Suaugusiųjų anginos simptomai, priežastys ir gydymas

Angina suaugusiesiems ne visada būna tikroji forma. Dažnai dėl gerklės skausmo pacientai patys diagnozuoja save ir dažniausiai vadina gerklės skausmą, o ne bando išsiaiškinti tikrąją diagnozę.

Angina dažniausiai painiojama su laringitu, faringitu ir peršalimu. Kad išvengtumėte tokių klaidingų samprotavimų, reikia žinoti, kokie yra suaugusiųjų anginos požymiai ir kaip tai vyksta. Jau su šiais ženklais turite kreiptis į gydytoją, kad gautumėte tinkamą gydymą.

Šią ligą daugiausia sukelia stafilokokai, retai pneumokokai arba kombinuota infekcija. Bakterijos ir virusai patenka į išorę, o patogenai jau yra organizme. Paprastai jie gyvena dantų dantyse, nosies gleivinėje, žandikaulyje. Jų aktyvinimas prisideda prie bet kokio imuninės sistemos silpnėjimo: hipotermija, stresas, šaltas, ilgalaikis įvairių alergenų poveikis, kontaktas su ligoniu.

Priežastys

Labiausiai būdingi infekciniai veiksniai yra stafilokokai, streptokokai, pneumokokai, kai kurie genties diplokokų ir enterovirusų nariai.

Infekcijos būdai:

  1. Endogeninis (pacientams, sergantiems gastroenteritu, pūlingu sinusitu, lėtiniu tonilitu ir kariesu).
  2. Orlaivis (būdingiausias perdavimo būdas).
  3. Enteral (su užterštais pieno produktais).
  4. Hematogeninis (su užkrėstų patogenų organų ir audinių krauju).
  5. Dirbtinis (atliekant operaciją ant nosies ir nosies ertmės).

Dažniausiai gerklės skausmus patiria asmenys, kuriems yra sumažėjęs jautrumas ir organizmo reaktyvumas, arba yra įgimta fiziologinių sistemų nebrandumas arba yra lėtinių patologinių procesų ENT organuose. Tačiau svarbus ligos vystymosi vaidmuo yra tonzilių būklė ir mikrofloros virulentiškumas.

Klasifikacija

Yra keletas ligos formų:

  • Catarrhal gerklės skausmas. Paprastai jis vystosi labai greitai. Pagrindiniai simptomai yra negalavimas, sausumas ir gerklės skausmas. Toliau gerklės skausmas, rijimo skausmas ir limfmazgiai. Šio tipo gerklės skausmas pasižymi kūno temperatūros padidėjimu iki 39 ° C, šaltkrėtis, kūno skausmai ir sunki migrena. Po 3-5 dienų pagrindiniai ligos simptomai išnyksta arba keičiasi į kitą formą - viskas priklauso nuo gydymo.
  • Lacunar krūtinės angina. Pirmasis simptomas - staigus temperatūros šuolis (iki 40 laipsnių). Taip pat yra skausmo jausmai gerklų, raumenų, sąnarių, širdies. Reikšmingai padidėjusi seilių gamyba. Vaikai gali patirti vėmimą dėl apsinuodijimo. Tokiu būdu skystis kaupiasi spragose (fibrino eksudatas). Gerklės ir tonzilių gleivinės paviršius atsinaujina, išsipūsti, gelsvos salos, tonzilės yra padengtos baltu žiedu, kuris lengvai nulupiamas medicinine mentele. Gimdos kaklelio limfmazgių patinimas ir skausmas jų vietose. Šis gerklės skausmas trunka nuo 5 iki 7 dienų. Po ūminio periodo galima pastebėti nedidelę temperatūrą.
  • Folikulinis tonzilitas, kitaip nei katarra, vystosi lėtai, bet ne mažiau skausmingas. Jo pavojus yra komplikacijų: kai turite galvos skausmą, kūno temperatūrą, sąnarių skausmą, reikia kreiptis į gydytoją dėl diagnozės ir rekomendacijų dėl gydymo. Su šio tipo gerklės skausmu, limfmazgiai po žandikauliu tampa skausmingi ir išsiplėtę. Ji turėtų būti gydoma stacionarinėmis sąlygomis.
  • Nekrozinis tonzilitas pasireiškia sunkesniais simptomais nei lacunar ir folikulų tonzilitas. Jį lydi didelis karščiavimas, pykinimas, vėmimas. Kraujo tyrimai nekrozinei krūtinės anginai rodo ryškią leukocitozę, neutrofiliją. Tinsiliai šioje ketvirtoje dalyje yra padengti geltonos-žalios spalvos žiedu, retiau - pilka. Dažnai, pašalinant apnašas, kraujavimas iš gleivinės, nes infekcijos dėmesio centre atsiranda audinių atmetimas. Šis atmetimas gali apimti ne tik tonzilius, bet ir aplinkines vietoves - rankas, liežuvį, ryklės galinę sieną.

Kartais galima derinti krūtinės anginos formas, o tai labai apsunkina gydymą. Viename amygdaloje gali būti lakunaras, o kita - folikulinis tonzilitas.

Dažni krūtinės anginos simptomai

Plėtojant krūtinės anginą, pagrindiniai suaugusiųjų simptomai pasireiškia priklausomai nuo klinikinio vaizdo sunkumo. Ūminė ligos forma pasižymi sparčiu vystymusi.

Rodomi pirmieji ženklai:

  • hipertermija (aukšta temperatūra), rijimo funkcijų pažeidimas;
  • tonzilių (liaukų) išplitimas ir uždegimas, galimi pustuliniai židiniai;
  • staigus ūminio gerklės skausmo sindromas, laipsniškas skausmo padidėjimas;
  • limfmazgių hipertrofija ir uždegimas.

Subakutinėje formoje liga yra lėta. Silpnas simptomų sunkumas pasireiškia ir trukdo nuo 1 iki 3 mėnesių. Tiek suaugusiems, tiek vaikams yra:

  • skausmo intensyvumo pokyčiai;
  • halitozė (ne šviežias burnos kvapas);
  • nedidelis tonzilių hipertrofija (padidėjimas);
  • įsišaknijusios klampios struktūros iškrovimas iš tonzilių nišų;
  • skonio pokyčiai.

Lėtinė forma paprastai išsivysto pacientams, kurie reguliariai stengėsi gydyti gerklės skausmą namuose, kurie ligą „pėdomis“ nuvedė, nesuteikdami gydymo iki galo. Simptomai yra periodiniai - tada pasirodo, tada išnyksta. Pažymėta:

  • nedidelis limfmazgių patinimas;
  • nedideli tonzilių paraudimo požymiai, nedidelis padidėjimas;
  • periodinis skausmo simptomų pasireiškimas gerklėje.

Ligonių simptomologija suaugusiems pacientams ir vaikams yra tokia pati, nes dėl savo užkrečiamumo vienas ligonių šeimos narys gali užkrėsti visus namų ūkio narius, įskaitant vaikus.

Kas yra gerklės skausmas: nuotrauka

Žemiau esančioje nuotraukoje parodyta, kaip liga pasireiškia suaugusiems.

Kokie yra pūlingo tonzilito simptomai?

Gerklės skausmas, žmogus susilpnėja, kūno temperatūra pakyla iki 40 laipsnių, neįmanoma nuryti, nerimauja dėl sunkios gerklės skausmo, galvos skausmas, gerklė yra labai raudona. Kai gydytojas išnagrinėja gerklę, jis pastebi, kad tonzilės yra padidintos ir padengtos žydėjimu iš viršaus, dažnai skausmingų sąnarių. Jei liga gydoma laiku, asmeniui tampa lengviau po 5 dienų. Dažnai gydytojai vietoj gerklės skausmo diagnozuoja ūmines kvėpavimo takų infekcijas, tačiau nepamirškite, kad jei temperatūra viršija 39 laipsnius, ji sako, kad gerklė yra stipriai uždegusi. Šiuo atveju, pacientas negali gerti, valgyti, jis sako sunkiai, tada jis pradeda padangų greitai.

Jei gerklės skausmas yra pūlingas, limfmazgiai padidėja, tonzilės yra minkštame gomuryje, o ant jų atsiranda opos.

Kiek kainuoja krūtinės angina?

Gerklės skausmas - aiški padidėjusios kūno temperatūros priežastis. Ypatingas ūminės infekcinės ligos bruožas yra staigus temperatūros padidėjimas, kuris išlieka trumpas. Matomi gerklės skausmai - gerklės skausmas, apnašas ant tonzilių, bendras silpnumas. Vidutiniškai karščiavimas trunka iki 5 dienų. Gerklės skausmas priklauso nuo ligos trukmės:

  • katarra - trukmė 1-2 dienos;
  • folikulų - 3 - 4 dienos;
  • Lacunar - 4 - 5 dienos;
  • Herpes gerklės skausmas (Herpangina) - 1-3 dienos;
  • angina Simanovsky-Plaut-Vincent - 1 - 2 dienos arba eina be temperatūros.

Turėtų būti atsižvelgta į natūralius rodiklių pokyčius dėl individualių organizmo savybių, ypač imuniteto ir bendro jautrumo virusams. Skirtingiems krūtinės anginos tipams būdingi panašūs ligos požymiai, kuriems būdingos pūlingos vietovės. Temperatūros trūkumas tonzilito atveju rodo, kad sumažėja apsauginės kūno funkcijos, nesugeba atsilaikyti nuo ligos.

Kaip gydyti gerklės skausmą?

Toliau pateikiamos kelios universalios rekomendacijos, kurių reikia laikytis gydant gerklės skausmą namuose:

  • Nakvynė Anginos perdavimas kojose dažnai sukelia komplikacijų atsiradimą.
  • Gerti daug vandens. Jis būtinas intoksikacijai ir pašalinimui iš patogenų ir jų metabolinių produktų pašalinimo. Galite gerti vandenį, arbatą, vaisių gėrimus, vaisių gėrimus, sultis. Svarbiausia yra būti šilta.
  • Antiseptikai. Kai pasireiškia stiprus skausmas, kaip simptominio gydymo priemonė, naudojami visi gerklės, losengai ir gerklės skausmai.
  • Antipiretikai. Jie priimami, jei temperatūra pakilo virš 38 laipsnių ir pacientui sunku jį toleruoti.
  • Gargling su gerklės skausmu. Padeda atsikratyti baltos apnašos, kuri yra uždegimo šaltinis. Garglingas su krūtinės angina rekomenduojamas kas valandą.

Daugeliu atvejų gerklės skausmą sukelia streptokokai, todėl penicilino antibiotikai yra pagrindinis gerklės skausmas. Efektyviausias iš jų yra benzilpenicilinas. Jei pacientas yra alergiškas penicilinams, gali būti skiriamas makrolidas ("Azitromicinas", "Eritromicinas"). Tetraciklinai ir sulfonamidai yra neveiksmingi gerklės skausmui.

Liaudies gynimo priemonės

Tradicinė medicina siūlo daugybę receptų tokiai sudėtingai ligai gydyti, kaip gerklės skausmas namuose. Ūminio tonzilito atveju būtina plauti mikrobus nuo ryklės gleivinės, todėl šiam tikslui rekomenduojama naudoti prieskonius ir žolelių nuovirus.

Šios procedūros suteikia gerą poveikį:

  • dažnas burnos skalavimas su jūros vandens tirpalu padeda atsikratyti gerklės skausmo.
  • Jūs galite atsikratyti nemalonių ligos simptomų keletą dienų, naudodami česnaką, naudodami jį suspausti, įkvėpti ir skalauti.
  • „Oregano“ nuoviro naudojimas visą dieną padės atsikratyti užkimimo.
  • pačioje tonzilito atsiradimo pradžioje rekomenduojama kramtyti citrinų žievelę kartu su celiuliozės ir gargaliu su citrinų sulčių tirpalu.
  • jei gerklės skausmas lydi karščiavimą ir šaltkrėtis, šiltą arbatą su brūkšniukais, citrina ar avietėmis padeda sušvelninti būklę.

Nustatant ūminį tonzilitą, svarbu naudoti kiek įmanoma daugiau skysčių, o tai padės pašalinti visus organizme sukauptus toksinus ir atkurti vandens balansą.

Kaip gargaluoti?

Aktualus tonzilito gydymas yra ne mažiau veiksmingas nei vartojant bendrai veikiančius vaistus. Skausmo ir tonzilų uždegimo šalinimą palengvina gargling su tirpalais (furatsilinas, elundrilas, soda + jodas + druska), nuovirai (šalavijas, medetkų).

Garglingas turi būti bent 1 kartą per 2 valandas, šis procesas užtikrina, kad ryklės gleivinės būtų išvalytos nuo patogeninių mikroorganizmų atliekų, nuplaunama nuo jos paviršiaus, kovojama su uždegimu.

Taip pat galite žiūrėti programos „Live Healthy“ vaizdo įrašą apie krūtinės anginos gydymą.

Stenokardijos komplikacijos

Gerklės skausmas yra labai pavojingas jo komplikacijoms. Vienas iš jų - paratonsiliarinis abscesas, kuris yra anginos tęsinys. Atrodo, kad atsigauna, bet staiga pacientas turi stiprų gerklės skausmą, kuris nuolat didėja. Po 2–3 dienų rijimas tampa neįmanomas, temperatūra pakyla, didėja seilėtekis. Netrukus paciento būklė taip pablogėja, kad rijimo metu dėl minkštųjų gomurių patinimo, maistas gali patekti į nosies ir nosį. Sunkus kvėpavimas. Tokiu atveju padės tik neatidėliotina hospitalizacija ir chirurgija.

Yra ir kitų komplikacijų. Yra vietinių ir bendrųjų apraiškų. Ūmus pūlingas limfadenitas (limfmazgių uždegimas) ir kaklo flegmonas priklauso vietiniams. Dažniausios komplikacijos yra reumatas, miokarditas, infekcinis poliartritas, pielonefritas, sepsis, meningitas. Štai kodėl po gerklės skausmo būtina dvigubai patikrinti kraują, šlapimą ir atlikti elektrokardiogramą, kad įsitikintumėte, jog nėra komplikacijų.

Išvaizda ir gerklės skausmas gerklės skausmui

Raudonas gerklės skausmas - ne tik gerklės, bet ir daugelio kitų ligų - virusinių, grybinių ir kartais - autoimuninių požymių ženklas. Jie visi reikalauja skirtingo požiūrio į gydymą, todėl teisinga ligos diagnozė yra labai svarbi, norint paskirti tikrai veiksmingą gydymą ir apsaugoti nuo galimų komplikacijų. Gerklės išvaizdos vertinimas yra tik vienas, dažnai - ne pagrindinis - patologijos nustatymo metodas.

Pavyzdžiui, žemiau foto - gerklės, kai gerklės skausmas yra lakūninis:

Ir čia - infekcinės mononukleozės ryklės nuotrauka:

Daugeliu atvejų tik išorinius ženklus sunku atskirti tikrą bakterinę gerklės skausmą nuo kitų ligų, sukeliančių gerklės pažeidimą, kartais tai nėra įmanoma. Taip atsitinka, kad net gydytojas, neturintis specialių testų, negali pasakyti, ar gerklės skausmas sukelia streptokoką ar stafilokoką (tipinius gerklės ligų sukėlėjus), pavyzdžiui, grybelius ar virusus (šie mikrobai nesukelia tikrosios gerklės skausmo, bet dažnai sukelia uždegimą ir gerklės skausmą). ).

Dėl šios priežasties, norėdami sužinoti, kaip gerklės skausmas atrodo gerklėje, galite lyginti tik tonzilių išvaizdą su nuotrauka kaip tam tikra švietimo programa. Tiksli ir patikima diagnozė reikalauja medicininės apžiūros ir (nors ne visada) testavimo. Klaidos kaina gali būti labai didelė: kai kurios netinkamai gydytos krūtinės anginos komplikacijos gali sukelti negalios ir net mirtį.

Tiesą sakant, gerklė su krūtinės angina nedalyvauja patologiniame procese ir jame nėra jokių pokyčių. Šioje ligoje paveiktos tik tonzilės ir ryklės, tačiau čia (burnos gylyje, bet ne pačiame gerklėje) jaučiami skausmai. Tačiau, kadangi įprasta mintis ryklė vadinama „gerklėmis“, sakoma, kad gerklės skausmas skauda, ​​o tai nėra tiesa. Tiesą sakant, gerklės gali skaudėti įvairiuose laringituose, kurie neturi nieko bendro su krūtinės angina.

Taip pat svarbu, kad gerklės tipas gali labai skirtis priklausomai nuo gerklės skausmo formos. Pvz., Skirtumai tarp katarralių ir lakuninių formų dažnai būna ryškesni nei skirtumas, pavyzdžiui, tarp to paties lakuninio tonzilito ir tonzilomikozės (tonzilių grybelinė infekcija). Tačiau vis dėlto yra bendrų visų tikrosios krūtinės formos pasireiškimų.

Išsami informacija apie gerklės išvaizdą, visada pasireiškianti krūtinės angina

Kai krūtinės angina visada yra:

  1. Ryklės žiedas - raudonieji tonai ir palatinės arkos. Ši nuotrauka aiškiai parodo šią hiperemiją ligos katarrinėje formoje:
  2. Užsiliepsnoję ir padidėję tonziliai;
  3. Už tonzilių nėra uždegimo ir opų (įskaitant pūkelius). Visas patologinis procesas vyksta tik tonzilėse, o tik po savaitės ar ilgiau, atsiradus komplikacijoms, abscesai gali išsivystyti už pačių liaukų. Nuotraukoje - gerklės skausmo gerklės atveju: Ir čia - esant peritonsillar abscesui:

Vaikams tonzilės paprastai yra uždegusios daugiau nei suaugusiesiems. Jie yra labiau būdingi vadinamajam „bučinių liaukų sindromui“, kai dėl didelio gerklės centre esančių tonzilių dydžio padidėjimo yra kontaktas. Tai sukelia problemų nurijus maistą. Nuotraukoje - gerklės skausmas gerklės atveju, kai vaikas, turintis tokius padidėjusius tonzilius:

Svarbus įspėjimas: tikroje krūtinės angoje abu tonziliai visada yra uždegę. Jei liga pasireiškia pūlingu pavidalu, tuomet pačios opos įvairiose liaukose gali atrodyti kitaip ir kitaip, tačiau abu tonziliai bus uždegti. Vienašalis tonzilių pažeidimas yra netipinės anginos, kurioms reikia specialaus gydymo, požymis.

Pavyzdžiui, nuotraukoje - gerklės Simanovsky-Vincento anginos atveju suaugusiam:

Ir čia parodoma, kokia gerklė atrodo tipiškame lakūniniame tonzilite:

Tuo pačiu metu pūliai nėra privalomas gerklės skausmo atributas. Kai kuriais atvejais liga pasireiškia be jo išvaizdos, nesumažina jo pavojaus. Ši ligos forma (taip pat vadinama katarra) yra lengvai painiojama su įvairiomis virusinėmis ligomis.

Gerklės tipo, kuriai būdinga katarratinė krūtinė

Gerklės skausmas gerklės atveju atrodo maždaug toks pat, kaip ir įprastų ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų atveju - pastebimas tonzilių ir palatinių arkos paraudimas, patys saulės tonai dažniausiai labai padidėja, ypač vaikams. Taip pat aiškiai matomas pilkos spalvos atspalvis ant liežuvio.

Nuotraukoje rodomas ryklės angaros vaizdas:

Suaugęs žmogus gali sukelti gerklės skausmo gerklę, tačiau nedidinant temperatūros ir nepabloginant bendros būklės. Tokiu atveju liga yra ypač klastinga, nes pacientai ją rimtai nevartoja, netinkamai gydo ir rizikuoja patirti tipiškas komplikacijas.

Pati gerklė gerklėje su gerklės skausmu šioje formoje atrodo visiškai normali. Jo gleivinės nesikeičia, jiems netaikoma hiperemija. Būtent šis simptomas leidžia atskirti katarrinę anginą nuo virusinio faringito, kuriame paraudimas apima ir ryklę, ir užpakalinę gerklės sieną.

Ką atrodo gerklės folikulo tonzitu?

Folikulinis tonzilitas pasižymi nedidelių (maždaug 1-2 mm skersmens) gelsvų arba baltų pūlių, kurie šiek tiek pakyla virš tonzilių gleivinės paviršiaus, išvaizda uždegimuose. Nuotraukoje matoma, kaip atrodo gerklės su gerklės skausmu folikuline forma:

Būtent dėl ​​būdingo opos tipo folikulų gerklės skausmas dažnai painiojamas su kitomis ligomis. Pavyzdžiui, labiausiai paplitusi klaida yra lėtinis tonzilitas už šią ligą:

Su juo, ryklė atrodo taip pat, kaip ir folikulo gerklės skausmas, bet patys abscesai neišnyksta po to, kai temperatūra nukrenta ir nuolat būna ant tonzilių, ilgainiui sukietėja ir virsta eismo kamščiais (jie taip pat vadinami akmenimis). Iš tiesų gerklės skausmas, opos išsilieja ir išgydo 5-6 dieną ant tonzilių.

Kitos ligos, kurias galima painioti su folikulo gerklės skausmu, yra:

  1. Herpes gerklės skausmas (dar žinomas kaip herpangina) - ant jos gomurio ir tonzilių atsiranda mažų pūslelių, kurios kartais yra klaidingos opose. Pagrindinis skirtumas yra tokių papulių buvimas už tonzilių. Kai folikulas gerklės skausmas, jie yra tik ant tonzilių. Pavyzdžiui, nuotraukoje - gerklės gerklės skausmas:
  2. Tymai, kuriuose ant tonzilių atsiranda Filatov-Koplik dėmės. Labai panašus į šios ligos tonzilių išvaizdą yra labai panašus į folikulų gerklės skausmą, tačiau su juo susidariusios dėmės išsiskiria tuo, kad jos nekyla virš liaukų gleivinės paviršiaus ir taip pat ant skruostų vidinio paviršiaus ir dantenų. Tymų atveju būdingi apibendrinti simptomai (pvz., Gausus bėrimas ant kūno), kurie neatsiranda bakterijų tonzilitui.

Kartais su tonzilių grybeliniais pažeidimais, gali atsirasti tipiški balti taškai ant liaukų, panašūs į pūslelius folikulo tonituose. Tačiau tonzilomoszės sunkumas yra daug mažesnis už krūtinės anginos sunkumą, ir šie atvejai yra labai reti.

Nuotraukoje - 5 metų amžiaus vaikų tonzilomozė, kuri iš pradžių buvo klaidinga dėl gerklės skausmo:

Tai būdinga, kad folikulų gerklės skausmui labai sunku pašalinti opas. Skraidymas su grybeliais gerklės pažeidimais pacientui pašalinamas be pastangų ir beveik neskausmingas.

Gerklės išvaizda su lakonine krūtinės angina

Lacunar gerklės skausmas, opos yra dideli išsiliejimai ant tonzilių paviršiaus, o kartais - didelių opų tinklas. Žemiau yra gerklės nuotrauka su lakunine liga:

Vėlgi, šios opos randamos tik ant tonzilių. Išeinant už liaukos reiškia, kad tai nėra gerklės skausmas. Poveikis, panašus į pūlį šioje ligos formoje, gali pasireikšti tokiomis patologijomis:

  1. Infekcinė mononukleozė. Nuotraukoje parodyta tonzilių išvaizda su juo: taip pat būdinga šioms ligoms būdinga sloga ir bėrimas ant kūno (kurį sukelia virusas iš herpeso virusų grupės), jis taip pat lengvai diagnozuojamas atliekant kraujo tyrimą;
  2. Grybelinis faringitas - kai jis paprastai plinta toli už tonzilių;
  3. Difterija, kurioje dažniausiai gomurys virš tonzilių, atrodo tankus. Čia skirtumas su krūtinės angina slypi ne tik pačioje reidoje, bet ir jo struktūroje. Jei įdėsite jį į stiklinę vandens, jis nukris iki dugno ir neištirps. Gerklės skausmas yra tirpus vandenyje;
  4. Angina Simanovsky-Vincent (opa-membraninė), kurioje taip pat atsiranda opų atsiradimas ant tonzilių su stora purvina. Svarbu, kad ši liga dažnai sukeltų žalos tik vienam toniliui, kuris nėra būdingas lakuniniam streptokokiniam tonzilitui.

Yra atvejų, kai ant vienos amygdalos krūtinės angina pasireiškia tipine folikuline forma, kita - lacunare. Pavyzdžiui, nuotraukoje - suaugęs gerklės skausmas:

Tačiau situacijos, kai pūlingas yra viename amygdaloje ir kitur nėra, yra labai retos. Kita vertus, tai dažnai atsitinka su lėtiniu tonzilitu.

Žemiau esančiose nuotraukose yra gerklės skausmas, skirtas įvairių tipų tonzilitui ir kliniškai panašioms ligoms:

Iš kairės į dešinę: ryklės vaizdas su katartrine tonzilito forma, su lakuniniu tonzilitu ir folikulais

Iš kairės į dešinę: ryklės grybelinė infekcija (faringomikozė), Simanovskio-Vincento krūtinės angina, peritonsilitas

Kairė - ryklės hiperkeratozė, dešinė - lėtinis tonzilitas

Difterija ankstyvame etape (kairėje) ir jos plėtros kulminacija (dešinėje)

Kaip rezultatas, galite sujungti visus požymius, kurių kiekvieno buvimas rodo, kad šiuo atveju pacientas neturi gerklės skausmo, bet kita liga.

Panašių ligų požymiai, kurių neaptinka angina

Pagrindinis ženklas, apie kurį nekalbame apie gerklės skausmą, yra pūlių ar individualių abscesų atsiradimas, gleivinių uždegimas už tonzilių. Gerklės skausmas yra tiksliai tonzilitas, liaukų uždegimas ir, jei jie nėra patologinio proceso metu, tai nėra gerklės skausmas.

Visų pirma, gerklės nugaros uždegimas nėra gerklės skausmas. Nuotraukoje yra virusinio faringito variantai, kurie dažnai klaidinami dėl gerklės skausmo:

  1. Tik tikrosios krūtinės anginos uždegimas nepastebimas;
  2. Baltoji pūslelinė plokštelė, kuri yra gana lengvai pašalinama be skausmo ir žalos po juo - tonzilių grybelinės infekcijos ar infekcinės mononukleozės požymis;
  3. Gerklės patinimas yra laringito požymis. Stenokardijoje gerklės nėra įtrauktos į uždegimo procesą.

Svarbūs diagnostiniai požymiai yra sloga ir kosulys. Vartojant krūtinės anginą, jos nėra, tačiau jos taip pat yra virusinių infekcijų norma. Tačiau niežulys ir kosulys taip pat nepasitaiko su grybelinėmis gerklės infekcijomis, o tai reiškia, kad jie leidžia diferencijuoti ūmines kvėpavimo takų virusines infekcijas nuo gerklės skausmo, bet nėra visiškai patikimi požymiai.

Be to, ankstyvosiose ligos stadijose (pirmąją dieną ar dvi), kai gerklės pradeda skaudėti, tačiau vis dar nėra reikšmingo uždegimo, gerklės skausmas yra toks pat, kaip ir tipiška ARVI, ir beveik neįmanoma patikimai diagnozuoti ligos išoriniais požymiais.

Kodėl taip svarbu tiksliai diagnozuoti ligą?

Kadangi daugeliu atvejų gerklės skausmas yra panašus į virusinių ir grybelinių ligų pasireiškimą, labai dažnai netinkamai diagnozavus, yra nustatytas netinkamas gydymas. Pavyzdžiui:

  • Jei pacientas turi gerklės skausmą, bet jis yra klaidingas dėl virusinės ligos (netgi toks terminas - „virusinė gerklės skausmas“) ir yra gydomas anti-ARVI vaistais, tikėtina, kad jį sukelia širdies, sąnarių ir inkstų pažeidimai, nes vaistai, kuriuos reikia gydyti virusinių ligų atveju neturi įtakos bakterinei infekcijai. Tai pasakytina ir apie herpeso gerklės skausmą ir infekcinę mononukleozę, taip pat virusines ligas;
  • Priešingai, jei pacientas turi ARVI, bet pradeda gydyti antibiotikais, kaip gerklės skausmas, gali atsirasti šalutinių poveikių, atsiradusių patys antibiotikai, o tai pablogins paciento būklę. Tai ypač pasakytina apie vaikus;
  • Panašiai kaip ir grybelinės ligos: jei gydote faringomikozę su antibiotikais, jis progresuoja, nes patys antibiotikai neveikia grybų, tačiau jie sunaikina bakterinę mikroflorą, kuri juos stabdo. Jei gydote gerklės skausmą su priešgrybeliniais vaistais, liga gali būti sudėtinga;
  • Tiek gerklės skausmai, tiek difterija reikalauja įvairių vaistų ir abu gali būti mirtini. Diagnostikos klaida čia sukelia gydymo klaidas ir visus susijusius pavojus;
  • Bandant gydyti lėtinį tonzilitą su tonzilitu, yra didelė gedimo tikimybė, o po tam tikro laiko būtina pašalinti mandeles.

Reikėtų nepamiršti, kad amygdalos nuotrauka gali būti laikoma daug daugiau nei tikra. Tai ypač svarbu vaikams, kurie ne visada leidžia ilgai gydyti gerklės skausmą. Taip pat dažnai būna įvairių nestandartinių situacijų, kai ligos metu gerklė neatrodo lygiai taip pat, kaip parodyta tipiškų nuotraukų ir nuotraukų nuotraukų atveju. Todėl, net jei įtarimas dėl krūtinės anginos yra didelis, kreipkitės į gydytoją. Tiksliausias būdas išsiaiškinti ligos pobūdį yra ištirti kraujo tyrimą ir ryklės tepinėlį.

Ką gerklės skausmas atrodo po gerklės skausmo ir ar yra kokių nors ligos pėdsakų?

Po gerklės skausmo gerklė gali likti raudona iki kelių dienų. Retais atvejais, net po savaitės ar dviejų, gerklės perkrovos išlieka be papildomų simptomų. Pati savaime tai nėra komplikacijos ar patologijos požymis, o jei pacientas jaučiasi gerai, nereikėtų imtis priemonių paraudimui. Tuo pačiu metu, jei gerklės skausmas toliau skauda po gerklės skausmo, arba patys tonziliai išlieka padidėję, šie simptomai rodo galimas komplikacijas.

Nuotraukoje parodyta, kas atrodo gerklėje po gerklės skausmo, tačiau besivystanti abscesė:

Norėdami išsiaiškinti, kodėl išsaugota hiperemija, jums reikia kuo greičiau užkirsti kelią komplikacijų atsiradimui.

Tonzilių tipas su krūtinės angina

Angina yra ūminis infekcinis tonzilų uždegimas (nuotrauka žemiau). Anginos priežastis 90% atvejų yra bakterija - Streptococcus.

Turinys:

Trumpa informacija

„Angina“ - lotyniškas žodis, išverstas reiškia „spaudimą“.
Medicininis krūtinės anginos pavadinimas yra ūminis tonzilitas. ICD 10 kodas yra J03.
Dažniausiai vaikai serga nuo 5 iki 15 metų.

Jei dažnai pasikartoja krūtinės angina, pacientas turi lėtinį tonzilitą:

Priežastys ir vystymosi mechanizmas

Atminkite. Tonzilito priežastis visada yra infekcija.
90% - streptokokui.
5% virusų.
5% - likę patogenai.

Pradinis faktorius ligos vystymuisi yra imuniteto sumažėjimas pačiame amygdaloje.

Šio proceso priežastys:

  • paplitusi hipotermija (šalta, šlapi pėdos ir tt),
  • vietinė hipotermija (valgoma ledai),
  • žiaurūs dantys
  • kitos ligos, dėl kurių sumažėjo imunitetas (pneumonija, sunki chirurgija ir pan.)

Nuotraukoje: tonzilės struktūra sekcijoje - matomos raukšlės (lūpos)

Leiskite jums priminti: amygdala yra organizmo imuninės sistemos dalis, kuri nuolat kovoja su infekcija.
infekcija gali patekti į amygdalą tiek iš aplinkos (pvz., su maistu), tiek per limfmazgius (pvz., iš dantų).

Jei imunitetas amygdaloje sumažėja, bakterija ar virusas pradeda daugintis, o aplinkinių audinių metu patenka toksinės medžiagos. Aplinkiniai audiniai pradeda reaguoti, kyla kova tarp infekcijos ir kūno apsauginių ląstelių. Dėl to atsiranda audinių patinimas, paraudimas, spaudimas, skausmas rijimo metu ir karščiavimas.

Svarbu: jei jūsų imunitetas yra pakankamai stiprus, jis gali atlaikyti bet kokią infekciją, įskaitant streptokoką.

Simptomai tonzilitas, ženklai ir nuotraukos

1) Gerklės skausmas, kurį sukelia rijimas - pagrindinis krūtinės anginos simptomas.

2) Žiūrint iš tonzilių yra raudonos spalvos aplinkinių rožinių gleivių fone. Gali būti pūlingų išpuolių. Padidinti ir raudoni tonziliai - antrasis pagrindinis krūtinės anginos simptomas.

3) Padidėję ir skausmingi submandibuliniai limfmazgiai.

4) Temperatūra - nuo 37 iki 40 laipsnių.

Ar gali būti gerklės skausmas be temperatūros?
Taip, esant katarinei anginai, temperatūra dažnai yra normali (žr. Žemiau).

Stenokardijos rūšys

1) Gerklės skausmas (nuotrauka žemiau)

Lengviausias ir greitesnis.
Visi simptomai yra lengvi. Skausmas yra, bet toleruojamas. Pūslelės yra raudonos, bet be balto (pūlingo) taško. Limfmazgiai dažnai nėra išsiplėtę ir neskausmingi. Catarrhal gerklės skausmas dažnai vyksta be karščiavimo.
Išgydyti greitai.
Dažnai lėtinio tonzilito paūmėjimas dažnai pasireiškia per gerklės skausmą: 2-3 dienas gerklės skausmas blogėja ir išnyksta.

Nuotraukoje: catarrhal tonsillitis - tonzilės beveik nepadidinamos, nėra pūlingų išpuolių.

2) Folikulinis tonzilitas (nuotrauka žemiau)

Kas tai?
Į tonzilių storį yra mažos salos, kuriose kovoja su imuninėmis ląstelėmis ir infekcija. Jei šios salos užsidegs, pūliai pradeda ateiti į tonzilių paviršių lašelių (taškų) pavidalu. Tokių pūlingų išskyrų, esančių taškuose, buvimas yra pagrindinis folikulų krūtinės anginos bruožas.
Visi simptomai yra vidutinio sunkumo.

Nuotraukoje: folikulo gerklės skausmas - pūlingi taškai ant tonzilių

3) Lacunar ar pūlingas tonzilitas. Nuotrauka žemiau.

Gliukozės gleivinėje yra nugarinės gyslos (lūpos). Jei šiose depresijose kaupiasi daug pūlių, tai vadinama lakuniniu tonzilitu. Tai yra, tai yra rimtesnė sąlyga nei folikulinė krūtinės angina.
Tonsils ryškiai raudonos spalvos, išsiplėtusios, pūlingos netaisyklingos formos reidai.
Visi simptomai yra sunkesni.

Nuotraukoje: ant tonzilių pūlingų reidų.

4) opinis nekrozinis tonzilitas.

Ant tonzilių atsiranda opos ir mirties sritys, padengtos baltos pilkos pūlingos žydėjimo. Sunkus visų simptomų eiga. Dažnai - komplikacijos.

Stenokardijos komplikacijos ir pasekmės

1) Vietinės komplikacijos
Paratonsilitas ir paratonsiliarinis abscesas. Aplink audinį aplink tonzilį užsiliepsnoja ir viduje susikaupia pūliai. Būtina imtis neatidėliotinos operacijos - atidaryti pūlinį. Po operacijos injekcijoms reikalingi antibiotikai.

Nuotraukoje: paratonsillar abscesas, reikalaujantis skubios operacijos iš ENT specialisto.

2) Dažniausios komplikacijos

Kova tarp infekcijos (streptokoko) ir kūno gynybos ląstelių gali sukelti tokių kovinių ląstelių konglomeratų susidarymą.

Šie konglomeratai gali nusėsti ant širdies vožtuvų arba inkstų ir sukelti jiems rimtą žalą: reumatinius širdies defektus ar glomerulonefritą. Šios komplikacijos yra labai baisios ligos, kurios yra labai prastai gydomos ir gali trukti visą gyvenimą.

Svarbu: tai yra priežastis, dėl kurios reikia gydyti gerklės skausmą ENT gydytojui, kad nebūtų bendrų komplikacijų.

Pasekmės

  • Perėjimas nuo ūminio tonzilito prie lėtinio.
  • Sumažėjusi tonzilių imuninė (apsauginė) funkcija.

Diagnostika

Diagnozę atlieka ENT gydytojas, remdamasis simptomais. Svarbiausias simptomas - tonzilių padidėjimas ir paraudimas, užtvankos ant tonzilių.

Ar galiu padaryti diagnozę?
Galima tik įtarti. Bet jei nesate gydytojas, negalėsite diferencijuoti gerklės skausmo nuo kitų rimtų ligų, kartu su tonzilų uždegimu. Pavyzdžiui, iš difterijos, kurioje taip pat yra baltų raitų ant tonzilių.

Todėl mes neišsaugome savo sveikatos - kreipiamės į ENT gydytoją. Be to, dabar Maskvoje yra daug jų.

Stenokardijos gydymas

Kai gerklės skausmas, mes nedelsdami kreipiamės į ENT gydytoją. Kiekvieną dieną be gydymo prisidedama prie pakartotinio bakterijų augimo ir sukelia komplikacijų.

Ką nustato gydytojas:

1) Antibiotikai yra būtinas gydymo elementas, jei angina sukelia bakterijas. Paveikti ligos priežastį (bakterijas). Antibiotikai neturi įtakos virusams. Gydytojas skiria priklausomai nuo patogeno tipo. Nenaudojant medicininės apžiūros, antibiotikų receptas nerekomenduojamas.

Iš anginos vartojimo antibiotikų: penicilinų ir eritromicino grupės.
Nepamirškite: kai vartojate antibiotikus, turite vartoti Linex ar kitus vaistus, normalizuojančius žarnyno mikroflorą. Priešingu atveju po gydymo gausite žarnyno disbiozę.

2) Nuplaukite su krūtinės angina - būtina!

Kodėl turiu gargaluoti?

Kai krūtinės angina pasireiškia pūlingu išleidimu iš tonzilių. Pūka išdžiūsta, susidaro reidai, kurie taip pat yra infekcijos šaltinis. Skalavimo užduotis yra pašalinti šiuos reidus ir sumažinti pačius uždegimus.

Naudojami antiseptikai (žudomi ir mikrobai, ir virusai), ir priešuždegiminės žolės.

Antiseptikai: dioksidinas, Miramistinas ir keletas kitų.
Žolelių nuovirai: ramunėlių, medetkų, šalavijų.
Ekstremaliais atvejais - 1 arbatinis šaukštelis druskos ir sodos už 1 puodelio vandens.
Nuplaukite kas 1-2 valandas.
Dėl pūlingų reidų: 1 šaukštas 3% vandenilio peroksido - 1 puodelis vandens - nuplaukite kas pusvalandį.

3) Aerozoliniai antibiotikai ir antiseptikai. Bioparox, inalipt, miramistin ir hexoral. Tačiau būtina žinoti, kad: aerozoliai yra sėkmingi tik katarratinės, o ne sunkios gerklės skausmo atveju. Sunkios formos, su pūlingu tonzilitu - antibiotikai reikalingi tabletes ar injekcijas. Tada gydymo poveikis bus greitai ir nebus jokių komplikacijų.

4) Fizioterapija: tik atsigavimo stadijoje. Geriausia „fizioterapija“ - lova ir geras miegas. Kuo sunkiau gerklės skausmas, tuo labiau reikia laikytis „fizinės procedūros“.

Ką negalite padaryti:
- tu negali paimti tonzilių reidų ir pasiimti savo tonzilius su kažkuo,
- Negalite įsigyti antibiotikų be medicininės apžiūros.


Virusinė gerklės skausmas

Atsitiktinai yra virusinė gerklės skausmas.
Priežastis: herpeso virusai (herpesinė gerklės skausmas), adenovirusai ir keletas kitų.

Skausmas gali būti labai sunkus. Tonsilai nėra didinami tiek daug. Nėra pūlingų išpuolių. Limfmazgiai nėra didinami. Temperatūra virusinės gerklės atveju gali pakilti iki 38-40 laipsnių. Kartais minkštame gomuryje gali būti smulkių kraujavimų (žr. Nuotrauką).

Pagrindinis virusinio krūtinės anginos simptomas yra gydymo antibiotikais trūkumas.

Virusinės krūtinės gydymas

Jei antibiotikai nepadeda, gydytojas turi teisę paskirti antivirusinius vaistus. Pavyzdžiui, kagotselis arba arbidolis. Gydant herpesinę anginą, naudokite izoprinosiną.

Liaudies gynimo priemonės gerklės skausmams

Atminkite: bet kokie namuose skirti teisės gynimo būdai turėtų papildyti tik gydymą stenokardija, kurios tikslas yra ligos priežastis.

Rekomenduojama namuose:

1) nedelsiant mesti rūkyti, bent jau gydymo metu. Jei toliau rūkote, atsiras papildomų sunkumų dėl savo imuniteto nuo infekcijos. Kai angina negali būti rūkoma.

2) gargling (žr. Aukščiau),

3) šilta žolelių arbata su medumi (ramunėlių, čiobrelių, mėtų, raudonmedžio, serbentų lapų),

4) kramtomoji propolis. Propolis yra natūralus antibiotikas. Jis naikina bakterijas ir virusus. Bitės išpjauna negyvas peles, kurios pakilo į avilį, kad nebūtų puvimo. Jūs galite kramtyti propolį bet kokiu gerklės skausmu.

5) rankų ir kojų šildymas (jei nėra temperatūros). Karštą vandenį šildome 3-5 minutes iki raudonos būsenos. Tada mes uždėjome pirštines. Ant kojų - vilnos kojinės. Poveikis - refleksinis kraujagyslių išsiplėtimas gerklėje, kraujo tekėjimas ir imuninių ląstelių aktyvavimas kovojant su infekcija.

6) Su-Jok terapija (nuotrauka žemiau). Su-Jok terapija gerklės skausmui yra labai veiksmingas gydymas. Ypač su virusais, kai antibiotikai yra neveiksmingi. Kartu tarp viršutinės ir vidurinės nykščio falangų ant palmių paviršiaus vidurinės linijos pusėse randame skausmingus taškus (mes paspaudžiame rungtynes). Šie taškai yra tonzilių projekcija ant odos. Mes spaudžiame šiuos taškus, kol yra kantrybė. Juos galite laikyti gipso sėklomis iš ryžių ar grikių ir nuolat spausti.

Nuotrauka: tonzilių projekcija asmens nykščiu

7) vartojant dideles C vitamino dozes. Mes perkame tablečių C vitaminą ir paimame 5 tabletes - 3 kartus per dieną, geriamąjį vandenį. Didelės askorbinki dozės stimuliuoja imuninį procesą organizme ir taip padeda kovoti su infekcija.

Negalima būti namuose:

1) įkvėpus. Iš tiesų, įkvėpimas - nenaudingas krūtinės anginos gydymas. Su bronchitu ar faringitu - jie padeda. Ir su krūtinės angina - ne. Tuo pačiu metu gargling yra daug efektyvesnis ir mažiau darbui imantis nei įkvėpimas. Ir jei pacientas turi folikulinį ar lakoninį tonzilitą, tada garų įkvėpimas paprastai yra kontraindikuotinas, todėl nėra pūlingo proceso paplitimo.

2) suspaudžia. Tas pats. Iš nuodėmės nenaudokite kompreso į kaklą. Priešingu atveju, kaklo minkštųjų audinių pašildymas taip pat gali sukelti gerklės skausmo komplikacijas ir drėkinimą. Jūs galite - dėvėti vilnos skara ant kaklo ir visų.

3) gydyti šaltu. Kai kurie „gydytojai“ ir „gydytojai“ rekomenduoja gydyti gerklės skausmą šalto šoko doze. Pagal „pleišto pleišto išmušimo“ principą. Ir patartina valgyti dvi porcijas ledų. Leiskite jums priminti, kad bet koks šalčio poveikis sukelia gerklės kraujagyslių susiaurėjimą, sumažindamas imuninių ląstelių darbą tonzilėse. Ir dėl to - ligos progresavimas ir galimas komplikacijų atsiradimas.

Prevencija

• Poilsis prie jūros. Gydomieji veiksniai: druskos vanduo, streso stoka, grūdinimas. Poveikis: padidėjęs bendras ir lokalus imunitetas gerklėje. Visi ENT gydytojai žino, kad metinė poilsis jūroje sumažina lėtinio tonzilito (ty naujų gerklės skausmų) paūmėjimų skaičių per pusę.
• Lėtinių burnos ir nosies ligų gydymas (dantų ėduonis, sinusitas, sinusitas).
• Kietėjimas. Metodas, stiprinantis imunitetą ir atsparumą infekcijoms. Sumažina „šalto“ ligų skaičių 3-5 kartus.

Angina (ūminis tonzilitas) vaikams

1) Vaikų priežastys yra tos pačios - bakterijos ar virusai.

2) vaikų tonzilito simptomai yra ryškesni. Gerklės skausmas yra sunkesnis. Stiprumas yra stipresnis. Galbūt svaigimas ir maisto atsisakymas dėl stipraus skausmo. Dažnai temperatūra pakyla.
Dėmesio: tokie patys simptomai gali pasireikšti ir vaikams, sergantiems kitomis ligomis (stomatitu, difterija, infekcine mononukleoze ir pan.).

3) Kai pasireiškia krūtinės anginos simptomai, mes nedelsdami paimame vaiką į ENT gydytoją. Nemėginkite eksperimentuoti su liaudies gynimo priemonėmis. Ir netraukite gydytojo gydymo.

4) Gydymas turėtų prasidėti, kai tik atsiranda simptomų. Gydymo metodai yra tokie patys kaip ir suaugusiems: antibiotikai, skalavimas, purškalai.
Pradiniame proceso etape gydymas yra labai veiksmingas ir atsigavimas yra greitesnis nei suaugusiems.

Supraskite mažo vaiko skundus ir atlikite teisingą diagnozę tik gydytoju. Negalima sutaupyti laiko, parodyti vaikui ENT gydytojui.

Nėštumo metu

Jei nėštumo metu turite gerklės skausmą - nedelsiant kreipkitės į ENT gydytoją. Gydytojas žino, kurie antibiotikai gali būti nėščia ir kurie - bet kuriuo atveju. Tuo pačiu metu gydymo režimas taip pat priklauso nuo nėštumo trimestro.

Dažniausiai užduodami klausimai

Kaip greitai išgydyti gerklės skausmą? Gydymo trukmė?
Vidutiniškai 5-7 dienos. Bet viskas priklauso nuo krūtinės anginos tipo ir proceso stadijos. Galbūt mažiau nei 5 dienos ir galbūt daugiau.

Vaikų ir suaugusiųjų krūtinės anginos tipai

Mokslinis krūtinės anginos pavadinimas, ūminis tonzilitas yra kilęs iš žodžio tonsillae (tonzilės). Dėl visų tipų tonzilito, tonzilės tampa uždegusios, padidėja leukocitų skaičius žmogaus kraujyje, o rijimo metu pasireiškia stiprus skausmas.

Kokie yra krūtinės anginos tipai, kokie simptomai yra lydimi ir kokie veiksniai skatina ligos atsiradimą, skaitykite šiame puslapyje pateiktą medžiagą. Taip pat pamatysite visų tipų krūtinės anginos nuotraukas ir sužinosite apie šios ligos gydymo būdus.

Gerklės skausmas: priežastys ir simptomai

Priežastys. Visų suaugusiųjų ir vaikų visokių krūtinės anginos tipinių veiksnių absoliuti dauguma atvejų yra streptokokai, šiek tiek mažiau - stafilokokai arba pneumokokai. Numatyti ligos plitimui įvairius stimulus (cheminius, terminius ir mechaninius). Be to, infekcija kartais patenka į išorę arba yra padidėjusių mikroorganizmų virulentiškumo pasekmė, kuri nuolat yra tonzilių spragose, taip pat ir ryklės ir burnos ertmėje. Infekcijos šaltinis kartais yra įvairios pūlingos paranasinės sinusų ligos, taip pat dantų, paveiktų ėduonies ir kt., Infekcijos būdas yra labai reti: pavyzdžiui, išgėrus žalio pieno iš karvės, kuri kenčia nuo pūlingos tešmens ligos.

Etiologija ir patogenezė. Dažniausiai gerklės skausmas pasireiškia kaip dažna rimta liga. Tai rodo labai dažni komplikacijos, atsirandančios dėl sąnarių, širdies, inkstų. Leukocitų, pirmiausia neutrofilų, skaičius didėja, kai leukocitai perkeliami į kairę.

Simptomai ir klinika. Gerklės skausmas ir gerklės patinimas, sąnarių skausmas, karščiavimas.

Gydymas. Antibiotikų ir desensibilizuojanti terapija.

Toliau pateikiamos nuotraukos, kokios yra krūtinės anginos rūšys, taip pat ligos simptomai ir priežastys.

Agranulocitų krūtinės angina

Etiologija ir patogenezė. Agranulocitų krūtinės anginai pasižymi visišku ar beveik visišku granulocitų išnykimu iš periferinio kraujo. Kai kurie ekspertai išskiria dvi ligos formas - mielotoksinį (citostatinį), kai citotoksinių vaistų naudojimas arba jonizuojančiosios spinduliuotės (radioterapijos) poveikis lemia granulocitų išnykimą iš periferinio kraujo ir kaulų čiulpų. Antroji šios gerklės, imuninės, forma gali būti ilgalaikio vaisto, pvz., Amidopirino, butadiono, sulfa narkotikų, chinino, fenobarbitalio, ftivazido ir kt.

Patologinė anatomija. Pažvelkite į nuotrauką: tokio tipo gerklės skausmas suaugusiems ir vaikams sukelia nekrotinį-gangreninį plyšimą palei liežuvio ir gerklės kraštus, kartu su purvinu pilku patina. Jis dažnai tęsiasi iki stemplės ir gerklų. Tada yra gilių opų, kurios plinta iš tonzilių į kitas ryklės dalis, taip pat pačią burnos ertmę ir gerklą.

Simptomai ir klinika. Liga prasideda smarkiai, staiga pakyla iki 40 ° C, o kartais jausmas yra šaltkrėtis ir gerklės skausmas. Bendra būklė yra sunki: yra odos tonizacija, sąnarių skausmas. Kitas tokio tipo gerklės skausmas yra dažnas mažas pulsas. Pacientui pasireiškia baltymas šlapime, yra delirio.

Liga turėtų būti diferencijuota nuo difterijos, nekrozinio tonzilito, opinės membranos tonzilito ir leukemoidinių reakcijų. Dažnai tonzilės yra nekrotinės; žiūrint jų vietoje yra gilios nišos, kurios yra padengtos nešvariais juodais žiedais su koroziniais kraštais. Gerklės skausmas pasiekia tokį laipsnį, kad priverčia pacientą visiškai atsisakyti valgyti, net skystį. Taip pat yra aštrių kvapų iš burnos.

Gydymas. Norint pašalinti septinius reiškinius, skiriamas antibiotikų gydymas (penicilinas, ampicilinas ir kt.). Taip pat priskiriami gliukokortikoidai - deksametazonas, prednizonas.

Priskiriama kraujo perpylimui arba leukocitų masei. Pacientas turi vartoti askorbo rūgštį, vitaminus B6 ir B12. Vietinis gydymas susideda iš anestezijos miltelių ir ortoforų opų dulkinimo. Gerai veikia burnos ir gerklės plovimas rivanolio (1: 1000) arba gramicidino tirpalu.

Žarnyno anginos tipas, jos simptomai ir nuotraukos

Įvykio veiksniai, etiologija ir patogenezė. Gerklų tonzilito atveju strutokų, pneumokokų ar stafilokokų audinių pažeidimo metu atsiranda pūlingi gerklų uždegiminiai procesai. Infekcijos šaltiniai yra dantų, paveiktų kariesas, pūlingos paranasinės sinusų ligos. Jis taip pat gali būti išvežtas iš išorės.

Patologinė anatomija. Kaip matyti iš nuotraukos, su gerklų angina, dėl uždegiminio proceso, gerklų lumenis sumažėja, o tai sukelia didelį kvėpavimo sunkumą.

Simptomai ir klinika. Gerklės įtempimas, skausmas rijimo metu. Kitas gerklų tonzilito požymis yra gerklų gleivinės edema.

Gydymas. Antibiotikai ir desensibilizuojantys vaistai. Siekiant sumažinti apsvaigimą, ant gleivinės susidaro pjūviai.

Kokios yra krūtinės anginos rūšys: katarrinė forma

Šiame skyriuje aprašoma krūtinės anginos tipas ir jo gydymas, taip pat ligos priežastys ir simptomai.

Priežastys, etiologija ir patogenezė. Pūlingą uždegimą katarralinės krūtinės anginos sukelia pneumokokai, stafilo ir streptokokai. Infekcijos šaltiniai yra dantų, paveiktų kariesas, pūlingos paranasinės sinusų ligos. Jis taip pat gali būti išvežtas iš išorės.

Patologinė anatomija Amygdala yra šiek tiek patinusi, stipriai paraudusi; jų paviršius yra padengtas gleivine. Galvijų membrana, kurioje yra tonzilės, yra hipereminė, tačiau nepastebėta difuzinė arofaringinė hiperemija, būdinga ūminiam faringitui.

Sunkiais atvejais, kai piktžolių gleivinėje atsiranda krūtinės angina, atsiranda taškinė kraujavimas.

Simptomai ir klinika. Pirma, pacientai skundžiasi gerklės sausumu ir skausmu. Tada rijimo metu yra lengvas gerklės skausmas. Suaugusiesiems kūno temperatūra paprastai yra šiek tiek padidėjusi; vaikams paprastai būna didelis, kartais vėmimas. Pacientai turi galvos skausmą ir bendrą silpnumą.

Gydymas. Antibiotikų skyrimas.

Lakūninio tonzilito tipas vaikams ir suaugusiems (su nuotrauka)

Priežastys. Lakuninio tonzilito atveju tonzilės paveikia pneumokoką, stafilą ir streptokoką.

Etiologija ir patogenezė. Analizuojant kraują, pažymėta leukocitozė su leukocitų formulės perėjimu į kairę. ESR pakyla iki 40-50 mm / h.

Patologinė anatomija. Stiprus hiperemija ir įsiskverbimas į palatino arkas, taip pat tonzilių patinimas. Dėl pažeistų tonzilių hipereminės gleivinės pirmą kartą atsiranda balta arba gelsva ribota plokštelė. Didėjant dydžiui, ji per trumpą laiką, kaip taisyklė, užima didelę laisvo tonzilių paviršiaus dalį, neperžengdama jos ribų. Submandibuliniai limfmazgiai yra išsiplėtę ir skausmingi nuo pusės, kur plokštelė yra ryškesnė.

Simptomai ir klinika. Šio tipo gerklės skausmo simptomai: staigūs šaltkrėtis, didelis kūno temperatūros padidėjimas. Vaikams toks gerklės skausmas sukelia temperatūrą iki 40 ° C ir daugiau. Gerklės skausmas yra blogesnis, kai rijimas, kartais spinduliuoja į ausį. Yra bendras silpnumas ir galvos skausmas, galūnių skausmas ir juosmens sritis.

Gydymas. Rodoma lova, stiprus gėrimas, garų įkvėpimas, garglingas su šalavijų nuoviru arba silpnas boro rūgšties, sulfa narkotikų tirpalas. Sunkiais atvejais skiriami antibiotikai.

Angina Ludwig: nuotraukos ir simptomai

Priežastys. Paprastai Ludwigo gerklės skausmas pasireiškia pūlingo proceso fone, pvz., Žandikaulio osteomielito.

Etiologija ir patogenezė. Uždegiminis procesas prasideda sparčiai, sparčiai progresuojant, burnos ertmės apačioje atsiranda labai tankus skausmingas uždegiminis infiltracija, kurioje dalyvauja submandibuliarinio regiono celiuliozė. Patinimas užfiksuoja gerklų, liežuvio ir gimdos kaklelio audinį. Dėl to celiuliozė nekrotinė, įgauna tamsią, beveik juodą spalvą.

Simptomai ir klinika. Pacientas padidina seilių išsiskyrimą, iš burnos išeina nepageidaujamas kvapas, sunku nuryti, kartais uždusti.

Atkreipkite dėmesį į nuotrauką: gerklų angina išnyksta Ludaiga, o jei gydymas neprasideda laiku, gali išsivystyti mediastinitas arba sepsis - baisios komplikacijos.

Gydymas. Chirurginė Pradinėje šio tipo krūtinės anginos stadijoje iš burnos ertmės matyti gilūs pjūviai. Ateityje, po žandikaulio, būtina praplėsti plačius išorinius pjūvius, o prireikus - į šoninius ir priekinius kaklo paviršius. Tuo pačiu metu audinių gylis yra sluoksniuotas nuobodu. Jei yra didelis kvėpavimo nepakankamumas, reikia tracheostomijos. Chirurgija papildo gydymą antibiotikais, taip pat deguonies terapija.

Monocitinė gerklės skausmas: priežastys ir simptomai

Etiologija ir patogenezė. Kalbant apie tai, kas yra gerklės skausmai, jūs tikrai turėtumėte paminėti monocitinę gerklės skausmą. Ligos etiologija nėra aiški, kuriai būdingi tipiški gerklės pokyčiai, taip pat kraujo monocitozė. Liga, kurioje vyrauja jaunimas - nuo 12 iki 30 metų.

Patologinė anatomija. Paprastai blužnis padidėja, palpacijos metu jis tampa tankus ir nejautrus.

Simptomai ir klinika. Liga prasideda staigiu šaldymu ir temperatūra pakyla iki 40 ° C ir didesnės. Kitas monocitinės krūtinės anginos simptomas yra gerklės skausmas. Praėjus kelioms dienoms nuo ligos pradžios, submandibuliariniai, gimdos kaklelio ir kiti limfmazgiai yra padidėję ir jaučiasi tankūs ir neskausmingi. Iš pradžių visi ryklės pokyčiai yra folikulo ar katarratinės krūtinės pobūdžio; tada, gana greitai, atsiranda pilkšvai pilkos spalvos raumenys, panašūs į difteriją. Aukšta kūno temperatūra trunka 2-3 savaites. Tonzilių reidai išlieka ilgai ir kartais pasikartoja. Dažnai yra limfocitozė.

Gydymas. Simptominis; švirkščiant į strychniną, taip pat į veną į askorbo rūgštį.

Kas atsitinka krūtinės angina: folikulinė liga

Priežastys. Iš tonzilių pneumokokų, stafilo ir streptokokų pralaimėjimas.

Etiologija ir patogenezė. Analizuojant kraują, pažymėta leukocitozė su leukocitų formulės perėjimu į kairę. ESR pakyla iki 40-50 mm / h.

Patologinė anatomija, simptomai ir klinika. Abiejų tonzilių gleivinė yra hipereminė, edematinė. Ant jo atsiranda daug apvalių kiaurymių, šiek tiek pakilusių gelsvų arba gelsvai baltų spalvų. Tai yra migdolų folikulai. Kitų tipų gerklės, pasižyminčios reidais, folikulinė forma pasižymi tuo pačiu dydžiu ir teisinga folikulų forma, kuri, kaip taisyklė, nėra už laisvų tonzilių paviršiaus.

Kaip matyti nuotraukoje, su šios gerklės skausmu, gelsvai baltais taškais, didėjančiais, švelniais ir atidaromais.

Gydymas. Nakvynė, skystas maistas ir daug gėrimų. Gerkite skalauti silpnu boro rūgšties tirpalu arba nuovargiu. Garų inhaliacijos turi gerą poveikį. Parodyti sulfonamido preparatai. Sunkiais atvejais skiriamas gydymas antibiotikais.

Chirurginė krūtinės angina: nuotrauka ir gydymas

Priežastys. Opinis membraninis gerklės skausmas (Simonovsky-Plaut-Vincent) sukelia bakterijų simbiozę - burnos ertmės špindelę ir spirochetą, kurie paprastai būna mažai virulentiški ir yra gerklės ir burnos gleivinės raukšlėse. Liga pirmiausia išsivysto susilpnėjusiose ir išsekusiose, taip pat su burnos ertmėje esančiais nekrozės židiniais, pvz.

Etiologija ir patogenezė. Pažvelkite į nuotrauką: kai opa-membraninė krūtinės angina ant tonzilių gleivinės, taip pat vienoje minkšto gomurio pusėje, atsiranda lengvai išimami gelsvai balti reidai; kartais dantenos taip pat veikia kartu su gerklės gale. Susiformavusios plėvelės labai greitai atmetamos, o jų vietoje atsiranda paviršinės opos, nesusijusios su skausmu. Todėl absoliuti dauguma atvejų liga pasižymi gera bendrąja gerove.

Simptomai ir klinika. Dantenų gleivinės pasipriešinimas sukelia droolingumą ir blogą kvapą. Regioniniai limfmazgiai pažeistoje pusėje yra padidėję ir šiek tiek skausmingi.

Pradėjus ligą ir įsijungus antrinei infekcijai, temperatūra gali pakilti iki 38 ° C ir didesnė, tačiau, kaip taisyklė, išlieka normalus arba subfebrilis. Liga paprastai trunka apie savaitę, tačiau, jei ji nėra tinkamai gydoma, ji gali užtrukti keletą mėnesių. Tokiais atvejais pagrindiniai audiniai su periosteumu gali būti įtraukti į opos procesą, kuris yra kupinas nekrozės ir kietos gomurio perforacijos, taip pat dantenų sunaikinimo, o tai savo ruožtu lemia dantų praradimą. Viršutinės opos minkštame gomuryje ir tonzilėse paprastai išgydo be jokių defektų.

Gydymas. Gydant opinę anginos anginą, parodytas šiltas skystis vandenilio peroksido tirpalu, natrio tetraboratu. Sunkiais atvejais, kai yra didelių gilių opų, karščiavimas, nustatytas opinis paviršiaus tepimas su 10% novarsenolio tirpalu glicerine arba į veną. Jei ligos eiga yra ilgesnė, skiriama nikotino rūgšties ir penicilino injekcija į raumenis.

Lingvinės tonilės angina: šaltiniai ir simptomai

Priežastys, etiologija ir patogenezė. Apibendrinant galima pasakyti, kad yra pasakyta, kas yra krūtinės angina, lingvinio tonzilės tonzilito aprašymas - šį pūlingą uždegiminį procesą sukelia pneumokokai, stafilokratas ir streptokokas. Infekcijos šaltiniai yra dantų, paveiktų kariesas, pūlingos paranasinės sinusų ligos. Jis taip pat gali būti išvežtas iš išorės.

Patologinė anatomija. Lingualinė tonzilė dėl uždegiminio proceso vystymosi išsipučia, sumažėja, o tai sukelia skausmą rijimo metu.

Simptomai ir klinika. Skausmo atsiradimas rijimo metu, liežuvio tonilio patinimas, kuris gali būti padengtas gelsvu žiedu.

Gydymas. Antibiotikų gydymas.

Jei turite klausimų gydytojui, kreipkitės į konsultacijos puslapį. Norėdami tai padaryti, spustelėkite mygtuką: