylio ir degimo apimties. Kenksmingų medžiagų poveikis gali atimti asmeniui galimybę kalbėti ir nuryti.

Šilumos deginimas

Kasdieniame gyvenime gerklės sužalojimas gali atsirasti, kai nepageidaujamas karšto maisto ar arbatos gurkšnis. Tai dažnai atsitinka su vaikais, kai jų tėvai jų nepaiso.

Svarbu! Gydant žolelių inhaliacija gali pasireikšti gerklės trauma. Gaisro metu įkvėpti karšto oro nudegimai.

Priklausomai nuo temperatūros poveikio trukmės, kvėpavimo takai arba stemplė yra pakenkta įvairaus laipsnio sunkumui. Lengvais atvejais gerklės sienelės ar pūslės yra paraudusios. Dėl trumpos temperatūros poveikio šiluminė žala yra lengviau.

Cheminis gerklės degimas

Vidaus aplinkoje ši problema kyla geriant stiprius alkoholinius gėrimus. Nudeginkite gerklės ir stemplės alkoholiu, kai naudojamas karštas gėrimas. Alkoholis 70–96 ° reiškia chemiškai aktyvias medžiagas.

Po jo panaudojimo stemplės gleivinėse susidaro baltas nugaišęs odos audinys, kuris atrodo kaip kiaušinio baltymas. Specialaus gydymo, siekiant atkurti gleivinę, nereikia. Savaitės metu audiniai atsinaujina.

Gerklės ir stemplės nudegimai atsiranda, kai yra veikiami kenksmingos medžiagos - acto arba neorganinė rūgštis, kaustinė soda, akumuliatoriaus skystis, įvairūs klijai. Tokia žala kartu su skrandžio deginimu.

Dėmesio! Nuodingi skysčiai ir jų garai net ir nedideliais kiekiais korozuoja gleivinę. Apsinuodijimas pasireiškia stemplės spazmu ir stenoze. Kai medžiaga absorbuojama, atsiranda šokas ar žlugimas.

Toksiškos apraiškos yra ypač ryškios, kai yra veikiamos acto rūgštimi. Yra kraujo ląstelių, kepenų ir inkstų pažeidimas.

Cheminiai gerklų nudegimai gali pasireikšti netinkamai naudojant vaistus tepimui ar garglingui. Uždegtų tonzilių gydymas alkoholinėmis tinktūromis arba jodu sukelia gerklės epitelio nudegimus.

Narkotikai, pagrįsti jais, dažnai pažeidžia ryklės ir liaukų sieneles.

Tokie vaistai yra Lugol arba Yoks tirpalas. Jodas pats savaime yra agresyvi medžiaga. Epitelis, kurį sukelia uždegiminis procesas faringitui ar gerklės skausmui, tampa dar jautresnis. Po tepimo atsiranda gleivinės sudegimas.

Klasifikacija

Pagal sunkumą yra 4 laipsnių degimo laipsnių:

  1. Kai aš st. Viršutinė ryklės epitelė yra pažeista, kuri pasireiškia balintomis dėmėmis, kurios yra atskiriamos po kelių dienų.
  2. Dėl II str. pasižymi burbulų išvaizda. Palaipsniui jie sprogo, o žaizdos lieka jų vietoje. Po užaugimo susidaro randai. Per šį laikotarpį gerklės skausmas.
  3. III klasė išsiskiria sunkiu kursu. Įsišaknijimas organizme vyksta ne tik nuodingomis medžiagomis. Uždegtas audinys išskiria pūlingą skreplių. Pažeistose vietose ląstelės miršta, šašai susidaro su randų formavimu. Sutrinka maisto nurijimas. Skausmas šiame etape yra toks ryškus, kad sunku sustabdyti skausmą malšinančius vaistus.
  4. Terminalas yra retas. Sunkūs sužalojimai pateko į stemplę ir gerklą. Apsinuodijimas sukelia mirtiną šoką.

Laipsnis pripažįstamas tiriant gerklę ir klinikinius požymius. Įvertinama hemodinamika, vidaus organų būklė. Kūno rūgšties ir bazės pusiausvyros tyrimas. Ar šlapimas ir kraujo tyrimai atliekami siekiant nustatyti inkstų ir kepenų būklę.

Simptomatologija

Gerklės sudegimą galite atpažinti šiais simptomais:

  • aštrus skausmas, blogesnis rijimo metu;
  • pykinimas ir vėmimas;
  • žagsulys;
  • deginimas gerklėje;
  • padidėjęs seilėtekis;
  • hipertermija.
  • Prie nudegimų dėl trachėjos ir gerklų plinta kosulys, dusulys. Balsas išnyksta arba užsidaro. Burbulai atsiranda dėl raudonų edematinių sienų fono. Į procesą įtraukiami limfmazgiai.

Sunkiais atvejais pacientai jaučia stiprų degimo pojūtį skrandyje ir už krūtinkaulio. Lūpos patinimas, širdies aktyvumas pablogėja, pulsas silpnėja, kraujospūdis mažėja. Tada kūno temperatūra pakyla.

Per šį laikotarpį atsiranda kraujavimas iš stemplės. Dažnai išsivysto gerklų patinimas su uždusimu. Pacientas gali mirti per 1 savaitę nuo nudegimo šoko, žlugimo, širdies sustojimo.

Pirmoji pagalba

Norint, kad nuodingais skysčiais nudegtų ir apsinuodytų, svarbu, kad namuose būtų teikiama pirmoji pagalba. Ką daryti su degimo gerklėmis:

Svarbu! Dėl cheminių nudegimų turite nedelsiant paskambinti greitosios pagalbos automobiliui.

  1. Prieš atvykstant gydytojams, burną ir gerklę plaunama tirpalais, kurie neutralizuoja žalingą agentą. Jei yra žinoma, kad priežastis yra rūgštis, nuplaukite su soda tirpalu. Dirbant šarminiu šarmu, naudojamas silpnas citrinos arba acto rūgšties tirpalas.
  2. Po to vėmimas ištuština skrandį ir skalbia vandeniu. Tada duokite šiek tiek pieno, kiaušinių baltymų, 1 valg. l alyvuogių arba kitų augalinių aliejų.
  3. Švelniais termiškai degančiais atvejais pakanka kelis kartus plauti gerklę paprastu vandeniu. Vanduo turėtų būti girtas mažais gurkšniais, laikant jį burnoje. Leidžiama laikyti ledo gabaliukuose.

Jei alkoholio nudegimas gerklės, specialaus gydymo nereikia. Pakartotinis burnos skalavimas atliekamas namuose su vandeniu. Atsigavimas vyksta per savaitę. Cheminės traumos atveju pacientas turi būti hospitalizuotas toksikologijos skyriuje.

Gydymas ligoninėje

Su stemplės ir gerklų nudegimu ligoninėje, visų pirma, jie skrandžio. Tada atlikite terapines priemones:

  • Skausmo šoko prevencijai, Analgin, Lidokainui arba fentaniliui, skiriamos Promedol injekcijos.
  • Antispazminiai vaistai - Atropino tirpalas, Spasmalgon.
  • Norint pašalinti edemą, skiriamas Prednizolonas.
  • Atlikite organizmo detoksikaciją žiedo tirpalu, gliukoze, 0,9% natrio chloridu.
  • Pristatykite priešiškus vaistus.
  • Aukštesnėje temperatūroje, taip pat užsiliepsnojimo prevencijai, parenteraliai vartojami makrolidų grupės antibiotikai, cefalosporinai, fluorochinolonai.
  • Susidariusios burnos ertmės sritys sutepti priešuždegiminiais geliais ir tepalais. Taikyti žaizdų gijimo vaistus (Solcoseryl, Aevit). Šie įrankiai pagreitina žaizdų gijimą.
  • Jei pacientui atsirado psichologinių sutrikimų, naudokite raminamuosius vaistus - Relanium, Seduxen, Afabazol.
  • Gargling naudoti antiseptinius sprendimus Miramistin, Tanum Verde, Anestezin.

Kai ryklės ir stemplės nudegimai užtrunka 2 dienas, pacientai maitina parenteraliai. Kas pusvalandį jiems suteikiamas vaisto, kurio sudėtyje yra anestezino, cukraus, biomitsino ir saulėgrąžų aliejaus mišinys.

Anestezijai, naudojamai 1 šaukštelio viduje. novokaino, mentolio, anestezino, alyvuogių aliejaus, vitamino C ir alkoholio sudėtis. Sunkiais atvejais naudojamas chirurginis randų, opinių pažeidimų ir deformacijų gydymas.

Gydymas namuose

Nudegusį gerklę paprastais atvejais galima atkurti liaudies metodais. Skalavimui naudotas ramunėlių ekstraktas, turintis ne tik priešuždegiminį, bet ir anestezinį poveikį.

Paspartina ąžuolo žievės nuėmimą, tačiau įrankis gali sumažinti kai kurių vaistų veiksmingumą. Po konsultacijos su gydytoju galima naudoti sultinį.

Siekiant paskatinti ryklės epitelio atkūrimą, užtepkite riebalų šaltalankių, persikų ar alyvuogių aliejaus. Viename iš šių produktų pamirkytas medvilninis tepalas kelis kartus per dieną sutepa gerklės sienas.

Alyvos apsaugo žaizdos paviršių nuo bakterijų įvedimo, pagreitina audinių regeneraciją. Apsauginė žaizdų savybė yra kiaušinio baltymas. Jis tinka gerklės sienų tepimui.

Ką daryti, kai deginate gerklę

Netinkamas gydymas atideda gydymą arba sustiprina sienų būklę. Dėl to atsiranda stenozė su vėlesne negalia. Pacientas yra gyvybiškai svarbus laikytis gydytojo recepto.

Dėmesio! Jūs negalite taikyti tradicinių vaikų gydymo metodų. Jie gali sukelti alerginę gerklų edemą su uždusimu.

Draudimas gydymo laikotarpiu draudžiamas. Būtina sąlyga norint greitai atsigauti yra tylos kelias dienas. Balso poilsis skatina greitą audinių atstatymą.

Subakutiniu laikotarpiu pacientas perkeliamas į taupią dietą. Mityba susideda iš šiltų nuvalytų patiekalų. Rekomenduojamos gleivių sriubos, bučiniai. Tai neįtraukia aštrus sūrus ir rūgštus, taip pat kartaus maisto, kuris dirgina gerklę.

Nudegimai dažnai būna namuose dėl aplaidumo. Prieš maitindami vaikus, išbandykite patiekalą. Nepalikite karštos arbatos prie kūdikių. Dirbdami su nuodingomis medžiagomis naudokite respiratorių. Valykite valiklius vaikams nepasiekiamoje vietoje.

Gerklės degimas: simptomai, pirmoji pagalba ir gydymas

Gerklės degimas - gerklės gleivinės epitelio ir pagrindinio audinio pažeidimas, kurį sukelia aukšto temperatūros arba cheminių reagentų poveikis. Tai gali būti darbas ar sužalojimas namų ūkyje, o pagrindinė priežastis yra įprastas aplaidumas, saugumo pažeidimas.

Paviršiniai nudegimai nėra pavojingi sveikatai, o sunkios žalos gali sukelti neįgalumą ir net mirtį, todėl reikia tinkamos gydymo laiku. Sužinokite, ką daryti su gerklės deginimu: kaip nedelsiant padėti aukai ir kaip gydyti žalą.

Bendra informacija

Namų ūkių gerklės nudegimus dažnai gauna vaikai dėl neatsargumo ir nepakankamos tėvų kontrolės. Suaugusieji dažniau sužeisti darbe - nelaimingo atsitikimo metu arba dėl saugos taisyklių pažeidimo (pavyzdžiui, dirbant su agresyviomis cheminėmis medžiagomis be respiratoriaus).

Kartu su gerklėmis sužalojami burnos ertmės gleivinės ir liežuvio audiniai. Sunkiais atvejais žala apima gerklų ir trachėjos, bronchų ir plaučių, stemplės. Tuo pačiu metu ne tik sunaikinamas epitelis, bet ir pagrindinės raumenų struktūros.

Dėl silpnų nudegimų gleivinės gijimas pasireiškia pakankamai greitai, net ir be specialaus gydymo. Tačiau gilus gerklų ir gerklės nudegimas sukelia nepakeliamą skausmą, todėl reikia nedelsiant tinkamai gydyti. Kitoje situacijoje sužalojimas gali sukelti nukentėjusiojo negalę ar net mirtį.

Pagal žalingo agento išvaizdą gerklės degimas gali būti terminis ir cheminis.

Terminiai sužalojimai apima:

  • sudegino gerklę su verdančiu vandeniu (netyčia nurijus karštą skystį);
  • karštas garas (pažeidžiant įkvėpimo taisykles nelaimingo atsitikimo metu);
  • karštas oras (gaisro atveju).

Cheminiai gerklės nudegimai, kuriuos sukelia:

  • alkoholis;
  • farmakologiniai agentai (jodas, vandenilio peroksidas);
  • rūgštys, šarmai ir kitos agresyvios cheminės medžiagos (acetonas, prisotinti amoniako, sodos, citrinos ir acto rūgšties tirpalai).

Gerklės degina alkoholį, kurį sukelia etilo alkoholio vartojimas (70 arba 96%). Tokie sužalojimai diagnozuojami daugiausia žmonėms, sergantiems lėtiniu alkoholizmu, kurie vietoj aukštos kokybės alkoholio geria medicininį ar techninį alkoholį.

Iš farmakologinių vaistų jodas dažnai sukelia sužalojimą. Vienas iš žinomų faringito ir tonzilito gydymo būdų - garglingas su jodo arba jo pagrindu pagamintų preparatų tirpalu (Yoks, Lugol). Tačiau, jei gerkite gerklę per koncentruotu tirpalu arba naudokite vaistus dažniau nei rekomendavo gamintojas, lengva gauti gerklę degant jodu.

Cheminis nudegimas atsiranda dėl atsitiktinio ar ypatingo (kai bandoma nusižudyti) rūgšties, šarmų, jų tirpalo garų įkvėpimo. Kai susiduria su rūgštimi, atsiranda ląstelių dehidratacija ir sunaikinimas, dėl kurių sudeginti audiniai yra padengti sausu pluta (šašas). Šis plutelis apsaugo nuo agresyvių medžiagų patekimo į audinius. Ir veikiant šarmams, baltymų struktūros sunaikinamos, sudarančios želatinę masę (šlapias šašas), per kurį agresyvus reagentas lengvai įsiskverbia į pagrindinius audinius, juos sunaikindamas, sukeldamas didžiulę nekrozę. Todėl šarminiai nudegimai yra pavojingesni nei rūgšties pažeidimai.

Rūgšties pažeidimas taip pat apima gerklų nudegimus su skrandžio sultimis. Skrandyje susidaro druskos rūgštis, kuri yra būtina normaliam virškinimui. Su stemplės refliukso liga, skrandžio turinys yra išmestas į stemplę. Rezultatas yra stemplės ir gretimų gerklų sienelių pralaimėjimas.

Pagal statistiką, visų rūšių cheminių nudegimų gerklės, alkoholio žalą yra labiausiai paplitusi.

Simptomai

Su gerklės deginimu lydi:

  • deginimas nosies gleivinėje;
  • gerklės skausmas, blogesnis rijimo metu;
  • pernelyg didelis seilėtekis;
  • gerklės, burnos, gleivinės hiperemija (paraudimas) ir patinimas;
  • burbulų ir nekrozės sričių (baltos plokštelės) susidarymas ant burnos, gerklės ir chemikalų poveikio - sausas ar šlapias šašas;
  • aplinkinių limfmazgių uždegimas, jų padidėjimas, skausmas;
  • balso kaita (užkimimas, nosies, užkimimas).

Sunkus nudegimas, kuris plinta į gerklų ir apatinių kvėpavimo takų organus, taip pat pasireiškia:

  • širdies plakimas;
  • karščiavimas;
  • galvos skausmas, galvos svaigimas;
  • pykinimas, vėmimas;
  • mieguistumas;
  • bendras negalavimas.

Priklausomai nuo traumos tipo ir vietos, be pagrindinių simptomų gali atsirasti specifinių klinikinių požymių. Taigi:

  • alkoholis sudegina gerklę kartu su galvos svaigimu, silpnumu, krūtinės ir skrandžio skausmu, skonio pojūčių praradimu;
  • pagrindiniai gerklės cheminių nudegimų simptomai dažnai būna susiję su skausmo šoko, inkstų, kepenų, širdies pažeidimu;
  • šiluminės žalos gaisro arba karšto garo įkvėpimo atveju lydi akių junginės paraudimas, ašarojimas, regėjimo pablogėjimas, kurį sukelia aukšta temperatūra, dūmai;
  • tuo pačiu metu pakenkta stemplės sienoms, degantis, nepakeliamas skausmas krūtinėje ir epigastrijoje, rėmuo, pykinimas ir kruvinas vėmimas;
  • kombinuotas gerklų, trachėjos, bronchų pažeidimas pasireiškia krūtinės skausmu, ryškiu dusuliu, kvėpavimo nepakankamumu, odos cianoze (kvėpavimo nepakankamumo požymiu), kosuliu, girdint su švokštimu plaučiuose.

Laipsniai

Pagal audinių pažeidimo gylį ir simptomų sunkumą yra 3 laipsnių gerklės degimo laipsniai.

  1. Pavojus paviršiaus epiteliui su gleivinės hiperemija, išvaizda jos blyškių paviršių. Traumą lydi tik silpnas deginimo pojūtis ir gerklės skausmas.
  2. Epitelio ir poodinio audinio nugalėjimas, pilkųjų burbulų susidarymas. Degant, be vietinių simptomų, yra intoksikacijos požymių (karščiavimas, galvos skausmas). Po 1-2 savaičių po sužalojimo pūslės išsilieja, jų vietose atsidaro atviros žaizdos - erozija. Gydant audiniuose susidaro nedideli randai, tačiau ateityje organo funkcijos netrukdomos.
  3. Dėl gilių konstrukcijų pažeidimų susidaro sausa (su temperatūros ir rūgšties poveikiu) arba šlapio (su šarminiu nudegimu) šašas. Didelis audinių nekrozė (mirtis) sukelia stipriausius organizmo apsinuodijimus toksinais. Atmetus šašą ant paviršiaus, išlieka gilios kraujavimo žaizdos. Opų ir erozijų gijimą lydi didelių randų susidarymas, dėl to dar labiau pablogėja rijimo funkcija.

Gleivinės gerklės nudegimas 2 ir 3 laipsniai - pavojingas sužalojimas, neraštingas ir (arba) netinkamas gydymas, dėl kurio mirties priežastis yra apsvaigimas (uždusimas) arba stiprus apsinuodijimas.

Pirmoji pagalba

Pirmosios pagalbos kokybė ir savalaikiškumas daro įtaką atsigavimo nuo gerklės degimo prognozei. Norėdami padėti aukai, turite:

  • sustabdyti žalingo veiksnio poveikį;
  • suteikti šviežią orą;
  • skausmui malšinti, duoti nukentėjusiam asmeniui skausmą malšinančius vaistus (dėl stipraus skausmo, į injekcinį tirpalą galite patekti į raumenis);
  • skubios pagalbos.

Su šiluminiu poveikiu, šaltas vanduo padeda sumažinti skausmą ir sustabdyti tolesnį audinių pažeidimą (turėtų būti girtas mažuose sipsuose). Intensyvaus skausmo sindromo atveju auka turi nuplauti 0,25% anestezijos tirpalu (Lidokainas, Novocain).

Norint neutralizuoti agresyvų rūgšties veikimą, garglingas atliekamas su soda tirpalu, šarminio degimo atveju naudojamas silpnas citrinos rūgšties arba acto tirpalas.

Gydymas

Pavienių 1 laipsnių traumų gydymas atliekamas ambulatoriniu pagrindu. Bet kaip gydyti namuose sudegusią gerklę turėtų paskatinti gydytojas. Galų gale tik specialistas gali tiksliai įvertinti žalos vietą, gylį ir pobūdį. Dažniausiai rekomenduojama: t

  • skalauti su vaistažolių nuovirais ir užpilais (galite naudoti ramunėlių, ąžuolo žievės, šalavijų, medetkų, čiobrelių ir šių augalų kolekcijas);
  • ant kaklo uždėkite vėsius kompresus;
  • sutepkite gleivines su šaltalankių, erškėtuogių aliejumi.

2–3 laipsnio gerklės cheminio nudegimo ir terminio pažeidimo gydymas nesiskiria, jis atliekamas tik ligoninėje, įskaitant paskyrimą:

  • vietiniai anestetikai (lidokainas, Novocain) - mažina skausmą;
  • antiseptiniai skalavimo tirpalai (Miramistin, chlorheksidinas, Furacilin, Tantum Verde) - turi dezinfekcinį poveikį;
  • vietinės regeneruojančios kompozicijos gerklės tepimui ar drėkinimui (Aevit, Aekol, Karotolin) - pagreitina audinių gijimą;
  • nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (Dexalgin, Ketanov, Ketorol) - sustabdyti uždegimą, patinimas;
  • narkotiniai analgetikai (Promedol) - sunkūs sužalojimai mažina stiprų skausmą;
  • antihistamininiai vaistai (Suprastin, Tavegil) - sumažinti patinimą, hiperemiją;
  • gliukokortikosteroidai (deksametazonas, prednizolonas) - slopina uždegiminius procesus, mažina skausmą ir patinimą, yra naudojami degimo šokui sumažinti;
  • antibakteriniai vaistai (Amoxiclav, Ceftriaxone, Azitromicinas) - užkrečia arba gydo jau atsiradusias infekcines komplikacijas;
  • raminamieji vaistai (Relanija, Afobazolis) - normalizuoti nervų sistemos būklę po traumos;
  • detoksikacijos priemonės (gliukozė, Ringeris, Hemodezo tirpalai) yra suleidžiamos į veną, siekiant pašalinti intoksikacijos simptomus ir normalizuoti elektrolitų pusiausvyrą gilių sužeidimų atveju, gydyti degimo ligą.

Gydant gerklę ir gerklę, svarbu pašalinti vokalinių laidų apkrovą ir sumažinti poveikį dirginamų veiksnių pažeidžiamiems audiniams:

  • ne kalbėti daug, jei reikia kalbėti šnabždes;
  • valgyti tik susmulkintą maistą kambario temperatūroje;
  • nerūkykite, atsisakykite alkoholio, aštrus ir sūrus maistas, karšti patiekalai ir gėrimai.

Jei degimas yra sunkus, o gijimas prasideda formuojant didelius randus, kurie sukelia funkcinį organo sutrikimą, gali reikėti operacijos.

Atskiras paviršinis gerklės nudegimas nekelia ypatingos grėsmės - audiniai greitai atkuriami net ir be specialaus gydymo. Tačiau dažniausiai žala apima gilesnes struktūras, tęsiasi iki gerklų, trachėjos, stemplės, apatinių kvėpavimo takų. Sunkius nudegimus lydi rimti funkciniai sutrikimai, juos sunku gydyti ir sukelti negalios. Esant terminiam ar cheminiam gerklės pažeidimui, nedvejodami kreipkitės į gydytoją. Tik specialistas galės tiksliai nustatyti pažeidimo mastą ir mastą ir jums pasakys, kaip konkrečiu atveju gydyti gerklę.