Klausos praradimas vaikams

Klausos praradimas vaikams yra būklė, kai pastebimas nuolatinis arba progresyvus klausos praradimas. Patologija gali būti diagnozuota bet kokio amžiaus vaikui, be to, ji randama ir naujagimiams. Šiandien yra daugybė predisponuojančių veiksnių, dėl kurių pablogėja garsų suvokimas. Visi jie suskirstyti į keletą didelių grupių ir nustato ligos eigą.

Bet kuriai patologijai būdinga tai, kad kūdikis nereaguoja į žaislų padarytą garsą, motinos balsą ar šnabždesį. Be to, klinikinėje situacijoje yra kalbos ir psichikos raidos sutrikimai.

Diagnozę atlieka vaikų otolaringologas, remdamasis tam tikromis specialiomis priemonėmis, naudojant specialias priemones. Be teisingos diagnozės nustatymo, jie yra skirti klausos praradimo stadijai nustatyti.

Remiantis etiologiniu veiksniu, ligos gydymas gali būti vaistas, fizioterapija ir chirurgija. Dažnai gydymas yra sudėtingas.

Tarptautinėje ligų klasifikacijoje klausos praradimas turi savo kodą. Taigi ICD-10 kodas bus - H90.

Etiologija

Kadangi egzistuoja paveldimas, įgimtas ir įgytas klausos praradimas, kiekviena iš patologijos veislių turės savo pagrindines priežastis. Pavyzdžiui, pirmasis ligos variantas perduodamas iš tėvų vaikui. Dažniausiai tai daroma autosominiu recesyviniu būdu, rečiau - dominuojančiame.

Tokiose situacijose kūdikiai turi negrįžtamą, tačiau nėra linkę į progresavimo pokyčius klausyme. Maždaug 80% paveldimo varianto yra izoliuota, o kitais atvejais tai yra kitų genetinių sindromų klinikinis vaizdas. Iki šiol gydytojai žino daugiau kaip 400 ligų, įskaitant tokį nuokrypį, ypač Dauno sindromą, Patau ir Klippel-Feil.

Įgimta klausos praradimo forma yra neigiamų veiksnių įtakos klausos analizatoriui pasekmė vaisiaus prenatalinio vystymosi laikotarpiu. Daugeliu atvejų tokia diagnozė taikoma vaikams, kurių motinos pirmąjį nėštumo trimestrą patyrė šias ligas:

Be to, panašus ligos variantas gali sukelti lėtines ligas, atsirandančias nėščios moters organizme. Tai apima:

Dažnai priežastys:

  • būsimos motinos priklausomybė nuo alkoholio;
  • atsitiktiniai vaistai;
  • konkrečios moters padėties darbo sąlygos;
  • intrakranijiniai sužalojimai vaikui, gauti darbo metu;
  • vaisiaus asfiksija;
  • hemolizinis sindromas;
  • įgimtų klausos organų defektų.

Kitas rizikos veiksnys yra ankstyvumas, o kūdikio svoris gimimo metu yra mažesnis nei 1,5 kg.

Įgytos ligos priežastys neigiamai veikia visiškai suformuotą klausos organą ir pateikiamos:

Tuo pačiu metu antrinis klausos praradimo pobūdis gali veikti kaip komplikacija, susidariusi dėl to, kad visiškai neveikia viena iš šių ligų:

Paskutinis, bet ne mažiau svarbus yra narkotikų perdozavimas, individuali vaiko kūno reakcija į vakcinaciją ir paauglių vaikų įprotis klausytis pernelyg garsios muzikos.

Klasifikacija

Be pirmiau minėtų ligų veislių egzistavimo, pediatrinės otolaringologijos specialistai klausos sutrikimus skirsto į kelis sunkumo laipsnius:

  • 1 laipsnio klausos praradimas (26–40 dB) - nėra problemų su pokalbio kalbos suvokimu nuo 4 iki 6 metrų atstumu, nuo 1 iki 3 metrų šnabždesio. Tačiau vaikas nesugeba pastebėti kalbos, teikiamos triukšmo fone;
  • klausos praradimas 2 laipsniai (41-55 dB) - tokiomis situacijomis pokalbio kalba girdima tik nuo 2 iki 4 metrų, šnabždesys - nuo 1 metro;
  • klausos praradimas 3 laipsnių (56–70 dB) - išgirsti įprastą pokalbį nuo 1–2 metrų atstumo ir šnabždesys - visai negirdėti;
  • 4. laipsnio klausos praradimas (71–90 dB) - pasižymi tuo, kad vaikai net nereaguoja į kalbą.

Būtina atsižvelgti į tai, kad bendras kurtumas padidina klausos slenkstį virš 90 dB.

Remiantis patologijos lokalizavimu girdimojo sluoksnio srityje, yra įprasta atskirti tokias ligos formas:

    neurosensorinis arba sensorineuralis klausos praradimas, susidaręs dėl garso suvokimo aparato gedimo fone. Tokia galimybė yra 91% pacientų;

Išklausius klausos sutrikimus, klausos praradimas yra:

  • prelingualno - atsiranda prieš tai, kai vaikas išmoko kalbėti;
  • postlingvalnoy - pasirodo po kalbos įgūdžių įgijimo.

Priklausomai nuo šio sutrikimo trukmės yra suskirstyta į:

  • staiga - tai netikėtai kyla ir veda per kelias valandas;
  • ūminis - yra toks, kad nuo klausos praradimo momento praėjo ne daugiau kaip vienas mėnuo;
  • subakute - tokiais atvejais liga trunka ilgiau nei 2 mėnesius;
  • lėtinis - pacientas serga daugiau nei 3 mėnesius, patologija nereaguoja į gydymą ir nėra teigiamos dinamikos.

Simptomatologija

Tokios ligos eigos pripažinimas nėra sunkus, nes jis turi gana specifinių ir ryškių klinikinių apraiškų. Taigi, klausos praradimo simptomai vaikams bus tokie:

  • nepakankamas atsakas į motinos balsą ar kitus garsius garsus 4 mėnesių amžiaus;
  • kai vaikas pasiekia šešis mėnesius, vaikas neišgąsdina ar neskaito paprastų garsų;
  • nesugebėjimas nustatyti kalbos šaltinio kryptį per 9 mėnesius;
  • kalba yra daug garsesnė už kitų žmonių kalbą;
  • įprotis kartoti pakartotinai to paties dalyko buvimą;
  • pokalbio metu pagrindinis akių kontaktas nukreipiamas į pašnekovo lūpas - tai vienintelė galimybė suprasti kalbą;
  • stulbinantis važiavimas;
  • skambėjimas, triukšmas ir deginimas ausyse;
  • pasikartojantis galvos svaigimas;
  • rašymo ir skaitymo įgūdžių sutrikimas;
  • reiškia žodyną;
  • rimtas žodžio skiemens struktūros iškraipymas.

Tokios klinikinės apraiškos gerokai pablogina gyvenimo kokybę ir mažina vietą visuomenėje.

Diagnostika

Kadangi ši patologija turi specifinių ir ryškių simptomų, kurių paprasčiausiai neįmanoma ignoruoti, diagnozavimo problemos nėra. Nepaisant to, instrumentiniai tyrimai būtini norint nustatyti vaiko klausos praradimo formą ir laipsnį. Tačiau prieš juos įgyvendinant, anolaringologas turi savarankiškai atlikti keletą diagnostinių priemonių:

  • susipažinti su ne tik paciento, bet ir jo tėvų istorija, siekiant nustatyti paveldimas, pirmines ar antrines vaikų klausos praradimo priežastis;
  • gyvenimo istorijos rinkimas ir analizė, įskaitant informacijos apie nėštumo eigą tyrimą;
  • atidžiai išnagrinėjus ausies kanalus - aptikti kitas ausies ligas. Tai taip pat apima klausos aštrumo su audiometrija vertinimą;
  • išsamus paciento tėvų tyrimas - nustatyti pirmąjį pasireiškimo laiką ir būdingų simptomų pasireiškimo intensyvumą, kuris, savo ruožtu, parodys ligos sunkumą.

Papildomos diagnostikos procedūros apima:

  • otoskopija;
  • akustinės varžos matavimas;
  • otoakustinė emisija;
  • elektrochemografija;

Laboratorinės diagnostikos priemonės neturi svarbios informacijos teisingai diagnozei nustatyti.

Be to, gali būti reikalingos papildomos konsultacijos iš tokių specialistų - audiologo, otoneurologo ir klausos specialisto.

Gydymas

Priklausomai nuo klausos praradimo laipsnio, gydymas gali būti:

  • narkotikų - visiškai diktuoja etiologinis veiksnys;
  • fizioterapija;
  • funkcionalus;
  • chirurginis.

Veiksmingiausia, kalbant apie vaikų klausos praradimo gydymą, laikoma tokia fizioterapijos procedūra:

  • akupunktūra;
  • elektroforezė;
  • ausies būgno pneumomazažas;
  • fonetinė ultrafonoforezė;
  • magnetinė terapija.

Vadovaujanti ligos rūšis pašalinama:

  • miringoplastika;
  • klausos dalelių protezavimas;
  • tympanoplastika.

Kai kuriais atvejais gydymas apsiriboja sieros mėgintuvėlio pašalinimu arba pašaliniu objekto pašalinimu iš ausies.

Siekiant užkirsti kelią klausos praradimui, naudojamas klausos aparatas ar cochlearinis implantavimas.

Be to, norint visiškai atsigauti, pacientams reikės defektologo ir logopedo, kurčiųjų ir kvailų mokytojų bei psichologo pagalbos.

Prevencija ir prognozė

Kad vaikas, įskaitant naujagimį, neturėtų problemų su klausos sutrikimais, reikia laikytis šių rekomendacijų dėl vaikų klausos praradimo prevencijos:

  • konsultuotis su genetikos specialistu - parodyta poroms, kurios nusprendė turėti vaiką, įvertinti panašaus sutrikimo kūdikio gimimo tikimybę;
  • tinkamas nėštumo valdymas, bet kokių infekcinių ir lėtinių ligų gydymas, taip pat reguliarūs vizitai į akušerį-ginekologą;
  • ankstyva diagnozė ir visapusiškas negalavimų gydymas, kuris gali sukelti dalinį ar visišką klausos praradimą;
  • Vengti klausos klausos;
  • Kas mėnesį apsilankymas pas pediatrą, norint ištirti kūdikius - vyresnius vaikus, turi būti patikrintas kelis kartus per metus.

Pirmasis ir antrasis klausos praradimo laipsnis turi palankiausią prognozę: liga gali būti visiškai išgydyta. Patologijos progresavimo į trečiąjį ir ketvirtąjį etapus atveju kyla didelė rizika, kad kalbėjimas ir intelektinis vystymasis vėluojasi, taip pat atsiranda antrinių psichikos sutrikimų ir problemų, susijusių su rašymu ar skaitymu.

Vaikų klausos praradimo priežastys, simptomai ir gydymas

Klausos praradimas vaikams yra liga, pasireiškianti klausos sumažėjimu, sunku suvokti pokalbio kalbą ir aplinkinius garsus.

Ligos priežastys

Yra daug veiksnių, lemiančių vaikų klausos praradimą. Įprasta atskirti paveldimą, įgimtą ir įgytą ligos vystymosi priežastį.

Paveldimasis klausos sutrikimas paveikia vaikus, kurių tėvai turi klausos sutrikimų. Liga perduodama per paveldėjimą: autosominis dominuojantis, autosominis recesyvas arba genų lokalizacija X chromosomoje. Recesyviniu tipu liga pasireiškia ankstyvaisiais metais ir vyraujančiu tipu - vyresniems kaip 15 metų vaikams. Tuo pačiu metu klausos praradimas gali išsivystyti kaip atskira liga arba kartu su kitomis patologijomis, tarp kurių yra sutrikusi regos, nervų, raumenų ir raumenų sistemos šlapimo sistemos funkcionavimas.

Dėl komplikacijų, atsiradusių nėštumo metu ar gimdymo metu, atsiranda įgimtas klausos praradimo tipas. Jei motina turi infekcinę ligą, labai tikėtina, kad sukėlėjas pateks į vaisių ir sukels gimdos infekcinius procesus.

Tokios ligos kaip skarlatina, vištienos raupai, tymai ir ūminės kvėpavimo takų infekcijos gali būti klausos praradimo priežastis, o sifilis, raudonukė, infekcinė pūslelinė ir citomegalija yra labiau tikėtina. Patogenai yra pavojingiausi per pirmuosius nėštumo mėnesius.

Įgimta klausos sutrikimų priežastis gali būti toksinis poveikis vaisiui, kurį sukelia motinos somatinė liga (inkstų ar kepenų sutrikimai, cukrinis diabetas, avitaminozė ir kt.) Arba sveikos gyvensenos nesilaikymas (alkoholio vartojimas, rūkymas, narkotikų vartojimas, narkotikų vartojimas ir kt.). cheminėmis priemonėmis).

Kita ligos priežastis gali būti hipoksija, kuri vaisiui atsiranda nėštumo metu arba kūdikiui gimdymo metu. Hipoksija sukelia kraujagyslių vientisumą ir kraujavimą, o tai gali neigiamai paveikti normalų klausos organų veikimą.

Klausos praradimas gali būti dėl ankstyvo gimdymo. Priešlaikinis kūdikis išsivysto keletu patologijų, tarp kurių yra klausos sutrikimas.

Gauti klausos praradimo veiksniai yra ūminės vaiko infekcinės ligos, uždegiminiai smegenų membranų procesai (meningitas), galvos traumos, vidurinės ausies vidurinės ausies uždegimas ir tam tikrų vaistų ototoksinis poveikis.

Infekcinės ligos, atsiradusios vaikystėje ir gali sukelti klausos sutrikimus, yra gripas, vištienos raupai, maliarija, difterija, erkių encefalitas, tymai, skarlatina ir kt. Dėl infekcinių ligų daugeliu atvejų atsiranda dvišalių klausos sutrikimų, kurie rečiau - vienašališki.

Ausies uždegimo ausies priežastis yra klausos praradimas tais atvejais, kai vaikas nesulaukia teisingo gydymo laiku, o tai sukelia žaizdos pažeidimą.

Neigiamas ototoksinių vaistų (aminoglikozidų antibiotikų, streptomicino ir kt.) Poveikis yra vidinės ausies struktūrų pažeidimas: plaukų ląstelių naikinimas, sutrikusi kraujotaka, membraninio labirinto patinimas, padidėjęs jautrumas ir vaistų kaupimasis šio klausos organo skysčiuose.

Klasifikacija

Yra trys klausos praradimo klasifikacijos:

Pagal pažeidimo lygį:

Iki ligos laikotarpio:

Dėl veiksnių, sukeliančių klausos sutrikimus:

Sensorineural (sensorineural)

Šio tipo klausos praradimas pasižymi pablogėjusiu klausos analizatoriaus veikimu, o tai lemia dalinį ar visišką klausos praradimą. Patologijos raida atsiranda struktūrose, atsakingose ​​už klausos suvokimą įvairiose srityse: vidinėje ausyje, klausos nervuose ir klausos zonose smegenyse.

Daugeliu atvejų ligos priežastis yra plaukų ląstelių mirtis arba žievės pažeidimas. Kai sumažėja neurosenzorinio klausos skausmo slenkstis, dėl to pacientas jaučia skausmingus jausmus, kai suvokia garsus, viršijančius klausos slenkstį.

Laidumas

Laidinis klausos sutrikimas atsiranda, kai iškyla problemų dėl garso laidų sistemos. Liga gali būti padaryta dėl ausies būgno pažeidimo, klausos skausmo uždegimo, ausies kanalo užsikimšimo. Daugeliu atvejų šios rūšies liga diagnozuojama mažiems vaikams, priežastis yra girdimasis perkrovimas arba vidurinės ausies uždegimas. Klausos praradimas pasiekia nuo 25 iki 65 dB.

Paveldimas

Paveldimas klausos praradimas yra genetinių mutacijų pasekmė, o tai leidžia paveldėti iš tėvų vaikams. Daugeliu atvejų liga pasireiškia pirmaisiais vaiko gyvenimo metais, o sunkumo laipsnis skiriasi nuo lengvo iki vidutinio sunkumo ir vidutinio sunkumo bei giliai. Klausos praradimą gali lydėti kalbos vystymosi problemos.

Tais atvejais, kai liga perduodama genetiniu lygiu iš tėvų vaikams, nėra specialaus gydymo. Dėl šios priežasties tokiems vaikams teikiamos mokymo programos specializuotuose reabilitacijos centruose.

Įgimtas

Klausos praradimas laikomas įgimtu, jei jis atsirado dėl neigiamų veiksnių poveikio nėštumo metu ar gimdymo metu. Daugeliu atvejų patologiją sukelia infekcinės motinos ligos arba uždegiminiai procesai jos organizme. Tačiau klausos praradimas taip pat gali sukelti motiną vartoti tam tikrus vaistus, įkvėpti užterštą orą, kuriame yra daug kenksmingų medžiagų, alkoholio vartojimo ir rūkomųjų tabako gaminių. Tokiais atvejais vaikas gali išsivystyti daliniu ar visišku kurtumu.

Sharp

Ūmus klausos sutrikimas atsiranda per trumpą laiką (nuo 2 iki 5 dienų). Ūminė patologinė forma yra infekcinių ligų, klausos traumų, uždegiminių procesų organizme pasekmė, kraujo tekėjimo į kraujagysles pažeidimas, maitinantis vidinę ausį. Tokiu atveju klausos praradimas pacientui staiga pasireiškia staiga, daugeliu atvejų - tik dešinė arba kairė. Liga lydi ausies triukšmą, kuris nebėra girdimas, ir galvos svaigimas.

Jei vaikui pasireiškia ūminis klausos praradimas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Subakute

Nesant laiku gydant ūminę klausos praradimo formą, liga tampa subakute, kuri trunka nuo 1 iki 3 mėnesių.

Lėtinis

Yra trys lėtinio klausos praradimo tipai:

  1. Pirmasis tipas atsiranda dėl ilgai trunkančių ligų, galinčių sukelti klausos sutrikimą, nebuvimo. Šiuo atveju lėtinė klausos praradimo forma atsiranda palaipsniui po ūminių ir subakutinių stadijų.
  2. Antrasis tipas yra dažnas žmonėms, dirbantiems triukšmingoje pramonėje. Ji palaipsniui vystosi, nuolat veikiant triukšmo ir įvairių garso vibracijų klausos sistemai.
  3. Trečiasis tipas yra įgimta liga ir yra paciente nuo gimimo.

Visų tipų lėtinis klausos sutrikimas pasižymi ilgalaikiu ligos eiga (3 mėn. Ar ilgiau) ir gydymo nesėkme.

Gėgliai kurtumui

Yra daugiau nei šimtas genų, kurių mutacijos gali sukelti klausos praradimą. Šie genai yra visose 22 autosomose ir X chromosomoje. Autosominio recesyvinio klausos praradimo paveldėjimo atveju dalyvauja GJB2 genas, esantis 13 chromosomoje. Jis yra atsakingas už baltymą, kuris užtikrina ryšius tarp ląstelių vidinės ausies struktūrose. Šio geno mutacijos rezultatas yra baltymo susidarymo nutraukimas arba jo defektų buvimas.

Autosominio dominuojančio klausos praradimo paveldėjimo priežastis gali būti USH1C geno mutacija, esanti 11-ojoje chromosomoje. Genas yra atsakingas už PZD baltymą, susijusį su kai kurių vidinės ausies elementų (daugiausia plaukų ląstelių) formavimu. Kitas genas, kuris sukelia klausos praradimą, yra USH1D.

Genas yra atsakingas už cadregino baltymą, kuris yra susijęs su įvairių jutimo organų neuronų struktūrų formavimu. Todėl galimi šio geno defektai gali sukelti daug problemų, įskaitant klausos sutrikimus.

POU3F4 (atsakingas už baltymų, dalyvaujančių klausos organų struktūrų formavime), PRPS1 ir MTRNR1 yra tarp X genų, kurių mutacijos gali sukelti klausos praradimą.

Mišrus

Mišrios klausos sutrikimai diagnozuojami tais atvejais, kai ligą sukelia keletas neurosensorinių ir laidžių klausos sutrikimų. Šio tipo liga yra vidinės, vidinės ir išorinės ausies pažeidimas.

Įsigyta

Klausos praradimas laikomas įgytu, jei vaikas po gimimo atsiranda dėl infekcinių ligų, galvos smegenų ir klausos traumų dėl vidurinės ausies uždegimo ir vartojant tam tikrus ototoksinius vaistus.

Laipsniai

  1. Vaikai, turintys pirmąjį klausos praradimo laipsnį, garsėja garsiau nei 26 dB. Jie girdi vidutinio stiprumo garsą iki 6 m atstumu, šnabžda - iki 3 m. Esant nepageidaujamam foniniam triukšmui, garso suvokimas pablogėja, o vaikams sunkiau užmegzti pašnekovo žodžius. Daugeliu atvejų pirmosios pakopos klausos praradimą lydi problemos, susijusios su tarimu.
  2. Antrąjį klausos praradimo laipsnį turintys vaikai garsiau nei 40 dB. Jie gali išgirsti pokalbinę kalbą 4 m atstumu, šnabždesiu - tiesiai aplink ausį. Liga lydi kalbos raidos vėlavimų, daugumos žodžių tarimas neteisingas. Vaikas stengiasi vengti bendravimo ir atsakyti į klausimus vienašalis.
  3. Vaikai, turintys trečiąjį klausos praradimo laipsnį, suvokia garsus garsiau nei 55 dB. Atstumas, kuriuo jie atpažįsta kalbėjimo kalbą, yra sumažintas iki 1 m, kol jie negali išgirsti šnabžda. Problemos, susijusios su kalbos plėtra, apsunkina psichologinio lygio vystymosi vėlavimus. Vaikas praktiškai nepraneša, neatsako į klausimus, neatitinka prašymo.
  4. Vaikai, turintys ketvirtąjį ligos laipsnį, suvokia garsus garsiau nei 70 dB. Jie negali ištarti pašnekovo žodžių be klausos aparato pagalbos. Kalbant apie tam tikrą klausos praradimo laipsnį, kalba nesukuria.
  5. Penktasis laipsnis yra galutinis klausos praradimo raidos etapas, kai klausos slenkstis pasiekia 90 dB. Vaikas beveik visiškai praranda gebėjimą girdėti garsus.

Kokie simptomai pastebimi

Suaugusiųjų ligos atsiradimo metu pacientai gali pastebėti savo simptomus ir laiku kreiptis į gydytoją, kad nustatytų būtiną gydymą. Jei vaikams iškyla klausos praradimas, jie negali atkreipti dėmesio į jų būklės pablogėjimą arba negalės to paaiškinti dėl amžiaus. Todėl tėvai turi stebėti savo vaikus ir nedelsdami juos nuvežti į gydytojo kabinetą, jei jie turi klausos sutrikimų.

Turėkite kūdikį

Yra keletas požymių, kuriais galite nustatyti, ar jūsų vaikas turi klausos problemų. Iškart po gimimo gydytojai tikrina, ar yra galimų patologijų ar defektų, nes daugelis ligų gali būti paveldimos arba atsiranda nėštumo etape.

Pagrindinis klausos praradimo požymis yra tai, kad naujagimiui trūksta atsako į garso stimulus. Jei klausos aparatas normaliai išsivysto, o po dviejų savaičių, vaikai turėtų išgirsti iš garsių ar atšiaurių garsų. Vieną mėnesį jie turėtų pripažinti motinos balsą ir per tris mėnesius - jų mėgstamiausių žaislų garsą. Jei motina dainuoja dainą savo vaikui arba su juo kalba, bet jis visai nereaguoja, tai yra klausos sutrikimo galimybė.

Kiti simptomai yra kūdikio nesugebėjimas atkurti ikikalbinį vokalizavimą septynerių mėnesių amžiaus ir žodyno nebuvimo iki 1-2 metų amžiaus.

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas vaikams, kurių tėvai turi klausos sutrikimų, motinos nėštumo metu turėjo infekcinių, uždegiminių ligų ar gimdavo su komplikacijomis.

Šiai vaikų kategorijai kyla pavojus, jų klausos praradimas gali atsirasti dėl paveldimų ar įgimtų veiksnių, todėl padidėja ligos atsiradimo rizika.

Gydymo sutrikimas, priežastys, simptomai: klausos sutrikimas 1 2 3 4 laipsniai vaikui

Klausos praradimas vaikui.

Klausos praradimas yra klausos praradimas, kai sunku bendrauti su kitais žmonėmis. Vaiko klausos praradimas, kaip taisyklė, veda prie psichoverbalinės raidos delsimo, nes jis mokosi kalbėti, imituoja tai, ką jis girdėjo, ir žodžiai „negirdėtas“ veda į kalbos trūkumus.

Kuo mažesnis klausymasis, tuo ryškesnis yra psichoverbalinis vystymasis.

Todėl svarbu, kad vaikai, turintys klausos praradimą normaliam vystymuisi:

  • Nustatykite klausos praradimo priežastį.
  • Pašalinti arba turėti terapinį poveikį dėl klausos praradimo priežasties.
  • Jei reikia, pasiimkite klausos aparatą.
  • Ir taip pat turėti sudėtingą poveikį vėluojamai kalbos raidai.

Klausos praradimo diagnostika.

Klausos praradimas vaikams yra padalintas į neurosensorinį klausos praradimą (panašų terminą - sensorineural klausos praradimą) ir laidų klausos praradimą.

Klausos praradimo priežastys

Vadovaujantis klausos praradimas vaikui

Sensorineural (sensorineural) klausos praradimas vaikui

Klausos praradimą sukelia nervų sistemos klausos analizatoriaus pažeidimas: gerklės pažeidimas (klausos organas) arba klausos nervas, smegenų klausos keliai ir sritys. Sensorineurinio klausos praradimo priežastis dažniausiai kyla dėl gimdymo traumos, gilios išankstinės ligos, hidrocefalijos, perinatalinės patologijos ir išeminės centrinės nervų sistemos pažeidimo.

Cochlea (klausos organas) dažnai kenčia naudojant ototoksinius antibiotikus - aminoglikozidus (gentamiciną, streptomiciną, kanamiciną, amikaciną, monomiciną ir kt.).

Vaikams, sergantiems hidrocefalija, laidūs keliai (demielinizacija) linkę patirti ir sraigė „girdi“ garsus, tačiau jie „nepasiekia“ smegenų pažeistų laidžių takų. Hidrocefalijoje padidėjęs intrakranijinis spaudimas taip pat daro spaudimą klausos nervui, keliams ir klausos zonoms smegenų žievėje, neleidžiant jiems normaliai veikti.
Deguonies trūkumas nėštumo ir gimdymo metu sukelia smegenų žievės klausos zonų hipoksinį-išeminį pažeidimą.
Gimdos kaklinės stuburo gimdymo traumos metu normalus kraujo tekėjimas per stuburo arterijas yra sutrikdytas, todėl cochlea kraujo tiekimas ir klausos nervas kenčia.
Daugelis vaikų turi skirtingą klausos praradimą. Tai reiškia, kad gimdymas patyrė ir nervų sistema, pavyzdžiui, yra lėtinė vidurinės ausies uždegimas.


Klausos praradimas 1, 2, 3, 4 laipsniai.

Sensorineural klausos praradimo laipsnis:

1 laipsnio (26-40 dB) jutiklio girdėjimo praradimas negirdi ramių garsų, negali skambinti žmogaus kalba triukšmingoje aplinkoje. Jis skiria kalbą ne daugiau kaip 6 metrų atstumu, o „šnabždesys“ - nuo 1-3 metrų atstumo. Vaikams, turintiems 1 laipsnio sensorineuralis klausos praradimą, tarimas dažnai pasireiškia ir kartais vėl klausia.
2 laipsnių (40–55 dB) jutiklio girdėjimo praradimas yra „tyliai ir vidutiniškai garsiai“ sklindančių „klausos“ priežastis. Kalbėjimas suvokiamas 4 metrų atstumu, o šnabždesys sugautas tik prie ausies. Vaikams, turintiems 2 laipsnių klausos praradimo laipsnį, kalbos vystymasis vėluoja, vaikas nenoriai įsijungia į balso ryšį, jei jis yra, tai paprastai yra prasta, vaikas atsako į klausimus skiemeniu (taip, ne ir tt) neteisingai nurodo daug žodžių, nes „Nesugebėjimas išgirsti“.
3 laipsnių (55-70 dB) jutiklio girdėjimo praradimas pasižymi tuo, kad nesugebėjimas atskirti didžioji dalis garsų, o vaiko bendravimas su kitais žmonėmis smarkiai trukdo. „Whispering“ kalba paprastai nėra suvokiama ir kalbama tik nuo 1 metro atstumo, jei su juo kalbate garsiai. Vaikai, turintys 3 laipsnių klausos praradimo laipsnį, paprastai formuojasi didelė psicho-kalbos vystymosi delsimo trukmė, nesupranta ir nevykdo prašymo ir nemėgina kalbėti.
4 laipsnių (70-90 dB) jutiklio girdėjimo praradimas gali išgirsti tik labai garsius garsus, valstybės ribojasi su kurtumu. Vaikams, turintiems 4 laipsnių klausos praradimo laipsnį, kalba visai neveikia. Jei klausos aparatas nepagerina klausos, tuomet 4 laipsnio metu naudojama sudėtinga chirurginė intervencija, cochlearinė implantacija.

Gydymas vaiko klausos praradimui

Svarbu nustatyti ir gydyti vaiko klausos praradimą.
ENT gydytojas gydo lėtinį otitą, lazeris gali pašalinti apaugusius adenoidus (adenoidų lazerinis redukavimas).
Jei vaikas gimdymo metu patyrė gimdymo traumą, gydymo metodai, gerinantys centrinės nervų sistemos veikimą, pagerins klausymąsi:

Mikrokrovės refleksinė terapija, skirta klausos praradimui, yra atliekama pagal individualią programą:
1. Kochlea ir klausos nervo kraujotakos gerinimas
(dėl stuburo arterijos spazmo pašalinimo).
2. Klausos nervo stimuliavimas, siekiant pagerinti nervų impulsų laidumą per jį.
3. Klausos ir kalbos supratimo apie smegenų žievę aktyvavimas.
4. Už smegenų atsakingų kalbų sričių aktyvavimą

  • kalbos supratimas
  • noras užmegzti balso ryšį,
  • žodynas,
  • įgūdžių kūrimo sakiniai.
5. Smegenų kraujagyslių tonuso normalizacija sumažina CSF (intrakutaninio skysčio) gamybą ir stabilizuojasi intrakranijinis spaudimas.
6. Neurotinių, dezinfekuotų ir agresyvių vaikų sužadinimo mažinimas pagerina jų adaptaciją darželyje ir didina klasių efektyvumą logopedu.

- B grupės vitaminai ir preparatai, kurių sudėtyje yra fosfolipidų (lecitino, ceraksono, gliatilino ir kt.), Yra reikalingi norint atkurti paveiktus nervų sistemos ir klausos nervo kelius.
- Kraujagyslių preparatai - pagerina gleivinės aprūpinimą krauju, klausos nervu.
- Nootropics (Cortexin, Mexidol, Ceraxon, Actovegin ir kt.) - maitina ir atkuria paveiktą nervų sistemą.
- Norint stabilizuoti intrakranijinį spaudimą vaikams, geriau naudoti ne diacarb, bet diuretines žoleles (krienų, pankolių, bruknių lapus). Taip pat „arklių kaštonai“ (eskuzan), stiprinantys venų plexus, kurie gamina smegenų skystį ir taip sumažina intrakranijinį spaudimą.

Vaistų terapija kiekvienam vaikui yra parinkta griežtai atskirai, priklausomai nuo sensorinio natūralaus klausos praradimo priežasčių po pagrindinio gydymo - mikrokrovės refleksologijos.

Gydymo dėl klausos praradimo tikslas yra ne tik gerinti klausymą, bet svarbiausia pradėti teisingą kalbos ir mokymo įgūdžių ugdymą.

Taip pat reikalingi vaikai, turintys nervų klausos sutrikimų.
Klasės su logopedu ir vaikų psichologu:
Švietimo veikla siekiama išplėsti akiratį, smulkių motorinių įgūdžių ugdymą, mąstymą, tokių sąvokų, kaip spalva, dydis, skaičiavimo, skaitymo ir rašymo įgūdžių formavimas.
Dalis vaikų klasėje gali daryti be klausos aparato, kiti, neturintys klausos aparato, nepakankamai gerai girdi, kad galėtų tinkamai vystytis.
Šiuo atveju reikia klausos aparato dėvėti.
Tačiau klausos ir kalbos gerinimas sudėtingo gydymo fone vis dar bus.

Jei vaikas turi 4 laipsnių klausos praradimo laipsnį ir jau buvo atliktas cochlearinis implantavimas, tačiau kalba nėra sukurta pagal amžiaus normą, vaikas yra susijaudinęs ir prastai sugeria mokymosi medžiagą, kurią taip pat gali padėti mikrosrovinė refleksologija.

VAIKŲ, KURIUOS SUKŪRĖJO SUDERINAMASIS IMPLANTAS, GYDYMAS SAMAROJE ATLIKTI CENTRINIO REAKENTOJO DALYJE.

Daugiau informacijos apie klausos sutrikimų gydymą galite gauti.
telefonu 8-800-22-22-602 (nemokamas skambutis per RUSIJA)
Mikrokrovės refleksologija, skirta 1, 2, 3, 4 laipsnių klausos praradimo gydymui ir kitoms klausos problemoms spręsti, vykdoma tik Reatsentr skyriuose miestuose: Samara, Kazanė, Volgogradas, Orenburgas, Tolyatti, Saratovas, Uljanovskas, Naberezhnye Chelny, Izhevskas Ufa, Astrachanė, Jekaterinburgas, Sankt Peterburgas, Kemerovas, Kaliningradas, Barnaulas, Čeliabinskas, Almata, Taškentas.

Kaip nustatyti ir gydyti vaikų klausos sutrikimus?

Klausos praradimas dažniausiai diagnozuojamas vyresnio amžiaus žmonėms, tačiau vaikai gali gerai išsivystyti. Kokie yra šios ligos simptomai? Ir kaip atliekamas gydymas?

Kas tai?

Klausos praradimas yra sąlyga, susijusi su klausos praradimu ir trukdo garsų suvokimui ir, atitinkamai, bendravimui su žmonėmis. Ši liga dažnai diagnozuojama vaikams, įskaitant naujagimius.

Kas yra klausos praradimas?

Iš viso vaikams yra 4 laipsniai klausos:

  • 1 laipsnis yra lengviausias, jam būdingi sunkumai suvokiant ramius garsus, pavyzdžiui, kažkieno kalba per triukšmingoje aplinkoje.
  • 2 laipsnis reiškia nesugebėjimą išgirsti mažų garsų ar vidutinės apimties.
  • 3 laipsnis reiškia, kad asmuo negali išgirsti ir suvokti daugumos garsų, todėl labai sunku bendrauti su kitais.
  • 4-ojo laipsnio klausos praradimas vaikams laikomas sunkiausiu, nes pacientas gali išskirti tik garsus garsus trumpais atstumais.

Priklausomai nuo valstybės pobūdžio, yra trys jos tipai:

  1. Laidumas yra susijęs su sutrikusiomis laidumo funkcijomis (pvz., Dėl klausos elementų ar ausies būgno struktūros sutrikimų).
  2. Sensorineural klausos praradimas vaikams - tai garsų suvokimo sutrikimas, susijęs su vidinės ausies nervų ląstelių, klausos centro ar klausos nervo pažeidimu.
  3. Mišrus klausos praradimas vaikams nėra toks dažnas, kad jam būdingi vienalaikiai laidumo ir garso duomenų suvokimo funkcijų pažeidimai.

Svarbu nustatyti formą, nuo jos priklausys gydymas. Taigi neurosensorinė prigimtis reiškia garsų suvokimo funkcijos atkūrimą ir laidumą - laidumo atkūrimą.

Priežastys

Pagrindinės vaikų klausos praradimo priežastys:

  • Naujagimiams klausos sutrikimų neurosensorinę formą dažniausiai sukelia nėštumo patologijos, pvz., Nefropatija, preeklampsija, sunki toksikozė, anemija ir tam tikros sąlygos.
  • Dažnai šią sąlygą sukelia tam tikros ligos, kurias motina patyrė nėštumo laikotarpiu.
  • Kai kurių vaistų ar cheminių medžiagų vartojimas nėštumo metu taip pat gali sukelti naujagimių klausos praradimą.
  • Priežastis gali būti keletas bendrų komplikacijų: ilgalaikis ir sunkus ar greitas pristatymas, sunkus kraujavimas, placentos nutraukimas, chirurginė intervencija (pvz., Žnyplės), ankstyvas gimdymas ir daug daugiau.
  • Kūdikiams ar mažiems vaikams po ankstesnių ligų, pvz., Vidurinės ausies uždegimo, parotito, tymų, raudonukės, herpeso, sifilio ir daugelio kitų, gali pasireikšti neurosensorinis ar laidus klausos praradimas.

Sunkiausia nustatyti problemą kūdikiams

Paraiškos

Pagrindiniai vaiko klausos sutrikimo simptomai:

  1. Sunkus suvokimas ar nesugebėjimas suvokti šnabždesių, mažų garsų ar vidutinio garso.
  2. Trečiuoju ar ketvirtuoju laipsniu gali būti nepakankamas atsakas į garsus (krentantys daiktai, beldimasis prie durų ir kt.).
  3. Tokie simptomai, kaip kalbos sutrikimai, sunkumai įvaldant naujus žodžius ar garsus, turėtų būti nerimą keliantys.
  4. Neurocensorinę formą gali lydėti sutrikęs koordinavimas, vaiko nestabilumas vaikščiojant, galvos svaigimas.

Tai yra pagrindiniai klausos praradimo simptomai.

Ypač sunku juos rasti pirmųjų gyvenimo mėnesių kūdikiuose, nes reakcija ir kalba šiame amžiuje yra prastai išvystyti.

Diagnostika

Labai svarbu nustatyti klausos praradimo simptomus ir pradėti gydymą laiku. Šios būklės diagnostika gali apimti šias procedūras: impedanso matavimą, audiometriją, skambinimo šakės bandymą, Weber testą ir kai kuriuos kitus.

Problemą turėtų diagnozuoti specialistas.

Kaip gydyti?

Labai svarbu laiku aptikti simptomus, kad galėtumėte konsultuotis su specialistu ir pradėti gydymą, nes klausos praradimas gali būti greitas. Taigi, 1-ojo ir 2-ojo laipsnio metu yra daug lengviau ištaisyti situaciją nei su trečiuoju ir ketvirtuoju.

Gydymas gali apimti šias priemones:

    Vairuotojo klausos praradimas bet kokiu mastu vaikams dažniausiai gali būti gydomas tik chirurginiu būdu. Šiuolaikinė chirurgija leidžia atkurti membranos vientisumą ir netgi klausos daleles, todėl daugeliu atvejų pasiekiamas teigiamas poveikis. Tačiau dėl nedidelių sužalojimų ir sutrikimų kai kurios procedūros, pvz., Ausų pūtimas, ir ausies būgno pneumomazažas gali būti veiksmingos.

Neurosensorinės formos gydymui naudokite tokius vaistus kaip Vinpocetine

Jei priemonės yra laiku, gandas gali būti atkurtas.

Sensorineural klausos sutrikimas vaikams

Kas yra Sensorineural klausos praradimas vaikams -

Sensorineural klausos praradimas yra grupė ligų, kurių klausa yra iš dalies sumažinta, o garso suvokimo funkcijos sutrikiamos dėl garso jutimo organų pažeidimo: vidinės ausies, klausos nervo ar smegenų centro, atsakingo už garso suvokimą.

Kas sukelia / sukelia Sensorineural klausos sutrikimų vaikams:

Neurologinio sandarumo priežastys yra įvairios:

  • Įgimta - genetiniai organizmo pokyčiai. Mokslininkai atrado genus, turinčius įtakos klausos praradimui. Nustatant tokius genus diagnozuojamas įgimtas klausos praradimas. Esant tokių genų dominavimui, liga gali būti atsekti iš kelių tos pačios šeimos kartų. Įgimtas veiksnys, turintis įtakos klausos praradimui, yra Alporto sindromas, Pendredio sindromas, Ledparodo sindromas, Klaippel-Feil sindromas.
  • Kenksmingas poveikis vaisiui nėštumo metu - vaiko vidinės ausies ir klausos nervų susidarymas pasireiškia per 3-4 nėštumo mėnesius. Jei per šį laikotarpį motina patiria infekcinių ir kitų sunkių ligų, pvz., Raudonukės, sifilio, chlamidijų, meningito, vištienos raupų, tada vaikas yra jautrus nervų nervų klausos netekimui net gimdoje.
  • Priešlaikinis gimdymas - padidina vaiko klausos praradimo riziką. Nors gimimo metu vaiko klausos centras susidaro, hipoksijos metu, klausos organas vis dar sužeistas ir gali būti sugadintas.
  • Anestezija nėštumo ar gimdymo traumos metu - tai klausos praradimas.
  • Motininės somatinės ligos yra ligos, veikiančios kraujagysles - nefritas, širdies ir kraujagyslių piralas, diabetas, tirotoksikozė ir kt.
  • Išlaikyti nesveiką gyvenimo būdą tėvams: narkomanija, alkoholizmas, rūkymas.
  • Hemolitinė naujagimių liga yra motinos ir vaiko kraujo nesuderinamumas, dėl kurio atsiranda Rh konfliktas, kuris sukelia klausos praradimą.
  • Įsigyta - ši forma gali pasirodyti visą gyvenimą. Ji turi laipsnišką arba greitą (ūminį) vystymąsi. Dažniausiai įgytas klausos praradimas atsiranda nuo 20 iki 36 metų amžiaus. Įsigyta forma atsiranda dėl garso traumos (apšvietimas, kai garsas viršija 90 dB). Kita priežastis yra mechaniniai pažeidimai, kurių metu sutrikdytos vidinės ausies, klausos žievės ir klausos nervo struktūros (žala gali būti padaryta dėl sužalojimo, operacijos metu klausos organuose). Tačiau dažniausiai įgyta forma atsiranda dėl kenksmingų medžiagų poveikio, tai yra: vaistai su ototoksinėmis savybėmis - antibiotikai, diuretikai ir kt.
  • Komplikacijos po įvairių ligų - tokios pasekmės gali sukelti tokias ligas: kiaulytę, raudonukę, gripo infekciją, tymų, herpesą, skarlatiną, sifilį. Pirmasis komplikacijų požymis yra vestibuliariniai sutrikimai.
  • Gretimų teritorijų pralaimėjimas - pūlingos uždegiminiai procesai netoliese esančiose vietovėse, pavyzdžiui, pūlingas labirintas ir vidurinės ausies uždegimas, gali pereiti prie vidinės ausies srities ir sukelti klausos sutrikimą.

Patogenezė (kas vyksta?).

Sensorineural klausos praradimas turi tris formas, priklausomai nuo paveiktos dalies:

  • Jutiminis klausos praradimas - pažeidžiami vidinės ausies organai - cochlea - tai specialios plaukų receptorių ląstelės, atsakingos už garso suvokimą.
  • Tai liečia sensorineuralinį (sensorineuralinį) klausos praradimą - klausos nervo šakas - prieškochlinę - atsako už klausos impulsų perdavimą iš vidinės ausies į smegenis.
  • Centrinės genezės klausos sutrikimas - tai klausos centrai, suvokiantys iš vidinės ausies gaunamą informaciją.

Kalbant apie ligos perdavimo sunkumą, išskiriami tokie klausos laipsniai:

  • Šviesos (I laipsnis) - garsas iki 40 dB, pacientas gali išgirsti ir atskirti kalbą nuo 4 iki 6 metrų.
  • Vidutinis (II laipsnis) - išgirsti nuo 41-55 dB, pacientas girdi ir supranta kalbą 1-4 metrų atstumu.
  • Sunkus (III laipsnis) - girdimas iki 70 dB, pacientas girdi kalbą iki 1 m ar mažesnio atstumo.

Klausos praradimas jutikliniu būdu yra ūmus (pasireiškia per kelias dienas ar valandas, sutrikimai yra grįžtami), subakute (pasireiškia per 1-3 mėnesius) ir lėtinis (pasireiškia po daugiau nei 3 mėnesių).

Vaikų klausos praradimo jutikliais simptomai:

Pirmaujantis sensorineuralis klausos praradimas yra klausos lygio sumažėjimas, kuris gali būti vienašalis ir dvišalis. Su šiomis ligomis sergantiems vaikams yra ausų triukšmas ir grūstys. Kai kuriais atvejais liga lydi pykinimą ir vėmimą, galvos svaigimą, nestabilumo jausmą (vaikščiojant).

Infekcinės ligos turintiems vaikams kyla pavojus dėl klausos praradimo tikimybės, todėl tiems, kurie serga, tėvai turi kreiptis į otolaringologą, kad patikrintų ir užkirstų kelią neurosensorinio klausos praradimo atsiradimui.

Tėvai turėtų kreiptis į gydytoją, kai vaikas skundžiasi nepatogumu ausyse, atkreipia dėmesį į tai, kaip jis reaguoja į garsų triukšmą, ar jis girdi erzina triukšmą. Paprastai vaikai reaguoja į garsius garsus, emociškai sukdami galvą. Jei tėvai įtaria, kad vaikas reaguoja neįprastai į griežtus garsus, būtina skubiai kreiptis į gydytoją.

Vyresniems vaikams klausos praradimas pasireiškia prastos kalbos, jos ilgos formavimo, arba, kai vaikas naudoja gestus, garsus, bet ne žodžius, bendravimo metu.

Kai vaikas reguliariai klausia, tai taip pat yra klausos praradimo ženklas ir priežastis pasitarti su specialistu.

Sensorineural klausos praradimo vaikams diagnostika:

Neurocensorinio klausos praradimo diagnostika nesukelia sunkumų, tačiau vaikai turi savybių, susijusių su amžiumi, todėl jie naudoja įvairius metodus:

  • Diferencinė diagnostika - liga skiriasi nuo kurtumo, laidumo klausos ir kitų ligų. Neurosensorinio klausos praradimo atveju paveikiami garso priėmimo organai, o laidžių klausos sutrikimų atveju akustiniai perdavimo organai yra klausos dalelės, ausies būgnas ir išorinė ausys.
  • Analizuokite surinktą paciento istoriją ir simptomus, ištyrinėkite ligą kitose šeimos narėse.
  • Bandymas „Weber“ - nustato, kad klausos praradimas yra vienpusis arba dvipusis.
  • Derinimo šakutė yra instrumentinis tyrimas, kuris lemia klausos laidumą.
  • Audiometrija - lemia skirtingų dažnių garso bangų garsinį jautrumą ir klausos slenksčio sumažėjimo laipsnį.
  • Impedancemetrija - technika, leidžianti nustatyti lokalizacijos vietą ir klausos praradimo priežastis.

Sensorineural klausos sutrikimų gydymas vaikams:

Kadangi neurosensorinis klausos praradimas yra laipsniškas ir greitas, svarbu, kad pasitarkite su gydytoju, jei Jums pasireiškia pirmieji simptomai, kad būtų pradėtas greitas gydymas.

Gydymas atliekamas ligoninės otolaringologijos skyriaus sąlygomis. Subakutinio ir lėtinio vaisto terapijos klausos sutrikimas yra silpnas. Tačiau kitomis formomis vaistai naudojami vaistų terapijoje, kuri pagerina mikrocirkuliaciją tiek vidinės ausies organų zonoje, tiek smegenyse (nootropinė vaistų grupė: piracetamas, vinpocetinas, cerebrolizinas, reologinis poveikis: pentoksifilinas). Gydymo su šiais vaistais kursas nuo 10 iki 14 dienų. Vaistai švirkščiami į veną arba į raumenis. Kai kurie vaistai švirkščiami į vidų - tiesiogiai į vidinės ausies zoną, šiam tikslui naudojamas šratas ausies būgne.

Tuo atveju, kai sensorineural klausos praradimą lydi galvos svaigimo ir nestabilumo simptomai, į narkotikų terapiją patenka vaistai, kurie turi įtakos ausų zonai, kuri yra atsakinga už kūno padėtį erdvėje. Šie vaistai yra: betahistinas, betaserkas ir kiti.

Siekiant sumažinti vidinės ausies pažeistos srities uždegimą, vidinės ausies srityje yra naudojami hormoniniai agentai, skirti atpalaiduoti.

Be pirmiau minėtų preparatų, skiriami vaistai, kurie pagerina organizmo atsparumą ligoms (tiaminas, piridoksinas, vitaminas E, magnis ir kiti mikroelementai).

Gydant, kartu su vaistų terapija, derinami kiti metodai: fizioterapija (pagerina mikrocirkuliaciją vidinėje ausyje, padidina vaistų ir mikroelementų srautą į paveiktą zoną, kuri pagreitina vestibuliarinių ir klausos funkcijų atkūrimą), mikrokrovių refleksoterapija (veiksminga išgerkusiam girdėjimui prarasti),

Esant sunkioms ir lėtinėms sensorineuralinio klausos praradimo formoms, tais atvejais, kai konservatyvus gydymas neveiksmingas, pacientui skiriamas klausos aparatas.

Tačiau yra alternatyvus klausos aparatų gydymo metodas - tai cochlearinis implantavimas. Toks implantas perduoda garso impulsus, kurie tiesiogiai stimuliuoja klausos nervą.

Gydymas ūminio neurosensorinio klausos praradimo forma turi teigiamų rezultatų, 70–90 proc. Atvejų gydytojai beveik visiškai arba visiškai atkuria klausymą.

Gydant subakutinį ir lėtinį neurosensorinį klausos sutrikimą, klausa iš dalies atkuriama, kai kuriais atvejais yra naudojamas klausos koregavimas naudojant klausos aparatus arba cochlearinį implantą.

Vaikų klausos praradimo jutikliais prevencija:

Laikoma, kad prevencinės priemonės yra atsargus moters požiūris į savo kūną ir kūdikį nėštumo metu. Todėl prieš nėštumą moterys turi būti skiepytos nuo raudonukės ir kitų ligų, vengiant sąlyčio su infekcinėmis ligomis sergančiais žmonėmis.

Nėščios moterys ir poros, kurios jau tapo tėvais, gydydamos save ar vaikus, turi atidžiai ištirti vaistų, kurie jų šalutinių poveikių sąraše gali sukelti klausos sutrikimų, nurodymus. Šiuo atveju patartina papildomai pasikonsultuoti su gydytoju apie galimybę pakeisti vaistą kitu, kuris neturi ototoksinių savybių.

Labai svarbu, kad nėščia moteris ir vaikas pradėtų gydymą laiku, o ne nešiotų ant kojų, o tai sukelia klausos praradimo komplikacijas. Atsargus požiūris į sveikatą mažina klausos praradimo atsiradimo ir išsivystymo galimybę.
Po veiksmingo neurosensorinio klausos praradimo gydymo labai svarbu sumažinti ligos pasikartojimo riziką.

Verta paminėti, kad net ir atsigavus sensorineuriniam klausos praradimui, tačiau jei atsiranda stresas, organizmas yra išeikvotas, infekcija perduodama, liga vėl gali grįžti.

Siekiant sumažinti šią tikimybę, gydytojas nurodo vaistus, skirtus atkūrimo laikotarpiui, kad ilgainiui būtų užkirstas kelias klausos praradimui. Tokie vaistai pagerina mikrocirkuliaciją.

Kuris gydytojai turėtų būti konsultuojami, jei turite sensorineural klausos sutrikimų vaikams:

Ar jums rūpi kažkas? Ar norite sužinoti daugiau informacijos apie Sensorineural klausos praradimą vaikams, jo priežastis, simptomus, gydymo ir prevencijos metodus, ligos eigą ir mitybą po jo? Ar jums reikia patikrinimo? Galite susitarti su gydytoju - „Eurolab“ klinika visada yra jūsų paslaugoms! Geriausi gydytojai išnagrinės jus, išnagrinės išorinius požymius ir padės nustatyti ligą simptomais, pasikonsultuos su jumis ir suteiks jums reikiamą pagalbą bei diagnozę. Taip pat galite kreiptis į gydytoją namuose. Eurolab klinika yra atvira jums visą parą.

Kaip susisiekti su klinika:
Mūsų klinikos telefono numeris Kijeve: (+38 044) 206-20-00 (daugiakanalis). Klinikos sekretorius pasiims Jums patogią vizito į gydytoją dieną ir laiką. Čia pateikiamos mūsų koordinatės ir kryptys. Išsamesnės informacijos apie visas klinikos paslaugas rasite jo asmeniniame puslapyje.

Jei anksčiau atlikote tyrimus, būtinai atlikite jų rezultatus pasikonsultavus su gydytoju. Jei tyrimų neatlikta, mes darysime viską, kas būtina mūsų klinikoje arba su mūsų kolegomis kitose klinikose.

Ar tu? Jūs turite būti labai atsargūs dėl savo bendros sveikatos. Žmonės nemoka pakankamai dėmesio ligų simptomams ir nesuvokia, kad šios ligos gali būti pavojingos gyvybei. Yra daug ligų, kurios iš pradžių neatsiranda mūsų kūne, bet galų gale paaiškėja, kad, deja, jie jau per vėlai išgydyti. Kiekviena liga turi savo specifinius požymius, būdingas išorines apraiškas - vadinamuosius ligos simptomus. Simptomų nustatymas yra pirmasis ligų diagnozavimo etapas. Norėdami tai padaryti, gydytojas turi keletą kartų per metus ištirti, kad ne tik būtų išvengta siaubingos ligos, bet ir išlaikyti sveiką protą kūno ir viso kūno atžvilgiu.

Jei norite užduoti klausimą gydytojui - naudokite internetinio konsultavimo skyrių, galbūt rasite atsakymus į jūsų klausimus ir perskaitykite patarimus, kaip rūpintis savimi. Jei Jus domina apžvalgos apie klinikas ir gydytojus - pabandykite rasti reikiamą informaciją skyriuje „Visų vaistų“. Taip pat užsiregistruokite „Eurolab“ medicinos portale, kad galėtumėte atnaujinti naujausias žinias ir atnaujinimus svetainėje, kurie bus automatiškai siunčiami paštu.

Kodėl vaikai gali turėti klausos praradimą ir kaip su juo elgtis

Klausos praradimas vaikams dažniausiai susijęs su nepakankamu klausos praradimu. Vaikas sunkiai suvokia ir išskiria garsus ilgame ar vidutiniame atstumu. Kai kurie praranda gebėjimą suprasti pokalbio dalyvį triukšmingoje aplinkoje ir niekas negirdi šnabždesio žodžių. Tai tiesiogiai priklauso nuo vaiko intelekto ir kalbos funkcijos vystymosi. Statistika rodo, kad 80% atvejų klausos praradimas yra įgyta liga.

Vaiko klausos praradimo diagnostika

Ankstyvas klausos sutrikimų nustatymas vaikams tiesiogiai veikia gydymo veiksmingumą ir regeneraciją. Klausos sutrikimas kūdikiams pasireiškia per pirmuosius trejus metus po gimimo. Tai yra neonatologų, vaikų otolaringologų užduotis.

Yra požymių, pagal kuriuos galima įvertinti gebėjimą suvokti ir atskirti garsus. Jei naujagimio klausos aparatas veikia teisingai, vaikas pasireiškia tam tikromis besąlyginėmis refleksomis, reaguodamas į garso stimulą:

  • išsiplėtę mokiniai;
  • mirksi;
  • Moro refleksas.

Per 3-4 mėnesius vaikas turėtų sugebėti lokalizuoti garso šaltinį.

Tarp instrumentinių diagnostikos metodų gali būti vadinamas otoskopija (išorinės ausies ir ausies būrio tyrimas patologijai). Vyresniems vaikams klausos sutrikimams diagnozuoti naudojami audiometrija, akustinė tympanometrija ir elektrochemografija. Dažnai klausos praradimas aptinkamas, kai vaikas vėluoja kalbėti.

Vaiko klausos praradimo priežastys

Manoma, kad pagrindinė vaikų įgimtų klausos praradimo priežastis yra patologinis poveikis klausos pagalbai motinos nėštumo metu. Tai didžiausias pavojus užkrečiantis ligas pirmąjį trimestrą. Raudonukė, toksoplazmozė, tymų, pūslelinė, citomegalovirusas, sifilis, tuberkuliozė pakenkia klausos analizatoriui. Dėl to vaikas turi klausos praradimą nuo lengvo iki visiško kurtumo.

Kitas patologiją sukeliantis veiksnys yra lėtinės motinos ligos (cukrinis diabetas, anemija, vitaminų trūkumas ir tt). Darbas pavojingose ​​profesijose, prastas gyvenimo būdas (alkoholis, narkotikų vartojimas), tam tikrų vaistų vartojimas (streptomicinas, gentamicinas ir kt.) Sukelia įgimtą klausos praradimą. Taip pat kyla pavojus neišnešiotiems kūdikiams (gimus, sveriantiems mažiau kaip 1,5 kg).

Postnataliniu laikotarpiu įgyja klausos praradimą. Klausos komplikacijos gali perduoti įprastas infekcijas (kiaulytę, SARS, difteriją, skarlatiną, meningitą, encefalitą). Užsienio kūnai, ausies būgno perforacija, tonzilitas, lėtinis rinitas, vidurinės ausies uždegimas, adenoidai ir sieros kamščiai mažina klausos lygį. Mokyklinio amžiaus vaikai, kurie mėgsta klausytis garsios muzikos per ausines, gali įgyti problemų, susijusių su klausa.

Klausos praradimo tipų ir laipsnių klasifikavimas

Patologija gali paveikti vieną ar abi ausis, skirtingose ​​ausyse pasireiškia kitaip. Klausos praradimas atsirado dėl garso laidų (vidurinės ir išorinės ausies) arba garso priėmimo aparato (vidinės ausies ir smegenų) pažeidimo. Kartais nukrypimai yra susiję su abiejų struktūrų veikimo sutrikimu.

Diagnozuojant patologiją, atsižvelgiama į sutrikimo lokalizaciją, klausos pažeidimo laipsnį ir laiką, per kurį atsiranda klausos praradimas. Priklausomai nuo klausos klausos vietos, yra 3 patologijos tipai.

Vadovaujantis klausos praradimas. Pažeidimas paveikia išorinę ausį, ausies būgną, vidurinę ausį. Priežastis gali būti sieros kamštis, nenormalus klausos aparato vystymasis, navikai, otitas.

Sensorineural (sensorineural) klausos praradimas. Trikdžiai lokalizuojami vidinės ausies regione, kai yra pažeistas klausos nervas, centrinė klausos aparato dalis. Klausos praradimas atsiranda dėl ausies garsinių dalių veikimo sutrikimo.

Mišri klausos praradimas. Vienalaikis garso ir garso suvokimo funkcijų pažeidimas. Šiuo atveju vaikas gali išgirsti spengimas ausimis, šnypštimas, hum, sunku kalbėti kalbant triukšmingoje aplinkoje.

Dauguma vaikų klausos praradimo atvejų yra susiję su neurosensoriumi, mažiau nei 10 proc.

Papildoma klasifikacija

Iki klausos praradimo atsiradimo laikas yra suskirstytas į staigius, ūmus ir lėtinius.

Staigus klausos praradimas. Įvyksta netikėtai, dažniausiai ryte, pabudimo metu, su bendrąja įprastine būsena. Jam būdinga spengimas ausyse arba perkrova. Jis gali pasireikšti vienoje, rečiau abiejose ausyse tuo pačiu metu.

Ūmus klausos praradimas. Svarbus klausos praradimas ne ilgesnis kaip mėnuo. Jis prasideda nuo perkrovos ausyje arba triukšmo, bet ne funkcijos sutrikimo. Šios apraiškos gali būti nuolatinės, kartais atsirandančios ir išnykusios. Verta atkreipti dėmesį į juos, nes tokie simptomai yra kurtumo pradininkai.

Lėtinis klausos praradimas. Ji prasideda palaipsniui girdėdama, gali progresuoti kelis mėnesius ir metus. Jis gali stabilizuotis tame pačiame lygyje, arba jis gali būti sunkesnis.

Klausos praradimo laipsnis

Bet kokio tipo klausos praradimui būdinga įvairi patologija - nuo lengvo iki pilno kurtumo. Priklausomai nuo klausos slenksčio, yra 4 klausos laipsniai.

1 laipsnis. Klausos aparatas puikiai suvokia garsus nuo 26 iki 40 dB. Asmuo išskiria žodžius paprastame pokalbyje. Triukšmingoje aplinkoje gebėjimas išgirsti pašnekovo kalbą mažėja. Šnabždesys nėra suvokiamos daugiau kaip 2 m atstumu.

2 laipsniai. Sunkumai suvokiant garsus nuo 41 iki 55 dB. Gebėjimas girdėti triukšmingoje aplinkoje yra smarkiai sumažintas, normalios kalbos gali būti girdimos ne daugiau kaip 4 metrų atstumu ir šnabždesiu - ne daugiau kaip 1 metru. Asmuo yra priverstas paklausti savo pašnekovo.

3 laipsniai. Jis pasižymi imunitetu garsams nuo 56 iki 70 dB. Be specialaus aparato, asmuo negali atlikti įprastos komunikacijos. Esant tokiam klausos praradimo laipsniui, gydytojai paskiria negalią.

4 laipsnis - kurtumas. Asmuo nesuvokia 71–90 dB diapazono garsų. Šnabždėjimas visai negirdimas, bet paprastas žodis yra suprantamas ne daugiau kaip 1 metro atstumu.

Vaikų klausos simptomai

Tėvai gali greičiau pastebėti pradines patologines apraiškas. Jei jie yra pastebimi, liga gali būti atšaukta laiku. Priklausomai nuo amžiaus, vaikas, turintis klausos sutrikimą, gali patirti šiuos simptomus:

  • Nėra reakcijos į garsius garsus.
  • 4-6 mėnesiais nėra verbalinio vokalizavimo.
  • Per 7-9 mėnesius vaikas negali nustatyti, kur yra garso šaltinis.
  • 1–2 metų amžiuje kalbėjimo plėtra vėluoja.

Vyresniems vaikams klausos praradimo simptomai yra tokie:

  • Vaikas neatsako į jo vardą.
  • Prašo dar kartą.
  • Neatsako į jam skirtą kalbą.
  • Kalbės garsiau nei įprasta.
  • Ribotas žodynas.
  • Žodžių tarimo iškraipymas.
  • Sunkumai, susiję su fonemų išskyrimu.
  • Pažeista kalbos kalbos gramatinė struktūra.

Kartais galima įtarti, kad vaiko klausos sutrikimai atsiranda dėl vestibuliarinio aparato darbo sutrikimų (nestabili eiga, spengimas ausyse, galvos svaigimas).

Vaikų klausos praradimo gydymo metodai

Klausos praradimo taktikos pasirinkimas vaikams priklauso nuo patologijos laipsnio ir tipo. Visiškai atkurti klausos funkciją galima tik pradiniame ligos etape. Kai kuriais atvejais, norint atstatyti klausą, pakanka paprastų medicininių manipuliacijų, kad pašalintų ausies obstrukciją. Paprasčiausias tokios procedūros pavyzdys yra sieros kamščio pašalinimas.

Konservatoriniai klausos praradimo gydymo būdai apima tam tikrų vaistų vartojimą.

Nootropikai (glicinas, vinpocetinas). Šie vaistai sustiprina vidinės ausies nervų skaidulų ląstelių atkūrimo procesą, normalizuoja kraujo tiekimą į smegenis.