Tonsillofaringitas - vystymosi ypatybės, klinikinis pateikimas ir gydymo metodai

Tonsillofaringitas yra stiprus uždegiminis procesas, kuris išsivysto ortopedijos regione ir iš karto apima du anatominius regionus - palatino tonzilius ir užpakalinę ryklės sieną. Tai gana rimta liga, ypač vaikystėje.

Kas yra tonzilofaringitas ir kaip jis vystosi vaikams ir suaugusiems?

Jų esmė - tonzilofaritas yra gerklės skausmas (tonzilitas) ir faringitas. Tai infekcinės kilmės liga, kuri dažniausiai atsiranda ikimokyklinio ir mokyklinio amžiaus vaikams. Suaugusiųjų tonzilofaringitas yra labai retas, dažniausiai labai sumažėjęs imunitetas.

Paprastai tonzilofaringitas yra ūminio faringito arba tonzilito komplikacija, jei vaistai buvo netinkamai parinkti arba pacientas neatitiko medicininių receptų. Tamsiai ir užpakalinė ryklės siena yra arti vienas kito, todėl uždegimo perėjimas iš vienos svetainės į kitą nėra neįprasta.

Tonsillofaringitas greitai vystosi. Po kontakto su užsikrėtusiu asmeniu arba patogeninių mikroorganizmų įsiskverbimu kitais būdais, jis trunka nuo 1 iki 5 dienų, kol pasirodys pirmieji klinikiniai požymiai - ūminio tonzilofaringito atsiradimas.

Laiku gydomas ūminis tonzilofaringitas išnyksta be pasekmių per 1-2 savaites, tačiau jei gydymo metu atsiranda klaidų arba neišvengiami provokuojantys veiksniai, atsiranda lėtinis tonzilofaringitas. Lėtinės ligos eigoje remisijos laikotarpiai kinta su paūmėjimais.

Lėtinė ligos forma suskirstyta į keletą tipų. Dažniausia ir švelnios ligos forma yra katarrinis tonzilofaringitas, pasireiškiantis silpna edema ir hiperemija. Hipertrofinėje formoje yra ryškus patinimas, kuris trukdo normaliam kvėpavimui. Atrofinis tonzilofaringitas yra sunkiausia forma, kai audiniai yra išeikvoti, sukelia stiprų skausmą ir burnos džiūvimą.

Atskirai izoliuotos netipinės ligos formos. Herpesų tonzilofaringitas pasireiškia esant herpeso virusams, taip pat yra kitų virusų sukeltas uždegimas, bet lydimas gerklėje.

Streptokokinės tonzilofaringitas vystosi streptokokinių bakterijų, dažnai A-hemolizinės grupės, įtakoje. Tai yra pavojingiausia forma dėl sunkių sisteminių komplikacijų pavojaus.

Kas sukelia tonzilofaringitą?

Tonsillofaringitas pasireiškia virusų, mažiau bakterinių ar grybelinių patogenų įtakoje. Liga retai laikoma pagrindine liga ir daugeliu atvejų yra sunkių ar ilgų uždegiminių procesų pasekmė viršutiniuose ir apatiniuose kvėpavimo takuose.

Dažniausi tonzilofaringito sukėlėjai yra rinovirusai, adenovirusai, herpeso virusai, streptokokai ir stafilokokai. Retiau Epstein-Barr, sifilis, gonokokai, mikoplazma ir ŽIV patogenai sukelia ligą.

Pagrindinės ūminio tonzilofaringito priežastys:

  • nazofaringinės ligos - ilgalaikis rinitas, sinusitas, sinusitas, adenoiditas, pollinozė;
  • burnos ir gerklės ligos - gerklės skausmas, faringitas, tracheitas, ryklės pūlinys;
  • sunkios infekcijos - gripas, bronchitas, difterija, kosulys, skarlatina, tymai.

Lėtinis tonzilofaringitas pasireiškia, kai užsitęsusių šių ligų eiga ir neigiami veiksniai, kurie dirgina kvėpavimo takų gleivinę.

Kas sukelia lėtinio tonzilofaringito atsiradimą:

  • imunodeficito būsenos;
  • blogų įpročių buvimas;
  • vitaminų trūkumas;
  • prasta mityba;
  • diabetas, kiti endokrininiai sutrikimai;
  • lėtinės vidaus organų ligos.

Ūmus ir lėtinis tonzilofaringitas gali pasireikšti nepalankiomis aplinkos sąlygomis. Sausas ir karštas oras, dulkių kaupimasis, toksiški dūmai, grybelio buvimas bute - visa tai gali sukelti vietinio imuniteto ir gleivinės dirginimo sumažėjimą.

Simptomai ir tonillofaringito pasireiškimai

Akių ir lėtinio kurso tonzilofaringito simptomai yra labai skirtingi.

Ūmus tonzilofaringitas greitai vystosi - dieną po lengvo diskomforto gerklėje atsiranda visas pasireiškimų kompleksas:

  • stiprus skausmas, kurį sukelia rijimas ir patenka į ausies plotą;
  • niežėjimas ir deginimas gerklėje;
  • karščiavimas;
  • miego sutrikimas dėl stipraus skausmo;
  • nemalonus burnos kvapas, skonio pažeidimas;
  • baltos arba šviesiai geltonos spalvos ant tonzilių;
  • gimdos kaklelio limfmazgių tankinimas;
  • keisti balso garsą.

Ūmus tonzilofaringitas visada lydimas intoksikacijos požymių: galvos svaigimas, galvos skausmas, karščiavimas ir virškinimo trakto sutrikimai. Lėtiniu ligos laikotarpiu šie simptomai pasireiškia tik recidyvo laikotarpiu.

Ūmus tonzilofaringitas vaikams lemia nuolatinį verkimą, miego sutrikimą ir atsisakymą valgyti. Ypač jautrus tonzilių ir gerklų kūdikiams, kurių kūno temperatūra gali pakilti iki 39-40 ° C.

Lėtinio tonzilofaringito simptomai remisijos laikotarpiu praktiškai nepasireiškia. Kartais, nurijus ir sudirginant valgant aštrų maistą, pastebimas lengvas diskomfortas.

Dėmesio! Liga dažnai lydi tachikardiją ir kitus širdies sutrikimus, atsiradusius dėl stipraus intoksikacijos.

Diagnozė ir galimi tyrimai

Tonzolofaringito diagnozė pagrįsta vizualiniu gerklų tyrimu ir paciento apklausa. Ūmus tonzilofaringitas yra labai lengva diagnozuoti pagal tonzilų uždegimą ir patinimą bei gerklės nugarą.

Ką vertina gydytojas?

  • Gleivinės patinimas.
  • Palatinų arkos būklė.
  • „Raid“ ant tonzilių.
  • Išbėrimas burnos gerklėje.
  • Kūno temperatūra
  • Limfmazgių sandarinimas.

Ūminio uždegimo atveju, be patikrinimo, naudojami tik laboratoriniai kraujo tyrimų tyrimai ir, jei įtariama, kad yra bakterinė infekcija, naudojamas tepinėlis, kad būtų galima nustatyti patogeną.

Lėtinio tonzilofaringito atveju gali prireikti papildomų diagnostikos metodų:

  1. Endoskopinis tyrimas.
  2. Imunograma
  3. Ultragarsinis tyrimas.
  4. Elektrokardiograma.
  5. Alergenų tyrimai.
  6. Konsultacijos su kitais specialistais.

Diferencinė diagnozė atliekama siekiant pašalinti kitas ligas, kurių simptomai yra panašūs: mononukleozė, difterija, skarlatina ir kitos ligos, kartu su tonzilių pokyčiais.

Ūminio ir lėtinio tonzilofaringito gydymas

Tonzilofaringito gydymas atliekamas namuose, išskyrus atvejus, kai atsiranda gyvybei pavojingų komplikacijų. Atsižvelgdamas į paciento būklę, gydytojas pasirenka sudėtingą gydymą, kuris apima vaistus iš įvairių grupių.

Ūminio tonzilofaringito gydymui reikalingi vaistai, slopinantys patogeninių mikroorganizmų dauginimąsi ir aktyvumą. Jei sukėlėjas yra bakterijos, antibiotikai paprastai skiriami makrolidais, penicilinais, cefalosporinais.

Kokie antibiotikai skirti?

Virusinio tonzilofaringito atveju reikalingi vaistai su antivirusiniais ir imunostimuliuojančiais veiksmais: Kagocel, Ergoferon, Ingavirin, Polyoxidonium, Amiksin. Jei ligą sukelia grybelinė infekcija, į gydymą įtraukiamas klotrimazolas, flukonazolas, levorinas arba nistatinas.

Gydant ūminį ir lėtinį tonzilofaringitą būtina įtraukti vietinius vaistus:

  1. Purškikliai - Panavir, Bioparox, Miramistin, Ingalipt, Geksoral.
  2. Rezorbcijai - Travisil, Strepsils, Septolete, Gramicidin, Ajisept.
  3. Gargles - OKI, Rotokan, Furacilin, Chlorophyllipt, Miramistin.

Ūminio uždegimo atveju į gydymo režimą įtraukiami simptominio poveikio vaistai. Jie slopina kosulį, mažina karščiavimą ir mažina skausmą, pavyzdžiui, Teraflu, Anvi-max, Coldact, Rinza ir Fervex. Galite imtis įprastų nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, kad sumažintumėte šilumą - Paracetamolis, Nurofenas, Ibuklin, Mig.

Įkvėpimas tonzilofaringitu padeda sumažinti vaistų, vartojamų viduje, skaičių ir minkština ryklės gleivinę:

  1. Minkštinti gleivinę - druską, šarminį mineralinį vandenį.
  2. Antibiotikai - Fluimucil, Gentamicin, Dioksidin.
  3. Antiseptikai - Furacilin, Chlorophyllipt, medetkų tinktūra.
  4. Tuo atveju, kai kosulys - Lasolvan, Mukaltin, ACC.

Fizioterapija yra būtina subakutiniu laikotarpiu, kai kūno temperatūra nukrenta iki normalaus lygio. Efektyviausi metodai yra elektroforezė, SMT, ultravioletinė spinduliuotė ir darsonvalizacija. Jie padeda greitai užgesinti uždegimą ir pataisyti pažeistus audinius.

Jei konservatyvus lėtinio tonzilofaringito gydymas nesumažina recidyvų skaičiaus, reikia tonzilektomijos. Tai operacija, kuria siekiama pašalinti ligoninėje esančias tonzeles. Po operacijos dauguma pacientų patiria visišką atsigavimą.

Gydymas tonzilofaringitu vaikams

Gydymas tonzilofaringitu vaikams atliekamas ambulatoriniu pagrindu, su sąlyga, kad vaikas nepakenktų kvėpavimo funkcijai ir nėra komplikacijų rizikos. Kūdikiai ir maži vaikai yra dažniausiai skirti įkvėpti, nes jie turi mažiausią poveikį vidaus organams.

Kokie inhaliacijos rodomi vaikams?

  1. Su druskos tirpalu, Borjomi, Yessentuki - už greitą gleivinės epitelio atsigavimą.
  2. Gentamicinas, furacilinas, dioksidinas - slopina bakterijų aktyvumą ir reprodukciją.
  3. Ambrobene, Mukaltin, ACC - gleivių retinimui ir lengviau kosulys.
  4. Berodual, Atrovent, Pulmicort - su spazmai ir gerklų patinimu, siekiant normalizuoti kvėpavimą.

Gerklės gydymui nuo 3 iki 4 metų vaikai skiriami gargles su Furacilin, Miramistin arba Theraflu Lahr. Nuo to paties amžiaus galima naudoti čiulpti lozenges - Faringosept, Lizobakta, Gramidin, Strepsils, bet tik gydytojo rekomendacija.

Gerklės purškalai padeda sumažinti uždegiminį atsaką, mažina skausmą ir slopina gyvybiškai svarbų virusų ir bakterijų aktyvumą. Dažniausiai skiriama Panavir, Miramistin, Ingalipt, Tantum Verde.

Jei tonzilofaringitas yra lydimas kosuliu, vaikas paskiriamas atsinaujinančiaisiais, mukolitiniais ar kombinuotaisiais vaistais - Herbion, Althea sirupu, Erespal, Ascoril, Mukaltin.

Fizioterapija - elektroforezė, parafinas, UHF ir UV - vaikystėje nustatoma pašalinus ūminę būklę. Jie skiriami labai atsargiai ir tik esant normaliai kūno temperatūrai.

Gydytojai nerekomenduoja atlikti tonzilių pašalinimo iki 7–10 metų amžiaus, nes yra tikimybė, kad vaiko imunitetas taps stipresnis ir jis galės susidoroti su šia liga. Bet jei nuolat atsinaujinantis tonzilofaringitas reikšmingai paveikia vaiko gyvenimo kokybę, operacija atliekama anksčiau.

Žmonių gydymas tonzilofaringitu

Gydymas tonzilofaringito liaudies gynimo priemonėmis derinamas su gydymu vaistais. Derinant šiuos metodus galite pasiekti greitesnį atsigavimą.

Nei gargle:

  1. 200 ml. karštas vanduo prideda 4 lašus baziliko eterinio aliejaus.
  2. Pusę litro vandens užvirinkite arbatinį šaukštelį ąžuolo žievės, ramunėlių ir kalkių gėlių.
  3. 500 ml. Supilkite alkoholį 4 šaukštus. šaukštas Hypericum. Reikalauti dviejų savaičių, padermė ir įpilkite šaukštelio į šiltą vandenį.
  4. Sumaišykite šaukštelį šalavijų, medetkų ir eukalipto lapų, užpilkite verdančio vandens stiklinę, palikite 30 minučių.

Tonillofaringito gydymas alavijo sultimis

Norėdami sutepti gerklę:

  1. Išspauskite sultis iš kelių skiltelių česnako, sumaišykite su vandeniu vienodais kiekiais ir ant tonzilių 2 kartus per dieną.
  2. Vienodomis dalimis sumaišykite kalkių medaus ir alavijo sultis. Sutepkite gerklę iki 4 kartų per dieną.
  3. Gerai padėti alyvuogių aliejaus, persikų ir šaltalankių. Jie gali pridėti 2 lašus aliejaus iš eglės ar eukalipto.

Lėtinės tonzilofaringito prevencijos laikotarpiu naudinga gargaluoti su fiziologiniu tirpalu ir soda tirpalu, kad išvalytų gleivinę ir užkirstų kelią uždegiminiam procesui.

Galimos komplikacijos ir pasekmės

Tonzilofaringito komplikacijos atsiranda keliais atvejais - su laiku nesikreipus į gydytoją, nesilaikant nustatytų rekomendacijų arba esant silpnam paciento imunitetui.

Bakterinė tonzilofaringitas sukelia sunkių komplikacijų. Ypač pavojingos streptokokinės bakterijos, kurios kenkia organizmui.

Galimos komplikacijos:

  • Glomerulonefritas.
  • Reumatoidinis artritas.
  • Miokarditas.
  • Endokarditas.
  • Sklerodermija.
  • Osteomielitas.

Galimas ir ryklės pūlinys, kaklo flegmonas, limfadenitas. Esant sunkiam uždegimui ir sunkiam organizmo apsvaigimui, yra toksinio šoko pavojus, ypač silpniems vaikams.

Tonsillofaringitas paprastai sukelia uždegiminio proceso plitimą kaimyniniuose audiniuose, iš kurių atsiranda tokių ligų kaip sinusitas, tracheitas, ūminis vidurinės ausies uždegimas, bronchitas. Jei netinkamas gydymas tonzilofaringitu, jis patenka į lėtinį procesą, dažnai pasikartojančius.

Prevencija

Galima užkirsti kelią tonzilofaringito vystymuisi stiprinant imuninę sistemą ir apsaugant nuo kontakto su infekuotais žmonėmis. Norint dažnai kvėpuoti, reikia reguliariai vartoti multivitaminus ir sukietinti kūną.

Gydytojai rekomenduoja atsisakyti blogų įpročių, reguliariai atlikti drėgną valymą ir patalpinti orą. Vaikų vakcina nuo infekcinių ligų galima užkirsti kelią tonzilofaringitui.

Kas yra tonzilofaringitas: ūminių ir lėtinių formų simptomai ir gydymas

Tonsillofaringitas yra ūminė tonzilių ir ryklės infekcija. Tai yra labiausiai paplitusi viršutinių kvėpavimo takų liga.

Liga pasižymi disfagija, gerklės skausmu, karščiavimu ir gimdos kaklelio limfadenopatija. Daugeliu atvejų tonsillofaringitas pasireiškia vaikams, tačiau liga dažnai užregistruojama kitose amžiaus grupėse.

Pagal ambulatorinių apsilankymų statistiką dažniausiai 5–15 metų amžiaus žmonės turi tonzilofaritą.

Diagnozė nustatoma remiantis klinikiniu vaizdu, ji patvirtinama pasėlių pagalba arba aiškiai išbandant antigenus. Terapinės priemonės priklauso nuo simptomų.

Kas yra tonzilofaringitas ir pagrindinės jo atsiradimo priežastys

Ūminis tonzilių uždegimas daugeliu atvejų turi bakterijų kilmę, taip pat kartu su stačiu sąnarių ir raumenų temperatūros ir skausmo padidėjimu. Daugeliu atvejų ūminis tonzilofaringitas vadinamas krūtinės angina.

Paprastai tonzilių uždegimas lydi uždegiminį procesą gerklės gale. Labiausiai tikėtina, kad to priežastis yra ryklės ir tonzilių anatominė apylinkė ir audinių struktūros panašumas. Taigi, dabar svarbiausia vartoti terminą „ūminis tonzilofaringitas“.

Lėtinis tonzilitas gali atsirasti dėl pakartotinių krūtinės anginos atkryčių. Jei ilgą laiką nepakanka gydymo, tonzilofaringitas tampa paslėptas ir negrįžtami pasikeičia tonzilių struktūros.

Lėtinis tonzilitas yra pavojinga liga, nes infekcija plinta per kraują ir sukelia šias ligas:

  • Miokarditas,
  • Ginekologinės ligos
  • Artritas
  • Psoriazė
  • Kraujagyslių ligos
  • Reuma.

Tonsilai dalyvauja sisteminiame imuninės priežiūros procese. Be to, vietinė tonzilių apsauga yra plokščiosios epitelio ląstelės, galinčios apdoroti antigenus. Šios ląstelės taip pat dalyvauja T ir B ląstelių atsakuose.

Daugeliu atvejų tonzilofaringitas sukelia virusus. Dažniausios priežastys yra šios:

  • rinovirusas, adenovirusas, gripo virusas, kvėpavimo-sincitinis virusas, t
  • Epstein-on-Barr virusas,
  • herpes simplex virusas,
  • citomegalovirusas,
  • ŽIV

Apie 30% ligų atvejų yra bakterijų.

Dažnai pasitaikantys patogenai yra A grupės hemoliziniai streptokokai, retais atvejais - S:

  1. Streptococcus pneumonija,
  2. Mikoplazmos pneumonija,
  3. Chlamidijų pneumonija.

Tonsillofaringitas taip pat gali atsirasti dėl:

Vaikai iki trejų metų, kaip taisyklė, ligą sukelia virusai. Po penkerių metų dažniau registruojama ligos bakterinė kilmė.

Yra tam tikrų veiksnių, kurie prisideda prie mikroorganizmų patekimo į gleivinės gleivinės sluoksnį, sukeliantį infekcinį-uždegiminį procesą:

  1. Imunodeficito sąlygos, kurios dažnai pasireiškia dėl virškinimo trakto ligų, t
  2. Vidaus organų pažeidimai: plaučių, inkstų ar širdies nepakankamumas,
  3. Endokrininiai sutrikimai: hipotirozė, diabetas,
  4. Vitamino A ir C trūkumas
  5. Mineralinių medžiagų apykaitos sutrikimai
  6. Neigiama aplinkos būklė
  7. Somatinės ligos sunkia forma
  8. Per didelis gėrimas, rūkymas,
  9. Epidemiologinių ir higienos taisyklių nesilaikymas.

Tonzilofaringito simptomai

Pagrindiniai ligos simptomai yra skausmas rijimo metu, suteikiantis ausims.

Vaikai, kurie vis dar negali išreikšti savo jausmų, dažnai atsisako valgyti dėl skausmo.

Paprastai ligai būdingi šie pasireiškimai:

  • aukšta kūno temperatūra
  • galvos skausmas
  • silpnumas
  • savotiškas burnos kvapas
  • nosies balsai.

Be to, jis gali sukelti skrandžio sutrikimus arba bėrimą burnoje, panašiai į skarelius arba nespecifinius.

Pūslės tampa raudonos, atsiranda patinimas ir pūlingos baltos nuosėdos ant tonzilių. Tonsillofaringitas taip pat pasireiškia skausmu ir kaklo limfmazgių padidėjimu.

Karščiavimas, limfmazgių patinimas ir bėrimas yra labiau būdingi tonzilofaringitui, kurį sukelia A grupės hemoliziniai streptokokai. Žinoma, viruso etiologijoje simptomai yra panašūs.

Dažnai širdies ir kraujagyslių sistema dalyvauja patologiniame procese. Tai gali reikšti:

  1. skambėjimo tonų pokyčiai
  2. širdies ritmo sutrikimas
  3. funkcinis triukšmas EKG.

Tonsillofaringitas, kurį sukelia hemolizinė streptokokų grupė A, paprastai praeina per savaitę. Nesant gydymo, liga gali sukelti vietines pūlingas komplikacijas, tokias kaip celiulitas ar peritonsiliarinis pūlinys.

Kartais ligos sukeltas reumato karščiavimas ar glomerulonefritas.

Diagnostika

Tonzolofaringito diagnozė nesukelia sunkumų, nes tai atlieka medicininę apžiūrą ir faringgoskopiją. Išnagrinėjęs gydytojas pažymi:

  • ryškiai raudona, edeminė nugaros nugara, pasižyminti būdingu granuliuotu paviršiumi sekrecijos metu, t
  • hipertrofizuoti folikulai ryklėje.

Bakterinis ir virusinis ligos pobūdis išsiskiria bendrais kraujo tyrimais. Limfocitozė rodo virusinio agento buvimą, o didelis ESR rodiklis rodo tonzilofaringito mikrobinę kilmę.

Tačiau konkrečios ligos priežasties nustatymas yra labai sudėtingas. Tonzilofaringito simptomai nėra specifiniai, jie gali būti priskiriami beveik bet kokiai kvėpavimo takų ligai.

Todėl, jei reikia tiksliai nustatyti ligos priežastį, žr. Laboratorinę diagnozę. Šis metodas yra būtinas siekiant paskirti efektyviausių vaistų sąrašą. Tai ypač pasakytina apie antibiotikus.

Diagnozės tikslumas priklauso nuo biologinių mėginių kokybės. Jei stebima technika ir aukšta medžiagų ėminių ėmimo kokybė, šio metodo jautrumas siekia 90%.

Gerklų tepinėlį reikia paimti su steriliu aplikatoriumi arba tamponu iš tonzilių paviršiaus ir užpakalinės ryklės sienos. Neleiskite, kad mėginys būtų užterštas medžiaga iš skruostų, liežuvio ir dantų vidinio paviršiaus.

Po šios procedūros medžiaga greitai pasėjama į maistinę terpę, pavyzdžiui, agarą. Be to, augimo procese atliekami jautrumo kelioms antibiotikų grupėms mėginiai.

Tai klasikinis diagnostikos metodas, nors dabar skleidžiami greiti streptokokinės infekcijos nustatymo metodai, kurie leidžia gauti tiksliausią rezultatą per pusvalandį.

Jei įtariama, kad yra streptokokinio tonzilito, būtina naudoti mikrobiologinę laboratorinę diagnostiką.

Apie šios rūšies ligą nurodykite:

  • kosulio trūkumas
  • ilgas karščiavimas,
  • pūlingas apnašas ant tonzilių,
  • gimdos kaklelio limfadenopatija.

Esant dviem ar daugiau požymių, reikia nedelsiant diagnozuoti streptokokinę infekciją.

Gydymas

Ambulatorinis ligos gydymas turėtų būti derinamas su didelio gėrimų kiekio ir taupios dietos vartojimu. Tonzilofaringito gydymas apima:

  1. vietinis gydymas
  2. antivirusinių medžiagų
  3. kai kuriais atvejais antibiotikai.

Vietos gynimo priemonės:

  • skalavimas
  • plovimas,
  • pastilių ir purškiklių, turinčių priešuždegiminį ir analgetinį poveikį, naudojimas, t
  • įkvėpus tonzilitas.

Šiandien neribotos nepagrįsto antibakterinio gydymo, kuris dažnai sukelia apčiuopiamų pasekmių ir bakterijų, turinčių aukštą atsparumą, problema yra gana aktuali problema.

Tuo pačiu metu dažnai būna ignoruojamas gydymas antibiotikais, kai pasirenkama tik vietinių gydymo priemonių naudai. Taigi yra komplikacijų, nes nėra visiškai pašalintas patogenas.

Renkantis ūminio tonzilofaringito gydymo strategiją, svarbu atsižvelgti į visus klinikinio paveikslo niuansus, kuriuose kalbama apie ligos etiologiją.

Svarbus antibiotikų vartojimo rodiklis yra teigiamas streptokokų sėjimo rezultatas. Yra šaltinių, kuriuose mokslininkai atkreipia dėmesį į GABHS simptomų išnykimo atvejus be gydymo antibakteriniais vaistais, tačiau tokie atvejai yra gana reti ir nėra laikomi orientaciniais.

Be to, prieš pradedant laboratorinių tyrimų rezultatus, antibiotikai dažnai skiriami tik remiantis paciento tyrimu. Tokiu atveju, gaunant neigiamą rezultatą, reikia nutraukti antibakterinį gydymą.

Kai gydytojas paskiria antibiotikus, kad pašalintų ūminį streptokokinės kilmės tonillofaritą, jis siekia visiškai panaikinti GABHS.

Svarbu tiksliai apskaičiuoti pakankamą antibiotiko dozę ir užtikrinti, kad pacientas nepradėtų ankstyvo vaisto vartojimo. Faktas yra tai, kad pakartotinis gydymas su šia priemone recidyvo metu neduos apčiuopiamų rezultatų.

Nurodant antibiotikus, siekiama šių tikslų:

  • febrilių reiškinių, įskaitant ūminę reumatas, prevencija ir slopinimas, t
  • pūlingų ir neštriškų komplikacijų prevencija,
  • riboti GABHS vystymąsi ir simptomų slopinimą, kurį sukelia β-hemolizinė streptokokų grupė A.

Svarbu atsižvelgti į tai, kad ankstyvosiomis ligos stadijomis jis gali būti pašalintas daug greičiau. Svarbu greitai nustatyti antibakterinio gydymo poreikį.

Standartinis gydymas antimikrobinėmis medžiagomis yra 10–14 dienų antibiotikų.

Pasirenkant gydymo kursą būtina atsižvelgti į tai, kad antibiotikai, naudojami ūminiam tonzilofaringitui pašalinti, gali turėti neigiamą poveikį žarnyno mikroflorai.

Taigi, nustatant gydymo režimą, reikia arba papildomai naudoti probiotinius vaistus, arba vartoti antibiotikus, turinčius prebiotikų (eko-antibiotikų).

Amoksicilinas (Ekobol) yra pirmas pasirinkimas, skirtas gydyti ūminį streptokokinį tonzilitą. Šis įrankis yra įtrauktas į pusiau sintetinių penicilinų grupę ir turi didelę absorbciją (95%), taip pat didelį pasiskirstymo tūrį.

Jei diagnozės metu įtariama, kad yra β-laktamą gaminančių BSA padermių, geriausia naudoti specialias apsaugotas penicilinas, įskaitant klavulano rūgštį.

Klinikinėje praktikoje dažnai būna atvejų, kai minėtos priemonės negali būti skiriamos ligoniui, nes yra alerginių reakcijų. Yra alternatyvių antibakterinių vaistų - makrolidų. Tačiau būtina atsižvelgti į tai, kad pagal tyrimą GABHS yra atsparus šiai grupei nuo 13 iki 17%.

Pusiau sintetinis makrolidinis antibiotikas - klaritromicinas arba Ecositrin spektras panašus į amoksiliną ir pasižymi aukštu 50% biologiniu prieinamumu.

Yra žinoma, kad Ecozetrin yra atsparus laktozės gamybos BSA padermių poveikiui, ir mokslininkai taip pat įrodė, kad BSHA jautrumas klaritromicinui yra didelis.

Antrasis makrolidų grupės, vartojamos gydant ūminį tonzilofaringitą, atstovas yra azitromicinas. Jis turi trumpesnį gydymo režimą dėl ilgalaikio antibakterinio poveikio. Vaistas taip pat yra suspensijos forma.

Šie vaistai pasiekia optimalią koncentraciją ir veikia per 2-3 valandas po vartojimo. Jei makrolidų grupės antibiotikai yra neįmanomi, būtina naudoti linkosamido grupės priemones.

Reikia atkreipti dėmesį į tai, kad sulfonamidų ir tetraciklinų naudojimas nėra veiksmingas, nes GABHS stabilumas jiems pasiekia tik 60%.

Dėl šių vaistų vartojimo nėra visiškai pašalintas infekcinis agentas. Nustatyta naudojant laboratorinį tyrimą, jautrumas šiems vaistams nėra indikacija.

Keletas vartojimo formų, įskaitant suspensiją, žymiai padidina antibiotikų diapazoną, leidžiant juos naudoti bet kokiame amžiuje. Pažymėtina, kad fluorokvinolonų naudojimas neturėtų būti leidžiamas iki 18 metų amžiaus.

Galimos komplikacijos

Dažniausios ligos komplikacijos yra:

  • laringitas
  • bakterinis endokarditas,
  • mastoiditas,
  • tracheitas,
  • meningitas
  • Streptokokinė mielozė
  • kaklo flegmonas,
  • mediastinitas
  • streptokokinio toksinio šoko sindromas
  • fasciitas

Šios komplikacijos pasireiškia nedaugeliui pacientų. Paprastai juos lydi daugelio organų nepakankamumas, kuris gali būti mirtinas.

Mažiau pavojingi yra pūlingos komplikacijos, pvz., Reumatas arba ūminis glomerulonefritas.

Tradiciniai gydymo metodai

Tortilofaringito gydymui naudojami tokie vaistiniai gėrimai:

  1. 4 nedideli šaukštai medaus, ketvirtadalis mažo šaukšto druskos, citrinos sultys turi būti ištirpę stikline vandens. Norėdami naudoti 2 kartus per dieną.
  2. 300 ml morkų, 100 ml agurkų ir 100 ml runkelių sulčių sumaišomi ir geriami 2 kartus per dieną.
  3. Verdančiame piene supilkite 12 g violetinių gėlių. Gerkite pieną po įtempimo.
  4. Džiovintos violetinės gėlės kepamos augaliniame aliejuje ir išdėstytos marle, suspausti. Šios procedūros kontraindikuotinos nėštumo metu.
  5. Norėdami sustiprinti imuninę sistemą ir sunaikinti infekciją, galite gerti imbiero arbatą. Iškirpkite imbierą į 5 cm ilgio gabalus, įdėkite 2 skilteles česnako ir citrinos. Sudedamosios dalys dedamos į puodą ir supilamos 0,5 litrų vandens. Tada atvėsinkite įrankį ir pridėkite medų. Gėrimas gali būti priimtas po kiekvieno valgio, ty 3 kartus per dieną. Ši priemonė nuo tonzilofaringito neturi kontraindikacijų.
  6. 2 stambūs šaukštai gumbavaisių sėklų turi užpilti 0,5 litrų vandens ir virti 30 minučių. Sultinio kamienas ir gargalę 2 kartus per dieną.

Šiame straipsnyje pateikiamas vaizdo įrašas pasakys, kaip gydyti tonzilofaringitą.

Kas yra tonzilofaringitas ir kaip jį išgydyti?

Tonsillofaringitas yra ūminė ryklės ir tonzilių infekcija. Jis yra vienas iš labiausiai paplitusių kvėpavimo takų uždegimų. Pagrindinis simptomas - aštrus gerklės skausmas, kuris ypač stiprus rijimo metu.

Priežastys

Tonsillofaringitas sukelia virusų ir bakterijų infekcijas įvairiais laipsniais. Įtraukiant ligos sukėlėjus gali būti grybelis, alergijos ir įvairios traumos. Vienas iš pagrindinių virusų, sukeliančių šią ligą, gali būti vadinamas:

  • gripas;
  • rinovirusas;
  • adenovirusas;
  • koronavirusas;
  • kvėpavimo sincitinis virusas.

Su silpnu imunitetu liga kartais atsiranda dėl herpes, citomegaloviruso, ŽIV ir Epstein-Barr viruso. Gali būti svarstoma keletas kitų nedidelio imuniteto priežasčių (mažinant ligos atsiradimo tikimybę):

  • Streptococcus A grupė;
  • chlamidijos;
  • sifilisas;
  • kosulys
  • difterija;
  • gonorėja ir tt

Dažniausiai ši liga atsiranda vaikams nuo 5 iki 15 metų. Jaunesniems kaip 3 metų vaikams ši liga atsiranda dėl virusinių infekcijų, o po 5 metų bakterinė.

Simptomatologija

Kaip minėta, vienas iš pagrindinių šios ligos požymių yra odonofagija. Be to, šis skausmas, kai rijimas gali sukelti ausis su sunkiu uždegimu.

Gali būti laikomi šie simptomai:

  • padidėjusi temperatūra (daugiau nei 38 °);
  • galvos skausmas (taip pat žr. - kaip sumažinti skausmą);
  • bendras silpnumas;
  • stiprus, nemalonus kvapas burnoje;
  • balsu;
  • tonzilių paraudimas;
  • patinimas ir baltas skurpas su pūliais ant tonzilių.

  • virškinimo problemų;
  • bėrimas burnoje;
  • skausmas ir limfmazgių patinimas;
  • karščiavimas.

Nėščioms moterims ypač pavojingas tonzilofaringitas. Jos pasekmės gali būti sunkus intoksikacija, komplikacijos, susijusios su širdimi, kraujagyslėmis, inkstais ir pan. Jei gydymas buvo neteisingas, net pradiniai uždegimo pasireiškimai gali sukelti labai rimtų sveikatos problemų. Ir ūminė ligos forma gali sukelti vaisiaus apsigimimų atsiradimą, todėl labai svarbu, kad ateityje vaiko sveikata būtų pradėta gydyti laiku.

Ligos atveju griežtai draudžiama užsiimti savarankišku gydymu ir tradicinės medicinos vartojimu, nes beveik visi jie turi šalutinį poveikį, kuris turi didelį neigiamą poveikį negimusiam vaikui. Labiausiai teisingas ir teisingas sprendimas yra nedelsiant kreiptis į gydytoją, kuris pasirinks saugiausią gydymo režimą.

Galimos komplikacijos

Dažniausios ligos komplikacijos yra:

  • laringitas;
  • bakterinis endokarditas;
  • tracheitas;
  • kaklo flegmonas;
  • meningitas;
  • fasciitas ir tt

Laikoma, kad įvairios pūlingos komplikacijos nėra pavojingos sveikatai.

Ligos rūšys

Ši liga suskirstyta į tris pagrindinius tipus:

1. Ūmus tonzilofaringitas. Šio tipo ligos simptomai yra tokie patys, kaip aprašyta anksčiau. Taip pat yra keletas šios ligos rūšių:

  • virusinis;
  • bakterijų;
  • grybai;
  • alergija;
  • trauminis;
  • dirgiklių (tabako, dulkių ir tt) poveikį.

2. Lėtinis tonzilofaringitas. Kai liga išsivysto, ant gleivinės atsiranda navikai. Šiai ligos formai būdingas nuolatinis atkrytis. Simptomai:

Taip pat žinomi šie lėtinių tonzilofaringito tipai:

  • katarra;
  • hipertrofinė;
  • atrofinis.

Šios rūšies liga labai retai pasirodo kaip atskira liga. Paprastai jis vyksta kartu su kitomis ligomis. Pagrindinė priežastis - sumažėjęs gerklų apsauginių mechanizmų imunitetas ir prastas funkcionalumas. Tai laikoma išoriniais stimulais:

  • įvairūs gerklės sudirgimai;
  • pernelyg aštrus ir sūrus maistas;
  • virškinimo trakto ligos;
  • burnos ertmės uždegimas (kariesas, tonzilių išskyrimas ir kt.).

3. Streptokokinė tonzilofaringitas. Pagal šį pavadinimą reiškia ligą, kuri sukelia beta hemolizinę streptokokų grupę A. Jei antibiotikai nėra gydomi, streptokokai gali likti gleivinėje savaitėms ar net mėnesiams po to, kai išnyksta ligos simptomai.

Simptomai, galimos komplikacijos ir diagnozė yra identiškos kitoms ligos rūšims. Tačiau vaistai labai skiriasi nuo kitų, naudojamų ankstesnėse ligos rūšyse. Todėl savaiminis vaistas nėra labai patartinas jokiomis formomis, ir viskas turi būti suderinta su gydytoju, kad išvengtumėte komplikacijų.

Tonzolofaringito diagnozė

Labai lengvai diagnozuojami ligos simptomai, todėl gydytojas naudoja šiuos metodus:

  • skundų analizė;
  • ryklės faringgoskopo tyrimas.

Esant galimai lėtiniam tonzilofaringitui, naudojamos tam tikros palaikomosios priemonės:

  • nazofaringinė endoskopija;
  • tomografija (jei reikia);
  • gastroenterologo tyrimas.

Ištyręs pacientą, gydytojas atkreipia dėmesį ir stengiasi pastebėti tokias savybes:

  • ryškiai raudona, patinusi ryklės sienelė (dažniausiai užpakalinė);
  • hipertrofizuoti folikulai ant ryklės sienelių.

Jei reikia, tiksliai nustatykite ligos priežastį, dažnai naudokite laboratorinę diagnostiką. Šis diagnostikos metodas leidžia pasirinkti tinkamiausias priemones. Tai ypač svarbu, kai reikia skirti reikiamus antibiotikus. Pačios diagnozės tikslumas yra tiesiogiai proporcingas gautos medžiagos kokybei. Jei laikotės tinkamo metodo ir tinkamos biologinių mėginių kokybės, diagnostikos sėkmė šiuo metodu gali būti apie 90%.

Šis metodas yra labiausiai paplitęs, tačiau dabar populiarėja specialūs ekspresiniai metodai, skirti aptikti streptokokinę infekciją. Jie leidžia jums pasiekti aukšto tikslumo rezultatą vos per 30 minučių.

Gydymo metodai

Otolaringologas (ENT) dalyvauja tonzilofaringito gydyme. Ambulatorinis gydymas turėtų būti atliekamas kartu su geriamojo gėrimo vartojimu ir lengvu dietu. Ligos gydymas yra toks:

  • antivirusiniai agentai;
  • vaistai nuo uždegimo;
  • skausmo vaistai;
  • imunomoduliaciniai vaistai;
  • antibiotikų vartojimą (jei reikia).

Gydymas vaistais

Vaistui gydyti skiriami šie vaistai:

  • "Bioparoksas". Aerozolis, turintis poveikį uždegimui, grybams ir bakterijoms. Galima vartoti nuo 2,5 metų ir suaugusiems vaikams, tačiau nerekomenduojama vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
  • Stopanginas. Sudėtingas vaistas, kuris padeda užkirsti kelią uždegimui, bakterijoms. Be to, jis turi analgetinį poveikį. Išleidimo formos yra purškimo arba skalavimo tirpalas. Jis nerekomenduojamas pirmuosius 3 nėštumo mėnesius ir vaikams iki 8 metų.
  • "Imudonas". Šis vaistas stimuliuoja ir skatina imunitetą, neleidžia ir pašalina bakterines infekcijas. Negalima naudoti vaikams iki 3 metų, taip pat maitinančioms motinoms ir nėščioms moterims. Išleidimo forma yra čiulpimui skirta tabletė.
  • "Miramistin". Vietinis preparatas su antiseptiniu poveikiu. Naudoti vaikams nuo 3 metų, nėščioms ir žindančioms moterims - tik pasitarus su gydytoju.

Tai tik keletas vaistų, kurie naudojami tonzilofaringito gydymui. Tikslesni vaistai ir dozė, kurią paskyrė gydytojas po diagnozės.

Alternatyvi medicina

Tonzilofaringito gydymui naudokite šiuos gėrimus ir kitas priemones:

  • Reikalauja 4 arbatinių šaukštelių medaus, 0,25 arbatinių šaukštelių druskos, citrinos sulčių, maišoma 1 puodelyje vandens. Gerkite du kartus per dieną.
  • 12 g violetinių gėlių turėtų būti dedama į pieną, užvirinama. Vartoti po įtempimo.
  • Būtina kepti violetines gėles, naudodami augalinį aliejų. Tada pritaikykite juos suspausti. Negalima naudoti nėštumo metu.
  • Būtina sumaišyti 300 ml morkų sulčių ir 100 ml runkelių sulčių ir agurkų. Naudokite gėrimą du kartus per dieną.
  • 2 šaukštai fenugreek sėklų sumaišyti su puse litro vandens ir virti 30 minučių. Gautas mišinys turi būti filtruojamas ir du kartus per dieną skystas.

Prevencinės priemonės

Norėdami sumažinti ligos riziką, reikia laikytis kai kurių taisyklių:

1. Gydytojai pataria vengti tam tikrų neigiamų veiksnių:

  • išmetamieji dūmai;
  • tabako dūmai;
  • dulkės;
  • sausas oras;
  • per stiprus alkoholis.

2. Laiku susisiekite su gydytoju ir pradėkite gydyti infekcinio pobūdžio dantenų, dantų ir nosies ligas.

3. Užkirsti kelią negalavimams. Norėdami juos išvengti, ekspertai pataria:

  • taupanti mityba;
  • daliniai valgiai;
  • vartoti daug skaidulų turinčius maisto produktus;
  • mažiausią kepti, aštrūs ir sūrūs maisto produktai;

Tonsillofaringitas vaikams (video)

Šiame vaizdo įraše pateikiama informacija apie pediatrinę tonzilofaringitą: simptomus, vaistus ir praktinius patarimus.

Tonsillofaringitas: kas yra ši liga ir kaip ją gydyti?

Tonsillofaringitas yra ūminis tonzilų ir ryklės gleivinės pažeidimas. Liga dažniausiai diagnozuojama vaikams. Ligos simptomai yra faringito ir tonzilito požymiai.

Šiuolaikinėje medicinoje tonzilofaringitas yra gana dažnas terminas, nes tonzilių uždegimą paprastai lydi uždegiminis užpakalinės ryklės sienos pažeidimas. Šie procesai atsiranda dėl didelio limfoidinių audinių kaupimosi nosies gleivinėje.

Ligos etiologija

Dažniausiai ūminis tonzilofaringitas vaikams yra bakterinė. Pagal statistiką, 31% pacientų, sergančių šia patologija, ligos priežastis buvo beta-hemolizinė streptokokų grupė A.

Su šia bakterija siejama tokių komplikacijų kaip paratonsiliarinė abscesė, kaklo minkštųjų audinių flegmonas, meningitas ir endokarditas. Perdavimas vyksta per oro lašelius.

Tuo pat metu gydytojai išskiria šiuos rizikos veiksnius:

  • staiga hipotermija;
  • žmogaus sąlytis su streptokokinės infekcijos nešikliu;
  • sisteminis imuniteto mažinimas.

Ligos patogenezė

Inkubacijos laikotarpis yra 1-3 dienos. Antrą dieną prasideda išsivysčiusių klinikinių simptomų stadija. Vidutinė ligos trukmė yra 5-7 dienos.

Kas yra tonzilofaringitas? Tai yra viršutinių kvėpavimo takų infekcija, kurią lydi gana dažni simptomai. Norint nustatyti galutinę diagnozę, pacientą turi ištirti otolaringologas.

Ligos požymiai

Į tonzilių ir ryklės gleivinės bakterinio arba virusinio uždegimo požymius įeina:

  • staigus kūno temperatūros padidėjimas iki 37-39 ° C;
  • bendras negalavimas ir šaltkrėtis;
  • pasikartojantys galvos skausmai;
  • dažnai pacientai pastebi skausmingus viršutinės arba apatinės galūnių raumenų ir didelių sąnarių pojūčius;
  • gerklės skausmas, kuris didėja valgant ir nurijus;
  • vaikams būdingas pykinimas, vėmimas ir diskomfortas virškinimo trakto srityje.

Pagrindiniai diagnostikos metodai

Tokia tvarka diagnozuojama tonzilofaringitas, kurio simptomai rodo infekcinio proceso infekcinę kilmę:

  1. Surinkite ligos istoriją. Paciento intoksikacijos požymių, hipotermijos ar kontakto su pacientu, sergančiu ūminiu kvėpavimo takų infekcija, buvimas leidžia specialistui nustatyti preliminarią diagnozę.
  2. Oropharyngoscopy - VDP vidinio paviršiaus apžiūra. Tokiais atvejais gydytojas gali nustatyti gleivinės hiperemiją ir paraudimą. Palatininės tonzilės tuo pačiu metu padidėjo ir padengtos geltonu žiedu.
  3. Regioninių limfmazgių palpacija. Klinikinių paciento klinikinių simptomų laikotarpiu priekiniai kaklo limfmazgiai yra skausmingi ir skausmingi. Toks limfadenitas gali išlikti dar kelias dienas po to, kai asmuo atsigavo.
  4. Laboratoriniai kraujo tyrimai. Tiriant kraujotakos sistemą, padidėja leukocitų ir eritrocitų nusėdimo dažnis.
  5. Bakteriologinis tyrimas. Biologinė medžiaga yra paimta iš tonzilių paviršiaus ir užpakalinės ryklės paviršiaus.

Mikrobiologiniai tyrimai turi 90% tikslumo. Šiuolaikinėse klinikose naudojamas greitas diagnostikos metodas, kuriame gydytojas nustato ligos sukėlėją po 15-20 minučių po nasofaringinės tampono paėmimo.

Diferencinė diagnostika

Streptokokiniai tonzilofaritai, kurių gydymui reikalingi antibiotikai, turėtų būti skiriami nuo tokių ligų:

  1. Virusinis tonzilitas ir faringitas. Tokie pacientai dažnai skundžiasi dėl sauso kosulio, rinito ir užkimimo.
  2. Angina su skarlatina. Pacientas taip pat pastebėjo odos bėrimą.
  3. Ortofariono difterija, kuriai būdinga plokštelės prigimtis. Difterijoje ji turi tankią konsistenciją ir pilką atspalvį. Nulupus tonilę iš liaukos, kraujavimas erozija lieka.
  4. Infekcinė mononukleozė. Skirtingas šios ligos bruožas yra didelių limfmazgių grupių pralaimėjimas.

Gydymo metodai

Nasopharynx uždegimo gydymas priklauso nuo ligos priežasties. Streptokokinės infekcijos reikalauja sisteminių antibiotikų.

Daugelis ekspertų teigia, kad nepagrįstas antibakterinis gydymas dažnai baigiasi paciento atsparumo antibiotikui vystymuisi, ty kūnas yra nejautrus vaistams.

Yra tokios indikacijos antibiotikams:

  • nustatytas streptokokų gleivinės tepimo bakteriologinio tyrimo rezultatas;
  • paciento infekcijos klinikiniai požymiai.

Tokio gydymo trukmė turėtų būti 7-10 dienų, o tai priklauso nuo bendros paciento būklės.

Tolesnis gydymas yra simptominis.

Tonsillofaringitas vaikams ir gydymas reikalauja integruoto požiūrio, kuris yra toks:

  • padidėjus kūno temperatūrai, viršijančiai 38,5 ° C, pacientas vartoja antipiretikus (paracetamolį, ibuprofeną);
  • gargling su antiseptiniais tirpalais, kurie turi baktericidinį poveikį gleivinei;
  • vartojant skausmą malšinančius vaistus, kurie gali būti tablečių ar žvakių formos.

Kai kuriais atvejais gydytojai skiria antihistamininius vaistus, kurie padeda sumažinti uždegiminį gleivinės patinimą. Tokių vaistų instrukcijose aprašomas nereikšmingas tokių vaistų hipnotinis poveikis, todėl jie paprastai vartojami naktį.

Bakterinių tonzilofaringito gydymo klaidos

Medicinos praktikoje gydant streptokokų uždegimą yra šių klaidų:

  • mikroskopinio žandikaulių tepininio tyrimo atmetimas;
  • vietinio simptominio gydymo paplitimas antibiotikais;
  • nepakankamas penicilino preparatų veiksmingumo įvertinimas;
  • visiškai nutraukti arba sumažinti antibiotikų dozę, kartu gerinant bendrą paciento gerovę;
  • receptų, kuriuos išrašė gydytojas, kurio kaina nėra panaši į plataus spektro antibakterinius vaistus.

Ligos prognozė

Tonsillofaringitas yra palankus gydymo rezultatas. Visą asmens atsigavimą stebima per savaitę. Komplikacijos pastebimos tik pacientams, kuriems yra lėtinių patologijų, ir pacientams, kurie buvo gydomi be antibiotikų.

Tonsillofaringitas

Tonsillofaringitas yra ūmaus infekcinė ligos iš ryklės ir tonzilių, viena iš dažniausių viršutinių kvėpavimo takų ligų. Dažniausiai diagnozuotas 5–15 metų vaikų tonillofaringitas. Jaunesnių ikimokyklinio amžiaus vaikų (iki 3 metų) liga sukelia viršutinių kvėpavimo takų virusinius pažeidimus, o po penkerių metų įvairios bakterijos dažnai veikia kaip provokatoriai. Suaugusiems žmonėms taip pat pasireiškia, bet daug rečiau nei vaikams.

Klinikinį ligos vaizdą apibūdina gerklės skausmas, gerklės skausmas, karščiavimas ir kiti simptomai, panašūs į krūtinės anginą. Tonsillofaringito gydymas apima tik kompleksą: vaistus, fizioterapiją, dietą.

Nepaisant tipiško ligos eigos, komplikacijos yra gana rimtos. Pradėtas tonzilofaringitas gali sukelti širdies ir kraujagyslių komplikacijas. Ypatingas ligos pavojus yra nėščioms moterims, nes tai gali sukelti persileidimą.

Jei gydymas pradedamas nedelsiant ir teisingai, neįtraukiamos komplikacijos. Todėl prognozė yra palanki.

Nėra atskiro tarptautinio kodo, skirto ICD-10, ir klasifikavimui naudojami patologijų kodai: J03, J35.0, J02, J31.2.

Etiologija

Pagrindinėje rizikos grupėje yra tie žmonės, kurie turi susilpnintą imuninę sistemą. Štai kodėl liga yra dažniausia vaikams.

Ligos priežastis gali būti:

Kalbant apie tokius patogeninius organizmus, kurie gali sukelti tokio patologinio proceso vystymąsi, išskiriami:

Su silpna imunine sistema, herpes, ŽIV ir citomegalovirusas taip pat gali sukelti ligą.

Klasifikacija

Tonsillofaringitas yra suskirstytas į tris pagrindines rūšis:

  • ūminis tonzilofaringitas;
  • lėtinis tonzilofaringitas;
  • streptokokų.

Ūmus, savo ruožtu, yra suskirstytas į šiuos porūšius:

  • bakterijų;
  • virusinis;
  • grybai;
  • trauminis;
  • alergiškas.

Lėtinė šios ligos forma taip pat skirstoma į potipius:

  • atrofinis tonzilofaringitas;
  • katarra;
  • hipertrofinė.

Pagal streptokokinę ligos formą suprantama tų formų, kurias sukelia A grupės streptokokas.

Simptomatologija

Pradinis patologijos kursas gali būti panašus į SARS - pacientas jaučiasi silpnas, gerklės skausmas, temperatūra šiek tiek pakilusi. Padidėjus infekciniam procesui, klinikinė nuotrauka pasirodys sunkesnėje formoje.

Taigi, tonzilofaringito simptomai yra tokie:

  • gerklės skausmas, kuris palaipsniui virsta skausmu, o pacientui sunku nuryti ne tik maistą, bet ir skystą;
  • balsas tampa mažas, užgaulus;
  • bendras silpnumas, didėjantis negalavimas;
  • kūno temperatūros padidėjimas iki 39 laipsnių;
  • blogas kvapas;
  • tonzilių paraudimas ir patinimas;
  • balti pūliai kaupiasi ant tonzilių, o liga pablogėja, ji tampa gelsvai pilka.

Kai kuriais atvejais klinikinį vaizdą gali papildyti bendri simptomai:

  • patinę limfmazgiai;
  • šaltkrėtis ir karščiavimas;
  • bėrimas burnos ertmėje, stomatitas;
  • virškinimo trakto sutrikimai;
  • apetito netekimas (vaikams tai beveik visiškai atmetama).

Paprastai ligos paūmėjimą papildo širdies skausmas, padidėjęs kraujospūdis.

Esant tokiems simptomams, racionaliausias sprendimas būtų pasikonsultuoti su gydytoju, o ne gydyti savo nuožiūra. Tai ypač pavojinga vaikystėje, nes nepakankamai gydomas tonzilofaringitas gali sukelti rimtų komplikacijų ateityje.

Diagnostika

Paprastai diagnozė nėra sudėtinga, nes patologija turi išorinių požymių. Tačiau, norint efektyviai gydyti, būtina atlikti diagnostiką, kuri leis tiksliai nustatyti pačią diagnozę ir nustatyti patologinio proceso priežastinį veiksnį, tokiu būdu pasirenkant efektyviausią gydymo taktiką.

Diagnostikos programa apima tokius veiksmus:

  • pacientų tyrimas, istorija;
  • ryklės tyrimas su faringomiskopu;
  • ryklės endoskopija;
  • Kompiuterinė tomografija;
  • bendrasis ir biocheminis kraujo tyrimas;
  • kraujo tyrimas, skirtas nustatyti jautrumą antibiotikams;
  • bakteriologinis ryklės tampono tyrimas.

Kai kuriais atvejais standartiniai laboratoriniai tyrimai pakeičiami greitai diagnozuojant streptokokinę infekciją.

Gydymas

Gydymas atliekamas taikant konservatyvias priemones, tačiau tik taikant integruotą požiūrį - vaistų vartojimas derinamas su dietos ir fizioterapijos procedūromis. Liaudies gynimo būdų, kaip papildymo pagrindiniam kursui, gydymas nėra atmestas.

Vaistų terapija apima šių vaistų vartojimą:

  • antivirusinis;
  • priešuždegiminis;
  • antipiretinis;
  • antibiotikai;
  • imunomoduliacinė;
  • skausmą malšinantys vaistai.

Pažymėtina, kad vaistai skiriami ne tik žodžiu, bet ir vietiniu (purškimo ar garglingo tirpalo pavidalu). Pastarasis padeda greičiau pašalinti nemalonius simptomus.

Taip pat galima naudoti liaudies gynimo priemones, tačiau tik pasikonsultavus su gydytoju. Dėl gargling taikyti ramunėlių ir šalavijas nuoviru.

Gydymo laikotarpiu turite laikytis specialios dietos.

Šios ligos dieta turėtų būti grindžiama šiomis rekomendacijomis:

  • išskyrus aštrų, rūgštų, per sūrų maistą, kuris gali sukelti gleivinės dirginimą;
  • maistas turėtų būti suvartotas tik šiluma;
  • patiekalų konsistencija - skystas, tyrės.

Be to, reikia laikyti geriamojo režimo - gerti bent du litrus šilto skysčio per dieną. Į šį tūrį neįeina skysti patiekalai.

Atsižvelgiant į gydytojo nurodytą gydymą, atsigavimas vyksta per 1,5-2 savaites. Šiuo atveju galima išvengti komplikacijų.

Galimos komplikacijos

Nepakankamas arba apleistas tonzilofaringitas dažniausiai sukelia tokias komplikacijas:

Bet kuri iš šių ligų gali sukelti kitas, dar sunkesnes komplikacijas. Kai kurie iš jų gali būti mirtini.

Prevencija

Kaip prevencija, turėtumėte laikytis kai kurių taisyklių:

  • pašalinti hipotermiją;
  • išgerkite vitaminus, valgykite teisę ir imkitės kitų imuninės sistemos stiprinimo veiksmų;
  • Vaikai turi būti skiepyti nuo infekcinių ligų.

Tonsillofaringitas negali būti siejamas su gyvybei pavojingomis ligomis, tačiau jei nepradėsite gydymo laiku, didelė negrįžtamų patologinių procesų atsiradimo tikimybė.